Sal sódica de penicilina G. Bencilpenicilina: medicamentos (sal de sodio, sal de potasio, sal de novocaína, bencilpenicilina benzatínica, etc.), acción, instrucciones de uso (cómo diluir, dosis, métodos de administración), análogos, revisiones, precio
bencilpenicilina sal de sodio(bencilpenicilina)
Composición y forma de liberación del fármaco.
Polvo para solución inyectable blanco, con un débil olor característico.
1 millón de unidades - botellas (1) - envases de cartón.
1 millón de unidades - botellas (10) - cajas de cartón.
1 millón de unidades - botellas (50) - cajas de cartón (para hospitales).
efecto farmacológico
Antibiótico del grupo de las penicilinas biosintéticas. Tiene un efecto bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular de los microorganismos.
Activo contra bacterias grampositivas: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bacterias gramnegativas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; bastones anaeróbicos formadores de esporas; así como Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
Las cepas de Staphylococcus spp. que producen penicilinasa son resistentes a la acción de la bencilpenicilina. Destruye en un ambiente ácido.
La sal potásica de bencilpenicilina se usa sólo por vía intramuscular y subcutánea, en las mismas dosis que la sal sódica de bencilpenicilina.
La sal de bencilpenicilina novocaína se usa solo por vía intramuscular. Dosis terapéutica media para adultos: única - 300.000 unidades, diaria - 600.000 unidades. Niños menores de 1 año: 50.000-100.000 unidades/kg/día, mayores de 1 año: 50.000 unidades/kg/día. Frecuencia de administración 3-4 veces/día.
La duración del tratamiento con bencilpenicilina, según la forma y la gravedad de la enfermedad, puede oscilar entre 7 y 10 días y 2 meses o más.
Efectos secundarios
Desde fuera sistema digestivo: diarrea, náuseas, vómitos.
Efectos debidos a la acción quimioterapéutica: candidiasis vaginal, candidiasis oral.
Del lado del sistema nervioso central: cuando se usa bencilpenicilina en dosis altas, especialmente con la administración endolumbar, es posible el desarrollo de reacciones neurotóxicas: náuseas, vómitos, aumento de la excitabilidad refleja, síntomas de meningismo, convulsiones, coma.
Reacciones alérgicas: fiebre, urticaria, erupción cutánea, erupción en las membranas mucosas, dolor en las articulaciones, eosinofilia, angioedema. Casos descritos choque anafiláctico con desenlace fatal.
Interacciones con la drogas
El probenecid reduce la secreción tubular de bencilpenicilina, lo que provoca un aumento de la concentración de esta última en sangre y un aumento de la vida media.
En uso simultáneo con antibióticos que tienen efecto bacteriostático (tetraciclina), se reduce el efecto bactericida de la bencilpenicilina.
instrucciones especiales
Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, predisposición a reacciones alérgicas (especialmente con alergias a medicamentos), con mayor sensibilidad a las cefalosporinas (debido a la posibilidad de desarrollar alergias cruzadas).
Si no se observa ningún efecto entre 3 y 5 días después del inicio de su uso, se debe pasar al uso de otros antibióticos o una terapia combinada.
Debido a la posibilidad de desarrollar una sobreinfección por hongos, es aconsejable prescribir bencilpenicilina en el tratamiento. medicamentos antimicóticos.
Hay que tener en cuenta que el uso de bencilpenicilina en dosis subterapéuticas o la interrupción temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.
Embarazo y lactancia
El uso durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Si es necesario utilizarlo durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.
Para la función renal alterada
Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal.
En este artículo hablaremos de un fármaco como la "sal sódica de bencilpenicilina". Las instrucciones de uso, indicaciones, dosis y recomendaciones de uso se tratarán en el artículo. Además, consideraremos propiedades farmacológicas droga, posible efectos secundarios e interacciones medicamentosas con otros medicamentos.
Información total
la droga es agente antimicrobiano y un antibiótico perteneciente al grupo de las penicilinas. La sal sódica de bencilpenicilina en sí, cuyas instrucciones de uso se presentarán a continuación, se produce mediante varios moldes.
Los medicamentos de este grupo se utilizan para inyección intramuscular, efectos sobre diversos tejidos y órganos a los que la sangre suministra pequeñas cantidades de penicilina. Para que el fármaco comience a tener efecto sobre el cerebro y la médula espinal, así como sobre las meninges, se administra por vía subaracnoidea.
Sal sódica de bencilpenicilina, instrucciones de uso: acción farmacológica
El fármaco es eficaz contra microorganismos grampositivos, que incluyen:
- estafilococos;
- estreptococos;
- neumococos;
- bacilos del ántrax;
- Bastones formadores de esporas aeróbicos (que sobreviven incluso en ausencia de oxígeno).
Además, el fármaco es activo contra cocos gramnegativos (meningococos, gonococos), espiroquetas, actinomicetos y varios otros microorganismos. La sal sódica de bencilpenicilina es ineficaz contra virus, rickettsias, hongos y protozoos.
Las cepas de estafilococos que son capaces de producir la enzima penicilinasa, que descompone la bencilpenicilina, son resistentes al fármaco. El fármaco muestra baja actividad cuando bacterias intestinales y otros microorganismos que son capaces de producir penicilinasa en diferentes cantidades.
Farmacocinética
Cuando se administra por vía intramuscular, el fármaco ingresa rápidamente al torrente sanguíneo, desde donde pasa a otros líquidos y tejidos corporales. En cuanto al líquido cefalorraquídeo, allí penetra una pequeña cantidad de bencilpenicilina. La concentración más alta de la sustancia en la sangre después de su administración intramuscular se observa después de 30 a 50 minutos. Si el medicamento se administró por vía subcutánea, la tasa de absorción disminuirá y mayor número Las sustancias en la sangre se observarán en una hora.
