Incompatibilità sessuale dei partner. Cos'è la compatibilità nel rapporto dei coniugi: segni di completa compatibilità e armonia nel matrimonio

Molti coniugi sognano dei figli, ma non importa quanto ci provino, il concepimento tanto atteso non avviene ancora. Entrambi sembrano essere sani, ma non riescono ancora a rimanere incinti. La ragione di questo fenomeno potrebbe essere l'incompatibilità dei partner al momento del concepimento. In circa un terzo delle coppie questa condizione è la ragione di fondo dell’assenza di figli. Perché si verificano tali situazioni, come riconoscerle e affrontarle.

Se per circa un anno i coniugi non sono riusciti a ottenere una gravidanza con rapporti sessuali regolari non protetti, allora parlano di probabile infertilità, la cui causa potrebbe essere l'incompatibilità al concepimento. Le possibilità della medicina oggi sono piuttosto elevate, quindi le coppie sposate che affrontano un problema simile ne hanno abbastanza previsioni favorevoli e alte probabilità di guarigione.

In caso di incompatibilità, infatti, la salute dei partner non viene compromessa, il loro organismo funziona normalmente, ma c'è qualcosa di nascosto fattore interno che ti impedisce di concepire o mantenere una gravidanza. Fortunatamente, tali fattori possono essere facilmente corretti nella maggior parte dei casi, anche se non si può escludere una piccola percentuale di casi in cui la diagnosi di incompatibilità è definitiva e irreversibile.

Tipi di incompatibilità

Secondo ricerca statistica, circa il 30% dei casi di infertilità sono causati da incompetenza femminile, la stessa percentuale è associata ad insufficiente capacità riproduttiva Salute dell'uomo, circa il 10-15% è dovuto a infertilità idiopatica dall'eziologia non chiara e il 20-25% dell'infertilità è dovuto all'incompatibilità dei partner sessuali.

Gli esperti identificano diverse forme di incompatibilità:

  • Per sangue (gruppo o fattore Rh);
  • Biologico;
  • Genetico;
  • Secondo la microflora.

Il numero di famiglie sterili sta crescendo rapidamente, e sempre più la ragione dell'assenza di figli è proprio vari tipi incompatibilità del partner.

Incompatibilità del sangue

L'incompatibilità dei coniugi in base al gruppo sanguigno o al gruppo sanguigno Rh è considerata un fenomeno abbastanza comune. Infatti, il fattore Rh è una componente proteica specifica situata sulla superficie della membrana eritrocitaria. Se l'antigene è presente allora Rh è positivo; se è assente è negativo. Se una donna Rh positivo, o entrambi i coniugi hanno lo stesso, allora non ci saranno spiacevoli ostacoli al concepimento.

Nei casi in cui una donna ha una forma negativa di Rh e un uomo ha una forma positiva, la prima gravidanza per una coppia del genere sarà normale, a meno che, ovviamente, il coniuge non abbia precedentemente abortito e non abbia partorito. Con la seconda gravidanza, di regola, sorgono problemi, manifestati dal rigetto embrionale, che portano all'aborto spontaneo. Il fatto è che il corpo della madre percepisce il feto come un organismo estraneo e lo rifiuta.

È abbastanza semplice identificare la presenza del conflitto Rh: è necessario esaminare il sangue di entrambi i genitori per gruppo e Rh. Se viene rilevata un'incompatibilità, alla madre viene somministrato un componente immunoglobulinico, che inibisce l'aggressione immunitaria nei confronti del feto. Nei rari casi in cui questo metodo non funziona, viene eseguita una trasfusione di sangue. In ogni caso, l'incompatibilità Rh non deve essere trattata come una sentenza definitiva e irreversibile, poiché problema simile i medici hanno imparato a risolvere le cose in modo abbastanza efficace.

Incompatibilità genetica

Spesso l'incompatibilità si sviluppa tra i coniugi a livello genetico. Ogni struttura cellulare del nostro corpo contiene una componente antigenica dei leucociti che funziona funzioni protettive, proteggendo le cellule dagli agenti nocivi. Se una coppia ha formato un corredo cromosomico simile, allora il corpo materno risponde al concepimento come se si trattasse della formazione di un organismo estraneo, quindi le strutture immunitarie iniziano prodotti attivi anticorpi, che porta all'interruzione spontanea.

In una situazione del genere, è normale portare a termine la gravidanza solo con persone diverse insiemi cromosomici. La determinazione di tale discrepanza genetica viene effettuata da ricerca di laboratorio sangue. È possibile risolvere il problema della mancanza di figli in questa situazione con l'aiuto dell'ICSI o fecondazione in vitro.

Incompatibilità biologica

Questa incompatibilità coniugale è detta anche immunologica e si verifica in circa il 10% dei casi di infertilità. Da donna il sistema immunitario in una situazione del genere, tratta lo sperma maschile come aggressori estranei e quindi inizia attivamente a produrre anticorpi contro di loro. Per questo motivo, quando gli spermatozoi penetrano nella vagina, muoiono immediatamente. Tale incompatibilità nel suo meccanismo di sviluppo è simile a una reazione allergica. Una varietà di fattori può causare tale incompatibilità.

A volte le donne sviluppano una risposta allergica allo sperma di un particolare partner, ma con l'aiuto di test specializzati e soluzioni medicheÈ del tutto possibile risolvere questo problema.

Microflora incompatibile

Circa il 2% dei casi di infertilità sono causati dall'incompatibilità della microflora dei coniugi. Un fenomeno simile si manifesta nel fatto che la microflora della moglie percepisce in modo aggressivo la microflora del marito, quindi, quando gli spermatozoi penetrano nell'eiaculatore nello spazio vaginale, muoiono rapidamente. Per determinare questo tipo di incompatibilità vengono prelevati dei tamponi ad entrambi i partner. coltura batteriologica. Questa procedura diagnostica è necessaria per determinare l'agente patogeno e confermare il fatto della discrepanza della microflora. Pertanto, è necessario sottoporsi a tale analisi.

