Igg ijobiy nima. Sitomegalovirus lgg ijobiy: bu nimani anglatadi, tashxis, natijalar

Sitomegalovirus IgG musbat CMV ga qarshi immunitetga ega bo'lgan bemorlarda uchraydi, lekin ayni paytda uning tashuvchisi hisoblanadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, sitomegalovirus IgG antikorlari aholining 90 foizida ijobiydir. IgG ko'rsatkichi odamning infektsiyani yuqtirganligini va tananing infektsiyani bostirganligini anglatadi, ya'ni. Ushbu virusga qarshi tanani qo'llab-quvvatlovchi, uning faol bosqichga kirishiga to'sqinlik qiluvchi antikorlar ishlab chiqilgan. CMV bilan birlamchi infektsiya paytida yoki kasallikning qaytalanishi paytida IgM antikorlari ishlab chiqariladi.

Yashirin holatda CMV hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Aksariyat odamlar uchun bu virus hech qachon faol bo'lmaydi va hech qanday salbiy oqibatlarga olib kelmaydi.

Ijobiy sitomegalovirus IgGni to'liq davolash mumkin emas. Dori-darmonlar bilan davolash faqat remissiya davrini oshiradi yoki kasallikning qaytalanishiga ta'sir qiladi.

Virus faollashganda, shifokor bilan o'z vaqtida maslahatlashish va turli xil yallig'lanishga qarshi preparatlarni keyinchalik qo'llash virusni ko'p yillar davomida "harakatsiz" holatda saqlashga imkon beradi.

Sitomegalovirus IgG musbat qanday davolash mumkin?

Shuni ta'kidlash kerakki, CMV IgG ijobiy davolash uchun ishlatiladigan dorilar yon ta'sirga ega, shuning uchun ularni faqat kasallikning kuchayishi paytida buyurish o'rinli. Virusning faollashishi asosan inson immunitetining zaiflashuvi davrida sodir bo'ladi.

Sitomegalovirusni quyidagi dorilar bilan davolash tavsiya etiladi:

• Gansiklovir - virusning ko'payishini bloklaydi (yon ta'siri - ovqat hazm qilish buzilishi va gematopoez bilan bog'liq muammolar);
• Panavir (in'ektsiya) - shuningdek, homiladorlik paytida tavsiya etilmaydigan CMV ko'payishini bloklaydi;
• Foscarnet;
• Immunokomplekt donorlardan olinadigan immunoglobulinlar;
• Interferon va boshqalar.

Sitomegalovirusni kompleks davolashni amalga oshirish maqsadga muvofiqdir. Antiviral terapiya bilan bir qatorda, immunoterapiya o'tkazish ham muhimdir. Davolash kursidan so'ng CMV IgG inson biologik suyuqliklaridan (tupurik, ona suti, qon) chiqarilishini to'xtatadi va infektsiya yashirin (uyqu) fazaga o'tadi. Yuqori sifatli va o'z vaqtida immunoterapiya tananing mudofaa mexanizmini yaxshilaydi, bu kasallikning qaytalanishini nazorat qilish imkonini beradi, virusning "harakatsiz" holatdan faol holatga o'tishiga yo'l qo'ymaydi.

2014 yil 19-sentabr, 17:13

Herpes virusi uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin bo'lgan patogenlardan biridir, lekin vaqti-vaqti bilan ular faollashadi va to'liq kasallikni keltirib chiqaradi. Ushbu virusning jami 8 turi aniqlangan, ulardan eng keng tarqalgani: herpes simplex (), (varikella zoster), viruslar va rozeola. Tibbiyot hali tanani gerpesdan butunlay xalos qila olmaydi, ammo uni yashirin holatga o'tkazish orqali o'tkir shaklni yoki relapsni bostirish mumkin.

Sizning immunitetingiz virusga qarshi kurashda muhim rol o'ynaydi. Infektsiyaga javoban immunitet tizimi o'ziga xos oqsillarni ishlab chiqaradi - herpes virusiga antikorlar (immunoglobulinlar). INFEKTSION yo'q bo'lganda, antikorlar aniqlanmaydi, ularning mavjudligi har doim virus mavjudligini ko'rsatadi;

Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar

Tahlil infektsiyaning ko'rinadigan tashqi ko'rinishlari yoki yashirin shaklga shubha qilingan hollarda buyuriladi. Qonda immunoglobulinlarni aniqlash tanadagi herpesning mavjudligini tasdiqlash va uning turini aniqlash imkonini beradi. INFEKTSION aniqlangandan so'ng, virusning faolligini bostirish uchun davolash buyuriladi.

Herpesga qarshi antikorlar uchun test TORCH infektsiyalari diagnostikasi dasturiga kiritilgan bo'lib, homiladorlikni rejalashtirishda va homiladorlik paytida ayollar o'tkaziladi. Herpesning mavjudligi diagnostikasi OIV bilan kasallangan bemorlarga ham buyuriladi. Ushbu tekshiruv organ transplantatsiyasidan oldin ham muhimdir.

Herpes uchun ijobiy IgG nimani anglatadi?

Virusli herpes infektsiyalari orasida eng ko'p uchraydigan herpes simplex - HSV (HSV - Herpes Simplex Virus, herpes simplex). Ikkita tur mavjud: HSV-1, og'iz sohasiga ta'sir qiladi va HSV-2, genital sohada (genital herpes) namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Immunoglobulinlar 5 sinfga bo'linadi: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Har bir sinf diagnostika uchun o'ziga xos xususiyatlarga ega, ko'pincha IgM va IgG o'rganiladi.

IgM antikorlari birlamchi virusli infektsiyaning belgisi bo'lib, IgG infektsiyadan bir necha kun o'tgach va yashirin davrda aniqlanishi mumkin. Immunoglobulinlar darajasi me'yordan past bo'lsa, bu salbiy natijani yoki antikorlarning ko'payishi (yuqori titri) ijobiy natijani yoki seropozitivlikni bildiradi;

O'lchov birligi - o'rganilayotgan materialning optik zichligining kritik optik zichlikka nisbati - OPiss/OPcr mos yozuvlar qiymatlari shaklda ko'rsatilgan; Ba'zi laboratoriyalar "ijobiy" yoki "salbiy" javob bilan cheklangan.

Tahlil ma'lumotlarini shifrlash uchun antikorlarning ikkita sinfini - M va G. IgGning salbiy IgM bilan ijobiy IgG ni solishtirish kerak, bu tananing immunitet himoyasi ostida ekanligini, birlamchi infektsiyani bostiradi va qayta faollashish ehtimoli qo'shimcha omillarga bog'liq. Agar M va G antikorlari ijobiy bo'lsa, relaps mavjud.

Homiladorlik davrida

Homiladorlik davrida ayollar uchun HSV testi katta ahamiyatga ega. M bilan birgalikda G gerpesga qarshi antikorlar uchun ijobiy test natijasi tahdidni anglatadi: homilaning rivojlanishi va yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan homiladorlik xavfidan intrauterin infektsiyagacha. Tug'ish paytida bolaning infektsiyasi xavfi mavjud.

Bolalarda

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda herpes virusiga ijobiy IgG kam uchraydi. INFEKTSION ko'pincha perinatal davrda sodir bo'ladi (taxminan 85% hollarda). Eng katta xavf homilador ayollarda birlamchi infektsiya va kasallikning og'ir rivojlanishi bilan bog'liq. Onada HSV ni asemptomatik aniqlash homila uchun minimal xavfga ega.

Boladagi birlamchi infektsiya o'zini 2 haftadan ko'p bo'lmagan tanadagi herpetik döküntü sifatida namoyon qiladi. Bachadonda HSV bilan kasallangan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 30 foizida ensefalit rivojlanadi.

Herpes avidligi nima?

