Haridus silmalaul. Kas silmalaugudel on vaja eemaldada papilloomid? Kaasaegsed meetodid haiguse diagnoosimiseks

inimese silm- omamoodi kaamera, millel on spetsiaalne auk (pupill), kuhu kiired langevad, objektiivid, mis neid fokusseerivad, ja võrkkest, kuhu kujutis ilmub. Silma sees on 130 000 000 valgustundlikku rakku. Kui valguskiired neid tabavad, tekivad keemilised muutused, mis omakorda muudetakse närviimpulsiks. Nägemisnärvi kaudu siseneb see aju osasse, mis vastutab otseselt nägemise eest. Seejärel töödeldakse seda signaali, mille järel inimene näeb seda või teist objekti.

Esiteks, kui silmalaugude pööramisel on näha, et need on punased, ebaühtlased ja kibedad ning patsient kaebab põletust; seda liiki nimetatakse dasiitideks. Teiseks, kui need sümptomid on raskemad ja silmalaugudele moodustuvad väikesed, enam-vähem viigimarjade moodi mugulad, saab haigus nimeks phycosis, phycosis palpa.

Ripsmete kahjustus, mis mõnikord pöördub sissepoole ja ärritab silmi teravad valud põletikuga kaasneb kurjus, mida nimetatakse trihhiaasiks. Kui silmalaud kleepuvad üksteise või silma enda külge, olenemata põhjusest, nimetatakse seda haigust silmalaugude sõlmeks ja kreeklased - sõna, mis koosneb, ühendub ja, silmalaud.

silmade kuju meenutab kumera esiosaga õuna, keskel on pupill. Pupilli värvus on musta sisemuse tõttu must. Pupilli kaudu siseneb valgus objektiivi, mis muudab selle kujutiseks. Kõik on nagu kaamera film, seal on valgustundlike rakkude kiht ehk võrkkest.

Iris asub pupilli ümber ja on sõõriku kujuga, mis võib olla sinine, roheline, pruun. Iirisel on võime oma suurust muuta. Näiteks: eredas valguses lihased laienevad ja pupill kitseneb, pimedas juhtub kõik vastupidi, pupill laieneb.

Vahel jäävad silmalaud nii kokku, et ei saa üldse silmi lahti, vahel juhtub see õnnetus vaid ühe silmaga, vahel mõlemaga. mõnikord on silmalaud seotud konjunktiivsusega ja enam-vähem tugev, proportsionaalselt kiudude arvuga, mille vahel koalitsioon tekib. Sellised kurjad tulevad mulle silma, kui seda osa või kaant, mis katab, on rõuged kuritarvitanud või kui " raske põletik, või "põletamine, eriti kui seda tehti püssirohuga või ühesõnaga kõigi muude väljenditega, mida ta teab.

Kõvakesta- ümbris, mis katab silmamuna. Valgud on samuti selle membraani osa. Väljastpoolt on see läbipaistev, seda osa sellest nimetatakse sarvkestaks. Iirise ja sarvkesta vaheline ruum on täidetud "kambriniiskuse" või vedelikuga. Toimib objektiivina. Silma teisel läätsel ehk läätsel on võime kuju muuta. Endale lähedalt vaadates muutub lääts paksemaks, kaugemale vaadates aga õhemaks.

Eeskujuta pole näha selle defektiga sündivaid lapsi ja terved inimesed seda ühe või teise nurga alt lihakate võrsete puhul maha kanda. Heister nägi oma operatsioonis, et mõlemad asjad juhtuvad. Ta lisab, et "ta nägi silmalaugude kinnijäämist sarvkesta külge, mida on raske ette kujutada, kuid igal juhul koos" haruldane tõsiasi, mille puhul võib vaevalt juhtuda, et me ravime nägemist kaotamata. Üldiselt on silmalaugude koalitsiooni paranemine väga ebamäärane: üks juhtumeid, kus silmalaugu ülalt eemaldamine on keerulisem, on see, kui valu on põhjustatud põletusest. Parim, mida proovida, on süstida silmadesse niisutavaid ja pehmendavaid ravimeid, mis on kohandatud nii, et need oleksid alati märjad ja liikuvad ning väldiksid põletikuliste osade üksteise külge kleepumist.

Silmavähk, mis see on?

Silmavähi põhjused

Haiguse põhjuseid pole tänaseni välja selgitatud, mistõttu arvavad paljud arstid, et igal inimesel on oht haigestuda silmavähki.

Vaatamata sellele on silmavähi tekke riskitegurite loend endiselt olemas:

geneetika – kui peres on sellega inimesi vähk, siis suureneb silmavähi tekkerisk järglastel oluliselt;
inimese närviseisund, nimelt mitmesugused depressioonid, probleemid perekonnas, depressioon, aitavad kaasa selle haiguse arengule;
ökoloogia on kõigi onkoloogiliste haiguste peamine riskitegur;
HIV - infektsioon - on tuvastatud silmavähi arengu juhtumid HIV-nakkuse taustal;
sekundaarne silmavähk või metastaatiline - primaarse kasvaja metastaaside korral;
ultraviolettkiirgus - 30-aastase verstaposti ületanud inimestel soovitatakse võimalikult vähe külastada solaariume ja olla otsese päikesevalguse all, samuti on vaja kaitsta silmi päikeseprillidega kokkupuute eest;
Kättesaadavus vanuse laigud silma kestal;
see on võimalik järsk langus immuunsus erinevate viirusnakkuste vastu.

