Pro e contro dei corticosteroidi. Medicinali per alleviare i sintomi pericolosi e sopprimere l'infiammazione allergica - corticosteroidi: elenco dei farmaci e loro utilizzo per le allergie

Corticosteroidi - farmaci ormonali, destinato al trattamento delle malattie dermatologiche eziologie diverse. Con l'aiuto di unguenti a base di corticosteroidi, puoi eliminare prurito e gonfiore e alleviare l'infiammazione.

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    Caratteristiche dei farmaci

    I corticosteroidi sono ormoni prodotti nelle ghiandole surrenali. La loro funzione principale è quella di regolare proteine, carboidrati e salinità processi metabolici. Gli unguenti a base di corticosteroidi sono realizzati a base di ormoni artificiali, simili a quelli umani, sono solitamente chiamati steroidi.

    Gli unguenti steroidei sono usati come agente esterno. Rappresentano uno dei principali mezzi per curare le malattie della pelle. L'azione degli unguenti è mirata a:

    • eliminazione processi infiammatori;
    • rallentando il processo di proliferazione dei tessuti connettivi;
    • riduzione del gonfiore;
    • anestesia;
    • eliminando il prurito.

    Trattato con corticosteroidi forme diverse dermatiti, psoriasi, licheni, lupus.

    Tipi di unguenti

    Gli steroidi destinati all'uso esterno sono suddivisi in diverse classi. I corticosteroidi sono divisi in quattro gruppi:

    • Unguenti attività debole, che includono idrocortisone o prednisolone.
    • I farmaci ad azione moderata sono prodotti sulla base di fluocortolone, prednicarbato, flumetasone.
    • Incluso farmaci forti: budesonide, betametasone, metilprednisolone.
    • I farmaci più potenti sono costituiti da clobetasolo propionato.

    Oltre alle classi principali, ci sono opzioni combinate, a cui, oltre agli steroidi, se ne aggiungono altri sostanze chimiche, che ampliano lo spettro d'azione dei farmaci.

    Quando si sceglie un farmaco, è necessario tenere conto della forma della malattia e dell'entità della sua diffusione. Non dovresti automedicare. Il medico deve selezionare il medicinale e prescrivere il dosaggio. Prima di iniziare il trattamento, leggere le istruzioni per l'uso.

    Trattamento dei bambini

    Per il trattamento possono essere utilizzati unguenti a base di corticosteroidi disturbi della pelle nei bambini quando agenti non ormonali non dare l'effetto desiderato. Ma vale la pena tenere presente che la pelle del bambino è più sensibile agli effetti degli ormoni. Rischio di accadimento effetti collaterali molto alto, quindi i bambini vengono trattati con steroidi topici moderati o bassi.

    Il trattamento viene completato gradualmente, l'unguento inizia a essere miscelato con la crema da latte per ridurre la concentrazione del principio attivo. Anche la dose viene gradualmente ridotta.

    Importante! Non tutti i corticosteroidi sono adatti all’uso nei bambini, quindi è il medico a prescriverli. Prima dell'uso, dovresti leggere le istruzioni e assicurarti che sia adatto a tuo figlio. di questa età il medicinale è approvato per l'uso.

    Effetti collaterali

    I farmaci corticosteroidi topici possono causare complicazioni se usati in modo errato o con intolleranza. Esiste il rischio di sviluppare i seguenti effetti collaterali:

    • aumento dei livelli di zucchero nel sangue, fino allo sviluppo del diabete mellito;
    • promozione pressione sanguigna, malattia dentro in alcuni casi si sviluppa in ipertensione;
    • Sulla pelle possono formarsi smagliature o smagliature sotto forma di strisce rosse;
    • atrofia del tessuto cutaneo, quando la pelle nel sito del trattamento con unguento diventa secca e si assottiglia gradualmente;
    • sviluppo di infezioni fungine sulla pelle;
    • disfunzione delle ghiandole surrenali;
    • formazione di acne sulla pelle;
    • scolorimento della pelle, comparsa di una rete di vasi sanguigni su di essa;
    • disturbi nervosi.

    Quando effetti collaterali Dovresti consultare un medico e sostituire il medicinale con uno più sicuro. Problemi nel funzionamento organi interni Quando si utilizzano farmaci corticosteroidi esterni, sono estremamente rari. Effetti indesiderati possibile con trattamento a lungo termine o se applicato in modo errato.