Herpes simplex virusiga antikorlarni tahlil qilish birlamchi infektsiyani va alevlenmeni farqlashda yuqori ishonchlilikni ta'minlamaydi. Birlamchi va surunkali infektsiyalarni davolash sxemalari har xil bo'lganligi sababli, qo'shimcha tadqiqot o'tkazish tavsiya etiladi - virus haqida retrospektiv ma'lumot olish imkonini beruvchi antikor avidligi testi.

Herpesga qarshi antikorlarning avidligi - immunoglobulin va begona moddalar (virus) o'rtasidagi bog'lanishning mustahkamligi. Antijenlarning kichik mavjudligi avidlikning katta bo'lganidan tezroq oshishiga olib keladi. INFEKTSIONning birinchi bosqichlari antijenlarning yuqori miqdori bilan tavsiflanadi, shuning uchun bu davrda asosan past darajadagi immunoglobulinlar ishlab chiqariladi, ularning aniqlanishi birlamchi o'tkir infektsiyani ko'rsatadi; Qonda yuqori avidli IgG antikorlarining mavjudligi virusga qarshi immunitet mavjudligini ko'rsatadi va organizmdagi ikkilamchi infektsiyaga javob beradi.

Diagnostikada avidlik indeksi qo'llaniladi, bu past va yuqori avidli antikorlarni bitta ko'rsatkichga birlashtirishga imkon beradi.

U foiz sifatida hisoblanadi va antijenlarni bog'lash uchun antikorlarning faolligini tavsiflaydi.

Avidite indeksi 30% dan past bo'lgan antikorlarning aniqlanishi herpes bilan birlamchi infektsiya mavjudligini ko'rsatadi. 40% dan yuqori ko'rsatkich o'tgan infektsiyani ko'rsatadi. Agar indeks 31-39% oralig'ida bo'lsa, bu birlamchi infektsiyaning kech bosqichini yoki yaqinda bo'lgan kasallikni (yuqori antikor titriga bog'liq holda) ko'rsatishi mumkin.

Avidlik indeksi uchun mos yozuvlar qiymatlari laboratoriyalarda farq qilishi mumkin.

Sitomegalovirus gerpetik tipdagi infektsiya bo'lib, bolada yoki kattalarda igg, igm antikorlari uchun qon testi orqali tashxis qilinadi. Ushbu infektsiyaning tashuvchilari dunyo aholisining 90% ni tashkil qiladi. Bu immunitetning sezilarli darajada pasayishi bilan o'zini namoyon qiladi va intrauterin rivojlanish uchun xavflidir. Sitomegaliya belgilari qanday va qachon dori-darmonlarni davolash kerak?

Sitomegalovirus infektsiyasi nima

Sitomegalovirus infektsiyasi gerpetik tipdagi virusdir. U hepres turi 6 yoki CMV deb ataladi. Ushbu virus keltirib chiqaradigan kasallik sitomegali deb ataladi. U bilan infektsiyalangan hujayralar bo'linish qobiliyatini yo'qotadi va hajmi kattalashadi. Infektsiyalangan hujayralar atrofida yallig'lanish rivojlanadi.

Kasallik har qanday organda - sinuslarda (rinit), bronxlarda (bronxit), siydik pufagida (sistit), vaginada yoki uretrada (vaginit yoki uretrit) lokalizatsiya qilinishi mumkin. Biroq, CMV virusi ko'pincha genitouriya tizimini tanlaydi, garchi uning mavjudligi tananing har qanday suyuq muhitida aniqlangan ( tupurik, vaginal oqindi, qon, ter).

INFEKTSION va surunkali tashish shartlari

Boshqa herpes infektsiyalari singari, sitomegalovirus ham surunkali virusdir. U tanaga bir marta kiradi (odatda bolalik davrida) va u erda umrining oxirigacha saqlanadi. Virusning saqlanish shakli tashish deyiladi, virus esa yashirin, harakatsiz shaklda (orqa miya ganglionlarida saqlanadi). Aksariyat odamlar immunitet tizimi ishlamaguncha CMV ni olib yurishlarini anglamaydilar. Keyin uxlab yotgan virus ko'payadi va ko'rinadigan alomatlarni keltirib chiqaradi.

G'ayrioddiy holatlar sog'lom odamlarda immunitetning sezilarli darajada pasayishiga olib keladi: organ transplantatsiyasi operatsiyalari (immunitetni maqsadli ravishda pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish bilan birga - bu transplantatsiya qilingan begona organni rad etishni oldini oladi), radiatsiya va kimyoterapiya (onkologiyani davolashda), uzoq muddatli. gormonal dorilar (kontratseptivlar), spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.

Qiziqarli fakt: Sitomegalovirus infektsiyasining mavjudligi tekshirilgan odamlarning 92 foizida tashxis qilinadi. Tashish virusning surunkali shaklidir.

Virus qanday yuqadi

Faqat 10 yil oldin, sitomegalovirus infektsiyalari jinsiy yo'l bilan yuqadigan deb hisoblangan. CMV "deb nomlangan. o'pish kasalligi", kasallik o'pish orqali yuqadi deb ishongan. Zamonaviy tadqiqotlar buni isbotladi sitomegalovirus turli uy sharoitida uzatiladi- umumiy idishlardan, sochiqlardan foydalanish va qo'l silkitish (qo'llarning terisida yoriqlar, ishqalanishlar yoki kesishlar bo'lsa).

Xuddi shu tibbiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolalar ko'pincha sitomegalovirus bilan kasallangan. Ularning immuniteti shakllanish bosqichida, shuning uchun viruslar bolaning tanasiga kirib, kasallikka olib keladi yoki tashuvchi holatni hosil qiladi.

Bolalardagi gerpetik infektsiyalar faqat past immunitet bilan ko'rinadigan alomatlar bilan namoyon bo'ladi ( tez-tez uchraydigan kasalliklar, vitamin etishmasligi, jiddiy immunitet muammolari uchun). Oddiy immunitet bilan CMV virusiga ta'sir qilish asemptomatikdir. Bolada infektsiya paydo bo'ladi, ammo hech qanday alomatlar (isitma, yallig'lanish, burun oqishi, toshma) kuzatilmaydi. Immunitet tizimi haroratni ko'tarmasdan chet el hujumiga qarshi turadi (antikorlarni hosil qiladi va ularni ishlab chiqarish dasturini eslab qoladi).

Sitomegalovirus: ko'rinishlari va belgilari

CMV ning tashqi ko'rinishlarini oddiy o'tkir respiratorli infektsiyalardan ajratish qiyin. Harorat ko'tariladi, burun burunlari paydo bo'ladi, tomoq og'riyapti. Limfa tugunlari kattalashishi mumkin. Ushbu alomatlar majmuasi mononuklyoz sindromi deb ataladi. U ko'plab yuqumli kasalliklarga hamroh bo'ladi.

CMV ni nafas yo'llari infektsiyasidan kasallikning uzoq davom etishi bilan ajratish mumkin. Agar umumiy sovuq 5-7 kun ichida o'tib ketsa, u holda sitomegaliya uzoqroq davom etadi - 1,5 oygacha.

Sitomegalovirus infektsiyasining maxsus belgilari mavjud (ular kamdan-kam hollarda oddiy respirator infektsiyalar bilan birga keladi):

• Tuprik bezlarining yallig'lanishi(CMV virusi ularda eng faol ko'payadi).
• Kattalarda - genital organlarning yallig'lanishi(shu sababli, CMV uzoq vaqtdan beri jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya deb hisoblangan) - erkaklarda moyaklar va siydik yo'llarining yallig'lanishi, ayollarda bachadon yoki tuxumdonlar.

Bilish qiziq: Erkaklarda sitomegalovirus ko'pincha ko'rinadigan alomatlarsiz paydo bo'ladi, agar virus genitouriya tizimida lokalizatsiya qilingan bo'lsa.

