Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος. Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος

Η εγκεφαλική κυκλοφορία είναι η κίνηση του αίματος στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου και νωτιαίος μυελός. Στο παθολογική διαδικασία, προκαλώντας παραβιάσεις εγκεφαλική κυκλοφορία , τις κύριες και εγκεφαλικές αρτηρίες (αορτή, βραχιοκεφαλικός κορμός, καθώς και κοινή, εσωτερική και εξωτερική καρωτίδα, σπονδυλική, υποκλείδια, σπονδυλική, βασική, ριζική αρτηρία και οι κλάδοι τους), εγκεφαλική και σφαγιτιδικές φλέβες, φλεβικά ιγμόρεια. Η φύση της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να είναι διαφορετική: θρόμβωση, εμβολή, συστροφή και βρόγχη, στένωση του αυλού, ανευρύσματα των αγγείων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Η έννοια της εγκεφαλικής αγγειακής ανεπάρκειας γενικά ορίζεται ως μια κατάσταση ανισορροπίας μεταξύ της ανάγκης και της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Τις περισσότερες φορές βασίζεται στον περιορισμό της ροής του αίματος στα αθηροσκληρωτικά στενωμένα εγκεφαλικά αγγεία. Σε αυτή την περίπτωση, μια προσωρινή μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ισχαιμίας στην περιοχή του εγκεφάλου που τροφοδοτείται από ένα αγγείο με στενό αυλό.

Με βάση τη φύση των διαταραχών του εγκεφαλικού κυκλοφορικού, διακρίνονται οι αρχικές εκδηλώσεις ανεπάρκειας παροχής αίματος στον εγκέφαλο:

  • οξέα εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα (παροδικές διαταραχές, ενδορραχιαίες αιμορραγίες, εγκεφαλικά επεισόδια).
  • χρόνιες βραδέως εξελισσόμενες διαταραχές της εγκεφαλικής και νωτιαίας κυκλοφορίας (δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια και μυελοπάθεια).

Χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα- Η δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια είναι μια αργά προοδευτική εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια, που οδηγεί στην ανάπτυξη πολλών μικροεστιακών νέκρωσης του εγκεφαλικού ιστού και διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας.

Παροδικά αγγειακά εγκεφαλικά ατυχήματα -οξεία διαταραχή εγκεφαλικές λειτουργίεςαγγειακής προέλευσης, που χαρακτηρίζονται από την αιφνίδια και μικρή διάρκεια δυσκυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο και εκφράζονται από γενικά εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα. Το πιο σημαντικό κριτήριο για παροδικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια είναι η πλήρης αναστρεψιμότητα των εστιακών ή διάχυτων νευρολογικών συμπτωμάτων εντός 24 ωρών Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές: παροδικά ισχαιμικά επεισόδια και υπερτασικές κρίσεις.

Ισχαιμικά αγγειακά εγκεφαλικά ατυχήματαπροκύπτουν ως αποτέλεσμα τοπικής εγκεφαλικής ισχαιμίας και εκδηλώνονται με εστιακές νευρολογικές διαταραχές και σπανιότερα με διαταραχή της συνείδησης. Η τοπική εγκεφαλική ισχαιμία αναπτύσσεται λόγω θρόμβωσης ή εμβολής εξωτερικών ή ενδοκρανιακών αρτηριών, σε σπάνιες περιπτώσεις εγκεφαλική υποαιμάτωση λόγω συστηματικών αιμοδυναμικών διαταραχών. Σε περιπτώσεις όπου οι νευρολογικές διαταραχές υποχωρούν εντός 24 ωρών, η νόσος θεωρείται ως παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο. Κατά την αποθήκευση νευρολογικές διαταραχέςΤο ισχαιμικό εγκεφαλικό διαγιγνώσκεται για περισσότερες από 24 ώρες.

Αιτίες εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων

Ο κύριος λόγος είναι η αθηροσκλήρωση. Αυτή είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από σχηματισμό λιπαρών πλακών εσωτερικούς τοίχουςαρτηρίες με τη σταδιακή απόφραξη και τη δυσκολία στη ροή του αίματος μέσα από αυτές. Πριν την εκδήλωση κλινικά συμπτώματαΗ στένωση της καρωτίδας μπορεί να είναι 75%. Τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται στις πληγείσες περιοχές, σχηματίζοντας θρόμβους αίματος, ο διαχωρισμός των οποίων από το τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο. Άλλες αιτίες εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων είναι οι καρδιακές παθήσεις και αιμοφόρα αγγεία, εκφυλιστικές αλλαγές αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήληςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ. Η αιτία ενός εγκεφαλικού μπορεί να είναι ρευματικές παθήσειςκαρδιακές παθήσεις, αλλαγές στις καρδιακές βαλβίδες, ημικρανίες, στρες και σωματική υπερένταση. Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να είναι συνέπεια τραύματος, για παράδειγμα, που προκύπτει από βραχυπρόθεσμο τσίμπημα του λαιμού από ζώνη ασφαλείας (το λεγόμενο «μαστίγιο») σε τροχαίο ατύχημα. Λόγω μιας ελαφριάς ρήξης στο τοίχωμα της καρωτίδας, αρχίζει να συγκεντρώνεται αίμα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη της αρτηρίας. Οι διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να προκληθούν από: εγκεφαλική αιμορραγία, ασθένεια ακτινοβολίας, επιπλεγμένη ημικρανία κ.λπ.

Μια κοινή αιτία είναι η εγκεφαλική αιμορραγία λόγω υψηλής πίεση αίματος. Με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ένα αγγείο μπορεί να σπάσει, προκαλώντας την είσοδο αίματος στον εγκέφαλο, προκαλώντας ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα. Περισσότερο σπάνια αιτίααιμορραγία είναι η ρήξη ενός ανευρύσματος. Τυπικά σχετίζεται με συγγενής παθολογία, ένα αρτηριακό ανεύρυσμα είναι μια προεξοχή που μοιάζει με σάκο στο τοίχωμα ενός αγγείου. Τα τοιχώματα μιας τέτοιας προεξοχής, σε αντίθεση με τα τοιχώματα ενός κανονικού αγγείου, δεν έχουν ένα αρκετά ισχυρό μυώδες και ελαστικό πλαίσιο. Ως εκ τούτου, μερικές φορές μια σχετικά μικρή αύξηση της πίεσης, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας, συναισθηματικό στρεςαρκετά υγιείς ανθρώπους, οδηγεί σε ρήξη του τοιχώματος του ανευρύσματος.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για τη θεραπεία του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης. Αυτή η συνθήκηένα άτομο μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της λειτουργίας τέτοιων συστημάτων του σώματος όπως το ενδοκρινικό, το πεπτικό και, φυσικά, το καρδιαγγειακό.

Και οι συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις στις οποίες βρίσκεται ένα άτομο επίσης δεν του δίνουν υγεία. Εκτός από τα αγγειακά εγκεφαλικά ατυχήματα και την αρτηριακή υπέρταση, το στρες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νευρικών βλαβών και δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. νευρικό σύστημα. Ναι, και διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού με στρεσογόνες καταστάσειςμπορεί επίσης να είναι αρκετά σοβαρό.

Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος

Τα κλινικά συμπτώματα των αρχικών εκδηλώσεων ανεπάρκειας παροχής αίματος στον εγκέφαλο είναι:

  • πονοκέφαλος μετά από έντονη ψυχική και σωματική εργασία.
  • ζάλη, θόρυβος στο κεφάλι.
  • μειωμένη απόδοση?
  • απώλεια μνήμης;
  • αφηρημάδα;
  • Διαταραχή ύπνου.

Τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα σε τέτοιους ασθενείς συνήθως απουσιάζουν ή αντιπροσωπεύονται από διάσπαρτα μικροσυμπτώματα. Για τη διάγνωση των αρχικών εκδηλώσεων ανεπάρκειας παροχής αίματος στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν αντικειμενικά σημάδιααθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, αγγειοκινητική δυστονία και αποκλεισμός άλλων σωματικών παθολογιών, καθώς και νεύρωση.

