Burunni parvarish qilish. Quloqlarni va tashqi eshitish kanalini parvarish qilish Burun bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish

Agar bemor zaif bo'lsa va burun yo'llarini mustaqil ravishda tozalay olmasa, parvarish qiluvchi har kuni hosil bo'lgan qobiqlarni olib tashlashi kerak. Buning uchun vazelin moyi, glitserin yoki har qanday yog 'eritmasi bilan namlangan turundalar aylanish harakatlari bilan burun yo'llariga ehtiyotkorlik bilan kiritiladi va 2-3 daqiqaga qoldiriladi, shundan so'ng ular aylanish harakatlari bilan chiqariladi, burun tarkibini ular bilan olib tashlaydi. . Bemordan burunni ro'molchaga urish so'raladi. Agar burun tiqilib qolsa, avval 2-3 tomchi adrenalin yoki boshqa vazokonstriktorni tomizishingiz mumkin.

3.1.6. Teri parvarishi

Taklif etilayotgan kesma hududida yuqumli o'choqlarning mavjudligi elektiv jarrohlik uchun kontrendikatsiya bo'lib xizmat qiladi va shoshilinch aralashuvlar prognozni sezilarli darajada yomonlashtiradi. Ko'pincha, ayniqsa keksa bemorlarda, qo'ziqorin florasidan kelib chiqqan dermatit teri burmalari, qo'ltiq osti va perineumda kuzatiladi. Operatsiyadan oldingi davrda bu jarayonlarning barchasini har kuni gigienik vannalar qilish, shikastlangan teri burmalarini spirt bilan artish va mayda maydalangan nistatin yoki levorinni o'z ichiga olgan kukunlar bilan tozalash orqali davolash kerak. Og'ir kasal bemorlarda yotoqxonalarning oldini olish uchun tananing bir xil joylari uzoq vaqt siqilishga duchor bo'lmasligi uchun har 4 soatda tanasining holatini o'zgartirish kerak.

Tirnoqlarni parvarish qilish. Tirnoqlar spirtli ichimliklar yoki 0,5% xloramin eritmasi bilan ishlangan kichik qaychi bilan kesiladi.

3.1.7. Bemorni yuvish

Haftalik gigienik vanna qabul qilmaydigan bemorlar, shuningdek, siydik va najas o'g'irlab ketish bilan og'rigan bemorlarni kuniga bir necha marta yuvish kerak. Bemorni yuvish uchun sizga kerak: iliq suv, dezinfektsiyali eritma (kaliy permanganatning zaif eritmasi, furatsilin, rivanol va boshqalar); Esmarch suv idishi yoki krujka; qisqich yoki forseps, steril paxta to'plari; moyli mato; choyshab.

Eritma 30-35 ° S haroratda oldindan tayyorlanadi, bemor tizzalarini bukib, orqa tomoniga yotqiziladi, dumba ostiga keng ro'mol va choyshab qo'yiladi. Chap qo'li bilan parvarish qiluvchi ko'zani ushlab turadi, undan perine sohasiga dezinfektsiyali eritma quyiladi. O'ng qo'l bilan ushlab turgan paxta ushlagichi jinsiy a'zolardan anusgacha bo'lgan yo'nalishda 1-2 marta uzatiladi, so'ngra paxta chig'anoqlari tashlanadi. Jarayon 2-3 marta takrorlanadi. Terini bir xil yo'nalishda artib olish uchun quruq paxta to'plaridan foydalaning. Inguinal burmalar neft jeli yoki chaqaloq kukuni bilan ishlov beriladi. Bezi toshmasi vazelin yoki chaqaloq kremi bilan yog'langan

5. Operatsiya bo'limi, operatsiyadan keyingi bo'lim va umumiy bo'limlarni tozalash uchun dezinfektsiyali eritmalar tayyorlang.

Jarrohlik bo'limini yaratishda jarrohlik yordamining kutilayotgan hajmi va bemorlar soni hisobga olinadi.

Jarrohlik bo'limining bo'limlari va koridorlaridagi havoni sterilizatsiya qilish uchun har 6 kvadrat metr uchun 1 donadan statsionar bakteritsid lampalar o'rnatiladi. metr. Kasalxonadagi bitta bemor uchun xonaning balandligi kamida 3,0 m va kengligi kamida 2,2 m bo'lgan kamida 6,5-7,5 m ^ maydon ajratiladi, palatalar va davolash va diagnostika xonalarining derazalarining har qanday yo'nalishi qabul qilinadi , lekin maydon oynalari va zaminning nisbati - 1: 6 yoki 1: 7. Xonadagi havo harorati 18-20 ° C, namlik 50-55% bo'lishi kerak. Barcha bo'limlarda ventilyatsiya jadvali mavjud bo'lib, u havodagi bakterial ifloslanish darajasini sezilarli darajada kamaytiradi (30% gacha).

Jarrohlik bo'limi antiseptik vositalar yordamida takroriy nam tozalashni amalga oshirishga moslashtirilgan bo'lishi kerak. Binolarni nam tozalash har kuni ertalab va kechqurun amalga oshiriladi; har uch kunda bir marta devorlarni yuving va artib oling; Oyiga bir marta devorlarning yuqori qismlarini, shiftini, lampalarni, eshik va deraza romlarini changdan tozalang. Shu munosabat bilan, binolarni tozalashni osonlashtirish uchun jarrohlik bo'limidagi pollar linoleum, plitkalar yoki plastmassa bilan qoplangan bo'lishi kerak; Devorlari plitka bilan qoplangan yoki bo'yalgan. Operatsiya xonalarida va kiyinish xonalarida shiftlarga bir xil talablar qo'llaniladi. Ko'p hollarda mebel metall yoki plastmassadan yasalgan va mebel miqdori kerakli minimal bilan cheklanishi kerak.

Operatsion blok

Operatsion blokning ishlashi uchun asos aseptika tamoyillariga qat'iy rioya qilishdir. Shu munosabat bilan operatsiya xonalarining turli xil turlari mavjud: rejalashtirilgan, shoshilinch; toza va yiringli.

Kelgusi operatsiyalarni rejalashtirishda quyidagi qoidaga rioya qilish kerak: birinchi navbatda bakterial ifloslanishning minimal darajasi bilan "toza" operatsiyalar, keyin esa qolganlari bakterial ifloslanishni ko'paytirish uchun amalga oshiriladi.

Operatsiya bo'linmasini derazalari shimolga yoki shimoli-g'arbga yo'naltirilgan, bo'lim va intensiv terapiya yoki reanimatsiya bo'limlariga o'tish yo'li bilan bog'langan izolyatsiya qilingan xonaga joylashtirish tavsiya etiladi. Operatsiya xonasining devorlari, pollari va shiplari antiseptik vositalar bilan doimiy davolanish uchun ochiq bo'lishi kerak.

Operatsiya xonasida va kiyinish xonasida havo harorati 24 ° C dan oshmasligi kerak, namlik 50%.

Operatsion blokda faqat eng zarur mebel va texnik jihozlar bo'lishi kerak. Operatsiya xonasida harakatlanish va xodimlarning harakati turbulent havo oqimlarini yuzaga keltirmaslik uchun imkon qadar minimal darajaga tushiriladi. Operatsiya xonasida keraksiz odamlar bo'lmasligi kerak. Operatsiyadan so'ng 1 m ^ havodagi mikroblar soni 3-5 marta, masalan, kuzatuvchi sifatida qo'shimcha 6-7 kishi bo'lsa - 25-30 marta va undan ko'p ortadi. Talabalar va stajyorlar uchun operatsiyalarni ko'rishning optimal usuli - maxsus gumbazlarni tashkil qilish yoki sinxron video kuzatuv tizimidan foydalanish.

