Tuulerõugete tunnused vastsündinutel ja imikutel. Tuulerõuged vastsündinutel ja imikutel: fotod, iseloomulikud sümptomid, vajalik ravi

Peaaegu iga inimene puutub oma elus kokku lapsepõlve nakkusega, näiteks tuulerõugetega. Sageli diagnoositakse see haigus pärast kaheaastaseks saamist, kuid mõnikord esineb tuulerõugeid ka imikutel.

Kas see on ohtlik? nakkushaigus lastele alla aasta vana, kas vastsündinud lapsed põevad tuulerõugeid ja mida peaksid vanemad tegema, kui beebil on sellised varajane iga tuulerõuged algasid?

Kas laps saab tuulerõugeid?

Kui emal oli tuulerõugeid enne rasedust, on beebi esimesed 6 kuud kaitstud selle nakkuse tekitaja eest tänu emalt raseduse ja rinnaga toitmise ajal saadud antikehadele.

Infektsioon imik viirus Varicella Zoster, mis põhjustab inimestel tuulerõugeid, võib-olla järgmistel viisidel:

• Emakasisene emalt, kes enne rasedust tuulerõugeid ei põdenud ja raseduse ajal viirusesse nakatunud. See on eriti ohtlik, kui nakatumine toimub raseduse esimesel 12 nädalal, kuna Varicella Zosteri viirus kutsub sel juhul esile loote tõsiste patoloogiate arengu. Kui patogeen jõuab lapseni viimased päevad rasedus (5 päeva enne sündi), põhjustab see kaasasündinud tuulerõugeid. Kui nakatumine toimub hiljem kui 12. nädalal ja naise haigus algab varem kui nädal enne sünnitust, õnnestub beebil haigelt emalt saada piisavalt antikehi, mistõttu tuulerõuged ei pruugi avalduda.
• Õhus levivate tilkade kaudu tuulerõugeid põdevalt lapselt või täiskasvanult. Tavaliselt tekib selline nakkus üle 6 kuu vanuse, kui ema antikehade kaitse kaob ja laps muutub vastuvõtlikuks Varicella Zosteri viirusele. Kui ta on ühes ruumis tuulerõugeid põdeva patsiendiga, näiteks kui nakkus avastatakse lasteaias käival vanemal vennal või õel, siis on nakatumise oht väga suur.

Imikud võivad haigestuda tuulerõugeid õhus lendlevate tilkade kaudu, või emakas, on kuuekuused imikud nakkustele eriti vastuvõtlikud

Teadaolevalt on tuulerõugete inkubatsiooniperiood keskmiselt 10-21 päeva. Veelgi enam, kõige sagedamini lastel vanuses 6 kuud kuni aastani, lühendatakse seda perioodi, mille jooksul viirus areneb beebi kehas ega avaldu mingil viisil, 7 päevani.

Sümptomid

Esimesed sümptomid tuulerõuged Imikutel on söögiisu ja une halvenemine, rahutu käitumine ja nõrkus. Peagi tõuseb beebi kehatemperatuur (mõnikord ainult 37-38 kraadini, kuid paljudel väikelastel on temperatuur kõrgem) ja tekib lööve. Lööve ilmub esmalt torsole, seejärel pea ja jäsemetele.

Lööbe elemendid muudavad järk-järgult kuju - algul näevad need välja nagu täpid, seejärel muutuvad need sääsehammustuste (papulade) sarnaseks ja muutuvad väga kiiresti villideks, mis on täidetud selge vedelik. Peagi sellised mullid kuivavad ja nende pinnale tekivad koorikud.

Kuigi mõned villid on kuivanud, tekivad puhtale nahale lähedale uued laigud, mis muutuvad samuti vesiikuliteks. Kui te seda löövet ei kriimusta, kukuvad koorikud mõne nädala jooksul maha, jätmata jälgi.

Tuulerõugete sümptomid on sarnased külmetushaigusele, kuid peamine sümptom on nahalööve.

Kuidas imikud tuulerõugetega toime tulevad?

Tuulerõugete kulg enne aastaseks saamist võib olla nii kerge kui ka raske. Kui laps talub infektsiooni kergesti, siis ta üldine seisund muutub veidi ja löövet esindavad ainult üksikud elemendid. Kuid alla üheaastaste imikute ebaküpse immuunsuse tõttu rasked vormid Tuulerõuged pole haruldased.

Vastsündinutel, kes nakatuvad emalt vahetult enne sündi, on haigus samuti väga raske. Sel juhul on lapsel väga kõrge temperatuur, palju mullid ja võimalikud tüsistused (entsefaliit, kopsupõletik, hepatiit ja teised).

