أسباب فشل الأيام الحرجة. أسباب اضطراب الدورة الشهرية

يعد فشل الدورة الشهرية مشكلة شائعة إلى حد ما بين النساء. ربما، في أغلب الأحيان بسبب اضطرابات الدورة يلجأ المرضى إلى أطباء أمراض النساء. يمكن أن تكون أسباب الفشل مختلفة تمامًا، وترتبط ببعض الظواهر والظروف المؤقتة (على سبيل المثال، يمكن أن تنحرف الدورة إذا فقدت المرأة وظيفتها وكانت قلقة للغاية بشأن ذلك)، ومع الأمراض الخطيرة، ولا ترتبط بالضرورة على وجه التحديد مع الجهاز التناسلي. يتم فحص فشل الدورة من قبل طبيبين في وقت واحد - طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء.

دعونا نحجز على الفور أنه من خلال اضطرابات الدورة الشهرية نعني أولاً وقبل كل شيء تغييرًا في مدتها، لأعلى أو لأسفل، بالإضافة إلى إفرازات تشبه الدورة الشهرية. إذن، ما هي الأسباب الشائعة لفشل الدورة الشهرية؟

1. الهرمونية.يتم تنظيم الدورة الشهرية بواسطة العديد من الهرمونات. في المرحلة الأولى، عندما تنضج البويضة، يسود هرمون الاستروجين، مما يساهم في سماكة بطانة الرحم في الرحم وغيرها من التغييرات، والتي بدونها لن تتطور البويضة إذا تم تخصيبها. يتم تنظيم النصف الثاني من الدورة بواسطة هرمون البروجسترون. وإذا كان هناك نقص فلا داعي للقلق التطور الطبيعيالحمل غير وارد. إذا لم يحدث الحمل، أو لسبب ما لم تتمكن البويضة المخصبة من الانغراس في جدار الرحم، انخفاض حادالهرمونات، ويبدأ انفصال بطانة الرحم - أي الحيض. إذا كان هناك نوع من الفشل في هذه العملية، فمن الممكن حدوث تأخير ونزيف بين الحيض. إذا كانت الظاهرة عشوائية ولا تتكرر، فمن غير المرجح أن يكون سبب الانتهاك خطيرا، ولكن إذا كانت الانتهاكات دائمة، فيجب عليك الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء والغدد الصماء.

2. فقدان الوزن المفاجئ.إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا، فلا تتفاجأ إذا فشلت الدورة الشهرية. كلما فقدت الوزن بشكل أسرع، زاد الضرر الذي تسببه لجسمك. جداً الفتيات النحيفاتقد تختفي دورتك الشهرية تمامًا. وبالتالي، في المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية، لا تنتهك الدورة الشهرية فحسب، بل غائبة.

3. نزيف ما بين فترات الدورة الشهرية- هذه المشكلة خطيرة أيضًا. عادة، يحدث هذا فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من تناول الهرمونات. مانع حملأو بعد تناول الدواء وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ(مثل بوستينور). وفي حالات أخرى، هو بالأحرى أحد أعراض المرض. لذلك، يحدث نزيف بين فترات الحيض عند النساء المصابات بأورام الرحم الليفية، على سبيل المثال. إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، يجب عليك بالتأكيد فحص الطبيب.

4. فشل مؤقتغالبًا ما يتم ملاحظتها في المواقف العصيبة، وتغير المناخ، مع الأخذ بعين الاعتبار الأدويةوالأمراض التي لا تتعلق بالجهاز التناسلي للأنثى.

في بعض الحالات، تكون اضطرابات الدورة أمرًا طبيعيًا. تعد دورات الحيض غير المنتظمة أمرًا طبيعيًا بالنسبة للمراهقين في أول عامين بعد بدء الحيض (نزف الحيض الأول). خلال فترة الحمل، عادة لا يكون هناك نزيف شهري على الإطلاق. وربما سمع الجميع أيضًا عن انقطاع الدورة الشهرية بعد الولادة. وعادة ما يستمر النزيف غير المنتظم حتى نهاية الرضاعة الطبيعية. تتميز هذه الفترة (الرضاعة) بزيادة إنتاج هرمون البرولاكتين، مما يتعارض مع الحمل وتطبيع الدورة. وأخيرًا، يعتبر عدم انتظام الدورة الشهرية أحد مظاهر انقطاع الطمث، متى وظيفة الإنجابيتلاشى بسبب انخفاض إنتاج الهرمونات الموصوفة أعلاه.

في هذه المقالة، انتبهنا إلى اضطرابات الدورة المرتبطة بمدتها، ولكن يمكن أيضًا اعتبار الفشل تغيير مفاجئمدة الحيض، وكذلك كمية الإفرازات. يمكن أن تكون الدورة الشهرية الشديدة خطيرة جدًا وغالبًا ما تكون من أعراض وجود ورم في تجويف الرحم. في كثير من الأحيان طويلة و نزيف شديديصبح أثر جانبيتركيب جهاز داخل الرحم.

على العكس من ذلك، فإن الانخفاض الحاد في كمية الإفرازات ومدة الدورة الشهرية وكذلك تغير لون الإفرازات إلى اللون الغامق جدًا قد يكون علامة على الإصابة بمرض بطانة الرحم. وأحيانا يحدث هذا أثناء الحمل - طبيعي أو خارج الرحم. لأنه متى أعراض مماثلة، وكذلك إذا قمت بالجماع، فلن يضر التحقق من الحمل. فشل مثل هذا لا ينبغي أن يمر دون أن يلاحظه أحد.

من المؤكد أنه توجد في مكان ما نساء تعمل أجسادهن كالساعة. مدة الدورة هي بالضبط 28 يوما، منها ثلاثة إلى خمسة أيام الحيض. ومع ذلك، في أغلب الأحيان، لا تسير الأمور بهذه الطريقة.

