벽내 및 점막하 근종성 노드. 벽내 자궁근종의 특징

기사 개요

부인과 질환은 크게 훼손 될 수 있습니다 여성 건강. 공정한 성별의 대표자가 벽내 자궁 근종을 발병하는 것은 드문 일이 아닙니다. 섬유종은 자궁 근육층에 위치한 자궁근층의 양성 형성입니다. 치료는 환자가 의사의 진찰을 받은 후에만 처방됩니다.

원인

이 질병은 하나의 근육 세포가 분열되기 시작하는 기간에 나타나며 결과적으로 점차 성장하기 시작하는 노드가 나타납니다. 종양의 원인은 여러 가지가 있을 수 있으므로 원인을 파악하기 어려운 경우가 많습니다.

가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

수술, 낙태, 난산으로 인한 자궁 손상
때로는 이유가 있기 때문입니다. 호르몬 불균형, 신체에 더 많은 에스트로겐이 있습니다.
갑상선 문제, 과체중, 당뇨병;
30세 이상의 여성에서는 이 질병이 부재 또는 불규칙한 성행위의 결과로 나타날 수 있습니다.
자궁 염증;
형성의 원인은 유전적 소인일 수 있습니다.
전염병;
신체 활동 부족, 스트레스, 흡연, 음주.

증상

종양이 나타나면 환자가 항상 증상을 보이는 것은 아닙니다. 이는 노드의 크기가 커질 때까지 발생합니다. 또한 가장 가까운 기관의 압박이 발생하여 작업이 악화됩니다. 큰 종양의 주요 징후는 하복부 통증이며 월경 중에 분비물이 더 강해집니다. 생리 사이에 출혈이 발생할 수 있습니다.

벽내 근종성 결절을 인식할 수 있는 몇 가지 증상이 있습니다.

하복부에 지속적인 통증이 있습니다.
생리 간 출혈;
방광 기능 저하;
월경 중 심한 분비물;
생리 기간은 매우 고통스러울 수 있습니다.
근종으로 인해 주변 장기가 압박되어 배뇨 및 배변에 문제가 발생할 수 있습니다.

진단

질병의 진단은 다음과 같이 수행됩니다. 먼저 산부인과 의사는 병력, 환자의 생활 조건 및 그녀가 겪은 질병에 대한 정보에 대해 필요한 정보를 수집해야합니다. 환자는 진찰을 받아야 하며, 초음파 검사. 이러한 절차를 거쳐야 진단을 확인할 수 있습니다. 하드웨어 X-레이를 사용하여 의사는 자궁근종의 크기와 무게를 확인할 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 추가 검사가 수행됩니다.

자기 공명 영상;
엑스레이 – 자궁 벽내 근종성 결절이 어느 부분에 있는지 감지하는 데 도움이 됩니다.
CT 스캔.

치료

근벽내 근종의 치료는 근종의 성장 속도와 자궁의 어느 부분에 위치하는지에 따라 달라집니다. 치료법을 선택할 때 똑같이 중요한 요소는 여성의 나이입니다. 젊은 환자들에게 의사들은 건강한 아이를 임신하고 출산할 수 있는 능력을 유지할 수 있는 치료법을 처방하려고 노력합니다. 보통 처방됨 호르몬 요법. 그녀는 우연히 방지책, 수술로 종양을 제거한 후에도 자궁근종이 다시 나타날 가능성이 있기 때문입니다. 때로는 호르몬 약물이 원하는 효과를 얻지 못하고 종양이 계속 자라는 경우 다음과 같은 다른 치료 방법이 선택됩니다.

보수적 치료

가장 일반적인 치료법은 약. 이는 비수술적 형태의 종양 조절입니다. 특히 미래에 아이를 갖고 싶은 여성에게 적합합니다. 이 방법은 질병의 재발을 피하기 위해 수술 후에도 사용됩니다.
면역조절제;
진정제, 진정제. 종양의 성장을 유발하는 스트레스 조건을 제거하는 데 사용됩니다.

대체 약품

이러한 유형의 치료법은 의사가 검사를 실시하고 작은 결절을 발견한 경우 질병을 치료해야 합니다. 계속해서 발전하는 것을 방지하려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다. 필요한 조치예를 들어 치료 시작 민간 요법. 성능 향상에 도움이 됩니다 여성의 몸그리고는 좋은 의미로그의 회복을 위해. 자궁근종을 치료하는 방법에는 두 가지가 있습니다 색다른 방법: 첫 번째는 경구 복용하는 방법이고, 두 번째는 약초를 달인 물에 적신 탐폰을 질에 삽입하거나 질 세척하는 것입니다.

치료에 사용되는 허브:

항종양 일반적인 용도- 식물에는 독성이 있습니다. 여기에는 겨우살이, 애기똥풀, 친퀘포일, 파리 agaric이 포함됩니다.
항 종양 국소 작용 - 독성이 없으며 호르몬 균형을 회복하므로 종양이 감소합니다.
지혈 – 양치기의 지갑, 쐐기풀, 톱풀;
면역 조절 - 이들은 인삼, 레몬그라스 과일, 코펙, 방사성 장미, 엘레우테로코커스, 아랄리아입니다.

허브 외에도 치료 과정에는 다음이 사용됩니다.

메추리알 - 전체적으로 필요함 3주매일 공복에 계란 6개를 마신다.
파티션의 팅크 호두— 약국에서 드시거나 직접 준비하실 수도 있습니다. 이렇게하려면 30g의 호두 파티션이 필요합니다. 보드카 한 잔으로 채워야합니다. 결과 주입은 3~4주 동안 어두운 곳에서 양조해야 합니다. 치료 과정은 한 달입니다. 식사 30분 전에 물 한 컵과 함께 팅크 30방울을 섭취해야 합니다.

