"ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ನಿಗದಿತ ಬೆಲೆಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳು". "ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಬೆಲೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು" ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ವಿಭಾಗಗಳಿವೆ

ಡಿಸೆಂಬರ್ 21, 2010 N 1076-PP ದಿನಾಂಕದ ಮಾಸ್ಕೋ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪಿನ ಅನುಸಾರವಾಗಿ "ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಸ್ಥಾಪಕರ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಧಿಕಾರಗಳ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೇಲೆ ", ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಆರ್ಥಿಕ ನೀತಿ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಇಲಾಖೆಯ ಜಂಟಿ ಆದೇಶ ಮತ್ತು ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಹಣಕಾಸು ಇಲಾಖೆಯ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 5, 2011 ರ ವರ್ಷದ N 123-PR / 264 "ವಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರದ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಮುಖ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು (ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ) ಪಾವತಿಸಲು ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಒದಗಿಸುವ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು" ನಾನು ಆದೇಶಿಸುತ್ತೇನೆ:

1. ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ನಾಗರಿಕರು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅವರ ಮುಖ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳ ಪಾವತಿಗೆ (ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ) ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿ, ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುಗಳಿಂದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯದೊಳಗೆ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) (ಈ ಆದೇಶಕ್ಕೆ ಅನೆಕ್ಸ್).

2. ಮಾಸ್ಕೋ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಗಳ ಸಮನ್ವಯಕ್ಕಾಗಿ ದಾಖಲೆಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಜಿಲ್ಲೆಗಳ ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ದೇಶನಾಲಯಗಳ ರಾಜ್ಯ ಸರ್ಕಾರಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ನಿರ್ದೇಶಕರು (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ) ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ.

3. ಮಾಸ್ಕೋ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಉಪ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಿಗೆ ಕ್ರಿಪುನ್ A.I., ಕೊರ್ಸುನ್ಸ್ಕಿ A.A., ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಪೊಗೊನಿನ್ A.V.) ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಂಘಟನೆಯ ಇಲಾಖೆ (Proshin V.A.) ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಗಳ ಸಮನ್ವಯವನ್ನು ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರವು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

4. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವಾಗ, ಈ ಆದೇಶ ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಾಸನದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಈ ಆದೇಶವು ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಜಾರಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ.

6. ಫೆಬ್ರವರಿ 20, 2006 N 86 ದಿನಾಂಕದ ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಆದೇಶವನ್ನು ಅಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು "ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆ ಪಟ್ಟಿಯ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೇಲೆ".

7. ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಉಪ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಮೇಲೆ ಈ ಆದೇಶದ ಮರಣದಂಡನೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ವಿಧಿಸಲು I.G. ಟ್ರೆಟ್ಯಾಕೋವ್.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್
ಇಲಾಖೆಯ ಆದೇಶಕ್ಕೆ
ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ
ದಿನಾಂಕ ಡಿಸೆಂಬರ್ 14, 2011 N 1743

ಆದೇಶ
ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಮುಖ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳ (ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ) ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಒದಗಿಸುವ ಪಾವತಿಯ ನಿರ್ಣಯ ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ

1. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಆರ್ಥಿಕ ನೀತಿ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಇಲಾಖೆ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 5, 2011 N 123-PR / 264 ದಿನಾಂಕದ ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಹಣಕಾಸು ಇಲಾಖೆಯಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ - ಸಂಸ್ಥೆ) ನಾಗರಿಕರು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು (ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ) ಮುಖ್ಯ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಒದಗಿಸುವ ಏಕೀಕೃತ ಬೆಲೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಆದೇಶ ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ನಿಯೋಜನೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ನಿಯೋಜನೆಯೊಳಗೆ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳು).

2. ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ, ಫೆಡರಲ್, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ಇಲಾಖಾ ಮಟ್ಟದ ಚಾರ್ಟರ್, ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಾಸಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಇತರ ನಿಯಂತ್ರಕ ಕಾಯಿದೆಗಳಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ, ವಸ್ತು ನೆಲೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಹತೆಗಳು, ಸೇವೆಯ ಬೇಡಿಕೆ (ಕೆಲಸ ) ಮತ್ತು ಇತರ ಷರತ್ತುಗಳು.

3. ಸಂಸ್ಥೆಯು ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುಗಳು ಗ್ರಾಹಕರ ಆದ್ಯತೆಯ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರಾಜ್ಯ ನಿಯೋಜನೆಯೊಳಗೆ ಶುಲ್ಕಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಸೇವೆಯನ್ನು (ಕೆಲಸ) ಒದಗಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸೇವೆಯನ್ನು (ಕೆಲಸ) ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳ (ಕೆಲಸಗಳು) ಇಲಾಖೆಯ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ) ಇದಕ್ಕಾಗಿ ರಾಜ್ಯ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

4. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ರಚನೆಯ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ 7 ರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಆದೇಶದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

5. ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿಭಾಗ I ರ ಉಪವಿಭಾಗ 1 ರಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಅಧೀನ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಪಾವತಿಸಿದ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿಭಾಗ I ರ ಉಪವಿಭಾಗ 2 ರಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನದಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಬಜೆಟ್ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ನಾಗರಿಕರ ವಿಶೇಷ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಮೂಳೆ ದಂತ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕಗಳು, ನಾಗರಿಕರ ವರ್ಗಗಳು ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾಸ್ಕೋ ಸರ್ಕಾರವು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

8. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಮುಖ್ಯ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅಂದಾಜು ಮತ್ತು ವಸಾಹತು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಂದಾಜು ಮತ್ತು ವಸಾಹತು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು:

ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಂಸ್ಥೆಯ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ;

ಸರಕುಗಳು, ಕೆಲಸಗಳು, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಏಕಸ್ವಾಮ್ಯದ ವಿಷಯಗಳ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ರಾಜ್ಯ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಬೆಲೆಗಳು (ಸುಂಕಗಳು) ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬೆಲೆಯ ಮಟ್ಟ (ಸುಂಕಗಳು), ವೆಚ್ಚಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಕುರಿತು ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮಾಹಿತಿ;

ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಕೊಡುಗೆಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ಯೋಜಿತ ಪರಿಮಾಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳ ಮಟ್ಟ (ಸುಂಕಗಳು):

ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೇಡಿಕೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ಯೋಜಿತ ಪರಿಮಾಣದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

9. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಷರತ್ತು 10 ರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.

10. ಪಾವತಿಸಿದ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಆದೇಶದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಸ್ತುತ ವರ್ಷದ ಜುಲೈ 1 ರೊಳಗೆ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕು.

11. ಕೆಲವು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ, ಒಂದು-ಬಾರಿ (ಪ್ರಮಾಣಿತವಲ್ಲದ) ಪ್ರಕೃತಿಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳು (ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಸೇರಿದಂತೆ), ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆ ಇರಬಹುದು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಗಂಟೆ, ಮಾನದಂಡಗಳ ಸಮಯ, ಗ್ರಾಹಕರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿದ ಒಂದು-ಬಾರಿ ವೆಚ್ಚ ಅಥವಾ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಮೌಲ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

12. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯ ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್‌ಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯು ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯ ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್‌ಗೆ ಅದೇ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಹಣಕಾಸಿನ ಬೆಂಬಲದ ಮೊತ್ತಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು.

13. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಬಗ್ಗೆ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಚಿತತೆಗಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

14. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ನಾಗರಿಕರ ವರ್ಗಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ಬೆಲೆಯಿಂದ ರಿಯಾಯಿತಿಗಳ ಮೊತ್ತವು ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ, ಮಾಸ್ಕೋ ಸಿಟಿ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಆದೇಶದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

15. ಮಾಸ್ಕೋ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನ, ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಗಳು, ಅವುಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಶುಲ್ಕದ ಮೊತ್ತ ಮಾಸ್ಕೋ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಅಧಿಕೃತ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದು.

16. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯು ನಾಗರಿಕರು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ವಿಭಾಗ I. ಮಾಸ್ಕೋ ನಗರದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನ

ಸೇವೆಗಳ (ಕೆಲಸ) ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳು.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಇತರ ಸಮರ್ಥನೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ತೆರಿಗೆಗಳಿಗೆ ಹಣಕಾಸು ಒದಗಿಸುವ ಲಾಭಗಳು.

ಪಿ - ಲಾಭ (ರೂಬಲ್ಸ್).

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಆದರೆ ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿ);

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವ ದಾಸ್ತಾನುಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೆಚ್ಚ;

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿ;

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸದ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);

ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪಾರ ವೆಚ್ಚಗಳು - ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ಸ್ವಾಧೀನಕ್ಕೆ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಸಂವಹನ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿ, ಸಾರಿಗೆ ಸೇವೆಗಳು, ಉಪಯುಕ್ತತೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ದುರಸ್ತಿಗಾಗಿ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪಾರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);

ತೆರಿಗೆಗಳು, ಸುಂಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಡ್ಡಾಯ ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ವೆಚ್ಚಗಳು;

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಕಟ್ಟಡಗಳು, ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಸವಕಳಿ;

ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಆದರೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಉಪವಿಭಾಗ 1. ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ನೇರ ಖಾತೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳು (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಭಾವನೆಯ ವೆಚ್ಚ (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ದಾಸ್ತಾನುಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೆಚ್ಚ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಶುಲ್ಕ (ರೂಬಲ್ಸ್) ಮೂಲಕ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿ ಪ್ರಮಾಣ;

* - ಪಾವತಿ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು (ರಬ್.);

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ (ರೂಬಲ್ಸ್) ಕಾರಣವಾದ ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳು.

1.1. ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ವೇತನ ಪಾವತಿಗಾಗಿ ಸಂಚಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಮಾಸಿಕ ಸಂಬಳ) ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ಘಟಕದ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಮೊತ್ತವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. , ಮಾನವ-ದಿನ, ಮಾನವ-ಗಂಟೆ) ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಮಯದ ಘಟಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ.

ಸಂಬಂಧಿತ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಉದ್ಯೋಗಿಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

* - ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಸಮಯ ದರ (ವೇತನ ಪಾವತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಚಯ ಸೇರಿದಂತೆ). ಮಾಸಿಕ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ನಿಧಿಯಿಂದ (ರೂಬಲ್ಸ್ / ಗಂಟೆ) ತಿಂಗಳಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಅಧಿಕೃತ ವೇತನವನ್ನು (ಸಂಚಯದೊಂದಿಗೆ) ಭಾಗಿಸುವ ಅಂಶವೆಂದು ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ;

ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ವೇತನದ ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 1 ರ ಪ್ರಕಾರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 1

ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

(ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಹೆಸರು)

1.2 ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವ ದಾಸ್ತಾನುಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ಸರಾಸರಿ ಬೆಲೆಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಮೊತ್ತ ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ದಾಸ್ತಾನುಗಳಿಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

* - ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ವೆಚ್ಚ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೂಬಲ್ಸ್);

MZ - ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕಾರದ ವಸ್ತು ಸ್ಟಾಕ್ (ಘಟಕ);

ಸಿ - ವಸ್ತು ಸ್ಟಾಕ್ನ ಬೆಲೆ (ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ಗೆ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು).

