ಔಷಧ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್. ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್: ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಔಷಧ

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್: ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ ಸಂಯೋಜನೆ

ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು:

• ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್.

ತಯಾರಕರು

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳ ಸರ್ವರ್ ಇಂಡಸ್ಟ್ರಿ (ಫ್ರಾನ್ಸ್), ಸರ್ಡಿಕ್ಸ್ (ರಷ್ಯಾ)

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ (ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್) ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ (ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ) ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ತಯಾರಿಕೆ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಘಟಕಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದಾಗಿ.

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಸುಪೈನ್ ಮತ್ತು ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎರಡರ ಮೇಲೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಔಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯು 24 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 1 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ನಿರಂತರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಕ್ತಾಯವು ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ (ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್, ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು) ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ).

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಕಡೆಯಿಂದ:

• ಸಂಭವನೀಯ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ,
• ಕಡಿಮೆ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟಗಳು
• ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಗೂಡಿ,
• ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.

ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನುಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟವು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಚಯಾಪಚಯ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಕ್ಷಾರಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ).

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ:

• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ.

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:

• ವಿರಳವಾಗಿ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ); ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.

ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ (ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ:

• ತಲೆನೋವು, ಆಯಾಸ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮೂಡ್ ಕೊರತೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಸೆಳೆತ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ರುಚಿ ಅಡಚಣೆ;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಗೊಂದಲ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:

• ಒಣ ಕೆಮ್ಮು;
• ವಿರಳವಾಗಿ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ರೈನೋರಿಯಾ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:

• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಅತಿಸಾರ;
• ವಿರಳವಾಗಿ - ಒಣ ಬಾಯಿ;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:

• ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್); ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೈಪೋಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ, ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ:

• ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ.

ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:

• ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು, ತುರಿಕೆ;
• ವಿರಳವಾಗಿ - ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಎಸ್ಎಲ್ಇ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ.

ಇತರೆ:

• ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ;
• ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರು, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅಗತ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ

ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ (ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ); - ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ; ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಿಸಿ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ); - ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಸೇರಿದಂತೆ); - ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ; - ಗರ್ಭಧಾರಣೆ; - ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ (ಸ್ತನ್ಯಪಾನ); - ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ; - ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ವಿಧಾನ

ಔಷಧವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 1 ಬಾರಿ, ಮೇಲಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಎ ನಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಇಳಿಕೆ,
• ವಾಕರಿಕೆ,
• ವಾಂತಿ,
• ಸೆಳೆತ,
• ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ,
• ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ,
• ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ
• ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಒಲಿಗುರಿಯಾ,
• ಇದು ಅನುರಿಯಾ ಆಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು (ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ,
• ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿ,
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

• ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್,
• ಆಡ್ಸರ್ಬೆಂಟ್ ನೇಮಕಾತಿ,
• ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ತಿದ್ದುಪಡಿ.

ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಿದ ಕಾಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು.

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಲಿಥಿಯಂನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ಲಿಥಿಯಂ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಲಿಥಿಯಂ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ).

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ) ಸಾವಿನವರೆಗೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ), ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್, ಸಲ್ಟೋಪ್ರೈಡ್, ವಿಂಕಮೈನ್, ಹ್ಯಾಲೊಫಾಂಟ್ರಿನ್, ಬೆಪ್ರಿಡಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಟಾರ್ಸೇಡ್ಸ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್ಸ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು (ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ).

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೂ ಸಾಧ್ಯ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಐಎ (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಹೈಡ್ರೊಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಡಿಸೊಪಿರಮೈಡ್) ಮತ್ತು ವರ್ಗ III (ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಬ್ರೆಟಿಲಿಯಮ್, ಸೊಟಾಲೋಲ್) ನೊಂದಿಗೆ ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, "ಪೈರೌಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ QT ಮಧ್ಯಂತರ).

"ಪಿರೋಯೆಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು (ಕೃತಕ ನಿಯಂತ್ರಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ).

ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ / ಇನ್, ಗ್ಲುಕೋ- ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಮಿನರಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಟೆಟ್ರಾಕೊಸಾಕ್ಟೈಡ್, ಉತ್ತೇಜಕ ವಿರೇಚಕಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ), ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.

ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮೇಲೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳು 15 mg/L (135 µmol/L) ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 12 mg/L (110 µmol/L) ಮೀರಿದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೇಹದ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಯೋಡಿನ್-ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಧ್ಯ.

ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ನ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಔಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ.

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಬಿಸಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕಠಿಣ ಉಪ್ಪು ಮುಕ್ತ ಆಹಾರ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ) ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ (ಎರಡೂ ಸಹವರ್ತಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ), ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಏಕೈಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಆಸ್ಸೈಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ.

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಲವಣಗಳ ನಷ್ಟದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನೋಟವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಳೆಯಿರಿ.

ಔಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಔಷಧವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

BCC ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧ ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಅದರ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (3.4 mmol / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ).

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಇದು ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪಿರೋಯೆಟ್-ಟೈಪ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ), ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

ಪಟ್ಟಿ ಬಿ.

ಔಷಧವನ್ನು 30 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು.

Catad_pgroup ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ಸ್

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ - ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಸೂಚನೆಗಳು
ಔಷಧದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ

ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ:
ಔಷಧದ ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರು: ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ®
INN ಅಥವಾ ಗುಂಪಿನ ಹೆಸರು:ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ + ಇಂಡಪಮೈಡ್
ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ: ಮಾತ್ರೆಗಳು

ಸಂಯುಕ್ತ:

ವಿವರಣೆ
ಬಿಳಿ ಆಯತಾಕಾರದ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು:

ATX ಕೋಡ್: C09BA04

ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕ) ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ (ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ) ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜಿತ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. Noliprel ® ಔಷಧದ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಘಟಕಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ.
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ.
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​(ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕ) ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ, ಅಥವಾ ಕೈನೇಸ್, ಎಕ್ಸೋಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಎರಡೂ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಬ್ರಾಡಿಕಿನಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಹೆಪ್ಟಾಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗೆ ತಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ:

• ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ತತ್ವದಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಧಾರಣ ಅಥವಾ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

• ಹೃದಯದ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ತುಂಬುವ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
• ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು.

ಇಂಡಪಮೈಡ್
ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ; ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಹೆನ್ಲೆ ಲೂಪ್‌ನ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಡಿಯಂ, ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಬಿಪಿ).

ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಕ್ರಿಯೆ
ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ®
ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ನಿಂತಿರುವ ಮತ್ತು ಮಲಗಿರುವ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಬಿಪಿ) ಎರಡರ ಮೇಲೆ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಔಷಧದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 1 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು "ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ನ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ (ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್‌ಡಿಎಲ್).

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಮೇಲೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

PICXEL ಅಧ್ಯಯನವು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ (LVH) ಮೇಲೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದೆ. ಎಲ್ವಿಹೆಚ್ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾದೃಚ್ಛಿಕತೆಯ ನಂತರ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಎಲ್ವಿಹೆಚ್ (ಎಲ್ವಿಎಂಐ ಮೌಲ್ಯ - ಎಡ ಕುಹರದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚ್ಯಂಕ - ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 120 ಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 100 ಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ರೋಗಿಗಳು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಇಂಡಪಮೈಡ್ 0.625 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಒಂದು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ - ಗರಿಷ್ಠ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ, ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕೇವಲ 34% ರೋಗಿಗಳು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಇಂಡಪಮೈಡ್ 0.625 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು (ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 20% ರೋಗಿಗಳು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಗುಂಪಿಗೆ (-1.1 g/m²) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್/ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ (-10.1 g/m²) LVMI ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ಈ ಸೂಚಕದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ -8.3 g / m² (95% CI (-11.5, -5.0), p ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ BP ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ -5.8 mmHg (95% CI (-7.9, -3.7), p ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್
ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರತೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ಔಷಧದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ (ಸುಮಾರು 80%) ಉಳಿದಿರುವ ACE ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇಂಡಪಮೈಡ್
ಮೊನೊಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಂಡಪಮೈಡ್‌ನ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.
ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಾರದು.
ಇಂಡಪಮೈಡ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ: ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್, ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್; ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ (ಸಹವರ್ತಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ).

