Επείγουσα ιατρική βοηθός στην κλινική. Διαταγή για την οργάνωση επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο σπίτι για ενήλικες σε κλινικές της πόλης και εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων της πόλης και της κεντρικής περιφέρειας της περιοχής του Βόλγκογκραντ

Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (γραφείο) ιατρική φροντίδαείναι δομική μονάδαπολυιατρεία (ιατρείο εξωτερικών ιατρείων, κέντρο γενικής ιατρικής (οικογενειακή ιατρική)) και οργανώνεται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης για ξαφνικές οξείες παθήσεις, καταστάσεις, παροξύνσεις χρόνιες ασθένειες, δεν είναι απειλητικό για τη ζωή και δεν απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα (εφεξής καλούμενες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης).

Η παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε άτομα που υποβάλλουν αίτηση με ενδείξεις καταστάσεων έκτακτης ανάγκης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση ή στο σπίτι όταν καλείται ιατρός.

Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη μπορεί να παρέχεται ως πρωτογενής προϊατρική φροντίδα υγείας από παραϊατρικούς, καθώς και πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη από ειδικούς ιατρούς.

Επείγουσα ιατρική περίθαλψη για άτομα που επικοινωνούν ιατρική οργάνωσημε σημάδια καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, αποδεικνύεται προς την κατεύθυνση του καταχωρητή χωρίς καθυστέρηση.

Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο σπίτι πραγματοποιείται το πολύ εντός 2 ωρών από τη λήψη αίτησης από ασθενή ή άλλο άτομο για επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο σπίτι.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από την παρεχόμενη ιατρική περίθαλψη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί και προκύψουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, οι ιατροί λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψή τους χρησιμοποιώντας σταθερή ή φορητή μονάδα επείγουσας ιατρικής βοήθειας και οργανώνουν κλήση για ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης ή μεταφορά ο ασθενής σε ιατρικό οργανισμό που παρέχει εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια, συνοδευόμενος από ιατρό.

Μετά την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον ασθενή και την εξάλειψη ή τη μείωση των εκδηλώσεων της κατάστασης έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής αποστέλλεται σε γιατρό ή πληροφορίες για τον ασθενή μεταφέρονται στον τοπικό γιατρό για να επισκεφθεί τον ασθενή προκειμένου να παρακολουθήσει την κατάστασή του, την πορεία της νόσου και έγκαιρη συνταγογράφηση (διόρθωση) απαραίτητη εξέτασηκαι (ή) θεραπεία (ενεργητική επίσκεψη) κατά τη διάρκεια της ημέρας.

9. Τμήμα πρόληψης: οργάνωση εργασίας, δομή, λειτουργίες.

Θυμηθείτε για τον εαυτό σας.

10. Εμβολιαστική πρόληψη: κανονιστικά έγγραφα. Οργάνωση των εργασιών της αίθουσας εμβολιασμού. Αντενδείξεις εμβολιασμού.

Διάταξη αριθ.

11. Κέντρο Υγείας: οργάνωση εργασίας, δομή, λειτουργίες.

Το κέντρο υγείας είναι μια δομική μονάδα ενός ιατρικού οργανισμού (η δομική του μονάδα).

Η διαχείριση του κέντρου υγείας ασκείται από τον διευθυντή, ο οποίος διορίζεται και παύεται από τον προϊστάμενο του ιατρικού οργανισμού.

Για την οργάνωση των εργασιών ενός κέντρου υγείας, συνιστάται η δομή του να περιλαμβάνει:

εξειδικευμένα ιατρεία?

γραφείο οδοντιατρικής υγιεινής?

Οφθαλμολογικό γραφείο?

αίθουσα δοκιμών σε συγκρότημα υλικού και λογισμικού.

όργανα και εργαστηριακές αίθουσες εξέτασης.

αίθουσα φυσικοθεραπείας (αίθουσα);

αίθουσες διδασκαλίας (αμφιθέατρα) σχολείων υγείας.

Για τη βελτίωση της παροχής ιατρικής περίθαλψης μπορεί να οργανωθεί αίθουσα (τμήμα) πρόληψης στο Κέντρο Υγείας.

Οι κύριοι στόχοι του Κέντρου Υγείας είναι:

μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης των ανθρωπομετρικών δεδομένων, της αξιολόγησης προσυμπτωματικού ελέγχου του επιπέδου ψυχοφυσιολογικής και σωματική υγεία, λειτουργικό και προσαρμοστικό αποθέματα σώματος, ρητή αξιολόγηση καρδιακή δραστηριότητα, Αγγειακό σύστημα, βασικές αιμοδυναμικές παράμετροι, εκφράζουν ανάλυση εργαστηριακών δεικτών κοινωνικά σημαντικές ασθένειεςκαι αθηροσκλήρωση, εκτίμηση πολύπλοκων δεικτών της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος, οργάνου όρασης, ταυτοποίηση παθολογικές αλλαγέςδόντια, περιοδοντικές παθήσεις και στοματικό βλεννογόνο, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων πραγματοποιείται αξιολόγηση των λειτουργικών και προσαρμοστικών αποθεμάτων του σώματος, πρόγνωση της κατάστασης της υγείας και εκτίμηση του βαθμού κινδύνου ανάπτυξης ασθενειών και των επιπλοκών τους, συμπεριλαμβανομένων ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, η ανάπτυξη ενός ατομικού προγράμματος διαχείρισης υγιής εικόναζωή, υγεία και προληπτικά μέτρα·

ιατρική βοήθεια για τη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ, καπνού, μείωση του υπερβολικού σωματικού βάρους, οργάνωση μιας ισορροπημένης διατροφής, διόρθωση υπερλιπιδαιμίας και δυσλιπιδαιμίας, βελτιστοποίηση της φυσικής δραστηριότητας.

δυναμική παρακολούθηση ασθενών με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης μη μεταδοτικών ασθενειών, διδασκαλία αποτελεσματικών μεθόδων πρόληψης ασθενειών, λαμβάνοντας υπόψη χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία·

ομαδική εκπαίδευση σε σχολές υγείας, διεξαγωγή διαλέξεων, συνομιλιών και ατομικής συμβουλευτικής σχετικά με τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, τις δεξιότητες υγιεινής, τη διατήρηση και την προαγωγή της υγείας, συμπεριλαμβανομένων συστάσεων για ορθολογική διατροφή, σωματική δραστηριότητα, φυσική αγωγή και αθλητισμός, συνήθειες ύπνου, συνθήκες διαβίωσης, εργασία (μελέτη) και ανάπαυση, ψυχική υγιεινή και διαχείριση άγχους, πρόληψη και διόρθωση συμπεριφορικών παραγόντων κινδύνου μη μεταδοτικές ασθένειες, μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία σας και την υγεία των αγαπημένων σας, τις αρχές μιας υπεύθυνης στάσης απέναντι στην υγεία των παιδιών σας.

ενημέρωση για επιβλαβείς και επικίνδυνους για την ανθρώπινη υγεία παράγοντες εξωτερικό περιβάλλον, παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ασθενειών, καθώς και εκπαίδευση του πληθυσμού για τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, μείωση του επιπέδου των διορθώσιμων παραγόντων κινδύνου, παρακίνηση τους να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.

ανάπτυξη σχεδίων δράσης για την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής στον πληθυσμό, μεταξύ άλλων με τη συμμετοχή ιατρικών και άλλων οργανισμών, τον συντονισμό και την εφαρμογή τους·

παρέχοντας μεθοδολογικές και πρακτική βοήθειαγιατρούς και ειδικούς με δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευσηιατρικές οργανώσεις και τα τμήματα τους στην υλοποίηση δραστηριοτήτων για την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και τη διεξαγωγή σχολών υγείας·

εκπαίδευση ιατρών ιατρικών οργανώσεων σε μεθόδους διεξαγωγής δραστηριοτήτων για την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, διεξαγωγή σχολών υγείας·

ανάλυση της δυναμικής της νοσηρότητας και της θνησιμότητας του πληθυσμού από χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες στην περιοχή εξυπηρέτησης, συμμετοχή σε μελέτες για το επίπεδο και τη δυναμική των δεικτών επικράτησης των κύριων παραγόντων κινδύνου για χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες.

διεξαγωγής ιατρική τεκμηρίωσησύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία και υποβολή εκθέσεων·

αλληλεπίδραση με ιατρικούς οργανισμούς, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor και άλλους οργανισμούς για θέματα προώθησης ενός υγιεινού τρόπου ζωής, οργάνωσης και διεξαγωγής ιατρικής πρόληψης χρόνιων μη μεταδοτικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ζητημάτων εκπαίδευσης του πληθυσμού στους κανόνες πρώτων βοηθειών για ασθένειες (συνθήκες) που αποτελούν την κύρια αιτία θνησιμότητας εκτός ιατρικών οργανισμών.

ΤΜΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ

ΣΕΙΡΑ

ΠΕΡΙ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΤΜΗΜΑΤΩΝ (ΓΡΑΦΕΙΩΝ) ΕΠΕΙΓΟΥΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΣΕ ΕΞΩΤΕΡΙΚΑ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΑ

Σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 15ης Μαΐου 2012 N 543n "Για την έγκριση των κανονισμών για την οργάνωση της παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στον ενήλικο πληθυσμό", εντολή του Υπουργείου Υγείας της περιφερειακής διοίκησης με ημερομηνία 30 Σεπτεμβρίου 2011 N 1103 «Σχετικά με την οργάνωση επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό σε εξωτερικά ιατρεία περιοχή Βλαντιμίρ», προκειμένου να βελτιωθεί ξαφνικά η αποτελεσματικότητα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας οξείες ασθένειες, καταστάσεις, έξαρση χρόνιων ασθενειών που δεν είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς και δεν απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, παραγγέλνω:

1. Έγκριση:

1.1. Κατά προσέγγιση τραπέζι προσωπικούτμήμα (γραφείο) επείγουσα περίθαλψη(Παράρτημα 1).

1.2. Κατά προσέγγιση κανονισμοί για την οργάνωση των δραστηριοτήτων του τμήματος επειγόντων περιστατικών (γραφείο) (Παράρτημα 2).

1.3. Έντυπο τηλεφωνικής κάρτας επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (Παράρτημα 3).

1.4. Κατάλογος λόγων για την κλήση μιας ομάδας επείγουσας ιατρικής φροντίδας σε εξωτερικά ιατρεία (Παράρτημα 4).

1.5. Πίνακες για τον εξοπλισμό των ομάδων επείγουσας ιατρικής φροντίδας για παιδιά και ενήλικες (Παράρτημα 5).

1.6. Αλγόριθμος αλληλεπίδρασης μεταξύ του Κρατικού Προϋπολογισμού Υγειονομικού Ιδρύματος Τριτοβάθμιας Εκπαίδευσης «SSMP» και τμημάτων επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφεία).

2. Για διευθυντές κυβερνητικές υπηρεσίεςυγειονομική περίθαλψη της περιοχής Βλαντιμίρ "City Clinic No. 1 of Vladimir", " Νοσοκομείο της πόλης N 4 Vladimir», «City κλινικό Νοσοκομείο N 5 Vladimir», «Παιδικά Πολυκλινική Πόλης N 1, Vladimir» και «Περιφερειακό Κλινικό Παίδων»:

2.1. Οργανώστε τις εργασίες των τμημάτων επειγόντων περιστατικών (δωμάτια) στα εξωτερικά ιατρεία κατά τις ώρες λειτουργίας: από τις 8.00 έως τις 20.00.

