Trattamento delle lesioni acute dell'orecchio acustico. Trattamento delle lesioni dell'orecchio acustico

Puoi ferirti l'orecchio quasi ovunque. Molto spesso questo fastidio si verifica a casa, al lavoro, nei trasporti, durante lo sport e così via.

Per quanto riguarda i tipi di lesioni all'orecchio, i tipi più comuni sono meccanici, chimici e termici. Una categoria speciale comprende i danni causati da: forte influenza acustica, vibrazioni e cambiamenti pressione atmosferica Diamo uno sguardo più da vicino alle lesioni acustiche e ai danni causati da un impatto: quali sintomi si manifestano e come vengono trattati.

Lesioni acustiche

Tale danno è possibile a condizione di un'esposizione eccessiva a breve termine o, al contrario, a lungo termine dell'organo uditivo forte suono. A seconda del grado di esposizione al fattore traumatico, esistono 2 forme di trauma acustico: acuto e cronico.

Per forma acuta caratterizzato da un'influenza a breve termine di un suono alto e super forte (ad esempio, un fischio estremamente forte direttamente nell'orecchio). base forma cronicaè il fattore fatica (ovvero l'effetto stancante di eventuali suoni sull'apparecchio acustico).

Sintomi di trauma acustico acuto:

  • comparsa improvvisa di perdita dell’udito vari gradi(uno stato in cui tutti i suoni ambientali “scompaiono” istantaneamente);
  • mal d'orecchi;
  • sensazione improvvisa di ronzio nelle orecchie;
  • vertigini (anche se non compaiono in tutti i casi);
  • scarico di sangue dall'orecchio (di solito osservato con lesioni dovute a un'esplosione, che è accompagnata da una rottura della membrana).

Sintomi di trauma acustico cronico:

  • diminuzione significativa dell'acuità uditiva o sordità completa;
  • sentito a lungo rumore nelle orecchie;
  • membrana retratta (scoperta durante l'esame da un otorinolaringoiatra).

Se la perdita dell'udito è stata causata da un trauma acustico acuto all'orecchio, i cui sintomi abbiamo già elencato, la vittima potrebbe non aver bisogno di cure. Il fatto è che le violazioni che si verificano a causa dell'influenza a breve termine di un suono potente sono, di regola, reversibili. L’unica cosa di cui hai bisogno per accelerare il recupero è il riposo.

Se alla vittima viene diagnosticata una perdita dell'udito professionale, il trattamento viene prescritto esattamente come per la perdita dell'udito neurosensoriale. Consiste nell'effettuare una terapia di rafforzamento generale e un'integrazione vitaminica. sedativi, nonché la razionalizzazione degli orari di lavoro e di riposo.

Quando un medico diagnostica una lesione cronica dell'orecchio acustico, il trattamento comporta principalmente un cambio di professione. Se le condizioni di lavoro rimangono le stesse, non si può parlare di cura, perché inevitabilmente si svilupperà la malattia e la situazione peggiorerà.

Le lesioni acustiche sul lavoro richiedono lo stesso trattamento di qualsiasi altro tipo di perdita dell’udito. A meno che non vengano aggiunti farmaci nootropi e correttori della microcircolazione e antiipoxanti.

Danno da impatto

L'orecchio è un organo a cui, in circostanze sfavorevoli, è spesso sottoposto vari tipi danni, soprattutto meccanici. Di conseguenza, potrebbero verificarsi lesioni all'orecchio dovute a urti, contusioni all'orecchio e così via. Sono presenti lesioni all'orecchio esterno, medio e interno.

Se il guscio e la parte esterna sono feriti canale uditivo, la vittima può manifestare tutta una serie di sintomi:

I sintomi elencati accompagnano sempre gravi sindrome del dolore nell'orecchio interessato (fino a stato di shock), diminuzione dell'acuità uditiva se è presente gonfiore del condotto uditivo esterno e risposta generale dell'organismo alla perdita di sangue.

Il trattamento delle lesioni traumatiche dell'orecchio esterno prevede il trattamento della ferita da parte di un chirurgo e la successiva esecuzione di un intervento di restauro (otoplastica) o di ricostruzione della cavità uditiva (eliminazione dei difetti con ripristino dei frammenti perduti e riattacco dell'orecchio durante l'amputazione). Inoltre, dentro canale uditivo Vengono introdotte turunde di garza o ovatta, imbevute di una soluzione antisettica.

