Operatsiyadan keyingi chandiqlarni olib tashlash. Chandiqlarni kesish uchun narxlar

5532 0

Bosqichli eksizyon

Ko'rsatkichlar

Amalga oshirish texnikasi

Skarni qayta yo'naltirish

Z-plastmassa

Ko'rsatkichlar

Amalga oshirish texnikasi

Guruch. 3.6. Z-plastika (sxema). Ikki qo'shimcha kesma amalga oshiriladi, uzunligi chandiqga teng va tabiiy chiziqlarga parallel. Ular yangi chandiq hosil qilish uchun harakatlanadigan teri qopqoqlarini yaratish uchun zarurdir: A - chandiq (a-b) tabiiy chiziqlar bo'ylab joylashgan; B - chandiq kesiladi, ikkita teri qopqog'i hosil bo'ladi, ularning qirralari tabiiy chiziqlarga parallel. Chandiq va har bir qo'shimcha kesmalar orasidagi 60 ° burchak chandiqning 75% ga cho'zilishiga olib keladi; C - teri qopqoqlarining harakatlanishi; D - tabiiy chiziqlar bo'ylab joylashgan yangi chandiq (b-a).

3.3-jadval. Z-plastika bilan chandiqni uzaytirish

Guruch. 3.7. Z-plastikasi uzun chandiqning kichik joylarida bir necha marta amalga oshiriladi (diagramma): A - chandiq tabiiy chiziqlar bo'ylab joylashgan; B - bir necha juft teri qopqog'ini yaratish va harakatlantirish (a-b, c-d, e-f); C - yangi chandiqlar b-a, d-c, f-e (qizil rang bilan belgilangan) tabiiy chiziqlar bo'ylab joylashgan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Choy J., Rorer T., Kaminer M., Batra R.

Deyarli har bir odamda u yoki bu sababga ko'ra chandiqlar yoki umumiy tilda bor. Ular nafaqat kosmetik nuqsonni ifodalaydi, balki ko'pincha ko'p muammolarni keltirib chiqaradi: ular noqulaylik, og'riq, qichishishni keltirib chiqaradi, yaralar paydo bo'lishi, yallig'lanishi, tananing bir qismini deformatsiya qilishi va harakatni cheklashi mumkin. Shuning uchun chandiqlarni olib tashlash dolzarb muammodir.

Teri chuqur shikastlanganda, uning to'liq anatomik tiklanishi sodir bo'lmaganda va nuqson o'sib borayotgan tolali to'qimalar bilan qoplanganda chandiq hosil bo'ladi. Skar shakllanishi jarayoni insonning individual xususiyatlariga bog'liq.

Ba'zi odamlarda, hatto sezilarli zarar bo'lsa ham, chandiqlar vaqt o'tishi bilan deyarli sezilmaydi, boshqalarda esa ular qo'pol va zich. Zamonaviy tibbiy imkoniyatlar har xil turdagi chandiqlarni olib tashlash yoki ularning ko'rinishini sezilarli darajada yaxshilash imkonini beradi.

Shulepin Ivan Vladimirovich, travmatolog-ortoped, oliy malaka toifasi

Umumiy ish tajribasi 25 yildan ortiq. 1994-yilda Moskva Tibbiy-ijtimoiy reabilitatsiya institutini, 1997-yilda nomidagi Travmatologiya va ortopediya markaziy ilmiy-tadqiqot institutining “Travmatologiya va ortopediya” mutaxassisligi bo‘yicha rezidenturani tamomlagan. N.N. Prifova.

Ko'pchilik chandiqlar to'liq shakllanganda tekis bo'lib, terining rangiga o'xshash rangga ega bo'ladi. Chandiqni davolaydigan, to'g'rirog'i, etuk bo'ladigan vaqt juda o'zgaruvchan. Bu jarayon bir necha bosqichlardan o'tadi:

1. Dastlabki, yaraning chetlarini yopishtirish paytidan boshlab sezilarli "yosh" chandiq paydo bo'lguncha 7-10 kun davom etadi. Sog'aygan yara hududida kollagen tolalari sintezi kuchaygan, uning qirralari shishgan va siqilgan.
2. Skar hosil bo'lish bosqichi, 20-30 kun davom etadi, qon oqimining ko'payishi tufayli terida yumshoq, shishgan, yorqin pushti yoki qizil chandiq paydo bo'ladi.
3. Skarning pishishi jarayoni, 1 oydan 3 oygacha davom etadi, chandiq kuchli va zich bo'ladi, qizarish yo'qoladi, ammo shish qoladi.
4. Skar shakllanishining to'liq yakunlanishi, 4 oydan bir yilgacha, ba'zan uzoqroq muddatda sodir bo'ladi. Infiltratsiya va shishish yo'qoladi, chandiq rangpar, zich, aniq konturli bo'ladi.

Ushbu fiziologik jarayonga ta'sir qilish qiyin, uning borishi yoshga, tana konstitutsiyasiga, sog'liq holatiga va immunitetga bog'liq. Shuning uchun, har qanday chandiqni davolash usulini tanlashda, uning pishishining qaysi bosqichida ekanligi muhim rol o'ynaydi.

Kelib chiqishi bo'yicha chandiqlarning turlari

Yallig'lanish jarayoni bilan zararlanganda yoki yo'q qilinganida, chandiqlarning shakllanishi terining chuqur nuqsoni tufayli yuzaga keladi. Travmatik tabiat kesish, o'q otish, kuyish va jarrohlik aralashuvlardan keyin izlari bor. Yallig'lanish kelib chiqishi akne va furunkul, chechak, suvchechak va boshqa teri va yuqumli kasalliklardan chandiqlar bor. Ularning barchasi shakllanish va tashqi ko'rinishning o'ziga xos xususiyatlariga ega.

Kesilgan chandiqlar

Ko'pincha uyda yoki ishda pichoq, pichoq yoki shisha bilan jarohatlanganda qo'lda kesilgan chandiqlar, o'tkir narsa bilan urilganda yoki shisha bo'laklarini bosganda oyoqlarda paydo bo'ladi. Qo'llarda kesilgan yaralar ko'pincha barmoqlarda, qo'lning kaft yuzasida va bilakda paydo bo'ladi.