수술 방법

색전술은 수술이 필요하지 않은 방법입니다. 이를 수행하기 위해 근종성 결절에 영양을 공급하는 혈관이 차단됩니다.
근종절제술 – 종양을 외과적으로 제거하는 것입니다. 회복기간은 1년 정도 입니다. 시술 후에도 여성은 생식 기능을 유지합니다.
자궁절개술 - 절차의 의미는 자궁을 완전히 제거하는 것입니다. 그런 외과 수술종양으로 인해 자궁이 탈출되거나 탈출된 경우 또는 종양이 점점 커지는 것으로 의심되는 경우 수행됩니다. 악성 형태. 출혈이 시작되면 종양의 크기가 5-6cm를 초과하는 징후도 있습니다. 이 수술은 여성이 더 이상 임신을 하거나 아이를 낳을 필요가 없을 때 시행됩니다.

종양과 싸울 때는 의사의 권고를 따라야 합니다. 이렇게 하면 미래를 방지하는 데 도움이 됩니다. 재현자궁근종.

교내 근종 및 임신

질병이 여성의 임신에 어떤 식으로든 영향을 미치지 않고 태아가 예상대로 발달하는 경우가 있습니다. 자궁근종으로 인해 여성이 아이를 낳지 못하는 경우도 있습니다. 중요한 역할그러한 경우에는 종양의 위치가 중요한 역할을 합니다. 왜냐하면 그것이 임신의 성공 여부를 결정하기 때문입니다.

크기가 작으면 아이의 임신과 출산에 영향을 미치지 않습니다. 신생물이 태반 근처에 있으면 유산의 위험이 있습니다. 이러한 상황에서 태아는 발달에 필요한 충분한 영양분을 섭취하지 못합니다.

큰 벽내 근종성 림프절은 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.

심한 출혈;
자연 유산;
조산;
태반 거부.

임산부는 자궁근종의 확대와 다양한 합병증을 피하기 위해 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

다음과 같은 경우 노드 제거가 필요합니다.

종양의 급속한 성장;
분만 전 출혈;
태아 저산소증;
스스로 출산할 수 없음.

자궁근종으로 임신이 정상적으로 진행되는 경우에는 아기가 태어난 후 제거수술을 시행합니다. 아이를 기다리는 동안 아무런 치료 없이도 질병이 저절로 사라지는 경우가 있습니다. 이는 교란된 호르몬의 균형이 회복되기 시작했기 때문에 발생합니다. 그러나 출생 후 얼마 후에 종양이 다시 나타날 위험이 있습니다. 질병이 있는 경우에는 종종 치료를 받아야 합니다. 제왕 절개, 분만중인 여성이 스스로 출산하기가 어렵 기 때문입니다.

합병증

자궁근종은 월경불순과 불임으로 이어질 수 있습니다. 임신 중에 병리 현상이 자주 나타납니다. 자궁 구석에 위치한 종양으로 인해 아이를 임신하기가 어렵습니다. 노드가 자궁벽에 위치하여 배아가 정상적으로 부착되지 않는 경우. 결과적으로 유산이 발생합니다. 양성 형성 작은 크기일반적으로 걱정하지 않으며 여성은 조용히 태아를 낳습니다.

큰 벽내 근종은 조산을 유발할 수 있으며 때로는 태반 조기 박리가 발생할 수 있습니다. 초음파는 질병의 존재에 대한 정확한 정보를 항상 제공하는 것은 아닙니다. 임신 중에는 자궁의 크기가 크게 증가하고 그에 따라 종양도 늘어납니다. 따라서 조사 시 노드의 존재를 감지하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

방지

질병 예방에 도움:

일상생활 유지;
적절한 영양;
적절하게 선택된 호르몬 약물;
건강에주의를 기울이고 1 년에 한 번 산부인과 의사를 방문하십시오.
폐경기에는 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
낙태를 거부하는 것이 좋습니다.
한 파트너와의 규칙적인 성생활.

자신을 잘 돌보면 예방할 수 있습니다. 심각한 문제건강을 유지하고 질병의 발병을 예방합니다.

근종 또는 평활근종은 자궁 근육 내막의 양성 종양으로, 평활근 세포가 결합 조직으로 변성되면서 나타납니다. 에도 불구하고 최신 방법 조기 진단, 종양 제거 외과적으로~에 이 순간가장 일반적인 치료 방법 중 하나로 남아 있습니다.

병리학의 유병률

구조상 부인과 질환자궁강 내 근종 및 기타 유형의 양성 신 생물이 2 위를 차지합니다. 생식 연령에서는 병리 발생률이 평균 15-20%이고, 폐경 전 기간에는 30-35%에 이릅니다. 최근 "공격적인" 부인과 및 산부인과 치료 방법의 증가와 진단 방법의 질적 향상으로 인해 이 병리를 앓고 있는 30세 미만의 환자 수가 증가했습니다.

교육적 성장은 일반적으로 천천히 이루어지며 대개 5년에 걸쳐 이루어집니다. 어떤 경우에는 종양의 급속한 성장이 나타나며, 1년 또는 그보다 더 빠른 속도로 5주에 해당하는 양만큼 증가합니다. 정상적인 임신. 의사는 임신 주에 종양의 크기를 결정합니다.

자궁내근종은 불임의 원인이 될 수 있으며, 자발적인 중단임신, 잘못된 위치태아, 과다한 자궁출혈, 조산, 월경불순, 출산 및 산욕기의 각종 합병증 등이 있습니다.

종양의 크기가 임신 14주에 해당하는 경우 수술이 필요하며, 다른 경우에는 급진적인 치료 방법이 정당화되지 않습니다. 이 기술은 다음을 기반으로 합니다. 전통적인 견해오르간이 수행하는 것은 생식 기능그런 다음 없이 삭제할 수 있습니다. 부정적인 결과몸을 위해.