Silmavähi tüübid

Statistika kohaselt mõjutab silmavähk kõige rohkem sidekesta ja silmalaugu – seda esineb 60% juhtudest. Neoplasmid, mis tekivad silma sees, moodustavad 34%. Orbitaalvähk on vähem levinud, moodustades umbes 24%. Samuti näitab statistika, et silma pahaloomulised kasvajad on tavalisemad kui healoomulised.

Samuti on vajalik, et sama kirurg püüaks operatsiooni ajal asjakohaste ettevaatusabinõudega ära hoida, et silmalaud ei kinnituks. Üks neist häid viise selle saavutamiseks - säti kahe väga õhukese lina või magusaga kaetud kuldlehe vahele mandliõli, nad jäävad sinna päevadeks, kuni sa teda näed. rohkem kardavad uut koalitsiooni.

Kuna aga sageli juhtub, et ebamugav inimene ei saa oma silmalau ja silma vahele midagi kannatada, peab ta siis rahul olema sellega, mis talle silma jääb. silmatilk jahubanaanivesi, tuti ja küllastunud suhkur ning seda tilgutamist korratakse sageli; samal ajal hoolitseb patsient selle eest, et silmalauge õrnalt hõõruda ja liigutada, neid aeg-ajalt sõrmedega laiali ajades. Seetõttu peaksime neilt ootama mõistlikku vanust, seda enam, et see haigus ei kuulu mitu aastat tüütumate hulka.

Nagu teate, jagunevad silmamuna kasvajad:

healoomuline;
pahaloomuline.

Healoomulised silmakasvajad:

papilloom keratoakantoom;
trihhoepitelioomid;
syringoadenoomid;
seniilsed tüükad silmalaugudel;
healoomulised nevi;
hemangioomid;
fibroomid;
neuroomid;
lümfangioomid;
lipoomid;
fibroidid;
adenoomid;
neurofibroomid;
müksoomid;
glioomid.

Pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad:

basaalrakuline kartsinoom- tekib siis, kui päikesepõletus. See on muhk silma põhjast või limaskestal silmalaugude liitumiskohas. Tavaliselt diagnoositakse üle 40-aastastel inimestel;
lamerakk- on haavand, millel on selgelt väljendunud servad, mis suureneb teatud aja jooksul. Kui see tekkis servale, on oht sattuda otse silma;
Meibomia näärme kartsinoom (kõhre)- Sellel on kollane, ja selle kasvaja kuju võib sarnaneda chalaziooniga. Tavaliselt asub see ülemises osas. iseloomulik tunnus Asjaolu, et see on just see haigus, on selle kiire taaskasv eemaldamise kohas. Vastab ravimid suuruse järsk suurenemine;
, on seda tüüpi haiguste tekke tõukejõuks ka termiline põletus päikesekiired. See mõjutab peamiselt naisi ja on levinud 40–70-aastaste inimeste seas. Kannab iseenesest kõrge tegur lümfisõlmede kaudu levimise oht, mõjutab inimese maksa ja kopse;
- on kõige levinum silmasisese võrkkesta vähi vorm lastel. Tavaliselt annab metastaase klaaskeha ja seejärel levib elundi esiosale;
silma sarkoom. Areneb väga kiiresti ja laguneb lühikese aja jooksul silmanärv, silmamuna liikuvus väheneb, haigust iseloomustab tugev valulikud aistingud kahjustatud elundis;
- vähem ohtlik vaade, sest see ei kipu kiire levik ja metastaasid. Kasvaja lokaliseerimine epidermise ja alumise silmalau limaskesta ning silma sisenurga piirialal. See avaldub väikese tihendi kujul, mis suureneb ja moodustab selle keskosas kooriku. AT üksikjuhtumid kasvaja võib kasvada kriitiliseks suured suurused ning levitades seda põse- ja sidekesta nahale. Emakakaela ja submandibulaarsetes lümfisõlmedes võib täheldada metastaase.

Silmavähi esimesed sümptomid ja tunnused

Silmavähi liike on palju ja haiguse sümptomid on sellega otseselt seotud.

Kasvaja Valka ülemise silmalau all

Valkal oli väga agressiivne kasvaja, mis tekkis 1 kuu hiljem silmalau alla. 9. detsembri hommikul pole tal liikumisega probleeme, kõht mitte paha, aga õnnetu välimus siiski. See vabastab ta ja ta jääb magama. Valka jaoks pole diagnostilisi probleeme, see on selge, selge, täpne. Tüügaste olemasolu alumisel silmalaul on tühine, sageli kasvavad tüükad koertel, kes võtavad vanaks. väljapoole kasvades ei ole see esteetiline, kuid see ei ärrita silmi. Ülemise silmalau all on tegemist põletikulise näärmega, 9.-11.detsember kahekordistub mahult, ärritab silmamuna, aga haavandeid siiani pole, seega võib proovida ravida põletikuvastase üld- ja paikse salviga.

