Methoden zur Behandlung von Bronchitis bei Asthma bronchiale. Wie man asthmatische Bronchitis behandelt, Symptome und Vorbeugung

Chronische Krankheit Atemwege haben auf den ersten Blick ein klares Krankheitsbild und viele glauben, dass die Diagnosestellung nicht besonders schwierig ist. Oftmals verschreiben Menschen, die nicht zu einer Konsultation in eine Klinik gehen möchten, die Behandlung selbst, da sie davon ausgehen, dass ihr Wissen und ihre Erfahrung ausreichen, um eine so „einfache Krankheit“ wie akute Bronchitis zu heilen.

Wenn Sie jedoch einen erfahrenen Lungenarzt fragen, ob die Diagnose einfach zu stellen ist, erhalten Sie die Antwort, dass sie recht langwierig und langwierig ist schwieriger Prozess. IN medizinische Übung In vielen Fällen dauert die Diagnose mehrere Jahre, da die Symptome so gemischt sein können, dass eine erhebliche Anzahl von Beobachtungsergebnissen gesammelt werden muss, bis kleinste Details geklärt sind individuelle Eingenschaften der Körper des Patienten.

Bitte beachten Sie, wie viele Diskussionen und Debatten die Frage, was der Unterschied zwischen Asthma und Bronchitis ist, verursacht. Darüber werden Dissertationen geschrieben und ganze Foren versammelt. Dieser Artikel soll den Leser über die Hauptpunkte dieses Problems informieren.

Beide Krankheiten haben ähnliche Symptome und gehören daher zur gleichen Gruppe von Pathologien. Präasthma lässt sich relativ unterscheiden, inwieweit es sich jedoch um eine eigenständige Erkrankung handelt, hängt von der Sichtweise des diagnostischen Facharztes ab, sodass diese Frage umstritten ist. In diesem Fall spielt die Diagnose keine besondere Rolle, da die Behandlung nach dem gleichen Prinzip erfolgt.

Um den Unterschied zwischen Bronchitis und Asthma zu verstehen, sollten Sie die spezifischen Anzeichen der Diagnosen kennen. Zu den Hauptmerkmalen, auf die sich der Arzt bei seiner Beurteilung konzentriert, gehören ursächliche (ätiologische) Anzeichen und klinische Manifestationen.

Letztere haben nahezu das gleiche Bild, und das ohne Labortest der Funktion äußere Atmung Die Identifizierung der Krankheit wird äußerst schwierig sein. Unter Berücksichtigung der Besonderheiten des ätiologischen Bildes können bei obstruktiven Erkrankungen die folgenden in Tabelle 1 aufgeführten Diagnosen gestellt werden.

Tabelle 1. Obstruktive Bronchialerkrankungen mit ähnlichen Symptomen:

Beachten Sie. Akute Bronchitis Kinder sind am häufigsten betroffen und chronische Formen typisch für Erwachsene. Wenn bei einem Kind oder jungen Patienten eine chronisch obstruktive Bronchitis diagnostiziert wird, sollte daher unbedingt auf das Vorliegen einer solchen untersucht werden Bronchialasthma Darüber hinaus ist es ratsam, sich von mehreren Lungenärzten untersuchen zu lassen.

Die Häufigkeit der Registrierung chronischer Lungenerkrankungen und Bronchitis steht in direktem Zusammenhang mit den Umweltbedingungen Umfeld. Am häufigsten erkranken Menschen in Industrie- und Großstädten, in denen Luft herrscht hoher Inhalt fein verteilte gesundheitsschädliche Suspensionen, die die Bronchialschleimhaut reizen.

In der Regel sind es jedoch Menschen mit chronische Krankheit Atemwege, die Immunität ist geschwächt und häufige Erkrankungen und Anwendung antibakterielle Therapie noch weiter reduzieren. Vor diesem Hintergrund beginnt sich die Immunantwort eines Erkrankten zu verändern und allergische Reaktionen hervorzurufen. So beginnt der Mechanismus für die Entstehung von Asthma bronchiale.

Oft Behandlung Hausmittel, beispielsweise Inhalationen mit Kräuterextrakten, können ebenfalls Bronchospasmen hervorrufen, daher ist es bei der Anwendung pflanzlicher Heilmittel notwendig, mögliche allergische Reaktionen auszuschließen. Dies erfordert aufwendig Labortests, denn gem äußere Zeichen Es ist unmöglich, solche Pathologien zuverlässig festzustellen.

Aufmerksamkeit. Der wichtigste Unterschied zwischen Bronchitis und Asthma bronchiale besteht im zweiten Fall im Fehlen einer infektiösen Komponente als primärem Mechanismus, der einen Rückfall der Krankheit auslöst.

Neben Asthma bronchiale gibt es auch Herzasthma eigenständige Krankheit linksventrikuläres Myokard mit akute Form. Ein anderer Name für diese Krankheit ist Linksherzversagen.

Der Grund ist eine Schwellung Lungengewebe auf der linken Seite aufgrund einer Durchblutungsstörung im Lungenkreislauf. In diesem Fall verspürt die Person Luftmangel, erstickt und der Zustand wird durch einen starken trockenen Husten verschlimmert.

Aufgrund der Abwesenheit von Infektionserregern wird kein Sputum produziert. Herzasthma kann vom Asthma bronchiale durch Rhythmusveränderungen (Tachykardie) und verstärkte Herzrhythmusstörungen unterschieden werden Blutdruck. In diesem Fall kann sich bereits bei geringer körperlicher Anstrengung ein Husten entwickeln.

Merkmale des Krankheitsbildes von Krankheiten

Unterscheiden Sie Asthma von Bronchitis basierend auf Krankheitsbild Die Krankheit ist selbst für einen erfahrenen Lungenarzt schwierig. Darüber hinaus kann es bei der Beobachtung eines Patienten im Krankenhaus problematisch sein, die richtige Diagnose genau zu stellen, und der Arzt revidiert oder klärt sie mit der Zeit.

Dies gilt insbesondere für kleine Patienten, bei denen das Kind am einfachsten ist Atemwegsinfektion kann in absolut keiner Weise eine Bronchialobstruktion verursachen, die nicht mit der asthmatischen Komponente zusammenhängt. Bei solchen Erkrankungen verschwinden Hustenanfälle vollständig oder verschwinden nach mehreren Rückfällen, aber wenn akute Entzündung Da Kinder aus den Bronchien herauswachsen, ist Asthma eine unheilbare Krankheit, die den Patienten ein Leben lang begleitet.