이 의견은 잘못된 것입니다. 왜냐하면 섬유종이 섬유종으로 변할 위험이 있기 때문입니다. 악성 종양사실상 부재중. 자궁 적출 후 여성은 생식 및 월경 기능을 상실하며, 많은 환자가 정신-정서적 장애와 식물성 혈관 장애를 경험합니다.

보존적 치료와 최소 침습적, 비침습적 치료법을 사용하여 초기 단계병리학의 발달을 통해 종양의 성장을 멈추고 역 발달을 일으키며 생식 기능 장애를 예방할 수 있습니다. 사실, 신청 문제 보수적인 방법교내 자궁근종의 치료는 여전히 의료계에서 논쟁을 불러일으키고 있습니다.

자궁근종의 주요 유형

위치에 따라 여러 유형의 신생물이 있습니다.

장막하 근종은 기관의 바깥 부분에 형성되어 골반강으로 진행됩니다. 일반적으로 이러한 유형의 종양은 월경주기의 변화를 일으키지 않거나 전혀 나타나지 않지만 종양이 주변 장기 및 조직에 압력을 가하기 때문에 약간의 불편을 초래할 수 있습니다.
자궁내 자궁근종(근육내)은 근육층에 국한되어 장기 크기가 과도하게 증가합니다. 이것은 가장 흔한 유형의 병리 중 하나입니다. 교내 자궁근종의 경우, 생리주기, 골반 부위에 통증과 압박감이 나타납니다.
간질 또는 근육 간은 자궁벽 내부에 위치합니다. 장기가 고르게 증가하고 일부 환자는 심한 월경 출혈을 호소합니다. 통증은 종양 크기, 부종 또는 괴사가 급격히 증가할 때만 발생합니다. 근육간 섬유종은 주변 기관, 즉 직장과 직장에 부정적인 영향을 미칩니다. 방광.
(점막하) 기관강을 둘러싸는 점막층 아래에서 자랍니다. 병리학의 심각한 증상이 악화됩니다.
자궁근종은 기관의 해당 부분의 근육층에 형성됩니다. 이러한 유형의 병리는 환자의 5%에서만 진단됩니다.

근종은 단일 또는 다중일 수 있습니다. 종종 여러 노드가 위치합니다. 다른 부분들예를 들어 점막하 근종 또는 기타 혼합 유형의 병리 진단으로 이어지는 기관. 이 경우 불분명한 임상상으로 인해 치료가 복잡해지는 경우가 많습니다. 예를 들어, 장막내 자궁근종의 경우 월경주기가 중단되는데 이는 벽내 근종의 경우 일반적이지만 장막하 병리에서는 거의 발생하지 않지만 동시에 주변 장기 및 조직에 압력이 가해집니다.

평활근종의 원인

벽내 자궁의 원인에 대해서는 많은 의견이 있습니다. 일부 과학자들은 신생물이 종양이 아니라 자궁근층의 국소적 성장의 결과라고 믿습니다. 따라서 섬유종은 복잡한 조직이 있는 부위에서만 발생할 수 있습니다. 근육 섬유- 영양 장애 발병의 위험 영역이라고 불리는 것이 바로 이러한 영역입니다. 다양한 불리한 요인의 영향으로 이러한 부위에서 저산소증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 근육 세포가 성 호르몬의 정상적인 방출을 배경으로 분열되고 성장하는 경향이 있습니다.

또한, 성장인자 및 성스테로이드의 노출로 인해 정상 근육 섬유의 돌연변이 영향으로 증식이 발생할 수 있습니다. 유리한 조건이 생겼을 때 가능합니다. 현대 의학은 아직 그러한 변형에 기여하는 분자적 장애를 확인하지 못했습니다.

평활근 섬유는 다음과 같은 경우에도 성장하는 경향을 유지할 수 있습니다. 배아기. 그들은 통과한다 오랜 기간발달 - 임신 14주에서 30주까지. 이때 섬유는 다양한 환경의 영향으로 쉽게 변이되기 쉽다. 외부적인 이유또는 모계 요인(예: 성 스테로이드, 트로픽 호르몬 및 성장 인자). 돌연변이 세포는 에스트로겐의 영향으로 첫 월경 후에 발생하기 시작합니다. 현재 자궁 근종 발생에 대한 이러한 이론이 가장 입증되었습니다.

자극 요인

자궁 근종의 벽내 결절 및 다른 성격의 양성 신 생물의 발생을 유발하는 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

불리한 유전. 직계 친척이 동일한 질병으로 고통받는 여성의 병리 가능성은 더 높습니다.
조기 사춘기 및 월경 시작.
아이들은 없습니다. 만기 임신 횟수를 늘리면 위험이 크게 줄어듭니다. 세 번의 만기 임신을 한 여성의 경우 - 50-90%.
초과 체중그리고 낮다 신체 활동. 동시에 사춘기 이후의 비만은 심각한 위험이 됩니다.
35세 미만 고혈압 유무 및 이 약을 복용 중인 자 항고혈압제 5년 이내.
빈번한 스트레스와 만성 정신-정서적 스트레스.
특히 수술로 임신을 종료합니다. 자궁강의 빈번한 진단 및 치료 소파술.

병리학 발달의 메커니즘

자궁 근종은 배경에 비해 발생합니다. 지역적 쇠퇴혈관벽의 탄력성으로 인해 혈액이 넘치고 칼륨 이온이 축적됩니다. 다른 버전에 따르면 신 생물은 에스트로겐이 세포 사멸 메커니즘에 미치는 영향의 결과로 발생합니다. 안에 지난 몇 년기타 상호 연관된 메커니즘이 확립되었습니다.