بعض النساء لديهن دورة أقصر، والبعض الآخر أطول، وأحيانا يكون الروتين المحدد خاطئا تماما... ماذا عليك أن تفعل في هذه الحالة؟ هل الانتهاكات خطيرة؟ الدورة الشهرية؟ متى يمكنك الانتظار لزيارة طبيب أمراض النساء ومتى لا يمكنك تأجيله؟ هذه وغيرها من الأسئلة نحن سألت طبيبة التوليد وأمراض النساء في عيادة "شيريتل" الخاصة جميلة أصلانوفنا بوتاشيفا.

- جميلة أصلانوفنا، نقول "اضطرابات الدورة الشهرية". ولكن ماذا تعني المخالفة؟ بعد كل شيء، كل النساء تمر بفترة الدورة الشهرية بشكل مختلف.

نعم بالطبع، وفي هذا الصدد، كل امرأة فريدة من نوعها. لكن لا تزال هناك حدود مشروطة، يشير تجاوزها إلى حدوث انتهاكات صحة المرأة. تستمر الدورة الشهرية الطبيعية ما لا يقل عن 21 يومًا ولا يزيد عن 35 يومًا. يجب أن تكون مدة الحيض نفسه ثلاثة أيام على الأقل ولا تزيد عن سبعة أيام. وفرتها مهمة أيضًا: يتراوح حجم فقدان الدم عادة من 50 إلى 150 مل.

- فإذا كانت الدورة الشهرية للمرأة ليست كما هي، فهل هناك شيء بها؟

ليس دائما. لذلك، في الفتيات الصغيرات، في المرة الأولى بعد بدء الحيض، يمكن أن يتقلب طول الدورة بشكل كبير. لذلك، من المهم جدًا أن تشرح الأم لابنتها أنه من المحتمل جدًا ألا تصبح فتراتها على الفور مثل فتراتها. امرأة بالغة. وهذا أمر طبيعي وليس هناك حاجة للقلق. ويعتقد أنه يجب أن تكون الدورة الشهرية منتظمة خلال سنة واحدة من تاريخ الحيض الأول.

في سن 45-55 سنة، قد تتغير الفترات الفاصلة بين الحيض أيضا، وتزيد بشكل رئيسي. لا تعتبر فترات غير منتظمة خلال هذه الفترة علم الأمراض. ولكن إذا ظهر نزيف حاد، فأنت بحاجة للذهاب إلى طبيب أمراض النساء.

- لنفترض أن الدورة الشهرية غير منتظمة. لماذا هذا سيء؟

إن الدورة الشهرية الطبيعية مهمة في المقام الأول لتحقيق النجاح وظيفة الإنجاب- ولادة أطفال أصحاء. يمكن أن تسبب الدورة الشهرية النادرة والهزيلة وغير المنتظمة صعوبات في الحمل وحمله.

- لماذا تتعطل الدورة الشهرية؟

هناك الكثير من الأسباب. الاضطرابات الهرمونية يمكن أن تعطل الدورة، أمراض معديةأو السمنة أو على العكس من ذلك فقدان الوزن المفاجئ. الدورة الشهرية "هشة" للغاية بحيث يمكن أن تسوء لمجرد أن المرأة شديدة الإثارة. على سبيل المثال، أثناء الطلاق أو تغيير الوظيفة.

تأتي مثل هذه المرأة إلى طبيب أمراض النساء لأن دورتها الشهرية أصبحت غير منتظمة. نحن نفحصها بعناية ونجري الاختبارات، لكن اتضح أن الضغط فقط هو الذي أثر على صحتها.

- جميلة أصلانوفنا، هل يمكن أن تتعطل الدورة الشهرية بسبب تناول أي أدوية؟

في بعض الأحيان يحدث ذلك. ولكن في أغلب الأحيان لا يحدث هذا عندما تعالج المرأة من قبل أخصائي مختص، ولكن عندما تتناول الأدوية بنفسها دون إشراف الطبيب. وهذا ينطبق في المقام الأول على الأدوية الهرمونيةوبعض منتجات إنقاص الوزن منخفضة الجودة - يمكن أن تسبب اضطرابات في الدورة الشهرية.

— ما هي التغيرات في الدورة الشهرية التي تكون سبباً لزيارة الطبيب؟

إذا كان هناك تأخير، أو فترات طويلة أو ثقيلة بشكل غير عادي، أو على العكس من ذلك، فترات قصيرة وهزيلة، بالإضافة إلى بقع دم بين الدورات الشهرية، فقد حان الوقت لرؤية طبيب أمراض النساء.

من الضروري معرفة سبب فشل الدورة الشهرية. لأنه، كما قلت بالفعل، دورة أنثىيتفاعل بحساسية شديدة مع المشاكل الصحية ؛ يمكن أن تصبح التغيرات في الدورة الشهرية هي الأعراض الأولى لأمراض مثل التهاب بطانة الرحم وسليلة بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية ومرض تصلب تكيس المبيض وغيرها الكثير. كلما بدأت في علاجهم مبكرًا، أصبح من الأسهل استعادة صحتك!

— أي أن أي خلل في الدورة الشهرية يكون سبباً لاستشارة طبيب أمراض النساء. هل هناك مواقف تحتاج فيها إلى الذهاب إلى الطبيب بشكل عاجل في نفس اليوم؟

نعم، هناك. بادئ ذي بدء، تعتبر الالتهابات التي تؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية خطيرة. إذا ارتفعت درجة الحرارة و/أو ظهرت إفرازات مهبلية، بالتزامن مع الدورة الشهرية غير الطبيعية أو التأخير، فاذهبي فورًا إلى الطبيب. ربما لديك عملية التهابية في منطقة المبيض، قناة فالوبأو الرحم.

