Fon retinopatiyasi va retinal tomir o'zgarishlari bo'yicha maslahat. Fon retinopatiyasi

Retinopatiya umumiy tibbiy tushuncha bo'lib, retinal patologiyaning bir nechta turlarini birlashtiradi. Bu kasalliklarning barchasi yallig'lanish o'zgarishlarining natijasidir (birlamchi retinopatiya) yoki boshqa tizimli patologiyalar (ikkilamchi yoki fon retinopatiya) fonida yuzaga keladi.

Tasniflash

Ikkilamchi retinopatiya quyidagi nozologiyalarni o'z ichiga oladi:

Travmatik retinopatiya;
diabetik retinopatiya;
Gipertenziv retinopatiya;
Qon kasalliklari bilan bog'liq retinopatiya;
Aterosklerotik retinopatiya.

Fon retinopatiyasining asosiy sababi ko'zga zarar etkazadigan tizimli kasallikdir. Ko'pincha bunday o'zgarishlar homiladorlik davrida gipertenziya, buyrak etishmovchiligi va toksikoz fonida sodir bo'ladi.

Gipertenziv retinopatiya

Gipertenziv retinopatiya bilan ko'zning tubida kichik tomirlarning spazmlari paydo bo'ladi. Keyinchalik arteriolalar devorlarining gialinozi va elastofibrozi paydo bo'ladi. Qon bosimining ko'tarilishining zo'ravonligiga qarab, kasallikning belgilari ahamiyatsiz bo'lishi yoki sezilarli og'ishlarga olib kelishi mumkin. Kasallikning kechishini belgilaydigan yana bir omil - bu gipertenziya davomiyligi.

Gipertenziv retinopatiyada patologik jarayon rivojlanishning to'rt bosqichiga ega:

Gipertenziv angiopatiya - bu arteriolalar va venulalar holatining qayta tiklanadigan o'zgarishi, bu faqat funktsional xususiyatga ega.
Gipertenziv angioskleroz bilan qon tomirlarida organik o'zgarishlar yuzaga keladi, ular tomir devorlarining qalinlashishi, sklerotik o'choqlarning shakllanishi va tomirlar lümeninin diametrining pasayishi bilan namoyon bo'ladi.
Gipertenziv retinopatiyaning o'zida to'r pardaning o'zi ta'sir qiladi. Bu sohada qon ketishi va plazmorragiyalar paydo bo'ladi. Ishemiya joylari, yog'li inklyuziyalar va transudatni aniqlash mumkin. Ba'zida ikkilamchi gemoftalmos paydo bo'ladi. Ushbu bosqichdagi kasallikning belgilari ko'rishning pasayishi va skotomalarning shakllanishini o'z ichiga oladi. Agar qon bosimi darajasi muvaffaqiyatli tuzatilgan bo'lsa, retinopatiyaning barcha alomatlarini yo'q qilish mumkin.
Gipertenziv neyroretinopatiya deb ataladigan kasallikning eng rivojlangan bosqichida optik asabning shishishi paydo bo'ladi. Ekssudatsiya o'choqlari va retinal ajralish paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha retinopatiyaning oxirgi bosqichi gipertenziya va buyrak etishmovchiligining malign kursi bilan sodir bo'ladi. Agar bu vaqtda darhol tibbiy aralashuv amalga oshirilmasa, ko'rish abadiy yo'qolishi mumkin.

Diagnostika

Gipertenziv retinopatiyani tashxislash uchun quyidagi manipulyatsiyalarni bajaring:

Oftalmolog tomonidan standart tekshiruv;
Kardiolog bilan maslahatlashish;
Floresan angiografiyasi;
Oftalmoskopiya.

Ko'z tubini tekshirganda, shifokor retinal tomirlar holatining o'zgarishini aniqlaydi, arteriyalar yo'q bo'lib ketishi mumkin va tomirlar ko'pincha elastik devordagi bosimning oshishi tufayli chuqur qatlamlarga joylashadi. arteriya va tomirning kesishishi (Salus-Gunn sindromi).

Davolash

Gipertenziv retinopatiyani davolash retinaning lazer koagulyatsiyasi orqali ekstravazatsiya o'choqlarini yo'q qilishga qaratilgan. Ba'zida kislorodli baroterapiya buyuriladi. Antihipertenziv terapiyani qo'llash orqali qon bosimi raqamlarini normallashtirish majburiydir. Bundan tashqari, vitaminlar va antikoagulyantlar buyuriladi.

Murakkabliklar

Gipertenziv retinopatiyaning keyingi bosqichlarida gemoftalmos paydo bo'ladi, retinal tomirlarning trombozi, bu tomirning tiqilib qolishiga olib keladi. Shu munosabat bilan kasallikning prognozi juda jiddiy, chunki ko'rish sezilarli darajada kamayishi yoki hatto butunlay yo'qolishi mumkin, bu esa ko'rlikka olib keladi. Gipertenziv retinopatiya rivojlanishi bilan homilador ayollarda ko'pincha homiladorlikni to'xtatish maqsadga muvofiqligi haqida savol tug'iladi.

Aterosklerotik retinopatiya

Aterosklerotik retinopatiyada kasallikning asosiy sababi bo'lgan tizimli patologiya ateroskleroz sifatida namoyon bo'ladi. Retinaning hujayralarida va uning tomirlarida sodir bo'ladigan o'zgarishlar gipertenziv retinopatiya bilan sodir bo'lgan o'zgarishlarga o'xshaydi. Ammo, ikkinchisidan farqli o'laroq, og'ir aterosklerotik retinopatiya bilan, muzlatilgan ekssudatning mikrokristallari hosil bo'lib, ular tomirlar bo'ylab yotqiziladi. Kapillyar qon ketishi va optik diskning rangsizligi ham paydo bo'ladi.

Aterosklerotik retinopatiyani tashxislash uchun to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita oftalmoskopiya va angiografiya qo'llaniladi. Kasallikni davolash uchun vazodilatatorlar, diuretiklar va anti-sklerotik preparatlar, shuningdek, vitaminlar, angioprotektorlar va boshqa ba'zi dorilar buyuriladi.

Qon tomir aterosklerozi fonida neyroretinopatiya uchun proteolitik fermentlar bilan elektroforez qo'llaniladi. Ko'pincha, aterosklerotik retinopatiyaning murakkab kursi bilan retinal arteriyaning obstruktsiyasi va optik asab hujayralarida atrofik jarayonlar sodir bo'ladi.

