ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ತನಿಖೆ. ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿ (ಲೋರ್ ಸ್ಥಿತಿ) ಇಎನ್ಟಿ ವೈದ್ಯರ ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಅವರು ರೋಗಪೀಡಿತ ಅಂಗದಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಕಿವಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅವರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಿವಿಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ದೂರುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂಗಿನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅವರು ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಿವಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ.

1) ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ಕಿವಿಗಳು (ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ) - ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ, ಮೂಗಿನ ಆಕಾರ, ಆರಿಕಲ್ಸ್, ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.

2)ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆಪರಾನಾಸಲ್ ಸೈನಸ್ಗಳ ಮುಖದ ಗೋಡೆಗಳು, ಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ನ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು (ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಮಂಡಿಬುಲರ್, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಪರೋಟಿಡ್).

4)ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ತಪಾಸಣೆ:

a) ಮುಂಭಾಗದ ರೈನೋಸ್ಕೋಪಿ:ಮೂಗಿನ ಕುಹರದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಬಣ್ಣ, ಟರ್ಬಿನೇಟ್ಗಳ ಪರಿಮಾಣ, ಮೂಗಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಆಕಾರ, ಮೂಗಿನ ಹಾದಿಗಳ ವಿಷಯ

(ರೂಢಿ ವಿವರಣೆಯ ಉದಾಹರಣೆ: ಮೂಗಿನ ಆಕಾರ ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೂಗಿನ ಉಸಿರಾಟವು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. ವಾಸನೆಯ ಅರ್ಥವು ಮುರಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ಮೂಗಿನ ವೆಸ್ಟಿಬುಲ್ ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಗಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್. ಟರ್ಬಿನೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೂಗಿನ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿವೆ. ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಗುಲಾಬಿ, ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹಂಚಿಕೆಗಳು ಮಧ್ಯಮ, ಮ್ಯೂಕಸ್).

b) ಫರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ:ಬಣ್ಣ, ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ತೇವಾಂಶ, ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್, ಒಸಡುಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಹಲ್ಲುಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವಿಸರ್ಜನಾ ನಾಳಗಳು, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗುಳಿನ, ಪ್ಯಾಲಟೈನ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳ ಸ್ಥಿತಿ: ಅಂತರದ ವಿಷಯಗಳು, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪದವಿ ಮೃದು ಅಂಗುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ

(ರೂಢಿ ವಿವರಣೆಯ ಉದಾಹರಣೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ. ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಶುಚಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಲಿಗೆ ಶುದ್ಧ ಮತ್ತು ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಲ್ಲದ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗುಳ. ಮೃದು ಅಂಗುಳ ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮೊಬೈಲ್. ಪ್ಯಾಲಟೈನ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ (I ಡಿಗ್ರಿ). ಲಕುನೆಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿವೆ. ದೇವಾಲಯಗಳು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳಿಗೆ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ).

ರಲ್ಲಿ) ಹಿಂಭಾಗದ ರೈನೋಸ್ಕೋಪಿಶಿಕ್ಷಕರಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ: ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಕುಹರ, ಚೋನೆ, ಟರ್ಬಿನೇಟ್‌ಗಳ ಹಿಂಭಾಗದ ತುದಿಗಳು, ಫಾರಂಜಿಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬಲ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್‌ಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕೊಳವೆಗಳ ರಂಧ್ರಗಳು

(ರೂಢಿ ವಿವರಣೆಯ ಉದಾಹರಣೆಚೋನೇ, ಯುಸ್ಟಾಚಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳ ಬಾಯಿಗಳು ಮತ್ತು ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಉಚಿತ. ಮಿಡ್ಲೈನ್ನಲ್ಲಿ ಓಪನರ್).

ಜಿ) ಪರೋಕ್ಷ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿಶಿಕ್ಷಕರಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಬಣ್ಣ,
ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಲಾರಿಂಗೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಆರ್ದ್ರತೆ, ಸ್ಥಿತಿ
ಪೈರಿಫಾರ್ಮ್ ಹೊಂಡಗಳು, ಭಾಷಾ ಟಾನ್ಸಿಲ್, ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್, ಬಣ್ಣ, ತೇವಾಂಶ
ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಮತ್ತು ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳು, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ನ ಆಕಾರ, ಸ್ಥಿತಿ
ಸಬ್ಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಸ್ಪೇಸ್

(ರೂಢಿ ವಿವರಣೆಯ ಉದಾಹರಣೆ: ಉಚಿತ ಉಸಿರಾಟ. ಧ್ವನಿ
ಉಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪಿರಿಫಾರ್ಮ್ ಸೈನಸ್ಗಳು ಉಚಿತ. ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್
ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪ. ಆರಿಪಿಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಮಡಿಕೆಗಳು ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಎತ್ತಲಿಲ್ಲ
ಬದಲಾಗಿದೆ, ಮೊಬೈಲ್, interarytenoid ಸ್ಪೇಸ್ ಉಚಿತವಾಗಿದೆ.
ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಮತ್ತು ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅವು ಚಲನಶೀಲತೆಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಫೋನೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯರೇಖೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳು ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ. ಸಬ್‌ಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಜಾಗವು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ).