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ®
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅವುಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್
ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸಿದ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಔಷಧದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (T&sub1/2;) 1 ಗಂಟೆ. ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಯಾವುದೇ ಔಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ನ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದ ಸರಿಸುಮಾರು 27% ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಜೊತೆಗೆ, ಔಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ 5 ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸೇವಿಸಿದ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಡೋಸ್ ನಡುವೆ ರೇಖೀಯ ಸಂಬಂಧವಿದೆ. ಉಚಿತ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 0.2 ಲೀ / ಕೆಜಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸಂಬಂಧ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಸಿಇಯೊಂದಿಗೆ, ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 20%,
ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ" T&sub1/2; ಉಚಿತ ಭಾಗವು ಸುಮಾರು 17 ಗಂಟೆಗಳು, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮತೋಲನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು 4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ.
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 70 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗಿದೆ: ಅದರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 2 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ("ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ವಿಧಾನ" ಮತ್ತು "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).

ಇಂಡಪಮೈಡ್
ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ - 79%.
T&sub1/2; 14-24 ಗಂಟೆಗಳು (ಸರಾಸರಿ 18 ಗಂಟೆಗಳು). ಔಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅದರ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ (ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಡೋಸ್‌ನ 70%) ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ (22%) ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಗತ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್

• ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
• ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ (ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾ) ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ (ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ).
• ಆನುವಂಶಿಕ / ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ.
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ("ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಇಂಡಪಮೈಡ್

• ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
• ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸಿಸಿ) 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ).
• ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ (ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಸೇರಿದಂತೆ).
• ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ.
• "ಪೈರೌಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು (ವಿಭಾಗ "ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ನೋಡಿ).
• ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ ("ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ®
ಔಷಧವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧದ ಸಹ-ಆಡಳಿತ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುವಿಕೆ.
ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ.
ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು,
ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು.
18 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಯಸ್ಸು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ("ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ಮತ್ತು "ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ)
ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಗಳು (ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ), ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಥೆರಪಿ (ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯ), ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಉಪ್ಪು ಮುಕ್ತ ಆಹಾರ, ವಾಂತಿ, ಭೇದಿ, ಭೇದಿ), ರೋಗಗಳು , ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ), ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗೌಟ್ ಮತ್ತು ಯುರೇಟ್ ನೆಫ್ರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಜೊತೆಗೂಡಿ), ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕೊರತೆ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ; ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ (LDL) ಅಫೆರೆಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಿವಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, AN69 ®) ಅಥವಾ ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ಬಳಸಿ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು; ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ; ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ / ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ
ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಸೂಕ್ತ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸೀಮಿತ ಮಾಹಿತಿಯು ಔಷಧವು ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿರೂಪಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ II ಮತ್ತು III ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್ ನಿಧಾನವಾಗುವುದು) ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ) .
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ II ಅಥವಾ III ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಅನ್ನು ಪಡೆದರೆ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು "ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್" ಕಾಮಾಲೆಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ತಾಯಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ವಿಧಾನ
ಒಳಗೆ, ಮೇಲಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಔಷಧದ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 4 mg + 1.25 mg ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು (ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಫೋರ್ಟೆ ಎಂಬ ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಕಂಪನಿಯು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ).

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ)
ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ನಷ್ಟದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಥೆರಪಿ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ)
ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (CC 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ). ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (CC 30-60 ml / min), ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ನ ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಂದಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ದುರ್ಬಲತೆ ಇಲ್ಲದೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
60 ml / min ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ CC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ (ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು", "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು", "ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್")
ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು
ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 2% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೊಲಿಪ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟ 3.4 mmol / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/10); ಆಗಾಗ್ಗೆ (>1/100, 1/1000, 1/10000, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ
ಬಹಳ ಅಪರೂಪವಾಗಿ:

• ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ / ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ.
• ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಸಿ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳು), ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).