Tres horas después de la inyección (subcutánea o intramuscular), sólo quedarán trazas de bencilpenicilina en la sangre. Por lo tanto, para mantener una alta concentración del medicamento en el cuerpo durante mucho tiempo, es necesario administrar inyecciones cada cuatro horas.
Cuando el fármaco se administra por vía intravenosa, su concentración disminuye rápidamente. Y cuando se toma por vía oral, la bencilpenicilina es destruida por la penicilinasa (una enzima) y el jugo gástrico.
El medicamento se excreta del cuerpo a través de la orina.
Indicaciones
Antes de prescribir un medicamento como la sal sódica de bencilpenicilina, se deben estudiar cuidadosamente las instrucciones de uso, las dosis y las indicaciones de uso. Empecemos por los últimos. Entonces, el medicamento se prescribe:
- para enfermedades pulmonares y tracto respiratorio;
- enfermedades sépticas graves;
- endocarditis séptica;
- septicemia;
- infecciones y heridas infectadas de tejidos blandos, piel y membranas mucosas;
- quemaduras;
- inflamación de la médula espinal, el cerebro, las meninges;
- pleuresía purulenta;
- peritonitis;
- cistitis;
- piemia y septicemia;
- osteomielitis;
- difteria;
- escarlatina;
- gonorrea;
- erisipela;
- blenorrea en recién nacidos;
- ántrax;
- sífilis;
- actinomicosis;
- diversas inflamaciones ginecológicas;
- enfermedades inflamatorias garganta, oído y nariz.
Instrucciones de uso y dosificación.
Dependiendo del diagnóstico, se pueden prescribir varias terapias utilizando el medicamento sal sódica de bencilpenicilina. En esta sección analizaremos las instrucciones de uso, el método de administración y las posibles dosis.
El curso del tratamiento farmacológico puede durar, según la enfermedad, de 4 semanas a 2 meses o incluso más. El medicamento se puede administrar de las siguientes maneras:
- Intramuscularmente en la parte superior externa cuadrante glúteo. El medicamento se diluye antes de la administración en agua destilada, una solución de novocaína o cloruro de sodio.
- Por vía intravenosa, solo para enfermedades tan graves como meningitis, endocarditis séptica, sepsis, etc. El medicamento se administra cada 4 horas o mediante goteo continuo: 30 gotas por minuto durante 6 a 12 horas.
- La sal sódica de bencilpenicilina también se puede administrar por vía endolumbar. Las instrucciones de uso (método de uso) prevén este método para la inflamación de la médula espinal y el cerebro, incluidas las meninges. El medicamento se administra muy lentamente, de 1 a 2 minutos.
- Hay casos en los que se utiliza bencilpenicilina para inyectar focos inflamatorios. Por ejemplo, con actinomicosis, leishmaniasis cutánea, pioderma crónica y otras enfermedades infecciosas de la piel.
- Por inhalación: para el tratamiento y prevención de enfermedades de los pulmones y del tracto respiratorio. Para ello, mezcle bencilpenicilina con una solución de cloruro de sodio o agua destilada. Las inhalaciones se realizan no más de 2 veces al día. La duración de un procedimiento es de 10 a 30 minutos.
- El medicamento también se inyecta en la pleural o cavidad abdominal con pleuresía purulenta o peritonitis.
- En forma de lavados, ungüentos, apósitos húmedos, lociones y polvos, para quemaduras, lesiones de tejidos blandos, osteomielitis, etc.
- La solución del fármaco también se utiliza en el tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas y en oftalmología.
La bencilpenicilina se puede utilizar en terapia junto con otros antibióticos y sulfonamidas. En este caso, el remedio mejorará. efecto curativo medicamentos utilizados.
Efectos secundarios
La sal sódica de bencilpenicilina también puede tener un efecto negativo. Las instrucciones de uso señalan que aparecen con mayor frecuencia cuando administracion intravenosa droga.
La mayoría de los efectos secundarios están relacionados con el fármaco. Entre los síntomas desfavorables se encuentran:
- candidiasis;
- urticaria;
- aumento de temperatura;
- dolor de cabeza;
- escalofríos;
- dolor en las articulaciones;
- edema de Quincke;
- eosinofilia;
- varios tipos de dermatitis;
- fiebre;
- linfadenopatía;
- shock anafiláctico, en casos muy raros.
Contraindicaciones
No todos los pacientes pueden ser adecuados para el tratamiento con el medicamento sal sódica de bencilpenicilina. Las instrucciones de uso y las reglas para administrar el medicamento prevén una serie de contraindicaciones. Entre ellos:
- enfermedades alérgicas como urticaria, fiebre del heno, asma bronquial, etc.;
- hipersensibilidad a los derivados de la penicilina;
- reacción inusual a los medicamentos;
- resistencia del patógeno a una dosis estándar de bencilpenicilina.
La administración del fármaco por vía endolumbar está prohibida para la epilepsia.
Embarazo y lactancia
Se prescribe durante el embarazo sólo si el beneficio del tratamiento para la mujer supera el riesgo potencial para el feto. De lo contrario, el medicamento no se prescribe. La relación entre riesgo y eficacia la determina el médico tratante.
Si es necesario tomar el medicamento durante la lactancia, se recomienda suspender la lactancia.
Propiedades
La sustancia medicinal sal sódica de bencilpenicilina tiene la forma de un polvo blanco cristalino fino con un regusto amargo que se disuelve fácilmente en líquido.