    Formulazioni a base di corticosteroidi

    I corticosteroidi esterni eliminano sintomi spiacevoli malattie dermatologiche. Le forme lievi di malattie della pelle possono essere trattate con successo con farmaci a dosaggio moderato. Per la cura fasi gravi le malattie richiedono farmaci forti.

    I tipi più comuni di agenti steroidei esterni includono unguenti vari gradi influenze, diverse a modo loro Composizione chimica.

    Advantan

    Il farmaco è prodotto sulla base del metilprednisolone. Advantan è classificato come un unguento con un effetto abbastanza forte. Il farmaco è prescritto per eliminare eruzioni allergiche sulla pelle. Advantan elimina le allergie, riduce l'infiammazione, allevia il dolore e allevia la condizione, riducendo il prurito e il gonfiore della pelle.

    Il farmaco è facilmente tollerato e raramente è accompagnato da effetti collaterali, quindi può essere usato per curare i bambini. Con un trattamento a lungo termine o un dosaggio errato, si può sviluppare atrofia cutanea e possono comparire problemi con la funzione surrenale.

    Belogent

    Belogent è prescritto per il trattamento della dermatite allergica. Il farmaco contiene betametasone e gentamicina. Queste sostanze forti sono in grado di fermare gravi processi infiammatori e fermare lo sviluppo di processi patogeni. In presenza di ipersensibilità Durante l'assunzione del medicinale la pelle si irrita e si formano brufoli.

    L'effetto del trattamento si ottiene dopo un uso prolungato. Ma anche dopo aver eliminato i sintomi della malattia, non dovresti interrompere il trattamento, altrimenti potrebbero verificarsi ricadute. Il farmaco è prescritto ai bambini di età inferiore a un anno. L'uso a lungo termine della crema per pannolini non è raccomandato per i bambini, poiché le sostanze incluse nel farmaco possono danneggiare la pelle delicata del bambino.

    Beloderm

    La crema contiene betametasone. Questo medicinale appartiene al gruppo dei farmaci potenti. Aiuta ad alleviare il prurito e l'infiammazione. Inoltre, Beloderm è un anestetico che restringe vasi sanguigni. Un analogo del farmaco, Celestoderm B, ha le stesse proprietà. Gli effetti collaterali sono estremamente rari, quindi può essere utilizzato dalle donne incinte istruzioni speciali medici e bambini sopra i 6 anni.

    Il farmaco non è adatto per l'uso a lungo termine sul viso. Altrimenti il ​​rischio di rosacea o acne è elevato. È severamente vietato applicare la crema vicino agli occhi; danneggerà le mucose dell'occhio. Esiste il rischio di sviluppare cataratta e glaucoma.

    Idrocortisone

    L'idrocortisone è incluso nell'elenco dei glucocorticosteroidi. Sostanza attiva viene utilizzato l'idrocortisone. L'unguento è controindicato se la pelle è affetta da funghi e malattie infettive. Un altro rimedio a base di idrocortisone è Lokoid. Il medicinale è prescritto per il trattamento di eczema, dermatite, psoriasi. A uso a lungo termine Il cortisolo inizia ad aumentare nel sangue, che ritorna normale dopo la sospensione del farmaco. Entrambi i farmaci hanno grado lieve impatto.

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La corteccia surrenale svolge una funzione secretiva, produrre corticosteroidi. Questi sono ormoni biologicamente attivi, inclusi minerali (aldosterone) e glucocorticoidi (cortisone).

Controllo dei corticosteroidi naturali seguenti processi nell'organismo:

  1. metabolismo dei minerali (trattengono gli ioni sodio e rimuovono il potassio);
  2. il processo della pubertà;
  3. metabolismo dei lipidi, proteine ​​e carboidrati;
  4. reazioni allo stress;
  5. il corso della gravidanza;
  6. bloccare la produzione di mediatori dell’infiammazione.

I corticosteroidi sintetici hanno proprietà simili agli ormoni naturali.

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Irina Martynova. Laureato all'Università statale di Voronezh Università di Medicina loro. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo del \"Policlinico di Mosca\" BUZ VO.