Kesilgan yaralardan so'ng, chandiqlar, qoida tariqasida, ingichka va sezilmaydigan shakllanadi, to'qima nuqsonlari bilan chuqur jarohatlar bundan mustasno.

Yaralanganidan keyin

O'q otish jarohati har doim o'q kanali atrofidagi to'qimalarning chuqur shikastlanishi bilan birga keladi, shuning uchun chandiqlar yanada qo'polroq bo'ladi. Ko'pincha ular huni shaklida tortiladi va keng to'qimalar nuqsonidan keyin ularning o'rnida buzuq chandiq hosil bo'ladi. Ko'p narsa o'q jarohatini jarrohlik davolashga bog'liq bo'lib, ko'pincha plastik jarrohlik talab qilinadi.

Kuyishlar uchun

Tana kuyishlari termal, kimyoviy, radiatsiya yoki quyosh bo'lishi mumkin. Zarar etkazuvchi omil - harorat, radiatsiya, kimyoviy moddalarning ikki tomonlama ta'siri kuyishdan hosil bo'lgan chandiqlarning uzoqroq pishishiga olib keladi va ko'pincha qo'pol, deformatsiya qiluvchi, og'riqli va keloid shakllanishiga moyil bo'ladi. Va qo'shma hududda joylashganlar, ularning harakatchanligini cheklash va kontraktura shakllanishiga olib keladi.

Operatsiyalardan keyin

Barcha turdagi chandiqlar orasida operatsiyadan keyin paydo bo'lganlar eng kam seziladi. Ko'pincha bunday chandiqlar qorin bo'shlig'ida lokalizatsiya qilinadi - appenditsit operatsiyasidan so'ng, churrani olib tashlash va ayollarda, ko'pincha sezaryen bilan. Yurak va o'pkada, qizilo'ngachda, bo'ynida - qalqonsimon bezni olib tashlash yoki rezektsiya qilishda operatsiyalardan keyin ko'krak qafasida chandiqlar mavjud.
Operatsiyadan keyingi chandiqlarning o'ziga xos xususiyati ularning tezroq pishishi va sezilmasligidir. Bu tananing turli qismlarida terining kollagen tolalari (Langer chiziqlari) kursi kuzatilganda, kesishning maxsus qoidalariga bog'liq.
Jarrohning mahorati va ishlatiladigan texnologiya turi ham muhimdir. Masalan, o'ta nozik to'qimalarni kesishni amalga oshiradigan lazerli skalpeldan foydalanish, tikuv o'rniga biologik elim va yarani yopish uchun maxsus moslamalardan foydalanish. Bu innovatsiyalarning barchasi sezilarli chandiqlarsiz operatsiyadan keyingi yaralarni davolashga yordam beradi.

Molni olib tashlangandan keyin

Molni jarrohlik yo'li bilan olib tashlaganingizdan so'ng, zich chandiq paydo bo'lishi xarakterlidir, chunki shakllanishning keng kesilishi terining butun qalinligi bo'ylab amalga oshiriladi. Bugungi kunda bunday operatsiya uchun "oltin standart" lazerni olib tashlash bo'lib, undan keyin deyarli sezilmaydigan izlar qolmoqda.

Tuzilishi bo'yicha chandiqlarning turlari

Tuzilishi va tashqi ko'rinishiga ko'ra, hosil bo'lgan chandiqlar 4 toifaga bo'linadi:

• normotrofik;
• atrofik;
• gipertrofik;
• keloidlar.

Normotrofik Skarlar terida eng kam seziladi, uning relyefini buzmaydi va engil chiziq yoki dog'ga o'xshaydi. Ular sayoz kesilgan yaralar va jarrohlik aralashuvlardan keyin hosil bo'ladi.

Atrofik chandiqlar nozik, yumshoq, konkav sirtga ega bo'lib, terida depressiya va retraktsiya hosil qiladi. Ular chechak, furunkul, akne uchun xarakterlidir.

Gipertrofik chandiqlar qo'pol va zich, teri sathidan yuqoriga ko'tariladi, ko'pincha yiringli yaralar va kuyishlar bitgandan keyin hosil bo'ladi.

Keloid chandiqlari nomi yunoncha kele - shish va eidos - tashqi ko'rinishdan keladi. Bu o'simtaga o'xshash chandiqlar bo'lib, ular nafaqat davolangan yara joyida, balki uning chegaralaridan tashqarida ham o'sadi. Ular xaftaga tushadigan zichlikka ega, qon tomirlarining siqilishi tufayli ko'pincha binafsha rangga ega bo'lib, sirtda yoriqlar, yaralar paydo bo'lishi, qichishish, og'riq va yonish paydo bo'lishi mumkin; Ularning shakllanishi uchun sevimli joy - bo'yin, boshning orqa qismi, aurikul, ko'krak qafasi, eng ko'p uchraydigan sabab - kuyishlar va individual to'qimalarning xususiyatlari.

Keloid chandiqlarining xususiyatlari. Ularni shakllantirishga boshqalardan ko'ra kim ko'proq moyil?

Yaralarni davolash va olib tashlash

Chandiqni kamaytirish istagi uning "egasi" uchun tabiiydir, ayniqsa u tananing ochiq joyida joylashgan bo'lsa. Ko'zga tashlanadigan chandiqdan qochish uchun ko'pchilik uyda turli xil vositalarni sinab ko'rishadi - dorixonalarda sotiladiganlardan, an'anaviy tibbiyotdan.

Davolash faqat chandiqning tabiati va joylashishini, tana xususiyatlarini va bemorning yoshini hisobga olgan holda individual yondashuv bilan samarali bo'lishi mumkin.

Ko'pincha tabiatda murakkab, jumladan, dori-darmonlar, tashqi vositalar, fizioterapevtik muolajalar, apparat yoki jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.

Dori-darmonlarni davolash

Gialuron kislotasi hosil bo'lishini kamaytiradigan va chandiqlarni yumshatuvchi dorilar qo'llaniladi ferment preparatlari- lidaza, gialuronidaza, in'ektsiyalarda longidaza. Shuningdek, buyurilgan steroid gormonlar- Kenalog, Diprospan. Ular faqat shifokor tomonidan belgilanadi va uning nazorati ostida qo'llaniladi.