Per la cura trauma contusivo di solito viene eletto metodo conservativo, ma quando vengono rilevati ematomi intensi, questi ultimi in obbligatorio sono aperti. Se è presente un difetto cartilagineo nella conca, viene eseguita la chirurgia plastica ricostruttiva.

Lesioni dell'orecchio interno e medio

Per lesioni traumatiche di media e orecchio interno Di solito vengono registrati i seguenti sintomi:

  • diminuzione dell'acuità uditiva;
  • lombalgia e rumore nelle orecchie;
  • attacchi di vertigini;
  • problemi di coordinazione;
  • dolore nella zona in cui si trova l'osso temporale (soprattutto se è presente un ematoma);
  • sanguinamento (se la membrana è ferita).

Traumatizzato orecchio interno spesso trattati sintomaticamente. Innanzitutto il medico prescrive un’adeguata terapia antidolorifica, che deve essere di supporto funzioni essenziali corpo (se c'è una lesione cerebrale traumatica), così come farmaci antibatterici per evitare l'infezione. In futuro, se le strutture dell'orecchio medio saranno danneggiate solo leggermente, sarà necessaria la microchirurgia.

Prevenzione

Le misure preventive progettate per proteggere una persona dal trauma acustico si riducono a ridurre o eliminare completamente l'impatto del suono sull'orecchio interno. Se lavori in produzione, i locali dell'officina (soffitti e pareti) dovrebbero essere rifiniti con speciali materiali fonoassorbenti. È anche importante osservare le precauzioni di sicurezza durante il lavoro.

Il rumore a bassa frequenza non può superare i 100 von, il rumore a media frequenza deve essere entro 90 von e il rumore ad alta frequenza deve essere entro 85 von. Se il processo di produzione è direttamente correlato a livello aumentato rumore, i lavoratori devono lavorare con dispositivi di protezione speciali.

Non c'è modo di prevenire lesioni da impatto. A meno che tu non abbia bisogno di cercare di ridurre il rischio di situazioni in cui puoi subire tali danni.

E infine

Gli otorinolaringoiatri riscontrano molto spesso infiammazioni e lesioni all'orecchio. Ci sono molti fattori che causano quest'ultimo, come già accennato. Tuttavia, indipendentemente da come sia stata ferita esattamente la vittima, dovresti contattare immediatamente uno specialista esperto. L'inazione con la speranza che “va via da sola”, così come l'automedicazione, nella maggior parte dei casi finisce con complicazioni o addirittura con una perdita irreversibile dell'udito.

Se, dopo che l'orecchio è stato ferito, compare almeno uno dei sintomi che abbiamo elencato, è necessario inviare immediatamente la vittima alla clinica o all'ospedale più vicino. Anche una piccola ferita dietro l'orecchio, che sembra solo un problema dermatologico, dovrebbe avvisarti.

Soltanto medico esperto può nominare trattamento adeguato e fare di tutto per ridurre al minimo i rischi e prevenire lo sviluppo di possibili complicazioni.

Trauma acustico organi dell'udito- questa è distruzione apparecchio acustico, che appare quando esposto a suoni forti e provoca la perdita dell'udito. Lo sparo provoca la perdita dell'udito temporanea o permanente.

Il grado di lesione può essere lieve, moderato o grave.

SINTOMI.

Trauma acuto - si tratta di un'improvvisa perdita dell'udito unilaterale o bilaterale - tutti i suoni scompaiono immediatamente, un forte ronzio nelle orecchie, vertigini, dolore alle orecchie. Potrebbe esserci sanguinamento dalle orecchie e dal naso. Perdita dell'udito parziale o totale.

A grado lieve l'udito viene ripristinato senza trattamento. A gravità moderata Può verificarsi perdita dell’udito neurosensoriale e può svilupparsi perdita dell’udito.

Esistono due forme di trauma acustico.

Cronico (professionale) - il risultato di un'esposizione costante a suoni e vibrazioni forti.

Acuto: dolore all'orecchio, vertigini, un forte calo udito, potrebbe esserci un'emorragia.

CAUSE.

