No-shpa - instrucciones de uso. "No-spa" por vía intramuscular: instrucciones de uso, finalidad, posología, composición, indicaciones y contraindicaciones.

La automedicación puede ser perjudicial para tu salud.
Debe consultar a su médico y leer las instrucciones antes de su uso.

Tabletas NO-SPA forte: instrucciones de uso

Compuesto

Una tableta contiene:

Substancia activa: clorhidrato de drotaverina 80 mg.

Excipientes:

Estearato de magnesio 6,0 mg

Telc 8,0 mg

Povidona 12,0 mg

Almidón de maíz 70,0 mg

Lactosa monohidrato 104,0 mg.

efecto farmacológico

Grupo farmacoterapéutico: Medicamentos utilizados para la disfunción intestinal. Código ATX: A03AD02

Indicaciones para el uso

* espasmos músculo liso asociado con enfermedades del tracto biliar: colecistolitiasis, colangiolitiasis, colecistitis, pericolecistitis, colangitis, papiplitosis;

*espasmos del músculo liso tracto urinario: nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, cistitis, tenesmo Vejiga.

* para espasmos de músculos lisos de origen gastrointestinal: úlcera péptica estómago y duodeno, gastritis, espasmos del cardias y píloro, enteritis, colitis, colitis espástica con estreñimiento y formas flatulentas de colitis mucosa;

* dolores de cabeza de tipo tensional (dolores de cabeza tension muscular, psicógeno, estrés, dolor de cabeza crónico diario, migraña transformada);

* en obstetricia y ginecología: para períodos dolorosos, para reducir la excitabilidad del útero durante el embarazo y ante amenaza de aborto.

Contraindicaciones

* aumento de la sensibilidad a Substancia activa o a cualquiera de excipientes droga;

* problemas hepáticos graves o insuficiencia renal;

* insuficiencia cardíaca grave;

* niños menores de 6 años.

Embarazo y lactancia

Como lo demuestran los experimentos de reproducción animal y los estudios retrospectivos de datos clínicos, administracion oral La drotaverina durante el embarazo no afecta al feto ni a su desarrollo. Sin embargo, se requiere precaución al prescribir el medicamento durante el embarazo.

Debido a la falta de datos clínicos necesarios, no se recomienda prescribir durante la lactancia.

Modo de empleo y dosis.

Adultos: La dosis diaria habitual es de 120 a 240 mg, es decir. 1,5-3 comprimidos al día, que deben tomarse divididos en 2-3 tomas. Dosis única para adultos 40-80 mg (0,5 - 1 comprimido).

Niños mayores de 6 años: La dosis diaria habitual es de 80 a 200 mg, es decir. 1 -2,5 comprimidos al día, que deben tomarse en 2-5 tomas divididas. Dosis única para niños mayores de 6 años: 40 mg (0,5 comprimidos).

Efecto secundario

. del tracto gastrointestinal: raramente: náuseas, estreñimiento

desde fuera sistema nervioso : raramente: dolor de cabeza, mareos, insomnio

desde fuera del sistema cardiovascular:

raramente: aumento de la frecuencia cardíaca, disminución presión arterial. Si se producen efectos secundarios, debe dejar de tomar el medicamento.

Si se producen efectos secundarios no mencionados en las instrucciones, debe informar a su médico.

Sobredosis

No se han notificado casos de sobredosis de drotaverina.

Interacción con otras drogas.

Se debe tener cuidado cuando uso conjunto el fármaco con levodopa, ya que se reduce el efecto antiparkinsoniano de esta última y se observa un aumento del temblor y la rigidez.

Características de la aplicación

Impacto en la capacidad para conducir un automóvil y realizar trabajos que requieran mayor atención:

Si se produce mareo, potencialmente evitar acciones peligrosas, como conducir vehículos y operar máquinas.

Medidas de precaución

En caso de hipotensión, el uso del medicamento requiere precaución. El medicamento contiene 104 mg de lactosa. Cuando se toma según las recomendaciones, cada dosis contiene hasta 156 mg de lactosa. Esto puede causar molestias gastrointestinales en personas intolerantes a la lactosa.

Esta forma inaceptable para pacientes que padecen deficiencia de lactosa, galactosemia o síndrome de absorción alterada de glucosa/galactosa.

¿Cómo utilizar No-shpu por vía intramuscular? Averigüemos en este artículo.

El medicamento "No-shpa" es un medicamento basado en la sustancia drotaverina, que se produce en forma de tabletas y ampollas. El medicamento tiene un efecto antiespasmódico y se utiliza en el tratamiento del síndrome espástico. tubo digestivo, reproductor, hepatobiliar y urinario. Además, este medicamento alivia los espasmos. vasos cerebrales para los dolores de cabeza resultantes de un esfuerzo excesivo como resultado de la depresión y las neurosis, y vasos periféricos con enfermedad de Raynaud o endarteritis.

El principio activo es un derivado de la papaverina. Genérico nombre internacional medicamentos "No-shpa" - "Drotaverine". Según la clasificación clínica y farmacológica, se clasifica como un antiespasmódico miotrópico. En sus propiedades, la sustancia es muy similar a la papaverina, pero tiene un efecto relajante más prolongado y pronunciado sobre las fibras musculares.

