Regulonning tanaga ta'siri. Tibbiyot mutaxassislarining Regulon sharhlari

FSH va LH ning chiqarilishini inhibe qiladi, ovulyatsiyani bloklaydi, bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshiradi va urug'langan tuxumning implantatsiyasini inhibe qiladi.

Regulon preparatining farmakokinetikasi

Ikkala komponent ham oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Etinil estradiol birinchi o'tish metabolizmiga uchraydi va uning sulfat va glyukuron kislotalari bilan konjugatlari enterohepatik aylanishdan o'tadi. Etinil estradiol siydik (40%) va najas (60%) bilan chiqariladi. T1/2 - 26 soat Desogestrel faol metabolit - 3-ketodesogestrel hosil qilish uchun jigarda biotransformatsiyalanadi. T1/2 - 38 soat.

Homiladorlik davrida Regulondan foydalanish

Regulon preparatini qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

yuqori sezuvchanlik;

O'rtacha va og'ir gipertenziya;

Giperlipidemiya (oilaviy shakllar);

Arterial tromboembolik kasalliklar, shu jumladan. anamnez (miokard infarkti, serebrovaskulyar kasalliklar);

Arterial yoki venoz tromboemboliya xavfi mavjud;

venoz tromboemboliyaning shaxsiy yoki oilaviy tarixi;

diabetik angiopatiya;

mavjudligi yoki tarixi jiddiy kasalliklar jigar, xolestatik sariqlik, gepatit, homiladorlik davrida sariqlik, Dubin-Jonson va Rotor sindromlari, jigar shishi, porfiriya, steroidlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish;

Gepatit (laboratoriya ko'rsatkichlari tiklanishidan oldin va ular normallashganidan keyin 3 oy davomida);

Xolelitiyoz;

Estrogenga bog'liq o'smalar (shu jumladan ulardan shubhalanish), noma'lum etiologiyaning genital qon ketishi;

Tizimli qizil yuguruk (shu jumladan tarix);

Qattiq qichishish, genital herpes, otoskleroz yoki oldingi homiladorlik yoki steroid foydalanish paytida otosklerozning yomonlashishi;

Homiladorlik (shu jumladan unga shubha).

Regulon preparatining yon ta'siri

Tomonidan asab tizimi va sezgi organlari: Bosh og'rig'i, migren, kayfiyat o'zgarishi, depressiv holatlar, Sydenhamning xoreasi.

Tomonidan yurak-qon tomir tizimi va qon (gematopoez, gemostaz): juda kamdan-kam hollarda - arterial va venoz tromboembolik kasalliklar xavfi ortishi (masalan, miyokard infarkti, insult, pastki ekstremitalarning chuqur tomirlari trombozi, o'pka emboliyasi); gipertoniya.

Oshqozon-ichak traktidan: ko'ngil aynishi, qusish, xolelitiyoz, xolestatik sariqlik.

Tomonidan genitouriya tizimi: intermenstrüel qon ketish, amenoreya, o'zgarish vaginal shilliq, kandidoz.

Teridan: eritema nodosum, toshma, xloazma.

Allergik reaktsiyalar: juda kamdan-kam hollarda - reaktiv tizimli qizil yugurukning kuchayishi.

Boshqalar: kuchlanish, og'riq, sut bezlari hajmining oshishi, sekretsiya; kiyganda shox pardaning sezgirligini oshiradi Kontakt linzalari; tanadagi suyuqlikni ushlab turish, tana vaznining o'zgarishi, uglevodlarga nisbatan bardoshlikning pasayishi.

Regulon preparatini qo'llash usuli va dozasi

Og'iz orqali (agar iloji bo'lsa, kunning bir vaqtning o'zida), homiladorlikning oldini olish uchun - 1 stol. kuniga, hayz ko'rishning 1-5 kunlaridan boshlab 21 kun, keyin 7 kunlik tanaffus (hayzga o'xshash qon ketish), so'ngra keyingi paketdan tabletkalarni olish (qon ketish to'xtamagan bo'lsa ham); tug'ilgandan keyin: emizikli ayollar uchun - 21 kundan keyin; abortdan keyin - operatsiyadan keyingi 1 kundan boshlab.

Regulonning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Da birgalikda foydalanish antispazmodiklar, barbituratlar, antibiotiklar (tetratsiklin, ampitsillin, rifampitsin), griseofulvin, laksatiflar, ba'zilarining faol komplekslari dorivor o'simliklar, shu jumladan Seynt Jonning go'shti, menstrüel reaktsiyaning tabiatini o'zgartiring yoki samaradorlikni kamaytiring.

Regulonni qabul qilishda ehtiyot choralari

Agar tabletkalarni qabul qilish o'rtasida 36 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, ushbu tsiklda kontratseptsiyaning ishonchliligi kafolatlanmaydi. Agar siz 1 ta stolni o'tkazib yuborsangiz. tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasida siz 2 tabletka olishingiz kerak. ertasi kuni va keyin muntazam ravishda. Agar siz 2 ta jadvalni o'tkazib yuborsangiz. tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasida ketma-ket - 2 tabletka. keyingi 2 kun ichida va undan keyin - muntazam qabul qilish foydalanish qo'shimcha usullar tsiklning oxirigacha kontratseptsiya; Agar siz tsiklning uchinchi haftasida hapni o'tkazib yuborsangiz, 7 kunlik tanaffus qo'shimcha ravishda chiqarib tashlanadi.

Ishemik bo'lmagan etiologiyali yurak kasalliklari, gipertenziya, diabetes mellitus, asoratlangan holatlarda juda ehtiyotkorlik bilan foydalaning. qon tomir lezyonlari, buyrak disfunktsiyasi, epilepsiya, Sydenham xoreasi, bronxial astma.

E'tibor bering, og'zaki kontratseptsiya uglevodlarga chidamliligini pasaytiradi va insulin yoki og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi vositalarga bo'lgan ehtiyojni oshiradi.