Manifestazioni cliniche di incompatibilità

L'incompatibilità coniugale rappresenta oltre il 20% dei casi di assenza di figli in famiglia. Caratteristiche peculiari la mancanza di figli sullo sfondo di partner incompatibili sono numerosi aborti spontanei nelle prime settimane di gestazione. Inoltre, spesso anche la donna stessa non si rende conto di aver avuto un'interruzione, soprattutto quando si tratta di gravidanza biochimica. Questo è. Il BCB può essere una manifestazione caratteristica dell'incompatibilità di coppia per la gravidanza.

Inoltre, se i partner sono incompatibili al momento del concepimento, i segni possono includere casi di gestazione congelata, l'aspetto di un bambino con anomalie genetiche o deviazioni, assenza di gravidanza per più di un anno con rapporti sessuali regolari non protetti e salute di entrambi i coniugi entro limiti normali.

Approccio alla risoluzione dei problemi

Non bisogna disperare quando si scopre un'incompatibilità tra i coniugi, quindi non c'è bisogno di correre all'anagrafe per ottenere il divorzio, perché spesso il problema è completamente risolvibile. L'approccio specifico per eliminare l'incompatibilità coniugale è determinato dal suo tipo, quindi ciascun caso richiede un'analisi separata.

Cosa fare se si ha un fattore Rh incompatibile

Per i coniugi con diagnosi di incompatibilità del fattore Rh, la prima gravidanza procederà senza deviazioni o problemi imprevisti, come dimostrato da molti anni di pratica ginecologica. Ma con i successivi concepimenti e gestazioni, di regola, ci sono problemi caratteristici, ma gli specialisti nella maggior parte dei casi possono monitorare il decorso e il mantenimento di tali gravidanze.

Circa tre giorni prima del parto, nel sangue della donna incinta viene iniettato un componente immunoglobulinico anti-Rhesus, che blocca la produzione di anticorpi. Questa pratica è considerata obbligatoria perché impedisce il verificarsi di vari casi conseguenze spiacevoli durante la successiva gravidanza.

Trattamento della bioincompatibilità

Per eliminare l’incompatibilità immunologica o bioincompatibilità, approcci come:

  1. Terapia immunostimolante;
  2. Trattamento con antistaminici;
  3. Assunzione di farmaci corticosteroidi una settimana prima del periodo ovulatorio;
  4. Prima del concepimento programmato, si consiglia ai coniugi di utilizzare il preservativo durante l'intimità;
  5. ICSI, fecondazione in vitro o inseminazione nella cavità uterina, cioè l'introduzione dell'eiaculato del coniuge nell'utero.

L'approccio per risolvere il problema in ciascuna coppia specifica dovrebbe essere deciso individualmente da uno specialista. Selezionerà adeguatamente la terapia necessaria, suggerirà alcune sottigliezze in termini di intimità sessuale, ecc.

Cosa fare per i coniugi con una discrepanza genetica

Casi di disadattamento genetico tra coniugi per concepimento riuscito e il parto sono sotto la supervisione di un genetista. L'incompatibilità genetica assoluta praticamente non si verifica nella pratica, sebbene in una situazione del genere la coppia abbia ancora la possibilità di una felice gravidanza e della nascita di eredi. È prescritto un esame completo di entrambi i coniugi e necessario test di laboratorio e seleziona anche un elenco di necessari attività terapeutiche, che aiuterà una donna a concepire con successo e a sopportare in sicurezza un bambino tanto atteso.

Terapia dell'incompatibilità della microflora

L'incompatibilità di questo tipo è piuttosto rara nella pratica, quindi non può essere considerata un fenomeno comune. Se sospetti un fenomeno del genere, non dovresti lasciare che la situazione faccia il suo corso. Condizioni concomitanti abbastanza frequenti di incompatibilità della microflora sono candidosi e lesioni genito-urinarie infiammatorie. Tali patologie, in assenza di una terapia adeguata, portano a situazioni più gravi problemi riproduttivi, quindi devono essere trattati senza indugio.

Un uomo deve fare un tampone uretra e il coniuge - dalla vagina, dopo di che viene esaminata la biopsia e viene determinato l'agente patogeno. In conformità con i dati diagnostici, a entrambi i coniugi viene prescritta una terapia antibiotica obbligatoria.

Se i coniugi non riescono a concepire il figlio tanto atteso per lunghi periodi di tempo, gli esperti spesso raccomandano di ricorrere alla fecondazione in vitro, che per molti oggi rimane l'unico vero modo per gravidanza riuscita. Un ovulo viene prelevato da una donna, fecondato con lo sperma del marito, quindi l’embrione, pronto per lo sviluppo, viene inserito nel corpo uterino, dove si attacca e cresce in modo sicuro.

In caso di incompatibilità, la disperazione è un lusso inaccettabile, è necessario provare tutte le opzioni che oggi sono sufficienti affinché i coniugi diventino genitori felici.

Raccolto informazioni utili secondo il conflitto Rhesus. Nella clinica prenatale, una donna incinta deve essere controllata per il fattore Rh. Se è negativo, è necessario determinare lo stato Rh del padre. Se esiste il rischio di conflitto Rh (il padre ha Rh+), il sangue della donna viene ripetutamente analizzato per verificare la presenza di anticorpi contro i globuli rossi fetali e la loro quantità. Prendo atto che non è assolutamente necessario che una gravidanza Rh incompatibile sviluppi un conflitto Rh. Molto spesso, la gravidanza con conflitto Rh procede senza alcuno conseguenze negative per il feto, poiché gli anticorpi sono nel sangue futura mamma potrebbe non essere prodotto affatto, o potrebbe essere prodotto in piccole quantità...

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Gestione della gravidanza dopo la fecondazione in vitro

(Conferenza clinica) I.O. Makarov Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia FPPOV Istituzione educativa statale di istruzione professionale superiore di Mosca accademia medica loro. I.M. Sechenova (capo del dipartimento - Prof. I.O. Makarov) Il decorso e la gestione della gravidanza nei pazienti dopo la fecondazione in vitro (IVF) differiscono in una serie di caratteristiche. Pertanto, la maggior parte di queste donne ha già raggiunto l’età di 30 anni o più quando rimangono incinte. Spesso hanno un'anamnesi ostetrica e ginecologica gravata, vari disturbi sistema riproduttivo, malattie extragenitali concomitanti. Il complesso di questi fattori sfavorevoli ha Influenza negativa sulla natura e la frequenza delle complicanze durante la gravidanza...