La eficacia de un agente farmacológico se debe a su capacidad para ejercer un efecto inhibidor sobre la enzima fosfodiesterasa, que, a través de una serie de reacciones químicas Es capaz de catalizar la inactivación de la quinasa de la cadena de miosina. Esta quinasa fosforila la miosina y provoca la contracción muscular. Cuando se alivia, se mantiene la relajación muscular. Propiedades positivas El fármaco también consiste en la supresión selectiva sólo del cuarto tipo de PDE, que no afecta a la enzima del tercer tipo y no causa efectos secundarios negativos en los vasos sanguíneos y el corazón.

La drotaverina provoca relajación muscular cuando se producen espasmos de naturaleza tanto neurogénica como miogénica y, independientemente del tipo de inervación, relajación. fibras musculares. Una ventaja significativa de este medicamento La razón es que no hay ningún efecto estimulante sobre el sistema colinérgico, por lo que el medicamento "No-shpa" puede usarse en personas que padecen una enfermedad como el glaucoma. Sin embargo, se debe tener cierta precaución a la hora de tomarlo, especialmente en presencia de hipertrofia prostática, ya que pueden aparecer síntomas de retención urinaria debido a la relajación del músculo detrusor de la vejiga. Por eso, No-Spa se prescribe con mucha frecuencia por vía intramuscular.

Composición y forma de lanzamiento.

Producto medico"No-shpa" para inyección intramuscular producido en ampollas de vidrio que contienen 2 ml de solución inyectable. El volumen del elemento activo en 1 ml es de 20 mg de drotaverina. Las inyecciones se pueden realizar mediante administración intraarterial, intravenosa e intramuscular. La solución tiene un color amarillo verdoso brillante.

Indicaciones para el uso

Las indicaciones para el uso del agente farmacológico "No-shpa" por vía intramuscular son la prevención y el tratamiento de órganos. trastornos funcionales y dolor causado por:

• espasmos musculares órganos digestivos tracto con úlceras, gastritis, discinesia, pancreatitis, enteritis espástica, proctitis o colitis, así como en caso de espasmos del píloro o del cardias, intestino irritable, desarrollo de flatulencias, estreñimiento espástico, tenesmo;
• disfunción del sistema hepatobiliar con procesos inflamatorios V vesícula biliar o sus conductos, formas hipercinéticas de discinesia biliar, colelitiasis;
• excitabilidad excesiva del útero durante el embarazo;
• espasmos del sistema urinario durante el desarrollo enfermedad de cálculos renales, pielitis, urolitiasis, vejiga neurogénica, pielonefritis, cistitis;
• espasmos de la faringe uterina durante el proceso del parto;
• apertura prolongada de la faringe uterina;
• contracciones posparto;
• amenaza de aborto espontáneo;
• menstruación.

Esto está indicado en las instrucciones. "No-spa" también se usa por vía intramuscular cuando se producen espasmos de los vasos cerebrales y periféricos. Eficaz para los cólicos postoperatorios por retención de gases, preparación para el ejercicio. estudios instrumentales, síndrome poscolecistectomía.

Uso de inyecciones "No-shpa" para niños

Los niños menores de seis años tienen prohibido inyectarse el medicamento por vía intramuscular. Es importante saber que la sustancia principal del fármaco se sintetiza artificialmente. Es decir, no es un elemento natural. Por lo tanto, No-shpu generalmente se usa por vía intramuscular en niños solo según lo prescrito por un especialista.

El medicamento es un buen antiespasmódico, pero no tiene un efecto analgésico como, por ejemplo, Analgin y medicamentos similares. Además, tiene algunas contraindicaciones de uso, que también conviene tener en cuenta a la hora de tratar a niños.

Las instrucciones de uso de las inyecciones de No-shpa indican que generalmente esta medicina prescrito a pacientes jóvenes en los siguientes casos:

• que se acompaña de alta temperatura y frialdad en las extremidades.
• Espasmos debidos a bronquitis o estenosis, causando toser.
• Espasmos que provocan dolor de cabeza.
• renal o cólico intestinal.
• Exceso de gases dolorosos.
• Espasmo del músculo liso durante pielitis o cistitis.
• Espasmos por gastritis o colitis.

Las contraindicaciones para el uso de inyecciones de No-shpa en niños son:

• edad hasta 6 años;
• presión arterial baja en un niño;
• intolerancia a la drotaverina;
• enfermedades vasculares;
• asma bronquial;
• sospecha de presencia obstrucción intestinal;
• sospecha de apendicitis aguda;
• insuficiencia hepática y renal.

De acuerdo con las instrucciones de uso, las inyecciones de No-shpy se pueden administrar durante el embarazo.

Uso durante el embarazo

Entre los medicamentos más utilizados durante el embarazo destaca el No-spa papel especial. Al ser un potente antiespasmódico, este medicamento elimina cualquier sensaciones dolorosas asociado con disfunción temporal del tracto digestivo en mujeres embarazadas. Además, durante el embarazo este medicamento es absolutamente seguro y puede utilizarse sin ningún temor.

Sin embargo, incluso teniendo en cuenta estas propiedades del fármaco, se debe tener precaución al utilizarlo en este periodo, ya que tiene determinadas indicaciones de uso, contraindicaciones y reacciones secundarias negativas.

Durante el embarazo, No-Spa se puede recetar por vía intramuscular para la hipertonicidad del útero y la amenaza de parto prematuro. Ante los primeros síntomas de parto prematuro o amenaza de aborto espontáneo, como tirón sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen y sensación de plenitud en esta zona, un solo uso de No-shpa en la mayoría de los casos elimina por completo la hipertonicidad uterina y ayuda a mantener el embarazo.