Keloidlarning shakllanishida immunitet tizimi katta rol o'ynaydi, shuning uchun laboratoriya tekshiruvidan so'ng tananing haddan tashqari reaktsiyasini kamaytirish uchun immunokorrektsiya buyuriladi.

Malhamlar

Skarlar uchun tavsiya etilgan malhamlarni tanlash juda katta. O'zini isbotlagan malhamlar - Contractubex, Mederma, Kelofibrase, Clearvin, Fermenkol, polipeptidlar, silikon va hatto ildiz hujayralarini o'z ichiga olgan yangi krem ​​va jellar - Scar Zone kremi, Cica Care stikerlari va jellari, Scar Reducing va boshqa ko'plab mahsulotlar. Siz kuniga bir necha marta chandiqlarni surtishingiz kerak va mahsulotni tanlash shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Fizioterapiya

Elektr protseduralari fermentlar bilan iontoforezni o'z ichiga oladi - lidaza, ronidaza, kollagenaz, kortikosteroidlar yoki so'rilishi mumkin bo'lgan chandiqlarga qarshi malhamlar bilan ultratovush (fonoforez). Yangi usul yaxshi samara beradi zarba to'lqini terapiyasi(SWT), bu chandiqni asta-sekin mexanik ravishda yo'q qiladi. Jarrohlikdan keyin chandiq og'rigan va qattiqlashganda, kesilgan yara, kuyish, shuningdek qichishish va yallig'lanish paytida fizioterapiya yaxshi samara beradi.

Uskuna usullari

Jismoniy kuch bilan olib tashlash eski chandiqlar uchun, shuningdek, malham va fizioterapiya bilan davolash samarali bo'lmaganda qo'llaniladi. Bularga kriyoterapiya, lazer terapiyasi va radiatsiya terapiyasi kiradi.

Kriyoterapiya

Suyuq azot yordamida ultra past haroratli ishlov berish usuli. Azot maxsus apparat bilan 10-15 soniya davomida qo'llaniladi, bu chandiq hududida hipotermiya va engil sovuqni keltirib chiqaradi. Uning to'qimalari nobud bo'ladi va kollagen tolalarining shakllanishi inhibe qilinadi.

Lazer terapiyasi

Argon lazeridan foydalanib, siz tez va samarali chandiqlardan xalos bo'lishingiz mumkin, bu protsedura fraksiyonel fototermoliz deb ataladi. Dag'al kollagen hujayralari isiydi va o'ladi va yangi, sog'lom tolalar rag'batlantiriladi. 1 dan 3 gacha protseduralar steroid gormonlar bilan birgalikda amalga oshiriladi.

Lazer sizga gipertrofiya va keloid to'qimalarni olib tashlashga, shuningdek atrofik o'zgarishlar paytida to'qimalarni tiklashni rag'batlantirishga imkon beradi.

Rentgen terapiyasi

Og'ir holatlarda radiatsiya terapiyasi o'simta deb hisoblangan og'ir keloid o'sishi uchun qo'llaniladi. Odatda, bir nechta seanslar faqat teri qatlamiga ta'sir qiluvchi maxsus "engil" Bucca nurlari bilan individual ravishda belgilanadi.

Qanday qilib chandiqni yashirish kerak

Agar chandiq buzilmasa, hech qanday maxsus shikoyatlarni keltirib chiqarmasa va mutaxassis bilan bog'lanishning iloji bo'lmasa, nuqson turli yo'llar bilan kamroq sezilishi mumkin:

• dekorativ kosmetikadan foydalanish - yuz va bo'yin ustida;
• kiyim, bilaguzuk, bandaj ostidagi chandiqlarni yashirish;
• uni tatuirovka ostida yashiring, ularning modasi juda barqaror.

Muhim: chandiq gipertrofiyasi va keloid o'sishi joylariga tatuirovka qo'llamaslik kerak, bu yanada kattaroq siqilish va yallig'lanishga olib kelishi mumkin.

Teridagi chandiqdan butunlay qutulish har doim ham mumkin emas, lekin siz uni professional darajada turli usullar bilan kamroq sezishingiz mumkin. Jarrohlik yoki jarohatdan keyin qo'pol chandiq qoldirmaslik uchun, yara bitgandan so'ng darhol shifokor tomonidan tayinlangan malham va muolajalarni qo'llash orqali oldindan choralar ko'rish yaxshiroqdir.

Yaralarni davolashda aldanmaslik uchun nimani e'tiborga olishingiz kerak

Chandiqlar odamni go'zal qiladi, degan gap uzoq vaqtdan beri o'z ahamiyatini yo'qotdi. Darhaqiqat, ular hech kimni bezatmaydi va ko'pincha egasiga jiddiy axloqiy azob-uqubatlar keltiradi va psixologik muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar chandiqlar tanada bo'lsa va kundalik hayotda kiyim bilan qoplangan bo'lsa ham, plyajda bunday "bezaklar" bilan paydo bo'lish mutlaqo yoqimsiz. Ammo chandiqlar qutulib bo'lmaydigan kosmetik nuqson emas. Leoclinic chandiqlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni taklif qiladi, bu sizni yuz va tananing terisida, qo'l yoki oyoqlarda chandiqlardan xalos qiladi.

Yaralar nima va ular nima uchun paydo bo'ladi?

Kesishlar, aşınmalar, kuyishlar, katta furunkullar, jarrohlik aralashuvlar va turli jarohatlardan keyin terida yara hosil bo'ladi. Keyinchalik, regeneratsiya (davolash) jarayoni boshlanadi, buning natijasida nuqson biriktiruvchi chandiq to'qimasi bilan almashtiriladi. Skar to'qimasi hujayradan tashqari matritsa tomonidan hosil bo'ladi, u asosan kollagen, elastin, oqsillar va boshqa kimyoviy birikmalardan iborat. Hujayradan tashqari matritsani taxminan supramolekulyar kompleks eritilgan jel bilan solishtirish mumkin. Yara paydo bo'lganda, tana "teshikni yopish" uchun ushbu jelni intensiv ravishda sintez qila boshlaydi.