Διάγνωση αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Για τη διάγνωση είναι σημαντικό:

  • Διαθεσιμότητα αγγειακή νόσογια αρκετά χρόνια - υπέρταση, αθηροσκλήρωση, ασθένεια αίματος, διαβήτης.
  • χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς.
  • δεδομένα από νευροψυχολογικές μελέτες - η πιο κοινή κλίμακα MMSE για τον προσδιορισμό της γνωστικής εξασθένησης (κανονικά πρέπει να βαθμολογήσετε 30 βαθμούς ολοκληρώνοντας τις προτεινόμενες δοκιμές).
  • εξέταση από οφθαλμίατρο που ανακάλυψε σημεία αγγειοπάθειας στον βυθό.
  • δεδομένα σάρωσης διπλής όψης - δυνατότητα νευροαπεικόνισης αθηροσκληρωτικών βλαβών εγκεφαλικών αγγείων, αγγειακών δυσπλασιών, φλεβικής εγκεφαλοπάθειας.
  • Δεδομένα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού - ανίχνευση μικρών υποπυκνών εστιών στους περικοιλιακούς χώρους (γύρω από τις κοιλίες), ζώνες λευκαρίασης, αλλαγές στους χώρους που περιέχουν υγρό, σημεία ατροφίας του εγκεφαλικού φλοιού και εστιακές (μετά εγκεφαλικές) αλλαγές.
  • εξετάσεις αίματος - γενικές, σάκχαρο, πήξη, λιπιδογράφημα.

Επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος, ζάλη, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραχή πνευματική δραστηριότητα- ακόμα και η απουσία μπορεί να σας οδηγήσει σε νευρολόγο.

Αντιμετώπιση εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων

Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης επαναλαμβανόμενου PMI και εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε ήπιες περιπτώσεις (εξαφάνιση των συμπτωμάτων των κυκλοφορικών διαταραχών μέσα σε λίγα λεπτά), είναι δυνατή η θεραπεία σε εξωτερικό ιατρείο. ΣΕ σοβαρές περιπτώσειςδιάρκειας άνω της 1 ώρας και για επαναλαμβανόμενες παραβάσεις ενδείκνυται νοσηλεία.

Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • βελτίωση εγκεφαλική ροή αίματος;
  • ταχεία ενεργοποίηση της παράπλευρης κυκλοφορίας.
  • βελτίωση της μικροκυκλοφορίας?
  • ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος.
  • βελτίωση του μεταβολισμού του εγκεφάλου.

Για τη βελτίωση της εγκεφαλικής ροής του αίματοςενδείκνυται ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένη καρδιακή δραστηριότητα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται ενδοφλεβίως korglykon 1 ml διαλύματος 0,06% σε 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40% ή στροφανθίνη 0,25-0,5 ml διαλύματος 0,05% με γλυκόζη.

Για μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσηςΤο Dibazol ενδείκνυται σε 2-3 ml διαλύματος 1% IV ή 2-4 ml διαλύματος 2% IM, υδροχλωρική παπαβερίνη σε 2 ml διαλύματος 2% IV, no-spa σε 2 ml διαλύματος 2% IM ή 10 ml Διάλυμα θειικού μαγνησίου 25% ενδομυϊκά.

Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και της παράπλευρης κυκλοφορίαςχρησιμοποιήστε φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση διαμορφωμένα στοιχείααίμα. Τα αντιαιμοπεταλιακά ταχείας δράσης περιλαμβάνουν ρεοπολυγλυκίνη (400 ml IV στάγδην), αμινοφυλλίνη (10 ml 2,4% IV διάλυμα σε 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40%).

Ασθενείς με σοβαρή μορφή PNMKαπεικονίζεται παρεντερική χορήγησηαντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες κατά τις πρώτες τρεις ημέρες, τότε είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ 0,5 g από το στόμα 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για ένα χρόνο και εάν επαναληφθούν ισχαιμικά επεισόδια, για δύο χρόνια για να αποφευχθεί ο σχηματισμός κυτταρικών συσσωματωμάτων (μικροεμβολικά). και ως εκ τούτου, για την πρόληψη της υποτροπής του PNMC και του εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος ( πεπτικό έλκοςστομάχι) μπορούμε να προτείνουμε βρωμοκάμφορα από το στόμα 0,5 g 3 φορές την ημέρα, η οποία έχει την ικανότητα όχι μόνο να μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αλλά και να επιταχύνει τη διάσπαση των κυτταρικών στοιχείων του αίματος.

Με εγκεφαλικό οίδημαΓίνεται θεραπεία αφυδάτωσης: φουροσεμίδη (Lasix) από το στόμα 40 mg IV ή IM 20 mg κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας. Για τη βελτίωση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο, συνταγογραφούνται Amin Alon, Cerebrolysin και βιταμίνες Β.

Οπως και συμπτωματική θεραπεία σε περίπτωση επίθεσης συστηματικής ζάλης, ενδείκνυνται φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη - belloid, bellataminal, καθώς και σινναριζίνη (stugerop), διαζεπάμη (seduxen) και aminazine. Συνιστάται η χρήση ηρεμιστικής θεραπείας (βαλεριάνα, οξαζεπάμη - ταζεπάμη, τριοξαζίνη, χλωροδιαζεποξείδιο - ελένιο κ.λπ.) για 1-2,5 εβδομάδες.

Όταν το PNMK στο σύστημα της έσω καρωτιδικής αρτηρίας σε νεαρά άτομα, ενδείκνυται η αγγειογραφία για την επίλυση του προβλήματος χειρουργική επέμβαση. Χειρουργική επέμβασηχρησιμοποιείται για στένωση ή οξεία απόφραξη της καρωτίδας στον αυχένα.

Με βοήθησαν. Ήρθα στην κλινική με πόνο στον αριστερό μου ώμο. Ο πόνος έχει μειωθεί. Δεν μετανιώνω που ήρθα εδώ. Η γιατρός Elena Arkadyevna είναι προσεκτική, ευγενική και εξηγεί τα πάντα καθαρά. Δεν χωρίζω!

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 ετών

Ευχαριστίες και συγχαρητήρια για το «Εργαστήρι Υγείας»! Αυτές τις γιορτές, την Ημέρα του Υπερασπιστή της Πατρίδας και την 8η Μαρτίου, σας ζητώ να συγχαρώ όλους και ιδιαίτερα τον υπέροχο γιατρό V.L Egorov, τον υπέροχο D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. και όλο το προσωπικό της αίθουσας θεραπείας, η Αλεξάνδρα και ολόκληρη η ομάδα της. Εύχομαι σε όλους υγεία, πάντα Να έχετε καλή διάθεση, εκπλήρωση επιθυμιών, επαγγελματική επιτυχία και μεγάλη προσωπική ευτυχία. Με ευγνωμοσύνη, V.I. Η Μπελιάεβα

Belyaeva V.I., 72 ετών

ΥΠΕΦΕΡΕ ΑΠΟ χρόνιος πόνος 8 μήνες, στην κλινική και στο νοσοκομείο το έβρεξαν ή έκαναν ασαφείς διαγνώσεις, παρ' όλες τις πληροφορίες που έδωσα... Ο Βίκτορ Ανατόλιεβιτς είναι ένας γιατρός που διέγνωσε με ακρίβεια το πρόβλημά μου στο όσο το δυνατόν συντομότερα. Οι επαγγελματικές δεξιότητες ενός τόσο εξειδικευμένου ειδικού είναι κάτι που μου λείπει κριτικά εδώ και πολύ καιρό. Ευχαριστούμε πολύ τον γιατρό και όλο το προσωπικό της κλινικής!

ΜακΛάσιν Β.

Εκφράζω τη βαθιά μου ευγνωμοσύνη στην θεράποντα ιατρό Elena Vladimirovna Khislavskaya! Μακριά και επώδυνα ταξίδια στην επαρχιακή κλινική και συμβουλευτικό κέντροΗ περιοχή Kalininsky δεν οδήγησε σε τίποτα, κανείς από τους γιατρούς δεν μπορούσε να διαγνώσει ακριβής διάγνωση, δεν βρήκαν τίποτα, απλώς το σήκωσαν και κάποιοι από αυτούς στάλθηκαν σε ψυχοθεραπευτή. Όλο και χειρότερα γινόμουν. Καθώς αυτή η κλινική ήταν η τελευταία μου ελπίδα, κατέληξα στην Έλενα Βλαντιμίροβνα. Ήταν τόσο προσεκτική στο πρόβλημά μου, διαγνώστηκε σωστά (σύνδρομο Tittze), συνταγογραφήθηκε θεραπεία και σιγά σιγά άρχισα να βγαίνω έξω. Πιστεύω ότι μόνο η ευαίσθητη στάση της απέναντι στους ανθρώπους και η επιθυμία της να καταλάβει έδωσε αποτελέσματα. Δεδομένου ότι η νόσος ήταν προχωρημένη, η θεραπεία διήρκεσε 2 μήνες και στη συνέχεια ανάρρωση μετά το εξιτήριο. Ναι, κοστίζει χρήματα, αλλά λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι υπόκεινται σε υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση και ακόμη και κάτω αμειβόμενοι ειδικοίάλλες κλινικές δεν έφεραν αποτελέσματα, σίγουρα αξίζει τον κόπο. με επέστρεψαν στο κανονική ζωήΠώς μπορεί να μετρηθεί αυτό; Θα ήθελα να πω ένα ιδιαίτερο ευχαριστώ στον ορθοπεδικό Rustam Fanilievich, έκανε τον αποκλεισμό πολύ προσεκτικά και με ακρίβεια. Εκφράζω επίσης τη βαθιά μου ευγνωμοσύνη στον θεραπευτή μασάζ Sergei Nikolaevich Guberniatorov, έχει χρυσά χέρια. Και σε όλο το προσωπικό της κλινικής για τη φιλική και ευαίσθητη στάση τους!