- لنفترض أن مريضة تأتي إليك تعاني من اضطرابات في الدورة الشهرية. وما الفحوصات التي ستصفها لها؟

على الأرجح، ستحتاج إلى الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، واختبار الدم، بما في ذلك الهرمونات، ثم الطيف البحوث الممكنةواسع

في مركزنا الطبي لا نستخدم خوارزمية عالمية فحص أمراض النساء- يتم حل أي مشكلة بشكل فردي بعد محادثة مفصلة وفحص شامل. وعلى الرغم من أننا نستطيع من الناحية الفنية إجراء أي اختبار تشخيصي تقريبًا، فلماذا نضيع وقت المريض وأمواله إذا لم يكن ذلك ضروريًا؟

- جميلة أصلانوفنا، كيف يتم علاج اضطرابات الدورة الشهرية؟

بادئ ذي بدء، من الضروري علاج عدم فشل الدورة، ولكن علم الأمراض الذي أدى إلى تعطيلها. وهنا يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب، بما في ذلك جراحة. إذا كان السبب عدم التوازن الهرموني- يمكن تصحيحه بالأدوية. لكن في بعض الأحيان يكفي تغيير نمط حياتك ببساطة إلى نمط حياة أكثر صحة.

بشكل عام، في كل حالة محددة عليك أن تتخذ قرارك الخاص، مع الأخذ بعين الاعتبار العمر، الأمراض المصاحبةوغيرها من خصائص المريض.

أوصي جميع النساء بمراقبة انتظام دورتهن الشهرية عن طريق تحديد يوم بداية ونهاية الدورة الشهرية على التقويم. في حالة حدوث مشاكل، تعال إلى طبيب أمراض النساء وأحضر معك هذا التقويم - فهذا سيجعل من الأسهل بكثير فهم أسباب المشكلات واختيار أساليب العلاج الأمثل.

ولكن، بشكل عام، يجب عليك استشارة الطبيب ليس عندما تكون هناك مشاكل بالفعل، ولكن عندما تبدأ للتو. مرة واحدة في السنة، لا تكن كسولًا جدًا للذهاب الفحص الوقائيراجع طبيب أمراض النساء - ومن المحتمل جدًا ألا تكون هناك مخالفات في الدورة الشهرية.

الدورة الشهرية المستمرة هي مفتاح صحة المرأة، ويشير انقطاعها إلى وجود مشاكل في عمل الجسم. كل امراة سن الإنجابتواجه مرة واحدة على الأقل في حياتها مشكلة عدم انتظام الدورة الشهرية. بعد كل ذلك، الجسد الأنثويحساس لدرجة أنه يمكن أن يتأثر بالعوامل السلبية الداخلية والخارجية.

يمكن أن يحدث فشل الدورة الشهرية لأسباب عديدة.

ما هي الدورة الشهرية

الدورة الشهرية هي تغيرات دورية تحدث في جسم المرأة على فترات منتظمة. لتحديد مدة الدورة، تحتاج إلى حساب عدد الأيام من اليوم الأول من الحيض إلى اليوم الأول من الحيض التالي. الدورة المثلى هي 28 يوما، ولكن هذا مجرد متوسط.

بعد كل شيء، كل كائن حي فردي والدورة لا يمكن أن تكون هي نفسها تمامًا بالنسبة للجميع. لهذا السبب، المدة العاديةتتراوح مدة الدورة من 21 إلى 37 يومًا، ولكن مع مراعاة الثبات.

تعتبر الانحرافات من يوم واحد إلى ثلاثة أيام كحد أقصى مقبولة. مدة الحيض نفسها لا تقل عن 3 ولا تزيد عن 7 أيام. إذا كانت دورتك تستوفي هذه الشروط، فأنت بصحة جيدة. ولكن، إذا لاحظت الفشل، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء على الفور. حيث أن أسباب الفشل يمكن أن تتراوح من غير ضارة إلى خطيرة على الوظيفة الإنجابية والصحة بشكل عام.

يعد الفشل في نطاق الثلاثة أيام أمرًا طبيعيًا تمامًا

أنواع اضطرابات الدورة الشهرية

في كثير من الأحيان، يُفهم فشل الدورة الشهرية على أنه تأخير في الدورة الشهرية. لكن هذا الرأي خاطئ. لأنه عند تحليل الدورة الشهرية يتم أخذ عدد من الخصائص في الاعتبار: المدة، الانتظام، الشدة، الأعراض المصاحبة. وعلى هذا يتم تحديد أنواع الفشل.

1. انقطاع الطمث هو غياب الدورة الشهرية لأكثر من 3 أشهر.
2. تعدد الطمث هو دورة شهرية قصيرة جدًا، أقل من 21 يومًا. مع تعدد الطمث، يمكن أن يحدث الحيض عدة مرات في الشهر.
3. قلة الحيض هو العكس تمامًا من كثرة الطمث. الأعراض الرئيسية لقلة الطمث هي كما يلي: مدة الدورة أكثر من 38 يومًا، وإفرازات هزيلة أثناء الحيض.
4. غزارة الطمث هو فقدان الدم المفرط أثناء الحيض خلال دورة الحيض العادية. لا يزيد معدل فقدان الدم عن 50-80 مل يوميًا و 250 مل طوال فترة الحيض بأكملها. يتميز اليومان الأولان بأكبر قدر من فقدان الدم. كل يوم تتناقص كمية الدم المفرزة. إذا جاءت دورتك الشهرية في اليوم الخامس بنفس الحجم كما في اليوم الأول، فهذا ليس هو القاعدة، ولتحديد السبب تحتاج إلى الخضوع للفحص.
5. نزف الرحم - على المدى الطويل و التفريغ المتكرر، والتي يمكن أن تكون وفيرة وغير ذات أهمية، على فترات غير منتظمة. نزف الرحم، مثل غزارة الطمث، هو شكل من أشكال نزيف الرحم.
6. كما يعتبر نزيف الرحم بين الدورات الشهرية من أعراض عدم انتظام الدورة الشهرية.
7. عسر الطمث - احساس سيءأو وفقا لPMS الشعبية. مع عسر الطمث، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدا. وتشمل الأعراض الشائعة العصبية، وتقلب المزاج، ألم حادأسفل البطن وأسفل الظهر، والغثيان. ولماذا تتسامح معهم النساء ولا تطلب المساعدة للتخفيف من معاناتهم؟ إنه مجرد أن معظم الناس يعتبرونهم القاعدة.