Diabetik retinopatiya

Diabetik neyropatiyaning sababi bemorning qonida glyukoza darajasining surunkali o'sishidir. Biroq, retinopatiya 1 yoki 2-toifa diabet bilan og'rigan barcha bemorlarda kuzatilmaydi. Xavf ostida bo'lgan shaxslarga quyidagilar kiradi:

Ortiqcha vaznli odamlar;
Anemiya bilan og'rigan;
Glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi bilan;
Buyrak shikastlanganda;
Kasallikning uzoq davom etishi fonida;
Gipertenziya bilan og'rigan.

Diabetik retinopatiyaning bosqichlarini quyidagilarga bo'lish mumkin:

Diabetik angiopatiya.
Diabetik retinopatiya.
Proliferativ diabetik retinopatiya.

Birinchi ikki bosqich klinik jihatdan aterosklerotik yoki gipertonik retinopatiya bosqichlariga o'xshaydi. Proliferativ retinopatiyada neovaskulyarizatsiya qon oqimi etarli bo'lmagan hududda sodir bo'ladi. Keyinchalik bu tomirlar shishasimon moddaga o'sib, qon ketishiga va glial to'qimalarning shakllanishiga olib keladi. Asta-sekin vitreus tanasi va to'r parda o'rtasida kuchlanish kuchayadi, bu esa ikkinchisining ajralishiga olib keladi. Ushbu stsenariyda ko'rish funktsiyasining doimiy pasayishi sodir bo'ladi, ko'zlar oldida oq rangli suzuvchi dog'lar yoki parda paydo bo'ladi. Keyinchalik, yaqin masofada ko'rish funktsiyasi sezilarli darajada yomonlashadi, bu oxir-oqibat ko'rlikka olib keladi.

Diabetik retinopatiyaning mumkin bo'lgan asoratlari katarakt, gemoftalmos, shishasimon moddada chandiq to'qimalari va xiraliklarning shakllanishi va retinaning ajralishi.

Tashxis oftalmoskopiya yordamida dori-darmonli midriyazis fonida amalga oshiriladi. Bunday holda, retinada bir qator xarakterli o'zgarishlar aniqlanishi mumkin. Ko'rish funktsiyasini o'rganish uchun perimetriya va ultratovush (siqilish va qon ketish holatlarida) qo'llaniladi.

Retina hujayralarining elektr faolligini elektroretinografiya yordamida baholash mumkin. Bundan tashqari, ko'zning MRG va retinal tomirlarning angiografiyasi o'tkaziladi. Ko'zning diafanoskopiyasi va biomikroskopiyasi ham buyurilishi mumkin.

Davolash oftalmolog va endokrinolog o'rtasida kelishilgan bo'lishi kerak. Qon shakar darajasini muntazam ravishda kuzatib borish majburiydir. Buning uchun siz glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishingiz yoki insulinni kiritishingiz kerak.

Vitaminlar, antiplatelet agentlari, angioprotektorlar va mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan vositalar retinal hujayralar holatini yaxshilashga yordam beradi. Retinal ajralish belgilari mavjud bo'lsa, bu sohada lazer koagulyatsiyasi darhol bajarilishi kerak.

Agar shishasimon tanada chandiqlar paydo bo'lsa yoki qon ketish bo'lsa, ba'zi hollarda vitrektomiya yoki vitreoretinal jarrohlik amalga oshiriladi.

Qon kasalliklarida retinopatiya

Qon patologiyasi bilan ko'pincha retinopatiya paydo bo'ladi. Bunday qon patologiyalari orasida politsitemiya, leykemiya, ko'p miyelom, anemiya va boshqa ba'zi holatlar mavjud. Qon patologiyasi fonida yuzaga keladigan retinopatiya o'ziga xos klinik va morfologik ko'rinishga ega. Xususan, politsitemiya bilan fundus venalari yorqin qizil rangga ega bo'lib, fundus siyanotik bo'ladi. Papilloma va tomir trombozi belgilari mavjud.

Anemiya bo'lsa, ko'z tubi odatdagidan oqarib ketadi. Tomirlar yanada kengayadi. Ko'pincha to'r pardasi va shishasimon tanada qon ketish paydo bo'ladi, bu gemoftalmosning rivojlanishi bilan birga keladi. Ba'zida ho'l retinal ajralish ham paydo bo'ladi.

Leykemiya holatida retinopatiya qon tomirlarining haddan tashqari burilishlari, ko'rish nervi boshi va to'r parda hujayralarining shishishi, retinal qatlam ostida ekssudativ suyuqlikning to'planishi va kichik qon ketishlar bilan kechadi.

Retinada joylashgan tomirlar va arteriyalarning kengayishi Valdenströmning makroglobulinemiyasi yoki ko'p miyelom fonida qonning qalinlashishi natijasida yuzaga keladi. Bu tomirlarning tiqilib qolishiga, retinada mikroanevrizma va qon ketishining shakllanishiga olib keladi.

Retinopatiyani davolash uchun birinchi qadam qonning asosiy patologiyasini davolashdir. Ba'zi hollarda retinaning lazer koagulyatsiyasi qo'llaniladi. Ko'pincha bu kasallikning prognozi noqulay.

Travmatik retinopatiya

Travmatik retinopatiya bilan ko'krak qafasida joylashgan tomirlarning keskin siqilishi mavjud. Keyinchalik, arteriolalarning spazmi retinada joylashgan hujayralarning gipoksiyasiga olib keladi, natijada shishgan transudat paydo bo'ladi.

Jarohatdan so'ng darhol qon ketishi va retinaning shikastlanishi belgilari paydo bo'ladi. Bularning barchasi optik asab atrofiyasiga olib kelishi mumkin. Shikastli retinopatiya retinaning Berlin xiralashishi deb ataladi va retinaning pastki qatlamlarining shishishi, subxoroidal qon ketish va suyuqlikning tomirlar va hujayralar orasidagi bo'shliqqa ekstravazatsiyasi bilan birga keladi.

Vitaminlar terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Giperbarik oksigenatsiya ham gipoksiya namoyon bo'lishini engishga yordam beradi.

Retinopatiyaning asosiy sababi erta tug'ilish tufayli retinal qon tomirlarining immaturiyasidir. Vaskulyarizatsiya homiladorlikning 40-haftasida tugaydi. Bola qanchalik erta tug'ilsa, uning ko'z tomirlari qanchalik kam rivojlangan va patologiyani rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.

Erta tug'ilish patologiyasining rivojlanishiga yordam beradigan xavf omillari orasida:

o'sish omillari
qisman bosimning oshishi,
kislorodli terapiya,
sirt faol moddalarni qabul qilish,
sun'iy shamollatish,
ko'zning to'r pardasiga yorqin nur ta'siri,
homilaning kislorod ochligi,
homilaning infektsiyasi
sespis,
intrauterin va tug'ilish boshi jarohatlari,
nafas olish buzilishi sindromi.