호르몬의 영향을 받는 조직의 민감도 증가 생식 기관.
영향을 미치는 호르몬의 변화 평활근.
종양 부위의 새로운 혈관 형성 변화.

자궁 근종의 발달 단계

교내 근종 및 기타의 발달 부인과 병리성격은 비슷하지만 지역화가 다른 세 단계가 구분됩니다.

집중 지점에 성장대 형성 작은 선박. 이러한 위험 영역의 특징은 다음과 같습니다. 고속 대사 과정, 혈관 및 조직 벽의 투과성.
종양은 작은 결절 형태로 나타납니다. 신생물은 주변 조직과 명확하게 다르지 않은 섬유로 구성됩니다.
형성은 경계가 명확한 조밀한 노드로 정의됩니다. 캡슐은 주변 조직에 의해 형성됩니다. 노드는 큰 크기, 핵 밀도 및 세포질의 개별 근육 섬유 함량에서 일반 섬유와 다릅니다.

임상 증상

거의 50%의 여성에서 이 질병은 증상 없이 발생하며 골반 초음파 또는 산부인과 의사의 정기 검사 중에 우연히 진단됩니다. 여기서 임상 징후다양할 수 있습니다:

하복부에 다양한 강도와 성격의 통증이 있습니다. 환자의 3분의 1은 신경총에 대한 압력과 관련된 아프거나 당기는 통증을 경험합니다. 신경 섬유그리고 복막 스트레칭. 종양이 빠르게 커지면 감각이 더욱 강해집니다. 괴사가 진행됨에 따라 통증에는 발열, 구토 및 전반적인 약점.
주기 밖에서 출혈이 지속되거나 너무 심함 무거운 월경. 혈액 손실로 인해 두통, 허약함, 영양 장애 변화심장 근육, 빈혈, 피로.
골반 기능 장애. 증상은 잦은 배뇨와 변비로 나타납니다.
하복부에 조밀한 형성이 있습니다.
불임(자궁근종 여성의 30%에서 발생) 또는 유산.

질병을 치료하는 방법

교내 근종의 치료는 세 가지 주요 전략, 즉 주의 깊은 대기, 보존적 치료, 수술로 요약됩니다. 질병이 널리 퍼져 있음에도 불구하고 환자 관리를 위한 알고리즘은 아직 개발되지 않았으므로 많은 부분이 환자에 달려 있습니다. 특정 의사.

대기 전술

이 방법은 소수의 환자에게 적합합니다. 이 그룹에는 병리학적 증상이 없고 종양의 크기가 임신 10-12주에 해당하며 가족에게 이미 자녀가 있고 앞으로 더 이상 임신을 계획하지 않는 여성이 포함됩니다. 환자는 초음파를 사용하여 모니터링하고 혈액 내 종양 표지자의 수준을 모니터링해야 합니다.

의사들은 환자에게 3kg 이상의 무거운 물건을 드는 것을 삼가할 것을 권고합니다. 신체 활동, 온천탕, 복부 마사지, 바디 랩, 장시간 태양 노출 및 일광욕실 방문, 셀프 선택 피임약, 복부 부위의 미용 기술 사용 및 골반 부위의 물리 치료 절차.

보수적 치료

보수적 치료리셉션을 포함 호르몬 약물, 그중 가장 효과적인 것은 고나돌리베린과 시상하부 호르몬의 유사체입니다. 사용 결과 에스트로겐과 프로게스테론의 합성이 감소하고 종양의 부피가 최대 55%까지 줄어들 수 있으며 통증과 출혈이 멈춥니다. 그러나 이러한 약물은 단기간 사용하더라도 부작용: 심한 혈관 반응, 안면 홍조, 메스꺼움, 골밀도 감소.

자궁근종에 대한 적극적인 치료법

적극적인 전술에는 최소 침습적 및 수술 절차. 선택적 동맥 색전술이 사용되며 그 효과는 약 98.5%입니다. 리뷰에 따르면 이러한 진단 후 교내 근종이 40%의 경우에 재발합니다. 환자의 80%는 수술이 주된 치료법이다. 특히 자주 사용되는 외과적 절제예를 들어 장막하 근종과 같은 어려운 경우에는

수술 적응증

절대 금기 사항개입 방법은 다음과 같습니다:

종양의 크기는 임신 14주 이상의 기간에 해당합니다.
폐경 후 진행 또는 생식 연령 동안의 급속한 성장.
자궁경부의 국소화.
장기간다량의 혈액 손실이 있습니다.
노드의 괴사.
불임의 원인이 자궁근종으로 확인된 경우.
부정적인 영향골반 장기의 신 생물.

수술 방법과 수술량은 여성의 나이, 수술 가능 여부에 따라 결정됩니다. 수반되는 질병, 앞으로 임신을 계획하고 있습니다.

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아시다시피 자궁 근종은 자궁 근육층에서 발생하는 양성 형성 유형으로 분류됩니다. 이러한 형성은 공이나 매듭의 형태를 취하는 서로 얽힌 근육 섬유로 구성됩니다. 자궁근종은 여성에게 통증을 주지 않으면서 예측할 수 없는 크기로 커질 수 있습니다. 이 질병은 여성 인구의 약 30%에게 널리 퍼져 있습니다. 현대 여성마흔 살부터 즉각적인 치료가 필요하다.

교내 노드에 대한 일반 정보

자궁근종은 일반적으로 5가지 유형으로 분류됩니다. 가능한 개발질병. 교내 노드는 또한 하위 유형 중 하나에 속합니다. 즉, 벽내 자궁근종은 중층에 위치한 자궁근층의 세포에서 발생하는 가장 흔한 종양형성이다. 종양 성장의 확산은 자궁 내강으로 침투하지 않고 기관 벽의 두께에서 발생합니다.