في كثير من الأحيان، قد يكون الإفرازات أثناء الحيض مصحوبة جلطات الدم، الأمر الذي قد يدعو للقلق. لكن هذا ظاهرة طبيعيةوهو ما يفسر حقيقة أنه خلال فترات الدورة الشهرية الشديدة يتراكم الدم في المهبل ويتخثر في جلطات. تواجه النساء المصابات بالـ IUD هذا الأمر في كثير من الأحيان.

لا ينبغي أن تكوني سعيدة إذا كانت دورتك الشهرية مصحوبة تصريف هزيلة. هذا مريح للغاية، لكن الحجم الصغير من الدم المنطلق يشير إلى نقص هرمون الاستروجين في الجسم.

عسر الطمث - ألم شديد أثناء الدورة الشهرية

أسباب اضطراب الدورة الشهرية

قد لا تشكل الدورة الشهرية غير المقررة لمرة واحدة خطرًا، بل تكون استثناءً للقاعدة وليس نمطًا. ولكن إذا استمر الفشل لفترة طويلة أو تكرر، فهناك أسباب غير سارة لذلك.دعونا نفكر بالتفصيل في الأسباب التي تثير اضطرابات الدورة الشهرية.

• الالتهابات الجنسية (الزهري، السيلان، المشعرة، الكلاميديا، البلازما الدقيقة، الخ). وتسمى أيضًا التهابات الحوض. إذا توقفت دورتك الشهرية، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبارات تدحض أو تؤكد وجود مسببات الأمراض في الجسم. لأنه، من خلال تحليل جميع الأسباب، فإن الأسباب المعدية هي التي تؤدي في أغلب الأحيان إلى الفشل. ومن السمات المميزة لهذه العدوى أنها تنتقل جميعها عن طريق الاتصال الجنسي. لذلك، إذا كنت ناشطًا جنسيًا، فعليك الاهتمام بإجراءات السلامة، وهي: وجود شريك جنسي دائم واحد، واستخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس. ولكن، إذا كنت مصابًا بالفعل، فأنت بحاجة إلى الخضوع لدورة من العلاج المضاد للالتهابات.
• الخلل الهرموني. الهرمونات هي المسؤولة عن الأداء الطبيعيالجهاز التناسلي، في حالة حدوث فشل، سيؤثر ذلك بشكل أساسي على الدورة الشهرية. لفهم مكان حدوث الفشل، عليك إجراء سلسلة من الدراسات ( الغدة الدرقية، الغدد الكظرية، المبيضين، الغدة النخامية). بعد 25 عامًا، تحدث تغيرات هرمونية في جسم المرأة، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون البروجسترون.
• الأمراض النسائية. ومن بينها نسلط الضوء على ما يلي: التهاب المبايض والزوائد، الأورام الحميدة، التهاب بطانة الرحم. علاوة على ذلك، لدى الفتيات اللاتي يعانين من التهاب في مرحلة المراهقةغالبًا ما تتشوش الدورة الشهرية في مرحلة البلوغ.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). في كل عام تؤثر مشكلة مرض الكيسات على الجميع كمية كبيرةنحيف. ما الذي يجب أن تخاف منه عند مواجهة متلازمة تكيس المبايض؟ في مرض تعدد الكيسات، لا تترك الجريبات المبيض، ولكنها تتوقف عن النمو مع البويضات غير الناضجة. ونتيجة لذلك، لا تقوم المرأة بالتبويض. سريريًا، يتجلى مرض الكيسات في اضطراب الدورة الشهرية ويمكن أن يؤدي إلى العقم. بالإضافة إلى حالات الفشل، يرافق متلازمة تكيس المبايض ما يلي أعراض الغدد الصماء: زيادة نمو شعر الجسم، بشرة دهنيةوالشعر، حب الشباب، تساقط الشعر، دهون الجسمفي منطقة البطن.
• التاريخ السابق للإصابة بالحصبة الألمانية أو الجدري. تعتبر هذه الفيروسات خطيرة لأنها تؤثر على عدد الجريبات الموجودة في المبيضين.
• مشاكل الوزن. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزنلديهم أيضا مشاكل في الدورة الشهرية. لماذا يحدث هذا؟ الجواب بسيط جدا. تشارك الأنسجة الدهنية بشكل مباشر في التكوين المستويات الهرمونيةبسبب إنتاج هرمون الاستروجين. وفي الوقت نفسه، فإن نقص الوزن وإرهاق الجسم لا يقل خطورة.
• مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بالنسبة للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 45-55 سنة، فإن مشاكل الدورة الشهرية هي نذير انقطاع الطمث ولا تتطلب تدخل الأطباء، لأنها هي القاعدة. الاستثناء الوحيد سيكون نزيف الرحم.
• مرحلة المراهقة. في العامين الأولين من بداية الحيض، تشير الاضطرابات إلى التعديل الهرموني للجسم.
• يتغير الظروف المناخية. عند تغيير مكان إقامتك أو الذهاب في رحلة عمل أو إجازة مع تغير في المنطقة المناخية، كن مستعدًا لأن جسمك قد يتفاعل بشكل غير متوقع. بعد اكتمال عملية التأقلم، ستنتظم الدورة الشهرية.
• الإجهاد و تمرين جسدي. الإجهاد هو السبب الأكثر شيوعا وشائعة لجميع الأمراض. من المهم تقليل التأثير العوامل السلبيةعلى حالة عاطفية. قد يرى الجسم نشاطًا بدنيًا كثيفًا أثناء العمل أو الرياضة الوضع المجهدةوتفشل. لذلك، لا تنسى توزيع الحمل بالتساوي والراحة بانتظام.
• الأدوية. في كثير من الأحيان، تنقطع الدورة الشهرية تحت تأثير الدواء أو بعد انتهائها. أعظم تأثيرلديك وسائل منع الحمل الهرمونية. وفي هذه الحالة من المهم استشارة الطبيب واستبدال دواء بآخر.