Silmavähk - haiguse ilmingu sümptomid:

on muutus visuaalne funktsioon võib täielikult kaduda. See sümptom võib ilmneda ka teiste haiguste, näiteks lühinägelikkuse korral, kuid täpseks diagnoosimiseks on vajalik uuring;
tumedate laikude suurenemine silmakaare ümber;
äkilise valu ilmnemine;
silma väljaulatuvus;
silmamuna nihkumine;
strabismuse ilming;
sagedaste välkude ilmumine silmade ees.

Teine kasvajate sort on nn nevus (mool) silmal. Välimus on võimalik nii sünnist kui ka kogu elu jooksul. Kui need suurenevad, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Need sünnimärgid võivad olla lamedad, enamasti kumera kujuga. Nad ei pruugi oma omanikku kogu elu jooksul häirida. Kuid nende degenereerumiseks pahaloomuliseks kasvajaks on eeldused.

Operatsioon ei ole tema vanuse tõttu soovitav loomaarstile ega meie poolt. Alustasime raviga ja täna hommikul on see juba paranenud. Alumise silmalau jaoks on see soolatüügas, kuid ülemine silmalaud See ei ole nääre, see on kasvaja. Selja osas arvab ta, et papagoi nokk on katki, seda juhtub geikoertel. Kõigepealt on ta paar päeva kortisooni saanud, siis näeme, kas paraneb või mitte, aga tema jaoks on mu emasel veel aega ees. See kõht on paistes, kuid ta paneb selle ahnusele.

peal Sel hetkel ei meie ega veterinaar ei mõtle väga agressiivsele kasvajale ja võimalikule metastaaside levimisele lülisambasse, kopsudesse ja vette. kõhuõõnde. Kortisoon lisab veelgi ebamugavust, Valki joob palju ja pissib enda all, eriti öösel, sest ta ei saa kergesti üles ja me oleme liiga väsinud, et öösel mitu korda üles ärgata.

Silmavähi tunnused:

ebamugavustunne silmades;
nägemise halvenemine;
silmade punetus;
elujõulisuse vähenemine;
väsimus ja pidev halb enesetunne;
isutus ja sellele järgnev kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.

Mis puudutab silmavähi tunnuseid, siis neid saab diagnoosida ainult viimane etapp või täiesti juhuslikult. Pahaloomuliste kasvajate korral ilmuvad väliskestale omapärased paksenemised, samuti mitmesugused papilloomid määrdunud roosa. Enneaegse ravi korral toimub silmalau hävimine, millega kaasneb kohutavad valud. Erinevate kasvajate ilmumine silmalaule viitab ka selle haiguse arengule.

Koeraomaniku iseloomustused

Ta kannatab palju, ei saa püsti ja vajab teda enda alla, aga viimase hetkeni järgneb meile põllul, paneme magama, ta on 9 aastat ja 11 kuud vana. Ei midagi traumeerivat, banaalne infektsioon. Täiskasvanud Liebbergi kilpnäärme alatalitlusega maaomaniku tunnistus.

Ainus sümptom oli liikuva massi visualiseerimine, rasvane välimus, mis tuli silma ülaosast määrdunud, kuid mitte mädaste vooludega. Nägemisteravus ei vähene mõlema väikese objekti puhul, mis asuvad kauguses kõige olulisema lähedal. Koera käitumine oli sama, ilma väsimuse ja isutuseta. Mõtlesime treenida väikese antibiootikumidele vastuvõtliku võõrkeha ümber. Deksametasoonile ja klooramfenikoolile vastupidavad voolud ja suurendav mass, mu loomaarst käskis mul selle massi eemaldada.

Tähtis! Iga vähitüüp algab erinevalt ja avaldub erinevate sümptomitega.

Silma vähk lastel

Laste silma retinoblastoom on kõige levinum silmavähi vorm lapsepõlves Igal aastal mõjutab retinoblastoom 300 väikest patsienti Ameerika Ühendriikides ja rohkemgi rohkem koguseid Venemaal kuni 500 last. Kui haigus avastatakse varajases arengustaadiumis, saab seda edukalt ravida, samas kui peaaegu 90% noortest patsientidest õnnestub taastada nägemine ja täielik tervis.

Esimesel vastuvõtul tehti anesteesia all olevale proovile biopsia. Järgnes koolilabori otsus; konjunktiivi mastotsütoom. Silmaarst saatis mind vähiarsti juurde, kelle jaoks oli keemiaravi ainus lahendus; seda juhtumit kohtas veterinaarkoolide annaalides kaks korda. Tema kaal on alati stabiilne.

Hooldus on hästi toetatud. Ta ei ole väsinud, mängib jätkuvalt palju teiste koertega, on alati väga valvas territooriumi valvamisel ja tema isu ei muutu. Pahaloomulised kasvajad võivad tekkida silmalau A mis tahes muus kehaosas. Kõige tavalisem pahaloomuline kasvaja on kartsinoom a, mis moodustab 90% silmalaugude pahaloomulistest kasvajatest. Vähid ja on tavaliselt väga lokaalsed ega põhjusta treeningut teistele kehaosadele. Lisaks võivad nad süveneda ja kohapeal paljuneda.