Die Krankheitssymptome sind ähnlich, da es in beiden Fällen zu obstruktiven Prozessen in den Bronchien kommt, die durch folgende Symptome gekennzeichnet sind:

• Kurzatmigkeit und Husten werden durch scharfes Ausatmen bis zum Ende hervorgerufen;
• starker Husten mit oder ohne Auswurf, der am Ende des Tages meist stärker und tiefer wird;
• tiefes Einatmen, Verengung der Bronchien ermöglicht keine Sättigung der Lunge ausreichende Menge Sauerstoff, daher sind zusätzliche Muskelgruppen des Halses, des Bauches und anderer an den Atmungsprozessen beteiligt;
• Beim Einatmen treten die Halsvenen hervor und die Nasenflügel schwellen an;
• Zyanose tritt auf;
• bei chronische Obstruktion Folgendes kann die Krankheit aus der Remission bringen: Staub und andere Allergene, aggressive chemische Dämpfe, Virusinfektionen Bronchien, Drogen Therapie bestimmter Art, emotionale Erfahrungen, körperliche Aktivität.

Anzeichen von Asthma bronchiale

Die Symptome von Asthma bronchiale zeichnen sich durch folgende Besonderheiten aus:

• Die Exazerbation ist auf bestimmte saisonale Zeiträume beschränkt.
• Rückfall ist nicht mit einer Infektion verbunden, der Husten ist trocken, paroxysmal, normalerweise ohne Fieber;
• häufige Erkältungen, die immer mit Husten einhergehen;
• beim Ausatmen kommt es zu charakteristischem Keuchen;
• häufige Husten- oder Würgeanfälle, mit mäßiger Schweregrad solche Manifestationen treten morgens oder nach körperlicher Aktivität auf;
• der Angriff wird durch bronchodilatatorische Aerosole, zum Beispiel Berodual, gestoppt;
• Während eines Angriffs neigt eine Person dazu, eine sitzende, gebeugte Position einzunehmen, wobei die Ellbogen auf den Knien ruhen.
• Verfügbarkeit Status asthmatisch– ein besonders lebensbedrohlicher Zustand, wenn der Patient einen schweren Anfall erleidet, der durch den Einsatz herkömmlicher Bronchodilatatoren nicht kontrolliert werden kann.

Beachten Sie. Die Verwendung von Bronchodilatatoren stoppt bei den meisten Menschen einen Anfall von Asthma bronchiale, die Reaktion auf solche Medikamente ist jedoch streng individuell, sodass die Verwendung nichtsteroidaler inhalativer Medikamente bei einigen Patienten keine Linderung bringt.

Da die Grundlage von Asthma in den meisten Fällen ist allergische Reaktion, dann können neben trockenem Husten auch Halsschmerzen, eine laufende Nase, Niesen und juckende Augen auftreten.

Im frühen Kindheit Asthma kann ohne Erstickungserscheinungen auftreten, aber nur mit schwere Anfälle Husten. Wenn die Krankheit falsch diagnostiziert und nicht angewendet wird angemessene Behandlung, dann entwickelt sich Asthma nach einer gewissen Zeit zu klassischen Symptomen.

Wichtig. Asthma wird häufig mit Bronchitis und sogar Hilusbronchopneumonie verwechselt, die mit Antibiotika behandelt werden. Wegen unsachgemäße Behandlung Die Krankheit verschlimmert sich schnell bis mittelschwer und gleichmäßig schwere Formen. Bei Asthma ist die medikamentöse Behandlung des Hustens verboten. pflanzlichen Ursprungs da dies die allergische Reaktion verstärkt.

Anzeichen einer chronischen Bronchitis

Der Theorie zufolge ist es nicht schwer, eine Bronchitis von Asthma zu unterscheiden, allerdings sollte man nicht vergessen, dass die Krankheit bei jedem einzelnen Patienten unterschiedlich verläuft und die Symptome daher nicht immer klar abgegrenzt sind. Manche Menschen entwickeln sich zum Beispiel leichtes Fieber, und die Symptome ähneln Virusinfektion und erst nach ein paar Tagen beginnt der Husten. Dennoch weisen die Symptome einer Bronchitis bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten gewisse Ähnlichkeiten auf, die sie von der Asthmaklinik unterscheiden.

Rückfälle chronische Bronchitis treten mehrmals im Jahr auf (Asthma ist viel häufiger) und gehen mit Husten mit reichlichem Auswurf von zähem Auswurf und Fieber einher. Es kommt nicht zu Erstickungsgefahr, es treten jedoch leichte Atembeschwerden auf. Der Husten ist gleichmäßiger, morgens stark und nachts ohne Anfälle.

Obstruktive Bronchitis

Diese Form der chronischen Bronchitis ist nicht typisch reichlicher Ausfluss Auswurf, daher ist der Husten in den meisten Fällen trocken und paroxysmal, danach verspürt die Person keine Erleichterung, sondern ein drückendes Gefühl in der Brust und den Wunsch zu husten. Beim Atmen macht der Patient charakteristische Pfeifgeräusche, die auch aus der Ferne ohne spezielle phonetische Hilfsmittel hörbar sind.

Die Intensität des Hustens variiert und ist nicht zeitlich auf andere provozierende Faktoren abgestimmt, die für Asthma bronchiale charakteristisch sind. Der Patient leidet unter ständiger Atemnot. Nach dem Abschluss akute Phase Der Husten kann morgens nach dem Aufwachen ein oder zwei Monate lang anhalten.

Beachten Sie. Wenn eine Person seit mehr als fünf Jahren raucht und morgens Husten hat, deutet dies darauf hin, dass sie ein chronischer Raucher ist.

Asthmatische Bronchitis

Diese Form der Bronchitis wird so genannt, weil die Symptome in diesem Fall deutliche Ähnlichkeiten mit Asthma bronchiale aufweisen:

• der Patient hat Schwierigkeiten beim Atmen;
• beim Ausatmen kommt es zu Atemnot und manchmal zu Husten;
• Vorhandensein von Bronchospasmus;
• der Atem ist schwer und stark.