2.2. Βεβαιωθείτε ότι οι κλήσεις έκτακτης ανάγκης εξυπηρετούνται από ιατρικούς εργαζομένους σε κλινικές εντός 2 ωρών από τη στιγμή της μετάδοσης της κλήσης από τον αποστολέα του κρατικού προϋπολογισμού του Ιδρύματος Υγείας "Σταθμός Επείγουσας Ιατρικής Φροντίδας".

2.3. Κατά την οργάνωση των εργασιών των τμημάτων (γραφείων), χρησιμοποιήστε τους Κατά προσέγγιση Κανονισμούς για την οργάνωση των δραστηριοτήτων ενός τμήματος έκτακτης ανάγκης (γραφείο) (Παράρτημα 2) και το κατά προσέγγιση χρονοδιάγραμμα στελέχωσης (Παράρτημα 1).

2.4. Οργανώστε την τήρηση ιατρικών αρχείων σύμφωνα με το εγκεκριμένο έντυπο κάρτας κλήσης επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (Παράρτημα 3).

2.5. Παρέχετε εξοπλισμό για την ομάδα έκτακτης ανάγκης σύμφωνα με το Παράρτημα 5.

2.6. Παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς σύμφωνα με τα πρότυπα για επείγουσα ιατρική περίθαλψη για διάφορες ασθένειες.

2.7. Οργάνωση εκπαίδευσης για ιατρούς (γιατρούς και παραϊατρικούς) ιατρικό προσωπικό) μέθοδοι παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

2.8. Ενημερώστε τον εγγεγραμμένο πληθυσμό της κλινικής σχετικά με τη διαδικασία λειτουργίας του τμήματος επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο), τους κανόνες κλήσης της ομάδας επειγόντων περιστατικών της περιφερειακής κλινικής και της ομάδας επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

2.9. Οργανώστε τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ: του κέντρου ελέγχου και της ομάδας επείγουσας ιατρικής περίθαλψης του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης. κέντρο ελέγχου ιδρύματος υγείας και του Κρατικού Προϋπολογισμού Ανώτατης Εκπαίδευσης «Σταθμός Επείγουσας Ιατρικής Φροντίδας».

3. Αναθέστε τον έλεγχο εφαρμογής της παρούσας εντολής στον Αναπληρωτή Διευθυντή του Τμήματος Υγείας Λ.Β. Bykov.

Διευθυντής Τμήματος
A.V.KIRYUKHIN

Παράρτημα Ν 1. ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ (ΓΡΑΦΕΙΟ)

Παράρτημα Νο. 1
στην παραγγελία
Τμήμα υγείας
διοίκηση της περιοχής του Βλαντιμίρ
ημερομηνίας 16.09.2013 N 1552

Γενικός ιατρός;

παραϊατρος ( νοσοκόμα);

Οδηγός;

Παραϊατρικός (νοσοκόμος) για λήψη και μετάδοση κλήσεων στα επείγοντα.

Παράρτημα Αρ. 2. ΔΕΙΓΜΑ ΚΑΝΟΝΙΣΜΩΝ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ (ΓΡΑΦΕΙΟ) ΕΠΕΙΓΟΥΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ

Παράρτημα Νο. 2
στην παραγγελία
Τμήμα υγείας
διοίκηση της περιοχής του Βλαντιμίρ
ημερομηνίας 16.09.2013 N 1552

1. Το τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) οργανώνεται σε εδαφική βάση για την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον εκχωρημένο πληθυσμό ενός εξωτερικού ιατρείου.

2. Το τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) είναι μια δομική μονάδα εξωτερικών ιατρείων, σχεδιασμένη να παρέχει επείγουσα ιατρική περίθαλψη στον πληθυσμό στο σπίτι και στην κλινική για οξείες παθήσεις και επιδείνωση χρόνιων ασθενειών που δεν απαιτούν επείγουσα φροντίδα. ιατρική παρέμβαση.

3. Το ωράριο λειτουργίας του τμήματος επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) και η διαδικασία αλληλεπίδρασης με τον σταθμό επείγουσας ιατρικής περίθαλψης καθορίζονται από το φορέα διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης. Το γραφείο (τμήμα) λειτουργεί κατά τις ώρες λειτουργίας του ιατρικού ιδρύματος (από 8.00 έως 20.00).

4. Η διοίκηση της κλινικής, η οποία περιλαμβάνει τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο), παρέχει στον πληθυσμό προσβάσιμες πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία για το έργο του και τους κανόνες για την κλήση ιατρικής ομάδας έκτακτης ανάγκης (σύμφωνα με τον κατάλογο των λόγων για την κλήση μια ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης).

5. Στο τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) παρέχεται τηλεφωνική επικοινωνία πόλης, επικοινωνία με κινητές ομάδες, τοπική επικοινωνία με τη διοίκηση της κλινικής και δομικές μονάδες.

6. Στην καθημερινή λειτουργία, το τμήμα επείγουσας ιατρικής φροντίδας (γραφείο) εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

Οργάνωση και παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς που νοσούν στην κλινική, στο σπίτι για οξείες παθήσεις και επιδείνωση χρόνιων νοσημάτων που δεν απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση, σύμφωνα με τα εγκεκριμένα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης.

Ειδοποίηση του προϊσταμένου του ιατρικού ιδρύματος, των υγειονομικών αρχών της διοικητικής επικράτειας και των επιχειρησιακών υπηρεσιών για όλα τα επείγοντα περιστατικά στην καθορισμένη περιοχή σύμφωνα με τις εγκεκριμένες με τον προβλεπόμενο τρόποσύστημα ειδοποίησης έκτακτης ανάγκης·

Ενιαία στελέχωση κινητών ομάδων με ιατρικό προσωπικό σύμφωνα με το εγκεκριμένο πρόγραμμα εργασίας και πλήρης παροχή τους σύμφωνα με το φύλλο εξοπλισμού.

Διασφάλιση της συμμόρφωσης με τους κανόνες και τους κανόνες υγειονομικής-υγιεινής και αντι-επιδημικών καθεστώτων.

Λήψη κλήσεων και μεταφορά τους σε ομάδες πεδίου (που πραγματοποιούνται από παραϊατρικό (νοσοκόμα) που λαμβάνει και μεταφέρει κλήσεις από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης).

7. Η κύρια λειτουργική μονάδα του τμήματος επείγουσας ιατρικής φροντίδας (γραφείο) είναι η ομάδα επισκεπτών. Η κινητή ομάδα αποτελείται από έναν γιατρό εκπαιδευμένο στην επείγουσα ιατρική περίθαλψη και (ή) έναν παραϊατρικό (νοσοκόμα) εκπαιδευμένο στην επείγουσα ιατρική περίθαλψη και έναν οδηγό.

7.1. Ταξιαρχίες δημιουργούνται σύμφωνα με πρότυπα προσωπικούμε την προσδοκία να εξασφαλιστεί η εργασία με βάρδιες. Ο αριθμός των βάρδιων εργασίας των κινητών ομάδων, το προφίλ τους, ο τρόπος (πρόγραμμα) της εργασίας τους καθορίζονται από τον επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος, λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό του συνδεδεμένου πληθυσμού, τις ενδείξεις για την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης και το πρότυπο ώρα άφιξης των ιατρικών ομάδων έκτακτης ανάγκης.

7.2. Η κινητή ομάδα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης λειτουργεί σύμφωνα με πρόγραμμα που εγκρίνεται από τον επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος.

7.3. Οι κινητές ομάδες επείγουσας ιατρικής φροντίδας πρέπει να είναι στελεχωμένες σύμφωνα με το δεόντως εγκεκριμένο φύλλο εξοπλισμού.

7.4. Όταν λαμβάνεται μια κλήση, η κινητή ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης πραγματοποιεί: τη δημιουργία διάγνωσης, τη λήψη μέτρων για τη σταθεροποίηση ή τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και, εάν είναι διαθέσιμο, ιατρικές ενδείξεις, καλώντας ασθενοφόρο για να τον μεταφέρει σε ιατρική μονάδα.

7.5. Τα οχήματα υγιεινής των ομάδων επείγουσας ιατρικής φροντίδας πρέπει να απολυμαίνονται συστηματικά σύμφωνα με τις υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις.

7.6. Οι ιατροί στο τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) δεν εκδίδουν έγγραφα που πιστοποιούν την προσωρινή ανικανότητα για εργασία ή ιατροδικαστικές εκθέσεις και δεν διενεργούν εξετάσεις αλκοόλ, ναρκωτικών και τοξικής δηλητηρίασης.

8. Έλεγχος των δραστηριοτήτων του τμήματος επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) διενεργείται από αρχιατρόςένα εξωτερικό ιατρείο, δομική μονάδα του οποίου είναι το τμήμα επειγόντων περιστατικών (γραφείο).

Παράρτημα Ν 3. Κάρτα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης Ν

Παράρτημα αρ. 3
στην παραγγελία
Τμήμα υγείας
διοίκηση της περιοχής του Βλαντιμίρ
ημερομηνίας 16.09.2013 N 1552

Λόγος κλήσης: Λόγοι καθυστερημένης αποχώρησης:

┌══‰ Απουσία:
└══… Ατύχημα; ┌══‰ ┌══‰
┌══‰ └══… Μεταφορές; └══… Γιατρός.
└══… Οξεία ξαφνική ασθένεια. ┌══‰
┌══‰ └══... Παραϊατρικός;
└══… Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων. ασθένειες? ┌══‰
┌══‰ └══… Άλλο (καθορίστε): ___________
└══… Μεταφορά έκτακτης ανάγκης. ┌═══‰
┌══‰ │ M │ Ηλικία ____________
└══… Προγραμματισμένη μεταφορά. Φύλο ├═══┤ έτη
┌══‰ │ F │
└══… Άλλο (καθορίστε): _______________ └═══…

Χώρο εργασίας: ___________________

Πλήρες όνομα ασθενούς: ________________________ Σειρά και αριθμός εγγράφου,

Ταυτότητα

(υπό την παρουσία του)

Ζει: περιοχή ___________ πόλη __________ _________________________________

αγ. ________________________ σπίτι: ____,

κτήριο: ___________________ διαμ.: ______

Τόπος εγγραφής του ασθενούς: ┌══‰

└══… κάτοικος πόλης.
┌══‰ ┌══‰
└══… αγροτικές περιοχές. └══… νεοφερμένος;
┌══‰
└══… άλλο (καθορίστε) __________________

Εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης για την εξασφάλιση ασφάλισης

ιατρική πολιτική: ___________________

Τραυματισμός: Δηλητηρίαση: _____________________

┌══‰ ┌══‰ ┌══════════════════════════‰
└══... Οδός └══... Νοικοκυριό; │Διαθεσιμότητα κλινικής μέθης:│
┌══‰ ├═══┬═══════┬═══┬══════════┤
└══… Άλλος λόγος (καθορίστε): ________ │ │ Ναι │ │ Όχι │
└═══┴═══════┴═══┴══════════…

Υπογραφή του ασθενούς (ο νόμιμος εκπρόσωπός του - αναφέρετε τον βαθμό σχέσης)

ΠΛΗΡΕΣ ΟΝΟΜΑ: ______________________________________________________________________

V Ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση για ιατρική παρέμβαση

λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών, το αποτέλεσμα ήταν: ________________________________.