Essi può eliminare i sintomi del processo infiammatorio(sollievo dal dolore, sollievo dal gonfiore e dal rossore, riduzione della temperatura locale). Le molecole sintetiche di corticosteroidi sono integrate nel ciclo delle reazioni metaboliche naturali del corpo, rimuovendo da esse gli ormoni naturali, che interrompono il funzionamento della corteccia surrenale e l'equilibrio ormonale in generale. A questo proposito, i farmaci a base di corticosteroidi sintetici vengono prescritti dal medico quando i farmaci non ormonali non sono efficaci.

Forme di rilascio di corticosteroidi sintetici

I corticosteroidi sintetici hanno le seguenti forme di rilascio:

  • compresse (capsule);
  • soluzioni in fiale iniettabili;
  • corticosteroidi topici, che vengono utilizzati esternamente (unguenti, creme);
  • forme per inalazione.

Soffermiamoci in dettaglio sui farmaci più popolari e prescritti.

Compresse di prednisolone

Hanno un potente effetto antiallergico e antinfiammatorio. Il farmaco è controindicato per l'ulcera peptica dello stomaco e dell'intestino, durante il periodo di vaccinazione, per l'ipertensione e con la tendenza a formare coaguli di sangue nei vasi sanguigni.

Il prezzo per una confezione da 100 pezzi è di circa 120 rubli. Il prednisolone potrebbe averlo forma liquida per l'iniezione di corticosteroidi.

Celeston

COME componente attivo ha betametasone. Le compresse non sono prescritte per le seguenti patologie: dopo infarto miocardico, ipertensione, disturbi endocrini, per il glaucoma, per infezioni gravi (sifilide, tubercolosi), osteoporosi, poliomielite. Sopprime naturale reazioni immunitarie.

L'effetto antinfiammatorio è 30 volte più efficace rispetto all'idrocortisone.


Compresse di Kenacort

Il farmaco ha un effetto stabilizzante sulle membrane cellulari, elimina i sintomi di infiammazione e allergie. Non utilizzato per la psicosi nefrite cronica, infezioni complesse e infezioni fungine.

50 compresse da 10 mg ciascuna costano circa 200 rubli.


Il betametasone dipropionato è presente come componente attivo. Le iniezioni con il farmaco sono efficaci per le seguenti patologie: stato di shock di diversa natura, con edema cerebrale, con fallimento acuto ghiandole surrenali "Diprosan" è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti della composizione, con lesioni infettive, con malattie organi digestivi, ipotiroidismo, ipertensione, con patologie complesse dei reni e del fegato.

1 fiala del medicinale costa circa 200 rubli.

Kenalog

Il componente attivo del farmaco è . Il medicinale si distingue per il suo effetto delicato sul corpo, l'assenza di influenza sul funzionamento della ghiandola pituitaria e sul metabolismo minerale nel corpo.

Una scatola con 5 fiale del farmaco costa circa 400 rubli.

Il componente attivo del prodotto è il metilprednisolone. Controindicato in caso di infezioni fungine e intolleranze individuali.

Corticosteroidi topici per uso esterno

I corticosteroidi topici sono classificati come segue:

  • attività debole (“ ”, “Lokoid”, “Cortade”);
  • moderatamente attivo (Afloderm, Esperson, Laticort);
  • altamente attivo (“Kuterid”, “Cutivate”, “Elokom”);
  • molto attivo (Dermovate, Clobetasol).

Gli unguenti corticosteroidi più utilizzati


Locoide

Il componente attivo idrocortisone ha un effetto antipruriginoso, antinfiammatorio, elimina il gonfiore.

30 grammi del farmaco costano circa 300 rubli.


Lorinden S

La composizione ha un effetto antimicotico. Viene utilizzato per processi allergici e infiammatori complicati da una componente fungina.

Il prezzo per tubo parte da 330 rubli.


Fluorocort – unguento a base di triamcinolone

Allevia perfettamente prurito, gonfiore e arrossamento.

Il costo di un tubo è di circa 250 timoni.


Fucidin G

Oltre all'idrocortisone, il prodotto contiene acido fusidico, che ha un effetto antibiotico. Composto Adatto a bambini di età superiore ai 2 anni.

La crema costerà 450 rubli, l'unguento – 400.