Alomatlar

Faqat oftalmologik tekshiruv natijalari kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Umumiy qabul qilingan tasnif mavjud bo'lib, unga ko'ra patologiya ikki bosqichga bo'linadi - faol va regressiv (chandiq). Birinchi guruh 5 bosqichga bo'lingan:

1-bosqich - retinaning avaskulyar va qon tomir qismlarini ingichka demarkatsiya chizig'i bilan chegaralash,
2-bosqich - chiziqning birlashtirilgan tomirlardan tashkil topgan demarkatsiya shaftiga o'tishi, yangi vaskulyarizatsiya joylari paydo bo'ladi,
3-bosqich - qon tomirlari va biriktiruvchi to'qimalarning mildan to'r parda yuzasiga va shishasimon tananing ichida tarqalishi;
4-bosqich - makula ishtirok etmasdan qisman retinal ajralish, keyin makula zonasining ajralishi sodir bo'ladi,
5-bosqich - retinaning huni shaklidagi to'liq ajralishi.

Ushbu bosqichlar bir necha oy davomida (olti oygacha) asta-sekin bir-biriga aylanadi. Asosiy kasallik bo'lsa, retinopatiyaning tez rivojlanishi mumkin.

5-bosqichdan keyin o'z-o'zidan regressiya yoki keyingi asoratlarning rivojlanishi bilan chandiq bosqichiga o'tish mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda erta tug'ilish retinopatiyasining diagnostikasi

Tug'ilgandan so'ng darhol tashxis qo'yish mumkin emas. Faqat hayotning birinchi oyining oxirida to'liq oftalmologik tekshiruvdan o'tish mumkin, unga quyidagilar kiradi:

o'quvchilarning kengayishi bilan oftalmoskopiya,
ko'zning ultratovush tekshiruvi,
diafanoskopiya,
optik kogerent tomografiya.

Hatto muntazam diagnostika muolajalari ham zarur. Retinal tomirlar to'liq shakllanmagan bo'lsa, har 2 haftada bir tekshiruv o'tkazish kerak. Retinopatiyaning dastlabki bosqichida tekshiruv haftada bir marta o'tkaziladi, u bilan birga keladigan kasallikning mavjudligi har 2-3 kunda tashxis qo'yish zarurligini ko'rsatadi;

Murakkabliklar

To'g'ri parvarish bilan kasallikning prognozi juda qulaydir. Ko'pchilik uchun patologiya orqaga qaytishni boshlaydi.

Biroq, maktab yoshidagi bunday bolalarda ham ko'pincha strabismus, uzoqni ko'ra olmaslik yoki miyopi, astigmatizm va nistagmusning rivojlanishi kuzatiladi.

Erta tug'ilgan retinopatiyaning rivojlanishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:

ko'rish keskinligining buzilishi,
ambliyopiya,
kech retina dekolmanı,
asoratlar bilan birga kataraktning rivojlanishi,
ikkilamchi glaukoma,
shishasimon fibroz,
ko'z olmasining jiddiy atrofiyasi,
ko'rishning qisman yoki to'liq yo'qolishi.

Davolash

Siz nima qila olasiz

Ota-onalar bu patologiya bilan mustaqil kurasha olmaydi. Faqat doimiy tibbiy nazorat va barcha mutaxassisning retseptlarini qat'iy bajarish kasallikni to'xtatadi va chaqaloqning to'liq ko'rligidan qochadi.

Shifokor nima qiladi

Oftalmologlar neonatolog va bolalar anesteziologi ishtirokida kichik bemorni muntazam tekshiruvdan o'tkazadilar. Dastlabki ikki bosqichda davolanish ko'rsatilmaydi, chunki bu bosqichlarda retinopatiya ko'pincha regressiyaga uchraydi va o'z-o'zidan yo'qoladi.

Agar qon tomirlarining g'ayritabiiy rivojlanishining uchinchi bosqichining belgilari aniqlansa, termal bosqichlardan oldin kasallikning oldini olishga qaratilgan lazerli kriyojarrohlik zudlik bilan amalga oshirilishi muhimdir.

10-14 kundan keyin takroriy tekshiruv o'tkaziladi. Ko'rsatkichlar salbiy bo'lsa (patologiyaning rivojlanishi), takroriy tuzatish amalga oshiriladi. Agar patologiya to'xtagan yoki regressiyani boshlagan bo'lsa, farmakoterapiya quyidagi shaklda buyuriladi:

antioksidantlar
dezinfektsiyalash vositalari,
yallig'lanishga qarshi dorilar.

Terapiyaning muhim elementi fizioterapiya hisoblanadi:

magnit stimulyatsiya,
elektroforez,
elektrookulus stimulyatsiyasi.

Prematüre retinopatiyasining so'nggi bosqichlarini davolash vitroektomiya yoki sklera burmalarini o'z ichiga oladi.

Oldini olish

Erta tug'ilgan retinopatiya rivojlanishining oldini olish uchun quyidagilar muhim:

erta tug'ilishning oldini olish (sog'lom turmush tarzini olib borish, xavf omillaridan qochish, akusher-ginekologga murojaat qilish, barcha kasalliklarni o'z vaqtida davolash, vitaminlarni qabul qilish, o'z-o'zidan davolamang, jismoniy va hissiy stressni cheklash);
erta tug'ilgan chaqaloqlarni to'g'ri parvarish qilish (o'rtacha sun'iy shamollatish, etarli dori-darmonlarni davolash, zaif yorug'lik, muntazam oftalmologik tekshiruvlar);
katta yoshda tashxis qo'yilgan erta tug'ilgan bolalarni nazorat qilish.

Retinopatiya - bu yallig'lanish jarayonlarisiz rivojlanadigan retinal tomir kasalliklari guruhini belgilash uchun ishlatiladigan oftalmologik atama. Tibbiyotning ushbu bo'limida fon kasalliklari - boshqa tizimli kasalliklar fonida rivojlanadigan o'zgarishlar ham qayd etilgan. Ba'zan ular ikkinchi darajali deb ham ataladi.

Boshqa ko'z kasalliklaridan farqli o'laroq, asosiy retinopatiya va retinal tomir o'zgarishlari og'riqsiz sodir bo'ladi, lekin ayni paytda ular ko'pincha qo'shimcha kasallik sifatida emas, balki jiddiy asoratlarning manbai sifatida ham ko'rib chiqiladi. Shuning uchun qon tomir patologiyasini aniqlash uchun ko'z shifokori tomonidan o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish kerak.

Patologik jarayon jinsi va yoshidan qat'i nazar, har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin. ICD-10 tibbiy tasnifiga ko'ra, bu kasallik H35.0 kodi ostida retinal kasalliklar guruhiga kiradi.