CMV uzoq inkubatsiya davriga ega. 6-toifa gerpes infektsiyasi bilan kasallanganda ( sitomegalovirus) kasallik belgilari virus kirib kelganidan 40-60 kun o'tgach paydo bo'ladi.

Chaqaloqlarda sitomegali

Bolalar uchun sitomegaliya xavfi ularning immuniteti holati va emizish mavjudligi bilan belgilanadi. Tug'ilgandan so'ng darhol onaning antikorlari tomonidan bola turli infektsiyalardan himoyalangan (ular intrauterin rivojlanish davrida uning qoniga kirgan va emizishda davom etadi). Shuning uchun, birinchi olti oyda yoki bir yilda (asosan emizish vaqti) chaqaloq onaning antikorlari bilan himoyalangan. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda sitomegalovirus onaning antikorlari mavjudligi sababli hech qanday alomat keltirmaydi.

Bolaning infektsiyasi emizish va kiruvchi antikorlar sonini kamaytirish orqali mumkin bo'ladi. INFEKTSION manbai eng yaqin qarindoshlarga aylanadi (o'pish, cho'milish, umumiy g'amxo'rlik - kattalar aholisining aksariyati virus bilan kasallanganligini eslatib o'tamiz). Birlamchi infektsiyaga reaktsiya kuchli yoki ko'rinmas bo'lishi mumkin (immunitet holatiga qarab). Shunday qilib, hayotning ikkinchi yoki uchinchi yilida ko'plab bolalar kasallikka qarshi o'zlarining antikorlarini rivojlantiradilar.

Sitomegalovirus chaqaloq uchun xavflimi?

Oddiy immunitet bilan - yo'q. Zaif va kam immunitet bilan - ha. Bu uzoq muddatli keng tarqalgan yallig'lanishga olib kelishi mumkin.

Doktor Komarovskiy ham CMV belgilari va immunitet o'rtasidagi bog'liqlik haqida gapiradi: " Bolalardagi sitomegalovirus, agar immunitet normal bo'lsa, xavf tug'dirmaydi. Umumiy guruhdan istisnolar - bu maxsus tashxis qo'yilgan bolalar - OITS, kimyoterapiya, o'smalar.».

Agar bola zaiflashgan holda tug'ilgan bo'lsa, uning immuniteti antibiotiklar yoki boshqa kuchli dorilarni qabul qilish natijasida buzilgan bo'lsa, sitomegalovirus infektsiyasi o'tkir yuqumli kasallikni keltirib chiqaradi - sitomegali(simptomlari uzoq muddatli o'tkir respiratorli infektsiyalarga o'xshaydi).

Homilador ayollarda sitomegali

Homiladorlik ona immunitetining pasayishi bilan birga keladi. Bu ayol tanasining normal reaktsiyasi bo'lib, bu embrionni begona organizm sifatida rad etishiga to'sqinlik qiladi. Qator jismoniy va kimyoviy jarayonlar va gormonal o'zgarishlar immunitet reaktsiyasini kamaytirishga va immunitet kuchlarining ta'sirini cheklashga qaratilgan. Shuning uchun homiladorlik davrida uxlab yotgan viruslar faollashishi va yuqumli kasalliklarning qaytalanishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, agar sitomegalovirus homiladorlikdan oldin hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmagan bo'lsa, homiladorlik paytida u haroratni oshirishi va yallig'lanishni shakllantirishi mumkin.

Homilador ayoldagi sitomegalovirus birlamchi infektsiya yoki ikkilamchi relapsning natijasi bo'lishi mumkin. Birlamchi infektsiya rivojlanayotgan homila uchun eng katta xavf tug'diradi.(tananing munosib javob berishga vaqti yo'q va CMV virusi bolaga platsentaga kiradi).

Homiladorlik davrida infektsiyaning takrorlanishi 98% hollarda xavfli emas.

Sitomegali: xavf va oqibatlari

Har qanday gerpetik infektsiyalar singari, CMV virusi homilador ayol uchun (aniqrog'i, uning qornidagi bola uchun) faqat birlamchi infektsiya paytida xavflidir. Birlamchi infektsiya turli xil malformatsiyalarni, miyaning deformatsiyasini yoki nuqsonlarini, markaziy asab tizimining patologiyalarini shakllantiradi.

Agar CMV virusi yoki boshqa herpes tipidagi patogen bilan infektsiya homiladorlikdan ancha oldin (bolalik yoki o'smirlik davrida) sodir bo'lgan bo'lsa, unda bu holat bachadondagi bola uchun dahshatli emas va hatto foydalidir. Birlamchi infektsiya paytida organizm qonda saqlanadigan ma'lum miqdordagi antikorlarni ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, ushbu virusga qarshi himoya reaktsiyasi dasturi ishlab chiqilgan. Shunday qilib, virusning qaytalanishi ancha tezroq nazoratga olinadi. Homilador ayol uchun eng yaxshi variant bolalik davrida CMV bilan kasallanish va infektsiyaga qarshi kurashish uchun muayyan mexanizmlarni ishlab chiqishdir.

Bola uchun eng xavfli holat - kontseptsiyadan oldin ayolning steril tanasi. Siz har qanday joyda infektsiyani olishingiz mumkin (sayyora aholisining 90% dan ortig'i gerpes viruslarini tashuvchilardir). Shu bilan birga, homiladorlik paytida infektsiya homilaning rivojlanishida bir qator buzilishlarni keltirib chiqaradi va bolalik davrida infektsiya jiddiy oqibatlarsiz o'tadi.

Sitomegaliya va bachadon rivojlanishi

CMV virusi bachadondagi bola uchun eng katta xavf tug'diradi. Sitomegalovirus homilaga qanday ta'sir qiladi?

Homiladorlik davrida virusga dastlabki ta'sir qilish paytida homilaning infektsiyasi mumkin. Agar infektsiya 12 haftadan oldin sodir bo'lsa, 15% hollarda abort sodir bo'ladi.

Agar infektsiya 12 haftadan keyin sodir bo'lsa, abort sodir bo'lmaydi, lekin bolada kasallikning belgilari paydo bo'ladi (bu 75% hollarda bo'ladi). Homiladorlik paytida onalari birinchi marta virus bilan kasallangan bolalarning 25 foizi butunlay sog'lom tug'iladi.

Boladagi sitomegalovirus: alomatlar

Bolada konjenital sitomegaliyaga shubha qilish uchun qanday alomatlardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy rivojlanishning kechikishi.
• Qattiq sariqlik.
• Kengaygan ichki organlar.
• Yallig'lanish o'choqlari (tug'ma pnevmoniya, gepatit).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sitomegaliyaning eng xavfli ko'rinishlari asab tizimining shikastlanishi, gidrosefali, aqliy zaiflik, ko'rish va eshitish qobiliyatini yo'qotishdir.

Tahlil va dekodlash

Virus har qanday tana suyuqligida - bolalar va kattalardagi qon, tupurik, shilliq, siydikda topiladi. Shuning uchun CMV infektsiyasini aniqlash uchun tahlil qon, tupurik, sperma, shuningdek vagina va farenksdan smear shaklida olinishi mumkin. Qabul qilingan namunalarda ular virusdan ta'sirlangan hujayralarni qidiradilar (ular kattaligi katta, ular "katta hujayralar" deb ataladi).

Boshqa diagnostika usuli qonni virusga antikorlar mavjudligi uchun tekshiradi. Agar virusga qarshi kurash natijasida hosil bo'lgan o'ziga xos immunoglobulinlar mavjud bo'lsa, bu infektsiya bo'lganligini va tanada virus mavjudligini anglatadi. Immunoglobulinlarning turi va ularning miqdori bu birlamchi infektsiyami yoki ilgari yutilgan infektsiyaning qaytalanishini ko'rsatishi mumkin.