Muhim nuqta - suhbatlarni cheklash. Shunday qilib, dam olish vaqtida odam bir soat ichida 10-100 ming mikrob tanasini, gapirganda esa - 1 milliongacha yoki undan ko'p mikroblarni chiqaradi.

Operatsiyalarni amalga oshirishda operatsiya xonalarini zonalarga qat'iy va aniq ajratish kerak:

steril maydon(operatsiya xonasi, sterilizatsiya xonasi);

yuqori xavfsizlik zonasi(operatsiyadan oldingi, behushlik, apparat);

cheklangan hudud(instrumental va materiallar, shoshilinch tekshiruvlar uchun laboratoriya, hamshiralar, jarrohlar xonasi, protokol xonasi);

umumiy kasalxona hududi.

Operatsiyada ishtirok etuvchi shaxslar tartibga solinadigan sanitariya-gigiyena mashg'ulotlaridan o'tishlari kerak (dush qabul qilish, jarrohlik kostyumlari, poyabzal kiyimlari, fartuklar, niqob kiyish).

Operatsiya xonalariga jun buyumlar kiygan holda tashrif buyurish mumkin emas.

Operatsion blokiga kirishdan oldin, "Qizil chiziq" qoidasiga rioya qilish majburiydir, ya'ni "qizil chiziq" ga kirgan har bir kishi xalat, qalpoq, niqob va poyafzal qopqog'ini kiyishi kerak.

Operatsiya xonasini tozalash turlari zal:

1. Dastlabki - har kuni ertalab operatsiya kuni boshlanishidan oldin amalga oshiriladi.

2. Hozirgi- operatsiya vaqtida polga tushgan narsalarni olib tashlang, qon va boshqa suyuqliklar bilan ifloslangan polni artib oling.

Operatsiya oxirida operatsiya stoli, stol atrofidagi zamin va boshqalar davolanadi.

3. Har bir operatsiyadan keyin - operatsiya xonasidan chiqindi materiallarni olib tashlash, operatsiya stolini antiseptik eritma bilan davolash, choyshabni almashtirish, kerak bo'lganda polni yuvish, keyingi operatsiya uchun asboblar, jihozlar va steril stol tayyorlash.

4. Final- operatsiya kuni tugagandan so'ng amalga oshiriladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi: polni, devorlarni odam balandligigacha yuvish, mebel va jihozlarni artish. Barcha kiyimlar va choyshablar boshqa xonalarga olib boriladi.

5. Bahor tozalash - operatsiya xonasini har 7-10 kunda bir marta issiq suv, sovun va antiseptiklar, shu jumladan shift bilan yuvish.

Mebel va jihozlarni artib oling.

Operatsiya xonalari nam usulda (xloramin B ning 1% eritmasi, vodorod periksning 0,5% li yuvish vositalarining 3% eritmasi va boshqalar) tozalanadi.

Operatsiya xonasi va kiyinish xonasida havoni dezinfeksiya qilish uchun bakteritsid ultrabinafsha lampalarni qo'llash tavsiya etiladi, bu mikroblarning ifloslanishini dastlabki holatga nisbatan 2 soat ichida 50-80% ga kamaytirishga yordam beradi.

Operatsiya xonalarini ventilyatsiya qilish konditsionerlar va bakterial filtrlar orqali amalga oshiriladi. Havo almashinuvi past bosim ostida soatiga 7-10 marta amalga oshiriladi. So'nggi paytlarda soatiga 500 martagacha almashinadigan steril havoning laminar oqimini ta'minlaydigan qurilmalar tobora ko'proq foydalanilmoqda.

Ishlayotgan bepushtlik darajasiga qarab 3 sinfga bo'lish mumkin:

birinchi sinf- 1 kub metr havoda 300 tadan ko'p bo'lmagan mikrob hujayralari.

ikkinchi sinf - 120 tagacha mikrob hujayralari (yurak-qon tomir operatsiya xonasi).

uchinchi sinf ~ kub metr havoda 5 tadan ko'p bo'lmagan mikrobial hujayralar (mutlaq asepsiya klassi). Bunga muhrlangan operatsiya xonasida, ventilyatsiya va havo sterilizatsiyasi bilan, maxsus havo qulfi eshiklari bilan operatsiya xonasi ichida yuqori bosimli zona yaratish (operatsiya xonalaridan havo oqib chiqishi uchun) erishish mumkin.

Jarrohlik bo'limida gigiena qoidalariga bemorlar ham, bo'limning barcha xodimlari ham qat'iy rioya qilishlari kerak. Nazorat bo'lim boshlig'i va bosh hamshira zimmasiga tushadi. Sanitariya-gigiyena rejimini ta'minlash bo'yicha asosiy ish bo'lim tartiblari va hamshiralari zimmasiga tushadi.

Binolarni va jihozlarni dezinfektsiyalash uchun eritmalar odatda ish kunining boshida tayyorlanadi.

Har xil dezinfektsiyali eritmalarni tayyorlash va qo'llash ko'rsatmalari

Xavfsizlik choralari

Dezinfektsiyali eritmalar zaharli emas, lekin xavfsizlik choralariga rioya qilinmasa, ular teriga va shilliq pardalarga tushib, so'rilganida tirnash xususiyati va hatto zaharlanishni keltirib chiqarishi mumkin.

Dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlashni boshlashdan oldin, uy egasi opa-singil himoya vositalarini taqdim etishi kerak, bosh hamshira esa xavfsizlik bo'yicha ko'rsatmalar berishi kerak.

Eritmalarni tayyorlash va ularni saqlash lavabolar, hojatxona, vannalar va parvarishlash buyumlarini saqlash uchun javonlar mavjud bo'lgan sanitariya xonasida amalga oshiriladi.

Eritmalarni tayyorlash, dezinfektsiyalash uchun asboblar va parvarishlash vositalarini namlash uchun maxsus belgilangan idishlardan foydalaning (eritmaning maqsadi, nomi va konsentratsiyasini ko'rsating). Dezinfektsiyali eritmalar bilan etiketlangan idishlar va binolarni davolash uchun idishlar stendlarda yoki javonlarda bo'lishi kerak. Ushbu xonalarda bemorlar bilan hech qanday manipulyatsiya amalga oshirilmaydi. Tayyorlangan eritmalar 24 soat davomida yaxshi.

Bo'limlardagi xonalar kuniga ikki marta nam usulda tozalanadi. Aseptik bo'limlarda 2% sovun-soda eritmasi ishlatiladi (10 litr suv uchun 20 g kir yuvish kukuni); yiringli-septik bo'limlarda xloraminning 1% eritmasidan yoki vodorod periksning 3% li detarjen bilan eritmasidan foydalaning. Havo kuniga ikki marta ultrabinafsha nurlanish bilan sterilizatsiya qilinadi.