Retinoblastoomi areng ei toimu mitte ainult võrgus, vaid ka närvikoes, mis on koondunud silmamuna tagaossa. Haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka pärast lapse sündi. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus vanuses 1 kuni poolteist aastat.
Retinoblastoomi peamine tunnus on tema pupilli keskosas hele laik, mida ümbritseb iirise tume serv.

Vähid on vähem levinud, kuid kui neid kiiresti ei ravita, on neil metastaaside oht. Basaal- või lamerakuline kartsinoom: eendi kerge ärritus; spetsiifilisi sümptomeid pole. kartsinoom: punnis, punane või ärritunud piirkond silmalaul; silmalau turse; Silmaümbruse krooks Rasunäärmete kartsinoom võib mõnikord hooletuse tõttu piinlikkust tekitada.

: Ebaühtlane ilutera või ilutera, mis muutub välimus või kasvab, sageli, kuid mitte kogu aeg, pigmenteerunud. Mida teie arst otsima hakkab? Silmalaugude põletik, punetus, turse, haavandid või moonutused. Basaalrakuline kartsinoom võib ilmneda väikese pärlina, mis on määrdunud alumisele silmalaule. Põletik silmalau ülemises osas. Mõnikord on silmalau ülaosas põletik ja vähi kahtluse korral kinnitab arst seda rakendades või lükkab selle ümber. Ennetamine Nahavähki põhjustab pikaajaline päikese käes viibimine, seega on mõistlik seda eksponeerida mõistlikult ja kanda prille, mis hoiavad ära päikesekahjustuse võrkkestale ja teistele silma tundlikele piirkondadele. Inimesed, kellel on heledad juuksed või on nahal suurem eelsoodumus nahavähi tekkeks kui inimestel, kelle juuksed on "mustad" ja nahk on matim.

Retinoblastoomi silma sümptomid:

retinoblastoomi peamine sümptom on nn "kassisilma" mõju;
strabismus, mis haiguse tõttu progresseerub;
nägemise vähenemine;
heleda koha olemasolu silma keskel.

Väärib märkimist! Eespool loetletud sümptomid võivad kehtida ka mitmete teiste silmahaiguste puhul, seega ei piisa nendest tunnustest üksi, et kinnitada, et beebil on retinoblastoom. Täpne diagnoos saab määrata ainult arst pärast mitmeid uuringuid.
Vähi leviku tõkestamiseks pidage meeles vähimatki sümptomit: mida varem vähist teatatakse, seda tõenäolisem edukas ravi. Kõige sagedamini kasutatav silmalauvähi ravi on lihtsalt kirurgiline eemaldamine. Väga oluline on eemaldada kogu kasvaja osa. Sageli pärast eemaldamist pahaloomuline kasvaja tehakse taastav operatsioon. Silmalauge saab parandada ja taastada lihtsa oftalmilise plastiksidemega.

Silmalaugude vähk võib põhjustada ainult nõrka nägemishäired, ilma tegelike sümptomiteta, mis õigustaksid rutiinset silmakontrolli. Silmalaugudel võib esineda mitmesuguseid healoomulisi kasvajaid. Teatava kogemuse korral saab enamikku neist biomikroskoopia abil tuvastada. Oluline on eristada healoomulisi kasvajaid ja pahaloomulised moodustised. Peamised silmalaugude healoomulised kasvajad on tsüstid ja pigmentkasvajad. Tsüsti moodustumine on enamikul juhtudest märk heast kvaliteedist.

Kuidas siis silmavähki ära tunda?

Diagnoos algab vahetult silmamuna uurimisega, kontrollides nägemisvälja ja selle teravust. Uuringu käigus küsitleb spetsialist kindlasti patsienti ja kogub anamneesi. Sõltuvalt tulemusest määrab arst mitmeid diagnostilisi uuringuid.

Piisab silmavähist salakaval haigus, seega on üsna tõsine küsimus, kuidas haigust ära tunda varajases staadiumis selle areng?

Teisest küljest võib pigmenteerunud kahjustus olla healoomuline või seotud pahaloomulise kasvajaga. healoomulised kasvajad ei vaja ravi, kuid neid tuleb regulaarselt jälgida. Silmalaugude pahaloomulisi kasvajaid on 3 peamist tüüpi.

Basaalrakuline kartsinoom Lamerakk-kartsinoom rasunäärmed. . Basaalrakuline kartsinoom on kõige levinum silmalau kasvaja ja moodustab umbes 85% kõigist silmalaugude kasvajatest. Seal on seos päikese käes viibimisega ja kõige olulisem on alumine silmalaud.

Ravi põhineb kasvaja täielikul eemaldamisel, pöörates tähelepanu kogu pahaloomulise koe eemaldamisele ja sõltuvalt kasvaja suurusest, erinevaid meetodeid rekonstrueerimine. Silmalaugu lamerakuline kartsinoom on haruldane ja moodustab umbes 5% kõigist silmalau kasvajatest. Päikese käes on seos ja täiskasvanud on kõige enam kokku puutunud. Lamerakk-kartsinoom käitub agressiivsemalt kui basaalrakuline kartsinoom ja koos pigem jaotatud.