Asthmatische Bronchitis kann durch folgende Anzeichen von Asthma unterschieden werden:

• Husten wird von einer möglicherweise spärlichen Auswurfproduktion begleitet;
• nach einem Anfall geht es dem Patienten besser;
• Der Status asthmaticus fehlt.

Ein besonderer Unterschied zwischen dieser Art von Bronchitis ist die häufige Wiederholung von Anfällen, deren Häufigkeit viel höher ist als die von häufige Krankheit. Charakteristisch ist die Eliminationseigenschaft – die Anfälle verschwinden, sobald die Ursache des Hustens (Allergen, Ortswechsel und andere asthmatische Reizstoffe) beseitigt ist.

Beachten Sie. Bei asthmatische Bronchitis Ein Status asthmaticus, der zum Tod führen kann, kommt nie vor.

Diagnose

Der Unterschied zwischen Asthma bronchiale und Bronchitis ist oft selbst für einen erfahrenen Arzt ohne Spezialkenntnisse nicht festzustellen Diagnoseverfahren. Zum Beispiel ein kleines fremdes Objekt, die sich in den Atemwegen verfangen, was häufig bei kleinen Kindern vorkommt.

Hier ist eine Liste einiger Krankheiten, die ein asthmatisches Hustensyndrom verursachen:

• Neubildungen in den Bronchien, sowohl gutartige als auch bösartige;
• kleine Gegenstände, die in die Atemwege gelangen und dort lange verbleiben;
• Gefäßerkrankungen, die aufgrund von Veränderungen ihrer Morphologie die Ursache für Obstruktionen sind;
• Stress und psychische Erkrankungen.

Für einen Lungenarzt liegt die Antwort auf die Frage, wie man Bronchitis von Asthma unterscheiden kann, immer in der Verwendung moderner Methoden Diagnosetechniken sind in Tabelle 2 aufgeführt, da eine körperliche Untersuchung wegen der Schwierigkeit der Differenzierung nicht herangezogen werden sollte.

Tabelle 2. Diagnose von Atemwegserkrankungen:

Anhand der gewonnenen Daten wird deutlich, wie Asthma im Einzelfall von Bronchitis unterschieden werden kann, da sich der Grad der Obstruktion ändert Atemfunktion, Krankheitsstadium usw.

Beachten Sie. Erhöhte Menge Eosinophile im Sputum und für Asthma charakteristische Immunglobulin-E-Anzeichen.

In Tabelle 2 aufgeführt Laborforschung sind grundlegend, da ihre Ergebnisse ausreichen, um das tatsächliche Bild der Krankheit zu erkennen. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Tests, die nach Ermessen des Arztes verordnet werden, beispielsweise die Pneumotachographie, tägliche Messungen mit einem Peak-Flow-Meter und andere Methoden zur Diagnose von Atemwegserkrankungen.

Wie sich eine Bronchitis von Asthma unterscheidet, lässt sich anhand der Untersuchung des Sputums eines Patienten untersuchen. Asthma wird durch das hohe Vorhandensein von Eosinophilen oder unterstützt Mastzellen, die sich aufgrund einer ausgeprägten Immunantwort auf die Wirkung des Allergens in den Bronchien ansammeln. Darüber hinaus sind oktaedrische Kristalle (Körper) von Charcot-Leyden deutlich zu erkennen – das sind Spuren, die nach der Zerstörung von Mastzellen übrig geblieben sind.

Für Asthma spricht auch das Vorhandensein von:

• Kurshman-Spiralen- Schleimbildungen, die mit leichten Krämpfen der Bronchien auftreten;
• Kreolische Körper- einzelne kugelförmige Zellen, die aus dem Bronchialepithel herausgefallen sind.

Bei chronischer Bronchitis weist die Sputumuntersuchung folgende Merkmale auf:

• erhöhte Dichte und Viskosität;
• Das Aussehen ähnelt Eiter mit einer gelblichen oder grünlichen Tönung große Menge tote weiße Blutkörperchen;
• Gehalt an suspendierten Neutrophilen.

Um zu verstehen, wie man Bronchitis von Asthma bronchiale unterscheidet, sollte man die ausschließlich für Letzteres charakteristischen Anzeichen berücksichtigen:

• die Behinderung ist reversibel;
• in der quantitativen Rechnungslegung Blutzellen ein Anstieg der Eosinophilen wird registriert;
• FEV1 mehr als 10 % tägliche Schwankung (mit obstruktive Bronchitis <10%);
• ESR und Leukozyten sind normal oder leicht erhöht

Wenn der Patient an Asthma bronchiale leidet, treten auch während der Remissionsphase Anzeichen einer Verengung der Bronchien und ein erhöhter Immunglobulin-E-Spiegel im Blut auf.

Asthma ist eine Krankheit, die nicht geheilt werden kann, aber im Falle einer chronischen Bronchitis kann bei richtiger Behandlung und richtiger Vorbeugung eine ziemlich lange Remission erreicht werden. Wenn Asthma bronchiale jedoch frühzeitig diagnostiziert wird und der Arzt anhand der Tests eine geeignete Behandlung auswählt, verläuft die Therapie ohne Anfälle oder sie können mit Bronchodilatatoren in Form von Inhalationsinjektionen problemlos gestoppt werden.

Heutzutage werden Tascheninhalatoren mit Kortikosteroiden für Asthmatiker hergestellt, deren regelmäßige Anwendung die Entwicklung von Bronchospasmen auch bei Vorhandensein einer großen Menge des Allergens, beispielsweise Seretide-Evocholer, unterdrückt. Der Preis solcher Medikamente ist recht hoch, insbesondere angesichts ihrer ständigen Einnahme. Daher gibt es für Asthmatiker eine Reihe von Programmen, mit denen sie Medikamente für den täglichen Gebrauch um ein Vielfaches günstiger erhalten können. Zum Beispiel das globale Hilfsprogramm „Orange“.

Um an einem solchen Programm teilzunehmen, sollten Sie sich an Ihren Lungenarzt wenden. Ärzte haben Standardrichtlinien zur Bestimmung derjenigen Personen, die als Leistungsempfänger in Frage kommen.