벽내 근종 발생의 심각도는 종양 결절의 단일 발생과 다중 발생으로 나눌 수 있습니다. 자궁내 자궁근종은 주로 성호르몬(에스트로겐과 프로게스테론)의 불균형, 내분비계의 병리로 인해 발생하기 시작합니다. 내분비 계호르몬 합성 장애로 인해 여성 생식 기관의 적절한 기능에 중요한 역할을 합니다. 갑상선, 부신 및 시상하부-뇌하수체 시스템. 자궁근종의 크기와 성장률은 현재의 염증성 성질환, 낙태 또는 기타 외과적 개입에 의해 직접적인 영향을 받습니다.

가장 일반적인 증상 발현벽내 자궁근종의 경우:

기간 연장 생리 기간, 떠나는 사람들의 수가 눈에 띄게 증가했습니다. 피 묻은 분비물, 혈전이 나타날 수 있습니다.
자궁 부위의 복부에 심한 통증과 압박감을 동반하는 월경 중 상당한 불편 함.
하복부에 통증이 지속적으로 존재하며, 허리나 하지로 퍼지는 현상입니다.
심한 출혈에는 전반적인 약화, 창백한 피부가 동반되며 모든 빈혈 징후가 나타납니다.
방광 문제가 발생할 수 있습니다. 압축으로 인해 모든 일이 발생합니다. 환자는 빈번한 소변 충동으로 괴로워지기 시작합니다.
이 질병은 불임과 아이를 낳을 수 없는 상태에 큰 영향을 미칩니다.
림프 유출이 실패하여 하지에 림프 정체가 발생합니다.
대변에 문제가 있습니다.

다음은 중요합니다:

성병을 포함한 생식 기관 질환의 적시 치료;
보정 호르몬 수치위반의 경우;
낙태를 예방하기 위한 피임법 사용;
규칙적인 성생활.

여성 생식 기관의 교내 림프절은 어떻게 진단됩니까?

질병을 탐지하기 위해 그들은 가장 효과적인 두 가지 방법을 사용합니다.

골반에 위치한 장기의 초음파 검사입니다.
자기 공명 영상.

첫 번째 방법을 사용하면 벽내 자궁 근종이 있는 경우 전문가가 관찰합니다. 둥근 모양에코 발생성이 감소된 종양. 두 번째 방법은 다음을 수행하는 데 도움이 됩니다. 감별 진단진행성 질병.

교내 림프절에 대한 가능한 치료 계획

벽내 자궁 근종이 환자에게 통증이나 기타 불편함을 유발하지 않는 경우, 전문가는 관망하는 접근 방식을 사용합니다. 이 전략에는 전반적인 건강 악화를 방지하기 위해 예정된 검사를 위해 정기적으로 여성을 방문하는 것이 포함됩니다.

일부 질병 발병 사례에는 즉각적인 조치가 필요합니다. 교내 결절 치료의 이러한 방향 중 하나는 다음과 같습니다. 수술. 정확히 어디에 위치해 있느냐에 따라 병리학적 형성을 선택하면 작업 방법이 선택됩니다. 검사 중에 외과 의사는 어떤 장비가 노드를 제거하는 데 가장 적합한지 결정합니다. 이러한 경우에는 항상 복강경이 포함된 내시경 장비가 사용됩니다. 최신 도구를 사용하면 다음이 가능합니다.

넓은 복부 절개를 피하십시오.
자궁 경관을 통해 자궁강으로 침투합니다.

현대 수술은 여성이 교내 림프절과 함께 자궁을 급격하게 제거하는 것을 방지합니다. 그러한 수술을 받은 여성은 장기간의 수술을 받지 않습니다. 회복 기간, 외부로부터 신체의 감염 가능성 환경아니면 부주의로 인해 의료진. 수술을 받은 모든 환자 연령대, 만족스럽게 견디다 유사한 작업, 수술 과정의 외상 정도가 낮기 때문입니다.

또한 근종성 결절을 치료하는 점진적인 방법에는 자궁 동맥 색전술이 포함됩니다. 방법은 다음을 통해 수행하는 것입니다. 대퇴동맥자궁 동맥의 폐쇄. 이러한 조작을 통해 노드에 대한 혈액 접근을 완전히 차단할 수 있으며, 이로 인해 교내 근종이 섬유로 대체됩니다. 결합 조직. 초음파는 또한 순환 장애의 영향으로 섬유종 조직이 괴사되는 데 도움이 됩니다. 이 방법수술적이지 않으며, 파도의 효과는 복강 표면을 통해 수행됩니다.

약물 치료

치료는 호르몬 교환을 강화하고 교내 결절의 성장을 차단하는 특정 약물의 처방으로 수행됩니다.

물리치료를 이용한 치료

이러한 유형의 치료는 교내 근종 제거 후 재발을 예방하는 데 사용됩니다. 여기에서는 전기영동과 자기치료가 널리 사용됩니다.

치료 계획이 처방된 경우 이를 준수하고 의사의 권고를 위반하지 않도록 노력하십시오. 뜨거운 태양을 피하고, 직사광선 아래에서 피부가 화상을 입지 않도록 하세요. 햇빛, 그래서 일광 욕실에서. 또한, 치료 중에는 목욕탕이나 사우나 방문을 피하는 것이 좋습니다. 수락하지 않음 호르몬 약의사가 처방하지 않았습니다.

일부 여성의 경우 위생 탐폰과 IUD 사용이 금지됩니다. 원치 않는 임신. 완전하고 균형 잡힌 식단을 유지하고, 섬유질 섭취를 늘리고, 과체중과 싸워야 합니다. 복잡한 육체적 운동과체중과 싸우려면 스트레스를 증가시키지 않고 요가를 할 수 있도록 유능하게 개발해야합니다.