Otra indicación para usar este droga farmacologica- espasmo de los músculos lisos del útero y del cuello uterino durante el parto. Esta situación es peligrosa porque el niño está comprimido: la tensión excesiva en los músculos del miometrio ayuda a expulsarlo del útero, pero el cuello uterino contraído impide su movimiento a través del útero. canal del parto. En la mayoría de los casos, un gotero con este solución medicinal suficiente para restaurar el proceso normal del parto. Se debe observar estrictamente la dosis intramuscular de No-shpa.

Contraindicaciones

• La principal contraindicación para el uso de este fármaco, como muchos otros fármacos, es la manifestación. trastornos graves del hígado, riñones, corazón, por insuficiencia de sus funciones.
• Además, el medicamento "No-shpa" no se prescribe durante amamantamiento, ya que la drotaverina y otros representantes de esta categoría farmacológica pueden pasar a la leche materna.
• El uso del medicamento está permitido a partir de los 6 años, pero solo en forma de tabletas, ya que no se han realizado estudios sobre los efectos de las soluciones inyectables, según los cuales el uso producto medico La administración parenteral está contraindicada.
• Tomar el medicamento está contraindicado si tiene una alta sensibilidad al elemento activo u otras sustancias de su composición.
• Este medicamento sólo se puede utilizar si se toman ciertas precauciones cuando la presión arterial es baja debido a la alta probabilidad de colapso, así como durante el embarazo.

¿Cuál es la dosis de No-shpa por vía intramuscular?

Régimen posológico y métodos de administración.

Una dosis única del medicamento "No-shpa" en forma de soluciones para administración intramuscular, intraarterial e intravenosa, según las indicaciones médicas, es de 1 a 2 ampollas. La frecuencia de tales inyecciones es de 1 a 3 veces al día. En las instrucciones se indica cómo administrar No-shpu por vía intramuscular.

En actividad laboral o después de un aborto, se permite la administración del medicamento en una cantidad de 80 mg con un intervalo de tiempo de al menos 2 horas. ¿Cuánto tiempo tarda No-shpa en hacer efecto? La inyección intramuscular e intravenosa le permite obtener el resultado deseado después de 5 minutos. Por eso se han generalizado las inyecciones de este medicamento.

Efectos secundarios

Las reacciones secundarias negativas que pueden ocurrir al usar este medicamento farmacológico son extremadamente raras. Muy a menudo, su efecto afecta negativamente al sistema nervioso, el tracto gastrointestinal, los vasos sanguíneos y el corazón.

1. Sistema nervioso: cefalea, mareos, alteraciones del sueño.
2. Sistema circulatorio: aumento o aceleración de los latidos del corazón, sensación de calor, latidos del corazón irregulares, disminución de la presión arterial (a veces hasta el punto de colapsar), bloqueo auriculoventricular.
3. Sistema digestivo: dispepsia, náuseas, trastornos de las heces.

Además de lo anterior acciones negativas Este medicamento tiene información sobre efectos secundarios como problemas respiratorios, sudoración excesiva, reacciones alérgicas. Puede producirse enrojecimiento local o sensación de ardor. En la mayoría de los casos, esto se manifiesta cuando no se observa la dosis de las inyecciones de No-shpa.

También hay instrucciones especiales que se debe seguir estrictamente al usar el medicamento "No-shpa":

1. Es necesario observar mayores precauciones en el tratamiento de pacientes que padecen aterosclerosis. arterias coronarias o presión arterial baja.
2. El medicamento está aprobado para su uso en terapia compleja crisis hipertensiva.
3. Pregunta sobre conducir mientras se usa medicamento se decide de forma individual, especialmente cuando se produce su impacto negativo. En este caso, es aconsejable abstenerse de conducir y realizar actividades asociadas al uso de mecanismos complejos, cuando se usa un antiespasmódico en forma inyectable. Si se producen mareos después de la administración de No-shpa, está prohibido realizar este tipo de trabajos por vía intramuscular.
4. Según estudios clínicos, este medicamento no tiene efectos embriotóxicos ni teratogénicos. Sin embargo, es necesario recordar posible riesgo en relación con el feto y utilizar el medicamento sólo de acuerdo con estrictas indicaciones medicas con precauciones. El uso de medicamentos durante el embarazo en forma de inyecciones no es deseable.
5. El uso de un antiespasmódico durante el parto puede provocar el desarrollo de sangrado atónico posparto.
6. EN agente farmacológico El metabisulfito (disulfito de sodio) está contenido como elemento auxiliar, que debe tenerse en cuenta si hipersensibilidad a él.
7. En administración parental de este medicamento, los pacientes que sufren de hipotensión deben tomar posicion horizontal cuerpo debido a la alta probabilidad de colapso.

¿Qué más nos dicen las instrucciones para "No-shpe" (intramuscular)?

Interacciones con la drogas

La drotaverina, al igual que otros derivados de la papaverina que inhiben las enzimas PDE, puede reducir las propiedades antiparkinsonianas de la levodopa, así como aumentar la rigidez y el temblor muscular. Con el tratamiento simultáneo con otros medicamentos antiespasmódicos, se puede observar una potenciación mutua de los efectos antiespasmódicos. Este fármaco farmacológico es forma de inyección Potencia la disminución de la presión arterial provocada por el uso de antidepresivos, quinidina o procainamida. Esto lo confirman las instrucciones de uso de las inyecciones de No-shpa por vía intramuscular.