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸಿದ ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಟೇಬಲ್ 2 ರ ಪ್ರಕಾರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 2

ದಾಸ್ತಾನು ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

_______________________________________________________

(ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಹೆಸರು)

1.3. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು (*) ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಉಪಕರಣದ ಪುಸ್ತಕ ಮೌಲ್ಯ, ವಾರ್ಷಿಕ ಸವಕಳಿ ದರ ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಕರಣದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿ ಮೊತ್ತದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಟೇಬಲ್ 3 ರ ಪ್ರಕಾರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 3

ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿಯ ಮೊತ್ತದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

_______________________________________________________

(ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಹೆಸರು)

1.4 ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು (*).

1.5 ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ವೇತನಕ್ಕಾಗಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಚಯಗಳಿಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ (ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿ) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ (ರೂಬಲ್ಸ್) ಕಾರಣವಾದ ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳು;

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು (ರೂಬಲ್ಸ್) ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಭಾವನೆಯ ವೆಚ್ಚ;

* - ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚದ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:

* - ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ವೇತನದ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳು (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ನಿಜವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪಾರ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಕರ್ತವ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಡ್ಡಾಯ ಪಾವತಿಗಳು (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಸಾಮಾನ್ಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಆಸ್ತಿಯ ಸವಕಳಿ ಪ್ರಮಾಣ (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಒಟ್ಟು ವೇತನ ನಿಧಿ (ರೂಬಲ್ಸ್).

ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ನಿಜವಾದ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಬಳಕ್ಕಾಗಿ ಪಾವತಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಸಂಚಯಗಳು;

ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸುಧಾರಿತ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ನಿಜವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪಾರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಮಾಹಿತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್‌ಗೆ ವಿಶೇಷವಲ್ಲದ (ಬಳಕೆದಾರ) ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ);

ಉಪಯುಕ್ತತೆಗಳ ವೆಚ್ಚ, ಸಂವಹನ ಸೇವೆಗಳು, ಸಾರಿಗೆ, ಬ್ಯಾಂಕಿಂಗ್ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸೇವಿಸುವ ಇತರ ಸೇವೆಗಳು;

ಭದ್ರತಾ ವೆಚ್ಚಗಳು (ವೀಡಿಯೊ ಕಣ್ಗಾವಲು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಬಟನ್ಗಳು, ಕಟ್ಟಡಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅಗ್ನಿ ಸುರಕ್ಷತೆ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಉಪಕರಣಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸೇರಿದಂತೆ ರಿಯಲ್ ಎಸ್ಟೇಟ್ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ಚಲಿಸಬಲ್ಲ ಆಸ್ತಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳು. ) .p.), ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರಸ್ತುತ ರಿಪೇರಿಗಾಗಿ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಪಕ್ಕದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಆಸ್ತಿಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಬಾಡಿಗೆಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಬಾಡಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ).

ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪಾರ ಆಸ್ತಿಯ ಸವಕಳಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಲಕರಣೆಗಳ ಆಯವ್ಯಯ ಮೌಲ್ಯ ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕ ಸವಕಳಿ ದರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಟೇಬಲ್ 4 ರ ಪ್ರಕಾರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 4

ಓವರ್ಹೆಡ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

_______________________________________________________

(ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಹೆಸರು)

1.6. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಟೇಬಲ್ 5 ರ ಪ್ರಕಾರ ಫಾರ್ಮ್ ಪ್ರಕಾರ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 5

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

_______________________________________________________

(ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಹೆಸರು)

ಉಪವಿಭಾಗ 2. ಅಧೀನ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನದಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಥೆಯ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಯುನಿಟ್ ಸಮಯದ ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಾನವ-ದಿನ, ಮಾನವ-ಗಂಟೆ) ಮತ್ತು ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಗೆ (ಕೆಲಸ) ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಮಯ ಘಟಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (ಮಾನವ ದಿನಗಳು, ಮಾನವ-ಗಂಟೆಗಳು).

ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳು (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿವೇತನ ಮತ್ತು ಊಟದ ಪಾವತಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸಮಯದ ಅವಧಿಗೆ (ರೂಬಲ್ಸ್) ಸಂಸ್ಥೆಯ ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತ;

* - ಅದೇ ಅವಧಿಗೆ (ಗಂಟೆ) ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ನಿಧಿ;

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ (ಗಂಟೆ) ನಿಬಂಧನೆಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡಿದ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ದರ.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳು (ರೂಬಲ್ಸ್);

* - ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆ (ರೂಬಲ್ಸ್);

ಪಿ - ಲಾಭ.

ಡಿಸೆಂಬರ್ 14, 2011 ರ ಮಾಸ್ಕೋ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಆದೇಶ N 1743 “ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳ ಪಾವತಿಗಾಗಿ ನಾಗರಿಕರು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಮಾಸ್ಕೋ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ನಿಬಂಧನೆಗಾಗಿ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೇಲೆ ( ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ) ಅವರ ಮುಖ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ, ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ನಿಯೋಜನೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುಗಳಿಂದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಾಪಿತ ರಾಜ್ಯ ನಿಯೋಜನೆಯೊಳಗೆ

ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅವಲೋಕನ

ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಒದಗಿಸುವ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮತ್ತು ಅಂದಾಜು-ನಿಯಮಿತ ವೆಚ್ಚಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿನ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಬೆಲೆ ಮಟ್ಟದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ (ಸುಂಕಗಳು) ಕುರಿತು ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮಾಹಿತಿ , ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವೆಚ್ಚಗಳ ವೆಚ್ಚ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಕೊಡುಗೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅವರಿಗೆ ಬೇಡಿಕೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಪಾವತಿಸಿದ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಇದನ್ನು ಜುಲೈ 1 ರ ಮೊದಲು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬೇಕು.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

RBC ವಿಶ್ಲೇಷಕರು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ ಮುಖ್ಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ: ನೆರಳು ಪಾವತಿಗಳು ಎಷ್ಟು ಬೀಳುತ್ತವೆ, ರಷ್ಯನ್ನರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಏಕೆ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ವಲಯವು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗದಂತೆ ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ.

ನಾವು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸುತ್ತೇವೆ, ಮತ್ತು ನೀವು ವರದಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಚಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಜನರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಅಲ್ಲಿ ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ - ಪಾವತಿಸಿದ ಔಷಧಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಅಧ್ಯಯನ

ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗೆ ಹಣ ಕೊಡಬೇಕು

ರಶಿಯಾದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ವಿಮಾ ಔಷಧಿ, ಇದನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಮತ್ತು ವಾಣಿಜ್ಯ ಔಷಧವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಷ್ಯಾದ ಕಾನೂನುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ರಾಜ್ಯ, ಇಲಾಖೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟಕಗಳು, ವಿದೇಶಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿಗಳು, ಖಾಸಗಿ ದೇಶೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು, ಖಾಸಗಿ ವೈದ್ಯರು (ವೈಯಕ್ತಿಕ ಉದ್ಯಮಿಗಳು). ಆದ್ದರಿಂದ, ರಷ್ಯಾದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ, ಹೆಚ್ಚು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ತನ್ನದೇ ಆದ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - "ನೆರಳು" ಪಾವತಿಗಳು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ವಿಭಾಗಗಳಿವೆ:

• ಅಧಿಕೃತ ನಗದು ಪಾವತಿಗಳೊಂದಿಗೆ "ಕಾನೂನು" ಪಾವತಿಸಿದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ;
• ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ (VMI);
• ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ "ನೆರಳು" ಮಾರುಕಟ್ಟೆ: ಇದು ಕ್ಯಾಶ್ ಡೆಸ್ಕ್ ಅಥವಾ "ಉಡುಗೊರೆಗಳು" ಕಳೆದ ವೈದ್ಯರ "ಜೇಬಿಗೆ" ಪಾವತಿಸಿದ ಹಣ, ಹಾಗೆಯೇ ಖಾಸಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಿಂದ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಪಡೆದ ಹಣವನ್ನು, ಆದರೆ ತೆರಿಗೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.

ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ರಚನೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ 2005-2016,%

ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ರಚನೆ

ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ "ನೆರಳು" ವಿಭಾಗದ ಪಾಲು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷವೂ ಕುಸಿಯುತ್ತಿದೆ. 2005 ರಲ್ಲಿ ಇದು ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿದ್ದರೆ (51%), ನಂತರ 2016 ರ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಅದು ಕೇವಲ 22% ಆಗಿತ್ತು.

ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರ ಸಂಬಳದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಯಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳ ಜಾಗೃತಿ ಮತ್ತು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಖಾಸಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ಪಾಲು ಹೆಚ್ಚಳ.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ "ಕಾನೂನು" ವಿಭಾಗದ ಪಾಲು ಕಳೆದ 11 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿದೆ - 2005 ರಲ್ಲಿ 33% ರಿಂದ 2016 ರಲ್ಲಿ 64% ಕ್ಕೆ. "ನೆರಳು" ಪಾವತಿಗಳ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ವಿಭಾಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ VHI ವಿಭಾಗದ ಪಾಲು ಕಳೆದ 11 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು 14-16% ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ.

RBC ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಶ್ಲೇಷಕರ ಪ್ರಕಾರ, 2016 ರಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 732.4 ಶತಕೋಟಿ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಷ್ಟಿತ್ತು. ಇದು 39 ಬಿಲಿಯನ್ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಬೆಳೆದಿದೆ. ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ 5.6%.

ಅಕ್ಕಿ. 18. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಪರಿಮಾಣದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, 2005-2016,ಬಿಲಿಯನ್ ರೂಬಲ್ಸ್,%

ಮೂಲ: RBC ಅಂದಾಜು ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸಂಶೋಧನೆ

ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಕಳೆದ 11 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ (2009 ರ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಕುಸಿತವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ).

• 2005 ರಿಂದವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಬೆಳೆದಿದೆ ಮತ್ತು 2006 ರಿಂದ 2008 ರವರೆಗೆ ಈ ವಲಯವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 18-22% ರಷ್ಟು ಬೆಳೆಯಿತು.
• ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿತು, ಮತ್ತು 2010 ರಲ್ಲಿವರ್ಷ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವು ಹಣದುಬ್ಬರಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಹುತೇಕ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯಿತು.
• 2012 ರಲ್ಲಿವರ್ಷ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು - ಮುಖ್ಯ ಚಾಲಕ ಉಚಿತ ಔಷಧದ ಕಡಿಮೆ ಗುಣಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ.
• 2014-2016 ರಲ್ಲಿವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಠಿಣ ಸ್ಥೂಲ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಿಧಾನಗತಿಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳು ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಆದರೆ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿತ್ತು. 2014 ರಲ್ಲಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು 12.8% ರಷ್ಟು ಬೆಳೆದಿದೆ:ಸೇವೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. 2015-2016ರಲ್ಲಿ, ರಷ್ಯಾದ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರಗಳು (ನಾಮಮಾತ್ರ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ) ಕ್ರಮವಾಗಿ 7.6% ಮತ್ತು 5.6% ರಷ್ಟಿದೆ - ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.

ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳು

ಆದ್ದರಿಂದ, 2015-2016 ರ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ಹಣದುಬ್ಬರದ ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿತು ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲಿಲ್ಲ (ಅಥವಾ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಗಮನಾರ್ಹ ಕುಸಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಇತರ ಅನೇಕ ಗ್ರಾಹಕ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಆಶಾದಾಯಕವಾಗಿತ್ತು.

ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ.ರಷ್ಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯೂ ಇದೆ: ಜನರು ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಮುಂದೂಡಲು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು: ಕಡಿಮೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಇದ್ದವು, ಆದ್ದರಿಂದ ರಷ್ಯನ್ನರು ಖಾಸಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಿಗೆ ಹೋಗಬೇಕಾಗಿತ್ತು ಅಥವಾ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮ

ರಷ್ಯನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಟೂರಿಸಂ (AMMT) ಪ್ರಕಾರ, ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ದೇಶೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮವು 16% ರಷ್ಟು ಬೆಳೆದಿದೆ. 2015 ರಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಇತರ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ 7-8 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ 2016 ರಲ್ಲಿ - ಈಗಾಗಲೇ 9 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು. ಇತರ ನಗರಗಳ ರೋಗಿಗಳ ರಷ್ಯಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚದ ಪ್ರಮಾಣವು 240 ಬಿಲಿಯನ್ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಷ್ಟಿದೆ.

ದೇಶೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮದ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ನಿರ್ದೇಶನವೆಂದರೆ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ. AOMMT ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಸಲು ಬಯಸುವ ರಷ್ಯನ್ನರ ಪಾಲು ಪ್ರಸ್ತುತ 4-6% ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ:

• ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸಿಗರಿಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ 32% ರಷ್ಟು ದಂತವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿದೆ,
• ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ 23%,
• 12% - ಕಾಸ್ಮೆಟಾಲಜಿಗಾಗಿ,
• 8% - ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ,
• 5% - ಹೃದ್ರೋಗಕ್ಕೆ.

ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರವಾಸಗಳ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಹಣವನ್ನು ಉಳಿಸುವುದು. ಇತ್ತೀಚಿನ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಜನರು ಮಾಸ್ಕೋ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೂಬಲ್ನ ಸವಕಳಿಯು ವಿದೇಶಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸಿಗರು ದೇಶಕ್ಕೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಾಸ್ಕೋ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ಗೆ) ಒಳಹರಿವುಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಪ್ರಕಾರ, ರಷ್ಯಾಕ್ಕೆ ಒಳಬರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮವು ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ 56% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಟೂರಿಸಂ ಪ್ರಕಾರ, 2016 ರಲ್ಲಿ, ಇತರ ದೇಶಗಳಿಂದ ಸುಮಾರು 20 ಸಾವಿರ ಪ್ರವಾಸಿಗರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಲುವಾಗಿ ರಷ್ಯಾಕ್ಕೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದರು.

ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಡೆಂಟಿಸ್ಟ್ರಿ (ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್), ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ IVF), ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು

RBC ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸಂಶೋಧನಾ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 2017 ರಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ - ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 7.3%.

"ಕಾನೂನು" ವಲಯದಿಂದ ಮುಖ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 2017 ರ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ 526.2 ಶತಕೋಟಿ ರೂಬಲ್ಸ್ಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. (ಅಂದರೆ, 2016 ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 11.5% ರಷ್ಟು). ಕಳೆದ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, "ಕಾನೂನು" ವಲಯದಲ್ಲಿನ ಸೇವೆಗಳ ನಾಮಮಾತ್ರ ಮೌಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹಣದುಬ್ಬರ, ಆದರೆ 2017-2018ರಲ್ಲಿ ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಕಾರ್ಯರೂಪಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಹಿವಾಟು ಹೆಚ್ಚಳ.

ಮುಂಬರುವ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಉಚಿತವಾದವುಗಳು ಪಾವತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.ಇದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, "ಕಾನೂನು" ವಿಭಾಗವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಗದು ಮೇಜಿನ ಹೊರಗೆ "ನೆರಳು" ಪಾವತಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, "ಕಾನೂನು" ವಲಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. 2017-2018ರಲ್ಲಿ, MED ಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ನಿಜವಾದ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಆದಾಯವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಬೀಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ: ಇದರರ್ಥ ಗ್ರಾಹಕರ ವಿಶ್ವಾಸದ ಕ್ರಮೇಣ ಮರಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಗ್ರಾಹಕ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಬೆಲೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಈಗಾಗಲೇ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಎರಡು ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿವೆ - ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ವಲಯ (ವಾಣಿಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಬಜೆಟ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಉದ್ಯಮಶೀಲ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು) ಮತ್ತು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯೇತರ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ವಲಯ (ನಗರಸಭೆ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಬಜೆಟ್‌ನಿಂದ ಧನಸಹಾಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ). ಅಂತೆಯೇ, ಎರಡು ಬೆಲೆ ತತ್ವಗಳಿವೆ. ಮಾರುಕಟ್ಟೆ, ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಬೇಡಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ವೆಚ್ಚದ ಮಟ್ಟ).

ಹಲವಾರು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸುವ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯೆಂದರೆ ರಾಜ್ಯ ಅಥವಾ ಪುರಸಭೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವಾಗ, ಬಜೆಟ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಅಥವಾ ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಗಳ ಭಾಗವನ್ನು ಬಳಸಲು ಮತ್ತು ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ. ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವೆಚ್ಚಗಳ ನೈಜ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 1. ಇಡೀ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯ, ಪುರಸಭೆಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಅನುಪಾತ

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಯ ರೂಪಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಪಾವತಿಸಿದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಬಜೆಟ್ನಿಂದ ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ನಿಧಿಯಿಂದ ಹಣಕಾಸು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಒದಗಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೌಕರ್ಯ ಅಥವಾ ಸೇವೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಊಟ); ಇತರ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಹಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕ. ಬಜೆಟ್ ಅಥವಾ CHI ನಿಧಿಯೊಳಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ನಿಧಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದಾಗ ನಾವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಸರ್ಚಾರ್ಜ್‌ಗಳ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವ ಬೆಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳ ಗ್ರಾಹಕರ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚಗಳ ಭಾಗಶಃ ಮರುಪಾವತಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಪರಿಹಾರದ ಏಕೈಕ ಸಂಭವನೀಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬೆಲೆ ವಿಧಾನಗಳ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವ ನಿಶ್ಚಿತಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿನ ಬೆಲೆಯು ದುಬಾರಿ ವಿಧಾನದಿಂದ ದೂರ ಸರಿಯುವ ನೈಜ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸುಂಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದು (ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ) ಮತ್ತು ಸುಂಕ ರಚನೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಲ್ಪ ಬಜೆಟ್ ಹಣಕಾಸು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥನೀಯವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಸುಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಸಲಕರಣೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೆಚ್ಚದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಇದು ಆಧುನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಬಜೆಟ್ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿಸಿತು.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಾಗ, ವೆಚ್ಚಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸವಕಳಿ. ವೆಚ್ಚದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಾಗ, ಪುಸ್ತಕ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ವಿಧಿಸುವ ಸಲಕರಣೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಬಜೆಟ್ ಹಣಕಾಸು ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಬೆಲೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳು ಲಾಭವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಲಾಭದಾಯಕತೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಲವನ್ನು ಬಳಸುವ ಬಡ್ಡಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸ್ವರೂಪವು ಬೆಲೆಯ ತತ್ವಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಸ್ತುಗಳ ಲೆಕ್ಕಪತ್ರದ ನಿಶ್ಚಿತಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸುಂಕಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಗಳು.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಖಾಸಗಿ ಉದ್ಯಮಿ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿ (ಕ್ಯಾಷಿಯರ್‌ಗೆ) ಅಥವಾ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗುತ್ತಿಗೆದಾರರಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಬಹುದು - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ನಡುವಿನ ಒಪ್ಪಂದದ ಮೂಲಕ, ಹಾಗೆಯೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನೇರ ಒಪ್ಪಂದಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಘಟಕಗಳು. ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಒಪ್ಪಂದಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಒಪ್ಪಂದಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯವನ್ನು ತರುವ ಸಾಮೂಹಿಕ ಒಪ್ಪಂದಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ನಿರ್ವಿವಾದವಾಗಿದೆ. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ರೆಜಿಸ್ಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಮಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಇನ್‌ವಾಯ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಗದು ಮೇಜಿನ ಮೂಲಕ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳಂತೆಯೇ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಯಾವ ಪಾವತಿಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಬೆಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

"ರಾಷ್ಟ್ರದ ಆರೋಗ್ಯದ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯವು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಒದಗಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಹಲವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಬೆಲೆಗಳು ಕೈಗಾರಿಕಾ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಸರಾಸರಿ ಲಾಭದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರದ ಲಾಭವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ವಸ್ತುಗಳ ಬೆಲೆ ಏರಿಕೆಯ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವುದು ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸುಂಕದ ಪ್ರಕಾರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ವೇತನದ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕಾದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ: ಸಂಭವನೀಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಸೀಮಿತ ಪೂರೈಕೆ; ಬಜೆಟ್ ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳ ಭಾಗವನ್ನು ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವ ಬಯಕೆ; ವಿವಿಧ ಅನಿಶ್ಚಿತರಿಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಬೆಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸ; ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಾಣಿಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಒದಗಿಸಿದವು).

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಈ ಎಲ್ಲದರಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಅಥವಾ ಪುರಸಭೆಯಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಾಣಿಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕಗಳ ಉದಾರೀಕರಣವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳು ಪೋಷಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿದಾಗ. ಸಾಮೂಹಿಕ ಅನಾಣ್ಯೀಕರಣ (ಖಾಸಗೀಕರಣ) ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪಾವತಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ವಿಶಾಲವಾದ ರಾಜ್ಯೇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದ ರಚನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಅಸಮ ವಿತರಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವರ ಏಕಸ್ವಾಮ್ಯ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿದೆ. ನಂತರ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿಷಯವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸುವ ವಿಧಾನ ಯಾವುದು? ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲು, ಬೆಲೆಯ ಕಾನೂನು ಆಧಾರವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಆ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಅವರನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದದ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ (ಮತ್ತು ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಲಿಖಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೀರ್ಮಾನಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ).