6. Ishlatilgan tizimlar va shpritslarni utilizatsiya qiling.

Ishlatilgandan so'ng, shprits va ignalar oqadigan suv bilan yuviladi, 3% xloramin eritmasida 2 soat davomida namlanadi va keyin oqadigan suv bilan yuviladi; Kanül chiqariladi va yo'q qilish uchun bosh hamshiraga topshiriladi. Faqat operatsiya xonalari va kiyinish xonalarida ishlatilishi mumkin bo'lgan qayta ishlatiladigan igna va shpritslar ishlatilgandan keyin oqadigan suv bilan yuviladi, qismlarga bo'linadi va vodorod periksning 6% li detarjenli eritmasida 2 soat davomida namlanadi. Oqim suv bilan yana yuvib tashlang, OST bo'yicha to'liq ishlov berish va sterilizatsiya qilish.

7. Bemorning ichki kiyimi va choyshablarini almashtirish

Bemorning choyshablari va ichki kiyimlari kamida haftasiga bir marta gigienik vannadan keyin va kerak bo'lganda qo'shimcha ravishda o'zgartirilishi kerak. Bemorning ahvoliga qarab, choyshabni almashtirishning turli usullari mavjud.

O'tirishga ruxsat berilgan bemorlar yotoqdan stulga ko'chiriladi va choyshab o'zgartiriladi. To'shakda hech qanday burmalar yoki tikuvlar yo'qligiga va choyshabning chetlari matras ostiga yopishtirilganligiga e'tibor bering. Og'ir bemorlarda, yaradan og'ir oqindi va boshqalar. Choyshab ostiga moyli mato qo'yishingiz kerak. Yotgan bemorlar uchun choyshabni almashtirish odatda ikki kishi tomonidan amalga oshiriladi uzunlamasına yoki ko'ndalang yo'llari.

Uzunlamasına usul(bemorga burilishga ruxsat berilgan hollarda qo'llaniladi). Bemor yotoqning chetiga o'tkaziladi. Kirli varaqni uzunligi bo'ylab rulonga aylantiring, uning o'rniga tozasini yoying. Bemorni yotoqning boshqa tomoniga o'tkazing yoki aylantiring. Ular iflos choyshablarni olib tashlashadi va toza choyshabni to'g'rilaydilar.

Transvers usul(bemorga yotoqda faol harakatlar taqiqlangan hollarda qo'llaniladi). Bemorning boshini va yuqori tanasini ko'taring. Yostiqni olib tashlang. Kirli choyshab rulonga o'raladi va uning o'rniga toza choyshab qo'yiladi va to'shakning o'rtasiga to'g'rilanadi, yostiqlar qo'yiladi va bosh tushiriladi. Bemorning tos suyagini ko'taring, iflos choyshabni aylantiring va uning o'rniga tozasini qo'ying. Bemorning tos suyagini pastga tushiring. Ular oyoqlarini ko'taradilar - iflosini butunlay olib tashlashadi, uni toza choyshab bilan almashtiradilar.

Og'ir kasallar uchun ichki kiyimni almashtirish.

Ichki kiyim kamida 7-10 kunda bir marta va qo'shimcha ravishda ifloslanganda almashtiriladi. Og'ir kasal bemor uchun ichki kiyimni almashtirish quyidagicha amalga oshiriladi. Ular iflos ko'ylakni beliga o'rashadi va ehtiyotkorlik bilan boshning orqa tomoniga o'tkazadilar. Bemorning ikkala qo'lini ko'taring. Bemorning boshini, keyin esa qo'llarini bo'shating. Agar qo'l shikastlangan bo'lsa, ko'ylak birinchi navbatda sog'lom qo'ldan, keyin og'riqli qo'ldan chiqariladi. Zig'irni o'zgartirganda, terini yotoqxonalar va boshqa xususiyatlar uchun tekshirishni unutmang. Bemorni teskari tartibda kiyintiring.

8. 9. To'shak yaralarini davolash.

To'shak yaralari(yumshoq to'qimalarning gangrenasi - teri, teri osti to'qimalari va boshqalar) zaiflashgan va og'ir bemorlarda (ayniqsa, orqa miya jarohatlari bilan) uzoq vaqt siqilishga duchor bo'lgan bemorlarda neyrotrofik o'zgarishlar yoki qon aylanishining buzilishi natijasida hosil bo'ladi. , ko'pincha bemorning yotoqda majburiy uzoq vaqt harakatsiz qolishi tufayli.

Ko'pgina hollarda bosim yaralari etarli darajada sifatli parvarishning asorati deb hisoblanishi mumkin.

Bemor uzoq vaqt orqa tomonida yotsa, sakrum, to'piq va boshning orqa qismidagi yumshoq to'qimalar birinchi navbatda siqiladi, bu erda ko'pincha yotoq yaralari paydo bo'ladi. To'shak yaralari ko'pincha suyak o'simtalari to'g'ridan-to'g'ri teri ostida joylashgan boshqa joylarda paydo bo'ladi (skapulalar, femurlarning katta trokanterlari va boshqalar).

Choyshablarning rivojlanishi uchun boshqa predispozitsiya qiluvchi omillar quyidagilardir: bemorning semirib ketishi yoki charchashi; disproteinemiya; anemiya; yorilish bilan quruq teri; terlashning kuchayishi; najas va siydik o'g'irlab ketish; yotoqda namlikning oshishiga olib keladigan har qanday omillar; periferik qon aylanishi buzilishining har qanday shakli.

Bundan tashqari, bedsores xavflidir, chunki ular infektsiya uchun kirish nuqtasi bo'lib, yara infektsiyasi va sepsis rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Choyshablarning shakllanishi asta-sekin sodir bo'ladi. Bemor lomber mintaqada og'riqdan shikoyat qilishi mumkin. Vizual ravishda, dastlab, teri yuzasida to'qimalarni siqish joylarida qizarish, siyanoz paydo bo'ladi va venoz qonning turg'unligi tufayli terining shishishi rivojlanadi. (ishemiya bosqichi). Bu siqilish omilini yo'q qilish va davolash yordamining minimal miqdori teridagi o'zgarishlarni normallashtirganda, bosim yarasi rivojlanishining qaytariladigan bosqichidir. Keyin, mikrosirkulyatsiyaning qo'pol buzilishi tufayli, asosan arteriolalar darajasida, epidermis tozalana boshlaydi (maseratsiya), teri gipoksiyaga nisbatan yuqori qarshilikka qaramay, nekrotik bo'ladi. (yuzaki nekroz bosqichi). Keyinchalik yog 'to'qimalari va fastsiya nekrotik bo'lib, keyin nekrotik to'qimalarning ajralishi va chuqur yara hosil bo'lishi. Ba'zi hollarda yaraning pastki qismida ochiq suyak maydoni aniqlanadi. Yara infektsiyasi paydo bo'lganda, yara yiringli bo'ladi (yiringli bosqich erishi).

Bosim yarasi rivojlanish xavfi darajasini aniqlash uchun Uoterlou shkalasi va Norton shkalasi taklif qilingan.

Choyshabni davolash juda qiyin, shuning uchun bu asoratning oldini olish juda muhimdir.

To'shaklarning oldini olish va davolash bo'yicha chora-tadbirlar OST "Bemorlarni boshqarish protokoli" bilan tartibga solinadi. Bedsores" va Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2002 yil 17 apreldagi 123-son buyrug'i bilan tasdiqlangan.

Hamshira har kuni bemorni tekshirishi kerak va agar ular to'shakda yara paydo bo'lishining eng kichik belgilarini aniqlasa, shifokorga xabar berishlari kerak. Ko'pgina klinikalarda bir martalik bemorlarni parvarish qilish vositalari va terini parvarish qilish vositalari keng tarqaldi Norton shkalasiga ko'ra, bemorning ahvoli 5 mezonga asoslangan 4 ballli tizim yordamida baholanadi. Ballarning umumiy soni individual xavfning kattaligini ko'rsatadi. 14 ball va undan past ball to'plagan bemorlar yuqori xavf guruhiga kiradi. uzoq vaqt davomida yotoqda qolishga majbur bo'lgan bemorlarda.