Este medicamento reduce la eficacia espasmogénica de la morfina. Cuando se usa fenobarbital, aumenta el efecto antiespasmódico del medicamento "No-shpa". Teniendo en cuenta nivel alto La unión a proteínas plasmáticas (más del 80%) no excluye la posibilidad de competencia de este fármaco con medicamentos que tienen la misma característica. Teniendo en cuenta este hecho, en el caso de utilizar una combinación medios similares es posible mejorar el efecto tóxico de los medicamentos tomados.

Análogos

El producto médico "No-spa" en forma de soluciones inyectables tiene muchos análogos que tienen la misma composición, pero diferente bioequivalencia y biodisponibilidad. Estos medicamentos incluyen:

1. "Nosh-bra" es un medicamento de la categoría de antiespasmódicos miotrópicos. Por propiedades farmacológicas Y Estructura química Cerca de la papaverina, pero tiene un efecto más prolongado y más fuerte. Reduce el nivel de iones de calcio que ingresan a las células del músculo liso (suprime la fosfodiesterasa, promueve la acumulación de AMPc intracelular). Reduce el tono muscular de los órganos y la peristalsis, dilata los vasos sanguíneos. No tiene ningún efecto sobre el sistema nervioso autónomo y no penetra en el sistema nervioso central. La presencia de un efecto directo sobre los músculos lisos permite el uso de este fármaco como antiespasmódico en situaciones en las que los medicamentos de la clase M-anticolinérgicos están contraindicados (hiperplasia prostática, glaucoma de ángulo cerrado).
2. "Spazmol" es un medicamento antiespasmódico con efectos miotrópicos. Rasgo distintivo de este fármaco farmacológico es la presencia de un efecto duradero. El medicamento no sólo afecta a los músculos lisos. órganos internos, pero también en las paredes vasos sanguineos. Se puede tomar para prevenir el desarrollo de espasmos o su presencia en colitis, colelitiasis, eliminar espasmos del tracto gastrointestinal, cerebro, reducir el tono del útero, dilatar los vasos sanguíneos y reducir la peristalsis en los intestinos.
3. "Spakovin" es un antiespasmódico con eficacia miotrópica, similar en propiedades a la papaverina, pero superior a ella en eficacia y duración de acción. Reduce el tono de los órganos internos, su actividad del motor y tiene un efecto vasodilatador.

Otros análogos de la droga "No-shpa" son:

• "Clorhidrato de drotaverina";
• "Papaverina";
• "Drotaverina Forte";
• "Spazgan";
• "Kuplátón";
• "Niaspam";
• "Espazmolisina";
• "Desinflatil";
• "Kidakol";
• "No-h-sha";
• "Espasmos".

Precio

El costo de este medicamento en forma de ampollas No. 5 oscila entre 70 y 190 rublos por paquete, en forma de ampollas No. 25, hasta 320 rublos. Depende de la región y de la cadena de farmacias.

No-spa tiene un efecto antiespasmódico pronunciado sobre los músculos lisos de los órganos internos.

Utilizado para los espasmos tracto gastrointestinal, vías biliares, angina de pecho, urolitiasis, vasos periféricos. El ingrediente activo es drotaverina.

El efecto de tomar este medicamento se produce en unos pocos minutos. Después de media hora comienza la fase. efecto máximo por tomar este antiespasmódico.

Puede usarse por vía oral (tabletas) y preenteralmente (solución inyectable).

Grupo clínico y farmacológico.

Antiespasmódico miotrópico.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Dispensado sin receta médica.

Precios

¿Cuánto cuesta No-shpa en las farmacias? precio promedio está en el nivel de 75 rublos.

Forma de lanzamiento y composición.

Las tabletas No-shpa tienen tallas pequeñas, color redondo y coloración amarilla.

1. Composición del comprimido: 40 mg de drotaverina (en forma de clorhidrato), estearato de magnesio, povidona, talco, almidón de maíz, lactosa (en forma de monohidrato).
2. Las tabletas Forte tienen una composición idéntica. La única diferencia es la mayor concentración. Substancia activa(80 mg/comp.).
3. Composición de No-Shpa en ampollas: clorhidrato de drotaverina a una concentración de 20 mg/ml, etanol al 96%, metabisulfito de sodio, agua para inyección.

Las tabletas de No-shpa se envasan en blister de 6 y 24 piezas, así como en frascos de vidrio de 60 y 100 piezas. Un paquete de cartón contiene un blister o frasco con la cantidad adecuada de comprimidos, así como las instrucciones de uso del medicamento.

Efecto farmacológico

Principal componente activo No-shpy es el clorhidrato de drotaverina, un antiespasmódico que proporciona impacto positivo sobre los músculos lisos del tracto genitourinario y biliar, así como del tracto gastrointestinal. La sustancia promueve eliminación efectiva Hinchazón, normaliza la circulación sanguínea y elimina la inflamación en el tejido muscular.

La principal ventaja es la ausencia de efectos negativos de los componentes del fármaco sobre el funcionamiento del sistema nervioso. Después de tomar las tabletas, el resultado se siente después de 20 minutos, se logra un mayor efecto después de 1 hora. Cuando la solución se administra por vía intravenosa, después de 2 a 5 minutos, el efecto máximo se produce después de 30 minutos. Eliminación completa La drotaverina se excreta del organismo 72 horas después de la administración.

Indicaciones para el uso

¿En qué ayuda? No-spa se puede utilizar como agente terapéutico primario y auxiliar para una serie de afecciones patológicas:

1. Cólico;
2. Espasmo de las arterias;
3. Estreñimiento espástico;
4. pielita;
5. Tenesmach;
6. proctitis;
7. Endarteritis;
8. Espasmo de vasos cerebrales.