الدورة المنتظمة هي مؤشر رئيسي على صحة المرأة وقدرتها الإنجابية.

إذا انقطعت الدورة الشهرية، اتصلي على الفور بطبيب أمراض النساء المؤهل. بعد كل شيء، فإن تحديد المشكلة وأسبابها في الوقت المناسب هو مفتاح التعافي الناجح.

وتذكر أنه حتى امرأة صحيةيجب زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر. بعد كل شيء، العديد من المشاكل لا تشعر بها على الفور، ولكنها تظهر مع مرور الوقت.

أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية هي ما تحاول حوالي 35% من النساء اكتشافه عند زيارة الطبيب.

غزير أو الحيض الضئيلوالتأخير المتكرر والدورة القصيرة أو الطويلة جدًا - كل هذا يشير إلى اضطرابات في جسد الأنثى.

التشخيص والعلاج

كيفية علاج اضطرابات الدورة الشهرية هو السؤال الذي يثير قلق الفتيات والنساء. حتى لا يتم الدوس عليه عواقب غير سارة، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور إذا وجدت ذلك الأعراض المميزة.

يشمل الفحص:

• تقتيش؛
• اجتياز الاختبارات العامة؛
• تحديد مستويات الهرمون.
• التحقق من وجود التهابات خفية.

يجب إعادة الدورة الشهرية إلى وضعها الطبيعي. لا يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض، بل إلى السبب المباشر للفشل:

• في وجود العدوى والعمليات الالتهابية، توصف الأدوية والعلاج الطبيعي.
• يتم علاج الخلل الهرموني بالعلاج الهرموني.
• عندما يتم الكشف عن الأورام، يتم إجراء عملية جراحية.

يمكن حل مشاكل المناعة والضعف العام للجسم عن طريق تطبيع الروتين اليومي، نظام غذائي متوازنتناول الفيتامينات، النشاط البدني.

فيديو عن المشكلة

في مرحلة ما من حياتها، ربما حدثت اضطرابات في الدورة الشهرية لدى كل امرأة. عدم انتظام الدورة الشهرية التي اعتادت العديد من السيدات على اعتبارها شيئًا عاديًا، هي في الواقع إشارة إلى وجود مشاكل تتعلق بصحة المرأة.

ما هو NMC في أمراض النساء؟ هذه هي الدورة الشهرية المضطربة التي تحدث للنساء في فترات مختلفةحياتهم.

عدم انتظام الدورة الشهرية – التأخير أو الدورة الأقصر تشير إلى ضعف جسدي أو حاله عقليهنحيف. الدورة الشهرية هي نوع من الساعة البيولوجيةجسم. يجب أن ينبهك أي اضطراب في إيقاعها ويدفعك إلى استشارة الطبيب حتى يمكن التعرف على الأمراض في الوقت المناسب. أقل سنتحدثحول سبب فشل الدورة الشهرية وما يجب على المرأة فعله في مثل هذه الحالة.

ما هي الدورة الشهرية

من المهم أن نعرف بوضوح ما هي الدورة الشهرية لدى النساء وما هي وظيفة الدورة الشهرية الطبيعية.

الحيض أي أن الحيض الأول عند الفتيات يحدث بين سن 12 و14 سنة. في أي عمر تبدأ الفتيات الحيض يعتمد على المكان الذي يعيشون فيه. كلما عاشت المراهقات جنوبًا، كلما حدث الحيض مبكرًا. من المهم للوالدين مراقبة متى تبدأ الفتيات الدورة الشهرية لفهم ما إذا كان الجسم يتطور بشكل طبيعي.

العمر بين 45 و55 سنة فترة الحيضينتهي. وتسمى هذه الفترة عادة ما قبل انقطاع الطمث.

أثناء الحيض، يتم رفض الطبقة الوظيفية من الغشاء المخاطي للرحم نتيجة لانخفاض إنتاج الجسم. تنقسم الدورة الشهرية للمرأة إلى ثلاث مراحل.

• 1 مرحلة ، جريبي، يتميز بالإنتاج، تحت تأثيره ينضج بصيلات . من جميع البصيلات، يتم إطلاق الجريب السائد، والذي يتم إطلاق البويضة الناضجة منه لاحقًا.
• 2 المرحلة الدورة الشهرية هي أقصر مرحلة، وتستمر حوالي يوم واحد. في هذا الوقت، ينفجر الجريب وتخرج منه البويضة. ومن المهم أن نفهم، عند الحديث عن ما يميز المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، أن هذا هو الوقت الذي تكون فيه البويضة جاهزة للتخصيب. هذه هي المرحلة الخصبة التي يمكن أن يحدث فيها الحمل.
• المرحلة 3 , الأصفري – الفترة التي يبدأ فيها التوليف البروجسترون الجسم الأصفر، الذي نشأ في موقع الجريب الممزق. يقوم البروجسترون بإعداد بطانة الرحم لزرع البويضة المخصبة لاحقًا. ولكن إذا لم يحدث الحمل مطلقًا، يحدث الموت التدريجي الجسم الأصفر، ينخفض ​​إنتاج هرمون البروجسترون، ويتم رفض بطانة الرحم تدريجياً، أي أن الحيض يبدأ.