Ushbu qon testi ferment immunoassay deb ataladi (qisqartirilgan Elishay). Ushbu tahlilga qo'shimcha ravishda sitomegalovirus uchun PCR testi mavjud. Bu sizga infektsiyaning mavjudligini ishonchli aniqlash imkonini beradi. PCR tahlili uchun vaginal smear yoki amniotik suyuqlik namunasi olinadi. Agar natija infektsiyaning mavjudligini ko'rsatsa, jarayon o'tkirdir. Agar PCR shilimshiq yoki boshqa sekretsiyalarda virusni aniqlamasa, hozirda infektsiya (yoki infektsiyaning qaytalanishi) yo'q.

Sitomegalovirus uchun tahlil: Igg yoki igm?

Inson tanasi ikkita antikor guruhini ishlab chiqaradi:

• birlamchi (ular M yoki igm bilan belgilanadi);
• ikkilamchi (ular G yoki igg deb ataladi).

Sitomegalovirus M ga birlamchi antikorlar CMV birinchi marta inson tanasiga kirganda hosil bo'ladi. Ularning shakllanish jarayoni simptomlarning og'irligi bilan bog'liq emas. INFEKTSION asemptomatik bo'lishi mumkin, ammo qonda igm antikorlari mavjud bo'ladi. Birlamchi infektsiyaga qo'shimcha ravishda, relapslar paytida G tipidagi antikorlar hosil bo'ladi infektsiya nazoratdan chiqib ketganda va virus faol ko'paya boshlaganida. Ikkilamchi antikorlar orqa miya ganglionlarida saqlanadigan harakatsiz virusni nazorat qilish uchun ishlab chiqariladi.

INFEKTSION shakllanish bosqichining yana bir ko'rsatkichi avidlikdir. U antikorlarning etukligini va infektsiyaning ustuvorligini tashxis qiladi. Kam etuklik (past avidlik - 30% gacha) birlamchi infektsiyaga mos keladi. Agar sitomegalovirus uchun tahlil yuqori avidlikni ko'rsatsa ( 60% dan ortiq), unda bu surunkali tashish belgisi, kasallikning yashirin bosqichi. O'rtacha ko'rsatkichlar ( 30 dan 60% gacha) - infektsiyaning qaytalanishiga, ilgari harakatsiz virusning faollashishiga mos keladi.

Eslatma: sitomegalovirus uchun qon testini dekodlash antikorlar soni va ularning turini hisobga oladi. Ushbu ma'lumotlar infektsiyaning birlamchi yoki ikkilamchi tabiati, shuningdek, tananing o'z immunitet reaktsiyasi darajasi haqida xulosa chiqarish imkonini beradi.

Sitomegalovirus uchun qon: natijalarni talqin qilish

CMV infektsiyasining mavjudligini aniqlash uchun asosiy test qon antikorlari testidir (ELISA). Homiladorlik davrida deyarli barcha ayollar sitomegalovirus uchun sinovdan o'tkaziladi. Tahlil natijalari antikorlarning turlari va ularning miqdori ro'yxatiga o'xshaydi:

• Sitomegalovirus igg igm - “-” (salbiy)- bu hech qachon infektsiya bilan aloqada bo'lmaganligini anglatadi.
• "Igg+, igm-"- bu natija ko'pchilik ayollarda homiladorlikni rejalashtirishda tekshirilganda olinadi. CMV tashish deyarli universal bo'lganligi sababli, G guruhi antikorlarining mavjudligi virus bilan tanishligini va uning tanadagi harakatsiz shaklda mavjudligini ko'rsatadi. "Igg+, igm-" - normal ko'rsatkichlar, bu sizga chaqaloqni ko'tarish paytida virus bilan mumkin bo'lgan infektsiya haqida tashvishlanmaslik imkonini beradi.
• "Igg-, igm+" - o'tkir asosiy kasallikning mavjudligi(igg yo'q, bu tananing birinchi marta infektsiyaga duch kelganligini anglatadi).
• "Igg+, igm+" - o'tkir relapsning mavjudligi(igm fonida igg bor, bu kasallik bilan avvalroq tanishishni ko'rsatadi). Sitomegalovirus G va M kasallikning qaytalanishi va immunitetning pasayishi mavjudligi belgilaridir.

Homilador ayol uchun eng yomon natija sitomegalovirus igm musbat hisoblanadi. Homiladorlik davrida M guruhi antikorlarining mavjudligi simptomlar (yallig'lanish, burun oqishi, isitma, kengaygan limfa tugunlari) namoyon bo'lishi bilan o'tkir jarayonni, birlamchi infektsiyani yoki infektsiyaning qaytalanishini ko'rsatadi. Agar igm+ fonida sitomenalovirus igg "-" belgisiga ega bo'lsa, bundan ham yomoni. Bu shuni anglatadiki, bu infektsiya tanaga birinchi marta kirdi. Bu kelajakdagi ona uchun eng tushkun tashxis. Xomilada asoratlar ehtimoli faqat 75% bo'lsa-da.

Bolalarda Elishay tahlilini dekodlash

Bolalardagi sitomegalovirus igg odatda hayotning birinchi yilida, ayniqsa, emizikli chaqaloqlarda aniqlanadi. Bu bolaning onadan CMV bilan kasallanganligini anglatmaydi. Bu shuni anglatadiki, sut bilan birga onaning immuniteti tanaga kirib, infektsiyaning o'tkir namoyon bo'lishidan himoya qiladi. Emizgan bolada sitomegalovirus igg patologiya emas, balki norma hisoblanadi.

Sitomegalovirusni davolash kerakmi?

Sog'lom immunitetning o'zi CMV miqdorini va uning faoliyatini nazorat qiladi. Kasallik belgilari bo'lmasa, sitomegalovirusni davolash kerak emas. Immunitet etishmovchiligi yuzaga kelganda va virus faollashganda terapevtik choralar zarur.

Homiladorlik davrida surunkali sitomegalovirus G tipidagi antikorlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi, bu surunkali tashish bo'lib, homilador ayollarning 96% da mavjud. Agar sitomegalovirus igg aniqlansa, davolanish shart emas. Kasallikning o'tkir bosqichida ko'rinadigan alomatlar paydo bo'lganda davolanish kerak. CMV virusini to'liq davolash mumkin emasligini tushunish muhimdir. Terapevtik chora-tadbirlar virusning faolligini cheklashga, uni harakatsiz shaklga o'tkazishga qaratilgan.

G guruhi antikor titrlari vaqt o'tishi bilan kamayadi. Misol uchun, agar infektsiya so'nggi bir necha oy ichida sodir bo'lgan bo'lsa, sitomegalovirus igg 250 aniqlanadi. Past titr birlamchi infektsiya ancha oldin sodir bo'lganligini anglatadi.

Muhim: sitomegalovirus uchun immunoglobulin g testining yuqori titri kasallik bilan nisbatan yaqinda infektsiyani ko'rsatadi.

Farmatsevtika sanoati nuqtai nazaridan, CMV ga (har qanday turdagi va titrda) antikorlari bo'lgan har bir kishini davolash kerak. Axir, bu birinchi navbatda foyda. Bachadondagi ayol va uning bolasi nuqtai nazaridan, igg antikorlari mavjud bo'lgan uyqudagi infektsiyani davolash foydali emas va ehtimol zararli. Immunitetni qo'llab-quvvatlaydigan preparatlar interferonni o'z ichiga oladi, bu homiladorlik davrida maxsus ko'rsatmalarsiz foydalanish tavsiya etilmaydi. Antiviral preparatlar ham zaharli hisoblanadi.