Kaasaegsed meetodid haiguse diagnoosimine:

oftalmoskoopia- silmade kontroll. Sel juhul avastatakse melanoom väga kiiresti. Arst vaatab silma ereda valguse või läätsega;
ultraheli skaneerimine- kandideerida helilained silma ehituse analüüsimiseks;
biopsia- diagnostiline meetod, mille käigus rakk või kude võetakse silma kahjustatud piirkonnast selle edasiseks uurimiseks;
MRI kontroll (magnetresonantstomograafia)- õppemeetod siseorganid ja koed, kasutades magnetresonantsi füüsikalist nähtust;
vereanalüüsid leukotsüütide arvu määramiseks;
fluorestseiini angiograafia- meetod, mille abil saate silmast pildistada ja tuvastada pahaloomulist kasvajat.

Sellist aitab määrata silmavähi staadium ja kasvaja levik kogu kehas diagnostilised meetodid kuidas:

Rasvane kartsinoom on silmalau rasunäärmete vähk ja moodustab kuni 5% kõigist silmalau pahaloomulistest kasvajatest. See patoloogia mõjutab peamiselt eakaid inimesi ja naised puutuvad sellega kokku suurem risk kui mehed. Üldiselt paikneb kasvaja ülemise silmalau tasemel. Kartsinoomi diagnoosimine on endiselt keeruline: seda aetakse sageli segi healoomulise seisundiga, nagu blefariit või kalatsioon. Selle tulemusena diagnoositakse seda sageli kaugelearenenud staadiumis ja see näitab agressiivset käitumist.

Ülemiste silmalaugude korrigeerimine on plastika- ja ilukirurgia üks levinumaid ja "kasulikum" protseduure: suhteliselt väikesel operatsioonil on suur mõju, kuna see avardab vaatevälja ja korrigeerib näo kurbust.

Kõhuõõne ultraheliuuring;
maksafunktsiooni vereanalüüs;
aju MRI;
rindkere röntgen;

Juhtimise ja diagnoosimise oluline punkt on vähkkasvaja tüübi eksimatu kindlaksmääramine. Sellest sõltub õige ravistrateegia.

Silmavähi ravi

Silmavähi ravis on võimalik kasutada erinevaid meetodeid, nende hulgas on:

kirurgiline sekkumine;
kiiritusravi;
keemiaravi;
stereotaktiline radiokirurgia;
silma enukleatsioon;
brahhüteraapia;
alternatiivsed ravimeetodid.

Informatiivne video: silma laseroperatsioon

silmaoperatsioon

Kell kirurgiline ravi võib eemaldada mõlemad silmamuna osad ja selle täielikult. Neid meetmeid kasutatakse edasijõudnud staadium haigus, kui muud meetodid ei ole rakendatavad. Pärast silma eemaldamist pakutakse inimesele spetsiaalset proteesi, see pannakse eemaldatud silma asemele.
Kuid silmal on õrnem operatsioon, mis eemaldab ainult vähirakud, säilitades seeläbi nägemise. Sõltuvalt keerukusest on sellel mitu suunda:

mikrokirurgia (toimub kasvaja klassikaline ekstsisioon);
laser (kasvaja eemaldatakse laseriga);
raadiolaine (kasvaja aurustumine toimub ilma silma sattumata).

Need juhised on kaasaegsed meetodid, mille järel on võimalik säästa nii silma kui ka visuaalset funktsiooni, kuna mõju on rangelt nakatunud piirkondadele, mõjutamata terveid kudesid. Need ravimeetodid on üsna kallid, kuna neid tehakse väga kallite seadmete abil.

Silmavähi kiiritusravi

Kiiritusravi võib kasutada ilma operatsioonita või pärast seda. Kõik sõltub kasvaja kahjustuse määrast silmadele.
Eristada sisemist ja välist. Meetod põhineb kasvajarakke hävitavate radioaktiivsete ainete kasutamisel.

Sisemine kiiritusravi kasutab spetsiaalseid terakesi, mis asetatakse neoplasmi kõrval olevasse koesse. Viibimisaeg on tavaliselt 1-2 nädalat, siis need eemaldatakse.

Väline kiiritusravi meetod, mida kasutatakse silmakoopa moodustumise ravis. Protsessi käigus suunatakse radioaktiivsed kiired kahjustatud piirkonda, kaitstes seeläbi terveid piirkondi.

See meetod sobib suurepäraselt melanoomi raviks. Juhtub, et on kõrvalmõjud mis väljenduvad silmade kuivuse ja punetusena. Harva võib pärast sellist ravi inimestel tekkida katarakt, mis eemaldatakse. kirurgiliselt. Samuti on võimalik välja arendada glaukoom ja ripsmekahjustused.

Keemiaravi silmalaugude jaoks

Keemiaravi hõlmab vähivastaste ravimite kasutamist, mida manustatakse intravenoosselt või pillidena. Ravimeid võib süstida ka otse kahjustatud silma või läbi selgroog. Järelikult jõuab suurem osa ravimist kasvajasse ise. Keemiaravi tsükkel on umbes 3 kuni 4 nädalat.

Kõrvaltoimed pärast keemiaravi:

juuste väljalangemine;
iiveldus;
oksendada;
kõhulahtisus;
mitmesugused infektsioonid;
luuüdi supressioon;
väsimus jne..

