ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ. ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ - ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಪಾರ್ಶ್ವ ದೃಷ್ಟಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಫಂಡಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪದರದ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷೀಣತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಳೆತದ ಛಿದ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವು ಅಂಗದ ಭಾಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕುರುಡುತನಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಷ್ಯನ್ನರು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ದೋಷಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3% ಜನರು ಫಂಡಸ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಈ ರೋಗವು 20 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನೊಳಗೆ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕ ಪ್ರವೇಶದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹೊರಗಿನ ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಮೈಕ್ರೊಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಗಿದೆ. ಇದರ ರಚನೆಯು ಮುಖ್ಯ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಘಟಕಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ಬಟ್ಟೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು;
• ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸ್ಥೂಲ ಅಣುಗಳು;
• ಗ್ಲೈಕೋಸಮಿನೋಗ್ಲೈಕಾನ್ಸ್.

2/3 ಅಂಗವು ಕಾಲಜನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ - ಫೈಬ್ರಿಲ್ ಎಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್. ಅಂತಹ ಸಂಘಟನೆಯು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫೈಬ್ರಿಲ್‌ಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್ಗಳು ಸಡಿಲ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತವೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವದ ಬದಿಯಿಂದ, ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವು ಮುಂದುವರಿದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಒಂದು ತೊಡಕು

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸುಳ್ಳು ಮತ್ತು ನಿಜ. ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಕೋಶದ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ಲೆಸಿಯಾನ್ನೊಂದಿಗೆ ನಾಳೀಯ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಇದೆ.

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ತಪ್ಪು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವು ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಬಳಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಬಲವಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಇದೆ, ಅದು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ ನಿಜವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮಯೋಪಿಕ್ ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ಲೆರೆಕ್ಟಾಸಿಯಾಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.ಅವರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಎಕ್ಟಾಸಿಯಾದ ಅಂಚುಗಳಲ್ಲಿ ಮಡಿಕೆಗಳ ರಚನೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಭಾಗದಿಂದ. ರೆಟಿನಲ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಲ್ಗಳು, ಅವುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಬಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಗ್ಲಾಕೋಮಾಟಸ್ ಉತ್ಖನನದೊಂದಿಗೆ (ಆಳವಾಗುವುದು). ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ:

• ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆ;
• ತ್ವರಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಆಯಾಸ;
• ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ;
• ಎರಡೂ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ದೃಷ್ಟಿ ಕೊರತೆ.

ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವದಲ್ಲಿ ಫಂಡಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನು ರಿಂಗ್-ಆಕಾರದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ:

• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮೇಲ್ಮೈ;
• ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ;
• ತೆರೆದ ಕೋನ ಗ್ಲುಕೋಮಾ.

ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ದುರ್ಬಲತೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಗಾಜಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಜಾಲರಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು ಗಾಜಿನ ದೇಹದ ಸ್ಥಿರವಾದ ಮೋಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ವಲಯಗಳ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಲಿಟ್ ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಎಂಬುದು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ದೃಶ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಕ್ರೀಭವನವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಯಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಲ್ಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾರಾಸೆಂಟ್ರಲ್ ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪರಿಧಿಯಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಕೊಹೆರೆನ್ಸ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಗತ್ಯ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋರೆಟಿನೋಗ್ರಫಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗಳ ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಆಧುನಿಕ ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನವು ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಕಾರಣವಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ:

• ವಸತಿ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿ;
• ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು;
• ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಸುಧಾರಣೆ;
• ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್;
• ದೃಷ್ಟಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ವರ್ಧನೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ: ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್, ಲೇಸರ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟೋಫೊರೆಸಿಸ್.

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಠಿಣವಾದ ಆರ್ಥೋಕೆರಾಟಾಲಜಿ ಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಮುಂದುವರಿದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಬಾಲ್ಯದಿಂದಲೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸುವುದು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು, ನಿಯಮಿತ ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳಕಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಬೇಕು. ಟಿವಿ ನೋಡುವುದನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು, ಕಂಪ್ಯೂಟರ್, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅಥವಾ ಸ್ಮಾರ್ಟ್‌ಫೋನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕ.

ವೀಡಿಯೊ

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಒಬ್ಬರು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು:
ಎ) ಸರ್ಕಮ್ಡಿಸ್ಕಲ್ ಲೈಟ್ ಆರ್ಕ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್,
ಬಿ) ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಶಂಕುಗಳು
ಸಿ) ನಿಜವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಸ್.

ಈಗಾಗಲೇ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಬಳಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಆರಂಭಿಕ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾದ (ಏಕ ಅಥವಾ ಎರಡು) ಮೇಲೆ ಅದರ ಅಂಚಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಚಲಿಸುವ ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಅವರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವದ ಬಳಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್ಗಳುಅವು ಬಿಳಿ, ಹಳದಿ-ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಕಮಾನಿನ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರಗಳಂತೆ ಕಾಣುತ್ತವೆ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅರ್ಧವನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 1). ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಫಂಡಸ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್‌ನ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಇದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಉಂಡೆಗಳಿಂದ ಕೋನ್ನ ಅಂಚಿನ ಬಲವಾದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಕಪ್ಪು ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವು ನೇರವಾಗಿ ಕೋನ್ ಬಳಿ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಚದುರಿಹೋಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೋರೊಯ್ಡಲ್ ನಾಳಗಳ ಅವಶೇಷಗಳು ಕೋನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 2.)

ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋನ್, ಅದರ ವ್ಯಾಸವು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಡಿಸ್ಕ್ (ಡಿಎಸ್) ನ ವ್ಯಾಸದ 1/5-1/4 ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಕುಡಗೋಲು. 1 / 3-1 / 2 DC ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋನ್‌ಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಶಂಕುಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಕೋನ್ಗಳು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಉಂಗುರದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವರೆದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಶಂಕುಗಳು. ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಶಂಕುಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಸ್, ಆದರೆ ಇದು ತಪ್ಪು, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಕುಡುಗೋಲುಗಳುಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಕಾಲುವೆಯು ಸ್ಕ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಓರೆಯಾದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ. ಈ ಓರೆ ಕಾಲುವೆಯ ಗೋಡೆಯು ಬಿಳಿಯ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಕುಡಗೋಲು ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಬಿಳಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಪಾರದರ್ಶಕ ಫೈಬರ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಶಂಕುಗಳುಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಕ್ ಬಳಿ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಪದರದ ಕ್ಷೀಣತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಅಂಚನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಅದರ ಮೂಲಕ ಹೊಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದೇ ಕುಡಗೋಲು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಳದಿ ವಿವಿಧ ಛಾಯೆಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಕಣಗಳು, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಾಳಗಳ ಅವಶೇಷಗಳೊಂದಿಗೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಕೋನ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ, ನಂತರ ಈ ಹೆಸರನ್ನು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ನಿಜವಾದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದು ಕೋನ್ಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನವು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಭಾಗವನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ರೇಖೆಯಿಂದ ಹೇಗೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಸುತ್ತಲೂ ಇರುವ ವೃತ್ತದ ರೂಪದಲ್ಲಿದೆ. ಈ ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ರೇಖೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಒಳಹರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು ಟೆರೇಸ್ ತರಹದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ನಿಜವಾದ ಸ್ಕ್ಲೆರೆಕ್ಟಾಸಿಯಾಸ್ ಚಿತ್ರ 3) ಮತ್ತು ಕೋನ್ಗಳು (ಚಿತ್ರ 2).
19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ನಾಬೆಲ್ ಮತ್ತು ಗೆರಿಗಿಜರ್ (ಸ್ಕ್ಲಿನಾಬೆಲ್ ಮತ್ತು ಹೆರ್ನ್‌ಗೈಸರ್, 1895) ಈ ಎಲ್ಲಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಕೋರಾಯ್ಡ್‌ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕೋನ್‌ನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ವ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಕಾಲುವೆಗಳ ನಡುವಿನ ಜನ್ಮಜಾತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಕೋನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ತರುವಾಯ, ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಕೃತಿಗಳು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಡೇಟಾವು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕೋನ್‌ಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಮೂಲದ ವಾದಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಶಂಕುಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ಮೂಲ:
1. ಕೋನ್ಗಳು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಗಮನಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ
2. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿನ ಕೋನ್‌ಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲದ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ
3. ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷದ ಅದೇ ಉದ್ದದೊಂದಿಗೆ, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕೋನ್ಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು

ಶಂಕುಗಳ ಮೂಲವನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ:
1. ಉದ್ದನೆಯ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ) ಇದ್ದಾಗ, ಅಂದರೆ ಕಣ್ಣಿನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾದಾಗ ಶಂಕುಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
2. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಶಂಕುಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಉದ್ದನೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿವೆ. ಅವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ
3 ಅಕ್ಷದ ಒಂದೇ ಉದ್ದದೊಂದಿಗೆ, ಗೋಳಾಕಾರದ ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾದ (ವಿವಿಧ ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗೆ) ಕಣ್ಣಿನ ಆಕಾರಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಕೋನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಕಾಕತಾಳೀಯತೆ, ಹಳೆಯ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೋನ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆರಂಭಿಕ (3-5 ವರ್ಷಗಳು) ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು, ಹೆಚ್ಚಳ ಹಳೆಯ ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೋನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ಕಾರ್ಮಿಕರಲ್ಲಿ ಮಯೋಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೋನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ಸಮಾನಾಂತರತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೋನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಣುಗಳ ಅಕ್ಷದ ಉದ್ದದ ಡೇಟಾ - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಜನ್ಮಜಾತ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಣ್ಣ ಕೋನ್‌ಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಣ್ಣಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಕೋನ್ಗಳಾಗಿವೆ.

ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯಿದೆ ನಿಜವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ(ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ ವೆರಮ್ - ಈ ಪದವನ್ನು ಆಲ್ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಗ್ರೇಫ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು) ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ಲೆರೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ನಿಜವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕಣ್ಣುಗಳ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ ಬದಲಿಗೆ, ಎಕ್ಟಾಸಿಯಾದ ಅಂಚುಗಳು) ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಡಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಕ್ಷಿಪಟಲದ ನಾಳಗಳು, ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಒಂದು ಒಳಹರಿವು ಮಾಡುತ್ತವೆ (ಗ್ಲಾಕೋಮಾಟಸ್ ಉತ್ಖನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಖನನದಂತೆಯೇ).

23-02-2014, 22:44

ವಿವರಣೆ

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ E.S. ಅವೆಟಿಸೊವ್ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಇದು ಹಲವಾರು ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಕಣ್ಣುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ:

1. ದುರ್ಬಲ 0,5-3,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್;
2. ಸರಾಸರಿ 3,25-6,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್;
3. ಹೆಚ್ಚು 6,25 ಡಯೋಪ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಮೇಲೆ.

• ಎರಡು ಕಣ್ಣುಗಳ ವಕ್ರೀಭವನದ ಸಮಾನತೆಯ ಪ್ರಕಾರ:

1. ಐಸೊಮೆಟ್ರೋಪಿಕ್;
2. ಅನಿಸೊಮೆಟ್ರೋಪಿಕ್.

• ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ:

1. ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಇಲ್ಲದೆ;
2. ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂನೊಂದಿಗೆ.

• ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯದ ಮೂಲಕ:

1. ಜನ್ಮಜಾತ;
2. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು (ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ);
3. ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು;
4. ತಡವಾಗಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು (ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ).

• ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ:

1. ಸ್ಥಾಯಿ;
2. ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ (ಕಡಿಮೆ 1,0 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಡಯೋಪ್ಟರ್ಗಳು);
3. ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ( 1,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು).

• ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ:

1. ಜಟಿಲವಲ್ಲದ;
2. ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪ ಮತ್ತು ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

• ರೂಪದಿಂದ:

1. ಕೊರಿಯೊರೆಟಿನಲ್ (ಪ್ಯಾರಾಡಿಸ್ಕಲ್, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಡ್ರೈ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರ, ಬಾಹ್ಯ, ವ್ಯಾಪಕ)
2. ವಿಟ್ರಿಯಲ್;
3. ಹೆಮರಾಜಿಕ್;
4. ಮಿಶ್ರಿತ.

• ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಂತದ ಪ್ರಕಾರ:

1. ಆರಂಭಿಕ (ಮಯೋಪಿಕ್ ಕ್ರೆಸೆಂಟ್ ಗೆ 1/3 ಡಿಸ್ಕ್ ವ್ಯಾಸ (ಡಿಡಿ);
2. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೋನ್ ಗೆ 1 ಡಿಡಿ, ಮ್ಯಾಕುಲಾದ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್, ಫಂಡಸ್ನ ಡಿಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್);
3. ದೂರದ ಮುಂದುವರಿದ (ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಸುತ್ತ ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ ಅಥವಾ 1 ಡಿಡಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋನ್, ಡಿಸ್ಕ್ನ ಬ್ಲಾಂಚಿಂಗ್, ಫಂಡಸ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲಾದ ಮಚ್ಚೆ, ಫಂಡಸ್ನ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಫೋಸಿ).

• ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಂತದ ಪ್ರಕಾರ - ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ:

1. 0,8-0,5; -0,4-0,2; -0,1-0,05;
2. 0,04 ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ.

ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಯು ನಿಯಮದಂತೆ, ಅದರ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸ್ವಭಾವವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ನಾವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಯೋಪಿಕ್ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕಂಡುಬರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ವಕ್ರೀಭವನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ.

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸದ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ "ಪುನರುಜ್ಜೀವನ" ವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. 5-10 ವರ್ಷಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮೊದಲು ಇದ್ದರೆ (90%) ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪಾದಾರ್ಪಣೆ ಮಾಡಿದರು 10 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರು, ಈಗ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾವು ಅದನ್ನು ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ನೋಡುತ್ತೇವೆ 5-7 - ಬೇಸಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಉಳಿದಿರುವ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಬಹಳ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ 1,5-2,0 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಡಯೋಪ್ಟರ್ಗಳು.

ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು ಎಂದಿನಂತೆ, ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳ ಸಂಗ್ರಹದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬೋರ್ಡ್ನಿಂದ ನೋಡಲು ಅದು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಮಗು ಗಮನಿಸುತ್ತದೆ. ಕಪ್ಪು ಹಲಗೆಯಿಂದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೋಟ್‌ಬುಕ್‌ಗೆ ನಕಲಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ನೆರೆಹೊರೆಯವರ ನೋಟ್‌ಬುಕ್‌ನಿಂದ ನಕಲಿಸುವಾಗ ಅವನು ತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ಶಿಕ್ಷಕರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮನೆಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಮಗು ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಕೆಳಕ್ಕೆ ವಾಲುವುದನ್ನು ಪೋಷಕರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ದೂರವನ್ನು ನೋಡುವಾಗ ಕಣ್ಣು ಕುಕ್ಕುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರು ಅಸಾಧಾರಣವಾಗಿ ವಿಶಾಲವಾದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ಕನ್ನಡಕವನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸ್ವಭಾವವು ಕನ್ನಡಕಗಳಲ್ಲಿನ ದೃಷ್ಟಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅದು "ಸಣ್ಣ" ಆಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಆಯಾಸದ ಭಾವನೆ, ತರಗತಿಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾರವಾಗುವುದು, ಎರಡು ಅಕ್ಷರಗಳು ಮತ್ತು ಪದಗಳು, ಲಿಖಿತ ಪಠ್ಯದ ಮಸುಕು ಎಂದು ದೂರುತ್ತಾರೆ.

ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಮಿಂಚು, ಬೆಳಕಿನ ವಸ್ತುಗಳು, ಹೊಳಪಿನ, ಮಿನುಗುವ ನಕ್ಷತ್ರಗಳು, ಸ್ಪಂದನದ ತಾಣಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಫೋಟೋಪ್ಸಿಯಾಗಳಿಂದ ಅವರು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್, ಎಸ್ಪಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ದೂರುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ದೃಷ್ಟಿಯ ದುರ್ಬಲ ಗಮನ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಆಯಾಸಗೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ದೂರುಗಳು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿವೆ.

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಾಗ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು CCS ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೆಫಲಾಲ್ಜಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ತಲೆನೋವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸಮಯದ ಕಾಕತಾಳೀಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಮೆದುಳಿನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ದೂರುಗಳು - ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಮೂರ್ಛೆಯ ದಾಳಿಗಳು, ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯ (ತೋಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಬ್ರೀಫ್ಕೇಸ್ ಬಿದ್ದಿತು, ಕಾಲು ಟಕ್ ಅಪ್ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು), ಹೈಪಸ್ಟೇಷಿಯಾ ದೇಹದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು, ತಿನ್ನುವಾಗ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೃಷ್ಟಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಯು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ಕೀಳರಿಮೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ತಲೆಯ ತಿರುವುಗಳೊಂದಿಗೆ ತಲೆನೋವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅನಾನುಕೂಲ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿದ ನಂತರ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ತಲೆಯನ್ನು ಓರೆಯಾಗಿಸಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಭಾವನೆ ಇರುತ್ತದೆ, "ಚಾಲನೆಯಲ್ಲಿರುವ" ಗೂಸ್ಬಂಪ್ಸ್, ಕ್ರಂಚಿಂಗ್ ಮತ್ತು ತಲೆಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವಾಗ ಕ್ರ್ಯಾಕ್ಲಿಂಗ್.

"ನಾಳೀಯ" ಮತ್ತು "ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್" (ಹೆಚ್ಚಿದ ICP ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ) ತಲೆನೋವಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಸೆಫಲಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. "ನಾಳೀಯ" ತಲೆನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೇವಾಲಯಗಳು, ಹಣೆಯ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅವುಗಳು ಪಲ್ಸೇಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಸಂಕುಚಿತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಅವರ ನೋಟವು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಅಹಿತಕರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿದ ನಂತರ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಹೆಡ್ ಆಂಟಿಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹತ್ತಿರದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ಶಾಲಾ ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ (ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅವರನ್ನು "ಶಾಲಾ" ತಲೆನೋವು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ). ತಲೆನೋವಿನ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ, ವಾಕರಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಕೂಡ, ಇದು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ನೋವುಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಮಸಾಜ್ ಅಥವಾ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೆಫಾಲ್ಜಿಯಾ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸಿರೆಯ ದಟ್ಟಣೆಯು CSF ಹರಿವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ICP ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಡಿಯುತ್ತಾರೆ, ವಾಂತಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತಲೆನೋವು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಿಂದ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಜನರು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ "ನಾಳೀಯ" ತಲೆನೋವುಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸಿಎಸ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆ

ವಕ್ರೀಭವನ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ

ಸ್ಥಾಪಿತ ಸಂಪ್ರದಾಯಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಬೇಕು. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಕೃತಿಗಳನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿವೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಟೋರೆಫ್ರಾಕ್ಟೋಮೆಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಯಾಸ್ಕೋಪಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ರೋಗಿಗಳ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕಾಕತಾಳೀಯತೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ 57% ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ನಲ್ಲಿ 25% ಅಟ್ರೊಪಿನೈಸೇಶನ್ ನಂತರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ 0,5 ಡಯೋಪ್ಟರ್, ಮತ್ತು ಯು 18% - ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. O.G. Levchenko ಸೌಕರ್ಯಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಎರಡು ವಿಭಾಗಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಶಸ್ತ್ರ ಪಡೆಗಳು, ನೌಕಾಪಡೆ, ವಾಯುಯಾನ ಮತ್ತು ಇತರ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೇವೆಗಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಯಾವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅಟ್ರೊಪಿನೈಸೇಶನ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ವಕ್ರೀಭವನವು ಹಿಂದೆ ನಂಬಿದಂತೆ ಯಾವಾಗಲೂ ವಾಸ್ತವಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಈಗ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಸತ್ಯವೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಭಾಗವು ಕೃತಕವಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿರೋಧಿ ಭಾಗದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ದೂರಕ್ಕೆ ವಸತಿ ಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರದಿಂದ ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ. ವಕ್ರೀಭವನದ ನಿಜವಾದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಉಳಿದ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪಡೆಯಬಹುದು, ವಸತಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಸಮತೋಲನಗೊಂಡಾಗ.

ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಟೋನ್ ಭಾಗವನ್ನು ಈಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಭ್ಯಾಸ ಅಥವಾ ಶಾರೀರಿಕ ಟೋನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಹಳೆಯ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಇನ್ನೂ ತಪ್ಪಾಗಿ ಇದನ್ನು "ವಸತಿ ಸೆಳೆತ" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಒಳಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ವಿಫಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಸತಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಪಿಕ್ ಜನರಲ್ಲಿ, ಈಗಾಗಲೇ ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪರೇಸಿಸ್ ಇದೆ, ಇದು ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ಅದನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ವಸತಿ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ನಿಜವಾದ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ರಲ್ಲಿ 0,2% ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಸೆಳೆತವು ದುರ್ಬಲ ವಕ್ರೀಭವನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ - ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕನ್ನಡಕಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲು ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಕ್ ಕಣ್ಣಿನ ಶಾರೀರಿಕ ಸ್ವರದ ಮೌಲ್ಯ. ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 1.0 ಮೊದಲು 1,42 ಡಯೋಪ್ಟರ್, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ 0,33-0,5 ಡಯೋಪ್ಟರ್, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಯಾದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರದ ವಕ್ರೀಭವನದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ವಸತಿಗಳ ಸೆಳೆತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ತಾರ್ಕಿಕವಾಗಿದೆ 1,5 ಡಯೋಪ್ಟರ್

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಅದರ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ - 0,5 ರೋಗಿಗಳು ಡಯೋಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ 0,8, -1,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್ - 0,6 , ನಲ್ಲಿ - 1,5 ಡಯೋಪ್ಟರ್ - 0,3. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ - 2,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಮಗೆ ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ 0,1. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ 0,2-0,3 . ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೋಡಿ -1,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಮಯೋಪಿಕ್ ವಕ್ರೀಭವನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವಾಗ, ಅದರ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಕನಿಷ್ಟ ಋಣಾತ್ಮಕ ಗಾಜಿನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರಿಷ್ಠ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯು ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ 1,0 , ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ 1,5. ನಲ್ಲಿ 19% ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು 0,6-0,9 .

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಪ್ಯಾರೆಟಿಕ್ ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಅಸಮ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ - ಸಾವಯವ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ದೃಶ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಕದ ಕಾರ್ಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ವಸತಿ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪರೇಸಿಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಬಲವಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸಾವಯವ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂರನೆಯದರಲ್ಲಿ - ದೃಷ್ಟಿ ವಿಶ್ಲೇಷಕಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಅದರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ 55% ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಅನಿಸೊಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ಎರಡು ಕಣ್ಣುಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ವಕ್ರೀಭವನ). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಣ್ಣು ಮೊದಲು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕಿಂತ ಮುಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೆಟ್ಟ ಕಣ್ಣು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಕ್ರೀಭವನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು VBB ಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಪರಿಮಾಣದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಡುವಿನ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು.

PA ಪರಸ್ಪರ ಸ್ವಲ್ಪ ದೂರದಲ್ಲಿದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಿಸೊಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಲ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ (ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, 58% ರೋಗಿಗಳು, I.L. ಫೆರ್ಫಿಲ್ಫೈನ್ ಪ್ರಕಾರ - ಇನ್ 61,7%), ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಬಲ VA ಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯ

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಹೊರೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವಸತಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಎಸ್ ಅವೆಗಿಸೊವ್ ಪ್ರಕಾರ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಮೂರು ಅಂಶಗಳ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಮೊದಲ ಕೊಂಡಿಯಾಗಿದೆ. . ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖವಾದವು ಧನಾತ್ಮಕ ಭಾಗ ಅಥವಾ ZOA ಆಗಿದೆ. ಪ್ರೊಫೆಸರ್ E.S. ಅವೆಟಿಸೊವ್ ಅವರು ZA ಯ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಬೆದರಿಕೆಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಹತ್ತಿರದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದರು.

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ರೋಗಿಯ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಮಸೂರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಅದು ದೂರಕ್ಕೆ ಅವನ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ದೂರದಲ್ಲಿ 33 ವೈದ್ಯರು ಅವನಿಗೆ ಪಠ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವುದನ್ನು ನೋಡಿ №4 (ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ 0,7 ) ಹತ್ತಿರದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಕೋಷ್ಟಕಗಳು. ರೋಗಿಯು ಅದನ್ನು ಓದಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ರೋಗಿಯು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅವನನ್ನು ನೋಡದಿರುವವರೆಗೆ ಅವನ ಅಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಕನ್ನಡಕಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಕನ್ನಡಕವನ್ನು ಮೊದಲು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಓದುವಿಕೆ ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಕೊನೆಯ ಋಣಾತ್ಮಕ ಗಾಜಿನು ವಸತಿ ಮೀಸಲುಗಳ ಗಾತ್ರ ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾಗದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಋಣಾತ್ಮಕ (ಖರ್ಚು) ಭಾಗವನ್ನು ಇದೇ ರೀತಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಉಲ್ಲೇಖ ಪಠ್ಯವನ್ನು ಓದುವ ಗರಿಷ್ಠ ಧನಾತ್ಮಕ ಮಸೂರವು ಈ ಸೂಚಕಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ವಸತಿ ಅಧ್ಯಯನದ ಎಲ್ಲಾ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾಗವಾಗಿದೆ +3,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್ ಈ ಮೌಲ್ಯದಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮುಖವಾಗುವಾಗ ಕಣ್ಣಿನ ವಕ್ರೀಭವನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬೇಕು 33 ಸೆಂ ( 100 ಸೆಂ: 33 ಸೆಂ=3.0 ).