ಇ) ಓಟೋಸ್ಕೋಪಿ: ಬಾಹ್ಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕಾಲುವೆಯ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿ, ಅದರ
ಅಗಲ, ಟೈಂಪನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಬಣ್ಣ, ರಂಧ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ, ಅದರ
ಪೊರೆಯ ಗುರುತಿಸುವ ಅಂಶಗಳು (ಹ್ಯಾಂಡಲ್, ಲೈಟ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್, ಮಡಿಕೆಗಳು,
ಮ್ಯಾಲಿಯಸ್ನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ);

(ರೂಢಿ ವಿವರಣೆಯ ಉದಾಹರಣೆ: ಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಚರ್ಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ತಾಳವಾದ್ಯವು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕಾಲುವೆಗಳು ಉಚಿತ. ಟೈಂಪನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮದರ್ ಆಫ್ ಪರ್ಲ್ ಆಗಿದೆ, ಗುರುತಿನ ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಅಕ್ಯುಮೆಟ್ರಿ

ವೆಸ್ಟಿಬುಲೋಮೆಟ್ರಿ:

ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ

ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್

ನಂತರದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್

ಓ.ಆರ್. (ಕಟ್ಟಡ I, II, III ಸ್ಟ.)

ವಿ.ಆರ್. (0, I, II, III ಸ್ಟ.)

ENT ಸ್ಥಿತಿ (ಸಾಮಾನ್ಯ)

I. ಮುಖ, ಮೂಗು ಮತ್ತು ಪರಾನಾಸಲ್ ಸೈನಸ್ಗಳು.

ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶ . ಮುಖವು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಮೂಗು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿಲ್ಲ, ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಪರಾನಾಸಲ್ ಸೈನಸ್‌ಗಳ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶವು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಸ್ಪರ್ಶದಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರು ಮೂಗಿನ ಎರಡೂ ಭಾಗಗಳ ಮೂಲಕ ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ.

ವಾಸನೆ . ವಾಸನೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ರೈನೋಸ್ಕೋಪಿ . ಮೂಗಿನ ವೆಸ್ಟಿಬುಲ್ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಮೂಗಿನ ಕವಾಟಗಳು ಸರಿಯಾದ ಸಂರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಮಸುಕಾದ ಗುಲಾಬಿ, ಮಧ್ಯಮ ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯಲ್ಲಿದೆ, ಟರ್ಬಿನೇಟ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮೂಗಿನ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಯಾವುದೇ ವಿಸರ್ಜನೆ ಇಲ್ಲ.

ಹಿಂಭಾಗದ ರೈನೋಸ್ಕೋಪಿ (ಎಪಿಫರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ). ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚೋನೆಗಳ ವಾಲ್ಟ್ ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. ಫಾರಂಜಿಲ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ ಹಿಗ್ಗುವುದಿಲ್ಲ (ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ). ಟರ್ಬಿನೇಟ್ಗಳ ಹಿಂಭಾಗದ ತುದಿಗಳು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕೊಳವೆಗಳ ಬಾಯಿಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ತೆಳು ಗುಲಾಬಿ, ತೇವ, ಯಾವುದೇ ವಿಸರ್ಜನೆ ಇಲ್ಲ.

ಬೆರಳು ಪರೀಕ್ಷೆ ಫಾರಂಜಿಲ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಯಾವುದೇ ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ರಚನೆಗಳಿಲ್ಲ.

II.ಗಂಟಲು (ಒರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್). ಮೆಸೊಫಾರ್ಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ.

ಎ. ಬಾಯಿಯ ಕುಹರ.

ತುಟಿಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ. ಬಾಯಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. ನುಂಗುವುದು ಸಹಜ. ಒಸಡುಗಳ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಕೆನ್ನೆಗಳು ಮಸುಕಾದ ಗುಲಾಬಿ, ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಶುಚಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಲಿಗೆ ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿದೆ, ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಕೆಳಭಾಗವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂರಚನೆಯ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗುಳ. ಬಾಯಿಯಿಂದ ವಾಸನೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಿ. ಗಂಟಲಿನ ಪ್ರದೇಶ.

Zev ಅಗಲ, ಸಮ್ಮಿತೀಯ. ಮೃದು ಅಂಗುಳವು ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿದೆ, ಉವುಲಾ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಅಲ್ಲ. ಸರಿಯಾದ ಸಂರಚನೆಯ ಪ್ಯಾಲಟೈನ್ ಕಮಾನುಗಳು. ತ್ರಿಕೋನ ಮಡಿಕೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ಯಾಲಟೈನ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳು ಕಮಾನುಗಳೊಳಗೆ ಇರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಲ್ಯಾಕುನೆಯ ರಂಧ್ರಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಹಸ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಒಳಗೆ ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್.

ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಆರ್ದ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಕೋಶಕಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ರೇಖೆಗಳು ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಅಲ್ಲ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಮೂಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

III ಕುತ್ತಿಗೆ, ಹೈಪೋಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್, ಲಾರೆಂಕ್ಸ್.

ಎ. ಕತ್ತಿನ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಎಲ್ಲಾ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕತ್ತಿನ ನಾಳೀಯ ಕಟ್ಟುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಪರ್ಶವು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಿ. ಗಂಟಲು, ಗಂಟಲಕುಳಿ.

ಬಾಹ್ಯ ತಪಾಸಣೆ. ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ನ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರವು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, "ಕ್ರಂಚ್" ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆ ನೋವುರಹಿತ.

ಪರೋಕ್ಷ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ (ಹೈಪೋಫಾರ್ಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ).

ಹೈಪೋಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್.

ಭಾಷಾ ಟಾನ್ಸಿಲ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ವ್ಯಾಲೆಕ್ಯೂಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪೈರಿಫಾರ್ಮ್ ಸೈನಸ್ಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಗುಲಾಬಿ, ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಲಾರಿಂಕ್ಸ್.

ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್ ದಳ, ಮೊಬೈಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿದೆ. ಆರಿಟೆನಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆರಿಪಿಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಮಡಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಇಂಟರ್ಯಾರಿಟಿನಾಯ್ಡ್ ಸ್ಥಳವು ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೆಸ್ಟಿಬುಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾದ, ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳು ಬೂದು ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂಚುಗಳು ಸಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಧ್ವನಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊಬೈಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿರುತ್ತವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ತ್ರಿಕೋನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಲೈನಿಂಗ್ ವಿಭಾಗವು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಕಷ್ಟವಲ್ಲ, ಧ್ವನಿ ಸೊನರಸ್ ಆಗಿದೆ.