Birlashtiruvchi to'qimalarning shakllanishi oddiy teriga o'xshamaydi - chandiq joyida to'qimalar qo'polroq va zichroq, elastik emas, rangi teridan farq qiladi. Birlashtiruvchi chandiq to'qimasida asab tolalari, yog 'bezlari yoki soch follikulalari mavjud emas.

Chandiqning o'lchami jarohatning joylashishiga (joylashishiga), jarohatning chuqurligiga, odamning immunitetiga, yoshiga va irqiga bog'liq. Masalan, keloid chandiqlari balog'at yoshidagi o'spirinlarda va yoshlarda ko'proq hosil bo'ladi, chunki bu yoshda teri yanada tarang va tanada ko'p miqdorda kollagen sintezlanadi. Bundan tashqari, oq terili odamlarda keloid chandiqlari yuz, ko'krak va qo'llarda tez-tez paydo bo'lishi haqida ma'lumot mavjud. Osiyoliklar kamdan-kam hollarda ko'kraklarida keloid chandiqlarini rivojlantiradilar. Biroq, bu kuzatishlar hali ilmiy tadqiqotlar bilan tasdiqlanmagan - tibbiyot keloid chandiqlari paydo bo'lishi uchun mas'ul bo'lgan genni bilmaydi.

Yaralar turlari

Birlashtiruvchi to'qima hosil bo'lish miqdoriga qarab teri chandiqlari bir necha turlarga bo'linadi:

Yarani davolash

Chandiqlar jismoniy va ruhiy azob-uqubatlarga olib kelishi mumkin. Ba'zida keng chandiq terini notekis ravishda tortadi va buzadi, nevralgiyaga olib keladi va agar fleksor yuzasida joylashgan bo'lsa, vosita faoliyatini cheklashi mumkin. Ammo chandiq jismoniy nuqson bo'lmasa ham, kosmetik nuqsonni kamaytirish uchun davolanishni amalga oshirish maqsadga muvofiqdir.

Yaralarni davolashning ko'plab usullari mavjud:

Chandiqlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash terini payvandlashdir. Chiziqli yopish va to'qimalarni payvandlash bilan jarrohlik eksizyon turli xil protseduralar (dorilarni in'ektsiya qilish, fizioterapevtik va apparat usullari) bilan birgalikda qo'llaniladi. Skar to'qimasini kesgandan so'ng, nuqson teri qopqog'i bilan qoplanadi, yaraning qirralari to'liq harakatchanlikka qadar teri darajasida mobillashtiriladi. Natijada, chandiq joyida tikuvdan so'ng, to'qimalar tortilmaydi va gipertrofiyalangan o'smalar hosil bo'lmaydi. Jarrohlik chandiqlarni olib tashlash hatto tartibsiz shakldagi yulduz shaklidagi va chiziqli chandiqlar uchun ham samarali. Qusurni yopish uchun biz eng yumshoq usullardan foydalanamiz - iloji bo'lsa, biz qo'shni to'qimalarni safarbar qilamiz yoki soch yoki kiyim bilan qoplangan joylardan teri qopqoqlarini olamiz. Har bir holatda davolash taktikasi alohida tanlanadi va bemor bilan muhokama qilinadi.

Qanday yaralarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin?

Yaralar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi:

• kesish va jarohatlardan keyin hosil bo'lgan;
• jarrohlik operatsiyalaridan keyin (shu jumladan sezaryen);
• kuyishdan keyin.

Qachon chandiqlarni olib tashlash kerak?

Yarani davolashdan ko'ra oldini olish osonroq. Shuning uchun, agar siz jarohat olgan bo'lsangiz, imkon qadar tezroq klinikamizga murojaat qilishingiz tavsiya etiladi.

Tanangizda qo'pol, eski chandiqlar paydo bo'lguncha kutmang - Leoclinic bilan bog'laning. Biz optimal davolash usulini tanlaymiz. Va agar chandiq allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa va chandiq jarayoni tugallangan bo'lsa, unda jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'ladi. Ammo har qanday holatda, bunday nuqsonlarga chidash kerak emas - bizning shifokorlarimiz teringizni asl ko'rinishiga qaytaradi yoki chandiqni kamroq sezadi.

Mexanik, termal yoki kimyoviy vositalar bilan terining yaxlitligi buzilganidan keyin chandiq paydo bo'lishi deyarli muqarrar. Va, qoida tariqasida, chandiq hosil bo'lganda, uning rivojlanishi qaysi yo'ldan borishini aniqlash juda qiyin: normal yoki patologik. Ba'zi chandiqlar vaqt o'tishi bilan kattalashishi (o'sishi) mumkin, shuning uchun terining bu nuqsoni maxsus tibbiy nazoratni talab qilishini yodda tutishingiz kerak. ON CLINICda tajribali kosmetologga qanchalik tez murojaat qilsangiz, shifokor sizga tezroq va samaraliroq yordam berishga harakat qiladi.

• Ba'zi odamlarda keloidlar deb ataladigan qalinroq, kengroq chandiqlar paydo bo'lishiga genetik moyillik mavjud.
• Skarlarda ter bezlari va soch follikulalari yo'q.
• Nisbatan yaqinda tana san'atining yangi yo'nalishi - skarifikatsiya yoki skarifikatsiya paydo bo'ldi. Bu teriga dekorativ chandiqlarning sun'iy qo'llanilishi. Skarifikatsiya mavjud chandiqlarni yashirish yoki shafqatsiz tasvirni yaratish uchun ishlatiladi.

Qanday turdagi chandiqlar mavjud?

Normotrofik

Chandiqning o'zi och rangga ega va teri darajasida joylashgan. Ushbu turdagi chandiqlarni olib tashlash juda oson. Buni lazer bilan qayta tiklash, mikrodermabraziya yoki kimyoviy peeling yordamida amalga oshirish mumkin.

