Povidoon - jood, lahus välispidiseks kasutamiseks. Ravimite teatmeteos geotar

Povidoon - mis see on? Sellele küsimusele leiate vastuse sellest artiklist. Samuti annab see teavet nimetatud aine omaduste ja sellel põhinevate ravimite kohta.

Üldine informatsioon

Kas teate, mis on aine nimega povidoon? Mis see on? Ekspertide sõnul on mainitud aine paljude ravimite koostisosa. See on madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidooni lahustumatu vorm, mis on ristseotud. Meditsiinis kasutatakse povidooni enterosorbendina.

farmakoloogiline toime

Milleks povidooni kasutatakse? Mis see on ja millised omadused sellel on? Sellel ainel on detoksifitseeriv toime, mis seisneb selle võimes siduda aktiivselt inimkehas leiduvaid ja väljastpoolt tulevaid toksiine ning seejärel eemaldada need soolestiku kaudu. See element ei sisene süsteemsesse vereringesse.

Nagu näidatud meditsiinipraktika, povidoon ei suuda kahjustada seedetrakti limaskesti ega koguneda inimkehasse. Pealegi pole sellel praktiliselt mitte ühtegi kõrvalmõjud ja vastunäidustusi, olles täiesti ohutu vahend.

Terapeutiline toime pärast selle aine võtmist ilmneb ¼ tunni pärast.

Samuti tuleb märkida, et povidoon võib aeglustada teiste ravimite seedetraktist imendumise kiirust ja vähendada selle ulatust. Sellega seoses tuleb seda võtta kaks tundi pärast toidu ja muude ravimite võtmist.

Näidustused povidooni kasutamiseks

Nüüd teate vastust küsimusele: "Povidoon - mis see on?" Kõnealust abinõu kasutatakse väga sageli mürgised vormidäge nakkushaigused Seedetrakt (näiteks düsenteeria, salmonelloos ja teised), toidumürgitus (toidumürgitus) ja muu päritoluga joobeseisundit (mürgitust).

Muuhulgas kasutatakse seda ainet enteriidi (põletik peensoolde), ägenemine krooniline enterokoliit(jäme- ja peensoole põletik), samuti maksapuudulikkus.

Joodi preparaadid

Nagu eespool mainitud, kasutatakse povidooni sageli erinevate ravimite peamise või abikomponendina. Ja joodipreparaadid pole erand.

"Povidoon-jood" on saadaval 10% ja 7,5% lahuse kujul välispidiseks kasutamiseks koos vahu moodustumisega. Samuti tuleb märkida, et nimetatud toodet kasutatakse sageli valmistamisel meditsiinilised salvid ja suposiidid.

Lahuse ja suposiitide koostis, kirjeldus ja pakend

Milliseid elemente sisaldab ravim "Povidoon-jood"? Juhendis öeldakse, et see ravim sisaldab joodi kompleksina seda siduva polüvinüülpürrolidooniga, samuti abiaineid nonoksünooli, dinaatriumvesinikfosfaadi 12-hüdraadi, glütserooli, sidrunhappe, naatriumhüdroksiidi ja demineraliseeritud vee kujul.

See vedelik on müügiks tumepruun tugeva joodilõhnaga on plastpudelites või kanistrites. Raputades vahutab hästi.

Samuti saate osta Povidone suposiite. Vaginaalseid ravimküünlaid toodetakse blisterpakendites.

Ravimite omadused

Kõnealustel preparaatidel on desinfitseerivad ja antiseptilised omadused.

Povidoon-joodi lahus on laia toimespektriga ravim antimikroobne toime. Sellel on kahjulik mõju enamikule gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele bakteritele. Samuti tuleb märkida, et selle vahendi toime on pikem kui anorgaanilise joodi oma.

Povidooni ravimküünlad, mille hind on umbes 480 rubla, on loodud vees lahustuval alusel. Seetõttu ei koge patsient nende kasutamise ajal peaaegu kunagi ärritavaid reaktsioone.

Samuti tuleb märkida, et kohalik rakendus sellest tootest ei põhjusta joodi imendumist.