Foydalanish vaqtida kamida har 6 oyda tibbiy nazorat talab qilinadi. Kechiktirilgandan keyin virusli gepatit 6 oydan keyin foydalanish mumkin (jigar faoliyatini normallashtirish bilan). Kusish yoki diareya bo'lsa, bu kerak qo'shimcha foydalanish kontratseptsiyaning mexanik usuli. Foydalanish paytida siz chekishni to'xtatishingiz kerak (turli joylarda tromboemboliyaning chastotasi oshadi, ayniqsa 35 yoshdan oshgan ayollarda).

Rejalashtirilgan homiladorlikdan 3 oy oldin, rejalashtirilgan operatsiyadan 4 hafta oldin va uzoq muddatli immobilizatsiya paytida (masalan, jarohatlardan keyin), shuningdek, migrenga o'xshash yoki g'ayrioddiy kuchli bosh og'rig'i paydo bo'lganda yoki kuchayganda darhol foydalanishni to'xtatish kerak. keskin yomonlashishi ko'rish, trombozga shubha yoki miya infarkti, keskin o'sish Qon bosimi, sariqlik yoki sariqliksiz gepatit, umumiy qichishish, epileptik tutilishlarning ko'rinishi yoki kuchayishi.

Ishlab chiqaruvchi tomonidan tavsifning so'nggi yangilanishi 07/13/2015

Filtrlanadigan roʻyxat

Faol modda:

ATX

Farmakologik guruh

Nozologik tasnif (ICD-10)

3D tasvirlar

Murakkab

farmakologik ta'sir

farmakologik ta'sir- estrogen-progestogen, kontratseptiv.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

Ichkarida. Tabletkalarni qabul qilish hayz davrining 1-kunidan boshlanadi va iloji bo'lsa, kunning bir vaqtida 21 kun davomida kuniga 1 tabletkadan olinadi. Paketdan oxirgi tabletkani olganingizdan so'ng, 7 kunlik tanaffus qiling, bu davrda preparatni olib tashlash tufayli hayz ko'rishga o'xshash qon ketish paydo bo'ladi. Ertasi kuni 7 kunlik tanaffusdan so'ng (birinchi tabletkani qabul qilishdan 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni), qon ketish to'xtamagan bo'lsa ham, preparatni 21 tabletkadan iborat keyingi paketdan qabul qilishni davom ettiring. Kontratseptsiyaga ehtiyoj bor ekan, ushbu tabletka rejimiga rioya qilinadi. Qabul qilish qoidalariga rioya qilgan holda, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus davomida amal qiladi.

Preparatning birinchi dozasi

1-stolni qabul qilish. hayz davrining 1-kunidan boshlanishi kerak. Bunday holda, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini qo'llash kerak emas. Siz hayz ko'rishning 2-5 kunidan boshlab tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda, preparatni qo'llashning 1-siklida, tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak. Agar hayz boshlanganidan beri 5 kundan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni keyingi hayz ko'rishgacha kechiktirishingiz kerak.

Bola tug'ilgandan keyin preparatni qabul qilish

Emizmaydigan ayollar, shifokor bilan maslahatlashganidan so'ng, tug'ilgandan keyin 21 kundan kechiktirmay tabletkalarni qabul qilishni boshlashlari mumkin. Bunday holda, kontratseptsiyaning boshqa usullaridan foydalanishga hojat yo'q. Agar siz tug'ilgandan keyin jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz, tabletkalarni qabul qilish uchun birinchi hayz ko'rishni kutishingiz kerak. Agar tug'ilgandan keyin 21 kundan keyin preparatni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilinsa, birinchi 7 kun ichida kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak.

Abortdan keyin preparatni qabul qilish

Abortdan so'ng, kontrendikatsiyalar bo'lmasa, siz 1-kundan boshlab tabletkalarni olishni boshlashingiz kerak va bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Boshqa og'iz kontratseptivlaridan o'tish

Regulonga boshqasidan o'tish og'iz dori(21 yoki 28 kun): 1-jadval Regulonni preparatning 28 kunlik paketi kursi tugagandan keyingi kuni qabul qilish tavsiya etiladi. 21 kunlik kursni tugatgandan so'ng, siz odatdagidek 7 kunlik tanaffus qilishingiz va keyin Regulonni qabul qilishni boshlashingiz kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Og'izdan foydalanishdan keyin Regulonga o'tish gormonal dorilar tarkibida faqat progestogen (mini-hap deb ataladigan): 1-jadval Regulonni tsiklning 1-kunida olish kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q. Agar mini tabletkalarni qabul qilish paytida hayz ko'rmasa, homiladorlikni istisno qilgandan so'ng, siz tsiklning istalgan kunida Regulonni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda dastlabki 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak.

Yuqoridagi hollarda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullari sifatida quyidagi gormonal bo'lmagan usullar tavsiya etiladi: spermitsid jeli, prezervativ bilan servikal qopqoqni qo'llash yoki jinsiy aloqadan voz kechish. Bunday hollarda kalendar usulidan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Menstrüel tsiklning kechikishi

Agar hayz ko'rishni kechiktirish zarurati tug'ilsa, odatdagi rejimga muvofiq 7 kunlik tanaffussiz yangi paketdan tabletkalarni olishni davom ettirishingiz kerak. Hayz ko'rish kechiktirilganda, qon ketish yoki dog'li qon ketishi mumkin, ammo bu preparatning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi. Regulondan muntazam foydalanish odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklanishi mumkin.

O'tkazib yuborilgan tabletkalarni qabul qilish

Agar ayol tabletkani o'z vaqtida olishni unutgan bo'lsa va o'tkazib yuborilgan kundan boshlab 12 soatdan ko'proq vaqt o'tmagan bo'lsa, u unutilgan tabletkani olishi va keyin uni odatdagi vaqtda qabul qilishni davom ettirishi kerak. Agar tabletkalarni qabul qilish o'rtasida 12 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, bu o'tkazib yuborilgan tabletka hisoblanadi, ushbu tsiklda kontratseptsiyaning ishonchliligi kafolatlanmaydi va kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Agar siz 1 ta stolni o'tkazib yuborsangiz. tsiklning 1 yoki 2 haftasida siz 2 tabletka olishingiz kerak. ertasi kuni va keyin tsiklning oxirigacha kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalangan holda muntazam foydalanishni davom ettiring.