Όλγα, Αγία Πετρούπολη

Εκφράζω την ευγνωμοσύνη μου στην ομάδα της κλινικής για τη σεβαστική και προσεκτική στάση τους προς τους ασθενείς. Θα ήθελα να ευχαριστήσω ξεχωριστά γιατρούς όπως η Soboleva Svetlana Nikolaevna, η Kustova Marina Anatolyevna, η Akhmadullina Tamara Nurievna, ο Chernov Andrey Aleksandrovich για τον επαγγελματισμό, την ευγένεια της καρδιάς και τη μεγάλη τους ικανότητα. Είναι μεγάλη ευλογία που τόσο ικανοί, επιδέξιοι και ταλαντούχοι, φροντισμένοι άνθρωποι εργάζονται ακριβώς εκεί που χρειάζονται περισσότερο. Εύχομαι ευημερία και ευημερία στην κλινική σας και στους ειδικούς που εργάζονται σε αυτήν.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 ετών

Πέρασε θεραπεία πορείαςστο “Health Workshop” και συγκεκριμένα με τον Stanislav Vladimirovich. Θέλω να εκφράσω τη βαθιά μου ευγνωμοσύνη για τη βοήθεια που μου παρείχατε, για τα χρυσά σας χέρια. Ένας πολύ προσεκτικός και ευαίσθητος γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωσή μου (κήλη, προεξοχή κ.λπ.), χρησιμοποιούσε ήπιες τεχνικές και μετά από κάθε συνεδρία η υγεία μου βελτιωνόταν και η ζωή μου βελτιωνόταν, ανυπομονούσα να τον δω για να ανακουφιστεί. τα βάσανα μου. Stanislav Vladimirovich, σας ευχαριστώ πολύ, σίγουρα θα σας συστήσω σε όσους χρειάζονται την ίδια βοήθεια.

Αγάπη

Νοσηλεύτηκε από τη Λισίνα Ε.Α. Είμαι πολύ ευχαριστημένος. Με έσωσε από νευρικό κλονισμό, με θεράπευσε. Προβλήματα με αρθρώσεις ισχίου. Συνταγογραφούσε θεραπεία με πλάσμα. Της είμαι πολύ ευγνώμων. Όλο το προσωπικό της κλινικής είναι ευγενικό και εξυπηρετικό. Όλο το ιατρικό προσωπικό είναι εξαιρετικοί εργαζόμενοι. Είμαι πολύ ευγνώμων σε όλους τους εργαζόμενους του Εργαστηρίου Υγείας. Ευχαριστώ επίσης τον Alexander Sergeevich Kryukov, ο οποίος κατάλαβε αμέσως την κατάστασή μου και με παρέδωσε στην E.A.

Χάρεβιτς Λιουντμίλα Βλαντιμίροβνα

Γιατρός Κριούκοφ Αλεξάντερ Σεργκέεβιτς. Σας ευχαριστούμε για τη διαβούλευση και τη συνταγογραφημένη θεραπεία. Πολύ ικανός, ενημερωμένος και προσεκτικός γιατρός. Ευχαριστώ!

Πλέσκοφσκαγια Έλενα Βιατσεσλάβοβνα

Θα ήθελα να ευχαριστήσω από τα βάθη της καρδιάς μου όλη την ομάδα του «Health Workshop» στη λεωφόρο Moskovsky 224B. Απολύτως τα πάντα: τόσο οι γιατροί όσο και οι διοικητικοί υπάλληλοι είναι πολύ προσεκτικοί και επαγγελματίες. Έλαβα τη θεραπεία που ήθελα. Σίγουρα θα επικοινωνήσω ξανά μαζί σας για να διατηρήσω την τωρινή -πολύ καλή μου κατάσταση- του μυοσκελετικού συστήματος. Θα ήθελα να ευχαριστήσω ιδιαίτερα τη νευρολόγο E.A Lisina, τον Hirudotherapist G.V. χειροπράκτορας Daskovsky S.V. και ο φυσιοθεραπευτής D.T. Gvirdzhishvili Είναι απλώς χαρά να τους συναντώ και να συνεργάζομαι μαζί τους. Ευχαριστώ!

Alekseeva Yana Vladimirovna

Θα ήθελα να ευχαριστήσω τον Stanislav Vladimirovich για τον επαγγελματισμό, την ανθρωπιά και την ευαίσθητη προσοχή του στους ασθενείς. Ένα τεράστιο ευχαριστώ σε αυτόν τον γιατρό! Ο Stanislav Vladimirovich είναι απλά ένας σούπερ γιατρός, μακάρι να υπήρχαν περισσότεροι τέτοιοι γνώστες γιατροί.

Λάρισα Ιβλέβα

Εδώ είναι το σωσίβιο μου - «Εργαστήριο Υγείας»: τα πόδια μου δεν μπορούν να περπατήσουν, η πλάτη μου πονάει, το κεφάλι μου κουδουνίζει. Κατά λάθος άκουσα για αυτήν την κλινική στο ραδιόφωνο και είναι η δεύτερη φορά που την επισκέπτομαι. Μπαίνω και βρίσκομαι στο βασίλειο της σιωπής, της ειρήνης και της ελπίδας, αν δεν θεραπευτώ, τουλάχιστον βελτιώνω την κατάστασή μου. Ωραίες, γοητευτικές κοπέλες-σύμβουλοι σας χαιρετούν με ευγενικούς χαιρετισμούς. Ακούνε υπομονετικά τις ερωτήσεις σας και συμπληρώνουν ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑκαι συνοδεία στον θεράποντα ιατρό. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής, σας προσφέρεται να παρακολουθήσετε βίντεο βοήθειας στην τηλεόραση και να πιείτε ένα φλιτζάνι καφέ ή τσάι. Και όλοι οι φόβοι είναι πίσω μας! Ευχαριστώ αγαπητοί μου. Χωρίς την καλά συντονισμένη εργασία σας, την προσεκτική, φιλική στάση προς τον ασθενή, δεν θα υπήρχε τέτοιο αποτέλεσμα από την επίσκεψη. Και εδώ είναι η πρώτη συνάντηση με τον γιατρό. Ήμουν τυχερός, και νομίζω ότι ήταν και άλλοι. Συναντήθηκα με έναν πραγματικό μάγο, ο οποίος με μια μόνο λέξη μου έδωσε σιγουριά ότι χρειάζομαι θεραπεία. Αυτός είναι ο Egorov Vladimir Leonidovich. Ποιος στις κλινικές της περιοχής μας θα μιλούσε με έναν ασθενή για μια ώρα; Κανείς! Και ο Βλαντιμίρ Λεονίντοβιτς με άκουσε προσεκτικά, εξήγησε την ουσία της νόσου - την οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης, και μετά πέρασε τον ίδιο χρόνο επιλέγοντας απαραίτητη θεραπεία. Σας είμαι ευγνώμων, αγαπητέ γιατρέ, συγχαρητήρια για την επερχόμενη Πρωτοχρονιά και σας εύχομαι υγεία και δημιουργική επιτυχία. Επικοινώνησα με τους ίδιους υπέροχους γιατρούς, επαγγελματίες στον τομέα τους, πολύ ευγενικοί και προσεκτικοί, ενώ υποβάλλονταν σε διαδικασίες. Αυτή είναι η Alekhintseva Svetlana Evgenievna, η Stepanova Elena Anatolyevna, η Akhmadullina Tamara Nurievna, γιατρός ασκήσεων και, φυσικά, ο χειροπράκτης Rakhmatov Tolmas Turaevich. Αυτός είναι γιατρός από τον Θεό. Του ζεστά χέριακάνε θαύματα. Σας ευχαριστώ όλους για την ευσυνείδητη δουλειά και τον σεβασμό σας απλοί άνθρωποι. Θέλω να πω ένα ιδιαίτερο ευχαριστώ σε όλη την ομάδα δωμάτιο θεραπείας. Η δουλειά των νοσηλευτών δεν συγκρίνεται με τίποτα από άποψη δυσκολίας και υπευθυνότητας. Και πόσο ευαίσθητοι, προσεκτικοί και ευγενικοί είναι όλοι... Συγχωρέστε με για όσα δεν ανέφερα στο μήνυμά μου. Όλη η ομάδα δουλεύει μια χαρά. Καλή χρονιά σε όλη την ομάδα της κλινικής! Σας εύχομαι υγεία, προσωπική ευτυχία, δημιουργική επιτυχία, ευγνώμονες ασθενείς.

