Δόντια, ριζικοί σωλήνες, τοπογραφία, πρόσβαση, πόσα κανάλια σε ένα δόντι. Θα μάθετε όλα όσα είναι γνωστά για τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα

Ο σωστός προσδιορισμός του αριθμού των καναλιών σε ένα δόντι είναι δυνατός μόνο με ακτινογραφία. Φυσικά, ο αριθμός τους εξαρτάται από το πού βρίσκεται το δόντι - με μεγαλύτερο φορτίο μάσησης στα δόντια στο πίσω μέρος των γνάθων, το σύστημα συγκράτησης είναι ισχυρότερο, αντίστοιχα, είναι μεγαλύτερα, έχουν περισσότερες ρίζες και κανάλια. Ωστόσο, αυτό δεν είναι ένας σταθερός δείκτης και δεν σημαίνει ότι οι άνω ή κάτω κοπτήρες θα έχουν μόνο ένα κανάλι, όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής της γνάθου κάθε ατόμου. Επομένως, πόσα κανάλια σε ένα άρρωστο δόντι χρειάζονται σφράγισμα μπορεί να προσδιοριστεί από τον οδοντίατρο κατά τη διάρκεια μιας αυτοψίας ή με τη βοήθεια ακτινογραφίας.

Υπολογισμός τόκων

Λόγω του γεγονότος ότι κάθε άτομο είναι ατομικό και δεν υπάρχουν σαφείς κανόνες και κανόνες για τον προσδιορισμό του αριθμού των καναλιών στα δόντια, στην οδοντιατρική δίνονται δεδομένα σχετικά με αυτό το θέμα ως ποσοστό. Αρχικά τους απωθεί το γεγονός ότι τα ίδια δόντια του άνω και κάτω γνάθοείναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Εάν οι τρεις πρώτοι άνω κοπτήρες σχεδόν στο εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων έχουν μόνο ένα κανάλι, τότε με τα ίδια δόντια της κάτω γνάθου όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα και έχουν περίπου το ακόλουθο ποσοστό:

• Στον πρώτο κοπτήρα, τις περισσότερες φορές υπάρχει μόνο ένα κανάλι - αυτό είναι στο 70% των περιπτώσεων από τις γενικές στατιστικές και μόνο στο 30% μπορεί να υπάρχουν δύο από αυτά.
• Το δεύτερο δόντι μπορεί να έχει είτε ένα είτε δύο κανάλια σε σχεδόν ίσες αναλογίες, ή πιο συγκεκριμένα, μια αναλογία 56% προς 44%.
• Ο τρίτος κοπτήρας της κάτω γνάθου έχει σχεδόν πάντα μόνο ένα κανάλι και μόνο στο 6% των περιπτώσεων μπορεί να υπάρχουν δύο.

Οι προγομφίοι έχουν περισσότερα μεγάλο κτίριο, είναι ήδη πάνω τους περισσότερη πίεσηκαι φορτίο, είναι επομένως λογικό να υποθέσουμε ότι υπάρχουν περισσότερα κανάλια στο δόντι, ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά εδώ. Για παράδειγμα, στο τέταρτο δόντι Ανω ΓΝΑΘΟΣπραγματικά μόνο Το 9% των δοντιών έχουν ένα κανάλι, στο 6% των περιπτώσεων μπορεί να είναι ακόμη και τρεις, αλλά οι υπόλοιπες τις περισσότερες φορές εμφανίζονται με δύο. Ταυτόχρονα όμως, ο επόμενος προγομφίος (πέμπτο δόντι), που φαίνεται να φέρει ακόμη πιο ισχυρό φορτίο, έχει τις περισσότερες φορές ένα κανάλι και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερο (εκ των οποίων μόνο το 1% αντιστοιχεί σε τρεις κλάδους).

Ταυτόχρονα, στην κάτω γνάθο η κατάσταση είναι εντελώς διαφορετική - ο πρώτος και ο δεύτερος προγομφίος δεν είναι καθόλου τρικαναλικοί, αλλά τις περισσότερες φορές έχουν μόνο ένα κανάλι (74% - τέσσερα και 89% - πέντε) και μόνο σε 26 % των περιπτώσεων για τέσσερις και 11% για πέντε - δύο.

Οι γομφίοι είναι ήδη μεγαλύτεροι και ο αριθμός των καναλιών αυξάνεται. Οι εξάδες της άνω γνάθου μπορούν να έχουν είτε τρεις είτε τέσσερις κλάδους με ίση πιθανότητα. Στην κάτω γνάθο, μερικές φορές μπορεί να βρεθεί ένα δόντι με δύο κανάλια (συνήθως όχι περισσότερο από το 6% των περιπτώσεων), αλλά τις περισσότερες φορές υπάρχουν τρία κανάλια (65%) και μερικές φορές τέσσερα.

Οπίσθιοι γομφίοισυνήθως έχουν την ακόλουθη σχέση:

• Κορυφαία επτά: 70 έως 30% τρία και τέσσερα κανάλια.
• Επτά κάτω: 13 έως 77% δύο και τρία κανάλια.

Ο αριθμός οκτώ ή φρονιμίτης είναι αρκετά μοναδικός και δεν πληροί τα πρότυπακαι στατιστικές. Το επάνω μπορεί να έχει τελείως διαφορετική δομή με κανάλια από ένα έως πέντε. Το κάτω οκτώ βρίσκεται πιο συχνά ότι είναι τρικαναλικό, ωστόσο, συχνά κατά το άνοιγμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ανακαλυφθούν επιπλέον κλάδοι.

Μεταξύ άλλων, ένας φρονιμίτης διαφέρει από τους άλλους στο ότι τα κανάλια του σπάνια έχουν το σωστό σχήμα, συχνά πολύ κυρτά και με στενό πέρασμα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία και το σφράγισμα τους.

Παρανόηση

Δεδομένου ότι ένα δόντι αποτελείται από ρίζες και ένα τμήμα προ-στεφάνης, μερικές φορές υπάρχει μια εσφαλμένη αντίληψη ότι Υπάρχουν τόσα κανάλια στα δόντια όσες και οι ρίζες.. Αυτό δεν είναι αλήθεια, επειδή τα κανάλια αρκετά συχνά διακλαδίζονται και διακλαδίζονται κοντά στον πολτό. Επιπλέον, πολλά κανάλια μπορούν να τρέχουν παράλληλα μεταξύ τους σε μία ρίζα. Υπάρχουν και περιπτώσεις διακλάδωσης τους στην κορυφή, που σημαίνει ότι η μία ρίζα έχει δύο κορυφές και αυτό, φυσικά, περιπλέκει τη δουλειά των γιατρών όταν γεμίζουν τέτοια δόντια.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της ατομικής δομής των δοντιών, οι οδοντίατροι πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί κατά τη θεραπεία και το γέμισμα, ώστε να μην χάνουν κανένα κλαδί. Πράγματι, μερικές φορές χωρίς ακτινογραφία είναι πολύ δύσκολο, ακόμη και κατά τη διάρκεια της αυτοψίας, να εντοπιστεί πόσα κανάλια υπάρχουν στα δόντια.

Θεραπεία

Ανάπτυξη σύγχρονη ιατρικήκαι ειδικότερα η οδοντιατρική, σήμερα καθιστά δυνατή την ολοένα και μεγαλύτερη διατήρηση εκείνων των άρρωστων δοντιών που μόλις χθες έπρεπε να αφαιρεθούν λόγω αδυναμίας θεραπείας. Διαδικασία θεραπείας ριζικού σωλήναστα ίδια τα δόντια είναι αρκετά περίπλοκη, γιατί είναι γεμάτα μαλακό πανί– πολτός, ο οποίος περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων, αιμοφόρα αγγείακαι άλλους συνδετικούς ιστούς. Σήμερα, αυτό αντιμετωπίζεται από έναν ξεχωριστό κλάδο της οδοντιατρικής - την ενδοδοντική, η ανάπτυξη του οποίου καθιστά δυνατή τη βελτίωση της κατάστασης των δοντιών ενός ατόμου και τη θεραπεία ακόμη και σύνθετα προβλήματασε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, διατηρώντας το ίδιο το δόντι.

Οι στόχοι αυτής της θεραπείας είναι:

• Αφαίρεση αναπτυσσόμενης μόλυνσης μέσα στο ριζικό σύστημα.
• Πρόληψη της αποσύνθεσης του πολτού ή αφαίρεσή του.
• Αφαίρεση μολυσμένης οδοντίνης.
• Προετοιμασία του καναλιού για πλήρωση (δίνοντάς του το επιθυμητό σχήμα).
• Αύξηση της επίδρασης των φαρμάκων.

Περίπλοκο παρόμοια θεραπείαριζικό σύστημα είναι ότι ο οδοντίατρος είναι ικανοποιημένος δύσκολα προσβάσιμα άρρωστα κανάλιακαι παρακολουθεί την πρόοδο της διαδικασίας. Εξάλλου, αν δεν αφαιρέσετε έστω και ένα μικροσκοπικό μέρος της μόλυνσης, μπορεί να αναπτυχθεί ξανά με την πάροδο του χρόνου.

Ένας από τους κύριους δείκτες για μια τέτοια θεραπεία είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί σε βλάβη στον μαλακό ιστό του πολτού μέσα στα κανάλια. Τις περισσότερες φορές αυτό οδηγεί σε διάφορες ασθένειεςόπως η τερηδόνα και η πολφίτιδα, αλλά η θεραπεία του ριζικού σωλήνα μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την περιοδοντίτιδα.

Τα πρώτα συμπτώματα της ανάγκης μιας τέτοιας θεραπείας είναι ο πόνος των δοντιών ή τα πρησμένα ούλα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν η ασθένεια εξελιχθεί σε χρόνιο στάδιο, ο πόνος μπορεί να μην παρατηρείται, αλλά η ασθένεια αναπτύσσεται και τελικά θα οδηγήσει σε απώλεια δοντιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να κάνετε τακτικές οδοντιατρικές εξετάσεις.

Διαδικασία και στάδια θεραπείας ριζικού σωλήνα

Η διαδικασία θεραπείας του ριζικού σωλήνα έχει σαφής ακολουθία σταδίων:

Εάν ο γιατρός έχει οποιεσδήποτε αμφιβολίες (συνήθως αυτό συμβαίνει όταν το δόντι δεν είναι βολικά τοποθετημένο και τα όργανα έχουν δύσκολη πρόσβαση σε αυτό), βάζει μια προσωρινή γέμιση, μετά την οποία στέλνει τον ασθενή για ακτινογραφία, χρησιμοποιώντας τη φωτογραφία της οποίας ελέγχει αν έχει αφαιρέσει όλη τη μόλυνση και αν έχει καθαρίσει όλα τα κανάλια. Η μόνιμη γέμιση τοποθετείται στη συνέχεια περίπου δύο εβδομάδες αργότερα.