Kuidas ravida alla ühe aasta vanust tuulerõugeid

• Kui haigus on kerge, ravitakse seda sisse imikueas ainult sümptomaatiliselt ja kodus. Rasketel juhtudel on vaja haiglaravi ja viirusevastaste ravimite väljakirjutamist.
• Palaviku alandamiseks antakse väikelastele paratsetamooli või ibuprofeeni. kontrollige annust oma lastearstiga.
• Mullide käsitsemiseks võite kasutada briljantrohelist, kalamiini losjooni või tsinkoksiidil põhinevat Zindol suspensiooni. Tugeva sügeluse korral võib Fenistil geeli kanda üle ühe kuu vanema imiku nahale.
• Kui mullid ilmuvad lapse suhu, suguelunditesse või muusse limaskestad, neid saab pesta ravimtaimede infusioon(näiteks kummel) või furatsiliini lahus. Ravida saab limaskestadele tekkinud haavu astelpajuõli, ja kui need last tõesti häirivad, siis määri neid ühe hammaste tulekuks kasutatava valuvaigistava geeliga.
• Oluline on vältida vesiikulite kriimustamist, Seetõttu kannavad tuulerõugeid põdevad imikud kindaid ja kui sügelus on väga tugev, konsulteerige antihistamiinikumi valimiseks arstiga.
• Tuulerõugetega lapse vannitamine ei ole keelatud. kuna hügieeniprotseduurid aitavad vähendada sügelust. Vannis ei ole aga selle ajal soovitatav kõrge temperatuur. Kui lapse tervis on normaliseerunud, pole vaja ujumist vältida. Siiski, millal veeprotseduurid Järgida tuleks mõningaid soovitusi – ära kuumuta vett üle, ära kasuta pesuvahendid ja pesulappi, ära hõõru pärast vannitamist rätikuga.
• Kui imiku tuulerõugete kulg on raske, määrab arst viirusevastaseid ravimeid, näiteks Acyclovir on ravim, mis toimib Varicella Zosteri viirusele, blokeerides selle paljunemist laste keha. See ravim on väga rasked juhtumid manustatakse lapsele intravenoosselt ja kantakse ka vesiikulitele salvi kujul.
• Kui ema haigestub tuulerõugetesse viis päeva enne sünnitust või hiljem, Immunoglobuliini manustatakse vastsündinule kohe pärast sündi, mis aitab hävitada Varicella Zosteri viirust. Samuti tuleb sellistele imikutele anda Acyclovir.

Tuulerõugetega nakatunud laps peab tegema kõike vajalikud tingimused Sest kerge käik haigused

Ärahoidmine

Kui tulevane ema Mul pole kunagi tuulerõugeid olnud ja ma mõtlen, kuidas kaitsta end tuulerõugete eest raseduse ajal ja last mu kõhus, parim variant tuleb vaktsineerimine. Tuulerõugete vastu on soovitatav end vaktsineerida vähemalt 3 kuud enne planeeritud rasedust. Ja kuna täiskasvanute tuulerõugete vaktsiini manustatakse kaks korda 6-10-nädalase intervalliga, siis Vaktsineerima tuleks minna kliinikusse veelgi varem.

Üle kuue kuu vanemaid lapsi saab kaitsta pere vanima lapse nakatumise eest, isoleerides haige beebi suurima nakatumise perioodil ja korteris sagedast märgpuhastust (viirus on väljaspool inimkeha väga ebastabiilne).

Aga kuna tuulerõugeid põdev laps muutub nakkavaks, kui ei kliinilised ilmingud Haigust veel ei ole (peiteperioodi viimasel päeval), ei ole võimalik last tuulerõugete eest täielikult kaitsta olukorras, kus vanem laps “tõi” ta lasteaiast või koolist.

Enneaegne vaktsineerimine aitab kaitsta teie sündimata last tuulerõugete emakasisese kokkutõmbumise eest.

Tuulerõuged - viirushaigus, mida traditsiooniliselt peetakse lapsikuks ja mis ei tekita erilist muret. Umbes viieaastane särtsakas poiss, maalitud rohelusse hoolivad vanemad, ei näe haige välja ega jäta paranemises kahtlust. Kuid väikelaste tuulerõugetel on mõned eripärad, mida peaksite teadma.

Lapse ema, kellel pole tuulerõugeid põdenud, ei saa selle haiguse vastu immuunsust edasi anda, jättes talle nakkuse.

Kui levinud on see imikutel?

Esimesel eluaastal erineb imikute immuunsüsteem vanema lapse ja veelgi enam täiskasvanu immuunsüsteemist. Selles vanuses pole immuunsüsteem veel täielikult välja kujunenud ja toimib nõrgalt kaitsefunktsioonid. Sel juhul on loodus andnud emapiima: rinnaga toitmise ajal satuvad osa vajalikke antikehi koos piimaga lapse kehasse ja kompenseerivad puudujääke töös. immuunsussüsteem vältida lapse haigestumist. Järelikult, kui emal oli tuulerõuged enne rasedust, tekkisid tema verre viirusevastased antikehad, mida ta annab lapsele toitmise ajal. Just sel põhjusel on tuulerõuged alla üheaastastel lastel äärmiselt haruldased ja nakatumise korral progresseerub haigus tavaliselt kerge vorm, on imikute sümptomid kerged ega põhjusta emale ega lapsele erilist ebamugavust.