Kalinova A.V.

Ευχαριστώ πολύ τον Stanislav Daskovsky!!! Επαγγελματίας στο χώρο του με Π κεφαλαίο!!! Ολόκληρη η σπονδυλική μου στήλη έχει πολλές κήλες και προεξοχές για πολλά χρόνια απλά με πονάει το περπάτημα. Ολοκληρώθηκαν έξι συνεδρίες χειρωνακτική θεραπείακαι ένιωσα εντελώς διαφορετικός άνθρωπος: οι έντονοι πόνοι εξαφανίστηκαν, η πλάτη μου ίσιωσε πραγματικά (δεν πίστευα καν ότι θα μπορούσα να ενώσω ξανά τις ωμοπλάτες μου όπως στα νιάτα μου) οσφυϊκή περιοχήΉταν σαν να άνοιξε δεύτερος άνεμος. Φρόντισε τα χέρια σου Stanislav, δεν είναι «απλά» για σένα. Με εκτίμηση, Alexey Seregin.

Αλεξέι

Θα ήθελα να πω ένα μεγάλο ευχαριστώ σε όλους τους εργαζόμενους της κλινικής του Εργαστηρίου Υγείας για την προσεκτική τους στάση απέναντι στους ασθενείς. Θέλω ιδιαίτερα να αναφέρω τον θεράποντα ιατρό μου E.V. και χειροπράκτη A.A. Kabaylov Ήρθα στην κλινική με οξύ πόνο στη βουβωνική χώρα και στη μέση. Μετά σύνθετη θεραπείαΝιώθω πολύ καλύτερα. Ευχαριστώ!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 ετών

Σας ευχαριστώ όλους ιατρικό προσωπικόγια την προσοχή, τη φιλικότητα και την ικανότητά σας. Πολύ ευγνώμων σε όλους.

Khaigonina Lyubov Fedorovna

Η εγκεφαλική κυκλοφορία είναι η κυκλοφορία του αίματος που συμβαίνει στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Σε μια παθολογική διαδικασία που προκαλεί εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματαΜπορεί να προσβληθούν οι κύριες και εγκεφαλικές αρτηρίες (αορτή, βραχιοκεφαλικός κορμός, καθώς και κοινή, εσωτερική και εξωτερική καρωτίδα, σπονδυλική, υποκλείδια, σπονδυλική, βασική, ριζική αρτηρία και οι κλάδοι τους), εγκεφαλικές και σφαγιτιδικές φλέβες και φλεβικά ιγμόρεια. Η φύση της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να είναι διαφορετική: θρόμβωση, εμβολή, συστροφή και βρόγχη, στένωση του αυλού, ανευρύσματα των αγγείων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Οι μορφολογικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό ασθενών με εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την εντόπισή τους, προσδιορίζονται σύμφωνα με την υποκείμενη νόσο, τους μηχανισμούς ανάπτυξης της κυκλοφορικής διαταραχής, τη δεξαμενή παροχής αίματος του προσβεβλημένου αγγείου, την ηλικία και το άτομο. χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Μορφολογικός σημάδια εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματοςχωρίζεται σε εστιακό και διάχυτο. Τα εστιακά σημάδια περιλαμβάνουν αιμορραγικό εγκεφαλικό, εγκεφαλικό έμφραγμα, ενδορραχιαίες αιμορραγίες. σε διάχυτα σημεία - πολλαπλές μικρές εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου, έχοντας διαφορετικό χαρακτήραΚαι ποικίλους βαθμούςσυνταγή, μικρές φρέσκες και οργανωτικές εστίες νέκρωσης εγκεφαλικού ιστού, μικρές αιμορραγίες, γλοιοδερμικές ουλές, μικρές κύστεις.

Κατά τη στιγμή του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, μπορεί να υπάρχουν κλινικά υποκειμενικές αισθήσεις χωρίς αντικειμενικές. νευρολογικά συμπτώματα, όπως ζάλη, πονοκέφαλος, παραισθησία κ.λπ. οργανικά μικροσυμπτώματα χωρίς σαφή συμπτώματα απώλειας της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. εστιακές διαταραχές ανώτερες λειτουργίεςφλοιός μεγάλος εγκέφαλος- αγραφία, αφασία, αλεξία κ.λπ., δυσλειτουργία των αισθητηρίων οργάνων. εστιακά συμπτώματα: κινητικές διαταραχές- διαταραχές συντονισμού, πάρεση ή παράλυση, υπερκίνηση, εξωπυραμιδικές διαταραχές, διαταραχές ευαισθησίας, πόνος. αλλαγές στη μνήμη, τη νοημοσύνη, τη συναισθηματική-βουλητική σφαίρα. ψυχοπαθολογικά συμπτώματα, επιληπτικές κρίσεις.

Οι διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας από τη φύση τους μπορούν να χωριστούν σε αρχικές εκδηλώσεις ανεπάρκειας παροχής αίματος στον εγκέφαλο, οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικές διαταραχές, ενδορραχιαίες αιμορραγίες) και αργά προοδευτικές χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής και νωτιαίας κυκλοφορίας (δυσκυκλοφορική και μυελοπάθεια ).

Τα κλινικά συμπτώματα των αρχικών εκδηλώσεων ανεπάρκειας παροχής αίματος στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν συμπτώματα που εμφανίζονται μετά από έντονη πνευματική και σωματική εργασία και μετά από βουλωμένο δωμάτιο: ζάλη, πονοκέφαλος, μειωμένη απόδοση, θόρυβος στο κεφάλι, διαταραχή ύπνου. Κατά κανόνα, τέτοιοι ασθενείς δεν έχουν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα ή αντιπροσωπεύονται από διάσπαρτα μικροσυμπτώματα. Η διάγνωση των αρχικών εκδηλώσεων ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο συνίσταται στον εντοπισμό αντικειμενικών σημείων αθηροσκλήρωσης, αγγειοκινητικής δυστονίας, αρτηριακής υπέρτασης και αποκλεισμού άλλων σωματικών παθολογιών, καθώς και νεύρωσης.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ οξείες διαταραχέςΗ εγκεφαλική κυκλοφορία περιλαμβάνει εγκεφαλικά επεισόδια και κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο που είναι παροδικής φύσης.

Τέτοιες παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας εκδηλώνονται με τη μορφή εστιακών ή/και εγκεφαλικών συμπτωμάτων που διαρκούν λιγότερο από μία ημέρα. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται στην υπέρταση, την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και την αρτηριακή υπέρταση. Γίνεται διάκριση μεταξύ υπερτασικών εγκεφαλικών κρίσεων και παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων.

Τα παροδικά ισχαιμικά επεισόδια χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων σε φόντο ήπιων συμπτωμάτων (στατικές διαταραχές, δυσκολία στην ομιλία, αδυναμία και μούδιασμα των άκρων, διπλωπία κ.λπ.)

Οι υπερτασικές εγκεφαλικές κρίσεις, αντίθετα, χαρακτηρίζονται από υπεροχή γενικών εγκεφαλικών συμπτωμάτων έναντι των εστιακών, όπως ζάλη, πονοκέφαλος, ναυτία ή έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Μια περίπτωση οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος με επιμονή εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων για περισσότερο από μία ημέρα θεωρείται εγκεφαλικό.