Όλη αυτή η διαδικασία, φυσικά, δεν είναι πολύ ευχάριστη, αλλά σας επιτρέπει να σώσετε το δόντι. Η διάρκειά του εξαρτάται από τη θέση του δοντιού, τον αριθμό των καναλιών σε αυτό, την πολυπλοκότητα της ανεπτυγμένης μόλυνσης και συνήθως διαρκεί από τριάντα λεπτά έως μία ώρα. Και η επιτυχία εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του γιατρού και την υψηλής ποιότητας δουλειά που έχει κάνει, αφού είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όλος ο προσβεβλημένος πολφός από τα κανάλια χωρίς να αφήσει σταγόνα μόλυνσης, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί ξανά και να σφραγίσει σφιχτά το δόντι. ότι τίποτα άλλο δεν μπορεί να μπει στην καθαρισμένη κοιλότητα.

Μετά τη διαδικασία θεραπείας του ριζικού συστήματος, λίγος χρόνος το άγχος πρέπει να αποφεύγεταισε ένα επεξεργασμένο δόντι, επιπλέον, δεν πρέπει να τρώτε φαγητό νωρίτερα από δύο ώρες μετά τη θεραπεία, διαφορετικά το μη εντελώς σκληρυμένο σφράγισμα μπορεί απλώς να πέσει. Ωστόσο, το ίδιο μπορεί να συμβεί εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί φάρμακα χαμηλής ποιότητας ή κάνει λανθασμένη θεραπεία (για παράδειγμα, τα κανάλια έχουν υπερβολικά στεγνώσει ή δεν έχουν στεγνώσει πριν το γέμισμα).

Επίσης, μετά το γέμισμα του δοντιού για κάποιο χρονικό διάστημα (έως και αρκετές ημέρες) μπορεί να είναι επώδυνηόταν πιέζεται ή απλά γκρινιάζει, προκαλεί δυσφορία, κατέχει υπερευαισθησία. Συνήθως αυτό κανονική κατάστασηΕάν ο πόνος είναι έντονος, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα. Αν ο πόνος δεν υποχωρήσει συγκεκριμένη ώρα, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένας δείκτης κακή μεταχείριση(ανεπαρκής καθαρισμός μόλυνσης ή μολυσμένου πολτού, διαρροή πλήρωσης, χρήση φάρμακα χαμηλής ποιότηταςή υλικά).

Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνιση αλλεργικές αντιδράσεις , που συνοδεύεται επίσης από αδιάκοπο πόνο, μερικές φορές εμφανίζεται κνησμός και εξανθήματα στο σώμα. Μπορεί να προκληθεί από αντίδραση στο φάρμακο ή στο υλικό που χρησιμοποιήθηκε για τη γέμιση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο που δεν θα προκαλέσει αλλεργίες.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, είναι επιτακτική ανάγκη σύντομο χρονικό διάστημαΣυμβουλευτείτε έναν γιατρό για επανεξέταση και οδοντιατρική προφύλαξη για να εντοπίσετε την αιτία των αποκλίσεων από τον κανόνα.

στομα.γκουρού

Τα δόντια μας έχουν την εξής δομή:

• Στεφάνη - αυτό το μέρος του δοντιού που ανεβαίνει στη στοματική κοιλότητα (ορατό μέρος)
• Η ρίζα που είναι στην τρύπα
• Ο λαιμός, που βρίσκεται στο όριο μεταξύ της ρίζας και του στέμματος

Στο εσωτερικό του δοντιού υπάρχει μια κοιλότητα στην οποία διακρίνονται μια στεφανιαία κοιλότητα και ένας ριζικός σωλήνας.

Τα κύρια μέρη ενός δοντιού είναι η ρίζα και η στεφάνη. Στο κεντρικό τμήμα του δοντιού, σε όλο το μήκος του, τοποθετούνται στενά κανάλια. Ερώτηση: " πόσα κανάλια σε ένα δόντι», είναι κυρίως προνόμιο των οδοντιάτρων. Πρέπει να γνωρίζουν την απάντηση σε αυτό το ερώτημα διεξοδικά, καθώς είναι αυτοί που πρέπει να καθαριστούν και να γεμιστούν κατά τη διάρκεια ορισμένων οδοντιατρικών επεμβάσεων.

Ο αριθμός των καναλιών, και ακόμη περισσότερο η διαμόρφωσή τους, είναι πάντα διαφορετικός. Στην οδοντιατρική, ο αριθμός των καναλιών μέσα διαφορετικά δόντιαπροσδιορίζεται μόνο ως ποσοστό και ο πραγματικός αριθμός των καναλιών μπορεί να προσδιοριστεί απευθείας κατά την εξέταση του δοντιού.

Λοιπόν, πόσα κανάλια υπάρχουν σε ένα δόντι;

• Άνω γνάθο: 1ο, 2ο, 3ο δόντια έχουν σίγουρα πάντα ένα κανάλι.
• Κάτω γνάθο: το πρώτο δόντι στο 70% των περιπτώσεων έχει ένα κανάλι και στο 30% των περιπτώσεων δύο κανάλια μπορούν να βρεθούν σε αυτό.
• Κάτω γνάθο: Το 2ο δόντι μπορεί να έχει ένα κανάλι στο 56% των περιπτώσεων και δύο κανάλια στο 44%.
• Κάτω γνάθο: Το 3ο δόντι στο 94% θα έχει ένα κανάλι και μόνο το 6% θα έχει δύο κανάλια.
• Άνω γνάθο: το 4ο δόντι έχει ένα, δύο και τρία κανάλια, αντίστοιχα, σε ποσοστά - 9%, 85% και 6%.
• Κάτω γνάθο: Το 4ο δόντι έχει μόνο δύο παραλλαγές - το 74% είναι σε ένα κανάλι και το 26% είναι σε δύο κανάλια.
• Άνω γνάθο: 5ο δόντι - ένα, δύο και τρία κανάλια κατανέμονται στην ακόλουθη αναλογία, αντίστοιχα: 75%, 24% και 1%.
• Κάτω γνάθο: 5ο δόντι - στο 89% μπορείτε να βρείτε ένα κανάλι και στο 11% - δύο κανάλια.
• Άνω γνάθο: 6ο δόντι - τρία και τέσσερα κανάλια κατανέμονται στην ακόλουθη αναλογία, αντίστοιχα: 57% και 43%.
• Κάτω γνάθο: 6ο δόντι - δύο, τρία και τέσσερα κανάλια θα κατανεμηθούν στις αντίστοιχες αναλογίες: 6%, 65%, 29%.
• Άνω γνάθο: 7ο δόντι - στο 70% των περιπτώσεων έχει τρία κανάλια και στο 30% - τέσσερα.
• Κάτω γνάθο: 7ο δόντι - 13% είναι σε δύο κανάλια και 77% σε τρία κανάλια.
• Στα 8 δόντια της άνω γνάθου μπορεί να υπάρχουν ένα, δύο, τρία, τέσσερα ή πέντε κανάλια και στην κάτω γνάθο συνήθως τρία.

Τώρα είστε πεπεισμένοι ότι η απάντηση στην ερώτηση: "πόσα κανάλια υπάρχουν σε ένα δόντι" είναι δυνατή μόνο μετά από άμεση εξέταση από γιατρό. Τι να κάνετε εάν έχετε πονόλαιμο - μπορείτε να διαβάσετε εδώ

adento.ru

Πώς είναι δομημένο ένα δόντι;

Εάν δεν εμβαθύνετε στην ερώτηση, η δομή των δοντιών φαίνεται αρκετά απλή: πάνω από το κόμμι υπάρχει ένα στέμμα καλυμμένο με σμάλτο και κάτω από το κόμμι υπάρχουν ρίζες. Κάθε δόντι έχει έναν ορισμένο αριθμό «ριζών». Αυτό εξαρτάται από τον βαθμό του φορτίου του: όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιο ισχυρό θα είναι το σύστημα συγκράτησης του. Είναι προφανές ότι μασώντας γομφίουςο αριθμός των ριζών και των καναλιών των δοντιών θα είναι μεγαλύτερος από ό,τι στους εκπροσώπους της ομάδας δαγκώματος.

Ας πάμε λίγο πιο βαθιά: η ίδια η «ρίζα» είναι καλυμμένη με τσιμέντο και από κάτω υπάρχει οδοντίνη. Η τρύπα στην οποία βρίσκεται η ρίζα ονομάζεται κυψελίδα. Υπάρχει ένας μικρός χώρος μεταξύ τους με συνδετικού ιστού– περιοδόντιο. Εδώ βρίσκονται νευρικές ίνεςκαι αιμοφόρα αγγεία που τρέφουν τους οδοντικούς ιστούς.

Κάθε δόντι έχει μια κοιλότητα μέσα του. Σε αυτό, κάτω από ένα αξιόπιστο "κέλυφος", υπάρχει ένας πολτός - μια δέσμη νεύρων και αγγείων που παρέχουν θρέψη στους σχηματισμούς των οστών. Ο πολφός μερικές φορές ονομάζεται καρδιά του δοντιού - εάν πρέπει να αφαιρεθεί, γίνεται νεκρός. Η κοιλότητα στενεύει προς τις ρίζες - αυτός είναι ο οδοντικός σωλήνας. Εκτείνεται από την κορυφή της «σπονδυλικής στήλης» μέχρι τη βάση της. Στην κορυφή της ρίζας του δοντιού υπάρχει μια τρύπα από την οποία περνούν νεύρα και αγγεία, συνδέοντας τον πολφό με τους υπόλοιπους ιστούς της γνάθου.

Αριθμός ριζών σε κάθε δόντι

Ας μάθουμε πόσες ρίζες έχουν τα δόντια. Αν το σχεδιάσετε στη μέση της γνάθου κάθετη γραμμή, χωρίζοντάς το σε δεξιά και αριστερή πλευρά, τότε το πρώτο από τη γραμμή και προς τις δύο κατευθύνσεις θα είναι 2 κοπτήρες, μετά οι κυνόδοντες, μετά 2 μικροί γομφίοι και 2 μεγάλοι γομφίοι και το τελευταίο - τα "σοφά" οκτώ.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αναισθησίας που χρησιμοποιούνται για οδοντική θεραπεία. Μάθετε πώς γίνεται η τοπική αναισθησία.

Ξέρετε πώς να διδάξετε μωρό ενός έτουςβουρτσίζετε σωστά τα δόντια σας; Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα μπορείτε να βρείτε εδώ.