Dazu müssen Sie einen speziellen Antrag ausfüllen und ihn an eine Organisation senden, wo er innerhalb von ein bis zwei Monaten geprüft wird. Für den Fall, dass der Patient die Bedingungen des Programms erfüllt, erhält er eine spezielle Plastikkarte, die auf dem Foto abgebildet ist und das Recht auf einen erheblichen Rabatt in den an der Aktion teilnehmenden Apothekenketten gewährt.

Behandlung

Die Behandlung von Bronchitis unterscheidet sich von der Behandlung von Asthma, denn im ersten Fall konzentrieren sich die Hauptmaßnahmen auf die Beseitigung der Infektion, im zweiten Fall ist es notwendig, den Bronchospasmus zu stoppen und seine Ursachen zu beseitigen, sodass die richtige Diagnose weitgehend das zukünftige Schicksal des Erkrankten bestimmt. Beachten Sie die dritte Tabelle, die die wichtigsten Methoden zur Behandlung dieser Krankheiten zeigt.

Tabelle 3. Unterschiede in der Behandlung von Asthma und Bronchitis:

Wichtig. Bei Bronchitis werden häufig Inhalationen, warme Getränke und andere Therapeutika auf Basis pflanzlicher Präparate eingesetzt, bei Asthma ist der Einsatz jedoch strengstens verboten!

Behandlung von Bronchitis

Bei hohem Fieber, anhaltendem oder starkem Husten sollten Sie unbedingt eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs machen. Es hilft erheblich bei der Diagnose und Differenzierung chronischer Bronchitis und ermöglicht es uns auch, das Vorhandensein von Fremdkörpern oder schwerwiegenderen Krankheiten wie Lungenentzündung, Tuberkulose und die Entwicklung von Tumorprozessen auszuschließen.

In den meisten Fällen wird eine Antibiotikatherapie verschrieben, aber nach Ermessen des Arztes, der den Patienten ständig überwacht und sich der individuellen Merkmale des Patienten bewusst ist, können antimikrobielle Medikamente nur bei schweren Formen der Exazerbation, normalerweise für 7-11 Jahre, eingesetzt werden Tage.

Grundlage für die Behandlung chronischer und akuter Bronchitis sind Mukolytika und schleimlösende Mittel pflanzlicher Natur. Um die Obstruktion der Bronchien zu reduzieren, werden Inhalationen mit schwachem Alkalidampf verwendet, und bei schwerer Pathologie ist der Einsatz von Hormonpräparaten erforderlich.

Typischerweise dauert die Behandlung der Krankheit zwei bis drei Wochen, aber oft verspürt der Patient Nachwirkungen in Form eines Hustens am Morgen oder bei einem plötzlichen Temperaturwechsel, zum Beispiel wenn man in der kalten Jahreszeit nach draußen geht . Mehr darüber erfahren Sie, wenn Sie sich das Video in diesem Artikel ansehen.

Asthmabehandlung

Asthma bronchiale wird abhängig von der Immunantwort auf das Allergen und der Stärke des Bronchospasmus in drei Kategorien eingeteilt. Daher kann die Therapie basierend auf den Merkmalen der Diagnose grundlegend und symptomatisch sein. Bei milden Verlaufsformen ist eine regelmäßige Einnahme hormoneller Medikamente nicht erforderlich und der Einsatz von Aerosolen, die einen Hustenanfall stoppen und auf eine Erweiterung der Bronchien abzielen, ausreichend.

Manchmal ist die kurzfristige Anwendung von Kortikosteroid-Inhalatoren erforderlich, um Bronchospasmen zu lindern, normalerweise für ein oder zwei Monate. Aber in diesem Fall können wir von einer Verschlechterung der Krankheit und ihrem Übergang in Stadium 2 oder 3 sprechen: Dann sollten solche Medikamente lebenslang eingenommen werden, morgens und abends im Remissionsstadium und bis zu 8-mal täglich während der Exazerbation.

Wichtig! Kortikosteroid-Medikamente und -Dosen sollten ausschließlich vom behandelnden Arzt des Patienten verschrieben werden. Dies erfordert eine ständige Überwachung des Zustands der Bronchien und eine Korrektur der Medikamentenkonzentrationen.

Es ist zu berücksichtigen, dass Menschen mit Asthma zusätzlich zur Hauptdiagnose an einer Bronchitis leiden, die sowohl eine Folge von Asthma als auch die Ursache für dessen Verschlimmerung sein kann. Deshalb ist es wichtig, von einem Spezialisten beobachtet zu werden, der die individuellen Merkmale des Patienten genau kennt.

Kann Bronchitis zu Asthma werden?

Bronchitis kann, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt oder falsch behandelt wird, zur Entwicklung einer asthmatischen Komponente führen, die sich mit der Zeit zu einem vollwertigen Asthma entwickelt. Betrachten wir diesen Mechanismus etwas genauer. Bronchitis wird mit Antibiotika, Mukolytika und schleimlösenden Mitteln, oft pflanzlichen Ursprungs, behandelt.

Bei längerer oder häufiger Einnahme antibakterieller Medikamente nimmt die Intensität des Immunsystems ab, was zu leichten allergischen Reaktionen führt. Pflanzliche Präparate enthalten einen ganzen Komplex von Substanzen, die eine Aktivierung von Rezeptoren in den Bronchien bewirken, und Antibiotika selbst können dieses Phänomen hervorrufen.

Daher entwickelt sich im Laufe der Zeit bei gleichzeitiger Behandlung einer Bronchitis ein Asthma bronchiale, was durch das Auftreten eines Bronchospasmus angezeigt werden kann. Wenn Inhalationen auf Basis pflanzlicher Bestandteile keine Ergebnisse bringen, der Husten paroxysmaler Natur ist und durch Bronchodilatatoren gelindert wird, sollte eine detaillierte Untersuchung durchgeführt werden, um symptomatische Anzeichen klar zu unterscheiden und die Diagnose zu korrigieren.

Asthma entsteht bei Menschen, deren Bronchien ständig Schadstoffen und Giftstoffen ausgesetzt sind, zum Beispiel bei Rauchern, Bauarbeitern, Arbeitern in Ölraffinerien usw. Sie entwickeln eine asthmatische Bronchitis und dann Asthma mit einem ziemlich schweren Bronchospasmus.