Näidustused

Milleks 10% povidooni lahust kasutatakse? Juhendis on selle toote kohta järgmised näidustused:

  • nakkushaavad põletus-, kirurgi-, hambaravi- ja traumatoloogiapraktikas;
  • troofilised haavandid, lamatised ja;
  • bakteriaalsed, seen- ja viiruslikud nahainfektsioonid, samuti superinfektsioonid dermatoloogias;
  • sondide, kateetrite ja drenaažide ümbruse, samuti suu desinfitseerimine hambaravis;
  • limaskestade ja naha desinfitseerimine enne operatsiooni või invasiivseid uuringuid;
  • desinfitseerimine sünnikanal.
  • käte desinfitseerimisel meditsiinipersonal;
  • patsientide desinfitseerimine enne operatsiooni;
  • pärast kokkupuudet nakatunud patsientidega;
  • patsientide hügieeniline ravi;
  • meditsiiniinstrumentide töötlemine jne.

Mis puudutab suposiite, siis neid kasutatakse raviks:

  • trihhomonoos;
  • kandidoos;
  • vaginiit;
  • genitaalherpes.

Kasutamise vastunäidustused

Kõik esitatud ravimi vormid on keelatud kasutada:

  • hüpertüreoidismiga;
  • ülitundlikkus;
  • Dühring;
  • alla kaheksa-aastased;
  • laktatsioon;
  • ühine kasutamine;
  • Rasedus.

Kasutusmeetodid

Povidoon-joodi lahus on ette nähtud kohalik kasutamine. Seda kasutatakse lahjendamata limaskestade ja naha nakatunud piirkondade pesemiseks ja määrimiseks. Vajadusel kasutage eelnevalt preparaadis leotatud sidet.

Kui see ravim on ette nähtud äravoolusüsteemide jaoks, on soovitatav seda kõigepealt lahjendada 10-100 korda.

Povidoon-joodi ravimküünlad on ette nähtud sügavaks intravaginaalseks manustamiseks. Selle ravimi annuse, raviskeemi ja selle kasutamise kestuse määrab individuaalselt ainult günekoloog.

Tavaliselt päevane annus suposiidid ägeda vaginiidi raviks on 1-2 tükki. Subakuutse või kroonilise vaginiidi ravimisel soovitatakse ravimit kasutada ühe suposiidi koguses enne magamaminekut.

Ravi selle ravimiga võib kesta 1-2 nädalat.

Kõrvalmõjud

Selle toote kasutamine suurtel haavapindadel võib põhjustada joodi süsteemset imendumist, mis kindlasti mõjutab tööaktiivsuse teste kilpnääre ja põhjustab ka neutropeenia arengut.

Harvadel juhtudel võib ülitundlikkus ravimi suhtes põhjustada patsiendil allergilisi reaktsioone joodi suhtes, mis väljenduvad hüpereemia, põletuse, turse, sügeluse ja valu. See nõuab ravimi viivitamatut katkestamist.

Povidoonjoodi pikaajaline kasutamine (üle ühe nädala) võib põhjustada jodismi teket, suurenenud süljeeritust, silmade või kõri turset.

ZORKA Pharma Hemofarm A.D. Vršac, tootmiskoht Šabac/Hemofarm A.D. Hemofarm D.O.O. Sabac

Päritoluriik

Serbia

Tooterühm

Põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Antiseptikum välis- ja kohalik rakendus

Vabastamise vormid

  • 500 ml - polüetüleenpudelid. 7 - kontuurrakkude pakend (2) - papppakendid.

Annustamisvormi kirjeldus

  • Lahus välispidiseks kasutamiseks 10% Vaginaalsed ravimküünlad

farmakoloogiline toime

Antiseptiline. See on jood polüvinüülpürrolidooni joodikompleksi kujul. Aktiivse joodi kontsentratsioon on 0,1% kuni 1%. Sellel on lai antimikroobse toime spekter. Aktiivne bakterite (sh Mycobacterium tuberculosis), seente, viiruste, algloomade vastu. Polüvinüülpürrolidoonjood on jodofoor, mis seob joodi. Naha ja limaskestadega kokkupuutel vabaneb jood järk-järgult ja ühtlaselt, avaldades mikroorganismidele bakteritsiidset toimet. Povidoon-joodi preparaatide pealekandmiskohta jääb õhuke värviline kiht, mis püsib kuni kogu joodi vabanemiseni, misjärel selle toime lakkab.

Farmakokineetika

Paikselt manustatuna jood praktiliselt ei imendu nahalt, limaskestalt ega haavadelt.

Eritingimused

Povidoonjoodi lahust ei tohi kasutada koos teiste ravimitega antiseptikumid, ensümaatilised salvid. Enne povidoon-joodi preparaatide süstemaatilist kasutamist on soovitatav kasutada prooviproovi. Vere olemasolul võib povidoonjoodi bakteritsiidne toime väheneda. Vältida povidoon-joodi preparaatide sattumist silma.