Σε οξείες διαταραχές φλεβική κυκλοφορίαστον εγκέφαλο περιλαμβάνουν επίσης φλεβικές αιμορραγίες, θρόμβωση των φλεβικών κόλπων και των εγκεφαλικών φλεβών.
Οι χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (μυελοπάθεια και εγκεφαλοπάθεια του δισκοειδούς) εμφανίζονται ως αποτέλεσμα προοδευτικής ανεπάρκειας παροχής αίματος, η οποία προκαλείται από διάφορες αγγειακές παθήσεις.

Η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια εκδηλώνεται συνήθως με διάχυτα οργανικά συμπτώματα, σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, εξασθένηση της μνήμης, ευερεθιστότητα, μη συστημική ζάλη κ.λπ. Υπάρχουν τρία στάδια δισκοειδούς εγκεφαλοπάθειας.

Πρώτο στάδιοεκτός από ήπια εκφραζόμενα διάσπαρτα επίμονα οργανικά συμπτώματα (ασυμμετρία κρανιακής νεύρωσης, ελαφρά στοματικά αντανακλαστικά, ανακριβής συντονισμός κ.λπ.), χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός συνδρόμου παρόμοιου με την ασθενική μορφή της νευρασθένειας (απουσία, κόπωση , εξασθένηση της μνήμης, δυσκολία μετάβασης από τη μια δραστηριότητα στην άλλη, μη συστημική ζάλη, θαμποί πονοκέφαλοι, κακός ύπνος, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, δακρύρροια). Ταυτόχρονα, η ευφυΐα δεν υποφέρει.

Δεύτερο επίπεδοχαρακτηρίζεται από προοδευτική επιδείνωση της μνήμης (συμπεριλαμβανομένης της επαγγελματικής σφαίρας), μειωμένη απόδοση, μειωμένη νοημοσύνη, αλλαγές προσωπικότητας που εκδηλώνονται με στένωση ενδιαφερόντων, απάθεια, εμφάνιση ιξώδους σκέψης, συχνά βερμπαλισμός, ευερεθιστότητα, καυγάδες κ.λπ.). Η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι χαρακτηριστική κακός ύπνοςτη νύχτα. Πιο ευδιάκριτα είναι τα οργανικά συμπτώματα, όπως η ήπια δυσαρθρία, οι αλλαγές στον μυϊκό τόνο, ο τρόμος, οι διαταραχές του συντονισμού και των αισθητηρίων, η βραδυκινησία, τα αντανακλαστικά του στοματικού αυτοματισμού και άλλα παθολογικά αντανακλαστικά.

Το τρίτο στάδιο της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας χαρακτηρίζεται απόόπως το ζύγισμα ψυχικές διαταραχές(πριν από την άνοια) και την ανάπτυξη νευρολογικών συνδρόμων που σχετίζονται με βλάβη κυρίως σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να είναι παρκινσονισμός, ψευδοβολβική παράλυση, πυραμιδική ανεπάρκεια, παρεγκεφαλιδική αταξία. Η κατάσταση συχνά επιδεινώνεται, εμφανίζεται με τη μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται νέα εστιακά συμπτώματα και εντείνονται τα προηγούμενα σημάδια αγγειακής εγκεφαλικής ανεπάρκειας.

Η δισκετική μυελοπάθεια χαρακτηρίζεται επίσης από προοδευτική πορεία, στην οποία διακρίνονται συμβατικά τρία στάδια.

Το πρώτο (αντιρροπούμενο) στάδιο εκδηλώνεται με μέτρια έντονη κόπωση των μυών των άκρων, και σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, αδυναμία των άκρων. Περαιτέρω, στο δεύτερο (υποαντιρροπούμενο) στάδιο, η αδυναμία στα άκρα αυξάνεται προοδευτικά, εμφανίζεται αισθητηριακή εξασθένηση του τμηματικού και αγωγικού τύπου και αλλαγές στην αντανακλαστική σφαίρα. Στο τρίτο στάδιο της μυελοπάθειας του δισκοειδούς, η πάρεση ή η παράλυση, αναπτύσσονται σοβαρές αισθητηριακές διαταραχές και πυελικές διαταραχές.

Τα εστιακά σύνδρομα στη φύση εξαρτώνται από τον εντοπισμό παθολογικών εστιών κατά μήκος της διαμέτρου και του μήκους του νωτιαίου μυελού. Στο δυνατό κλινικά σύνδρομαπεριλαμβάνουν πολιομυελίτιδα, πυραμιδική, συριγγομυελική, αμυοτροφική πλάγια σκλήρυνση, οπίσθια στήλη, εγκάρσιες βλάβες του νωτιαίου μυελού.
Οι χρόνιες διαταραχές της φλεβικής κυκλοφορίας περιλαμβάνουν τη φλεβική συμφόρηση, η οποία προκαλεί φλεβική εγκεφαλοπάθεια και φλεβική μυελοπάθεια. Η φλεβική συμφόρηση εμφανίζεται λόγω συμπίεσης εξωκρανιακών φλεβών στον αυχένα, καρδιακής ή πνευμονικής-καρδιακής ανεπάρκειας κ.λπ. Μπορεί να υπάρξει μακροπρόθεσμη αντιστάθμιση για τη δυσκολία φλεβική εκροήαίμα από την κρανιακή κοιλότητα και το νωτιαίο κανάλι. με αποζημίωση, μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, επιληπτικές κρίσεις, παρεγκεφαλιδικά συμπτώματα, δυσλειτουργία κρανιακά νεύρα. Η φλεβική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία από κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Μπορεί να υπάρχει σύνδρομο υπερτασικού (ψευδοόγκου), ασθενικό σύνδρομο και σύνδρομο διάχυτων μικροεστιακών βλαβών του εγκεφάλου. Η φλεβική εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνει επίσης την bettolepsy (επιληψία βήχα), η οποία αναπτύσσεται σε ασθένειες που οδηγούν σε φλεβική στασιμότηταστον εγκέφαλο. Η φλεβική μυελοπάθεια, που είναι μια ιδιαίτερη παραλλαγή της μυελοπάθειας του δισκοειδούς, δεν διαφέρει κλινικά σημαντικά από την τελευταία.

Αιτίες εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων

Η κύρια αιτία της εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ένα αγγείο μπορεί να σπάσει, προκαλώντας την είσοδο αίματος στον εγκέφαλο, προκαλώντας ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα.

Μια πιο σπάνια αιτία αιμορραγίας είναι η ρήξη ανευρύσματος. Κατά κανόνα, που σχετίζεται με μια συγγενή παθολογία, ένα αρτηριακό ανεύρυσμα είναι μια προεξοχή με τη μορφή ενός σάκου στο τοίχωμα ενός αγγείου. Τα τοιχώματα μιας τέτοιας προεξοχής, σε αντίθεση με τα τοιχώματα ενός κανονικού αγγείου, δεν έχουν ένα αρκετά ισχυρό μυώδες και ελαστικό πλαίσιο. Ως εκ τούτου, μερικές φορές μια σχετικά μικρή αύξηση της πίεσης, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας ή συναισθηματικού στρες σε εντελώς υγιή άτομα, οδηγεί σε ρήξη του τοιχώματος του ανευρύσματος.

Μαζί με τα σακοειδή ανευρύσματα, άλλα συγγενείς ανωμαλίες Αγγειακό σύστημα, που ενέχουν κίνδυνο ξαφνικής αιμορραγίας. Εάν το ανεύρυσμα εντοπίζεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στην επιφάνεια του εγκεφάλου, η ρήξη του ανευρύσματος οδηγεί στην ανάπτυξη υπαραχνοειδής αιμορραγίας και όχι ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας. Η υπαραχνοειδής αιμορραγία εντοπίζεται κάτω αραχνοειδήςπου περιβάλλει τον εγκέφαλο. Δεν οδηγεί άμεσα στην ανάπτυξη εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων (διαταραχές ομιλίας, πάρεση κ.λπ.), αλλά όταν εμφανίζεται, είναι έντονα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα, όπως ένας οξύς («στιλέτο») ξαφνικός πονοκέφαλος, που συχνά συνοδεύεται από επακόλουθη απώλεια της συνείδησης.