El fármaco se destruye fácilmente bajo la influencia de ácidos, álcalis, agentes oxidantes, la enzima penicilinasa y también cuando se calienta. Preparar sustancia medicinal necesario inmediatamente antes de la administración.
Medidas de precaución
El medicamento se administra sólo en condiciones de internación según lo prescrito por un médico y bajo su supervisión. Durante el tratamiento, debe recordarse que una dosis insuficiente de bencilpenicilina o la finalización temprana del tratamiento pueden provocar la formación de cepas de microorganismos resistentes. Si se produce resistencia a los medicamentos, el tratamiento se continúa con otros antibióticos.
Si es propenso a sufrir reacciones alérgicas, se administra sal sódica de bencilpenicilina junto con antihistamínicos. Las instrucciones de uso (el efecto del medicamento se describe con especial detalle) informan que si el paciente experimenta manifestaciones alérgicas La terapia se suspende inmediatamente.
Ciertos grupos de pacientes (personas mayores, recién nacidos, debilitados por enfermedades) pueden desarrollar inmunidad a la bencilpenicilina, lo que provoca el desarrollo de sobreinfección.
Con el uso prolongado de un antibiótico, este puede suprimirse o destruirse parcialmente. microflora intestinal, lo que conduce a una disminución en la producción de vitamina B. Por lo tanto, con fines preventivos, a los pacientes a menudo se les recetan vitaminas B1, B12, etc.
Si después de iniciar la terapia no se notó ningún efecto dentro de los 3 días, entonces debe pasar a tratamiento combinado o recetarle un nuevo antibiótico.
instrucciones especiales
La sal sódica de bencilpenicilina se prescribe con precaución a personas con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal. Las instrucciones de uso también recomiendan. Atención especial administrarse a aquellos pacientes que hayan tenido hipersensibilidad a las cefalosporinas.
Debido a la posibilidad de sobreinfecciones por hongos, se recomienda prescribir agentes antimicóticos.
Interacción con otras drogas.
Cuando se prescribe con antibióticos que tienen un efecto bacteriostático, se reduce el efecto bactericida de la propia bencilpenicilina.
El medicamento "Probenecid" tiene la propiedad de reducir la secreción tubular del antibiótico, lo que conduce a un aumento del nivel de este último en la sangre y, como consecuencia, a un aumento del tiempo de su eliminación del organismo.
Tratamiento de enfermedades causadas por microorganismos sensibles a la bencilpenicilina: neumonía lobar y focal, empiema pleural, sepsis, septicemia, piemia, endocarditis séptica aguda y subaguda, meningitis, osteomielitis aguda y crónica, urinaria y tracto biliar, dolor de garganta, infecciones purulentas de la piel, tejidos blandos y membranas mucosas, erisipela, difteria, escarlatina, ántrax, actinomicosis, tratamiento de enfermedades inflamatorias purulentas en la práctica obstétrica y ginecológica, enfermedades otorrinolaringológicas, enfermedades oculares, gonorrea, blenorrea, sífilis. .
Forma de liberación del fármaco sal sódica de bencilpenicilina.
Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para preparación solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; frasco (frasco) Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; frasco (frasco) de sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 250 mil unidades; frasco (frasco) caja (caja) 50 Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; frasco (frasco) paquete de cartón 1 polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (botella) paquete de cartón 5 polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; frasco (frasco) paquete de cartón 10 Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (frasco) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; frasco (frasco) paquete de cartón 1 polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) paquete de cartón 5 polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (frasco) paquete de cartón 10 Polvo de sal de bencilpenicilina sódica para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (frasco) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (frasco) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 10 Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 10 Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (frasco) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 1 polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (frasco) caja de cartón (caja) 50 Sal sódica de bencilpenicilina en polvo para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 1 polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular 1 millón de unidades; frasco (frasco) Polvo de sal sódica de bencilpenicilina para la preparación de solución inyectable para administración intramuscular 250 mil. DE; botella (botella)
Farmacodinamia del fármaco sal sódica de bencilpenicilina.
Antibiótico del grupo de las penicilinas biosintéticas. Tiene un efecto bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular de los microorganismos. Activo contra bacterias grampositivas: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bacterias gramnegativas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; bastones anaeróbicos formadores de esporas; así como Actinomyces spp., Spirochaetaceae. Las cepas de Staphylococcus spp. que producen penicilinasa son resistentes a la acción de la bencilpenicilina. Destruye en un ambiente ácido. La sal de novocaína de bencilpenicilina, en comparación con las sales de potasio y sodio, se caracteriza por una duración de acción más prolongada.
Farmacocinética del fármaco sal sódica de bencilpenicilina.
Después de la administración intramuscular, se absorbe rápidamente en el lugar de la inyección. Ampliamente distribuido en tejidos y fluidos corporales. La bencilpenicilina penetra bien a través de la barrera placentaria y la BHE durante la inflamación. meninges. T1/2 - 30 min. Excretado en la orina.
Uso del medicamento sal sódica de bencilpenicilina durante el embarazo.
El uso durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Si es necesario utilizarlo durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.
Otros casos especiales al tomar el medicamento Sal sódica de bencilpenicilina.
Asma bronquial, fiebre del heno, insuficiencia renal.
Contraindicaciones para el uso del medicamento sal sódica de bencilpenicilina.
Hipersensibilidad a la bencilpenicilina y otros fármacos del grupo de las penicilinas y cefalosporinas. La administración endolumbar está contraindicada en pacientes con epilepsia.
Efectos secundarios del medicamento Sal sódica de bencilpenicilina.