Vähiravi valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Valik meditsiinilised protseduurid silma melanoomi korral sõltub kasvaja asukohast ja suurusest. Probleem laheneb ka radikaalselt, kui silm on punane ja valulik ning silmasisest rõhku suurenenud. Kasvajate puhul suur suurus kasutada radiokirurgia - äsja moodustunud kasvajate kiiritamine. Prognoos sõltub silmavähi staadiumist diagnoosimise ajal ja sellest, millised elundi osad on kahjustatud.

Stereotaktiline radiokirurgia on kaasaegne suund silmavähi ravis.

Välja arvatud standardmeetod, on võimalikud kaasaegsemad, näiteks:

laser-infrapunakiirgus;
laseriga põletamine;
mõju kasvajale madalatel temperatuuridel.

Stereotaktiline radiokirurgia hõlmab ravi spetsiaalse metallraamiga, mis kiirgab suurt energiat kasvaja asukohta. See seade kinnitatakse spetsiaalsete kruvidega kolju luude külge, selleks on vaja määrata soovitud suund, et kiirgus läheks otse kasvajasse. See meetod on väga valus, nii et seadme paigaldamisel kasutatakse valuvaigisteid.

Kaasaegsed tehnoloogiad on võimaldanud luua seadme, mida pole vaja patsiendi peas kinnitada. Selle võimsad energiaannused mõjuvad ainult kahjustatud piirkondadele, mõjutamata seeläbi teisi organsüsteeme.

Silma enukleatsioon

Silma enukleatsioon (enucleatio bulbi; ladina enukleare – tuuma eraldamiseks) on operatsioon silmamuna eemaldamiseks.
Kuluta seda liiki erinevate silmasiseste kasvajate, nii hea- kui pahaloomuliste kasvajate operatsioonid.
Operatsiooni vastunäidustused panoftalmiidi korral - kui haigus levib ajju ja orbiidi kudedesse.

Operatsiooni läbiviimine.

Operatsioon viiakse läbi all kohalik anesteesia täiskasvanutel ja vähem levinud lapsepõlves. 30 min. enne operatsiooni algust määratakse suukaudselt naatriumetaminaal 0,1 g ja difenhüdramiin 0,05 g, 1 ml süstitakse naha alla. 1% omnoponi lahus. AT sidekesta kott Tilgutatakse 1% dikaiini lahust, 2 ml süstitakse retrobulbarno. 2% novokaiini lahus, kõvakesta sidekesta all ja piki lihaseid - 4 ml. 1% novokaiini lahus.

Silmalaug ja palpebraalne lõhe avatakse laiendajaga, haarates pintsettidega üsna laialt kõvakesta sidekesta jäseme juurest, lõigates sellesse kääridega mööda sarvkesta ümbermõõtu. Konjunktiiv ja Tenoni kapsel on kogu ümbermõõdu ulatuses sklerast eraldatud. Lihaskonksu ots sisestatakse sirglihaste kõõluse alla ja lõigatakse kõvakesta küljest ära, ainult sisemine (või välimine) sirglihas ristatakse mitte kõvakesta juurest, vaid sellest veidi taganedes, nii et väike tükk kõõlus jääb kõvakestale, mille jaoks silmamuna fikseeritakse pintsettidega. Silma ettepoole tõmmates ja kinniste harjadega kumerad Cooperi käärid seestpoolt (või väljast) silmamuna tagant haavasse tuues katsuvad need nägemisnärvi; siis tõmmatakse käärid veidi tagasi ja avatakse need uuesti sügavamale liikudes ja kattes harjadega nägemisnärvi risti. Järelikult ristuvad sklera juures kaldus lihased ja silmamuna eemaldatakse orbiidilt.

Verejooks, mis võib esineda, peatatakse spetsiaalse tampooniga, mis on niisutatud peroksiidilahuses. Sidekesta haavale kantakse 3 katguti õmblust, tilgutatakse 30% sulfatsüüli lahust ja kantakse surveside.

Brahhüteraapia silmasiseste kasvajate korral

Kasvajad silmade sees, üsna sageli sekundaarsed pahaloomulised kasvajad, ehk metastaaside leviku tõttu tekkinud või vähirakud. Silmavähk võib aga areneda täpselt nagu primaarne kasvaja. Üsna sageli on see silma melanoom või retinoblastoom (võrkkesta vähk).

Retinoblastoom esineb kõige sagedamini lapsepõlves, nagu melanoomi puhul, tekib see 60-aastastel ja vanematel inimestel.

Silma pahaloomuliste kasvajate ravimeetodeid on palju, kuid üks kaasaegsemaid on brahhüteraapia. Brahhüteraapia põhiprintsiip on radioaktiivsete tahvlite paigaldamine, mis paigaldatakse silma kasvaja edasiseks kiiritamiseks "seestpoolt", see tähendab silma kiiritusravi. Brahhüteraapia aitab vähendada pahaloomulisi kasvajaid.

Esimesed silmavähi tunnused võivad olla:

"hägune pilt";
põletustunne silma sees;
silma punetus;
pisaravus.

Silmavähk on sageli asümptomaatiline ja diagnoositakse silmaarsti tavapärase läbivaatuse käigus.