Eng yaxshi ma'lum bo'lgan EURON bir martalik sanitariya gigiena tizimi bo'lib, u turli darajadagi changni yutish qatlamlari bo'lgan turli prokladkalarni o'z ichiga oladi; ajinlar hosil qilmaydigan tsellyuloza choyshablari; nam bakteritsid salfetkalar va boshqalar.

Choyshablarning oldini olish

Ko'rpa-to'shaklarning oldini olish uchun quyidagilar zarur:

To'shakda maydalangan va burmalar mavjudligini yo'q qiling; nam kirlar bilan uzoq vaqt teriga tegishi;

Choyshabda chandiqlar, yamoqlar va tugmalar bo'lmasligi kerak;

Orqa va sakrum sohasini kuniga 1-2 marta kofur yoki salitsil spirti bilan artib olish kerak;

Suyak o'simtalari ostiga qo'pol matoga o'ralgan rezina doiralar, paxta-doka va ko'pikli kauchuk yostiqlar, yostiqlar va boshqalarni qo'yish kerak Bemor uzoq vaqt nogironlar aravachasida yoki aravachada bo'lganda, ko'pikli kauchuk yoki boshqa prokladkalar. bemorning dumba, orqa va oyoqlari ostiga qo'yiladi. Funktsional to'shaklarni va suv, havo yoki geliy bilan to'ldirilgan maxsus ko'pikli yoki dekubitga qarshi matraslardan foydalanish yaxshidir;

Kuniga bir necha marta (yaxshisi har 2 soatda) bemorni ag'darish, tananing holatini o'zgartirish (bir tomonda, ikkinchisida, oyoq tayanchi bilan Fowler pozitsiyasi va boshqalar); bemorning tanasining holatini o'zgartirish uchun siz uni harakatga keltira olmaysiz - faqat uni ko'taring, aylantiring va hokazo;

Bemorni aylantirganda, yotoq yaralari paydo bo'lishi mumkin bo'lgan joylarda terini yuvishda shikastlanmagan holda massaj qilinadi, sovun bilan ishqalanishdan saqlaning, faqat suyuq sovunni ishlating; teri quruq bo'lsa, uni himoya kremlari yoki malhamlari bilan yog'lang (masalan, Panthetol malhami); teri haddan tashqari nam bo'lsa, uni yumshoq mato bilan artib oling va "Bepanten", "Vaza-ko'pik" kabi preparatlar bilan davolang;

Siydik va najas o'g'irlab ketish uchun samarali siydik va kolostomiya qoplari, changni yutish yostiqchalari, choyshablar, tagliklar va boshqalardan foydalaning;

Qarindoshlariga bemorga g'amxo'rlik qilish qoidalarini o'rgating, bemorga tananing holatini o'zgartirish texnikasini, shu jumladan texnik texnika va maxsus yordam vositalarini qo'llashni o'rgating.

To'shak yaralarining dastlabki belgilarida: kuniga 1-2 marta qizarib ketgan joylarni kofur spirti, yarmiga bo'lingan limon, porloq yashilning spirtli eritmasi, kaliy permanganatning 5-10% eritmasi bilan yog'lang va kvarts bilan ishlov bering.

To'shakda yara paydo bo'lganda, kaliy permanganatning 0,5% eritmasi bilan davolanadi. INFEKTSION sodir bo'lganda, yara antiseptik preparatlar, shu jumladan malhamlar bilan davolanadi; fermentlar; reparativ jarayonlarni rag'batlantiradigan moddalar (solcoseryl, acerbin, iruksol, argosulfan, bepanten plus, bactroban va boshqalar). Sink gialuronat (kuriozin) eritmasi yoki jelidan foydalanish o'zini isbotladi. Preparat analjezik, antibakterial ta'sirga ega, shifo jarayonlarini rag'batlantiradi, kiyinish materialining qurishi va granulyatsiyalarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi. Aniq nekrotik komponent bilan jarrohlik nekrektomiya ko'rsatiladi. Ko'p miqdorda yiringli oqindi va reparativ jarayonlarning kamayishi mavjud bo'lganda, uglerod sorbsion qoplamalar (Carbonicus S va boshqalar) qo'llanilishi mumkin. To'g'ri davolash bilan, yotoq yarasi ikkilamchi niyat bilan davolanadi.

10. Jarrohlik maydonini tayyorlash

Operatsiyadan oldin (bemorning og'ir ahvoli bo'lsa, shoshilinch jarrohlik aralashuvlar bundan mustasno), operatsiyadan oldingi tayyorgarlikning bir qismi sifatida bemorni to'liq sanitariya-gigiyenik davolash amalga oshiriladi: vannada yuvish, to'shakni almashtirish. va ichki kiyim. Operatsiya stolida jarrohlik maydoni antiseptik preparatlar bilan ishlov beriladi (organik yod o'z ichiga olgan preparatlar, xlorheksidin biglyukonatning spirtli eritmasi, 70 ° etil spirti, steril yopishtiruvchi plyonkalar va boshqalar).

Jarrohlik maydonini tayyorlash tamoyillari:

Kelajakdagi kesma proektsiyasida nafaqat zonani, balki keng maydonni davolash (qo'shimcha sterillikni ta'minlash uchun, shu jumladan operatsiya vaqtida jarrohlik yo'lini rejadan tashqari kengaytirish zarur bo'lgan hollarda);

Jarrohlik maydonini davolash printsipga muvofiq amalga oshiriladi; "markazdan chekkagacha";

Ko'proq ifloslangan joylar oxirgi marta davolanadi;

Filonchikav-Grossix qoidasiga rioya qilish - terini takroriy davolash: jarrohlik maydonini steril zig'ir bilan cheklashdan oldin terini davolash; kesishdan oldin darhol ishlov berish; ko'rsatkichlar bo'yicha - operatsiya vaqtida davolash; terini tikishdan oldin va keyin davolash.

11. Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish

Har kuni mustaqil ravishda tishlarini yuvish va og'zini yuvish imkoniyati bo'lmagan bemorlarda og'iz bo'shlig'ini muntazam ravishda tozalash kerak. Bemorga qulay yarim o'tirish holati beriladi yoki yon tomonga buriladi; ko'kragiga moyli mato yotqizilib, taglik bilan qoplangan; Ular patnisni tizzalariga qo'yishdi. Forseps bilan mahkamlangan va eritmalardan birida mo'l-ko'l namlangan peçete yordamida tishlar chapdan o'ngga va yuqoridan pastgacha harakatlar bilan ishlov beriladi. Tilning ildizini pastga siljitish va farenks va tilni davolash uchun spatuladan foydalaning. Agar bemor hushida bo'lsa, undan eritmani patnisga tupurish so'raladi, og'zini chayish uchun suv beriladi va protsedurani takrorlaydi. Agar bemor hushidan ketsa, og'iz va farenksni peçete bilan to'kib tashlang. Barcha holatlarda lablar, til va tomoqni moy bilan yog'lang (sabzavot, dengiz shimoli, gul kestirib, va boshqalar). Agar bemor tilni kengaytira olmasa, uni peçete bilan uchidan oling, tortib oling va protsedurani to'liq bajaring.