Del sistema digestivo: diarrea, náuseas, vómitos. Efectos provocados por la quimioterapia: candidiasis vaginal, candidiasis oral. Desde el lado del sistema nervioso central: cuando se usa bencilpenicilina en dosis altas, especialmente con administración endolumbar, pueden desarrollarse reacciones neurotóxicas: náuseas, vómitos, aumento de la excitabilidad refleja, síntomas de meningismo, convulsiones, coma. Reacciones alérgicas: fiebre, urticaria, erupción cutánea, erupción en las mucosas, dolor en las articulaciones, eosinofilia, angioedema. Se han descrito casos de shock anafiláctico con desenlace mortal.
Método de administración y dosificación del medicamento Sal sódica de bencilpenicilina.
IM, IV (excepto la sal de novocaína de bencilpenicilina), por vía subcutánea, endolumbaral (solo la sal de sodio de bencilpenicilina), en la cavidad, intratraqueal; en oftalmología - instilaciones en saco conjuntival, subconjuntival, intravítreo. Con administración intramuscular e intravenosa: para adultos: 2 a 12 millones de unidades/día en 4 a 6 inyecciones; en la comunidad adquirió neumonía- 8 a 12 millones de unidades/día en 4 a 6 inyecciones; para meningitis, endocarditis, gangrena gaseosa: IV, 18 a 24 millones de unidades/día en 6 inyecciones. La duración del tratamiento con bencilpenicilina, según la forma y la gravedad de la enfermedad, oscila entre 7 y 10 días y 2 meses o más (por ejemplo, para sepsis, endocarditis séptica).
Sobredosis de sal sódica de bencilpenicilina
Síntomas: convulsiones, alteración de la conciencia. Tratamiento: abstinencia de drogas, terapia sintomática.
Interacciones del medicamento Sal sódica de bencilpenicilina con otros medicamentos.
El probenecid reduce la secreción tubular de bencilpenicilina, como resultado de lo cual aumenta la concentración de esta última en el plasma sanguíneo y aumenta la vida media. Cuando se usa simultáneamente con antibióticos que tienen un efecto bacteriostático (tetraciclina), se reduce el efecto bactericida de la bencilpenicilina.
Precauciones al tomar sal sódica de bencilpenicilina
IV, endolumbar y dentro de las cavidades se administran únicamente en un entorno hospitalario. Las preparaciones de bencilpenicilina deben usarse únicamente según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico. Hay que recordar que el uso de dosis insuficientes de bencilpenicilina (así como otros antibióticos) o la interrupción demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce al desarrollo de cepas de microorganismos resistentes. Si se produce resistencia, se debe continuar el tratamiento con otro antibiótico. La sal de bencilpenicilina novocaína se administra únicamente por vía intramuscular. No se permite la administración intravenosa y endolumbar. De todas las preparaciones de bencilpenicilina, sólo la sal sódica se administra por vía endolumbar. Para el asma bronquial, la fiebre del heno y otras enfermedades alérgicas, la bencilpenicilina se usa con precaución cuando se prescribe simultáneamente. antihistamínicos. Si se desarrollan reacciones alérgicas en los pacientes, se debe suspender el medicamento. En pacientes debilitados, recién nacidos, personas mayores con tratamiento a largo plazo Es posible el desarrollo de una sobreinfección causada por una microflora resistente a los medicamentos (hongos similares a las levaduras, microorganismos gramnegativos). Debido al hecho de que con la administración oral prolongada de antibióticos, se puede suprimir la microflora intestinal que produce las vitaminas B1, B6, B12 y PP, es aconsejable que los pacientes prescriban vitaminas del grupo B para prevenir la hipovitaminosis Si 2-3. Días después del inicio del medicamento (máximo 5 días) no se observa ningún efecto, es necesario cambiar al tratamiento con otro antibiótico o terapia combinada.
Instrucciones especiales al tomar el medicamento Sal sódica de bencilpenicilina.
Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, predisposición a reacciones alérgicas (especialmente alergias a medicamentos) e hipersensibilidad a las cefalosporinas (debido a la posibilidad de desarrollar alergia cruzada). Si no se observa ningún efecto entre 3 y 5 días después del inicio de su uso, se debe pasar al uso de otros antibióticos o una terapia combinada. Debido a la posibilidad de desarrollar una sobreinfección por hongos, es aconsejable prescribir medicamentos antimicóticos cuando se trata con bencilpenicilina. Hay que tener en cuenta que el uso de bencilpenicilina en dosis subterapéuticas o la interrupción temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.
Condiciones de almacenamiento del medicamento Sal sódica de bencilpenicilina.
Lista B.: En un lugar seco, a una temperatura no superior a 20 °C.
Periodo de validez del medicamento sal sódica de bencilpenicilina.
El medicamento Sal sódica de bencilpenicilina pertenece a la clasificación ATX:
j Antimicrobianos para uso sistémico
J01 Antimicrobianos para uso sistémico
J01C Antibióticos betalactámicos - penicilinas
J01CE Penicilinas sensibles a las betalactamasas
Antibiótico natural del grupo de las penicilinas. Resistente a los ácidos, destruido por la beta-lactamasa (penicilinasa).
EN práctica médica Se utilizan sales de bencilpenicilina sódica, potasio y novocaína.
Polvo blanco finamente cristalino de sabor amargo. Ligeramente higroscópico. Muy soluble en agua, soluble en etanol y metanol. Fácilmente destruido por ácidos, álcalis y agentes oxidantes. Administrar por vía intramuscular, intravenosa, subcutánea, endolumbar, intratraqueal.