إذا كان هناك نقص في هرمون البروجسترون، يتم تنشيط إنتاج هرمون الاستروجين مرة أخرى، وتتكرر الدورة مرة أخرى. لسهولة الإدراك، من المفيد رسم تخطيطي للمراحل اليومية، حيث يتم الإشارة إلى جميع مراحل الدورة وما تسمى هذه المراحل.

وهكذا تكون الدورة الشهرية التغيرات الدوريةالتي تحدث خلال فترة زمنية معينة. يجب أن تكون مدة الدورة العادية من 21 إلى 35 يومًا. إذا كان هناك انحراف في اتجاه معين لمدة 3-5 أيام، فلا يمكن اعتباره مرضًا. ومع ذلك، إذا لوحظت تغييرات أكثر أهمية، فيجب على المرأة أن تكون حذرة من سبب تقصير الدورة الشهرية أو طولها.

إذا كانت المرأة طبيعية الدورة الشهريةكم يوما يستمر الحيض هو مؤشر فردي بحت. المدة الطبيعية للحيض هي من ثلاثة إلى سبعة أيام. من المهم أن نأخذ في الاعتبار، مع الانتباه إلى المدة، أن هذه الحالة لا ينبغي أن تكون شديدة فترة صعبة. بعد كل ذلك خاصية مهمةليست فقط المدة الطبيعية، ولكن أيضًا لا ينبغي أن يسبب الحيض إزعاجًا شديدًا. خلال هذه الفترة، يتم فقدان حوالي 100-140 مل من الدم. إذا كان هناك فقدان كبير للدم أو لاحظت المرأة أن معدل الاحتفاظ بالدم ينتهك، فمن المهم الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء.

يتم تنظيم الدورة على 5 مستويات.

في الواقع، أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية متنوعة للغاية وهناك الكثير منها. تقليديا، يمكن تقسيم أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية إلى ثلاث مجموعات:

• أولاً - هذا عوامل خارجية، التي تؤثر الدورة العادية. أي أن القشرة الدماغية تتأثر العوامل المسببة. قد تلاحظ المرأة أن الدورة قد انخفضت أو على العكس من ذلك، فهي أطول إذا غيرت المناخ فجأة، وكانت في حالة من التوتر لفترة طويلة، "جلست" على نظام غذائي صارم، وما إلى ذلك.
• ثانية - عاقبة الحالات المرضيةلا تتعلق فقط بالجهاز التناسلي، بل أيضًا بالجسم ككل. وبالتالي فإن أسباب فشل الدورة الشهرية بعد 40 عامًا غالبًا ما ترتبط بالبداية سن اليأس. لكن من الممكن أن تعود أسباب فشل الدورة الشهرية بعد 40 عاما إلى وجود مشاكل صحية لدى المرأة في منتصف العمر.
• ثالث – تأثير الأدوية. غالبًا ما يكون الجواب على السؤال عن سبب فشل الدورة الشهرية هو العلاج بعدد من الأدوية. من الممكن حدوث تأخير أو فشل آخر بعد بدء تناول بعض الأدوية وبعد إيقافها. هذا هو حول وسائل منع الحمل الهرمونية، مضادات التخثر، العوامل المضادة للصفيحات، الجلايكورتيكويدات، الخ.

العوامل المرتبطة بالحالات المرضية

• أمراض المبيض - نحن نتحدث عن انقطاع الاتصال بين المبيضين، أمراض الأورامالمبايض، تحفيز التبويض بالأدوية، فشل المرحلة الثانية من الدورة. أيضًا، قد تكون الدورة الشهرية غير المنتظمة المرتبطة بأمراض المبيض نتيجة للتعرض المهني السلبي، والإشعاع، والاهتزاز، التأثير الكيميائي. قد تكون أسباب الدورة الشهرية غير المنتظمة ذات صلة التدخلات الجراحيةعلى المبيضين والإصابات أعضاء الجهاز البولي التناسليوإلخ.
• التفاعل المضطرب بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية - قد تترافق الدورة غير المنتظمة مع إفراز نشط للغاية أو غير كاف الهرمونات الموجهة للغدد التناسليةوعوامل الافراج. تكون اضطرابات الدورة أحيانًا نتيجة لوجود ورم في الغدة النخامية أو الدماغ، أو نزيف في الغدة النخامية، أو نخرها.
• - إذا أصيبت المرأة بمرض بطانة الرحم، سواء الأعضاء التناسلية أو خارج الأعضاء التناسلية، فإن الطبيعة الهرمونية لهذا المرض تؤدي إلى خلل في الهرمونات.
• اضطراب تخثر الدم - الهيموفيليا والأمراض الوراثية الأخرى.
• كحت الرحم – تتضرر بطانة الرحم إذا تم إجراء عملية الكشط بعد إنهاء الحمل أو لغرض العلاج. ونتيجة لذلك، قد تتطور المضاعفات - العمليات الالتهابيةالرحم والزوائد. ويلاحظ أيضا فترات غير منتظمة بعد الولادة.
• أمراض الكبد والمرارة .
• ظهور الأورام التي تعتمد على الهرمونات – عمليات الأورامفي الرحم والغدد الكظرية والغدة الثديية والغدة الدرقية.
• الخامس شكل مزمن – لا يحدث تكوين بطانة الرحم كاملة.
• الاورام الحميدة في الغشاء المخاطي للرحم .
• "قفزات" مفاجئة في وزن الجسم - فقدان الوزن وإثارة الدورة الشهرية غير المنتظمة لدى المراهقات والنساء البالغات، منذ ذلك الحين الأنسجة الدهنيةتنتج هرمون الاستروجين.
• أمراض معدية – قد يكون له تأثير سلبي على المبيضين. علاوة على ذلك، فإن كلا من العدوى التي عانت منها في مرحلة الطفولة (على سبيل المثال، أو)، والأمراض المنقولة جنسيا يمكن أن تثير فشل الحيض.
• وجود تشوهات في الرحم – الحاجز في الرحم، والطفولة الجنسية، الخ.
• أمراض الغدد الصماء – غالباً ما ترتبط به أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية بعد 40 عاماً.
• أمراض الرحم – الأورام وتضخم.
• مرض عقلي - الصرع، الخ.
• وجود عادات سيئة .
• نقص الفيتامين .
• شذوذ الكروموسومات.