Agar siz tsiklning 3-haftasida tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz, siz unutilgan tabletkani olishingiz kerak, uni muntazam ravishda qabul qilishni davom ettiring va 7 kunlik tanaffus qilmang. Shuni esda tutish kerakki, estrogenning minimal dozasi tufayli, agar siz tabletkani o'tkazib yuborsangiz, ovulyatsiya va / yoki dog'lanish xavfi ortadi va shuning uchun kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Qusish yoki diareya uchun tabletkalarni qabul qilish

Agar preparatni qabul qilgandan keyin qusish yoki diareya bo'lsa, u holda preparatning so'rilishi etarli darajada bo'lmasligi mumkin. Agar alomatlar 12 soat ichida to'xtasa, siz yana 1 tabletka olishingiz kerak. qo'shimcha ravishda. Shundan so'ng siz odatdagidek tabletkalarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak. Agar semptomlar 12 soatdan ortiq davom etsa, qusish yoki diareya paytida va keyingi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak.

Chiqarish shakli

Plyonka bilan qoplangan tabletkalar, 0,03 mg+0,15 mg. Alyuminiy/PVX/PVDC blisterda, 21 dona. Karton qutida 1 yoki 3 blister.

Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin Regulon. Saytga tashrif buyuruvchilar - iste'molchilarning fikr-mulohazalari taqdim etiladi ushbu dori, shuningdek, Regulonni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassis shifokorlarning fikrlari. Sizdan preparat haqidagi sharhlaringizni faol ravishda qo'shishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar va nojo'ya ta'sirlar kuzatilganligi, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda aytilmagan. Regulon analoglari, agar mavjud bo'lsa strukturaviy analoglar. Ayollarda, shuningdek, homiladorlik va emizish davrida kontratseptsiya uchun foydalaning. Yon ta'siri (qon ketish, oqindi) va kontratseptiv preparatni qabul qilishning kontrendikatsiyasi. Spirtli ichimliklar va boshqa dorilar bilan birgalikda foydalanish.

Regulon- monofazik og'iz kontratseptivlari. Asosiy kontratseptiv ta'sir gonadotropinlarning sintezini inhibe qilish va ovulyatsiyani bostirishdir. Bundan tashqari, bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshirish orqali spermatozoidlarning harakatlanishi bachadon bo'yni kanali, va endometrium holatidagi o'zgarishlar urug'langan tuxumning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi. Preparatning tarkibi: etinil estradiol + desogestrel + yordamchi moddalar.

Etinil estradiol endogen estradiolning sintetik analogidir.

Desogestrel endogen progesteronga o'xshash aniq gestagenik va antiestrogenik ta'sirga ega va zaif androgen va anabolik faollikka ega.

Regulon foydali ta'sir ko'rsatadi lipidlar almashinuvi: LDL tarkibiga ta'sir qilmasdan qon plazmasidagi HDL kontsentratsiyasini oshiradi.

Preparatni qabul qilganda, hayz ko'rish qonining yo'qotilishi sezilarli darajada kamayadi (boshlang'ich menorragiya bilan), hayz ko'rish sikli normallashadi va ijobiy ta'sir ko'rsatadi. teri, ayniqsa akne vulgaris borligida.

Farmakokinetika

Desogestrel

Desogestrel oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi va darhol desogestrelning biologik faol metaboliti bo'lgan 3-keto-desogestrelga metabollanadi. Metabolitlar siydik va najas bilan chiqariladi (4:6 nisbatda).

Etinil estradiol

Etinil estradiol oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi. Taxminan 40% siydik bilan, taxminan 60% najas bilan chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

kontratseptsiya.

Chiqarish shakllari

Plyonka bilan qoplangan planshetlar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalash tartibi

Preparat og'iz orqali buyuriladi.

Tabletkalarni qabul qilish hayz davrining 1-kunidan boshlanadi. Iloji bo'lsa, kunning bir vaqtida 21 kun davomida kuniga 1 tabletkadan buyuring. Paketdan oxirgi tabletkani olganingizdan so'ng, 7 kunlik tanaffus qiling, bu davrda preparatni olib tashlash tufayli hayz ko'rishga o'xshash qon ketish paydo bo'ladi. Ertasi kuni 7 kunlik tanaffusdan so'ng (birinchi tabletkani qabul qilganidan keyin 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni), qon ketishi to'xtamagan bo'lsa ham, preparatni keyingi paketdan, shuningdek, 21 tabletkadan ichishni davom ettiring. Kontratseptsiyaga ehtiyoj bor ekan, ushbu tabletka rejimiga rioya qilinadi. Agar siz qabul qilish qoidalariga rioya qilsangiz, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus davomida saqlanib qoladi.

Preparatning birinchi dozasi

Birinchi tabletka hayz davrining birinchi kunida olinishi kerak. Bunday holda, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini qo'llash kerak emas. Siz hayz ko'rishning 2-5 kunidan boshlab tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda, preparatni qo'llashning birinchi tsiklida siz tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanishingiz kerak.

Agar hayz boshlanganidan beri 5 kundan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni keyingi hayz ko'rishgacha kechiktirishingiz kerak.

Bola tug'ilgandan keyin preparatni qabul qilish

Emizmaydigan ayollar, shifokor bilan maslahatlashganidan keyin, tug'ilgandan keyin 21 kundan kechiktirmay tabletkalarni qabul qilishni boshlashlari mumkin. Bunday holda, kontratseptsiyaning boshqa usullaridan foydalanishga hojat yo'q. Agar bola tug'ilgandan keyin allaqachon jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsa, tabletkalarni qabul qilish birinchi hayzgacha qoldirilishi kerak. Agar tug'ilgandan keyin 21 kundan keyin preparatni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilinsa, birinchi 7 kun ichida kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak.