Abschluss

Bronchitis und Asthma bronchiale haben in den meisten Fällen unterschiedliche Pathogenese und Ätiologie; daher ist es äußerst wichtig, die Diagnose richtig zu stellen, was, wie die Praxis zeigt, selbst für einen erfahrenen Spezialisten nicht immer möglich ist. Charakteristische Anzeichen einer chronisch obstruktiven Bronchitis sind: Fieber, feuchter Husten mit dickem eitrigem Auswurf, seltene Exazerbationen infektiöser Natur.

Bei Asthma ist der Husten paroxysmal, was durch die Entspannung des Bronchospasmus gelindert wird; die Ursache liegt in der Anwesenheit eines Allergens;

Im Allgemeinen sind der Verlauf und die Symptome ähnlich und oft gemischt, da vieles von den individuellen Eigenschaften des Patienten abhängt. Zur Diagnosestellung sind eine Reihe von Laboruntersuchungen und die Ergebnisse einer Langzeitbeobachtung des Patienten erforderlich. Die Hauptbehandlungsmethode: Bronchitis – Antibiotika, Asthma – Kortikosteroid-Medikamente in Form von Inhalationen.

Die Behandlung der Bronchitis bei Asthma bronchiale erfolgt im Wesentlichen auf die gleiche Weise wie die Behandlung von Asthma und Bronchitis und kann Medikamente gegen Asthma bronchiale (um die Anfälle zu stoppen) sowie Bronchodilatatoren umfassen, um zähen Schleim zu verdünnen und besser Entfernen Sie es aus den Atemwegen.

Hustenbonbons Bronchipret, Bronchicum, Gedelix, Lisomucil sorgen für eine gute therapeutische Wirkung; Sirupe Brontex, Mukosol, Lazolvan, Flavamed.

Die Erweiterung der Bronchien bei asthmatischem Asthma wird durch die Verwendung von β2-Sympathomimetika in Form eines Sprays erleichtert – Salbutamol (Albuterol, Astalina, Ventolin) oder Fenoterol (Beroteka, Aeruma, Aruterol), jeweils eine oder zwei Injektionen ( Tagesdosis - drei Inhalationen). Zu den Nebenwirkungen dieser Medikamente gehören Tachykardie, Kopfschmerzen, Zittern der Gliedmaßen, Krämpfe und neuropsychiatrische Störungen.

Zur Gruppe der Medikamente, die das Lumen der Bronchien erweitern (Bronchodilatatoren), gehört Seretide (Tevacomb), das auch das Kortikosteroid Fluticason enthält. Die Dosierung bestimmt der Arzt individuell, abhängig von der Intensität des Asthmas. Zu den Nebenwirkungen dieses Medikaments zählen Reizungen der Rachenschleimhäute, Übelkeit, erhöhte Herzfrequenz, Zittern sowie alle Nebenwirkungen von GCS, einschließlich einer verminderten Nebennierenfunktion und des Cushing-Syndroms. Daher wird es Kindern unter fünf Jahren sowie schwangeren Frauen, Patienten mit Herzproblemen, Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes nicht verschrieben.

Clenbuterol (Contraspasmin, Spiropent), das Bronchospasmen lindert und den Auswurf verdünnt (in Form von Sirup kann Kindern ab 6 Monaten verschrieben werden), wird oral eingenommen – zweimal täglich eine Tablette (0,02 mg). Nebenwirkungen können in Form von Mundtrockenheit, Übelkeit, erhöhter Herzfrequenz und vermindertem Blutdruck auftreten.

Sie sollten die unbestreitbare Notwendigkeit der Einnahme von Vitaminen (A, C, E) berücksichtigen und Ihre Wasseraufnahme erhöhen. Doch die physiotherapeutische Behandlung einer Kombination aus Asthma bronchiale und Bronchitis ist mit Vorsicht zu verordnen: Dampfinhalationen, die bei Bronchitis gut sind, können einen Asthmaanfall auslösen.

Atemübungen bei Asthma und Bronchitis können die Beschwerden lindern, insbesondere die Zwerchfellatmung. Übungen, die das Ausatmen erzwingen oder ein Vorbeugen erfordern, können jedoch zu verstärktem Husten führen.

Eine manuelle Brustmassage sollte aufgeschoben werden, bis der akute Entzündungsprozess gestoppt ist; besser ist eine Akupressurmassage bei Asthma und Bronchitis – Shiatsu: an Punkten in der Mitte der Schlüsselbeinregion, im Nacken an der Schädelbasis und darüber Oberlippe (unmittelbar unter der Nasenscheidewand).

Traditionelle Behandlung

Wenn Heilpflanzen keine Allergien auslösen, kann als Hilfsbehandlung eine Kräuterbehandlung eingesetzt werden. Die Kräutermedizin empfiehlt das Trinken von Kräutertees und Abkochungen mit Pfefferminze, Huflattich, Oregano und Thymian. Süßholzwurzeln oder Alant; Anisfrucht. Kann auch in der Apotheke verwendet werden

Asthma und Bronchitis – wie ähneln sich diese Krankheiten und worin unterscheiden sie sich? Wie kann man eine Erkrankung von einer anderen unterscheiden? Kann man sie verwechseln? Diese Fragen hören Ärzte oft von ihren Patienten.

Die Diagnose Asthma macht Erwachsenen selbst Angst, und noch mehr, wenn sie auf ihre Kinder zutrifft. Doch eine Bronchitis scheint keine so schwerwiegende Diagnose zu sein, auch wenn sie in chronischer Form auftritt. Mittlerweile gehören Asthma bronchiale und obstruktive Bronchitis zur gleichen Gruppe chronischer Erkrankungen (COPD). Asthmatische Bronchitis gilt als Präasthma.

Nach Ansicht vieler Wissenschaftler ist die Diagnose „asthmatische Bronchitis“ und „Präasthma“ in den meisten Fällen eine Art Versuch, die Diagnose abzumildern. Tatsächlich ist es für die Wahl der Behandlungstaktik nicht von großer Bedeutung, ob der Patient an asthmatischer Bronchitis oder Asthma bronchiale leidet. Da diese Pathologie tatsächlich der Beginn der Entwicklung von Asthma ist.

Es gibt mehrere Kriterien, nach denen diese Krankheiten üblicherweise unterschieden werden. Erstens auf ätiologischer (ursächlicher) Basis. Zweitens, so die Klinik (das ist schwieriger; zur Bestätigung der Diagnose muss eine Spirometrie durchgeführt werden).