Kui räägime nakatumise tõenäosusest, siis tuleb märkida kaks tegurit: sotsiaalne ja füsioloogiline.

1. Tuulerõuged on nakkav haigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu inimeselt inimesele. Seega, mida sagedamini imik teiste inimeste/lastega kokku puutub, seda avalikes kohtades(mänguväljakud, lasteaiad), seda suurem on tema tõenäosus nakatuda.
2. Kummalisel kombel suureneb haigestumise tõenäosus lapse vanemaks saades. Asi on selles, et imetamise ajal, kuni lapse kolmekuuseks saamiseni, on piimas piisavalt antikehi, et viirusele vastu seista. Aja jooksul nende arv väheneb ja tekib nakkusoht. Kuuendal elukuul on nakatumise oht juba üsna suur.
3. Kui ema ei ole põdenud tuulerõugeid ega suuda tagada lapsele immuunsust haiguse vastu ja imik haige inimesega kokku puutunud - nakatumine esineb sada protsenti juhtudest.
4. Nn kaasasündinud tuulerõugeid esineb väga harva – kui ema nakatus raseduse ajal.

Milline on tuulerõugete oht imikutele?

Esimesel kolmel elukuul haigestumise oht praktiliselt puudub. Sagedamini haigestuvad imikud keha üleminekul oma immuunsusele, see tähendab, et ohus on lapsed, kes on vanemad kui kolm kuud.

Enamasti esineb tuulerõuged imikutel tüsistusteta, kerges vormis, mida lapsed taluvad hästi. Kõik algab palavikust, ärevusest ja sarnase lööbe ilmnemisest sääsehammustused. TO järgmine päev lümfisõlmed võivad suureneda; lööbed muutuvad vedelikuga villideks, mis on väga sügelevad ja sunnivad lapsi sõna otseses mõttes kratsima, kuni nad veritsevad. Ühe kuu vanune beebi sellistel juhtudel kindlasti vigastada. Selle vältimiseks on soovitatav kanda spetsiaalseid suletud käepidemetega ülikondi, mis takistavad paapulide rebenemist.

Kaasasündinud tuulerõuged

Emakasisene infektsioon kujutab imikutele suurt ohtu. Infektsioon peal erinevad kuupäevad Sellel on erinevad tagajärjed ja mida pikem on periood, seda suurem on imikutel patoloogiate tekkimise võimalus:

• Raseduse esimesel trimestril on embrüopaatia risk väike ja ligikaudu üks protsent. Kaksteist kuni kuusteist nädalat - arenguperiood närvisüsteem, seega sisse halvimal juhul Ema tuulerõuged võivad lootel põhjustada katarakti või entsefalopaatia.
• Teisel trimestril suureneb patoloogiate tekkimise oht kahe protsendini.
• Kõige ohtlikum sündimata lapse tervisele on ema nakatumine kolmandal trimestril - lapsed aga haigestuvad tuulerõugetesse veerandil juhtudest.

Tuulerõugete viirus ei suuda alati platsentaarbarjääri tungida, kuid arstid ei saa veel kindlalt öelda, mis seda mõjutab.

Klassikalised sümptomid (palavik, lööve) ilmnevad umbes üheteistkümnendal elupäeval, kuid neid süvendavad oksendamine ja sageli ka krambid. Vastsündinu keha nakatades võib viirus põhjustada patoloogilised muutused kesknärvisüsteemis ja siseorganites, provotseerides raskesti ennustatavaid ja rasked tüsistused.

Inkubatsiooniperiood ja sümptomid

Tuulerõuged on "meisterdatud". Inimkeha 7 kuni 20-25 päeva. Inimesed nakatuvad sellesse viirusesse ainult õhus olevate tilkade kaudu ja peaaegu mitte kunagi majapidamistarvete kaudu. Patsiendist saab nakkuse kandja kaks päeva enne esimeste sümptomite ilmnemist ja jääb selliseks 5-7 päeva pärast nende ilmnemist.

Emakasisese infektsiooni korral ilmnevad lapse sümptomid esimesel kuul pärast sündi, 10.-11. elupäeval ja nõuavad kohustuslikku professionaalset ravi. Imikutel, nagu kõigil teistelgi, on tuulerõugetel kaks raskusastet:

• valgus;
• raske.

Kerget vormi iseloomustavad:

• kerge temperatuuri tõus (kuni 37,5 kraadi);
• putukahammustustega sarnase väikese lööbe ilmnemine.

Kehatemperatuur sõltub lööbe ulatusest: mida suurem on lööve, seda kõrgem on temperatuur. Järgmiseks päevaks muutuvad vistrikud läbipaistvateks villikesteks vedelikuga, mis sisaldab palju viirusrakke. Just sel hetkel on kriimustamine ohtlik, kuna selles etapis lõhkenud paapulid levitavad nakkust suurtele kehapiirkondadele. Sellise nakatumise vältimiseks soojendatakse haavu briljantrohelise lahusega.