Abortdan keyin preparatni qabul qilish

Abortdan so'ng, kontrendikatsiyalar bo'lmasa, operatsiyadan keyingi birinchi kundan boshlab tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz kerak va bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Boshqa og'iz kontratseptivlaridan o'tish

Boshqa og'iz orqali qabul qilinadigan dori vositasidan (21 yoki 28 kunlik) o'tishda: birinchi Regulon tabletkasini preparatning 28 kunlik paketi kursini tugatgandan keyingi kun qabul qilish tavsiya etiladi. 21 kunlik kursni tugatgandan so'ng, siz odatdagidek 7 kunlik tanaffus qilishingiz va keyin Regulonni qabul qilishni boshlashingiz kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Faqat progestogenni o'z ichiga olgan og'iz orqali qabul qilinadigan gormonal dorilarni ("mini-tabletkalar") qo'llashdan keyin Regulonga o'tish

Birinchi Regulon tabletkasini tsiklning 1-kunida olish kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Agar mini tabletkalarni qabul qilish paytida hayz ko'rmasa, homiladorlikni istisno qilgandan so'ng, siz tsiklning istalgan kunida Regulonni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda, dastlabki 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak (qo'llash). spermitsid jeli, prezervativ yoki jinsiy aloqadan voz kechish bilan servikal qopqoq). Bunday hollarda kalendar usulidan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Menstrüel tsiklning kechikishi

O'tkazib yuborilgan tabletkalar

Agar ayol tabletkani o'z vaqtida olishni unutgan bo'lsa va qabul qilishdan keyin 12 soatdan ko'p vaqt o'tmagan bo'lsa, u unutilgan tabletkani olishi kerak va keyin uni odatdagi vaqtda qabul qilishni davom ettirishi kerak. Agar tabletkalarni qabul qilish o'rtasida 12 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, bu o'tkazib yuborilgan tabletka hisoblanadi, bu tsiklda kontratseptsiyaning ishonchliligi kafolatlanmaydi va kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi;

Agar siz tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasida bitta tabletkani o'tkazib yuborsangiz, ertasi kuni 2 tabletka olishingiz kerak va keyin tsiklning oxirigacha kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalangan holda muntazam foydalanishni davom ettirishingiz kerak.

Agar siz tsiklning uchinchi haftasida tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz, unutilgan tabletkani olishingiz kerak, uni muntazam ravishda qabul qilishni davom eting va 7 kunlik tanaffus qilmaslik kerak. Shuni esda tutish kerakki, estrogenning minimal dozasi tufayli, agar siz tabletkani o'tkazib yuborsangiz, ovulyatsiya va / yoki dog'lanish xavfi ortadi va shuning uchun kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Kusish / diareya

Agar preparatni qabul qilgandan keyin qusish yoki diareya bo'lsa, u holda preparatning so'rilishi etarli darajada bo'lmasligi mumkin. Agar semptomlar 12 soat ichida to'xtasa, siz yana bitta tabletka olishingiz kerak. Shundan so'ng siz odatdagidek tabletkalarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak. Agar qusish yoki diareya 12 soatdan ortiq davom etsa, qusish yoki diareya paytida va keyingi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak.

Yon ta'siri

arterial gipertenziya;
arterial va venoz tromboemboliya (shu jumladan miyokard infarkti, insult, pastki ekstremitalarning chuqur tomir trombozi, tromboemboliya). o'pka arteriyasi);
jigar, tutqich, buyrak, retinal arteriyalar va tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboliyasi;
otoskleroz tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish;
reaktiv tizimli qizil yugurukning kuchayishi;
vaginadan asiklik qon ketish va / yoki dog'lar;
dori bekor qilinganidan keyin amenore;
vaginal mukus holatining o'zgarishi;
vaginada yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi;
kandidoz;
kuchlanish, og'riq, kattalashgan sut bezlari;
ko'ngil aynishi, qusish;
Kron kasalligi;
yarali kolit;
eritema nodosum;
ekssudativ eritema;
toshma;
Bosh og'rig'i;
depressiya;
shox pardaning sezgirligini oshirish (kontakt linzalarni kiyganda);
tanadagi suyuqlikni ushlab turish;
tana vaznining o'zgarishi (ko'tarilishi);
allergik reaktsiyalar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

venoz yoki uchun jiddiy va / yoki bir nechta xavf omillarining mavjudligi arterial tromboz(shu jumladan og'ir arterial gipertenziya yoki o'rta daraja qon bosimi ≥ 160/100 mm Hg bilan og'irlik);
Tarixda tromboz prekursorlarining mavjudligi yoki ko'rsatilishi (shu jumladan vaqtinchalik ishemik hujum, angina);
fokal nevrologik belgilar bilan migren, shu jumladan. anamnezda;
hozirgi vaqtda yoki tarixda venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya (shu jumladan miyokard infarkti, insult, oyoqning chuqur venalari trombozi, o'pka emboliyasi);
venoz tromboemboliya tarixi;
diabetes mellitus (angiopatiya bilan);
og'ir gipertrigliseridemiya bilan kechadigan pankreatit (shu jumladan tarix);
dislipidemiya;
og'ir jigar kasalliklari, xolestatik sariqlik (shu jumladan homiladorlik davrida), gepatit, shu jumladan. anamnezda (funktsional holat normallashgunga qadar va laboratoriya parametrlari va ular normallashganidan keyin 3 oy ichida);
GCS qabul qilishda sariqlik;
hozirgi yoki tarixda o't tosh kasalligi;
Gilbert sindromi, Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi;
jigar o'smalari (shu jumladan tarix);
qattiq qichishish, otoskleroz yoki oldingi homiladorlik yoki kortikosteroidlarni qabul qilish paytida uning rivojlanishi;
gormonga bog'liq malign neoplazmalar jinsiy a'zolar va sut bezlari (shu jumladan, agar ular shubha qilingan bo'lsa);
noma'lum etiologiyaning vaginal qon ketishi;
35 yoshdan oshgan chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
homiladorlik yoki undan shubhalanish;
laktatsiya davri;
sezuvchanlikning oshishi preparatning tarkibiy qismlariga.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo'llash kontrendikedir.