Además, No-shpa se utiliza en determinadas afecciones para aliviar y aliviar los síntomas desagradables.

No-Shpa para niños

Es aconsejable dar el medicamento a los niños para cistitis y nefrolitiasis, espasmos repentinos del duodeno o del estómago, gastritis, enteritis, colitis, flatulencias, estreñimiento, espasmos. arterias periféricas, alta temperatura y fuertes dolores de cabeza.

Se recetan comprimidos de 40 mg a niños a partir de los seis años. No se han realizado estudios clínicos sobre la seguridad y eficacia de las tabletas Forte en niños.

Contraindicaciones

1. Deficiencia de lactasa, intolerancia hereditaria a la galactosa, síndrome de malabsorción de galactosa-glucosa (tabletas, debido a la presencia de lactosa monohidrato en su composición);
2. Edad hasta 6 años (tabletas);
3. Período de lactancia (debido a la falta de datos clínicos necesarios que confirmen la seguridad y eficacia de No-shpa para este grupo de pacientes);
4. Insuficiencia cardíaca grave (síndrome de gasto cardíaco bajo);
5. Insuficiencia hepática o renal grave;
6. Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

No-shpu debe usarse con precaución en el contexto hipotensión arterial, en niños y durante el embarazo.

En administracion intravenosa solución inyectable debido al riesgo de colapso, el paciente debe acostarse.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo, es posible utilizar el medicamento No-shpa solo en los casos en que el beneficio esperado sea varias veces mayor. posible peligro para el desarrollo y la salud del feto. En este caso, la dosis se selecciona estrictamente individualmente.

Posología y forma de administración.

Las instrucciones de uso indican que al tomar No-Spa sin consultar a un médico, la duración recomendada de tomar el medicamento suele ser de 1 a 2 días. En los casos en que se utiliza drotaverina como terapia adyuvante, la duración del tratamiento sin consultar a un médico puede ser mayor (2-3 días). Si síndrome de dolor persiste, el paciente debe consultar a un médico.

La eficacia de No-Shpa es de tres a cuatro veces mayor que la eficacia de Papaverine. Además, el fármaco se caracteriza por una biodisponibilidad del 100%. Al tomar una tableta, la drotaverina se absorbe muy rápidamente en el tracto gastrointestinal: el período de media absorción de la sustancia es de 12 minutos.

Dosis de No-shpa:

• A los adultos se les prescriben 1-2 comprimidos. por dosis 2-3 veces/día. La dosis máxima diaria es de 6 comprimidos. (que corresponde a 240 mg).
• No se han realizado estudios clínicos con el uso de drotaverina en niños. Si el medicamento No-shpa se prescribe a niños de 6 a 12 años: 40 mg (1 tableta) 1-2 veces al día, para niños mayores de 12 años: 4 mg (1 tableta) 1 a 4 veces/día u 80 mg (2 comprimidos) 1-2 veces/día. La dosis máxima diaria es de 160 mg (4 comprimidos).

Si el paciente puede fácilmente diagnosticar de forma independiente los síntomas de su enfermedad, porque... Él los conoce bien, por lo que el paciente también puede evaluar fácilmente la eficacia del tratamiento, es decir, la desaparición del dolor. Si, a las pocas horas de tomar el medicamento en la dosis única máxima, hay una reducción moderada del dolor o ninguna reducción del dolor, o si el dolor no disminuye significativamente después de tomar la dosis máxima, dosis diaria, se recomienda consultar a un médico.

Cuando se utiliza un frasco con tapón de polietileno equipado con un dosificador de piezas: antes de su uso, retire la tira protectora de la parte superior del frasco y la pegatina del fondo del frasco. Coloque la botella en su palma de modo que el orificio dispensador en la parte inferior no descanse contra su palma. Luego presione la parte superior del frasco, lo que hará que una tableta se caiga del orificio dispensador en la parte inferior.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios asociados con el uso de No-shpa ocurren con bastante poca frecuencia. Los más comunes son:

• sensación de aumento del ritmo cardíaco;
• náuseas;
• erupción cutánea con picazón;
• sentimiento de inquietud;
• insomnio;
• disminución de la presión arterial;
• constipación;
• dolor de cabeza;
• edema de Quincke;
• mareo.

Sobredosis

Exceder significativamente la dosis terapéutica recomendada de las tabletas de No-shpa puede provocar alteraciones en el ritmo de las contracciones del corazón (arritmia), así como alteraciones de la conducción intracardíaca, hasta bloqueo completo con paro cardíaco.

El tratamiento de la sobredosis consiste en lavado gástrico e intestinal, tomando sorbentes intestinales ( Carbón activado), además de realizar terapia sintomática en un entorno hospitalario médico.

instrucciones especiales

Los comprimidos de 40 mg contienen 52 mg de lactosa monohidrato, lo que puede provocar molestias por sistema digestivo en pacientes con intolerancia a la lactosa. Este formulario no está destinado a pacientes con deficiencia de lactasa, galactosemia o síndrome de absorción alterada de glucosa/galactosa.

Si alguna Reacciones adversas la cuestión de la conducción de vehículos y el trabajo con máquinas requiere una consideración individual. Si se producen mareos después de tomar el medicamento, se deben evitar posibles actividades. especies peligrosas actividades como la gestión vehículos y trabajar con maquinaria.

Interacciones con la drogas

Los inhibidores de la PDE como la papaverina reducen el efecto antiparkinsoniano de la levodopa. Cuando se prescribe No-shpa simultáneamente con levodopa, pueden aumentar la rigidez y el temblor.