ಪ್ರಸ್ತುತ ನಾಗರಿಕ ಶಾಸನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಒಪ್ಪಂದದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಪಕ್ಷಗಳ ಒಪ್ಪಂದದಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಬೆಲೆಗೆ ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ನಾಗರಿಕ ಸಂಹಿತೆಯ ಆರ್ಟಿಕಲ್ 424). ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಈ ಹಕ್ಕನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಲಾಯಿಸಲು ಅನುಮತಿಸದ ಕೆಲವು ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸಿವಿಲ್ ಕೋಡ್ನ 424 ಮತ್ತು 735 ರ ಪ್ರಕಾರ, ಕಾನೂನಿನಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕೃತ ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರಾಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಅವರಿಗೆ ನೀಡಲಾದ ಅಧಿಕಾರಗಳ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟದ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಈ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಒಪ್ಪಂದದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಾವು ಜನವರಿ 13, 1996 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪು ಸಂಖ್ಯೆ 27 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ “ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೇಲೆ. ಈ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ, ಸ್ಥಿರ ಬೆಲೆಗಳು, ಕನಿಷ್ಠ ಬೆಲೆಗಳು, ಭತ್ಯೆಗಳು, ಕನಿಷ್ಠವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾದ ಅವುಗಳ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಾಖೆಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಎಲ್ಲಾ ಆರ್ಥಿಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳ (ಸುಂಕಗಳು), ಭತ್ಯೆಗಳ ರಾಜ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸದಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೆಲೆ ಬದಲಾವಣೆಯ ಗುಣಾಂಕಗಳು, ಕನಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟದ ಲಾಭದಾಯಕತೆ, ಈ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದವುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಗ್ರಾಹಕ ಸರಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಘೋಷಿಸುವುದು. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಔಷಧಿಗಳ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಬೆಲೆಗಳ ಮೇಲೆ ವ್ಯಾಪಾರದ ಮಾರ್ಕ್ಅಪ್ಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಈ ತೀರ್ಪಿನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಪಟ್ಟಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಅವರ ಮಟ್ಟದ ರಾಜ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು (ಸುಂಕಗಳು) ಅನುಮೋದಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದರ್ಥ. ಮತ್ತು ಇದು ನಿಜ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಅದರ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಕ್ರಮಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸಂಸ್ಥಾಪಕರಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಮರೆಯದ ಹೊರತು. ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಪುರಸಭೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಸ್ಥಾಪಕರು ಸೂಕ್ತ ಮಟ್ಟದ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು. ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥಾಪಕರಾಗಿ, ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಬೆಲೆ (ಸುಂಕ) ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಾರ್ಟರ್, ಅದರ ಸಂಸ್ಥಾಪಕರು ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಾಧಿಕಾರವಾಗಿದ್ದು, ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಹಕ್ಕನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಿದರೆ, ಇದರರ್ಥ ಪ್ರಾಧಿಕಾರವು ಸಂಸ್ಥಾಪಕರಾಗಿ ಅದರ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಿದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಾರ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ, ಈ ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಹಕ್ಕುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಆಡಳಿತ ಮಂಡಳಿಯಾಗಿ ಅವರ ಸ್ಥಾನಮಾನವು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು - ಈ ಹಕ್ಕನ್ನು ನಿಯಮಾವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಅಂತಹುದೇ ದಾಖಲೆಗಾಗಿ ಸಮಿತಿಯ ಆಡಳಿತ ಮಂಡಳಿಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಅವರ ಹಕ್ಕುಗಳು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರವೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಿತಿಯಲ್ಲಿನ ನಿಯಮಾವಳಿಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಕು.

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕಗಳ (ಬೆಲೆಗಳು) ರಚನೆಗೆ ವಿಧಾನ

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕದ ರಚನೆಯನ್ನು ಉಡ್ಮುರ್ಟ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಒದಗಿಸಿದ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಉಡ್ಮುರ್ಟ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸುಂಕಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಈ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕಗಳ ರಚನೆಗೆ ಏಕೀಕೃತ ವಿಧಾನವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಬಜೆಟ್‌ನಿಂದ ಹಣಕಾಸು ಒದಗಿಸಲಾದ ಯುಆರ್‌ನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.

ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವಾಗ ಹಣಕಾಸಿನ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ಸಮರ್ಥನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಹಣಕಾಸಿನ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಹಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವೆಚ್ಚಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು, ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳು, ಇಂಧನ, ಶಕ್ತಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ (ಉತ್ಪಾದನೆ) ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಾಗಿದೆ.

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳ ಮೂಲಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚ. ಇವುಗಳು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಸೇವೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡಿದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸೇವೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಕೋರ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ವೇತನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಸಹಾಯಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು, ಮುಖ್ಯ ದಾದಿಯರು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಾರ್‌ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ವೇತನದಾರರ ಶುಲ್ಕಗಳು.

ರಾಜ್ಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಮೆಗಾಗಿ ವಿಮಾ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅವರು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನೇರ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳು.

ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವ ವಸ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ (ಔಷಧಿಗಳು, ಡ್ರೆಸಿಂಗ್‌ಗಳು, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸರಬರಾಜುಗಳು, ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ.) ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ (ಈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳ ಉಡುಗೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು).

ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪಾರ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಪರೋಕ್ಷ ಅಥವಾ ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳು).

ಇವೆಲ್ಲವೂ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ (ಕ್ಲೇರಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮನೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ಉಪಕರಣಗಳ ಸವಕಳಿ, ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಭಾವನೆ, ಪ್ರಯಾಣ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. )

ಮಾಡಿದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಂತಿಮ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರಿಗೆ ಅನುಮೋದನೆಗಾಗಿ ಸಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ರೂಪಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಂತ್ರಕ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬೇಕು:

ನಾಗರಿಕ ಸಂಹಿತೆ;

ತೆರಿಗೆ ಕೋಡ್;

ಫೆಬ್ರವರಿ 7, 1992 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಕಾನೂನು 2300-1 "ಗ್ರಾಹಕ ಹಕ್ಕುಗಳ ರಕ್ಷಣೆಯ ಮೇಲೆ" (ಡಿಸೆಂಬರ್ 21, 2004 ರಂದು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡಿದಂತೆ);

ಮಾರ್ಚ್ 7, 1995 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪು ಸಂಖ್ಯೆ 239 "ಬೆಲೆಗಳ (ಸುಂಕಗಳು) ರಾಜ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ";

ಫೆಬ್ರವರಿ 20, 2001 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪು ಸಂಖ್ಯೆ 132 "ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯ ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೇಲೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನ, ಅವರ ಪಾವತಿಯ ರೂಪ ಮತ್ತು ಮೂಲವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ , ಮೌಲ್ಯವರ್ಧಿತ ತೆರಿಗೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿಲ್ಲ";

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸೂಚನೆಗಳು (ತಾತ್ಕಾಲಿಕ), ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಸಂಖ್ಯೆ 01-23 / 4-10 ಮತ್ತು ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ 01-02 / 41 ದಿನಾಂಕ 11/10/1999 ಮತ್ತು (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸೂಚನೆ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ);

ಏಪ್ರಿಲ್ 10, 2001 ರ ರಶಿಯಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶಗಳು ನಂ. 113 "ಉದ್ಯಮ ವರ್ಗೀಕರಣ "ಸರಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು" ಮತ್ತು ಜುಲೈ 16, 2001 ರ ದಿನಾಂಕದ ದಿನಾಂಕ 268 ರ ಪರಿಚಯದ ಮೇಲೆ "ಉದ್ಯಮ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪರಿಚಯದ ಕುರಿತು" ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು ".

ವಿಷಯಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಾಸ್ಕೋ ಪ್ರದೇಶದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಚಿವಾಲಯವು ಮಾಸ್ಕೋ ಪ್ರದೇಶದ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಪುರಸಭೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪಾವತಿಸಿದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬೆಲೆಗಳ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೂನ್ 22, 2006 ರ ಆದೇಶ ಸಂಖ್ಯೆ 261 ರ ಮೂಲಕ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶ:

ಸರಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು (OK PMU N 91500.09.0001-2001);

ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು (OK N 91500.09.0002-2001).

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಆಧಾರನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಯೋಜಿತ ಅಥವಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ (ಕಾನೂನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಡೇಟಾ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

ಎ) ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಬಗ್ಗೆ;

ಬಿ) ರಚನಾತ್ಮಕ ವಿಭಾಗಗಳ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಬಗ್ಗೆ;

ಡಿ) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ನಿಧಿಯಲ್ಲಿ;

ಇ) ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ;

ಎಫ್) ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ರೋಗಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಸೂಚಕಗಳು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳು ಮಾರ್ಚ್ 7, 1995 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರಾಜ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುವುದಿಲ್ಲ ಸಂಖ್ಯೆ 239 "ಬೆಲೆಗಳ (ಸುಂಕಗಳು) ರಾಜ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ", ಆದ್ದರಿಂದ, ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಲಾಭದಾಯಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆ (ಸಂಸ್ಥೆ) ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಒಂದು ಘಟಕದ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ, ಬೆಲೆ ನಿಗದಿಗೆ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬಹುದು (ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಷಯ ಅಥವಾ ಪುರಸಭೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಬೆಲೆಗೆ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).

ಈ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್‌ನ ಅನ್ವಯದ ಕುರಿತು ನಮ್ಮ ಸ್ಥಾನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಬೆಲೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (1999 ರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವರಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ) ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಬೆಲೆಗಳ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು 2006 ರ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ವಿಷಯಗಳ ನಡುವಿನ ಶಾಸನ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ರಚನೆಯ ವಸ್ತುಗಳು.

ಬೆಲೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದ ರಚನೆ.

C \u003d ರೂ + Pr + H,

ಅಲ್ಲಿ Рс ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ;

Pr - ಲಾಭ;

ಎಚ್ - ಸೇವೆಯ ಮೇಲಿನ ತೆರಿಗೆಗಳು (ವ್ಯಾಟ್, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಾಸನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ರೂ \u003d Rpr + Rkosv,

ಅಲ್ಲಿ Rpr - ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳು;

Rkosv - ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯೊಂದಿಗೆ ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಿಬಂಧನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಭಾವನೆ;

ಔಷಧಿಗಳು, ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ಗಳು, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸರಬರಾಜುಗಳು;

ಮುಖ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಮೃದುವಾದ ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ಸವಕಳಿ;

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿ.

ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಅದರ ನಿಬಂಧನೆಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಷರತ್ತು 3.1.6 ರ ಪ್ರಕಾರ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ. ಬೆಲೆ ನಿಗದಿಗಾಗಿ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವುದಿಲ್ಲ:

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಭಾವನೆಗಾಗಿ ಸಂಚಯಗಳು;

ಮನೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಉಪಭೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸರಬರಾಜು, ಸಂವಹನ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿ, ಉಪಯುಕ್ತತೆಗಳು, ಪ್ರಸ್ತುತ ರಿಪೇರಿ, ಇತ್ಯಾದಿ);

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ಸವಕಳಿ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ;

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಕಟ್ಟಡಗಳು, ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಸವಕಳಿ; - ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು.

j-th ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ, ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅಂದಾಜು ಗುಣಾಂಕದ ಮೂಲಕ ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

Rkosvj \u003d Rprj x Kcrj,

ಅಲ್ಲಿ Rkosvj - ನಿರ್ದಿಷ್ಟ j-th ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತ;

Рprj - j-th ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತ;

Kcrj - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ಗುಣಾಂಕ, ಮುಂದಿನ ವರ್ಷದ ಕೆಲಸದ ಯೋಜನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಯ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಒದಗಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಸರಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಷರತ್ತು 3.2. ಬೆಲೆಗೆ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು).

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಲವಾರು ಸರಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ನಿರ್ಣಯ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರದ ಎಣಿಕೆ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ ಎಣಿಕೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಕಾರಕಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಾರಾಂಶ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಹಾಸಿಗೆ-ದಿನದ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಒಳರೋಗಿ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ಸಮಗ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ರೂಪಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀವು ಬಳಸಬಹುದು.

ಸೇವೆಯ ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚವು ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆಯೇ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು; ಬೆಲೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಅಥವಾ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಬಹುದಾದ ಕರೆನ್ಸಿಯ ವಿರುದ್ಧ ರೂಬಲ್‌ನ ವಿನಿಮಯ ದರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿಧಗಳಿಗೆ ರೂಢಿಗಳು.

ಔಷಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಾಗ, ಈ ಇಲಾಖೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಘಟಕಗಳ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ಭಾಗಿಸಬೇಕು.