Homiladorlik paytida sitomegalovirusni qanday davolash mumkin

Sitomegalovirusni davolash ikki yo'nalishda amalga oshiriladi:

• Umumiy immunitetni oshirish uchun vositalar (immunostimulyatorlar, modulyatorlar) - interferonli preparatlar (Viferon, Genferon).
• Maxsus antiviral preparatlar (ularning harakati 6-turdagi herpes virusiga qarshi maxsus qaratilgan - CMV) - foskarnet, gansiklovir.
• Vitaminlar (B vitaminlari in'ektsiyalari), vitamin va mineral komplekslar ham ko'rsatiladi.

Bolalarda sitomegalovirusni qanday davolash mumkin? Xuddi shu preparatlar qo'llaniladi (immun stimulyatorlari va antivirallar), ammo kamaytirilgan dozalarda.

Sitomegalovirusni xalq davolari bilan qanday davolash mumkin

Har qanday virusni davolash uchun an'anaviy tibbiyot tabiiy mikroblarga qarshi vositalardan foydalanadi:

• sarimsoq, piyoz;
• propolis (spirtli va yog 'tinctures);
• kumush suv;
• issiq ziravorlar
• o'simliklarni davolash - sarimsoq ko'katlari, malina barglari, shuvoq, echinasya va binafsha gullari, ginseng rizomlari, rhodiola.

Qonda sitomegalovirus igg antikorlari aniqlangan, bu nimani anglatadi?

INFEKTSION darajasini hisobga olgan holda, shifokorlar buni ishonch bilan aytishlari mumkin 70% odamlarda Sitomegalovirus igg testini o'tkazishda antikorlar aniqlandi, bu nimani anglatadi, ularning qancha qismi biomaterialda mavjud va virus bolalar va homilador ayollar uchun qanday xavf tug'diradi, biz ushbu maqolada batafsilroq ko'rib chiqamiz. .

Sitomegalovirus nima?

Sitomegalovirus - bu gerpes virusi bo'lib, u tanaga kirib, yashirin kursga ega. Odam infektsiyasi odatda sodir bo'ladi 12 yilgacha, kattalar barqaror immunitetning rivojlanishi tufayli virus bilan kasallana olmaydi.

Odamlar yashaydi va tanada igg mavjudligi haqida hech qanday tasavvurga ega emas, chunki harakat faqat qulay sharoitlar paydo bo'lganda yoki immunitetning kuchli pasayishi tufayli boshlanadi:

• organ transplantatsiyasi;
• immunitet tanqisligi, bemorda OIV;
• immun tizimiga tushkunlik ta'siriga ega bo'lgan jarrohlik yoki uzoq muddatli foydalanish.

Sitomegalovirus homiladorlik davrida keksalar, bolalar va homilador ayollar uchun ayniqsa xavflidir.

Igg antikorlarining faollashishi homilaning mumkin bo'lgan intrauterin infektsiyasi, shu jumladan o'lim xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bundan tashqari, chaqaloq emizish paytida orttirilgan CMV ni tutishi mumkin, bu immunitet tizimining 3 haftadan ko'proq vaqt davomida organizmda antikorlarning mavjudligi va mavjudligiga va igg normasidan 3-4 baravar oshib ketishiga reaktsiyasini ko'rsatadi.

Ijobiy test nimani ko'rsatadi?

igg ijobiy tahlili odamning sitomegalovirus igg tashuvchisi ekanligini ko'rsatadi va immunitet tizimi ularga nisbatan o'z munosabatini bildiradi, ya'ni. faol kurash olib boradi. Aslida, sitomegalovirusga qarshi antikorlar virus uchun test natijasi uchun odatiy formuladir.

Agar javob bo'lsa ijobiy Bu shuni anglatadiki, odam yaqinda ushbu virus bilan kasallangan va uning ishlab chiqarilishiga, patogenga nisbatan barqaror umrbod immunitet hosil bo'lgan. Agar odam immunitet tanqisligi yoki OITSdan aziyat chekmasa, ijobiy test natijasi ijobiydir.

Sinovning mohiyati

CMV antikor testi antikorlarni va infektsiyaning mavjudligini izlash uchun qonni tekshirishning eng aniq usuli hisoblanadi.

Patogenning har bir turi o'ziga xos tarzda antikorlarga ta'sir qiladi.

Deyarli har bir sog'lom odam antikorlarning tashuvchisi hisoblanadi: a, m, d, e.

Bu shuni anglatadiki, sitomegalovirusga qarshi antikorlar har qanday turdagi yoki individual shtammlarning virusli zarralarini zararsizlantirish va yo'q qilish qobiliyatiga ega bo'lgan to'plarga o'xshash yirik protein molekulalari shaklida qonda mavjud.

Tana epidemiya, o'tkir respiratorli infektsiyalar davrida (ayniqsa qishda) har qanday infektsiyaga qarshi faol kurashadi.

Kishi ishonchli himoyalangan barqaror immunitet tizimi tufayli yangi to'lqindan. igg musbat virusli infektsiya taxminan 1,5 oy oldin muvaffaqiyatli o'tkazilganligini anglatadi, ammo yana shamollamaslik uchun odamlar oddiy gigiena choralari va profilaktika muolajalariga rioya qilishni unutmasliklari kerak.

Tadqiqot qanday o'tkaziladi?

Virus testi - bu sitomegalovirus shtammlarining mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun laboratoriya qon tekshiruvi. Nima uchun namuna olinadi va laboratoriya yordamchisi qonda sitomegalovirus igg ga xos antikorlarni qidirishni boshlaydi.

Immunitet tizimining o'ziga xos antikorlarini yoki immunoglobulinlarini ishlab chiqarish darajasi bevosita immunitet tizimining holatiga bog'liq deb hisoblanadi.

Bolalar va homilador ayollar shakllanmagan immunitet tizimi va viruslar hujumiga qarshi faol kurasha olmaslik tufayli ijobiy iqtdan ko'proq azob chekishadi.

Kattalarda ijobiy test tananing ilgari sitomegalovirus bilan ta'sirlanganligini ko'rsatadi, ammo u qon hujayralarida joylashgan bo'lsa, u zararsizdir va tashuvchisi hatto viruslar mavjudligidan shubhalanmaydi. Afsuski, ulardan qutulish mutlaqo mumkin emas, ammo sog'liq uchun hech qanday tahdid yo'q va darhol dorixonaga shoshilishning hojati yo'q.

Virus faqat faollashgandan keyin, immun tizimi tanqidiy bostirilgan holatda xavfli bo'ladi. Xavf guruhiga shuningdek, 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar, homilador ayollar va OIV bilan kasallanganlar kiradi. Aynan qondagi igg miqdoriy ko'rsatkichlarining oshishi hozirgi vaqtda kasallikning faollashuv darajasini ko'rsatadi.

Virusning tarqalish yo'llari

CMV ni yuqtirishning asosiy yo'li jinsiy yo'l ekanligiga har doim ishonishgan. Bugungi kunda virus teridagi mayda yoriqlar, kesiklar va ishqalanishlar orqali qonga kirganda, o'pish, qo'l berib ko'rishish, umumiy idishlar orqali yuqishi isbotlangan.

Aynan shu kundalik tarzda bolalar bog'chalari va maktablariga borganlaridan so'ng ular hali ham shakllanish bosqichida bo'lgan beqaror immunitet tufayli tashuvchiga aylanadi;

Bolalarga yaxshi ma'lum bo'lgan alomatlar paydo bo'lishi bilan shamollash boshlanadi.

Qonda vitamin etishmasligi kuzatiladi, bu immunitet tizimining viruslar tomonidan zararlanishini ko'rsatadi, garchi CMV bilan kasallangan kattalarda deyarli hech qanday alomat yo'q.

Ijobiy igg, me'yordan chetga chiqqanda, bolalarda umumiy sovuq alomatlariga olib keladi:

• tumov;
• tomoq og'rig'i;
• xirillash;
• yutish qiyinligi;
• haroratning oshishi;
• kattalashgan limfa tugunlari.