Ühend

  • 1 sup. povidoonjood 200 mg povidoonjood 10 g Abiained: nonoksünool, glütserool, dinaatriumvesinikfosfaat 12-hüdraat, sidrunihape, naatriumhüdroksiid, demineraliseeritud vesi.

Povidoon-joodi näidustused kasutamiseks

  • Patsiendi naha raviks enne ja pärast operatsioone, uuringuid (biopsia, punktsioon, verevõtt, süstid jne), enne ja pärast operatsioonijärgne ravi kirurgide, meditsiinitöötajate käed, käte hügieeniline ravi nakatunud patsientide hooldamisel, instrumentide ja patsiendihooldusvahendite töötlemine. Kohalikuks kasutamiseks: ninaneelu infektsioonid, nakatunud nahakahjustuste (põletused, haavad, haavandid, marrastused) ravi, haavapindade nakatumise ennetamine, mittespetsiifilise vaginiidi, trihhomonoosi ravi.

Povidoon-joodi vastunäidustused

Povidoonjoodi kõrvaltoimed

  • Võimalik: allergilised reaktsioonid. Kohalikud reaktsioonid: V mõningatel juhtudel allergilised reaktsioonid joodi suhtes - hüpereemia, põletustunne, sügelus, turse, valu (nõutav on ravimi katkestamine). Süsteemsed reaktsioonid: kui seda kasutatakse suur ala haava pinnal ja limaskestadel on võimalik joodi süsteemne reabsorptsioon, mis võib põhjustada neutropeeniat, samuti muuta kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse testide tulemusi; pikaajalisel kasutamisel (üle 7-10 päeva) on võimalikud jodisminähtused (sh. metalliline maitse suus, suurenenud süljeeritus, silmalaugude või kõri turse).

Ravimite koostoimed

Farmatseutiliselt kokkusobimatu desinfektsioonivahendid elavhõbedat sisaldav; oksüdeerivad ained, leelissoolad ja happelised ained.

Säilitamistingimused

  • hoida toatemperatuuril 15-25 kraadi
  • hoida lastest eemal
Teave esitab riiklik ravimiregister.

Sünonüümid

  • Aquazan, betadiin, betadiin, vokadiin, jodovidoon, povidoon-jood, polüvidoon-jood, polüjood