  • Infortuni sul lavoro, il lavoro in produzione è accompagnato da suoni e vibrazioni forti.
  • Vivere in luoghi con elevati livelli di rumore.
  • Nei poligoni di tiro sono ammesse le persone che non utilizzano dispositivi di protezione contro i rumori forti.

DIAGNOSTICA.

  • Raccolta anamnestica.
  • Otoscopia.
  • Audiometria vocale.
  • Audiometria della soglia tonale.

TRATTAMENTO.

Dopo recitazione breve sentire un suono forte può ripristinare l'udito.

Trattamento farmacologico.

Sedativi e ricostituenti, nootropi, vitamine, farmaci che migliorano la microcircolazione sanguigna.

Consulta immediatamente un medico: è più efficace medicinali. Se il trattamento farmacologico non ripristina l'udito, il medico consiglia un apparecchio acustico o un impianto cocleare.

PREVENZIONE.

Utilizzare dispositivi di protezione: indossare cuffie, tappi per le orecchie. Elimina la causa della perdita dell'udito, cambia professione. Se non cambi professione, il tuo udito diminuirà e può portare alla sordità.

Sergei ha riacquistato l'udito dopo un infortunio acustico nei corsi di Tamara Petrovna Malkina.

Sergey, ufficiale R.F.

Diagnosi: perdita dell'udito neurosensoriale bilaterale (sensorineurale) di 1-2 gradi. TRAUMA ACUSTICO. Nel 2013 è stata diagnosticata una sparatoria in uno spazio chiuso. Dopo la diagnosi per molto tempo Non ho prestato attenzione alla leggera perdita dell’udito. La diagnosi veniva sempre ricordata dall'acufene. Durante la visita medica ho potuto distinguere il sussurrato con l'orecchio destro a 1,5 passi e il sussurrato con l'orecchio sinistro a 1 metro. Dopodiché, ho iniziato a preoccuparmi per il mio udito. Sono andato dai medici e mi hanno detto che non sarei mai riuscito a riportare il mio udito alla normalità. Volevo crederci, perché una persona può fare qualsiasi cosa se vuole. Lo so casi reali quando la gente vinceva malattie terribili come il cancro. Non credo che l'udito non possa essere ripristinato. Per cominciare, sono andato in un ospedale militare. Ho subito un trattamento: flebo, iniezioni, terapia fisica, il mio udito è migliorato, ma questo risultato non mi andava bene.

Dopo aver cercato su Internet, ho trovato quello che cercavo. Malkina Tamara Petrovna ha affermato che se gli organi uditivi non vengono danneggiati meccanicamente, la persona deve sentire pienamente. Questo mi ha ispirato e mi sono iscritto al corso.

Il primo giorno ero positivo, ero sicuro al 90% che Tamara Petrovna mi avrebbe aiutato. Giusto e orecchio sinistro ascolta il discorso sussurrato da una distanza di 3 passi. Gioia, fiducia in se stessi.

Secondo giorno - luce positiva Umore. L'orecchio sinistro sente il discorso sussurrato da una distanza di 6 passi, orecchio destro sente il discorso sussurrato da una distanza di 9 passi. Sensazione di energia in tutto il corpo.

Terzo giorno: le orecchie destra e sinistra sentono il discorso sussurrato da una distanza di 12 passi.

Quarto giorno: l'orecchio destro e sinistro sentono un libro letto in un sussurro da una distanza di 5 passi. Leggerezza dentro, stato di riposo.

Sesto giorno: l'orecchio destro e sinistro sentono un libro letto in un sussurro da una distanza di 8 passi.

Settimo giorno: l'orecchio destro e sinistro possono sentire da una distanza di 10 passi. Nono giorno: l'orecchio destro e quello sinistro sentono la lettura di una rivista in un sussurro da una distanza di 12 passi. Aggiunto rumore di fondo (la musica veniva riprodotta). E sento tutto chiaramente.

Le lezioni sono molto interessanti, allenano non solo l'orecchio, ma anche il corpo e lo spirito di una persona. Ho scoperto molte cose nuove per me stesso, ho imparato molto. Mi sono posto nuovi obiettivi nella mia vita. Molte grazie!

Tra tipi diversi danno all'organo uditivo, il trauma acustico è considerato il più comune. Viene diagnosticato dopo un'esposizione prolungata o di breve durata al rumore nelle orecchie e provoca disfunzioni dell'apparecchio acustico, fino alla completa perdita dell'udito.