Succede che entrambi i coniugi siano completamente sani in termini di gravidanza, ma i concepimenti falliscono uno dopo l'altro. Gli aborti e gli embrioni non formati oscurano la vita matrimoniale e spesso causano il divorzio. Una delle ragioni situazioni similiè l'incompatibilità dei partner. Circa il 30% di tutti i casi di infertilità familiare risiede proprio nell'incompatibilità dei partner sessuali.

Prima di diagnosticare l'incompatibilità vengono effettuati tutti gli altri accertamenti per escludere malattie o patologie di ciascun partner. Solo quando i test dimostrano che ciascuno dei partner (separatamente) è perfettamente in grado di concepire un bambino si può parlare di incompatibilità dei partner al momento del concepimento.

Incompatibilità dei partner al momento del concepimento, i segni di ciò possono essere osservati dalla coppia molto prima che venga fatta la diagnosi medica nel caso in cui il bambino sia desiderato e atteso. Un esempio lampanteè l'assenza di gravidanza durante un anno di attività sessuale attiva senza contraccezione.

Importante! A volte le donne fingono incompatibilità quando concepiscono un bambino. Questo si manifesta in una tecnica segreta pillole anticoncezionali, igiene antisettica degli organi genitali dopo i rapporti sessuali e altre manifestazioni.

Succede che anche gli uomini assumano farmaci che riducono l'attività degli spermatozoi per evitare la gravidanza della loro partner. In questi casi, è molto difficile per una coppia prepararsi per l'esame in un centro medico.

Il secondo segno più importante di incompatibilità tra i partner durante il concepimento sono gli aborti multipli, soprattutto nelle prime settimane di gravidanza. In alcuni casi, dopo la gravidanza, il feto viene rifiutato dal corpo della madre. Succede anche forte sensazione di bruciore e prurito dei genitali dei partner, a causa dell'incompatibilità della microflora.

Come superare l'incompatibilità del partner?

Il superamento del problema dell'incompatibilità dei partner durante il concepimento dipende dal motivo che lo ha causato. Potrebbero esserci diversi motivi simili.

Incompatibilità immunologica (nelle conclusioni spesso scrivono biologica).

La sua frequenza è di circa il 10% di tutti i casi diagnosticati. Il meccanismo con cui si verifica l'incompatibilità dei partner durante il concepimento è molto simile alla penetrazione di microrganismi patologici nel corpo femminile. Il sistema immunitario attacca gli spermatozoi con anticorpi e li uccide ancor prima del concepimento. Tale incompatibilità al momento del concepimento è determinata dalla quantità di anticorpi prodotti dalla donna contro lo sperma dell’uomo. In un uomo viene determinato il numero di spermatozoi attivi e morti.

Incompatibilità patologica dei partner durante il concepimento

I suoi segni sono molto simili alla forma biologica, con l’unica differenza che la causa del rigetto degli spermatozoi è la bassa immunità dell’uomo, quando le cellule non possono resistere alla prima ondata di anticorpi. Ciò include anche malattie indolenti che causano complicazioni o colpiscono direttamente sistema genito-urinario. Rapporti sessuali frequenti con partner diversi, senza contraccezione sufficiente.

Incompatibilità al concepimento dovuta al fattore Rh

È considerato il caso più difficile di incompatibilità in quanto tale, poiché non è stato ancora trovato un modo affidabile per superarlo. Il fattore Rh stesso è un composto proteico. Se è presente nel sangue RF positivo, se mancante RF negativo. Nel caso in cui le donne abbiano R-F + e uomo RF- non sorgono problemi, ma quando si gira - il corpo femminile produce anticorpi contro questa proteina e uccide lo sperma, l'embrione e l'embrione, se ne arriva durante l'intera gravidanza.

In questo caso, l'incompatibilità durante il concepimento secondo R-F si manifesterà sempre di più ad ogni successivo tentativo di concepimento. L'esecuzione degli esami permetterà di verificare in che misura si manifestano segni di incompatibilità tra i partner durante il concepimento e decidere se è possibile salvare la gravidanza assumendo farmaci immunosoppressori o immunomodulatori o se è meglio abbandonare del tutto la gravidanza e rivolgersi al servizi di una madre surrogata.

Se una coppia rischia ancora di portare avanti una gravidanza, dovrebbe essere preparata al fatto che il bambino potrebbe nascere difettoso o con deformità. Per evitare tristi conseguenze, la coppia dovrebbe essere testata per il fattore Rh e determinare la compatibilità. È importante farlo non al momento del concepimento, ma molto prima, in modo che se la compatibilità è negativa, il medico può preparare in anticipo il corpo femminile.

Incompatibilità della microflora al concepimento

Queste manifestazioni sono registrate meno spesso. Solo il 2-3% degli esaminati riceve una diagnosi simile. Il problema è che l’ambiente è troppo aggressivo corpo femminile, che per qualche motivo non viene ricostruito al momento dell'ovulazione dell'ovulo e continua a sopprimere senza pietà gli spermatozoi, considerandoli virus o altri microrganismi patogeni.

Al momento della preparazione all'ovulazione, l'ormone progesterone modifica il muco nella vagina in una composizione che non sopprime, ma mantiene l'attività degli spermatozoi. A volte, il motivo della soppressione è microflora patogena vagina, formata a seguito dello sviluppo di microrganismi. La cura è possibile dopo aver prelevato campioni di muco per l'analisi, determinato la sensibilità agli antibiotici e un ciclo di trattamento.

L'incompatibilità dei partner al momento del concepimento può essere genetica?

Forse. In questi casi il concepimento è impossibile a causa del fatto che l'ovulo trasporta un antigene (leucociti). Questo antigene scansiona il materiale genetico dell’uomo e se la somiglianza è troppo grande, si innesca il processo di produzione di anticorpi per uccidere il concepimento. Un'analisi speciale aiuta a identificare la possibilità o l'impossibilità di concepimento a causa di incompatibilità genetica.