2-3 päeva pärast muutuvad paapulid karedaks ja tekivad kooriku. Tavaliselt on lööve korduv ja ilmneb mõne päeva pärast (2 kuni 3). korduv lööve.

Alla üheaastaste laste tuulerõuged on rasked, kui:

1. see on emakasisese infektsiooni juhtum;
2. Lapse immuunsus on mingil põhjusel (pigem piimaseguga kui rinnapiimaga toitmine, mõned haigused) ebaloomulikult nõrgenenud.

Lastel, kellel on anamneesis mõni ülalnimetatud juhtudest, on haigusega raske toime tulla. Tuulerõugete raske vormi tunneb ära sümptomite kiire arengu järgi: kehatemperatuur tõuseb mõne tunni jooksul neljakümne kraadini, paapulid tekivad 2-3 tundi pärast temperatuuri hüpet. Sellistel juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga - ainult tema saab määrata õige ja tõhusa ravi.

Vastsündinu perioodil on lapsed väga haavatavad. Pole asjata, et emad muretsevad, et nende laps võib nakatuda tuulerõugetesse nii kellegi teise haige lapse kui ka oma leibkonnaliikmete poolt.

Nakatumise meetodid

Tuulerõuged on väga lenduvad - viirus võib tungida isegi suletud uksed kõrvaltoast. Kuid samal ajal ei saa tuulerõugeid kliinikust, poest ega tänavalt riietele "toota", kuna väliskeskkond viirus sureb. Seetõttu võivad alla üheaastaste laste tuulerõuged ilmneda ainult isikliku kontakti kaudu või patsiendi läheduses. Ühesõnaga, kui keegi peres haigestub, siis on suur risk vastsündinu infektsioon.

Teisest küljest, kui lapse emal oli kunagi tuulerõuged ja ta toidab nüüd last rinnaga, vähendab see nakkusohtu märkimisväärselt isegi pideva kokkupuute korral patsiendiga. Rinnaga toitmise ajal edastab naine oma lapsele antikehi, ja see toetab tema immuunsust, mis aga kaob umbes kuue kuu pärast.

Tuulerõuged on kuni 3-kuusel lapsel väga rasked, nii et sel perioodil peaksid vanemad teda kaitsma kokkupuute eest patsientidega, aga ka inimestega, kellel on huultel herpes. Neid lööbeid peetakse tuulerõugete esimeseks vormiks.

Kuidas tuulerõuged imikutel avalduvad?

Loomulikult on tuulerõugete esimene märk alla üheaastasel lapsel nahalööve . Haigusel on laineline iseloom - see tähendab, et lööbed ilmnevad partiidena ja võib isegi leeveneda, millele järgneb lapse seisundi halvenemine.

Tuulerõugete kerge vormi korral näevad alla üheaastaste laste sümptomid välja nagu lööve, mis vaheldumisi intensiivistub ja taandub. Lööve on kaasas kerge palavik mis suureneb, kui lööve levib. Temperatuur ei pruugi aga tõusta, kui lööve on lokaalne.

Lööve algab väikeste punaste laikudena, muutudes haiguse progresseerumisel selged villid vedelikuga täidetud, ümberringi punane halo. Kui villid lõhkevad ja kuivavad, tekivad naha pinnale koorikud, mida nimetatakse koorikuteks. Lapse käitumist sel perioodil iseloomustatakse kui kapriisset, rahutut ja ärrituvat.

Imikutel on nakkuse ja haiguse kulgu teatud nüansid.

See pole üllatav, sest isegi kerge vorm tuulerõuged alla üheaastastel lastel provotseerib tugev sügelus mis sind takistab normaalne uni ja vähendab söögiisu. Sel ajal rinnapiima saavatel imikutel on haigus kõige lihtsam põdeda.

Lisatoitu saavad imikud võivad keelduda puuviljapüreest või mahlast. Pole vaja nõuda. Parem on last rinnaga toita, kui ta seda soovib.

Ja ärge unustage juua. Kunstlikult toidetud lastel on see palju keerulisem, kuna mõnikord ei saa nad üldse süüa. Ema peab teadma, et kui teil on tuulerõuged, ei saa te last sunniviisiliselt toita. Parem on anda talle vett, magustamata kompotti või väga nõrka teed.

Kahjuks esineb tuulerõugete rasket vormi ka alla üheaastastel lastel. Tavaliselt on seda seisundit väga raske iseseisvalt leevendada. Selle vormi esimesed sümptomid on temperatuur umbes 40 o ja elektrikatkestus .

Paljud emad ei saa lapsega toimuvast aru ja on väga mures. Alles järgmisel päeval, kui see ilmub rikkalik lööve, muutub pilt selgemaks. See vorm voolab ka lainetena. Raske tuulerõugete korral võivad lapse kõri ja ninakõrvalurge kuivada, mis mõnikord viib lämbumine ja vale laudjas .