سيخبرك طبيب أمراض النساء بما يجب عليك فعله إذا كانت لديك مشكلة صحية معينة وكيفية إعادة دورتك الشهرية إلى طبيعتها، ويجب عليك بالتأكيد زيارته إذا كانت دورتك الشهرية "متوقفة".

كيف يمكن لاضطراب الدورة أن يعبر عن نفسه؟

• انقطاع الطمث – عدم وجود فترات لمدة ستة أشهر أو أكثر. في المرحلة الابتدائية انقطاع الطمث يتم ملاحظة الانتهاكات منذ اللحظة التي تبدأ فيها الفتيات الحيض؛ وفي الحالة الثانوية تظهر الاضطرابات بعد فترة معينة من الدورات الطبيعية.
• قلة الحيض — ويأتي الحيض مرة واحدة كل بضعة أشهر (3-4). بعد 45 عاما، قد تترافق هذه المظاهر مع.
• الإسهال – فترات هزيلة، لا تدوم أكثر من 1-2 أيام.
• غزارة الطمث – الحيض لفترات طويلة (أكثر من 7 أيام) خلال الدورة العادية.
• فرط الطمث - لاحظت تفريغ غزيرلكن الدورة طبيعية.
• غزارة الطمث - وفيرة و فترات طويلة(أكثر من 10 أيام).
• نزف الدم - مظهر غير منتظم إفرازات دمويةفي بعض الأحيان يمكن أن تظهر في منتصف الدورة.
• غزارة الطمث - كثرة الحيض، حيث تكون الدورة أقل من ثلاثة أسابيع.
• غزارة الطمث – فترات مؤلمة جداً، تصبح خلالها المرأة غير قادرة على العمل. يمكن أن يكون داء الطمث أيضًا أوليًا أو ثانويًا.
• - هذا هو اسم أي اضطرابات في الدورة يكون فيها ألم أثناء الحيض وغير سار الاضطرابات اللاإرادية: مزاج غير مستقر وقيء وغثيان وما إلى ذلك.

يمكن أن يرتبط سبب الدورة الشهرية المتكررة، بالإضافة إلى الاضطرابات الأخرى الموصوفة أعلاه، بمجموعة واسعة من الأمراض. وينبغي تنبيه المرأة إلى أي انتهاكات. على سبيل المثال، قد تشير الدورات الشهرية المتكررة جدًا بعد سن الأربعين إلى تطور أمراض خطيرة.

غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات الدورة عند المراهقين عندما يبدأ الحيض. وترتبط هذه الظاهرة أسباب فسيولوجية. عند الفتيات يحدث تكوين مستويات هرمونية، وهناك أسباب مرتبطة بذلك دورة قصيرةالدورة الشهرية وأسباب تأخرها. في المراهقين، قد تكون مدة الدورة مختلفة في كل مرة.

يمكن أن تستمر عملية التكوين لمدة 1-2 سنوات. لكن يجب على الفتاة أن تعرف بوضوح كيفية حساب مدة الدورة الشهرية من أجل تتبع عدد الأيام التي تستمر فيها الدورة وما إذا كانت تتطور تدريجياً. وهذا مهم ليس فقط لأولئك الذين ينشطون جنسيًا بالفعل، ولكن أيضًا للفتيات اللاتي يحتاجن إلى معرفة مدة دورتهن لأغراض النظافة ومراقبة حالتهن الصحية. يجب على الأم بالتأكيد أن تشرح لابنتها كيفية حساب الدورة الشهرية بشكل صحيح. مثال على هذا الحساب مهم أيضًا للمراهق.

هناك العوامل المرضية التالية التي تؤثر على انتظام الدورة الشهرية لدى المراهقات:

• التهابات الدماغ والأغشية.
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• نزلات البرد المتكررة.
• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• المبايض المتصلبة.

يتأثر تكوين الدورة الشهرية أيضًا سلبًا بحقيقة أن الفتيات الصغيرات يمارسن نظامًا غذائيًا صارمًا، ونتيجة لذلك لا يُلاحظ فقدان الوزن المفرط فحسب، بل أيضًا نقص الفيتامين واضطرابات الدورة الشهرية.

ومن المثير للاهتمام أن انتظام الدورة الشهرية يتأثر بالسمات الشخصية للمراهقين.

يحدد الأطباء عدة عوامل أكثر أهمية يمكن أن تؤثر على تكوين الدورة:

• بداية مبكرة للنشاط الجنسي، والاختلاط.
• تشوهات في تطور الجهاز التناسلي.
• وجود العادات السيئة.