Fon retinal qon tomir buzilishlarining turlari

Bir yoki boshqa fon retinopatiyasining rivojlanishi asosiy kasallikning turiga bog'liq. Shuning uchun mutaxassis birinchi navbatda kasallikning sababini aniqlashga e'tibor berishi kerak. Klinik tasnifga ko'ra, retinopatiya quyidagi sharoitlarda rivojlanishi mumkin:

ateroskleroz;
qon kasalliklari;
qandli diabet;
jarohatlar;
gipertoniya.

Ammo bir qator mutaxassislar Qo'shimcha davlatlar ham ajralib turadi:

markaziy retinal venada progressiv tromboz natijasida;
radiatsiya shikastlanishi tufayli retinopatiya;
otoimmun turi.

Gipertenziv retinopatiya

Gipertenziya har doim ko'zlarga ta'sir qiladigan xarakterli tomir o'zgarishlari bilan yuzaga keladi. Ko'pincha bu kichik arteriyalarning spazmini keltirib chiqaradi fundus sohasida. Ushbu patologik jarayonning zo'ravonligi yuqori qon bosimi qanchalik barqaror ekanligiga va kasallikning qancha davom etishiga bog'liq. Mutaxassislar bir nechta patologik o'zgarishlarni aniqlaydilar:

Agar gipertonik retinopatiya mumkin bo'lsa yakuniy bosqichga o'ting, keyin homiladorlik davrida gipertenziya, buyrak etishmovchiligi, shuningdek, toksikozning malign kursi uchun qulay sharoitlar yaratiladi.

Oftalmoskopiya uchun quyidagi klinik ko'rinish xosdir:

retinal tomirlarning torayishi katta miqyosga etadi, bu esa ularni o'tib bo'lmaydi;
tomirlar zich va og'ir tomirlar tomonidan ta'sirlangan bosim tufayli chuqurroq arteriyalar bilan kesishish nuqtasiga siljiy boshlaydi;
ekssudatsiya.

Agar bemor tibbiy yordamga juda kech murojaat qilsa, Quyidagi asoratlarni rivojlanish xavfi mavjud:

gemoftalmozning qaytalanishi;
retinal vena trombozi.
Bunday sharoitlar homilador bemorlar uchun alohida xavf tug'diradi. Ko'rish va ko'rlikni yo'qotmaslik uchun shifokorlar homiladorlikni to'xtatishni tavsiya qiladilar.

Shikastlangan shikastlanish tufayli retinopatiya

Ko'zni shikastlang Biror kishi quyidagi holatlarda bo'lishi mumkin:

Qandli diabetda retinopatiya

Qandli diabet bilan birga keladigan asosiy alomatlar qon glyukoza kontsentratsiyasining ortishi va metabolik kasalliklar. Quyidagi shartlar ko'pincha asoratlar paydo bo'lishiga yordam beradi:

glyukoza darajasining oshishi va kasallikning uzoq davom etishi;
buyraklardagi o'zgarishlar;
gipertenziya;
Anemiya;
Ortiqcha vazn.

Uning rivojlanishi davomida Retinopatiya bir necha bosqichlardan o'tadi:

Angiopatiya.
Retinopatiya. Kasallikning birinchi va ikkinchi bosqichlari gipertonik aterosklerotik shakldagi kabi bir xil belgilar bilan namoyon bo'ladi.
Tarqalishi. Vitreus tanasiga kirib boradigan yangi mayda kapillyarlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha qon ketish va gialinoz paydo bo'ladi. Bunday sharoitda ko'zning to'r pardasi va shishasimon tanasi o'rtasidagi aloqaning uzilishi va ularning ajralishi ehtimoli ortadi.

Diabetik retinopatiya uchun Quyidagi asoratlarga duch kelish xavfi mavjud:

erta kataraktlarning rivojlanishi;
retinaning ajralishi;
gemoftalmos.

Fon retinopatiyasining asosiy belgilari qanday?

Shakldan qat'i nazar, fon retinopatiyasi bir xil klinik ko'rinishga ega. Birinchi alomatlar o'tish bosqichida paydo bo'ladi kasallikning ikkinchi bosqichidan uchinchi bosqichigacha:

Agar kasallikning rivojlanish bosqichida odamda qandli diabet bo'lsa, fon retinopatiyasi quyidagi alomatlar bilan o'zini namoyon qiladi:

fotopsiya - ko'zlarda uchqunlar yoki yorug'lik chaqnashlari paydo bo'lishi mumkin;
ranglarni to'g'ri idrok eta olmaslik;
ko'rinadigan ob'ektlarning kontrastining pasayishi.

Qon aylanishining fon buzilishlarini tashxislash usullari

To'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator shartlar bajarilishi kerak:

diagnostika multidisipliner mutaxassislar - kardiolog, pediatr, nevrolog, endokrinolog va oftalmolog ishtirokida amalga oshirilishi kerak.
Ko'rish keskinligi va ko'rish maydonlarini aniqlash uchun to'liq ko'z tekshiruvini o'tkazish kerak. Ushbu tekshiruv natijalariga ko'ra siz retinal hujayralarning funktsional holatini bilib olishingiz mumkin;
oftalmoskopiya. Maxsus dori vositasi yordamida o'quvchi kengayganida amalga oshiriladigan majburiy diagnostika protsedurasi.
Ko'z qovoqlarining ultratovush tekshiruvi. Ko'z ichidagi siqilish, qon ketish, chandiq va gialinoz joylarini aniqlashga yordam beradi.

Bunday diagnostika o'tkazilishi mumkin har qanday mahalliy klinika. Ammo ulardan tashqari, aniq tashxis qo'yish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan nozik usullar ham mavjud:

Yuqorida sanab o'tilgan usullar faqat ixtisoslashgan markazlar va bo'limlar tomonidan taklif qilinishi mumkin.

Davolash

Ikkilamchi retinal patologiyaga qarshi samarali kurashish faqat asosiy kasallik birinchi marta davolangan taqdirdagina mumkin. Agar bemor ateroskleroz va gipertenziya uchun davolanishga murojaat qilsa, u buyurilishi mumkin quyidagi terapevtik muolajalar:

Trombozni oldini olish uchun antikoagulyantlarni yuborish;
Arteriyalarni kengaytiradigan va antispazmodiklarni qo'llash;
Qon bosimini tuzatish.