Υπάρχουν τέσσερα κύρια σκάφη: δεξιά και αριστερή εσωτερική καρωτίδα, οι οποίες παρέχουν αίμα στο μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου. δεξιά και αριστερά σπονδυλικές αρτηρίες, που συγχωνεύονται στην κύρια αρτηρία και τροφοδοτούν με αίμα το εγκεφαλικό στέλεχος, τους ινιακούς λοβούς των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και την παρεγκεφαλίδα.
Μπορεί να είναι ποικίλοι λόγοιαπόφραξη των κύριων και εγκεφαλικών αρτηριών. Φλεγμονώδης διαδικασίαστις καρδιακές βαλβίδες, στις οποίες σχηματίζονται διηθήματα ή ένας βρεγματικός θρόμβος στην καρδιά, μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι σπασμένα κομμάτια του θρόμβου ή διήθησης μπορούν να ταξιδέψουν με τη ροή του αίματος στο αγγείο του εγκεφάλου, το οποίο έχει διαμέτρημα μικρότερο μέγεθοςκομμάτι (έμβολο), με αποτέλεσμα να βουλώσει το αγγείο. Τα έμβολα μπορεί επίσης να είναι σωματίδια αποσυντιθέμενης αθηρωματικής πλάκας που βρίσκονται στα τοιχώματα κύρια αρτηρίακεφάλια. Αυτός είναι ένας εμβολικός μηχανισμός για την ανάπτυξη εγκεφαλικού εμφράγματος.

Ένας άλλος, θρομβωτικός μηχανισμός για την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής είναι η σταδιακή ανάπτυξη θρόμβου (θρόμβου αίματος) στο σημείο όπου βρίσκεται η αθηρωματική πλάκα στο τοίχωμα του αγγείου. Μια αθηρωματική πλάκα γεμίζει τον αυλό του αγγείου. Αυτό οδηγεί σε πιο αργή ροή αίματος και προωθεί την ανάπτυξη θρόμβου αίματος. Χάρη στην ανώμαλη επιφάνεια της πλάκας, βελτιώνεται η πρόσφυση (συσσωμάτωση) σε αυτή τη θέση των αιμοπεταλίων με άλλα στοιχεία αίματος, που είναι το κύριο πλαίσιο του θρόμβου που προκύπτει. Για να σχηματιστεί θρόμβος αίματος, συνήθως δεν αρκεί τοπικούς παράγοντες. Επιπλέον, η ανάπτυξη θρόμβωσης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης της ροής του αίματος (για το λόγο αυτό, η θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων, σε αντίθεση με τις εμβολές και τις αιμορραγίες, συνήθως αναπτύσσεται τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου), αύξηση των ιδιοτήτων συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων και ερυθρά αιμοσφαίρια και αύξηση της πήξης του αίματος.

Όλοι γνωρίζουν εκ πείρας τι είναι η πήξη του αίματος. Εάν κόψετε κατά λάθος το δάχτυλό σας, θα ρέει αίμα από αυτό. Όμως η αιμορραγία θα σταματήσει λόγω του ότι α θρόμβος αίματος(θρόμβος).

Η πήξη του αίματος είναι βιολογικός παράγονταςπου συμβάλλει στην επιβίωση του ανθρώπου. Ωστόσο, τόσο η αυξημένη όσο και η μειωμένη πήξη του αίματος αποτελεί απειλή για την υγεία και ακόμη και τη ζωή μας.

Με αυξημένη πήξη του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση με μειωμένη πήξη του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία λόγω των παραμικρών κοψίματα ή μώλωπες. Η αιμορροφιλία, μια ασθένεια που συνοδεύεται από μειωμένη πήξη του αίματος και έχει κληρονομικό χαρακτήρα, ήταν εγγενής σε πολλά μέλη των βασιλευόμενων οικογενειών της Ευρώπης, συμπεριλαμβανομένου του Tsarevich Alexei, του γιου του τελευταίου Ρώσου αυτοκράτορα.

Διαταραχή της φυσιολογικής ροής του αίματος μπορεί να συμβεί λόγω σπασμού (ισχυρή συμπίεση) του αγγείου, που συμβαίνει λόγω απότομης συστολής του μυϊκού στρώματος του αγγειακού τοιχώματος. Στην ανάπτυξη διαταραχών του εγκεφαλικού κυκλοφορικού, δόθηκε μεγάλη σημασία στον σπασμό πριν από αρκετές δεκαετίες. Επί του παρόντος, ο εγκεφαλικός αγγειοσπασμός σχετίζεται κυρίως με εγκεφαλικό έμφραγμα, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί αρκετές ημέρες μετά την εμφάνιση υπαραχνοειδής αιμορραγίας.

Με συχνές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στα τοιχώματα μικρά σκάφη, που τρέφουν τις βαθιές δομές του εγκεφάλου. Οι αλλαγές που συμβαίνουν οδηγούν σε στένωση και συχνά σε κλείσιμο αυτών των αγγείων. Μερικές φορές μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης ( υπερτασική κρίση) εξελίσσεται σε μικρό έμφραγμα στο κυκλοφορικό σύστημα του αγγείου (σε επιστημονική βιβλιογραφίαΑυτό το φαινόμενο ονομάζεται «λανθασμένο έμφραγμα»).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εγκεφαλικό έμφραγμα αναπτύσσεται χωρίς πλήρη απόφραξη του αγγείου, που ονομάζεται αιμοδυναμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί κανείς να φανταστεί αυτή τη διαδικασία σαφές παράδειγμα. Ποτίζετε τον κήπο σας με ένα λάστιχο που είναι βουλωμένο με λάσπη. Αλλά η ισχύς του ηλεκτροκινητήρα της αντλίας που κατεβαίνει στη λίμνη είναι αρκετή για να έχετε μια κανονική ροή νερού και υψηλής ποιότητας πότισμα του κήπου σας. Ωστόσο, εάν ο εύκαμπτος σωλήνας είναι ελαφρώς λυγισμένος ή η απόδοση του κινητήρα επιδεινωθεί, το ισχυρό ρεύμα αντικαθίσταται από ένα λεπτό ρεύμα, το οποίο σαφώς δεν επαρκεί για να ποτίσει καλά το χώμα.

Η ίδια κατάσταση, υπό ορισμένες συνθήκες, παρατηρείται και με τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Παρουσία δύο παραγόντων: μια απότομη κάμψη στον αυλό ενός κύριου ή εγκεφαλικού αγγείου ή στένωση του λόγω πλήρωσης αθηρωματικής πλάκας, συν μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συμβαίνει λόγω επιδείνωσης (συχνά προσωρινή) της λειτουργίας του η καρδιά.

Ο μηχανισμός των παροδικών εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων (με άλλα λόγια, των παροδικών ισχαιμικών προσβολών) είναι από πολλές απόψεις παρόμοιος με τον μηχανισμό ανάπτυξης του εγκεφαλικού εμφράγματος. Αλλά με παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί λειτουργούν γρήγορα και μέσα σε λίγα λεπτά (ώρες) τα αναπτυγμένα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ωστόσο, δεν πρέπει να ελπίζουμε ότι οι μηχανισμοί αποζημίωσης θα αντιμετωπίσουν την παραβίαση που προέκυψε με την ίδια επιτυχία. Επομένως, η κατανόηση των αιτιών των εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων είναι τόσο σημαντική. Αυτό μας επιτρέπει να αναπτύξουμε μεθόδους για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων καταστροφών.

Παράγοντες που συμβάλλουν στον σχηματισμό εγκεφαλικών επεισοδίων

  • σακχαρώδης διαβήτης, κάπνισμα, χρήση αντισυλληπτικών.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση, ισχαιμία του καρδιακού μυός, παθολογία των παραμέτρων του αίματος, ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων.
  • διαταραχή της ροής του αίματος, μικροκυκλοφορία των περιφερικών αρτηριών (αυξημένος κίνδυνος ισχαιμικό εγκεφαλικό 2 φορές);
  • υψηλό βάρος παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  • διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων;
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • καθιστική ζωή;
  • αγχωτική κατάσταση.

Συνέπειες εγκεφαλικού

Ένας από τους κύριους κινδύνους ενός εγκεφαλικού είναι ότι ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας Μεγάλη ευκαιρίαγια να γίνει ο ασθενής ανάπηρος. Περίπου το 30% των ανθρώπων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν χωρίς τη βοήθεια άλλων ανθρώπων και τη φροντίδα τους μέσα σε ένα χρόνο. Σε όλο τον κόσμο, το εγκεφαλικό έχει χαρακτηριστεί ως ασθένεια που τις περισσότερες φορές οδηγεί σε αναπηρία. Ιδιαίτερα λυπηρό είναι το γεγονός ότι το εγκεφαλικό είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία άνοιας. Το εγκεφαλικό οδηγεί επίσης σε υποβάθμιση των γνωστικών ικανοτήτων (προσοχή, μνήμη), μειώνει την απόδοση, τις ικανότητες μάθησης και σκέψης.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, εάν εντοπίσετε τα πρώτα σημάδια αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο.