Emizish davrida preparatni qabul qilishni to'xtatish yoki to'xtatish masalasini hal qilish kerak emizish.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashni boshlashdan oldin umumiy tibbiy ko'rikdan o'tish kerak (batafsil oilaviy va shaxsiy tarix, qon bosimini o'lchash, laboratoriya tadqiqotlari) Va ginekologik tekshiruv(shu jumladan sut bezlari, tos a'zolarini tekshirish, sitologik tahlil bachadon bo'yni smear). Preparatni qabul qilish davrida bunday tekshiruvlar muntazam ravishda, har 6 oyda bir marta o'tkaziladi.

Preparat ishonchli kontratseptiv vositadir: to'g'ri qo'llanilganda Pearl indeksi (1 yildan ortiq 100 ta ayolda kontratseptsiya usulini qo'llash paytida yuzaga keladigan homiladorlik sonining ko'rsatkichi) taxminan 0,05 ni tashkil qiladi.

Har bir holatda, tayinlashdan oldin gormonal kontratseptivlar ularni qabul qilishning foydalari yoki mumkin bo'lgan salbiy oqibatlari alohida baholanadi. Bu masalani bemor bilan muhokama qilish kerak, u zarur ma'lumotni olgandan so'ng, gormonal yoki boshqa kontratseptsiya usulini tanlash to'g'risida yakuniy qaror qabul qiladi.

Ayolning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar preparatni qabul qilish paytida quyidagi holatlar/kasalliklar paydo bo'lsa yoki yomonlashsa, siz preparatni qabul qilishni to'xtatib, boshqa, gormonal bo'lmagan kontratseptsiya usuliga o'tishingiz kerak:

gemostatik tizim kasalliklari;
yurak-qon tomir tizimining rivojlanishiga moyil bo'lgan sharoitlar / kasalliklar, buyrak etishmovchiligi;
epilepsiya;
migren;
estrogenga bog'liq yoki estrogenga bog'liq bo'lgan o'smani rivojlanish xavfi ginekologik kasalliklar;
diabetes mellitus, asoratlanmagan qon tomir kasalliklari;
og'ir depressiya (agar depressiya buzilgan triptofan metabolizmi bilan bog'liq bo'lsa, B6 vitamini tuzatish uchun ishlatilishi mumkin);
o'roqsimon hujayrali anemiya, chunki V ba'zi hollarda(masalan, infektsiyalar, gipoksiya) bu patologiyada estrogen o'z ichiga olgan dorilar tromboemboliyani qo'zg'atishi mumkin;
jigar faoliyatini baholovchi laboratoriya testlarida anormalliklarning paydo bo'lishi.

Tromboembolik kasalliklar

Epidemiologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, og'iz orqali gormonal kontratseptivlarni qabul qilish va arterial va venoz tromboembolik kasalliklar (shu jumladan miyokard infarkti, insult, pastki ekstremitalarning chuqur tomirlari trombozi, o'pka emboliyasi) rivojlanish xavfi ortishi o'rtasida bog'liqlik bor. Venoz tromboembolik kasalliklar xavfi ortishi isbotlangan, ammo bu homiladorlik davridan sezilarli darajada kamroq (100 ming homiladorlik uchun 60 ta holat).

Ba'zi tadqiqotchilar venoz tromboembolik kasallikning ehtimoli levonorgestrel (ikkinchi avlod dorilari) o'z ichiga olgan dorilarga qaraganda desogestrel va gestodene (uchinchi avlod dorilari) bo'lgan dorilar bilan ko'proq ekanligini ta'kidlaydilar.

Sog'lom odamlarda venoz tromboembolik kasalliklarning yangi holatlarining o'z-o'zidan paydo bo'lish chastotasi homilador bo'lmagan ayollar Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilmaydiganlar yiliga 100 ming ayolga 5 ta holatni tashkil qiladi. Ikkinchi avlod dori vositalaridan foydalanganda - yiliga 100 ming ayolga 15 ta holat, uchinchi avlod dori vositalaridan foydalanganda - yiliga 100 ming ayolga 25 ta holat.

Og'izdan foydalanganda kontratseptiv vositalar juda kamdan-kam hollarda jigar, tutqich, buyrak yoki retinal tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboliyasi kuzatiladi.

Arterial yoki venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi:

yoshi bilan;
chekish paytida (ko'p chekish va 35 yoshdan oshgan yosh xavf omillari hisoblanadi);
agar oilada tromboembolik kasalliklar mavjud bo'lsa (masalan, ota-onalar, aka-uka yoki opa-singil). Agar shubha qilsangiz genetik moyillik, preparatni qo'llashdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish kerak;
semizlik uchun (tana massasi indeksi 30 kg / m2 dan ortiq);
dislipoproteinemiya bilan;
da arterial gipertenziya;
gemodinamik buzilishlar bilan asoratlangan yurak klapanlari kasalliklari uchun;
atriyal fibrilatsiya bilan;
qon tomir lezyonlari bilan murakkablashgan diabetes mellitus bilan;
uzoq muddatli immobilizatsiya bilan, mayordan keyin jarrohlik aralashuvi, operatsiyadan keyin pastki oyoq-qo'llar, jiddiy jarohatdan keyin.

Bunday hollarda preparatni qo'llashni vaqtincha to'xtatish (operatsiyadan 4 hafta oldin va remobilizatsiya qilinganidan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan davom ettirish) taxmin qilinadi.

Tug'ilgandan keyin ayollarda venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi.

Qandli diabet, tizimli qizil yuguruk, gemolitik-uremik sindrom, Kron kasalligi, yarali kolit, o'roqsimon hujayrali anemiya venoz tromboembolik kasalliklarni rivojlanish xavfini oshirishini hisobga olish kerak.