V Συναίνεση στην επ' αόριστον αποθήκευση και επεξεργασία προσωπικών δεδομένων σε

συστήματα υπολογιστών (όνομα ιατρικού οργανισμού) έλαβαν:

┌══‰ Άρνηση ιατρικής παρέμβασης. Πιθανές επιπλοκέςΚαι
└══… οι συνέπειες της άρνησης εξηγούνται με μια μορφή κατανοητή σε εμένα: ___________.
┌══‰ Άρνηση παράδοσης σε νοσοκομείο (κέντρο τραυμάτων). Δυνατόν
└══… οι επιπλοκές και οι συνέπειες της άρνησης εξηγούνται με κατανοητή για μένα μορφή:

__________________________________________________________________________.

Ο ασθενής παραδόθηκε σε: _____ Χρόνος παράδοσης: ______ Υπογραφή του νοσοκομειακού γιατρού: ______

┌══‰
Τρόπος παράδοσης του ασθενούς στο όχημα ασθενοφόρου: Μεταφορά: └══… σε φορείο.
┌══‰ ┌══‰
└══… χρησιμοποιώντας άλλα διαθέσιμα μέσα. └══… κινήθηκε ανεξάρτητα

Σημειώσεις από τον εφημερεύοντα ιατρό στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης: Άλλες σημειώσεις:

___________________________________ _________________________________

Υπογραφή γιατρού (παραϊατρικού): ______

Παράπονα: _________________________________________________________________

Ιστορία: ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

δυσανεξία στα ναρκωτικά _________________________________________________

Αντικειμενικά δεδομένα

┌══‰ ┌══‰
Γενική κατάσταση: └══…Ικανοποιητικό; └══… Μέτριοςβαρύτητα;

┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
└══…Βαρύ; └══… Agonal; └══… Θάνατος.
┌══‰ ┌══‰

Θέση σώματος: └══… Αυθαίρετο; └══… Αναγκαστικά _____________________.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Συμπεριφορά: └══… Ηρεμία. └══… Ενθουσιασμένος. └══… Επιθετικός.

┌══‰
└══… Καταθλιπτικός _________________________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰

Συνείδηση: └══…Καθαρό. └══… Μπερδεμένος. └══… Αναστέλλεται.

┌══‰
└══… Απών (κωματώδης) ________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰

Μηνιγγικά σημάδια:└══… Όχι; └══... Υπάρχουν ___________________________________.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Μαθητές: └══… Κανονικό; └══… Ευρεία; └══… Στενό.
┌══‰ ┌══‰
Ανισοκορία: └══… Όχι; └══... Υπάρχουν ________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰
Νυσταγμός: └══… Όχι; └══... Υπάρχουν _________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰
Αντίδραση στο φως: └══… Ναι; └══… Όχι ____________________________________.
┌══‰ ┌══‰
Δέρμα: └══… Κανονικό (κανονικό); └══… Χλωμό;

┌══‰ ┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
└══… Υπεραιμικό; └══… Ίκτερος; └══… Στεγνό; └══… Βρεγμένο.
┌══‰ ┌══‰

Ακροκυάνωση: └══… Όχι; └══... Υπάρχουν ________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰
Μαρμάρισμα: └══… Όχι; └══... Υπάρχουν ________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰
Οίδημα: └══… Όχι; └══... Υπάρχουν ________________________________________________.
┌══‰ ┌══‰
Εξάνθημα: └══… Όχι; └══… Ναι.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Αναπνοή: └══… Φυσαλιδώδης; └══…Σκληρό; └══… Αποδυναμωμένος.

┌══‰ ┌══‰
└══… Βρογχικό; └══… Λείπει.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰ ┌══‰

Συριγμός:└══… Όχι; └══… Ναι:└══… Ξηρό; └══… Βρεγμένο ______________________.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Δύσπνοια:└══… Όχι; └══… Ναι: └══… Εμπνευστικό. └══… Εκπνευστικό;

┌══‰
└══… Μικτή.
┌══‰ ┌══‰

Όργανα του κυκλοφορικού συστήματος: └══… Ήχοι καρδιάς: └══… Ρυθμικοί;
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
└══… Αρρυθμική. └══… Καθαρό; └══… Κωφός _________________________________.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Θόρυβος: └══…Συστολικός; └══…Διαστολική; └══… Περικαρδιακή τριβή.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Παλμός: └══… Κανονικός; └══… Ρυθμική; └══… Αρρυθμική. └══…Ταμένος;

┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
└══… Αδύναμο γέμισμα. └══… Όμοιο με νήματα. └══… Λείπει.
┌══‰
└══… Πεπτικά όργανα.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰ ┌══‰

Γλώσσα: └══… Υγρή; └══… Στεγνό; └══… Καθαρισμός. └══… Καλύπτεται με ________________.
┌══‰ ┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
Κοιλιά: └══…Μαλακό; └══…Ανώδυνο. └══...Φουσκωμένο? └══…Tense _______;

┌══‰ ┌══‰ ┌══‰
└══... Επώδυνη: ___________, συμμετέχει στην πράξη της αναπνοής: └══... Ναι; └══… Όχι.
┌══‰ ┌══‰

Συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού: └══… Όχι; └══… Ναι.
┌══‰ ┌══‰
Ήπαρ: └══… Μη διευρυμένο. └══… Αυξήθηκε ________________________________.

Ούρηση _________________________________________________; Καρέκλα

┌═══════┬═══════════‰ ____________________________ ┌════════════════┬═════‰
│Rab. BP│mmHg Τέχνη. │ │Glasgow com scale│Points│

│BP │mm Hg. Τέχνη. │ ________________________________ │Μάτια που ανοίγουν │ │
├═══════┼═══════════┤ ├════════════════┼═════┤
│Σφυγμός │χτύπος. σε 1 λεπτό│ ________________________________ │Αντίδραση λόγου │ │
├═══════┼═══════════┤ Ulsometry ________________ ┼═════┤
│HR │beat. σε 1 λεπτό│ │Μοτέρ │ │
├═══════┼═══════════┤ Γλυκομετρία ________________ │αντίδραση │ │
│BH │ σε 1 λεπτό │ ├════════════════┼══════
├═══════┼═══════════┤ │Αποτέλεσμα │ │
│t │°C │ └════════════════┴═════…
└═══════┴═══════════…

Διάγνωση: __________________ Κωδικός ICD-10 _________

┌═══════════┬════════════‰
│Διάγνωση │ │ __________________________
├═══════════┼════════════┤
│Επιπλοκή │ │ __________________________
└═══════════┴════════════…

┌══‰
Αποτελεσματικότητα των μέτρων που ελήφθησαν: └══… Η επιπλοκή εξαλείφθηκε.
┌══‰
└══… Βελτίωση ______________________; Κανένα αποτέλεσμα. BP =_________________

mmHg τέχνη, καρδιακός ρυθμός = ______ παλμοί. ανά λεπτό, παλμός = ______________ παλμοί. σε ένα λεπτό,
RR = ___________ ανά λεπτό, T = ____°C, Παλμική οξυμετρία = _________________,

Γλυκομετρία = __________________

Υπογραφή ιατρού (παραϊατρικού): _______________

Παράρτημα Αρ. 4. ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΛΟΓΩΝ ΚΛΗΣΗΣ ΓΙΑΤΡΟΥ ΣΤΟ ΤΜΗΜΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΩΝ ΕΞΩΤΕΡΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΩΝ ΙΔΡΥΜΑΤΩΝ

Παράρτημα αρ. 4
στην παραγγελία
Τμήμα υγείας
διοίκηση της περιοχής του Βλαντιμίρ
ημερομηνίας 16.09.2013 N 1552

Για ενήλικες

1. Υπερτασική κρίση.

2. Επίθεση βρογχικό άσθμα.

3. Πυώδεις ασθένειεςπνεύμονες και υπεζωκότα.

4. Πνευμονία, πλευρίτιδα.

5. Πυρετός (πάνω από 38,5°).

6. Οξείες αλλεργίες (κνίδωση).

7. Διάφορα σύνδρομα πόνου.

8. Δερματικό εξάνθημα.

9. Φυτικές κρίσεις.

10. Υπογλυκαιμική κατάσταση.

11. Κετοξέωση.

12. Τραυματισμοί.

13. Οξεία φλεγμονήόργανα και συστήματα.

14. Προβλήματα ούρων.

15. Οξείες διαταραχέςκυκλοφορία του αίματος στο οφθαλμικό σύστημα.

16. Οξεία προσβολήγλαυκώμα.

17. Ξένο σώμα (κερατοειδής, επιπεφυκότας, ΩΡΛ όργανα).

18. Αιμορραγία διαφόρων αιτιολογιών.

19. Λιποθυμία (συγκοπή).

20. Επιληπτικό σύνδρομο.

21. Κρίση ημικρανίας.

22. Πονοκέφαλος.

23. Ζάλη.

24. Οξεία υπόταση. Κατάρρευση. Σοκ (οποιασδήποτε αιτιολογίας).

25. Κολικοί.

26. Δυσπεπτικές διαταραχές.

27. Δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή).

28. Ο έρπητας ζωστήρας παρουσία πόνου και απουσία φρέσκων εξανθημάτων.

29. Κατάσταση μετά από ψυχοσυναισθηματικό στρες.

30. Διαταραχή ύπνου σε ηλικιωμένα άτομα.

31. Σύνδρομο στέρησης (μετά την κατανάλωση αλκοόλ).

32. Χρόνιες παθήσεις άλλων οργάνων και συστημάτων που απαιτούν διαβούλευση με θεραπευτή (δεν απαιτείται επείγουσα νοσηλεία σύμφωνα με το «03»).

Για παιδιά

1. Αυξημένη θερμοκρασία στα παιδιά.

2. Διάφορα σύνδρομα πόνου, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην κοιλιά.

3. Αυξημένη αρτηριακή πίεση.

4. Πονοκέφαλος χωρίς επιπλέον παράπονα.

6. Ζάλη.

7. Το άγχος του παιδιού Νεαρή ηλικίαχωρίς περαιτέρω παράπονα.

8. Βήχας που δεν σχετίζεται με αλλεργική αντίδρασηκαι χτυπήστε ξένο σώμαστην ανώτερη αναπνευστική οδό.

9. Δυσπεπτικές διαταραχές.

Παράρτημα Αρ. 5. ΠΙΝΑΚΑΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΕΠΕΙΓΟΥΣΗΣ (εφεξής θα αναφέρεται ως ο ΠΙΝΑΚΑ)<*>

Παράρτημα αρ. 5
στην παραγγελία
Τμήμα υγείας
διοίκηση της περιοχής του Βλαντιμίρ
ημερομηνίας 16.09.2013 N 1552

________________

<*>Το δελτίο αναφοράς ισχύει έως ότου εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας Ρωσική Ομοσπονδίααντίστοιχες απαιτήσεις διαμόρφωσης.

Παράρτημα Αρ. 6. ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗΣ ΤΟΥ ΧΕΙΡΙΣΤΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΥΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΤΩΝ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΩΝ

Παράρτημα αρ. 6
στην παραγγελία
Τμήμα υγείας
διοίκηση της περιοχής του Βλαντιμίρ
ημερομηνίας 16.09.2013 N 1552

1. Οι κλήσεις λαμβάνονται από την αίθουσα ελέγχου του τμήματος επειγόντων περιστατικών απευθείας από το κοινό (τηλεφωνικά ή μέσω επικοινωνίας) και από επιχειρησιακό τμήμα SSMP (τηλεφωνικά ή άλλα μέσα επικοινωνίας).