Kasutusjuhend Povidoon-Jood
Osta Povidoon-joodi lahus 10% 10 ml
Annustamisvormid

lahus välispidiseks kasutamiseks 10%
Tootjad
Jooditehnoloogiad ja turundus (Venemaa)
Grupp
Antiseptikumid - halogeenid ja halogeeni sisaldavad
Ühend
Toimeaine on povidoonjood.
Rahvusvaheline tavaline nimi
Povidoon-jood
Sünonüümid
Aquazan, Betadine, Brownodine B. Brown, jood-Ka, jodovidoon, jodoksiid, jodosept, polüjood
farmakoloogiline toime
Antiseptiline, desinfitseeriv. Sellel on lai antimikroobse toime spekter (grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid - välja arvatud M/tuberkuloos, seened, viirused, algloomad). Sellel on pikem toime kui anorgaanilisel joodilahusel. Suposiidid on valmistatud vees lahustuvatel alustel ja neil ei ole ärritav toime. Paikselt manustatuna jood praktiliselt ei imendu nahalt, limaskestalt ega haavadelt.
Näidustused kasutamiseks
Lahus välispidiseks kasutamiseks 10%. Ravi ja ennetamine haavainfektsioonid kirurgias, traumatoloogias, kombustioloogias, hambaravis. Ravi bakterite, seente ja viirusnakkused nahk, superinfektsiooni ennetamine sisse dermatoloogiline praktika. Lamatiste, troofiliste haavandite ravi, diabeetiline jalg. Patsientide naha ja limaskestade desinfitseerimine ettevalmistamisel kirurgilised sekkumised, invasiivsed uuringud (punktsioonid, biopsiad, süstid jne). Kateetrite, drenaažide, sondide ümbruse naha desinfitseerimine. Suuõõne desinfitseerimine hambaravi operatsioonide ajal. Sünnitusteede desinfitseerimine "väiksemate" günekoloogiliste operatsioonide ajal (kunstlik raseduse katkestamine, sissejuhatus emakasisene seade, erosiooni või polüübi koagulatsioon jne). Vahulahus 7,5% välispidiseks kasutamiseks. "Desinfitseeriv vann", patsientide täielikuks või osaliseks raviks kirurgilise personali käte naha desinfitseerimine Nakatunud patsientidega kokkupuutuvate käte hügieeniline ravi esemed paikseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Põletikulised protsessid suus ja kurgus. Seisund pärast kirurgilisi sekkumisi suus ja kurgus. Elimineerimine ebameeldiv lõhn suust. Salv: bakteriaalne ja seeninfektsioonid nahk, põletused, troofilised haavandid, lamatised, nakkuslik dermatiit, marrastused, haavad. Vaginaalsed ravimküünlad: vaginiidi (sega, mittespetsiifiline), kandidoosi, trihhomonoosi, genitaalherpese ravi; preoperatiivne ettevalmistus.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, kilpnäärme adenoom, hüpertüreoidism, Dühringi herpetiformne dermatiit, krooniline neerupuudulikkus, samaaegne radioaktiivse joodi kasutamine, rasedus, imetamine, alla 8-aastased lapsed.
Kõrvalmõju
Kasutamisel suurel haavapinnal ja limaskestadel võib tekkida joodi süsteemne reabsorptsioon, mis võib mõjutada kilpnäärme funktsiooni teste ja viia ka neutropeenia tekkeni. Mõnel juhul on ülitundlikkus ravimi suhtes võimalik kohalik ilming allergilised reaktsioonid joodi korral (hüpereemia, põletustunne, sügelus, turse, valu), mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist. Pikaajaline kasutamine (rohkem kui 7-10 päeva) võib põhjustada jodismi nähtust (“metalliline” maitse suus, suurenenud süljeeritus, silmade või kõriturse jne), kui see ilmneb, tuleb kasutamine lõpetada. ravimit ja konsulteerige arstiga.
Interaktsioon
Ei sobi kokku teiste desinfektsioonivahendite ja antiseptikumidega, eriti nendega, mis sisaldavad leeliseid, ensüüme ja elavhõbedat. Happelises keskkonnas aktiivsus väheneb.
Kasutusjuhised ja annustamine
Kohalikult. Nakatunud nahale ja limaskestadele kantakse lahjendamata 10% lahus ja pestakse neid. Drenaažisüsteemides kasutamiseks lahjendatakse 10% lahust 10 või 100 korda.
Üleannustamine
Informatsioon puudub.
erijuhised
Povidoonjoodi lahust ei tohi kasutada koos teiste antiseptikumide ega ensümaatiliste salvidega. Enne povidoon-joodi preparaatide süstemaatilist kasutamist on soovitatav kasutada prooviproovi. Vere olemasolul võib povidoonjoodi bakteritsiidne toime väheneda. Vältida povidoon-joodi preparaatide sattumist silma. Kasutuskohas moodustub värviline kile, mis püsib kuni kogu aktiivse joodi vabanemiseni, mis tähendab, et ravimi toime lakkab. Ei tohi kasutada putukate, kodu- või metsloomade hammustuste korral.
Säilitamistingimused
Temperatuuril 0-25°C, valguse eest kaitstud kohas.

Meditsiinilise kasutamise juhised

ravim

Povidoon - jood

Ärinimi

Povidoon - jood

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Lahus välispidiseks kasutamiseks 1%

Ühend

100 ml ravimit sisaldab

toimeaine - povidoon-jood 10,0 g

(aktiivse joodi osas - 1,0 g),

abiaine: puhastatud vesi kuni 100,0 ml

Kirjeldus

Tumepruun viskoosne vedelik, lõhnatu või nõrga joodilõhnaga. Seguneb veega mis tahes vahekorras

Farmakoteraapia rühm

Antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid. Joodi preparaadid

ATX kood D08AG02

Farmakoloogilised omadused

F armakokineetika

Kui povidoonjoodi manustatakse paikselt tervele nahale, on joodi imendumine minimaalne. Tänu suur suurus kompleksmolekul, povidoon-jood ei läbi hästi bioloogilised barjäärid; süsteemne tegevus joodi praktiliselt pole näha. Kokkupuutel naha ja limaskestadega muutub 30% povidoonjoodist jodiidideks ja ülejäänu aktiivseks joodiks. Jodiid koguneb peamiselt

kilpnääre. Vabad jodiidid erituvad peamiselt uriiniga, vähesel määral väljaheitega, süljega ja higiga. Jodiidid läbivad platsentaarbarjääri ja tungivad emapiima.