• ಮುಖ, ತುಟಿಗಳು, ತುದಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ; ಉರ್ಟೇರಿಯಾ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).
• ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚರ್ಮ, ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು:

• ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).
• ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.
• ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
• ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸ್ಥಿರ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಸೆಳೆತ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ಆಲಿಗುರಿಯಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಅನುರಿಯಾ (ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ) ಆಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ) ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೇಹದಿಂದ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲಿನ ನೇಮಕಾತಿ, ನಂತರ ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು.
ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಿದ ಕಾಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ "ಸುಳ್ಳು" ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್). ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್, ಇಂಡಪಮೈಡ್
ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆ

• ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು: ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೇಮಕಾತಿಯು ಲಿಥಿಯಂನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷತ್ವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಅಂಶವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).

• ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್: ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
• ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು), ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (3 ಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು): NSAID ಗಳ ನೇಮಕಾತಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ದ್ರವದ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ). ರೋಗಿಗಳು ದ್ರವದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

• ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್):
ಈ ವರ್ಗಗಳ ಔಷಧಿಗಳು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮ) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.
• ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಟೆಟ್ರಾಕೊಸಾಕ್ಟೈಡ್:ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ (ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದ್ರವದ ಧಾರಣ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳು).
• ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ಸ್:ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್
ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆ
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರೆನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಉದಾ, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಟ್ರಯಾಮ್ಟೆರೀನ್, ಅಮಿಲೋರೈಡ್), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಸಾವಿನವರೆಗೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ (ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ), ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ನಿಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ

• ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು):ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್‌ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ).

• ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ವಿಧಾನಗಳು:ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಲೂಪ್):ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
• ಚಿನ್ನದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು:ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಚಿನ್ನದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು (ಸೋಡಿಯಂ ಅರೋಥಿಯೋಮಾಲೇಟ್) ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ನೈಟ್ರೇಟ್ ತರಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಮುಖದ ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

• ಪೈರೌಟ್-ರೀತಿಯ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು:ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಟಾರ್ಸೇಡ್ಸ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಹೈಡ್ರೊಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಡಿಸೊಪಿರಮೈಡ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಡೊಫೆಟಿಲೈಡ್, ಇಬುಟಿಲೈಡ್, ಬ್ರೆಟಿಲಿಯಮ್, ಸೊಟಾಲೋಲ್); ಕೆಲವು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ಕ್ಲೋರ್‌ಪ್ರೋಮಝೈನ್, ಸೈಮೆಮಝೈನ್, ಲೆವೊಮೆಪ್ರೋಮಝೈನ್, ಥಿಯೋರಿಡಜಿನ್, ಟ್ರೈಫ್ಲೋರೋಪೆರಾಜೈನ್); ಬೆಂಜಮೈಡ್ಸ್ (ಅಮಿಸಲ್ಪ್ರೈಡ್, ಸಲ್ಪಿರೈಡ್, ಸಲ್ಟೋಪ್ರೈಡ್, ಟಿಯಾಪ್ರೈಡ್); ಬ್ಯುಟಿರೊಫೆನೋನ್ಸ್ (ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್, ಹ್ಯಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್); ಇತರ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ಪಿಮೋಜೈಡ್); ಬೆಪ್ರಿಡಿಲ್, ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಡಿಫೆಮಾನಿಲ್, IV ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಹ್ಯಾಲೊಫಾಂಟ್ರಿನ್, ಮಿಜೋಲಾಸ್ಟಿನ್, ಮಾಕ್ಸಿಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್, ಸ್ಪಾರ್ಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, IV ವಿನ್ಕಾಮೈನ್, ಮೆಥಡೋನ್, ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ ಮುಂತಾದ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು. ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದರ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು; QT ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ.
• ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳು:ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ (ಇನ್ / ಇನ್), ಗ್ಲುಕೋ- ಮತ್ತು ಮಿನರಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ), ಟೆಟ್ರಾಕೊಸಾಕ್ಟೈಡ್, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ವಿರೇಚಕಗಳು: ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮ) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದರ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು. ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸದ ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
• ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು:ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.

• ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್:
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಇದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳು 15 mg/L (135 µmol/L) ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 12 mg/L (110 µmol/L) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.
• ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್:ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ. ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗಳು ದ್ರವದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು.
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳು:ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
• ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್:ದ್ರವ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ("ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ
ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (CC 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಂದಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ದುರ್ಬಲತೆ ಇಲ್ಲದೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ.
ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ನಿಯಮದಂತೆ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಅಡಚಣೆ
ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾವು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ಹಠಾತ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ). ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂಭವನೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅತಿಸಾರ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ನಂತರ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ಅಸ್ಥಿರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ. ಪರಿಚಲನೆಯ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟ
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯಂತೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್
ಔಷಧದ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್
ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ / ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ (ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ).
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸರಣ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳು, ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಈ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು (ಉದಾ, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ಜ್ವರ) ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ/ಆಂಜಿಯೋನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಎಡಿಮಾ (ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾ)
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ, ತುದಿಗಳು, ತುಟಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಊತವು ಮುಖ ಮತ್ತು ತುಟಿಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಊತದೊಂದಿಗೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು. ನಾಲಿಗೆ, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಊತವು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್) ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ 1:1000 (0.3 ಅಥವಾ 0.5 ಮಿಲಿ) ತೆಳುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಬೇಕು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ).
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖದ ಹಿಂದಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಇಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದ C-1 ಎಸ್ಟೆರೇಸ್ನೊಂದಿಗೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಹೈಮನೊಪ್ಟೆರಾ ವಿಷದೊಂದಿಗೆ (ಜೇನುನೊಣಗಳು, ಕಣಜಗಳು) ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವರದಿಗಳಿವೆ.
ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಲರ್ಜಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಹೈಮನೊಪ್ಟೆರಾ ವಿಷದ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು.

LDL ಅಫೆರೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ವಿರಳವಾಗಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ (ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್) ಅಫೆರೆಸಿಸ್ (ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್) ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಪ್ರತಿ ಅಫೆರೆಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್
ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಿವಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, AN69®) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಂಪಿನ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳು
ನಿಯಮದಂತೆ, ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ವಿಭಾಗ "ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ನೋಡಿ).

ಕೆಮ್ಮು
ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕೆಮ್ಮು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ರದ್ದತಿಯ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಒಣ ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಪರ್ಕದ ಬಗ್ಗೆ ಒಬ್ಬರು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ರೋಗಿಗೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ ಎಂದು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಾರದು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯ (ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನ, ಇತ್ಯಾದಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ)
ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, "ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್" ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ಉಪ್ಪು-ಮುಕ್ತ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆ), ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ.
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಬಳಕೆಯು ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತರ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುವಾಗ, ಔಷಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು
ನೀವು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ನಷ್ಟದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ
ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಪಾಯವು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಎನ್ನುವುದು ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಇದು ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಅಪಾಯ ಗುಂಪುಗಳು
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ಹಂತ IV) ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹೆಚ್ಚಳದ ಅಪಾಯ), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ (ಅರ್ಧ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಜನಾಂಗೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್, ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಂತೆ, ಇತರ ಜನಾಂಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನೀಗ್ರೋಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಬಹುಶಃ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ನೀಗ್ರೋಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ/ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ / ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ / ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಎಡ ಕುಹರದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಪೂರ್ಣ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ. ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕಾಮಾಲೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ "ಯಕೃತ್ತು" ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ನೀವು ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ("ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ರಕ್ತಹೀನತೆ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ಸೂಚಕವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಡೋಸ್ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಹೈಪರ್‌ಕಲೇಮಿಯಾಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಕೆಲವು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಎಪ್ಲೆರೆನೋನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರೀನ್, , ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಪಾರಿನ್). ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಗಂಭೀರವಾದ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೇಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ("ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಇಂಡಪಮೈಡ್
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಫೋಟೊಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ (ವಿಭಾಗ "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ನೋಡಿ). ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕು ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಯುವಿ ಕಿರಣಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಚರ್ಮವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನ
ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಷಯ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಎಲ್ಲಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳು ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಯಮಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಷಯದ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ("ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ಮತ್ತು "ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ" ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).

ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಷಯ
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವನ್ನು (3.4 mmol / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಸ್ತೃತ QT ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಈ ಹೆಚ್ಚಳವು ಜನ್ಮಜಾತ ಕಾರಣಗಳು ಅಥವಾ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ. ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದಂತಹ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟಾರ್ಸೇಡ್ಸ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್ಸ್, ಇದು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.
ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೊದಲ ಮಾಪನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಷಯ
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾವು ಹಿಂದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗೌಟ್ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುತ್ತವೆ (ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 25 mg / l ಅಥವಾ 220 μmol / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ). ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸು, ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಲಿಂಗವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬದಲಾಗದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಅಸ್ಥಿರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು
ಡೋಪಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.

ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ
ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ® ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ವಿವಿಧ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರು ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಬಿಡುಗಡೆ ಫಾರ್ಮ್
ಮಾತ್ರೆಗಳು 2 mg + 0.625 mg.
ಪ್ರತಿ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್‌ಗೆ 14 ಅಥವಾ 30 ಮಾತ್ರೆಗಳು (PVC/Al). ರಟ್ಟಿನ ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ವೇಫರ್ನಲ್ಲಿ ಸಿಲಿಕಾ ಜೆಲ್ ಡೆಸಿಕ್ಯಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸ್ಯಾಚೆಟ್ನಲ್ಲಿ (ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ / ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ / ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್) ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾದ 1 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಅನ್ನು ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಔಷಧ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ಬಳಸಿದಾಗ, ಇದು ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು:
ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ / ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಸಿ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳು), ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ವರ್ಟಿಗೋ; ವಿರಳವಾಗಿ - ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಕೊರತೆ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಗೊಂದಲ; ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತನ - ಮೂರ್ಛೆ.
ಇಂದ್ರಿಯಗಳಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, incl. ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು, incl. ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ; ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತನ - "ಪಿರೋಯೆಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು (ಪ್ರಾಯಶಃ ಮಾರಣಾಂತಿಕ).
ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವಾಪಸಾತಿ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ರಿನಿಟಿಸ್.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಶುಷ್ಕತೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ನೋವು, ದುರ್ಬಲ ರುಚಿ ಗ್ರಹಿಕೆ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಅತಿಸಾರ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್; ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತನ - ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ.
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲೋಪಾಪ್ಯುಲರ್ ರಾಶ್; ವಿರಳವಾಗಿ - ಮುಖದ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ತುಟಿಗಳು, ಕೈಕಾಲುಗಳು, ನಾಲಿಗೆಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆ, ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಬ್ರಾಂಕೋ-ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಪರ್ಪುರಾ. ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳಬಹುದು; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ.
ಮೂತ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ದುರ್ಬಲತೆ.
ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು: ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ); ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ; ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತನ - ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ), ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಹೈಪೋಕ್ಲೋರೆಮಿಯಾವು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ಷಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಈ ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ).
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಹಿಂದೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ (0.1%), ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (0.1%), ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (0.1%) ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು (0.1%).
ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್/ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮೂರು ರೋಗಿಗಳು ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು (ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 2 ವಿರುದ್ಧ).