Quali sono i sintomi del trauma acustico? Quali tipi di perdita dell'udito esistono? Come viene trattato il trauma acustico?

Sintomi del trauma acustico

I sintomi della lesione dell'orecchio acustico dipendono direttamente dalle circostanze in cui si è verificato. Gli esperti distinguono tra una forma acuta, che si manifesta dopo un'esposizione a breve termine a un suono forte, e una forma cronica, che si manifesta a causa di influenza duratura rumore e vibrazioni.

Il trauma acustico acuto improvviso è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • Il paziente sperimenta dolore acuto all'interno dell'organo dell'udito, dietro l'orecchio e nelle aree temporali;
  • c'è una perdita dell'udito nell'organo interessato;
  • Possono verificarsi vertigini e perdita di coordinazione;
  • Quando esaminato con un endoscopio, l'otorinolaringoiatra noterà rotture nella membrana timpano.

Il trauma acustico acuto può colpire entrambe le orecchie o essere unilaterale.

Il danno acustico cronico, che talvolta si manifesta per diversi anni, è quasi indolore. I pazienti possono avvertire un leggero disagio a causa del rumore costante che li circonda durante la produzione o altri lavori associati a suoni e vibrazioni forti. I sintomi di lesioni croniche all’orecchio sono:

  • La comparsa di incessanti acufeni soggettivi: ronzii, squilli e fischi;
  • significativo deterioramento della qualità della percezione del suono in entrambe le orecchie.

Durante l'esame dell'orecchio esterno, l'otorinolaringoiatra noterà una retrazione patologica del timpano. Prende questa posizione a causa della costante influenza su di lei di forte onde sonore.

Cause

I traumi acustici di qualsiasi tipo sono causati dall'impatto del suono sull'organo uditivo. La sua forza può variare:

  1. Nella forma acuta della patologia, la funzionalità delle orecchie è influenzata negativamente da un suono forte, acuto e intenso.
  2. Con una lesione cronica, il suono può essere relativamente silenzioso, ma colpisce a lungo l'organo uditivo, portando alla morte dei villi che rivestono la coclea dell'orecchio interno.

In generale, entrambi i tipi di trauma acustico possono derivare da:

  • Lavorare su apparecchiature rumorose;
  • vivere in zone rumorose ferrovia o linee metropolitane di superficie, in prossimità di aeroporti e aviosuperfici);
  • visitare poligoni di tiro, poligoni di tiro e campi di allenamento;
  • trascuratezza dei tappi per le orecchie quando si lavora e si soggiorna in oggetti rumorosi;
  • esposizione a breve termine a suoni forti (più di 120 dB) nell'orecchio.

Tipi di trauma acustico

Come accennato in precedenza, esistono due tipi di lesioni acustiche: acute e croniche. Qual è il meccanismo del loro verificarsi?

Trauma acuto

Questa forma di danno all'udito si verifica quando le orecchie vengono esposte brevemente a suoni forti o ad alta frequenza. I sintomi di lesioni possono comparire dopo un fischio acuto direttamente vicino al condotto uditivo, un fischio da locomotiva, uno sparo o un'esplosione vicino alla vittima. L'esposizione improvvisa a un suono forte porta alla rottura del timpano, all'emorragia nell'orecchio interno e talvolta allo spostamento ossicini uditivi, che giace in cavità timpanica.

Il conseguente danno al timpano e l'emorragia nella cavità cocleare compromettono temporaneamente la funzionalità dell'organo uditivo.

La membrana smette di rispondere correttamente vibrazioni sonore e trasferirli a qualità richiesta ulteriormente nella sezione centrale, e i villi che rivestono la coclea, a loro volta, non sono in grado di accettare il movimento risultante e di trasformarlo in un segnale nervoso.

Lesione cronica

Il danno cronico all'orecchio acustico si verifica dopo un'esposizione prolungata al rumore, a volte estendendosi per diversi anni. I suoni forti che circondano costantemente una persona hanno un effetto stancante sulle parti interne dell'organo uditivo e allungano in modo significativo il timpano. L'esposizione costante alle onde sonore sulle ciglia riceventi che rivestono la coclea dell'orecchio interno porta al loro affaticamento nervoso e alla morte.