Bunday holat uchun bemorlarga buyuriladi:

antihipertenziv dorilar;
antiallergik preparatlar;
diuretiklar;
vazodilatatorlar.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga normal glyukoza darajasini saqlab qolish uchun ular uchun maqbul dozani oldindan hisoblab chiqqan holda, gipoglikemik dorilar buyuriladi. Fon retinopatiyasi va qon kasalliklarini davolash ko'pincha muvaffaqiyatsiz bo'ladi qaytmas ko'rlikka olib keladi. Retinopatiya shaklidan qat'i nazar, davolash dasturi quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

Xulosa

Umumiy salomatlik holati turli organlar va tizimlarning ishiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun har qanday patologik jarayon jarrohlik davolashni talab qiladi. Aks holda, tanada ko'rishning buzilishiga olib keladigan ma'lum o'zgarishlar yuz berishi mumkin. Fon retinopatiyasi ko'zning to'r pardasida yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi bilan tavsiflangan juda murakkab ko'z kasalligi bo'lib tuyuladi. Ko'pgina boshqa ko'z kasalliklarida bo'lgani kabi, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash muhimdir. Aks holda, kasallik jarayonni orqaga qaytarish qiyin bo'lgan bosqichga o'tishi mumkin va odam butunlay ko'rish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Fon retinopatiyasi va retinal tomir o'zgarishlari qon tomir elementlariga jiddiy zarar etkazish bilan bog'liq jiddiy oftalmologik muammodir. Bu retinaning qon bilan ta'minlanishining buzilishiga, ko'zning ishida distrofik, atrofik buzilishlarga olib keladi. Bunday klinikaning fonida to'liq ko'rlik rivojlanadi.

Jarayonning etiologiyasi

Ko'zlarning retinopatiyasi va preretinopatiyasi - murakkab nozologiya. Shunga o'xshash atama retinaning yallig'lanishi bilan bog'liq bo'lmagan turli xil kelib chiqadigan lezyonlarni anglatadi. Kasallik tez rivojlanadi, bu esa mash tuzilmalarida qon oqimining jiddiy buzilishlarini keltirib chiqaradi. Bu xavfli holat bo'lib, keyinchalik gipoksiya, ishemiya va degenerativ jarayonlarga olib keladi.

Patologiyaning sabablari bevosita lezyon turiga bog'liq. Birlamchi retinopatiyaning paydo bo'lishiga aynan nima sabab bo'lishi isbotlanmagan. Ikkilamchi kasalliklar bir qator kasalliklarda uchraydi:

jarohat;
aterosklerozning tizimli shakli;
gematologik shikastlanishlar;
toksikoz.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning retinal kasalligi boshqa etiologiyaga ega. Ushbu holatning asosiy sababi intrauterin rivojlanish davrida retinal elementlarning muammoli, nuqsonli rivojlanishi hisoblanadi. Ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda patologiya rivojlanadi. Asosiy agressiv omil - bu intensiv kislorod ta'minoti.

Tasniflash tamoyillari

Etarli terapiyani tayinlash uchun kasallikning xususiyatlarini bilish muhimdir. Kasallik turli xil subtiplarda uchraydi. Ularning har birida retinopatiyaning o'ziga xos belgilari, patogenezi va jarayonning etiologiyasi mavjud. Tibbiyotda retinopatiyaning ikkita asosiy guruhi mavjud: birlamchi va ikkilamchi jarayonlar.

Birlamchi lezyonlar og'ir oftalmik lezyonlar bo'lib, ularning sababi to'liq tushunilmagan. Ikkilamchi jarayonlar tanada yuzaga keladigan boshqa kasalliklar fonida rivojlanadi. Ular boshqa kasalliklarning asorati hisoblanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fon retinopatiyasi alohida ta'kidlangan.

Birlamchi lezyonlarga quyidagilar kiradi:

markaziy seroz retinopatiya;
orqa multifokal;
ekssudativ shakl.

Ikkilamchi lezyonlar:

gipertenziv patologiya;
diabet tufayli kelib chiqqan o'zgarish;
posttrombotik patologiya.

Markaziy seroz patologiya boshqalarga qaraganda tez-tez namoyon bo'ladi. Ushbu tashxis bilan makula hududida pigment epiteliyasining jiddiy shikastlanishi kuzatiladi. Retinada oval shaklli, quyuq rangli shish paydo bo'ladi. Bu bunday zararning asosiy belgisidir. Ikkilamchi ko'rinishlar mavjud, shu jumladan yorug'lik chizig'ining yo'qolishi.

Kamdan kam hollarda tomchi paydo bo'ladi, bu esa cho'kmaga yaqinroq o'xshaydi. Neoplazma kulrang yoki sarg'ish rangga ega. Bu butunlay idiopatik kasallik bo'lib, uning namoyon bo'lishi asosan katta yoshdagi kuchli jinsiy aloqa vakillarida kuzatiladi. Ushbu kasallikning tez-tez migren va tashvishlarga moyilligi bilan bog'liqligi isbotlangan.

Patologiya uzoq vaqt yashirin bo'ladi, ammo u o'sib borishi bilan aniq klinik ko'rinish rivojlanadi, jumladan:

ko'rish burchagining keskin pasayishi;
ko'rish qobiliyatining pasayishi;
mikroskopiya - haqiqiy o'lchamlarni kam baholash.

Multifokal retinopatiya retinada jiddiy o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladi. Uning butun yuzasi bo'ylab kulrang rangdagi o'choqlar paydo bo'ladi. Neoplazmalar o'z-o'zidan yo'qoladi, ammo depigmentatsiyalangan joylar o'z joylarida qoladi. Rivojlanayotganda kuchli shish paydo bo'ladi, qon tomir elementlariga zarar etkaziladi va optik asabga shikast etkazadi. Natijada, katta yoshli bemor ko'rish qobiliyatini yo'qotadi. Kasallikning namoyon bo'lishi:

episklerit;
shishasimon xiralashishi;
skotomalar.

Tashqi patologiya atipik tarzda yuzaga keladi. Bunday retinopatiyaning ajoyib xususiyati - bu ko'zning to'r pardasi va uning elementlari ostida yomon xolesterinning aniq to'planishi. U erda ko'pincha qon ketishi va ekssudat ingl. Oftalmoskopiya bilan ko'plab venoz shuntlar va mikroanevrizmalar ko'rinadi. Kasallik asta-sekin rivojlanadi, ammo xavfli asoratlarni, shu jumladan glaukoma va retinal dekolmani keltirib chiqaradi.

Gipertenziv patologiya nefrologiyadagi muammolar bilan bog'liq. Gipertenziv bemorlarda paydo bo'ladi. Kasallikning eng xarakterli belgisi arterial tomirlarning spazmi bo'lib, ularni yo'q qilish bilan yanada murakkablashadi. Gipertenziyaning o'zi kabi, bu retinopatiya ham 4 daraja zo'ravonlikka ega. Bu ko'rsatkich bevosita asosiy gipertenziya bosqichiga bog'liq. Angiopatiya, angioskleroz, retinopatiya va neyroretinopatiya mavjud.