Atrofik

Bunday chandiqlar ko'pincha faol akne fonida, shuningdek, shishlarni chuqur olib tashlashdan keyin paydo bo'ladi. Atrofik chandiq atrofdagi to'qimalar darajasidan pastda joylashgan bo'lib, sarkma va past kollagen miqdori bilan tavsiflanadi. Bunday chandiqlarni tuzatish uchun fraksiyonel lazerni tuzatishdan foydalanish mumkin. Bundan tashqari, chandiqning pastki qismi plomba moddalari bilan ko'tarilishi mumkin, masalan, gialuron kislotasi. Kollagen ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun plazma terapiyasi va turli dorilar qo'llaniladi.

Gipertrofik

Bu turdagi chandiqlar teri ustida chiqib turadi va quyuq pushti, jigarrang yoki boshqa ranglardir. Yuzdagi chandiqlarni olib tashlash lazer, kimyoviy peeling yoki dermabraziya protseduralari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Kosmetologlar, shuningdek, turli xil dori-darmonlar, elektroforez, ultrafonoforez va boshqa kosmetik muolajalardan foydalanadilar.

Keloid

Bunday chandiqlar notekis chegaralarga ega, atrofdagi teridan ancha chiqib turadi va og'riqli bo'lishi mumkin. Yuz va tanadagi chandiqlarni olib tashlash ham apparat usullari, ham dori vositalari va kortikosteroidlar in'ektsiyalari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Davolashning davomiyligi teri nuqsonining hajmiga va biriktiruvchi to'qimalarning holatiga bog'liq. Chandiqlar va qo'pol keloidlarni olib tashlash bo'yicha operatsiyalar faqat minimal invaziv davolash usullari va konservativ terapiya samarasiz bo'lsa amalga oshiriladi.

ON CLINIC da chandiqni tuzatish

ON CLINIC plastik jarrohlik va kosmetologiya markazida ekspert toifasidagi mutaxassislar ishlaydi. Barcha kosmetologlar, dermatokosmetologlar va jarrohlar katta bilim va boy tajribaga ega. Biz sizga tanadagi chandiqlarni olib tashlashning zamonaviy jarrohlik va konservativ usullarini hamda doimiy professional yondashuvni taklif etamiz. Bundan tashqari, bizning klinikamiz keng qamrovli kosmetologiya xizmatlarini ko'rsatadi. Skarni olib tashlash narxi ishlatiladigan usulga bog'liq. Tekshiruv va tashxis vaqtida keng qamrovli davolanishni tanlaydigan mutaxassis bilan uchrashuvga borishingiz kerak. Siz chandiqlarni olib tashlashning taxminiy narxini veb-saytda yoki markazga tashrif buyurganingizda bilib olishingiz mumkin.

Bizning klinikamiz chandiqlarni davolash sohasida keng ko'lamli zamonaviy imkoniyatlarga ega: mayda yangi chandiqlarga kosmetik ta'sirdan tortib, tananing istalgan qismida (qo'l, yuz, torso, bo'yin) dag'al keloid, atrofik va gipertrofik chandiqlarni jarrohlik yo'li bilan tuzatishgacha. , va boshqalar.).

Skarni olib tashlash: davolash taktikasini tanlash

Skarni olib tashlash usuli bir necha omillarga bog'liq: turi va bosqichi, shuningdek, bemorning umumiy salomatligi. Ba'zi chandiqlarni chandiq rivojlanishning barcha bosqichlaridan o'tmaguncha olib tashlash tavsiya etilmaydi. Ba'zida, aksincha, jarohatdan keyin chandiqni davolash, kesish yoki cho'zish belgilarini tuzatish qanchalik tezroq boshlansa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi. ON CLINIC-da Moskvadagi chandiqlarni olib tashlashdan oldin, shifokor barcha sanab o'tilgan omillarni diqqat bilan o'rganadi va muayyan ish uchun mos texnikani tanlaydi.

Muammoni hal qilish uchun bir yoki bir nechta chandiqni tuzatish variantlaridan foydalanish mumkin:

• dorivor ilovalar;
• fizioterapevtik muolajalar (fonoforez, elektroforez va boshqalar);
• terapevtik in'ektsiya;
• lazer bilan qayta tiklash;
• plomba in'ektsiyalari, bemorning o'z yog 'to'qimalari (lipomodeling) yordamida teri hajmini to'ldirish;
• skleroterapiya, skar to'qimasini oziqlantiradigan tomirlarning fotokoagulyatsiyasi yoki lazer koagulyatsiyasi;
• jarrohlik.

Lazer bilan tuzatish - chandiqlarni olib tashlashning zamonaviy va samarali usuli

Lazer chandiqlarini olib tashlash yuz va tanadagi chandiqlarni qonsiz va aniq boshqariladigan tuzatishni amalga oshirishga imkon beradi. Jarayon davomida lazer ta'siri chandiqning kollagen tolalarini yo'q qiladi va yangi tolalar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Natijada, chandiq silliqlashadi, asta-sekin sog'lom terining yuzasiga teng bo'ladi. Agar kerak bo'lsa, chandiqni lazer bilan olib tashlash boshqa kosmetik muolajalar bilan birlashtirilishi mumkin.

ON CLINIC kosmetologiya bo'limlarida so'nggi avlodning innovatsion lazer tizimlari o'rnatilgan: Palomar Icon va SmartXideDOT/RF. Ular butun dunyoda standart sifatida tan olingan. Tizimlar nafaqat chandiqlar va chandiqlarni iloji boricha samarali tuzatishga, balki teri muammolarining keng doirasini (shu jumladan cho'zish belgilaridan) xalos qilish imkonini beradi. Lazer chandig'ini olib tashlash paytida shifokor nurning kirib borish chuqurligini nazorat qiladi, bu esa har qanday shikastlanish ehtimolini minimal darajaga tushiradi.

Bunday uskuna yordamida yuz yoki tanadagi chandiqlarni fraksiyonel lazer bilan olib tashlash amalga oshiriladi. Taqdim etilgan yorug'lik nuri chandiqni oziqlantiradigan qon tomirlarini "yopish" imkonini beradi, bu uning rangi o'zgarishiga olib keladi; sog'lom hujayralarning faol bo'linishini rag'batlantiradi, silliq va tekis terining shakllanishiga yordam beradi.