Mononuklyoz sindromi yoki sitomegali deb ataladigan vaqt davom etadi 7 kundan 1,5 oygacha oddiy sovuq kabi.

Nafas olish yo'llari infektsiyasi bilan kechadigan CMV ning maxsus belgilari virusning faollashuv joyiga qarab so'lak bezlari yoki jinsiy a'zolarda (erkaklar moyaklar va siydik yo'llarida yoki ayollarda bachadon yoki tuxumdonlarda) yallig'lanish jarayonining rivojlanishini o'z ichiga oladi.

Sitomegalovirus juda uzoq inkubatsiya davriga ega, bu davrda immunitet tizimi kelajakda virusni qayta faollashishiga yo'l qo'ymaslik uchun barqaror antikorlarni ishlab chiqishga vaqt topadi.

Ammo homilador ayollarni sinovdan o'tkazishda, infektsiyani homilaga etkazish va turli xil anomaliyalarning rivojlanishi mumkin bo'lganida, ijobiy sitomegalovirus iggdan ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Igg testining ijobiy natijasi homiladorlik davrida birlamchi infektsiyani aniq ko'rsatadi va ayollar, albatta, shifokor tomonidan tayinlangan davolanish kursidan o'tishlari kerak.

Davolashning etishmasligi bolalarda tug'ma yoki orttirilgan CMVga va virus bilan infektsiya shakliga qarab juda xilma-xil klinik ko'rinishga olib kelishi mumkin.

Intrauterin infektsiya yoki tug'ilish kanali orqali o'tgan taqdirda, chaqaloq sitomegalovirusning tug'ma shaklini meros qilib oladi yoki orttirilgan - bolalar ko'p sonli bolalar yig'ilganda epidemiya paytida bolalar bog'chalari yoki maktablarga tashrif buyurganlaridan keyin. Shunday qilib, CMV ning konjenital shakli bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda alomatlar:

• ishtahaning etishmasligi;
• kayfiyat, asabiylashish;
• letargiya;
• haroratning oshishi;
• ich qotishi;
• siydikning qorayishi;
• najasni yoritish;
• herpes tipidagi teri toshmasi;
• jigar va taloqning kattalashishi.

CMV ning orttirilgan shakli bilan bolalar quyidagilarni boshdan kechiradilar:

• zaiflik;
• bezovtalik;
• letargiya;
• apatiya;
• tana haroratining oshishi;
• uyqu buzilishi;
• isitma, titroq;
• kattalashgan limfa tugunlari va bodomsimon bezlar.

Ba'zida virus bolalarda butunlay sezilmasdan sodir bo'ladi. Ammo agar alomatlar paydo bo'lsa, unda jiddiy asoratlar va rivojlanishning oldini olish mumkin emas: sariqlik, jigarda yallig'lanish jarayoni, teridagi petechiae, strabismus, kechasi terlashning ko'payishi.

Kasallikning birinchi shubhasida siz shifokor bilan maslahatlashingiz yoki harorat kritik darajaga ko'tarilsa, tez yordam chaqirishingiz kerak. Bemor kasalxonaga yotqizilishi va jiddiy asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shifokorlar tomonidan doimiy nazoratga olinadi.

M va G sinflari, qanday farqlar bor?

1. Antikorlar sinfi G Ular M sinfidan farqli o'laroq sekinroq hisoblanadi va kelajakda immunitetni himoya qilish tizimini saqlab qolish va qo'zg'atuvchi omillarga qarshi kurashish uchun tanada asta-sekin to'planadi.
2. Antikorlar sinfi M- katta hajmlarda darhol ishlab chiqariladigan, ammo keyinchalik yo'q bo'lib ketishi bilan tezroq antikorlar. Ular viruslarning immunitet tizimiga qo'zg'atuvchi ta'sirini tezda susaytirishi va virus hujumi paytida infektsiyaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Xulosa shuki, birlamchi infektsiya organizmda igg antikorlarining shakllanishiga olib keladi, keyin esa ularga immunoglobulinlar chiqariladi. G sinfidagi antikorlar oxir-oqibat yo'q bo'lib ketadi va faqat M sinfidagi antikorlar qoladi, ular kasallikni to'xtatib turishga va uning rivojlanishining oldini olishga qodir.

Transkript qanday tarjima qilinadi?

Elishay qonda CMV mavjudligining asosiy ko'rsatkichidir. Dekodlash tananing birlamchi yoki ikkilamchi infektsiyasi haqida qo'shimcha xulosalar chiqarish uchun antikorlar sonini va ularning turlarini hisoblashdan iborat.

Qondagi ijobiy igg immunitet tizimining sitomegalovirus darajasiga javobidir. Salbiy natija, inson hayotida hech qachon infektsiya bilan aloqada bo'lmaganligini ko'rsatadi.

Masalan, test natijasi G+ va M– antikorlar va guruhlarning uyqu holati haqida gapiradi G-+ va M+ plus- bu shuni anglatadiki, virus darajasi me'yordan oshmaydi va tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q.

Ushbu test homiladorlik paytida ayollar uchun juda muhimdir. A G - va M+ Bu allaqachon o'tkir bosqichdagi kasalliklar. Da G+ G+ kasallik allaqachon qaytalanuvchi kursni o'tmoqda va immunitet tizimi jiddiy ravishda bostiriladi.

Homilador ayollarda ijobiy sitomegalovirus igm aniqlanganda vaziyat xavflidir. Bu tanada yallig'lanish jarayoni va alomatlar paydo bo'lishini anglatadi: burun oqishi, yuqori harorat va yuzning shishishi.

Tahlilni dekodlashdan so'ng, shifokor faollik indeksini va immunoglobulinlar sonini foiz sifatida belgilaydi. Shunday qilib:

• agar hCG darajasi 5-10% dan kam bo'lsa, infektsiya yaqinda va birinchi marta ayol tanasida sodir bo'lgan;
• 50-60% antikorlarning mavjudligi yallig'lanishning faollashuvini ko'rsatadi;
• 60% dan ortiq antikorlarning mavjudligi vaziyatning noaniqligi va testni takrorlash zarurligini ko'rsatadi.

Agar siz homilador bo'lishni istasangiz, kontseptsiyadan oldin sitomegalovirus igg aniqlansa yaxshi bo'ladi - ijobiy va igm - salbiy. Bu homilaning birlamchi infektsiyasi, albatta, sodir bo'lmaydi, degan ma'noni anglatadi.

Agar igg va igm ijobiy bo'lsa, homiladorlikni rejalashtirishni kechiktirish va ginekolog tomonidan tayinlangan davolanishni o'tkazish yaxshiroqdir.

Salbiy igg va igm viruslaridan ehtiyot bo'lishingiz kerak va oddiy profilaktika choralarini e'tiborsiz qoldirmang.

Bu shuni anglatadiki, virusni faollashtirish har qanday vaqtda mumkin, shuning uchun siz qo'lingizni tez-tez yuvishingiz, o'pishdan qochishingiz, yuqtirgan begonalar bilan aloqa qilishingiz kerak, xususan, yaqin munosabatlar bir muddat to'xtatilishi kerak.

Darhaqiqat, tana viruslar bilan o'z-o'zidan kurashishi kerak. Dori-darmonlar bilan davolash quyidagi hollarda buyuriladi:

• bemorlarda immunitet tanqisligi;
• immunitet tizimini sun'iy ravishda bostirishi mumkin bo'lgan organ transplantatsiyasi yoki kimyoterapiya kursini o'tkazish.

Virusdan qutulish deyarli mumkin emasligiga qaramasdan, kuchli immunitet bilan u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va uzoq vaqt davomida faol bo'lmagan holatda qoladi.

Antikorlar aniqlanganda qanday alomatlar bor?