Bemorni har bir oziqlantirishdan keyin og'iz va tishlarning shilliq qavatidan oziq-ovqat qoldiqlarini kaliy permanganat, borik kislotasi, soda yoki qaynatilgan suvning kuchsiz eritmasi bilan namlangan cımbız yoki forseps bilan mahkamlangan paxta yordamida olib tashlang. Til va tishlar doka bilan artib tashlanadi, shundan so'ng bemor og'zini yuvadi. Bundan tashqari, igna yoki rezina balonsiz shprits yordamida o'tirgan holda og'zingizni chayishingiz mumkin. Olinadigan protezlar kechasi olib tashlanadi, sovun bilan yuviladi va bir stakan suvda saqlanadi. Og'izni yuvish uchun soda (natriy bikarbonat), natriy bikarbonat, borik kislotasi, vodorod periks (eritma 3% dan ko'p bo'lmagan), kaliy permanganat (1:1000) va mineral suv eritmalaridan foydalaning. Chayish uchun ishlatiladigan suyuqliklarning harorati 20-40 "S bo'lishi kerak, bemorga tupurish uchun maxsus idish beriladi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va tili bo'rning 1% li eritmasiga namlangan doka bilan artib olinadi. glitserin yoki romashka infuzion qo'shimcha ravishda, ilovalar foydalanish va sug'orish Application - 3-5 daqiqa davomida bir dezinfektsiyali eritmasi (2% xloramin eritmasi yoki 0,1% furatsilin eritmasi) namlangan qo'llash Esmarch krujkasi yoki Janet shprisi yarim o'tirgan holatda, bemorning ko'kragiga moyli mato qo'yiladi, bemorga kir yuvish suyuqligining shishishi uchun laganda beriladi bir qoshiq, parvarish qiluvchi uchini kiritadi va og'zini bemorning boshidan 1 metr masofada sug'oradi.

13. Oshqozonni yuvish

Bemorga terapevtik va diagnostika maqsadida oshqozonni yuvish buyuriladi. Oshqozonni yuvish uchun 1-1,5 m uzunlikdagi qalin me'da naychasi, sig'imi 0,5-1 litr bo'lgan shisha voronka, ko'za suv, 1% li soda yoki kaliy permanganatning kuchsiz eritmasi, chelak va soda tayyorlang. bemor uchun moyli apron. Bemorning og'zidan olinadigan protezlar chiqariladi.

Bemor stulga o'tiriladi, ko'krak qafasi apron bilan yopiladi va oyoqlari orasiga chelak qo'yiladi. Ular bemorni tinchlantirishadi va qusish sodir bo'lganda, burun orqali chuqur nafas olish kerakligini tushuntiradilar. Hamshira bemorning o'ng tomonida turishi kerak. Bemor og'zini keng ochadi va burni bilan chuqur nafas oladi. Hamshira tezda zondni tilning ildiziga kiritadi va bu vaqtda bemor og'zini yopishi va bir nechta yutish harakatlarini amalga oshirishi kerak.

Agar zond halqumga tushsa, bemor yo'taladi, bo'g'ilib qoladi va ko'k rangga aylanadi. Bunday holda, siz darhol probni olib tashlashingiz va uni qayta kiritishni boshlashingiz kerak.

Prob kindik halqasidan oldingi tishlargacha bo'lgan masofadan 5-10 sm dan kattaroq uzunlikka kiritiladi. Zond oshqozonga o'tgandan so'ng, uning yuqori uchiga huni qo'yiladi va dastlab qorin darajasida ushlab turiladi, suyuqlik quyiladi va asta-sekin huni bemorning og'zidan yuqoriga ko'tariladi. Birinchi in'ektsiya uchun suyuqlik hajmi taxminan 1 litrni tashkil qiladi. Hunidan suyuqlik tezda oshqozonga o'tadi. Suyuqlik darajasi huni bo'yniga tushganda, ikkinchisi pastga tushiriladi. Bunday holda, huni oshqozonni yuvish suvi bilan to'ldiriladi, u chelakka quyiladi.

Jarayon yuvilgan suv shaffof bo'lguncha bir necha marta takrorlanadi. Odatda, yuvish uchun 8-10 litr suyuqlik talab qilinadi. Jarayon oxirida hunini olib tashlang va probni tezda olib tashlang. Zaiflashgan bemorlar uchun oshqozonni yuvish yotoqda amalga oshiriladi.

Bunday holda, bemor yon tomonida yotadi, boshi past va yon tomonga buriladi. Ishlatilgandan so'ng, zond ichkarida va tashqarisida issiq suv bilan yuviladi va 15-20 daqiqa davomida qaynatiladi.

Agar bemor hushidan ketgan bo'lsa, unda pastki burun yo'li orqali oshqozonga kiritilgan ingichka prob yordamida oshqozonni yuvish mumkin. Ilgari, probda 2-3 qo'shimcha teshik ochiladi. Bemor gavdasi pastga egilib, boshi yon tomonga burilgan holda yotqiziladi. Og'iz va burun bo'shlig'idan shilimshiq va qusishni olib tashlash uchun tampon ishlatiladi va prob qo'yiladi. Tarkibni shprits bilan evakuatsiya qiling va probning oshqozonda ekanligiga ishonch hosil qiling. Keyinchalik, suv shprits bilan naycha orqali oshqozonga yuboriladi va shprits bilan orqaga evakuatsiya qilinadi.

Agar zaharlanish tufayli oshqozonni yuvish amalga oshirilgan bo'lsa, protsedura oxirida sho'rlangan laksatif (masalan, 60 ml 25% magniy sulfat eritmasi) naycha orqali yuboriladi.

14. Tana haroratini o'lchash texnikasi

Termometrni ishlatishdan oldin uni, masalan, xloramin eritmasi bilan dezinfeksiya qilish, suv bilan yuvish, sochiq bilan artish, termometrning yaxlitligini ta'minlash va simobni pastga silkitish kerak. Qo'ltiq ostidagi taglik, teri toshmasi bor-yo'qligini tekshirib ko'ring, terni artib oling, termometr rezervuarini qo'ltiq ostiga qo'ying, u bilan teri o'rtasida kiyim bo'lmasligi uchun yelkangizni tanangizga bosing. 10 daqiqadan so'ng, termometrni olib tashlang, tana harorati ko'rsatkichini aniqlang, ma'lumotlarni bemorlar ro'yxatiga yoki harorat varag'iga (ertalab yoki kechqurun) kiriting, harorat egri chizig'ini to'ldiring.

Agar termometr shikastlangan bo'lsa, to'kilgan simobni nam qog'oz yoki yopishqoq lenta bilan yig'ish kerak, vayron qilingan termometr bilan birga uni qopqoqli shisha idishga joylashtirish kerak, bitta termometrning tarkibi (1 g simob) bo'lishi kerak. bir gramm quruq kaliy permanganat bilan to'ldiriladi va 5 ml xlorid kislotasi bilan quyiladi, so'ngra zararsizlantirish uchun transferlar uchun bosh hamshiraga topshiriladi.