La sal potásica de bencilpenicilina es un polvo blanco finamente cristalino con un sabor amargo. Higroscópico. Muy soluble en agua, soluble en etanol y metanol. Se destruye fácilmente con ácidos, álcalis y agentes oxidantes. Inyectado por vía intramuscular, subcutánea.
La sal de bencilpenicilina novocaína es un polvo blanco, inodoro, cristalino fino y de sabor amargo. Higroscópico. Ligeramente soluble en agua, etanol y metanol. Ligeramente soluble en cloroformo. Forma una fina suspensión con agua. Resistente a la luz. Fácilmente destruido por ácidos y álcalis. Ingrese solo por vía intramuscular.
Indicaciones para el uso
Tratamiento de enfermedades causadas por microorganismos sensibles a la bencilpenicilina: neumonía lobular y focal, empiema pleural, sepsis, septicemia, piemia, endocarditis séptica aguda y subaguda, meningitis, osteomielitis aguda y crónica, infecciones del tracto urinario y biliar, amigdalitis, infecciones purulentas de la piel. , tejidos blandos y membranas mucosas, erisipela, difteria, escarlatina, ántrax, actinomicosis, tratamiento de enfermedades inflamatorias purulentas en la práctica obstétrica y ginecológica, enfermedades otorrinolaringológicas, enfermedades oculares, gonorrea, blenorrea, sífilis.
Forma de liberación
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (botella)
Sal sódica de bencilpenicilina
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 250 mil unidades; botella (botella) caja (caja) 50
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (botella) paquete de cartón 1
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (botella) paquete de cartón 5
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (botella) paquete de cartón 10
Sal sódica de bencilpenicilina
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) paquete de cartón 1
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) paquete de cartón 5
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) paquete de cartón 10
Sal sódica de bencilpenicilina
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 500 mil unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50
Sal sódica de bencilpenicilina
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50
Sal sódica de bencilpenicilina
0
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 1
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 50
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella) caja de cartón (caja) 1
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular de 1 millón de unidades; botella (botella)
Sal sódica de bencilpenicilina
polvo para preparar una solución inyectable para administración intramuscular 250 mil unidades; botella (botella)
Farmacodinamia
Antibiótico del grupo de las penicilinas biosintéticas. Tiene un efecto bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular de los microorganismos.
Activo contra bacterias grampositivas: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bacterias gramnegativas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; bastones anaeróbicos formadores de esporas; así como Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
Las cepas de Staphylococcus spp. que producen penicilinasa son resistentes a la acción de la bencilpenicilina. Destruye en un ambiente ácido.
La sal de novocaína de bencilpenicilina, en comparación con las sales de potasio y sodio, se caracteriza por una duración de acción más prolongada.
Farmacocinética
Después de la administración intramuscular, se absorbe rápidamente en el lugar de la inyección. Ampliamente distribuido en tejidos y fluidos corporales. La bencilpenicilina penetra bien a través de la barrera placentaria y la barrera hematoencefálica durante la inflamación de las meninges.
T1/2 - 30 min. Excretado en la orina.
Uso durante el embarazo
El uso durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Si es necesario utilizarlo durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.
Otras ocasiones especiales en recepción
Asma bronquial, fiebre del heno, insuficiencia renal.
Contraindicaciones de uso
Hipersensibilidad a la bencilpenicilina y otros fármacos del grupo de las penicilinas y cefalosporinas. La administración endolumbar está contraindicada en pacientes con epilepsia.
Efectos secundarios
Del sistema digestivo: diarrea, náuseas, vómitos.
Efectos provocados por la quimioterapia: candidiasis vaginal, candidiasis oral.
Desde el lado del sistema nervioso central: cuando se usa bencilpenicilina en dosis altas, especialmente con administración endolumbar, pueden desarrollarse reacciones neurotóxicas: náuseas, vómitos, aumento de la excitabilidad refleja, síntomas de meningismo, convulsiones, coma.
Reacciones alérgicas: fiebre, urticaria, erupción cutánea, erupción en las mucosas, dolor en las articulaciones, eosinofilia, angioedema. Se han descrito casos de shock anafiláctico con desenlace mortal.
Modo de empleo y dosis.
IM, IV (excepto la sal de novocaína de bencilpenicilina), por vía subcutánea, endolumbaral (solo la sal de sodio de bencilpenicilina), en la cavidad, intratraqueal; en oftalmología: instilación en el saco conjuntival, por vía subconjuntival, intravítrea.
Con administración intramuscular e intravenosa: para adultos: 2 a 12 millones de unidades/día en 4 a 6 inyecciones; para la neumonía adquirida en la comunidad: 8 a 12 millones de unidades/día en 4 a 6 inyecciones; para meningitis, endocarditis, gangrena gaseosa: IV, 18 a 24 millones de unidades/día en 6 inyecciones.
La duración del tratamiento con bencilpenicilina, según la forma y la gravedad de la enfermedad, oscila entre 7 y 10 días y 2 meses o más (por ejemplo, para sepsis, endocarditis séptica).
Sobredosis
Síntomas: convulsiones, alteración de la conciencia.
Tratamiento: abstinencia de drogas, terapia sintomática.
Interacciones con otras drogas.
El probenecid reduce la secreción tubular de bencilpenicilina, como resultado de lo cual aumenta la concentración de esta última en el plasma sanguíneo y aumenta la vida media.
Cuando se usa simultáneamente con antibióticos que tienen un efecto bacteriostático (tetraciclina), se reduce el efecto bactericida de la bencilpenicilina.
Precauciones de uso
IV, endolumbar y dentro de las cavidades se administran únicamente en un entorno hospitalario.
