ಅರಿವಳಿಕೆ ಇತಿಹಾಸ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಪರಿಚಯ ಯಾರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು

ರಷ್ಯಾದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ವೈದ್ಯ, ವಿಜ್ಞಾನಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ನಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿ ಪ್ರೊ. Y. ಮೊಯೆನ್ಸ್. ಇದನ್ನು ನೆದರ್ಲೆಂಡ್ಸ್‌ನ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ನಿಜವಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಕಥೆ.

1. F. ಹೆಂಡ್ರಿಕ್ಸ್, J. G. ಬೋವಿಲ್, F. ಬೋಯರ್, E.S. ಹೂವಾರ್ಟ್ ಮತ್ತು P.C.W. ಹೊಗೆಂಡೂರ್ನ್.
2. ಪಿಎಚ್‌ಡಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ, ಎಕ್ಸಿಕ್ಯುಟಿವ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ವಿಭಾಗ, 2. ಎಮೆರಿಟಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ 3. ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ನಾವೀನ್ಯತೆ ನಿರ್ದೇಶಕ, 4. ಲೈಡೆನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಲೈಡೆನ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದ ಡೀನ್; ಲೈಡೆನ್, ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್. 5. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ, ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರ, ಸಮಾಜ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಮಾಸ್ಟ್ರಿಚ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ; ಮಾಸ್ಟ್ರಿಚ್, ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್.

ಸಾರಾಂಶ:
ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿದ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯಕ್ತಿ ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ (1810-1881). ಅವರು ಈಥರ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರದ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸಿದರು. ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಬಗ್ಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದವರಲ್ಲಿ ಅವರು ಮೊದಲಿಗರು. ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಯುದ್ಧಭೂಮಿಯಲ್ಲಿ ಈಥರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಿದವರಲ್ಲಿ ಅವರು ಮೊದಲಿಗರಾಗಿದ್ದರು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಹಾಕಿದ ಮಿಲಿಟರಿ ಔಷಧದ ಮೂಲಭೂತ ತತ್ವಗಳು ವಿಶ್ವ ಸಮರ II ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವವರೆಗೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿವೆ.

ಪರಿಚಯ

ಶುಕ್ರವಾರ, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ರಂದು, ಬೋಸ್ಟನ್‌ನ ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ ಜನರಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಥಿಯೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ, ವಿಲಿಯಂ ಮಾರ್ಟನ್ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಈಥರ್ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ಯಶಸ್ವಿ ಪ್ರದರ್ಶನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಸುದ್ದಿಯನ್ನು 1847 ರ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಪತ್ರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಆದರೂ ಬಿ.ಎಫ್. ಬೆರೆನ್ಸನ್ ಜನವರಿ 15, 1847 ರಂದು ರಿಗಾದಲ್ಲಿ (ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಭಾಗ) ಮತ್ತು ಫೆಬ್ರವರಿ 7, 1847 ರಂದು F.I. ಇನೋಜೆಮ್ಟ್ಸೆವ್ - ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ, ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ (ಚಿತ್ರ 1) ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗರು. ) ಈ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಮೊದಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಾಗಿದ್ದರು, ಇದನ್ನು ಮಿಲಿಟರಿ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡರು.

ಅಕ್ಕಿ. ಒಂದು.ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ ಅವರ ಭಾವಚಿತ್ರ. ತೈಲ, ಕ್ಯಾನ್ವಾಸ್. ಭಾವಚಿತ್ರದ ಕಲಾವಿದ ಮತ್ತು ಮರಣದಂಡನೆಯ ದಿನಾಂಕ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ವೆಲ್ಕಮ್ ಲೈಬ್ರರಿ (ಅನುಮತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ)

ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ ನವೆಂಬರ್ 25, 1810 ರಂದು ವ್ಯಾಪಾರಿ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರು. 6 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸ್ವತಃ ಓದಲು ಕಲಿಸಿದರು. ನಂತರ, ಗೃಹ ಶಿಕ್ಷಕರನ್ನು ಅವರಿಗೆ ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಯಿತು, ಅವರಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಅವರು ಫ್ರೆಂಚ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಕಲಿತರು. 11 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅವರನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಶಾಲೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾದ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಪೋಷಕರಿಗೆ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಶಾಲೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಕಾರಣ ಅವರು ಕೇವಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅಲ್ಲಿಯೇ ಇದ್ದರು. ಕುಟುಂಬದ ಸ್ನೇಹಿತ, ಮಾಸ್ಕೋ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಎಫ್ರೆಮ್ ಒಸಿಪೊವಿಚ್ ಮುಖಿನ್ ಯುವ N.I ಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರು. ಪಿರೋಗೋವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು, ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ N.I. Pirogov ಕೇವಲ 13 ವರ್ಷ, ಮತ್ತು 16 ರಿಂದ ಅಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ್ದಾಗಿತ್ತು, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಳೆಯ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕಗಳಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. ಹಳೆಯ ವಸ್ತುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಹ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಅಧ್ಯಯನದ ನಾಲ್ಕನೇ ವರ್ಷದ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಇನ್ನೂ ಒಂದೇ ಸ್ವತಂತ್ರ ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೇವಲ ಎರಡು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹಾಜರಿದ್ದನು. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, 1828 ರಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಬಿರುದು ನೀಡಲಾಯಿತು. ಎನ್.ಐ. ಆಗ ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರಿಗೆ ಕೇವಲ 17 ವರ್ಷ.

ಮಾಸ್ಕೋ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದ ನಂತರ, ಪಿರೋಗೋವ್ ತನ್ನ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿಸಲು ಜರ್ಮನ್-ಬಾಲ್ಟಿಕ್ ಡೋರ್ಪಾಟ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ (ಈಗ ಟಾರ್ಟು, ಎಸ್ಟೋನಿಯಾ) ತನ್ನ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದನು. ಅವರು ಆಗಸ್ಟ್ 1832 ರಲ್ಲಿ ಡೋರ್ಪಾಟ್‌ನಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದರು ಮತ್ತು "ನಮ್ ವಿಂಕ್ಚುರಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಬ್ಡೋಮಿನಾಲಿಸ್ ಇನ್ ಅನ್ಯುರಿಸ್ಮೇಟ್ ಇನ್ಹುನಾಲಿ ಅಧಿಬಿಟು ಫೆಸಿಲ್ ಎಸಿ ಟರ್ಟಮ್ ಸುಟ್ ರೆಮಿಡಿಯಮ್" ("ವೆಂಟ್ರಲ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆಯೇ" ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ತಮ್ಮ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಅದ್ಭುತವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ಇಂಜಿನಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಸಂ?"), ಡಾಕ್ಟರೇಟ್ ಪಡೆಯುವುದು. ಡೋರ್ಪಾಟ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯವು ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಅನೇಕ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿತು, ಇದು ಪಿರೋಗೊವ್ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರಾಗಲು ಜ್ಞಾನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು.

ಡೋರ್ಪಾಟ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದ ನಂತರ, N.I. ಪಿರೋಗೋವ್ ಗೊಟ್ಟಿಂಗನ್ ಮತ್ತು ಬರ್ಲಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದನು. 25 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಚ್ 1826 ರಲ್ಲಿ, ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಡೋರ್ಪಾಟ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವವರ್ತಿ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಮೊಯೆರ್ ಅವರ ಉತ್ತರಾಧಿಕಾರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಮಾರ್ಚ್ 1841 ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮಿಲಿಟರಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದರು (1917 ರವರೆಗೆ ಇದು ರಷ್ಯಾದ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ರಾಜಧಾನಿಯಾಗಿ ಉಳಿಯಿತು), ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ರಾಜೀನಾಮೆ ನೀಡುವವರೆಗೆ 15 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಇದ್ದರು. ಏಪ್ರಿಲ್ 1856 ರಲ್ಲಿ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಒಡೆಸ್ಸಾಗೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೈವ್ಗೆ ತೆರಳಿದರು.

ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳ ಅಸೂಯೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಆಡಳಿತದ ನಿರಂತರ ವಿರೋಧವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು N.I ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಿಲ್ಲ. ಪಿರೋಗೋವ್ - ಅವರು ಖಾಸಗಿ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಅಭ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಬೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡರು.

ವೃತ್ತಪತ್ರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಗಳಿಂದ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ "ಉತ್ತರ ಬೀ", ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಯತಕಾಲಿಕಗಳಿಂದ "ಫ್ರೆಂಡ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್", "ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ವೆಡೋಮೊಸ್ಟಿ" ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮಾರ್ಟನ್ನ ಪ್ರದರ್ಶನದ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯುತ್ತಾನೆ.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶಯ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ್ದರು. ಆದರೆ ತ್ಸಾರಿಸ್ಟ್ ಸರ್ಕಾರವು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು ಮತ್ತು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಂಶೋಧಿಸಲು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿತ್ತು. ಈಥರ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಅಡಿಪಾಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

1847 ರಲ್ಲಿ ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ತನ್ನ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಎಲ್ಲಾ ಭಯಗಳು ಆಧಾರರಹಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ "ಎಲ್ಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ಷಣಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇ 1847 ರಲ್ಲಿ ಅವರು ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. . ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಮೊದಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ ಎಂದು ಅವರು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಈಥರ್ ಆವಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡಲು ಇಷ್ಟಪಡದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅವರು ಗುದನಾಳದ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಚಿತ್ರ 2.ಈಥರ್ ಆವಿಗಳ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಾಧನವನ್ನು ಎನ್.ಐ.ಪಿರೋಗೋವ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಫ್ಲಾಸ್ಕ್ (m) ನಿಂದ ಈಥರ್ ಆವಿಗಳು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ವಾಲ್ವ್ (h) ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಕವಾಟದ ರಂಧ್ರಗಳ ಮೂಲಕ ಇನ್ಹೇಲ್ ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮಿಶ್ರಣದ ಪ್ರಮಾಣ, ಮತ್ತು ಈಥರ್ ಇನ್ಹೇಲ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಕವಾಟದ ಮೇಲಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಪ್ (i) ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಥರ್/ಗಾಳಿಯ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ರೋಗಿಯು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಅಳವಡಿಸುವ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡುವ ಕವಾಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ದವಾದ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಿಂದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಕವಾಟಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫೇಸ್ ಮಾಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಎನ್.ಐ. ರೋಗಿಯ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಮೂಗು ಮೇಲೆ ಆರಾಮದಾಯಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ Pirogov, ಇದು ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಂದು ನವೀನ ಆವಿಷ್ಕಾರವಾಗಿತ್ತು.

ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವತಃ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಹಾಯಕರ ಮೇಲೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. ಫೆಬ್ರವರಿ 1847 ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನ ಎರಡನೇ ಮಿಲಿಟರಿ ಲ್ಯಾಂಡ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿ ಮೊದಲ ಎರಡು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲು, ಅವರು ರೋಗಿಯ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಾಗಿ ಸರಳವಾದ ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಸಿರು ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದರು.

ಫೆಬ್ರವರಿ 16, 1847 N.I. ಪಿರೋಗೋವ್ ಒಬುಖೋವ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅದೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ. ಫೆಬ್ರವರಿ 27 ರಂದು, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನ ಪೀಟರ್ ಮತ್ತು ಪಾಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾಲ್ಕನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ನಡೆಯಿತು. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಉಪಶಾಮಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಕಾಲಿನ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ನಂತರ ಸ್ಟಂಪ್ನ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯುವತಿಯ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಚೀನ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಫ್ರೆಂಚ್ ಚಾರ್ರಿಯರ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದ ಸಾಧನದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಎನ್‌ಐಗೆ ತೃಪ್ತಿ ನೀಡಲಿಲ್ಲ. ಪಿರೋಗೋವ್, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು, ಟೂಲ್ಮೇಕರ್ ಎಲ್. ರೂಹ್ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಈಥರ್ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಾಗಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಸಾಧನ ಮತ್ತು ಮುಖವಾಡವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದರು (ಚಿತ್ರ 2) . ಮುಖವಾಡವು ಸಹಾಯಕರ ಸಹಾಯವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸದೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ಕವಾಟವು ಈಥರ್ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ಟನ್ನ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದರ್ಶನದ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು 300 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಮಾರ್ಚ್ 30, 1847 ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಪ್ಯಾರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ಗೆ ಲೇಖನವನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಗುದನಾಳದ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಈಥರ್ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ತಮ್ಮ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಲೇಖನವನ್ನು ಮೇ 1847 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಓದಲಾಯಿತು. ಜೂನ್ 21, 1847 ರಂದು, ಅವರು ಗುದನಾಳದ ಆಡಳಿತದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ತಮ್ಮ ಎರಡನೇ ಪ್ರಕಟಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು. . ಈ ಲೇಖನವು ಅವರ ಪುಸ್ತಕಕ್ಕೆ ವಸ್ತುವಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು 40 ಪ್ರಾಣಿಗಳು ಮತ್ತು 50 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸಾಧನದ ವಿನ್ಯಾಸದ ವಿವರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪುಸ್ತಕವು ಸೆಷರ್ ಮತ್ತು ಡಿನ್ನಿಕ್ ಅವರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆರಂಭಿಕ ಕೈಪಿಡಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲು ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ N.I ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗುದನಾಳದ ವಿಧಾನದ ಸಂಶೋಧನೆ. Pirogov ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಾಯಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿತು, ಆದರೆ ವಿಷಯಗಳ ಪೈಕಿ ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಲಗಳು ಇವೆ. ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಫ್ರೆಂಚ್ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಫ್ರಾಂಕೋಯಿಸ್ ಮ್ಯಾಗೆಂಡಿ ಅವರ ಕೆಲಸವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅವರು ಗುದನಾಳದ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಎಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಆವಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಈಥರ್, ರಕ್ತದಿಂದ ತಕ್ಷಣವೇ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಿದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಈಥರ್ ಪರಿಚಯದ ಆರಂಭದಿಂದ 2-3 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರು. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಳವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರು. ಅಂತಹ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ (15-20 ನಿಮಿಷಗಳು) ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಇಂಜಿನಲ್ ಅಂಡವಾಯು ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸದ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್‌ಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಧಾನವು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಅದರಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ ಬಿಸಿನೀರು ಯಾವಾಗಲೂ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಗುದನಾಳವನ್ನು ಮೊದಲು ಎನಿಮಾದಿಂದ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಈಥರ್ ಅನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸುವ ಮತ್ತು ದ್ರವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಈ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನದ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ಸಾಹದಿಂದಿದ್ದರು, ಆದರೆ ನಂತರ ಮೂತ್ರದ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿನ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲು ಒಲವು ತೋರಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗುದನಾಳದ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದನ್ನು ಲಂಡನ್‌ನಲ್ಲಿ ಡಾ. ಬಕ್ಸ್‌ಟನ್, ಕಿಂಗ್ಸ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸರ್ ಜೋಸೆಫ್ ಲಿಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಸರ್ ವಿಕ್ಟರ್ ಹೋಸ್ಲೆ ಅವರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದರು. ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ 1930 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿಗಳಿವೆ. . ಅಲ್ಲದೆ ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಮತ್ತು ಮಾತ್ರ ನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು: "ಹೀಗಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಆವಿಗಳಿಗೆ ಸಾರಿಗೆ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ." N.I ನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ನಾವೀನ್ಯತೆಗಳು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ "ಈಥರೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೇಲೆ ಪಿರೋಗೋವ್ ಭಾರಿ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿದರು. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಮಹತ್ವದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಾಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಮನವರಿಕೆಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ತಿಳಿದಿದ್ದರು: "ಈ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇದು ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಾವಿನಿಂದ ದೂರ ಸರಿಯಿರಿ"

ಕಕೇಶಿಯನ್ ಯುದ್ಧ ಮತ್ತು ಹಗೆತನದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ

1847 ರ ವಸಂತ ಋತುವಿನಲ್ಲಿ, ಕಾಕಸಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೈಲ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ದಂಗೆಯನ್ನು ಎತ್ತುತ್ತಾರೆ. ಸಾವಿರಾರು ಜನರು ಸತ್ತರು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಂಡರು. ಫೀಲ್ಡ್ ಮಿಲಿಟರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಭೀಕರ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೈನಿಕರಿಂದ ತುಂಬಿ ತುಳುಕುತ್ತಿವೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಿಲಿಟರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಬೇಕೆಂದು ತ್ಸಾರಿಸ್ಟ್ ಸರ್ಕಾರ ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ಈ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಕೇವಲ ಮಾನವೀಯ ಪರಿಗಣನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಒಡನಾಡಿಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಹೇಗೆ ಅಸಹನೀಯ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಿದ ಸೈನಿಕರು, ಅವರು ಗಾಯಗೊಂಡರೆ, ಅವರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು ಸೈನಿಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಥೈರ್ಯ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕಿತ್ತು.