2. Όταν λαμβάνονται κλήσεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης, οι γιατροί και το παραϊατρικό προσωπικό των υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης τις λαμβάνουν σύμφωνα με έναν αλγόριθμο, τις ταξινομούν σύμφωνα με τον λόγο της κλήσης και την τοποθεσία του ασθενούς με την καθορισμένη σειρά. Μόλις εγγραφούν, οι κλήσεις έκτακτης ανάγκης μεταφέρονται στην κονσόλα του τμήματος έκτακτης ανάγκης.

3. Ο ανώτερος γιατρός του επιχειρησιακού τμήματος της υπηρεσίας επειγόντων περιστατικών προβαίνει σε περαιτέρω ταξινόμηση των εισερχόμενων κλήσεων και επιλογή κλήσεων για το προσωπικό του τμήματος επειγόντων περιστατικών σύμφωνα με τους εγκεκριμένους λόγους (Παράρτημα 4).

μεσαίου επιπέδου ιατροί της κονσόλας επείγουσας ιατρικής υπηρεσίας μεταφέρουν κλήσεις στο προσωπικό των υπηρεσιών αποστολής του τμήματος επείγουσας ιατρικής περίθαλψης των εξωτερικών ιατρείων, λαμβάνοντας υπόψη την ανάθεση διευθύνσεων (περιοχών επιχειρησιακής ευθύνης) επισκέψεων τρένων μέσω τηλεφώνου ή άλλου μέσα επικοινωνίας σύμφωνα με τον εγκεκριμένο αλγόριθμο.

Μετά τη μεταφορά της κλήσης, την καταγραφή της ώρας μεταγωγής, του αριθμού της κινητής διμοιρίας, η κλήση που μεταφέρθηκε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ακυρώνεται στο επιχειρησιακό τμήμα της Υπηρεσίας Επειγόντων Περιστατικών.

Εάν είναι αδύνατο για το κινητό τμήμα επειγόντων περιστατικών να ολοκληρώσει μια κλήση (τεχνική βλάβη ή έλλειψη ασθενοφόρου, απουσία γιατρού ή άλλοι λόγοι), η κλήση μεταφέρεται στην ομάδα επείγουσας ιατρικής υπηρεσίας για εκτέλεση μέσω του αποστολέα κατεύθυνσης της έκτακτης ανάγκης τμήμα ιατρικής υπηρεσίας με επακόλουθη αναφορά για την τρέχουσα κατάσταση στους ανώτατους υπαλλήλους βάρδιας του επιχειρησιακού τμήματος και στο τέλος της υπηρεσίας με αναφορά από τη διοίκηση του SSMP.

4. Ο ανώτερος γιατρός του επιχειρησιακού τμήματος της υπηρεσίας έκτακτης ανάγκης, ελλείψει ιατρικών ομάδων «03» χωρίς κλήσεις, έχει το δικαίωμα να μεταφέρει τα περιουσιακά στοιχεία των ομάδων «03» προς εκτέλεση στο προσωπικό του τμήματος επειγόντων περιστατικών. μετά την ολοκλήρωση κλήσεων 3ης κατηγορίας επειγόντων περιστατικών με υποχρεωτική μεταγενέστερη αναφορά στη διεύθυνση της έκτακτης ιατρικής υπηρεσίας.

5. Όταν λαμβάνεται μη πυρηνική κλήση απευθείας από τον πληθυσμό στο προσωπικό του τμήματος επειγόντων περιστατικών, καθώς και όταν επιδεινώνεται η κατάσταση των εφημεριών, ανάγκη επείγουσας νοσηλείας κ.λπ. μια κλήση μέσω τηλεφώνου «03» ή άλλων συμφωνημένων καναλιών επικοινωνίας μεταδίδεται από το προσωπικό του τμήματος επειγόντων περιστατικών στο επιχειρησιακό τμήμα της Υπηρεσίας Επειγόντων Περιστατικών για την αποστολή ομάδας ασθενοφόρου.

6. Η νοσηλεία των ασθενών κατόπιν αιτήματος του προσωπικού του τμήματος επειγόντων περιστατικών πραγματοποιείται μέσω των εξής διαύλων:

Μεταφορά κλήσης στο «03» απευθείας από τον γιατρό του τμήματος επειγόντων περιστατικών και (ή) τον αποστολέα υπηρεσιών επείγουσας ιατρικής βοήθειας, ακολουθούμενη από την αποστολή της ομάδας επείγουσας ιατρικής υπηρεσίας σε αυτήν την κλήση για επίλυση του ζητήματος νοσηλείας μέσω του καναλιού «03» .

7. Λειτουργικός έλεγχος στο έργο των τμημάτων επείγουσας ιατρικής περίθαλψης διενεργείται από το επιχειρησιακό τμήμα της Υπηρεσίας Επειγόντων Περιστατικών. Τα αποτελέσματα της επιθεώρησης αντικατοπτρίζονται σε ειδικά ημερολόγια επιθεώρησης (τα δεδομένα επιθεώρησης παρουσιάζονται στον προϊστάμενο ιατρό της αντίστοιχης κλινικής εξωτερικών ασθενών, η οποία περιλαμβάνει το τμήμα επειγόντων περιστατικών, και στις εκθέσεις επιθεώρησης (που θα παρουσιαστούν στη διοίκηση έκτακτης ιατρικής υπηρεσίας).

Κατά τον έλεγχο, οι γιατροί SSMP πρέπει να αντανακλούν σε περιοδικά και αναφορές:

Ο αριθμός των γιατρών που εργάζονται σε μια δεδομένη βάρδια (όπως έχει προγραμματιστεί και στην πραγματικότητα).

Αριθμός κλήσεων που πραγματοποιήθηκαν.

Η εγκυρότητα των αρνήσεων αποδοχής κλήσεων απευθείας από τον πληθυσμό και από το επιχειρησιακό τμήμα της Υπηρεσίας Επειγόντων Περιστατικών.

Ο έλεγχος της λήψης και της μετάδοσης κλήσεων στο τμήμα επειγόντων περιστατικών στο επιχειρησιακό τμήμα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηχογραφήσεις.

Ο έλεγχος της εφαρμογής του παρόντος Κανονισμού από το προσωπικό του επιχειρησιακού τμήματος της ιατρικής υπηρεσίας έκτακτης ανάγκης και το προσωπικό των τμημάτων επειγόντων περιστατικών των εξωτερικών ιατρείων και των εξωτερικών ιατρείων των νοσοκομείων της πόλης διενεργείται από τη διοίκηση της υπηρεσίας έκτακτης ανάγκης και τη διοίκηση της υγείας εγκαταστάσεις φροντίδας στις οποίες συγκροτούνται τμήματα επειγόντων περιστατικών.

Κάθε χρόνο το τμήμα επειγόντων περιστατικών πραγματοποιεί περισσότερες από 3,5 χιλιάδες κλήσεις. Η πρακτική δείχνει ότι οι άνθρωποι συχνά πηγαίνουν αδικαιολόγητα στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Η διαθεσιμότητα και η ελευθερία του ασθενοφόρου μας έχουν αναπτύξει τη συνήθεια στον πληθυσμό να καλεί το «03» για οποιοδήποτε λόγο - από μια κοινή ρινική καταρροή έως ένα κομμένο δάχτυλο. Φυσικά, ένα άτομο που έχει πρόβλημα υγείας έχει το δικαίωμα να λάβει ιατρική περίθαλψη, αλλά για αυτό δεν είναι απαραίτητο να σπαταληθούν ακριβοί πόροι ασθενοφόρων, αποσπώντας την προσοχή της ομάδας από περιπτώσεις όπου υπάρχει πραγματικά πραγματική απειλήγια τη ζωή.

Για τους σκοπούς αυτούς, η κλινική έχει δημιουργήσει τμήμα επειγόντων περιστατικών. Τώρα, όταν λαμβάνετε κλήση για ασθενοφόρο μέσω τηλεφώνου 03, 5-15-33, κινητό τηλέφωνο 033, 112, ο παραϊατρικός για τη λήψη κλήσεων επείγουσας ιατρικής βοήθειας θα διανέμει τις κλήσεις ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον επείγοντα χαρακτήρα.

Κλήσεις για οξείες παθήσεις, παροξύνσεις χρόνιων νοσημάτων, όταν δεν υπάρχει άμεσος κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς και δεν απαιτείται επείγουσα νοσηλεία, θα μεταφέρονται στα επείγοντα και θα παρέχεται βοήθεια από τον παραϊατρικό του ιατρείου. Για τους σκοπούς αυτούς, υπάρχουν κατάλληλα φάρμακα (σύμφωνα με τον κατάλογο των ζωτικών και απαραίτητων φάρμακα, εγκεκριμένο σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία) και εξοπλισμό. Στο γραφείο ανατίθεται ασθενοφόρο.

Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο γραφείο του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Nekhaevskaya παρέχεται κατόπιν αιτήματος αμέσως, στο σπίτι παρέχεται εντός όχι περισσότερο από 2 ώρες μετά την καταχώριση της κλήσης. Εάν ένας ιατρός έκτακτης ανάγκης ανακαλύψει ότι η κατάσταση του ασθενούς είναι πιο σοβαρή από ό,τι πιστευόταν προηγουμένως, ελλείψει επίδρασης από την παρεχόμενη ιατρική φροντίδα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και απειλητική για τη ζωήτις συνθήκες του ασθενούς, οργανώνει κλήση για ομάδα ασθενοφόρου ή μεταφέρει μόνος του τον ασθενή για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Μετά την παροχή επείγουσας φροντίδας, οι πληροφορίες σχετικά με την ιατρική φροντίδα που παρέχεται στον ασθενή μεταφέρονται στον τοπικό γιατρό για επίσκεψη παρακολούθησης για παρακολούθηση της κατάστασης, της πορείας της νόσου και έγκαιρο διορισμό (διόρθωση) της απαραίτητης εξέτασης και (ή) θεραπεία (ενεργητική επίσκεψη) εντός 24 ωρών.