Se le conseguenze di un trauma acustico acuto all'orecchio sono completamente reversibili - il livido e l'ematoma si risolvono nel tempo e le rotture nel timpano rimangono cicatrici - allora l'esposizione al rumore a lungo termine è irreversibile. I villi morti dell'orecchio interno non vengono ripristinati e la conseguente perdita dell'udito non viene curata.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi di lesione dell'orecchio acustico si basa sulla raccolta dell'anamnesi e sul chiarimento delle circostanze che hanno causato la compromissione della funzionalità degli organi uditivi. In base al tipo di rumore che ha colpito le orecchie del paziente, nonché alla durata dell'effetto, l'otorinolaringoiatra determinerà il tipo di danno e costruirà un programma di riabilitazione, trattamento o supporto per la funzionalità dei villi rimanenti nell'orecchio del paziente. la coclea.

Per diagnosticare una lesione acustica e determinare il metodo del suo trattamento, lo specialista effettuerà anche misurazioni audiometriche volte a identificare i suoni di quale volume e frequenza il paziente può sentire e quali suoni il paziente non è più in grado di rilevare con l'organo uditivo. Basato questo studio L'otorinolaringoiatra giudicherà la gravità della malattia, perché i primi a morire nell'orecchio interno sono i peli responsabili della ricezione, dell'elaborazione e della trasmissione nervosa delle alte frequenze al cervello.

Le tattiche di trattamento per la lesione dell'orecchio acustico si basano sul tipo. La forma acuta, di regola, non richiede alcuna terapia. Se a un paziente viene diagnosticata una lesione cronica dell'orecchio acustico, il trattamento è obbligatorio. Senza l'assunzione di determinati farmaci, la malattia porterà sicuramente alla sordità irreversibile.

Per fermare la progressione della malattia i farmaci da soli non bastano. Lo specialista consiglia di cambiare occupazione o luogo di residenza (a seconda delle circostanze che hanno portato al trauma acustico dell'orecchio) per eliminare il fattore che provoca la morte dei villi che ricevono il suono.

Complesso terapia farmacologica di solito è costituito dai seguenti farmaci:

  • I preparati di calcio e bromo aiutano a liberarsi degli spiacevoli sintomi accompagnatori- rumore nell'orecchio;
  • il complesso vitaminico si rafforzerà forze protettive corpo e migliorare i processi metabolici;
  • i farmaci nootropi aiutano anche ad aumentare il metabolismo nei tessuti;
  • a rischio di sviluppo processi infiammatori e i farmaci steroidi sono usati per alleviare il gonfiore dei tessuti;
  • i sedativi forniranno ai conduttori nervosi un riposo temporaneo, necessario per alleviare la sindrome da “affaticamento” e arrestare il processo degenerativo.

Il trattamento conservativo sarà caratterizzato da dinamiche positive solo se diagnosi precoce trauma acustico, ma anche in questo caso cambiamenti patologici nelle regioni nervose dell'organo dell'udito sono irreversibili. Per ripristinare la capacità uditiva dei pazienti, gli otorinolaringoiatri raccomandano l'uso di apparecchi acustici intrauricolari.

Prevenire danni acustici

Per evitare che gli organi uditivi perdano la loro funzionalità a causa di lesioni acute, è importante seguire misure preventive protettive:

  • Quando si lavora in industrie e strutture rumorose, utilizzare tappi per le orecchie e cuffie protettive;
  • ascoltare musica ad alto volume meno spesso;
  • quando si vive in una zona rumorosa, utilizzare per riparazioni, finiture e lavori di costruzione materiali insonorizzanti;
  • sottoporsi a regolari visite mediche con visita obbligatoria studio dell'otorinolaringoiatra;
  • A il minimo segno deterioramento della qualità dell'udito, dell'aspetto rumore soggettivo visitare uno specialista otorinolaringoiatra e sottoporsi alla diagnostica audiometrica.

Deriva dall'esposizione a breve o lungo termine a suoni bassi (più di 120 dB) sull'organo dell'udito. Si distinguono traumi acustici acuti e cronici che sono una conseguenza dell'esposizione a breve termine a suoni estremamente forti e alti -suoni acuti (ad esempio, un forte fischio nell'orecchio, ecc.).