Eng yaxshi ta'sirga erishish uchun chandiqlarni lazer bilan olib tashlash bir necha kurslarda amalga oshirilishi mumkin. Aknedan keyingi, normotrofik, gipertrofik va atrofik chandiqlarni lazerli qayta tiklash yordamida tuzatishda odatda 3-4 protseduradan iborat kurs talab qilinadi. Kuyish izlari (ta'sir qilingan hududga qarab) taxminan 4-5 seansni talab qiladi.

ON CLINICda malakali kosmetologlarning o'z vaqtida yordami bilan muvaffaqiyatga erishish imkoniyati maksimal bo'ladi!

Narxi

Quyidagi jadvalda siz Moskvadagi chandiqlarni lazer bilan olib tashlash narxlarini ko'rishingiz mumkin. Shifokor tashxisdan keyin davolanishning yakuniy narxini aytib beradi.

Teri choksiz organdir. Teri kuyish, kesish yoki yirtish natijasida shikastlanganda, tana chandiq to'qimasini hosil qilish orqali uni davolaydi.

Chandiq deyarli ko'rinmas va aniq va buzuq bo'lishi mumkin. Ko'rinmaydigan chandiqlar keng, botib ketgan, qizil, baland yoki rangpar bo'lishi mumkin. Ular atrofdagi sog'lom to'qimalardan rangi yoki tuzilishi jihatidan farq qiladi va ularning kattaligi, shakli yoki joylashishi tufayli ayniqsa sezilarli bo'lishi mumkin.

Skarning ko'rinishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

• yaraning chuqurligi va hajmi,
• hududni qon bilan ta'minlash,
• terining qalinligi va rangi,
• chandiq yo'nalishi,
• yoshi,
• genlar,

Har bir inson turli xil davolaydi va chandiqlar har doim o'ziga xosdir.

Teri jarohatdan tiklanish jarayonida bo'lsa, baxtsiz hodisa, jarrohlik, kuyish yoki akne natijasi bo'ladimi, terining ko'p qatlamlari ta'sirlangan joylarda chandiq (biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishi) paydo bo'ladi.

Skarlar elastik emas, ular ter va yog 'bezlarini o'z ichiga olmaydi. Davolashsiz ular 3 oydan keyin qon tomirlarini ko'paytiradilar. Bir marta chandiq paydo bo'lsa, u abadiy qoladi. Terining katta joylarini yo'q qiladigan og'ir kuyishlar terini siqib, shifo beradi. Hatto mushaklar va tendonlarga ham ta'sir qilishi mumkin. Skarlar normal va patologik bo'linadi. Oddiy chandiqlar atrofdagi teri bilan bir tekisda yoki biroz orqaga tortiladi. Patologiklarga keloid va gipertrofik chandiqlar kiradi.

Yara izlarini davolash va yaxshilash uchun ko'plab plastik jarrohlik usullari mavjud. Chandiqni butunlay olib tashlash mumkin emas, lekin uning hajmini kamaytirish va tashqi ko'rinishini o'zgartirish mumkin, bu esa kamroq seziladi.

Skar to'qimasini tuzatish jarrohlik usullari chandiqni tekislash va uni iloji boricha ko'rinmas holga keltirishga qaratilgan. Jarayon kesmani qayta yaratish, atrofdagi terini siljitish yoki hatto chandiqni kamroq sezish uchun joyini o'zgartirishni o'z ichiga oladi. Har bir o'ziga xos chandiq uchun, uning joylashgan joyiga va uning tabiatiga qarab qayta ko'rib chiqish operatsiyasi variantlari ko'rib chiqiladi. Davolash, shuningdek, chandiq to'qimasidan kelib chiqqan kuchlanishni bartaraf etishga yordam beradi.

Davolash usullari chandiqning turi va darajasiga qarab farq qilishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• konservativ mahalliy davolash,
• minimal invaziv muolajalar,
• jarrohlik aralashuvi.

Eng yaxshi natijalarga erishish uchun ko'pincha texnikalarning kombinatsiyasi talab qilinadi.

Operatsiyadan oldingi maslahat

Jarroh tegishli davolanishni tanlash uchun chandiqni tekshiradi va bemorga operatsiyadan kutilishi mumkin bo'lgan natijalar haqida xabar beradi.

Chandiqlar juda individualdir, shuning uchun chandiqni yaxshilash uchun bir nechta texnikadan foydalanish mumkin.

Jarroh dastlab chandiqni minimallashtirish uchun kamroq invaziv muolajalarni taklif qilishi mumkin, jumladan lazerni qayta tiklash, steroid in'ektsiyalari va silikon qoplamalar. Biroq, ba'zi chandiqlarni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin. Ko'pgina bemorlar chandiqlarni olib tashlashni boshqa plastik protsedura bilan birlashtirishni xohlashadi.

Operatsiya vaqti yana bir muhim tanlovdir. Ko'pgina plastik jarrohlar jarohat yoki operatsiyadan keyin chandiqni olib tashlash operatsiyasidan oldin bir yil yoki undan ko'proq vaqt kutishni tavsiya qiladi. Bu interval tanani to'liq davolash uchun etarli vaqt beradi. Avvaliga katta va yoqimsiz ko'rinadigan ko'plab chandiqlar vaqt o'tishi bilan kamroq sezilishi mumkin.

Skarni olib tashlash operatsiyasi odatda xavfsizdir, ammo har doim asoratlar ehtimoli mavjud. Bularga infektsiya, qon ketish, behushlik reaktsiyasi yoki yoqimsiz chandiqning qayta shakllanishi kiradi.

Chandiqlarning turlari va ularni tuzatish usullari

Keloidlar chandiq to'qimasi bo'lib, u asl jarohat yoki kesmaning chetidan tashqarida o'sib, og'riq keltiradi.

Keloid izlari terida kollagenning ortiqcha ishlab chiqarilishi natijasidir.

Bu chandiqlar odatda o'sish shaklida paydo bo'ladi. Ular ko'pincha qizil yoki quyuq rangga ega, atrofdagi teridan farq qiladi. Keloid izlari tananing har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin, lekin ular ko'pincha ko'krak suyagi, quloq bo'shlig'i va elkalarida uchraydi. Keloid chandiqlarini rivojlanish tendentsiyasi yosh bilan kamayadi.