즉시 도움을 구하십시오. 기억해야 할 가장 중요한 점은 현대 의학자궁을 제거하지 않고도 여성 생식기 질환과 싸울 수 있습니다. 을 위한 시기적절한 감지교내 자궁 근종의 경우 불만 사항이 없더라도 6개월마다 산부인과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

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자궁내 자궁근종 - 그게 뭐죠? 소위 양성 신생물, 기관의 근육층이나 점액층에서 발생합니다. 병변은 결절성일 수도 있고 확산성일 수도 있습니다. 자궁 근육층에서 벽내 종양이 발견됩니다. 이 질병에는 특별한 과정이 있으므로 완전한 검사 후에 만 치료법을 선택할 수 있습니다.

교내 자궁 근종이 발생하는 이유

개발 병리학적 과정많은 요인들이 기여합니다.우선, 이 호르몬 장애, 생산되는 에스트로겐의 양이 증가합니다. 폐경기 동안 근종성 림프절이 저절로 사라질 수 있습니다. 양성 종양자궁은 출산 경력이 없거나 첫 아이를 늦게 출산한 여성에게서 흔히 발견됩니다.

자궁근종의 성장을 유발할 수 있습니다. 장기간 사용호르몬 피임약. 다른 이유에는 낙태 중 자궁벽 손상, 진단 소파술또는 외과 적 개입.

교내 자궁근종의 발생은 여성 호르몬(자궁내막증, 자궁선근증)의 결핍 또는 과잉, 염증성 또는 염증성 질환과 관련된 병리학적 과정의 배경에서 발생할 수 있습니다. 전염병, 폴립증 및 자궁 침식. 당뇨병, 비만 등 대사 장애가 있는 경우 자궁근종 발생 위험이 증가합니다.

기관의 양성 신생물은 불리한 환경 조건에 살고, 영양이 부족하고, 나쁜 습관. 때문에 유전적 소인자궁근종은 십대 소녀에게서도 발견될 수 있습니다. 따라서 많은 요인이 질병의 발병에 기여하며 그 중 일부는 배제하는 것이 거의 불가능합니다.

질병의 임상상

교내 근종의 증상은 결절의 위치, 크기 및 방향에 따라 다릅니다. 특징질병은 월경 간 출혈입니다. 월경은 강렬한 증상을 동반합니다. 고통스러운 감각, 지속 기간과 풍부함이 증가합니다. 종종 백그라운드에서 장기간의 출혈전반적인 약화, 창백함과 함께 빈혈이 발생합니다. 피부, 만성 피로. 새로운 근종성 결절의 발달로, 날카로운 통증하복부. 특히 가혹한 과정줄기가 긴 종양은 다릅니다. 염전, 괴사 등의 합병증은 다음의 징후입니다. 응급 수술.

자궁근종이 자라면서 주변 기관에 압력을 가하기 시작하고 신경 종말. 방광과 장에 압력이 가해지면 배뇨 증가, 변비, 배변 시 통증이 발생합니다. 근종성 결절의 괴사는 다음과 같은 가장 심각한 합병증입니다. 극심한 고통자궁 부위에서, 다량의 분비물와 함께 혈전, 발열 및 기타 신체 중독 징후. 치료에는 긴급 수술과 항균 및 항염증제 복용이 포함됩니다.

자궁 근종은 불임의 발병에 기여합니다.종양은 수정란의 부착을 방해합니다. 임신이 발생하면 합병증이 발생합니다. 작은 마디가 있으면 임신에 문제가 없을 수 있습니다. 여성은 임신과 출산에 대한 모든 기회를 갖습니다. 건강한 아이. 임신 중에 에스트로겐 수치가 감소하고 근종성 결절이 해결됩니다.

반대 임상 사진태아 발달에 부정적인 영향을 미치는 큰 종양이 있는 경우 관찰됩니다. 자궁근종은 이용 가능한 모든 공간을 차지하기 때문에 조산, 태아 기형, 산후 출혈, 태반 박리. 임신 중 자궁벽내 자궁근종은 초음파로 발견되지 않을 수 있습니다. 근육이 늘어나고 종양이 숨겨집니다. 그러나 출산 후 노드가 다시 나타나기 때문에 이것이 완전한 회복을 의미하지는 않습니다.

질병을 탐지하는 방법

환자의 철저한 검사를 통해 자궁 근종을 발견하는 것은 어렵지 않습니다.진단은 다음과 같이 시작됩니다. 부인과 검진양손 검사와 거울 사용. 자궁 변형이 감지되면 예비 진단이 가능합니다. 질경유 초음파를 사용하면 근종성 결절의 위치, 크기 및 수를 확인할 수 있습니다. 이 절차는 또한 자궁선근증 및 자궁내막증과 같은 수반되는 병리를 식별하는 데 도움이 됩니다. 얻은 결과를 표준과 비교하여 진단을 내립니다.

자궁경 검사를 사용하여 종양의 상태를 평가하고 합병증을 감지합니다. CT를 사용하면 병리학적 과정의 정도와 인근 기관의 손상 정도를 확인할 수 있습니다. 복강경검사를 통해 자궁근종과 난소종양을 구별할 수 있습니다.

질병을 치료하는 방법

자궁근종의 크기와 위치, 환자의 연령, 유무 등에 따라 치료법을 선택합니다. 동반되는 병리. 40세 미만의 여성을 치료할 때는 보존적, 장기 보존적 수술 방법을 사용합니다.근종성 결절은 색전술을 받게 되며 그 결과 종양으로의 혈액 공급이 중단됩니다. 몇 달 후에 영향을 받은 자궁 조직이 회복되고 그 후 다음 치료 단계가 시작됩니다. 근종절제술은 종양의 마디를 제거하는 수술입니다.