En uso simultáneo La drotaverina con otros antiespasmódicos, incluidos los m-anticolinérgicos, mejora mutuamente el efecto antiespasmódico.

Número de registro: P N011854/01-050713
Nombre comercial: No-shpa®.
Internacional nombre generico: drotaverina.
Forma de dosificación: Solución para administración intravenosa e intramuscular.

Compuesto
Una ampolla (2 ml) contiene el ingrediente activo: clorhidrato de drotaverina - 40 mg;
excipientes: disulfito de sodio (metabisulfito de sodio) - 2,0 mg, etanol al 96% - 132,0 mg, agua para inyección hasta 2,0 ml.

Descripción: líquido claro color amarillo verdoso.

Grupo farmacoterapéutico: antiespasmódico.
Código ATX: A03AD02.

Propiedades farmacológicas:

La drotaverina es un derivado de isoquinolina que exhibe un poderoso efecto antiespasmódico sobre el músculo liso al inhibir la enzima fosfodiesterasa (PDE). La enzima fosfodiesterasa es necesaria para la hidrólisis de c-AMP a AMP. La inhibición de la enzima fosfodiesterasa conduce a un aumento en la concentración de c-AMP, lo que desencadena la siguiente reacción en cascada: altas concentraciones de c-AMP activan la fosforilación dependiente de c-AMP de la quinasa de cadena ligera de miosina (MLCK). La fosforilación de MLCK conduce a una disminución de su afinidad por el complejo calcio (Ca2+)-calmodulina, lo que da como resultado una forma inactivada de MLCK que favorece la relajación muscular. El AMPc también afecta la concentración citosólica de Ca2+ al estimular el transporte de Ca2+ al espacio extracelular y al retículo sarcoplásmico. Este efecto reductor de C2+ de la drotaverina a través del c-AMP explica el efecto antagonista de la drotaverina sobre el Ca2+.
In vitro, la drotaverina inhibe la isoenzima PDE-4, sin inhibir las isoenzimas PDE-3 y PDE-5. Por tanto, la eficacia de la drotaverina depende de las concentraciones de PDE-4 en los tejidos, cuyo contenido varía en los diferentes tejidos. La PDE-4 es más importante para la supresión. actividad contráctil músculos lisos y, por lo tanto, la inhibición selectiva de la PDE-4 puede ser útil para el tratamiento de discinesias hipercinéticas y varias enfermedades acompañado de un estado espástico del tracto gastrointestinal.
La hidrólisis del c-AMP en el miocardio y el músculo liso vascular se produce principalmente con la ayuda de la isoenzima PDE-3, lo que explica el hecho de que con una alta actividad antiespasmódica, la drotaverina no tiene efectos graves. efectos secundarios del corazón y los vasos sanguíneos y efectos pronunciados sobre el sistema cardiovascular.
La drotaverina es eficaz contra los espasmos del músculo liso de origen tanto neurogénico como muscular. Independientemente del tipo inervación autonómica, la drotaverina tiene un efecto relajante sobre los músculos lisos del tracto gastrointestinal, el tracto biliar y el sistema genitourinario.

Farmacocinética
La drotaverina y/o sus metabolitos pueden penetrar ligeramente la barrera placentaria.
In vitro, la drotaverina tiene una alta unión a las proteínas plasmáticas (95-97%), especialmente a la albúmina, γ y β-globúmina, así como a α-HDL (lipoproteína de alta densidad).
En humanos, la drotaverina se metaboliza casi por completo mediante O-desetilación. Sus metabolitos se conjugan rápidamente con el ácido glucurónico. El metabolito principal es la 4"-desetildrotaverina, además del cual se han identificado 6-desetildrotaverina y 4"-desetildrotaveraldina.
En humanos, se utilizó una prueba de dos cámaras para evaluar la farmacocinética de la drotaverina. modelo matemático. La vida media terminal de la radiactividad plasmática fue de 16 horas.
La vida media es de 8 a 10 horas. En 72 horas, se elimina casi por completo del organismo, más del 50% a través de los riñones (principalmente en forma de metabolitos) y alrededor del 30% a través de los intestinos. La drotaverina inalterada no se detecta en la orina.

Indicaciones para el uso

Espasmos de los músculos lisos asociados con enfermedades del tracto biliar: colecistolitiasis, colangiolitiasis, colecistitis, pericolecistitis, colangitis, papilitis.
- espasmos de la musculatura lisa del tracto urinario: nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, cistitis, tenesmo vesical.
Como terapia adyuvante (cuando no se puede utilizar la forma de tableta):
- para espasmos de la musculatura lisa de origen gastrointestinal: úlcera péptica del estómago y del duodeno, gastritis, espasmos del cardias y del píloro, enteritis, colitis.
- en enfermedades ginecologicas: dismenorrea.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes del fármaco.
Hipersensibilidad al disulfito de sodio (ver sección "Instrucciones especiales").
- Insuficiencia hepática o renal grave.
- Insuficiencia cardíaca crónica grave.
- Infancia(uso de drotaverina en niños en estudios clínicos no estudiado).
- Periodo de lactancia.

Con cuidado:

En caso de hipotensión arterial (peligro de colapso, ver sección “Instrucciones especiales”);
- En mujeres embarazadas (ver sección “Embarazo y lactancia”)

Periodo de embarazo y lactancia.