Kichik keloid chandiqlarini kriyoterapiya (suyuq azot bilan muzlatish) bilan davolash mumkin. Bundan tashqari, jarohatdan keyin silikon jelli chiziqlar yordamida keloidlarning oldini olishingiz mumkin. Keloid chandiqlari ko'pincha qizarish, qichishish va yonishni kamaytirish uchun to'g'ridan-to'g'ri chandiq to'qimalariga steroid in'ektsiyalari bilan davolanadi. Ba'zi hollarda bu chandiqni kamaytirishga yordam beradi.

Agar steroid bilan davolash etarli bo'lmasa, chandiq to'qimasini olib tashlash va yarani nozik tikuv bilan yopish mumkin. Bu odatda ambulatoriya protsedurasi bo'lib, lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Bemor o'sha kuni ishga qaytishi mumkin, tikuvlar esa bir necha kun ichida olib tashlanadi. Teri payvandlash usuli kamdan-kam qo'llaniladi. Biroq, keloid izlari qaytishi mumkin, bu esa bir necha yil davomida takroriy davolanishni talab qiladi.

Kattalashgan (gipertrofik) chandiqlar

Gipertrofik chandiqlar ko'pincha keloid chandiqlari bilan aralashtiriladi, chunki ular tashqi ko'rinishga o'xshash: qo'pol, qizil va atrofdagi terining darajasidan yuqori. Gipertrofik chandiqlar, keloidlardan farqli o'laroq, asl kesma yoki yara ichida hosil bo'ladi, lekin ularning zich tuzilishi tufayli yoqimsiz bo'lishi mumkin va mushaklar va tendonlarning tabiiy harakatini cheklashi mumkin. Gipertrofik izlarning ko'rinishi ko'pincha o'z-o'zidan yaxshilanadi, garchi bu bir yil yoki undan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Gipertrofik chandiqlar steroid in'ektsiyalari yoki silikon qoplamalar bilan yaxshilanishi mumkin.

Konservativ usullar samarali bo'lmasa, gipertrofik izlarni jarrohlik yo'li bilan yaxshilash mumkin. Ushbu operatsiya chandiqning joylashishiga qarab mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin. Bemor operatsiya vaqtida va operatsiyadan keyingi ikki yil davomida vaqti-vaqti bilan profilaktika chorasi sifatida steroid in'ektsiyalarini olishi mumkin.

Skar kontrakturalari

Kuyishlar va boshqa jarohatlar terining katta maydonini yo'qotishiga olib keladi va terining chetlarini bir-biriga tortadigan chandiq hosil qilishi mumkin. Terining siqilishi natijasida kontraktura paydo bo'lishi mumkin - bo'g'imlarning, tendonlarning va mushaklarning normal harakatchanligini cheklash.

Kontrakturani tuzatish odatda chandiqni olib tashlash va uning o'rniga terini transplantatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Yangi kesma chizig'ini yaratish uchun qo'shni sog'lom, buzilmagan teridan teri qopqoqlari ko'tariladi va o'zgartiriladi. Agar qo'shni teri joylarini ko'chirish imkoni bo'lmasa, teri greftidan foydalanish mumkin. Ba'zi hollarda Z-plastik deb nomlanuvchi texnikadan foydalanish mumkin. Agar kontraktura bir muncha vaqt davomida mavjud bo'lsa, bemorlar mushaklar va tendonlarning to'liq faoliyatini tiklash uchun operatsiyadan keyin fizik davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin.

Akne izlari va strech belgilari

Akne eng keng tarqalgan teri kasalliklaridan biridir. Jiddiy akne odatda chandiqlar va izlar qoldiradi. Ko'tarilgan, chuqurlashtirilgan va teshik kabi bir necha turdagi akne izlari mavjud. Davolash usullari akne izlari soni va turiga bog'liq.

Stretch belgilari teri tez cho'zilganda, masalan, homiladorlik va vazn ortishi paytida paydo bo'ladi. Ular tananing hajmi terining bu hajmga moslashishi uchun cho'zilganidan tezroq oshganida paydo bo'ladi. Stretch belgilari paydo bo'lganda, biriktiruvchi to'qima terining etishmasligini qoplaydi. Lazer bilan davolash cho'zish belgilarining ko'rinishini kamaytirishga yordam beradi.

Skarni davolashning konservativ usullari

Ba'zi bemorlar uchun konservativ terapiya shakllari eng samarali bo'lishi mumkin.

Steroid in'ektsiyalari keloidlarni va gipertrofik chandiqlarni davolash uchun ishlatiladi. Gormonlar chandiq ichiga chuqur kiritiladi, bu esa kollagen ishlab chiqarishni kamaytiradi. Kollagen yoki gialuron kislotasi to'ldiruvchilarini in'ektsiya qilish ba'zi turdagi chandiqlar, ayniqsa cho'kib ketgan, atrofiklar uchun samarali bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura doimiy natijalarni bermaydi va har 4-12 oyda takrorlanishi kerak bo'ladi.

Okklyuziv terapiya chandiqlarni yumshatish uchun silikon jel va plomba kiyimlarini qo'llashi mumkin. Plasterlar va bintlar terining bosimi va haroratini oshiradi va uni namlaydi. Bularning barchasi kollagenni parchalaydigan kollagenaza faolligini oshiradi. Ta'sir asta-sekin, odatda bir necha hafta yoki oy davomida paydo bo'ladi. Silikon chandiqni davolashning dastlabki 2-3 oyida profilaktik davolanishning boshida samarali bo'ladi.

Skarni tuzatish uchun apparat kosmetologiyasi

Lazer bilan davolash chandiq hajmini va qizarishni kamaytirishga yordam beradi. Lazer nurlari terining yuqori qatlamlariga kirib boradi va chandiq to'qimalarining shakllanishini teskari ta'minlashga yordam beradi, chandiqning o'lchamini davolaganda kamaytiradi. Ushbu davolash usuli akne chandiqlarini kamaytirishi, faol akne davolashi va cho'zish belgilarining ko'rinishini kamaytirishi mumkin.