IV ಕಿವಿಗಳು (AD ಮತ್ತು AS).

ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶ. ಆರಿಕಲ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಚರ್ಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪರೋಟಿಡ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಗಸ್ನ ಸ್ಪರ್ಶವು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಓಟೋಸ್ಕೋಪಿ. ಬಾಹ್ಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಮಾಂಸವು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫರ್, ಪ್ಯಾರಿಯಲ್. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಸರ್ಜನೆ ಇಲ್ಲ. ನಿಯಮಿತ ಬಣ್ಣ ಚರ್ಮ. ಟೈಂಪನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಬೂದು-ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ. ಗುರುತಿನ ಬಿಂದುಗಳು (ಮ್ಯಾಲಿಯಸ್, ಹ್ಯಾಂಡಲ್, ಲೈಟ್ ಕೋನ್, ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಮಡಿಕೆಗಳ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ) ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

AD ಮತ್ತು AS ಕೇಳುವಿಕೆ - 6 ಮೀಟರ್ SR.

ರೋಗಿಯು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಸಮತೋಲನದ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡಿದಾಗ ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ವಿಶ್ಲೇಷಕದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿರುವಾಗ, ವೈದ್ಯರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅದರ ದಾಖಲಾತಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾನು ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದೆ ಅದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ತುಂಬಲು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ________________________

ದೂರುಗಳು:______________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮೊರ್ಬಿ.

ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದರು, ಕ್ರಮೇಣ. _____________________________________________ ನಿಂದ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ (ಅಲ್ಲ) PIU ಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ, VA ____________ ವೈದ್ಯರಿಗೆ __________________. ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು: ______________________________________________________________________________
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮ: ಹೌದು, ಇಲ್ಲ, ಮಧ್ಯಮ. SMP ಗೆ ಮನವಿ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ___ ಬಾರಿ (a). ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗಿದೆ
ಅಪಘಾತದ ಸ್ಥಳ, ರಸ್ತೆ, ಮನೆ, ಕೆಲಸ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸ್ಥಳದಿಂದ ____ ಮೂಲಕ ತುರ್ತು ಸೂಚನೆಗಳು (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ)
ನಿಮಿಷ, ಗಂಟೆ, ದಿನ. SMP ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:____________________________________________________________
ಅವರು ಕೇಂದ್ರ ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ _________________________ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ವಿಟೇ.
VZR / ಮಗು: ___ ಬೆರ್, ___ ಹೆರಿಗೆಯಿಂದ (ನೈಸರ್ಗಿಕ, ಒಪೆರಾ). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್: ಬಿ / ಪ್ಯಾಟೋಲ್., _______ ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
ಜನನ (ಆಗಿತ್ತು) ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ (ಓಹ್) (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ), ____ ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ______ ಗ್ರಾಂ ತೂಕ,
ಎತ್ತರ____ ಸೆಂ. ___ ವರ್ಷ(ಗಳವರೆಗೆ) ಸ್ತನ್ಯಪಾನ (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ, ಮಿಶ್ರಿತ) ಸಮಯಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್, ವೈದ್ಯಕೀಯ
ಕಾರಣ ನಿರಾಕರಣೆ ________________________ ಶಿಶುವೈದ್ಯರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಯಮಿತವಾಗಿದೆ (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ). ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವಯಸ್ಸು (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ), ಲಿಂಗ (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ), ಪುರುಷ/ಹೆಣ್ಣಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.
DZ ನೊಂದಿಗೆ "D" (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ) ವೈದ್ಯ _____________________ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ____________________________________
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಿತತೆ (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು). ಕೊನೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ. ____________ ಅಲ್ಲಿ __________________
ವರ್ಗಾವಣೆಗೊಂಡ ಝಾಬ್: TBS ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ______ Vir. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _______ d. ಬ್ರೂಸೆಲೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು __________ d
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _________ ಡಿ, ತೊಡಕುಗಳು __________________________________________
ಅಲರ್ಜಿ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್: ಶಾಂತ, ಹೊರೆ ____________________________________________________________
ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: (ಅಲ್ಲ) ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ, ಆಹಾರವು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಅನುವಂಶಿಕತೆಯು (ಅಲ್ಲ) _______________________________________________________________
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸ: ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ: _________________________________ (ಹೌದು, ಇಲ್ಲ),
ಎಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗ____________________________________________
ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು: ಧೂಮಪಾನ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ____ ವರ್ಷಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ____ ವರ್ಷಗಳು, ಔಷಧಗಳಿಲ್ಲ, ಹೌದು ____ ವರ್ಷಗಳು.