Ένα ασθενοφόρο φτάνει όταν η ζωή ενός ατόμου βρίσκεται σε κίνδυνο και απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Όλες οι κλήσεις από το κοινό σχετικά με ατύχημα, τραυματισμό, ηλεκτρικό τραυματισμό, δηλητηρίαση, ανεξέλεγκτο έμετο, ανίατη επίθεση βρογχικού άσθματος, οξύς πόνοςστο στομάχι, στο στήθος, αλκοολικός στερητικό σύνδρομοσοβαρή σοβαρότητα, καθώς και κλήσεις από το δρόμο, δημόσιοι χώροι, ιατρικά ιδρύματα, τα προσχολικά και σχολικά ιδρύματα, ανεξάρτητα από τον λόγο της κλήσης, διενεργούνται από το τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης βρίσκεται στην κλινική στον πρώτο όροφο, απέναντι από τη ρεσεψιόν. Οι ώρες λειτουργίας του ιατρείου συμπίπτουν με τις ώρες λειτουργίας της κλινικής: από 8.00-16.00 (Τρίτη-Παρασκευή), Δευτέρα 8.00-17.00, εκτός Σαββάτου και Κυριακής και διακοπές. Το γραφείο στελεχώνεται από παραϊατρικό προσωπικό: θα παρέχουν εναλλακτικά βοήθεια στο σπίτι και απευθείας στο γραφείο. Κατά τις μη εργάσιμες ώρες (όταν η κλινική δεν λειτουργεί), οι κλήσεις έκτακτης ανάγκης, όπως και πριν, θα διεκπεραιώνονται από ασθενοφόρο. Το τμήμα επειγόντων περιστατικών θα ξεκινήσει την πλήρη λειτουργία του από την 1η Δεκεμβρίου 2014, στις αυτή τη στιγμήΤο γραφείο λειτουργεί σε δοκιμαστική λειτουργία. Οι εγκαταστάσεις έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν αίθουσα ραντεβού εξωτερικών ασθενών και δωμάτιο θεραπείας, εφοδιασμένο με τηλεφωνικές επικοινωνίες και υγειονομική μεταφορά. Ο έλεγχος των δραστηριοτήτων του γραφείου επείγουσας ιατρικής περίθαλψης πραγματοποιείται από τον αρμόδιο γιατρό του ασθενοφόρου E.V. και τον επικεφαλής ιατρό του κεντρικού περιφερειακού νοσοκομείου O.G στην Stanitsa Nekhaevskaya , στην περιοχή, παρέχεται βοήθεια σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης από παραϊατρικούς από FAP και ιατρικά εξωτερικά ιατρεία σε περίπτωση απουσίας τους, αποστέλλεται ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης.

Οι ασθενείς που ήρθαν για ραντεβού στην κλινική και αισθάνονται αδιαθεσία (πόνος, θερμοκρασία, αρτηριακή πίεση και άλλα συμπτώματα που δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή) μπορούν να επικοινωνήσουν με το ιατρείο. Επίσης εδώ μπορείτε να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση και να συμβουλευτείτε εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει με ποιον ειδικό πρέπει να απευθυνθεί.

Στο Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Nekhaevskaya έχει οργανωθεί δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

199 της 19ης Νοεμβρίου 2014 «Σχετικά με την οργάνωση των εργασιών του γραφείου επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για τον ενήλικο πληθυσμό της κλινικής του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Nekhaevskaya».

Σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας του Βόλγκογκραντ της 11ης Σεπτεμβρίου 2014 αριθ. φροντίδα υγείαςσε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών», σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας της 15ης Μαΐου 2012 Αρ.

ΕΓΩ ΔΙΑΤΑΖΩ:

1. Από την 1η Δεκεμβρίου 2014, οργανώστε τις εργασίες ενός δωματίου επειγόντων περιστατικών για τον ενήλικο πληθυσμό στο Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Nekhaevskaya.
2. Εγκρίνω:
   • Κανονισμοί για την αίθουσα έκτακτης ιατρικής περίθαλψης της κλινικής. (Παράρτημα 1)
   • Κατάλογος εξοπλισμού για κινητή ομάδα επείγουσας ιατρικής φροντίδας. (Παράρτημα 2)
   • Μια λίστα με λόγους για να καλέσετε έναν παραϊατρικό σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για ενήλικες. (Παράρτημα 3)
3. Ο έλεγχος της εκτέλεσης της παραγγελίας ανατίθεται στον περιφερειακό θεραπευτή Mikhailichenko E.V.

Επικεφαλής γιατρός O. G. Ryabtseva

Παράρτημα 1 της υπ' αριθμ. 199 εντολής του ιατρού της 19ης Νοεμβρίου 2014.

ΘΕΣΗ

Σχετικά με τα επείγοντα της κλινικής

1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ
   • Το γραφείο επείγουσας ιατρικής περίθαλψης είναι μια δομική μονάδα της κλινικής και οργανώνεται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης για ξαφνικές οξείες ασθένειες, καταστάσεις, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών που δεν είναι απειλητικές για τη ζωή και δεν απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη (εφεξής καλούμενες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ). Η παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε άτομα που υποβάλλουν αίτηση με ενδείξεις καταστάσεων έκτακτης ανάγκης μπορεί να παρέχεται σε βάση εξωτερικών ασθενών ή κατ' οίκον όταν κληθεί ένας επαγγελματίας ιατρός.
   • Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη μπορεί να παρέχεται ως πρωτογενής προϊατρική περίθαλψη από παραϊατρούς, καθώς και ως πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη από ειδικούς ιατρούς.
   • Αριθμός προσωπικού ιατρείοΗ ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης καθορίζεται από τον επικεφαλής του ιατρικού οργανισμού του οποίου είναι μέλος Ιατρική περίθαλψη στην αίθουσα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης μπορεί να παρέχεται από ιατρούς στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή ιατρικούς εργαζόμενους από άλλα τμήματα του οργανισμού. το πρόγραμμα καθηκόντων που εγκρίθηκε από τον προϊστάμενό του.
   • Επείγουσα ιατρική περίθαλψη για άτομα που έρχονται σε επαφή με ιατρικό οργανισμό με σημάδια καταστάσεων έκτακτης ανάγκης παρέχεται αμέσως από τον γραμματέα.
   • Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο σπίτι πραγματοποιείται το πολύ εντός 2 ωρών από τη λήψη αίτησης από ασθενή ή άλλο άτομο για επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο σπίτι.
   • Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από την παρεχόμενη ιατρική περίθαλψη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί και προκύψουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, οι ιατροί λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψή τους χρησιμοποιώντας σταθερή ή φορητή μονάδα επείγουσας ιατρικής βοήθειας και οργανώνουν κλήση για ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης ή μεταφορά ο ασθενής σε ιατρικό οργανισμό που παρέχει εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια, συνοδευόμενος από ιατρό.
   • Μετά την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον ασθενή και την εξάλειψη ή μείωση των εκδηλώσεων της κατάστασης έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής αποστέλλεται σε γιατρό ή πληροφορίες για τον ασθενή μεταφέρονται στον τοπικό γιατρό για να επισκεφθεί τον ασθενή προκειμένου να παρακολουθήσει την κατάστασή του, την πορεία της νόσου και να συνταγογραφήσει έγκαιρα (διόρθωση) την απαραίτητη εξέταση και (ή) θεραπεία (ενεργητική επίσκεψη) κατά τη διάρκεια της ημέρας.
   • Ο έλεγχος των εργασιών του γραφείου και η άμεση διαχείριση των εργασιών του ιατρείου γίνεται από τον θεραπευτή της περιοχής.
   • Η κύρια λειτουργική μονάδα του ιατρείου είναι η ομάδα παραϊατρικών επισκεπτών.
   • Οι ταξιαρχίες δημιουργούνται σύμφωνα με τα πρότυπα στελέχωσης με την προσδοκία να διασφαλιστεί ο εγκεκριμένος τρόπος λειτουργίας.
   • Οι δραστηριότητες του γραφείου εκτελούνται από ιατρούς του ιδρύματος σύμφωνα με το πρόγραμμα κλήσεων που έχει εγκριθεί από τον προϊστάμενο ιατρό του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης.

1. ΚΥΡΙΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ ΤΟΥ ΓΡΑΦΕΙΟΥ.
   • Οργάνωση και παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον ενήλικο πληθυσμό σύμφωνα με τον εγκεκριμένο κατάλογο λόγων κλήσης γιατρού του τμήματος.
   • Διεξαγωγή συστηματικής εργασίας για τη βελτίωση των επαγγελματικών γνώσεων. Πρακτικές δεξιότητες ιατρικού προσωπικού.
   • Ανάπτυξη και βελτίωση οργανωτικών μορφών και μεθόδων παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, υλοποίηση σύγχρονες τεχνολογίες, βελτίωση της ποιότητας εργασίας του ιατρικού προσωπικού.

1. ΒΑΣΙΚΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΤΟΥ ΓΡΑΦΕΙΟΥ.

• Η λήψη κλήσεων από τον πληθυσμό του εκχωρημένου χώρου εξυπηρέτησης (τηλεφωνική και απευθείας επαφή), η εγγραφή κλήσεων στο αρχείο κλήσεων και η μεταφορά τους για εκτέλεση στο προσωπικό πραγματοποιείται από τον ιατρό του μητρώου, καθώς και από ο αποστολέας του τμήματος επειγόντων περιστατικών.
• Παροχή επείγουσας ιατρικής φροντίδας σε ασθενείς στο σπίτι.
• Οργάνωση, εάν χρειαστεί, επείγουσας νοσηλείας ασθενών μέσω του τμήματος επειγόντων περιστατικών (εφεξής EMS). Εάν ο ασθενής αρνηθεί τη νοσηλεία, ο ιατρός θα επισημοποιήσει την άρνηση νοσηλείας, υποδεικνύοντας πιθανές συνέπειες, με αντίστοιχη εγγραφή στην ιατρική τεκμηρίωση και την υπογραφή του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του και του επαγγελματία ιατρού που παρέχει ιατρική περίθαλψη κατ' οίκον.
• Βεβαίωση θανάτου από υπάλληλο γραφείου σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος.
• Οργάνωση αλληλεπίδρασης με ντόπιους ιατρούς και ειδικούς ιατρούς αυτού του εξωτερικού ιατρείου.
• Διαβούλευση με συγγενείς για τη φροντίδα των ασθενών εάν είναι απαραίτητο.
• Συμμόρφωση με τους κανόνες και τους κανόνες υγειονομικών, υγιεινών και αντιεπιδημικών καθεστώτων.
• Τήρηση των απαραίτητων ιατρικών αρχείων (κάρτα κλήσης ομάδας επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, αρχείο καταγραφής κλήσεων επείγουσας ιατρικής περίθαλψης από το κοινό).
• Συμμετοχή σε συνέδρια, συζητήσεις, διαβουλεύσεις που πραγματοποιούνται σε εξωτερικά ιατρεία, το οποίο περιλαμβάνει γραφείο επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο σπίτι για ενήλικες και σε άλλα ιδρύματα (με εντολή ανώτερου αξιωματούχοι), σύμφωνα με την καθιερωμένη σειρά.
• Συμμόρφωση με τις απαιτήσεις προστασίας και ασφάλειας εργασίας, εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας των εξωτερικών ιατρείων.
• Ο παραϊατρικός στα επείγοντα, σε περίπτωση προσωρινής ανικανότητας για εργασία, του εκδίδει συνοδευτική κάρτα έκτακτης ανάγκης (η οποία αντικατοπτρίζει δεδομένα για την κατάσταση της υγείας και τη διάγνωσή του), καθώς και συμπέρασμα για την ανάγκη προσωρινής απαλλαγής από δουλειά.

Παράρτημα Νο 2 της υπ’ αριθμ. 199 εντολής του ιατρού της 19ης Νοεμβρίου 2014.

ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ

– ηλεκτροκαρδιογράφο,

– συσκευή εισπνοής οξυγόνου

– Άμπου τσάντα

– γλυκόμετρο (περιλαμβάνονται 10 ταινίες),

– τονόμετρο,

- φωνενδοσκόπιο,

– κουτί φαρμάκου :

Ιατρικό ψαλίδι 1 τεμ.

Σπάτουλα μιας χρήσης 10 τεμ.

Ουρικός καθετήρας μιας χρήσης 2 τεμ.

Αιμοστατικό τουρνικέ 1 τεμ.

Ιατρικό θερμόμετρο σε θήκη, 2 τεμ.