Ο αριθμός των ριζών στα δόντια της άνω και κάτω γνάθου είναι διαφορετικός. Επιπλέον, αυτός ο δείκτης μπορεί να επηρεαστεί ατομικά χαρακτηριστικάοργανισμό, γενετική και φυλή. Για παράδειγμα, οι εκπρόσωποι της καυκάσιας φυλής θα έχουν λιγότερες από αυτές από τις φυλές των Μογγολοειδών και των Νεγροειδών. Επομένως, στο ερώτημα, για παράδειγμα, πόσες ρίζες έχει το 7ο δόντι από κάτω, ο οδοντίατρος δεν θα μπορεί να απαντήσει με 100% βεβαιότητα. Όλα είναι ατομικά. Αλλά για τον μέσο Καυκάσιο, αυτό συμβαίνει συνήθως:

• οι κεντρικοί κοπτήρες έχουν 1 ρίζα και πάνω και κάτω.
• πλευρικοί κοπτήρες και κυνόδοντες – 1 έκαστος.
• πρώτοι προγομφίοι από πάνω – 2 ο καθένας.
• πρώτοι προγομφίοι από κάτω - 1 ο καθένας.
• δεύτεροι προγομφίοι και άνω και κάτω γνάθοι - 1 το καθένα.
• 1ος και 2ος γομφίοι από πάνω - 3 ο καθένας.
• 1ος και 2ος κάτω γομφίοι – 2 ο καθένας.

Οι ρίζες των φρονιμιτών ή των τρίτων γομφίων είναι ένα μεμονωμένο φαινόμενο. Οι έμπειροι χειρουργοί οδοντίατροι λένε ότι τα «οχτάρια» των ανθρώπων, όπως και τα παραρτήματα, είναι μοναδικά. Οι «σοφοί» γομφίοι μπορεί να εμφανιστούν σε μεγάλη ηλικία ή εφηβική ηλικία. Επιπλέον, ο αριθμός των «ριζών» τους μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως και 5.

Ενδιαφέρον: μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι τα βρεφικά δόντια δεν έχουν «ρίζες». Στην πραγματικότητα, όπως και οι γομφίοι, οι προσωρινοί σχηματισμοί οστών μπορεί να έχουν από 1 έως 3 «ρίζες». Απλώς, όταν τα νεογιλά δόντια αντικατασταθούν από μόνιμα, διαλύονται.

Σχηματισμός ριζών

Ο πρώτος των γηγενών Παιδική ηλικίαεμφανίζονται «έξι». Αυτό συμβαίνει περίπου στην ηλικία των 5-6 ετών. Γνωρίζετε ήδη πόσες ρίζες θα έχει πιθανότατα το 6ο δόντι. Γνωρίζατε ότι ένα δόντι αρχίζει να ανατείλει πολύ πριν σχηματιστεί πλήρως η «ρίζα» του; Χρόνος σχηματισμού ριζών μόνιμα δόντιαμπορεί να ποικίλλει, αλλά κατά μέσο όρο αυτή η διαδικασία ολοκληρώνεται εντός 2-3 ετών μετά την εμφάνιση σχηματισμός οστώνπάνω από την τσίχλα. Η σειρά ανατολής των μόνιμων δοντιών και ο χρόνος ωρίμανσης των ριζών τους μοιάζει κάπως έτσι:

• Τα "έξι" εμφανίζονται στην ηλικία των 6 ετών και οι ρίζες τους σχηματίζονται από τα 10.
• οι κεντρικοί κοπτήρες εκρήγνυνται στην ηλικία των 8 ετών και στα 10 έχουν ήδη σχηματιστεί οι "ρίζες".
• Οι πλευρικοί κοπτήρες μεγαλώνουν μέχρι την ηλικία των 9 ετών, οι ρίζες τους κατά 10.
• Τα "τέσσερα" εμφανίζονται σε ηλικία 10 ετών και οι "ρίζες" τους θα σχηματιστούν στα 12.
• οι ρίζες των κυνόδοντων θα σχηματιστούν σε 13 χρόνια, ενώ οι ίδιοι οι "τρεις" θα εμφανιστούν σε 11.
• Τα "πέντε" εμφανίζονται μέχρι την ηλικία των 12 ετών, οπότε ολοκληρώνεται το στάδιο σχηματισμού του ριζικού μέρους.
• Τα «επτά» θα μεγαλώσουν κατά 13 και οι ρίζες τους κατά 15 χρόνια.

Ενδιαφέρον γεγονός: μερικές φορές οι ρίζες των δοντιών μπορούν να αναπτυχθούν μαζί. Για παράδειγμα, είναι γνωστό πόσες ακριβώς ρίζες έχει το 6ο κάτω δόντι - υπάρχουν 2 από αυτές, αλλά σε μια ακτινογραφία μπορεί να φαίνεται ότι η "έκτη" έχει μια τεράστια ρίζα. Υπάρχει μια άλλη ανωμαλία στην ανάπτυξη των ριζών - η καμπυλότητά τους.

stopparodontoz.ru

Αριθμός καναλιών στο δόντι

Για να προσδιορίσετε τον αριθμό των καναλιών σε ένα δόντι, είναι απαραίτητο να κάνετε ακτινογραφία. Μόνο με τη βοήθειά του μπορεί κανείς να πει με ακρίβεια τον αριθμό τους.

Στην οδοντιατρική τα δεδομένα για το πόσα κανάλια πρέπει να υπάρχουν δίνονται ως ποσοστό, αφού δεν υπάρχουν αυστηροί κανόνες και κανόνες.

Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι τα πάνω δόντια μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά από τα κάτω. Έτσι, στους άνω κοπτήρες και κυνόδοντες, κατά κανόνα, υπάρχει ένα κανάλι. Σε αυτή την περίπτωση, ο κάτω κεντρικός κοπτήρας μπορεί να έχει δύο κανάλια. Στα 2/3 των περιπτώσεων υπάρχει μόνο ένα κανάλι και στις υπόλοιπες δύο. Σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, ο δεύτερος κάτω κοπτήρας έχει δύο κανάλια. Ο κυνόδοντας, με τη σειρά του, είναι μόνο 6%. Στο υπόλοιπο 94%, ο κατώτερος κυνικός είναι δικαναλικός.

Στη συνέχεια, ας δούμε τον πρώτο προγομφίο, ή τέταρτο δόντι. Μπορεί να έχει ακόμη και τρία κανάλια στην άνω γνάθο. Αυτή η κατάστασηεμφανίζεται στο 6% των περιπτώσεων. Πολύ σπάνια, ή ακριβέστερα στο 9%, έχει ένα κανάλι. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν δύο κανάλια στο δόντι. Αντίθετα, στην κάτω γνάθο ο πρώτος προγομφίος δεν έχει τρία κανάλια. Στα 2/3 των περιπτώσεων έχει ένα κανάλι και στο 1/3 - δύο.

Ανάλογη αναλογία υπάρχει και στους δεύτερους προγομφίους. Ταυτόχρονα, στην άνω γνάθο εμφανίζονται δόντια τριών καναλιών με πιθανότητα 1%, δόντια δύο καναλιών - 24%. Τα υπόλοιπα είναι συνήθως μονοκάναλα. Στην κάτω γνάθο, τις περισσότερες φορές το πέμπτο δόντι έχει ένα κανάλι. Μόνο στο 11% των περιπτώσεων έχει δύο νευρικές απολήξεις.

Τα έξι στην άνω γνάθο μπορούν να περιέχουν και τρία και τέσσερα κανάλια με ίση πιθανότητα, δηλαδή η αναλογία τους είναι 1:1. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι εξάδες δύο καναλιών βρίσκονται στην κάτω γνάθο. Τις περισσότερες φορές, δηλαδή στο 65% των περιπτώσεων, υπάρχουν τρία κανάλια στο δόντι. Στα υπόλοιπα είναι πιθανά ακόμη και τέσσερα.

Το έβδομο δόντι στην άνω γνάθο μπορεί να είναι τρικάναλο στις 2/3 περιπτώσεις και τετρακάναλο στο 1/3. Η ίδια αναλογία καναλιών στα επτά της κάτω γνάθου. Η μόνη διαφορά είναι ότι τα δόντια δύο καναλιών είναι πιο κοινά εκεί και τα τρικαναλικά δόντια είναι λιγότερο κοινά.

Πόσες ρίζες υπάρχουν τόσα κανάλια;

Δεν πρέπει να ελπίζετε ότι το δόντι θα έχει τόσα κανάλια όσες και ρίζες. Συχνά έχουν διαφορετικούς κλάδους. Σε αυτή την περίπτωση, το κανάλι μπορεί να διακλαδιστεί κοντά στον θάλαμο πολφού. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρόσθετο κανάλι είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί και να συμπληρωθεί χρονικά. Τα κανάλια συχνά εκτείνονται παράλληλα μεταξύ τους και βρίσκονται στην ίδια ρίζα.

Επιπλέον, δεν αποκλείεται η διχοτόμηση των καναλιών στην περιοχή της κορυφής. Έτσι, η ρίζα έχει δύο κορυφές. Η πλήρωση αυτού του καναλιού είναι αρκετά δύσκολη, αλλά η χρήση σύγχρονων εργαλείων και εξοπλισμού αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Καταπληκτικός φρονιμίτης

Το πιο εκπληκτικό είναι το όγδοο δόντι. Στην άνω γνάθο, οι φρονιμίτες μπορούν να έχουν έως και πέντε κανάλια. Στο κάτω μέρος - έως τρία. Αυτό όμως δεν αποκλείει την παρουσία περισσότερων καναλιών. Επιπλέον, πολύ συχνά κατά τη θεραπεία ενός φρονιμίτη, εντοπίζονται επιπλέον κανάλια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα κανάλια αυτού του δοντιού σπάνια έχουν το σωστό σχήμα. Τις περισσότερες φορές είναι καμπύλες και έχουν στενή διαδρομή, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επεξεργασία και στη συνέχεια τη σφράγισή τους.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα κανάλια, όπως και τα ίδια τα δόντια, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Επομένως, κατά τη διάρκεια κάθε θεραπείας δοντιού, ο γιατρός πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός ώστε να μην παραλείψει ένα επιπλέον κανάλι ή τον κλάδο του.

Ειδικά γιαworlddent.ruΜπουκρέεβα Όλγα

worlddent.ru

Η ρίζα του δοντιού βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος του ούλου. Αυτό το αόρατο τμήμα αποτελεί περίπου το 70% ολόκληρου του οργάνου. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση στο ερώτημα: πόσες ρίζες έχει αυτό ή εκείνο το όργανο, αφού ο αριθμός τους είναι ατομικός για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν τον αριθμό των ριζών περιλαμβάνουν:

1. θέση οργάνου?
2. ο βαθμός φορτίου σε αυτό, λειτουργικά χαρακτηριστικά(μάσημα, μετωπική)
3. κληρονομικότητα;
4. την ηλικία του ασθενούς·
5. αγώνας.