Qandli diabet shakli faqat qandli diabet fonida paydo bo'ladi va rivojlanadi. Barcha o'zgarishlar 3 bosqichda sodir bo'ladi: fon kasalligi, patologiyaning preproliferativ va proliferativ shakllari.

Ateroskleroz patologiyasi ateroskleroz fonida rivojlanadi. Jarayonning bosqichli tabiati ko'p jihatdan gipertonik shaklga o'xshaydi. Terminal bosqichida optik asab rangidagi lezyonlar ifodalanadi. Bunday holda, ekssudativ konlar mavjud, irisning pigment rangi o'zgaradi. Etarli terapiya bo'lmasa, asab elementlarining atrofiyasi tezda sodir bo'ladi..

Travmatik shikastlanish ko'z yoki sternumning o'ziga zarar etkazish natijasida rivojlanadi. Quyidagi belgilar paydo bo'ladi:

transudatning chiqishi bilan hipoksik shikastlanish;
arteriolalarning spazmi;
shikastlanishdan keyingi qon ketish, optik asabni yo'q qilishga olib keladi.

Chaqaloqlarda retinopatiya rivojlanishining sabablari ko'zning to'liq shakllanmagan elementlari hisoblanadi. Kasallikning tez rivojlanishining asosiy etiologiyasi kislorod inkubatorlarida emizikli chaqaloqlardir. Ko'zning nozik tuzilmalarini yo'q qiladigan kislorodning yuqori konsentratsiyasi ekanligi isbotlangan. Tana yangi kapillyarlarning o'sishini rag'batlantirish orqali qoplaydi. Bu kasallikning kechishini og'irlashtiradi. 31 haftagacha bo'lgan chaqaloqlarda retinopatiya xavfi ayniqsa yuqori.

Retinopatiya uchun davolash bolani to'liq tekshirgandan so'ng amalga oshiriladi. Terapiya chaqaloq tug'ilgandan bir necha hafta o'tgach boshlanadi. Faqat o'z vaqtida va to'liq terapiya shifo va ko'rishni to'liq tiklashni ta'minlashi isbotlangan. Vaziyat terapiya bilan yaxshilanmasa, mutaxassislar jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishadi. Krioretinopeksiya yoki lazer koagulyatsiyasi ko'proq qo'llaniladi. Infantil retinopatiyani qarovsiz qoldirmaslik kerak. Aks holda, u miyopiya, glaukoma, strabismusga aylanadi yoki hatto retinaning ajralishi bilan tugaydi.

Terapiyaning muvaffaqiyati butunlay tashxisning o'z vaqtida va to'g'riligiga bog'liq. Retinopatiyaga shubha qilingan bemorlar har tomonlama tekshiriladi. Standart usullar ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

oftalmoskopik tekshiruv;
tonometrik tekshiruv;
perimetriya;

Kasallikni davolash zararning og'irligi, darajasi va darajasiga bog'liq. Oftalmologlar ham konservativ, ham jarrohlik davolash usullaridan foydalanadilar. Bemorni tekshirish natijalarini, uning sog'lig'ining umumiy holatini va tananing individual xususiyatlarini hisobga olgan holda davolash tavsiya etiladi.

Konservativ terapiya oftalmik tomchilardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Jarrohlik aralashuvi uchun koagulyatsiya va vitrektomiya tanlanadi. Bemorga kislorodli baroterapiya, vitreoretinal jarrohlik buyurilishi mumkin.

Oftalmologlar zararning eng kichik belgilari paydo bo'lishining oldini olishga imkon beradigan maxsus choralarni ishlab chiqdilar. Kasallikning oldini olish uchun xavf ostida bo'lgan bemorlarni doimiy klinik kuzatish tavsiya etiladi. Avvalo, oftalmolog aterosklerotik kasallik bilan og'rigan gipertenziv bemorlarni kuzatishi kerak.

Bolalarda retinopatiyaning oldini olish muhim ahamiyatga ega. Bu homiladorlikni ehtiyotkorlik bilan boshqarishni va bolalarning omon qolishi uchun sharoitlarni yaxshilashni talab qiladi. Retinopatiya bilan og'riganidan so'ng, barcha yosh bemorlar 18 yoshga to'lgunga qadar oftalmolog tomonidan ro'yxatga olinishi kerak.

Retinopatik ko'zning shikastlanishi jiddiy va makkor kasallikdir. Bu uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi, lekin ayni paytda vizual analizatorning holatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Bunday patologiyani e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Rivojlangan shakllarda retinopatiya ko'rlikka olib keladi.

Diqqat, faqat BUGUN!

O'quvchilarimiz tomonidan tavsiya etilgan jarrohlik yoki shifokorlarsiz ko'rishni tiklash uchun samarali vosita!

Ushbu maqolada retinopatiya haqida gap boradi. Retinopatiya nima, qanday turlari va shakllari bor, bu kasallikning belgilari va davolash. Retinopatiya - bu retinal tomirlarning yo'q qilinishi. Ushbu lezyon retinaning qon aylanishining yomonlashishiga olib keladi, bu esa keyinchalik uning degeneratsiyasiga olib keladi. Bunday holda, ko'rlikka olib keladigan optik asabni yo'qotish ehtimoli yuqori. Retinopatiyani aniqlash mehnat talab qiladigan jarayondir, chunki lezyon og'riq keltirmaydi. Ammo bu kasallik ko'zlar oldida suzadigan kulrang dog'lar va ko'rish maydonining bir qismini qoplashi mumkin bo'lgan kulrang parda paydo bo'lishi bilan birga keladi. Ushbu hodisalar vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin. Bularning barchasi kasallikning rivojlanish darajasiga bog'liq. Retinopatiyaning to'liq tashxisini qo'yish uchun bir qator mutaxassislardan maslahat olish kerak, shuningdek, ko'plab tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Oftalmologiyada retinopatiya

Oftalmologiya retinopatiyaning quyidagi ta'rifini beradi - turli xil kelib chiqadigan retinaning patologik deformatsiyalari to'plami. Bundan tashqari, bu kasallik yallig'lanish jarayonlari va boshqa ko'z kasalliklaridan kelib chiqqan retinaning shikastlanishi bilan birga kelmaydi. Ko'z retinopatiyasi ikki guruhdan iborat: birlamchi kasalliklar guruhi va ikkilamchi kasalliklar guruhi.

Retinopatiya kasalliklarining birlamchi guruhi kasallikning kelib chiqishining uchta kichik turiga ega: markaziy seroz, o'tkir posterior multifokal, tashqi ekssudativ.