Shuni hisobga olish kerakki, faollashtirilgan protein C, giperhomosisteinemiya, protein C va S etishmovchiligi, antitrombin 3 etishmovchiligi va antifosfolipid antikorlarning mavjudligi arterial yoki venoz tromboembolik kasalliklarni rivojlanish xavfini oshiradi.

Preparatni qabul qilishning foyda/xavf nisbatini baholashda maqsadli davolanishni hisobga olish kerak bu davlat tromboemboliya xavfini kamaytiradi. Tromboemboliya belgilari:

radiatsiya qiladigan to'satdan ko'krak og'rig'i chap qo'l;
to'satdan nafas qisilishi;
davom etadigan har qanday noodatiy kuchli bosh og'rig'i uzoq vaqt yoki birinchi marta paydo bo'lishi, ayniqsa ko'rishning to'satdan to'liq yoki qisman yo'qolishi yoki diplopiya, afaziya, bosh aylanishi, kollaps, o'choqli epilepsiya, zaiflik yoki tananing yarmining qattiq uyquchanligi bilan birlashganda; vosita buzilishlari, ichida kuchli bir tomonlama og'riq boldir mushagi, o'tkir oshqozon.

Shish kasalliklari

Ba'zi tadkikotlar gormonal kontratseptivlarni uzoq vaqt davomida qabul qilgan ayollarda bachadon bo'yni saratoni bilan kasallanishning ko'payishi haqida xabar berdi, ammo tadqiqotlar natijalari bir xil emas. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida muhim rol o'ynaydi jinsiy xulq-atvor, inson papillomavirusi bilan infektsiya va boshqa omillar.

54 ta epidemiologik tadqiqotlarning meta-tahlili shuni ko'rsatdiki, og'iz orqali gormonal kontratseptivlarni qabul qiluvchi ayollarda ko'krak bezi saratoni xavfi nisbatan oshgan, ammo ko'krak bezi saratoni aniqlanishi ko'proq muntazam tibbiy skrining bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'krak bezi saratoni 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda kam uchraydi, ular gormonal kontratseptivlarni qabul qiladimi yoki yo'qmi va yoshi bilan ortadi. Tabletkalarni qabul qilish ko'plab xavf omillaridan biri deb hisoblanishi mumkin. Shu bilan birga, ayolga foyda va xavf nisbati (tuxumdon va endometrium saratonidan himoya) bahosi asosida ko'krak bezi saratoni rivojlanishining mumkin bo'lgan xavfi haqida xabardor qilinishi kerak.

Yaxshi xulqli yoki rivojlanishi haqida bir nechta xabarlar mavjud malign shish uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda jigar. Qorin bo'shlig'idagi og'riqni differentsial baholashda buni yodda tutish kerak, bu jigar hajmining oshishi yoki intraperitoneal qon ketishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xloazma

Homiladorlik davrida ushbu kasallik tarixi bo'lgan ayollarda xloazma rivojlanishi mumkin. Xloazma rivojlanishi xavfi bo'lgan ayollar bilan aloqa qilishdan qochish kerak quyosh nurlari yoki ultrabinafsha nurlanish Regulonni qabul qilish paytida.

Samaradorlik

Preparatning samaradorligi quyidagi hollarda pasayishi mumkin: o'tkazib yuborilgan tabletkalar, qusish va diareya, bir vaqtda foydalanish tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining samaradorligini kamaytiradigan boshqa dorilar.

Agar bemor bir vaqtning o'zida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining samaradorligini kamaytiradigan boshqa dori-darmonlarni qabul qilsa, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak.

Preparatning samaradorligi, agar ulardan foydalanishdan bir necha oy o'tgach, tartibsiz, dog'li yoki keskin qon ketish paydo bo'lsa, pasayishi mumkin, bunday hollarda tabletkalarni keyingi paketda tugamaguncha qabul qilishni davom ettirish tavsiya etiladi. Agar ikkinchi tsiklning oxirida hayz ko'rishga o'xshash qon ketish boshlanmasa yoki asiklik qon ketish to'xtamasa, tabletkalarni olishni to'xtating va homiladorlikni istisno qilgandan keyingina davom eting.

Laboratoriya parametrlarining o'zgarishi

Og'iz kontratseptiv tabletkalari ta'sirida - estrogen komponenti tufayli - ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari darajasi o'zgarishi mumkin (jigar, buyraklar, buyrak usti bezlarining funktsional ko'rsatkichlari, qalqonsimon bez, gemostaz ko'rsatkichlari, lipoproteinlar va transport oqsillari darajasi).

qo'shimcha ma'lumot

O'tkir virusli gepatitdan so'ng, preparatni jigar faoliyati normallashgandan keyin (6 oydan kechiktirmasdan) olish kerak.

Diareya uchun yoki ichak kasalliklari, qusish, kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Preparatni qabul qilishni davom ettirayotganda, kontratseptsiyaning qo'shimcha gormonal bo'lmagan usullaridan foydalanish kerak.

Chekuvchi ayollarda rivojlanish xavfi ortadi qon tomir kasalliklari jiddiy oqibatlar bilan (miokard infarkti, qon tomir). Xavf yoshga (ayniqsa, 35 yoshdan oshgan ayollarda) va chekilgan sigaretalar soniga bog'liq.

Ayolga preparat OIV infektsiyasidan (OITS) va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmasligi haqida ogohlantirish kerak.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Preparat mashina haydash yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gidantoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampitsin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin va Avliyo Ioann ziravorlari kabi jigar fermentlarini qo'zg'atuvchi dorilar og'iz kontratseptivlarining samaradorligini pasaytiradi va qon ketish xavfini oshiradi. Induksiyaning maksimal darajasi odatda 2-3 haftadan oldin erishiladi, ammo preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin 4 haftagacha davom etishi mumkin.

Ampitsillin va tetratsiklin Regulonning samaradorligini pasaytiradi (o'zaro ta'sir mexanizmi o'rnatilmagan). Zarur bo'lsa qo'shma qabul, butun davolash kursi davomida va preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin 7 kun davomida (rifampitsin uchun - 28 kun ichida) kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usulini qo'llash tavsiya etiladi.