Esiste una soluzione al problema; il concepimento è possibile mediante l'inseminazione artificiale, così come mediante la fecondazione in vitro. Entrambi i metodi vengono implementati dopo programma speciale preparazione.

Conclusione

Un gran numero di opzioni per l'incompatibilità tra i partner non dovrebbe spaventare una famiglia quando si tratta di concepire un bambino. Non è un dato di fatto che la tua coppia sia incompatibile con te. Inoltre, come si può vedere dal materiale, quasi tutte le manifestazioni di incompatibilità possono essere modellate e trattate, il che porterà alla nascita di un bambino. La cosa principale è non farsi prendere dal panico ed essere preparati.

Ho 25 anni, sono sposato da 5 anni, purtroppo Dio non ci ha mandato figli. Mio marito ed io siamo stati esaminati a lungo, tutti cercavano la causa dell'infertilità. I medici giunsero alla conclusione che io e mio marito eravamo incompatibili. Quelli. Posso rimanere incinta di lui solo attraverso l'inseminazione artificiale. (Cosa si intende con la parola “incompatibile”? Quando le cellule riproduttive maschili entrano in una donna, semplicemente muoiono lì, senza raggiungere la loro destinazione. E questo vale solo per mio marito, poiché posso rimanere incinta di qualcun altro. Ho sviluppato anticorpi E per evitare l'ambiente in cui muoiono gli spermatozoi, è necessaria l'inseminazione artificiale.)

Sfortunatamente, oggi questa è una procedura molto costosa. Vorrei sapere se è possibile trattare un caso del genere con farmaci, quanto spesso si verificano casi del genere e se in futuro, se mi sottoporrò all'inseminazione artificiale, potrò concepire e dare alla luce un secondo o terzo figlio senza l'aiuto della fecondazione artificiale?

Vorrei aggiungere che ormai ci sono tantissime coppie sposate che non hanno figli e, forse, non sospettano nemmeno di avere il nostro stesso problema...

Vladislav

Sfortunatamente, l’infertilità tra le coppie sposate oggi è in realtà abbastanza comune.

Questa non è solo una tragedia e una causa di disarmonia in molte famiglie, ma anche un problema medico e sociale piuttosto complesso. Un matrimonio è considerato sterile se non vi è gravidanza tra i coniugi per 1 anno. età riproduttiva che hanno rapporti sessuali regolari senza utilizzare alcun contraccettivo. Naturalmente, una formula del genere non è un verdetto o una diagnosi, ma è una ragione sufficiente perché una coppia ci pensi e inizi ad agire.

Esistono diversi tipi di infertilità femminile. Fino a poco tempo fa, l’infertilità immunologica discussa nella lettera era un mistero per i medici. Per qualche tempo venne addirittura classificata come infertilità di origine sconosciuta, cioè origine sconosciuta. Tuttavia, oggi in tutto il mondo e nel nostro paese vengono utilizzati con successo metodi più recenti il controllo immunologico e le tecnologie riproduttive, che non solo consentono di esaminare in dettaglio la famiglia, ma donano anche ai coniugi la gioia della maternità e della paternità.

Biologico o incompatibilità immunologica i coniugi possono portare all'infertilità di una coppia assolutamente sana. I test di incompatibilità biologica vengono effettuati 2 giorni prima dell'imminente ovulazione e non oltre 6 ore dopo il rapporto. Una goccia di muco dal canale cervicale viene esaminata al microscopio e viene determinata la quantità di muco in essa contenuta. sperma attivo. Bene grande quantità lo sperma penetra nel muco e mantiene la motilità. In caso di incompatibilità immunologica o in caso di violazione delle proprietà del muco cervicale (dopo un intervento chirurgico cervicale, disturbi ormonali), gli spermatozoi non vengono rilevati nel preparato.

Pratica trattamento farmacologico Esiste un'incompatibilità immunologica della coppia: si tratta di un ciclo di trattamento con farmaci antiallergici (prescritti dal medico su base individuale) e della cosiddetta condomoterapia - l'uso raccomandato di un paio di preservativi per un periodo di almeno tre mesi. Se dopo tale trattamento sono presenti anticorpi anti-sperma nel muco cervicale della donna, viene prescritto il metodo di inseminazione intrauterina, quando gli spermatozoi vengono iniettati direttamente nella cavità uterina. Attraverseranno quindi una fase di passaggio “pericolosa” per loro. Nel caso in cui la capacità fecondante degli spermatozoi maschili sia molto scarsa o la barriera di incompatibilità non possa essere superata (quando gli anticorpi antispermatozoi sono presenti non solo nel muco cervicale, ma anche nel sangue, nell'ovulo, nel liquido follicolare della donna), ricorrere all’inseminazione artificiale con sperma di donatore. Il principio della fecondazione è simile. Nel giorno del ciclo favorevole alla gravidanza, determinato in anticipo in base agli ultrasuoni, alla radioterapia e alla natura del muco cervicale, lo sperma trasformato viene iniettato nell’utero della donna. A volte il tentativo deve essere ripetuto fino a 2-3 volte durante il ciclo. L'efficacia dell'inseminazione intrauterina è piuttosto elevata.

Vorrei dissipare il pregiudizio dei lettori riguardo all'indisponibilità di tale trattamento in Ucraina. Il trattamento farmacologico dell'infertilità immunologica viene effettuato sulla base di centri regionali salute riproduttiva, la procedura di inseminazione intrauterina viene eseguita nella maggior parte delle regioni cliniche specializzate. Va notato che questa procedura è semplice: non richiede un trattamento ospedaliero in regime ambulatoriale ed è relativamente economica. Inoltre, i coniugi che decidono di ricorrere a questo metodo di trattamento possono contare su un certo sostegno da parte dello Stato, perché secondo i paragrafi. 5.3.6 comma 5.3 art. 5 della Legge, ogni contribuente ha il diritto di includere nel credito d'imposta dell'anno di riferimento l'importo delle spese effettivamente sostenute per la fecondazione artificiale, indipendentemente dal fatto che sia sposato o meno con la donatrice.

