Αιτίες του Staphylococcus aureus. Δερματική βλάβη

- ένα από τα πολλά επικίνδυνες ποικιλίεςσταφυλόκοκκος, προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρές ασθένειες. Η παθολογία διαγιγνώσκεται σε ενήλικες και βρέφη. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία Μια σύνθετη προσέγγιση, που αποσκοπεί στην καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών και στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών.

Ο Staphylococcus aureus είναι ένα επικίνδυνο βακτήριο

Staphylococcus aureus - τι είναι;

Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (Η ασθένεια του σταφυλοκοκου) είναι ένα gram-θετικό είδος βακτηρίων του γένους Staphylococcus, το οποίο προκαλεί την εμφάνιση πυωδών-φλεγμονωδών παθολογιών. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν σφαιρικό σχήμα, οι ενώσεις τους είναι εμφάνισηπαρόμοιο με ένα τσαμπί σταφύλι.

Τα ευκαιριακά βακτήρια Staphylococcus aureus είναι παρόντα σε κάθε άτομο και ζουν στους βλεννογόνους της μύτης. μασχάλες, V βουβωνικη χωρα, στον κόλπο. Η παθογόνος μορφή των μικροοργανισμών εισέρχεται στο σώμα από το εξωτερικό.

Λόγοι ανάπτυξης σταφυλοκοκκική λοίμωξη:

  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?
  • επαφή με φορέα μόλυνσης.
  • παραμέληση κανόνων προσωπικής υγιεινής·
  • τρώγοντας βρώμικα τρόφιμα, ωμό νερό, κακώς τηγανισμένο κρέας, άβραστο γάλα.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του Staphylococcus aureus και άλλων ειδών είναι η αντοχή του σε πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία.

Οδοί μόλυνσης

Μπορείτε να μολυνθείτε με τον σταφυλόκοκκο με διάφορους τρόπους, αυτά τα βακτήρια είναι βιώσιμα, ανθεκτικά σε εξωτερικούς παράγοντες, δεν πεθαίνουν όταν βράσουν και δεν φοβούνται το αλκοόλ και τα απολυμαντικά διαλύματα.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε με Staphylococcus aureus:

  1. Αερομεταφερόμενα: παθογόνα μικρόβια υπάρχουν στο σάλιο και σε άλλες εκκρίσεις. Σε στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, ένα υγιές άτομο εισπνέει μολυσμένο αέρα, τα παθογόνα διεισδύουν στο άνω μέρος Αεραγωγοί.
  2. Επικοινωνήστε με το νοικοκυριό: μη χρησιμοποιείτε πιάτα και προσωπικά αντικείμενα ενός μολυσμένου ατόμου.
  3. Διατροφική: παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στον οργανισμό με την τροφή.
  4. Τεχνητή: η μόλυνση εμφανίζεται σε ιατρικά ιδρύματα. Όταν χρησιμοποιείτε κακώς αποστειρωμένα εργαλεία, τα βακτήρια εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η οδός μόλυνσης θεωρείται η πιο επικίνδυνη.

Μπορείτε να μολυνθείτε από σταφυλόκοκκο ακόμα και από άπλυτα τρόφιμα

Μπορεί μια μητέρα να μολύνει το παιδί της; Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με Staphylococcus aureus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Θηλασμός. Οι επιπλοκές της νόσου αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή του παιδιού.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης - παραβίασης μεταβολικές διεργασίες, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, προχωρημένη ηλικία, μακροχρόνια χρήσηορμονικά φάρμακα.

Συμπτώματα του Staphylococcus aureus

Τα σημάδια μόλυνσης εξαρτώνται από τη θέση των βακτηρίων και την ανοσία του ατόμου. Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι απότομη αύξησηθερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση.

Στα κόπρανα των βρεφών υπάρχει συχνά Staphylococcus aureus - το παιδί πάσχει από έντονος πόνοςστο στομάχι, γίνεται κυκλοθυμικός, επιδεινώνεται η όρεξή του και χάνει βάρος.

Λοίμωξη του δέρματος από σταφυλόκοκκο

Τα μικρόβια επηρεάζουν συχνά την ομφαλική πληγή στα βρέφη - ο ομφαλικός δακτύλιος διογκώνεται, εμφανίζεται πυώδης έκκριση, εμφανίζεται εκτεταμένη υπεραιμία και παρατηρείται πάχυνση της ομφαλικής φλέβας.

Ποιες δερματολογικές παθολογίες προκαλούνται από σταφυλοκοκκική μόλυνση:

  • βλάβη στους ιδρωτοποιούς αδένες - εμφανίζονται πυκνά κόκκινα οζίδια στο δέρμα, τα οποία σταδιακά αρχίζουν να εμποτίζονται.
  • φυσαλιδοπυλακίτιδα - χαρακτηρίζεται από μεγάλο ποσόμικρές φυσαλίδες που γεμίζουν με υγρό, σκάνε και γίνονται κρούστα.
  • Νόσος Ritter - σχηματίζονται φουσκάλες που μοιάζουν με έγκαυμα στην εμφάνιση, το δέρμα ξεφλουδίζει, αφήνοντας μεγάλες ανοιχτές πληγές.
  • απόστημα - η μόλυνση διεισδύει στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας, το δέρμα γίνεται κόκκινο, εμφανίζονται συμπαγές και έλκη.
  • panaritium - η μόλυνση επηρεάζει τις εξωτερικές φάλαγγες των δακτύλων, ο κύλινδρος γίνεται κόκκινος και φλεγμονώδης και εμφανίζεται έντονος πόνος.

Όταν το δέρμα μολυνθεί από σταφυλόκοκκο, σχηματίζονται φουσκάλες και ερεθισμοί πάνω του.

Η πιο επικίνδυνη ασθένεια σταφυλοκοκκικής προέλευσης είναι το φλέγμα, η μόλυνση επηρεάζει τον υποδόριο ιστό, η οποία μπορεί να προκαλέσει γάγγραινα και να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό του άκρου.

Βλάβη στα μάτια και στο αναπνευστικό σύστημα

Ο Staphylococcus aureus ζει στις βλεννογόνους με την παρουσία προκλητικών παραγόντων, αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά - αναπτύσσονται οφθαλμολογικές ασθένειες και υποφέρει το αναπνευστικό σύστημα.

Κύρια σημάδια παθολογίας:

  • όταν επηρεάζονται τα μάτια, αναπτύσσεται χρόνια επιπεφυκίτιδα, το άτομο παραπονιέται για δυσανεξία στο έντονο φως, τα βλέφαρα διογκώνονται και πύον απελευθερώνεται από τα μάτια.
  • εάν παρατηρηθεί ανάπτυξη βακτηρίων στη μύτη, εμφανίζονται σημάδια έντονης καταρροής, η βλεννογόνος εκκένωση γίνεται άφθονη και εμφανίζονται ακαθαρσίες πύου σε αυτήν.
  • όταν μια λοίμωξη διεισδύει στο λαιμό, αναπτύσσεται βακτηριακός πονόλαιμος, τραχειίτιδα με σοβαρή μη παραγωγικός βήχας, αυξάνουν Οι λεμφαδένες, εμφανίζεται πύον στις αμυγδαλές.
  • εάν η μόλυνση από το λαιμό πάει χαμηλότερα, αναπτύσσεται βρογχίτιδα και πνευμονία. Η ασθένεια εμφανίζεται σε φόντο υψηλού πυρετού, δύσπνοιας και πόνου κάτω από τα πλευρά.
Με ένα πολύ εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει στένωση της αναπνευστικής οδού.

Όταν ο σταφυλόκοκκος εισχωρεί στα μάτια, προκαλεί επιπεφυκίτιδα.

Άλλοι τύποι λοιμώξεων από σταφυλόκοκκο

Ο Staphylococcus aureus είναι ικανός να μολύνει όλα τα εσωτερικά όργανα, γεγονός που τον διακρίνει από άλλα βακτήρια.

Ποιες ασθένειες αναπτύσσονται με τον Staphylococcus aureus:

  1. Κατά τη διείσδυση παθογόνα βακτήριαμηνιγγίτιδα και απόστημα αναπτύσσονται στον εγκεφαλικό ιστό. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία, συχνές κρίσεις πονοκεφάλων, ο συντονισμός είναι εξασθενημένος. Η παθολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες και είναι πιο σοβαρή στα παιδιά.
  2. Ήττα ουροποιητικού συστήματος– οι άνδρες αναπτύσσουν ουρηθρίτιδα, οι γυναίκες – κυστίτιδα. Τα κύρια σημάδια είναι επώδυνη ούρηση, συχνή επιθυμία για άδειασμα της ουροδόχου κύστης, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και ραβδώσεις αίματος στα ούρα.
  3. Αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα - συνέπειες της διείσδυσης βακτηρίων στους ιστούς των οστών και των αρθρώσεων. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, οίδημα και ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής, και μειωμένη κινητικότητα.
  4. Η σήψη αναπτύσσεται σε καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας - η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 βαθμούς, η συνείδηση ​​είναι εξασθενημένη και η θερμοκρασία πέφτει απότομα. αρτηριακές παραμέτρους, το άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

Τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν στις αρθρώσεις

Μετά την κατανάλωση προϊόντων μολυσμένων με σταφυλόκοκκο, εμφανίζονται σημάδια οξεία εντεροκολίτιδα- ναυτία, συχνές επιθέσειςέμετος, διάρροια, πράσινες κηλίδες υπάρχουν στα κόπρανα.