Silmavähi brahhüteraapias on kaks etappi:

1. etapp: tehakse operatsioon radioaktiivsete tahvlite paigaldamiseks silma sisse. Selle toimingu jaoks kasutage kohalik anesteesia. Operatsioon viiakse läbi operatsioonitoas;
etapp 2: operatsioon radioaktiivse tahvli eemaldamiseks silmast. Tahvli eemaldamine toimub paar päeva pärast selle paigaldamist. Tahvli kasvaja sees viibimise tähtaja määrab ainult raviarst, olenevalt kasvaja suurusest ja iseloomust. Kogu raviperioodi jooksul peab patsient olema haiglas, see tähendab arsti täieliku järelevalve all.

Tüsistused ravi ajal radioaktiivsete plaatide kasutamisega:

silmade punetus;
silmasisesed infektsioonid;
võrkkesta disinseratsioon;
suurenenud silmasisene rõhk;
osaline või täielik nägemiskaotus.

Enamikul juhtudel saab kõiki ülaltoodud tüsistusi vältida. Brahhüteraapia väldib peaaegu kõigil juhtudel silma enukleatsiooni ning peatab pahaloomulise kasvaja kasvu ja leviku selle varajases arengustaadiumis.

Alternatiivsed ravimeetodid

Täiendavad ravimeetodid hõlmavad stressi leevendamist, meditatsiooni, taimeteed ja traditsiooniline meditsiin. Pärast keemiaravi saate teha nõelravi. Mõned meetodid on ohutud, kuna patsient tunneb end paremini. Kuid ärge unustage, et kõik toimingud tuleks kooskõlastada ainult oma arstiga.

Kes kuuluvad riskirühma?

Põhjused, miks see haigus võib ilmneda:

heleda nahaga inimesed;
vanus pärast 50 aastat;
inimesed, kes veedavad palju aega päikese käes.

Silmavähi oodatav eluiga

Sellise haiguse nagu silmavähk puhul sõltub prognoos täielikult selle asukoha staadiumist ja sellest, millised silma osad on kahjustatud. Tihti küsitakse: kui kaua nad elavad silmavähiga? Vastuseks tsiteerivad eksperdid järgmist statistikat:

avastamisel väike kasvaja varajases staadiumis on elulemus 85%;
keskel - 64%;
hiljemalt - 47%.

Haiguste ennetamine

Selle rühma ennetamine silmahaigused seisneb ainult nende esinemist provotseerivate põhjuste minimeerimises. Lisaks peab iga inimene läbima iga-aastase läbivaatuse kvalifitseeritud silmaarsti juures, kuna pettus vähkkasvajad seisneb selles, et nad ei avaldu peaaegu kuidagi varajased staadiumid haigused. Loomulikult on sellised uuringud kohustuslikud ka neile, kes suutsid sellest taastuda. ohtlik haigusähvardades mitte ainult pimedaksjäämist, vaid ka surma.

Silmalaugude ksantelasma on haigus, mille korral ülemisele silmalaule moodustub healoomuline lame moodustis, millel on kollakas toon ja kõrgendatud naastu kuju.

Kõige sagedamini paikneb selline moodustis ülemise silmalau silma sisenurga lähedal. Ksantelasmid võivad olla kas üksikud või mitmekordsed. Lisaks on selline nahahaigus nagu ksantomatoos, mille puhul selline healoomulised moodustised võib paikneda kogu kehas, sealhulgas silmalaugudel.

Silmalaugude ksantelasma näitab, et patsiendi kehas on kõrvalekaldeid rasvade ainevahetus, samuti võimalikud kõrvalekalded maksa funktsionaalsuses.

Seega on see haigus keha signaal selle esinemisest tõsised rikkumised mis nõuavad kiiret ravi.

Millised on ksantelasma sümptomid

Silmalaugude ksantelasma on haigus, mida kogenud spetsialist saab uuringu tulemuste põhjal üsna lihtsalt diagnoosida.

Niisiis, kaaluge märke, mille abil saab ksantelasma määrata:

Moodustis on väike, kuid samal ajal tõuseb see silmalau pinnast kõrgemale.
Kuju on veidi lame ja tasane.
Värvus sidrunist kuldkollaseni.

Mis puudutab muid sümptomeid, siis need praktiliselt puuduvad. See tähendab, et ksantelasmid ei põhjusta valu ja sügelust.

Silmalaugu ksanthelasma on healoomuline kasvaja ja tal ei ole kalduvust degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Silmalaugude moodustised võivad aja jooksul suureneda.

Põhjused

Tänapäeva teadus ei nimeta täpseid põhjuseid, miks silmalaugude ksantelasmid tekivad. Arstid järgivad teooriat, et see kasvaja on üks ksantomatoosi tüüpidest ja on seotud kolesterooli metabolismi häiretega kehas.

Uuringute tulemuste kohaselt (milles uuriti silmalaugude ksantelasmaga patsiente) on selle haiguse oht järgmiste patoloogiatega inimestel:

Ülekaal, rasvumine.
Diabeet.
Maksahaigused.
Pankreatiit.
Kõrgenenud vere kolesteroolitase.

ksantomatoos võib olla pärilik põhjus esinemine. Seetõttu arvavad teadlased, et ksantelasmid võivad olla ka pärilikud. Kuid sellel teoorial pole teaduslikku kinnitust.

Millise spetsialisti poole pöörduda?