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯು ವಯಸ್ಸಿನ ರೂಢಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ZA ಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು, ನಾವು NII GB ಯ ಡೇಟಾದಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತೇವೆ. ಹೆಲ್ಮ್ಹೋಲ್ಟ್ಜ್. ZA ಇವೆ:

ಒಳಗೆ 7-10 ವರ್ಷಗಳು - 3,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್, ಇನ್ 11-12 - 4,0 dp gr, in 13-20 - 5,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್, 21-25 - 4.0 ಡಯೋಪ್ಟರ್, 26- 30 - 3.0 ಡಯೋಪ್ಟರ್ 31-35 - 2,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್, 36-40 - 1,0 dptr, ಹಳೆಯದು 40 ವರ್ಷಗಳು - 0 ಡಯೋಪ್ಟರ್

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೂರದ ಎರಡೂ ಸೌಕರ್ಯಗಳು ನರಳುತ್ತವೆ (ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ದೂರದಲ್ಲಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಕಾಣಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ), ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ನಿಖರವಾಗಿ ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹತ್ತಿರವಿರುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಕಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರ ತರುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಣ್ಣನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಕೆಟ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಆನ್ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದರ ಅಕ್ಷೀಯ ವಿರೂಪತೆಯ ಗೋಚರಿಸುವ ಮೊದಲು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ (ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಕುಡಗೋಲು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ), ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಸಹ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ "ಸುಳ್ಳು" ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದೆ, ಇದು ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಸೆಳೆತದಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಪಿನ್ನೊಂದಿಗೆ "ಚಿಕಿತ್ಸೆ" ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಿಲಿಯರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ BTNAZ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಯವ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಹಿಂಭಾಗದ ಕಣ್ಣಿನ ಉದ್ದನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅದು ಕಣ್ಣನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ DTYAZ ವಿಧಾನಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾವಯವಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಮಯೋಪಿಕ್ ಜನರಲ್ಲಿ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ನರಗಳ ಪರಮಾಣು ಪರೇಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು, ಅನಿಸೊಕೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಒಂದು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಚಲನೆಯ ಸಣ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಒಮ್ಮುಖವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನರಳುತ್ತದೆ.

ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಬೆರಳಿನ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳು ಹೊರಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಸಮತೋಲನವು ಹೆಟೆರೋಫೋರಿಯಾದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಕಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಆಂತರಿಕ, ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಬಾಹ್ಯ ರೆಕ್ಟಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕೀಳರಿಮೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಕ್ಸೋಫೋರಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಇನ್ಫೋರಿಯಾ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪರೇಸಿಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಿಟೋಸಿಸ್, ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಅಡಚಣೆ) ಕಡಿಮೆ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ನರಗಳ (ನೇರ ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಪರ ಶಿಷ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು) ನಡುವೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಆರ್ಕ್ನ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿವರಿಸಲು, ನನ್ನ ಸ್ವಂತ ಅಭ್ಯಾಸದಿಂದ ನಾನು ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇನೆ. ಒಮ್ಮೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಗಾಗಿ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಮಗುವಿನ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವನಿಗೆ ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪಿಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್ ಇದೆ ಎಂದು ನಾನು ಗಮನಿಸಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರೆಸಿಸ್ನ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. III ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಜೋಡಿ FMN ಗಳು.

ಮರುದಿನ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಎ.ಯು. ರ್ಯಾಟ್ನರ್ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ ಹುಡುಗನನ್ನು ಕರೆತರಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನಾನು ವಿವರಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ. ಮಗುವನ್ನು ಪುನಃ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ನನ್ನನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಿದಾಗ, ಸಮಾಲೋಚನೆ ನಡೆದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರ ಕಚೇರಿಯು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ತುಂಬಿತ್ತು. ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋಡುವಾಗ, ನನ್ನ ಅವಮಾನಕ್ಕೆ ನಾನು ಅವನಲ್ಲಿ ಪಿಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಅನಿಸೊಕೊರಿಯಾವನ್ನು ನೋಡಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಾನು ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡೆ.

ಹೇಗಾದರೂ, ನಾನು ಮಗುವನ್ನು ಮತ್ತೆ ಡಾರ್ಕ್ ಕೋಣೆಗೆ ತಂದ ತಕ್ಷಣ, ಅಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ನೋಡಿದರು, ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕಣ್ಮರೆಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು. ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ನರಗಳ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್‌ನ ಕನಿಷ್ಠ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕಡಿಮೆ ಬೆಳಕು ಎಂದು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು.

ಆದ್ದರಿಂದ ಬೆಳಕು ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ನರಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಶಕ್ತಿಯುತ ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ದುರ್ಬಲ ವಸತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕತ್ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವುದು ತುಂಬಾ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದೆ.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳ ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ

ಸ್ಲಿಟ್ ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಹೈಪೋಫಂಕ್ಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಗಾತ್ರವು ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮುಂದುವರೆದಾಗ, ಮಸೂರ ಮತ್ತು ಗಾಜಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಕಂದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗಾಜಿನ ದೇಹದ ನಾಶವು ನಲವತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗಾಜಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಸ್ಲಿಟ್ ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ದ್ರವೀಕೃತ ತಲಾಧಾರದಲ್ಲಿ ತೇಲುವ ಪದರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತಂತು ನಾಶವು ಗಾಜಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗಾಜಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಜಿನ ದೇಹದ ನಾಶವು ಅದರ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಿಂಭಾಗದ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಪೊರೆಯು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಸುತ್ತ ಅದರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಿಂದ ದೂರ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಿನ ಉಂಗುರದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅದರ ಮುಂದೆ ತೇಲುತ್ತದೆ. ಕತ್ತಿನ ದೀಪದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಗೋಲ್ಡ್‌ಮನ್ ಲೆನ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನೋಡಿದಾಗ ಗಾಜಿನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟೆಡ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಪೊರೆಯು ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಪರದೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ರೆಟಿನಾದಿಂದ ಡಾರ್ಕ್, ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಸ್ಲಿಟ್ನಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಗಾಜಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಒಂದು ಕಡೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗಗಳ ಅಕ್ಷೀಯ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಕ್ತಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇತರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶದ ರಕ್ತಕೊರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿ

ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿನ ಫಂಡಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಬಣ್ಣವನ್ನು ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತದೊಂದಿಗೆ, ಡಿಸ್ಕ್ನ ಬಣ್ಣವು ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅರ್ಧ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮೂಗಿನ ಗಡಿಗಳ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಸುಕು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಮ್ಮ ವಿಭಾಗದ V.M.Krasnova ಮತ್ತು A.Yu.Ratner ನ ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ osteochondrosis ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ನೇರಳೆ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ವೊಡೊವೊಜೊವ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಫಂಡಸ್ ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ನಿಜವಾದ ಅಫೋಫಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಡಿಸ್ಕ್ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬ್ಲಾಂಚಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅದು ಗುಲಾಬಿಯಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಬಿಳಿ ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡುವ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ರೆಟಿನಾದ ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರೆಟಿನಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತೇವೆ. ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಕೆಂಪು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಏಕಕೇಂದ್ರಕ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬ್ಲಾಂಚಿಂಗ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ.

ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ, ಅವರು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ಫ್ಲಿಕರ್ ಸಮ್ಮಿಳನ ಆವರ್ತನ (CFFM) ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯ ಪ್ರಚೋದಿತ ವಿಭವಗಳ (VEP) ಅಧ್ಯಯನದ ದೃಶ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಕ. ನಮ್ಮ ಪದವಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ G.R. ತಜೀವಾ ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ CFFF ಮತ್ತು VEP ಆಂಪ್ಲಿಟ್ಯೂಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಆದರೆ ಸುಪ್ತ ಸಮಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.

ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ VEP ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಅದೇ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಅವಳು ಗಮನಿಸಿದಳು. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ "ನಾಳೀಯ" ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಂತಹ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ವಿಶ್ಲೇಷಕದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಈ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾದ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು, ಪ್ರಾಯಶಃ, ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಇದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಕದ ಈ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಯೋಪಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು.

ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಪಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ರೆಟಿನಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಭಿಪ್ರಾಯವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅವರ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ವರ್ತನೆಗೆ ನಾವು ಗಮನ ಸೆಳೆದಿದ್ದೇವೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಹಜವಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಸರಿ.

ಸತ್ಯವೆಂದರೆ ಕಣ್ಣಿನ ಫಂಡಸ್ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಮ್ಮ ವಿವರಣೆಯು ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ನಾಳೀಯ ತಲೆನೋವು. ಮೊದಲಿನವುಗಳು ರೆಟಿನಾದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಬ್ಲಾಂಚಿಂಗ್, ಅದರ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ಸಿರೆಯ ದಟ್ಟಣೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ಸಿರೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಮೆ, ದಟ್ಟಣೆಯ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಚಿತ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - DG, REG. ಎಕೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಫಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ. ಎಲ್ಲಾ ಡೇಟಾದ ಹೋಲಿಕೆಯು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಫಂಡಸ್ ಚಿತ್ರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ನಿಜವಾದ ಕಾರಣ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಸಿಎ ಸ್ಟೀಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೇತ್ರ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಸೆಳೆತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಿ ಬಿ ಬಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಂದೆ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಕಣ್ಣಿನ ಬಲವಾದ ವಕ್ರೀಭವನದ ಮೂಲಕ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿನ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು, ಇದು ರಿವರ್ಸ್ ಆಪ್ಥಾಲ್ಮಾಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ, ನಾಳಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಫಂಡಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ವಿವರಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇತರ ಲೇಖಕರು ನಂಬಿದ್ದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, O.G. Levchenko ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕಣ್ಣಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರು, ವಕ್ರೀಭವನದ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಅದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ 450 ಸೌಮ್ಯ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತಿದ್ದವು 236 ಮಾನವ ( 52,4%), ನಿಂದ 216 ಮಧ್ಯಮ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು 132 (61,1%). ಕಣ್ಣಿನ ವಕ್ರೀಭವನವು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ರೆಟಿನಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸೆಳೆತದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಇತರ ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ.

Rheoencephalographic ಮತ್ತು ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಮ್ಮ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ICA ಮತ್ತು VA ಯಲ್ಲಿನ ಪರಿಮಾಣದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತಲೆನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿನ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಮುನ್ನುಡಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಗಳ ವ್ಯಾಸವೂ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಟಿನಾದ ಸಿರೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ 28,4% ಸೌಮ್ಯ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು 26,4% ಮಧ್ಯಮ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಹೊರಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಿಧಿಯಲ್ಲಿ, ವಿವಿಡಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ರೆಟಿನಾದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಸಿಕಲ್, ಕೋನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ

ನಿಯಮದಂತೆ, ಸೌಮ್ಯ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಕುಡಗೋಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಭಾಗದಿಂದ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವನ್ನು ಗಡಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಅಗಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ 1/3 ಡಿಸಿ. ವಕ್ರೀಭವನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ 3 ಡಯೋಪ್ಟರ್ ಕಣ್ಣಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಣ್ಣಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ 1 ಮಿಮೀ ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಸುತ್ತಲಿನ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾದ ವಲಯವು ಇನ್ನೂ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ವಿಘಟನೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಕುಡಗೋಲು ಇಲ್ಲದಿರುವುದು - 3,0 ಡಯೋಪ್ಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಅಗಲವಿರುವ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಕೋನ್ ಇರುವಿಕೆ 1/3 ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ಡಿಡಿ.

ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಆರಂಭಿಕ ವಕ್ರೀಭವನ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಆಕಾರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ರೂಪಾಂತರವು (ಕುಡಗೋಲು ಇಲ್ಲದಿರುವುದು) ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಯಾವುದೇ ಅಕ್ಷೀಯ ಉದ್ದವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎಕೋಬಯೋಮೆಟ್ರಿ ASO ಸಮತಲಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತದ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಈ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾದ ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಎರಡನೆಯ ಆಯ್ಕೆ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಕೋನ್ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೈಪರೋಪಿಕ್ ವಕ್ರೀಭವನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ "ಮಯೋಪಿಕ್" ಟೆಂಪೊರಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಕ್ರೆಸೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೈಪರ್‌ಮೆಟ್ರೋಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಾಣಬಹುದು ಎಂಬುದು ರಹಸ್ಯವಲ್ಲ. ಅವರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸ್ವರೂಪವು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಗತಿಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ವಕ್ರೀಭವನದ ಶೂನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ದಾಟಿದ ರೋಗಿಗಳು ನಂತರ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷೀಯ ಉದ್ದನೆಯ ಮಟ್ಟವು ಆರಂಭಿಕ ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಕ್ ವಕ್ರೀಭವನದ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದಾರೆ 6 - ಬೇಸಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸು, ಗೆ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಎಂದು ಬದಲಾಯಿತು.

ಒಬ್ಬ ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರು ದೂರದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂತಹ ತ್ವರಿತ "ವಿಮೋಚನೆ" ಯ ಬಗ್ಗೆ ತಾಯಂದಿರ ಸಂತೋಷವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಹೈಪರ್‌ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಹೊರೆಗಳು ದುರ್ಬಲ ವಸತಿ ಸೌಕರ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ಕೀಳರಿಮೆಯೂ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ) ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ತತ್ವಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿನ ಮಯೋಪಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸರಣಿ 1/3 ಡಿಸಿ) ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದಬಹುದು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ನಾಳೀಯ ಮೂಲದ ಇತರ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಕೊರಿಯೊರೆಟಿನಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಗಳು (CHRD) ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ವಿಟ್ರೊಕೊರೊರೆಟಿನಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಗಳು (PVCRD) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿರುಕುಗಳು ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷೀಯ ಉದ್ದನೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಸುತ್ತಲೂ ಸಣ್ಣ ಕೋನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಗಲವು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ 1/2 ಡಿಡಿ, ನಂತರ ಮಧ್ಯಮ ಕೋನ್ - ವರೆಗೆ 1 ಡಿಡಿ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕೋನ್, ಅದರ ಅಗಲವು ಮೀರಿದೆ 1 ಡಿಡಿ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯು ಇಳಿಜಾರಾದ, ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಅಕ್ಷೀಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಗಿನಿಂದ ಪೊರೆಗಳ ಸೂಪರ್ಟ್ರಾಕ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಬಿಡುವುಗಳಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ.

ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಇದು ಕೋರಾಯ್ಡ್ನ ನಾಳಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಕೊರಿಯೊಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳು. ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾದ ಗಡಿಯು ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ರೇಖೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳು ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

11536 0

ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಮಯೋಯಿಕ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್ ಹರಡುವಿಕೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಜನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್

ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಸ್ವತಃ ಓರೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಲಂಬವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಈ ಎರಡೂ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಇರುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 2-14, ಬಿ). ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ತಿರುಚಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಫೊವಿಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಮೆರುಗೆಣ್ಣೆ ಬಿರುಕುಗಳು ಬ್ರೂಚ್‌ನ ಪೊರೆಯ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ರೇಖೀಯ ಛಿದ್ರಗಳಾಗಿವೆ (ಚಿತ್ರ 2-14, ಬಿ ನೋಡಿ) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ 4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ವಾರ್ನಿಷ್ ಬಿರುಕುಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಸಬ್‌ರೆಟಿನಲ್ ಹೆಮರೇಜ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಿಎನ್‌ವಿ (ಚಿತ್ರ . 2-14, ಸಿ).

ಫ್ಯೂಕ್ಸ್ ಸ್ಪಾಟ್‌ಗಳು ಸಬ್‌ರೆಟಿನಲ್ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್‌ನ ದುಂಡಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಸಬ್‌ರೆಟಿನಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಅಥವಾ ಸಿಎನ್‌ವಿ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫೋಸಿ ಆಫ್ ಫುಚ್ಸ್ (ಫುಚ್ಸ್ "ಸ್ಪಾಟ್ಸ್) ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 2-14, A. ಅತೀಂದ್ರಿಯ ಅವನತಿ, ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್. ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಭಾಗದಿಂದ ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್. ರೆಟಿನಲ್ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ "ತೆಳುವಾಗುವುದನ್ನು" ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ತಲೆಯ ನಿಜವಾದ ಗಡಿಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಚಿತ್ರದ ಮೇಲೆ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ).
ಬಿ. ಮೈಯೋಪಿಕ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್, ಓರೆಯಾದ ಒಳಬರುವ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್. ಫೋವಿಯಾ (ಬಾಣ) ಮೇಲೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕೋನ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಕರ್ ಬಿರುಕು ಹೊಂದಿರುವ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಓರೆಯಾದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಿ. ಮೈಯೋಪಿಕ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್, ರೆಟಿನಲ್ ಹೆಮರೇಜ್. ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮೆರುಗೆಣ್ಣೆ ಬಿರುಕುಗಳಿಂದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸಬ್ರೆಟಿನಲ್ (ಫೋವಲ್) ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
D. ಮಯೋಪಿಕ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್, ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್. ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಬ್ರೆಟಿನಲ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಸಬ್ರೆಟಿನಲ್ ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ (ಬಾಣ).

ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಅಕ್ಕಿ. 2-14, ಇ. ಮೈಯೋಪಿಕ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್, ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇ. ಮೈಯೋಪಿಕ್ ಅವನತಿ. ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಲ ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾದ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕೊರಿಯೊರೆಟಿನಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆ.
G. ಮಯೋಪಿಕ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್, ಎಡ ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವ ಮತ್ತು ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕೊರಿಯೊರೆಟಿನಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆ.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನಾಸಿಸ್

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

CNV ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಫ್ಲೋರೆಸೀನ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಯೋಪಿಕ್ ಸಿಎನ್‌ವಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲೇಸರ್ ಫೋಟೊಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, CNV ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಫೋಟೊಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ನಂತರ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಬ್ಫೋವಲ್ CNV ಯಲ್ಲಿ, ವರ್ಟೆಪೋರ್ಫಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಫೋಟೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಡಿಜೆನರೇಶನ್‌ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತವಿಲ್ಲದೆ ಮಯೋಪಿಕ್ ಅವನತಿಯಲ್ಲಿ CNV ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎಸ್.ಇ. ಅವೆಟಿಸೋವಾ, ವಿ.ಕೆ. ಸರ್ಗುಚ್

ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ಸುತ್ತ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ, ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಪೆರಿಡಿಸ್ಕ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ (ಲೈಟ್ ಆರ್ಕ್).
• ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಶಂಕುಗಳು.
• ನಿಜವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಸ್.