بسبب الدورة الشهرية المضطربة، قد تواجه الفتاة المراهقة ما يسمى نزيف الرحم للأحداث . تتميز هذه الحالة بفترات طويلة. وكقاعدة عامة، تستمر الدورة الشهرية الطويلة والثقيلة لأكثر من أسبوع. وهذا يؤدي إلى فقر دم وتدهور خطير في حالة المراهق. وكقاعدة عامة، ترتبط أسباب الدورة الشهرية إما بالإجهاد العقلي أو بالعدوى.

اضطراب الدورة خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث

علاج اضطرابات الدورة الشهرية عند المراهقات

إذا كانت لدى فتاة مراهقة دورة شهرية مضطربة، وكانت الحالة معقدة بسبب نزيف الأحداث، يتم إجراء العلاج على مرحلتين.

في حالة النزيف الشديد لفترة طويلة، عندما تشعر الفتاة بالقلق من الضعف والدوخة وفي نفس الوقت يكون مستواها منخفضًا (يصل إلى 70 جم / لتر)، يقرر الطبيب إجراء عملية الكشط. التالي ينفذون الفحص النسيجيكشط.

بشرط أن يكون مستوى الهيموجلوبين من 80 إلى 100 جم / لتر، يوصف الحبوب الهرمونية ( , ).

أيضًا، إذا لزم الأمر، يتم إجراء العلاج المضاد لفقر الدم (نقل الدم، نقل خلايا الدم الحمراء، إنفوكول، ريوبوليجلوسين). توصف مكملات الحديد أيضًا كجزء من نظام العلاج.

يوصف للمراهق العوامل الهرمونيةلمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر. يستمر علاج فقر الدم حتى ترتفع مستويات الهيموجلوبين إلى وضعها الطبيعي.

علاج اضطرابات الدورة عند النساء في سن الإنجاب

يشبه علاج اضطرابات الدورة الشهرية في هذه الحالة نظام علاج مثل هذه الاضطرابات لدى المراهقين. سواء في سن العشرين، أو علاج اضطرابات الدورة الشهرية في سن الأربعين مع النزيف يتم عن طريق الكشط. يتم إجراؤه للأغراض التشخيصية والعلاجية.

من المهم تجديد حجم الدم المتداول الذي يتم استخدامه من أجله المحاليل الغروية. يتم أيضًا ممارسة العلاج المضاد لفقر الدم وإرقاء الأعراض. إذا لم ينجح الكشط، فقد يقرر الطبيب ذلك استئصال الرحم أو استئصال (حرق) بطانة الرحم.

ومن المهم أيضًا علاج هؤلاء بشكل صحيح الأمراض المصاحبة، مما قد يثير اضطراب الدورة. لذلك، بالنسبة لارتفاع ضغط الدم، من المهم تناول الأدوية الموصوفة والحد من تناول الأملاح والسوائل. في حالة أمراض الكبد، ينبغي للمرء الالتزام بها نظام غذائي سليم، تناول واقيات الكبد.

كما تمارس بعض النساء العلاج العلاجات الشعبية. ومع ذلك، يجب ممارسة هذه الأساليب بعناية فائقة، لأنه بدون استشارة الطبيب هناك خطر فقدان أمراض خطيرة. وحتى عدم انتظام الدورة الشهرية بعد سن 45 عامًا، والتي تعتبرها المرأة بداية انقطاع الطمث، يعد سببًا لاستشارة الطبيب.

وبما أن اضطرابات الدورة يمكن أن تكون السبب، فإن النساء في سن الإنجابإذا لزم الأمر، يصف خوريوغونين و معطر – أدوية لتحفيز نمو البصيلات النشطة. من أجل تحفيز الإباضة، ينبغي أن تؤخذ.

النزيف أثناء انقطاع الطمث

إذا كان هناك نزيف أثناء انقطاع الطمث، يجب أن يوصف للمريض كشط تجويف الرحم. بعد كل شيء، قد يشير النزيف إلى أمراض خطيرة، ولا سيما التطور تضخم غير نمطي أو سرطان غدي بطانة الرحم . في بعض الأحيان قد يقرر الطبيب إجراء ذلك استئصال الرحم .

في بعض الأحيان يتم وصف أدوية بروجستيرونية للمريض أثناء انقطاع الطمث: ديبو بروفيرا , , 17-أوبك .

أثناء العلاج، يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للاستروجين - دانازول , جيسترينون , 17a-إيثينيل التستوستيرون .

الاستنتاجات

إذا تعطلت الدورة الشهرية، فإن مسألة كيفية استعادة الدورة الشهرية يجب أن تعالج على الفور من قبل امرأة في أي عمر. يجب على أولئك المهتمين بكيفية استعادة الدورة الشهرية باستخدام العلاجات الشعبية أن يتذكروا أن مثل هذه المظاهر هي مجرد عرض من أعراض المرض الأساسي الذي يجب معالجته بشكل صحيح وفقًا للنظام الذي يحدده أخصائي.

للقضاء على مثل هذه المشاكل، ليس من الضروري دائما تناول الحبوب الهرمونية لاستعادة الدورة الشهرية. في بعض الأحيان تكون المرأة ذات صلة بمسألة كيفية استعادة الدورة الشهرية بدون هرمونات، حتى أن تغيير روتينها اليومي وعاداتها الغذائية يساعد. على سبيل المثال، يساعد تطبيع الوزن النساء البدينات. وبالنسبة لأولئك الذين يمارسون نظامًا غذائيًا صارمًا للغاية، يكفي زيادة السعرات الحرارية والتغلب على إرهاق الجسم. على أي حال، إذا كانت هناك "مشاكل" في الدورة، فمن المهم لكل من الفتيات والنساء أثناء انقطاع الطمث استشارة طبيب أمراض النساء الذي سيخبرك بكيفية المتابعة.