L'intensità di questi suoni può essere così grande che la sensazione del suono è solitamente accompagnata da marciume. Esame istologico coclee di animali sottoposti a trauma acustico, è possibile rilevare emorragia nella coclea, spostamento e gonfiore delle cellule dell'organo spirale.

Nella vita di tutti i giorni sono più comuni i danni cronici da rumore acustico, la cui insorgenza si basa sul fattore di affaticamento dovuto all'esposizione prolungata a suoni intensi sull'organo uditivo. I danni all'udito causati dall'esposizione al rumore a breve termine sono spesso reversibili. Al contrario, l'esposizione prolungata e ripetuta al suono può portare addirittura all'atrofia dell'organo corticale. La gravità del danno all'udito aumenta notevolmente con l'esposizione simultanea e prolungata al rumore e alle vibrazioni (ad esempio laboratori di tessitura, fabbri, ecc.).

La diagnosi si basa sull’anamnesi, sulla storia generale del paziente e sui risultati di un test dell’udito. Di solito con lk\e tpch

Trattamento B fasi iniziali La formazione dei professionisti t\go\\osgi è necessaria per risolvere il problema del cambiamento di professione. Le persone che lavorano in luoghi di lavoro rumorosi devono utilizzare misure di protezione contro 1pin 1ua 1ny rumore di produzione. Il trattamento dell’ipoacusia professionale sviluppata prevede le stesse misure previste per l’ipoacusia neurosensoriale. Viene prescritta una terapia riparativa generale, sedativi, terapia vitaminica (vitamine del gruppo B, C, A ed E), lavoro razionale e regime di riposo.

La prevenzione della perdita dell'udito professionale viene effettuata attraverso un complesso di misure mediche e tecniche. È fondamentale condurre un approfondito processo di selezione professionale quando si assumono lavori che comportano elevati livelli di rumore nella produzione. Test speciali vengono utilizzati per valutare il grado di fatica analizzatore uditivo quando esposto a suoni forti. Se il ripristino della normale acuità uditiva in estate richiede un tempo eccessivamente lungo, tali candidati subiranno un trauma da vibrazioni (vibrotrauma), come mostra il nome stesso, si verifica a causa di vibrazioni (shock) prodotte da vari meccanismi (strumenti, veicoli ). Lo studio dei risultati dell'esposizione alle vibrazioni in un esperimento sugli animali ha permesso di scoprirlo cambiamenti degenerativi nella coclea (nell'elica apicale e nelle cellule gangliari spirali), nonché nei nuclei uditivi e vestibolari.

La natura di questi cambiamenti corrisponde alla forza della vibrazione e alla durata del suo impatto.

Il trattamento è simile a quello del trauma acustico, data la loro stretta relazione anatomica. Va aggiunto che al fine di prevenire lesioni da vibrazioni, vengono adottate le seguenti misure: isolamento dalle vibrazioni, smorzamento delle vibrazioni e smorzamento delle vibrazioni.

Il barotrauma si verifica quando cambio improvviso fenomeno atmosferico. L’orecchio medio e quello interno sono più sensibili a questo cambiamento. Esistono due tipi di barotrauma. Nel primo caso, la lesione si sviluppa quando la pressione cambia solo nel canale uditivo esterno, ad esempio un colpo all'orecchio con il palmo della mano quando si utilizza un imbuto pneumatico Siegl. La causa del secondo tipo di barotrauma è la differenza di pressione nel ambiente e la cavità timpanica, ad esempio, durante il volo in aereo, le immersioni con subacquei, gli addetti ai cassoni, ecc. Una combinazione di pressione e trauma acustico si verifica durante le esplosioni e gli spari a distanza ravvicinata. Tali disturbi si basano su un aumento istantaneo della pressione atmosferica e azione improvvisa suono ad alta intensità, che provoca contusioni dell'orecchio e degli organi cerebrali di varia gravità.

Il quadro otoscopico durante il barotrauma è caratterizzato dalla comparsa di iperemia della membrana timpanica con emorragie nel suo spessore. A volte si verificano rotture e completa distruzione del timpano. Nei primi 2 giorni dopo il primo infortunio cambiamenti infiammatori potrebbe non essere rilevato, quindi l'infiammazione diventa più evidente. Quando si verifica un'emorragia nella cavità timpanica mentre la membrana è intatta, acquisisce un colore blu scuro.