ಮೇ 25, 1847 ರಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ-ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ N.I. ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಸಲಹೆಗಾರರಾಗಿ ಕಾಕಸಸ್ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಕೇಶಿಯನ್ ಕಾರ್ಪ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅವರು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಸಹಾಯಕರು ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರನ್ನು ಡಾ. ಪಿ.ಐ. ನೆಮ್ಮರ್ಟ್ ಮತ್ತು I. ಕಲಾಶ್ನಿಕೋವ್, ಸೆಕೆಂಡ್ ಮಿಲಿಟರಿ ಲ್ಯಾಂಡ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್‌ನ ಹಿರಿಯ ಪ್ಯಾರಾಮೆಡಿಕ್. ನಿರ್ಗಮನದ ತಯಾರಿ ಒಂದು ವಾರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿತು. ಅವರು ಜೂನ್ ನಲ್ಲಿ ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ಅನ್ನು ತೊರೆದರು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾರೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಕಸಸ್ಗೆ ಹೋದರು. ಎನ್.ಐ. ಬಲವಾದ ಅಲುಗಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಾಖದಿಂದಾಗಿ (ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 30 0 C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿತ್ತು), ಈಥರ್ ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು ಎಂದು Pirogov ತುಂಬಾ ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದರು. ಆದರೆ ಅವನ ಎಲ್ಲಾ ಭಯಗಳು ಆಧಾರರಹಿತವಾಗಿದ್ದವು. ದಾರಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಹಲವಾರು ನಗರಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದರು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ಅವನೊಂದಿಗೆ, ಪಿರೋಗೊವ್ ಈಥರ್ ಅನ್ನು 32 ಲೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರ್ಖಾನೆಯಿಂದ (ಅದರಲ್ಲಿ ಪಿರೋಗೊವ್ ಅರೆಕಾಲಿಕ ನಿರ್ದೇಶಕರಾಗಿದ್ದರು), ಅವರು 30 ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ವಶಪಡಿಸಿಕೊಂಡರು. ಗಮ್ಯಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಈಥರ್ ಅನ್ನು 800 ಮಿಲಿ ಬಾಟಲಿಗಳಲ್ಲಿ ತುಂಬಿಸಲಾಯಿತು, ಅದನ್ನು ಚಾಪೆ ಮತ್ತು ಎಣ್ಣೆ ಬಟ್ಟೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ವಿಶೇಷ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಯಿತು. . ಪಯಾಟಿಗೋರ್ಸ್ಕ್ ನಗರದಲ್ಲಿ, ಮಿಲಿಟರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ತರಗತಿಗಳನ್ನು ಆಯೋಜಿಸಿದರು. ಡಾ. ನೆಮ್ಮರ್ಟ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ 14 ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು.

ಓಗ್ಲಿ ನಗರದಲ್ಲಿ, ಗಾಯಾಳುಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಡೇರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಯಿತು. ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಒಳಾಂಗಣದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಿಲ್ಲ, ಇತರ ಗಾಯಾಳುಗಳು ತಮ್ಮ ಒಡನಾಡಿಗಳು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಮಾನವೀಯ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೋಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟರು. ಮತ್ತು ಸೈನಿಕರು ತಮ್ಮ ಒಡನಾಡಿಗಳು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಏನನ್ನೂ ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಕಾಕಸಸ್ ಪ್ರವಾಸದ ಅವರ ಖಾತೆಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ: “ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಗಾಯಾಳುಗಳ ನರಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೂಗು ಇಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ... ಈಥರೈಸೇಶನ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ಆರಾಮದಾಯಕ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಭಯಪಡದ ಇತರ ಗಾಯಗೊಂಡ ಪುರುಷರ ಬಗ್ಗೆ, ಆದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅವರ ಸ್ವಂತ ಸ್ಥಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿತು.

ನಂತರ ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಸಾಲ್ಟಾದ ಕೋಟೆಯ ಹಳ್ಳಿಯ ಬಳಿ ಇರುವ ಸಮೂರ್ಟ್ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಆಗಮಿಸುತ್ತಾನೆ. ಅಲ್ಲಿ, ಕ್ಷೇತ್ರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಾಚೀನವಾಗಿತ್ತು - ಕೇವಲ ಕಲ್ಲಿನ ಕೋಷ್ಟಕಗಳು ಒಣಹುಲ್ಲಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟವು. N.I ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ Pirogov ಮಂಡಿಯೂರಿ ಬಂತು. ಇಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಟಮಿ ಬಳಿ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 100 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ಪಿರೋಗೋವ್ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ: “ಈಥರ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, 47 ನನ್ನಿಂದ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟವು; 35 ನನ್ನ ಸಹಾಯಕ, ನೆಮ್ಮರ್ಟ್ ಅವರಿಂದ; 5 - ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯ ದುಶಿನ್ಸ್ಕಿ ನನ್ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಉಳಿದ 13 - ಬೆಟಾಲಿಯನ್ಗಳ ರೆಜಿಮೆಂಟಲ್ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನನ್ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ ಇಬ್ಬರು ಮಾತ್ರ ಗುದನಾಳದ ವಿಧಾನದಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪಡೆದರು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತರಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿತ್ತು: ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬಹಳ ಪ್ರಾಚೀನವಾದವು ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಬೆಂಕಿಯ ಮೂಲವಿತ್ತು. ಸೈನಿಕರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಚ್ಛೇದನೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದು ಮಿಲಿಟರಿ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಇದೇ ಮೊದಲು. ಪಿರೋಗೋವ್ ಸ್ಥಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಸಮಯವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು.

ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ (ಫೆಬ್ರವರಿ 1847 ರಿಂದ ಫೆಬ್ರವರಿ 1848 ರವರೆಗೆ) ಪಿರೋಗೋವ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಹಾಯಕ ಡಾ. ನೆಮ್ಮರ್ಟ್ ಮಿಲಿಟರಿ ಮತ್ತು ನಾಗರಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದರು. (ಕೋಷ್ಟಕ 1)

ಕೋಷ್ಟಕ 1.ಫೆಬ್ರವರಿ 1847 ಮತ್ತು ಫೆಬ್ರವರಿ 1848 ರ ನಡುವೆ ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ ಅವರು ನಡೆಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

580 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ, 108 ರೋಗಿಗಳು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದರು, 5.4 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ 1 ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ 11 ರೋಗಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ. ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ತನ್ನ ಕಕೇಶಿಯನ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅವನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು "ಕಾಕಸಸ್ ಪ್ರವಾಸದ ವರದಿ" ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ: "ರಷ್ಯಾ, ಎಲ್ಲಾ ಯುರೋಪ್ಗಿಂತ ಮುಂದಿದೆ, ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಜಗತ್ತನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಯುದ್ಧಭೂಮಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಯಗೊಂಡವರ ಪ್ರಯೋಜನಕ್ಕಾಗಿ ಈಥರೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನದ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು. ಇಂದಿನಿಂದ, ಈಥರೈಸೇಶನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಚಾಕುವಿನಂತೆ, ಯುದ್ಧಭೂಮಿಯಲ್ಲಿನ ಅವರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನಿವಾರ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್

N.I ಹಿಂದಿರುಗಿದ ನಂತರ ಕಕೇಶಿಯನ್ ಯುದ್ಧದಿಂದ ಪಿರೋಗೋವ್, ಡಿಸೆಂಬರ್ 21, 1847, ಅವರು ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಸಿ ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಿದರು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಷಯವು ದೊಡ್ಡ ನಾಯಿಯಾಗಿತ್ತು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿವರಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮರಣದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ-ಪ್ರೇರಿತ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಷ್ಟ, ವಾಂತಿ, ಸನ್ನಿ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತಾರೆ. 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿದರೆ "ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಾವು" ಎಂದು ಅವರು ಮಾತನಾಡಿದರು. ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರಣಗಳು ಅಥವಾ ಅದರ ಪ್ರಾರಂಭದ ಕಾರಣದ ಇತರ ವಿವರಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಅವರ ಅವಲೋಕನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈಥರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಮರಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿದರು. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್‌ನ ಆಡಳಿತವು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಗ್ಲೋವರ್ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಡೆತಡೆಯಿಂದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಫ್ರೆಂಚ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ವೈದ್ಯರ (ಹನ್ನಾ ಗ್ರೋನರ್ ಪ್ರಕರಣದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಿರುವ) ಅವಲೋಕನಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿರುದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಎನ್.ಐ. ಫ್ರೆಂಚ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ವೈದ್ಯರು ವಿವರಿಸಿದ ಸಾವುಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಆಡಳಿತ ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಡೋಸೇಜ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು Pirogov ಸೂಚಿಸಿದರು. N.I ಪ್ರಕಾರ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ. ಪಿರೋಗೋವ್, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಅವರು ಇದನ್ನು ನಾಯಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. 1852 ರಲ್ಲಿ ಜಾನ್ ಸ್ನೋ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು.

ಯುದ್ಧಭೂಮಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಈಥರ್‌ಗಿಂತ ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಸುಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನ್ವಯದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರಲಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮುಗಿಸಲು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸರಳವಾದ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು: ಬಾಟಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಂದಿ. ಫ್ರೆಂಚ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಸೈನ್ಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಬಳಸಿದರು.

N.I ನ ಅಭ್ಯಾಸದಿಂದ. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪಿರೋಗೋವ್, ಒಂದು ಸಾವು ಕೂಡ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ. ರಷ್ಯಾದ ಕ್ಷೇತ್ರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಾವಿನ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಐದು ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಇವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದರು, ಮತ್ತು ಇತರ ನಾಲ್ವರು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡರು. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲು ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ದುರಸ್ತಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಯಿತು. ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ನೀಡಿದ ನಂತರ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಗಮನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ರೋಗಿಯ ನಾಡಿ ಮಿಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿತು, ಉಸಿರಾಟವು ದಾಖಲಾಗುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿತು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದ ಎಲ್ಲಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಧಾನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರೋಗಿಯು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 45 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ಕಳೆದರು. ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ತೋಳಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಮಧ್ಯದ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಶ್ರವ್ಯ ಹಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅನಿಲದ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ. ನಂತರ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಮಸಾಜ್ ಮಾಡುವಾಗ, ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತವು ಅನಿಲ ಗುಳ್ಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ನಂತರ - ಶುದ್ಧ ರಕ್ತ. ಮತ್ತು N.I. ಪಿರೋಗೋವ್ ತನ್ನ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಿದರು, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅವರು ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ರೋಗಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾನೆ.

ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಿದರು:

1. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಭಾಗಶಃ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಸ್ವತಃ ಡ್ರಾಮ್ (3.9 ಗ್ರಾಂ) ಬಾಟಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಂಡಿದ್ದರು.
2. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.
3. ತಿಂದ ತಕ್ಷಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ದೀರ್ಘ ಉಪವಾಸದ ನಂತರ
4. ರೋಗಿಯಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್‌ನಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದ ಬಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಸ್ಪಂಜನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕ್ರಮೇಣ, ಈ ಅಂತರವು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅಥವಾ ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.
5. ಅನುಭವಿ ಸಹಾಯಕ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸ್ವತಃ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ನಾಡಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
6. ರಕ್ತಹೀನತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ತುಂಬಾ ವೇಗವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಅವರು ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಅಲ್ಲದೆ ಎನ್.ಐ. ಎದೆಯನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು ಮತ್ತು ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವುದು, ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಕಫ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಾಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ Pirogov ಹಲವಾರು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, N.I ನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. Pirogov ಅವರು ಒಂದು ನಾವೀನ್ಯತೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತದ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಅವರು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರು. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತವು ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಹರಿವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಪಿರೋಗೋವ್ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 3 ಡ್ರಾಮ್‌ಗಳಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದರು, ಆದರೂ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಆಘಾತ ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಬೇಗನೆ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ ಅದು ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವಿತ್ತು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಗುಪ್ತ ಮುರಿತಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಪಿರೋಗೋವ್ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಿದರು.

ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧ (1853 - 1856)

ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿರೋಗೋವ್ ಸೈನ್ಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಾಗಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದರು. ಡಿಸೆಂಬರ್ 11, 1854 ರಂದು, ಅವರನ್ನು ಮುತ್ತಿಗೆ ಹಾಕಿದ ನಗರದ ಸೆವಾಸ್ಟೊಪೋಲ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಾಗಿ ನೇಮಿಸಲಾಯಿತು.

ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, N.I ನೇತೃತ್ವದ ಮುತ್ತಿಗೆ ಹಾಕಿದ ಸೆವಾಸ್ಟೊಪೋಲ್ನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಪಿರೋಗೋವ್. ಅವರು ಮೊದಲಿಗರು (ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಡಚೆಸ್ ಎಲೆನಾ ಪಾವ್ಲೋವ್ನಾ ರೊಮಾನೋವಾ ವಾನ್ ವುಟ್ಟೆಂಬರ್ಗ್, ನಿಕೋಲಸ್ I ರ ಸೋದರಸಂಬಂಧಿ) ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ನರ್ಸಿಂಗ್ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು, ಅದು ನಂತರ "ಸಿಸ್ಟರ್ಸ್ ಆಫ್ ಮರ್ಸಿ" ಆಯಿತು. ಎನ್.ಐ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲು ಮತ್ತು ಇತರ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಕರ್ತವ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು Pirogov ಅವರಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಿದರು. ಮಹಿಳೆಯರ ಈ ಗುಂಪು ರಷ್ಯಾದ ರೆಡ್ ಕ್ರಾಸ್ ಸಂಸ್ಥಾಪಕರಾದರು. ಫ್ಲಾರೆನ್ಸ್ ನೈಟಿಂಗೇಲ್‌ನ ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಸಹೋದರಿಯರಂತಲ್ಲದೆ, ರಷ್ಯಾದ ಸಹೋದರಿಯರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟಕಗಳ ಸಣ್ಣ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಯುದ್ಧಭೂಮಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಫಿರಂಗಿ ಗುಂಡಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹದಿನೇಳು ರಷ್ಯಾದ ಸಹೋದರಿಯರು ತಮ್ಮ ಕರ್ತವ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಮರಣಹೊಂದಿದರು, ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ಆರು ಮಂದಿ ಸಿಮ್ಫೆರೋಪೋಲ್ ನಗರದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ.