Pathologisch-obstruktive Zustände können nach ursächlichen Merkmalen wie folgt klassifiziert werden:

Der wesentliche ätiologische Unterschied zwischen Asthma bronchiale und Bronchitis ist das Fehlen eines Infektionserregers in den Mechanismen seiner Entwicklung. Darüber hinaus bezieht sich Asthma auf eine weitere Erkrankung, die mit der Myokardpathologie zusammenhängt. Dabei handelt es sich um Herzasthma oder Linksherzversagen, das eine akute Form angenommen hat. Dieser Zustand tritt aufgrund einer Stagnation im Lungenkreislauf und eines Lungenödems auf. Dieser Zustand wird von einem trockenen und scharfen Husten begleitet, einem Gefühl von Luftmangel, ähnlich einer Erstickung. Diese Pathologie ist durch erhöhten Blutdruck, Tachykardie und Husten bereits bei leichter Anstrengung gekennzeichnet.

Unterschiede nach Merkmalen

Symptomatisch ist es für einen Laien schwierig, eine schwere Form der Obstruktion von einer anderen zu unterscheiden. Vor allem, wenn es um ein Kind geht. Beispielsweise können Säuglinge eine banale Atemwegsinfektion behindern, die nichts mit Asthma zu tun hat. In diesem Fall tritt der Angriff nach der Wiederherstellung nicht erneut auf. Oder die Obstruktion hört nach 1-2 Schüben auf, das Kind „wächst daraus heraus“. Kinder wachsen nicht aus Asthma heraus.

Zu den häufigsten Symptomen obstruktiver Erkrankungen gehören:

• Exspiratorische (beim Ausatmen) Kurzatmigkeit.
• Der Husten ist entweder trocken oder nass. Es ist sehr aufdringlich und verstärkt sich oft nachts.
• Angeschwollene Nasenflügel bei Atembewegungen.
• Anbindung der Hilfsmuskelgruppen im Nacken, Bauch und Schulterbereich an den Atemtrakt.
• Schwellung der Venen im Nackenbereich.
• Zyanose.
• Merkliche Zurückziehung einiger (nachgebender) Stellen, zum Beispiel der Interkostalräume.
• Verschlimmerung der Erkrankung nach Kontakt mit allergenen Substanzen, einer Virusinfektion der Bronchien, Einnahme bestimmter Medikamente, aktiver körperlicher Arbeit, Stress.

Anzeichen von Asthma bronchiale

Charakteristische Symptome für Asthma bronchiale sind:

1. Ständig wiederkehrende Schübe, die möglicherweise überhaupt nicht mit einer Infektionserkrankung der Atemwege zusammenhängen.
2. Häufiges ARVI mit Komplikationen wie Husten.
3. Beim Einatmen ist ein hohes, pfeifendes Geräusch zu hören.
4. Häufige Verschlimmerungen der Pathologie der Atemwege mit Husten, Keuchen und Pfeifen, einem Gefühl der Bruststauung, jedoch ohne Fieber.
5. Saisonalität von Rückfällen.
6. Husten- und Erstickungsanfälle.
7. Zwangshaltung während eines Angriffs (sitzen, den Körper nach vorne neigen und die Ellenbogen auf den Knien abstützen).
8. Asthmatischer Status (ein schwererer Anfall als üblich, der mit den üblichen Bronchodilatatoren des Patienten nicht kontrolliert werden kann). Lebensbedrohlicher Zustand.

Bei Kindern geht Asthma im Anfangsstadium manchmal nicht mit dem charakteristischen Ersticken einher, sondern tritt mit einem schwächenden Tages- oder Nachthusten auf (Hustenform der Krankheit). Und nur ohne Behandlung und Überwachung des Zustands des Patienten nimmt es klassische Formen an.

Diese Krankheit kann von anderen Anzeichen einer Allergie begleitet sein (Rhinitis, Konjunktivitis, Juckreiz und Hyperämie des Kehlkopfes).

Anzeichen einer Bronchitis

Der Unterschied zwischen Bronchitis besteht darin, dass sie sich in Form einer chronischen Pathologie nur 2-3 Mal im Jahr verschlimmert. Ein Rückfall geht mit verstärktem Husten, Auswurf einer großen Menge Sputum mit eitriger Beimischung, leichtem Fieber und Atemnot unterschiedlicher Schwere einher. Der Unterschied zum Asthma bronchiale besteht auch darin, dass es keine charakteristischen Anfälle mit Erstickungsgefahr und keinen Status asthmaticus gibt.

Die obstruktive Form der Bronchitis tritt mit trockenem, seltener feuchtem Husten auf. Nach einem Anfall verspürt der Patient keine Erleichterung. Typisch für eine obstruktive Bronchitis ist ein länger andauerndes pfeifendes Einatmen und das sogenannte Musical Wheezing (trockene pfeifende Geräusche, die auch ohne Phonendoskop hörbar sind). Die Form der Nägel verändert sich, sie werden konvex, wie das Glas einer alten Uhr. Husten unterschiedlicher Intensität und Atemnot stören den Patienten fast ständig. Darin unterscheidet sich diese Erkrankung vom Asthma bronchiale.

Asthmatische Bronchitis ähnelt in ihren Symptomen stark dem Asthma. Es wird begleitet von:

• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Kurzatmigkeit beim Ausatmen.
• Ein sehr lauter und scharfer Atemzug.

Es unterscheidet sich vom Asthma durch das Fehlen des Status asthmaticus. Darüber hinaus verschwindet am Ende des Anfalls der Auswurf und es tritt eine Linderung ein.

Charakteristisch für diese Krankheit ist, wie auch für asthmatische Manifestationen, die anhaltende und schwächende Wiederholung der Symptome. Wenn eine asthmatische Bronchitis durch ein Allergen und nicht durch eine Infektion verursacht wird, ist sie durch Ausscheidung gekennzeichnet. Das heißt, das Fehlen von Anfällen in Abwesenheit eines Allergens (Wohnortwechsel, Ernährung, Beginn einer anderen Jahreszeit). Kann bei niedrigen oder normalen Temperaturen auftreten. Es ist durch trockenes Keuchen und feuchte Rasselgeräusche unterschiedlicher Größe gekennzeichnet.