ನಂತರ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಘಟಕದ ವೆಚ್ಚವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಭಿನ್ನ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಈ ವೆಚ್ಚದ ವಸ್ತುವಿನ ವೆಚ್ಚಗಳು ಒದಗಿಸಿದ ಕೆಲಸದ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಮಿಕ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಾಗ, ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಕಾರ್ಮಿಕ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುಣಾಂಕದ ಪ್ರಕಾರ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಉಪಯುಕ್ತತೆಗಳು, ಗೃಹೋಪಯೋಗಿ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ರಿಪೇರಿಗಳ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಚಲನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಒಟ್ಟು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪಾಲನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಉಪಯುಕ್ತತೆಗಳು, ಗೃಹೋಪಯೋಗಿ ವಸ್ತುಗಳು, ರಿಪೇರಿಗಳಿಗೆ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸಬೇಕು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಅದು ಒದಗಿಸಬೇಕು:

ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬೇಕಾದ ವೆಚ್ಚಗಳು;

ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಘಟಕಗಳು (ಬೆಡ್-ಡೇ, ಭೇಟಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ (ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೆರಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು).

ಹಾಗೆ ಮಾಡುವಾಗ, ಇದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು:

ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮಾನದಂಡಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ;

ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು;

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಸ್ಥೆಯು ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅವರ ಆರ್ಥಿಕ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಾರ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ರೂಪಿಸುವಾಗ, ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಬಜೆಟ್ ನಿಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಸವಕಳಿ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಾಗ ಅದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ವೆಚ್ಚದ ವಸ್ತುಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಜೆಟ್ ಅಥವಾ MHI ನಿಧಿಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಿದ ಉಪಕರಣಗಳು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಉಪಕರಣಗಳ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಅಕೌಂಟಿಂಗ್ (ಬಜೆಟರಿ) ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಆಧುನಿಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಬಜೆಟ್ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಖರೀದಿಸಿದ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮುಖ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರು, ತೆರಿಗೆ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಉದ್ಯಮಶೀಲ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅದನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆಯು ಭರಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಭರಿಸಲಿಲ್ಲ) ಎಂಬ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ (ವೆಚ್ಚಗಳು) ಉಪಕರಣಗಳ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ವಾದಗಳು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬೆಲೆಯ ಮೂಲಕ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು "ಬಜೆಟ್" ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಬಜೆಟ್ ನಿಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಗಳ ದುರ್ಬಳಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. . ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಉಚಿತವಾಗಿ ಒದಗಿಸಲು ರಾಜ್ಯ (ಪುರಸಭೆ) ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಅಸ್ಥಿರವಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ಅರ್ಥವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್ ಅಥವಾ CHI ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಿದ ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ (ಉಪಕರಣಗಳು) ಮೇಲೆ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಬಹುದು. ಮತ್ತು ತರುವಾಯ (ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸುವಾಗ) ಬಜೆಟ್‌ಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವಾಗ ಬಜೆಟ್‌ಗೆ ಸಂಚಿತ ಸವಕಳಿ ಮರುಪಾವತಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಣಾ ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಮಾತ್ರ ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಔಪಚಾರಿಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಬಜೆಟ್ ಅಥವಾ MHI ನಿಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಿದ ಸಲಕರಣೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು "ಬಜೆಟ್" ಉಪಕರಣಗಳ ಸವಕಳಿ ಮೊತ್ತಕ್ಕೆ ಸಮನಾದ ಪಾವತಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಲಾಭದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವ್ಯಾಪಾರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು MHI ನಿಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಿದ ಉಪಕರಣಗಳು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಸೇವಿಸುವ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲುಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು, ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಪದಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೆಚ್ಚಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಮಾನಾರ್ಥಕಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪದಗಳಿಗೂ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅರ್ಥವಿದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ನಿಯಮಗಳು ("ವೆಚ್ಚ" ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಭೌತಿಕ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಮಿಕ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಬಹುದು (ವಿದ್ಯುತ್ ಬಳಕೆ, ವಿದ್ಯುತ್ ವೆಚ್ಚಗಳು; ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.).

ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ವೆಚ್ಚಗಳು ಉತ್ಪಾದನಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾದ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ವೆಚ್ಚಗಳ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಕ್ಷಣವನ್ನು ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಾಗಣೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರರು, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ವೆಚ್ಚಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವ ಅವಧಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಕಟ್ಟಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. "ವೆಚ್ಚ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು "ವೆಚ್ಚ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಿಂತ ವಿಶಾಲವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವಿದೆ, ಇದು ಸರಳವಾದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಯಾರಕರ ಪ್ರಸ್ತುತ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ಯಾವುದೇ ಉತ್ಪನ್ನದಂತೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯು ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿತ್ತೀಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದು ಬೆಲೆಯಾಗಿದೆ. ಸೇವೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ: ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಲಾಭ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, "ಲಾಭದಾಯಕತೆ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಾಭ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚದ ಅನುಪಾತದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಲಾಭದಾಯಕತೆಯ ಇತರ ಸೂಚಕಗಳು ಇವೆ).

“ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳು: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳು, ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗಗಳು (ಕಚೇರಿಗಳು), ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು, ಹೊರರೋಗಿ (ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ) ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಕಚೇರಿಗಳು.

ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಘಟಕಗಳ (ಆಡಳಿತ, ಸಿಬ್ಬಂದಿ ವಿಭಾಗ, ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಕಚೇರಿ, ನೋಂದಾವಣೆ, ಔಷಧಾಲಯ, ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ, ಮನೆಗೆಲಸದ ಸೇವೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಮತ್ತೊಂದು ಗುಂಪನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸೇವಾ ಘಟಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಂಚಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: ಔಷಧಾಲಯ, ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮತ್ತು ಸೇವಾ ಘಟಕಗಳು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: ಆಡಳಿತ, ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಇಲಾಖೆ, ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಮನೆಗೆಲಸದ ಸೇವೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ವಿವಿಧ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗಾಗಿ ವೆಚ್ಚಗಳ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನಾವು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು.

ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಇಲಾಖೆಗಳಿಗೆ:

ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ (ಕ್ಲಿನಿಕಲ್) ವಿಭಾಗದ ವೆಚ್ಚಗಳು;

ಪ್ಯಾರಾಕ್ಲಿನಿಕಲ್ (ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ) ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು - ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು;

ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ಘಟಕದ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಘಟಕದ ದಾದಿಯರು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರ ವೇತನ, ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಇತರ ಸೇವೆಗಳ ತಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು (ENT, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಸಹಾಯಕ (ಸೇವಾ) ಘಟಕಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು - ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಇತ್ಯಾದಿ;

ಮನೆಯ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು;

ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು (AMP).

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸುಂಕದ ರಚನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮುಖ್ಯ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ವಿಧಾನ, ಸೇವೆಯ ನಿಶ್ಚಿತಗಳು ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇತರರಿಂದ ಹೊರಗಿಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ (ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ), ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು (ವೆಚ್ಚಗಳು) ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಮೂಲಭೂತ;

ಓವರ್ಹೆಡ್.

ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳು ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು - ಸಂಬಳ, ಔಷಧಿಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ತಾಪನ, ವಿದ್ಯುತ್, ನೀರು ಸರಬರಾಜು ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಹ ಮುಖ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಸಂಸ್ಥೆಯ ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಕ್ಲೇರಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮನೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ಉಪಕರಣಗಳ ಸವಕಳಿ, ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಭಾವನೆ, ಪ್ರಯಾಣ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಓವರ್ಹೆಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿಧಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ನಿಯೋಜನೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.

ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣದ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ (ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸೇರ್ಪಡೆ ವಿಧಾನದಿಂದ; ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣದ ವಿಧಾನದಿಂದ), ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಪರೋಕ್ಷ.

ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಯಾವುದೇ ಸಹಾಯಕ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳಿಲ್ಲದೆ ನೇರವಾಗಿ (ನೇರವಾಗಿ), ಒದಗಿಸಲಾದ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಕೆಲವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಬಳ;

ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಬಳಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಚಯಗಳು;

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವ ವಸ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವೆಚ್ಚ (ಔಷಧಿಗಳು, ಡ್ರೆಸಿಂಗ್ಗಳು, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸರಬರಾಜುಗಳು, ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಭಾಗಶಃ ಸೇವಿಸಿದ ವಸ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವೆಚ್ಚ (ಮೃದುವಾದ ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ಸವಕಳಿ, ಈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳ ಸವಕಳಿ, ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯದ ಮತ್ತು ಧರಿಸಿರುವ ವಸ್ತುಗಳ ಸವಕಳಿ).

ಪರೋಕ್ಷ - ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಕೆಲವು ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ (ಸ್ಥಾಪಿತ ನೆಲೆಗಳು) ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದಾಜು ಗುಣಾಂಕಗಳ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಸೇವೆಗಳು ಅಥವಾ ಒದಗಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಸೇವೆಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಡೀ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಇಲಾಖೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಸೇರಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಪರಿಹಾರ;

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ (ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ) ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಭಾವನೆಗಾಗಿ ಸಂಚಯಗಳು;

ಉಪಯುಕ್ತತೆ ಮತ್ತು ಮನೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯಾಪಾರ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಕಚೇರಿ ಸರಬರಾಜುಗಳಿಗಾಗಿ, ದಾಸ್ತಾನು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ರಿಪೇರಿಗಾಗಿ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಇತ್ಯಾದಿ);

ಪ್ರಯಾಣ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಾರ ವೆಚ್ಚಗಳು;

ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ದಾಸ್ತಾನುಗಳ ಸವಕಳಿ;

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ನಿಬಂಧನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಕಟ್ಟಡಗಳು, ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಸವಕಳಿ (ಧರಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು);

ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಆಧಾರವು ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ವೇತನಗಳು, ಪ್ರದೇಶಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ ಆಗಿರಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ವೇತನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಬಳ. ) ಇತರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಪಯುಕ್ತತೆ ವೆಚ್ಚಗಳು) ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಬಹುದು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ಮೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳು ನೇರವಾಗಬಹುದು.

ಮುಖ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಎರಡೂ ಆಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಓವರ್ಹೆಡ್ಗಳು ನಿಯಮದಂತೆ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಿದ್ಯುತ್ ಮತ್ತು ನೀರು ಸರಬರಾಜು ವೆಚ್ಚಗಳು ಮುಖ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ, ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವು ಪರೋಕ್ಷ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಸೇವೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನೇರ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ಮಲಗುವ ದಿನದ ವೆಚ್ಚ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಪ್ರಕರಣ (ಒಳರೋಗಿ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ) ಇತ್ಯಾದಿ, ಸರಾಸರಿ ಮೊತ್ತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಹಾಯಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. , ಅಂದರೆ ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದು.

ಓವರ್ಹೆಡ್ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ (ಜನರಲ್ ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪರಿಮಾಣದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬನೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ (ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ; ವೆಚ್ಚಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ), ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಶಾಶ್ವತ (ಶಾಶ್ವತ);

ಕಂಡೀಷನಲ್ ವೇರಿಯಬಲ್ಸ್ (ವೇರಿಯಬಲ್ಸ್).

ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಶಾಶ್ವತ (ಶಾಶ್ವತ) - ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರದ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಕೋಣೆಯ ಬೆಳಕು, ತಾಪನ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಬದಲಾದಾಗ ಸ್ಥಿರ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ (ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಸಮಯದ ವೇತನಗಳು, ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಉಪಕರಣದ ವೇತನಕ್ಕಾಗಿ ವೇತನಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಚಯಗಳು, ಆವರಣದ ಬಾಡಿಗೆ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ಅಸ್ಥಿರಗಳು (ವೇರಿಯೇಬಲ್‌ಗಳು)- ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಔಷಧಿಗಳು, ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳು, ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತವು ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಸ್ತುಗಳ ಮೂಲಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಗುಂಪು ಆರ್ಥಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಜೆಟ್ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧಕ (ಬಜೆಟರಿ) ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಆರ್ಥಿಕ ವಿಷಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪವಾಗಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ (ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್, ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಘಟಕ, ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಘಟಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ವೆಚ್ಚದ ವಸ್ತು (ಹೊರರೋಗಿ, ಸಂಶೋಧನಾ ರಕ್ತ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳ ಮೂಲಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚ;

ವೇತನದಾರರ ಪಟ್ಟಿ;

ನೇರ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳು (ಔಷಧಿಗಳು, ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಓವರ್ಹೆಡ್ಗಳು.

ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ.

ವೇತನದಾರರ ಸಂಚಯಗಳು ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್-ಅಲ್ಲದ ನಿಧಿಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚ- ಇದು ಅಂದಾಜು ಅಥವಾ ನಿಜವಾದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಒಂದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಯೂನಿಟ್ ಸರಕು ಅಥವಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಸರಕುಗಳ ಮುಂದಿನ ಘಟಕವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು, ಎರಡು ಪಕ್ಕದ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕಳೆಯಿರಿ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅದರ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವು ಸರಕುಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಉಪಯುಕ್ತತೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಭೌತಿಕ ಉತ್ಪನ್ನವು ಇತರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಬದಲಾಗದಿದ್ದಾಗ ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಘಟಕದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಭೌತಿಕ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಆದರೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಆ ಮೂಲಕ ನೀವು ಒಂದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಘಟಕದಿಂದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರ್ಥಿಕ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ವಿತ್ತೀಯ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ವಿತ್ತೀಯ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಭೌತಿಕ ಉತ್ಪನ್ನಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಇದನ್ನು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ (ಮೀಟರ್ಗಳು, ತುಣುಕುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೆಚ್ಚಗಳು ಅಥವಾ ವೆಚ್ಚಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಇತರ ಯಾವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ? ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ವೆಚ್ಚದ ಹೋಲಿಕೆಯ ಹೋಲಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದುಬಾರಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಅಥವಾ ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಅಗ್ಗದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಈ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮುಳುಗಿದ ವೆಚ್ಚ ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಇದು ಹಿಂದೆ ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಯ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಳೆದುಹೋದ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೀವು ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ್ದೀರಿ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಅವು ನಿಮಗೆ ಸರಿಹೊಂದುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂಲ ಬೆಲೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಗೆ ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖರೀದಿ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಮಾರಾಟದ ಬೆಲೆ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮುಳುಗಿದ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದು ನಷ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.-

ಸರಾಸರಿ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.. ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚಗಳುಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭಾಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಂಪನಿಯು ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸರಕುಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ದಿವಾಳಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚ- ಉದ್ಯಮದ ಕೆಲಸದ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕ. ಸರಾಸರಿ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಉತ್ಪಾದನಾ ವೆಚ್ಚಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯ ಮೌಲ್ಯವು ಕನಿಷ್ಠವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ಅವು ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರಬೇಕು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಆರ್ಥಿಕ ನಿರ್ಧಾರಗಳ ಅಳವಡಿಕೆಯು ಕನಿಷ್ಠ, ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು. ಕನಿಷ್ಠ ಹೋಲಿಕೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪರ್ಯಾಯ ಪರಿಹಾರಗಳ ಅಸಮರ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಮಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಏರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ. ಆರ್ಥಿಕ ನಿರ್ಧಾರಗಳ ಸ್ವರೂಪವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚ ಏನೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ವೆಚ್ಚದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈಗಾಗಲೇ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಉಪಯುಕ್ತತೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸರಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಭೇದಾತ್ಮಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳ (ವೆಚ್ಚಗಳು, ಉಪಯುಕ್ತತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೆಚ್ಚಳದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವು ತನ್ನ ಉತ್ಪನ್ನದ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ಶಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚದ ರೇಖೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆ ರೇಖೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ. ಪೂರೈಕೆ ರೇಖೆ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲನ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಬೆಲೆ ರೇಖೆಯು ಛೇದಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಲಾಭವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸರಕು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಉತ್ಪಾದನಾ ಅಂಶಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿತ್ತೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ದೇಶೀಯ ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೆಚ್ಚ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಉತ್ಪಾದನಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ, ಮುಖ್ಯ ವೆಚ್ಚದ ವಸ್ತುಗಳು ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳ ಬೆಲೆ, ವೇತನ, ಸವಕಳಿ, ಸಾರಿಗೆ, ಇಂಧನ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿ ಇತ್ಯಾದಿ.

ವೆಚ್ಚದ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಬಳಕೆಯ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಂಸ್ಥೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮಾರ್ಕ್ಸ್‌ವಾದಿ ಬೋಧನೆಯು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಉತ್ಪಾದನಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿದ ಸರಕುಗಳ ಮೌಲ್ಯದ ಭಾಗವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೇವಿಸುವ ಉತ್ಪಾದನಾ ಸಾಧನಗಳ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಕಾರ್ಮಿಕ ಬಲದ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ಉದ್ಯಮದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸಿದ ಜೀವನ ಶ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದನಾ ವೆಚ್ಚದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರತಿಪಾದಕರು ವೆಚ್ಚದ ಮೌಲ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿಭಿನ್ನ ಅಂಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅವರು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.
ಆಧುನಿಕ ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ ವೆಚ್ಚದ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವಿರಳತೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರ್ಯಾಯ ಬಳಕೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಒಂದು ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಬಳಕೆಯು ಇತರರಿಗೆ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅರ್ಥದಿಂದ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಪಾರ ಯೋಜನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳ ನಡುವೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ, ಕಂಪನಿಯು ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಪರ್ಯಾಯ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ಕಳೆದುಹೋದ ಆದಾಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೆಲವು ನಷ್ಟಗಳನ್ನು ಸಹ ಭರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಉತ್ಪಾದನಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸಂಸ್ಥೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಕಳೆದುಹೋದ ಅವಕಾಶಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಿ, ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಒಡೆತನದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸುವ ವಿತ್ತೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗೆ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಪಾವತಿಗಳಾಗಿವೆ (ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳು, ಇಂಧನ, ಸಾರಿಗೆ ಸೇವೆಗಳು, ಶಕ್ತಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಸೇವೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಈ ವೆಚ್ಚಗಳು ಕಂಪನಿಯ ಬ್ಯಾಲೆನ್ಸ್ ಶೀಟ್ ಮತ್ತು ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುವುದರಿಂದ, ಅವುಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸ್ವತಃ ಮಾಲೀಕತ್ವದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪಾವತಿಸದ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಂಸ್ಥೆಯು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿದರೆ ಅದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬಹುದಾದ ನಗದು ಪಾವತಿಗಳಿಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚ್ಯ, ಗುಪ್ತ ಅಥವಾ ಅವಕಾಶ ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಣ್ಣ ಬೇಕರಿ ಅಂಗಡಿಯ ಉದಾಹರಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಅದರ ಮಾಲೀಕರು ಸ್ವತಃ ಕೌಂಟರ್ ಹಿಂದೆ ಇದ್ದಾರೆ. ಅಂತಹ ಅಂಗಡಿಯ ಮಾಲೀಕರು ತಮ್ಮ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಕೂಲಿಯನ್ನು ಪಾವತಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವನು ತನಗೆ ಸೇರಿದ ಆವರಣವನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ಅವನು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಹ ಭರಿಸುತ್ತಾನೆ; ಈ ಜಾಗವನ್ನು ಬಾಡಿಗೆಗೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ಬಾಡಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ತಪ್ಪಿದ ಅವಕಾಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಬೇಕರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಹಣವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮಾಲೀಕರು ತಮ್ಮ ಹಣದ ಬಂಡವಾಳದ ಮೇಲಿನ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅಂಗಡಿಯ ಮಾಲೀಕರು ತಮ್ಮ ಉದ್ಯಮಶೀಲತಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಅಂಗಡಿಯ ಮಾಲೀಕರು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕೌಂಟರ್ ಹಿಂದೆ ಉಳಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಾಭವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಾಭವು ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮಾಲೀಕರು ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಉದ್ಯಮಶೀಲ ಪ್ರತಿಭೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಅರ್ಥ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪಡೆಯಬೇಕಾದ ಕನಿಷ್ಠ ವೇತನವಾಗಿದೆ. ಸ್ವಂತ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸ್ವೀಕರಿಸದ ಆದಾಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಾಭ. ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕಂಪನಿಯ ಆಂತರಿಕ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಉತ್ಪಾದನಾ ನಿರ್ವಹಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಅವಕಾಶದ ವೆಚ್ಚದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ವೆಚ್ಚಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ವೆಚ್ಚಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ರೇಖಾಚಿತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತೋರಿಸಬಹುದು:

ಮುಳುಗಿದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆಯು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪರ್ಯಾಯ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಖರ್ಚು ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ. ಮುಳುಗಿದ ವೆಚ್ಚದ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ, ಒಂದು ಸ್ಥಾವರವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ನೊಂದು ಸಂಸ್ಥೆಗೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗದ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳು.

ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳಿವೆ.

ಸ್ಥಿರ ವೆಚ್ಚಗಳು ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸದ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ಕಟ್ಟಡಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಗಳ ಸವಕಳಿಗಾಗಿ ಕಡಿತಗಳು, ವಿಮಾ ಕಂತುಗಳು, ಹಿರಿಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ವೇತನಗಳು, ಬಾಡಿಗೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸಂಸ್ಥೆಯು ಏನನ್ನೂ ಉತ್ಪಾದಿಸದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಸ್ಥಿರ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕು.
ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳು ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳು, ಇಂಧನ, ಶಕ್ತಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು, ಸಾರಿಗೆ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳಾಗಿವೆ. ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಂಪನಿಯ ಆಡಳಿತದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ವೇರಿಯಬಲ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ದೊಡ್ಡ ಬಂಡವಾಳ ಹೂಡಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ.

ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಒಟ್ಟು, ಸರಾಸರಿ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚಗಳಿವೆ.

ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚಗಳು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೊತ್ತವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: TC = FC + VC, ಅಲ್ಲಿ TC, FC, VC ಕ್ರಮವಾಗಿ ಒಟ್ಟು, ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳು.

ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. AC - TC / Q ಎಂಬ ಸೂತ್ರದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು, ಅಲ್ಲಿ AC - ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚಗಳು; Q ಎಂಬುದು ಔಟ್‌ಪುಟ್‌ನ ಪರಿಮಾಣವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸರಾಸರಿ ಸ್ಥಿರಾಂಕಗಳು AFC ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಅಸ್ಥಿರ AVC ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಔಟ್ಪುಟ್ನ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ಅನುಗುಣವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಭಾಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಸಂಸ್ಥೆಯು ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.

ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚಉತ್ಪಾದನೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಘಟಕವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣವು ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಒಂದು ಘಟಕದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಉತ್ಪಾದನಾ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಅವರು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚ MC ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಅವನ ವಿಲೇವಾರಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಹುಪಾಲು ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಸೋವಿಯತ್ ಕಾಲದಿಂದ ಬಂದ ಆರ್ಥಿಕ ತತ್ವಗಳು, ರೂಢಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್ ಹರಿವುಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬಜೆಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು "ಸುಧಾರಿತ" ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾವುದೇ ವಾಣಿಜ್ಯ ಉದ್ಯಮದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಆರ್ಥಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗಾರಿಕಾ ಉದ್ಯಮಗಳಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಾಖೆಯಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆಯೇ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪ್ಡ್ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಮತ್ತಷ್ಟು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಥಿಕತೆ.

ನಿಜವಾಗಿಯೂ, ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿಭಾಗಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ (ಆರ್ಥಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ) ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಶ್ಚಿತಗಳಿಂದಾಗಿ :

· ವಸ್ತುವಲ್ಲದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ನಡೆಯುತ್ತದೆ (ಇಲ್ಲಿ ಸೇವೆಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಮಯ ಮತ್ತು ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ದೇಶದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಪತ್ತಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಸಮಾಜವು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ);

ಕಾರ್ಮಿಕರ ವಿಷಯವು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ (ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಆರ್ಥಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ);

· ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯು ಜೀವಂತ ಕಾರ್ಮಿಕರಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಆದಾಯ;

· ವಿನಿಯೋಗದ ವಸ್ತು - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಕಾನೂನುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪಾವತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೊತೆಗೆ, ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ : ಘಟಕ ಅಂಶಗಳ ವೈವಿಧ್ಯತೆ, ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳ ವೈವಿಧ್ಯತೆ, ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವಸ್ತು ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ನೆಲೆ, ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಹಣಕಾಸು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾನದಂಡಗಳ ಬಹುಸಂಖ್ಯೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೂಚಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 1).

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಸ್ಥಿರ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಬಳಕೆ;

ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳ ಬಳಕೆಯ ದಕ್ಷತೆ;

ಹಣಕಾಸಿನ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಆದಾಯದ ಅಂದಾಜು (ಬಜೆಟ್ ಹಣಕಾಸು, ಉದ್ಯಮಶೀಲತಾ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಕಡ್ಡಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಹಣಕಾಸು);

ಹಣಕಾಸಿನ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅಂದಾಜು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ವೆಚ್ಚ;

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ದಕ್ಷತೆ.

ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಮುಖ್ಯ ಆರ್ಥಿಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಒಟ್ಟು ಆರ್ಥಿಕ ಹಾನಿ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರ್ಥಿಕ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ದಕ್ಷತೆಯ ಮಾನದಂಡ.

ವೈಯಕ್ತಿಕ ಘಟಕಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಸೇವೆಗಳು, ಆರ್ಥಿಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿ, ಅದೇ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ಆರ್ಥಿಕ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಅದರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೇವೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆದರೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುವಾಗ, ಆರ್ಥಿಕ ದಕ್ಷತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ದಕ್ಷತೆ ಇದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ದಕ್ಷತೆಯು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮಾನದಂಡವಾಗಿರಬಾರದು; ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಕ್ರಮಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ, ಗಮನಾರ್ಹ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ದೂರದ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಯಬಹುದಾದ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯದ ಆರ್ಥಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಮೇಲೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು.

ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಮಗ್ರ ಯೋಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗ. ದಕ್ಷತೆಯ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೆಲಸದ ಯಶಸ್ವಿ ಸಂಘಟನೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಜೊತೆಗೆ ನಿರ್ವಹಣಾ ನಿರ್ಧಾರಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರಬೇಕು.

ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು (ಕ್ಯೂಎಂಸಿ) ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಬೇಡಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೂಕ್ತ ಆರೈಕೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವುದರಿಂದ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು (ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಕ್ಷತೆ) ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವಾಗಿ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (KMP)- ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹತೆ ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹತೆ, ಸಮರ್ಪಕತೆ ಅಥವಾ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. CMP ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ತೃಪ್ತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಾಗಿದೆ. CMP ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕವಾಗಿದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರೇರಣೆಯ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. IMC ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ದಕ್ಷತೆಯ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಕ್ಷತೆ, ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ತೃಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಉಂಟಾದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಸೂಚಕಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬೇಕು. ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಸೂಚಕಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸೋಣ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಕ್ಷತೆಯ ಅನುಪಾತ(ವೈದ್ಯಕೀಯಕ್ಕೆ) ಯೋಜಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಅನುಪಾತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಣಾಂಕದ ಗುರಿ ಮೌಲ್ಯವು ಒಂದಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾಜಿಕ ದಕ್ಷತೆಯ ಗುಣಾಂಕ(ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒದಗಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾಜಿಕ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು:

ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ನಿವಾಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅನೌಪಚಾರಿಕ ಚರ್ಚೆ;

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ತಕ್ಷಣ ರೋಗಿಗಳ ಆವರ್ತಕ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು (ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದಾಗ);

· ವಿಶೇಷ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿವಾಸಿಗಳ ನಡುವೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು.

ವೆಚ್ಚದ ಅನುಪಾತ(ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ವೈದ್ಯರ ಅರ್ಹತೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅವರ ಬಯಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಮೇಲೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಮೂರು ಗುಣಾಂಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ (ಕೆ ಇಂಟ್) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಧ್ಯಯನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಅನುಪಾತ(ಕ್ರೆಜ್.) ಯೋಜಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುಪಾತವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಮಗ್ರ ಗುಣಾಂಕ(ಕೆ ಇಂಟ್.) ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಗುಣಾಂಕದ ಉತ್ಪನ್ನ (ಕೆ ರೆಸ್.), ಸಾಮಾಜಿಕ ತೃಪ್ತಿ (ಕೆ ಸಾಮಾಜಿಕ) ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ ಅನುಪಾತ (ಕೆ ವೆಚ್ಚಗಳು):

ಕೆ ಇಂಟ್ = ಕೆ ರೆಸ್. × ಕೆ soc. × ಕೆ ಮುಂದುವರಿಕೆ

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಮಾಣ ಗುಣಾಂಕ (ಕೆ ಸಂಪುಟ.) ಮತ್ತು ಇಲಾಖೆಗಳಿಗೆ ದಕ್ಷತೆಯ ಅನುಪಾತ (ಕೆ ಇಕ್ಯೂ.) ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ಇಡೀ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ದಕ್ಷತೆಯ ಅನುಪಾತ (ಎಫ್. ಡಿ. ಗೆ):

ef ಗೆ. d. \u003d K ಸಂಪುಟ. × K eq., ಅಲ್ಲಿ:

· ಆರೈಕೆ ಪರಿಮಾಣ ಅನುಪಾತ (ಸಂಪುಟಕ್ಕೆ) ಯೋಜಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ನಿಜವಾದ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುಪಾತವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ;

· ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶ (ಇಕ್ಯು.) - ಇದು ಯೋಜಿತ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಶಾಖೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅನುಪಾತವಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕೆ ಇಎಫ್‌ಎಫ್ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. d. 1.0 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ - K eff ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ. d. 1.0 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ

ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನೈಜ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಆರ್ಥಿಕ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಘಟನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ನಿರ್ವಹಣೆ ಯೋಜಿಸಿದೆ. ಅಂತಹ ವಿಧಾನವು ಮಾತ್ರ ಆಧುನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆ- ವಸ್ತು ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಆರ್ಥಿಕ ಸೂಚಕ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಉದ್ಯೋಗಿ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಉದ್ಯಮ ತಂಡಕ್ಕೆ. ಜೀವಂತ ಕಾರ್ಮಿಕರು ಯಾವುದೇ ಉತ್ಪನ್ನದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಅಂದರೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಯಿಸಲಾದ ಶ್ರಮ, ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲಸಗಾರರಿಂದ ವ್ಯಯಿಸಲಾದ ಹಿಂದಿನ ಶ್ರಮ ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು, ಕಟ್ಟಡಗಳು, ರಚನೆಗಳು, ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳು, ವಸ್ತುಗಳು, ಇಂಧನ, ಶಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಾರಗೊಂಡಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ವೈಯಕ್ತಿಕ (ಲೈವ್) ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ತೀವ್ರತೆಯ ಸೂಚಕಗಳಾಗಿವೆ. ಔಟ್ಪುಟ್ (ಬಿ) ಅನ್ನು ಈ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಟಿ) ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಉತ್ಪಾದಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುಪಾತದಿಂದ (ಕ್ಯೂ) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಕೆಳಗಿನ ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ: B = Q/T ಕಾರ್ಮಿಕ ತೀವ್ರತೆಯು ಔಟ್‌ಪುಟ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ, ನೈಜ ಮತ್ತು ಯೋಜಿತವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ. ಔಟ್ಪುಟ್ (ಬಿ) ಅನ್ನು ಈ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಟಿ) ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಉತ್ಪಾದಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುಪಾತದಿಂದ (ಕ್ಯೂ) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಕೆಳಗಿನ ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ: B = Q/T ಕಾರ್ಮಿಕ ತೀವ್ರತೆಯು ಔಟ್‌ಪುಟ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ.

ಕಾರ್ಮಿಕ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ, ನೈಜ ಮತ್ತು ಯೋಜಿತವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ. ಉತ್ಪನ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಮಾಣದ ಅಳತೆಯ ಘಟಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಮೂರು ವಿಧಾನಗಳಿವೆ: ನೈಸರ್ಗಿಕ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಧಾನವು ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ಪ್ರತಿ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗಳು, ಮೀಟರ್ಗಳು, ತುಣುಕುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಉದ್ಯಮವು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಏಕರೂಪದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಔಟ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ನಾಮಮಾತ್ರದ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ತೈಲ, ಅನಿಲ, ಕಲ್ಲಿದ್ದಲು, ಮರ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜವಳಿ, ಸಿಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಲರ್ಜಿಕಲ್ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಕಾರ್ಮಿಕ ವಿಧಾನವು ಕೆಲಸದ ಸಮಯದ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಬಳಕೆಯ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಾರ್ಮಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉತ್ಪಾದನಾ ಮಾನದಂಡಗಳ ನೆರವೇರಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸಮಯವನ್ನು ಶೇಕಡಾವಾರು ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವ ವೆಚ್ಚದ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಒಂದೇ ಮೀಟರ್ಗೆ ತರುವ ಮೂಲಕ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಹೋಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಮಾನವ-ಗಂಟೆಯ ಕೆಲಸ (ಗಂಟೆಯ ಔಟ್‌ಪುಟ್), ಒಂದು ಮಾನವ-ದಿನದ ಕೆಲಸ (ದೈನಂದಿನ ಔಟ್‌ಪುಟ್), ಪ್ರತಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸರಾಸರಿ ಉದ್ಯೋಗಿ (ಕೆಲಸಗಾರ) > ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಅಥವಾ ತಿಂಗಳು (ವಾರ್ಷಿಕ, ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಅಥವಾ ಮಾಸಿಕ ಔಟ್‌ಪುಟ್) ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಉದ್ಯಮದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮೀಸಲುಗಳ ನಿರಂತರ ಹುಡುಕಾಟ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನ, ಅಂದರೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ, ಇನ್ನೂ ಬಳಸದ ನೈಜ ಅವಕಾಶಗಳು.