Il barotrauma è anche accompagnato da una serie di disturbi funzionali dell'orecchio interno e centrale sistema nervoso. Il paziente sviluppa rumore e ronzio nelle orecchie, diminuzione dell'udito, vertigini e nausea. A volte c'è perdita di coscienza.

Il grado di perdita dell'udito dovuta al barotrauma varia a seconda della parte dell'analizzatore uditivo in cui si verificano i cambiamenti. IN infanzia il barotrauma a volte si sviluppa durante un volo in aereo se la pervietà delle tube uditive è compromessa a causa dell'ipertrofia della tonsilla faringea o della cresta peritubulare.

Trattamento. Il primo soccorso per il barotrauma, accompagnato da una violazione dell'integrità del timpano, sanguinamento del timpano o emorragia nello spessore della membrana, consiste in una pulizia approfondita ma molto attenta del condotto uditivo da grumi di detriti, possibili impurità estranee ( un'esplosione potrebbe causare grach.p>) con l'aiuto di un batuffolo di cotone sterile, avvolto in un tampone. Promyn.shps\chd è severamente vietato poiché potrebbe danneggiare la cavità timpanica. Dopo aver rimosso il contenuto del condotto uditivo, la pelle del condotto uditivo viene accuratamente lavata!

Puoi ferirti l'orecchio quasi ovunque. Molto spesso questo fastidio si verifica a casa, al lavoro, nei trasporti, durante lo sport e così via.

Per quanto riguarda i tipi di lesioni all'orecchio, i tipi più comuni sono meccanici, chimici e termici. Una categoria speciale comprende i danni causati da: forte influenza acustica, vibrazioni e cambiamenti della pressione atmosferica. Diamo uno sguardo più da vicino alle lesioni acustiche e ai danni causati da un impatto: quali sintomi si manifestano e come vengono trattati.

Lesioni acustiche

Tale danno è possibile in condizioni di esposizione a breve termine o, al contrario, prolungata a un suono eccessivamente forte sull'organo uditivo. A seconda del grado di esposizione al fattore traumatico, esistono 2 forme di trauma acustico: acuto e cronico.

La forma acuta è caratterizzata da un'influenza a breve termine di un suono alto e super forte (ad esempio, un fischio estremamente forte direttamente nell'orecchio). La base della forma cronica è il fattore fatica (ovvero l'effetto stancante di eventuali suoni sull'apparecchio acustico).

Sintomi di trauma acustico acuto:

  • perdita uditiva improvvisa di vario grado (una condizione in cui tutti i suoni ambientali “scompaiono” istantaneamente);
  • mal d'orecchi;
  • sensazione improvvisa di ronzio nelle orecchie;
  • vertigini (anche se non compaiono in tutti i casi);
  • scarico di sangue dall'orecchio (di solito osservato con lesioni dovute a un'esplosione, che è accompagnata da una rottura della membrana).

Sintomi di trauma acustico cronico:

  • diminuzione significativa dell'acuità uditiva o sordità completa;
  • l'acufene si avverte da molto tempo;
  • membrana retratta (scoperta durante l'esame da un otorinolaringoiatra).

Se la perdita dell'udito è stata causata da un trauma acustico acuto all'orecchio, i cui sintomi abbiamo già elencato, la vittima potrebbe non aver bisogno di cure. Il fatto è che le violazioni che si verificano a causa dell'influenza a breve termine di un suono potente sono, di regola, reversibili. L’unica cosa di cui hai bisogno per accelerare il recupero è il riposo.

Se alla vittima viene diagnosticata una perdita dell'udito professionale, il trattamento viene prescritto esattamente come per la perdita dell'udito neurosensoriale. Consiste nell'effettuare una terapia riparativa e vitaminica, nell'assunzione di sedativi e nella razionalizzazione del regime di lavoro e di riposo.

Quando un medico diagnostica una lesione cronica dell'orecchio acustico, il trattamento comporta principalmente un cambio di professione. Se le condizioni di lavoro rimangono le stesse, non si può parlare di cura, perché inevitabilmente si svilupperà la malattia e la situazione peggiorerà.

Le lesioni acustiche sul lavoro richiedono lo stesso trattamento di qualsiasi altro tipo di perdita dell’udito. A meno che non vengano aggiunti farmaci nootropi e correttori della microcircolazione e antiipoxanti.