Die Hauptunterschiede zwischen Asthma und Bronchitis sind das Auftreten von Anfällen, die mit Erstickungsgefahr einhergehen, und die Möglichkeit der Entwicklung eines Status Asthmaticus mit wahrscheinlichem Tod.

Diagnose

Ohne zusätzliche Untersuchungen ist es manchmal sogar für einen Spezialisten schwierig, Asthma von Bronchitis oder anderen Pathologien zu unterscheiden. Es kann durch Fremdkörper simuliert werden, die in die Bronchien eingedrungen sind (ein Apfelkern oder eine Schale eines Sonnenblumenkerns). Dies kommt häufig bei kleinen Kindern vor.

Ähnliche Symptome sind gegeben:

• Bronchialpapillome.
• Tuberkulose.
• Tumore.
• Gefäßanomalien (mechanische Kompression der Bronchien, was zu einer Obstruktion führt).

Pseudoasthmatische Anfälle werden bei Kindern mit einer labilen Psyche und bei Erwachsenen beobachtet, die zu Neurasthenie und psychischen Störungen neigen.

Wie kann man einen echten Asthmaanfall von einem falschen unterscheiden? Um eine korrekte Diagnose zu stellen, muss ein Arzt möglicherweise ein ganzes Arsenal an Tests und Labortests verwenden:

• Bluttest (klinisch, biochemisch).
• Analyse von Sputum und Bronchialabstrichen.
• Röntgenuntersuchung der Brust.
• Untersuchung der Funktionen der äußeren Atmung (Spirometrie, Pneumotachographie usw.).

Dank dieser Studien ist es möglich, den Grad und die Reversibilität von Veränderungen im Bronchialgewebe, das Ausmaß des Atemversagens und das Stadium der Erkrankung zu beurteilen. Asthmatische Bronchitis und Asthma sind gekennzeichnet durch: Eosinophilie, eine Erhöhung der Anzahl der Immunglobuline E.

Eine Sputumanalyse hilft einem Facharzt bei der Unterscheidung von Asthma bronchiale. Ein Abstrich unter dem Mikroskop zeigt eine große Anzahl von Eosinophilen. Dort sieht der Laborant Kristalle, die nach der Zerstörung von Eosinophilen entstanden sind. Sie haben eine oktaedrische Form und werden Charcot-Leyden-Kristalle (Festkörper) genannt.

Bei sorgfältiger Untersuchung des Abstrichs können Sie spiralförmige „Abdrücke“ aus transparentem Schleim finden, die durch leichte Krämpfe der Bronchien entstehen. Sie werden „Curshman-Spiralen“ genannt.

Während des Angriffs kommt es zum Verlust runder Epithelzellen, sogenannter Kreolenkörperchen. Auch zu diesem Zeitpunkt steigt die ESR des Patienten leicht an.

Asthma bronchiale unterscheidet sich von obstruktiver Bronchitis:

• Reversibilität der Obstruktion.
• Das Vorhandensein von Eosinophilen im Blut.
• Tägliche Schwankungen des forcierten Exspirationsvolumens (mehr als 10 %, bei OB beträgt dieser Wert weniger als 10 %).
• Kein Anstieg der ESR und Leukozytose.

Charakteristisch für Asthma bronchiale ist ein deutlicher Anstieg der Immunglobuline bei gleichzeitiger Abnahme der Aktivität von Zellen, die die Immunantwort hemmen (T-Suppressoren). Bei dieser Erkrankung können auch außerhalb eines Anfalls Anzeichen einer Entzündung des Gewebes der Atemwege festgestellt werden.

Während der Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis zeigt die mikroskopische Analyse des Sputums:

• Erhöhung seiner Viskosität.
• Charakter (schleimig, eitrig).
• Farbumschlag nach Gelb oder Gelblich mit Grün.
• Eine große Anzahl von Neutrophilen.

Ein weiterer wichtiger Unterschied zwischen Bronchitis und Asthma ist die Möglichkeit der Heilung. Mit der richtigen Behandlung kann Bronchitis, mit Ausnahme von Asthma, geheilt oder eine sehr stabile Remission erreicht werden. Asthma ist in der Regel eine lebenslange Diagnose. Natürlich kann der Zustand des Patienten kontrolliert werden, er kann ein erfülltes Leben führen. Eine Heilung und sogar eine langfristige Remission sind jedoch unwahrscheinlich.

Die Sputumkultur ermöglicht die Identifizierung des Erregers der Krankheit. Anhand der gewonnenen Informationen können wir feststellen, ob der Patient an chronischer Bronchitis oder Asthma bronchiale leidet.

Behandlung

Bei asthmatischer Bronchitis und einer Krankheit wie Asthma umfasst die Behandlung:

• Eliminieren Sie das Allergen (wenn möglich) oder minimieren Sie den Kontakt damit.
• Beseitigung von Bronchospasmen.
• Verringerung der Schwere entzündlicher Prozesse.
• Immuntherapie.

Bei chronischer und obstruktiver Bronchitis zielt die Behandlung auf Folgendes ab:

• Unterdrückung der Virusaktivität oder Beseitigung pathogener Mikroflora (antivirale Mittel und Antibiotika).
• Verflüssigung und Entfernung von Sputum mit Mukolytika.
• Kampf gegen Hindernisse.

In schweren Fällen ist eine Hormontherapie erforderlich.

Offensichtlich hängt das weitere Schicksal des Patienten ausschließlich von der richtigen Diagnose ab.

Asthma bronchiale und Bronchitis sind die häufigsten Erkrankungen der Atemwege. Sie haben viele ähnliche Symptome und sind selbst für Ärzte schwer voneinander zu unterscheiden.

Asthma bronchiale ist eine schwere chronische Erkrankung. Es ist immunallergischen Ursprungs. Verursacht durch eine nichtinfektiöse Entzündung im Bronchialbaum.

Es ist durch einen progressiven Verlauf mit periodischen Anfällen von Bronchialobstruktion und Erstickungsgefahr gekennzeichnet. Das Anfangsstadium kann durch einen normalen Husten gekennzeichnet sein. Bronchitis ist eine Entzündung der Atemwege und Bronchien. Begleitet von Husten, starkem Auswurf und Atemnot. Meistens ist es viraler oder bakterieller Natur.