Ciao, cari lettori!

Oggi parleremo di un argomento molto importante che preoccupa molte coppie: “L’incompatibilità dei partner durante il concepimento”.

Nella vita a volte capita che il desiderio di concepire e dare alla luce un figlio non sia sufficiente. La coppia sta facendo ogni sforzo per raggiungere questo meraviglioso obiettivo, ma ancora non ci sono risultati. Qual è la ragione di ciò?

Uno dei motivi per cui una coppia non riesce a concepire il bambino tanto atteso potrebbe essere l'incompatibilità dei partner al momento del concepimento.

Qual è la ragione dell'incompatibilità e perché i partner sani che non utilizzano la protezione non riescono a dare alla luce un bambino?

Cosa significa questo verdetto: incompatibilità dei partner al momento del concepimento?

I medici iniziano a fare una diagnosi del genere se una coppia che ha rapporti sessuali regolari e non è protetta da alcun metodo non concepisce un bambino entro un anno. Diagnosi terribile L’infertilità viene diagnosticata non a uno dei partner, ma alla coppia. A differenza di altri casi di infertilità, non esiste una cura per l’incompatibilità. Anche se ci sono possibilità di concepire un bambino nonostante l’incompatibilità, portare in grembo e dare alla luce un bambino sarà molto più difficile.

La ragione dell'incompatibilità dei partner durante il concepimento risiede nel fatto che il corpo femminile percepisce lo sperma maschile come elemento nemico e produce attivamente anticorpi non appena lo sperma entra nel territorio femminile. Succede anche che una donna avverta una reazione allergica sotto forma di bruciore e prurito nella zona vaginale.

L'incompatibilità può verificarsi se un uomo e una donna hanno un fattore Rh diverso. Tuttavia, anche se i coniugi hanno fattori Rh diversi, esiste una grande possibilità di concepire e portare a termine una gravidanza. bambino sano. Il tuo primo figlio ha tutte le possibilità di nascere!

Se i genitori hanno questo problema, dovrebbero consultare il proprio ginecologo e informarsi su tutte le opzioni che possono facilitare la gravidanza e la nascita di futuri figli.

SU questo momento, c'è un modo che la nostra medicina offre per risolvere questo problema.

Già nel reparto maternità, subito dopo la nascita del bambino, personale medico conduce un test e scopre il gruppo sanguigno e il fattore Rh del neonato. Se il fattore Rh non corrisponde tra il bambino e la madre, sia alla madre che al bambino viene somministrata un'immunoglobulina speciale. Ciò riduce il conflitto Rh tra madre e figlio.

Dopo aver somministrato questo medicinale potrete diventare genitori per la seconda volta.

Analisi di incompatibilità.

Per confermare o confutare il fatto di incompatibilità, dovrebbero essere completati gli studi necessari. Principalmente consistono nell'effettuare i test necessari.

Il modo più semplice per scoprire se tu e il tuo partner avete davvero un problema del genere è fare un test di incompatibilità. Si può fare in qualsiasi clinica. Per l'analisi viene prelevato il muco cervicale, che si trova sulla cervice della donna. È necessario raccogliere materiale per l'analisi dopo il rapporto sessuale, 6-8 ore dopo. Tieni presente che i rapporti sessuali devono essere non protetti, cioè senza preservativo. Poiché l'analisi richiede la presenza di sperma maschile nel muco femminile. La giornata migliore da trascorrere questo test per incompatibilità si considera il primo giorno di ovulazione.

Dopo il test, saprai se tu e il tuo coniuge siete compatibili o meno.

Anche se i risultati del test confermano che sei incompatibile, non disperare!

Quando l'amore tra i coniugi è forte e il desiderio di avere un figlio è grande, allora tutti i problemi possono essere risolti e tutti gli ostacoli possono essere superati!

Raccontaci come hai superato gli ostacoli nella tua vita!

Secondo le statistiche, una coppia sposata su sei in Russia ha problemi di concepimento. E potrebbero esserci delle ragioni per questo grande varietà. Nel 30% dei casi il motivo della mancanza di figli in una coppia è... Allo stesso modo, nel 30% degli altri casi lo è. Nel 10% dei casi, i medici non sono in grado di determinare la causa dell’infertilità. E per altre coppie, spesso si tratta di incompatibilità dei partner.

Allo stesso tempo, è necessario comprendere chiaramente che l'incompatibilità dei partner può essere di natura genetica e può anche essere associata a differenze nel gruppo sanguigno dei futuri genitori. In entrambi i casi, ciò avverrà a causa della presenza nel corpo della donna enorme quantità anticorpi che percepiscono il feto come un oggetto estraneo e cercano di combatterlo, provocando un aborto spontaneo o lo sbiadimento della gravidanza. Ma non aver paura. Gravidanza per incompatibilità possibile in molti casi. La cosa principale è capire il problema e contattarlo in tempo. un buon specialista per la diagnosi e il trattamento.

Incompatibilità al concepimento

Il fattore immunologico dell'incompatibilità diventa la causa dell'infertilità per molte coppie. Inoltre, entrambi i partner sono assolutamente sani. Ma una donna non può dare alla luce un bambino perché subito dopo il concepimento il suo corpo inizia a produrre anticorpi che uccidono il suo stesso bambino. Ciò si verifica se gli antigeni del padre sono troppo simili a quelli della madre. E il corpo della madre non inizia a produrre anticorpi protettivi necessari per una gravidanza normale. Invece, il sistema immunitario della donna percepisce l'embrione come una cellula estranea.

In questo caso, il concepimento spesso avviene con successo. E poi, quando il feto si fissa nell'utero e inizia a svilupparsi, viene rifiutato, il che termina con un aborto spontaneo o con lo sbiadimento della gravidanza. E maggiore è la somiglianza genetica tra i genitori, maggiore è la somiglianza genetica tra i genitori più probabilmente conflitto immunologico. L'interruzione della gravidanza in tali coppie avviene costantemente. E dopo diversi tentativi infruttuosi, i coniugi vengono necessariamente indirizzati a un consulto con un genetista.