ಸೆವಾಸ್ಟೊಪೋಲ್ನ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, N.I. ಪಿರೋಗೋವ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸಾವಿರಾರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪಡೆದರು. 9 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು 5,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಅಂಗಚ್ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು, ಅಂದರೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 30. ಬಹುಶಃ ಅತಿಯಾದ ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ, ಅವರು ಟೈಫಸ್ಗೆ ತುತ್ತಾಗಿದರು ಮತ್ತು ಮೂರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಾವಿನ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿದ್ದರು. ಆದರೆ ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅವರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡರು. ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ "Grundzuge der allgemeinen Kriegschirurgie usw" ("ಜನರಲ್ ಮಿಲಿಟರಿ ಫೀಲ್ಡ್ ಸರ್ಜರಿಯ ಆರಂಭ" - ಅನುವಾದಕರ ಟಿಪ್ಪಣಿ), ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಪುಸ್ತಕವನ್ನು 1864 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕ್ಷೇತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಯಿತು. N.I ಯಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು ಪಿರೋಗೋವ್, ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ತಮ್ಮ ಅನುಯಾಯಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಮಹಾಯುದ್ಧದವರೆಗೂ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಇದ್ದರು. ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಸೈನಿಕರು N.I ಯ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ವಿಶ್ವಾಸ ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಪಿರೋಗೋವ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಾಗಿ, ಒಮ್ಮೆ ಅವನಿಗೆ ತಲೆಯಿಲ್ಲದ ಸೈನಿಕನ ದೇಹವನ್ನು ತಂದನು. ಆಗ ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿದ್ದ ವೈದ್ಯರು ಉದ್ಗರಿಸಿದರು: “ಏನು ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೀಯಾ? ಅವನನ್ನು ಎಲ್ಲಿಗೆ ಕರೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗುತ್ತಿರುವೆ, ಅವನಿಗೆ ತಲೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು ನಿನಗೆ ಕಾಣುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? "ಏನೂ ಇಲ್ಲ, ಅವರು ಈಗ ತಲೆ ತರುತ್ತಾರೆ," ಪುರುಷರು ಉತ್ತರಿಸಿದರು. "ಡಾಕ್ಟರ್ ಪಿರೋಗೋವ್ ಇಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ, ಅವರು ಅವಳನ್ನು ಅವಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ."

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶೇಷತೆಯಾಗಿ ನಾಗರಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಅವರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಎನ್.ಐ. ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮರ್ಥ ಸಹಾಯಕರಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವುದರ ವಿರುದ್ಧ ಪಿರೋಗೋವ್ ಎಚ್ಚರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕಾಕಸಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅನುಭವಿ ಸಹಾಯಕರೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ಅವರ ಪ್ರಮುಖ ವಾದವಾಗಿತ್ತು. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗಮನಹರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿದ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ, 1870 ರ ಫ್ರಾಂಕೋ-ಪ್ರಶ್ಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1877-78ರಲ್ಲಿ ಬಲ್ಗೇರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲು ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಪರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಿದರು. ಅವರು ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗಾಯದ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಿದರು.

ಡಿಸೆಂಬರ್ 1938 ರಲ್ಲಿ, ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ 24 ನೇ ಯೂನಿಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ವಿಶೇಷ ತರಬೇತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. 1955 ರಲ್ಲಿ, ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ 26 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ, ಇದು ನಿಜವಾಯಿತು.

ನಾಗರಿಕ ಅಭ್ಯಾಸದ ಮೇಲೆ ಮಿಲಿಟರಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಪ್ರಭಾವ

ನೀಡಿದ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಎನ್.ಐ. ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕ್ಷೇತ್ರ ಔಷಧದ ಸ್ಥಾಪಕ ಪಿತಾಮಹ ಎಂಬ ಬಿರುದನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅವರು ಕಕೇಶಿಯನ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಘರ್ಷಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ತಮ್ಮ ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಜ್ಞಾನವನ್ನು ನಾಗರಿಕ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಿದರು. ಅವರ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳಿಂದ ಅವರ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತವೆ. N.I ಯ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯು ನಿಜವಾಗಿದೆ. ಮಿಲಿಟರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪಿರೋಗೋವ್, ರಷ್ಯಾದ ಸೈನ್ಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿನ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಷ್ಯಾದ ನಾಗರಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳ ನಂತರದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೇಲೆ ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನಿಂದ ಯುದ್ಧಭೂಮಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಅವರು ವಿವಿಧ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಸಮಯವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ, ಎಡ ಮುಖವಾಡಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಗುದನಾಳದ ವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಅಲ್ಲಿಯೇ ಬಿಟ್ಟರು, ಸ್ಥಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಈಥರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಲಿಸಿದರು. ಇದು ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿತು. ಕಕೇಶಿಯನ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಘರ್ಷಣೆಗಳ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಸುದ್ದಿ ಬಂದಿತು. ಮಿಲಿಟರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಬಳಸಿದ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ನಾಗರಿಕ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ತಂದರು. ಮತ್ತು ಹಿಂದಿರುಗಿದ ಸೈನಿಕರು ಈ ಅದ್ಭುತ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಸುದ್ದಿಯನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ದರು.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂದು ಹೇಳಬೇಕು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸಿದರು. ಅವರು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರತಿಭೆ, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶಿಕ್ಷಕ ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಅಪರೂಪದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಅನುಯಾಯಿಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಯುದ್ಧಭೂಮಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಕಲಿಸಿದರು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಿದರು. ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ಪರ್ಯಾಯ, ಗುದನಾಳದ ವಿಧಾನದ ಸೃಷ್ಟಿಕರ್ತರಾದರು, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು - ಮೊದಲು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮೇಲೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾನವರ ಮೇಲೆ. ಮರಣ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಅವರು ಮೊದಲಿಗರು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ವಿಜ್ಞಾನದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಸಾಧನೆ ಎಂದು ಅವರು ಖಚಿತವಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅದರ ಬೆದರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಿದರು.

ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಡಿಸೆಂಬರ್ 5, 1881 ರಂದು ವಿಷ್ನ್ಯಾ ಗ್ರಾಮದಲ್ಲಿ ನಿಧನರಾದರು (ಈಗ ಉಕ್ರೇನ್‌ನ ವಿನ್ನಿಟ್ಸಾ ನಗರದ ನಗರ ಮಿತಿಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ). ಅವನ ದೇಹವನ್ನು ಎಂಬಾಮಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದನ್ನು ಅವನು ಸಾಯುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೊದಲು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದನು ಮತ್ತು ವಿನ್ನಿಟ್ಸಾ ಚರ್ಚ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ. ಅಂಟಾರ್ಕ್ಟಿಕಾದಲ್ಲಿನ ಹಿಮನದಿ, ಬಲ್ಗೇರಿಯಾದ ಸೋಫಿಯಾದಲ್ಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ಸೋವಿಯತ್ ಖಗೋಳಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ನಿಕೊಲಾಯ್ ಚೆರ್ನಿಖ್ ಅವರ ಗೌರವಾರ್ಥವಾಗಿ ಆಗಸ್ಟ್ 1976 ರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಕ್ಷುದ್ರಗ್ರಹ ಸೇರಿದಂತೆ ಅವರ ಸಾಧನೆಗಳ ಹಲವಾರು ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗಳು ಈ ಘಟನೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದವು. ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಅವರ ಜನ್ಮದಿನದ 150 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಕ್ಕಾಗಿ ಅವರ ಭಾವಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಅಂಚೆಚೀಟಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು. ನಂತರ, N.I. ಚಿನ್ನದ ಪದಕವು ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಮಾನವೀಯ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯಾಯಿತು. ಪಿರೋಗೋವ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ನೀಡಿದ ಕೊಡುಗೆಗಾಗಿ ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ ರಷ್ಯಾದ ಹೊರಗೆ ಮನ್ನಣೆಗೆ ಅರ್ಹರು ಎಂದು ನಾವು ನಂಬುತ್ತೇವೆ.

ಧನ್ಯವಾದಗಳು

ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್‌ಬರ್ಗ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಮ್ಯೂಸಿಯಂನ ಆರ್ಕೈವ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಲೈಬ್ರರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಅನಾಟೊಲಿ ಸೊಬ್ಚಾಕ್ ಫೌಂಡೇಶನ್‌ನ ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾದ ಲ್ಯುಡ್ಮಿಲಾ ಬಿ. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್‌ಬರ್ಗ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಮಿಲಿಟರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಸ್ತುಸಂಗ್ರಹಾಲಯದ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಅವರ ನಂಬಿಕೆ, ರೀತಿಯ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಉತ್ಸಾಹಕ್ಕಾಗಿ ನಾವು ತುಂಬಾ ಕೃತಜ್ಞರಾಗಿರುತ್ತೇವೆ.

"ನೋವನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ದೈವಿಕ ಕಲೆ" ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮನುಷ್ಯನ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಶತಮಾನಗಳಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ಹಿಂಸೆಯನ್ನು ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ದುಃಖವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. 19 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ವಿಜ್ಞಾನವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.

ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಎ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು ಯಾರು? ಲೇಖನವನ್ನು ಓದುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯುವಿರಿ.

ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರಗಳು

ಯಾರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು ಮತ್ತು ಏಕೆ? ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಜನನದಿಂದಲೂ, ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ: ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡುವುದು? ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಜನರು ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅನುಭವಿ ನೋವಿನ ಆಘಾತದಿಂದಲೂ ಸತ್ತರು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು 5 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯವಿರಲಿಲ್ಲ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನೋವು ಅಸಹನೀಯವಾಯಿತು. ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದ ಎಸ್ಕುಲಾಪಿಯಸ್ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಸಜ್ಜಿತರಾಗಿದ್ದರು.

ಪ್ರಾಚೀನ ಈಜಿಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ, ಮೊಸಳೆ ಕೊಬ್ಬು ಅಥವಾ ಅಲಿಗೇಟರ್ ಚರ್ಮದ ಪುಡಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಪುರಾತನ ಈಜಿಪ್ಟಿನ ಹಸ್ತಪ್ರತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ, 1500 BC ದಿನಾಂಕದಂದು, ಅಫೀಮು ಗಸಗಸೆಯ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಚೀನ ಭಾರತದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಭಾರತೀಯ ಸೆಣಬಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರು. 2 ನೇ ಶತಮಾನ BC ಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಚೀನೀ ವೈದ್ಯ ಹುವಾ ಟುವೋ. AD, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು ಗಾಂಜಾವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ವೈನ್ ಕುಡಿಯಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೀಡಿತು.

ಮಧ್ಯಯುಗದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳು

ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು ಯಾರು? ಮಧ್ಯಯುಗದಲ್ಲಿ, ಪವಾಡದ ಪರಿಣಾಮವು ಮ್ಯಾಂಡ್ರೇಕ್ನ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ನೈಟ್‌ಶೇಡ್ ಕುಟುಂಬದ ಈ ಸಸ್ಯವು ಪ್ರಬಲವಾದ ಸೈಕೋಆಕ್ಟಿವ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮ್ಯಾಂಡ್ರೇಕ್ನಿಂದ ಸಾರವನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಮನಸ್ಸನ್ನು ಮೋಡಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ನೋವನ್ನು ಮಂದಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಪ್ಪಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆಯು ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. 1 ನೇ ಶತಮಾನ AD ಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಮ್ಯಾಂಡ್ರೇಕ್ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪ್ರಾಚೀನ ಗ್ರೀಕ್ ತತ್ವಜ್ಞಾನಿ ಡಯೋಸ್ಕೋರೈಡ್ಸ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಅವರಿಗೆ "ಅರಿವಳಿಕೆ" ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ನೀಡಿದರು - "ಭಾವನೆ ಇಲ್ಲದೆ."

1540 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆಸೆಲ್ಸಸ್ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ಡೈಥೈಲ್ ಈಥರ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಅವರು ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು - ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ. ಇತರ ವೈದ್ಯರು ನಾವೀನ್ಯತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧಕನ ಮರಣದ ನಂತರ, ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಲಾಯಿತು.

ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕುಶಲತೆಗಳಿಗಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮರದ ಸುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ರೋಗಿಯ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಹೊಡೆದು, ಅವನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಗೆ ಬಿದ್ದನು. ವಿಧಾನವು ಕಚ್ಚಾ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಥವಾಗಿತ್ತು.

ಮಧ್ಯಕಾಲೀನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಲಿಗಟುರಾ ಫೋರ್ಟಿಸ್, ಅಂದರೆ, ನರ ತುದಿಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ಅಳತೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ಈ ಅಭ್ಯಾಸದ ಕ್ಷಮೆಯಾಚಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಫ್ರೆಂಚ್ ರಾಜರ ಆಸ್ಥಾನ ವೈದ್ಯ ಆಂಬ್ರೋಸ್ ಪಾರೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿ ಕೂಲಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಹಿಪ್ನಾಸಿಸ್

16 ಮತ್ತು 17 ನೇ ಶತಮಾನದ ತಿರುವಿನಲ್ಲಿ, ನಿಯಾಪೊಲಿಟನ್ ವೈದ್ಯ ಔರೆಲಿಯೊ ಸವೆರಿನಾ ತಂಪಾಗಿಸುವ ಸಹಾಯದಿಂದ ಆಪರೇಟೆಡ್ ಅಂಗಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದರು. ದೇಹದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತ ಭಾಗವು ಹಿಮದಿಂದ ಉಜ್ಜಲ್ಪಟ್ಟಿತು, ಹೀಗಾಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಂಜಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವರು ಇದನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ನೆಪೋಲಿಯನ್ ರಷ್ಯಾದ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶೀತದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಗ್ಗೆ ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. 1812 ರ ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ, ಫ್ರೆಂಚ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಲ್ಯಾರಿ -20 ... -29 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಬೀದಿಯಲ್ಲಿಯೇ ಫ್ರಾಸ್ಟ್‌ಬೈಟ್ ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸಾಮೂಹಿಕ ಅಂಗಚ್ಛೇದನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದರು.

19 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ಮಂತ್ರಮುಗ್ಧಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರೇಜ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಂಮೋಹನಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಆದರೆ ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಯಾರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು? ನಾವು ಈ ಬಗ್ಗೆ ಮುಂದೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.

XVIII-XIX ಶತಮಾನಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಜ್ಞಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಸಮೀಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾದಿ H. ಡೇವಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಆವಿಗಳ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಮಂದಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. M. ಫ್ಯಾರಡೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ಜೋಡಿ ಸಲ್ಫ್ಯೂರಿಕ್ ಈಥರ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದನು. ಅವರ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

40 ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ. USA ಯ XIX ಶತಮಾನದ ದಂತವೈದ್ಯ ಜಿ. ವೆಲ್ಸ್ ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ - ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅಥವಾ "ನಗುವ ಅನಿಲ" ದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕುಶಲತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ. ವೆಲ್ಸ್ ಒಂದು ಹಲ್ಲನ್ನು ತೆಗೆದರು, ಆದರೆ ಅವರು ಯಾವುದೇ ನೋವು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ. ವೆಲ್ಸ್ ಯಶಸ್ವಿ ಅನುಭವದಿಂದ ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಚಾರ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರದರ್ಶನವು ವಿಫಲವಾಯಿತು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದವರ ಪ್ರಶಸ್ತಿಗಳನ್ನು ಗೆಲ್ಲಲು ವೆಲ್ಸ್ ವಿಫಲರಾದರು.

ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರ

ಡೆಂಟಿಸ್ಟ್ರಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿದ W. ಮಾರ್ಟನ್, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಯಶಸ್ವಿ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ರಂದು ಅವರು ಮೊದಲ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸಿದರು. ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲಿನ ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮಾರ್ಟನ್ ತನ್ನ ನಾವೀನ್ಯತೆಗೆ ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆದರು. ಅವರು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಂಶೋಧಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. ಅದರ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಫ್ರಾನ್ಸ್, ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್, ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಮಾಡಿದರು.

ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು ಯಾರು?ತನ್ನ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಸುಧಾರಿತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಧೈರ್ಯಮಾಡಿದ ಮೊದಲ ರಷ್ಯಾದ ವೈದ್ಯರು ಫೆಡರ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಇನೋಜೆಮ್ಟ್ಸೆವ್. 1847 ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಅದರಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಲವಾರು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು.ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು.