Le sfumature dell'uso di agenti topici

  • La scelta del rimedio dipende dalla gravità, dalla localizzazione e dalla profondità del processo. Deve essere effettuato da un medico;
  • a seconda della dinamica del processo sulla pelle, viene effettuata una correzione cambiando il farmaco scelto;
  • Una volta alleviati i sintomi, passa a un prodotto privo di ormoni.

Forme inalatorie di corticosteroidi

I corticosteroidi sotto forma di soluzioni per inalazione sono efficaci ridurre la permeabilità della membrana, limitano il rilascio di enzimi proteolitici oltre i lisosomi. Localmente nelle pareti si creano alte concentrazioni della sostanza azione bronchiale, che consente di minimizzare l’effetto sistemico.

I corticosteroidi nasali eliminano efficacemente i processi infiammatori e manifestazioni allergiche, vengono utilizzati sotto forma di inalazioni attraverso il naso.

Beclamitozone (Aldecim, Becotide, Beklokort)

Il principio attivo riduce la secrezione di prostaglandine e la produzione di essudato patologico. È controindicato infanzia fino a 6 anni, intolleranza individuale.

Una bottiglia da 200 mcg di Beclamizone costa 300–400 rubli.


Beclamizon-nasale, Beconase

Sono usati come corticosteroidi nasali, eliminando gonfiore e iperemia nella mucosa nasale.

Una bottiglia di Beconase costa circa 300 rubli.


Flunisalide (Ingacort)

Efficace per l'asma bronchiale, bronchite ostruttiva e rinite cronica.

Controindicato nel 1° trimestre di gravidanza, per i bambini sotto i 5 anni di età, con infezioni fungine, forma attiva di tubercolosi.

Principali effetti collaterali dei corticosteroidi

Se usi corticosteroidi per un lungo periodo, si sviluppano effetti collaterali Nella maggior parte dei casi.

Preparazioni:

  • interrompere la composizione ionica dei fluidi biologici del corpo, promuovendo l'alcalinizzazione del sangue;
  • provocare lo sviluppo del diabete mellito steroideo;
  • trattenere i liquidi, interrompendo il funzionamento del muscolo cardiaco;
  • la perdita di ioni di potassio porta alla debolezza muscolare e di calcio all'osteoporosi, alla suscettibilità alle fratture;
  • ridurre le risposte immunitarie, aumentando la suscettibilità alle infezioni;
  • provocare insufficienza surrenalica;
  • aumentare il rischio di sviluppo lesione ulcerosa stomaco, intestino.

Casi particolari di utilizzo dei corticosteroidi

Infanzia

Corticosteroidi topici prescritto ai bambini con cautela. Come bambino più piccolo maggiore è il rapporto tra superficie e peso corporeo e maggiore è il rischio di sviluppare patologie sistemiche (ritardo dello sviluppo, compromissione equilibrio ormonale, soppressione surrenalica). Ai bambini di età inferiore a un anno vengono prescritti pomate che contengono non più dell'1% di idrocortisone attivo Dermatol;

Dopo 2 anni è consentito il Mometasone.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, i corticosteroidi vengono prescritti in casi eccezionali quando il risultato dell'uso supera possibili rischi per il feto.

Queste sono le seguenti situazioni:

  • minaccia di nascita prematura di un bambino;
  • forma attiva di reumatismi;
  • iperplasia intrauterina della corteccia surrenale nel feto.

I corticosteroidi, se utilizzati localmente per brevi periodi di tempo, praticamente non passano nel latte materno.

Se le dosi dei farmaci sono elevate, ciò può causare un’interruzione dello sviluppo del bambino e la soppressione del sistema ormonale.

Per l'asma bronchiale


I corticosteroidi sono efficaci per l’asma bronchiale. Alleviano i sintomi dell'infiammazione, ma non dilatano i bronchi. Questi farmaci vengono utilizzati durante gli attacchi quando altri mezzi non sono efficaci. Dopo che l'attacco si è fermato, la dose del componente attivo viene ridotta gradualmente (di 2 volte ogni 4 giorni). Per l'asma bronchiale sono indicati i corticosteroidi in forma inalatoria. Questi sono: “Beklozon Eco”, “Budesonide Forte”, “Pulmicort”, “Pulmicort Turvuhaler”, “Fluticonazolo Propionato”.