Η ασθένεια του σταφυλοκοκου - κοινός λόγοςυπογονιμότητα στους άνδρες και προβλήματα σύλληψης στις γυναίκες.

Διαγνωστικά

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Για έρευνα, λαμβάνονται αίμα και επιχρίσματα από το λαιμό, τη μύτη, τον κόλπο και τους βλεννογόνους των ματιών.

Βασικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • τυπική δοκιμή κοαγκουλάσης - η διάρκειά της είναι 4–24 ώρες.
  • συγκόλληση λατέξ - σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε αντισώματα κατά του σταφυλόκοκκου, να προσδιορίσετε το στέλεχος και τον τύπο των παθογόνων βακτηρίων.
  • κλινική εξέταση αίματος - αποκαλύπτει ουδετεροφιλία, λευκοκυττάρωση, υψηλό ESR.
  • κλινική εξέταση ούρων?
  • ενοφθαλμισμός σε θρεπτικά μέσα - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το στέλεχος και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
  • Ευρεία αντίδραση - η ανάλυση πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου, γίνεται κάθε 7-10 ημέρες, ένας τίτλος 1:100 ή μεγαλύτερος υποδηλώνει την ενεργό ανάπτυξη βακτηρίων.
  • φαγοτυποποίηση - πραγματοποιείται ανάλυση για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σταφυλόκοκκου σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
  • καλλιέργεια κοπράνων για τον εντοπισμό παθογόνων μικροοργανισμών - αυτό πρέπει να γίνει το αργότερο τρεις ώρες μετά την κίνηση του εντέρου.

Η ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη για την ανίχνευση του σταφυλόκοκκου

Οι καλλιέργειες του βλεννογόνου λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι, πριν βουρτσίσετε τα δόντια σας και λάβετε φάρμακα. Για την επιπεφυκίτιδα, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από το κάτω βλέφαρο για δερματολογικές παθολογίες, το δέρμα γύρω από το απόστημα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, οι κρούστες αφαιρούνται και στη συνέχεια λαμβάνεται επίχρισμα.

Ο Staphylococcus aureus είναι παρών στο σώμα οποιουδήποτε ατόμου, η ποσότητα του δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10 έως τον 3ο βαθμό θεωρούνται επικίνδυνοι.

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ;

Η επιλογή ενός ειδικού όταν εμφανίζεται μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη εξαρτάται από το ποια όργανα επηρεάζονται και πώς εκδηλώνεται η ασθένεια. Ο σταφυλόκοκκος αντιμετωπίζεται από χειρουργό, δερματολόγο, ΩΡΛ και οφθαλμίατρο. Αρχικά, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή, παιδίατρο και λοιμωξιολόγο.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο εάν υποπτεύεστε την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και έναν ανοσολόγο εάν η αιτία της λοίμωξης έγκειται στην ανοσοανεπάρκεια.

Εάν υπάρχει υποψία σταφυλόκοκκου σε ένα παιδί, τότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο

Πώς θεραπεύεται ο Staphylococcus aureus;

Η βάση της θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των δοκιμών, καθώς ο Staphylococcus aureus έχει αναπτύξει ανοσία σε πολλά φάρμακα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από μια εβδομάδα έως αρκετούς μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Κύριες ομάδες φαρμάκων:

  • συνθετικές πενικιλίνες - Cefazolin, Oxacillin;
  • μακρολίδες – Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη;
  • αντιβακτηριακά σπρέι για τη θεραπεία του λαιμού και του ρινικού βλεννογόνου - Miramistin, Bioparox.
  • ανοσοτροποποιητές – Imudon, IRS-19;
  • για δερματικές βλάβες - Μουπιροκίνη.
  • αντιμυκητιασικά φάρμακα - Nystatin, Diflucan για την πρόληψη της δυσβακτηρίωσης.

Για να κάνετε γαργάρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμμα καλέντουλας, Chlorophyllipt - αραιώστε 20 σταγόνες του φαρμάκου σε 120 ml νερού, πραγματοποιήστε τη διαδικασία 3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Για την επιπεφυκίτιδα, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τα μάτια με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και να ενσταλάξετε 4-5 φορές την ημέρα με 30% Albucid.

Σε περίπτωση βλάβης οργάνων πεπτικό σύστημα αντιβακτηριακά φάρμακαδεν συνταγογραφείται, χρησιμοποιήστε Staphylococcal Anatoxin. Το στομάχι πλένεται πρώτα και κατασκευάζονται σταγονόμετρα με φυσιολογικό ορό, γλυκόζη και Regidron.

Όταν το πεπτικό σύστημα έχει μολυνθεί με σταφυλόκοκκο, χρησιμοποιείται σταφυλοκοκκική ανατοξίνη.

Για φλέγματα και αποστήματα, τα έλκη ανοίγονται χειρουργικά και μετά χορηγείται αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Για τη σήψη και τις σοβαρές μορφές της νόσου, εκτός από τα κύρια φάρμακα, συνταγογραφούνται σταφυλοκοκκικοί βακτηριοφάγοι, πλάσμα και ανοσοσφαιρίνες.

Η θεραπεία του Staphylococcus aureus πραγματοποιείται συχνότερα σε νοσοκομειακό περιβάλλον - ο ασθενής τοποθετείται σε ξεχωριστό δωμάτιο, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα βακτηριακού πολλαπλασιασμού σε άλλους ασθενείς. Οι επισκέψεις είναι δυνατές, αλλά οι επισκέπτες πρέπει να τηρούν αυστηρά τους κανόνες υγιεινής.

Τα μούρα πρέπει να καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας μαύρη σταφίδασε οποιαδήποτε μορφή – ενισχύουν τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού και ενισχύουν την επίδραση των αντιβιοτικών.

Πιθανές επιπλοκές

Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι δύσκολο να ανεχθούν τη σταφυλοκοκκική λοίμωξη και συχνά αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές.

Συνέπειες του Staphylococcus aureus:

  • δηλητηρίαση αίματος;
  • μηνιγγίτιδα;
  • ενδοκαρδίτιδα - βλάβη της μιτροειδούς ή της αορτικής βαλβίδας.
  • τοξικό σοκ?
  • κώμα;
  • θάνατος.

Η ενδοκαρδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με σταφυλόκοκκο

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας - με ήπιες βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων, σπάνια αναπτύσσονται επιπλοκές. Η μαζική μόλυνση, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσεται η σήψη, η βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό καταλήγει σε θάνατο για κάθε δεύτερο ασθενή.

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά σε ένα εξασθενημένο σώμα, επομένως θα πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, να αντιμετωπίσετε έγκαιρα όλες τις μολυσματικές ασθένειες και να μην ξεχνάτε τους κανόνες υγιεινής. Εάν εμφανιστούν σημάδια της νόσου, μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά ζητήστε βοήθεια από έναν ειδικό.

Οι κίνδυνοι για την υγεία ελλοχεύουν σε κάθε βήμα όχι μόνο για τα παιδιά, αλλά και για τους ενήλικες. ΜΕΓΑΛΗ ομαδααποτελούν ασθένειες που προκαλούνται από επιβλαβή βακτήρια.

Ο Staphylococcus aureus ανήκει σε έναν τύπο σφαιρικών βακτηρίων του γένους Staphylococcus. Οι μικροοργανισμοί είναι θετικοί κατά Gram - διατηρούν τη χρώση όταν πλένονται με τη μέθοδο Gram.

Το βακτήριο έχει την ικανότητα να επιβιώνει στους βλεννογόνους και στο εξωτερικό δέρμα. Δεν προκαλεί πάντα ασθένεια. Ένα άτομο μπορεί απλώς να είναι φορέας. Υπάρχουν έως και 40% τέτοιων ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.

Η μεταφορά μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα– μόνιμη ή παροδική. Αυτή η περίσταση επηρεάζεται από την κατάσταση της ανταγωνιστικής μικροχλωρίδας, τον τύπο του στελέχους και την υγεία του φορέα. Η ύπαρξη του Staphylococcus aureus ανακαλύφθηκε από τον Σκωτσέζο χειρουργό Alexander Ogston το 1880.

Το 1884 περιγράφηκε το βακτήριο. Η έρευνα διεξήχθη από τον Γερμανό γιατρό Ottomar Rosenbach, καθηγητή θεραπείας και παθολογίας. Το είδος πήρε το όνομά του λόγω της εμφάνισής του στο μικροσκόπιο. Τα περισσότερα βακτήρια είναι άχρωμα όταν τα δει κανείς προσεκτικά, αλλά αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν μια χρυσή απόχρωση.