Επιπλέον πληροφορίες!Το ριζικό σύστημα των εκπροσώπων των φυλών των Νεγροειδών και των Μογγολοειδών είναι κάπως διαφορετικό από το ευρωπαϊκό, είναι πιο διακλαδισμένο από ό, τι δικαιολογείται στην πραγματικότητα μεγάλη ποσότηταρίζες και κανάλια.

Οι οδοντίατροι έχουν αναπτύξει ένα ειδικό σύστημα αρίθμησης δοντιών, χάρη στο οποίο είναι σχεδόν αδύνατο ακόμη και ένας μη ειδικός να μπερδευτεί στις μονάδες της άνω και κάτω οδοντοφυΐας. Για να κατανοήσετε την αρχή της αρίθμησης, πρέπει να διαιρέσετε διανοητικά το κρανίο στο μισό κάθετα. Πρώτα έρχονται οι κοπτήρες - οι μετωπικές μονάδες των άνω και κάτω σειρών δεξιά και αριστερά. Υπάρχουν δύο από αυτά σε κάθε πλευρά: κεντρική (Νο. 1) και πλαϊνή (Νο. 2). Ακολουθούν οι κυνόδοντες ή τα λεγόμενα τρίδυμα. Οι τέσσερις (Νο. 4) και οι πέντε (Νο. 5) είναι ο πρώτος και ο δεύτερος προγόμφιοι. Αυτά τα δόντια ονομάζονται επίσης μικροί γομφίοι. Όλες οι παραπάνω μονάδες ενώνονται από το γεγονός ότι έχουν μόνο μια "ράχη" σε σχήμα κώνου τόσο στην επάνω όσο και στην κάτω σειρά.

Η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική με τους πρώτους, δεύτερους και τρίτους γομφίους, μιλάμε για το δόντι Νο. 6, 7 και 8. Οι άνω έξι και επτά (μεγάλοι γομφίοι) είναι προικισμένοι με τρεις ρίζες, ωστόσο, στον φρονιμίτη που βρίσκεται στο κορυφή, κατά κανόνα, υπάρχουν επίσης 3 λόγους. Το έκτο δόντι και το 7ο δόντι της κάτω σειράς έχουν συνήθως μία ρίζα λιγότερη από τα αντίστοιχά τους στο πάνω μέρος. Η εξαίρεση είναι το κάτω οκτώ αυτό το δόντι μπορεί να έχει όχι τρεις, αλλά τέσσερις ρίζες. Αυτό το χαρακτηριστικό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία ενός δοντιού με τέσσερα κανάλια.

Επιπλέον πληροφορίες! Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι τα παιδικά δόντια των παιδιών τους δεν έχουν ρίζες. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Υπάρχουν λόγοι και ο αριθμός τους μπορεί να φτάσει και τους τρεις, με τη βοήθειά τους μασητικά όργανατα μωρά είναι προσκολλημένα στο σαγόνι. Μέχρι να αντικατασταθούν οι μονάδες γάλακτος με μόνιμες, οι «ρίζες» εξαφανίζονται, με αποτέλεσμα οι γονείς να έχουν την άποψη ότι δεν υπήρχαν καθόλου.

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι ο αριθμός των καναλιών δεν αντιστοιχεί απαραίτητα στον αριθμό των ριζών. Αυτές οι έννοιες δεν είναι πανομοιότυπες. Μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια πόσα κανάλια υπάρχουν σε ένα δόντι χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία.

Έτσι, οι άνω κοπτήρες, κατά κανόνα, είναι προικισμένοι με δύο ή τρία κανάλια σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει ένα, αλλά διακλαδισμένο σε δύο. Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του ριζικού συστήματος και γενετική προδιάθεση. Οι κάτω κεντρικοί κοπτήρες είναι κυρίως μονοκάναλοι, στο 70% των περιπτώσεων, το υπόλοιπο 30% έχει δύο εσοχές.

Κάτω πλάγιοι κοπτήρεςΣτις περισσότερες περιπτώσεις, είναι προικισμένοι με 2 κανάλια, ωστόσο, όπως και οι κάτω κυνόδοντες. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις τα δόντια του κυνόδοντα που βρίσκονται στην κάτω γνάθο είναι δικαναλικά (5-6%).

Η κατανομή των εσοχών στις υπόλοιπες μονάδες της οδοντοφυΐας πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα, από το οποίο μπορείτε να μάθετε πόσα κανάλια έχει κάθε δόντι:

• άνω πρώτος προγομφίος – 1 (9% των περιπτώσεων), 2 (85%), 3 (6%);
• κάτω τέσσερα – 1, λιγότερο συχνά 2.
• άνω δεύτερος προγομφίος (Νο. 5) – 1 (75% των περιπτώσεων), 2 (24%), 3 (1%);
• Τα κάτω 5 είναι κυρίως μονοκάναλα.
• άνω πρώτος γομφίος – 3 ή 4.
• κάτω πρώτος γομφίος – 3 (60% των περιπτώσεων), σπανιότερα – 2, εξαιρετικά σπάνια – 4.
• πάνω και κάτω επτά - 3 (70%), 4 - σε άλλες περιπτώσεις.

Πόσα κανάλια έχει ένας φρονιμίτης;

Ο αριθμός οκτώ ή ο λεγόμενος τρίτος γομφίος είναι κάπως διαφορετικός από άλλες μονάδες της οδοντοφυΐας. Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν το έχουν όλοι οι άνθρωποι, κάτι που οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες.

Αυτό το όργανο, εκτός από την άβολη θέση του, που προκαλεί ενόχληση κατά τη στοματική υγιεινή, έχει και άλλες διαφορές. Έτσι, ο άνω τρίτος γομφίος είναι η μόνη μονάδα της οποίας ο αριθμός των καναλιών μπορεί να φτάσει τα 5. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, κυρίως οι φρονιμίτες έχουν τρία ή τέσσερα κανάλια. Το κάτω οκτώ δεν έχει περισσότερες από 3 εσοχές.

Πρώτα απ 'όλα, σημειώνουμε ότι η τιμή για τη θεραπεία της πολφίτιδας ενός δοντιού με τρία κανάλια εξαρτάται πραγματικά από τον αριθμό αυτών των ίδιων ριζικών σωλήνων σε αυτό και εδώ γενικός κανόναςείναι το εξής: όσο περισσότερα είναι, τόσο πιο ακριβή είναι συνήθως η διαδικασία θεραπείας. Και όχι μόνο πιο ακριβά, αλλά, επιπλέον, με μεγάλες ποσότητεςρίζες, υπάρχουν επίσης συχνά ορισμένες αποχρώσεις στη διεξαγωγή ενδοδοντικών επεμβάσεων, για τις οποίες θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα αργότερα.

Σε μια σημείωση

είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή του λεγόμενου οδοντικού «νεύρου» (πολφός). Οι μεγάλοι γομφίοι (γομφίοι) έχουν τις περισσότερες φορές τρία κανάλια, καθένα από τα οποία περιέχει μια νευροαγγειακή δέσμη. Όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον πολτό, διογκώνεται και συμπιέζεται, με αποτέλεσμα ένα άτομο να αισθάνεται έντονο πόνο.

Η πολφίτιδα απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία: δεν πρέπει να περιμένετε ότι όλα θα επιλυθούν με κάποιο τρόπο και ο πόνος θα υποχωρήσει από μόνος του, όπως συμβαίνει μερικές φορές στην περίπτωση του πόνοςστο . Ο πόνος μπορεί πράγματι να εξαφανιστεί όταν το «νεύρο» πεθάνει τελείως, αλλά στη συνέχεια θα αρχίσει να αποσυντίθεται ακριβώς μέσα στο δόντι και χωρίς την κατάλληλη θεραπεία αυτό δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό.

Η θεραπεία της πολφίτιδας ενός δοντιού τριών καναλιών, σε αντίθεση με ένα μονού καναλιού, είναι συχνά τεχνικά πιο δύσκολη, επομένως για να πραγματοποιηθεί εργασία υψηλής ποιότητας, ο γιατρός πρέπει να ξοδέψει περισσότερη προσπάθεια και χρόνο και επίσης να εφαρμόσει ενεργά τα επιτεύγματα της σύγχρονης οδοντιατρικής.

Σήμερα, στις περισσότερες κλινικές, η τρικαναλική πολφίτιδα αντιμετωπίζεται σχεδόν πάντα με εξώθηση - από όλα τα κανάλια και πλήρωσή τους στο τελικό στάδιο της ενδοκαναλικής θεραπείας.

Αυτό είναι ενδιαφέρον

Στους άνω φρονιμίτες υπάρχουν οι πιο απρόβλεπτες διακυμάνσεις στον αριθμό και τη θέση των ριζών και των καναλιών. Κατά κανόνα, οι γιατροί έρχονται αντιμέτωποι με όγδοα δόντια ενός, δύο και τριών καναλιών, αλλά υπήρξαν επίσης περιπτώσεις δοντιών 4 ή και 5 ριζών με έως και 8 γεμάτα κανάλια!

Τα κύρια στάδια θεραπείας της τρικαναλικής πολφίτιδας

Τρικαναλική πολφίτιδα στην πλειοψηφία οδοντιατρικές κλινικέςαντιμετωπίζεται σε δύο επισκέψεις.Για τους σκοπούς αυτούς, η λεγόμενη τεχνική ζωτικής εξάλειψης είναι κατάλληλη όταν είναι κάτω τοπική αναισθησίαΟ πολφός αφαιρείται και από τα τρία κανάλια και γεμίζονται και ακολουθεί η τοποθέτηση ενός προσωρινού στο δόντι. υλικό πλήρωσης. Και στη δεύτερη επίσκεψη, το μόνιμο γέμισμα τοποθετείται με επιτυχία.

Ας δούμε τώρα πώς συμβαίνει αυτό στην πράξη.

Πρώτη επίσκεψη:

• ανακούφιση από τον πόνο των δοντιών?
• προετοιμασία μαλακωμένων ιστών τερηδόνας με άκρο στροβίλου, αφαίρεση νεκρωτικής και χρωματισμένης οδοντίνης.
  
• πλύσιμο με αντισηπτικά.
• άνοιγμα καλής πρόσβασης στα στόμια τριών καναλιών.
• διαστολή των στομάτων?
• Εφαρμογή ελαστικού φράγματος?
  