Selline haigus nagu silmalaugude ksantelasma nõuab mitme spetsialisti konsultatsiooni korraga. Need peaksid olema:

Oftalmoloog.
Endokrinoloog.
Dermatoloog.

Lisaks peab patsient läbima testid, mis võimaldavad analüüsida lipiidide metabolismi.

Haiguse diagnoosimisel peaksid arstid vastama järgmistele küsimustele:

Kas silmalau moodustumine on täpselt ksantelasma, mitte järjekordne pahaloomuline kasvaja.
Kas ksantelasma võib olla mõne arengu tagajärg rasked haigused (diabeet, arterioskleroos).
Ksantelasma moodustumise algpõhjuste kindlaksmääramine.

Kõigile neile küsimustele vastamiseks peab patsient läbima mitmeid uuringuid. Pärast seda määrab arst ravi ja annab soovitusi elustiili kohta.

Ksanthelasma ei pruugi alati olla kollaka varjundiga, mõnel juhul võib moodustis olla punakas. Sellisel juhul teeb arst läbivaatuse käigus diaskoopia. Selle olemus seisneb selles, et ksantelasma pressitakse klaasklaasiga, et see täielikult veritseda. Pärast seda näete plaadi kollast värvi.

Kuidas ravi läbi viiakse

Silmalaugude ksantelasma ravi seisneb selles, et on vaja ravida selle arengu põhjustanud algpõhjus. See tähendab, et ennekõike on vaja taastada häiritud ainevahetus või reguleerida muid organismi häirunud funktsioone.

Lipiidide tasakaalu taastamiseks ja vere kolesteroolitaseme normaliseerimiseks määratakse patsientidele lipotroopsed ravimid:

Klofibraat.
Parmidiin.
Diosponiin.
Linetol.
Lipamiid.
Tsütamifeen.

AT ravimteraapia, mis aitab kaasa ksantelasma algpõhjuste kõrvaldamisele, sisaldab ka järgmisi farmakoloogilisi preparaate:

C-vitamiin.
Kaltsium pangamat.
Essentiale.
Nikotiinhape.
Püridoksiin.
Tsüanokobalamiin.

Pärast ksantelasma algpõhjuse kõrvaldamist ei tasu loota, et silmalau moodustumine võib iseenesest kaduda. Pigem vastupidi, aja jooksul võib ksantelasma suurus suureneda.

Seetõttu on loomulikult ksantelasma kosmeetiline defekt millega mitte iga patsient ei nõustu leppima. Sel juhul võivad arstid soovitada moodustise eemaldamist järgmiste meetodite abil:

laserteraapia.
Eemaldamine vedela lämmastikuga.
Elektrokoagulatsioon.
kirurgiline meetod.

Peaaegu kõik silmalaugude ksantelasma ilmnemise juhtumid on seotud erineva raskusastmega lipiidide metabolismi häiretega. See tähendab, et ksantelasma olemus on kolesterooli ladestumine nahas.

Seetõttu soovitavad arstid tungivalt kõigil patsientidel sellist dieeti järgida, samuti ateroskleroosiga patsientidel. Nimelt:

Päevane norm peaks olema vähemalt 300 grammi köögivilju ja 200 grammi puuvilju. Kartul ei kuulu köögiviljade nimekirja. Samas tuleks vähemalt pool loetletud köögiviljadest tarbida toorelt. Köögiviljad on inimorganismile väga olulised, nad on rikkad kõikvõimalike mineraalide, vitamiinide ja fütokeemiliste elementide poolest, seetõttu on neis positiivne mõju lipiidide metabolismi jaoks.
Toidus peavad olema oomega-3 rasvhapped. Neid saab hankida rasvased sordid kala, kõrvitsaseemned ja lina, aga ka pähklid.
Vee tasakaal. Inimkeha tõesti vajab piisav vedelikud. Täiskasvanu jaoks peaks päevas joodava vee kogus olema 1,5–2 liitrit. Vähemalt 65% sellest kogusest peaks olema tavaline puhas vesi.
Valige toidud, mis sisaldavad kiudaineid. Proovige eelistada halli leiba või kliid. Teraviljadest vali tatar, kaer, hirss, pruun riis ja mais. AT igapäevane dieet kaunviljad peavad olema ka: herned, läätsed, oad, sojaoad, kikerherned.
Loomade asemel on parem kasutada taimseid rasvu. Need on: maisi-, oliivi-, päevalilleõlid.

Keelatud toodete loend sisaldab:

Loomset päritolu rasvad.
Leib ja pagaritooted kõrgeima klassi jahust.
Mannapuder, valge riis, pasta.
Transrasvhapetega tooted.
Alkohoolsed joogid. See hõlmab isegi karastusjooke.
Sigaretid ja muud toksilised ained, mis mürgitavad maksa.
Või.

Lisaks julgustatakse patsiente vastavalt oma füüsilistele võimalustele tegema igapäevaseid füüsilisi harjutusi. See võib olla:

Hommikune sörkjooks.
Laadija.
Jalutuskäigud.

Kombinatsioon harjutus ja ratsionaalne toitumine tagab patsiendile lipiidide metabolismi järkjärgulise normaliseerumise kehas. Lisaks väldib nende soovituste järgimine uute ksantelasmide ilmnemist.