Το χρώμα τους διασφαλίζεται από την παρουσία μιας χρωστικής χρωστικής από την ομάδα των καροτενοειδών που βρίσκεται στους ιστούς των οργανισμών. Το μήκος του χρωμοσώματος του σταφυλόκοκκου είναι μέχρι 1 micron και περιέχει μεγάλο ποσόγονίδια - περισσότερα από 2,5 χιλιάδες.

Οι κόκκοι είναι ακίνητοι κατά τη διάρκεια τους κύκλος ζωής, προσκολλημένο στο επιθήλιο σε ζεύγη ή μεμονωμένα. Στην εμφάνιση, οι αποικίες τους μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών, κάτι που αντικατοπτρίζεται και στο όνομα του γένους («staphula» που μεταφράζεται από τα ελληνικά σημαίνει «τσαμπί σταφύλια»).

Ο Staphylococcus aureus δεν σχηματίζει σπόρια. Τα βακτήρια είναι πολύ επιλεκτικά ως προς τις περιβαλλοντικές συνθήκες. Η βέλτιστη θερμοκρασία αέρα για αυτούς ενεργητική ανάπτυξηείναι 30-37 C, η οξεοβασική ισορροπία πρέπει να είναι ουδέτερη.

Αφού ανακαλύφθηκε το αντιβιοτικό πενικιλίνη, χρησιμοποιήθηκε ενεργά στην καταπολέμηση του Staphylococcus aureus, και ως εκ τούτου το είδος μεταλλάχθηκε, αναπτύσσοντας αντοχή στην ουσία. Η αντίσταση οφείλεται στην παρουσία στα βακτήρια ενός ενζύμου που διασπά τα μόρια της πενικιλίνης, που ονομάζεται πενικιλλινάση.

Επί του παρόντος, ο Staphylococcus aureus καταπολεμάται με τη χρήση ενός άλλου αντιβιοτικού, της μεθικιλλίνης. Το φάρμακο είναι μια χημική τροποποίηση της πενικιλίνης που τα βακτήρια δεν μπορούν να καταστρέψουν.

Ωστόσο, στη διαδικασία της συνεχιζόμενης φυσικής επιλογής, ορισμένα στελέχη έχουν αναπτύξει αντοχή σε αυτό το φάρμακο. Έχει τεκμηριωθεί η ύπαρξη ακόμη πιο ανθεκτικών ομάδων με αντοχή στη βανκομυκίνη και αντοχή στα γλυκοπεπτίδια.

Αιτίες και είδη ασθενειών, μηχανισμός μόλυνσης

Πολύ συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος κατατάσσεται ψηλά στη λίστα των παθογόνων που εισέρχονται στο σώμα των ασθενών ενώ βρίσκονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Το φάσμα των ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια είναι εντυπωσιακό ως προς την ποικιλομορφία του:

  1. Δερματικές λοιμώξεις - καρμπούνια, βράσεις, κυτταρίτιδα, θυλακίτιδα, φυσαλιδώδης κηρίο.
  2. Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονία, πονόλαιμος.
  3. Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικό σύστημα– μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα, θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών του εγκεφάλου.
  4. Λοιμώξεις ουρογεννητικό σύστημα– κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα.
  5. Λοιμώξεις οστών, αρθρώσεων, μυών - οστεομυελίτιδα, πυώδης αρθρίτιδα, πυώδης μυοσίτιδα.

Οι αιτίες των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Διαθεσιμότητα χρόνιες ασθένειες;
  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?
  • ρεσεψιόν μεγάλη ποσότηταφάρμακα;
  • αβιταμίνωση;
  • συχνό στρες?
  • μόλυνση από φορέα?
  • συνθήκες διαβίωσης που δεν πληρούν τις υγειονομικές και επιδημιολογικές προδιαγραφές.

Η μόλυνση με Staphylococcus aureus είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Οι μικροοργανισμοί είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στους περισσότερους φάρμακακαι δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες.

Χαρακτηριστικό αυτού του είδους είναι η ικανότητά του να παράγει ενδοτοξίνες, προκαλώντας γενική δηλητηρίαση του οργανισμού, με καθυστερημένη ιατρική παρέμβαση– σήψη και μολυσματικό-τοξικό σοκ.

Η ανοσία σε μολυσματικά παθογόνα δεν έχει αναπτυχθεί, επομένως δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι μόλις κολλήσετε μια λοίμωξη και θεραπευθείτε, δεν θα μπορέσετε να αρρωστήσετε ξανά.

Ο μηχανισμός διείσδυσης του Staphylococcus aureus στο ανθρώπινο σώμα αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Μόλυνση. Από εξωτερικό περιβάλλονοι κόκκοι εισέρχονται στους βλεννογόνους και στο δέρμα. Με τη βοήθεια ενός ειδικού οξέος, προσκολλώνται στο επιθήλιο και αρχίζουν να παράγουν τοξίνες.
  2. Διείσδυση μέσω του επιθηλίου και προσκόλληση σε εξωκυτταρικά στοιχεία. Τα βακτήρια δεν μπορούν να διεισδύσουν μέσω του ανέπαφου δέρματος και των βλεννογόνων. Διεισδύουν στο εσωτερικό σε περιπτώσεις όπου οι φυσικοί προστατευτικοί φραγμοί ενός ατόμου είναι κατεστραμμένοι και οι απεκκριτικοί πόροι των αδένων είναι φραγμένοι. Οι σταφυλόκοκκοι συνδέονται με μόρια ινωδογόνου, λαμινίνης, ελαστίνης, κολλαγόνου και άλλων ιστών.
  3. Καταστροφή ιστού. Κατά τη διάρκεια της ζωής του, ο Staphylococcus aureus παράγει μια σειρά από ένζυμα που δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για αυτόν και τοξίνες που καταστρέφουν τις μεμβράνες των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα.
  4. Καταστροφή των φραγμών του ανοσοποιητικού. Μετά τη διείσδυση του σταφυλόκοκκου στο σώμα, τα φαγοκύτταρα, τα οποία είναι ενεργοί υπερασπιστές του ανοσοποιητικού συστήματος, επιτίθενται σε παράσιτα. Τα βακτήρια είναι σε θέση να αντισταθούν στις επιπτώσεις τους και να καταστρέψουν τα ίδια τα φαγοκυτταρικά κύτταρα. Μπορούν επίσης να διεισδύσουν στα φαγοκύτταρα και να ζήσουν σε αυτά.

Συμπτώματα μόλυνσης

Staphylococcus aureus: καλλιέργεια

Διεισδύοντας μέσα στο σώμα, ο Staphylococcus aureus προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα στους ενήλικες:

  • γρήγορη κόπωση.
  • γενική αδυναμία?
  • Ελλειψη ορεξης;
  • πόνοι στα οστά και τις αρθρώσεις?
  • και εμετο?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Αυτά είναι κοινά σημάδια μόλυνσης από επιβλαβή βακτήρια. Ανάλογα με τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αντίσταση των συστημάτων του σώματος, αυτή η λίστα μπορεί να συμπληρωθεί από άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν πιο συγκεκριμένα τον τύπο της νόσου.

Οι δερματικές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από εξανθήματα στο δέρμα, εμφάνιση φυσαλίδων με πυώδες περιεχόμενο, κρούστες, ερυθρότητα και σκλήρυνση.

Οι λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού περιλαμβάνουν ρινικές εκκρίσεις, πονόλαιμο, βήχα και δύσπνοια. Οι ουρολοιμώξεις συνοδεύονται από επώδυνη ούρηση και πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Οι λοιμώξεις των οστών, των αρθρώσεων και των μυών συνοδεύονται από πονεμένος πόνος, υπεραιμία του δέρματος στην κατεστραμμένη περιοχή, εμφάνιση οιδήματος, και απελευθέρωση πύου μέσω του δέρματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο Staphylococcus aureus είναι ένας επικίνδυνος κόκκος

Για να συνταγογραφηθούν αποτελεσματικές θεραπευτικές διαδικασίες, είναι απαραίτητο πρώτα ακριβής διάγνωσηστον ασθενή.

Για να προσδιορίσετε την παρουσία αποικιών Staphylococcus aureus στο σώμα, αναλύστε τη σύνθεση πυώδης έκκρισηαπό προσβεβλημένα όργανα και ιστούς ή βιολογικά υγρά.

Βιολογικό υλικό από πυώδες απόστημαχρώση με τη μέθοδο Gram. Η έρευνα πάντα αποκαλύπτει ένας μεγάλος αριθμός απόκόκκοι και ουδετερόφιλα (λευκοκύτταρα).

Αποικίες των οποίων τα δείγματα είναι θετικά για την παρουσία ενζύμων κοαγουλάση, καταλάση, θερμονουκλεάση, με μεγάλη πιθανότηταμπορεί να ταξινομηθεί ως Staphylococcus aureus.