외과 적 개입은 복부 또는 내시경 일 수 있습니다. 방법의 선택은 종양의 위치, 크기, 정도에 따라 달라집니다. 수술 중에 영향을 받은 조직을 제거하고 조직학적 검사를 위해 보냅니다. 이 방법은 자궁근종이 자궁내막증과 결합된 경우에 자주 사용됩니다. 임신 계획은 수술 후 1년 이내에 가능합니다. 기화 - 높은 온도와 높은 온도에 교대로 노출 저온, 근종성 결절의 파괴로 이어집니다. 이러한 방법은 6cm보다 큰 종양이 있는 경우 효과적이지 않을 수 있습니다. 40세 이상의 여성을 치료할 때는 자궁 적출술(복강경 또는 복부 방법으로 자궁 제거)을 사용합니다.

급진적 수술의 적응증은 다음과 같습니다.

대량 출혈;
임신 12주를 초과한 종양;
악성 변성의 의심;
유효성 심한 형태빈혈증.

작은 결절은 보존적인 방법으로 제거할 수 있습니다.여기에는 질병의 중증도에 따라 종류와 복용량이 선택되는 호르몬 약물 복용이 포함됩니다. 개인의 특성몸. 이 방법은 앞으로 임신을 계획하는 여성에게 이상적입니다. 임신 후 대부분의 자궁근종은 자연적으로 해결됩니다. 보수적 치료석회화를 포함하는 섬유종만 반응하지 않습니다.

종양 제거 후에도 호르몬 요법이 처방됩니다. 이는 질병의 재발을 방지하고 회복 속도를 높이는 데 도움이 됩니다. 생식 기능. 치료 기간 동안 여성은 올바른 식사를 포함하여 주치의의 모든 권장 사항을 따라야 합니다. 여러 개의 마디가 있는 교내 자궁근종이 있는 경우 모든 자극 요인의 영향을 배제하려고 노력해야 합니다.

단일 노드는 증상이 없는 병리학적 과정의 초기 단계에서만 감지됩니다. 따라서 의사는 진행된 형태의 질병에 가장 자주 직면합니다. 호르몬 치료에는 장기간의 약물 사용이 포함되며, 이 기간 동안 여성은 반드시 의사의 감독을 받아야 합니다.

무너지다

자궁근종은 여성에게 흔히 발생하는 질환입니다. 생식 연령. 이것 양성 교육악성으로 변질될 확률은 매우 낮습니다. 그러나 이는 상당한 원인이 될 수 있습니다. 심각한 증상불쾌감을 초래하고 심각한 합병증. 따라서 이러한 현상을 적시에 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 자궁벽내 자궁근종은 가장 흔한 유형의 신생물은 아니지만 종종 많은 문제를 일으키는 종양입니다.

특징

신생물은 자궁의 다양한 조직층에 위치할 수 있습니다. 이에 따라 가장 적합한 치료법이 선택됩니다. 또한 이 지표는 신생물 분류의 주요 지표입니다. 자궁벽내 자궁근종은 자궁 근육층인 자궁근층에 위치합니다. 해당 레이어에만 영향을 미치거나 인접한 레이어에도 영향을 미칠 수 있습니다.

점차적으로 형성됩니다. 첫째, 조직의 특정 부위의 세포가 활발하게 분열하기 시작합니다. 너무 많으면 종양이 형성됩니다. 이 종양은 곧 윤곽이 뚜렷해집니다. 일반적으로 조직의 두께에 노드 모양이 있습니다. 다른 유형의 종양과 달리 줄기 등에는 거의 형성되지 않습니다.

매듭이 있다 다른 크기– 아주 작은 것부터 큰 것까지. 단독으로 또는 여러 개로 제공됩니다. 두 개 이상의 결절이 발견되면 벽내 자궁근종의 형태는 다중이라고 말할 수 있습니다.

사진은 벽내 섬유종의 위치를 보여줍니다.

절대적으로 모든 지역에 위치할 수 있습니다. 근육 조직자궁. 위치에 따라 자궁강쪽으로 자랄 수도 있고 복막쪽으로 자랄 수도 있습니다. 가끔 눌리기도 함 내부 장기충분히 큰 크기에 도달하면. 근육층에 위치하기 때문에 신체에 상당한 부담을 줍니다. 그것은 아주 약하게 나타납니다.

널리 퍼짐

자궁의 벽내 림프절은 중년 및 노년의 생식 연령의 여성에게 흔히 발생합니다. 자궁근종은 가임기 여성 전체의 절반 이상에서 발생합니다. 한 가지 유형 또는 다른 유형이 35~50세 여성의 절반에서 발견됩니다. 더욱이 50세가 되면 이 수치는 최대 70%에 이를 수 있습니다. 즉, 질병이 매우 널리 퍼져 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.

그러나 벽내 자궁 근종은 가장 흔한 것은 아닙니다. 예를 들어, 점막하 결절이 훨씬 더 자주 발견됩니다. 벽내 및 장막하 근종과 그 중간 단계는 모든 질병 발견 사례의 약 50%를 차지합니다.

종류

분류에는 여러 가지 유형이 있습니다. 노드는 크기, 수, 위치는 물론 조직 구성에 따라 그룹으로 나뉩니다. 가장 중요한 지표는 결절의 크기와 조직학(조직 구성)입니다. 이 요소에 따라 치료가 처방됩니다. 치료 자체에 대한 접근 방식과 약물 또는 개입 유형이 이에 따라 달라집니다. 조직학에 따르면 가장 일반적인 두 가지 변종이 있습니다.