ಉದ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೀಸಲುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು:

ಯಾಂತ್ರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಯಾಂತ್ರೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ತಾಂತ್ರಿಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು; ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಚಯ; ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ವಿನ್ಯಾಸ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು; ಕಚ್ಚಾ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಹೊಸ ರಚನಾತ್ಮಕ ವಸ್ತುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು;

ಕಾರ್ಮಿಕ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸೇವಾ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಘಟನೆಯ ಸುಧಾರಣೆ; ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು; ನಿರ್ವಹಣಾ ರಚನೆಯನ್ನು ಸರಳಗೊಳಿಸುವುದು; ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟಿಂಗ್ ಕೆಲಸದ ಯಾಂತ್ರೀಕರಣ; ಉತ್ಪಾದನೆಯ ವಿಶೇಷತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;

ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು; ಉತ್ಪಾದನಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ; ಖರೀದಿಸಿದ ಅರೆ-ಸಿದ್ಧ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಘಟಕಗಳ ಷೇರುಗಳು; ಹೊಸ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪಾಲು.

CHI ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಒದಗಿಸುವ ಹಲವಾರು ಸೇವೆಗಳ ಸುಂಕಗಳು ಕಳೆದ ವರ್ಷ 26-39% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಕೌಂಟ್ಸ್ ಚೇಂಬರ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಭೌತಿಕ ಪ್ರಮಾಣವು 38 ಮಿಲಿಯನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

2016 ರಲ್ಲಿ, CHI ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಈ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಅಕೌಂಟ್ಸ್ ಚೇಂಬರ್ ತನ್ನ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಯ (FOMS) 2016 ರಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಬಜೆಟ್ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವುದರ ಕುರಿತು (RBC ಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ) ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.

2016 ರಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 38 ಮಿಲಿಯನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಕರೆಗೆ 2.3% ರಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 25.5% ಮತ್ತು 38.6% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆ ವಾರ್ಡ್. ಇದಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಪಾವತಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 40 ಬಿಲಿಯನ್ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. (28.8%) ಮತ್ತು 180.9 ಶತಕೋಟಿ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ತಲುಪಿತು.

CHI ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಈ ರೀತಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ: MHIF ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ನಿಧಿಗಳು ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ವಿಮಾ ಕಂತುಗಳಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಹಣವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಮೆ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒದಗಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ವೆಚ್ಚದ ಹೆಚ್ಚಳವು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಲೀಗ್ ಆಫ್ ಪೇಷಂಟ್ ಡಿಫೆಂಡರ್ಸ್ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಸೇವರ್ಸ್ಕಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಖಾಸಗಿ ವಲಯವು ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ "ಕಡ್ಡಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಸುಂಕಗಳು ಯಾರಿಗೂ ಸರಿಹೊಂದುವುದಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವರದಿಯಿಂದ ರೂಪ ಸಂಖ್ಯೆ 62 ರಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಈ ಫಾರ್ಮ್ ಪ್ರಕಾರ (RBC ಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ), ಒಂದು ದಿನದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು 2016 ರಲ್ಲಿ 2.4 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಅಥವಾ 25.5% ನಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಕಳೆದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು 11.8 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಮೆಗಾರರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 28.6 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು, ಇದು 1.4 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 2015 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆ ಹಾಸಿಗೆ ದಿನದ ವೆಚ್ಚವು 803 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. (38.6%), 2.8 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳವರೆಗೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಏಕೆ ದುಬಾರಿಯಾಗುತ್ತಿದೆ

MHIF ನ ಬಜೆಟ್ ಜೊತೆಗೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು ರಾಜ್ಯ ಖಾತರಿಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಹಣಕಾಸಿನ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 2015-2017 ರ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಪ್ರಕಾರ, 2016 ರಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 1.3 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಇದು ಅಕೌಂಟ್ಸ್ ಚೇಂಬರ್ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದ ಮೊತ್ತಕ್ಕಿಂತ ಹತ್ತು ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಅಂತರವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ: ರಾಜ್ಯ ಖಾತರಿಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ, ನಾವು 23.5 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗಾಗಿ, ಅಕೌಂಟ್ಸ್ ಚೇಂಬರ್ನ ವರದಿಯಲ್ಲಿ - ಸುಮಾರು 28.6 ಸಾವಿರ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.

ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಇ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನ ನಿರ್ದೇಶಕಿ ಲಾರಿಸಾ ಪೊಪೊವಿಚ್ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ, ರಾಜ್ಯ ಗ್ಯಾರಂಟಿಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಸರಾಸರಿ ಬಾರ್ ಆಗಿದೆ, ಅದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವಾಗ ಶ್ರಮಿಸಬೇಕು. ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಟೆಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸರಾಸರಿ ಚೆಕ್ ಅನ್ನು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಏಕ-ಚಾನೆಲ್ ಹಣಕಾಸುಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಕಾರಣ, ಸ್ಕೋಲ್ಕೊವೊ ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್‌ಮೆಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್‌ನಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕೇಂದ್ರದ ನಿರ್ದೇಶಕ ಯೂರಿ ಕ್ರೆಸ್ಟಿನ್ಸ್ಕಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಜನವರಿ 1, 2015 ರಂದು, CHI ಮೇಲಿನ ಕಾನೂನಿಗೆ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳು ಜಾರಿಗೆ ಬಂದವು: ರಷ್ಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಏಕ-ಚಾನೆಲ್ ಹಣಕಾಸು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಬದಲಾಯಿತು. ಇದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಎರಡು ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಹಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದವು - ಕಡ್ಡಾಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್‌ನಿಂದ. ಈಗ "ಹಣಕಾಸು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ", ವೈದ್ಯರು ರಷ್ಯಾದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ನೇಮಿಸಬಹುದು.

ಕ್ರೆಸ್ಟಿನ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಡ್ಯುಯಲ್-ಚಾನೆಲ್ ಹಣಕಾಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಸುಂಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಂಕೇತಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ರೋಗಿಗಳ ಭೇಟಿ ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆ ದಿನಗಳನ್ನು "ಮೋಸ" ಮಾಡುತ್ತವೆ. "ಏಕ-ಚಾನೆಲ್ ಹಣಕಾಸುಗಾಗಿ ತೊರೆದ ನಂತರ, ಎಲ್ಲಾ ಹಿಂದಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಸತ್ತವು ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು. ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ನೈಜತೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸುಂಕಗಳ ಜೋಡಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲರೂ ಅದನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ತೆರೆಮರೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ”ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಹೊಸ ಮಾನದಂಡಗಳ ಫಲಿತಾಂಶದ ಭಾಗವು ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತವಾಗಿದೆ, ಕ್ರೆಸ್ಟಿನ್ಸ್ಕಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. "ಹಾಜರಾತಿಯನ್ನು ಸೆಳೆಯಲು ಅನುಮತಿಸದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಕ್ಯಾಬಿನೆಟ್‌ಗಳ ನೋಟದಿಂದಾಗಿ, ನೆರವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಭೌತಿಕವಾಗಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕುಸಿದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ವಾಸ್ತವಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಾಗಿವೆ" ಎಂದು ಅವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಜೀವನೋಪಾಯದ ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ಲಾರಿಸಾ ಪೊಪೊವಿಚ್ ವಿವರಿಸಿದರು, ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆರೈಕೆ ದರಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೇ ಅಧ್ಯಕ್ಷೀಯ ತೀರ್ಪುಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಇದು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. "ಬಹುಶಃ, ಸುಂಕಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಅವರು ವೇತನಕ್ಕಾಗಿ [ವೈದ್ಯರಿಗೆ] ಹಣವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು" ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ವೈದ್ಯರ ಸಂಬಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಏರುತ್ತಿದೆ

ಸುಂಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮೇ ತೀರ್ಪುಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿರುವ ಅಪಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಕ್ರೆಸ್ಟಿನ್ಸ್ಕಿ ಒಪ್ಪುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸುಂಕದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ವೇತನದ ಪಾಲು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ.

ಅಕೌಂಟ್ಸ್ ಚೇಂಬರ್ ತನ್ನ ತೀರ್ಮಾನದಲ್ಲಿ ಮೇ ತೀರ್ಪುಗಳ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದಿರುವ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಬರೆಯುತ್ತದೆ. 2016 ರಲ್ಲಿ, ರಷ್ಯಾದ 17 ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಬಳವು ನೈಜವಾಗಿ ಸುಮಾರು 2 ಶತಕೋಟಿ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಕುಸಿಯಿತು ಮತ್ತು ಈ ವಲಯದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 37 ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅದು ಗಮನಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, 2016 ರಲ್ಲಿ, 170% ಬದಲಿಗೆ (ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರ್ಥಿಕತೆಯಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ಆದಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವೈದ್ಯರ ಸರಾಸರಿ ವೇತನದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಗುರಿ), ವೈದ್ಯರ ಸಂಬಳವು ಕೇವಲ 150% ತಲುಪಿತು.

ಪ್ರಾದೇಶಿಕ CHI ನಿಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿವೆ - 2016 ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸುಮಾರು 22 ಬಿಲಿಯನ್ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ಬಿಟ್ಟರು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಪಾವತಿಸಲು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕಡ್ಡಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿಗೆ 266 ಬಿಲಿಯನ್ ರೂಬಲ್ಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. 2019-2020ರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ವೇತನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಮೇ ತೀರ್ಪುಗಳ ಪ್ರಕಾರ 2018 ರಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಬೇಕು (ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು ನಿಧಿಯ ಕರಡು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಬಜೆಟ್‌ಗೆ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಅಗತ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಬರೆದಿದೆ). ಅಂತಹ ಮೊತ್ತದ ಅಗತ್ಯವು "ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಬಜೆಟ್ ಮತ್ತು ತೆರಿಗೆಗಳ ರಾಜ್ಯ ಡುಮಾ ಸಮಿತಿಯ ಸದಸ್ಯ ಡಿಮಿಟ್ರಿ ಯುರ್ಕೋವ್ ಹೇಳಿದರು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದ ಏರಿಕೆಯನ್ನು ಅವರು ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನಿಧಿಯು ಸಂಬಳದ ಮೇ ತೀರ್ಪುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತಾರೆ. "ಹಣದುಬ್ಬರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಣಕಾಸು ಸಚಿವಾಲಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಬ್ಯಾಂಕ್ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಿವೆ, ಆದರೆ ಸೇವೆಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ, ಈ ಬಗ್ಗೆ ಆಂಟಿಮೊನೊಪಲಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರದ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವ ಹಂತಕ್ಕೆ, "ಅವರು RBC ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯ ಮತ್ತು MHIF RBC ಯ ವಿನಂತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲಿಲ್ಲ.