ಪೆರಿಡಿಸ್ಕ್ ಲೈಟ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಗಳು ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಸುದೀರ್ಘ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಶಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರವೂ, ರೋಗಿಯ ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳನ್ನು (ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳು) ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಬಳಿ ರೆಟಿನಾದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಅದರ ಅಂಚಿಗೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಏಕ ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕಣ್ಣಿನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಧ್ರುವದಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಬಳಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್ಗಳು

ಅವರು ದೇವಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಸುತ್ತಲೂ ಕಟುವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಬಿಳಿ, ಬಿಳಿ-ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಹಳದಿ-ಗುಲಾಬಿ ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ಕ್ರೆಸೆಂಟ್ಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್ ಮತ್ತು ಫಂಡಸ್ನ ರೂಢಿಯ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕ್ಲಂಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬಹುದು, ಕೋನ್‌ನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಪಟ್ಟಿ, ಅಥವಾ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಪ್ಪಾಗಿಸುವ ರೂಪದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದ ಕ್ಲಂಪ್‌ಗಳು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಕೋನ್‌ನ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಚದುರಿಹೋಗುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ನಾಳಗಳ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು.

ಅದರ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಕೋನ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ವ್ಯಾಸದ ಐದನೇ ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕನೇ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮೀರದಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಆ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಶಂಕುಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ವ್ಯಾಸವು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಅಥವಾ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ವ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಕೋನ್ಗಳು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಉಂಗುರದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವರೆದಿರಬಹುದು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ವೃತ್ತಾಕಾರ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂತಹ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಕೋನ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಸ್ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ನಿಜವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳ ರಚನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.

ಕ್ರೆಸೆಂಟ್‌ಗಳ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವು ಹಾದುಹೋಗುವ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಕಾಲುವೆಯು ಲಂಬವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಓರೆಯಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಓರೆ ಕಾಲುವೆಯ ಗೋಡೆಯು ಬಿಳಿಯ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ಪಾರದರ್ಶಕ ಫೈಬರ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕದಿಂದ ಅದರ ಬಣ್ಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಬಹುಪಾಲು, ಕೋನ್ಗಳ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಾವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಡಿಸ್ಕ್ ಬಳಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಪದರದ ಕ್ಷೀಣತೆ. ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಬಳಿ ಇರುವ ಸ್ಕ್ಲೆರಾವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಅದರ ಅಂಚನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಳು ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಹ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾಳೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಅವಳ ಮೂಲಕ ಹೊಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಒಂದು ಕುಡಗೋಲು ಸಹ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಬಣ್ಣವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬಿಳಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ಎಲ್ಲಾ ಛಾಯೆಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಹಡಗಿನ ತುಣುಕುಗಳೊಂದಿಗೆ. ಕೋನ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಿಯಮದಂತೆ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ನಿಜವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಸ್

ಈ ಪದವನ್ನು (ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾ ವೆರಮ್ ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ಆಲ್ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಗ್ರೇಫ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು) ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರ್ಧಗೋಳದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ಲೆರೆಕ್ಟಾಸಿಯಾಸ್ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೋನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ನಿಜವಾದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ನೇತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ರೇಖೆಯು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಭಾಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ರೇಖೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಿಜವಾದ ಮಯೋಪಿಕ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳನ್ನು ಫಂಡಸ್ (ಅಥವಾ ಬದಲಿಗೆ, ಎಕ್ಟಾಸಿಯಾದ ಅಂಚುಗಳು) ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಡಿಕೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿಯಮದಂತೆ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅವುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳು ಕಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಉತ್ಖನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಕಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಪಿಕ್ ಶಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಇತಿಹಾಸ

ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯು ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿನ ಟೆರೇಸ್ ತರಹದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಮಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ನಿಜವಾದ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೆಕ್ಟಾಸಿಯಾಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಕೋನ್ಗಳು.

1895 ರಲ್ಲಿ ಷ್ನಾಬೆಲ್ ಮತ್ತು ಗೆರಿಗಿಜರ್ ನಡೆಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ನಂತರ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು. ಕೋರಾಯ್ಡ್‌ನ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕೋನ್‌ಗೆ ಕಾರಣ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಮತ್ತು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಕೋನ್‌ನ ಕಾರಣವನ್ನು ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಕಾಲುವೆಯ ವ್ಯಾಸದ ನಡುವಿನ ಜನ್ಮಜಾತ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಿದರು.

ಶಂಕುಗಳ ಮೂಲದ ಸಹಜ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ವಾದಿಸುವ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಅವರು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆಧರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಕೋನ್ಗಳ ಮೂಲದ ಸಹಜ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕೋನ್ಗಳ ಪತ್ತೆಯು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಪಿಯಾ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃಷ್ಟಿ - ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ.
• ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಯೋಪಿಕ್ ಕೋನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ.
• ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷದ ಒಂದೇ ಉದ್ದದೊಂದಿಗೆ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕೋನ್ಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಶಂಕುಗಳ ಮೂಲವು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಸ್ವಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

• ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಆಕಾರವು ಉದ್ದವಾದಾಗ ಶಂಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
• ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಕೋನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಣ್ಣುಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಯಾದಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿವೆ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.
• ಕಣ್ಣಿನ ಆಕಾರವು, ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷದ ಒಂದೇ ಉದ್ದದೊಂದಿಗೆ, ಗೋಳಾಕಾರದಿಂದ ಉದ್ದವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಕೋನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಕಾಕತಾಳೀಯತೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (3-5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ) ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಶಂಕುಗಳು, ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೋನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಶಾಲೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಯೋಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೋನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜೊತೆಗೆ ಕೋನ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಣಿನ ಅಕ್ಷದ ಉದ್ದದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಮಾಜಿ ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ನಿರಾಕರಿಸುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೀಮಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಣ್ಣ ಕೋನ್‌ಗಳ ಸಹಜ ಸ್ವಭಾವ. ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಕೋನ್ಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಪದವಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಕಣ್ಣಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು.