ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿ ಎಂದರೇನು? ಐರಿಸ್ ಮೇಲೆ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿ.

13-12-2012, 22:30

ವಿವರಣೆ

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನ ಬ್ಲಾಕ್ . ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ಲಿಂಕ್ ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಆಂತರಿಕ ಬ್ಲಾಕ್ ಆಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲದಿಂದ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನ. ಅಂತಹ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಮೂರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಐರಿಸ್ ಮೂಲದಿಂದ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಶಿಷ್ಯನ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವು ತಳದ ಪದರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
2. ಶಿಷ್ಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಐರಿಸ್ನ ತಳದ ಪದರವು ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನದ ಶೋಧನೆ ವಲಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಇಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕಿರಿದಾದ ಕೋನ, ಅದರ ಚೂಪಾದ ಮೇಲ್ಭಾಗ ಮತ್ತು Schlemm ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
3. ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗಾಜಿನ ದೇಹದ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಮುಂಭಾಗದ ವಿಟ್ರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಲೆನ್ಸ್ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಲೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗಾಜಿನ ದೇಹದಿಂದ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲಾ ವಿರುದ್ಧ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ವಿಧದ ದಿಗ್ಬಂಧನಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಮಧ್ಯಂತರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಸಂಭವವು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ, ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಐರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸೌಮ್ಯ ದಾಳಿಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೋನ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಸಂಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರ ದಾಳಿಸಂಕೀರ್ಣ ಆವರ್ತಕ ಹರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ಹಂತದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಹೊಸ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ [ನೆಸ್ಟೆರೊವ್ ಎ.ಪಿ., 1973]. ನಾವು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ:

• ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ,
• ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತ,
• ನಾಳೀಯ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಹಂತ,
• ಹಿಂಜರಿತ ಹಂತ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ; ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧ್ಯಂತರ ಹಂತಗಳು ಬೀಳಬಹುದು. ಆಕ್ರಮಣದ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಅಪೂರ್ಣವಾದಾಗ ಆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಅಪೂರ್ಣ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೊನಿಯೊಸಿಂಚಿಯಾ ಮತ್ತು ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆಮ್‌ನ ಕಾಲುವೆಗೆ ಹಾನಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಪಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಇಲ್ಲದೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ದಾಳಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ, ಸಮತಟ್ಟಾಗಿದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಮಧ್ಯಮ ಆಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಚೇಂಬರ್ನ ಕೋನವು ಕಿರಿದಾದ ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ). ಕೋನದ ಸಂಕುಚಿತತೆಯು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಐರಿಸ್ನ ಅತಿಯಾದ ಮುಂಭಾಗದ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ. ಶಿಷ್ಯನ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಮಡಿಕೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನದಿಂದಾಗಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತೊಂದು, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪದ, ಆದರೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ರೋಗಕಾರಕ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಟ್ರಿಯಲ್ ಬ್ಲಾಕ್. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿಟ್ರಿಯಲ್ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಲೆನ್ಸ್ ಬ್ಲಾಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಟ್ರಿಯಲ್ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ದ್ವಿತೀಯ ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು . ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ ಮೂಲವನ್ನು APC ಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಲದಿಂದ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ. ಐರಿಸ್ನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನಾಳಗಳ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಗೊನಿಯೊಸೈನೆಚಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಪ್ರಕಾರದ ಐರಿಸ್ನ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಉಪಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್. ಮಸೂರದ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳು.

ತೆವಳುವ ಗ್ಲುಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವು ಕ್ರಮೇಣ ಅಳಿಸಿಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ತುದಿಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೋನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುತ್ತಳತೆಯನ್ನು (Fig. 47) ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವ ಪ್ಲಾನರ್ ಗೊನಿಯೊಸೈನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 47."ತೆವಳುವ" ZUG ಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿರುವ CPC ಯನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು. SW. 48.

ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಷ್ಲೆಮ್ನ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೆಶ್ವರ್ಕ್ನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೊದಲ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಸೈನಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಬಿರುಕುಗಳ ಸಾವಯವ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಎರಡನೇ ಬಾರಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಮಂಜೂರು ಮಾಡಿ ಮೂರು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು, APC ಯ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಸಂಭವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ: ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಭಾವದ ಅಜ್ಞಾತ ಅಂಶ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಕ (ಪ್ರಚೋದಕ) ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ, ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ, ಮಸೂರದ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರ, ಅದರ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ವಕ್ರತೆಯ ಸಣ್ಣ ತ್ರಿಜ್ಯ, ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಐರಿಸ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಂಧವ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೋನದ ಚೂಪಾದ ತುದಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆಮ್ನ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 48).

ಅಕ್ಕಿ. 48. UG ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಚರಂಡಿ ವಲಯದ ಒಂದು ವಿಭಾಗ. Schlemm ನ ಕಾಲುವೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನ (ಬಾಣಗಳು) ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನ. SW. 63.

ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಬೃಹತ್ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ತ್ರಿಕೋನ ಸಂರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕಿರಿದಾದ ಕೋನ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆಮ್ನ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಈ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ಕಿರೀಟದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಬಂಧವಿದೆ. ಬೃಹತ್ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. G. A. ಶಿಲ್ಕಿನ್ (1971) ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಲೀಯ ಹಾಸ್ಯದ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ, ಆಂತರಿಕ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮಸೂರದ ನಿರಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮಸೂರದ ಬಾಹ್ಯ ಭಾಗಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಕಾರ್ನಿಯಾದ ವಯಸ್ಸಾದ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುವುದು, ಮೂಲ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ. ಗಾಜಿನ ದೇಹ.

ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಎರಡೂ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದೇ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ: ಅವು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕೋನವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಸೂರ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ವಿಟ್ರಿಯಲ್ ಬ್ಲಾಕ್ಗಳಿಗೆ ಸಹ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳ, ಅದರ ಕೋನದ ಅಗಲ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. UG ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಅದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಸರಾಸರಿ 1 ಮಿಮೀ (35%) ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.

V. ರೋಸೆಂಗ್ರೆನ್ (1950) ಪ್ರಕಾರ, 2.5 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚೇಂಬರ್ ಆಳದೊಂದಿಗೆ, ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸಂಭವವು 1:32,573 ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು 2.5 - 1:152 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಆಳದೊಂದಿಗೆ, ಅಂದರೆ, 214 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. R. ಟಾರ್ನ್‌ಕ್ವಿಸ್ಟ್ (1956) ಕೆಳಗಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ: 2-2.5 ಮಿಮೀ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಆಳದೊಂದಿಗೆ, ಘಟನೆಯು 1:180 (0.55%), 1.5-2 ಮಿಮೀ - 1:9 (10%), 1-1 . 5mm - 52:1 (98%). ಹೀಗಾಗಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳದಲ್ಲಿ 1 ಮಿಮೀ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 177 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ MG ಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯ ಮಹತ್ವಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿಲ್ಲ. ಸಾಹಿತ್ಯವು ಈ ರೀತಿಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ [ಬ್ರೊಶೆವ್ಸ್ಕಿ ಟಿಐ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1967; ಖಾಸನೋವಾ N. X., 1967], ಆದರೆ ಅವು ಅಪರೂಪ. ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳವನ್ನು ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಬಲ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ಹರಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. USG ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ AUC ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗವು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. CUG ಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಕಣ್ಣಿನ ವಕ್ರೀಭವನ. ಹೈಪರೋಪಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮಸೂರ, ಬೃಹತ್ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ZUG ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪರ್‌ಮೆಟ್ರೊಪಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಎಮ್ಮೆಟ್ರೋಪಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಯೋಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಿನಾಯಿತಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಆಶ್ಚರ್ಯವೇನಿಲ್ಲ. R. Mapstone (1985) ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ II ವಿಧ) ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗಗಳು LAG ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸಹ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಬಹುದು.

ಪ್ರಚೋದಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು . ಮಧ್ಯಂತರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವು ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ. "ಪೂರ್ವಭಾವಿ" ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಕೋನ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಪ್ರಚೋದಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವಿಭಿನ್ನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಶಿಷ್ಯ ಅಗಲದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಶಿಷ್ಯನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಐರಿಸ್ನ ಸ್ಟ್ರೋಮಾವು ಪರಿಧಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಪಟ್ಟು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಶಿಷ್ಯನ ಮಧ್ಯಮ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಬಿಗಿತವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಶಿಷ್ಯ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಲೇಟರ್ನ ಸಂಕೋಚನವು ಐರಿಸ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದ ಪರಿಧಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಲೆನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಸಂಪರ್ಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಬಲವಾದ ಮಯೋಟಿಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶಿಷ್ಯನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸಂಕೋಚನವು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಮಸೂರದ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಶಿಷ್ಯ ಅಂಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಯ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ಥಿರತೆಮತ್ತು ಜಲೀಯ ಹಾಸ್ಯದ ರಚನೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ [ಶಿಲ್ಕಿನಾ ಜಿ.ಎ., 1971]. ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ತೇವಾಂಶದ ಒಳಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಕಿರಿದಾದ APC ಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಪಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ 70-80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ರೂಪವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ (66%). ನಮ್ಮ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು 40 ರಿಂದ 76 ವರ್ಷಗಳು, ಸರಾಸರಿ 59 ವರ್ಷಗಳು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 56 ವರ್ಷಗಳು, ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ - 58, ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದಲ್ಲಿ - 63, ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ - 64 ವರ್ಷಗಳು. ಕೆಟ್ಟ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 8 ವರ್ಷಗಳು.

ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ದಾಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕ್ಟಾಲ್ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಲೆಗಳು. ಆಕ್ರಮಣದ ಆಕ್ರಮಣದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಇರಿಡೋಲೆಂಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ತಳದ ಪದರದ ರಚನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದಿಂದ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಶಾಶ್ವತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ದಾಳಿಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ದಾಳಿಯ ತಕ್ಷಣದ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಕಳಪೆ ಬೆಳಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಕೆಲಸ, ತಲೆಯನ್ನು ಓರೆಯಾಗಿಸಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಕೂಡ ದಾಳಿಯು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ದಾಳಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು (ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ) ಕೃತಕವಾಗಿ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ವರವು ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದಾಗ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಳಿಯು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹುಶಃ ಇದು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಆಯಾಸ, ನರಮಂಡಲದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಕಾಶ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಗಳಿವೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರ ದಾಳಿ . ತೀವ್ರವಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಂಕೀರ್ಣ ಆವರ್ತಕ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ಹಂತದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಹೊಸ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂಬಿರುವಂತೆ ಒಂದಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಲವಾರು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಾವು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ:

• ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ,
• ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲ ವಲಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಹಂತ,
• ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತ,
• ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಹಂತ,
• ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಹಂತ.

ಮೊದಲ ಹಂತಐರಿಸ್ನ ಮೂಲದಿಂದ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ದಿಗ್ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸಬಹುದು - ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವನ್ನು ಹಿಂದೆ ತೆರೆದಿದ್ದ ಆ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚುವುದು.

ಸಂಕೋಚನ ಹಂತಐರಿಸ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಕಾರ್ನಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ನ ತೇವಾಂಶವು ಮೂಲೆಯ ಕೊಲ್ಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಸಂಕೋಚನವಾಗಿದೆ. ದ್ರವವು ಕೊಲ್ಲಿಯಿಂದ Schlemm ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲವು ಕಾರ್ನಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆಮ್ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾಬೆಕುಲಾವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲುವೆಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಬಲದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಲಿಂಬಲ್ ವಲಯದ ವಿರುದ್ಧ ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ ಮೂಲ ವಲಯವನ್ನು 1.5 ಮಿಮೀ ಅಗಲದವರೆಗೆ ಒತ್ತುವ ಒಟ್ಟು ಬಲವು 60 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಯ ನೇತ್ರದೊಂದಿಗೆ 50 ಗ್ರಾಂ ಆಗಿದೆ. ಕಲೆ., ಮತ್ತು 100 mm Hg ನಲ್ಲಿ 80 ಗ್ರಾಂ. ಕಲೆ.

ಐರಿಸ್ ಸಂಕೋಚನ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ದೂರುತ್ತಾರೆಕಣ್ಣು, ಹುಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡುವಾಗ ವರ್ಣವೈವಿಧ್ಯದ ವಲಯಗಳ ನೋಟ. ಕಣ್ಣನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಸ್ಟ್ರೋಮಾ ಮತ್ತು ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಎಡಿಮಾ, ಅದರ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಆಳವಿಲ್ಲದ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆ, ಐರಿಸ್ನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಶಿಷ್ಯ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ನೋಟ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ನರ ಶಾಖೆಗಳ ಸಂಕೋಚನಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಲಿಂಬಲ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡುವಾಗ ವರ್ಣವೈವಿಧ್ಯದ ವಲಯಗಳ ನೋಟವು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್ನಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಯೂಪಿಲ್ ಡಿಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ನ ಪರೆಸಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್‌ನ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ನರ ನಾರುಗಳ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಸಿಲಿಯರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಕಣ್ಣಿನ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ನಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರ ದಾಳಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತಐರಿಸ್ನ ಸಂಕುಚಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬಲವಾದ ನೋವು ಕಿರಿಕಿರಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಹಿಸ್ಟಮೈನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ತೇವಾಂಶಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು, ಮುಂಭಾಗದ ಕಣ್ಣಿನ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ, a ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಜಲೀಯ ಹಾಸ್ಯದ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ರೋಗದ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹಣೆಯ ಮತ್ತು ದೇವಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನೋವು ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ, ಈ ವಲಯದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ನರಮಂಡಲದ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಧಾನವಾದ ನಾಡಿ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಸಿಲಿಯರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಾಳೀಯ ಜಾಲವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿ. ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ನ ತೇವಾಂಶವು ಅಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ಅದರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಹೈಪೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದಿಂದಾಗಿ, ಐರಿಸ್ ಮಂದವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಇದು ಶಿಷ್ಯ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ನಾವು ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತೇವೆ, ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಹಿಂದಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಶಿಷ್ಯನ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಪರೇಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಮಸೂರದಲ್ಲಿ, ವಿಚಿತ್ರವಾದ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದನ್ನು E. ವೋಗ್ಟ್ (1930) ಪ್ರಸರಣ ಉಪಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳು ಮುಂಭಾಗದ ಲೆನ್ಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಬಿಳಿ ಚುಕ್ಕೆಗಳಂತೆ ಕಾಣುತ್ತವೆ. ಅವರ ಸಂಭವವು ಲೆನ್ಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಛಿದ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಫಂಡಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನಂತರ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರದ ತಲೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಎಡಿಮಾ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೆಟಿನಾದ ಸಿರೆಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಡಿಸ್ಕ್ನ ಗಡಿಗಳು ಮಸುಕಾಗಿವೆ.

ದಾಳಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್‌ನ ಮೂಲವನ್ನು ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ವಿರುದ್ಧ ಅಂತಹ ಬಲದಿಂದ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್‌ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೇಡಿಯಲ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಅನುಗುಣವಾದ ವಲಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು. ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸಂಕೋಚನ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೇ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ನೇರ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿ. ನಾಳೀಯ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಉರಿಯೂತದ ಹಂತವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ವಿನಾಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ, ಗೊನಿಯೊಸಿನೆಚಿಯಾದ ನೋಟ, ಮೂಲ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಐರಿಸ್ನ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ನೋಟ, ಶಿಷ್ಯ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶಿಷ್ಯನ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರ (ಚಿತ್ರ 49).

ಅಕ್ಕಿ. 49.ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಐರಿಸ್ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ವಿರೂಪತೆ.

ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆಐರಿಸ್ನ ಮೇಲಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಶಿಷ್ಯ ಕೂಡ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಬದಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒರಟಾದ ಗೊನಿಯೊಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಯಿಂದ ಶಿಷ್ಯನ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಐರಿಸ್ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ಐರಿಸ್ನ ಮೇಲಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರಧಾನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಿನಿಂದ ಕಿರಿದಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಫೈಬ್ರಿನಸ್ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಅವಕ್ಷೇಪಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲಿಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.

ದಾಳಿಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹಂತಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರೇಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್, ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನಾವು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಲಗತ್ತಿಸುತ್ತೇವೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಜಲೀಯ ಹಾಸ್ಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಜಲೀಯ ಹಾಸ್ಯದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಿಂದ ದ್ರವವು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಶಿಷ್ಯವು ಕೇವಲ ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತೇವಾಂಶವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಒತ್ತಡದ ಸಮೀಕರಣವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಚೇಂಬರ್ ಕೋನವನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದಿಂದ ಇದನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಅದರ ಮೂಲ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಾವು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಕೋನದೊಂದಿಗೆ ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎರಡು ಅವಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ದ್ರವದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದರ ಹೊರಹರಿವು ಒಂದು ಡಿಗ್ರಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಗೊನಿಯೊಸಿನೆಚಿಯಾ, ಐರಿಸ್‌ನ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಶಿಷ್ಯನ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ವಿರೂಪ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಉಳಿಯಿರಿ. ಅವರು ಗ್ಲುಕೋಮಾಟಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗೊನಿಯೊಸಿನೆಚಿಯಾ ಮತ್ತು ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆಮ್‌ನ ಕಾಲುವೆಗೆ ಹಾನಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲದ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅದರ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಹೊಸ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅದರ ಸ್ರವಿಸುವ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನಿಂದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ದಾಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಷ್ಯನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಐರಿಡೆಕ್ಟಮಿಯಂತೆಯೇ ಅದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಶಿಷ್ಯನ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿ . ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ದಾಳಿಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಬ್ಲಾಕ್ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನವು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಿಗಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧ್ಯಂತರ ಹಂತಗಳು ಬೀಳಬಹುದು.

ಸರಳವಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಹಂತದಿಂದ ಆಕ್ರಮಣವು ತಕ್ಷಣವೇ ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ರೋಗದ ಅಂತಹ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪದದ ಪೂರ್ಣ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ದಾಳಿ ಇಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಲ್ಲೂ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾದವುಗಳು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಟೋನೋಗ್ರಫಿ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ನಾವು 1971 ರಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ದಾಳಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೋನದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನಿಂದ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಳೀಯ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್‌ನಿಂದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂತಹ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪದವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ದಾಳಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡುವಾಗ ವರ್ಣವೈವಿಧ್ಯದ ವಲಯಗಳ ನೋಟವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಸ್ವಲ್ಪ ಊತ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯನ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನದ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೋನವು ಯಾವಾಗಲೂ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. 30-35 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ದಾಳಿಯ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಏರುತ್ತದೆ. ಕಲೆ., ಹೊರಹರಿವಿನ ಸುಲಭತೆಯ ಗುಣಾಂಕವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಸೂಪರ್ಸಿಲಿಯರಿ ಕಮಾನು ಇರುತ್ತದೆ, ಆಪ್ಥಾಲ್ಮೋಟೋನಸ್ 35-45 ಮಿಮೀ ಎಚ್ಜಿಗೆ ಏರುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮುಂದಿನ, ಉರಿಯೂತದ, ಹಂತವು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಯ ನಂತರ, ಶಿಷ್ಯನ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರವಿಲ್ಲ, ಐರಿಸ್ನ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಒಟ್ಟು ಗೊನಿಯೊಸಿನೆಚಿಯಾ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಯು ಯಾವುದೇ ಗೋಚರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಿಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಕೋರ್ಸ್. ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚೆಯೇ, ಕಣ್ಣನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಆಳವಿಲ್ಲದ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟ ಮತ್ತು CPC ಗೆ ಕಿರಿದಾದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕ್ಟಾಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಹೈಡ್ರೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸೂಚಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಪದೇ ಪದೇ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ದಾಳಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ, ಇ. ಲೋವ್ (1967) ಹೊಸ ಹೆಸರನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು - " ಮರುಕಳಿಸುವ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ". ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗವು ತಕ್ಷಣವೇ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ . ಗೊನಿಯೊಸೈನೆಚಿಯಾ, ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲಾರ್ ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆಮ್‌ನ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯುಜಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಕ್ಟಾಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಆಪ್ಥಲ್ಮೋಟೋನಸ್ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ, ಹೊರಹರಿವಿನ ಸುಲಭತೆಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನವನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೋನದ ತೆರೆದ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಗೊನಿಯೊಸಿನೆಚಿಯಾ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಕೋರ್ಸ್ಸರಳವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಕಣ್ಣಿನಿಂದ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವು ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲಾಮೆರುಕ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಉತ್ಖನನವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ದೃಷ್ಟಿ ಕಾರ್ಯಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮುಚ್ಚಿದ-ಕೋನ ಮತ್ತು ತೆರೆದ-ಕೋನ ಗ್ಲುಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ತೀವ್ರ, ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಗಿ ವಿಭಾಗಿಸಲಾಗಿದೆ ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಯಾವಾಗಲೂ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ವಿಭಾಗವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾದಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಣ್ಣಿನ ಹೈಡ್ರೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾವು ಅಲೆಅಲೆಯಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಐರಿಡೆಕ್ಟಮಿ. ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣದ ಹುಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುವ ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾ ದಾಳಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಮೇಲೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಗೊನಿಯೊಸೈನೆಚಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಸಮಗ್ರ ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

"ಕ್ರಾಲಿಂಗ್" ಗ್ಲುಕೋಮಾ

G. ಗೊರಿನ್ (1960) ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು, ಅದರಲ್ಲಿ APC ಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲದ ಕ್ರಮೇಣ ಸಮ್ಮಿಳನವಿದೆ. ಸಮ್ಮಿಳನವು ಅತ್ಯಂತ ಮೇಲ್ಭಾಗದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಸ್ಪರ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕುಲಾಕ್ಕೆ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. R. ಲೊವೆ (1964) ರೋಗದ ಈ ರೂಪವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ತೆವಳುವ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ 7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ "ತೆವಳುವ" ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಈ ರೂಪವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆ ಮಧ್ಯಮ ಆಳ ಅಥವಾ ಆಳವಿಲ್ಲದದ್ದಾಗಿತ್ತು, ಐರಿಸ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿತ್ತು, APC ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಕೋನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಟ್ಟವು ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಒಂದೇ ಕಣ್ಣಿನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಸ್ಪರ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಾಬೆಕುಲಾದಿಂದ ಅದರ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಲ್ಬೆ ರಿಂಗ್ ವರೆಗೆ. ಕರ್ಸರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, APC ತೆರೆದಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಫೋಕಲ್ ಲೈಟ್ ಲೈನ್ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹತ್ತಿರದಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಕೋನದ ತುದಿಯು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಐರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಕಿರಿದಾದ ಕೋನದಲ್ಲಿ, ಫೋಕಲ್ ಲೈಟ್ ಲೈನ್ (ಅಂಜೂರ 50) ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಅದರ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ಅಕ್ಕಿ. ಐವತ್ತು.ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫೋಕಲ್ ಲೈಟ್ ಲೈನ್ನ ಕೋರ್ಸ್. a - ತೆರೆದ ಆದರೆ ಕಿರಿದಾದ APC ಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ; ಬೌ - "ತೆವಳುವ" ಗ್ಲುಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ.

"ತೆವಳುವ" ಗ್ಲುಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, ಈ ರೇಖೆಯು ಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಐರಿಸ್ಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳದೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ USG ಯಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಕಿರಿದಾದ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಣ್ಣುಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ವಿರಾಮ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಲೈನ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.

ತೆವಳುವ ಗ್ಲುಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ವಿವಿಧ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೋರೆಟ್ರಾಕ್ಷನ್. ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ APC ಯಲ್ಲಿ ತೆವಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಫ್ಲಾಟ್ ಐರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ

ಫ್ಲಾಟ್ ಐರಿಸ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾ(ಪ್ಲೇಟು ಐರಿಸ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾ) ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ UG ಯ 5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಗಮನಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು 30 ರಿಂದ 62 ವರ್ಷಗಳು. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆ ಮಧ್ಯಮ ಆಳವಾಗಿತ್ತು, ಐರಿಸ್ ಸಮತಟ್ಟಾಗಿದೆ, ಬಾಂಬ್ ಇಲ್ಲದೆ. ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಐರಿಸ್ನ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದಪ್ಪವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಮಾ ಗಮನ ಸೆಳೆಯಿತು. ಸ್ತಬ್ಧ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಯಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಪರಿಧಿಯ ಕೊರಾಕೊಯ್ಡ್ ಕಾನ್ಫಿಗರೇಶನ್ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಾದ ದಪ್ಪವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಪಟ್ಟು (ಫುಚ್ಸ್ ಪದರ) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನಾವು ಎಪಿಸಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಕಿರಿದಾದ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಲಾಗಿದೆ) ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇವೆ. ದಾಳಿಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲಿಸರಾಲ್ನ ಒಳಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, APC ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಮೇಲೆ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. M. ವಾಂಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರ ಪ್ರಕಾರ. (1977), ಶಿಷ್ಯನು ಕತ್ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೈಡ್ರಿಯಾಟಿಕ್ಸ್ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆ) ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ದಾಳಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಲೋಕಾರ್ಪೈನ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಹನಿ ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಬಾಹ್ಯ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು ವಿಶಾಲ ತಳದ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ. ಮಯೋಟಿಕ್ಸ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆಯು ಹೊಸ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೋರೆಟ್ರಾಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಫ್ಲಾಟ್ ಐರಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ USG ಗಾಗಿ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ.

ವಿಟ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಗಲ್-ಕ್ಲೋಸರ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾ

ಈ ಪ್ರಾಥಮಿಕ UG ಯ ಅಪರೂಪದ ರೂಪಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿಟ್ರಿಯಲ್ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ (ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಡಿಮೆ ಗಾತ್ರ, ದೊಡ್ಡ ಮಸೂರ, ಬೃಹತ್ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಾಜಿನ ದೇಹ ಮತ್ತು ಮಸೂರವನ್ನು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ ಜೊತೆಗೆ APC ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಅದೇ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಕಂಜೆಸ್ಟಿವ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸ್ಲಿಟ್ ತರಹದ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಲೆನ್ಸ್ಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಬಿಗಿಯಾದ ಫಿಟ್ಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐರಿಸ್ನ ಮೂಲದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ, ZUG ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಾಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

UG ಯ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮಯೋಟಿಕ್ಸ್ ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳು IOP ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ದಾಳಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸೈಕ್ಲೋಪ್ಲೆಜಿಕ್ ಮೈಡ್ರಿಯಾಟಿಕ್ಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಟ್ರೋಪಿನ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಗಳು ಝೋನಿಯಮ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಎಪಿಸಿ ತೆರೆಯುವುದು.

ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಲೇಖನ: .

ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬಿಂಗ್ (ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬೆ) ಎಂಬುದು ಯುವೆಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ರಚನೆಯು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದಾಗ, ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೆಶ್‌ವರ್ಕ್‌ಗೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ತೇವಾಂಶದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ರೋಲರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಲರ್ನ ಉಬ್ಬುವಿಕೆ ಇದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಶಿಷ್ಯ ಅಂಚಿನ ಮತ್ತು ಲೆನ್ಸ್ನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಅಥವಾ ಶಿಷ್ಯ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಐರಿಸ್‌ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾವಯವ ಬ್ಲಾಕ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ. ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಫಾಕಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಫಾಕಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ಸಿನೆಚಿಯಾ (ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗ).
• ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ - ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಶಿಷ್ಯನ ಮೂಲಕ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಚಲನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಎಂದು ಕರೆಯುವುದು ವಾಡಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹಿಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಶಿಷ್ಯನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ಅವರು ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವೆ ದ್ರವವನ್ನು ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಐರಿಸ್ನ ವಿಚಲನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ. ಉರಿಯೂತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವು ಕೋನದ ಆರಂಭಿಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಯುವೆಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಐರಿಸ್ನ ಬೃಹತ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಲೆನ್ಸ್ ಶೆಲ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರದೇಶದ ವಿಚಲನವಿದೆ. ನಂತರ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ, ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯಪ್ರಮಾಣಿತ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ವಿಸೊಮೆಟ್ರಿ, ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ, ನೇತ್ರಮಾಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಟೋನೊಮೆಟ್ರಿ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
• ಸಕ್ಕರೆಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಯ
• ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಅನ್ವಯಿಸು ಎಂದರೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಡಯಾಕಾರ್ಬ್ ಅನ್ನು ನೇಮಿಸಿ.

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್:

1. ಮನ್ನಿಟಾಲ್
2. 40% ಗ್ಲೂಕೋಸ್,
3. 10% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್.
4. ಸಾಮಯಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು (ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳು): ಅಟ್ರೊಪಿನ್, ಟಿಮೊಲೊಲ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.

• ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಉರಿಯೂತವು ಸ್ವಲ್ಪ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಬಾಹ್ಯ iridectomy ಅನ್ನು ಪಾರದರ್ಶಕ ಕಾರ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಲೇಸರ್ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ (ಸಿನೆಚಿಯೊಟೊಮಿ), ಇದನ್ನು ಸೂಡೊಫಾಕಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಫಾಕಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಿನೆಕಿಯೊಟೊಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೇಸರ್ ಇರಿಡೋಟಮಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಣ್ಣಿನ ಕೋಣೆಗಳ (ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ) ನಡುವಿನ ಸಂವಹನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯುಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇರಿಡೋಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಕೋನದ 25% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೆರೆದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ದೊಡ್ಡ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಸರಿಯಾದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಲೇಸರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಸೂರಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಸಾಧ್ಯ.

ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ತೃಪ್ತಿಕರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಂಬೆಜ್ ಐರಿಸ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕಡೆಗೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

Obaglaza.ru ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ:

ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೈಟಿಸ್

ಐರಿಸ್ ಅಥವಾ ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಉರಿಯೂತ (ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲಿಟಿಸ್), ಮಸೂರದೊಂದಿಗೆ ಶಿಷ್ಯನ ಅಂಚಿನ ಸಮ್ಮಿಳನ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಣ್ಣಿನೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. "obaglaza.ru" ಸೈಟ್‌ನ ತಜ್ಞರು ಈ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಫಾಕಿಕ್ (ಲೆನ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಅಫಾಕಿಕ್ (ಲೆನ್ಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ನಿಮ್ಮ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಿರಿ.

ಸಿನೆಚಿಯಾ

ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೆಶ್‌ವರ್ಕ್ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾರ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ಐರಿಸ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಹ್ಯ ಸಮ್ಮಿಳನವು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿರಿದಾದ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನದೊಂದಿಗೆ ಯುವೆಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಅಂಗರಚನಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇಂತಹ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಹಿಂಭಾಗದ - ಮಸೂರ ಅಥವಾ ಗಾಜಿನ ದೇಹದೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಐರಿಸ್ನ ಸಮ್ಮಿಳನದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. Obaglaza.ru, ಐರಿಸ್ ನೈಜ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಮಸೂರದೊಂದಿಗೆ ಸಿನೆಚಿಯಾವನ್ನು ರೂಪಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಯುವೆಟಿಸ್ ನಂತರ ಶಾರೀರಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರತೆ, ಅವಧಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಶಿಷ್ಯ ಬ್ಲಾಕ್

ಶಿಷ್ಯನ ಮೂಲಕ ಕಣ್ಣಿನ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ದ್ರವದ ಹರಿವು ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಶಿಷ್ಯ ಅಥವಾ ಅದರ ಪೊರೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಿಷ್ಯನ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸಂಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ "obaglaza.ru" ಎಂಬ ಪದವು ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಿಷ್ಯನ ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೋಣೆಗಳ ಒಳಗಿನ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಅಥವಾ ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದ ಕಡೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಐರಿಸ್ ಬಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಯುವೆಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ದೊಡ್ಡ ಮಸೂರದೊಂದಿಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಸಮ್ಮಿಳನವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಐರಿಸ್ ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾತ್ರ ಬಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪ್ನ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು

obaglaza.ru ನಿಂದ ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳು:

1. ತಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ - ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ;
2. ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಸಮಾಲೋಚನೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ).
3. ವಿಸೊಮೆಟ್ರಿ - ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ನಿರ್ಣಯ;
4. ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ - ಸ್ಲಿಟ್ ಲ್ಯಾಂಪ್ ಬಳಸಿ ಕಣ್ಣಿನ ಎಲ್ಲಾ ರಚನೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆ;
5. ಟೋನೊಮೆಟ್ರಿ - ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಮಾಪನ.

ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತವೆಂದರೆ ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ;
• ಗ್ಲುಕೋಮೆಟ್ರಿ (ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು);
• ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ);
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ವಿಧಾನಗಳು

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ

ಪ್ರತಿ ಫಾರ್ಮಸಿ ಸರಪಳಿಯು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, "obagla.ru" ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ "ಡಯಾಕಾರ್ಬ್";
• "ಮ್ಯಾನಿಟಾಲ್" ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ (10% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ 40% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ);
• ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ - ಅಟ್ರೊಪಿನ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಥೈಮೋಲ್.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ

• ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ - ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ರಂಧ್ರದ ರಚನೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ iridectomy, ಸೂಡೊಫಾಕಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ (ಕೃತಕ ಮಸೂರದೊಂದಿಗೆ) ನಡೆಸಬಹುದು;
• synechiotomy - ಸಮ್ಮಿಳನದ ಛೇದನ, ಫಾಕಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಆಯ್ಕೆ

ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, "obaglaza.ru" ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಉತ್ತಮ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ವಂತ ಲಾಭವಲ್ಲ. ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಚೇತರಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಗಂಭೀರವಾದ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಒಬಾಗ್ಲಾಜಾ ನಿಮಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು.

ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯುವೆಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಐರಿಸ್ ಮೇಲೆ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟಿಸುವಾಗ, ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೆಶ್ವರ್ಕ್ನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನದ ದ್ವಿತೀಯಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೆಳಗಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ:

- ಬಾಹ್ಯ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಒಕ್ಕೂಟಗಳು (ಸಿನೆಚಿಯಾ);

- ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಪೊರೆಗಳು, ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಯರಿ ದೇಹದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ವಲಯಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು.

ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೈಟಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಅಂಚು ಮತ್ತು ಮಸೂರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೋಂಕು ಇದೆ. ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಾವಯವ ಬ್ಲಾಕ್ನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ, ಎರಡನೆಯದು ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಅಫಾಕಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಾಕಿಕ್ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಕಾರ್ನಿಯಾ ಅಥವಾ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೆಶ್‌ವರ್ಕ್ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ ನಡುವೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ ಬಾಹ್ಯ ವಲಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ವಲಯಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ರವದ ಹರಿವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯುವೆಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಿರಿದಾದ ಮುಂಭಾಗದ ಚೇಂಬರ್ ಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣ ಅಥವಾ ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದ ಫಲಿತಾಂಶ) ಸಿನೆಚಿಯಾವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಹಿಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಲೆನ್ಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ (ಲೆನ್ಸ್ ಲೆನ್ಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಜಿನ ದೇಹ) ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದ ನಡುವೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಿನೆಚಿಯಾವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಯುವೆಟಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ನ ತೀವ್ರತೆ, ಅದರ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಿಂದಿನ ಸಿನೆಚಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಶಿಷ್ಯವು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ, ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲವಾದ ಪ್ರವಾಹದಿಂದಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದಾಗ ಪ್ಯೂಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ, ನಾವು ಐರಿಸ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಸೋಲಿನ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಹರಿವು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಐರಿಸ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಚಲನ, ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವು ಕಣ್ಣಿನ ಮೂಲೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸಿನೆಚಿಯಾ ಸುಲಭವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯುವೆಟಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಪಪಿಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಸೂರದ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಐರಿಸ್ನ ಗಂಭೀರವಾದ ವ್ಯಾಪಕ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ನಂತರ ಕೇವಲ ಐರಿಸ್ನ ಬಾಹ್ಯ ವಲಯವು ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಗೊನಿಯೊಸ್ಕೋಪಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದ ಅನುಮಾನವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು:

• ವಿಸೊಮೆಟ್ರಿ;
• ಪ್ರಮಾಣಿತ ನೇತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ;
• ಟೋನೊಮೆಟ್ರಿ.

ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಅಧ್ಯಯನ;
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ನಿರ್ಣಯ;
• ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿರ್ಣಯ;
• ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗಾಗಿ ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಿಯು ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು.

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

• ಡಯಾಕರ್ಬಾ ಮಾತ್ರೆಗಳು;
• ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೊಪಿನ್, ಟಿಮೊಲೊಲ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಹನಿಗಳು
• ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣ (10%) ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (40%) ಪರಿಹಾರಗಳು.

ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಉದ್ದೇಶವು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು.

ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬಹುದು:

1. ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ವಸ್ತುವಿನ ಪಾರದರ್ಶಕತೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸದ ಉರಿಯೂತವಲ್ಲ.
2. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿ (ಕೃತಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಂತ) ಮಸೂರವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಸಿನೆಕಿಯೊಟಮಿ ಸಾಧ್ಯ.
3. ಲೇಸರ್ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಸಿನೆಕಿಯೊಟೊಮಿಯನ್ನು ಸೂಡೊಫಾಕಿಕ್ ಐಬಾಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಲೇಸರ್ ಇರಿಡೋಟಮಿಯ ನೇಮಕಾತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂವಹನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಕೇವಲ ಶಿಷ್ಯ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಐರಿಸ್-ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಕೋನವು ತೆರೆದಿರುವಾಗ ಮಾತ್ರ (ಕನಿಷ್ಠ 25%) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ದೊಡ್ಡ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರಂಧ್ರಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೀಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಲೇಸರ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇರಿಡೆಕ್ಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಶಲತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ರೋಗಿಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಸೂರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅವಧಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 3-4 ವಾರಗಳು. ಅದರ ನಂತರ, ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ನೀವು ಐರಿಸ್ನ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟದಂತಹ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ಅನುಭವಿ ತಜ್ಞರನ್ನು ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ಸ್ಫೋಟಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕಣ್ಣಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು

ಕೆಳಗೆ ನಾವು ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ TOP-3 ನೇತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇವೆ, ಅಲ್ಲಿ ನೀವು ಐರಿಸ್ ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು.

ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಕಣ್ಣಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು >>>