Σταφυλοκοκκική λοίμωξησυνηθισμένο όνομαγια ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο. Λόγω της υψηλής αντοχής στα αντιβιοτικά, οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ των πυωδών-φλεγμονωδών μεταδοτικές ασθένειες. Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σχεδόν σε οποιοδήποτε όργανο. Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει πυώδεις ασθένειες του δέρματος και του υποδόριου ιστού: βράσεις, κακουργήματα, αποστήματα, ιδραδενίτιδα, πυόδερμα. Προσβάλλοντας εσωτερικά όργανα, ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, πονόλαιμο, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, αποστήματα εσωτερικά όργανα. Η εντεροτοξίνη που εκκρίνεται από τον σταφυλόκοκκο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή τροφική δηλητηρίαση με την ανάπτυξη εντεροκολίτιδας (φλεγμονή του λεπτού και του παχέος εντέρου).

Το γένος των σταφυλόκοκκων περιλαμβάνει τρία είδη: Staphylococcus aureus (το πιο επιβλαβές), Staphylococcus epidermidis (επίσης παθογόνος, αλλά πολύ λιγότερο επικίνδυνος από τον Staphylococcus aureus) και σαπροφυτικός Staphylococcus - πρακτικά ακίνδυνος, ωστόσο, επίσης ικανός να προκαλέσει ασθένειες. Επιπλέον, κάθε τύπος σταφυλόκοκκου έχει πολλά υποείδη (στελέχη) που διαφέρουν μεταξύ τους διάφορες ιδιότητες(για παράδειγμα, ένα σύνολο παραγόμενων τοξινών) και, κατά συνέπεια, προκαλούν τις ίδιες ασθένειες, που διαφέρουν στην κλινική (εκδηλώσεις). Κάτω από ένα μικροσκόπιο, οι σταφυλόκοκκοι εμφανίζονται σε συστάδες κάπως παρόμοια με ένα τσαμπί σταφύλι.

Οι σταφυλόκοκκοι έχουν αρκετά υψηλή βιωσιμότητα: μπορούν να αποθηκευτούν σε αποξηραμένη κατάσταση για έως και 6 μήνες, δεν πεθαίνουν όταν καταψύχονται και αποψυχθούν και είναι ανθεκτικοί στην άμεση ακτίνες ηλίου.

Η παθογόνος δράση των σταφυλόκοκκων σχετίζεται με την ικανότητά τους να παράγουν τοξίνες: αποφολιατίνη, που καταστρέφει τα κύτταρα του δέρματος, λευκοσιδίνη, που καταστρέφει τα λευκοκύτταρα και εντεροτοξίνη, που προκαλεί κλινική τροφική δηλητηρίαση. Επιπλέον, ο σταφυλόκοκκος παράγει ένζυμα που τον προστατεύουν από τις επιδράσεις των μηχανισμών του ανοσοποιητικού και συμβάλλουν στη διατήρηση και κατανομή του στους ιστούς του σώματος.

Η πηγή της μόλυνσης μπορεί να είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας ασυμπτωματικός φορέας, σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, έως και το 40% των υγιών ατόμων είναι φορείς διαφόρων στελεχών του Staphylococcus aureus. Οι πύλες εισόδου της μόλυνσης μπορεί να είναι μικροβλάβες του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού. Σημαντικός παράγονταςστην ανάπτυξη σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων είναι μια εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω της χρήσης φαρμάκων (για παράδειγμα, ανοσοκατασταλτικά, αντιβιοτικά), χρόνιες ασθένειες ( Διαβήτης, ασθένειες θυρεοειδής αδένας), έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Λόγω των χαρακτηριστικών του ανοσοποιητικού συστήματος, οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις είναι πιο σοβαρές στα παιδιά Νεαρή ηλικίακαι γέροι. Η ανοσία μετά από μια μόλυνση είναι ασταθής και, γενικά, ασήμαντη, καθώς όταν αντιμετωπίζουμε ένα νέο υποείδος σταφυλόκοκκου που παράγει άλλες τοξίνες, όλα τα προηγούμενα ανοσολογικά «αποκτήματα» δεν παίζουν σημαντικό προστατευτικό ρόλο.

Συμπτώματα λοίμωξης από σταφυλόκοκκο

Οι ειδικές εκδηλώσεις της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης καθορίζονται από τη θέση εισαγωγής, τον βαθμό επιθετικότητας του είδους σταφυλόκοκκου και τον βαθμό μειωμένης ανοσίας.

Το πυόδερμα είναι μια από τις πιο συχνές πυώδεις δερματικές παθήσεις. Σταφυλοκοκκικό πυόδερμαπου χαρακτηρίζεται από δερματικές βλάβες στην περιοχή των ανοιγμάτων των μαλλιών. Με επιφανειακές βλάβες, αναπτύσσεται η λεγόμενη θυλακίτιδα - ένα μικρό απόστημα, διαποτισμένο με τρίχες στο κέντρο. Με βαθύτερες βλάβες, αναπτύσσεται ένα φουσκωτό - μια πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή του θύλακα της τρίχας και των γύρω ιστών ή ένα καρβούνι - φλεγμονή του δέρματος και του υποδόριου ιστού γύρω από μια ομάδα τριχοθυλακίων. Τις περισσότερες φορές, οι βράσεις και τα καρμπούνια εμφανίζονται πίσω επιφάνειαλαιμός, γοφοί, γλουτοί. Η εμφάνιση βρασμού και καρβουνιών στο πρόσωπο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - λόγω των χαρακτηριστικών της κυκλοφορίας του αίματος, ο σταφυλόκοκκος μπορεί να μεταφερθεί στον εγκέφαλο, με την ανάπτυξη πυώδης μηνιγγίτιδαή εγκεφαλικό απόστημα.

Συμπτώματα πυοδερμίας με σταφυλοκοκκική λοίμωξη

Η νόσος του Ritter ή το σύνδρομο του ζεματισμένου δέρματος είναι μια άλλη εκδήλωση σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, που εμφανίζεται κυρίως σε νεογέννητα και μικρά παιδιά. Στις εκδηλώσεις της, η ασθένεια μπορεί να μοιάζει με οστρακιά ( παρόμοιο εξάνθημα) ή ερυσίπελας(ένα έμπλαστρο κόκκινου, φλεγμονώδους δέρματος με λεία όρια), που βρίσκεται σε στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Μία από τις μορφές της νόσου, η επιδημική πέμφιγα, είναι ένα ξεκάθαρο παράδειγμαδράση της σταφυλοκοκκικής τοξίνης – αποφολιατίνης. Με την πέμφιγα, τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος αποκολλώνται σε μεγάλα στρώματα και εμφανίζονται μεγάλες φουσκάλες κάτω από αυτά.

Τα αποστήματα και το φλέγμα είναι μια μορφή βαθιάς βλάβης στους υποδόριους ιστούς με την πυώδη τήξη τους. Η διαφορά μεταξύ αποστήματος και φλεγμονίου είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, η φλεγμονή οριοθετείται από μια κάψουλα, η οποία εμποδίζει το μονοπάτι για περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας και με το φλέγμα, η πυώδης φλεγμονή εξαπλώνεται στους ιστούς (δηλαδή είναι πιο επικίνδυνη μορφή).

Σταφυλοκοκκική πνευμονία – ένα σπάνιο γεγονός, αλλά λόγω των ιδιαιτεροτήτων της πορείας και της αντοχής των σταφυλόκοκκων σε μια σειρά από αντιβιοτικά, αποκτά μεγάλη σημασία μεταξύ των βακτηριακών πνευμονιών.
Η πνευμονία που προκαλείται από σταφυλόκοκκο χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, με σοβαρή μέθη, πόνο στο στήθος (βλάβη στον υπεζωκότα) και δύσπνοια. Εμφανίζονται πολλαπλές εστίες στους ιστούς των πνευμόνων, ακολουθούμενες από πυώδη τήξη και σχηματισμό αποστημάτων. Τέτοια αποστήματα μπορεί να σπάσουν υπεζωκοτική κοιλότητα: σχηματίζεται το λεγόμενο εμπύημα.

Ο σταφυλόκοκκος προερχόμενος από την πηγή μόλυνσης στο πρόσωπο, στα ιγμόρεια ή σε άλλα σημεία μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, προκαλεί την εμφάνιση εγκεφαλικών αποστημάτων και πυώδη μηνιγγίτιδα. Τα εγκεφαλικά αποστήματα είναι συνήθως μικρά, διάσπαρτα σε όλο τον ιστό. Η μηνιγγίτιδα είναι συχνά δευτερογενής σε εγκεφαλικό απόστημα ή μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα όταν ένας μεγάλος αριθμός σταφυλόκοκκων εμφανιστεί στο αίμα (βακτηριαιμία). Η βλάβη στον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του εκδηλώνεται με πονοκέφαλο, μειωμένη συνείδηση, νευρολογικές διαταραχές και επιληπτικές κρίσεις.

Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών του εγκεφάλου, συνοδευόμενη από σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Ο σταφυλόκοκκος είναι η κύρια αιτία (έως 95%) πυώδης φλεγμονή μυελός των οστών– οστεομυελίτιδα. Στη διαδικασία της φλεγμονής, όλα τα στρώματα του οστού επηρεάζονται και καταστρέφονται, συχνά η πυώδης εστία ξεσπά. Το κύριο σύμπτωμα της οστεομυελίτιδας είναι ο πόνος στην πληγείσα περιοχή. Αργότερα, εμφανίζεται οίδημα ιστού πάνω από το σημείο της φλεγμονής και σχηματίζονται πυώδη συρίγγια. Όταν προσβάλλονται οι αρθρώσεις, εμφανίζεται πυώδης αρθρίτιδα, με τις αρθρώσεις του ισχίου και του γονάτου να επηρεάζονται συχνότερα.

Η σταφυλοκοκκική βλάβη στις βαλβίδες και την εσωτερική επένδυση της καρδιάς (ενδοκαρδίου) η ενδοκαρδίτιδα είναι μια σοβαρή νόσος με υψηλό (40-60%) ποσοστό θνησιμότητας. Εισαγωγή στην κυκλοφορία του αίματος, σταφυλόκοκκος σύντομο χρονικό διάστημακαταστρέφει τις καρδιακές βαλβίδες, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκέςμε τη μορφή εμβολής (απόφραξη) περιφερικές αρτηρίες, μυοκαρδιακό απόστημα, καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι ασθένειες που προκαλούνται από την έκθεση σε μεγάλες ποσότητες σταφυλοκοκκικών τοξινών μερικές φορές απομονώνονται σε ξεχωριστή ομάδα– μέθη. Αυτά περιλαμβάνουν το τοξικό σοκ και την τροφική τοξίκωση. Τοξικό σοκεμφανίζεται όταν ιδιαίτερα επιθετικοί τύποι τοξινών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, πυρετό, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια, πονοκέφαλο, μειωμένη συνείδηση, αργότερα εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό κηλιδωτό εξάνθημα. Η τροφική τοξίκωση εμφανίζεται 2-6 ώρες μετά την κατανάλωση τροφής μολυσμένης με σταφυλόκοκκο και εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, διάρροια και κοιλιακό άλγος. ΣΕ σοβαρές περιπτώσειςτροφική δηλητηρίαση, οι εκδηλώσεις της εντεροκολίτιδας μπορεί να μοιάζουν με αυτές μιας ιδιαίτερα επικίνδυνης λοίμωξης - χολέρας.

Η σήψη είναι η πιο σοβαρή μορφή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, στην οποία ένας τεράστιος αριθμός βακτηρίων εξαπλώνεται με αίμα σε όλο το σώμα με το σχηματισμό πολλαπλών δευτερογενών εστιών μόλυνσης στα εσωτερικά όργανα.

Διάγνωση σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Η διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης βασίζεται σε κλινικά σημείαασθένειες. Για τον εντοπισμό του παθογόνου, λαμβάνονται καλλιέργειες εκκρίσεων από τραύματα και βιολογικά υγρά. Η βάση για τη διάγνωση της τροφικής δηλητηρίασης μπορεί να είναι η απομόνωση του σταφυλόκοκκου από τα τρόφιμα. Όταν κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να κάνει διαφοροποίηση σταφυλοκοκκικά νοσήματαμε λοιμώξεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο, αλλεργικές δερματικές βλάβες, με δερματική μορφή άνθρακας(ρουμπίνι), εντερικές λοιμώξεις(σαλμονέλωση, δυσεντερία).

Θεραπεία λοιμώξεων από σταφυλόκοκκο

Η θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων πρέπει να στοχεύει στην καταστολή του παθογόνου παράγοντα, στην αποκατάσταση των ανοσοποιητικών συστατικών, στη θεραπεία συνοδών νοσημάτων, μειώνοντας την αντιδραστικότητα του οργανισμού.

Η χειρουργική μέθοδος θεραπείας εστιών σταφυλοκοκκικής λοίμωξης με πυώδη τήξη (βράσεις, αποστήματα) θεωρείται η κύρια από την αρχαιότητα και παραμένει μέχρι σήμερα.

Η χρήση αντιβιοτικών για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις θα πρέπει να είναι καλά μελετημένη και αιτιολογημένη, καθώς η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών, τουλάχιστον, δεν θα ωφελήσει και, δεδομένης της υψηλής αντοχής των σταφυλόκοκκων σε ορισμένα αντιβιοτικά, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επιβλαβής, οδηγώντας σε επιδείνωση της πορείας των λοιμώξεων. Για τη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών διεργασιών, χρησιμοποιούνται συχνά ημισυνθετικές πενικιλίνες (αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη), πενικιλλίνες σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (amoxiclav) ή άλλη ομάδα αντιβιοτικών - αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη).

Βακτηριοφάγοι για σταφυλοκοκκική λοίμωξη

Για την καταπολέμηση του σταφυλόκοκκου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βακτηριοφάγοι - ιοί με επιλεκτική ικανότητα να επιτίθενται στον σταφυλόκοκκο. Για εξωτερική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αλοιφές που περιέχουν αντιβακτηριακά συστατικά που έχουν αντισηπτική και επανορθωτική δράση. Κατά τη διάρκεια των πυωδών διεργασιών, δεν συνιστάται η χρήση αλοιφών που έχουν λιπαρή βάση (για παράδειγμα, το δημοφιλές λιπαντικό Vishnevsky), καθώς τα λίπη εμποδίζουν την εκροή απόρριψης από το τραύμα, επιδεινώνοντας έτσι την πορεία της διαδικασίας.

Αύξηση της ανοσίας έναντι της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Οι μέθοδοι αύξησης της ανοσίας μπορούν να επιλεγούν με πολλούς τρόπους: φυτικά παρασκευάσματα– προσαρμογόνα (ginseng, eleutherococcus) σε σύνθετους συνδυασμούς, συμπεριλαμβανομένων συνθετικών ανοσοτροποποιητών, εισαγωγή έτοιμων ανοσολογικά φάρμακα: αντισταφυλοκοκκικό πλάσμα ή ανοσοσφαιρίνη. Συχνά χρησιμοποιείται μια απλή μέθοδος ανοσοδιέγερσης που ονομάζεται αυτοαιμοθεραπεία (ενδομυϊκή ένεση του ίδιου του αίματος του ασθενούς).

Για τη βελτίωση των διαδικασιών αποκατάστασης, συνταγογραφούνται πολυβιταμίνες για γενικούς σκοπούς ενίσχυσης. Για ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλή δηλητηρίαση και πυρετό, συνιστάται η κατανάλωση άφθονων υγρών.
Η δίαιτα, όπως για κάθε ασθενή, θα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτη επαρκή ποσότηταβιταμίνες Μια ποικίλη υγιεινή διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της άμυνας του οργανισμού και στην ταχεία ανάρρωση από ασθένειες.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως η μόνη ανεξάρτητη μέθοδος εάν δεν υπάρχει σοβαρές μορφέςσταφυλοκοκκική λοίμωξη. Αυτές οι μέθοδοι βασίζονται στη χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων βοτάνων που έχουν αντιβακτηριδιακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες (χαμομήλι, σπάγκο, υπερικό, καλέντουλα) τόσο με τη μορφή ξεπλύματος και λοσιόν όσο και για χορήγηση από το στόμα. Έγχυμα μούρων πλούσιων σε βιταμίνες (βατόμουρα, κράνμπερι, σταφίδες, τριανταφυλλιές) βοηθούν στην εξάλειψη των βακτηριακών τοξινών και στην αποκατάσταση του σώματος. Οι θερμικές διαδικασίες συνιστώνται να χρησιμοποιούνται τοπικά και μόνο κατά την περίοδο αποκατάστασης. Δεν συνιστάται η χρήση θερμότητας για την επιτάχυνση της ωρίμανσης των ελκών, το λουτρό, η σάουνα και ιδιαίτερα τα ζεστά λουτρά λόγω του κινδύνου επιδείνωσης και περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης.

Πρόληψη της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Η πρόληψη της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης περιλαμβάνει: τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής, αποφυγή κακές συνήθειες, υγιεινή διατροφή και καλό ύπνο. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η γενική υποθερμία και η υπερθέρμανση και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα τα μικροτραύματα του δέρματος με αντισηπτικά (ιώδιο, λαμπερό πράσινο). Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να θεραπευθούν οι φορείς του Staphylococcus aureus, ειδικά όσοι εργάζονται σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και δημόσιας εστίασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα άτομα αυτά δεν επιτρέπεται να ασκούν τα καθήκοντά τους.

Διαβούλευση με γιατρό για το θέμα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης:

Υπάρχουν εμβόλια κατά των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων;
Απάντηση: υπάρχει το λεγόμενο σταφυλοκοκκικό τοξοειδές, μετά τη χορήγηση εκπαιδευτικόςΔεν υπάρχουν αντιτοξικά αντισώματα ή εμβόλια που διεγείρουν την παραγωγή αντιβακτηριακής ανοσίας.