Πρόληψη διαταραχών της εγκεφαλικής αιματικής παροχής

Μέτρα για την πρόληψη παραβιάσεων παροχή εγκεφαλικού αίματοςείναι αρκετά απλά. Αλλά γι' αυτό ακριβώς παραμελούνται τις περισσότερες φορές.

Παρακάτω είναι οι βασικές αρχές που πρέπει να ακολουθήσετε.

  • Μετακινηθείτε περισσότερο
  • Απαγορεύεται το κάπνισμα
  • Μην κάνετε χρήση ναρκωτικών
  • Παρακολούθηση και υποστήριξη Κανονικό βάροςσώμα
  • Μειώστε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνετε
  • Παρακολουθήστε τα επίπεδα γλυκόζης, καθώς και τα τριγλυκερίδια και τις λιποπρωτεΐνες στο αίμα
  • Αντιμετωπίστε τις υπάρχουσες καρδιαγγειακές παθήσεις

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι το όργανο που λειτουργεί πιο εντατικά και απαιτεί τη μεγαλύτερη ενεργειακή δαπάνη. Χρειάζεται ιδιαίτερα οξυγόνο και... Ένας νευρώνας (νευρικό κύτταρο) είναι συνεχώς ενεργός. Κάθε δευτερόλεπτο χρειάζεται μόρια που είναι φορείς ενέργειας. Αν δεν τα λάβει, πεθαίνει αρκετά γρήγορα. Εάν το οξυγόνο σταματήσει εντελώς να ρέει στον εγκέφαλο, τότε ο θάνατος θα συμβεί μέσα σε 5-7 λεπτά. Στο χρόνια αποτυχίαεγκεφαλοαγγειακό θάνατο νευρικά κύτταραγίνεται σταδιακά.

Αιτίες χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Κύριοι λόγοι χρόνια διαταραχήεγκεφαλική ροή αίματος:

Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια κατά την οποία οι πλάκες χοληστερόλης αναπτύσσονται στο τοίχωμα ενός αγγείου, φράζοντας σταδιακά τον αυλό του.
Υπερτονική νόσος. Με την υψηλή αρτηριακή πίεση, δεν υπάρχει επαρκής παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς.
Αυξημένη πήξηαίμα. Παράλληλα στα αγγεία διαφορετικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.
Κολπική μαρμαρυγή, καρδιακές ανωμαλίες. Σε αυτές τις συνθήκες, η καρδιά δεν είναι σε θέση να παρέχει επαρκώς ροή αίματος στον εγκέφαλο.
Ασθένειες του κόκκινου μυελού των οστών και άλλων αιμοποιητικών οργάνων. Στα κοκκινα μυελός των οστώνδεν σχηματίζεται επαρκή ποσότηταερυθρά αιμοσφαίρια, επομένως το αίμα δεν μπορεί να μεταφέρει αρκετό οξυγόνο.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος είναι: ηλικία άνω των 50 ετών, υπερβολικό σωματικό βάρος, κληρονομική προδιάθεση (παρουσία της νόσου σε στενούς συγγενείς).

Συμπτώματα χρόνιου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η ασθένεια εμφανίζεται σε τρία στάδια.

Στο πρώτο στάδιο του χρόνιου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα συμπτώματα μοιάζουν χρόνια κόπωση. Ο ασθενής παραπονιέται για αυξημένη κόπωση, δυσκολία να αποκοιμηθεί τη νύχτα και συνεχής υπνηλίακατά τη διάρκεια της ημέρας, ζάλη, . Συχνά ξεχνά πολλά μικρά πράγματα. Το άτομο γίνεται ευερέθιστο και η διάθεσή του αλλάζει γρήγορα.

Στο δεύτερο στάδιο, η εξασθένηση της μνήμης αυξάνεται. Ένα άτομο ξεχνά όχι μόνο ασήμαντα, αλλά και σημαντικά πράγματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με το επάγγελμά του. Ο ασθενής εμφανίζει συνεχείς εμβοές, πονοκέφαλο,... Μαθαίνει πολύ άσχημα νέες πληροφορίες και γι' αυτό μειώνεται η απόδοσή του. Υπάρχει αυτο-αμφιβολία και μεγάλη ευερεθιστότητα.

Σταδιακά, ο ασθενής υποβαθμίζεται ως άτομο. Το βάδισμα γίνεται ασταθές, οι κινήσεις γίνονται αβέβαιες.

Στο τρίτο στάδιο αναπτύσσεται η άνοια. Η μνήμη μειώνεται σημαντικά. Ένα άτομο ξεχνά συνεχώς τι έκανε και τι ήθελε πριν από λίγα λεπτά. Αφού έφυγε από το σπίτι, δεν μπορεί να βρει το δρόμο της επιστροφής. Ο συντονισμός των κινήσεων είναι εξασθενημένος, τα χέρια τρέμουν συνεχώς.

Τι μπορείς να κάνεις;

Τα νευρικά κύτταρα δεν μπορούν να διαιρεθούν και να πολλαπλασιαστούν. Εάν ένας νευρώνας πεθάνει, δεν θα μπορέσει ποτέ να αποκατασταθεί. Είναι δυνατή μόνο η επαναφορά λειτουργιών σε έναν ή τον άλλο βαθμό σε βάρος των γειτονικών κυψελών. Επομένως, το χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στα αρχικά στάδια. Πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή ή νευρολόγο. Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου στους ηλικιωμένους.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός;

Σε περίπτωση χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, συνταγογραφείται εξέταση:
Σάρωση διπλής όψηςεγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία: μια εξέταση που βοηθά στην αξιολόγηση της εγκεφαλικής ροής αίματος.
Η ρεοβασογραφία είναι μια μελέτη εγκεφαλικών αγγείων.
Υπολογιστής και μαγνητική τομογραφία κεφαλής.
Εξέταση: ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των αγγείων του βυθού, καθώς συνδέονται με τα αγγεία του εγκεφάλου και επιτρέπουν έμμεση κρίση της κατάστασής τους.
Εξετάσεις αίματος: γενικές, βιοχημικές.
Δοκιμές για τον εντοπισμό διανοητικών αναπηριών. Για παράδειγμα, η τεχνική MMSE είναι δημοφιλής σήμερα.

Η θεραπεία του χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φάρμακα. Χρησιμοποιούν φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα, νευροπροστατευτικά (προστατεύουν τα νευρικά κύτταρα από βλάβες), νοοτροπικά (βελτίωση της λειτουργίας των νευρικών κυττάρων), .
Μετά την πορεία της θεραπείας, πραγματοποιείται αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, θεραπευτήριο-θέρετρο.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού είναι μια έννοια που καλύπτει πολλές διαταραχές που προκαλούν ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, η ροή διακόπτεται αρτηριακό αίμαστους ιστούς και την εκροή φλεβικού αίματος από αυτούς. Λόγω της κυκλοφορικής ανεπάρκειας, οι ιστοί αρχίζουν να παρουσιάζουν ανεπάρκεια οξυγόνου, ο κυτταρικός μεταβολισμός διαταράσσεται και τα κύτταρα πεθαίνουν. Ένα εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα συνήθως οδηγεί σε εγκεφαλικό.

Συμπτώματα εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

  • Προβλήματα όρασης - θαμπάδα, διπλή όραση, μειωμένο οπτικό πεδίο.
  • Διαταραχές λόγου.
  • Παθολογικές αλλαγές στην αντίληψη αντικειμένων, ανθρώπων, φαινομένων. Ένα άτομο μπορεί να μην αναγνωρίζει τα αγαπημένα του πρόσωπα ή να χρησιμοποιεί αντικείμενα για άλλους σκοπούς.
  • Παράλυση - δυσκολία στην κίνηση των άκρων, των μυών του προσώπου, των ματιών.
  • Πονοκέφαλο.
  • Ζάλη.
  • Απώλεια ευαισθησίας της γλώσσας.
  • Σημαντικές δυσκολίες στον συντονισμό των κινήσεων.
  • Υψηλός κίνδυνος εγκεφαλικού.

Ποια είναι τα αίτια της παθολογίας;

Ο κύριος λόγος είναι η αθηροσκλήρωση. Πρόκειται για μια ασθένεια που συνοδεύεται από το σχηματισμό λιπαρών πλακών στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών, που σταδιακά τις φράζουν και εμποδίζουν τη ροή του αίματος μέσα από αυτές. Πριν εμφανιστούν κλινικά συμπτώματα, η στένωση της καρωτίδας μπορεί να είναι 75%. Τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται στις πληγείσες περιοχές, σχηματίζοντας θρόμβους αίματος, ο διαχωρισμός των οποίων από το τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο.