ಸ್ಟೇಟಸ್ ಪ್ರೆಸೆನ್ಸ್ ಆಬ್ಜೆಕ್ಟಿವಸ್
ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ (ಮಧ್ಯಮ, ತೀವ್ರ, ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರ, ಟರ್ಮಿನಲ್) ತೀವ್ರತೆ, (ಅಲ್ಲ) ಸ್ಥಿರ
noe, ಕಾರಣ __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
ಪ್ರಜ್ಞೆ (ಸ್ಪಷ್ಟ, ಹಿಂದುಳಿದ, ನಿದ್ರಾಹೀನ, ಮೂರ್ಖತನ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಕೋಮಾ___)
ಗ್ಲ್ಯಾಸ್ಗೋ _____ ಅಂಕಗಳು. ನಡವಳಿಕೆ: (ತಪ್ಪಾಗಿ) ಆಧಾರಿತ, ಉತ್ಸುಕ, ಶಾಂತ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ
ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ: ಶಾಂತ, ಋಣಾತ್ಮಕ, ಕಣ್ಣೀರಿನ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನ: ಸಕ್ರಿಯ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ, ಬಲವಂತದ
____________________________________________________________________________________
ಸಂವಿಧಾನ: ಅಸ್ತೇನಿಕ್, ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್, ಹೈಪರ್ಸ್ಟೆನಿಕ್. ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ __________
______________________________ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ ____________________________________
ಚರ್ಮ: ಸ್ಪಷ್ಟ, ದದ್ದು
ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣ, ತೆಳು, (ಉಪ)ಐಕ್ಟೆರಿಕ್, ಮಣ್ಣಿನ, ಹೈಪರೆಮಿಕ್
ಸೈನೋಸಿಸ್: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಪ್ರಸರಣ, ಸ್ಥಳೀಯ ___________________________________________________
ಆರ್ದ್ರತೆ: ಶುಷ್ಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ, ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್, ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು: ತೆಳು, ಗುಲಾಬಿ, ಹೈಪರ್ಮಿಕ್
ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ: ದುರ್ಬಲವಾಗಿ, ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ, ಅತಿಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, (ಅಲ್ಲ) ಏಕರೂಪ ___________________
ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ _______________________________________
ಬಾಹ್ಯ ಎಲ್ / ನೋಡ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ___________________________________________________________________________________________________
ಸ್ನಾಯುಗಳು: ಹೈಪೋ, ಸಾಮಾನ್ಯ, ಹೈಪರ್ ಟೋನ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ: ದುರ್ಬಲ, ಮಧ್ಯಮ, ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎತ್ತರ _____ ಸೆಂ, ತೂಕ _____ ಕೆಜಿ.
ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು. ಟಾನಿಕ್, ಕ್ಲೋನಿಕ್, ಮಿಶ್ರಿತ. _____________________________________
ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳು: ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡುವುದು ಉಚಿತ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ ____________________________________
Gr.cell: ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ _______________ ವಿರೂಪವಿಲ್ಲ, ಹೌದು ______________________________
ಉಸಿರಾಡುವಾಗ, ಎರಡೂ ಭಾಗಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ ______________________________
ಎದೆಯ ಕಂಪ್ಲೈಂಟ್ ಪ್ರದೇಶಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _____________
ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪಿನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _____________________________________
ಸ್ಪರ್ಶ: ನೋಯುತ್ತಿರುವ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ______ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ _____________ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮೇಲೆ,
ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ________________________________ ರೇಖೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ನಿಮ್ಮ __________________ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮೇಲೆ.
ಧ್ವನಿ ನಡುಕವನ್ನು ಸಮವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೌದು, ಇಲ್ಲ __________________________________________
ತಾಳವಾದ್ಯ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಧ್ವನಿ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ _____________________________________________
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗಿದೆ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಮೇಲೆ, ಕೆಳಗೆ, ಬಲ, ಎಡ.______________________________
ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ಉಸಿರಾಟ: ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್, ಪ್ಯೂರಿಲ್, ಗಟ್ಟಿಯಾದ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ, ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್,
ಸ್ಯಾಕೇಡೆಡ್, ಆಂಫೊರಿಕ್, ಅಟೆನ್ಯೂಯೇಟೆಡ್, ಕುಸ್ಮಾಲ್, ಬಯೋಟ್, ಚೆಯ್ನೆ-ಸ್ಟೋಕ್ಸ್, ಗ್ರೋಕ್ ನಾಡ್
ಎಲ್ಲಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಬಲ, ಎಡ, ಮೇಲಿನ, ಮಧ್ಯಮ, ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳು ______________________________________________________________________________________________________
ಇಲ್ಲ, ಹೌದು; ಶುಷ್ಕ (ಹೆಚ್ಚಿನ, ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ ಟೋನ್), ಆರ್ದ್ರ (ನುಣ್ಣಗೆ, ಮಧ್ಯಮ, ಒರಟಾಗಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್),
ಎಲ್ಲಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಿನ, ಮಧ್ಯಮ, ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ.
ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬಲ, ಎಡ ____________________________________
ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ, ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ, ಮಿಶ್ರಿತ. ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ NPV_______.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ s-ma.
ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ: ಜುಗುಲಾರ್ ಸಿರೆಗಳು ಊದಿಕೊಂಡಿವೆ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ. S-m * ನೃತ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ * ನೆಗ್, ಅರ್ಧ. S-m ಮಸ್ಸೆಟ್ ನೆಗ್, ನೆಲ.
ಅಪೆಕ್ಸ್ ಬೀಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ______ m / r ನಲ್ಲಿ. ಯಾವುದೇ ಹೃದಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಚೆಲ್ಲಿದ.
ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಲ್ಸೆಷನ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು
ಸ್ಪರ್ಶ: S-m * ಬೆಕ್ಕಿನ ಪರ್ರ್ * ಋಣಾತ್ಮಕ, ಮಹಡಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ, ತುದಿಯಲ್ಲಿ, ___________________
ತಾಳವಾದ್ಯ: ಹೃದಯದ ಗಡಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಬಲಕ್ಕೆ, ಮೇಲ್ಭಾಗಕ್ಕೆ, ಎಡಕ್ಕೆ ___________________________
ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ: ಕೃತಕ ಕವಾಟದಿಂದಾಗಿ ಸ್ವರಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮಫಿಲ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸೊನೊರಸ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ,
ಸ್ವರಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ________________________________________________________________________
ಹೃದಯದ ಗೊಣಗುವಿಕೆ - ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ಸಾವಯವ. ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು: ______________________________
_
____________________________________________________________________________________
ರಿದಮ್ ಪಾಪ-ಹೌದು, ಇಲ್ಲ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಟಾಕಿಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಯರ್ರಿಥ್ಮಿಯಾ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ _____.
ನಾಡಿ ತುಂಬುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉದ್ವೇಗ: ಸಣ್ಣ, ದುರ್ಬಲ, ಪೂರ್ಣ, ತೀವ್ರ, ತೃಪ್ತಿಕರ, ಖಾಲಿ, ಎಳೆ-
ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಆವರ್ತನ Ps____. ನಾಡಿ ಕೊರತೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ____________ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ
BP____________________________________mm.Hg CVP______ cm H2O.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಂಗಗಳು.
ನಾಲಿಗೆ: ತೇವ, ಶುಷ್ಕ, ಶುಷ್ಕ. ಕ್ಲೀನ್, ______________________ ಪ್ಲೇಕ್ ________________
ನುಂಗುವ ದುರ್ಬಲತೆ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _______________________________________________________________
ನಾವು ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತೇವೆ: ಹೌದು, ಇದು ಕಷ್ಟ, ಇಲ್ಲ ___________________________________________________
ಹೊಟ್ಟೆ: ಸರಿಯಾದ ರೂಪ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ ____________________________________________________________