Og'iz orqali yuboriladigan kontratseptivlar uglevodlarga tolerantlikni pasaytirishi va insulin yoki og'iz orqali yuboriladigan diabetga qarshi vositalarga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin.

Etanol (alkogol) Regulonning so'rilishiga yoki metabolizmiga ta'sir qilmaydi. Ammo har qanday gepatotoksik dori singari, u Regulonni birgalikda qabul qilganda jigar asoratlari ko'payishiga olib kelishi mumkin.

Regulon preparatining analoglari

Ko'ra tizimli analoglar faol modda:

Marvelon;
Mercilon;
Novinet;
Tri-Mercy.

Agar faol modda uchun preparatning analoglari bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib borishingiz va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.

Monofazik og'iz kontratseptivlari

Faol moddalar

Etinil estradiol
- desogestrel (desogestrel)

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

Plyonka bilan qoplangan planshetlar oq yoki deyarli oq, dumaloq, bikonveks, bir tomonda "P8" va boshqa tomonda "RG" bilan belgilangan.

Yordamchi moddalar: a-tokoferol, magniy stearati, kolloid kremniy dioksidi, stearin kislotasi, kartoshka kraxmal, laktoza monohidrat.

Murakkab kino qobig'i: propilen glikol, makrogol 6000, gipromelloza.

21 dona. - blisterlar - PVX/PVDC/alyuminiy (1) - karton paketlar.
21 dona. - blisterlar - PVX/PVDC/alyuminiy (3) - karton paketlar.

farmakologik ta'sir

Monofazik og'iz kontratseptivlari. Asosiy kontratseptiv ta'sir gonadotropinlarning sintezini inhibe qilish va ovulyatsiyani bostirishdir. Bundan tashqari, bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshirib, spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanali orqali harakatlanishi sekinlashadi va endometrium holatidagi o'zgarishlar urug'langan tuxumning implantatsiyasini oldini oladi.

Etinil estradiol endogen estradiolning sintetik analogidir.

Desogestrel endogen, zaif androgen va anabolik faollikka o'xshash aniq gestagenik va antiestrogenik ta'sirga ega.

Regulon lipidlar almashinuviga foydali ta'sir ko'rsatadi: LDL tarkibiga ta'sir qilmasdan qon plazmasidagi HDL kontsentratsiyasini oshiradi.

Preparatni qo'llash bilan hayz ko'rish qonini yo'qotish sezilarli darajada kamayadi (dastlabki menorragiya bo'lsa), hayz davri normallashadi va teriga foydali ta'sir ko'rsatiladi, ayniqsa akne vulgaris borligida.

Farmakokinetika

Desogestrel

So‘rish

Desogestrel oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi va darhol desogestrelning biologik faol metaboliti bo'lgan 3-keto-desogestrelga metabollanadi.

Cmax ga 1,5 soatdan keyin erishiladi va 2 ng/ml ni tashkil qiladi. Bioavailability - 62-81%.

Tarqatish

3-keto-desogestrel qon oqsillari, asosan albumin va jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin (SHBG) bilan bog'lanadi. V d 1,5 l/kg. C ss hayz davrining ikkinchi yarmida o'rnatiladi. 3-keto-desogestrel darajasi 2-3 barobar ortadi.

Metabolizm

3-keto-desogestrelga qo'shimcha ravishda (jigar va ichak devorida hosil bo'ladi) boshqa metabolitlar hosil bo'ladi: 3a-OH-desogestrel, 3b-OH-desogestrel, 3a-OH-5a-H-desogestrel (birinchi). fazali metabolitlar). Ushbu metabolitlar farmakologik faollikka ega emas va qisman konjugatsiya (metabolizmning ikkinchi bosqichi) orqali qutbli metabolitlarga - sulfatlar va glyukuronatlarga aylanadi. Qon plazmasidan tozalanishi taxminan 2 ml/min/kg tana vazniga teng.

Olib tashlash

3-keto-desogestrelning T1/2 qismi 30 soatni tashkil qiladi, metabolitlar siydik va najas bilan chiqariladi (4:6 nisbatda).

Etinil estradiol

So‘rish

Etinil estradiol oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi. Cmax preparatni qabul qilganidan keyin 1-2 soat o'tgach erishiladi va 80 pg/ml ni tashkil qiladi. Presistemik konjugatsiya va jigar orqali "birinchi o'tish" ta'siri tufayli preparatning bioavailability taxminan 60% ni tashkil qiladi.

Tarqatish

Etinil estradiol plazma oqsillari bilan, asosan, to'liq bog'lanadi. Vd 5 l/kg. C ss qabul qilishning 3-4-kunida belgilanadi, qon zardobidagi etinil estradiol darajasi bitta dozadan keyin 30-40% ga yuqori.

Metabolizm

Etinil estradiolning tizimdan oldingi konjugasiyasi muhim ahamiyatga ega. Ichak devorini chetlab o'tib (metabolizmning birinchi bosqichi) jigarda konjugatsiyaga uchraydi (metabolizmning ikkinchi bosqichi). Etinil estradiol va uning metabolizmning birinchi bosqichidagi konjugatlari (sulfatlar va glyukuronidlar) safroga chiqariladi va enterohepatik qon aylanish tizimiga kiradi. Qon plazmasidan tozalanishi taxminan 5 ml/min/kg tana vazniga teng.