Danno da impatto

L'orecchio è un organo che, in circostanze sfavorevoli, è spesso soggetto a danni di vario tipo, soprattutto danni meccanici. Di conseguenza, potrebbero verificarsi lesioni all'orecchio dovute a urti, contusioni all'orecchio e così via. Sono presenti lesioni all'orecchio esterno, medio e interno.

Se la conca e la parte esterna del condotto uditivo vengono ferite, la vittima può manifestare tutta una serie di sintomi:

I sintomi elencati accompagnano sempre un forte dolore nell’orecchio colpito (fino allo stato di shock), una diminuzione dell’acuità uditiva in caso di gonfiore del condotto uditivo esterno e la risposta generale del corpo alla perdita di sangue.

Il trattamento delle lesioni traumatiche dell'orecchio esterno prevede il trattamento della ferita da parte di un chirurgo e la successiva esecuzione di un intervento di restauro (otoplastica) o di ricostruzione della cavità uditiva (eliminazione dei difetti con ripristino dei frammenti perduti e riattacco dell'orecchio durante l'amputazione). Inoltre, nel condotto uditivo vengono inserite turunde di garza o cotone idrofilo, imbevute di una soluzione antisettica.

Per il trattamento del trauma contusivo, di norma, viene scelto un metodo conservativo, ma se vengono rilevati ematomi tesi, quest'ultimo deve essere aperto. Se è presente un difetto cartilagineo nella conca, viene eseguita la chirurgia plastica ricostruttiva.

Lesioni dell'orecchio interno e medio

Con lesioni traumatiche all'orecchio medio e interno, vengono solitamente registrati i seguenti sintomi:

  • diminuzione dell'acuità uditiva;
  • lombalgia e rumore nelle orecchie;
  • attacchi di vertigini;
  • problemi di coordinazione;
  • dolore nella zona in cui si trova l'osso temporale (soprattutto se è presente un ematoma);
  • sanguinamento (se la membrana è ferita).

Un orecchio interno ferito viene spesso trattato in modo sintomatico. Prima di tutto, il medico prescrive un adeguato analgesico, una terapia che dovrebbe supportare le funzioni più importanti del corpo (in caso di lesione cerebrale traumatica), nonché farmaci antibatterici per evitare l'infezione. In futuro, se le strutture dell'orecchio medio saranno danneggiate solo leggermente, sarà necessaria la microchirurgia.

Prevenzione

Le misure preventive progettate per proteggere una persona dal trauma acustico si riducono a ridurre o eliminare completamente l'impatto del suono sull'orecchio interno. Se lavori in produzione, i locali dell'officina (soffitti e pareti) dovrebbero essere rifiniti con speciali materiali fonoassorbenti. È anche importante osservare le precauzioni di sicurezza durante il lavoro.

Il rumore a bassa frequenza non può superare i 100 von, il rumore a media frequenza deve essere entro 90 von e il rumore ad alta frequenza deve essere entro 85 von. Se il processo produttivo è direttamente correlato all'aumento dei livelli di rumore, i lavoratori devono lavorare indossando dispositivi di protezione.

Non c'è modo di prevenire lesioni da impatto. A meno che tu non abbia bisogno di cercare di ridurre il rischio di situazioni in cui puoi subire tali danni.

E infine

Gli otorinolaringoiatri riscontrano molto spesso infiammazioni e lesioni all'orecchio. Ci sono molti fattori che causano quest'ultimo, come già accennato. Tuttavia, indipendentemente da come sia stata ferita esattamente la vittima, dovresti contattare immediatamente uno specialista esperto. L'inazione con la speranza che “va via da sola”, così come l'automedicazione, nella maggior parte dei casi finisce con complicazioni o addirittura con una perdita irreversibile dell'udito.

Se, dopo che l'orecchio è stato ferito, compare almeno uno dei sintomi che abbiamo elencato, è necessario inviare immediatamente la vittima alla clinica o all'ospedale più vicino. Anche una piccola ferita dietro l'orecchio, che sembra solo un problema dermatologico, dovrebbe avvisarti.

Solo un medico esperto può prescrivere un trattamento adeguato e fare di tutto per ridurre al minimo i rischi e prevenire lo sviluppo di possibili complicanze.