15. Radial arteriyadagi pulsning xususiyatlarini aniqlash va qon bosimini o'lchash texnikasi

Bemor o'tirish yoki yotish uchun qulay pozitsiyani egallaydi, bilak kiyimdan ozod qilinadi. Tibbiyot xodimi bemorning bilagini bilak bo'g'imidan yuqorida qoplaydi, shunda qo'lning 2, 3, 4 barmoqlari radial arteriyada yotadi va birinchisi tayanch bo'lib xizmat qiladi. Xuddi shu narsa bemorning ikkinchi qo'lida amalga oshiriladi. Ikkala qo'l ham yurak darajasida bemorning ko'krak devoriga keltiriladi. Radial arteriyalar zarbalar paydo bo'lguncha barmoqlaringiz bilan siqiladi, ikkala qo'lda puls alohida hisoblanadi va puls impulslari solishtiriladi. Agar pulsning tabiati ikkala arteriyada bir xil bo'lsa, u boshqa bo'lsa, puls to'lqinlari aniqroq bo'lgan tomonda, oyoq-qo'llarining birida aniqlanadi.

Dastlab, pulsning ritmi aniqlanadi: puls to'lqinlari muntazam ravishda paydo bo'lsa, puls ritmikdir; puls to'lqinlari tartibsiz bo'lsa - aritmik. Yurak urishi 30 soniya davomida hisoblab chiqiladi va ko'paytiriladi 2; aritmiyalar uchun puls bir daqiqa ichida hisoblanadi. Pulsni to'ldirish arteriyani turli kuchlar bilan siqish orqali aniqlanadi. Pulsning kuchlanishini aniqlash uchun radial arter yo'qolguncha siqiladi: agar u tarang bo'lmasa, etarli darajada mo''tadil kuch; agar bu sezilarli kuch talab qilsa, puls tarang deb hisoblanadi; agar arteriya juda oson siqilgan bo'lsa - yumshoq.

Qon bosimini o'lchash texnikasi

Tonometr va fonendoskopni tayyorlang (avtomatik tonometrlardan foydalanganda fonendoskop kerak emas). Bemorga qulay holatni bering, tirsak bukilishini kiyimdan ozod qiling. Qon bosimi manjetini elkangizga qo'ying va mahkamlang. Kubital chuqurchada brakiyal arteriyaning pulsatsiyasini aniqlang va bu joyga fonendoskopning boshini qo'llang. Tonometr ignasi nolga teng ekanligiga ishonch hosil qiling, valfni yoping va lampochka bilan manjetga havo soling. Puls ohanglari yo'qolgan momentni yozib oling va bosimni yana 30-40 mmHg ga oshiring. Puls paydo bo'lishi (sistolik qon bosimi) va yo'qolishi (diastolik qon bosimi) paytida bosim o'lchagich ko'rsatkichlarini yozib, manjetdan asta-sekin havo chiqaring.

16. Nafas olish tezligini aniqlash

Bemor o'tirgan yoki yotgan holda qulay pozitsiyani egallaydi. Bemorning qo'lini chalg'itish uchun radial arteriyadagi pulsni sanashdagi kabi olinadi. Ikkinchi qo'l ko'kragiga (ko'krak nafas olish uchun) yoki oshqozonga (qorin nafas olish uchun) qo'yiladi. Bir daqiqada nafas olish sonini hisoblang. Ma'lumotlar ro'yxatga olish varaqasiga kiritiladi.

18. Muz to'plami

Uzoqroq mahalliy sovutish uchun muz to'plami ishlatiladi. Bu foydalanishdan oldin muz bo'laklari bilan to'ldirilgan, keng ochilishi va qopqog'i bo'lgan tekis kauchuk sumka.

Ko'rsatkichlar: jarohatlardan keyingi birinchi soatlar, ichki qon ketish, isitmaning ikkinchi davri, ba'zi o'tkir qorin kasalliklarining dastlabki bosqichi, ko'karishlar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: kramp qorin og'rig'i, kollaps, zarba.

Kerakli jihozlar: muz, muz paketi, sochiq (steril moyli mato).

Jarayonni qanday bajarish kerak

1. Qabariqni hajmning 2/3 qismini muz bo'laklari bilan to'ldiring va uni mahkam yoping.

2. Pufakchani tananing mos keladigan joyiga (bosh, oshqozon va boshqalar) 5-7 sm masofada osib qo'ying yoki sochiq bilan o'rab, og'riqli joyga surting.

3. Agar uzoq protsedura zarur bo'lsa, har 30 daqiqada 10 daqiqalik sovutish tanaffuslarini qiling.

Og'iz bo'shlig'i kuniga 2 marta davolanadi. Buning uchun siz tayyorlashingiz kerak: spatula, paxta to'plari, steril doka salfetkalari, cımbızlar, antiseptik eritma (2% natriy gidrokarbonat eritmasi, 5% natriy tetraborat eritmasi), iliq qaynatilgan suv.

Qayta ishlash texnologiyasi:

1) tilingizni steril doka bilan o'rang va chap qo'lingiz bilan og'zingizdan ehtiyotkorlik bilan tortib oling;

2) paxta to'pini antiseptik eritma bilan namlang va blyashka olib tashlang, tilni artib oling;

3) tilni bo'shatish, tamponni almashtirish va tishlarni ichkaridan va tashqaridan artish (tamponni antiseptik bilan oldindan namlash; tishlar spatula yordamida ochiladi);

4) bemordan (agar u buni qila olsa) og'zini iliq suv bilan yuvishini so'rang, aks holda bemorning og'zini iliq suv (yoki antiseptik eritma) bilan o'zingiz yuvishingiz kerak.

Bemorning og'zini chayish texnikasi:

1) Esmarch krujkasiga iliq antiseptik eritma quyib, bemorning boshidan 1 metr balandlikda osib qo'ying;

2) bemorning boshini bir tomonga burang, bo'yin va ko'kragini moyli mato bilan yoping va iyagi ostiga patnis qo'ying;

3) og'iz burchagini spatula bilan orqaga torting, uchini og'iz vestibyuliga kiriting va uni o'rtacha bosim ostida suyuqlik oqimi bilan yuving;

4) chap va o'ng yonoq bo'shlig'ini navbat bilan yuving.

Agar bemorda og'iz bo'shlig'ida olinadigan protezlar bo'lsa, ularni protseduradan oldin olib tashlash kerak.

Quloq gigienasi texnikasi: quloqlarni iliq suv va sovun bilan yuvish kerak. Tashqi eshitish yo'liga to'plangan mumni paxta sumkasi bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlash kerak, quloqqa 3% vodorod periks eritmasidan 2-3 tomchi tomizgandan so'ng, aurikulani orqaga va yuqoriga torting (bemor yotishi kerak). Vodorod periksni tomizgandan so'ng, bemor 1-2 daqiqa davomida yolg'on holatida bo'lishi kerak.

Burun bo'shlig'ini gigienik davolash texnikasi: agar burundan oqindi bo'lsa, uni paxta chig'anoqlari bilan olib tashlash kerak, ularni engil aylanish va translyatsion harakatlar bilan burun yo'llariga kiritish kerak. Qobiqlar paydo bo'lganda, ular o'simlik moyi yoki glitserin bilan namlangan paxta bilan olib tashlanishi kerak. Bunday holda, turunda 2-3 daqiqa davomida burun yo'lida qolishi kerak, shundan so'ng u chiqariladi va qobiqlar chiqariladi. Siz burunga o'simlik moyi yoki glitserinni tomizishingiz mumkin, so'ngra paxta sumkasi bilan qobiqlarni olib tashlashingiz mumkin.