Παθαίνω συχνά βράσεις (καρμπούνια, σπυράκια κ.λπ.). Τι πρέπει να πιείτε για να φύγει;
Απάντηση: εάν υπάρχουν εκδηλώσεις χρόνιας σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό - η θεραπεία της λοίμωξης θα πρέπει να συνταγογραφείται μεμονωμένα μετά από λεπτομερή εξέταση και η θεραπεία πρέπει επίσης να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Έχω δυσβακτηρίωση, διαπιστώθηκε ότι είμαι φορέας Staphylococcus aureus και μου συνταγογραφήθηκε αντιβίωση. Πόσο καιρό πρέπει να το πάρω;
Απάντηση: Η θεραπεία της μεταφοράς του Staphylococcus aureus με αντιβιοτικά δεν ενδείκνυται. Συνιστάται η χρήση σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγοςκαι ανοσοποίηση με σταφυλοκοκκικό τοξοειδές. Αντιβιοτική θεραπεία της δυσβίωσης με υψηλή περιεκτικότηταΟ σταφυλόκοκκος αντενδείκνυται πλήρως, καθώς αυτό θα οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα - πιο εντατικό πολλαπλασιασμό του σταφυλόκοκκου

Ο γενικός ιατρός Sokov S.V.

- ένας τύπος σφαιρικών gram-θετικών βακτηρίων από το γένος Staphylococcus. Σύμφωνα με τα στοιχεία ιατρικές στατιστικέςέως και το 40% του ανθρώπινου πληθυσμού είναι φορείς αυτού του παθογόνου. Αγαπημένες τοποθεσίες είναι ο ρινοφάρυγγας, η αναπνευστική οδός και το δέρμα.

Ιστορική αναφορά

Staphylococcus aureus - βακτηριακή καλλιέργεια

Το βακτήριο απομονώθηκε σε πυώδεις μάζες από μετεγχειρητικό τραύμα τον 19ο αιώνα. Διακριτικό χαρακτηριστικόαυτόν τον εκπρόσωπο ευκαιριακή χλωρίδα– το λαμπερό του χρώμα λόγω της παρουσίας καροτενοειδών χρωστικών.

Το βακτήριο έχει αυξημένη αντοχή. Δεν φοβάται το άμεσο ηλιακό φως, επιβιώνει σε επαφή με 100% αιθανόλη και υπεροξείδιο του υδρογόνου και είναι ανθεκτικό σε πολλά είδη αντιβιοτικών και αντιβακτηριδιακών ουσιών.

Σπουδαίος! Δεν είναι ο ίδιος ο σταφυλόκοκκος που είναι επικίνδυνος, αλλά οι ασθένειες που προκαλεί. Όταν μειώνεται ανοσοποιητική άμυνατο παθογόνο αρχίζει να αποικίζει τους βλεννογόνους. Η απλή επαφή με το δέρμα κατά την κανονική λειτουργία των προστατευτικών κυττάρων δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Οδοί μόλυνσης από παθογόνο

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος είναι αντιπροσωπευτικό ευκαιριακό παθογόνο και ζει στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί εξωγενώς.

Μέθοδοι μετάδοσης του σταφυλόκοκκου:

  • αερομεταφερόμενα;
  • νοικοκυριό – χρήση κοινών αντικειμένων.
  • αερομεταφερόμενη σκόνη - ένας μικροοργανισμός μπορεί να υπάρχει σε ένα σύννεφο σκόνης. Η εισπνοή μολυσμένου αέρα προκαλεί μόλυνση.
  • κοπράνων-στοματικών - μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, ασθένεια "βρώμικων χεριών".
  • επαφή κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών – όταν χρησιμοποιείτε ιατρικά εργαλεία με κακή επεξεργασία. Επιπλέον, ο εξοπλισμός μπορεί να αποικιστεί από στελέχη ανθεκτικά σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Βαθμός βλάβης στο σώμα

Staphylococcus aureus - scrofula σε ένα μωρό

ΣΕ ιατρική πρακτικήΥπάρχουν 4 βαθμοί βλάβης από παθογόνο μικροοργανισμό. Με βάση τα δεδομένα βακτηριακή καλλιέργειααίμα, ούρα ή πτύελα, ο γιατρός καθορίζει τις τακτικές διαχείρισης του ασθενούς.

Βαθμοί βλάβης από Staphylococcus aureus:

  • Στο πρώτο στάδιο, το παθογόνο ανιχνεύεται στο ρινοφάρυγγα, στο δέρμα και στα αναπαραγωγικά όργανα. Δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτείται επιθετική θεραπεία της αποικισμένης περιοχής.
  • Σε δεύτερο βαθμό συνιστάται εξέταση άλλων οργάνων και συστημάτων. Ειδικά αν ο ασθενής έχει κάποιο παράπονο. Συνιστάται τοπική θεραπείακαι θεραπεία με φάρμακα ευρέος φάσματος.
  • Στον τρίτο βαθμό, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο γιατρός θα επιμείνει σε αντιβακτηριακή και ανοσοδιεγερτική θεραπεία.
  • Ο τέταρτος βαθμός απαιτεί αντιβιόγραμμα. Τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές και σύμπλοκα βιταμινών.

Η διαίρεση σε στάδια είναι αρκετά αυθαίρετη. Δεδομένου ότι υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων ο αριθμός των μικροοργανισμών που αποικίζουν το σώμα αυξάνεται.

Θεραπευτικές τακτικές

Γιατρός που συλλέγει υλικό για βακτηριακή καλλιέργεια

Όταν προσβάλλεται από έναν παθογόνο οργανισμό, δεν αντιμετωπίζεται η ασθένεια που προκαλείται από αυτόν. Γενική αρχήθεραπεία είναι η χρήση αντιβιοτικών και αντιβακτηριακών παραγόντων.

Στο αρχικό στάδιο, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ενδείκνυται προσαρμογή των συνταγών σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας και του αντιβιογράμματος.

Τι θα συνταγογραφήσει ο γιατρός:

  1. Φάρμακα κεφαλοσπορίνης - Cefazolin, Cephalexin, Cefix, Zatsef, Cefatoxime. Αυτή η ομάδα έχει βακτηριοστατική δράση, καταστέλλοντας τη διαίρεση της παθογόνου χλωρίδας. Χρησιμοποιήστε ταμπλέτες και μορφές ένεσηςφάρμακα.
  2. Συνθετικά αντιβιοτικά σειρά πενικιλίνης– Οξακιλλίνη, Μεθικιλλίνη – δραστική κατά των σταφυλόκοκκων ανθεκτικών στη βενζυλοπενικιλλίνη και τη φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη. Χρησιμοποιείται για βακτηριακή μόλυνση του ρινοφάρυγγα, μηνιγγίτιδα, δερματικές και εντερικές βλάβες.
  3. Γλυκοπεπτιδικά αντιβιοτικά – εάν τα φάρμακα κεφαλοσπορίνης είναι αναποτελεσματικά. Ένας τυπικός εκπρόσωπος είναι η Vancomycin, η Teicoplanin, η Fuzidin, η Linezolid.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα σουλφοναμιδίων - Biseptol, Bisept.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Ανάλογα με τη νόσο που προκαλεί η σταφυλοκοκκική χλωρίδα, ενδείκνυται η χρήση τοπικών αντισηπτικών. Αυτά μπορεί να είναι αλοιφές, λύσεις για τοπική θεραπεία, πλύση στη γυναικολογική πρακτική. Με συχνές υποτροπές σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να βρίσκονται στο ιατρείο του σπιτιού σας.

Κατάλογος αντιβακτηριακών παραγόντων που καταστέλλουν την παθογόνο χλωρίδα:

  • Διάλυμα Furacilin;
  • Το υπερικό με τη μορφή αφεψήματος ή βάμματος.
  • Bactroban σε μορφή αλοιφής.
  • Αλοιφή εξαχλωροφαινίου;
  • Έγχυμα χλωροφύλληπτης αλκοόλης και λαδιού.
  • Λυσοζύμη;
  • Rivanol;
  • Βορικό οξύ;
  • Διάλυμα Lugol σε γλυκερίνη.
  • Ιώδιο 3 και 5%;
  • Υπόθετα με βάση την ποβιδόνη-ιώδιο.
  • Υπερμαγγανικό κάλιο σε διάλυμα.
  • Μπλε του μεθυλενίου;
  • Octenisept;
  • Φουκόρτσιν.

Σε περιόδους μειωμένης ανοσολογικής άμυνας του οργανισμού και αποδεδειγμένης παρουσίας σταφυλοκοκκικής χλωρίδας, συνιστάται η χρήση τοπικά αντισηπτικάως μέσο πρόληψης.

Βακτηριοφάγοι

Μπορείτε να μολυνθείτε από σταφυλόκοκκο χωρίς σωστή υγιεινή

Σπουδαίος! Ένας συγκεκριμένος τύπος βακτηριοφάγου δρα μόνο σε ορισμένου τύπουβακτηριακό παράγοντα και δεν επηρεάζει άλλα κύτταρα. Για την εξάλειψη του Staphylococcus aureus, παράγονται σταφυλοκοκκικά και πυοβακτηριοφάγα ποτισμένα.