Per le allergie

A forme complesse Per le allergie, i corticosteroidi sono efficaci e vengono prescritti a livello sistemico e locale. Elenco dei farmaci: "Betametasone", "Prednisolone", "", così come i loro analoghi.

Gli aerosol intranasali (flucatisone, beconasi, propionato) aiutano con il raffreddore da fieno e la rinite allergica.

Per la psoriasi

La corteccia surrenale produce ormoni corticosteroidi, che sono sostanze presenti naturalmente nel corpo. Partecipano alla maggior parte processi biochimici e regolano i meccanismi di base della vita, controllano il sistema immunitario, i livelli di glucosio nel sangue, nonché il metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e del sale marino.

Quali farmaci sono classificati come corticosteroidi?

Esistono due tipi di sostanze in questione: glucocorticoidi e mineralcorticoidi. I medicinali che contengono un tipo di ormone sono corticosteroidi. Ti permettono di raggiungere rimozione efficace eventuali processi infiammatori, eliminazione del gonfiore patologico, efficace contro le reazioni allergiche.

I farmaci sintetici contenenti corticosteroidi sono disponibili sotto forma di capsule, compresse, soluzioni per somministrazione endovenosa, polveri, unguenti, gel, spray, gocce.

Farmaci corticosteroidi - elenco delle compresse

Elenco di compresse e capsule con ormoni:

  • Celeston;
  • Kenacort;
  • Kenalog;
  • Metipre;
  • Medrol;
  • Polcortolon;
  • Prednisolone;
  • Urbano;
  • Triamciclonone;
  • Berlicourt;
  • Lemod;
  • Decadrone;
  • Cortineff;
  • Florinef.

I rimedi di cui sopra sono efficaci nel trattamento della maggior parte delle malattie infettive e fungine, dei disturbi del lavoro tratto gastrointestinale, patologie circolatorie, comprese malattie cerebrali, autoimmuni, .

Corticosteroidi topici

Il trattamento dei disturbi dermatologici richiede necessariamente l'applicazione di farmaci esterni in combinazione con un regime sistemico.

Farmaci corticosteroidi – unguenti, creme, gel:

  • Dermozolone;
  • Diprosalik;
  • Kremgen;
  • mesoderma;
  • Abistan;
  • Prednisolone;
  • Elokom;
  • Flucinare;
  • coltivare;
  • Betametasone;
  • Triderma;
  • Delors;
  • Dermovato;
  • sinoflano;
  • Fluorocorte;
  • Iossizone;
  • trimistina;
  • Triakutan;
  • chiodi di garofano;
  • Laticorti;
  • Locoide;
  • Lorinden.

Questi farmaci, oltre agli ormoni corticosteroidi, possono contenere componenti antisettici, sostanze antinfiammatorie e antibiotici.

Corticosteroidi nasali

Per la maggior parte, questi farmaci sono usati per trattare rinite allergica e processi purulenti cronici in seni mascellari. Consentono di ottenere rapidamente sollievo nella respirazione nasale e di arrestare la proliferazione di microrganismi patogeni sulle mucose.

Preparazioni di corticosteroidi per uso nasale:

  • Nasonex;
  • flixonasi;
  • Nasobek;
  • Nazarel;
  • Aldecino;
  • Rinoclenil;
  • Beclometasone;
  • Tafen nasale;
  • Avamis.

Va notato che nella forma di rilascio in esame, gli ormoni corticosteroidi ne hanno meno effetti collaterali E influenze negative sul corpo che sotto forma di compresse o iniezioni.

Corticosteroidi inalatori

Durante il trattamento dell'asma bronchiale e delle condizioni spastiche prolungate dei bronchi, il gruppo descritto medicinali insostituibile. È considerato più conveniente utilizzarli nel modulo.

Elenco dei farmaci corticosteroidi:

I medicinali di questo elenco possono presentarsi sotto forma di soluzione pronta, emulsione o polvere per la diluizione e la preparazione del riempitivo per inalazione.

Come i corticosteroidi nasali, questi farmaci non vengono quasi assorbiti nel sangue e nelle mucose, il che evita la resistenza sostanza attiva E conseguenze serie uso di farmaci.