Loomulikult saab 1-aastase lapse tuulerõugeid tuvastada ja haiguse vormi määrata ainult spetsialist. Seetõttu on esimesel märgil vaja helistada kiirabi ja ärge jätke haiglaravi vastu, kui arst seda nõuab.

Diagnoos on pool ravist

Vanemad kahtlustavad tavaliselt tuulerõugeid, kui esineb lööve, kuid arstid vajavad rohkem täispilt. Seetõttu küsib arst emalt üksikasjalikult, kuidas laps viimasel paaril nädalal käitus, kas oli kokkupuudet tuulerõugete viirusega nakatunutega.

Võib-olla olite teie ja teie laps epideemia epitsentris - haiglas, lasteaed, sanatooriumid, muu hulgas tuulerõugeid põdevad lapsed või täiskasvanud. Enamikul juhtudel uuritakse nahka ja diagnoosi panemiseks piisab sageli ema küsitlemisest.

Vastuolulistel juhtudel võib arst määrata patsiendi kudedest võetud viiruse seroloogilise vereanalüüsi või elektronmikroskoopia. Kuid enamasti lõpeb kõik visuaalse kontrolliga.

Laste ravimise tunnused

Alla üheaastaste laste tuulerõugete puhul ei ole eriravi vaja. Lastearst määrab täieliku puhkuse, rohke vedeliku joomine ja palavikuvastaseid ravimeid. Sest sügeluse leevendamine Ühe kuu vanustele lastele võib kasutada Fenistili tilkasid. Tavaliselt langeb annus kokku lapse elatud kuude arvuga - 3 kuu vanuselt - 3 tilka, 6 kuu vanuselt - 6 tilka jne.

Villide kuivatamiseks võite kasutada briljantrohelist vanaviisi või määrida lööve Fenistil geeliga. Geeli kantakse peale lokaalselt, tervet nahka on soovitatav mitte katta ja kasutada ainult puhast sõrme, mitte vatitupsu. Tampooni kiud võivad kergesti levitada infektsiooni kogu epidermises.

Vanemad saavad ka kasutada antiseptiline Calamine Lotion, mis on läänes laialdaselt saadaval. Lotion mitte ainult ei vähenda sügelust ja jahutab nahka, vaid vähendab ka armistumise ohtu.

Sest temperatuuri alandamine Tavaliselt määratakse paratsetamool, mida võib kasutada kas tablettidena või a rektaalsed ravimküünlad. Teisel vormil on suured eelised, kuna väikelastele on väga raske ravimeid suu kaudu anda ja suposiite saab manustada isegi une ajal.

Pange tähele, et neid ravimeid ei soovitata kasutada temperatuuril alla 38-38,5 o C. Ibuprofeeni ei tohi võtta tuulerõugete raviks. Ravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Väga oluline on jälgida, et pisipõnn ennast ei kriimustaks, rebides villid ja aidates kaasa lööbe levikule üle keha. terve nahk. Selleks tuleb lapsele panna vest ja kriimud. On ebatõenäoline, et see sügeluse all kannatavale lapsele meeldiks.

Kuid kõigepealt peate hoolitsema oma taastumise eest. Seega peavad vanemad olema kannatlikud ja mitte ärritama lapse kapriisidest, kellel on niigi raske. Proovige kogu oma jõuga last rahustada ja toetada, sest rahulik seisund aitab kaasa kiirele paranemisele.

Lisaks sellele on see vajalik järgige hoolikalt isikliku hügieeni meetmeid – vahetage sageli mähkmeid, pükse ja alussärke pärast nende kuuma triikrauaga triikimist.

Lapsed, kes juba söövad peibutis , peate rohkem tarbima fermenteeritud piimatooted, värsked püreestatud köögiviljad ning puuvilja- ja marjamahlad.

Mida ei tohi ravi ajal teha

Loomulikult soovib iga ema oma lapse seisundit võimalikult kiiresti leevendada. Kuid salvide ja ravimite kuritarvitamise korral ei tule taastumine varem kui peaks.

Ärge arvake, et mida sagedamini ravite haavu briljantrohelisega, seda kiiremini lööve kaob. Briljantroheline lahus ei tapa tuulerõugete viirust, vaid kuivatab ainult põletikke ja desinfitseerib.

Briljantrohelise kuritarvitamine võib viia kasulike ja kahjulikud mikroorganismid epidermise pinnale ja selle tulemusena tekivad armid.

Pealegi, vatitups või ketast, riskite infektsiooni levikuga ja lööbe süvenemisega. Kuid te ei saa nahka üldse ravida. Proovige piirduda kahe protseduuriga päevas.

Nõukogude ja paljud kaasaegsed arstid nõuavad, et tuulerõuged alla üheaastastel lastel on tõsine põhjus ära pese ega mine jalutama . Teadaolevalt tuulerõugete viirus väliskeskkonnas ellu ei jää, mistõttu nakatunud laps sellest enam ei hooli.