Las preparaciones de bencilpenicilina deben usarse únicamente según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico. Hay que recordar que el uso de dosis insuficientes de bencilpenicilina (así como otros antibióticos) o la interrupción demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce al desarrollo de cepas de microorganismos resistentes. Si se produce resistencia, se debe continuar el tratamiento con otro antibiótico.
La sal de bencilpenicilina novocaína se administra únicamente por vía intramuscular. No se permite la administración intravenosa y endolumbar. De todas las preparaciones de bencilpenicilina, sólo la sal sódica se administra por vía endolumbar.
Para el asma bronquial, la fiebre del heno y otras enfermedades alérgicas, la bencilpenicilina se usa con precaución mientras se prescriben antihistamínicos.
Si se desarrollan reacciones alérgicas en los pacientes, se debe suspender el medicamento. En pacientes debilitados, recién nacidos y ancianos, el tratamiento a largo plazo puede conducir al desarrollo de una sobreinfección causada por una microflora resistente a los medicamentos (hongos similares a las levaduras, microorganismos gramnegativos). Debido al hecho de que la administración oral prolongada de antibióticos puede suprimir la microflora intestinal que produce las vitaminas B1, B6, B12, PP, es aconsejable prescribir vitamina B a los pacientes para prevenir la hipovitaminosis.
Si no se observa ningún efecto 2 a 3 días después de iniciar el medicamento (máximo 5 días), es necesario cambiar a otro antibiótico o terapia combinada.
Instrucciones especiales de uso
Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, predisposición a reacciones alérgicas (especialmente alergias a medicamentos) e hipersensibilidad a las cefalosporinas (debido a la posibilidad de desarrollar alergia cruzada).
Si no se observa ningún efecto entre 3 y 5 días después del inicio de su uso, se debe pasar al uso de otros antibióticos o una terapia combinada.
Debido a la posibilidad de desarrollar una sobreinfección por hongos, es aconsejable prescribir medicamentos antimicóticos cuando se trata con bencilpenicilina.
Hay que tener en cuenta que el uso de bencilpenicilina en dosis subterapéuticas o la interrupción temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.
Condiciones de almacenaje
Lista B.: En un lugar seco, a una temperatura no superior a 20 °C.
Consumir preferentemente antes del
Clasificación ATX:
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SAL SÓDICA DE BENCILPENICILINA
SAL SÓDICA DE BENCILPENICILINA (Benzylpenicillinum-natrium). Sinónimo: Venzylpenicillinum Natricum. Polvo blanco cristalino fino, sabor amargo, ligeramente higroscópico. Fácilmente destruido por ácidos, álcalis y agentes oxidantes, cuando se calienta en soluciones acuosas, así como bajo la acción de la penicilinasa. Se degrada lentamente cuando se almacena en soluciones a temperatura ambiente. Muy soluble en agua, soluble en alcohol. Teóricamente, la actividad de la sal sódica de bencilpenicilina es de 1670 UI por 1 mg; en la práctica, el fármaco se produce con una actividad de al menos 1600 UI por 1 mg; La bencilpenicilina es activa contra microorganismos grampositivos (estafilococos, estreptococos, neumococos, el agente causante de la difteria, bacilos anaeróbicos formadores de esporas, bacilo del ántrax), cocos gramnegativos (gonococos, meningococos), así como contra espiroquetas, algunos actinomicetos y otros microorganismos. El fármaco es ineficaz contra la mayoría de las bacterias gramnegativas, rickettsias, virus, protozoos y hongos. Las cepas de estafilococos que producen la enzima penicilinasa, que destruye la bencilpenicilina, son resistentes a la acción de la bencilpenicilina. Baja actividad La bencilpenicilina contra bacterias coliformes, Pseudomonas aeruginosa y otros microorganismos también está asociada en cierta medida con su producción de penicilinasa. La bencilpenicilina, cuando se administra por vía intramuscular, se absorbe rápidamente en la sangre y se encuentra en los fluidos y tejidos corporales; Penetra en el líquido cefalorraquídeo en pequeñas cantidades. La concentración máxima en sangre se observa después de la administración intramuscular después de 30 a 60 minutos. Cuando se administra por vía subcutánea, la tasa de absorción es menos constante, generalmente concentración máxima en la sangre se observa después de 60 minutos. 3-4 horas después de una única inyección intramuscular o subcutánea, solo se encuentran trazas del antibiótico en la sangre. Para mantener la concentración lo suficientemente alta para el necesario efecto terapéutico nivel, las inyecciones deben realizarse cada 3 a 4 horas. Cuando se administra por vía intravenosa, la concentración de penicilina en la sangre disminuye rápidamente. Cuando se toma por vía oral, el medicamento se absorbe mal y destruye jugo gastrico y penicilinasa producida por la microflora intestinal. Se excreta principalmente por los riñones. La concentración y la duración de la circulación de bencilpenicilina en la sangre dependen del tamaño de la dosis administrada. El antibiótico penetra bien en los tejidos y fluidos corporales. Normalmente se encuentra en pequeñas cantidades en el líquido cefalorraquídeo, pero con la inflamación de las meninges su concentración aumenta. La bencilpenicilina se utiliza para enfermedades causadas por microorganismos sensibles a ella: neumonía lobular y focal, endocarditis séptica aguda y subaguda, infecciones de heridas, purulento infecciones de la piel, tejidos blandos y mucosas, pleuresía purulenta, peritonitis, cistitis, septicemia y piemia, osteomielitis aguda y