Como lo demuestran los estudios sobre toxicidad reproductiva en animales y estudios retrospectivos de datos clínicos, el uso de drotaverina durante el embarazo no tuvo efectos teratogénicos ni embriotóxicos. A pesar de esto, al prescribir drotaverina a mujeres embarazadas, se debe tener precaución y usarse solo en los casos en que el beneficio potencial para la madre supere el riesgo potencial para el feto y se debe evitar la administración inyectable. forma de dosificación fármaco No-shpa® en mujeres embarazadas. El medicamento no debe usarse durante el parto (riesgo potencial de desarrollar hemorragia atónica posparto).
Debido a la falta de datos clínicos necesarios, no se recomienda prescribir el medicamento durante la lactancia.

Modo de empleo y dosis.

Adultos:
La dosis diaria promedio es de 40 a 240 mg de clorhidrato de drotaverina (dividida en 1 a 3 dosis por día) por vía intramuscular.
Para cólicos agudos (renales o colelitiasis): 40 a 80 mg por vía intravenosa lentamente (la duración de la administración es de aproximadamente 30 segundos).

Efecto secundario

A continuación se detallan las reacciones adversas observadas en los estudios clínicos, divididas por sistema de órganos, indicando la frecuencia de su aparición de acuerdo con las siguientes gradaciones: muy frecuentes (≥10%), frecuentes (≥1% y<10%); нечастые (≥0,1 и <1%); редкие (≥0,01% и <0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Del sistema cardiovascular
Raros: aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial.
Del sistema nervioso
Raros: dolor de cabeza, mareos, insomnio.
Del tracto gastrointestinal
Rara vez: náuseas, estreñimiento.
Del sistema inmunológico
Raros: reacciones alérgicas (angioedema, urticaria, erupción cutánea, picazón) (ver sección "Contraindicaciones").
Frecuencia desconocida
Se ha informado de shock anafiláctico mortal y no mortal con el uso del fármaco.
Reacciones locales
Raros: reacciones en el lugar de la inyección.

Sobredosis

La sobredosis de drotaverina se ha asociado con alteraciones del ritmo cardíaco y de la conducción, incluido bloqueo completo de rama y paro cardíaco, que pueden ser mortales.
En caso de sobredosis, los pacientes deben estar bajo estrecha supervisión médica y deben recibir terapia y tratamiento sintomáticos destinados a mantener las funciones corporales básicas.

Interacción con otras drogas.

Con levodopa
Los inhibidores de la fosfodiesterasa como la papaverina reducen el efecto antiparkinsoniano de la levodopa. Cuando se prescribe drotaverina simultáneamente con levodopa, puede producirse un aumento de la rigidez y el temblor.
Con papaverina, bendazol y otros antiespasmódicos (incluidos los m-anticolinérgicos)
La drotaverina potencia el efecto antiespasmódico de la papaverina, el bendazol y otros antiespasmódicos, incluidos los m-anticolinérgicos.
Con antidepresivos tricíclicos, quinidina y procainamida.
Aumenta la hipotensión provocada por los antidepresivos tricíclicos, quinidina y procainamida.
con morfina
Reduce la actividad espasmogénica de la morfina.
Con fenobarbital
El fenobarbital potencia el efecto antiespasmódico de la drotaverina.

instrucciones especiales
Este medicamento contiene disulfito, que puede provocar reacciones de tipo alérgico, incluidos síntomas anafilácticos y broncoespasmo en personas sensibles, especialmente aquellas con antecedentes de asma o enfermedades alérgicas. En caso de hipersensibilidad al disulfito, se debe evitar el uso parenteral del fármaco (ver sección "Contraindicaciones").
Cuando se administra drotaverina por vía intravenosa a pacientes con presión arterial baja, el paciente debe estar en posición horizontal debido al riesgo de colapso.

Impacto en la capacidad para conducir un automóvil y otros mecanismos:

Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Forma de liberación
Solución para administración intravenosa e intramuscular 20 mg/ml.
2 ml en ampollas de vidrio oscuro (clase hidrolítica, tipo I) con un marcado punto de rotura.
5 ampollas en blister de plástico sin recubrimiento (pallet).
1 o 5 palets con instrucciones de uso en caja de cartón.

Condiciones de almacenaje
Conservar en un lugar protegido de la luz a una temperatura de 15-25 ° C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del
5 años.
No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Condiciones de dispensación en farmacias.

No-spa es un medicamento bien conocido y probado en el tiempo. Casi todos los botiquines caseros contienen este medicamento. A menudo los padres tienen miedo de darle este medicamento a sus niños pequeños. Después de todo, las instrucciones oficiales de uso dicen que el medicamento no debe administrarse a niños menores de 6 años. ¿En qué casos se prescribe No-shpa a niños desde una edad más temprana y cómo funciona?

No-spa es un antiespasmódico que afecta eficazmente el tejido muscular de los órganos internos y vasos sanguíneos humanos. El medicamento alivia el tono muscular y al mismo tiempo dilata los vasos por donde circula la sangre.

La sustancia principal es la drotaverina. Es él quien tiene un efecto antiespasmódico pronunciado. Después de tomar el medicamento, la circulación sanguínea se normaliza y todos los órganos y tejidos se saturan adicionalmente de oxígeno. Los espasmos dolorosos en este caso se reducen significativamente o desaparecen por completo.

El medicamento viene en los siguientes tipos:

• Forma de tableta;
• Cápsulas ovaladas;
• Ampolla con sustancia líquida.