Hügieeniprotseduuridest täielik keeldumine ei too samuti midagi head. Proovige lapse voldid vähemalt nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega pühkida või pesta teda kiiresti duši all ja ärge kartke talki kasutada.

Mida absoluutselt ei tohiks teha tuulerõugete ravimisel alla üheaastastel lastel palavikuvastaste ravimite kuritarvitamine . Arst peab määrama päevane annus ravimid, mille ületamine ei ole tungivalt soovitatav.

Samuti ei tohiks te anda oma lapsele tablette sagedamini kui retseptis märgitud. Mõistke, et temperatuur on märk sellest, et keha võitleb, tapab viirust. Paratsetamooli üleannustamine on palju hullem kui temperatuur 37,7 ° C.

Vaktsineerimine tuulerõugete ennetamiseks

Parim ravi on ennetamine, seda ütleb teile iga arst. Tuulerõugeid hoiab ära vaktsineerimine, mida tavaliselt ei tehta enne lapse aastaseks saamist. Kuidas siis kindlustada imik? Vaktsineerige oma ema ja kõiki pereliikmeid, eriti kui nad käivad sageli kohtades, kus nad võivad nakatuda.

Lapsi vaktsineeritakse graafiku alusel, aga kuidas on lood täiskasvanutega? Kui olete nakatunud inimesega kokku puutunud ja teate sellest, peate end vaktsineerima kolme päeva jooksul alates kokkupuute kuupäevast. See aitab vähendada haigestumise tõenäosust või vähemalt viia haigus üle kergemale vormile.

Tuulerõugete vastu vaktsineerimise vastunäidustused hõlmavad rasedust, kuid mitte imetamist, samuti allergiat želatiini või neomütsiini suhtes. Kuid paljusid tuulerõugete vaktsiine, nagu Okavax või Varivax, võib manustada täiskasvanutele, kellel on krooniline vorm rasked haigused ja isegi AIDS.

Muud ennetusmeetodid

Kuna alla üheaastast last on tuulerõugete vastu peaaegu võimatu vaktsineerida, tasub teda võimaliku nakatumise eest kaitsta.

Selleks on vaja piirata kokkupuudet haigete laste või täiskasvanutega, eriti kui lapse emal ei olnud tuulerõugeid. Kui keegi teie perekonnast on nakatunud, pakkuge talle statsionaarset ravi. Samuti tasub ruumid desinfitseerida, kui majas on haige.

Öelge julgelt sõpradele ja perele, et lõpetate oma kodu külastamise enne, kui teie laps on veidi suurem. Teie lapse tervis, kuigi see on endiselt üsna habras, peaks saama teie elus prioriteediks.

Arst Komarovsky tuulerõugete kohta lastel

Mulle meeldib!

Tere päevast, kallid ajaveebi lugejad! Mu nõbu vanem poeg tõi tuulerõuged lasteaiast ja noorim poeg sai just 3 nädalaseks. Ta oli väga hirmul, sest ta polnud kunagi varem selle imiku haigusega kokku puutunud. Kas vastsündinu võib tuulerõugetesse nakatuda ja kuidas haigus areneb?

- See infektsioon põhjustatud teatud tüüpi herpesest. Selle viirus levib õhus, nagu leetrid ja punetised. Täiskasvanutel põhjustab see vöötohatist (vöötohatis) ning vöökohale ja selle piirkonda ilmuvad herpeedilised lööbed. See nakkav haigus põhjustab sellega kokkupuutel lastel tuulerõugeid.

See haigus kandub kergesti ühelt patsiendilt teisele terve keha, st. on väga nakkav. Nakatunud inimene on teistele nakkav juba enne esimese lööbe tekkimist (10 päeva). Ja see jätkub, kuni kõik koorikud maha kukuvad. Inkubatsiooniperiood on 11-21 päeva.

Laps võib selle haigusega nakatuda, kui:

• ta on vähem kolm kuud, ja emal pole seda haigust varem olnud;
• ta on peal kunstlik söötmine. Ainult rinnapiim sisaldab olulisi antikehi, mis kaitsevad lapse immuunsust herpesinfektsiooni eest.
• laps on üle 6 kuu vana - sel hetkel kaovad ema kaitserakud peaaegu ära ja nende enda immuunsus pole veel välja kujunenud. Selles vanuses on haigus raskem kui 1-2-aastasel lapsel.