Τουρνικέ για ενδοφλέβιες ενέσεις 1 τεμ.

Αποστειρωμένο τσιμπιδάκι μιας χρήσης 1 τεμ.

Αποστειρωμένες σύριγγες μιας χρήσης με βελόνα 2ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml (5 τεμάχια από κάθε τύπο)

Αποστειρωμένο σύστημα έγχυσης μιας χρήσης διαλύματα έγχυσης 5 κομμάτια.

Γύψος για στερέωση IV καθετήρων 1 τεμ.

Ιατρική μάσκα μιας χρήσης 10 τεμ.

Καλύμματα παπουτσιών μιας χρήσης 10 τμχ.

Δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα για χρήση βελόνων (βελονοκόφτης) 1 τεμ.

Γάντια από καουτσούκ, μιας χρήσης, μη αποστειρωμένα, 10 ζεύγη

? επιδέσμους :

αποστειρωμένοι επίδεσμοι διαφόρων μεγεθών 10 τεμ.

βακτηριοκτόνο έμπλαστρο 1 συσκευασία (20 τεμ.)

αιμοστατικό σφουγγάριμικρό 5 τεμ.

αιμοστατικό σφουγγάρι μεγάλο 5 τεμ.

διχτυωτοί επίδεσμοι (κνήμη, μηρός, αντιβράχιο) 5 τεμ.

? φάρμακα :

Αμινοφυλλίνη (ευφιλίνη) 2,4% – 10 ml/1 αμπούλα

Αμμωνία 10% – 40 ml/1 φιάλη

Analgin 50% – 2,0 ml/3 αμπούλες

Αναπριλίνη 0,04 g/1 συσκευασία

Θειική ατροπίνη 0,1% – 1 ml/3 αμπούλες

Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ(ασπιρίνη) 1 συσκευασία

Betadine 10% (ιώδιο) – 30 ml/1 φιάλη

Baralgin 5,0 ml/2 αμπούλες

Βεραπαμίλη (ισοπτίνη) 2,0 ml/2 αμπούλες

Γλυκίνη 0,1 g/20 δισκία

Γλυκονικό ασβέστιο 10% – 10,0 ml/2 αμπούλες

Δεξαμεθαζόνη 4mg/1mg/2 αμπούλες

Δεξτράνη (Polyglucin) 400/1 φιάλη

Δεξτρόζη (Γλυκόζη) 40% – 10 ml/4 αμπούλες

Διγοξίνη 0,025% -1 ml (Korglykon 0,06% -1,0 ml)/2 αμπούλες

Droperidol 0,25% – 2 ml/1 αμπούλα

Drotaverine (no-spa) 40mg/2ml/3 αμπούλες

Διφαινυδραμίνη 1% – 1,0 ml/2 αμπούλες

Diclofenac 25 mg/3,0 ml/3 αμπούλες

Ισοσορβίδιο – δινιτρικό (ισοκέτα-σπρέι), νιτρομέντο-σπρέι/1 φιάλη

Ασπαρτικό κάλιο-μαγνήσιο (παναγγίνη) 5ml/2 αμπούλες

Captopril (Capoten) 25 mg Νο 10/1 πιάτο

Ketorolac (Ketorol) 30 ml/2 φιάλες

Clemastine (Tavegil) 2mg/2ml/2 αμπούλες

Corvalol 25 ml/1 φιάλη

Καφεΐνη βενζοϊκό νάτριο 20% – 1 ml/1 αμπούλα

Θειικό μαγνήσιο 25% – 10 ml/4 αμπούλες

Λάδι βαζελίνης 25 ml/1 φιάλη

Metoclopramide (Cerucal) 10 mg/2 ml/2 αμπούλες

Χλωριούχο νάτριο 0,9% – 10 ml/4 αμπούλες

Χλωριούχο νάτριο 0,9% – 500 ml/1 φιάλη

Νιτρογλυκερίνη 0,0005 Νο 40/1 συσκευασία

Nifedipine (Corinfar) 1 mg Νο 100/1 συσκευασία

Novocainoamide 10% – 10,0 ml/2 αμπούλες

Υπεροξείδιο του υδρογόνου 3% – 40 ml/1 φιάλη

Υδροχλωρική παπαβερίνη 2% – 2 ml/2 αμπούλες

Υδροτρυγική Πλατυφυλλίνη 0,2% – 1ml/1 αμπούλα

Πρεδνιζολόνη 30 mg/ml – 1 ml/4 αμπούλες

Μαντηλάκια με οινόπνευμα 10 τεμάχια

Ενεργός άνθρακας 0,25 Νο 10/5 συσκευασίες

Φαινυλεφρίνη (μεσατόν) 1% – 1 ml/2 αμπούλες

Furosemide (Lasix) 20mg/2ml/5 αμπούλες

Χλωροπυραμίνη (Suprastin) 2% – 1 ml/2 αμπούλες

Επινεφρίνη (Αδρεναλίνη) 0,1% – 1ml/5 αμπούλες

Παράρτημα Νο 3 της υπ’ αριθμ. 199 εντολής του ιατρού της 19ης Νοεμβρίου 2014.

ΛΙΣΤΑ λόγων για να καλέσετε έναν παραϊατρικό στο γραφείο

επείγουσα ιατρική περίθαλψη για ενήλικες

1. Πονοκέφαλος στο φόντο της αρτηριακής πίεσης (χωρίς έντονη αρτηριακή πίεση από τους συνήθεις αριθμούς και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία υπερτασική κρίση);
2. Συνήθης πονοκέφαλοστο φόντο της ημικρανίας.
3. Ήπιος πονοκέφαλος στο βάθος αυξημένη θερμοκρασία;
4. Σύνδρομο πόνου στις αρθρώσεις.
5. Φανταστικός πόνος;
6. Πόνος κάτω από το γύψο.
7. Σύνδρομο πόνου στη σπονδυλική στήλη (κατά τη διάρκεια προκαταρκτικής εξέτασης από γιατρό).
8. Σύνδρομο πόνου μετά από τραυματισμό.
9. Σύνδρομο πόνου σε ασθενείς με καρκίνο.
10. Πόνος φόντου τροφικά έλκηκαι κατακλίσεις?
11. Κοιλιακός πόνος λόγω διάγνωσης χρόνια γαστρίτιδα, πεπτικό έλκοςστομάχι και 12 δωδεκαδάκτυλο(χωρίς συμπτώματα διάτρησης και αιμορραγίας).
12. Πονόλαιμος, αυτί, πονόδοντος(υπόκειται σε προκαταρκτική εξέταση από γιατρό).
13. Θερμοκρασία σε ογκολογικά νοσήματα;
14. Θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του ARVI (σε απουσία σύνδρομο πόνουκαι συμπτώματα δύσπνοιας).
15. Θερμοκρασία με διάγνωση ιγμορίτιδας.
16. Θερμοκρασία μετά από υποθερμία;
17. Δερματικό εξάνθημα χωρίς δυσκολία στην αναπνοή.
18. Δυσπεπτικές διαταραχές που οφείλονται σε χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις.
19. Δυσλειτουργία ούρων (εκτός οξεία καθυστέρησηούρο).

Παραϊατρικός της αίθουσας έκτακτης ανάγκης - Tarantsov Yuri Mikhailovich και Sukhorukova Elena Viktorovna.

________________________ № ___________

Βόλγκογκραντ

Σχετικά με την οργάνωση επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο σπίτι για τον ενήλικο πληθυσμό σε κλινικές πόλεων και εξωτερικά ιατρεία των πόλεων και των κεντρικών πόλεων περιφερειακά νοσοκομείαΠεριφέρεια Βόλγκογκραντ

Σε εφαρμογή της εντολής του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας αριθ. «Σχετικά με την έγκριση του προγράμματος εκσυγχρονισμού της υγειονομικής περίθαλψης της περιοχής του Βόλγκογκραντ για την περίοδο 2011-2012» και προκειμένου να βελτιωθεί, να αυξηθεί η προσβασιμότητα και να βελτιωθεί η ποιότητα της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για τον ενήλικο πληθυσμό στην περιοχή του Βόλγκογκραντ, διατάχθηκε:

1. Εγκρίνετε τα συνημμένα:

1.1. Κανονισμοί για το τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) της κλινικής (Παράρτημα 1).

1.2. Πίνακας εξοπλισμού για την επείγουσα ιατρική υπηρεσία της κλινικής (Παράρτημα 2).

1.3. Κατάλογος λόγων για να καλέσετε έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης για ενήλικες (Παράρτημα 3).

1.5. Μητρώο κλήσεων έκτακτης ανάγκης (Παράρτημα 4).

2. Στους επικεφαλής των κρατικών ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης της περιοχής του Βόλγκογκραντ που παρέχουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας στον ενήλικο πληθυσμό:

2.1. Οργανώστε την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον καθορισμένο ενήλικο πληθυσμό στο σπίτι από Δευτέρα έως Παρασκευή και από τις 8.00 έως τις 20.00.

2.2. Με εντολή του φορέα ορίζονται οι αρμόδιοι μεταξύ των υπαρχόντων ιατρών για την οργάνωση και τον έλεγχο της υπηρεσίας επείγουσας περίθαλψης.

2.3. Οργανώστε τη λήψη τηλεφωνικών κλήσεων με εγγραφή σε τυπικό ημερολόγιο.

2.4. Βεβαιωθείτε ότι οι κλήσεις έκτακτης ανάγκης ολοκληρώνονται το αργότερο εντός 2 ωρών από τη στιγμή της λήψης της κλήσης.

2.5. Ενημερώστε τον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης των μέσων ενημέρωσης των δήμων, για τους στόχους και τους στόχους της υπηρεσίας έκτακτης ανάγκης που δημιουργείται, καθώς και για τους κανόνες για τους πολίτες που αναζητούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

3. Εισηγηθείτε στον διευθυντή του «Ταμείου Περιφερειακής Υποχρεωτικής Ιατρικής Ασφάλισης της Περιφέρειας Βόλγκογκραντ» να προετοιμάσει και να εγκρίνει τιμολόγια για επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε εξωτερικά ιατρεία.

4. Αναθέστε τον έλεγχο της εκτέλεσης της εντολής στον Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας της Περιφέρειας Βόλγκογκραντ.

Υπουργός Υγείας

Περιφέρεια Βόλγκογκραντ

Παράρτημα 1

με εντολή του υπουργείου

υγειονομική περίθαλψη του Βόλγκογκραντ

με ημερομηνία ___________2014 Αρ. _____

ΘΕΣΗ

Σχετικά με το τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) της κλινικής

1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

1.1. Το τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) είναι μια δομική μονάδα μιας πολυκλινικής (ιατρικό εξωτερικό ιατρείο, κέντρο γενικής ιατρικής πρακτικής ( οικογενειακό φάρμακο)) και οργανώνεται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης για ξαφνικές οξείες ασθένειες, καταστάσεις, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών που δεν είναι απειλητικές για τη ζωή και δεν απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη (εφεξής καλούμενες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης). Η παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σε άτομα που υποβάλλουν αίτηση με ενδείξεις καταστάσεων έκτακτης ανάγκης μπορεί να παρέχεται σε βάση εξωτερικών ασθενών ή κατ' οίκον όταν κληθεί ένας επαγγελματίας ιατρός.

1.2. Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη μπορεί να παρέχεται ως πρωτογενής προϊατρική φροντίδα υγείας από παραϊατρικούς, καθώς και πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη από ειδικούς ιατρούς.