Farmakodünaamika

Polüvinüülpürrolidooni olemasolu tõttu vabaneb aktiivne jood ravimist aeglaselt ja järk-järgult, pakkudes mikroorganismidele antiseptilist toimet, ilma kudesid ärritava või kauteriseeriva toimeta. Povidoon-joodi ravimi manustamiskohta jääb õhuke värviline kile, mis jääb kuni kogu joodi vabanemiseni. Povidoonjoodi bakteritsiidne toime on seotud vaba joodi vabanemisega tasakaalureaktsiooni kaudu. Seega on povidoon-joodi kompleks joodihoidla, mis vabastab pidevalt elementaarset joodi ja tagab aktiivse vaba joodi püsiva kontsentratsiooni. Vaba jood reageerib ensüümide SH- või OH-aminohappeühikute oksüdeeritavate rühmadega ja mikroorganismide struktuurvalkudega, inaktiveerides ja hävitades need ensüümid ja valgud. Sel juhul muutub jood värviliseks ja seetõttu on pruuni värvi intensiivsus ravimi efektiivsuse näitajaks. Pärast pleegitamist võib toodet uuesti peale kanda. See suhteliselt mittespetsiifiline toimemehhanism selgitab lai valik povidoonjoodi mõju patogeensetele patogeenidele inimestel: grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid, Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, mükoplasmad, algloomad (sh Trichomonas), viirused (sh herpesviirus ja HIV), seened (näiteks näiteks perekond Candida) ja eosed. Povidoonjoodi lahus lahustub vees ja on kergesti mahapestav.

Näidustused kasutamiseks

Haavainfektsioonide ravi ja ennetamine kirurgias, traumatoloogias, kombustioloogias, hambaravis

- naha bakteriaalsete, seen- ja viirusnakkuste ravi, superinfektsiooni ennetamine dermatoloogilises praktikas

- lamatiste, troofiliste haavandite ravi

- naha ja limaskestade antiseptiline ravi enne kirurgilised operatsioonid, invasiivsed uuringud (punktsioonid, biopsiad, süstid jne)

- naha antiseptiline ravi drenaažide, kateetrite, sondide ümber

- kirurgide, meditsiinipersonali käte operatsioonieelne ja -järgne ravi, käte ravi nakatunud patsientide hooldamisel

Kasutusjuhised ja annused

Povidoon-Joodi lahus on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks lahjendatud ja lahjendamata kujul. Ärge lahjendage ravimit kuum vesi. Kuumutagem lahust korraks kehatemperatuurini. Lahus ei ole ette nähtud suukaudseks manustamiseks! Naha operatsioonieelsel töötlemisel tuleb jälgida, et patsiendi alla ei jääks liigset lahust (võimaliku nahaärrituse tõttu).

Lahus kantakse pinnale määrimise teel, märja padja kujul, vajalik arv kordi, kokkupuuteaeg on vähemalt 2 minutit. Käte raviks

Kirurgilistel töötajatel hõõruge 5 ml lahust peopesade kuni küünarnukkideni 5 minutit, seejärel loputage hoolikalt; protseduuri korratakse kaks korda.

Haavade, limaskestade, bakteriaalsete ja seente nahakahjustuste ravimisel, haavainfektsioonide ennetamiseks ja raviks kirurgias, traumatoloogias, kombustioloogias, hambaravis kasutatakse povidoon-joodi lahust lahjenduses 1:10.

Lahus tuleb vahetult enne kasutamist lahjendada.

Kõrvalmõjud

Allergiline reaktsioon joodile (sügelus, hüperemia, urtikaaria, turse)

Harva lühiajaline põletustunne manustamiskohas või kuivustunne suus

Harvadel juhtudel:

Üldised ägedad nahareaktsioonid vähenenud vererõhk ja/või hingamisraskused (anafülaktilised reaktsioonid)

Joodist põhjustatud hüpertüreoidism eelsoodumusega inimestel, kuna povidoonjoodi lahuse pikaajaline kasutamine võib absorbeerida märkimisväärses koguses joodi

Rikkumised elektrolüütide tasakaalu või seerumi osmolaarsus koos neerufunktsiooni kahjustusega või metaboolne atsidoos põletushaavade intensiivse ravi ajal.

Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada jodismi nähtust

(metallimaitse suus, suurenenud süljeeritus, silmade või kõriturse jne).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus joodi või ravimi teiste komponentide suhtes

Hüpertüreoidism

Dekompenseeritud südamepuudulikkus

Rasedus ja imetamine

Radioaktiivse joodi samaaegne kasutamine

Dühringi herpetiformne dermatiit

Alla 6-aastased lapsed

Krooniline neerupuudulikkus

Hoolikalt ravimit kasutatakse maksapuudulikkusega patsientidel.

Ravimite koostoimed

Povidoon-Joodi ja vesinikperoksiidi kombineeritud kasutamine, samuti ensüümpreparaadid, mis sisaldab hõbedat ja toluidiini, haavade raviks või antiseptiliste ravimitega, viib vastastikuse efektiivsuse vähenemiseni.

Leeliselise elavhõbejodiidi tekke ohu tõttu ei tohi povidoonjoodi kasutada koos elavhõbedapreparaatidega.

Ravim võib reageerida valkude ja küllastumata orgaaniliste kompleksidega, seega saab povidoonjoodi toimet kompenseerida selle annuse suurendamisega.

Vältida tuleks pikaajaline kasutamine eriti suurtel pindadel, liitiumipreparaate saavatel patsientidel.

Kokkusobimatus

Povidoonjood ei sobi kokku redutseerivate ainete, alkaloidsoolade, parkhappega, salitsüülhape, hõbe, elavhõbeda ja vismuti soolad, toluidiin, vesinikperoksiid

erijuhised

Larüngiidi korral kasutage ravimit ainult kiireloomulise vajaduse korral.

Povidoonjoodi oksüdeerivad omadused võivad olla metalle söövitavad, samas kui plast- ja sünteetilised materjalid ei ole üldiselt povidoonjoodi suhtes tundlikud. Mõnel juhul võib tekkida värvimuutus, mis tavaliselt taastub.

Povidoon-Joodi lahus on kergesti eemaldatav tekstiililt ja muudelt materjalidelt soe vesi seebiga. Raskesti eemaldatavaid plekke tuleb töödelda ammoniaagilahuse või naatriumtiosulfaadiga.

Ravimi mõju omadused kontrollivõimele sõidukid ja mehhanismidega töötamine

Tumepruun viskoosne vedelik, lõhnatu või nõrga joodilõhnaga. Seguneb veega mis tahes vahekorras

Farmakoterapeutiline rühm

Antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid. Joodi preparaadid Povidoon-jood.

ATX kood D08AG02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Kui povidoonjoodi manustatakse paikselt tervele nahale, on joodi imendumine minimaalne. Kompleksmolekuli suure suuruse tõttu ei tungi povidoonjood hästi läbi bioloogilisi barjääre; joodi süsteemne toime praktiliselt ei avaldu. Kokkupuutel naha ja limaskestadega muundub 30% povidoonjoodist jodiidideks ja ülejäänu aktiivseks joodiks. Jodiidid kogunevad peamiselt kilpnäärmesse. Vabad jodiidid erituvad peamiselt uriiniga, vähesel määral väljaheitega, süljega ja higiga. Jodiidid läbivad platsentaarbarjääri ja tungivad emapiima.

Farmakodünaamika

Polüvinüülpürrolidooni olemasolu tõttu vabaneb aktiivne jood ravimist aeglaselt ja järk-järgult, pakkudes mikroorganismidele antiseptilist toimet, ilma kudesid ärritava või kauteriseeriva toimeta. Povidoon-joodi ravimi manustamiskohta jääb õhuke värviline kile, mis jääb kuni kogu joodi vabanemiseni. Povidoonjoodi bakteritsiidne toime on seotud vaba joodi vabanemisega tasakaalureaktsiooni kaudu. Seega on povidoon-joodi kompleks joodihoidla, mis vabastab pidevalt elementaarset joodi ja tagab aktiivse vaba joodi püsiva kontsentratsiooni. Vaba jood reageerib ensüümide SH- või OH-aminohappeühikute oksüdeeritavate rühmadega ja mikroorganismide struktuurvalkudega, inaktiveerides ja hävitades need ensüümid ja valgud. Sel juhul muutub jood värviliseks ja seetõttu on pruuni värvi intensiivsus ravimi efektiivsuse näitajaks. Pärast pleegitamist võib toodet uuesti peale kanda. See suhteliselt mittespetsiifiline toimemehhanism selgitab povidoonjoodi laia toimespektrit inimeste patogeensetele patogeenidele: grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, Gardenerella vag., Treponema pall., klamüüdiale, mükoplasmadele, algloomadele (sh Trichomonas), viirustele. (sh herpesviirus ja HIV), seened (nt Candida) ja eosed. Povidoonjoodi lahus lahustub vees ja on kergesti mahapestav.