• εκχύλιση (εξαγωγή) πολτού και από τα τρία κανάλια με τη χρήση μηχανών εξαγωγής πολτού.
• πέρασμα των καναλιών με λίμες, μέτρηση του μήκους τους, επέκταση με λωρίδες Κ, λίμες H, μηχανήματα με συνεχή άρδευση (πλύσιμο) του συστήματος καναλιών με διάλυμα υποχλωριώδους νατρίου.
• τη χρήση παρασκευασμάτων EDTA για κακώς διασχισμένα κανάλια.
• ξήρανση καναλιών, έλεγχος μέτρησης του μήκους τους.
• πλήρωση των καναλιών με τη μέθοδο της ψυχρής πλευρικής συμπύκνωσης καρφίτσες γουταπέρκα με πάστα ή με χρήση του συστήματος Termafil για απόφραξη.
• τοποθέτηση προσωρινού σφραγίσματος ή προσωρινής αποκατάστασης δοντιού.
• εικόνα ελέγχου (ακτινογραφία).

Δεύτερη επίσκεψη:

• επανεπεξεργασία του δοντιού?
• τοποθέτηση μόνιμης γέμισης από σύνθετο υλικό φωτοπολυμερισμού ή άλλο εισαγόμενο υλικό (ένα παράδειγμα φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία).

Μερικές φορές η πολφίτιδα ενός δοντιού με τρεις ρίζες αντιμετωπίζεται σε τρεις ή και περισσότερες επισκέψεις. Αυτό εξαρτάται από την επιλεγμένη τεχνική, την τακτική του γιατρού, το επίπεδο των επαγγελματικών του δεξιοτήτων και μερικές φορές από τις δυσκολίες που προκύπτουν κατά την ενδοκαναλική θεραπεία.

Εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί αμέσως ο πολφός από τα κανάλια, ο οδοντίατρος τοποθετεί ένα εξουθενωτικό φάρμακο στον ανοιχτό θάλαμο του πολφού για να «σκοτώσει το νεύρο» για το επόμενο ραντεβού. Αντίστοιχα, αυτό αυξάνει τη θεραπεία της τρικαναλικής πολφίτιδας κατά μία επίσκεψη.

ΣΕ Σοβιετική εποχήακόμα και για μονοκάναλη πολφίτιδα βάζουν «αρσενικό» για 24 ώρες. Αυτή η πρακτική όταν σύγχρονο επίπεδοη ανάπτυξη της οδοντιατρικής δεν είναι πλέον αποδεκτή. Η θεραπεία της πολφίτιδας ενός μονοκάναλου δοντιού, καθώς και ενός δικαναλικού δοντιού, πραγματοποιείται σχεδόν πάντα σε μία επίσκεψη (με σπάνιες εξαιρέσεις).

Οι μεγάλοι γομφίοι (κυρίως οι κάτω), λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της γνάθου και της θέσης των νεύρων που καθορίζουν την ευαισθησία του δοντιού, μερικές φορές μπορεί να μην «παγώνουν» σε τέτοιο βαθμό ώστε το νεύρο να μπορεί να αφαιρεθεί αμέσως. αυτό είναι ευαισθησία στον πόνοσώζεται. Ως εκ τούτου, η διέξοδος από αυτήν την κατάσταση είναι η προκαταρκτική χρήση πάστες εξόντωσης χαρτοπολτού (δημοφιλικά εξακολουθούν να ονομάζονται "αρσενικό", αν και σύγχρονα φάρμακαδεν περιέχουν αρσενικό για μεγάλο χρονικό διάστημα).

Σε μια σημείωση

Σε ορισμένες κλινικές, πραγματοποιείται πάντα σε μία επίσκεψη, ανεξάρτητα από τον αριθμό των καναλιών: γεμίζονται και τοποθετείται αμέσως μόνιμη σφράγιση στο δόντι. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η πρακτική συχνά οδηγεί σε μακροπρόθεσμες αρνητικές συνέπειες, αφού το υλικό που εισάγεται στα κανάλια πρέπει πρώτα να σκληρύνει. Στην κατασκευή, οι εργασίες δεν ξεκινούν μέχρι να σκληρύνει το θεμέλιο, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές - και η κατάσταση είναι η ίδια εδώ. Γι' αυτό συνιστάται η αντιμετώπιση της πολφίτιδας σε τουλάχιστον δύο επισκέψεις.

Η χρήση μικροσκοπίου στη θεραπεία της πολφίτιδας

Το μικροσκόπιο στην ενδοδοντική χρησιμοποιείται, ειδικότερα, για τη διάγνωση του αριθμού των ριζικών σωλήνων και της ποιότητας της διέλευσής τους. Η θεραπεία της πολφίτιδας ενός δοντιού με τρεις ρίζες κάτω από το μικροσκόπιο σας επιτρέπει να βρείτε γρήγορα και να θεραπεύσετε ακόμη και τα πιο δύσκολα κανάλια, και υπάρχουν πολλές τέτοιες περιπτώσεις στην οδοντιατρική πρακτική.

Ένα ενδοδοντικό μικροσκόπιο μας επιτρέπει να πούμε με σχεδόν 100% σιγουριά στο τέλος της θεραπείας ότι όλα τα κανάλια έχουν περάσει και σφραγιστεί σωστά. Είναι αυτός που σας επιτρέπει να ελέγχετε κάθε στάδιο της θεραπείας της πολφίτιδας, προλαμβάνοντας. Η παραδοσιακή θεραπεία χωρίς τη χρήση μικροσκοπίου συχνά συνδέεται με την παρουσία απομακρυσμένων αρνητικές επιπτώσεις, για παράδειγμα, λόγω του γεγονότος ότι ο γιατρός απλά δεν παρατήρησε το πρόσθετο κανάλι στο δόντι και το έχασε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αφήνοντας μολυσμένο πολτό σε αυτό.

Μερικές φορές, κατά τη θεραπεία της πολφίτιδας, ο γιατρός βρίσκει 3 κανάλια, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχει ένα «καλά κρυμμένο» 4ο (ή και πέμπτο) στο δόντι. Υπάρχουν περιπτώσεις που λείπει όχι μόνο ένα κανάλι, αλλά αρκετά, καθώς υπάρχουν πολύπλοκες παραλλαγές στη θέση τους στο δόντι.

Αυτό είναι ενδιαφέρον

Για τη θεραπεία των καναλιών, τα μικροσκόπια χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά πολύ πρόσφατα - στις ΗΠΑ (1992). Ένα σύγχρονο ενδοδοντικό μικροσκόπιο σας επιτρέπει να θεραπεύετε τα δόντια με μεγέθυνση σχεδόν 30 φορές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός κοιτάζει μέσω του προσοφθάλμιου μικροσκοπίου και εκτελεί πολύπλοκους χειρισμούς στα κανάλια. Μια βιντεοκάμερα μπορεί να συνδεθεί στο μικροσκόπιο, επιτρέποντάς σας να μεταφέρετε την εικόνα στην οθόνη. Ταυτόχρονα, ο γιατρός δεν είναι πολύ κοντά στον ασθενή, αφού το μικροσκόπιο βοηθά στην κάπως απομακρυσμένη θεραπεία του δοντιού, κάτι που ικανοποιεί όσους ασθενείς δεν τους αρέσει όταν εισβάλλει ο προσωπικός τους χώρος. Αυτή η θεραπείαθεωρείται ένα από τα πιο προοδευτικά στον κόσμο.

Η υψηλή τιμή για τη θεραπεία της πολφίτιδας ενός δοντιού με τρία κανάλια μπορεί να τρομάξει τους ασθενείς ακόμη και με κανονικό εισόδημα, καθώς μπορεί να είναι δύο ή και τρεις φορές περισσότερο από την παραδοσιακή επιλογή θεραπείας (και φανταστείτε πώς θα ήταν τα πράγματα με τη θεραπεία της πολφίτιδας ενός δοντιού με τέσσερα κανάλια). Ωστόσο, μια τέτοια αυξημένη τιμή είναι συχνά αρκετά δικαιολογημένη λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της περίπλοκης και μακρόχρονης ενδοδοντικής θεραπείας, επομένως δεν πρέπει να σκεφτείτε αμέσως ότι προσπαθούν να σας εξαπατήσουν και να σας εξαπατήσουν χωρίς χρήματα.

Ποια είναι η τιμή για τη θεραπεία της τρικαναλικής πολφίτιδας;

Πρώτα απ 'όλα, σημειώνουμε ένα χαρακτηριστικό σημείο σχετικά με την τιμολογιακή πολιτική των περισσότερων κλινικών για τη θεραπεία της πολφίτιδας - το κόστος εξαρτάται από κάθε κανάλι που βρίσκεται στο δόντι. Γεγονός είναι ότι κάθε κανάλι σημαίνει πρόσθετη εργασία έντασης εργασίας για τον γιατρό και επιπλέον κόστος για υλικά.

Για παράδειγμα, το δόντι ενός ατόμου μπορεί να έχει τρία, τέσσερα ή περισσότερα κανάλια αντί για ένα. Επομένως, δεν είναι δύσκολο να μαντέψουμε ότι η τιμή για τη θεραπεία της πολφίτιδας τριών καναλιών ή τεσσάρων καναλιών αποτελείται κυρίως από την ποσότητα εργασίας που εκτελεί ο γιατρός: διέλευση των καναλιών, άρδευση (πλύσιμο), επέκταση, πλήρωση. ..

Το κόστος της θεραπείας της πολφίτιδας περιλαμβάνει επίσης:

• Τοπική αναισθησία;
• Πρόσθετες μέθοδοι υλικού για την παρακολούθηση και τη θεραπεία των καναλιών: θέση κορυφής (προσδιορισμός μήκους), ακτινογραφία, θεραπεία με υπερήχους ή λέιζερ, άρδευση, χρήση μικροσκοπίου, τοποθέτηση προσωρινών φάρμακακάτω από έναν επίδεσμο κ.λπ.
• Μόνιμο υλικό πλήρωσης. Αφού γεμίσετε το κανάλι επόμενη επίσκεψηο γιατρός εγκαθιστά το μόνιμη γέμιση, το οποίο επιλέγει ο ίδιος ο ασθενής, εστιάζοντας σε μια τιμή που είναι αποδεκτή από αυτόν.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, καθίσταται προφανές ότι ανεξάρτητα από το οδοντιατρικό ίδρυμα στο οποίο απευθύνεται ο ασθενής για βοήθεια, η θεραπεία της πολφίτιδας ενός μονοκαναλικού δοντιού θα κοστίσει πολύ λιγότερο από ένα τρίκαναλο.