I farmaci a base di ormoni steroidei nel trattamento delle malattie articolari sono attualmente uno dei principali gruppi di farmaci in termini di efficaci proprietà terapeutiche.

Il loro utilizzo per il trattamento offre benefici significativi per il paziente reumatologico, che superano la forza di qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). Questi includono: una rapida insorgenza d'azione e un forte effetto antinfiammatorio sulla lesione.

Tuttavia, i farmaci corticosteroidi non hanno solo lato positivo, ma anche un numero piuttosto serio conseguenze negative, che, se prescritto e utilizzato impropriamente, può causare danni significativi alla salute del paziente.

Di conseguenza, c'è sempre una posizione ambigua sia dei pazienti stessi che dei medici nei confronti di questo. Alcuni sono pronti ad accettarli solo per eliminare il dolore, mentre altri, al contrario, rifiutano fermamente il trattamento, poiché può causare danni.

Entrambi i giudizi sono errati, poiché i corticosteroidi o i glucocorticoidi sono semplicemente insostituibili in alcune circostanze cliniche con un approccio competente al trattamento. Tuttavia, ci sono una serie di situazioni in cui è possibile farne a meno.

Cosa sono i corticosteroidi e i loro principali effetti

Corticosteroidi o glucocorticoidiè una sottoclasse di ormoni steroidei prodotti esclusivamente dalla corteccia surrenale. A differenza di altri ormoni, non sono prodotti dalle gonadi. Tendono ad avere attività glucocorticoide o mineralcorticoide a vari livelli.

Quando predomina l’attività dei glucocorticoidi o dei mineralcorticoidi, i corticosteroidi si dividono in glucocorticoidi e mineralcorticoidi. Nel nostro caso, i principali glucocorticoidi prodotti nel corpo umano sono il cortisone e l'idrocortisone.

Conosciuti anche come corticosteroidi sono derivati ​​dell'idrocortisone di origine semisintetica, inclusi i seguenti:

  • Desametasone;
  • Prednisolone;
  • Metilprednisolone.

Dagli effetti dei corticosteroidi sul corpo umano, se ne possono distinguere e presentare diversi nella tabella:

Tipo di effetto di un corticosteroide sul corpo Descrizione
Antinfiammatorio Un certo enzima viene soppresso e, di conseguenza, la sintesi dei mediatori dell'infiammazione viene interrotta.
Immunoregolatore e antiallergico La produzione di linfociti B e plasmacellule di anticorpi rallenta e diminuisce la produzione di citochine e linfochine. La formazione intensiva di eosinofili viene soppressa, le cellule già presenti nel sangue vengono distrutte e la produzione di immunoglobulina E viene ridotta.
Si verifica inoltre un aumento della capacità legante dell'istamina da parte del sangue e le membrane vengono stabilizzate mastociti, che blocca da essi il rilascio di istamina e di altri mediatori dell'allergia. Ciò consente di ridurre le manifestazioni di reazioni allergiche.
Metabolismo idroelettrolitico Il processo inverso di assorbimento di sodio e acqua dal lume dei canali renali nel sangue viene accelerato.
I processi di assorbimento di questo elemento nell'intestino rallentano e il suo rilascio dalle ossa accelera.
Metabolismo dei carboidrati Viene stimolata la produzione di glucosio da prodotti non carboidrati nel fegato (gluconeogenesi). La permeabilità diminuisce membrane cellulari per il glucosio. Ciò provoca un aumento dei livelli di glucosio nelle urine e nel sangue - glicosuria e iperglicemia, fino alla comparsa del diabete steroideo.
Metabolismo delle proteine I processi di sintesi proteica rallentano e i processi di decomposizione nei tessuti accelerano. Il paziente perde peso, si verificano atrofia muscolare e cutanea, compaiono smagliature ed emorragie. Si verifica una lenta guarigione delle ferite
Metabolismo dei grassi La scomposizione dei grassi avviene principalmente nella parte superiore e arti inferiori, e nella zona del viso, del collo e del busto vengono sintetizzati.
Il sistema cardiovascolare L'effetto si verifica aumentando la pressione sanguigna, aumentando la sensibilità delle pareti delle arterie e del muscolo cardiaco all'adrenalina e alla norepinefrina.
Sistema sanguigno Viene stimolata la formazione di piastrine e globuli rossi, la produzione di linfociti, eosinofili e monociti viene soppressa.
Effetto su altri ormoni La produzione degli ormoni sessuali, così come dell'ormone luteinizzante della ghiandola pituitaria, viene soppressa. Riduce la sensibilità dei tessuti agli ormoni ghiandola tiroidea e alla somatomedina, la somatotropina.