Άλλες αιτίες διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι οι παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, οι εκφυλιστικές αλλαγές στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το εγκεφαλικό μπορεί να προκληθεί από ρευματική καρδιοπάθεια, αλλαγές στις καρδιακές βαλβίδες, ημικρανίες, στρες και σωματική καταπόνηση. Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να είναι συνέπεια τραύματος, για παράδειγμα, που προκύπτει από βραχυπρόθεσμο τσίμπημα του λαιμού από ζώνη ασφαλείας (το λεγόμενο «μαστίγιο») σε τροχαίο ατύχημα. Λόγω μιας ελαφριάς ρήξης στο τοίχωμα της καρωτίδας, αρχίζει να συγκεντρώνεται αίμα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη της αρτηρίας. Οι διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να προκληθούν από: εγκεφαλική αιμορραγία, ασθένεια ακτινοβολίας, επιπλεγμένη ημικρανία κ.λπ.

Τυπικά, τα εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα αρχίζουν να εμφανίζονται σε άτομα άνω των 50 ετών. Οι γιατροί διακρίνουν τέσσερα στάδια της παθολογικής διαδικασίας:

  • Στάδιο Ι: ασυμπτωματικά εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα - ο ασθενής δεν έχει παράπονο. Η νόσος συνήθως δεν διαγιγνώσκεται ή ανακαλύπτεται κατά λάθος κατά την εξέταση του ασθενούς για κάποιο άλλο λόγο.
  • Στάδιο ΙΙ: παροδική εγκεφαλική ισχαιμία (TCI) - ο ασθενής εμφανίζει πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο, συμφόρηση αυτιών, καθώς και διαταραχές στην όραση, την ευαισθησία, την ομιλία και μικρή παράλυση. Αυτό μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες.
  • Στάδιο III: αναστρέψιμο ισχαιμικό νευρολογικό έλλειμμα - τα συμπτώματα εντείνονται, γίνονται πιο καθαρά μετά από 24-48 ώρες, επιμένουν για περίπου 3 εβδομάδες, αλλά μερικά από αυτά παραμένουν για πάντα.
  • Στάδιο IV: πλήρες εγκεφαλικό - τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως οξέα και ξαφνικά. Η παράλυση ή η αισθητηριακή βλάβη είναι συχνά μη αναστρέψιμη, αλλά μερικές φορές είναι δυνατή η σταδιακή και αργή ανάρρωση ή βελτίωση.

Λήψη ασπιρίνης για προληπτικούς σκοπούςόχι πάντα σκόπιμο και ακόμη και επικίνδυνο. Εάν αισθάνεστε ότι η ζωή σας κινδυνεύει λόγω αθηροσκλήρωσης και κυκλοφορικών διαταραχών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Τακτικό ραντεβούΗ ασπιρίνη είναι απειλητική για τη ζωή σε ορισμένες ασθένειες.

Συνέπειες

Οι διαταραχές στις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και οι εκδηλώσεις τους μετά από εγκεφαλικό εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος των βλαβών στον εγκέφαλο.

Εσωτερική καρωτίδα

Όταν η κυκλοφορία του αίματος στην εσωτερική καρωτίδα είναι εξασθενημένη, εμφανίζεται πόνος στο ένα μισό του κεφαλιού. Εμφανίζεται ο ασθενής τα ακόλουθα συμπτώματα: η γωνία του στόματος πέφτει, εμφανίζεται παράλυση του ενός χεριού ή του ποδιού, η όραση στο ένα μάτι είναι εξασθενημένη. Επιπλέον, εμφανίζεται μια διαταραχή του λόγου: γίνεται ασαφής, ο ασθενής δυσκολεύεται να βρει τη σωστή λέξη, μπερδεύει τις συλλαβές και η ικανότητά του να γράφει και να μετράει μειώνεται.

Μέση εγκεφαλική αρτηρία

Εάν υπάρχει διαταραχή του κυκλοφορικού στη μέση εγκεφαλική αρτηρία, εμφανίζονται συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της διαταραχής της ροής του αίματος στην έσω καρωτίδα. Η ομιλία του ασθενούς είναι εξασθενημένη. Εν τω μεταξύ, το φαγητό δεν συνοδεύεται από δυσκολίες στην κίνηση του στόματος και της γλώσσας. Αναπτύσσεται παράλυση του μισού σώματος και ο προσανατολισμός του ασθενούς διαταράσσεται.

Πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία

Η κακή κυκλοφορία σε αυτή την αρτηρία εκδηλώνεται με παράλυση των μυών του ενός ποδιού ή μειωμένη ευαισθησία. Ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει τις κινήσεις του εντέρου και Κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή: ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε τίποτα (ούτε ερωτήσεις ούτε επώδυνα ερεθίσματα). Συνήθως παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές και απώλεια μνήμης.

Σπονδυλικές αρτηρίες

Οι σπονδυλικές αρτηρίες και η βασική αρτηρία (arteria basilaris) τροφοδοτούν με αίμα κυρίως το εγκεφαλικό στέλεχος και τον μεσεγκέφαλο. Τα κύρια συμπτώματα του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου είναι ξαφνική σοβαρή απώλεια συντονισμού των κινήσεων των ποδιών (αταξία), σοβαρή συστηματική ζάλη και ναυτία, ασαφής ομιλία, δυσκολία στην κατάποση, παραισθησία στο στόμα και τη γλώσσα, καθώς και αλλαγές στην όραση και την αίσθηση και στα χέρια και στα πόδια.

Μικρές εγκεφαλικές αρτηρίες

Όταν η κυκλοφορία του αίματος σε αυτές τις αρτηρίες είναι εξασθενημένη, οι ψυχικές διαταραχές εξελίσσονται. Επιπλέον, παρατηρούνται ατελής παράλυση, ακράτεια ούρων και διαταραχές ομιλίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εγκεφαλικής κυκλοφορίας και της εγκεφαλικής λειτουργίας. Βασικός θεραπευτικά μέτρα: μείωση πίεση αίματος, ομαλοποίηση της χοληστερόλης στο αίμα, θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος, β-αναστολείς και αιμορραγία, η οποία πραγματοποιείται για ορισμένες ασθένειες του αίματος. Επιπλέον, συνταγογραφούνται διουρητικά - φάρμακα που μειώνουν το πρήξιμο του εγκεφάλου. Ωστόσο, δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων και την αιμορραγία. Η διαδικασία βοηθά μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν συμβεί εγκεφαλικό ως αποτέλεσμα διαταραχής του κυκλοφορικού, τότε για να σωθεί η ζωή του ασθενούς και να αποφευχθεί υπολειμματικές επιδράσειςαπαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Συχνά βοηθούν υγιεινή διατροφή, διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ, απαλλαγή από υπέρβαρος. Κάνοντας θεραπευτικές ασκήσειςΟ ασθενής απαιτεί ενεργή συμμετοχή και ισχυρή θέληση.

Τα πρώτα συμπτώματα του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος είναι προβλήματα όρασης, ομιλίας, αδυναμία χεριών ή ποδιών, μούδιασμα προσώπου ή άκρων, παράλυση. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Για να τεθεί η διάγνωση, ο ασθενής νοσηλεύεται. Αρχικά, εξετάζονται τα εσωτερικά όργανα και στη συνέχεια πραγματοποιείται κλινική νευρολογική εξέταση - ο γιατρός αξιολογεί τα αντανακλαστικά, την κατάσταση των μυών και την κινητική ικανότητα του ασθενούς. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογραφική εξέταση της δομής των αιμοφόρων αγγείων και αξονική τομογραφία.

Το 25-30% των ανθρώπων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό πεθαίνουν τις πρώτες τρεις εβδομάδες μετά την επίθεση. Στο 50% των ασθενών η κατάσταση βελτιώνεται. Το 25% των ασθενών χρειάζονται επαγγελματική φροντίδα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Προληπτικά μέτρα

  • Μειώστε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνετε.
  • Μετακινηθείτε περισσότερο.
  • Διατηρήστε το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
  • Απαγορεύεται το κάπνισμα.
  • Αντιμετωπίστε τον σακχαρώδη διαβήτη.
  • Αντιμετωπίστε τις καρδιακές παθήσεις.