Αυτό είναι ενδιαφέρον

Ένα κανάλι υπάρχει στο 100% των περιπτώσεων στους άνω κοπτήρες και στους κυνόδοντες. Επιπλέον, στους κυνόδοντες, το κανάλι είναι τις περισσότερες φορές πολύ φαρδύ και μακρύ. Στους κάτω κοπτήρες υπάρχει κυρίως ένα κανάλι, αλλά συχνά εντοπίζονται δύο. Κάτω κυνικόςμόνο στο 6% των περιπτώσεων είναι δικάναλο και στις υπόλοιπες μονοκάναλες. Δεύτερος προγομφίος (5ος άνω και κάτω δόντια) σε περισσότερες από 70-80% των περιπτώσεων έχουν ένα κανάλι.

Διαφορετικές κλινικές σημαίνουν διαφορετικές τιμές για υπηρεσίες: για τι ακριβώς πληρώνετε χρήματα;

Ανάλογα με τον δείκτη τιμής-ποιότητας για τις παρεχόμενες υπηρεσίες, όλη η οδοντιατρική μπορεί να χωριστεί σε τρεις κατηγορίες:

1. Οργανισμοί προϋπολογισμού (κλινικές, νοσοκομεία).
2. Ιδιωτικές κλινικές οικονομικής θέσης.
3. Ιδιωτικές κλινικές business class.

Πλεονεκτήματα δημοσιονομική οργάνωση:

• Δωρεάν θεραπεία ή χαμηλή τιμήγια υπηρεσίες (κατά κανόνα λαμβάνεται υπόψη μόνο το κόστος των επί πληρωμή υλικών).
• Δεν χρειάζεται να καθίσετε σε μια καρέκλα για πολλή ώρα, η υποδοχή είναι όσο το δυνατόν πιο γρήγορη.

Ως αποτέλεσμα της κακής ποιότητας θεραπείας της τρικαναλικής πολφίτιδας σε έναν δημοσιονομικό οργανισμό, ήδη μετά για λίγοΜπορεί να προκύψουν τα ακόλουθα προβλήματα:

• πόνος στο δόντι λόγω κακώς πλυμένων, μη γεμισμένων καναλιών ή λόγω αφαίρεσης του υλικού πλήρωσης πέρα ​​από τη ρίζα (θα είναι επώδυνο το δάγκωμα).
• πρήξιμο των ούλων και των μάγουλων λόγω χαμένων καναλιών (με μόλυνση) ή υπολείμματα που έχουν μείνει στο κανάλι οδοντιατρικό όργανο, το οποίο επίσης δεν είναι ασυνήθιστο (βλ. φωτογραφία παρακάτω).

Σφάλματα προϋπολογισμός γιατρόςμπορεί να απαριθμηθεί ατελείωτα, αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν πολλοί γιατροί, ακόμη και σε νοσοκομεία και κλινικές, που διαθέτουν υλικό και έχουν υψηλό επίπεδο επαγγελματικές ιδιότητες, επιτρέποντας τη θεραπεία τουλάχιστον τριών ή τεσσάρων καναλιών πολφίτιδας για επαρκή υψηλό επίπεδο, αν και σήμερα αυτό αποτελεί μάλλον εξαίρεση στον κανόνα.

Πλεονεκτήματα ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗοικονομική θέση:

• Διαθεσιμότητα υπηρεσιών για άτομα με μέσο εισόδημα.
• Χωρίς μεγάλες ουρές.
• Κατά κανόνα, το επαγγελματικό επίπεδο του γιατρού είναι αρκετά υψηλό.
• Διαθεσιμότητα απαραίτητο εξοπλισμόκαι υλικά για την πώληση υπηρεσιών οικονομικής θέσης.
• Εγγύηση για θεραπεία και πλήρωση ριζικού σωλήνα.

• Έλλειψη μέγιστου ποιοτικού ελέγχου της θεραπείας σε όλα τα στάδια (ο κίνδυνος επιπλοκών μετά την πλήρωση του καναλιού μπορεί να περιγραφεί ως μέσος όρος).
• Δεν είναι αρκετά καλό για καλλιτεχνική αποκατάστασηυλικά που συχνά δεν κάνουν τη γέμιση εντελώς αόρατη στα μάτια των άλλων.

Μια επαγγελματικής κλάσης ιδιωτική κλινική, σε αντίθεση με προηγούμενες επιλογές, μας επιτρέπει να παρέχουμε υπηρεσίες πολύ υψηλής ποιότητας χάρη στη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού και άρτια καταρτισμένους οδοντιάτρους.

Η χρήση μικροσκοπίου, ως ενδιάμεσου μεταξύ του γιατρού και του δοντιού του ασθενούς, αυξάνει σημαντικά την ήδη σημαντική τιμή για τη θεραπεία της πολφίτιδας ενός δοντιού με τρία κανάλια. Ωστόσο, χάρη σε τέτοιο εξοπλισμό, ο ασθενής μπορεί να ξεχάσει για το υπόλοιπο της ζωής του ότι η θεραπεία γινόταν κάποτε στα κανάλια του δοντιού του και θα πρέπει μόνο περιστασιακά να έρθει στον οδοντίατρο για να εξετάσει την κατάσταση του σφραγίσματος.

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου ένας ασθενής, έχοντας έρθει σε επαφή με μια τοπική κλινική, χάνει ένα δόντι μέσα σε ένα ή δύο χρόνια λόγω τερηδόνας και καταλήγει να υποβληθεί σε ακριβή προσθετική για το δόντι που λείπει σε τιμή ακόμη υψηλότερη από τη θεραπεία της τρικαναλικής πολφίτιδας , αλλά σε μια επιχειρηματική κλινική.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου, για παράδειγμα, 5-7 χρόνια μετά τη θεραπεία της πολφίτιδας σε μια κλινική οικονομικής θέσης (για περίπου 6-7 χιλιάδες ρούβλια), ανακαλύπτεται ότι με φόντο ένα θραύσμα ενός οργάνου που έμεινε στο κανάλι, έχει αναπτυχθεί ένα τεράστιο κοκκίωμα στη ρίζα, λόγω του που δεν είναι δυνατό να σωθεί το δόντι. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι ήδη δύσκολο να πούμε για τον ασθενή τι είναι καλύτερο για αυτόν: να χάσει ένα δόντι σε 5-7 χρόνια και να ασχοληθεί με ακριβά προσθετικά ή, ή να πάει αμέσως σε μια κλινική επαγγελματικής κλάσης, όπου η θεραπεία Η πολφίτιδα ενός δοντιού τριών καναλιών θα κοστίσει περίπου 12-14 χιλιάδες ρούβλια, αλλά ένα τέτοιο δόντι θα διαρκέσει σχεδόν το υπόλοιπο της ζωής του.

Ενδιαφέρον βίντεο: θεραπεία της πολφίτιδας του άνω δοντιού, η οποία αποδείχθηκε ότι δεν ήταν τριών καναλιών, αλλά 4 καναλιών

Και εδώ μπορείτε να δείτε όλα τα στάδια της θεραπείας της πολφίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της πλήρωσης

Τα κανάλια των δοντιών είναι στενές κοιλότητες που βρίσκονται μέσα στις ρίζες των δοντιών.Ο αριθμός τους εξαρτάται από τον αριθμό των ριζών, αλλά δεν είναι πάντα ίσος με αυτόν.

Χαρακτηριστικά της δομής των δοντιών, των ριζών και των καναλιών τους

Δεν υπάρχουν δύο πανομοιότυπα ριζικά οδοντικά συστήματα, κάτι που εξηγείται καθαρά από ατομική δομήανθρώπινα δόντια. Επιπλέον, το ριζικό σύστημα των κοπτών, των κυνόδοντες και των γομφίων είναι διατεταγμένο σύμφωνα με το σκοπό τους:

• Ένα και δύο (κοπτήρες) χρειάζονται για το δάγκωμα της τροφής.
• Οι τέσσερις και οι πεντάδες (προγομφίοι) εκτελούν την αρχική λειτουργία μάσησης.
• Τα έξι και τα εφτά αλέθουν εντελώς το φαγητό.

Με βάση αυτό, γίνεται σαφές ότι το έβδομο δόντι χρειάζεται περισσότερα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςαπό το πέμπτο. Πρέπει να είναι δυνατό και ανθεκτικό, επομένως έχει πιο ανεπτυγμένο σύστημα καναλιών. Παρά το γεγονός ότι το 6ο δόντι στην κάτω γνάθο εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με το έβδομο, συνήθως έχει λιγότερα κανάλια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει μικρότερο φορτίο μάσησης σε αυτό.

Για μια λεπτομερή μελέτη της δομής της οδοντοπροσωπικής συσκευής ενός συγκεκριμένου ασθενούς, χρησιμοποιείται ακτινολογική εξέταση.

Κάθε οδοντιατρική μονάδα αποτελείται από:

• κορώνες - η περιοχή πάνω από τα ούλα.
• λαιμός - η περιοχή μεταξύ της κορώνας και της ρίζας.
• ρίζα - η περιοχή κάτω από τα ούλα.

Μέσα στο στέμμα υπάρχει πολτός που περνά μέσα ριζικά κανάλια. Στο τέλος της ρίζας υπάρχει ένα μικρό κορυφαίο άνοιγμα από το οποίο περνούν τα αιμοφόρα αγγεία και νευρικές απολήξεις, ξεκινώντας από τον κεντρικό δρόμο νευροαγγειακή δέσμηκαι τελειώνει στον πολτό.

Όταν ο πολφός ενός ατόμου φλεγμονώνεται, όχι μόνο αυτός, αλλά και όλοι οι ριζικοί σωλήνες πρέπει να καθαριστούν από μολυσμένους ιστούς, καθώς είναι «αγγεία επικοινωνίας». Εάν έστω και ένα κανάλι μείνει ακαθάριστο, παθογόνοι μικροοργανισμοί θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται μέσα στην οδοντιατρική μονάδα, γεγονός που θα οδηγήσει στην αφαίρεσή του. Γι' αυτό ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τον ακριβή αριθμό των καναλιών στο δόντι.

Πόσα νεύρα υπάρχουν σε ένα ανθρώπινο δόντι;

Χάρη στο νεύρο, το δόντι μπορεί να ανταποκριθεί εξωτερικά ερεθίσματα. Μετά την αφαίρεση του πολφού και την πλήρωση των καναλιών, η οδοντιατρική μονάδα χάνει ευαισθησία, καθώς στερείται νεύρου. Αλλά λόγω της αφαίρεσης των αιμοφόρων αγγείων, ξεκινούν προβλήματα με την παροχή αίματος και την ανοργανοποίησή του. Η κορώνα γίνεται λιγότερο ανθεκτική και πιο επιρρεπής σε διάφορα τσιπ και σπασίματα. Το σμάλτο σκουραίνει γρήγορα και δεν μπορεί να λευκανθεί σωστά ακόμη και με ισχυρά χημικά.