Retinopatiya kasalliklarining ikkilamchi guruhi yoki "fon retinopatiyasi va retinal tomir o'zgarishlari" deb ataladigan kasalliklar kasallikning kelib chiqishining to'rtta kichik turiga ega: diabetik, gipertonik, travmatik, posttrombotik retinopatiya va qon kasalliklari.

Retinopatiya kasalliklarining birlamchi guruhi

Markaziy seroz retinopatiya

Bugungi kunga qadar birlamchi guruhning aniq kelib chiqishi ma'lum emas, shuning uchun bu guruh boshqa omillardan mustaqil ravishda yuzaga keladigan mustaqil kasalliklarni nazarda tutadi. Markaziy seroz retinopatiyadan eng ko'p ta'sirlanadigan yosh oralig'i 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan, jismoniy kasalliklari bo'lmagan erkaklardir. O'zlarining tibbiy tarixida bemorlar og'ir hissiy va ruhiy stressni boshdan kechirish, migrenga o'xshash tez-tez bosh og'rig'idan azob chekishlarini anglatadi. Ko'pgina hollarda, CSR faqat bir tomondan retinaga ta'sir qiladi.

Markaziy seroz retinopatiya quyidagi 2 simptomning mavjudligi bilan birga keladi:

Mikropsiya (mitti gallyutsinatsiyalar) nevrologik tartibsizlikni keltirib chiqaradigan holat. Bu uzoqda joylashgan ob'ektlarni sub'ektiv idrok etishda buzilishlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi - bir vaqtning o'zida ular kichik hajmda ko'rinadi.
Skotoma - ko'rish sohasida ko'r dog'lar paydo bo'lishi. Ko'rish keskinligining qisman yoki to'liq yo'qolishi bilan birga keladi.

CVR ning muhim ko'rsatkichi plyus linzalarni kiyganda ko'rish keskinligining yaxshilanishi hisoblanadi.

Davolash

Bugungi kunda eng samarali davolash retinaning lazer koagulyatsiyasi bo'lgan va shunday bo'lib qoladi. Qon tomir devorini tiklash, retinaning shishishini kamaytirish va qon aylanishini oshirishga qaratilgan bir qator protseduralarni bajaring. Yuqori atmosfera bosimi ostida kislorod yordamida to'qimalarga terapevtik ta'sir ko'rsatiladi - baroterapiya. Taxminan 75-81% hollarda, agar o'z vaqtida davolash terapiya bilan ta'minlansa, retinal dekolmani to'xtatish va ko'rish keskinligini avvalgi darajaga qaytarish mumkin.

O'tkir posterior multifokal retinopatiya

Retinopatiyaning bu kichik turi ikkala tomondan ham, ikkinchisida ham retinaga ta'sir qilishi mumkin. To'r pardasi ostida ko'plab mayda qon ketishlar paydo bo'lishi bilan birga oq rangli tus qoldiradi, shu bilan birga pigmentatsiya yo'qolgan yoki pigmentli degeneratsiyaga uchragan joylar hosil bo'ladi. Ko'z tubini tekshirishda qon tomirlari atrofida lokalizatsiya qilingan shish va tomirlarning deformatsiyasi aniqlanadi.

Ko'pgina bemorlarda vitreus tanasining xiralashishi va episkleral to'qimalar va iris atrofida yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi kuzatiladi. Retinopatiya markaziy ko'rishning buzilishi bilan birga keladi va ko'rish sohasida ko'r dog'lar paydo bo'ladi.

Davolash

Davolash juda konservativ va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Vitamin terapiyasi - standart dozada A, B1, B2, B6, B12 vitaminlarini o'z ichiga oladi;
Qon tomirlarini kengaytiradigan dorilar - Cavinton, pentoksifillin va boshqalar;
Mikrosirkulyatsiyani tuzatuvchilar - solcoseryl;
Retrobulbar in'ektsiyalari - shifobaxsh eritmalarni ko'zga, pastki qovoqning bir qismida teri orqali kiritish;
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, retinopatiyaning ushbu shakli uchun bunday usullar bilan davolash ko'p hollarda asoratlarsiz sodir bo'ladi va foydali ta'sir ko'rsatadi.

Retinopatiya kasalliklarining ikkilamchi guruhi

Gipertenziv retinopatiya

Ko'z tomirlari va retinaning murakkab shikastlanishi, bu qon bosimining oshishi natijasidir. Retinopatiyaning ushbu kichik turi gipertenziya bilan og'rigan odamlarda eng ko'p uchraydigan kasallikdir. Gipertenziv retinopatiya qonning to'planishida aniq namoyon bo'ladi, bu qon tomirlarining yuqori bosimidan va suyuqliklarning ko'z tubiga oqishidan oqib chiqadi. Optik asabning shishishi ham kuzatiladi.

Ushbu kasallikka eng ko'p moyil bo'lganlar keksa odamlar, qon bosimi yuqori bo'lgan odamlar guruhi, shuningdek, gipertenziya, buyraklarda yuqori qon bosimi va buyrak usti bezlari kasalliklari bo'lgan odamlardir. Gipertenziv retinopatiya ayniqsa xavflidir, chunki bu kasallik deyarli hech qanday alomatlarsiz sodir bo'ladi. Ko'rish keskinligi faqat kasallikning rivojlangan shakllarida kamayishi mumkin.

Bosqichlar

Gipertenziv retinopatiya 4 bosqichga bo'linadi:

Anjiyopatiya - qon tomirlarining umumiy shikastlanishi asabiy tartibga solishning buzilishi tufayli yuzaga keladi.
Angioskleroz - ko'z tomirlarining tuzilishi va ularning funksionalligi buzilishi sodir bo'ladi.
Angiospastik retinopatiya - deformatsiyalangan tomirlarning perimetri bo'ylab retinal to'qimalarda dog'lar hosil bo'ladi: qon ketishlar va to'qimalarning markaziy qismining degeneratsiyasi.
Neyroretinopatiya - bu yallig'lanish jarayonlari bilan birga bo'lmaydigan retinaning va optik asabning umumiy lezyoni.

Diagnostika

Oftalmoskopiya - bu retinaning, optik asab va fundus tomirlarining sifatini aniqlash uchun maxsus asboblar yordamida ko'z tubini tekshirish.
Ko'zning ultratovush tekshiruvi - fundus diagnostikasi, ko'z olmasining o'lchovlari va ularning anatomik tarkibiy qismlari.
Ko'zning EFI - ko'zning barcha elementlarining xavfsizligi foizini baholashga imkon beradi.
Retinal OCT - bu standart optik biopsiya o'rnini bosadigan ko'zning bir nechta tuzilmalarining vizualizatsiyasi.