Per diagnosticare la compatibilità immunologica dei partner, è necessario condurre una serie di test biologici: il test Kurzrock-Miller per la penetrazione degli spermatozoi nel muco cervicale durante il periodo di ovulazione in una donna, il test Shuvarsky-Guner con esame della Contenuti canale cervicale E arco posteriore vaginale per la presenza di corpi antisperma e altri. Prima di sottoporsi ad esami e ad un'ulteriore donazione di sangue da una vena, la coppia deve interrompere l'assunzione di tutti i farmaci ormonali, poiché potrebbero falsare i risultati degli studi.

Spesso tutti i metodi di trattamento dell'incompatibilità immunologica dei partner non forniscono un effetto sufficiente, ma i medici insistono comunque per sottoporsi alla terapia. Terapia con preservativo per sei mesi, così come l'assunzione antistaminici– tavigil, loratadina e altri. Inoltre vengono utilizzate metodiche immunosoppressive, basate sulla somministrazione di corticosteroidi e immunostimolanti. Con la cosiddetta allergia allo sperma, una donna spesso pratica l'iniezione intrauterina dello sperma del marito o del donatore. Ma il trattamento dell’infertilità immunologica è piuttosto difficile e con successo risultato positivo Succede solo in casi molto rari.

Incompatibilità dei fattori Rh

Al contrario, l’incompatibilità immunologica è facile da prevedere e abbastanza semplice da prevenire. Qui stiamo parlando della reazione del sistema immunitario di una donna ad un feto che ha un gruppo sanguigno e un fattore Rh diversi dal suo. Molto spesso, l'incompatibilità del gruppo sanguigno al momento del concepimento è determinata proprio dalla presenza o dall'assenza del fattore Rh nel gruppo sanguigno del bambino e molto meno spesso direttamente dal gruppo sanguigno.

Le donne con sono a rischio, perché se il marito è Rh positivo, allora questo tratto dominante Molto spesso viene trasmesso al bambino. Ciò significa che quando il sangue del bambino entra nel sangue della madre, il sistema immunitario della donna inizia a produrre anticorpi volti a respingere il feto estraneo. Attraversando la placenta fino al bambino, gli anticorpi attaccano i suoi globuli rossi. Appare nel sangue un gran numero di bilirubina, una sostanza che fa colorare la pelle del bambino colore giallastro. La distruzione dei globuli rossi porta alla distruzione del fegato e della milza e successivamente alla comparsa di una grave anemia nel feto. Ciò può influenzare la sua funzione cerebrale, la parola e l'udito. Nella maggior parte dei casi casi graviè possibile la morte o l'aborto spontaneo del feto intrauterino. Allo stesso tempo, la durata della gravidanza non ha assolutamente alcun effetto sulla probabilità del conflitto Rh.

Per evitare conflitti Rh, entrambi i partner devono superare quelli principali. IN insieme standard I test devono includere il controllo del gruppo sanguigno di entrambi i coniugi. In questo modo i futuri genitori possono informarsi in anticipo sull'incompatibilità dei fattori Rh. E avranno l'opportunità di monitorare più attentamente l'andamento della gravidanza, controllare più spesso la comparsa di anticorpi nel sangue della donna e reagire rapidamente se il bambino è in pericolo. La medicina moderna ha vasta gamma opportunità per aiutare queste donne incinte, che vanno dalla soppressione artificiale della produzione di anticorpi nel corpo della donna all’esecuzione di parti precoci con trasfusioni di sangue al bambino.

Di norma, nelle donne primipare, il conflitto Rh si verifica meno frequentemente. E per evitare che si verifichi in futuro, entro 72 ore dal parto, alla donna viene somministrato un vaccino speciale che lega anticorpi aggressivi. Tale prevenzione può essere effettuata durante la prossima gravidanza. La cosa principale è ricordare il tuo problema e agire. Quindi il problema dell'incompatibilità con il padre del tuo bambino non ancora nato non ti impedirà di diventare madre.

A volte capita che i coniugi sognino appassionatamente di avere figli e che i medici affermino che tutti i test sono buoni e che entrambi i futuri genitori sono sani, ma la gravidanza ancora non si verifica. Qual è il motivo? Proviamo a capirlo. Si scopre che la questione potrebbe non riguardare solo lo stato di salute di marito e moglie separatamente, il successo del concepimento dipende in gran parte dalla loro compatibilità immunologica; In alcuni casi, il corpo di una donna percepisce gli spermatozoi come agenti dannosi che minacciano la salute - antigeni, e inizia a produrre attivamente proteine ​​anticorpali contro gli spermatozoi, "neutralizzandoli" e sopprimendo così la loro capacità di fecondare. È allora che la gravidanza non si verifica, perché lo sperma non può incontrare l'ovulo. Per scoprire se una coppia sposata ha un problema del genere, al marito e alla moglie viene prescritto un test di compatibilità o un test post-coitale.

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Procedura di analisi

Una delle più metodi semplici La diagnosi di questa patologia è considerata un'analisi della compatibilità dei coniugi. Per effettuare questo test, viene prelevato un campione di muco cervicale dal canale cervicale della donna entro 6-12 ore dal rapporto sessuale. Il muco cervicale viene esaminato sotto microscopio ordinario per determinare totale lo sperma che contiene e la loro motilità. Se ci sono molti spermatozoi e si muovono attivamente, i coniugi sono immunologicamente compatibili. Se dentro muco cervicale non ci sono spermatozoi oppure ce ne sono singoli e immobili, il che significa che esiste un problema di incompatibilità dei coniugi. Per ottenere risultati affidabili, viene effettuato un test di compatibilità il giorno dell'ovulazione, solitamente nei giorni 14-16 del ciclo, poiché nel periodo precedente e successivo all'ovulazione, il muco cervicale normalmente sopprime l'attività delle cellule germinali maschili.