Riskid rasedatele emadele

Kas tuulerõuged on rasedatele ohtlikud? Nagu dr Komarovsky ütleb, on 3 võimalust:

1. Esimest korda haigestus naine sellesse haigusesse 6. kuud rase olles. See kujutab endast suurimat ohtu lootele ja seda nimetatakse kaasasündinud tuulerõugeteks.
2. 6 kuu pärast edastab naine platsenta kaudu mitte ainult viiruseid, vaid ka kaitsvaid immunoglobuliine.
3. Kui ema nakatub 5 päeva enne sünnitust ja 2 päeva pärast sünnitust, siis kandub viirus edasi lapsele, kuid antikehad puuduvad. Ja siis kutsuvad arstid seda vastsündinute tuulerõugeteks. Seda juhtumit ravitakse edukalt immunoglobuliini manustamisega, ravimid. Kui seda ei tehta, sureb statistika järgi iga kolmas laps.

Kuidas tuulerõuged tekivad?

Algul märkab ema, et beebi on muutunud kapriisseks ja tema isu on halvenenud. Kaks päeva hiljem tõuseb tema temperatuur. Reeglina püsib see 38 kraadi juures, kuid võib ulatuda 40-ni.

Kuidas tuulerõuged vastsündinutel välja näevad? Kätele, pea, torsole ja jalgadele ilmub lööve, mis meenutab välimuselt sääsehammustusi. Järgmisel päeval muutuvad need kohad vedelikuga täidetud mullideks. Siis nad lõhkevad ja kuivades muutuvad koorikuteks, mis kukuvad maha.

Raseduse ajal on vastsündinu kehal pidevalt laigud, villid ja koorikud. Seda nähtust nimetatakse "vale polümorfismiks".

Tänu sellele, et lööve katab ka suu limaskesta, ei saa laps mitte ainult süüa, vaid ka juua, mis aeglustab oluliselt paranemisprotsessi.

Kuidas vastsündinud tuulerõugete käes kannatavad? Lapsel on suured valud, lööbega kaasneb piinav sügelus. Haigus võib tekkida erinevad vormid: kergetes, rasketes ja asümptomaatiline vorm. On isegi selle haiguse juhtumeid ilma lööbeta.

Tuulerõugete ravi

Millised tüsistused võivad olla tuulerõugetega?

Haiguse tagajärjed on üsna tõsised:

• Ühinemine mädane infektsioon, mõnikord sepsiseni.
• Järelejäänud armid.
• Meningoentsefaliit.
• Kopsupõletik.
• Sarvkesta hägususest tingitud pimedus.
• Vähenenud immuunsus.

Haigusviirus võib püsida kehas aastakümneid ja seejärel põhjustada täiskasvanul vöötohatisi. Kuid enamasti haigestuvad inimesed korra elus.

Kuidas kaitsta?

Meie riigis on tuulerõugete vastu kaks vaktsineerimist lubatud:

• prantsuse Okavax;
• Belgia Varilrix.

Kas mu last tuleb selle haiguse vastu vaktsineerida? See küsimus hakkas hiljuti vanemaid muretsema. Paljud inimesed peavad seda kahjutuks ja kerge haigus, kuid vaktsineerimata lastel põhjustab see 10% juhtudest tüsistusi. Eriti oluline on vaktsineerida rasedust planeerivatel naistel.

See on kõik. Kui artikkel oli teile kasulik, tellige ajaveebi värskendused ja jagage seda sotsiaalvõrgustikes. Hüvasti!

Alati sinu, Anna Tikhomirova

Tuulerõugeid peetakse lastehaiguseks, sest enamik inimesi kogeb seda esimesel 10-15 eluaastal. Vastsündinute tuulerõuged on aga üliharuldane nähtus, mille põhjuseks on enamikul juhtudel ema nakatumine sünnieelsel perioodil, maksimaalselt nädal enne sündi. Sel juhul diagnoositakse väikelastel kaasasündinud tuulerõuged.

Kaasasündinud tuulerõuged on imikule ohtlikud, kuna tema immuunsüsteem ei ole täielikult kohanenud väliste patogeensete teguritega. Haigus võib areneda, kui lööve ema kehal hakkab ilmnema maksimaalselt 7 päeva enne sündi või 5 päeva jooksul pärast sündi. Sel juhul pole emakeha veel moodustunud piisav kogus viirusevastased antikehad, mis võivad kanduda lapsele transplatsentaalselt. Sellest lähtuvalt puutub laps vahetult pärast sündi kokku patogeeniga - tuulerõugete viirusega - ja haigestub, kuna tuulerõuged on väga nakkavad (otsekontakti esinemissagedus on kuni 97%).

Kaasasündinud tuulerõuged võivad olla äärmiselt rasked, põhjustades ulatuslikud kahjustused nahk, limaskestad ja siseorganid. Võib tekkida tõsiseid tüsistusi:

• omandatud südamerikked;
• nefriit;
• kopsupõletik;
• reumatoidartriit;
• aju või ajukelme põletik.

Kui tuulerõuged diagnoositakse sünnitaval naisel, peaks vastsündinu saama tuulerõugete viiruse vastast spetsiifilist immunoglobuliini. See vähendab lapse nakatumise tõenäosust kuni 50% ja nakatumise korral kulgeb haigus kergemal kujul, ilma tüsistusi tekitamata. Kui infektsioon tekkis teisel elunädalal, on ravi Acyclovir'iga võimalik intravenoosse tilguti või joa manustamisega.