1.3. Το επίπεδο στελέχωσης του ιατρικού και λοιπού προσωπικού στο τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) καθορίζεται από τον επικεφαλής του ιατρικού οργανισμού στον οποίο ανήκει.

Ιατρική περίθαλψη στο τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) μπορεί να παρέχεται από ιατρούς του ιατρικού τμήματος έκτακτης ανάγκης (γραφείο) ή ιατρούς από άλλα τμήματα του ιατρικού οργανισμού σύμφωνα με το πρόγραμμα καθηκόντων που έχει εγκρίνει ο επικεφαλής του.

1.4. Επείγουσα ιατρική περίθαλψη για άτομα που έρχονται σε επαφή με ιατρικό οργανισμό με σημάδια καταστάσεων έκτακτης ανάγκης παρέχεται αμέσως από τον γραμματέα.

1.5. Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο σπίτι πραγματοποιείται το πολύ εντός 2 ωρών από τη λήψη αίτησης από ασθενή ή άλλο άτομο για επείγουσα ιατρική περίθαλψη στο σπίτι.

1.6. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από την παρεχόμενη ιατρική περίθαλψη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί και προκύψουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, οι ιατροί λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψή τους χρησιμοποιώντας σταθερή ή φορητή μονάδα επείγουσας ιατρικής βοήθειας και οργανώνουν κλήση για ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης ή μεταφορά ο ασθενής σε ιατρικό οργανισμό που παρέχει εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια, συνοδευόμενος από ιατρό.

1.7. Μετά την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον ασθενή και την εξάλειψη ή μείωση των εκδηλώσεων της κατάστασης έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής αποστέλλεται σε γιατρό ή πληροφορίες για τον ασθενή μεταφέρονται στον τοπικό γιατρό για να επισκεφθεί τον ασθενή προκειμένου να παρακολουθήσει την κατάστασή του, την πορεία της νόσου και να συνταγογραφήσει έγκαιρα (διόρθωση) την απαραίτητη εξέταση και (ή) θεραπεία (ενεργητική επίσκεψη) κατά τη διάρκεια της ημέρας.

1.8. Το έργο του ιατρείου παρακολουθεί ο Υπαρχηγός Ιατρός. Η άμεση επίβλεψη των εργασιών του γραφείου ανατίθεται στον προϊστάμενο θεραπευτικό τμήμαιδρύματα.

1.9. Η κύρια λειτουργική μονάδα του ιατρείου είναι η ομάδα επισκεπτών (παραϊατρική ή ιατρική).

1.10. Οι ταξιαρχίες δημιουργούνται σύμφωνα με τα πρότυπα στελέχωσης με την προσδοκία να διασφαλιστεί ο εγκεκριμένος τρόπος λειτουργίας.

1.11. Οι δραστηριότητες του ιατρείου εκτελούνται από ιατρούς του ιδρύματος σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα κλήσης (καθήκοντα) που έχει εγκριθεί από τον προϊστάμενο ιατρό του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης. Εάν υπάρχει ανάγκη, μεμονωμένοι ιατροί συμμετέχουν στις εργασίες του τμήματος (γραφείου).

2. ΚΥΡΙΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ

2.1. Οργάνωση και παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον ενήλικο πληθυσμό σύμφωνα με τον εγκεκριμένο κατάλογο λόγων κλήσης γιατρού του τμήματος.

2.2. Διεξαγωγή συστηματικής εργασίας για τη βελτίωση των επαγγελματικών γνώσεων και των πρακτικών δεξιοτήτων του ιατρικού προσωπικού.

2.3. Ανάπτυξη και βελτίωση οργανωτικών μορφών και μεθόδων παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, εισαγωγή σύγχρονων τεχνολογιών, βελτίωση της ποιότητας εργασίας του ιατρικού προσωπικού.

3. ΚΥΡΙΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ

3.1. Η λήψη κλήσεων από τον πληθυσμό της εκχωρημένης περιοχής εξυπηρέτησης (τηλεφωνική και απευθείας επαφή), η εγγραφή κλήσεων στο αρχείο κλήσεων και η μεταφορά τους στο προσωπικό για εκτέλεση πραγματοποιείται από τον ιατρό του μητρώου.

3.2. Παροχή επείγουσας ιατρικής φροντίδας σε ασθενείς στο σπίτι.

3.3. Οργάνωση, εάν χρειαστεί, επείγουσας νοσηλείας ασθενών μέσω υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης. Εάν ο ασθενής αρνηθεί τη νοσηλεία, ο ιατρός θα επισημοποιήσει την άρνηση νοσηλείας, αναφέροντας τις πιθανές συνέπειες, με αντίστοιχη εγγραφή στην ιατρική τεκμηρίωση και την υπογραφή του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του και του ιατρού που παρέχει ιατρική φροντίδα κατ' οίκον.

3.4. Η διαπίστωση θανάτου από ιατρούς του τμήματος διενεργείται σύμφωνα με την προβλεπόμενη διαδικασία.

3.5. Οργάνωση αλληλεπίδρασης με τοπικούς γιατρούς και ειδικούς ιατρούς αυτού του εξωτερικού ιατρείου και άλλων κλινικών.

3.6. Διαβούλευση με συγγενείς για τη φροντίδα του ασθενούς εάν είναι απαραίτητο.

3.7. Συμμόρφωση με τους κανόνες και τους κανόνες υγειονομικών, υγιεινών και αντιεπιδημικών καθεστώτων.

3.8. Τήρηση των απαραίτητων ιατρικών αρχείων (κάρτα κλήσης ομάδας επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, αρχείο καταγραφής κλήσεων επείγουσας ιατρικής περίθαλψης από το κοινό).

3.9. Συμμετοχή σε συνέδρια, συζητήσεις, διαβουλεύσεις που πραγματοποιούνται σε εξωτερικό ιατρείο, το οποίο περιλαμβάνει γραφείο επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο σπίτι για ενήλικες και σε άλλα ιδρύματα (κατόπιν εντολής ανώτερων υπαλλήλων), με τον προβλεπόμενο τρόπο.

3.10. Συμμόρφωση με τις απαιτήσεις προστασίας και ασφάλειας εργασίας, εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας των εξωτερικών ιατρείων.

3.11. Σε περίπτωση προσωρινής αναπηρίας του ασθενούς, οι γιατροί του τμήματος του εκδίδουν ιατρικό πιστοποιητικό, το οποίο αντικατοπτρίζει στοιχεία για την κατάσταση της υγείας, τη διάγνωση, καθώς και συμπέρασμα σχετικά με την ανάγκη προσωρινής απαλλαγής από την εργασία, την ημερομηνία αποδέσμευσης και μεταβιβάζει το περιουσιακό στοιχείο στον γιατρό της κλινικής στον τόπο διαμονής του ασθενούς.

Παράρτημα 2

με εντολή του υπουργείου

υγειονομική περίθαλψη του Βόλγκογκραντ

με ημερομηνία ___________2014 Αρ. _____

ΘΕΣΗ

σχετικά με τον γιατρό του τμήματος (γραφείου) επείγουσας ιατρικής περίθαλψης ενηλίκων

1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

1.1. Στη θέση του γιατρού στο τμήμα (γραφείο) επείγουσας ιατρικής περίθαλψης ενηλίκων διορίζεται ειδικός με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση γενικής ιατρικής, παιδιατρικής, δίπλωμα και κατάλληλο πιστοποιητικό.

1.2. Ο γιατρός του τμήματος καθοδηγείται στο έργο του από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, κανονιστικά και μεθοδολογικά έγγραφα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας Βόλγκογκραντ, εντολές και οδηγίες της διοίκησης του ιδρύματος , και τους παρόντες Κανονισμούς.

1.3. Ο ιατρός του τμήματος διορίζεται στη θέση και απολύεται με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος.

2. ΕΥΘΥΝΕΣ

Ο γιατρός του τμήματος υποχρεούται:

2.1. Παροχή της απαραίτητης ιατρικής φροντίδας σε ασθενείς κατ' οίκον με οξεία και έξαρση χρόνιων παθήσεων, καθώς και σε όλους όσους επικοινωνούν απευθείας με το τμήμα.

2.2. Τα δικά σύγχρονες μεθόδουςδιάγνωση και θεραπεία καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, να μπορεί να χρησιμοποιεί τον διαθέσιμο εξοπλισμό.

2.3. Εργαστείτε σύμφωνα με το εγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα. Όταν δεν καλείτε, παραμείνετε στις εγκαταστάσεις του τμήματος χωρίς δικαίωμα να φύγετε από τον χώρο εργασίας.

2.4. Ελέγξτε την πληρότητα της ιατρικής τσάντας πριν ξεκινήσετε την εργασία.

2.5. Όταν λαμβάνετε μια κλήση, αφήστε να την ολοκληρώσετε το αργότερο εντός 2 ωρών από τη στιγμή της λήψης της κλήσης.

2.6. Ενεργήστε γρήγορα και ικανά όταν παρέχετε ιατρική φροντίδα σε έναν ασθενή. Λάβετε μέτρα για να καλέσετε μια κινητή ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης όταν υποδεικνύεται.

2.7. Υποβάλετε μια ειδοποίηση έκτακτης ανάγκης (έντυπο 058/υ) κατά τον εντοπισμό (υποψία) μολυσματική ασθένεια, εάν εντοπιστεί (υποψία) επικίνδυνο λοιμώδες νόσημα, ενημερώστε τη διεύθυνση του ιδρύματος σύμφωνα με την καθορισμένη διαδικασία.

2.8. Αποφασίστε για νοσηλεία ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και νοσηλέψτε τον μέσω επείγουσας ιατρικής φροντίδας.

2.9. Ενημερώστε τον ιατρό που είναι υπεύθυνος για τη λήψη και τη μετάδοση κλήσεων του τμήματος μέσω τηλεφώνου για το τέλος της υπηρεσίας κλήσεων και, εάν υπάρχουν περαιτέρω κλήσεις, αποδεχτείτε τις για εκτέλεση.

2.10. Μετά την ολοκλήρωση των εργασιών, παραδώστε στον παραϊατρικό υπεύθυνο για το τμήμα λήψης και μετάδοσης κλήσεων τα ένθετα για τον ιατρικό φάκελο εξωτερικών ασθενών, που συμπληρώνονται κατά τη διάρκεια των κλήσεων.

2.11. Βελτιώστε συστηματικά τα προσόντα σας και βελτιώστε τις επαγγελματικές σας γνώσεις.

2.12. Σε περίπτωση προσωρινής αναπηρίας του ασθενούς, οι γιατροί του τμήματος του εκδίδουν ιατρικό πιστοποιητικό, το οποίο αντικατοπτρίζει στοιχεία για την κατάσταση της υγείας, τη διάγνωση, καθώς και συμπέρασμα σχετικά με την ανάγκη προσωρινής απαλλαγής από την εργασία, την ημερομηνία αποδέσμευσης και μεταβιβάζει το περιουσιακό στοιχείο στον γιατρό της κλινικής στον τόπο διαμονής του ασθενούς.

Ο θεράπων ιατρός της κλινικής, όταν ένας πολίτης απευθύνεται σε ιατρικό οργανισμό ή τον επισκέπτεται στο σπίτι, εκδίδει πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία για το παρελθόν με απόφαση της ιατρικής επιτροπής βάσει ιατρικής βεβαίωσης που εκδίδεται από τον γιατρό του τμήματος. .