Näidustused kasutamiseks

Naha desinfitseerimine enne biopsiat, süstid, punktsioonid, vere kogumine ja transfusioon, infusioonravi

Naha ja limaskestade antiseptiline ravi, näiteks enne operatsiooni, günekoloogilisi ja sünnitusabi protseduure

Haavade aseptiline ravi

Bakteriaalsed ja seenhaigused nahal

Naha täielik või osaline operatsioonieelne desinfitseerimine (patsiendi operatsioonieelne desinfitseeriv ettevalmistus, “desinfitseerivad vannid”)

Antiseptiline nahahooldus drenaažide, kateetrite, sondide ümbruses

Kasutusjuhised ja annused

Povidoon-Joodi lahus on ette nähtud paikseks välispidiseks kasutamiseks.

Ärge valage povidoonjoodi lahust kuuma vette.

Lahust ei tohi enne kasutamist kuumutada.

Lahus tuleb valmistada vahetult enne kasutamist ja kasutada niipea kui võimalik.

Povidoon-Joodi lahust võib kasutada lahjendamata või pärast veega lahjendamist 10% (1:10) või 1% (1:100) lahusena, olenevalt desinfitseeritavast piirkonnast.

Ravim tuleb jätta nahale 1-2 minutiks enne süstimist, verevõtmist, biopsiat, vereülekannet, infusioonravi või mõnda muud kirurgilised sekkumised tervele nahale.

Haavade, põletuste aseptiliseks raviks, limaskestade desinfitseerimiseks ning bakteriaalsete ja seennakkuste nahahaiguste korral kasutage 10% lahust (lahustage Povidoon-Joodi veega vahekorras 1:10).

Operatsioonieelsete desinfitseerimisvannide jaoks kasutatakse 1% povidoon-joodi lahust (1:100). Kogu kehapind tuleb ühtlaselt töödelda 1% Povidoon-Joodi lahusega ja pärast 2-minutilist kokkupuudet loputada lahus sooja veega.

Povidoon-joodi lahus tuleb vahetult enne kasutamist lahjendada. Valmistatud lahust ei saa säilitada.

Povidoon-Joodi lahus on kergesti eemaldatav sooja veega. Raskesti eemaldatavaid plekke tuleb töödelda naatriumtiosulfaadi lahusega.

Naha operatsioonieelsel desinfitseerimisel tuleb jälgida, et üleliigne lahus ei koguneks patsiendi alla. Pikaajaline kokkupuude lahusega võib põhjustada nahaärritust ja harvadel juhtudel raskeid nahareaktsioone. Lahuse kogunemine patsiendi alla võib põhjustada keemilist põletust.

Kõrvalmõjud"type="checkbox">

Kõrvalmõjud

Harva (≥1/10 000 -<1/1,000)

Suurenenud tundlikkus

Kontaktdermatiit (koos selliste sümptomitega nagu erüteem, väikesed villid nahal, sügelus)

Väga harva (< 1/10,000)

Anafülaktiline reaktsioon

Hüpertüreoidism (mõnikord kaasnevad sellised sümptomid nagu tahhükardia ja rahutus). Patsientidel, kellel on anamneesis kilpnäärmehaigus pärast povidoonjoodi kasutamist märkimisväärsetes kogustes (näiteks pärast povidoonjoodi lahuse pikaajalist kasutamist haavade ja põletuste raviks suurel nahapinnal)

Angioödeem

jodism (metalli maitse suus, suurenenud süljeeritus, silmade või kõri turse)

Sagedus teadmata (ei saa määrata olemasolevate andmete põhjal):

Hüpotüreoidism (pärast suures koguses povidoonjoodi kasutamist või pärast pikaajalist kasutamist)

Elektrolüütide tasakaaluhäired (võimalik, et pärast povidoonjoodi kasutamist märkimisväärsetes kogustes (näiteks põletuste ravis))

pärast povidoonjoodi kasutamist märkimisväärses koguses (näiteks põletuste ravimisel):

Metaboolne atsidoos

Pneumoniit (aspiratsiooniga seotud tüsistus)

Äge neerupuudulikkus

Vere osmolaarsuse muutus

Naha keemiline põletus, mis on tingitud liigse lahuse kogunemisest patsiendi alla operatsiooni ettevalmistamise ajal

Vastunäidustused

Ülitundlikkus joodi või ravimi teiste komponentide suhtes

Hüpertüreoidism

Dekompenseeritud südamepuudulikkus

Seisund enne ja pärast radioaktiivse joodi kasutamist kilpnäärme ravis.