Ba'zi chandiqlarni terini lazer bilan qayta tiklash yordamida tekislash mumkin. Lazer chandiqning sirt qatlamlarini bug'laydi, uni atrofdagi teri bilan tekislaydi. Dermabraziya - yuqori tezlikda aylanadigan cho'tka yordamida terining yuqori qatlamlarini nazorat ostida qirib tashlash. Dermabraziya va terini lazer bilan qayta tiklash kichik chandiqlarni tekislashi mumkin, ammo ularni butunlay olib tashlamaydi.

Kriyoterapiya suyuq azotdan foydalanishga asoslangan. Suyuq azot teri yuzasining qisqa muddatli sovishini hosil qiladi va chandiqlarni tekislashga yordam beradi.

Skarni olib tashlashning jarrohlik usullari

Yara izlarini kesish

Ba'zi chandiqlarning ko'rinishini yaxshilashga oddiygina chandiq to'qimasini olib tashlash va yarani qayta yopish orqali erishish mumkin. Agar chandiqga ulashgan teri etarli bo'lsa, jarrohlik eksizyon chandiq to'qimasini olib tashlaydi, keyin terining qirralari ehtiyotkorlik bilan tikiladi. Natijada, chandiq o'rniga, ingichka, kamroq seziladigan chandiq qoladi.

Z-plastmassa

Z-plastikasi - bu chandiqni terining tabiiy chiziqlari va burmalarini yanada yaqinroq kuzatib borishi va kamroq sezilishi uchun qayta yo'naltirish uchun ishlatiladigan jarrohlik usuli. Barcha chandiqlar Z-plastikaga mos kelmaydi.

Ushbu protsedurada eski chandiq kesiladi. Yangi kesmalar chandiqning har bir uchida, chandiqga 60 daraja burchak ostida va uzunligi teng bo'lib, terining kichik uchburchaklarini hosil qiladi. Keyin bu uchburchak bo'laklar qayta tartibga solinadi, asl chandiqni boshqa burchak ostida qoplash uchun ularni teskari aylantiradi, natijada zigzag kesma shakli paydo bo'ladi. Yara kichik tikuvlar bilan yopiladi, ular bir necha kundan keyin chiqariladi. Z-plastika odatda lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.

Bir nechta Z-plastik bilan, chandiq kamuflyajini yaxshilash uchun, Z-plastik teri qopqoqlari kichik qilib qo'yilgan. Ularning ulanishi natijasida singan chandiq hosil bo'ladi va kuchlanish bir necha yo'nalishda qayta taqsimlanadi. Skar kontrakturasini kamaytirish uchun bir nechta Z-plastika qo'llaniladi.

W-plastmassa

W-plastikada terining kichik ketma-ket uchburchak segmentlari chandiqning perimetri bo'ylab kesiladi. Keyin terining qarama-qarshi qopqoqlari tish shaklida bir-biriga mos keladi va yara yopiladi. W-plastika bilan chandiq sezilarli darajada uzaytirilmaydi.

Teri transplantatsiyasi

Teri transplantatsiyasi chandiqlarni olib tashlashning jiddiy usuli hisoblanadi. Bunday holda, chandiq kesiladi va tananing boshqa (donor) qismidagi teri bu hududni qoplash uchun ishlatiladi. Bu usul katta chandiq joylari uchun samarali; ko'pincha kuyish uchun ishlatiladi. Operatsiya odatda umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi. Transplantatsiya donor joylarida ham, transplantatsiya qilingan joyda ham kichik izlar qoldiradi.

Yamoqli plastmassa

Qopqoq jarrohligi (pedikulyar teri qopqog'i jarrohligi) teri osti yog ', qon tomirlari va ba'zan mushaklar bilan birga teri sog'lom joydan shikastlangan joyga ko'chiriladi. Ba'zi hollarda qon ta'minoti donor joyiga bog'liq bo'lib qoladi. Boshqa hollarda teri greftining qon tomirlari mikrovaskulyar jarrohlik yordamida yangi joydagi tomirlarga ulanadi.

Terini payvandlashning kosmetik natijalari faqat qoniqarli bo'lishi mumkin, chunki payvandlangan teri atrofdagi terining rangi va tuzilishiga to'liq mos kelmasligi mumkin.

Flap jarrohligi terini payvandlashdan ko'ra yaxshiroq kosmetik natijalar beradi.

Operatsiyadan keyin

Bemorlar chandiqni olib tashlaganidan keyin biroz noqulaylik his qilishlari mumkin. Odatda shish, ko'karish va qizarish muqarrar.

Jarrohlar odatda operatsiyadan keyin faollikni kamaytirishni talab qiladilar. Yotgan holatda bo'lgan bemorlar boshini baland ko'tarishlari kerak. Shishishni kamaytirish uchun sovuq kompresslardan foydalanish mumkin. Kesilgan hududga haddan tashqari stress keltiradigan har qanday faoliyatdan qochish kerak.

Bemor chandiqni butunlay olib tashlash mumkin emasligini yodda tutishi kerak. Yaxshilanish darajasi chandiqning kattaligi va joylashishiga, terining xususiyatlariga va operatsiyadan keyin jarohatni parvarish qilish sifatiga bog'liq.

Shuni esda tutish kerakki, chandiqlar to'liq davolanishi uchun bir yil yoki undan ko'proq vaqt talab etiladi, dastlabki faol shifo bosqichidan so'ng yara chandiq kamroq zichroq va qizarib ketadigan etuklik bosqichiga etadi. 6-12 oy davomida chandiq to'qimasi pishib, barqarorlashadi.

Blefaroplastikaning barcha ijobiy va salbiy tomonlari tasvirlangan. Unda qanday erta va kech asoratlarga duch kelishingiz va reabilitatsiya jarayoni qanday kechishi, shuningdek, qayta...

Go'zallik va yoshlik: lablardagi plastik jarrohlik

Dudaklardagi plastik jarrohlik zamonaviy dunyoda go'zallikka erishishning eng keng tarqalgan usullaridan biridir. Cheiloplastikaning bir nechta turlari mavjud, ammo ularning barchasi shaklni o'zgartirishga olib keladi ...