Η ένδειξη για τη χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι η θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο:

  1. παθολογίες οργάνων ΩΡΛ, πνευμόνων, βρόγχων.
  2. χειρουργικές λοιμώξεις - διαπύηση τραύματος, φλεγμονές, αποστήματα, μαστίτιδα, παραπρωκτίτιδα.
  3. ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - νεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα.
  4. γαστρεντερικές παθήσεις - εντερικές λοιμώξεις.
  5. θεραπεία μετεγχειρητικών τραυμάτων.
  6. πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αντιβακτηριακούς παράγοντες ή ως μονοθεραπεία για δυσανεξία στα αντιβιοτικά.

Οι βακτηριοφάγοι χρησιμοποιούνται ως εξής:

  • τοπικά – θεραπεία πληγών, κολπική υγιεινή.
  • από το στόμα - για γαστρεντερικές παθήσεις.
  • από το ορθό - χορηγείται με χρήση - σε περίπτωση βλάβης του εντέρου, της περιπρωκτικής περιοχής.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Το τυπικό μάθημα είναι από 7 έως 20 ημέρες. Αντενδείξεις για τη χρήση βακτηριοφάγου:

  1. ατομική δυσανεξία?
  2. παιδική ηλικία έως 7 ετών.

Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας δεν περιγράφονται στο ιατρική βιβλιογραφία. Πληροφορίες για παρενέργειεςΔεν υπάρχουν βακτηριοφάγοι.

εθνοεπιστήμη

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων είναι το λάδι και διάλυμα αλκοόληςΧλωροφυλλίπτα. Το φάρμακο δρα ακόμη και έναντι στελεχών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Το Chlorophyllipt χρησιμοποιείται για ξέπλυμα, άρδευση πληγών και ενστάλαξη.

Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες. Η χρήση του φαρμάκου δεν αποκλείει τη θεραπεία με άλλα φάρμακα.

Άλλες συνταγές παραδοσιακό φάρμακο:

  • Μαύρη σταφίδα - τα μούρα έχουν βακτηριοκτόνο δράση στην παθογόνο χλωρίδα, αυξάνουν την αντίσταση του σώματος στο παθογόνο. Θα πρέπει να παίρνετε 1 ποτήρι μαύρη σταφίδα 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 2 έως 6 εβδομάδες.
  • Βάμμα.
  • Η πρόπολη θρυμματίζεται και περιχύνεται με οινόπνευμα ή βότκα. Αφήστε σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες.
  • Το βάμμα αλκοόλης έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Χρήση για εξωτερική θεραπεία τραυμάτων.
  • Ο πουρές βερίκοκου είναι πλούσιος σε φυσικά φυτοκτόνα που έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριδιακή δράση. Εφαρμόζεται φρέσκος πολτός πυώδεις πληγές, ο πουρές λαμβάνεται από το στόμα 2 φορές την ημέρα.
  • Φασκόμηλο και κολλιτσίδα - τα αφεψήματα αυτών των βοτάνων έχουν αποδειχθεί στη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων. Για 5 g φυτικής μάζας θα χρειαστείτε 1 ποτήρι βραστό νερό. Χύνω. Αφήστε το να βράσει. Τοποθετήστε στη μύτη ή χρησιμοποιήστε ως γαργάρα 3-4 φορές την ημέρα.

Η χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Τους επιτρέπεται η είσοδος σύνθετη θεραπεία, αλλά όχι πώς ο μόνος τρόποςθεραπεία.

Ανοσοδιεγερτικά

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος (Staphylococcus aureus) είναι ένα σφαιρικό, μη κινητικό και αερόβιο (μπορεί να υπάρχει στον αέρα) βακτήριο χρώσης κατά Gram που προκαλεί διάφορες ασθένειες στα παιδιά και, σπανιότερα, στους ενήλικες.

Ο Staphylococcus aureus πήρε το όνομά του από τη χρυσαφένια λάμψη που παράγει όταν σπέρνεται σε θρεπτικό μέσο. Μεταφρασμένο από το ελληνικό slaphyle - "τσαμπί" και κόκκος - "σφαιρικό", ο σταφυλόκοκκος κάτω από ένα μικροσκόπιο μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Ο Staphylococcus aureus είναι ευρέως διαδεδομένος σε περιβάλλον, μπορεί να σπαρθεί από οικιακά είδη, από παιχνίδια, από ιατρικά εργαλεία, από μητρικό γάλακαι προσβεβλημένο δέρμα και βλεννογόνους άρρωστου και υγιούς ατόμου.

Γιατί είναι επικίνδυνος ο Staphylococcus aureus;

Κανονικά, ο Staphylococcus aureus ζει στο δέρμα και τους βλεννογόνους σχεδόν όλων των ανθρώπων. Αλλά υγιείς ανθρώπουςΜε καλή ανοσίαδεν πάσχουν από σταφυλοκοκκική λοίμωξη, αφού φυσιολογική μικροχλωρίδααναστέλλει την ανάπτυξη του σταφυλόκοκκου και εμποδίζει την εκδήλωση της παθογόνου ουσίας του. Αλλά όταν η άμυνα του σώματος εξασθενεί, το μικρόβιο «σηκώνει το κεφάλι του» και προκαλεί διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης του αίματος ή της σήψης.

Η υψηλή παθογένεια του Staphylococcus aureus σχετίζεται με τρεις παράγοντες.

  • Πρώτον, ο μικροοργανισμός είναι εξαιρετικά ανθεκτικός σε αντισηπτικά και περιβαλλοντικούς παράγοντες (αντέχει βρασμό για 10 λεπτά, στέγνωμα, κατάψυξη, αιθανόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, με εξαίρεση τα «πράσινα πράγματα»).
  • Δεύτερον, ο Staphylococcus aureus παράγει τα ένζυμα πενικιλλινάση και λιδάση, τα οποία τον προστατεύουν από σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης και βοηθούν να λιώσει το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ιδρωτοποιών αδένων, και να διεισδύσει βαθιά στο σώμα.
  • Και τρίτον, το μικρόβιο παράγει ενδοτοξίνη, η οποία οδηγεί τόσο σε τροφική δηλητηρίαση όσο και σε σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης του οργανισμού, μέχρι την ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ.

Και, φυσικά, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ανοσία στον Staphylococcus aureus και ένα άτομο που έχει νοσήσει από σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να μολυνθεί ξανά από αυτό.

Ο Staphylococcus aureus είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα βρέφη στο μαιευτήριο. Στα νοσοκομεία η συγκέντρωση αυτού του μικροβίου στο περιβάλλον είναι υψηλή, κάτι που δεν έχει μικρή σημασία λόγω παραβίασης των κανόνων ασηψίας και αποστείρωσης των οργάνων και μεταφοράς σταφυλόκοκκου μεταξύ των ιατρών. προσωπικό.

Αιτίες

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η αιτία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι, κατά κανόνα, ο Staphylococcus aureus. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν μειώνεται η ανοσία, η οποία διευκολύνεται από διάφορους παράγοντες:

  • λήψη αντιβιοτικών και ορμονικών φαρμάκων.
  • στρες;
  • Δεν κατάλληλη διατροφή;
  • ανεπάρκεια υπο- και βιταμινών.
  • λοιμώξεις?
  • εντερική δυσβίωση?
  • μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
  • ανωριμότητα του παιδιού κατά τη γέννηση·
  • τεχνητή σίτιση?
  • καθυστερημένος θηλασμός.

Τύποι σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Υπάρχουν γενικευμένες και τοπικές μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.

Οι γενικευμένες μορφές περιλαμβάνουν τη σήψη (σηψαιμία και σηψαιμία).

Οι τοπικές μορφές περιλαμβάνουν παθήσεις του δέρματος, των βλεννογόνων, των εσωτερικών οργάνων, των οστών, των αρθρώσεων, των μαστικών αδένων και ομφάλιος λώρος. Επίσης, η τροφική δηλητηρίαση με ενδοτοξίνη σταφυλόκοκκου θα πρέπει να επισημαίνεται σε ξεχωριστή στήλη.

Επιπλέον, η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής (εάν υπάρχει πρωταρχική εστίαση). Κατά μήκος της ροής, αιχμηρά, παρατεταμένα και χρόνιες μορφέςκαι ανάλογα με τη σοβαρότητα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο

Τα συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης εξαρτώνται από τη θέση του σταφυλόκοκκου στο σώμα του παιδιού και τον βαθμό μείωσης της άμυνας του σώματος. Τα κύρια σημεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης περιλαμβάνουν

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • σύνδρομο σοβαρής δηλητηρίασης (λήθαργος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία).