ವಿಶ್ವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ N. I. ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರ ಕೊಡುಗೆ

ನಿಕೊಲಾಯ್ ಇವನೊವಿಚ್ ಪಿರೊಗೊವ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ರಷ್ಯಾದ ವೈದ್ಯರು ಇನೋಜೆಮ್ಟ್ಸೆವ್ ಅವರ ಹೆಜ್ಜೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರು. ಅವರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಎಥೆರಿಯಲ್ ಅನಿಲದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು, ದೇಹಕ್ಕೆ ಅದನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. Pirogov ತನ್ನ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅವರ ಕೊಡುಗೆ ಅಮೂಲ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪಿರೋಗೋವ್ ಒಬ್ಬರು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಅವರು ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದದಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಕ್ರಿಮಿಯನ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಯಗೊಂಡ ಸೈನಿಕರ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಜಿಪ್ಸಮ್ ಅನ್ನು ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಅವನಿಗೆ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು (ಅರಬ್ ವೈದ್ಯರು, ಡಚ್ ಹೆಂಡ್ರಿಚ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಥಿಸ್ಸೆನ್, ಫ್ರೆಂಚ್ ಲಾಫರ್ಗ್, ರಷ್ಯನ್ನರು ಗಿಬೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಬಾಸೊವ್). Pirogov ಮಾತ್ರ ಸುಧಾರಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಇದು ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ಮೊಬೈಲ್ ಮಾಡಿದ.

ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರ

30 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು 19 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು.

ನವೆಂಬರ್ 10, 1847 ರಂದು ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಸಿ ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಇದರ ಸಂಶೋಧಕ, ಸ್ಕಾಟಿಷ್ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ D. ಸಿಂಪ್ಸನ್, ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮೊದಲ ಹುಡುಗಿಗೆ ಅನಸ್ತೇಷಿಯಾ ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು ಎಂಬ ದಂತಕಥೆಯಿದೆ. ಸಿಂಪ್ಸನ್ ಪ್ರಸೂತಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಾಪಕ ಎಂದು ಸರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು ಲಾಭದಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಅವನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿದ್ರೆಗೆ ತಳ್ಳಿದನು, ಆಳವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಿದನು. ಅವನಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಪಕರಣಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದ ಗಾಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಆವಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಕು.

ಕೊಕೇನ್ - ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪೂರ್ವಜರನ್ನು ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದಲೂ ಕೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸಸ್ಯ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಪೊದೆಸಸ್ಯ ಎರಿಥ್ರಾಕ್ಸಿಲಾನ್ ಕೋಕಾದ ಎಲೆಗಳಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗಿದೆ.

ಭಾರತೀಯರು ಸಸ್ಯವನ್ನು ದೇವರುಗಳ ಕೊಡುಗೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವಿಶೇಷ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಕೋಕಾವನ್ನು ನೆಡಲಾಯಿತು. ಎಳೆಯ ಎಲೆಗಳನ್ನು ಬುಷ್‌ನಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಿ ಒಣಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಒಣಗಿದ ಎಲೆಗಳನ್ನು ಅಗಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಲಾಲಾರಸವನ್ನು ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿತು, ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವೈದ್ಯರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಮುಂದಾದರು.

ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲ್ಲರ್ ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆ

ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ಅಗತ್ಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದಂತವೈದ್ಯರಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿತ್ತು. ಹಲ್ಲುಗಳ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಇತರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಹನೀಯ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು ಯಾರು? 19 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಸೀಮಿತ (ಸ್ಥಳೀಯ) ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನದ ಹುಡುಕಾಟವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. 1894 ರಲ್ಲಿ, ಟೊಳ್ಳಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಹಲ್ಲುನೋವು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ದಂತವೈದ್ಯರು ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರು.

ವಾಸಿಲಿ ಕಾನ್ಸ್ಟಾಂಟಿನೋವಿಚ್ ಅನ್ರೆಪ್, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೋಕಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ. ಅವರ ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಆಸ್ಟ್ರಿಯನ್ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಕಾರ್ಲ್ ಕೊಲ್ಲರ್ ಅವರು ವಿವರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲು ಯುವ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರು. ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾದವು. ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಜ್ಞೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಇದ್ದರು ಮತ್ತು ನೋವು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ. 1884 ರಲ್ಲಿ, ಕೊಲ್ಲರ್ ತನ್ನ ಸಾಧನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿಯೆನ್ನಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ತಿಳಿಸಿದರು. ಹೀಗಾಗಿ, ಆಸ್ಟ್ರಿಯನ್ ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಮೊದಲ ಉದಾಹರಣೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಎಂಡೋಟ್ರಾಚಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ

ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಟ್ರೋಚಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು ಯಾರು?ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊಳವೆಯ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ದಾಖಲಿತ ಪ್ರಕರಣವು ಪ್ಯಾರೆಸೆಲ್ಸಸ್ ಹೆಸರಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮಧ್ಯಯುಗದ ಮಹೋನ್ನತ ವೈದ್ಯರು ಸಾಯುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಅವನ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಿದರು.

ಪಡುವಾದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಾದ ಆಂಡ್ರೆ ವೆಸಾಲಿಯಸ್ ಅವರು 16 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದರು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊಳವೆಗಳ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಬಳಕೆಯು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. XIX ಶತಮಾನದ 70 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಜರ್ಮನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಟ್ರೆಂಡೆಲೆನ್ಬರ್ಗ್ ಒಂದು ಕಫ್ ಹೊಂದಿದ ಉಸಿರಾಟದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತಯಾರಿಸಿದರು.

ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆ

1942 ರಲ್ಲಿ ಕೆನಡಿಯನ್ನರಾದ ಹೆರಾಲ್ಡ್ ಗ್ರಿಫಿತ್ ಮತ್ತು ಎನಿಡ್ ಜಾನ್ಸನ್ ಅವರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಸಾಮೂಹಿಕ ಬಳಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು - ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು. ಅವರು ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೆರಿಕಾದ ಕ್ಯುರೇರ್ ಇಂಡಿಯನ್ನರ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ವಿಷದಿಂದ ಪಡೆದ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಟ್ಯೂಬೊಕ್ಯುರರಿನ್ (ಇಂಟೊಕೊಸ್ಟ್ರಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದರು. ನಾವೀನ್ಯತೆಯು ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಿತು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಿತು. ಕೆನಡಿಯನ್ನರನ್ನು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಆವಿಷ್ಕಾರಕರು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈಗ ಗೊತ್ತಾಯ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದವರು.ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವು ಇನ್ನೂ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ, ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನವು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದಲೂ, ಪ್ರಬುದ್ಧ ಮನಸ್ಸುಗಳು ಮಾನವ ದುಃಖವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಬಯಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪವಾಗಿ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕಪಟ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಹತಾಶೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದುಃಖವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ನಿರಂತರ ಹುಡುಕಾಟಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗುವ ಅನೇಕ ಐತಿಹಾಸಿಕ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಮಾನವ ನಾಗರಿಕತೆಯ ಇತಿಹಾಸವು ಸಂತತಿಗೆ ಬಿಟ್ಟಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಇತಿಹಾಸ

ಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಬ್ಯಾಬಿಲೋನಿಯನ್ ಹಸ್ತಪ್ರತಿಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ - ಎಬರ್ಸ್ ಪ್ಯಾಪಿರಸ್, 15 ನೇ ಶತಮಾನದ BC ಯ ದಿನಾಂಕ. ಆಗಲೂ ಮಾಂಡ್ರೇಕ್ ರೂಟ್, ಡೋಪ್ ಮತ್ತು ಗಸಗಸೆಯನ್ನು ನೋವು ನಿವಾರಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ನಮ್ಮ ಯುಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಚೀನೀ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹುವಾ-ಟು ವು ಅವರು "ಮಾ ಫೂ ಟ್ಯಾಂಗ್" ಎಂಬ ಕಷಾಯವನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ಈ ಕಷಾಯವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಮಲೇರಿದ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜೀವವಾದ ಭಾವನೆಯನ್ನು ನೀಡಿದರು.

ಪ್ರಾಚೀನ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಲೆ ಕೂಡ ತಿಳಿದಿತ್ತು. ಹಳೆಯ ರಷ್ಯನ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುಸ್ತಕಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಮ್ಯಾಂಡ್ರೇಕ್ ರೂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದವರೆಗೆ, ನೋವು ಪರಿಹಾರ ವಿಧಾನಗಳು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡಲಿಲ್ಲ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಅನಾಗರಿಕ ("ಪೇಗನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ") ವಿಧಾನಗಳು (ಅಂಗವನ್ನು ಮಂಜುಗಡ್ಡೆಯಿಂದ ನಾಳಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚುವುದು, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹಿಸುಕುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ) ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ. 18 ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಂತ್ಯ - 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭವು ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ತ್ವರಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಜ್ಞಾನ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹುಡುಕಾಟವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಿತು, ಇದು ಔಷಧದ ತ್ವರಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತು.

ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರ

ಏಪ್ರಿಲ್ 9, 1799 ರಂದು, ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಡೇವಿ 1776 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರೀಸ್ಟ್ಲಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದನು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ". ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಒಳನೋಟವುಳ್ಳ ಹೇಳಿಕೆಯು ಆ ಕಾಲದ ವೈದ್ಯರ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಿಲ್ಲ. ಕೇವಲ ಕಾಲು ಶತಮಾನದ ನಂತರ, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹಿಕ್ಮನ್ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಂಡರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಗಮನಕ್ಕೆ ಬಂದಿಲ್ಲ. ಪ್ಯಾರಿಸ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಪ್ಲೀನಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಡಿಸೆಂಬರ್ 21, 1828 ರಂದು ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಮಾದಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರದರ್ಶನವು ಯಶಸ್ಸಿನ ಕಿರೀಟವನ್ನು ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ. ಬುದ್ಧಿವಂತ ಹಳೆಯ ನೆಪೋಲಿಯನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಲ್ಯಾರಿ ಮಾತ್ರ ಹಿಕ್ಮನ್ ಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರು.

1824 ರಲ್ಲಿ, ಹೆನ್ರಿ ಹಿಲ್ ಹಿಕ್ಮನ್ (1800-1830) ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು 1828 ರಲ್ಲಿ ಅವರು ಹೀಗೆ ಬರೆದರು: "ತಿಳಿದಿರುವ ಅನಿಲಗಳ ಕ್ರಮಬದ್ಧವಾದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಾಶವು ಸಾಧ್ಯ. ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು 1842 ರಲ್ಲಿ ಜಾರ್ಜಿಯಾದ ಜೆಫರ್ಸನ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ರಾಫರ್ಡ್ ಲಾಂಗ್ (1815-1878) ನಡೆಸಿದರು. ನಂತರ, ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ಅವರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ವರದಿ ಮಾಡದೆಯೇ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದರು ಮತ್ತು 1846 ರ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ತಮ್ಮ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು.

1844 ರಲ್ಲಿ, ಲಾಂಗ್‌ನಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ದಂತವೈದ್ಯ ಹೊರೇಸ್ ವೆಲ್ಸ್ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ತಂತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿದ ಅವರು ತಮ್ಮ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರು.

ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ರಂದು, ಅದೇ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 10 ಗಂಟೆಗೆ, ಹಲವಾರು ಸಾಕ್ಷಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕಲಾವಿದ ಎಡ್ವರ್ಡ್ ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಅಬಾಟ್‌ನಿಂದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಭವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಾದ ಜಾನ್ ಕಾಲಿನ್ಸ್ ವಾರೆನ್ (1778-1856) ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ದಂತವೈದ್ಯ ವಿಲಿಯಂ T. G. ಮಾರ್ಟನ್ (1819-1868) ಅವರು (ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿ) ನಡೆಸಿದರು, ಅವರು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಜಾಕ್ಸನ್ ಅವರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಿದರು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ವಿದ್ರಾವಕ ಕಿರುಚಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರಿಂದ ಅಲ್ಲಿದ್ದ ಎಲ್ಲರೂ ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಂಡರು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಜರಿದ್ದವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬಿಗೆಲೋ, ತನ್ನ ಸಂತೋಷವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಉದ್ಗರಿಸಿದರು: "ಮಹನೀಯರೇ, ಇಂದು ನಾನು ಇಡೀ ಪ್ರಪಂಚವನ್ನು ಸುತ್ತುವದನ್ನು ನೋಡಿದೆ." ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ಅನ್ನು ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಜನ್ಮದಿನವೆಂದು ಸರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು.

ಆ ಕಾಲಕ್ಕೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ವೇಗದಿಂದ, ನೋವಿನ ಮೇಲಿನ ವಿಜಯದ ಸುದ್ದಿ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಹರಡಿತು. 1846 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಲಿಸ್ಟನ್, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ತೊಡೆಯ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿದರು. 1847 ರಲ್ಲಿ, ಜರ್ಮನಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟ್ರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಫೆಬ್ರವರಿ 7, 1847 ರಂದು ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ವಿ.ಐ. Inozemtsev, ಮತ್ತು ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ N.I. ಪಿರೋಗೋವ್. 1-2 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ, ಅವರು ಮಹಿಳೆಯ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿದರು. ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ 8 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಎಚ್ಚರಗೊಂಡು, ರೋಗಿಯು ಕೇಳಿದರು: "ಅವರು ಏಕೆ ಆಪರೇಷನ್ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ?"

ಆ ಕಾಲದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ಮಹೋನ್ನತ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ಭರವಸೆಯಿಂದ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾರಂಭಿಸಿತು. 1847 ರಲ್ಲಿ ವಿ.ಐ. ಇನೋಜೆಮ್ಟ್ಸೆವ್ ಅವರು 10-14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 2 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ನಡೆಸಿದರು. 10 ವರ್ಷದ ಬಾಲಕಿಗೆ ಸೊಂಟ ತುಂಡನ್ನೂ ಮಾಡಿದ್ದಾನೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೊದಲ ವೈಫಲ್ಯಗಳು (ಸಾವಿನವರೆಗೆ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರನ್ನು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಔಷಧಿ ಬಳಕೆದಾರರು ತಮ್ಮ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರು. ಅನೇಕ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನದ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಆಯೋಗಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಮೊದಲ ಆಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ರಷ್ಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ A.M ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫಿಲೋಮಾಫಿಟ್ಸ್ಕಿ. ಅವನ ಜೊತೆಗೆ, ಕೌನ್ಸಿಲ್ ರಷ್ಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು: N.I. ಪಿರೋಗೋವ್, H.Kh. ಸೊಲೊಮನ್, I.P. ಸ್ಪಾಸ್ಕಿ, ಎ.ಪಿ. ಝಗೋರ್ಸ್ಕಿ, ಎನ್.ಎಫ್. ಅರೆಂಡ್ಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಕೌನ್ಸಿಲ್ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಹಲವಾರು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡಿದರು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದವು. 1847 ರಲ್ಲಿ, N. I. ಮಕ್ಲಾನೋವ್ ಅವರ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ "ಆಪರೇಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಆವಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ" ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಈಥರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದು ಸೂಚಿಸಿತು. ಅದೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಪೋಲೆಂಡ್ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಂಡಳಿಯ ನಿರ್ಧಾರದಿಂದ, 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ವಿಧಾನದಲ್ಲಿನ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದಿಂದಾಗಿ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಈಥರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ.