Ko'zlarni gigienik davolash antiseptik eritma (0,02% furatsilin eritmasi yoki 1-2% natriy gidrokarbonat eritmasi) bilan namlangan steril tampon bilan amalga oshiriladi:

1) qo'lingizni yaxshilab yuving;

2) steril patnisga 8-10 ta steril tampon soling va unga sanab o'tilgan eritmalardan birini quying;

3) tamponni engil siqib oling va u bilan ko'zning tashqi burchagidan ichki qismiga qarab kirpiklar va ko'z qovoqlarini arting; bu tamponni tashlang;

4) yana bir tamponni oling va artishni takrorlang (har xil (!) tamponlar bilan 4-5 marta);

5) qolgan eritmani quruq tampon bilan olib tashlang

Sochni gigienik davolash: sochni har kuni tarash, sochni haftada bir marta yuvish kerak.

Maqsad: bemorning shaxsiy gigienasini saqlash, kasalliklarning oldini olish, oltingugurt to'planishi tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish, dorivor moddani tomizish.

Ko'rsatkichlar: bemorning og'ir ahvoli, quloq kanalida mum borligi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: aurikulda, tashqi eshitish kanalida yallig'lanish jarayonlari.

Tayyorlang: steril: patnis, pipetka, pinset, stakan, paxta yostiqchalari, salfetkalar, qo'lqoplar, 3% vodorod periks eritmasi, sovun eritmasi, dezinfektsiyali eritmalar solingan idishlar, KBSU.

Harakat algoritmi:

2. Qo'llaringizni gigienik darajada zararsizlantiring va qo'lqop kiying.

3. Sovunli eritmalar bilan idish tayyorlang.

4. Bemorning boshini davolanayotgan quloqqa qarama-qarshi tomonga egib, patnisni joylashtiring.

5. Iliq sovunli eritmada matoni namlang va aurikulani artib oling, quruq mato bilan quriting (kirlarni olib tashlash uchun).

6. Suv hammomida (T 0 – 36 0 – 37 0 S) oldindan qizdirilgan vodorod peroksidning 3% li eritmasini steril stakanga quying.

7. O'ng qo'lingizga pinset bilan paxta turundani oling va uni 3% vodorod periks eritmasi bilan namlang va chap qo'lingiz bilan quloq kanalini tekislash uchun aurikulani orqaga va tepaga torting va aylanish harakatlari bilan turundani tashqi eshitish organiga kiriting. kanalni 2 - 3 daqiqa davomida 1 sm dan ko'p bo'lmagan chuqurlikda.

8. Quruq turundani engil aylanish harakatlari bilan tashqi eshitish kanaliga 1 sm dan ko'p bo'lmagan chuqurlikka kiriting va 2 - 3 daqiqaga qoldiring.

9. Turundani tashqi eshitish kanalidan aylanish harakatlari bilan olib tashlang - bu quloq kanalidan sekretsiya va mumni olib tashlashni ta'minlaydi.

10. Boshqa quloq kanalini bir xil ketma-ketlikda davolang.

11. Qo'lqoplarni echib oling.

12. Ishlatilgan qo'lqoplar, turundalar, salfetkalarni KBSUga, pinsetka, stakanga dezinfektsiyali eritmalar solingan idishlarga joylashtiring.

13. Qo'lingizni yuving va quriting.

Eslatma: quloqlarni davolashda paxta momig'ini qattiq narsalarga o'ramaslik kerak, chunki quloq kanalining shikastlanishi mumkin.

60. Og'ir kasal bemorga og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish

Maqsad: bemorning shaxsiy gigienasini saqlash, stomatit va og'iz bo'shlig'ining boshqa yallig'lanish kasalliklari rivojlanishining oldini olish.

Ko'rsatkichlar: og'ir kasal, zaiflashgan, isitmali bemorlar yotoqda dam olish.

Tayyorlang: steril - 2 ta tovoqlar, 2 pinset, til ushlagichi, og'izni kengaytiruvchi, doka salfetkalar, tamponlar, 2 spatulalar, nok shaklidagi banka yoki Janet shprits, stakan; Vazelin, antiseptik eritmasi bo'lgan shisha, sochiq, bir stakan suv, chiqindi material uchun patnis, qo'lqop, dezinfektsiyali eritmasi bo'lgan idish, KBSU.

Harakat algoritmi:

1. Bemorga protsedurani tushuntiring va uning roziligini oling.

2. Og'iz bo'shlig'ini, tish go'shti va tilni diqqat bilan tekshiring.

3. Stakanga antiseptik eritma quying.

4. Bemorni Fauler holatiga qo'ying.

5. Boshingizni yon tomonga burang, bo'yin va ko'kragingizni sochiq bilan yoping va iyagingiz ostiga tovoq qo'ying.

6. Qo'llaringizni gigienik darajada zararsizlantiring va qo'lqop kiying.

7. Bemordan tishlarini yopishini so'rang (agar mavjud bo'lsa, protezlarni olib tashlang).

8. Bemorning yonog'ini spatula bilan siljiting va antiseptik eritmaga botirilgan doka tampon bilan pinsetni ishlating, har bir tishning tashqi tomonini, tish go'shtidan, molarlardan chapdagi kesmalarga qadar davolang, doka tamponlarini almashtiring.

9. O'ngdagi bir xil ketma-ketlikda ishlov berishni amalga oshiring.

10. Og'iz bo'shlig'ini, tish go'shtini va tishlarni ichkaridan bir xil ketma-ketlikda davolang, avval chapga, keyin o'ngga, doka tamponlarini almashtiring.

11. Tilingizni chap qo'lingiz bilan steril doka bilan o'rang yoki og'zingizdan muloyimlik bilan tortib olish uchun til ushlagichidan foydalaning. Doka salfetkasini spatulaga burab, tildan blyashka olib tashlang va uni artib oling, salfetkalarni har tomondan tilning ildizidan uchigacha 2-3 marta o'zgartiring.

12. Dokani antiseptik eritmada namlang va og'ir bemorning tilini tilning ildizidan uchigacha bo'lgan harakatlar yordamida davolang.

13. Qayta ishlangan material uchun laganda ichiga cımbız, spatula, til ushlagichini joylashtiring.

14. Bemorga og'zini chayish yoki og'zini lampochka shaklidagi banka yoki Janet shprits yordamida sug'orishga yordam bering. Og'izning burchagini spatula bilan orqaga torting va navbat bilan chap va keyin o'ng yonoq bo'shlig'ini o'rtacha bosim ostida eritma oqimi bilan yuving.

15. Og'iz atrofidagi terini quruq mato bilan artib oling, spatula bilan steril lattaga vazelin surting va lablaringizni moylang.

16. Asboblarni KBSUda dezinfektsiyali eritma, doka salfetkalar, tamponlar, qo'lqoplar solingan idishga joylashtiring.

17. Qo'lqoplarni echib oling, qo'llaringizni yuving va quriting.

Eslatma:

Yuqori nafas yo'llariga suyuqlik tushishi va bemorning to'satdan o'limi xavfi tufayli og'ir kasal bemorlarda og'izni sug'orish bilan manipulyatsiya qo'llanilmaydi;

Og'ir kasal bemorlar kuniga 2 marta og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va tishlarini antiseptik eritmalar bilan artib turishlari kerak;

Agar lablarda yoriqlar bo'lsa, og'iz ochuvchi vositani ishlatmaslik kerak.