Ομφαλίτης

Μικροβιακή λοίμωξη του ομφάλιου τραύματος, που συνοδεύεται από διόγκωση του ομφάλιου δακτυλίου, πυώδη έκκριση από το τραύμα. Όταν η ομφαλική φλέβα εμπλέκεται στη διαδικασία, ψηλαφάται μια συμπιεσμένη και παχύρρευστη φλέβα. Υπάρχει επίσης υπεραιμία που εξαπλώνεται προς τα πάνω, προς το στέρνο.

Δερματική βλάβη

  • Με ψευδοτραυματίωση (βλάβη στους ιδρωτοποιούς αδένες, όχι σμηγματογόνους αδένες) εμφανίζονται πυκνοί, κόκκινοι όζοι στις πτυχές του δέρματος (συσσώρευση ιδρωτοποιοί αδένες), τα οποία στη συνέχεια εμποτίζονται.
  • Η φυσαλιδοφυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φυσαλίδων με υγρό περιεχόμενο, οι οποίες ανοίγουν αυθόρμητα και στη θέση τους σχηματίζεται κρούστα.
  • Η αποφολιδωτική δερματίτιδα (νόσος Ritter) ή «σύνδρομο ζεματισμένου δέρματος», χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μεγάλων φυσαλίδων που μοιάζουν με εγκαύματα, μετά το δέρμα ξεφλουδίζει και δημιουργούνται απροστάτευτα τραύματα.
  • Το απόστημα είναι μια βλάβη στα βαθιά στρώματα του δέρματος με ορατή ερυθρότητα και πάχυνση. Σχηματίζεται μια κοιλότητα που περιέχει πύον.
  • Το παναρίτιο είναι μια βλάβη της ακραίας φάλαγγας του δακτύλου.
  • Φλέγμονα - εκτός από το δέρμα, η διαδικασία περιλαμβάνει και υποδόριο ιστό, ο οποίος διογκώνεται.

Βλάβη στα μάτια

Όταν η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών είναι κατεστραμμένη, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα (φωτοφοβία, δακρύρροια, πρήξιμο των βλεφάρων, πυώδης έκκριση από τα μάτια).

Βλάβη της αναπνευστικής οδού

Τροφική δηλητηρίαση

Αναπτύσσεται κατά την κατανάλωση μολυσμένων ή αλλοιωμένων τροφίμων και εμφανίζεται με συμπτώματα οξείας εντεροκολίτιδας. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, ναυτία, έμετο έως και 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα, χαλαρό σκαμνίμε μια πινελιά πρασίνου.

Σήψη

Η δηλητηρίαση αίματος, ή σήψη, εμφανίζεται με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια. Η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, με πολύ υψηλή θερμοκρασία, έντονα συμπτώματα μέθης και μειωμένη συνείδηση ​​(από ενθουσιασμό έως λήθαργο).

Με την ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ, πέφτει απότομα αρτηριακή πίεση, ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του και μπορεί να πέσει σε κώμα.

Η σηψαιμία είναι η κυκλοφορία του Staphylococcus aureus στο αίμα με το σχηματισμό πυωδών εστιών, τόσο στο δέρμα του παιδιού όσο και στα εσωτερικά όργανα.

Η σηψαιμία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μολυσματικής τοξίκωσης. Η σηψαιμία μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη πνευμονίας, την ανάπτυξη διάχυτου συνδρόμου ενδοαγγειακής πήξης κ.λπ.

Διαγνωστικά

Η διαφορική διάγνωση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης θα πρέπει να γίνεται με στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Στη διάγνωση ασθενειών σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ορολογικές μέθοδοι, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ταχύτητα και υψηλή ακρίβεια:

  • Τυποποιημένη δοκιμή κοαγκουλάσης in vitro, η οποία διαρκεί 4 ώρες, αλλά αρνητικό αποτέλεσμαπαρατάθηκε για μία ημέρα.
  • Συγκόλληση λατέξ, η οποία χρησιμοποιεί εμπορικά κιτ σωματιδίων λατέξ που σχετίζονται με αντισώματα κατά του σταφυλόκοκκου (πρωτεΐνη Α, παράγοντας συσσώρευσης και ορισμένα επιφανειακά αντιγόνα), γεγονός που το καθιστά επίσης χρήσιμο για την αναγνώριση ειδών και στελεχών του παθογόνου

Χρησιμοποιείται επίσης:

  • Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων (λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία, αυξημένο ESR ανιχνεύονται στο αίμα και πρωτεΐνη, λευκοκύτταρα, σταφυλόκοκκοι στα ούρα).
  • Σπορά βιολογικό υλικόσε θρεπτικά μέσα.

Η σπορά σε θρεπτικά μέσα πραγματοποιείται για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας και της αντοχής του στα αντιβιοτικά.

Η καλλιέργεια κοπράνων πρέπει να γίνεται το αργότερο 3 ώρες μετά την αφόδευση, τα επιχρίσματα από τους βλεννογόνους του στόματος και του ρινοφάρυγγα πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι, πριν βουρτσίσετε τα δόντια σας και πριν πάρετε φάρμακα.

Ένα επίχρισμα για σταφυλοκοκκική επιπεφυκίτιδα λαμβάνεται από το κάτω βλέφαρο με ένα αποστειρωμένο μάκτρο εμποτισμένο σε απεσταγμένο νερό πριν από το πλύσιμο.

Στο δερματικές ασθένειεςΤα επιχρίσματα λαμβάνονται μετά από προεπεξεργασία του δέρματος γύρω από το τραύμα με αντισηπτικό διάλυμα και αφαίρεση νεκρωτικών περιοχών (κρούστες) από το τραύμα.

  • Αντίδραση ευρείας συγκόλλησης

Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δυναμική της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Πραγματοποιείται 2 ή περισσότερες φορές με διαλείμματα 7-10 ημερών. Αύξηση του τίτλου αντισωμάτων στο αίμα μεγαλύτερη από 1:100 υποδηλώνει την εξέλιξη της λοίμωξης.

  • Φαγοτυποποίηση απομονωμένων σταφυλόκοκκων

Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία ενός μικροβίου σε ιούς φάγου προκειμένου να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία

Για ήπιες μορφές σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, δεν απαιτούνται αντιβιοτικά.

Για μέτριες και σοβαρές μορφές, συνταγογραφούνται ημισυνθετικές πενικιλίνες (amoxiclav), οι οποίες είναι αποτελεσματικές εάν ο μικροοργανισμός είναι ανθεκτικός στις πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες (κεφζόλη, κεφτριαξόνη).

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη μόλυνση του δέρματος ή των εσωτερικών οργάνων (από 7 ημέρες έως αρκετούς μήνες).

Για πυώδεις-φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις (φουρνουλίτιδα, καρβούνια, κηρίο), συνταγογραφείται τοπική θεραπεία - παράγωγα μουπιροκίνης ή πλευρομουτιλίνης. Σε περίπτωση απουσίας τους, οι πληγές μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντισηπτικά διαλύματα: λαμπερό πράσινο, υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο και αντιβακτηριακές αλοιφές(συντομυκίνη, αλοιφές ολεαντομυκίνης, Bactroban).

Στο φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρωνΤα μάτια πλένονται καθημερινά με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και ενσταλάζεται ένα διάλυμα αλβουσίδης 30% 4-5 φορές την ημέρα.

Στο πυώδεις βλάβεςδέρμα ( αποστήματα, φλέγμα), γίνεται χειρουργική διάνοιξη των αποστημάτων για την παροχέτευση του πύου.

Επιπλέον, ενδείκνυται η χορήγηση αντισταφυλοκοκκικού βακτηριοφάγου, αντισταφυλοκοκκικού πλάσματος και ανοσοσφαιρίνης (για σήψη και σοβαρή πορείαασθένειες).

Για σταφυλόκοκκο τροφική δηλητηρίασηΔεν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Πραγματοποιήστε πλύση στομάχου και αναπλήρωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος ενδοφλέβιες εγχύσεις αλατούχα διαλύματα(αλατόνερο, διάλυμα γλυκόζης, rehydron και άλλα).

Για την πρόληψη της εντερικής δυσβίωσης, συνιστάται η χρήση αντιμυκητιακά φάρμακα(Diflucan, νυστατίνη) παράλληλα με αντιβιοτικά.

Ταυτόχρονα, συνταγογραφείται ανοσοδιορθωτική θεραπεία (βιταμίνες B, C, λεβαμισόλη, Taktivin και άλλες).

Παιδιατρικός λοιμωξιολόγος αντιμετωπίζει σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις στα παιδιά.

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με τη βλάβη σε ορισμένα όργανα. Το παιδί νοσηλεύεται σε ξεχωριστό θάλαμο, όπου αλλάζονται καθημερινά κρεβάτι και εσώρουχα και ο ασθενής κάνει καθημερινά ντους.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Ο Staphylococcus aureus είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα παιδιά ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ. Πιθανές επιπλοκές:

  • σήψη;
  • μολυσματικό-τοξικό σοκ?
  • κώμα;
  • θάνατος.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με ήπιες βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η μαζική μόλυνση με Staphylococcus aureus, ειδικά με την ανάπτυξη σήψης, είναι θανατηφόρα στο 50%.