교내-하수성

실제로, 벽내 자궁 근종은 근육층, 즉 자궁근층에 위치합니다. 그러나 또 다른 종류가 있습니다. 즉, 벽내 장막하 자궁근종입니다. 이것은 부분적으로는 장액층에, 부분적으로는 자궁근층에 위치합니다. 장액층 또는 장액하층은 자궁의 바깥층입니다. 다른 내부 장기와 직접 접촉하는 것.

이 배열을 사용하면 일반적으로 종양 성장이 자궁에서 복막 방향으로 관찰됩니다. 큰 크기로 진행될 때 인접한 내부 장기를 가장 자주 압축하는 것은 바로 그러한 형성입니다. 때로는 내장, 때로는 방광.

벽내-점막하

위에서 언급했듯이 교내 림프절은 완전히 근육층에 위치합니다. 그러나 이전 사례와 마찬가지로 두 개의 레이어에 위치할 수도 있습니다. 점막하 자궁근종이 진단되면 신생물이 벽내와 점막하의 두 층으로 형성되었음을 의미합니다.

이 점막하층은 무엇인가요? 이것은 자궁의 내부 안감, 점막하층입니다. 노드가 부분적으로 위치하면 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 여기에는 혈관이 포함되어 있어 때때로 출혈이 발생합니다. 더욱 심한 통증을 유발할 수도 있습니다. 이 형태는 치료하기가 조금 더 어렵습니다.

원인

그러한 형성은 여러 가지 이유로 발전하고 성장할 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

호르몬 불균형. 증가된 세포 분열은 일시적 또는 장기적으로 에스트로겐 수치가 크게 증가하면서 시작됩니다.
기계적 조직 손상. 이것은 낙태일 수도 있고, 아니면 외과 적 개입등등;
만성 염증 또는 감염 과정의 존재. 매우 드물지만 여전히 질병을 유발합니다.

의사들은 또한 자극 요인을 식별합니다. 여기에는 잘못된 식습관, 건강에 해로운 식습관, 잘못된 이미지삶. 나쁜 습관은 종양이 발생할 가능성을 높입니다. 스트레스는 금기입니다. 비만, 신체 활동 부족 및 내분비 질환상태가 발생할 가능성이 크게 높아집니다.

이러한 요인으로 인해 기존 자궁근종도 빠르게 성장하기 시작할 수 있습니다.

증상

다른 유형의 자궁근종과 마찬가지로 이 섬유종도 무증상 진행이 특징입니다. 우연히 발견되거나 매우 위험한 상황에서 발견되는 경우가 많습니다. 큰 사이즈. 그러나 어떤 경우에는 증상이 여전히 나타날 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

다른 유형의 신생물보다 더 심한 복통;
허리 통증도 더욱 심해집니다.
월경주기의 혼란;
어떤 경우에는 더 많은 심한 출혈월경 중;
일반적으로 체중이 변하지 않고 결절의 크기가 큰 복부 확대;
장 종양의 압박으로 인한 배변 문제;
잦은 배뇨(방광이 압박된 경우)

보통 결석 자궁출혈, 그러한 자궁근종에는 표면 혈관이 많지 않기 때문입니다. 그러나 때로는 여전히 발생합니다. 일반적으로 점막하 다양성이 있습니다.

임신에 미치는 영향

자궁근종과 임신이 결합될 수 있습니다. 그러나 자궁근종이 있는 경우 아이를 임신할 가능성은 매우 낮습니다. 이는 둘 다와 관련이 있습니다. 건강에 해로운 상태자궁내막 및 호르몬 상태, 이는 섬유종에서 파괴됩니다. 또한, 그러한 상황에서는 임신이 심각한 위험에 처할 수 있습니다. 그리고 출산은 엄마와 아기 모두에게 어려울 수 있습니다.

이런 의미에서 벽내 장막하 자궁근종은 가장 큰 위험을 초래합니다. 왜 이런 일이 발생합니까? 우선, 위험은 자궁 고혈압입니다. 고장성 - 병리학적 상태자궁근층. 교내 노드가 위치하므로 다른 유형의 노드보다 이와 관련하여 더 큰 위험을 초래합니다.

자궁 근종의 존재 자체가 자궁에 부정적인 영향을 미칩니다. 근육층의 형성은 자궁을 늘려 훨씬 더 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 요인의 영향으로 심한 고혈압이 형성됩니다. 이는 임신 기간 동안 변함없이 유지될 수 있습니다. 임신 3분기에 유산이나 조산의 위험이 있습니다. 종종 이 진단을 받은 임산부는 창고에 보관됩니다.

아하수종의 경우 출산 중에 출혈이 시작될 수도 있습니다. 이는 섬유종 혈관의 파괴로 인해 발생합니다. 멈추기가 어려울 수 있으며 심각한 출혈로 이어질 수 있습니다.

진단

자궁내 평활근종은 대부분 우연히 진단됩니다. 다음 연구를 통해 감지할 수 있습니다.

초음파의 교내 근종

자궁경검사;
질경검사;
엑스레이;

필요한 경우 방법도 보완됩니다. 조직학적 검사. 신생물의 조직 구성을 확립하는 데 도움이 됩니다. 종양 표지자에 대한 검사도 때때로 필요합니다.

치료

치료는 두 가지 방법 중 하나를 사용하여 수행됩니다. 보수적인 제안 약물 치료중소 섬유종. 급진적 – 증상이 심하거나 크기가 큰 경우 수술로 제거합니다.

보수적인

호르몬 약물 복용이 포함됩니다. 그들의 영향으로 인공 폐경기가 발생합니다. 에스트로겐 생산이 중단됩니다. 결과적으로 자궁근종은 성장을 멈추고 완전히 사라질 수도 있습니다. 항프로게스토겐과 프로게스토겐뿐만 아니라 GnRH 작용제 약물도 사용됩니다.

근본적인

이 치료는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

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