Se decidi di sottoporti alla procedura

Se entrambi i coniugi concordano di comune accordo di condurre un test di compatibilità, è necessario prepararsi al fatto che verranno eseguiti diversi test di questo tipo - per ottenere risultato affidabile. Prima di effettuare un test di compatibilità, è consigliabile misurare la temperatura basale per 3 mesi e registrare questi dati. In questo caso, i medici della clinica Euromedprestige aiuteranno la futura mamma a determinare con precisione l'ora dell'ovulazione e, quindi, la data del test. Puoi monitorare i tempi dell'ovulazione utilizzando gli ultrasuoni. Se il test risulta incompatibilità, si effettuano studi trasversali: il muco cervicale del partner e lo sperma del donatore, e viceversa, lo sperma del partner e il muco cervicale del donatore. Ciò chiarisce se la causa dell’incompatibilità è la reazione immunitaria della donna o se il problema risiede nello sperma. In tali situazioni, i medici raccomandano ulteriori esami del sangue per determinare la presenza di anticorpi contro lo sperma del marito e la loro concentrazione. Inoltre, i coniugi necessitano di un'analisi della compatibilità del fattore Rh per determinare se il conflitto Rh può svilupparsi durante la gravidanza - reazione immunitaria donne contro il feto. Se una donna ha un Rh negativo, allora le deve essere somministrata la gamma-globulina anti-Rh. Ma tutte queste difficoltà non saranno vane per la felicità di dare alla luce un bambino sano!

Molti hanno sentito storie come, assolutamente donna sana e un uomo non può dare alla luce un bambino per diversi

Al giorno d'oggi quasi tutto può essere curato e la medicina non si ferma: basta fare un piccolo sforzo.

anni. Ma se rompi con questo partner, con un altro partner puoi concepire un bambino abbastanza rapidamente. Questa situazione è chiamata incompatibilità dei partner per concepire un bambino. Quando ricercata, la scienza trova di più ragioni sottili infertilità, quindi seleziona il trattamento e cerca di superarli quando pianifica una gravidanza.

Esistono diversi tipi di incompatibilità dei partner per il concepimento: incompatibilità genetica, incompatibilità dei gruppi sanguigni, incompatibilità immunologica. Questo appare:

Il concepimento avviene, ma porta ad un aborto spontaneo (succede che la donna non si rendesse nemmeno conto di essere incinta);

Si verifica un parto morto o si verifica la morte intrauterina;

È impossibile concepire un bambino.

Incompatibilità genetica dei partner

È necessario essere esaminati e testati nei seguenti casi:

L'età dei coniugi supera i 35 anni;

L'uomo o la donna sono gravi malattie genetiche, o con cui sono nati i bambini malattie ereditarie qualcuno in famiglia;

Accaduto interruzione spontanea gravidanza;

Marito e moglie sono imparentati;

La coppia vive in un luogo ambientalmente sfavorevole;

C'è infertilità di un corpo poco chiaro.

Lo studio è in corso per determinare il rischio di avere un bambino con disordine genetico, determinare attività che miglioreranno ulteriormente la nascita di un bambino sano.

Incompatibilità per gruppo sanguigno e fattore Rh

Il fattore Rh è un sistema di proteine ​​speciali presenti sui globuli rossi umani che vengono sintetizzate a partire da 6-8 settimane di sviluppo intrauterino e non cambiano durante la vita di una persona. Circa l'85% della popolazione possiede queste proteine ​​(Rh positivo), mentre il resto non le possiede (Rh negativo). Il fattore Rh è ereditato dai genitori. Se entrambi i genitori hanno un fattore Rh negativo, anche il bambino sarà negativo. Negli altri casi potrebbero esserci delle variazioni.

Se l'Rh della futura mamma è negativo e quello del padre è positivo, allora esiste la possibilità che si sviluppi un conflitto tra il sangue del feto e quello della madre (se il bambino prende il sangue del padre).

Il conflitto nasce dal fatto che i globuli rossi fetali, una volta nel circolo sanguigno della madre, provocano la formazione di anticorpi Rh nella donna. Si depositano sui globuli rossi del feto e li danneggiano, provocandone lo sviluppo malattia emolitica feto

In caso di conflitto di gruppi sanguigni, il meccanismo è simile al conflitto precedente, ma procede più facilmente. Ciò accade se la madre ha il primo gruppo sanguigno e il bambino ha un gruppo sanguigno diverso da quello della madre.

Incompatibilità immunologica per il concepimento

Si dice che questa incompatibilità si verifichi quando il sistema corporeo impedisce il concepimento di un bambino. Ciò accade per molte ragioni, una delle quali comune è la presenza di anticorpi antisperma nel corpo di una donna o di un uomo e la presenza di geni simili nel sistema HLA umano.

Anticorpi antisperma

ACAT - proteine ​​contro le cellule germinali maschili (sperma).

Questi corpi danneggiano lo sperma, impedendogli di muoversi attraverso il tratto riproduttivo della donna, il che rende impossibile la fecondazione dell’ovulo e porta alla sterilità.

La comparsa di questi anticorpi può essere dovuta a traumi allo scroto, varicocele, malattie infettive del sistema riproduttivo o interventi chirurgici sugli organi genitali maschili.

In una donna, ciò si verifica a causa di uno squilibrio ormonale, dopo processo infiammatorio, uso di spermicidi. Soprattutto nel muco cervicale ci sono molti ASAT e quando li incontra nel suo percorso, lo sperma non può passare attraverso la cervice e raggiungere l'ovulo.

Incompatibilità HLA

Gli antigeni del sistema tissutale sono proteine ​​speciali, si trovano su cellule umane che riconoscono le proprie e cellule estranee. Gli antigeni rilevano i cambiamenti cellulari e trasmettono un segnale al sistema immunitario, che li distrugge.

Gli antigeni di compatibilità vengono ereditati dalla madre e dal padre. Se questi geni sono simili nei genitori, il sistema immunitario della donna scambia il feto per cambiamenti cellulari propri e cerca di rimuoverli, il che porta ad un aborto spontaneo.

La medicina ha molti esempi in cui una coppia, dopo aver convissuto per molto tempo (5-7 anni o più), si è separata a causa dell'impossibilità di concepire un figlio. C'era un'evidente infertilità.
Gli ex coniugi hanno successivamente creato nuove famiglie. La cosa sorprendente fu che presto in ognuno di essi nacquero bambini sani. Si scopre che il motivo non era l'infertilità di uno dei partner, ma la loro incompatibilità al momento del concepimento.