Dühringi herpetiformne dermatiit

Alla 6-aastased lapsed

Krooniline neerupuudulikkus

Maksapuudulikkusega patsientidel kasutatakse ravimit ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Povidoon-Joodi ja vesinikperoksiidi, samuti hõbedat ja toluidiini sisaldavate ensüümpreparaatide kombineeritud kasutamine haavade või antiseptiliste ravimite raviks viib efektiivsuse vastastikuse vähenemiseni.

Leeliselise elavhõbejodiidi tekke ohu tõttu ei tohi povidoonjoodi kasutada koos elavhõbedapreparaatidega.

Ravim võib reageerida valkude ja küllastumata orgaaniliste kompleksidega, seega saab povidoonjoodi toimet kompenseerida selle annuse suurendamisega.

Liitiumipreparaate saavatel patsientidel tuleb vältida pikaajalist kasutamist, eriti suurtel pindadel.

Kokkusobimatus

Povidoonjood ei sobi kokku redutseerivate ainete, alkaloidsoolade, parkhappe, salitsüülhappe, hõbeda, elavhõbeda ja vismutisoolade, toluidiini, vesinikperoksiidiga.

PVP-joodi kasutamine võib vähendada joodi omastamist kilpnäärme poolt, mis võib mõjutada mõnede testide ja protseduuride tulemusi (kilpnäärme stsintigraafia, valguga seotud joodi määramine, diagnostilised protseduurid radioaktiivse joodi abil) ning seega ka ravi planeerimist. kilpnäärmehaiguste ravi joodipreparaatidega võib muutuda võimatuks. Pärast PVP-joodi kasutamise lõpetamist tuleb hoida teatud ajavahemikku kuni järgmise stsintigraafia tegemiseni.

erijuhised

Patsiendi operatsioonieelsel ettevalmistusel tuleb jälgida, et üleliigne lahus ei koguneks patsiendi alla. Pikaajaline kokkupuude lahusega võib põhjustada nahaärritust ja harvadel juhtudel raskeid nahareaktsioone. Lahuse kogunemine patsiendi alla võib põhjustada keemilist põletust. Nahaärrituse, kontaktdermatiidi või ülitundlikkuse korral tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Ravimit ei tohi enne kasutamist kuumutada.

Struuma, kilpnäärme sõlmede ja muude mitteägedate kilpnäärmehaigustega patsientidel on suures koguses joodi manustamisel suurenenud risk hüpertüreoidismi tekkeks. Selles patsientide rühmas on selgete näidustuste puudumisel povidoonjoodi lahuse kasutamine pikka aega ja suurtel nahapindadel vastuvõetamatu. Selliseid patsiente tuleb jälgida, et tuvastada varajased hüpertüreoidismi tunnused ja vajadusel jälgida kilpnäärme funktsiooni isegi pärast ravimi kasutamise katkestamist.

Povidoonjoodi ei tohi kasutada enne ega pärast radiojoodstsintigraafiat ega kilpnäärmevähi radiojoodravi.

Kui kasutate lahust orofarüngaalselt, vältige povidoonjoodi sattumist hingamisteedesse, kuna see võib põhjustada kopsupõletikku. See on eriti oluline intubeeritud patsientide puhul.

Lahuse tumepunane värvus näitab selle tõhusust. Lahuse värvimuutus näitab selle antimikroobsete omaduste halvenemist. Lahuse lagunemine toimub valguse käes ja temperatuuril üle 40°C. Vältida ravimi sattumist silma.

Kasutamine pediaatrias

Imikutel ja alla 6 kuu vanustel lastel on suures koguses joodi manustamisel suurenenud risk hüpotüreoidismi tekkeks. Kuna selles vanuses lastel on suurenenud tundlikkus joodi suhtes ja suurenenud naha läbilaskvus, peaks selle vanuserühma lastel joodi PVP kasutamine olema minimaalne. Vajadusel tuleb jälgida kilpnäärme funktsiooni (hormoonide T4 ja kilpnääret stimuleeriva hormooni /TSH taset). Povidoonjoodi võimalikku suukaudset kokkupuudet lastega tuleb rangelt vältida.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt ja on vaja kasutada absoluutselt minimaalset kogust ravimit. Nendel juhtudel võib ravimit kasutada ainult lühikest aega.