Mononuklyozning kuchayishi bilan (agar bu asoratlarga olib keladigan bo'lsa) bemorlarda klassik sovuq yoki tomoq og'rig'iga o'xshash alomatlar paydo bo'ladi:

• tiqilib qolgan burun;
• Bosh og'riyapti;
• haroratning oshishi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ijobiy igg bilan immunitet tanqisligi holati quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• sariqlik;
• gepatit C ning rivojlanishi;
• ovqat hazm qilish buzilishi;
• retinit;
• zotiljam;
• oshqozon-ichak traktida yallig'lanish jarayonlari;
• ko'rishning pasayishi;
• asab tizimining kasalliklari;
• o'limgacha ensefalit.

Murakkabliklar

Misol uchun, 5 kundan ortiq davom etadigan uzoq muddatli tomoq og'rig'i, asoratlar tufayli, bolalarda aqliy yoki jismoniy nuqsonlarga olib kelishi mumkin.

Herpes virusi, ayniqsa, homiladorlik paytida homilani yuqtirganda xavfli bo'lib, ko'pincha tug'ilish paytida chaqaloqlarning erta tushishiga yoki aqliy zaiflashishiga olib keladi.

Shuning uchun homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun CMV uchun testdan o'tish, xususan, shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilish juda muhimdir:

• Acyclovir, B guruhi in'ektsiyalari ko'rinishidagi vitaminlar, immunitetni qo'llab-quvvatlash uchun vitamin va mineral komplekslar;
• Interferon;
• Viferon, Genferon kabi.

Sovuq bilan uy sharoitida kurashishingiz mumkin:

• , yog'li spirtli damlamani tayyorlang;
• salatlarga piyoz va sarimsoq qo'shing;
• kumush suv ichish;
• dorivor infuziyalarni tayyorlash va ichish: shuvoq, echinasya, sarimsoq, radiola, binafsha.

igg virusi ijobiy bo'ladi 90% kattalar. Bu normal holat, ammo virusning qonga uzoq muddat chiqishi immunitetni bostirishga olib kelishi mumkin. Garchi G sinfidagi immunoglobulinlar bizning tanamizni sitomegalovirus hujumidan ishonchli himoya qiladi.

Ijobiy test tananing doimiy himoyasini ko'rsatadi igg + bilan siz tinchlikda yashashingiz mumkin;

Kelajakda homilada og'ir nuqsonlar paydo bo'lish ehtimoli minimal bo'lsa, bolani homilador qilmoqchi bo'lgan ayollar uchun hayotni belgilash tavsiya etiladi - 9% dan ko'p emas, va virusning faollashishi 0 1% dan oshmaydi.

Qiziqarli

Sitomegalovirus herpes viruslari oilasiga tegishli, ya'ni. Virus uchun qon testi uni aniqlashga yordam beradi.

Sitomegalovirus turli xil hujayralarga ta'sir qiladi:

• tuprik bezlari;
• buyrak;
• jigar;
• platsenta;
• ko'zlar va quloqlar.

Ammo, ro'yxat ta'sirli bo'lsa-da, ko'p hollarda sitomegalovirus inson salomatligi uchun xavfli emas!

Sitomegalovirusning xavfi nimada?

• eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• ko'rishning buzilishi yoki hatto yo'qolishi;
• aqliy zaiflik;
• tutilishlarning paydo bo'lishi.

Bunday oqibatlar birlamchi infektsiya paytida ham, faollashuv vaqtida ham paydo bo'lishi mumkin. Siz shunchaki bunday jiddiy oqibatlarning yuzaga kelishi ehtimolini eslashingiz kerak.

Homiladorlik paytida infektsiyalangan chaqaloqda sitomegalovirus infektsiyasining quyidagi tashqi ko'rinishlari mumkin:

• intraserebral kalsifikatsiyalar;
• ventrikulomegali (miyaning kengaygan lateral qorinchalari);
• jigar va taloq kattalashgan;
• qorin parda va ko'krak bo'shlig'ida ortiqcha suyuqlik paydo bo'ladi;
• mikrosefali (kichik bosh);
• petechiae (terida kichik qon ketishlar);
• sariqlik.

Igg bo'yicha tahlil nima?

Agar igg ijobiy bo'lsa, bu bemorda virusga qarshi immunitet paydo bo'lganligidan dalolat beradi, lekin ayni paytda odam uning tashuvchisi hisoblanadi.

Bu sitomegalovirus faol ekanligini yoki bemorning xavf ostida ekanligini anglatmaydi. Asosiy rolni bemorning jismoniy holati va immuniteti o'ynaydi.

Homilador ayol uchun ijobiy test juda muhim, chunki chaqaloqning tanasi hali ham rivojlanmoqda va sitomegalovirusga antikorlar ishlab chiqarmaydi.

Sitomegalovirus igg tadqiqoti davomida bemorning tanasidan sitomegalovirus iggga xos antikorlarni topish uchun namunalar olinadi. Igg lotincha "immunoglobulin" so'zining qisqartmasi.

Bu virusga qarshi kurashish uchun immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan himoya oqsilining bir turi.

Immun tizimi tanada paydo bo'lgan har bir yangi virus uchun maxsus antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi.

Natijada, yetib borganida, odam allaqachon bunday moddalarning butun "guldastasi" ga ega bo'lishi mumkin. G harfi odamlarda A, D, E, G, M harflari bilan belgilangan immunoglobulinlarning ma'lum bir sinfini bildiradi.

Shunday qilib, hali virusga duch kelmagan tana antiviral antikorlarni ishlab chiqara olmaydi. Shuning uchun odamda antikorlarning mavjudligi tananing ilgari virusga duchor bo'lganligini ko'rsatadi.

E'tibor bering: turli xil viruslarga qarshi kurashish uchun mo'ljallangan bir xil turdagi antikorlar sezilarli farqlarga ega. Shuning uchun igg bo'yicha sitomegalovirus testlarining natijalari juda aniq.

Tahlil qanday hal qilinadi?

Sitomegalovirusning muhim xususiyati shundaki, tanadagi dastlabki zarardan keyin u abadiy qoladi. Hech qanday davolanish uning mavjudligidan xalos bo'lishga yordam bermaydi.

Virus ichki organlarda, qon va tuprik bezlarida deyarli zararsiz ishlaydi va uning tashuvchilari hatto virus tashuvchisi ekanligiga shubha qilmaydi.

M va G immunoglobulinlari o'rtasidagi farq nima?

Igm virusga imkon qadar tezroq javob berish uchun organizm tomonidan ishlab chiqarilgan tez "katta" antikorlarni birlashtiradi.

Igm immunologik xotirani ta'minlamaydi, olti oy ichida o'ladi va ular taqdim etishi kerak bo'lgan himoya yo'q qilinadi.

igg organizm paydo bo'lgan paytdan boshlab klonlanadigan antikorlarga ishora qiladi. Bu insonning hayoti davomida ma'lum bir virusdan himoya qilish maqsadida amalga oshiriladi.

Ushbu sitomegalovirus antikorlari hajmi kichikroq va keyinchalik ishlab chiqarish vaqtiga ega. Odatda, ular infektsiya bostirilgandan keyin igm antikorlaridan ishlab chiqariladi.

Shuning uchun qonda sitomegalovirus igm ni aniqlagandan so'ng, odam virusni nisbatan yaqinda yuqtirganligini va hozirgi vaqtda infektsiyaning kuchayishi mumkinligini aytish mumkin.

To'liqroq ma'lumot olish uchun qo'shimcha tadqiqot ko'rsatkichlarini o'rganish kerak.

Sitomegalovirus igg ga antikorlar

Qanday qo'shimcha testlarni o'tkazish mumkin?

U nafaqat sitomegalovirus haqida ma'lumotdan iborat bo'lishi mumkin, balki boshqa kerakli ma'lumotlarni ham olib yurishi mumkin. Mutaxassislar ma'lumotlarni sharhlaydilar va davolanishni buyuradilar.

Qiymatlarni yaxshiroq tushunish uchun laboratoriya test ko'rsatkichlari bilan tanishib chiqishga arziydi:

1. Igg– , igm+: tanada o'ziga xos igm antikorlari topildi. Yuqori ehtimollik bilan infektsiya yaqinda sodir bo'lgan va hozirda kasallikning kuchayishi kuzatiladi;
2. igg+, igm– degan ma'noni anglatadi: infektsiya uzoq vaqt oldin sodir bo'lgan bo'lsa-da, kasallik faol emas. Immunitet allaqachon rivojlanganligi sababli, tanaga qayta kiradigan virus zarralari tezda yo'q qilinadi;
3. igg– , igm– – sitomegalovirusga qarshi immunitetning etishmasligidan dalolat beradi, chunki bu virus tana tomonidan hali tan olinmagan;
4. igg+, igm+ – sitomegalovirusning qayta faollashishi va infektsiyaning kuchayishi haqida dalillar.

Yana bir muhim ko'rsatkich immunomodulinlar deb ataladi:

• 50% dan past birlamchi infektsiyaning dalilidir;
• 50 - 60% - natija noaniq. Tahlil 3 - 4 haftadan keyin takrorlanishi kerak;
• 60% dan ortiq - virusga qarshi immunitet mavjud, garchi odam tashuvchi bo'lsa yoki kasallik surunkali holga kelgan;
• 0 yoki salbiy natija - tana infektsiyalanmagan.

Agar odamda immunitet tizimi kasalliklari bo'lmasa, ijobiy holat tashvishga sabab bo'lmasligi kerak.

Kasallikning har qanday bosqichida yaxshi immunitet kasallikning sezilmaydigan va asemptomatik kursining kafolati hisoblanadi.

Faqat vaqti-vaqti bilan sitomegalovirus quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:

• umumiy buzuqlik.

Shuni esda tutish kerakki, kuchli va og'irlashgan infektsiya, hatto tashqi belgilar bo'lmasa ham, bir necha hafta davomida faollikni kamaytirish tavsiya etiladi:

• jamoat joylarida kamroq paydo bo'ladi;
• bolalar va homilador ayollar bilan imkon qadar kamroq muloqot qiling.

Ushbu bosqichda virus faol ravishda tarqaladi, boshqa odamni yuqtirishga qodir va sitomegalovirus uchun jiddiy davolanishni talab qiladi.

?

Homila uchun eng katta xavf homiladorlik paytida virus ayol tanasiga kirganda mavjud. Agar ayol birinchi marta infektsiyalangan bo'lsa va homiladorlikning 4 dan 22 haftasiga qadar bo'lsa, xavf ortadi.

Agar homiladorlik paytida sitomegalovirusning qayta faollashishi haqida gapiradigan bo'lsak, homila uchun infektsiya xavfi minimaldir, ammo homiladorlik paytida sitomegalovirus infektsiyasi quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• aqliy zaif bolaning tug'ilishi;
• Bolada soqchilik, eshitish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish rivojlanadi.

Ammo vahima qo'zg'atmaslik kerak: sitomegalovirusning fojiali oqibatlari 9% hollarda birlamchi sitomegalovirus infektsiyasi va 0,1% qayta infektsiya bilan qayd etiladi.

Shunday qilib, bunday infektsiyaga chalingan ayollarning aksariyati sog'lom bolalarni tug'diradi!

Homilador ayollar uchun odatiy holatlar:

1. Agar homiladorlikdan oldin ham qon tekshiruvi sitomegalovirusga antikorlarni ko'rsatgan bo'lsa), unda bunday ayol homiladorlik paytida hech qachon birlamchi infektsiyaga ega bo'lmaydi, chunki u o'tmishda sodir bo'lgan - bu qondagi antikorlardan dalolat beradi.
2. Homiladorlik davrida birinchi marta antikorlar uchun qon testi o'tkazildi va virusga qarshi antikorlar aniqlandi. Bunday hollarda homiladorlik davrida infektsiyaning qayta faollashishi mumkin va homilaga jiddiy zarar etkazish ehtimoli 0,1% ni tashkil qiladi.
3. Homiladorlikdan oldin qon testi o'tkazildi. Ayolda sitomegalovirusga (igg-, CMV igm-) antikorlar yo'q edi.

Boshqa tibbiy nashrlarga asoslanib, bu haqda bahslashish mumkin: afsuski, mahalliy tibbiyotda bolada sodir bo'lgan barcha yomon narsalar odatda sitomegalovirus infektsiyasiga bog'liq.

Shuning uchun CMV IgG va CMV IgM uchun takroriy testlar, shuningdek, bachadon bo'yni CMV shilliq qavati uchun PCR testi buyuriladi.

Agar CMV igg ning doimiy darajasi va bachadon bo'yni CMV igm yo'qligi haqida dalillar mavjud bo'lsa, homiladorlikning mumkin bo'lgan asoratlari sitomegalovirus sabab bo'lganligini ishonch bilan inkor etishimiz mumkin.

Sitomegalovirus infektsiyasini davolash

Shuni ta'kidlash kerak: mavjud davolash usullaridan hech biri virusni to'liq yo'q qilmaydi.

Agar sitomegalovirus asemptomatik bo'lsa, normal immunitetga ega bo'lgan ayollar davolanishga muhtoj emas.

Shuning uchun, yaxshi immunitetga ega bo'lgan bemorda sitomegalovirus yoki unga antikorlar aniqlangan bo'lsa ham, davolanish uchun ko'rsatmalar yo'q.

Foydalanish samaradorligi, polioksidonium va boshqalar. davo emas.

Buni bahslashish mumkin: sitomegalovirus infektsiyasi uchun immunoterapiya, qoida tariqasida, tibbiy nuqtai nazardan emas, balki tijorat nuqtai nazaridan ham amalga oshiriladi.

Immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlarda sitomegalovirusni davolash (gansiklovir, foskarnet, sidofovir) dan foydalanishga qisqartiriladi.

Sitomegalovirus bolaning hujayralariga zudlik bilan kirib, u erda hayot uchun qoladi, faol bo'lmagan holatda qoladi.

2-6 oylik bolalar deyarli hech qanday alomatsiz yoki jiddiy sog'liq muammolarisiz yuqadi.

Ammo agar bola hayotning birinchi oylarida yuqsa, infektsiya haqiqiy fojiani keltirib chiqarishi mumkin.

Biz tug'ma infektsiya haqida gapiramiz, bola tug'ish paytida onaning oshqozonida infektsiyalangan.

Qaysi bolalar virusdan ko'proq xavfli?

• hali tug'ilmagan bolalar intrauterin rivojlanish davrida infektsiyalanadi;
• zaif immunitet bilan;
• immuniteti zaif yoki yo'q bo'lgan barcha yoshdagi bolalar.

Sitomegalovirus bilan tug'ma infektsiya asab, ovqat hazm qilish tizimi, qon tomirlari va mushak-skelet tizimiga jiddiy zarar etkazadigan bolaga ta'sir qilish xavfini tug'diradi.

Eshitish va ko'rish organlariga qaytarilmas zarar etkazish ehtimoli mavjud.

Laboratoriya tahlillari yordamida tashxis qo'yilgan. Bugungi kunda Rossiya Federatsiyasida ferment immunoassay keng qo'llaniladi.

Profilaktik choralar

Prezervativlardan foydalanish jinsiy aloqa paytida infektsiyani yuqtirish xavfini kamaytiradi.

Tug'ma infektsiyaga chalinganlar homiladorlik paytida tasodifiy yaqin munosabatlardan qochishlari kerak.