Ο γιατρός του τμήματος έχει το δικαίωμα:

3.1. Εάν ο ασθενής αρνηθεί ιατρική περίθαλψη και νοσηλεία, προσφέρετέ του και εάν είναι ανίκανος - νόμιμοι εκπρόσωποιή συγγενείς επιβεβαιώνουν την άρνηση εγγράφως στην «Τηλεφωνική Κάρτα».

3.3. Υποβολή προτάσεων για τη βελτίωση του έργου του τμήματος ιατρικής περίθαλψης και τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας του ιατρικού προσωπικού.

3.4. Βελτιώστε τα προσόντα των ειδικών σας τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια, υποβάλλεστε σε πιστοποίηση και επαναπιστοποίηση στην ειδικότητά σας με τον προβλεπόμενο τρόπο.

3.5. Λάβετε μέρος σε συναντήσεις παραγωγής, επιστημονικά και πρακτικά συνέδρια, συμπόσια.

4. ΕΥΘΥΝΗ

Ο ιατρός του τμήματος είναι υπεύθυνος σύμφωνα με τον νόμο:

4.1. Για την οργάνωση και την ποιότητα της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης σύμφωνα με τους εγκεκριμένους βιομηχανικούς κανόνες, κανόνες και πρότυπα για το ιατρικό προσωπικό.

4.2. Για παράνομες ενέργειες ή αδράνεια που οδήγησαν σε βλάβη στην υγεία ή θάνατο του ασθενούς.

Παράρτημα 3

με εντολή του υπουργείου

υγειονομική περίθαλψη του Βόλγκογκραντ

με ημερομηνία ___________2014 Αρ. _____

ΘΕΣΗ

σχετικά με έναν παραϊατρικό (νοσοκόμα) για λήψη και μετάδοση κλήσεων από το τμήμα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (γραφείο) για τον ενήλικο πληθυσμό

1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

1.1. Ειδικός με δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «γενική ιατρική», «νοσηλευτική», που διαθέτει δίπλωμα και κατάλληλο πιστοποιητικό, διορίζεται στη θέση του παραϊατρού (νοσηλευτής) για λήψη και μετάδοση κλήσεων στο τμήμα (γραφείο) επείγουσα ιατρική περίθαλψη για τον ενήλικο πληθυσμό (εφεξής το τμήμα).

1.2. Ο παραϊατρός (νοσοκόμος) στη λήψη και μετάδοση κλήσεων καθοδηγείται στο έργο του από υπηρεσιακές οδηγίες, εντολές και οδηγίες της διοίκησης του ιδρύματος, και από τους παρόντες Κανονισμούς.

1.3. Στη θέση διορίζεται παραϊατρός (νοσηλευτής) λήψης και μετάδοσης κλήσεων τμήματος και απολύεται από τη θέση με τον προβλεπόμενο τρόπο με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος.

2. ΕΥΘΥΝΕΣ

Ο παραϊατρικός (νοσηλευτής) λήψης και μετάδοσης κλήσεων τμήματος υποχρεούται:

2.1. Λάβετε κλήσεις από το κοινό σε ασθενείς στο σπίτι μέσω τηλεφώνου ή αυτοπροσώπως.

2.2. Κρατήστε αρχείο των κλήσεων προς το τμήμα, συμπληρώστε ένα αρχείο καταγραφής κλήσεων.

2.3. Κρατήστε αρχείο καταγραφής χρήσης οχημάτων υγιεινής, συμπληρώστε τις φορτωτικές του οδηγού.

2.4. Μεταφορά εισερχόμενων κλήσεων στους εφημερεύοντες ιατρούς του τμήματος, ρύθμιση των αναχωρήσεων των ασθενοφόρων.

2.5. Παροχή πρωτοβάθμιας προϊατρικής περίθαλψης σε ασθενείς που επικοινωνούν απευθείας με το τμήμα, ελλείψει γιατρού στο τμήμα.

2.6. Ειδοποιήστε τους ασθενείς όταν λάβουν κλήση σχετικά με τον πιθανό χρόνο για την ολοκλήρωση της κλήσης.

2.7. Εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρετε μια κλήση σε ιατρικό σταθμό έκτακτης ανάγκης (τμήμα).

2.8. Υποβάλετε ειδοποίηση έκτακτης ανάγκης (έντυπο 058/у) εάν εντοπιστεί (υποψία) μολυσματική ασθένεια, εάν εντοπιστεί (υποψία) επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια, ενημερώστε τη διεύθυνση του ιδρύματος σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

2.9. Μεταφέρετε πληροφορίες στο μητρώο της κλινικής σχετικά με βαριά άρρωστους ασθενείς για ενεργό παρακολούθηση από τοπικούς γιατρούς.

2.10. Μεταφορά ενθέτων σε ιατρικά αρχεία εξωτερικών ασθενών και ειδοποιήσεις έκτακτης ανάγκης σε αρμόδια άτομα στις κλινικές.

2.11. Παραλάβετε τσάντες με ιατρικό υλικό από τη βάρδια.

2.12. Γεμίστε την ιατρική τσάντα με φάρμακα, σύριγγες μιας χρήσης και επιδέσμους.

2.13. Παρέχετε στους γιατρούς και τις νοσοκόμες ενέσιμο οινόπνευμα και τηρείτε αρχεία σχετικά με αυτό.

2.14. Προετοιμασία προκαταρκτικού υλικού για τη σύνταξη έκθεσης σχετικά με τις δραστηριότητες του τμήματος.

Ο παραϊατρικός (νοσηλευτής) λήψης και μετάδοσης κλήσεων τμήματος έχει το δικαίωμα:

3.1. Κάντε προτάσεις για τη βελτίωση του έργου του τμήματος.

3.2. Βελτιώστε τα προσόντα σας τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.

3.3. Πιστοποίηση επιτυχίας (επαναπιστοποίηση) για την κατηγορία προσόντων με τον προβλεπόμενο τρόπο.

4. ΕΥΘΥΝΗ

Ο παραϊατρός (νοσηλευτής) για τη λήψη και μετάδοση κλήσεων του τμήματος είναι υπεύθυνος με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος:

2.9. Υποτασικό:

Δισκίο καπτοπρίλη - 25 mg N 10,

2.10. Ορμονικοί παράγοντες:

Δεξαμεθαζόνη 4 mg 5 amp.

Πρεδνιζολόνη 30 mg 10 amp.

Ketonal 2,0 - 5 amp.

2.14. Ηρεμιστικά:

Βάμμα βαλεριάνας 30 ml 1 φλιτζ.

Βάμμα Motherwort 30 ml 1 φλιτζ.

Βάμμα Valocordin 30 ml 1 φλιτζ.

2.15. Καρδιακές γλυκοσίδες:

Διγοξίνη 1 ml 2 amp.

2.16. Αντισπασμωδικά:

Αμινοφυλλίνη (αμινοφυλλίνη) 2,4% - 10 ml 2 amp.

Δροταβερίνη (no-spa) 2% - 2 ml 3 amp.

Θειικό μαγνήσιο 25% - 10 ml 5 amp.

Υδροχλωρική παπαβερίνη 2% - 2 ml 5 amp.

2.17. Αλκοόλ:

Αμμωνία 10 ml 1 φλιτζ.

Αιθυλική αλκοόλη 70% 30 ml 1 φλιτζ.

2.18. Διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος:

Καφεΐνη 20% - 1 ml 2 amp.

2.19. Άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα:

Γλυκίνη 0,1 g - 50 δισκία.

2.20. Αλλα:

Αντικαυτικό αεροζόλ "Panthenol" ή ανάλογα 1 φλιτζ.

3. Σάλτσες

3.1. Αποστειρωμένοι επίδεσμοι διαφόρων μεγεθών, 6 τεμ.

3.2. Αυτοκόλλητο σοβά 1 τεμ.

3.3. Μαντηλάκια αποστειρωμένα διαφόρων μεγεθών, 20 τεμ.

4. Όργανα και είδη φροντίδας ασθενών

Παράρτημα 6

με εντολή του υπουργείου

υγειονομική περίθαλψη του Βόλγκογκραντ

με ημερομηνία ___________2014 Αρ. _____

ΠΑΠΥΡΟΣ

λόγοι για να καλέσετε γιατρό στο τμήμα (γραφείο) επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για ενήλικες

1. Πονοκέφαλος στο φόντο των αλλαγών της αρτηριακής πίεσης (χωρίς έντονες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης από τους συνήθεις αριθμούς και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία υπερτασικής κρίσης).

2. Συνήθης πονοκέφαλος που σχετίζεται με ημικρανία.

3. Ήπιος πονοκέφαλος που συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία.

4. Πόνος στις αρθρώσεις.

5. Πόνος φάντασμα.

6. Πόνος κάτω από το γύψο.

7. Σύνδρομο πόνου στη σπονδυλική στήλη (κατά την προκαταρκτική εξέταση από γιατρό).

8. Σύνδρομο πόνου μετά από τραυματισμό.

9. Σύνδρομο πόνου σε καρκινοπαθείς.

10. Πόνος λόγω τροφικών ελκών και κατακλίσεων.

11. Κοιλιακός πόνος με φόντο μια καθιερωμένη διάγνωση χρόνιας γαστρίτιδας, γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους (χωρίς συμπτώματα διάτρησης και αιμορραγίας).

12. Πονόλαιμος, πόνος στο αυτί, πονόδοντος (υπόκειται σε προηγούμενη εξέταση από γιατρό).

13. Θερμοκρασία στον καρκίνο.

14. Θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του ARVI (σε απουσία πόνου και συμπτωμάτων δύσπνοιας).

15. Θερμοκρασία με διάγνωση ιγμορίτιδας.

16. Θερμοκρασία μετά την υποθερμία.

17. Δερματικό εξάνθημα χωρίς δυσκολία στην αναπνοή.

18. Δυσπεπτικές διαταραχές που σχετίζονται με χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις.

19. Διαταραχή της ούρησης (εκτός από οξεία κατακράτηση ούρων).

Παράρτημα 7

με εντολή του υπουργείου

υγειονομική περίθαλψη του Βόλγκογκραντ

με ημερομηνία ___________2014 Αρ. _____

ΠΡΟΤΥΠΑ ΕΚΤΑΚΤΟΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ

τμήμα (γραφείο) επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για ενήλικες

1. Οι θέσεις ιατρών (παραϊατρικών) στο τμήμα (γραφείο) επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για τον ενήλικο πληθυσμό καθορίζονται με ποσοστό 1 γιατρού (παραϊατρικού) ανά βάρδια ιατρικού ιδρύματος ανά 30 χιλιάδες καθορισμένο πληθυσμό για τις πόλεις του Βόλγκογκραντ , Volzhsky, Kamyshin, Mikhailovka, Uryupinsk, Frolovo. Σε άλλα δημοτικά διαμερίσματα της περιφέρειας του Βόλγκογκραντ, με αναλογία 1 γιατρού (παραϊατρικού) ανά βάρδια ιατρικό ίδρυμα.

2. Οι θέσεις παραϊατρικών (νοσηλευτών) για λήψη κλήσεων από το τμήμα (γραφείο) επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για τον ενήλικο πληθυσμό καθορίζονται με ποσοστό 1 παραϊατρικού (νοσηλευτή) ανά τμήμα.