ಹರ್ನಿಯಲ್ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳು: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
ಗಾತ್ರ: ಗುಳಿಬಿದ್ದ, ಸಾಮಾನ್ಯ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚಿದ, ascites, ನ್ಯುಮಟೋಸಿಸ್ to-ka, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅಡಚಣೆ.
ಸ್ಪರ್ಶ: ಮೃದು, ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ಷಣೆ, ಉದ್ವಿಗ್ನತೆ. ನೋವಿನ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _____________________ ರಲ್ಲಿ
_____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________ ಪ್ರದೇಶ
ಎಸ್-ಎಂ ಕೋಚರ್ ಮಹಡಿ, ನೆಗ್. ಪುನರುತ್ಥಾನ ಮಹಡಿಯ S-m, neg. ಎಸ್-ಎಂ ರೋವ್ಸಿಂಗ್ ಮಹಡಿ, ನೆಗ್. ಎಸ್-ಎಂ ಸಿಟ್ಕೋವ್ಸ್ಕಿ ಮಹಡಿ, ನೆಗ್.
S-m Krymov ಮಹಡಿ, ನೆಗ್. ಎಸ್-ಎಂ ವೋಲ್ಕೊವಿಚ್ 1-2 ಲೈಂಗಿಕತೆ, ನೆಗ್. ಎಸ್-ಎಂ ಓರ್ಟ್ನರ್ ಲಿಂಗ, ನೆಗ್. ಎಸ್-ಎಂ ಜಖರಿನ್ ಸೆಕ್ಸ್, ನೆಗ್.
ಎಸ್-ಎಂ ಮುಸ್ಸಿ-ಜಾರ್ಜಿವ್ಸ್ಕಿ ಮಹಡಿ, ನೆಗ್. ಎಸ್-ಎಂ ಕೆರ್ಟೆ ಮಹಡಿ, ನೆಗ್. ಎಸ್-ಎಂ ಮೇಯೊ-ರಾಬ್ಸನ್ ಸೆಕ್ಸ್, ನೆಗ್.
ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತ ದ್ರವದ ಏರಿಳಿತ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _______________________________________
ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ: ಕರುಳಿನ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್: ಸಕ್ರಿಯ, ಜಡ, ಗೈರು. ಯಕೃತ್ತು: ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು
ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನು ಕೆಳಗೆ ____ ಸೆಂ, ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ, ಕಡಿಮೆ, ನೋವಿನ ಹೌದು, ಇಲ್ಲ
ಸ್ಥಿರತೆ: ಪ್ಲೆಲಾಸ್ಟ್, ಮೃದು, ದೃಢ. ಅಂಚು: ಚೂಪಾದ, ದುಂಡಾದ. ಸೂಕ್ಷ್ಮ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು ____________
ಪಿತ್ತಕೋಶ: ಸ್ಫುಟ - ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________, ನೋವಿನ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು.
ಗುಲ್ಮ: ಸ್ಪಷ್ಟ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು. ಹೆಚ್ಚಿದೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ದಟ್ಟವಾದ, ಮೃದು. ತಾಳವಾದ್ಯದ ಉದ್ದ ______ ಸೆಂ.
ಮಲ: ನಿಯಮಿತ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ಥಿರತೆ: ನೀರಿನಂಶ, ಮ್ಯೂಕೋಯಿಡ್, ದ್ರವ, ಮೆತ್ತಗಿನ,
ಚೆನ್ನಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ, ದೃಢವಾದ. ಬಣ್ಣ: ಸಾಮಾನ್ಯ, ಹಳದಿ, ಹಸಿರು, ಅಹೋಲಿಕ್, ಕಪ್ಪು.
ಕಲ್ಮಶಗಳು: ಇಲ್ಲ, ಲೋಳೆ, ಕೀವು, ರಕ್ತ. ವಾಸನೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ. ಹೆಲ್ಮಿನ್ತ್ಸ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _____________________
ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಪ್ರದೇಶವು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಬದಲಾಗಿದೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ____________________________________
_____________________________________________________________________________________
S-m Pasternatsky ನೆಗ್, ಮಹಡಿ, ಬಲ, ಎಡ. ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಬಲ, ಎಡ __________________
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ: ಸಂರಕ್ಷಿತ, ನಿಯಮಿತ, ಕಡಿಮೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಇಸ್ಚುರಿಯಾ (ತೀವ್ರ, ಹ್ರಾನ್, ಪ್ಯಾರೊಡಾಕ್ಸಲ್,
ಸಂಪೂರ್ಣ, ಅಪೂರ್ಣ), ನೋಕ್ಟುರಿಯಾ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ _______ ಮಿಲಿ / ದಿನ, ಅನುರಿಯಾ ______ ಮಿಲಿ / ದಿನ.
ನೋವು: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.
ಮೂತ್ರನಾಳದಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ: ಇಲ್ಲ, ಮ್ಯೂಕಸ್, purulent, ಸ್ಯಾನಿಯಸ್, ರಕ್ತಸಿಕ್ತ, ಇತ್ಯಾದಿ. ___________________
ಲೈಂಗಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಗಂಡು, ಹೆಣ್ಣು, ಮಿಶ್ರ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಿ: ಹೌದು, ಇಲ್ಲ ___________
_____________________________________________________________________________________
ಪತಿ: ದೃಷ್ಟಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಎಡ, ಬಲ. ಯಾವುದೇ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಲ್ಲ, ಹೌದು, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ____ ಡಿಗ್ರಿ.
ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ನೋವುಂಟು ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ. ಅಂಡವಾಯು ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ. ಪಾತ್ರ__
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
ಹೆಣ್ಣು: ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ, ಹೇರಳವಾಗಿದೆ. ಪಾತ್ರ: ಲೋಳೆಯ, ಚೀಸೀ,
ರಕ್ತಸಿಕ್ತ, ರಕ್ತ. ಬಣ್ಣ: ಪಾರದರ್ಶಕ, ಹಳದಿ, ಹಸಿರು. ಫೆಟಿಡ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು __________________
ಗೋಚರಿಸುವ ಹಾನಿ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು, ಅಕ್ಷರ ___________________________________________________
ಸ್ಥಿತಿ ನರ್ವೋಸಸ್.
ಮುಖವು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ: ಹೌದು, ಇಲ್ಲ. ನಾಸೋಲಾಬಿಯಲ್ ತ್ರಿಕೋನದ ಮೃದುತ್ವ: ಎಡ, ಬಲ.
ಕಣ್ಣಿನ ಬಿರುಕುಗಳು D S. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು: ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ, ಒಮ್ಮುಖ, ವಿಭಜಿತ, ಎಡ ಸಿಂಕ್, ಬಲ ಸಿಂಕ್.
ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು D S. ಫೋಟೋರಿಯಾಕ್ಷನ್: ಉತ್ಸಾಹಭರಿತ, ಜಡ, ಗೈರು. ಶಿಷ್ಯ ವ್ಯಾಸ: OD ಸಂಕುಚಿತ, ಮಧ್ಯಮ, ಹಿಗ್ಗಿದ.
ಓಎಸ್ ಕಿರಿದಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ, ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಸೇಬುಗಳ ಚಲನೆಗಳು: ಉಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸೀಮಿತ ________________________
_____________________________________________________________________________________

ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಇಲ್ಲ, ಹೌದು: ಸಮತಲ, ಲಂಬ, ತಿರುಗುವಿಕೆ; ದೊಡ್ಡ-, ಮಧ್ಯಮ-, ಸಣ್ಣ-ಗುಡಿಸುವುದು; ನಿರಂತರ,
ಕನಿಷ್ಠ ಮುನ್ನಡೆಗಳಲ್ಲಿ. ಪರೆಸಿಸ್: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು. ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್: ಎಡ, ಬಲ. ಪ್ಯಾರಾಪರೆಸಿಸ್: ಕೆಳಗಿನ, ಮೇಲಿನ.
ಟೆಟ್ರಾಪರೆಸಿಸ್. ನಾಲಿಗೆ ವಿಚಲನ: ಬಲ ಇಲ್ಲ, ಎಡ. ನುಂಗುವ ದುರ್ಬಲತೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು _____________________
_____________________________________________________________________________________
ನರ ಕಾಂಡಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ಗಮನ ಬಿಂದುಗಳ ಸ್ಪರ್ಶವು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ: ಇಲ್ಲ, ಹೌದು_________________________________
_____________________________________________________________________________________
ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ D S. Hypo-, a-, normo-, ಟೋನ್ (ಎಡ, ಬಲ). ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು: ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚುರುಕಾದ,
ಕಡಿಮೆ, ಗೈರು, ಎಡ ಅನಿಮೇಟೆಡ್, ಕಡಿಮೆ, ಗೈರು. ______________________
ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: _____ ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತ. S-m ಕೆರ್ನಿಗ್ ನೆಗೆಟಿವ್, ಮಹಡಿ ___________
C-m Brudzinsky ನೆಗ್., ಮಹಡಿ. ಮೂಲ ಗುರುತುಗಳು: S-m Lasegue ಋಣಾತ್ಮಕ, ಲಿಂಗ _________ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೇಟಾ:
ಸ್ಥಾನಮಾನ ಸ್ಥಳ:___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ:
________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

ಸಮೀಕ್ಷೆ ಯೋಜನೆ:
1 UAC (ನಿಯೋಜಿತ), OAM. 5 ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.
2 BHC, COAGULOGRAM, ಬ್ಲಡ್ Gr. ಮತ್ತು Rh. 6 ಇಸಿಜಿ.
3 M/R,RW. 7 FL.ORG.GR.CELLS.
4 I/g ಗಾಗಿ ಮಲ, ಸ್ಕ್ಯಾಟಾಲಜಿ, ಮಲದ ಟ್ಯಾಂಕ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿ. 8 FGDS

9 R-ಗ್ರಾಫಿ ಎರಡು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ ____________________________________________________________
10 ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆ-__________________________________________________________________

ನಿರ್ವಹಣಾ ಯೋಜನೆ:

ಮೋಡ್____ ಡೆಸ್ಕ್ #____
1
2
3
4
5

ಇಬ್ರೈಮೊವ್ N.Zh.
ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರ
ಜಾಂಬಿಲ್ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆ.

ಓಟೋರಿನೋಲಾರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ನ ಕೆಲಸಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶ ಸಂಖ್ಯೆ 1030 "ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿಗಳ ರೂಪಗಳ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೇಲೆ" ಮತ್ತು ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸೂಚನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರು (ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಪತ್ರ ಸಂಖ್ಯೆ 08- 14/9-14), ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಡಾಕ್ಟರ್ಅವರ ಕೆಲಸದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷತೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸಂಘಟಕವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ನಿಯಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮುಖ್ಯ ದಾಖಲೆಹೊರರೋಗಿ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ: ಪಾಸ್‌ಪೋರ್ಟ್ ಡೇಟಾ, ವಾರ್ಷಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಡೈನಾಮಿಕ್ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಡೇಟಾ, ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ರೋಗಿಯು ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಗಳಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಮಾಹಿತಿ, ದಾಖಲೆಗಳು ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇತರರು ರೋಗಿಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾಹಿತಿ.

ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಕಾಲಾನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿಅವರು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿರಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವಾಗ, ದಿನಾಂಕದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಮಯವನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೇಮಕಾತಿಯ ಮೊದಲು, "ಇಎನ್ಟಿ ವೈದ್ಯರಿಂದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರೀಕ್ಷೆ" ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನವು ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿವರಣೆಯಾಗಿದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಔಷಧಾಲಯ ನೋಂದಣಿ ಗುಂಪನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ವೇಳೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಗಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟರು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಡ್ನ ಕವರ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ಗುರುತು ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಲರ್ಜಿಸ್ಟ್ಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ (ಸಮಾಲೋಚನೆ) ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಪರ್ಕಿಸುವಾಗ ಅನಾರೋಗ್ಯರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳು, ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳು (ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೊರರೋಗಿ ಕಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ನಮೂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ರೋಗಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಕಟ್ಟುಪಾಡು (ಹೊರರೋಗಿ, ಹಾಸಿಗೆ), ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮುಂದಿನ ಭೇಟಿಯ ದಿನಾಂಕದ ಬಗ್ಗೆ ಕಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೊತೆಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿಅಂತಿಮ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ) ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ಹಾಳೆ ಇದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದಾಗ, ಅದರ ಸ್ಥಾಪನೆಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "+" ಗುರುತು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ನವೀಕರಿಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು "-" ಚಿಹ್ನೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "+" ಚಿಹ್ನೆಯು ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪತ್ತೆಯಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗುರುತು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ವೇಳೆ ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯರೋಗಿಯು ಅವನನ್ನು ಕರ್ತವ್ಯದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಅವನಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯು ಬಿಡುಗಡೆಯ ದಿನಾಂಕ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮುಂದಿನ ಭೇಟಿಯ ದಿನಾಂಕ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಭೇಟಿಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮನೆ. ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿಗಳ ಮರಣದಂಡನೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ನಿರ್ದೇಶನಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲು, ಹೊರರೋಗಿ ಕಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಮೂದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಅಗತ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ನೋಂದಣಿ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೇಲೆ ಹೊರರೋಗಿ ನೇಮಕಾತಿಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೂಪನ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಮೂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ನರ್ಸ್ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸೂಚಿಸಲಾದವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ ದಾಖಲೆಗಳುಡೈನಾಮಿಕ್ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ಅವಲೋಕನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಾಗ, ವಿಶೇಷ ನೋಂದಣಿ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂಲಕ ಕೆಲಸದ ದಿನದ ಅಂತ್ಯವೈದ್ಯರು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಡೈರಿಯ ಅಂಕಣಗಳನ್ನು ತುಂಬುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ದಾಖಲೆಗಳು ಮತ್ತು ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಅವರ ಸಹಿಯಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಿಂದ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರಗಳುವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ತನಿಖಾ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು, ಪ್ರಾಸಿಕ್ಯೂಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅಧಿಕಾರಿಗಳ ಅಧಿಕೃತ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ರೋಗಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆರ್ಟಿಕಲ್ 61. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ "ನಾಗರಿಕರ ಆರೋಗ್ಯದ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕುರಿತು" ಶಾಸನದ ಮೂಲಭೂತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗೌಪ್ಯತೆ), ಹಾಜರಾದವರು ಸಹಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ವೈದ್ಯ, ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ (ಕಚೇರಿ) ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯ ಅಥವಾ ಅವನ ಉಪ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಗುರುತು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀಡಿದ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ನ ಎರಡನೇ ನಕಲನ್ನು ಅಂಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಚೇರಿಯ ಕೆಲಸವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು(ಇಲಾಖೆಗಳು) ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವೈದ್ಯರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಜರ್ನಲ್‌ಗಳನ್ನು (ವಿಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ನೋಂದಣಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ) ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ;
- ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ;
- ಮನೆ ಕರೆಗಳು;
- ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ;
- ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ;
- ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕೆಲಸ;
- ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆ;
- ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಸ್ತು;
- ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕುರಿತು ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳು (ಹೊರರೋಗಿ ಕಾರ್ಡ್‌ಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಮೇಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ).

ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ (ರೂಪ) ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ಆವೃತ್ತಿ:

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ​

ತಪಾಸಣೆಯ ದಿನಾಂಕ: ________________________
ಪೂರ್ಣ ಹೆಸರು. ರೋಗಿಯ:_______________________________________________________________
ಹುಟ್ತಿದ ದಿನ:____________________________
ದೂರುಗಳುಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ ನೋವು, ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಬಡಿತ, ಹೃದಯದ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಊತ, ಮುಖ, ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ, ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ _____________________________________________________________________

_
_______________________________________________________________________________

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ:___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

ರೋಗಗಳು, ಗಾಯಗಳು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ (HIV, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕ್ಷಯ, ಅಪಸ್ಮಾರ, ಮಧುಮೇಹ, ಇತ್ಯಾದಿ): __________________________________________________________________

ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸ:ತೂಕವಿಲ್ಲ, ತೂಗಿದೆ _________________________________
_______________________________________________________________________________