Allgemeine Unterschiede zwischen Asthma bronchiale und Bronchitis

Krankheiten hängen miteinander zusammen. Häufige Exazerbationen können zu Asthma führen. Letzteres verursacht auch häufig eine Bronchitis.

Asthma ist eine chronische Erkrankung, Bronchitis kann auch chronisch verlaufen und sich von Zeit zu Zeit verschlimmern, gilt aber im Allgemeinen als akute Erkrankung.

Pathogenese

Pathologische Veränderungen bei Krankheiten entwickeln sich auf unterschiedliche Weise. Bei einer Bronchitis schädigen Krankheitserreger die Bronchialschleimhaut. Flimmerepithelzellen sterben ab. Die Mikrozirkulation des Blutes ist gestört und es bilden sich kleine Blutgerinnsel. Das von den Bronchien produzierte Sekret sammelt sich in ihrem Lumen. Es kommt zu einer Behinderung. Husten, pfeifende Atemgeräusche und Atemnot treten auf.

Asthma bronchiale äußert sich in einer bronchialen Hyperaktivität. Aufgrund einer Entzündung beginnen sie sich zu verändern. Die Funktion der Flimmerhärchen des Flimmerepithels wird beeinträchtigt und Epithelzellen werden zerstört. Die Schleimhaut verdickt sich und nimmt an Volumen zu. Die Durchblutung verschlechtert sich. Die Belüftung der Lunge ist beeinträchtigt. Veränderungen des Lungengewebes. Allergene verursachen Bronchospasmen. Es entwickelt sich ein bronchoobstruktives Syndrom, das zu einer Schwellung der Schleimhaut führt. Es kommt zu einer Hypersekretion von Schleim und Krämpfen der glatten Muskulatur. Solche Veränderungen sind irreversibel.

Ätiologie

Das Auftreten einer Bronchitis wird begünstigt durch:

Chronische Bronchitis

Chronische Bronchitis ist eine Folge einer schlechten Behandlung des akuten Stadiums oder einer beruflichen Tätigkeit (bei der Arbeit mit Schadstoffen). Auch staubige und stickige Räume tragen zu dieser Erkrankung bei.

Die Natur von Asthma ist meist allergischer Natur, obwohl die Krankheit auch andere Ursachen haben kann:

• geringe Immunität;
• Klimabedingungen;
• psychische Störungen.

Symptome

Beide Erkrankungen gehen mit Husten einher. Im Gegensatz zu Asthma geht die Bronchitis nur in den ersten Krankheitsstadien mit einem trockenen Husten einher, der dann in einen feuchten Husten übergeht. Die Anfälle sind nachts schlimmer und gehen manchmal mit Schmerzen im Brustbereich einher. Beim Husten ist deutlich ein Keuchen zu hören. Bei der bakteriellen Form der Bronchitis ist der Auswurf gelbgrün gefärbt.

Asthma ist durch einen trockenen, paroxysmalen Husten gekennzeichnet, dessen Häufigkeit vom Krankheitsstadium abhängt. Bronchitis ist durch einen Anstieg der Körpertemperatur gekennzeichnet. So reagiert der Körper auf Viren und Bakterien. Asthma geht nicht mit Vergiftung und Fieber einher. Die Symptome sind Erstickungsgefahr und exspiratorische Kurzatmigkeit (es ist für eine Person schwierig, Luft auszuatmen). möglich, wenn schwere Verstopfungen auftreten.

Diagnose

Andere Erkrankungen der Bronchien können mithilfe eines Peak-Flow-Meters diagnostiziert werden. Hierbei handelt es sich um ein spezielles Gerät, mit dem Sie die Ausatmungsrate bestimmen und den Zustand der Bronchien überwachen können. Aufgrund der einfachen Handhabung kann die Peak-Flowmetrie-Methode in einer medizinischen Einrichtung und zu Hause eingesetzt werden. Allen Asthmatikern wird empfohlen, das Gerät zur Kontrolle von Anfällen griffbereit zu haben.

Faktoren, die Asthma in verschiedenen Arten der Diagnostik bestimmen:

Eine Bronchitis wird durch spezifische Antikörper und Krankheitserreger im Blut und Urin angezeigt.

Behandlung

Bei entsprechenden Maßnahmen verschwindet die akute Bronchitis nach einigen Wochen. Die Behandlung wird durch Antibiotika, Virostatika, Expektorantien und Mukolytika sowie Bronchodilatatoren erleichtert.

Wenn Sie an einer Bronchitis leiden, müssen Sie im Bett bleiben und viel Flüssigkeit trinken.

Komplikationen einer Bronchitis:

Behandelt mit beta-adrenergen Agonisten, Xanthinen, Glukokortikosteroiden (in Form von Tabletten oder Injektionslösungen). Oft greifen Patienten auf die Hilfe von Mukolytika zurück. Eine sichtbare Verbesserung des Gesundheitszustandes stellt sich mit der Höhlen- oder Halotherapie ein, eine vollständige Heilung ist jedoch kaum zu erreichen.

Wenn bei Ihnen Asthma bronchiale beginnt, ist Folgendes möglich:

• Emphysem;
• Pneumothorax;
• Atemstillstand.

Der Unterschied zwischen Asthma bronchiale und verschiedenen Arten von Bronchitis

Zusätzlich zu den allgemeinen Unterschieden zwischen den beiden lohnt es sich, die Anzeichen genauer zu beschreiben, die Asthma von einigen der ähnlichsten Formen der Bronchitis unterscheiden.

Asthma und obstruktive Bronchitis

Obstruktive Bronchitis ist eine entzündliche Erkrankung, bei der es zu Verstopfungen kommt, die Atemwege anschwellen und die Belüftungsfähigkeit der Lunge nachlässt.

Unterscheidende Symptome einer obstruktiven Bronchitis im Vergleich zu ihren anderen Formen:

• das Vorhandensein eines sehr starken, feuchten Hustens, der Brustschmerzen verursachen kann. Der Auswurf kommt hart heraus;
• Kurzatmigkeit (ausschließlich bei Obstruktion beobachtet);
• Müdigkeit durch geringe körperliche Anstrengung.

Aufgrund der verminderten Immunität wird eine erhöhte Temperatur beobachtet – bis zu 39 °C. Der Körper reagiert schlecht auf entzündliche Prozesse.