Davolash

Davolash usullari kasallikning bosqichiga qarab farqlanadi. Ammo ko'p hollarda davolanish vazodilatatorlarga asoslangan dori terapiyasi bilan boshlanadi. Keyinchalik, qon ivish tizimining faoliyatini kamaytiradigan va ortiqcha qon pıhtılarının shakllanishini (antikoagulyantlar) to'xtatuvchi dorilar qo'llaniladi. Retinopatiyaning ushbu shaklini davolashda vitamin terapiyasi ham qo'llaniladi. Kamdan kam hollarda dastlabki bosqichlarda lazer koagulyatsiyasi va giperbarik kislorodli terapiya qo'llaniladi.

Diabetik retinopatiya

Proliferativ bo'lmagan retinopatiya - diabetes mellitus mavjudligida retinaning murakkab lezyoni. Ushbu turdagi retinopatiya ko'rish keskinligini sezilarli darajada kamaytiradi va ba'zi hollarda ko'rlikning aybdori hisoblanadi. Ushbu turdagi kasallik bilan u juda sekin ketadi. Ko'z tomirlari asta-sekin elastikligini yo'qotadi, natijada ularning mo'rtligi paydo bo'ladi. Bunday o'zgarishlarning natijasi retinal qon ketishdir.

Ushbu tur yuqori glyukoza darajasida faol rivojlanadi. Ko'zning to'r pardasi juda mo'rt bo'lgan tomirlarni hosil qiladi va hatto ko'zga ma'lum shtammlarsiz ham yorilishi mumkin. Qon tomirlarining yorilishi ko'zning to'r pardasiga qon quyilishiga olib keladi, bu esa ko'rishning buzilishiga olib keladi. Effuziyalar paydo bo'lganda, chandiqlarga o'xshash qon to'plamlari hosil bo'ladi. Bu chandiq to'qimasi ko'zning to'r pardasiga bosim o'tkazadi va yuk vazifasini bajaradi, buning natijasida ko'zning to'r pardasi tozalana boshlaydi. Bundan tashqari, kasallikning rivojlangan shakllarida to'r pardaning oldida biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lgan va yorug'lik oqimini to'r pardaga to'sib qo'yadigan plyonka paydo bo'lishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, yorug'lik nurlari diqqat markazida bo'lgan to'r pardaning eng markazida shish paydo bo'ladi. Bu shishish ko'rish keskinligini sezilarli darajada buzadi va kamdan-kam hollarda ko'rlikka olib keladi. Diabetik retinopatiyaning tasnifi ushbu kasallikning uchta kichik turini o'z ichiga oladi: proliferativ bo'lmagan, proliferativ retinopatiya va proliferativ retinopatiya.

Alomatlar

Ushbu turdagi retinopatiya juda hiyla-nayrangdir, chunki kasallikning dastlabki bosqichlarida va ba'zi hollarda hatto keyingi bosqichlarda ham retinopatiya belgilari paydo bo'lmaydi. Bu shuni anglatadiki, odam ko'rish bilan bog'liq muammolarga duch kelmasligi mumkin va dastlabki bosqichlarda ko'rish normal bo'lib qoladi. Ammo, shunga qaramay, samarali davolash faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida mumkin, shuning uchun bemorda diabet bo'lsa, bu oftalmolog bilan maslahatlashish uchun yaxshi sabab bo'ladi. Ammo alomatlarning ba'zi mumkin bo'lgan ifodalari hali ham mavjud:

O'qishda qiyinchilik, ob'ektlarni ko'rishning ravshanligini yo'qotish yoki ularning buzilishi;
Vaqtinchalik chivinlarning paydo bo'lishi yoki ularning miltillashi;
Ko'rishning to'liq yo'qolishi yoki qisman yo'qolishi, kulrang parda shakllanishi;
Ko'zlardagi og'riq;
Agar bir yoki bir nechta alomatlar paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak.

Diagnostika

Ushbu turdagi retinopatiya diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Ko'z ichi bosimini o'lchash va vizual funktsiyalarni tekshirish. Ko'rish keskinligini aniqlashda biz ko'zning diqqatni jamlash qobiliyati haqida xulosa qilishimiz mumkin;
Oftalmoskopiya - retinaning, optik asab va fundus tomirlarining sifatini aniqlash uchun maxsus asboblar yordamida ko'z tubini tekshirish;
Retinaning OKT - standart optik biopsiyani samarali almashtiradigan ko'zning bir nechta tuzilmalarini vizualizatsiya qilish;
Ko'zning FA - makula shishining vizualizatsiyasi, retinal mikrotomirlardagi o'zgarishlar, o'tkazuvchanlikning buzilishi.

Davolash

Davolash usullari kasallikning bosqichiga qarab farqlanadi. Qandli diabet bilan og'rigan, ammo diabetik retinopatiyasi bo'lmagan bemorlar retinolog tomonidan kuzatilishi kerak. Kelajakda bemorlarning ushbu toifasi qondagi glyukoza darajasini normallashtirishi va uni saqlab turishi kerak.

Ko'rish keskinligini saqlab qolishga imkon beradigan usullar ixtisoslashtirilgan dori-darmonlar, lazer koagulyatsiyasi va jarrohlik bilan terapiyaga asoslangan. Diabetik retinopatiyani to'liq davolash mumkin emas. Ammo kasallikning dastlabki bosqichlarida lazer terapiyasidan foydalanish ko'rish qobiliyatini yo'qotishining oldini olish mumkinligini hisobga olish kerak. Ko'rishni yaxshilash uchun siz vitreusni olib tashlashga murojaat qilishingiz mumkin. Agar kasallik rivojlansa, protseduralarni takrorlash kerak bo'lishi mumkin.

Tugallash

Retinopatiya juda ko'p qirrali bo'lib, samarali davolash kasallikning dastlabki bosqichlarida yuqori sifatli tashxis va to'g'ri belgilangan davolanishga bog'liq. Kasallikning aksariyat turlari kasallikning rivojlanishini dastlabki bosqichlarda bostirish qobiliyatiga o'xshashdir. Shuni hisobga olish kerakki, retinopatiyaning oldini olishda turli sohalardagi mutaxassislarning harakatlarini muvofiqlashtirish muhim rol o'ynaydi.

Yashirincha

Ajablanarlisi... Ko'zlaringizni operatsiyasiz davolay olasiz!
Bu safar.
Shifokorlarga sayohat yo'q!
Bu ikkita.
Bir oydan kamroq vaqt ichida!
Bu uchta.

Havolani kuzatib boring va obunachilarimiz buni qanday qilishlarini bilib oling!