Burun inson tanasi uchun juda muhimdir. U o'pkalarni isitilgan va tozalangan havo bilan ta'minlaydi. Burun yordamida odam hidlarni ajratadi va shu bilan o'zini buzilgan ovqatni iste'mol qilish xavfidan himoya qiladi. Tanadagi allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan burun odamni uning yonida zararli moddalar mavjudligi haqida ogohlantiradi. Agar burunning inson tanasi uchun barcha muhim funktsiyalari haqida gapira boshlasak, unda butun maqola faqat ushbu mavzuga bag'ishlangan bo'ladi... Men burun bo'shlig'iga qanday qilib to'g'ri g'amxo'rlik qilish haqida gapirmoqchiman, shunda u hech qanday holatda bo'lmaydi. yo'l o'z iste'dodlarining keskinligini yo'qotadi.

Burun shilliq qavatiga nisbatan sezgirligidan qarzdor. U nihoyatda yumshoq va sezgir retseptorlar bilan jihozlangan. Shilliq qavat burun bo'shlig'ini sanitarizatsiya qiladi, uni burundagi to'planishlarni hosil qiluvchi har xil turdagi aralashmalardan tozalaydi. Sog'lom burun shilimshiq to'planishlarni tozalashga g'amxo'rlik qiladi.

Turli sabablarga ko'ra bu qobiliyat buzilishi mumkin:

• travma (septal sinishi, begona jism, operatsiyadan keyin);
• yallig'lanish jarayoni (rinit, sinusit);
• burun bo'shlig'ida neoplazmalar mavjudligi (kist, polip);
• chekish (nikotin va smola ta'siri).

Agar burun bo'shlig'ida shilliq bo'laklar to'planib qolsa, uni olib tashlash kerak. Buni oddiy usullar yordamida amalga oshirish mumkin.

Burunni parvarish qilish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Tuzli ionlangan eritma (Salin) yoki dengiz suviga asoslangan eritma (Delfin, Humer). Ularni dorixonada sotib olish yoki uyda qilish mumkin. Durulama maxsus shprits yordamida amalga oshiriladi, shuningdek, shilliq qavatni namlashga yordam beradi, bu viruslar va infektsiyalardan mukammal himoya qiladi.

Yoga madaniyatida jala lota deb ataladigan burunni yuvish usuli ham mavjud. Buning uchun sho'r eritma bilan to'ldirilgan kichik neti lota choynakidan foydalaning. Bosh oldinga cho'zilgan va bir oz pastga egilgan bo'lishi kerak va siz og'zingizdan sekin nafas olishingiz kerak. Eritmani choynakdan bir burun teshigiga quyish kerak, shunda u boshqasidan oqib chiqadi. Siz nafasingizni ushlab turolmaysiz, chunki bu uning paranasal sinuslarga tushishiga olib kelishi mumkin. Bunday yuvish kuniga kamida uch marta amalga oshirilishi kerak;

Paxta tayoqchalari bilan tozalash. Buni har kuni qilish kerak, chunki ifloslangan bo'laklarning to'planishi nafas olishni qiyinlashtiradi va shu bilan kislorodning o'pkaga kirishiga to'sqinlik qiladi. Buning uchun paxta tayoqchasini ozgina qizdirilgan yog '(tozalangan o'simlik moyi, vazelin) bilan yog'lash va birinchi navbatda bir burun yo'lini, keyin ikkinchisini davolash kerak. Ushbu protsedura quritilgan shilliq bo'laklarni yumshatadi. Keyin ularni o'tish joylaridan olib tashlash uchun quruq tayoqni ishlating. Agar suyuq shilimshiq bo'lsa, uni kichik shprits bilan burun yo'lidan so'rib oling;

O'simlik dekoltsiyalari (romashka, adaçayı, evkalipt) yordamida inhaliyalar. O'simlik fermentlari shilliq qavatiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Nafas olish inhaler yordamida yoki choynakning trubkasi orqali nafas olish orqali amalga oshirilishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning burunini parvarish qilish

Yangi tug'ilgan chaqaloqning buruniga g'amxo'rlik bolaning erkin nafas olishi uchun to'plangan shilliqqoni olib tashlashga yordam berishni o'z ichiga oladi. Burun yo'llari vizual ravishda toza bo'lsa, ularni tozalash mumkin emas!

Asosan, yangi tug'ilgan chaqaloqning burni chaqaloq aksirganda o'zini tozalaydi. Bolaga zarar bermaslik uchun to'plangan qobiqlarni juda nozik va to'g'ri olib tashlash kerak.

Har bir ona o'z farzandiga g'amxo'rlik qilishda quyidagi eslatmalarga ega bo'lishi kerak:

• Steril paxta momig'ining bir qismini arqonga burang, u chaqaloq yog'i bilan yog'lanishi kerak. Turniketni juda qattiq qilib qo'ymaslik yoki o'rniga gugurt atrofidagi paxta bilan o'ramaslik kerak - bu chaqaloqning nozik terisini shikastlashi mumkin;
• Flagellumni burun teshigiga joylashtiring va aylanma harakatlar bilan yopishtirilgan qobiqni olib tashlang. Boshqa burun teshigini boshqa toza flagellum bilan tozalang;
• Agar ko'p miqdorda to'plangan shilimshiq bo'lsa, siz burunga bir necha tomchi chaqaloq yuvish eritmasini tomizishingiz mumkin, so'ngra kichik shprits bilan shilimshiqni so'rib olishingiz mumkin.

Ushbu protsedura ertalab yuzingizni yuvganingizda va ovqatlantirishdan oldin, albatta, kerak bo'lganda amalga oshirilishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, nozik teriga zarar bermaslik uchun siz chaqaloqning buruniga juda ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilishingiz kerak.

Rinoplastikadan keyin

Hozirgi vaqtda burunning har qanday kosmetik nuqsonlari plastik jarrohlik yordamida hal qilinishi mumkin. Jarrohlarning qo'llari mo''jizalar yaratadi va odamlarni baxtli va ishonchli qiladi. Ammo ta'sir qanchalik ajoyib bo'lmasin, bu operatsiya ekanligini unutmasligingiz kerak. Bu burun bo'shlig'i va umuman butun tana uchun katta stress va og'ir travma.

Operatsiyadan keyin kerak ayniqsa puxta burunni parvarish qilish tartibi. Bemorni quyidagi qoidalarga rioya qilishga undash kerak:

• burningizni mumkin bo'lgan jarohatlardan himoya qiling;
• burunni agressiv bo'lmagan sho'rlangan eritma asosida maxsus buzadigan amallar bilan namlash. Yuvish ham infektsiyaga qarshi ajoyib profilaktika bo'ladi;
• uni maxsus olib tashlashning hojati yo'q. Ular o'z-o'zidan chiqib ketadi, chunki yara yuzasi shifo beradi va bemor tez orada rinoplastikadan keyin burni bilan erkin nafas oladi;
• sovutish effekti bilan maxsus kompresslar yordamida shishishni kamaytiring va uxlash vaqtida baland yostiqlardan foydalaning. Operatsiyadan uch oy o'tgach, shish butunlay yo'qoladi;
• bemorning tanasining holati. Siz boshingizni pastga egib olmaysiz va faqat orqa tomoningizda uxlashingiz mumkin;
• burunga kiraverishdagi burun teshiklarini vodorod periks 3% bilan davolash;
• Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda burunni yuvmaslik yoki kosmetikadan foydalanmaslik kerak;
• ikki hafta davomida faol harakat qila olmaysiz yoki ortiqcha ishlay olmaysiz;
• Operatsiyadan keyin bir oy davomida bug 'hammomi yoki hovuzda suzish mumkin emas.