Πριν από την αφαίρεση του πολφού, ο ασθενής στέλνεται για ακτινογραφία για να διαπιστωθεί πόσα κανάλια υπάρχουν στο χειρουργημένο δόντι: Υπάρχει μόνο ένα οδοντικό νεύρο στο δόντι ενός ατόμου, αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλά κανάλια. Αυτό το παρασκεύασμα επιτρέπει την αποτελεσματική και γρήγορη διεξαγωγή της αποπολτοποίησης.

Τύποι ριζικών καναλιών

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη δομή των οδοντικών σωλήνων:

• Στη ρίζα υπάρχει ένα πέρασμα καναλιού, το οποίο αντιστοιχεί σε ένα κορυφαίο τρήμα.
• στη ρίζα υπάρχουν αρκετοί κλάδοι καναλιών που συνδέονται στην περιοχή ενός ενιαίου κορυφαίου τρήματος.
• Δύο διαφορετικά διακλαδισμένα περάσματα έχουν ένα στόμα και δύο κορυφαία ανοίγματα.
• οι κοιλότητες των καναλιών σε μια ρίζα συγχωνεύονται και αποκλίνουν αρκετές φορές.
• τρεις δίοδοι ριζικού σωλήνα αναδύονται από το ίδιο στόμιο, αλλά έχουν 3 διαφορετικά κορυφαία ανοίγματα.

Μπορεί να υπάρχουν τόσα κανάλια όσα και root, αλλά συχνά ο αριθμός τους διαφέρει. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι τύποι καναλιών σε έναν γομφίο και προγομφίο.

Πόσα κανάλια στα δόντια ενός ατόμου - τραπέζι

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο αριθμός των καναλιών εξαρτάται από το βάθος του δοντιού: Όσο πιο βαθιά βρίσκεται στη γνάθο, τόσο περισσότερα κανάλια έχει. Αυτό οφείλεται στο αυξημένο φορτίο στους γομφίους που βρίσκονται στη βάση της οδοντοφυΐας.

Τυπικά, τα δόντια στην άνω γνάθο έχουν περισσότερα κανάλια. Αλλά αυτό το πρότυπο δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς.

Ο παρακάτω πίνακας παρουσιάζει μέσες στατιστικές πληροφορίες σχετικά με το πόσα κανάλια υπάρχουν στα δόντια ενός ατόμου πάνω και κάτω.

Αριθμός καναλιών στα δόντια στην κάτω γνάθο

Τα δόντια στην κάτω και στην άνω γνάθο διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο όχι εντελώς ομοιόμορφο φορτίο και διάφορες λειτουργίες. Τυπικά, τα δόντια στην κάτω γνάθο έχουν λιγότερα κανάλια. Αλλά κάθε συγκεκριμένη περίπτωση απαιτεί λεπτομερή μελέτη. Επομένως, ο οδοντίατρος στέλνει πρώτα τον ασθενή για ακτινογραφία και μόνο στη συνέχεια προχωρά στο άνοιγμα της στεφάνης και τη θεραπεία της πολφίτιδας.

Είναι αδύνατο να ξεκινήσετε τη θεραπεία της τερηδόνας και της πολφίτιδας με βάση μόνο εγκυκλοπαιδικές πληροφορίες, επειδή:

• Το 6ο δόντι της κάτω γνάθου μπορεί να έχει οποιοδήποτε αριθμό καναλιών - από 2 έως 4.
• Στο 5ο δόντι από κάτω υπάρχει συνήθως μόνο 1 κανάλι, αλλά στο 10% περίπου των ασθενών υπάρχουν πεντάγωνα με 2 κανάλια.
• Στο 4ο δόντι υπάρχει συνήθως μόνο 1 κανάλι, αλλά στο ένα τρίτο περίπου των περιπτώσεων υπάρχουν 2.

Το όγδοο δόντι στην κάτω γνάθο είναι το πιο «απρόβλεπτο». Το πόσα ακριβώς κανάλια υπάρχουν στον φρονιμίτη που βρίσκεται παρακάτω μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με ακτινογραφίες. Επισήμως, δεν είναι περισσότερα από 3, αλλά κατά τη θεραπεία της τερηδόνας συνήθως ανοίγουν πρόσθετες κοιλότητες. Ακριβώς λόγω της ακατανόητης δομής και της άβολης θέσης του το οκτώ αφαιρείται συχνότερα.

Θεραπεύω οδοντιατρική μονάδαχωρίς να μελετηθεί η δομή του ριζικού και καναλιολογικού του συστήματος, είναι αδύνατο. Αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την παθολογία και να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Αριθμός καναλιών στα δόντια στην άνω γνάθο

Το ριζικό σύστημα των δοντιών της άνω γνάθου είναι πιο περίπλοκο και διακλαδισμένο. Αυτό εξηγεί περισσότερα μακροχρόνια θεραπείαγομφίους που βρίσκονται πάνω και η συχνότητα επαναλαμβανόμενων επισκέψεων λόγω ατελώς απολυμανμένων οδοντικών κοιλοτήτων.

Χαρακτηριστικά στη δομή του συστήματος καναλιών των δοντιών στην άνω γνάθο:

• Το 6ο δόντι της άνω γνάθου είναι τις περισσότερες φορές τρικάναλο. Μερικές φορές όμως υπάρχουν και τετρακάναλοι πρώτοι γομφίοι.
• Το τέταρτο και το πέμπτο δόντια από πάνω είναι τις περισσότερες φορές δικαναλικά, αλλά μερικές φορές εντοπίζονται προγομφίοι μονής και τριών καναλιών.
• Το 4ο άνω δόντι έχει συνήθως 2 κανάλια, αλλά μερικές φορές υπάρχουν προγομφίοι με 1 ή 3 κανάλια.

Το «σοφό» οκτώ στην άνω γνάθο είναι ένα δόντι τεσσάρων καναλιών. Οι τρίτοι γομφίοι με 5 κανάλια είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Ωστόσο, στην οδοντιατρική έχουν καταγραφεί ακόμη και περιπτώσεις παρουσίας φρονιμιτών οκτώ καναλιών που βρίσκονται στην κορυφή.

Κανάλια στα βρεφικά δόντια

Υπάρχουν τόσα νεύρα στα βρεφικά δόντια όσα και στους γομφίους—ένα. Επιπλέον, οι προσωρινές μονάδες είναι παρόμοιες με τις μόνιμες στη δομή του ριζικού συστήματος. Δηλαδή έτσι βρεφικό δόντι, όπως ο άνω έξι ή ο δεύτερος γομφίος, έχει ένα σύστημα καναλιών παρόμοιο με τον γομφίο του, τον δεύτερο προγομφίο.

Οι νευρικές απολήξεις εκτελούν τυπικές λειτουργίες:

• σήμα για την ανάπτυξη τερηδόνας.
• υπεύθυνος για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των δοντιών.
• ελέγχουν τη ροή του νερού και των θρεπτικών συστατικών στην οδοντίνη και το σμάλτο.

Οι ριζικοί σωλήνες των βρεφικών δοντιών επίσης αντιμετωπίζονται και γεμίζονται, αλλά η τακτική της θεραπείας τους εξαρτάται από το πόσο καιρό πριν αναβλύθηκαν. Κάτω από τις προσωρινές μονάδες σχηματίζονται μόνιμες, επομένως η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη διατήρησή τους. Τα δόντια του γάλακτος μπορούν να αφαιρεθούν μόνο εάν τα μόνιμα δόντια είναι έτοιμα να αναδυθούν.

Οι ρίζες των μόνιμων κοπτών, των κυνόδοντες και των γομφίων δεν σχηματίζονται αμέσως, αλλά κατά τη διάρκεια περίπου 3 ετών. Η θεραπεία των μόνιμων δοντιών με ασχηματισμένες ρίζες διαφέρει επίσης από την τυπική. Τα κανάλια στα δόντια ασθενών τεσσάρων, πέντε, έξι ετών (ανάλογα με τον ρυθμό σχηματισμού της οδοντοκυψελιδικής συσκευής) γεμίζονται με ειδική πάστα με ασβέστιο και φθόριο, η οποία βοηθά στο κλείσιμο των ριζών.

Ποιες ασθένειες προκαλούν φλεγμονή των οδοντικών σωλήνων;

Οι ριζικοί σωλήνες μπορεί να φλεγμονωθούν λόγω της ανάπτυξης των ακόλουθων ασθενειών:

• τερηδόνα;
• πολφίτιδα?
• περιοδοντίτιδα.

Η ακριβής διάγνωση της φλεγμονής του πολφού και των καναλιών του δοντιού μπορεί να καθοριστεί μόνο από οδοντίατρο μετά Διαγνωστικά με ακτίνες ΧΚαι οπτική επιθεώρησηστοματική κοιλότητα.

Θεραπεία ριζικού σωλήνα

Το σχέδιο θεραπείας για τα οδοντικά κανάλια αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Αρχικά, απελευθερώνεται η πρόσβαση στην προβληματική περιοχή: χρησιμοποιώντας ένα ειδικό οδοντιατρικό εργαλείο, αφαιρείται το σφράγισμα ή η περιοχή της στεφάνης που έχει καταστραφεί από την τερηδόνα.
2. Στη συνέχεια αφαιρείται το περιεχόμενο του πολτού και τα κανάλια καθαρίζονται μηχανικά χρησιμοποιώντας αντισηπτικά φάρμακα.
3. Μετά από αυτό, η ρίζα προετοιμάζεται για γέμιση. Σε αυτό το στάδιο, ο οδοντίατρος μπορεί να σχηματίσει το σωστό κωνικό σχήμα της διόδου του καναλιού.
4. Στη συνέχεια τα κανάλια σφραγίζονται προσεκτικά. Εάν τα βρεφικά δόντια αντιμετωπιστούν, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί μια ειδική πάστα πλήρωσης, η οποία διαλύεται σταδιακά καθώς διαλύεται η ρίζα.
5. Μετά από αυτό, τοποθετείται μια γέμιση στο στέμμα.

Αυτό το θεραπευτικό σχήμα είναι τυπικό και δεν εξαρτάται από το πόσα κανάλια υπάρχουν στο άρρωστο δόντι. Το κύριο πράγμα είναι ότι όλα τα οδοντικά κανάλια καθαρίζονται, αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό και κλείνονται προσεκτικά. Στο ακατάλληλη θεραπείαΜπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε το δόντι και να επισκεφθείτε έναν στοματοχειρουργό.

Τα δόντια μπορεί να είναι μονοκάναλα, δικάναλα, τρικάναλα ακόμα και οκτώ καναλιών. Εάν ένας από τους αγωγούς γίνει φλεγμονή, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε και να σφραγίσετε όχι μόνο αυτό, αλλά και όλα τα άλλα κανάλια, καθώς η μόλυνση θα μπορούσε να διεισδύσει σε αυτά.