ಪಿರೋಗೋವ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಈಥರ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವು ರಷ್ಯಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ N. I. ಪಿರೋಗೋವ್ಗೆ ಸೇರಿದೆ. "ನೋವು ಪರಿಹಾರದ ಅನೇಕ ಪ್ರವರ್ತಕರು ಸಾಧಾರಣರಾಗಿದ್ದರು, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಸ್ಥಳ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಮಾಹಿತಿ, ಅಥವಾ ಇತರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅವರು ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರದಲ್ಲಿ ಕೈವಾಡವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಅವರ ಜಗಳಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಅಸೂಯೆಯು ವಿಜ್ಞಾನದ ಮೇಲೆ ಅಹಿತಕರ ಗುರುತು ಹಾಕಿತು. ಆದರೆ ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ವಿಜ್ಞಾನಿಯಾಗಿ ದೊಡ್ಡವರು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

A. M. ಫಿಲೋಮಾಫಿಟ್ಸ್ಕಿ ನೇತೃತ್ವದ ಕೌನ್ಸಿಲ್, ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಲು ರಷ್ಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಾಪಕರನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಿತು. ಅತ್ಯಂತ ಫಲಪ್ರದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮೆಡಿಕೊ-ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್. ಅವರು ತಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಎರಡು ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದರು: ಒಂದೆಡೆ, ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ತಂತ್ರದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ. ಈಗಾಗಲೇ 1847 ರಲ್ಲಿ ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ಜರ್ನಲ್ "ನೋಟ್ಸ್ ಆನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್" ಲೇಖನದಲ್ಲಿ "ಕಾಕಸಸ್ ಪ್ರವಾಸದ ವರದಿ" 2 ರಿಂದ 16 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ 72 ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ "ವಿಫಲವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಲ್ಲದೆ" ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಪಿರೋಗೋವ್ ನರ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಈಥರ್ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. ಈಥರ್‌ನ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು, ಅದನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು: ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ, ಗುದನಾಳಕ್ಕೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಒಳಸೇರಿಸುವುದು, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ, ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದು. N.I ನ ಅರ್ಹತೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಈಥರ್‌ನ ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ನರಮಂಡಲದ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ವಿಘಟಿತ ಪರಿಣಾಮ. 100 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಪಿರೋಗೋವ್ ಅವರ ದಾರ್ಶನಿಕ ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ನರವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೃಢಪಡಿಸಿದವು. N.I ನ ವಿಮರ್ಶೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಿದ್ಧಾಂತ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸ್ಥಾಪಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಪಿರೋಗೋವ್ ಪ್ರತಿ ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾನೆ.

ತಿಳಿದಿರುವ ಆಸಕ್ತಿಯ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ಜಿ.ಎ. 1848 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಿತಿಯ ಸದಸ್ಯರಾದ ಗಿವಾರ್ಡೋವ್ಸ್ಕಿ. ಲೇಖಕರು ಈಥರ್, ಕ್ಲೋರೊಫೋರ್, ಗ್ಯಾಸೋಲಿನ್, ಕಾರ್ಬನ್ ಸಲ್ಫೈಡ್ ಮತ್ತು ತೈಲ ಆವಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರು. ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಆಳಗಳ ದಯಾಮರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಏಪ್ರಿಲ್ 4, 1848 ರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜಿ.ಎ. ಗಿವಾರ್ಡೋವ್ಸ್ಕಿ, ಗ್ಯಾಸೋಲಿನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು - 14 ವರ್ಷದ ಹುಡುಗನಲ್ಲಿ ಎಡ ಕಾಲಿನ ಹೈಗ್ರೊಮಾದ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಶನ್.

1847 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಪಂಚದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಸ್ನೋ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು - ಐದು ಹಂತಗಳು, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಆಳವಾದ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹಂತದವರೆಗೆ.

ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಆಗಮನ

ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ - ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್, ಮೊದಲ ಹ್ಯಾಲೊಜೆನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ, 1831 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರಬ್ಬರ್ಗೆ ದ್ರಾವಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು. ನವೆಂಬರ್ 1847 ರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಸ್ಕಾಟಿಷ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಸಿಂಪ್ಸನ್, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಾಪಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಎನ್.ಐ. ಪಿರೋಗೋವ್ ನವೆಂಬರ್ 30, 1847. ಅದೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಎನ್.ಐ. ಪ್ರೊಫೆಸರ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಪಿರೋಗೋವ್. AI ಪಾಲಿಯಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗುದನಾಳದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. 1848 ರಲ್ಲಿ I.V. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್‌ನ ಆವಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 8 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಬೈಯಲ್ಸ್ಕಿ ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಹಳ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಭ್ಯಾಸದಿಂದ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನ ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಬಹಳ ಇಷ್ಟವಾಯಿತು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನುಭವದ ಸಂಗ್ರಹದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಈ ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಯಮದ ಮನೋಭಾವಕ್ಕೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳು, ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದವರೆಗೆ. . ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಬಹುತೇಕ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು. ಮತ್ತು ಕೇವಲ 1951 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ವಾಟರ್ಸ್ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು "ಪುನರ್ವಸತಿ" ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. ಆ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ವಿಲೇವಾರಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಇದರಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾದರು. ಅನಿಲ ಪರಿಚಲನೆಯ ವೃತ್ತದ ಹೊರಗೆ ಇರುವ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್‌ಗಾಗಿ ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾದ ವಿಶೇಷ ಥರ್ಮೋಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಬಾಷ್ಪೀಕರಣ "ಕ್ಲೋರೊಟೆಕ್" ನೊಂದಿಗೆ ಅರೆ-ತೆರೆದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಆಶ್ಚರ್ಯವೇನಿಲ್ಲ, ವಾಟರ್ಸ್ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನೊಂದಿಗೆ 5000 ಮೊನೊನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ, ಒಂದೇ ಒಂದು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಉಂಟಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಎನ್.ಐ. ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಗುದನಾಳದ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾ-ಅಪಧಮನಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಈಥರ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ Pirogov ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಮಿಲಿಟರಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ.

1882 ರಲ್ಲಿ ಟಿ.ಐ. 13 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗನ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ 3-ಗಂಟೆಗಳ ಕಲ್ಲು ಪುಡಿಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು Vdovikovsky ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. 1888 ರಲ್ಲಿ ಎನ್.ಎನ್. ಫೆನೋಮೆನೋವ್ 1 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿನ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಡವಾಯುಗಾಗಿ ಮುಖವಾಡ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಅದೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ವಿ.ಎ. ಸ್ಟೊಲಿಪಿನ್ಸ್ಕಿ, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ, ಭ್ರೂಣದ ಅಂಡವಾಯು ಬಗ್ಗೆಯೂ ಸಹ.

1895 ರಲ್ಲಿ ವಿ.ಎ. ಜರ್ನಲ್ "ರಷ್ಯನ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಆರ್ಕೈವ್" ನಲ್ಲಿ ಲೆಡಿನ್ 6 ತಿಂಗಳ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ 23 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ವಿಷಯವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. 10 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ. ಈ ಪ್ರಕಟಣೆಯಲ್ಲಿ, ಈಥರ್ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ. 1905 ರಲ್ಲಿ, ಪೈಲೋರಿಕ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ 3 ವಾರಗಳ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಚ್ ಮತ್ತು ಲೆಡ್ ಡ್ರಿಪ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದರು. 1911 ರಲ್ಲಿ ವಿ.ಐ. ಬೊಬ್ರೊವ್ "ಮಿಶ್ರ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಈಥರ್-ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ" ಎಂಬ ಕೃತಿಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರು. 1913 ರಲ್ಲಿ, ಅನ್ನನಾಳದ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ 2 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಿಕ್ಟರ್ ಆಪರೇಷನ್ ಮಾಡಿದರು. ಗಾಳಿ-ಈಥರ್ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು 6-8 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಊದುವ ಮೂಲಕ ಪೂರೈಸಲಾಯಿತು. ಕಲೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯು 1868 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, ಆಂಡ್ರ್ಯೂ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ. ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದವರಲ್ಲಿ ಎಸ್.ಕೆ. ಕ್ಲಿಕೋವಿಚ್ ಮೊದಲಿಗರಾಗಿದ್ದರು, ಈ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಕೆಲಸದ ಫಲಿತಾಂಶವು 1881 ರಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಕುರಿತು ಅವರ ಪ್ರಬಂಧವಾಗಿತ್ತು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಈಥರ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊನಾರ್ಕೋಸಿಸ್‌ನ ನೆರಳು ಬದಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. ಮುಖ್ಯ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಮಾದಕ ವಸ್ತುಗಳ ವಿಷತ್ವ, ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿ, ತೊಡಕುಗಳು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಈಥರ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಅವುಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು.

20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ

1904 ಹೊಸ ಆವಿಷ್ಕಾರದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಎನ್.ಎಫ್. ಕ್ರಾವ್ಕೋವ್ ಮತ್ತು ಎಸ್.ಪಿ. 1903 ರಲ್ಲಿ ಫಿಶರ್ ಅವರಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪನ್ನವಾದ ಹೆಡೋನಾಲ್ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿ ಫೆಡೋರೊವ್. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವು ಸ್ವತಂತ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಬಹಳ ನಂತರ, ಪರ್ಮೊಕ್ಟೋನ್ (1927) ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಪೆಂಟೋಥಾಲ್ (1936) ಅನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಯಿತು. ಎರಡನೆಯದು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಬಹಳ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅಲ್ಲದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ಯಶಸ್ಸು ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಇತರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಸೋಡಿಯಂ ಎವಿಪಾನ್ (1932) ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ (1934). ಈ ಎರಡು ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು 1930 ಮತ್ತು 1940 ರ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಇನ್ಹೇಲ್ ಮಾಡದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಐ.ಎಸ್. ಝೋರೊವ್.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಹಂತವೆಂದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ-ಉಸಿರಾಟ ಸಾಧನಗಳ ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಅನಿಲಗಳ ನಿರಂತರ ಹರಿವು, ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಒತ್ತಡ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೀಟರ್ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆ ಅವಧಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕೊಡುಗೆ ಎಂದರೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರಗಳ ಉಸಿರಾಟದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ವಾಟರ್ಸ್ ಪ್ರಸ್ತಾವನೆ.

ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರ

ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ

1932 ರಲ್ಲಿ, ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾದ ಮೀಗಿಲ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಪ್ಲೆಸನ್ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ಗಾಗಿ ರೋಟಮೆಟ್ರಿಕ್ ಡೋಸಿಮೀಟರ್ಗಳ ಬ್ಲಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದರು. ಆ ಸಮಯದಿಂದ ಇಂದಿನವರೆಗೆ, ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಿಶ್ರಣವು ಅನೇಕ ಸಮತೋಲಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯ ದಶಕಗಳನ್ನು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆ ವಿ.ಎ. 1879 ರಲ್ಲಿ ಕೊಕೇನ್‌ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮದ ಅನ್ರೆಪ್. ಅದರ ಅನ್ವಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 1884 ರಲ್ಲಿ, ಕೊಲ್ಲರ್ ನೇತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಕೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಜೊತೆಗೆ ಅದರೊಂದಿಗೆ ನಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇತರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಇದು ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಎರಡೂ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿತು. ಮೂಗು ಮತ್ತು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು. ಮೂಲಕ, ಅಂತಹ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಔಷಧದ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1898 ರಲ್ಲಿ, ಬಿಯರ್, ಕೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ, ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಸ್ಪೈನಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು. ರಷ್ಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿದ ಅನುಭವವನ್ನು ಮೊದಲು ವರದಿ ಮಾಡಿದವರು Ya.B. 1890 ರಲ್ಲಿ ಜೆಲ್ಡೋವಿಚ್. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಡಚಣೆಯೆಂದರೆ ಕೊಕೇನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷತ್ವ.

ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ನಂತರ (1905), ಇದು ಕೊಕೇನ್‌ಗಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಯಶಸ್ವಿ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸಣ್ಣ, ಆದರೆ ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಅನುಭವವು ತೋರಿಸಿದೆ.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸರಳ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಒಳ್ಳೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ A.V. ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ ಅವರು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಿದರು, ಅವರು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮೂಲ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಇದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ 0.25% ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಮುಚ್ಚಿದ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಯಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮಾರ್ಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಜೊತೆಗೆ, ವಹನ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಹಲವಾರು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಮೆಚ್ಚುಗೆ ಪಡೆದಿವೆ. ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಚಾರದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಅರ್ಹತೆಯು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ರಷ್ಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿ.ಎಫ್. ವಾಯ್ನೊ-ಯಾಸೆನೆಟ್ಸ್ಕಿ, ಅವರು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು 1915 ರಲ್ಲಿ ಅವರ ಡಾಕ್ಟರೇಟ್ ಪ್ರಬಂಧದಲ್ಲಿ ಅವರ ಕೆಲಸದ ಮುಖ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು.

ಈ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ ದೇಶೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಲ್ಲಿ, ಎಸ್.ಎಸ್. ಯುಡಿನ್. ಅವರ ಸ್ವಂತ ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವರ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ (1925), ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಂತ್ರದ ಉಸಿರಾಟದ ಘಟಕದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಿಂದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮೇಗಿಲ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮ್ಯಾಪಲ್ಸನ್ ಅರೆ-ಮುಚ್ಚಿದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೋಲಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ಹೊಸ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಲೋಲಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಆಡ್ಸರ್ಬರ್ ಇಲ್ಲದೆ ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಮಗುವಿನ ನಿಮಿಷದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನಿಲ ಹರಿವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಅರ್ಧ-ಮುಚ್ಚಿದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ, ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಅರ್ಧ-ತೆರೆದ ಒಂದಾಯಿತು: ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಪ್ರತಿರೋಧ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.

40 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಐರ್ ಅರೆ-ತೆರೆದ ಕವಾಟವಿಲ್ಲದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದನ್ನು 50 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ರೀಸ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದರು. ನವಜಾತ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಮಹೋನ್ನತ ಘಟನೆಯೆಂದರೆ ಕೆನಡಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾದ ಗ್ರಿಫಿತ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸನ್ ಅವರು 1942 ರಲ್ಲಿ ಇಂಟೊಕೊಸ್ಟ್ರಿನ್, ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಕ್ಯೂರೇ ತರಹದ ಔಷಧದ ಮೊದಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲಿಗೆ, ಟ್ಯೂಬೊಕ್ಯುರರಿನ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಒಂದು ಸಸ್ಯದ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾರಂಭಿಸಿತು. ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯು ಆಳವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಏಕೆಂದರೆ. ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಸ್ನಾಯುಗಳ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಘಟಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. 1950 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, "ಅರಿವಳಿಕೆ" ಎಂಬ ಏಕೈಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವ ಅಗತ್ಯವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು: ಅರಿವಳಿಕೆ ಸರಿಯಾದ (ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ಸಂಮೋಹನ); ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಹೈಪೋರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ನರರೋಗ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಕೃತಕ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಸಮಸ್ಯೆ

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, ಕೃತಕ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಮೂದಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. Leriche, Labori ಮತ್ತು Yugenar ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ "ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ" ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕ ಸಿನಾಪ್ಸಸ್ ಆಯ್ದ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಆಧರಿಸಿ ಔಷಧೀಯ ಸಿನರ್ಜಿಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಮುಂದಿಟ್ಟರು. . ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೋಲುವ ಜೀವಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೃತಕ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯುತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ನ್ಯೂರೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ರಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಸಿಂಪಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಭೌತಿಕ ಕೂಲಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೃತಕ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು USSR, ಫ್ರಾನ್ಸ್, ಬೆಲ್ಜಿಯಂ ಮತ್ತು FRG ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಆಳವಾದ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. 60 ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಕೃತಕ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು. ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದರ ಕುರಿತು ಅನೇಕ ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇದು ವ್ಯಾಪಕ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದಿಲ್ಲ.

1956 ರಲ್ಲಿ, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಜಾನ್ಸನ್ ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರು ಮತ್ತು ನಂತರ ವ್ಯಾಪಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಹ್ಯಾಲೊಜೆನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹ್ಯಾಲೋಥೇನ್ (ಫ್ಲೂಟಾನ್, ನಾರ್ಕೋಟಾನ್, ಹಾಲೋಥೇನ್) ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು, ಇದು ಇಂದಿಗೂ ವ್ಯಾಪಕ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಹೊಸ ಉತ್ತಮ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹ್ಯಾಲೊಜೆನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಗಳು ಐಸೊಫ್ಲುರೇನ್, ಸೆವೊಫ್ಲುರೇನ್, ಕಡಿಮೆ ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

1959 ರಲ್ಲಿ, ಲಿಯಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೆಲ್ಜಿಯಂ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾದ ಡಿ ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಂಡೆಲಿಯರ್ ಅವರು "ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳಿಲ್ಲದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನ" - ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ ಎಂಬ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವು ಅನ್ವಯಿಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಆಯ್ದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಉದಾಸೀನತೆ, ಶಾಂತಿ ಮತ್ತು ನೋವು ಸಂವೇದನೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದರ ಆರಂಭದಿಂದಲೂ, ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಸಿಯಾ (NLA) ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದೆ. ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಎನ್‌ಎಲ್‌ಎ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

1965 ರಲ್ಲಿ, ಕೊರ್ಸೆನ್ ಮತ್ತು ಡೊಮಿನೊ, ಫೆನ್ಸಿಕ್ಲಿಡಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಕೆಟಾಲಾರ್, ಕೆಟಮೈನ್, ಕೆಟಾನೆಸ್ಟ್, ಕ್ಯಾಲಿಪ್ಸೋಲ್) ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿಘಟಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿದರು. ಕೆಟಮೈನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮೊನೊಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ ಆಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಧುನಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಂತವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಬಯಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ - ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, "ಒಟ್ಟು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ" ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಹೇಲ್ ಮಾಡದ ಔಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆಯ ಕಡೆಗೆ ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆ ಇದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಅಷ್ಟೇನೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮತೋಲಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಹೇಗೆ?

ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಯುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಕಳೆದ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮಾಡಿದೆ. ಈ ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಬಹಳ ದೊಡ್ಡ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಸೋವಿಯತ್ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅತಿದೊಡ್ಡ ದೇಶೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು - A.N. ಬಕುಲೆವ್, A.A. ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ, P.A. ಕುಪ್ರಿಯಾನೋವ್, B.V. ಪೆಟ್ರೋವ್ಸ್ಕಿ, I.S. ಝೋರೊವ್, V.S .Saveliev. ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ E.N. ಮೆಶಾಲ್ಕಿನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಿದರು. 1959 ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಸೋವಿಯತ್ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಾದ V.P. ಸ್ಮೋಲ್ನಿಕೋವ್ ಅವರೊಂದಿಗೆ, ಅವರು "ಆಧುನಿಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ" ಎಂಬ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ I.S. ಝೋರೊವ್ ಅವರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ. ಅವರು ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ "ಜನರಲ್ ಅನಸ್ತೇಶಿಯಾ" (1959) ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಮೂಲಭೂತ ಕೃತಿಗಳ ಲೇಖಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ. I.S. ಜೊರೊವ್ ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಾಲೆಯನ್ನು ರಚಿಸಿದರು.

ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ದೊಡ್ಡ ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ (ಪ್ರೊ. ಎನ್.ವಿ. ಮೆನೈಲೋವ್) ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು.

ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು B.S. Uvarov, Yu.N. ಶಾನಿನ್, T.M. ಡಾರ್ಬಿನಿಯನ್, A.I. ಟ್ರೆಶ್ಚಿನ್ಸ್ಕಿ, A.A. ಬುನ್ಯಾಟ್ಯಾನ್, G.A. ರಿಯಾಬೊವ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ. ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಸಿಬ್ಬಂದಿ ತರಬೇತಿ, ನಮ್ಮ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಇ.ಎ.ದಾಮಿರ್. ನಮ್ಮ ವಿಶೇಷತೆಯ ಅನೇಕ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ತಾತ್ವಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಲ್ಲಿ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಎ.ಪಿ.ಜಿಲ್ಬರ್ ಅವರ ಪಾತ್ರ ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ. ಅವರ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸರಣಿಯು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರಿಗೆ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿದೆ.

1970 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಅವರಿಂದ ಮೊದಲ ಮೂಲಭೂತ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್. A.Z.Manevich "ತೀವ್ರ ಆರೈಕೆಯ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ", ಇದು ಇನ್ನೂ ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿದೆ.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ವಿಭಾಗವು ಪ್ರಮುಖ ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ ಯು.ಎಫ್. ಇಸಕೋವ್ ಅವರ ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದೆ. . 1968 ರಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಶೋಧನಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವನ್ನು ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಯೋಜಿಸಲಾಯಿತು. ವಿ.ಎ.ಮಿಖೆಲ್ಸನ್. ವಿಭಾಗವು 100 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಂಧಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿವಿಧ ವಿಷಯಗಳ ಕುರಿತು 25 ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದೆ. ವಿಭಾಗದ ಅನೇಕ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು - ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು L.E. ಟ್ಸಿಪಿನ್, I.F. ಒಸ್ಟ್ರೆಕೋವ್, V.M. Egorov, G.G. Zhdanov, V.F. Zhavoronkov, G.S ಇಂದು ಅವರು ರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಸಿಐಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಭಾಗಗಳ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ

ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಐತಿಹಾಸಿಕ ರೂಪರೇಖೆ

ಮಾರ್ಕ್ ಟುಲಿಯಸ್ ಸಿಸೆರೊ ಅವರ ಪದಗಳು (106-43 BC) "ನೀವು ಹುಟ್ಟುವ ಮೊದಲು ಏನೆಂದು ತಿಳಿಯದಿರುವುದು ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಉಳಿಯುವುದು", ಯಾವುದೇ ಶಿಸ್ತಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಅದರ ಐತಿಹಾಸಿಕ ಬೇರುಗಳ ಜ್ಞಾನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗದ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ವಿನಾಯಿತಿಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಎರಡು ವಿಭಾಗಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ - ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಹಲವು ವಿಧಾನಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದವು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಶಿಸ್ತು, ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತದಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು.

ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಅಗತ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಕುಶಲತೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ, ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತ ನಷ್ಟ, ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ನ್ಯೂರೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತ, ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡ್ಡಿಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಅನೇಕ ಅಡಚಣೆಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದಾಗ ಕೆಟ್ಟ ವೃತ್ತವು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಯವು ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ

ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಔಷಧದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಪುಟಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಜ್ಞಾನದ ಭಾಗವಾಗಿ ಔಷಧವು ಮಾನವ ನಾಗರಿಕತೆಯ ಕನ್ನಡಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ವಯಂ-ಸುಧಾರಣೆಗೆ ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳು ನಮ್ಮ ದೂರದ ಪೂರ್ವಜರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದವು ಎಂಬುದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಬೈಬಲ್ನಲ್ಲಿ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಬಾಯಿಯ ವಿಧಾನದಿಂದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅಂದಾಜು ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ. ಇತಿಹಾಸಪೂರ್ವ ಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಚೀನ ಜನರು ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದರು. ಅವರು ಸತ್ತವರನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕೂಗುಗಳೊಂದಿಗೆ "ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸಲು" ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು, ಸುಡುವ ಕಲ್ಲಿದ್ದಲಿನೊಂದಿಗೆ ಕಾಟರೈಸೇಶನ್. ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದ ಭಾರತೀಯರಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದು, ಗುಳ್ಳೆಯಿಂದ ತಂಬಾಕು ಹೊಗೆಯನ್ನು ಊದುವ ಮೂಲಕ "ಪುನರುಜ್ಜೀವನ" ವಿಧಾನಗಳು. ಅಮೆರಿಕದ ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್ ವಸಾಹತುಶಾಹಿಯ ಯುಗದಲ್ಲಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿತು ಮತ್ತು ಹತ್ತೊಂಬತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದವರೆಗೆ ಹಠಾತ್ತನೆ ಸತ್ತವರನ್ನು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು.

ಮುಳುಗುವ ಪಾರುಗಾಣಿಕಾದಲ್ಲಿ ಭಂಗಿಯ ಒಳಚರಂಡಿಯ ಮೊದಲ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಚೀನ ಈಜಿಪ್ಟಿನವರ ಪ್ಯಾಪಿರಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಮಧ್ಯಯುಗದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾದಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯ ಆಂಡ್ರೇ ವೆಸಾಲಿಯಸ್, ರೀಡ್ ರೀಡ್ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಳಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು, ಅಂದರೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ತಂತ್ರದ ವಿವರಣೆಗೆ 400 ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು, ಊದುವ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

1754 ರಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಗ್ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಬಾಯಿಯ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿ ಬೀಸಲು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. 1766 ರಲ್ಲಿ, ಮಾಸ್ಕೋ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಎಸ್.ಜಿ. ಝಿಬೆಲಿನ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಬೀಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದರು: ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹರಿವಿಗೆ ತರಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬೇಕು.

1780 ರಲ್ಲಿ, ಫ್ರೆಂಚ್ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ ಚೌಸಿಯರ್ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮುಖವಾಡ ಮತ್ತು ಚೀಲವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.

1788 ರಲ್ಲಿ, ಗುಡ್ವಿನ್ ತುಪ್ಪಳಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಮತ್ತು ತುಪ್ಪಳದ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದು ಮುಳುಗುವವರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಸೊಸೈಟಿಯ ಚಿನ್ನದ ಪದಕವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಾಗಿ, 1530 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆಸೆಲ್ಸಸ್ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬೆಲ್ಲೋಸ್ ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯ ಗಾಳಿಯ ನಾಳವನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

1796 ರಲ್ಲಿ, ಇಬ್ಬರು ಡ್ಯಾನಿಶ್ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು, ಹೆರಾಲ್ಡ್ಟ್ ಮತ್ತು ರಾಫ್ನ್, ಬಾಯಿಯಿಂದ ಬಾಯಿಗೆ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು. ಅವರು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಸತ್ತವರ ಎದೆಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಮುಂದಾದರು.

XIX ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ

19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು "ಹಸ್ತಚಾಲಿತ" ವಿಧಾನಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯುವ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ವಿಧಾನಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಪೋಲಿಯೊ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಇನ್ನೂ ವಿಶೇಷ "ಕಬ್ಬಿಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ಸಾಧನಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು, ಇದರ ತತ್ವವು ರೋಗಿಯನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗಿರುವ ವಿಶೇಷ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಿಂದ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. . ಆದಾಗ್ಯೂ, 1958 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಪೀಟರ್ ಸಫರ್ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವಂತೆ ತೋರಿಸಿದರು, ಅವರಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಒಟ್ಟು ಕ್ಯುರರೈಸೇಶನ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಆಫ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ವಿಧಾನಗಳು ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸರಿಯಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ; ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ 14-50% ಜನರು ಮಾತ್ರ ವಿವಿಧ ಕೈಪಿಡಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು 500 ಮಿಲಿಗಳ ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ವಿಧಾನಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ, ತರಬೇತಿಗೆ ಒಳಗಾಗದ 90-100% ಜನರಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಅಂತಹ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು ಸರಳವಾದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಡೆದರು.

"ಕಬ್ಬಿಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ" ಅವಶೇಷಗಳು ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಮಲಗಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಅವರ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕಾ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿನ ಹಲವಾರು ಕಂಪನಿಗಳು ರೋಗಿಯ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ವೆಸ್ಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಧರಿಸಿರುವ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಮೂಲಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಇನ್ನೂ ಮುಂಚೆಯೇ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೊಸ ಸುತ್ತಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಯು ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಶಾರೀರಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು.

ನೇರ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ನಡೆಸುವುದರ ಕುರಿತು ಮೊದಲ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು 1874 ರಲ್ಲಿ ಬರ್ನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಮೊರಿಟ್ಜ್ ಸ್ಕಿಫ್ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು, ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಹೃದಯವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಾಯಿಗಳನ್ನು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. ನಾಯಿಯ ಹೃದಯದ ಲಯಬದ್ಧ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಸ್ಕಿಫ್ ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಿದರು.

1880 ರಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂಮನ್ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಮಾನವನ ಮೇಲೆ ಮೊದಲ ನೇರ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಮಾಡಿದರು. 1901 ರಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಗಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇಗೆಲ್ಸ್ರುಡ್ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಅಂದಿನಿಂದ, ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಅನೇಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕಾರಣ ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ "ಪ್ರಯೋಗಗಳು" ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದರು.

19 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಹಾಕಲಾಯಿತು. ಇದರಲ್ಲಿ ಮಹೋನ್ನತ ಪಾತ್ರವು ಫ್ರೆಂಚ್ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಕ್ಲೌಡ್ ಬರ್ನಾರ್ಡ್ ಅವರಿಗೆ ಸೇರಿದೆ, ಅವರು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೂಲ ಪೋಸ್ಟುಲೇಟ್ಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಿದರು: "ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಜೀವಿಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವಕ್ಕೆ ಅನಿವಾರ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ." ಮಾನವ ದೇಹದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಮೊದಲು 1831 ರಲ್ಲಿ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ವೈದ್ಯ ಲಟ್ಟಾ ತೋರಿಸಿದರು. ಹೈಡ್ರೋ-ಅಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಕಷಾಯವನ್ನು ಅವರು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದರು - ಕಾಲರಾದಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಕ್ಲೋರೆಮಿಕ್ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಕ್ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್. ಅದೇ ವಿಜ್ಞಾನಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ "ಆಘಾತ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

XX ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ

20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. 1900 ರಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಂಡ್‌ಸ್ಟೈನರ್ ಮತ್ತು 1907 ರಲ್ಲಿ ಜಾನ್ಸ್ಕಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಗ್ಲುಟಿನಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅಗ್ಲುಟಿನೋಜೆನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು, ನಾಲ್ಕು ರಕ್ತ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರು, ಹೆಮಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫ್ಯೂಸಿಯಾಲಜಿಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಆಧಾರವನ್ನು ರಚಿಸಿದರು.

ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸೋವಿಯತ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ವಿ.ಎನ್. ಶಮೋವ್, ಮತ್ತು ನಂತರ ಎಸ್.ಎಸ್. ಯುಡಿನ್.

1924 ರಲ್ಲಿ ಎಸ್.ಎಸ್. ಬ್ರುಖೋನೆಂಕೊ ಮತ್ತು ಎಸ್.ಐ. ಚೆಚುಲಿನ್ ಮೊದಲ ಹೃದಯ-ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉಪಕರಣವನ್ನು (ಆಟೋಜೆಕ್ಟರ್) ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಬಳಸಿದರು. N.L. ಗುರ್ವಿಚ್ ಮತ್ತು G.S. ಯುನೆವ್ 1939 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿದರು. 1950 ರಲ್ಲಿ, ಬಿಗೆಲೋ, ಮತ್ತು ನಂತರ N.S. ಜಾವಾದ್ಯನ್, E.B. ಬಾಬ್ಸ್ಕಿ, Yu.I. Bredikis ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಾಗಿ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. 1942 ರಲ್ಲಿ, ಕೋಲ್ಫ್ ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ಕೃತಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಿದರು, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು.

ಹೈಬರ್ನೋಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಫ್ರೆಂಚ್ ಸಂಶೋಧಕರಾದ ಲ್ಯಾಬೊರಿ ಮತ್ತು ಹುಗೆನಾರ್ಡ್ ಅವರ ಮೂಲ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ - "ಹೈಬರ್ನೇಶನ್" ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ದೇಹದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವೆಂದರೆ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ ವಿಧಾನಗಳು. ಮೂರ್ ಅವರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಒತ್ತಡದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮಾದರಿಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡವು.

ತೀವ್ರವಾದ ಆರೈಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೊಡುಗೆಯು ಹೆಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್, ಲಿಂಫೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಹೊಸ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಪ್ರವರ್ತಕ ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ ಯು.ಎಂ.ಲೋಪುಖಿನ್. ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಸಕ್ರಿಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1960 ರಲ್ಲಿ, ಜುಡ್, ಕೌವೆನ್‌ಹೋವನ್ ಮತ್ತು ನಿಕ್ಕರ್‌ಬಾಕರ್ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಆವರಣವನ್ನು ಪುನರುಚ್ಚರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಿದರು. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುಶಲತೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿತು.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಸಫರ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದನ್ನು "ಸಫರ್ಸ್ ಆಲ್ಫಾಬೆಟ್" ಎಂಬ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ವಿಎ ನೆಗೊವ್ಸ್ಕಿಯ ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಅವರ ಶಾಲೆಯು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಧಾನಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿದೆ. V.A. ನೆಗೋವ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಅವರ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಮೂಲಭೂತ ಕೃತಿಗಳು ದೇಶದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿವೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕೇಂದ್ರಗಳು, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ವಿಭಾಗಗಳು, ವಿಶೇಷ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ಮಕ್ಕಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತಂಡಗಳು ಇವೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಆರೈಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯು ವಿವಿಧ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶಗಳು

ದೇಹದ ಜೀವನದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅವಧಿಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ವಿಜ್ಞಾನ. ಹೇಗಾದರೂ, ಈ ಕಾರ್ಯವು ಜೀವನದಿಂದ ಸ್ವತಃ ಹೊಂದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಇದು ಏಕೈಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖವಲ್ಲ. ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಅದರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾರಂಭಿಸಿತು. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಇದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಒಂದು ರೀತಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ- ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು (ಪುನರುಜ್ಜೀವನ) ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ತೀವ್ರ ನಿಗಾ).

ನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ (ಮಾದಕದಿಂದ - ಫ್ರೀಜ್ ಗೆ) - ವಿಶೇಷ ಪದಾರ್ಥಗಳು (ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು) ಉಂಟಾಗುವ ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಖಿನ್ನತೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಲ್ಲದು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಅದೇ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ", "ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ" ಎಂಬ ಪದಗಳಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಈ ಪದಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ನಿಖರವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. "ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ" ಎಂಬ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅರಿವಳಿಕೆ - ಸಂವೇದನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಕೊರತೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪದವೆಂದರೆ "ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ", ಅಂದರೆ ದೇಹದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕೊರತೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನ (ಪುನರುಜ್ಜೀವನದಿಂದ - ದೇಹದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ) - ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್. "ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ" ಎಂಬ ಪದವು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕುಶಲತೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕೃತಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಇಡೀ ಜೀವಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಎಂದರೇನು?

ಇಂಟೆನ್ಸಿವ್ ಕೇರ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅವರ ಕೃತಕ ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ದೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ನಾವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಳೆದುಹೋದ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕೃತಕವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಉಚಿತ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಕೃತಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಇತ್ಯಾದಿ. ತೀವ್ರ ನಿಗಾದ ಎರಡನೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂತರದ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು, ಅವರಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ, ತ್ವರಿತ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಇಲ್ಲದೆ ಮಗು ಸಾಯಬಹುದು. ನಾವು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಆಘಾತ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ನಂತರದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಮಾತ್ರ - ರೋಗಕಾರಕ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕೆಟ್ಟ ವೃತ್ತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಲಾರಿಂಜೈಟಿಸ್ (ಕ್ರೂಪ್) ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ, ಆಂದೋಲನ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೇವಲ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ - ಇದು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವುದು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೀಗಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಆರೈಕೆಯ ಮೂರನೇ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಅದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸರಪಳಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಲಿಂಕ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು.

ತೀವ್ರ ವೀಕ್ಷಣೆ, ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣ,- ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ನಿಯಮಗಳು. ಈ ಗುಂಪು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೊರೆದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷಪೂರಿತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಅದೇ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಯಾವುದು ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ?

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಎರಡು ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಂದುಗೂಡಿಸುವ ಹಲವು ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವವರು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯೋಜಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಮೂದಿಸಬಾರದು, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ತೀವ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಏಕೀಕರಿಸುವ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವವರ ಕೆಲಸದ ತತ್ವವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ತಮ್ಮ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ - ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು, ನಾಳೀಯ ತೂರುನಳಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕುಶಲತೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಎರಡೂ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಸೇವೆಗಳು ಇರಬಹುದು - ಕಾರ್ಡಿಯೋರಿಯಾನಿಮೇಷನ್, ನ್ಯೂರೋರಿಯಾನಿಮೇಷನ್, ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ವಿಭಾಗಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅಂತಹ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಮೂಲಭೂತ ತರಬೇತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಭಾಗವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅವರ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದನ್ನು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಕುಶಲತೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಕಾನೂನುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಚಿಕ್ಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವೂ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಶಿಶುವೈದ್ಯ N.F. ಫಿಲಾಟೊವ್ ಅವರ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ಯಾರಾಫ್ರೇಸಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು "ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಯು ಬಾಲ್ಯಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ...",ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಎಲ್ಲಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಹೇಳಬಹುದು (ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ), ಆದರೆ ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು ಶಿಸ್ತಿನ ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ: ಡಿಯೊಂಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುಶಲತೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು, ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವು ಅಂಶಗಳು. ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಮಗುವಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ವಿಧಾನವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಅವರ ಬಯಕೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಸ್ವಲ್ಪ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರೀತಿ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೇವೆಯ ಸಂಘಟನೆ ಮತ್ತು ರಚನೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಚಯವು ಈ ಸೇವೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಅಧಿಕೃತ ದಾಖಲೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದೇಶದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಶೇಷ ಸೇವೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಮೊದಲ ಅಧಿಕೃತ ದಾಖಲೆ ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಹೊಸ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶೇಷತೆ, ಏಪ್ರಿಲ್ 14, 1966 ರಂದು ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ ಬಿವಿ ಪೆಟ್ರೋವ್ಸ್ಕಿ ನಂ. 287 ರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವರ ಆದೇಶವಾಗಿದೆ. "ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ" . ಆದೇಶವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸೇವೆಗಾಗಿ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ತಜ್ಞರ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ಇಲಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಹಲವಾರು ಆದೇಶಗಳು (19.08.1969 ರ ಸಂ. 605, 07.27.1970 ರ ಸಂಖ್ಯೆ. 501, 06.12.1973 ರ ನಂ. 969, 12.29.1975 ರ ಸಂಖ್ಯೆ. 1188) ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕೋಷ್ಟಕಗಳು, ವೈದ್ಯರು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರ ಹಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ದಾದಿಯರು, ತಜ್ಞರಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡುವ ವಿಧಾನ. ಈ ಆದೇಶಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತವೆ.

ನಾವು ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾಯ್ದಿರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು - ಯಾವುದೇ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆದೇಶವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಜೀವನದ ಎಲ್ಲಾ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬೆಡ್ ಫಂಡ್‌ಗಾಗಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೋಷ್ಟಕದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆಘಾತ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಹೆದ್ದಾರಿ ಮತ್ತು ರೆಸಾರ್ಟ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಶಾಂತ ಸ್ಥಳ), ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ , ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಹೋಸ್ಟ್. ಈ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತತ್ವ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿತ ಸಂಪ್ರದಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೇವೆಯ ಪಾತ್ರದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ - ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಅಥವಾ ಜಾಗೃತಿ ಹಂತದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಧಿಕೃತ ನಿಯಂತ್ರಕ ದಾಖಲೆಗಳು ಕೇವಲ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆಡಳಿತವು ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವಿಶಾಲವಾದ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ನೀಡಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಯ ರಚನೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ಘಟಕವು ಅರಿವಳಿಕೆ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ರಚನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದರಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಿಭಾಗಗಳು ಇರಬಹುದು:

ಎ) ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಬ್ಲಾಕ್ ವಿಭಾಗ;

ಬಿ) ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಅಥವಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ವಿಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಭಾಗ.

ದೊಡ್ಡ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳ ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಭಾಗಗಳು ಇರಬಹುದು.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸದ ದೊಡ್ಡ ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಸೇವೆಗಳು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಒಟ್ಟು ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಇಲಾಖೆಗಳ ಬೆಡ್ ಫಂಡ್ನ ವಿವಿಧ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳಿವೆ. ವಿದೇಶಿ ಮತ್ತು ದೇಶೀಯ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಅಂತಹ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಒಟ್ಟು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹಾಸಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ 0.5% ರಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಓಟೋರಿಹಿನೊಲಾರಿಂಗೋಲಜಿ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ) 12-15% (ಹೃದ್ರೋಗ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ) ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ, ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಒಟ್ಟು ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ 2-5% ಆಗಿರಬೇಕು. ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 25-30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರಬೇಕು. ದೊಡ್ಡ ಮಾಸ್ಕೋ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗವು ಒಟ್ಟು ಹಾಸಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಕನಿಷ್ಠ 3-5% ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. 6-10 ಹಾಸಿಗೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ವಿಭಾಗವು ಲಾಭದಾಯಕವಲ್ಲದ ಮತ್ತು 15-18 ಹಾಸಿಗೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ವಿಭಾಗದ ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ವಿಭಾಗಗಳ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು / ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಲ್ಲದ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಹುಪಾಲು ವೈದ್ಯರು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಒಂದು ವಿಭಾಗದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಹೋಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಎರಡೂ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳು:

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ. ಮಗು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕು. ಅಂತಹ ತರಬೇತಿಯ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ, ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯವರೆಗೆ.

ಬೀದಿಯಿಂದ ಬರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡದ ರೋಗಿಗಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ, ಇತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡದ ರೋಗಗಳು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರದ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು; ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಘಟಕ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಸ್ವತಂತ್ರ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಕಡ್ಡಾಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಕೆಲಸ, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ಉಪಕರಣಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ. ನಿಖರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಚಾರ್ಟ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡ್.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ತರಬೇತಿ, ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೂಲಭೂತ ತತ್ವಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ವಿಭಾಗಗಳು

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ವಿಭಾಗದ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಇತರ ವಿಭಾಗಗಳಿಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ 5-7 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಇರಬಾರದು ಮತ್ತು ಒಬ್ಬ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ನರ್ಸ್ 1-3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಬಾರದು. ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 6-11 ಹಾಸಿಗೆಗಳಿಗೆ, ಪ್ರತಿ 3 ಹಾಸಿಗೆಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಸುತ್ತಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ನರ್ಸಿಂಗ್ ಪೋಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ಅನುಭವಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರಾಗಿರಬೇಕು. ಖಾಯಂ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಸಹ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು; ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ.

ಅಮೇರಿಕನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, ಆರ್ಥಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು 200 ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವೆಂದರೆ 7% ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಆರೈಕೆ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿರಬೇಕು. ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿನ ವರದಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 5% ರಿಂದ 12% ರಷ್ಟು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ಮಕ್ಕಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ - ದೊಡ್ಡ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಅಲ್ಲಿ ದೇಶದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮಕ್ಕಳು ದಾಖಲಾಗುತ್ತಾರೆ, ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು 17% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ನಾವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ - ತುರ್ತು ಕೋಣೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ವಿಭಾಗಗಳು, ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸರ್ಜರಿ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಆವರಣದ ಸೆಟ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರದೇಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಭಾಗದ ಎಲ್ಲಾ ಕೊಠಡಿಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

ಇಡೀ ಇಲಾಖೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆವರಣಗಳು: ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಕಚೇರಿ, ಹಿರಿಯ ನರ್ಸ್, ಗೃಹಿಣಿ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್) ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಸಲಕರಣೆ ಶೇಖರಣಾ ಕೊಠಡಿಗಳು;

ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಆವರಣ: ಅರಿವಳಿಕೆ ಕೊಠಡಿ, ಜಾಗೃತಿಗಾಗಿ ವಾರ್ಡ್, ಅರಿವಳಿಕೆ ಉಪಕರಣಗಳಿಗೆ ಕೊಠಡಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ದಾದಿಯರಿಗೆ ಕೊಠಡಿ, ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೊಠಡಿ;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆವರಣ: ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳು, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವವರಿಗೆ ಒಂದು ಕೊಠಡಿ, ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೊಠಡಿ, ದಾದಿಯರಿಗೆ ಒಂದು ಕೊಠಡಿ, ಗೃಹಿಣಿಯರಿಗೆ ಒಂದು ಕೊಠಡಿ, ಕೊಳಕು ಲಿನಿನ್ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಒಂದು ಕೊಠಡಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸಹಾಯಕ ಕೊಠಡಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆರೈಕೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 2-4 ವಾರ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ. "ಶುದ್ಧ" ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, purulent ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಎರಡು ವಾರ್ಡ್ಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆವರಣಗಳು: ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕೊಠಡಿ, ಗೃಹಿಣಿಯರಿಗೆ ಕೊಠಡಿ, ಕೊಳಕು ಲಿನಿನ್ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಕೊಠಡಿಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕೊಠಡಿ, ದಾದಿಯರಿಗೆ ಕೊಠಡಿ, ಸ್ಟ್ರೆಚರ್ಗಳಿಗೆ ಕೊಠಡಿಗಳು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು ಇರಬೇಕು; ವಿಷಕಾರಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕೊಠಡಿಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಕುಶಲತೆಗಳಿಗೆ (ಥೊರಾಕೊಟಮಿ, ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಳವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರಬೇಕು. ಸಮಗ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಒಂದೆಡೆ, ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಲಾಖೆಯು ನೆಲೆಗೊಂಡಿರಬೇಕು ಆದ್ದರಿಂದ ಉಪಕರಣಗಳು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸಮಗ್ರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ದೊಡ್ಡ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ, ಮೊದಲ ಮಹಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಸೇವೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಇತರ ವಿಭಾಗಗಳ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಬೀದಿಯಿಂದ, ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಇದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾದ ವಿಭಾಗದ ಆ ಭಾಗವು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೊಠಡಿಗಳಿಂದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿನ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು ಇತರ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳ ಗಾತ್ರಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನಿಯಮಿತ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಿಂತ ಒಂದು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಬೇಕು - ಕನಿಷ್ಠ 15-20 ಮೀ 2 (ಶುಶ್ರೂಷಾ ಪೋಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು). ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ, ಮಿಶ್ರ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾಸಿಗೆಗಳು ದೊಡ್ಡ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿವೆ (ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲಿ 4-6) ಮತ್ತು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳಿವೆ. ಕೋಣೆಗಳು ವಿಶಾಲವಾಗಿರಬೇಕು ಆದ್ದರಿಂದ ಉಪಕರಣಗಳು, ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಚಲಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಕಡೆಯಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಬೇಕು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು ತುರ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ಸಾಧನಗಳು ನೇರವಾಗಿ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿವೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಇತರವುಗಳನ್ನು ಅಲ್ಲಿಗೆ ತಲುಪಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾತದ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ವಾರ್ಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಬಹಳ ಶ್ರಮದಾಯಕ ವಿಶೇಷತೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸೇವೆಯನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಲು, ಬಹಳ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿಯಂತ್ರಣ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವಿಧಾನವು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ 50% ಆರ್ದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು 22-23 ° C, ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ 3-4 ಬಾರಿ ವಾಯು ವಿನಿಮಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ವಿವಿಧ ಸೋಂಕುಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ. ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಸಲಕರಣೆಗಳ ಶುಚಿತ್ವದಿಂದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಸಹ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಇಲಾಖೆಯ ಎಲ್ಲಾ ನೌಕರರು ವಿಶೇಷ ಬಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಬೇಕು. ಚೇಂಬರ್ಗಳನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ದೀಪಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು, ಇತರ ಕೊಠಡಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಬರಡಾದ ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಠಡಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವಾರ್ಡ್‌ನ ಭಾಗವನ್ನು ಗಾಜಿನ ವಿಭಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ, ಅಲ್ಲಿ ಸಲಹೆಗಾರರು, ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹುದ್ದೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ನೆಲೆಸಬಹುದು. ಸೋಂಕಿನ ಶಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕೊಠಡಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬೇಕು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಔಷಧಿಗಳು, ಬರಡಾದ ಪರಿಹಾರಗಳು, ಉಪಕರಣಗಳು, ಲಿನಿನ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ತೀವ್ರ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. 15 ಹಾಸಿಗೆಗಳಿಗೆ ಅಂತಹ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಲಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಸೇವನೆಯು 120 ಹಾಸಿಗೆಗಳಿಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕೇಂದ್ರಗಳು

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಸೇವೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಜಾಲ - ಸಣ್ಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು, ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು. ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ ದುಬಾರಿ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಸುಶಿಕ್ಷಿತ ತಜ್ಞರ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅರ್ಹವಾದ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಸೇವೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಅಪಾಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಸೇವೆಯನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರ ತರಲು, ಮಕ್ಕಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ - ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು.

ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಗಣರಾಜ್ಯ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ, ನಗರ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅತ್ಯಂತ ಅಧಿಕೃತ ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ವಿಭಾಗಗಳಾಗಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೇಂದ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಇಲಾಖೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಕ್ಕಳ ಜೊತೆಗೆ, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಆಘಾತ, ಕೋಮಾ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಇತರ ಗಂಭೀರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅಂತಹ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶೇಷತೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು. ಅಗತ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಗರ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಸಾರಿಗೆಯು ಹದಗೆಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತಿಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ಸಲಹಾ ಮಕ್ಕಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತಂಡವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೇಖೀಯ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಅಂತಹ ವಾಹನವು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನೆರವು ನೀಡಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹೋಗಬೇಕು. ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ಸಲಹಾ ತಂಡವು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ವಿಭಾಗದ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿಂದ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಗರ ಕೇಂದ್ರವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರ್ಹತೆಗಳು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಯಂತ್ರದ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳು ಈ ತಂಡದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಮೊಬೈಲ್ ತಂಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸಣ್ಣ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರ ಆಗಮನ ಮತ್ತು ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ಸಣ್ಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರ ಅರ್ಹತೆಗಳ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಾರಿಗೆ ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ ಯಂತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ತಂಡಗಳನ್ನು ರಚಿಸಬೇಕು.

ಅಂತಹ ಇಲಾಖೆಗಳ ಅನುಭವ - ನಮ್ಮ ದೇಶದ ಅನೇಕ ನಗರಗಳಲ್ಲಿನ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಅಂತಹ ಸಂಘಟನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಸ್ತಪೂರ್ವ 15ನೇ ಶತಮಾನದಷ್ಟು ಹಿಂದೆಯೇ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಲಿಖಿತ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಮಾಂಡ್ರೇಕ್, ಬೆಲ್ಲಡೋನ್ನ, ಅಫೀಮುಗಳ ಟಿಂಕ್ಚರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಅವರು ನರ ಕಾಂಡಗಳ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಿದರು, ಐಸ್ ಮತ್ತು ಹಿಮದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲು, ಕತ್ತಿನ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಸರಿಯಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ನಿಜವಾದ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳು 18 ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶುದ್ಧ ಆಮ್ಲಜನಕ (ಪ್ರೀಸ್ಟ್ಲಿ ಮತ್ತು ಷೀಲೆ, 1771) ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಪ್ರೀಸ್ಟ್ಲಿ, 1772) ಉತ್ಪಾದನೆಯ ನಂತರ. ಡೈಥೈಲ್ ಈಥರ್‌ನ ಭೌತ ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಧ್ಯಯನ (ಫ್ಯಾರಡೆ, 1818).

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮರ್ಥನೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಪರಿಹಾರವು 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಮಗೆ ಬಂದಿತು ಎಂದು ಸರಿಯಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಮೇ 30, 1842ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು 1852 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರದರ್ಶನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846. ಬೋಸ್ಟನ್‌ನಲ್ಲಿ ಈ ದಿನದಂದು, ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಜಾನ್ ವಾರೆನ್ ಅವರು ಈಥರ್ ನಿದ್ರಾಜನಕದಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಅಬಾಟ್‌ನ ಸಬ್‌ಮಂಡಿಬುಲಾರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರು. ರೋಗಿಗೆ ದಂತವೈದ್ಯ ವಿಲಿಯಂ ಮಾರ್ಟನ್ ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಿದರು. ದಿನಾಂಕ ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ಅನ್ನು ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಜನ್ಮದಿನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಸಾಧಾರಣ ವೇಗದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಸುದ್ದಿ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಹೋಯಿತು. ಇಂಗ್ಲೆಂಡಿನಲ್ಲಿ ಡಿಸೆಂಬರ್ 19, 1846ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಲಿಸ್ಟನ್ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಸಿಂಪ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಸ್ನೋ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಈಥರ್ ಆಗಮನದೊಂದಿಗೆ, ಶತಮಾನಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದ್ದ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು.

1847 ರಲ್ಲಿಮಾದಕವಸ್ತು ಆಂಗ್ಲ ಜೇಮ್ಸ್ ಸಿಂಪ್ಸನ್ಪ್ರಥಮ ಕ್ಲೋರೋಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇತ್ಯಾದಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಲ್ಲಿ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸಿತು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿತು. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿರುದ್ಧ ಚರ್ಚ್ ಮಾತನಾಡಿದೆ. ವಾದಗಳ ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ, ಸಿಂಪ್ಸನ್ ದೇವರನ್ನು ಮೊದಲ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿ ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿದರು, ಆಡಮ್‌ನ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನಿಂದ ಈವ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವಾಗ, ದೇವರು ನಂತರದವರನ್ನು ನಿದ್ರಿಸಿದನು. ತರುವಾಯ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಷತ್ವದಿಂದಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮೇಣ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು.

1940 ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೂಡ ಇದೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಪ್ರಯೋಗ, ಇದರ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು 1798 ರಲ್ಲಿ ಡೇವಿವರ್ಷ. ಜನವರಿ 1845 ರಲ್ಲಿ, ವೆಲ್ಸ್ ಸಾರ್ವಜನಿಕವಾಗಿ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು.ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ: ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣವನ್ನು ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಆಸ್ತಿ ಎಂದು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು: ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳಕ್ಕಾಗಿ, ಇದು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇನ್ಹೇಲ್ ಮಿಶ್ರಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ 1868 ಆಂಡ್ರ್ಯೂಸ್ ಅವರಿಂದ:ಅವರು ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು.

ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವವು ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಪ್ರಚೋದನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಆಡಳಿತದ ಇತರ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ಜೂನ್ 1847 ರಲ್ಲಿ ಪಿರೋಗೋವ್ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈಥರ್ನೊಂದಿಗೆ ಗುದನಾಳದ ಅರಿವಳಿಕೆ.ಅವರು ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು..1902 ರಲ್ಲಿಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಎನ್.ಪಿ. ಕ್ರಾವ್ಕೋವ್ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಡೋನಾಲ್,ಪ್ರಥಮರಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ 1909 ರಲ್ಲಿ ಎಸ್.ಪಿ. ಫೆಡೋರೊವ್ (ರಷ್ಯನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ).1913 ರಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಳಸಲಾಯಿತು., ಮತ್ತು 1932 ರಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರ್ಸೆನಲ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಕ್ಸೆನಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯೂರಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಮಹಾ ದೇಶಭಕ್ತಿಯ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿತು, ಆದರೆ ಯುದ್ಧಾನಂತರದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತದ ಸಂಕೀರ್ಣ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಅದನ್ನು ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು.

ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕ್ಯುರೇ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಯುಗವನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. 1942 ರಲ್ಲಿ, ಕೆನಡಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಗ್ರಿಫಿತ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಹಾಯಕ ಜಾನ್ಸನ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಹೊಸ ಔಷಧಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಪೂರ್ಣ, ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಿವೆ. ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ (ALV) ಯ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಇದು ಆಪರೇಟಿವ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿತು: ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಸೃಷ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಹೃದಯ-ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಯಂತ್ರವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು, ಇದು "ಶುಷ್ಕ" ತೆರೆದ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು.

ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಕೆಲಸವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. 1949 ರಲ್ಲಿ, ಫ್ರೆಂಚ್ ಲ್ಯಾಬೋರಿ ಮತ್ತು ಉಟೆಪರ್ ಹೈಬರ್ನೇಶನ್ ಮತ್ತು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು.

ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಅವರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿದ್ದಾರೆ ಶಕ್ತಿಯುತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು(ಈ ಪದವನ್ನು ಲ್ಯಾಬೋರಿ 1951 ರಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು). ಪೊಟೆನ್ಷಿಯೇಶನ್ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ನಾನ್-ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ (ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್) ಸಂಯೋಜನೆಯು ನಂತರದ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೊಸ ಭರವಸೆಯ ವಿಧಾನದ ಬಳಕೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ - ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಯಾ(ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು), 1959 ರಲ್ಲಿ ಡಿ ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ರೀಸ್ ಮತ್ತು ಮುಂಡೆಲರ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.

ಐತಿಹಾಸಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಿಂದ ನೋಡಬಹುದಾದಂತೆ, ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದಲೂ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಆಧಾರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಸ್ತು ಎಂದು ನಿಜವಾದ ಮಾನ್ಯತೆ 30 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಂದಿತು. XX ಶತಮಾನ. USA ನಲ್ಲಿ, 1937 ರಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಮಂಡಳಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು. 1935 ರಲ್ಲಿ, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು.

50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯು ಅವರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು. ಇದು ದೇಶೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಭಾಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ವಿಶೇಷ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ತಜ್ಞರಾಗಿ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸಿದೆ.

ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಮೊದಲು 1952 ರಲ್ಲಿ ಆಲ್-ಯೂನಿಯನ್ ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ ಮಂಡಳಿಯ 5 ನೇ ಪ್ಲೀನಮ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಯಿತು. ಅಂತಿಮ ಭಾಷಣದಲ್ಲಿ ಹೇಳಿದಂತೆ: "ನಾವು ಹೊಸ ವಿಜ್ಞಾನದ ಜನನವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಮತ್ತೊಂದು ಶಾಖೆ ಇದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸುವ ಸಮಯ ಇದು."

1957 ರಿಂದ, ಮಾಸ್ಕೋ, ಲೆನಿನ್ಗ್ರಾಡ್, ಕೈವ್ ಮತ್ತು ಮಿನ್ಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ತರಬೇತಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಮಿಲಿಟರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಕಾಡೆಮಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸುಧಾರಿತ ತರಬೇತಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋವಿಯತ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕುಪ್ರಿಯಾನೋವ್, ಬಕುಲೆವ್, ಜೊರೊವ್, ಮೆಶಾಲ್ಕಿನ್, ಪೆಟ್ರೋವ್ಸ್ಕಿ, ಗ್ರಿಗೊರಿವ್, ಅನಿಚ್ಕೋವ್, ಡಾರ್ಬಿನಿಯನ್, ಬುನ್ಯಾಟ್ಯಾನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಉತ್ತಮ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ. ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಬೇಡಿಕೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ, ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಜೀವರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾಧನೆಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಜ್ಞಾನವು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬೆಂಬಲದ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅವಕಾಶಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಔಷಧೀಯ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಆರ್ಸೆನಲ್ನ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಹೊಸದು: ಹ್ಯಾಲೋಥೇನ್ (1956), ವಯಾಡ್ರಿಲ್ (1955), ಎನ್‌ಎಲ್‌ಎ (1959), ಮೆಥಾಕ್ಸಿಫ್ಲುರೇನ್ (1959), ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್ (1960), ಪ್ರೊಪಾನಿಡೈಡ್ (1964 ಗ್ರಾಂ.), ಕೆಟಮೈನ್ (1965), ಎಟೊಮಿಡೇಟ್ (1970).

ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅವಧಿರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದವರೆಗಿನ ಅವಧಿ ಇದು.

ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ತಯಾರಿಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು. ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಡುವಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಃ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಅವರಿಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು.

ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪರಿಚಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ತುರ್ತು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯ ಉದ್ಯೋಗವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಅವರ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ (ಪರಮಾಣು ಶಕ್ತಿ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಉದ್ಯಮ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆಯೇ. ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಇತಿಹಾಸವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಹಿಂದಿನ ರೋಗಗಳು (ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಹಾಗೆಯೇ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು). ಔಷಧಿಗಳ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ (ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸ).

ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವ ವೈದ್ಯರು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಕಡ್ಡಾಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್). ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು Rh-ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತಪ್ಪದೆ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಅವರು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಸ್ಪಿರೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಟೇಂಜ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ರೋಗಿಯು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ತನ್ನ ಉಸಿರನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯ. ಚುನಾಯಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ಹೋಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಚಿಂತಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವನ ಕಡೆಗೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ವರ್ತನೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಯ ವಿವರಣೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಸಂಭಾಷಣೆಯು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿನ ಆತಂಕದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮೆಡುಲ್ಲಾದಿಂದ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳು, ರೋಗಕ್ಕೆ ಅವನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಮುಂಬರುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಅವಧಿ, ಹಾಗೆಯೇ ವಯಸ್ಸು, ಸಂವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. .

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ದಿನದಂದು, ರೋಗಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿ. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್, ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ (ಅಥವಾ ಅವರ ನೇರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಇನ್ನೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ) ದಪ್ಪ ಟ್ಯೂಬ್ ಬಳಸಿ ರೋಗಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅದರ ನಂತರದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ಕ್ರಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾದರೆ, ವೈದ್ಯರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. . ಟ್ಯೂಬ್ ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ ಅನ್ನನಾಳ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರೋಗಿಯು ದಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು.

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತದ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ;

ಸಂಭವನೀಯ ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ;

ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ರಂದು ಬೋಸ್ಟನ್‌ನ ಜನರಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದಂತವೈದ್ಯ ವಿಲಿಯಂ ಮಾರ್ಟನ್ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ಅವರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದ ಸಭಾಂಗಣವನ್ನು ನಂತರ ಹೌಸ್ ಆಫ್ ಈಥರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು, ಈ ದಿನಾಂಕ - ಈಥರ್ ದಿನ. ಅದೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಲಂಡನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೊಸೈಟಿಯ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ಈಥರ್‌ನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು.

ಡಿಸೆಂಬರ್ 21, 1846 ರಂದು, ಲಂಡನ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿಲಿಯಂ ಸ್ಕ್ವೈರ್ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಾಲಿನ ಮೊದಲ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿದರು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅನೇಕ ಸಾಕ್ಷಿಗಳು ಗಮನಿಸಿದರು; ಅವಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾದಳು. ಮುಂದಿನ ವರ್ಷ, ಎಡಿನ್‌ಬರ್ಗ್‌ನ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಸಿಂಪ್ಸನ್, ಆಪರೇಟೆಡ್‌ನ ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾದ ಗಾಜ್‌ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಜಾಲರಿಯ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ತೊಟ್ಟಿಕ್ಕುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಿದರು. 1853 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಿನ್ಸ್ ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಹುಟ್ಟಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಾಣಿ ವಿಕ್ಟೋರಿಯಾಗೆ ಜಾನ್ ಶಾ ಅವರು ಕ್ಲೋರೊಫಾರ್ಮ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಿದರು.

1844 ರವರೆಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ; ಕಾರ್ಲ್ ಕೊಲ್ಲರ್ ಸಿಗ್ಮಂಡ್ ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಅವರ ಸ್ನೇಹಿತನ ಪ್ರಸ್ತಾಪವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೊಕೇನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ತರುವಾಯ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ಚೀಲದ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಕೇನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನೇತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಬಂಧಗಳ ಯುಗದ ಆರಂಭವು ಪುರಾತನ ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಚರ್ಚೀಫ್ಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು. ಆದರೆ ಇನ್ನೂ, 17 ನೇ ಶತಮಾನವನ್ನು ಟೈನ ನಿಜವಾದ ವಿಜಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಟರ್ಕಿಶ್-ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದ ಯುದ್ಧದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದ ಸೈನಿಕರು, ವಿಜಯದ ಗೌರವಾರ್ಥವಾಗಿ, → ಗೆ ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಯಿತು

ಆಧುನಿಕ ಪತ್ರಿಕೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಮೊದಲ ವೃತ್ತಪತ್ರಿಕೆಯನ್ನು ಫ್ರೆಂಚ್ "ಲಾ ಗೆಜೆಟ್" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಮೇ 1631 ರಿಂದ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು.

ವೃತ್ತಪತ್ರಿಕೆಯ ಪೂರ್ವವರ್ತಿಗಳು ಪ್ರಾಚೀನ ರೋಮನ್ ಸುದ್ದಿ ಸುರುಳಿಗಳು ಆಕ್ಟಾ ಡೈರ್ನಾ ಪಾಪ್ಯುಲಿ ರೋಮಾನಿ (ರೋಮ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯವಹಾರಗಳು) — →