Principali indicazioni all'uso dei corticosteroidi

I corticosteroidi possono essere utilizzati nei seguenti modi:

  1. Sistemico: l'uso è prescritto per via orale, endovenosa, intramuscolare;
  2. Locale: il massimo in modo frequente vengono utilizzate iniezioni intrarticolari.

Parlando dell'uso dei corticosteroidi sistemici nel campo della reumatologia, le seguenti malattie ne sono indicazioni dirette:

  • Febbre reumatica acuta.
  • Sclerodermia sistemica.
  • Lupus eritematoso sistemico.
  • Vasculite sistemica.

Maggior parte uso frequente i glucocorticoidi sono utilizzati sotto forma di iniezioni intrarticolari per le seguenti malattie sistema muscoloscheletrico:

  • Osteoartrite.
  • Gotta.
  • Artrite traumatica acuta.
  • Sinovite dell'articolazione del ginocchio.
  • Artrite reumatoide.
  • Artrite reattiva.
  • Periartrite dell'articolazione della spalla.
  • Artrite psoriasica.

Dall'elenco delle malattie sopra elencate, non sempre è indicato l'uso di corticosteroidi. Il loro scopo è appropriato quando Trattamento con FANS non si è fatto vedere per due settimane risultati positivi. Inoltre, il loro utilizzo avviene nello sviluppo della sinovite (infiammazione della membrana sinoviale dell'articolazione con formazione di versamento al suo interno). Questo stato di cose manifestazioni cliniche espresso dal gonfiore dell'articolazione, passivo limitato e movimenti attivi nell'articolazione.

Controindicazioni all'uso dei corticosteroidi

Generalmente, controindicazioni assolute all'appuntamento farmaci sistemici di questo tipo non esiste. Esistono relative restrizioni d'uso, che sono:

  • Diabete.
  • Formazioni ulcerose nello stomaco e nel duodeno.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Epilessia.
  • Ipertensione di tipo arterioso.
  • Disordini mentali.

L'uso di corticosteroidi mediante iniezione nell'articolazione è controindicato nei seguenti casi di malattie e disturbi:

  • Processo infettivo locale o sistemico;
  • Frattura transarticolare;
  • Osteoporosi periarticolare grave;
  • Malattie del sistema di coagulazione del sangue;
  • o distruzione ossea che non può essere corretta.

Effetti collaterali dei corticosteroidi

A uso sistemico corticosteroidi per lungo tempo esiste la possibilità di manifestazioni grande quantità reazioni spiacevoli. Il loro sviluppo deve essere anticipato prima di effettuare la profilassi con farmaci adeguati.

Scorrere reazioni avverse dai corticosteroidi ne ha abbastanza grande elenco, tra cui i principali sono i seguenti:

  • Aumento del peso corporeo;
  • Atrofia e
  • Smagliature, emorragie e assottigliamento della pelle, acne;
  • L'osteoporosi e quelle manifestate sullo sfondo di questa malattia fratture da compressione vertebre e altre fratture patologiche;
  • Aumento della pressione sanguigna;
  • Ulcere steroidee negli organi digestivi;
  • Nausea, sensazioni dolorose nello stomaco e nell'esofago;
  • Disturbi del sonno e psicosi, cambiamenti improvvisi Umore;
  • Glaucoma, cataratta;
  • crescita lineare nei bambini, così come pubertà ritardata;
  • Aumento dei livelli di glucosio e lipidi nel sangue.

La manifestazione di alcune conseguenze negative (disturbi del sonno, instabilità emotiva, ecc.) appare immediatamente dopo l'inizio della terapia e non è possibile evitarle. Lo sviluppo degli altri ha una manifestazione successiva e la loro insorgenza può essere limitata dall'uso piccole dosi ormone, oltre a prescrivere farmaci per prevenire le complicazioni causate.