Συνολικά, ένα άτομο έχει τριάντα δύο δόντια - δεκαέξι σε κάθε γνάθο. Διαφέρουν ως προς το σχήμα και τη λειτουργία: υπάρχουν κοπτήρες, κυνόδοντες, μικροί γομφίοι και μεγάλοι γομφίοι. Πριν σας πούμε πόσες ρίζες έχει ένας γομφίος, ας μάθουμε περισσότερα για τα δόντια.

Δομή των δοντιών

Κάθε δόντι στο στόμα έχει μια στεφάνη που προεξέχει πάνω από τα ούλα, έναν λαιμό που καλύπτεται από τα ούλα και μια ρίζα που βρίσκεται βαθιά στην υποδοχή του δοντιού. Σχεδόν όλα τα δόντια έχουν μόνο μία ρίζα και μόνο λίγα έχουν δύο ή τρεις. Το δόντι σχηματίζεται από την οδοντίνη. Στην περιοχή της στεφάνης του δοντιού, η οδοντίνη καλύπτεται με σμάλτο και όπου βρίσκεται ο λαιμός και η ρίζα, καλύπτεται με τσιμέντο. Μέσα στο δόντι υπάρχει μια κοιλότητα που αποτελείται από την κοιλότητα της στεφάνης, η οποία περνάει σε στενό κανάλιρίζα δοντιού, που ανοίγει με τρύπα στο πάνω μέρος. Είναι μέσω αυτού που τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία περνούν στην οδοντική κοιλότητα που περιέχει τον πολφό. Γύρω από τη ρίζα υπάρχει ένα περιδόντιο συνδετικού ιστού, το οποίο παίζει το ρόλο ενός συγκρατητή των δοντιών στην οδοντική κυψελίδα.

Ανάπτυξη δοντιών

Κατά τη διάρκεια της ζωής του, ένα άτομο βιώνει δύο περιόδους οδοντοφυΐας. Όταν γεννιέται ένα νεογέννητο, δεν έχει δόντια. Αρχίζουν να ανατείλουν μεταξύ έξι μηνών και δύο ετών και έτσι είκοσι γαλακτοδόντια, δηλαδή δέκα σε κάθε γνάθο. Μετά αρχίζει η δεύτερη περίοδος, που διαρκεί από έξι έως είκοσι, και για κάποιους μέχρι τριάντα χρόνια, όταν μεγαλώνουν τριάντα δύο. μόνιμα δόντια. Τα τελευταία δόντια που εμφανίζονται, οι λεγόμενοι φρονιμίτες, μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου ή να μην ανατείλουν πλήρως. Αυτό συνήθως σχετίζεται άμεσα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου.

Λειτουργίες των δοντιών

Οι λειτουργίες των δοντιών εξαρτώνται άμεσα από τη δομή τους. Έτσι, οι κοπτήρες έχουν μια κορώνα που μοιάζει με σμίλη και αυτά τα δόντια βρίσκονται μπροστά, τέσσερα κάθε φορά, στην άνω και κάτω γνάθο. Οι κυνόδοντες διαφέρουν σε μήκος και κάθονται αρκετά βαθιά. Αυτοί οι δύο τύποι δοντιών έχουν απλές μονές ρίζες και χρησιμοποιούνται για το δάγκωμα τροφής. Πίσω από τους κυνόδοντες υπάρχουν δύο μικροί και τρεις μεγάλοι γομφίοι και βρίσκονται σε κάθε πλευρά και των δύο σιαγόνων.

Μόνιμα δόντια

Τέλος, φτάσαμε να διευκρινίσουμε το συγκεκριμένο ερώτημα για το πόσες ρίζες έχει ένας γομφίος, και αποδεικνύεται ότι αυτός μπορεί να είναι διαφορετικός αριθμός. Έτσι, οι μικροί γομφίοι έχουν μία ρίζα, αλλά οι μεγάλοι γομφίοι στην άνω γνάθο έχουν τρεις ρίζες και οι αντίστοιχοι στην κάτω γνάθο έχουν δύο. Αυτά τα δόντια έχουν μια ογκώδη επιφάνεια μάσησης και είναι σχεδιασμένα για να συνθλίβουν και να αλέθουν την τροφή.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι άνω γομφίοι έχουν τρεις ρίζες - δύο παρειές και μία γλωσσική, ενώ οι κάτω έχουν δύο ρίζες, η μία πρόσθια και η άλλη οπίσθια. Οι φρονιμίτες έχουν τρεις ρίζες που μπορούν να ενωθούν σε μία, η οποία έχει κωνικό σχήμα.

Φροντίστε τα δόντια σας

Εάν τα δόντια δεν είναι σε τάξη, τότε η πέψη ενός ατόμου είναι εξασθενημένη λόγω της κακής συνθλίψεως τροφής που εισέρχεται στο στομάχι, καθώς και της ανεπαρκούς προετοιμασίας του για περαιτέρω επεξεργασία. χημική επεξεργασία. Επιπλέον, μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίεςστα έντερα ή σε άλλα σημαντικά όργανα. Όλα αυτά σημαίνει ότι τα δόντια σας απαιτούν προσεκτική καθημερινή φροντίδα. Καθαρίστε τα δύο φορές την ημέρα - πρωί και βράδυ, μετά τα γεύματα και γενικά μετά από κάθε γεύμα, πρέπει να ξεπλένετε καλά το στόμα σας.

Πολλοί άνθρωποι στη ζωή τους έχουν αναρωτηθεί πολλές φορές πόσες ρίζες έχει ένα δόντι. Η ερώτηση αφορά και τους οδοντιάτρους. Εξαρτάται άλλωστε από το πόσο απλή θα είναι η διαδικασία για το σχίσιμο των διγλώχνων. Ο άντρας έχει μέσα στοματική κοιλότητα διαφορετικά δόντια. Τα μπροστινά του μεγαλώνουν και πέφτουν έξω στην παιδική ηλικία. Αυτά τα νεογιλά δόντια αντικαθίστανται από μόνιμα. Και οι δύο τύποι γομφίων έχουν μία ρίζα. Όλα τα άλλα δίπτυχα έχουν 2-3 ρίζες. Αυτός ο αριθμός εξαρτάται από το πού βρίσκεται το δόντι και τη λειτουργία που εκτελεί.

Οι γομφίοι χωρίζονται σε διάφορους τύπους ανάλογα με τον σκοπό τους. Οι κοπτήρες χαρακτηρίζονται από την παρουσία μιας κορώνας, η οποία με τον δικό της τρόπο εμφάνισημοιάζει με σμίλη. Μπορούν να εντοπίζονται τόσο στην άνω όσο και στην κάτω γνάθο.

Οι γομφίοι περιλαμβάνουν επίσης κυνόδοντες, οι οποίοι διαφέρουν από τους άλλους δίπτυχους στο εντυπωσιακό μέγεθός τους. Αυτά τα δίπτυχα χαρακτηρίζονται από την παρουσία μιας μόνο ρίζας. Εκτελούν κάτι πολύ σημαντικό στη ζωή ενός ατόμου - βοηθούν να δαγκώσει το φαγητό. Πίσω από τους κυνόδοντες υπάρχουν δύο χαμηλοί και τρεις βαθύς γομφίοι διγλώχινοι.

Ο γομφίος μπορεί να έχει διαφορετική ποσότηταρίζες. Εάν ο γομφίος είναι δευτερεύον δόντι, τότε έχει μόνο μία ρίζα. Οι μεγάλοι γομφίοι, που βρίσκονται στην άνω γνάθο, χαρακτηρίζονται από την παρουσία τριών ριζών.

Οι γομφίοι, που βρίσκονται στην κάτω γνάθο, έχουν δύο ρίζες.

Αυτά τα δίπτυχα χαρακτηρίζονται από την παρουσία φυματιώδους επιφάνεια μάσησης. Γι' αυτό αλέθουν το φαγητό.

Οι ανώτεροι παλαιότεροι μοριακόι δίπυχοι χαρακτηρίζονται από την παρουσία τριών διεργασιών. Δύο από αυτά είναι στοματικά και ένα είναι γλωσσικό. Τα θωρακικά δικέφαλα έχουν δύο ρίζες. Ένα από αυτά είναι προς τα εμπρός και το δεύτερο είναι προς τα πίσω.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξαγωγή γομφίων πραγματοποιείται όταν ο ασθενής είναι μεταξύ 16 και 17 ετών.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι ρίζες του φρονιμίτη δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη χειρουργική διαδικασία.

Η ανάγκη εξαγωγής γομφίων θα πρέπει να καθορίζεται από γιατρό. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να δώσει μια πραγματική εκτίμηση της κατάστασης του δοντιού και να αξιολογήσει τη δυνατότητα θεραπείας του.

Επιπλοκές μετά την εξαγωγή φρονιμίτη

Εάν γίνει λανθασμένα, πολλοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν εξαγωγή γομφίων. Αν αναπτυχθεί στην περιοχή των γομφίων μολυσματική διαδικασία, τότε μπορεί να εξαπλωθεί στο λαιμό και το κεφάλι. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί μηνιγγίτιδα και φλεγμονία.

Η ακατάλληλη αφαίρεση των φρονιμιτών σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε μοιραίο αποτέλεσμα. Εάν το νεύρο υποστεί βλάβη κατά την περίοδο της εξαγωγής δοντιού, τότε η ευαισθησία μπορεί να εξαφανιστεί στην περιοχή του πηγουνιού.

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι μετά το τράβηγμα ενός γομφίου έχουν χάσει την ευαισθησία στα χείλη τους.
Η ακατάλληλη εξαγωγή γομφίων μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ομιλίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ρίζες του φρονιμίτη κάμπτονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Εάν αφαιρεθεί λανθασμένα, μπορεί να παραμείνει ένα θραύσμα, το οποίο θα προκαλέσει την εμφάνιση κύστης ή κυψελίτιδας. Μετά την αφαίρεση των γομφίων, οι ασθενείς εμφανίζουν αιμορραγία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κακής πήξης του αίματος ή.

Οι φρονιμίτες είναι αρκετά σημαντικοί επειδή είναι ικανοί να εκτελούν μια λειτουργία μάσησης. Οι γομφίοι αντέχουν πολύ άγχος, επομένως πρέπει να υποστηρίζονται καλά. Ο ασθενής έχει δύο έως πέντε επεμβάσεις στους γομφίους. Ο δείκτης επηρεάζεται όχι μόνο από μεμονωμένα χαρακτηριστικά, αλλά και από τη φυλή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σύντηξη των μοριακών διεργασιών. Όταν οι γομφίοι νοσούν, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Γι' αυτό οι οδοντίατροι αποφασίζουν να τα αφαιρέσουν.