crónica, diferentes formas amigdalitis, difteria, erisipela, enfermedades inflamatorias purulentas en la práctica obstétrico-ginecológica y otorrinolaringológica; para enfermedades inflamatorias de los ojos, meningitis (para la inflamación de las meninges, el fármaco penetra la barrera hematoencefálica, sin embargo, para obtener un efecto terapéutico cuando uso intramuscular debe ser ingresado en grandes dosis Oh. En particular casos severos la administración intramuscular se combina con endolumbar), escarlatina, gonorrea, blenorrea, sífilis, ántrax, actinomicosis y otras enfermedades infecciosas. Para las infecciones causadas por microorganismos sensibles a la penicilina, la bencilpenicilina es un fármaco eficaz. La bencilpenicilina y otros fármacos de este grupo son eficaces contra todas las formas de sífilis. Son el principal medio para tratar esta enfermedad. Las formas activas de sífilis responden mejor al tratamiento con penicilinas. Para infecciones causadas por microorganismos que no son sensibles a la penicilina (incluida la influenza sin complicaciones). infección bacteriana), el uso de bencilpenicilina es irracional y no del todo seguro debido a los posibles efectos secundarios provocados por el antibiótico. La sal sódica de bencilpenicilina se administra en forma de soluciones por vía intramuscular o subcutánea y, si es necesario, en una vena y en la cavidad (abdominal, pleural, etc.). Para enfermedades pulmonares también se utiliza en forma de aerosol, para enfermedades oculares, en forma gotas para los ojos y subconjuntival. De todas las preparaciones de bencilpenicilina, sólo la sal sódica se administra por vía endolumbar. Para este fin no se utilizan otras preparaciones de penicilina. La vía intramuscular más común de administración de bencilpenicilina. Para la administración intramuscular, el medicamento se prepara ex tempore agregando de 1 a 3 ml de agua esterilizada para inyección al contenido del frasco. solución isotónica cloruro de sodio o solución de novocaína al 0,5%. Una solución en novocaína aporta un poco más larga estancia medicamento en el cuerpo (ver Sal de bencilpenicilina y novocaína). Las soluciones se preparan observando las reglas de asepsia. El disolvente se inyecta directamente en el frasco con una jeringa esterilizada, perforando el tapón de goma del frasco, previamente limpiado con alcohol. Las soluciones de bencilpenicilina en una solución de novocaína a veces se vuelven turbias debido a la formación de la sal de novocaína de bencilpenicilina. Esto no es un obstáculo para la administración intramuscular. La bencilpenicilina se administra por vía intramuscular, generalmente profundamente en los músculos. La sal sódica de bencilpenicilina se administra por vía intravenosa (corriente o goteo) a enfermedades graves(sepsis, meningitis, etc.). Con la administración intramuscular e intravenosa de sal sódica de bencilpenicilina, dosis únicas para curso moderado las infecciones (enfermedades del tracto urinario y biliar, infecciones de tejidos blandos, etc.) suelen ascender a 250.000 - 500.000 unidades; asignación diaria 1.000.000 - 2.000.000 unidades. Para infecciones graves (sepsis, endocarditis séptica, meningitis, etc.), se administran hasta 10.000.000-20.000.000 de unidades por día; para gangrena gaseosa - hasta 40.000.000 - 60.000.000 unidades. Para la administración por chorro intravenoso, se disuelve una dosis única de sal sódica de bencilpenicilina (1.000.000 - 2.000.000 unidades) en 5 - 10 ml de agua esterilizada para inyección o solución isotónica de cloruro de sodio y se administra lentamente durante 3 - 5 minutos. Para intravenoso administración por goteo, diluir 2.000.000 - 5.000.000 unidades en 100 - 200 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5 - 10% y administrar a razón de 60 - 80 gotas por minuto. Cuando se administran goteos a niños, se utiliza como disolvente una solución de glucosa al 5-10% (30-100 ml según la dosis y la edad). Las soluciones se utilizan inmediatamente después de la preparación, evitando agregarles otros medicamentos. A los niños se les prescribe bencilpenicilina en diferentes dosis diarias: menores de 1 año: 50 000 - 100 000 unidades por 1 kg de peso corporal, mayores de 1 año: 50 000 unidades / kg. Para infecciones graves (meningitis, sepsis, formas severas neumonía aguda), la dosis diaria se puede aumentar hasta 200.000 - 300.000 UI/kg y, en casos excepcionales (por motivos de salud), hasta 500.000 UI/kg. Dosis diaria distribuido en 4 - 6 inyecciones. La sal sódica de bencilpenicilina se administra por vía intravenosa 1 o 2 veces al día en combinación con inyecciones intramusculares. Los pacientes con sífilis y gonorrea son tratados con bencilpenicilina (y otros fármacos de este grupo) según regímenes especialmente desarrollados. La sal sódica de bencilpenicilina se administra por vía endolumbar a enfermedades purulentas cabeza y médula espinal y meninges. Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, a los adultos se les prescriben de 5000 a 10 000 unidades, a los niños de 2000 a 5000 unidades. El medicamento se diluye en agua esterilizada para inyección o en una solución isotónica de cloruro de sodio a razón de 1000 unidades por 1 ml. Antes de la inyección (dependiendo del nivel presión intracraneal) retire de 5 a 10 ml de líquido cefalorraquídeo del canal espinal y agréguelo a la solución antibiótica en proporciones iguales. Inyecte lentamente (1 ml por minuto), generalmente una vez al día durante 2 a 3 días, luego proceda a las inyecciones intramusculares. La sal sódica de bencilpenicilina se utiliza por vía subcutánea para inocular infiltrados (100.000 - 200.000 unidades en 1 ml de solución de novocaína al 0,25 - 0,5%). Se inyecta una solución de sal sódica de bencilpenicilina en la cavidad (abdominal, pleural, etc.) a una concentración de 10.000 a 20.000 unidades por 1 ml para adultos y de 2.000 a 5.000 unidades por 1 ml para niños. Disolver en agua esterilizada para inyección o solución isotónica de cloruro de sodio. La duración de la administración es de 5 a 7 días, luego cambie a administración intramuscular. Para enfermedades pulmonares ( bronquitis crónica, neumonía, gangrena de los pulmones, etc.) el aerosol de penicilina se utiliza a menudo: dosís única para adultos 100.000 - 300.000 unidades. Diluir en 3 - 5 ml de agua destilada; aplicar 1 - 2 veces al día; duración de la inhalación 10 - 30 minutos. En caso de procesos supurativos en los pulmones, también se administra una solución del fármaco por vía intratraqueal (después de una anestesia completa de la faringe, la laringe y la tráquea).Normalmente se utilizan 100.000 unidades en 10 ml de solución isotónica de cloruro de sodio. Para enfermedades oculares ( conjuntivitis aguda, úlcera corneal, gonoblenorrea, etc.) a veces se recetan gotas para los ojos que contiene 20.000 - 100.000 UI de sal sódica de bencilpenicilina en 1 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o agua destilada. Administrar 1 - 2 gotas 6 - 8 veces al día. Para gotas para el oído o gotas nasales, utilice soluciones que contengan 10.000-100.000 unidades en 1 ml. El tratamiento con bencilpenicilina, según la forma y gravedad de la enfermedad, puede durar de 7 a 10 días a 2 meses o más (para sepsis, endocarditis séptica, etc.). Si no se observa ningún efecto de 3 a 5 días después del inicio del tratamiento, se debe cambiar al uso de otros antibióticos o administrar bencilpenicilina junto con otros antibióticos o fármacos quimioterapéuticos sintéticos. Terapia de combinación puede mejorar la eficacia de los medicamentos y prevenir el desarrollo de formas resistentes de bacterias; Sin embargo, se debe tener en cuenta la posibilidad de que se produzcan mayores efectos secundarios. La bencilpenicilina y los medicamentos que la contienen deben usarse únicamente según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico. La penicilina se prescribe sólo en los casos en que la enfermedad es causada por microorganismos sensibles a este antibiótico. Debe tenerse en cuenta la posibilidad de que varios patógenos (especialmente estafilococos formadores de penicilinasa) desarrollen resistencia a la bencilpenicilina. Hay que tener en cuenta que el uso de dosis insuficientes de bencilpenicilina (así como otros antibióticos) o la interrupción demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos. Si se detecta resistencia del patógeno a la bencilpenicilina, se debe reemplazar con otro antibiótico. La sal sódica de bencilpenicilina y otras preparaciones de penicilina pueden causar diversos efectos secundarios. En algunos pacientes, especialmente aquellos con hipersensibilidad, son observados dolor de cabeza, aumento de la temperatura corporal, urticaria, erupción cutánea y mucosas, dolor en las articulaciones, eosinofilia, angioedema y otras reacciones alérgicas; Se han descrito casos de shock anafiláctico con desenlace mortal. Cuando se inhala penicilina, se pueden desarrollar faringitis y laringitis de naturaleza alérgica y ataques de asma bronquial. En caso de reacciones alérgicas graves, adrenalina, glucocorticoides, antihistamínicos(difenhidramina u otros), cloruro de calcio
También usado preparación de enzimas penicilinasa. Para graves reacciones alérgicas Se recetan prednisolona u otros glucocorticosteroides. Ante los primeros signos de shock anafiláctico, se deben tomar medidas para sacar al paciente de este estado (administración de adrenalina, difenhidramina, cloruro de calcio, uso de medicamentos cardíacos, inhalación de oxígeno, calentamiento, etc.; inmediatamente después de sacar al paciente del estado de asfixia y shock, se administran 1.000.000 de unidades de penicilinasa). El uso de dosis muy grandes de bencilpenicilina, y especialmente con la administración endolumbar, puede provocar fenómenos neurotóxicos (náuseas, vómitos, aumento de la excitabilidad refleja, síntomas de meningismo, convulsiones, coma). Las inyecciones endolumbares deben realizarse con mucho cuidado. Al prescribir bencilpenicilina y medicamentos que contienen penicilina, es necesario averiguar si el paciente tuvo alguna complicación (reacciones alérgicas tóxicas) con el uso previo de penicilina. Debido a la posibilidad de infecciones fúngicas de las mucosas y la piel, especialmente en recién nacidos, ancianos y pacientes debilitados, es aconsejable prescribir vitamina B y vitamina C en el tratamiento con penicilina y, si es necesario, nistatina o levorina. La bencilpenicilina y todas las demás preparaciones de penicilina están contraindicadas en pacientes con hipersensibilidad a la penicilina, que padecen asma bronquial, urticaria, fiebre del heno y otras enfermedades alérgicas, así como personas con hipersensibilidad y reacciones inusuales al tomar otros antibióticos y otros medicamentos. La epilepsia también es una contraindicación para la administración endolumbar. Se recomienda no administrar más de 20.000.000 de unidades diarias a personas mayores de 60 años y no administrar dosis masivas a mujeres embarazadas.
Producido: en frascos herméticamente cerrados con tapones de goma, cápsulas de aluminio engarzadas (se utiliza un cierre similar para todos los antibióticos), 250.000 cada uno; 500.000 y 1.000.000 de unidades.
Almacenar: Lista B. En un lugar seco a temperatura ambiente.
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