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಸ್ಥಾನವು ಸಕ್ರಿಯ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ, ಬಲವಂತದ
ನಿರ್ಮಾಣ: ಅಸ್ತೇನಿಕ್, ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್, ಹೈಪರ್ಸ್ಟೆನಿಕ್ _____________________
ಎತ್ತರ __________ ಸೆಂ, ತೂಕ __________ ಕೆಜಿ, BMI ____________ (ತೂಕ, ಕೆಜಿ / ಎತ್ತರ, m²)
ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ: _______°C

ಚರ್ಮ: ಬಣ್ಣ ತೆಳು, ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ, ಅಮೃತಶಿಲೆ, ಐಕ್ಟರಿಕ್, ಕೆಂಪು,
ಹೈಪೇರಿಯಾ, ಸೈನೊಸಿಸ್, ಅಕ್ರೊಸೈನೊಸಿಸ್, ಕಂಚು, ಮಣ್ಣಿನ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ _____________________
_______________________________________________________________________________
ಚರ್ಮವು ಒದ್ದೆಯಾಗಿದೆ, ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ _______________________________________________________________
ರಾಶ್, ಚರ್ಮವು, ಸ್ಟ್ರೈ, ಗೀರುಗಳು, ಸವೆತಗಳು, ಜೇಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಊತ ___________________________________________________________________________

ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆ: ಗುಲಾಬಿ, ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ _______________________________________

ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ: ಮಸುಕಾದ ಗುಲಾಬಿ, ಹೈಪರೆಮಿಕ್, ಐಕ್ಟರಿಕ್, ಬಿಳಿ-ಪಿಂಗಾಣಿ, ಎಡಿಮಾಟಸ್,
ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾಗಿದೆ, ಸಡಿಲಗೊಂಡಿದೆ ___________________________________________________

ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಅತಿಯಾಗಿ, ಕಳಪೆಯಾಗಿ, ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು: ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ __________
_______________________________________________________________________________

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಟೋನ್ಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟ, ಜೋರಾಗಿ, ಮಫಿಲ್ಡ್, ಕಿವುಡ, ಲಯಬದ್ಧ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಕ್, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್. ಶಬ್ದಗಳು: ಇಲ್ಲ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ (ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ಸಾವಯವ), ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಬೊಟ್ಕಿನ್ಸ್ ಟಿ., ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಮೇಲೆ, ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಬಲಕ್ಕೆ __________________
_______________________________________________________________________________
ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ________ ಮತ್ತು ________ mmHg 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತ _______.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಉಸಿರಾಟ, ಉಸಿರಾಟ, _______________________________________________________________________________________________________________. ಉಸಿರಾಟದ ದರ: _______ 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ. ತಾಳವಾದ್ಯ ಧ್ವನಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪಲ್ಮನರಿ, ಮಂದ, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ, ಟೈಂಪನಿಕ್, ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ, ಲೋಹೀಯ _____________________
___________________________. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಡಿಗಳು: ಏಕಪಕ್ಷೀಯ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮೂಲ, ಕೆಳ ಗಡಿಗಳ ಮೇಲ್ಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮೇಲ್ಮೈ ______________________________. ಯಾವುದೇ ರೇಲ್‌ಗಳಿಲ್ಲ, ಏಕ, ಬಹು, ಸಣ್ಣ-ಮಧ್ಯಮ-ದೊಡ್ಡ ಬಬ್ಲಿಂಗ್, ಶುಷ್ಕ, ತೇವ, ಶಿಳ್ಳೆ, ಕ್ರೆಪಿಟೇಟಿಂಗ್, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗ, ಹಿಂಭಾಗ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈ, ಮೇಲಿನ, ಮಧ್ಯ, ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ _____________________
_________________________________. ಕಫ_______________________________________.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಬಾಯಿಯಿಂದ ವಾಸನೆ ____________________________________. ನಾಲಿಗೆ ತೇವ, ಶುಷ್ಕ, ಸ್ವಚ್ಛ, ಲೇಪಿತ __________________________________________
ಹೊಟ್ಟೆ ____ ಪಿ / ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶ, ಎಡಿಮಾ, ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಲಕ್ಷಣವಿದೆ, ಇಲ್ಲ __________________________________________
ಕೋಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತು, ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ _______________________________________,
____ ನೋವಿನ, ದಟ್ಟವಾದ, ಮೃದುವಾದ, ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾದ, ನೆಗೆಯುವ _____________________
_______________________________________________________________________________
ಗುಲ್ಮ ____ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ____________________________________, ____ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ____ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಿದೆ ________________________________________________.
ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ ______ ದಿನ/ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ, ನೋವುರಹಿತ, ನೋವಿನ, ಮಲ ರೂಪುಗೊಂಡ, ದ್ರವ, ಕಂದು, ಲೋಳೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ ______________________________
____________________________________________________________________________

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡುವ ಲಕ್ಷಣ: ಋಣಾತ್ಮಕ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ. ದಿನಕ್ಕೆ 4-6 ಬಾರಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ನೋವುರಹಿತ, ನೋವಿನ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಅಪರೂಪದ, ನೋಕ್ಟುರಿಯಾ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಅನುರಿಯಾ, ತಿಳಿ ಒಣಹುಲ್ಲಿನ ಬಣ್ಣದ ಮೂತ್ರ ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
ರೋಗನಿರ್ಣಯ:_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

ರೋಗಿಯ ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜೀವನ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.

ಸಮೀಕ್ಷೆ ಯೋಜನೆ(ತಜ್ಞ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು, ECG, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, FG, OAM, UAC, ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ): ______________________________________________
_______________________________________________________________________________

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆ:__________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

ಸಹಿ _______________________ ಪೂರ್ಣ ಹೆಸರು

ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ನ ಪೂರ್ಣ ಆವೃತ್ತಿಗಾಗಿ ಸಂದೇಶದ ಲಗತ್ತನ್ನು ನೋಡಿ.