ನಾನು ಬೆಲ್ರೆಪ್ರಿಲ್ ನಂತರ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ, ಅದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ವರ್ಷ ಭಯಾನಕ ಕೆಮ್ಮು ಒಣ ಆಗಿತ್ತು. ನಂತರ ಒಂದು ಪದ್ಯದಂತೆ. 6670 ರ ಒತ್ತಡವು ಉತ್ತಮವಾಗಿಯೇ ಇತ್ತು ಆದರೆ ಇನ್ನೊಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಇತ್ತು. ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಗೌಟ್ ದಾಳಿಗಳು ಇದ್ದವು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ. ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಹೋದರು. ನಾವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಆದೇಶಿಸಿದ್ದೇವೆ, ಇದು ಗೌಟ್ನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಬೆರಳುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಅನುಮತಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. 4 ವರ್ಷಗಳ ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ, ಅವರು ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರು. ಅನೇಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಗೌಟ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಾನು ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಓದಿದ್ದೇನೆ. ಮೂಲತಃ, ನಾನು ನನ್ನ ಸ್ವಂತ ವೈದ್ಯ. ನಾನು ಇನ್ನೊಬ್ಬ ತಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಹೋದೆ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಿದೆ, ಅವರು ನನ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು. ಈಗ ನಾನು ಎಕ್ಸ್‌ಫೋರ್ಜ್ ಕುಡಿಯುತ್ತೇನೆ. 4 ವರ್ಷಗಳು. ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಹುಶಃ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ನನಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಅಂದಿನಿಂದ ಗೌಟ್‌ನ ಯಾವುದೇ ದಾಳಿಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಕೆಮ್ಮು ಕೂಡ. ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ drug ಷಧವು ವಿಭಿನ್ನ ಜನರ ಮೇಲೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಹ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ.

ನಾನು ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇನೆ, ವೈದ್ಯರು ಗೌಟ್ ಅನ್ನು ಹಾಕುತ್ತಾರೆ (ನಾನು ನಿಮ್ಮ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಓದಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಯೋಚಿಸಿದೆ. ನಾನು 3 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ ಫೋರ್ಟೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾನು ಬದಲಾಗುತ್ತೇನೆ

ಅದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ. ಒತ್ತಡವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಇಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲವು 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ನನ್ನ ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳು ನೋಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. ಮತ್ತು ಒಣ ಕೆಮ್ಮು. ನಾನು ಸುಮಾರು 2 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ನಾನು ಅದನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತೇನೆ

ನನ್ನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಾನು ನೋಲಿಪ್ರೆಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ. ತುಂಬಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ತುಂಬಾ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯು ನನಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡಿದೆ, ನಾನು ಅದನ್ನು ಆದೇಶಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ನಾನು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.

ನಾನು ಎರಡು ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ಒಣ, ಗಂಟಲು ಹರಿದುಹೋಗುವ ಕೆಮ್ಮಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಅವರು ನನ್ನನ್ನು ಕ್ಷ-ಕಿರಣಕ್ಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ದರು ... ಕಾರಣ ಈ ಔಷಧಿಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವವರೆಗೆ. ಇದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸರಿಹೊಂದುವುದಿಲ್ಲ. ನನಗೆ, ಇದು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹಾಳುಮಾಡಿದೆ.

ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಪ್ಪುತ್ತೇನೆ! ನಾನೂ ಕೂಡ.

ನಾನು ಒಣ ಕೆಮ್ಮನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರು ನನಗೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳು, ಕಳಪೆ ಆರೋಗ್ಯ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಔಷಧಿ ತುಂಬಾ ಒಳ್ಳೆಯದು ಎಂದು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ನನಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನನ್ನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹಾಳುಮಾಡಿತು.

ನನಗೆ 4 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಫೋರ್ಟೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಸಾಕು. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ 93 ಕ್ಕೆ ಕುಸಿಯಿತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಭಯಾನಕವಾಗಿ ನೆಡಲ್ಪಟ್ಟವು. ದೇಹದ ಮಾದಕತೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಯಿತು. ನಾನು ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದೆ, ನಾನು ಯಾವಾಗಲೂ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೆ! ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಎಲ್ಲಿಂದ ಬಂದವು ಎಂದು ನಾನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವವರೆಗೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿಯೂ ಮಾರಾಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಬೆಲೆ ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ

ಔಷಧವು ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಔಷಧಾಲಯಗಳು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ - ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ, ಮತ್ತು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ ಬೈ-ಫೋರ್ಟೆ. ರೋಗಿಗಳು ವಿವಿಧ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ 30 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಜಾರ್ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ.

ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಔಷಧವು ಎರಡು ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಮತ್ತು. ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇದು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಕಿಣ್ವ ರೂಪಾಂತರದ ಸರಪಳಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಇದರ ಕ್ರಿಯೆಯು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
2. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆ.
3. ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನಿಂದ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರೋಡ್ರಗ್ ಆಗಿದೆ. ರೆನಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಕಡಿಮೆ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಹೃದಯದ ಕೆಲಸದ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಆಫ್ಟರ್‌ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಕುಹರಗಳನ್ನು ತುಂಬುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸದ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
2. ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
3. ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ.
5. ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಕ್ರಿಯೆ.
6. ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.
7. ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

- ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಅಂಶವಿಲ್ಲ. ವಸ್ತುವು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಪರಿಚಲನೆಯ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಅನುಪಾತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕಾಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ:

1. ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ - 2.5 ಮತ್ತು 0.625 ಮಿಗ್ರಾಂ.
2. - 5 ಮತ್ತು 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ.
3. ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಎ ಬೈ-ಫೋರ್ಟೆ - 10 ಮತ್ತು 2.5.

ಒತ್ತಡದ ಕಡಿತದ ಪರಿಣಾಮವು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ದಕ್ಷತೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಮಲಗಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಎದ್ದುನಿಂತು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸುಮಾರು 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪರಿಣಾಮದ ಗರಿಷ್ಠ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.

ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪು

ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಔಷಧದ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಕುರಿತು ಡೇಟಾ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದ ರಚನೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಮಗುವಿಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಔಷಧವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

1. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಲ್ಫಾನಿಲಾಮೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
2. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.
3. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು.
4. ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
5. ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ.
6. ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.
7. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್.
8. ಬಾಲ್ಯ.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಗಳು

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ

ತಿನ್ನುವುದು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲಾಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೆಳಗಿನ ಉಪಾಹಾರದ ಮೊದಲು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅವರ ತೀವ್ರತೆಯು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

1. ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ.
2. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ.
3. ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಇಳಿಕೆ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು.
4. ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್.
5. ಒಣ ಬಾಯಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.
6. ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು, ತುರಿಕೆ, ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ.
7. ನಾಲಿಗೆಯ ಊತ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
8. ಇಸಿಜಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

1. (ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಒತ್ತಡ ಕುಸಿತ)
2. ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ).
3. ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ).
4. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು (ದ್ರವದ ಧಾರಣಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ).
5. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಳಿಕೆ).
6. ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು (ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮ).

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಹಾಯಕ ಘಟಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಔಷಧವು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಾಲಕರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಚಾಲನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಡೋಸ್ನ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅಧಿಕದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. ಇದನ್ನು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಸೆಳೆತ, ಗೊಂದಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಿಂದ ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಬೆಳೆದ ಕಾಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ತಾಪಮಾನದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಲಾಗ್ಸ್

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಔಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು:

1. ಸಹ ಪ್ರೆನೆಸ್ಸಾ. ಖರೀದಿದಾರರು ಔಷಧದ ಹಲವಾರು ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಲೊವೇನಿಯನ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಕಂಪನಿ KRKA ಉತ್ಪಾದಿಸಿದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಔಷಧ.
2. / ಔಷಧ ಕಂಪನಿ TEVA, ಅದರ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ 30 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇದನ್ನು ಎರಡು ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು 0.625 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ಹಾಗೆಯೇ 5/1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ.
3. . ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಫ್ರೆಂಚ್ ಔಷಧ, ಇದನ್ನು 2.5, 5 ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಪ್ರಿಲಾಮೈಡ್. ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧ. 2 / 0.625 mg ಮತ್ತು 4 / 1.25 mg ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸ್ಯಾಂಡೋಜ್ ತಯಾರಿಸಿದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್. ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ 60 ಮಾತ್ರೆಗಳ ದೊಡ್ಡ ಪ್ಯಾಕೇಜುಗಳಿವೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಖರೀದಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಲಾಭದಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಬೆಲೆ

ನೋಲಿಪ್ರೆಲ್ನ ಬೆಲೆ ಸರಾಸರಿ 647 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ಬೆಲೆಗಳು 466 ರಿಂದ 1030 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.