Después de tomar tabletas de No-shpa, el efecto se produce en una hora en los niños. La administración intramuscular del medicamento funciona mucho más rápido, después de 20 minutos.

¡Importante! La solución inyectable No-shpa no se puede recetar a personas menores de 18 años.

¿Cuándo puede un médico recetar No-shpa a los niños?

Los niños menores de 6 años deben recibir medicamentos con mucha precaución. Es importante saber que la drotaverina, que es el principal ingrediente activo del fármaco, se sintetiza artificialmente. En otras palabras, esta sustancia no es un componente natural. Por lo tanto, el tratamiento de los síntomas en niños con el medicamento No-shpa solo debe realizarse según lo prescrito por un médico.

El fármaco es un excelente antiespasmódico, pero no tiene un efecto analgésico como el analgin y fármacos similares. El medicamento tiene ciertas contraindicaciones que también deben tenerse en cuenta en el tratamiento de niños.

Por lo general, el medicamento se prescribe a pacientes jóvenes en los siguientes casos:

1. : temperatura alta con extremidades frías. En este caso, No-spa puede aliviar el vasoespasmo, dilatar los vasos sanguíneos y mejorar la circulación sanguínea;
2. Espasmos durante o estenosis que causan tos intensa;
3. Calambres que causan dolores de cabeza;
4. Cólico intestinal o renal;
5. Formación excesiva de gases dolorosos;
6. Espasmo del músculo liso durante la pielitis;
7. Espasmos por colitis o gastritis.

¡Importante! No-spa tiene sólo un efecto sintomático, es decir, elimina el espasmo que provocó el dolor, pero no trata la causa del espasmo en sí. Por lo tanto, No-shpa es un complemento que debe prescribirse junto con el medicamento principal.

Contraindicaciones

Nosh-pa para el tratamiento de niños pequeños debe usarse con precaución, teniendo en cuenta posibles contraindicaciones. El medicamento no se debe administrar a niños en los siguientes casos:

1. Niños menores de 1 año;
2. Presión arterial baja en un niño;
3. Intolerancia individual a la drotaverina en niños;
4. Asma bronquial;
5. Enfermedades vasculares (aterosclerosis);
6. El bebé sospecha;
7. Sospecha de apendicitis;
8. Insuficiencia hepática o renal.

¡Importante! En algunos casos, un médico puede recetar unas gotas de No-Shpa en forma de ampolla a un bebé menor de 1 año para el dolor antiespasmódico agudo o la fiebre blanca.

Después de tomar el medicamento, su hijo puede experimentar algunos efectos secundarios:

1. Indigestión. Algún tiempo después de que el niño haya tomado el medicamento, puede experimentar náuseas, a menudo acompañadas de vómitos. También son posibles malestar estomacal, estreñimiento y aumento de la producción de gases.
2. Rara vez ocurren problemas con el sistema cardiovascular después de tomar el medicamento. Pero si un niño experimenta taquicardia o una caída brusca de la presión arterial, que se expresa en somnolencia y letargo, entonces debe dejar de tomar el medicamento.
3. La falta de spa puede provocar mareos e insomnio en un niño. En tales casos, también es necesario dejar de usar el medicamento.
4. Alergia. El no-spa rara vez causa reacciones alérgicas, pero a veces el bebé puede experimentar estornudos y sarpullido en el cuerpo.

Si se producen efectos secundarios, se recomienda dejar de tomar el medicamento inmediatamente.

Dosis de medicamento para niños.

En pediatría, el medicamento se prescribe a niños mayores de un año. El uso del medicamento en niños menores de 1 año puede interferir con el funcionamiento del sistema cardiovascular. Sin embargo, a veces el medicamento se prescribe en pequeñas dosis a los recién nacidos. El fármaco alivia eficazmente los espasmos y cólicos en los bebés. Si el niño es amamantado, es suficiente que la madre tome 1 comprimido de No-shpa antes de amamantar. El principio activo ingresa al cuerpo del recién nacido a través de la leche materna en cantidades mínimas, aliviando dolores, espasmos y cólicos. Cuando se alimenta con biberón, al bebé se le puede administrar una dosis de medicamento estrictamente definida según lo prescrito por el médico, disuelta en agua hervida.

La cantidad de medicamento que se le debe administrar al niño depende de dos factores: la forma de liberación del medicamento No-shpa y la edad del niño.

1. Niños de 1 año a 6 años. Por lo general, a este grupo de edad se le prescribe el medicamento con extrema precaución, 1/3 de tableta de 3 a 6 veces al día, dependiendo de la gravedad de la afección. La toma de No-shpa para niños de este grupo no debe exceder de 2 comprimidos al día;
2. Niños de 6 a 12 años. 1/2 comprimido de 3 a 8 veces al día, dependiendo de la gravedad de la afección. La toma de No-shpa para niños de este grupo no debe exceder las 4 tabletas por día;
3. Niños mayores de 12 años. 1 comprimido de 3 a 5 veces al día, dependiendo de la gravedad de la afección. La toma de No-shpa para niños de este grupo no debe exceder de 5 comprimidos al día.

No-spa es un remedio eficaz que alivia diversos espasmos. Este medicamento debe usarse para tratar a niños con extrema precaución y sólo cuando sea absolutamente necesario. A los niños mayores de 6 años se les puede administrar el medicamento No-shpa sin miedo. Sin embargo, debe recordar que puede darle medicamentos a su hijo sin receta médica por no más de dos días.

Recuerde que sólo un médico puede hacer un diagnóstico correcto; no se automedique sin la consulta y diagnóstico de un médico calificado.