Tuulerõuged esimese eluaasta lastel

Väikelaste tuulerõuged on üsna haruldased. Esiteks seetõttu, et beebi kontaktide arv on piiratud. Reeglina puutub laps esimesel kuuel elukuul kokku ainult lähisugulastega, kes püüavad teda võimalikult palju igasuguste haiguste eest kaitsta. Teiseks, kui emal olid tuulerõuged, toodab tema organism tuulerõugete viiruse vastu spetsiifilisi antikehi, mis kanduvad lapsele platsenta kaudu edasi. perinataalne periood(kehtib kuni 2-3 elukuud). Lisaks kanduvad antikehad edasi rinnapiima kaudu ja need moodustavad lapse esmase immuunsuse. Sellepärast rinnaga toitmine peetakse endiselt prioriteetseks tehislike ees.

Kuidas vanem laps, seda suurem on tõenäosus haigestuda tuulerõugetesse – rohkem kontakte, vähem rinnapiim(täiendavate toitude kasutuselevõtu tõttu). Seetõttu areneb tuulerõuged alla üheaastastel lastel harvemini kui teise eluaasta lastel. Olemas on tuulerõugete vastane vaktsineerimine, mida kalendris ei ole kohustuslikud vaktsineerimised Venemaa Föderatsioonis, kuid laialdaselt ja pikka aega kasutatud Ameerikas ja mõnes ELi riigis. Vaktsineerimine aitab kaitsta teie last tuulerõugete eest. Nakatumine on endiselt võimalik oluliselt vähenenud immuunsusega. Kuid isegi sel juhul on tuulerõuged praktiliselt asümptomaatilised, piirdudes minimaalsega nahalööbed ja tüsistusi tekitamata.

Tuulerõugete ilming imikutel ja ravi

Tuulerõuged aastane laps väljendub klassikaliselt:

1. Rasked sügelevad lööbed nahal: ilmuvad üksikud punased laigud, mis täituvad järk-järgult vedelikuga - moodustuvad vesiikulid (mullid). Vesiikulid asenduvad koorikutega, mis kuivavad ise ära.
2. Kehatemperatuuri laineline tõus kuni 38,5°C, harva üle 39°C. See juhtub lööbe lainelise olemuse tõttu: uued laigud tekivad justkui spurtidena, lühikeste ajavahemike järel. Temperatuur ei kesta tavaliselt kauem kui 4 päeva alates esimese lööbe ilmnemisest.
3. Sügelev lööve, millega kaasneb kriimustus. See on üsna ohtlik, kuna võib tekkida infektsioon, mistõttu on soovitatav sügelus peatada või kasutada pehmest riidest labakindaid, et laps ei saaks sügelema.
4. Palavikuga täheldatakse üldise mürgistuse sümptomeid: isutus, aktiivsuse vähenemine, pisaravool.

Raviks ei kasutata spetsiifiline teraapia. Imikutel esinevad tuulerõuged sageli kerges vormis, mis nõuavad ainult sümptomaatilist ravi:

• kõrvaldada sügelus;
• lööbe nakatumise vältimine ja ravi kuivatavate ja niisutavate ainetega (kaaliumpermanganaat, briljantroheline, kreemid ja salvid);
• palavikuvastased ravimid temperatuuril üle 38,5 ° C (eelistatavalt rektaalsete ravimküünalde kujul);
• rohke vedeliku joomine.

Tuulerõugete viirus on ebastabiilne, seetõttu pole ruumi spetsiifiline töötlemine vajalik. Piisab märgpuhastusest ja igapäevasest ventilatsioonist. Lõõgastumiseks naha sügelus Soovitatav on vannitada lapsi soojad vannid dekoktide lisamisega ravimtaimed või kaaliumpermanganaat.

Kui tuulerõuged on muutunud raskeks (kõrge temperatuuri tõus, tõsine mürgistus, ulatuslikud nahakahjustused), võib kasutada atsükloviiri. See on tõhus viirusevastane ravim, heaks kiidetud kasutamiseks aastal pediaatriline praktika. Võib manustada intravenoosselt või paikselt, määrides kahjustatud piirkondadele.

Tuulerõugete ennetamiseks kasutatakse vaktsineerimist. Vaktsiini manustatakse esimese 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga, mis väldib haigust. Vaktsiin ei kehti eluaegselt – ainult 7-10 aastat. Seega, pärast vaktsiini kehtivusaja lõppu, kui laps on tuulerõugetele tüüpilises eas, talub ta seda kergel kujul ja omandab eluaegse immuunsuse.

Kuigi tuulerõugeid peetakse kahjutu haigus, maailma statistika järgi juhtub surm kahel juhul 100 000-st. Esimese eluaasta laste immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu on tõsiste tuulerõugete, tüsistuste ja isegi surmav tulemus veidi kõrgemale.