I giovani che si sposano di solito non si rendono conto che potrebbero essere incompatibili per concepire un figlio e non attribuiscono molta importanza a questo fattore. A questa idea arrivano anni dopo, quando tutti gli sforzi per affrontare autonomamente il cambiamento nella composizione familiare si rivelano vani. Accuse e sospetti reciproci non cambiano nulla. La situazione è al limite e potrebbe sfociare in un divorzio, anche se l'unica cosa da fare subito è visitare un medico che prescriverà un test di compatibilità.
L'esame viene effettuato utilizzando il test Shuvarsky o viene eseguita l'analisi Kurzrock-Miller. Entrambi i metodi mirano a determinare l'interazione dello sperma con il muco cervicale situato sulla cervice. Durante il test post-coito, uno dei metodi viene utilizzato per determinare quanto sono mobili gli spermatozoi, qual è la loro concentrazione e come si comportano nel muco cervicale del partner o nel campione del test del donatore.
Fanno lo stesso con il muco cervicale, aggiungendovi le cellule germinali del marito provenienti dalla banca del seme. Il risultato ti consente di scoprire i motivi per cui un bambino non viene concepito.

Tipi di incompatibilità

L'analisi potrebbe non rivelare alcuna controindicazione al concepimento di un bambino. In questo caso occorre comunque ricercare la fonte dell’infertilità, tenendo conto che potrebbe risiedere in altre incongruenze. Se c'è davvero un'incompatibilità tra i partner durante il concepimento, i suoi segni sono i seguenti:
Si verifica una gravidanza, ma la donna non la porta a termine: si verifica un aborto spontaneo;
Il feto muore prima che abbia il tempo di svilupparsi, o subito dopo la nascita;
Il concepimento è impossibile in qualsiasi circostanza.
IN medicina moderna l'incompatibilità di una coppia si distingue per incompatibilità genetica e immunologica, nonché per gruppo sanguigno e fattore Rh.
Nel 30% dei casi l'infertilità è causata dalla reazione del corpo femminile allo sperma di un certo uomo. Il suo sistema immunitario è protetto da una sostanza estranea, che diventa il liquido seminale con lo sperma in esso contenuto. Vengono prodotti anticorpi antisperma che portano alla morte delle cellule germinali maschili. Esattamente gli stessi anticorpi possono formarsi nel corpo di un uomo, per cui il suo sperma diventa inadatto a concepire un bambino.

Incompatibilità genetica

I cromosomi del padre e della madre sono in numero uguale in ciascuna cellula dell'embrione. Differiscono per un singolo fattore: gli antigeni dei leucociti umani (HLA), vale a dire antigeni leucocitari umani. Sono proteine ​​situate sulla superficie della cellula. Più i genitori sono simili, maggiore è la probabilità di incompatibilità genetica della coppia.
Si basa sul fatto che durante la fecondazione il corpo della donna, invece di svolgere funzioni di protezione del feto, comincia a lavorare attivamente per espellerlo dal corpo, percependolo come corpo estraneo dentro te stesso. Il processo termina con l'interruzione della gravidanza o con la nascita di un bambino patologie congenite(es. sordità).
L'analisi della tipizzazione HLA viene effettuata sulla base del prelievo di sangue da una vena. La coincidenza di un piccolo numero di alleli HLA porta al rigetto del feto. Avere identità multiple rende impossibile il concepimento. Le cause sono malattie genetiche: fibrosi cistica (fibrosi cistica), emofilia, ecc. Un quadro simile emerge nei casi in cui i coniugi sono parenti stretti.

L'influenza del gruppo sanguigno e del fattore Rh

Il concepimento di un bambino è influenzato dai gruppi sanguigni inerenti ai genitori. Se sono uguali, il bambino avrà lo stesso gruppo, ma se sono diversi, il bambino potrà riceverne uno qualsiasi dei quattro. Solo nel caso in cui la madre abbia il primo (0) o il quarto (AB) gruppo, non si verificano complicazioni: entrambi sono combinati con tutti gli altri, tranne quando il padre ha un Rh diverso.
Può essere positivo o negativo, il che corrisponde alla presenza o all'assenza di proteine ​​antigeniche sulla superficie dei globuli rossi. Determinano il reso. Lo stabiliscono ordinando un'analisi sangue venoso. La maggior parte delle persone (85%) sono Rh positive.
È fondamentale che i futuri genitori conoscano il proprio gruppo sanguigno e Rh, poiché questi concetti sono associati all'impossibilità di concepire un bambino e di portare a termine una gravidanza. Il pericolo maggiore si verifica quando i coniugi hanno fattori Rh diversi. In una situazione del genere, sorge un conflitto Rh. Il bambino ha la possibilità di ereditare Rhesus sia dalla madre che dal padre. Gli anticorpi di una donna causano danni ai globuli rossi del feto, causando malattie emolitiche.

Cosa fare

I medici hanno da tempo smesso di fare affidamento sul fatto che il concepimento avverrà in modo sicuro da solo e il bambino nascerà sano. I metodi sviluppati consentono di identificare patologie indesiderate nelle fasi iniziali ed eliminare il loro impatto sullo sviluppo del feto.
Il primo passo che garantirà alla coppia la nascita di un bambino è un esame del sangue. Mostrerà il tuo gruppo sanguigno e il suo fattore Rh. Se dopo un anno la gravidanza non si verifica, è più ragionevole che l'uomo doni lo sperma per ottenere uno spermogramma e che la donna si sottoponga ad un esame appropriato che identificherà le ragioni che impediscono il concepimento di un bambino.
L'incompatibilità di coppia non deve diventare un ostacolo insormontabile. Quasi tutti i suoi tipi, sulla base di test tempestivi, possono essere eliminati attraverso il trattamento farmacologico, i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita. Nessun Rhesus o una bassa motilità degli spermatozoi possono ostacolare un uomo e una donna che hanno deciso fermamente di diventare genitori.