Olib tashlash

Etinil estradiolning 1/2 qismi o'rtacha 24 soatni tashkil qiladi, taxminan 40% buyraklar va taxminan 60% ichak orqali chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

- kontratseptsiya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- venoz yoki arterial trombozning og'ir va/yoki bir nechta xavf omillarining mavjudligi (shu jumladan, qon bosimi ≥ 160/100 mm Hg bo'lgan og'ir yoki o'rtacha arterial gipertenziya);

- hozirgi yoki tarixda tromboz prekursorlari (shu jumladan vaqtinchalik ishemik xuruj, angina);

- fokal nevrologik belgilar bilan migren, shu jumladan. anamnezda;

- hozirgi yoki tarixda venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya (shu jumladan oyoqning chuqur venalari trombozi, o'pka emboliyasi, miyokard infarkti, insult);

- venoz tromboemboliya tarixi;

- qandli diabet (angiopatiya bilan);

- og'ir gipertrigliseridemiya bilan kechadigan pankreatit (shu jumladan tarix);

- dislipidemiya;

- og'ir jigar kasalliklari, xolestatik sariqlik (shu jumladan homiladorlik davrida), gepatit, shu jumladan. anamnezda (funktsional va laboratoriya ko'rsatkichlarini normallashtirishdan oldin va ular normallashgandan keyin 3 oy ichida);

- kortikosteroidlarni qabul qilish tufayli sariqlik;

- hozirgi yoki tarixdagi o't tosh kasalligi;

- Gilbert sindromi, Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi;

- jigar o'smalari (shu jumladan tarixda);

- oldingi homiladorlik yoki kortikosteroidlarni qabul qilish paytida kuchli qichishish, otoskleroz yoki uning rivojlanishi;

- jinsiy a'zolar va sut bezlarining gormonga bog'liq malign neoplazmalari (shu jumladan, agar ular shubha qilingan bo'lsa);

- noma'lum etiologiyaning vaginal qon ketishi;

- 35 yoshdan oshgan chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);

- homiladorlik yoki undan shubhalanish;

- laktatsiya davri;

- preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan Preparat venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya rivojlanish xavfini oshiradigan sharoitlarda buyurilishi kerak: 35 yoshdan oshgan, chekish, oilaviy tarix, semirish (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan ortiq), dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, epilepsiya, vana nuqsonlari yurak, atriyal fibrilatsiya, uzoq muddatli immobilizatsiya, keng jarrohlik aralashuvi, pastki ekstremitalarda jarrohlik, og'ir travma, varikoz tomirlari tomirlar va yuzaki tromboflebit, tug'ruqdan keyingi davr, og'ir depressiya mavjudligi (shu jumladan tarix), o'zgarishlar biokimyoviy ko'rsatkichlar(faollashtirilgan protein C ga chidamliligi, giperhomosisteinemiya, antitrombin III etishmovchiligi, protein C yoki S etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar, shu jumladan kardiolipinga antikorlar, shu jumladan qizil yuguruk), qon tomir kasalliklari bilan asoratlanmagan qandli diabet, tizimli qizil yuguruk (SLE kasalligi), Kronserulit o'roqsimon hujayrali anemiya, gipertrigliseridemiya (shu jumladan oila tarixi), o'tkir va surunkali kasalliklar jigar.

Dozalash

Preparat og'iz orqali buyuriladi.

Tabletkalarni qabul qilish hayz davrining 1-kunidan boshlanadi va iloji bo'lsa, kunning bir vaqtida 21 kun davomida kuniga 1 tabletkadan olinadi. Paketdan oxirgi tabletkani olganingizdan so'ng, 7 kunlik tanaffus qiling, bu davrda preparatni olib tashlash tufayli hayz ko'rishga o'xshash qon ketish paydo bo'ladi. Ertasi kuni 7 kunlik tanaffusdan so'ng (birinchi tabletkani qabul qilganidan keyin 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni), qon ketishi to'xtamagan bo'lsa ham, preparatni keyingi paketdan, shuningdek, 21 tabletkadan ichishni davom ettiring. Kontratseptsiyaga ehtiyoj bor ekan, ushbu tabletka rejimiga rioya qilinadi. Agar siz qabul qilish qoidalariga rioya qilsangiz, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus davomida saqlanib qoladi.

Preparatning birinchi dozasi

Agar hayz boshlanganidan beri 5 kundan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni keyingi hayz ko'rishgacha kechiktirishingiz kerak.

Bola tug'ilgandan keyin preparatni qabul qilish

Abortdan keyin preparatni qabul qilish

Boshqa og'iz kontratseptivlaridan o'tish

Boshqa og'iz orqali qabul qilinadigan dori vositasidan (21 yoki 28 kunlik) o'tishda: Regulonning birinchi tabletkasini preparatning 28 kunlik paketi kursini tugatgandan keyin ertasi kuni olish tavsiya etiladi. 21 kunlik kursni tugatgandan so'ng, siz odatdagidek 7 kunlik tanaffus qilishingiz va keyin Regulonni qabul qilishni boshlashingiz kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Faqat progestogen ("mini-tabletkalar") bo'lgan og'iz orqali qabul qilinadigan gormonal preparatlarni qo'llaganidan keyin Regulonni qabul qilishga o'tish

Birinchi Regulon tabletkasini tsiklning 1-kunida olish kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q.

Menstrüel tsiklning kechikishi

Agar hayz ko'rishni kechiktirish zarurati tug'ilsa, odatdagi rejimga muvofiq 7 kunlik tanaffussiz yangi paketdan tabletkalarni olishni davom ettirishingiz kerak. Hayz ko'rish kechiktirilganda, qon ketish yoki dog'li qon ketishi mumkin, ammo bu preparatning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi. Regulon tabletkalarini muntazam ravishda qabul qilishni odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklash mumkin.

O'tkazib yuborilgan tabletkalar

Agar ayol o'z vaqtida tabletka olishni unutgan bo'lsa va uni o'tkazib yuborgan bo'lsa, 12 soatdan oshmasligi kerak, Siz unutilgan tabletkani olishingiz kerak, keyin uni odatdagi vaqtda qabul qilishni davom ettiring. Agar tabletkalarni qabul qilish o'rtasida bo'shliq bo'lsa 12 soatdan ortiq - Bu o'tkazib yuborilgan tabletka hisoblanadi, bu tsiklda kontratseptsiyaning ishonchliligi kafolatlanmaydi va kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Agar siz bitta planshetni o'tkazib yuborsangiz tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasi, siz 2 tabletka olishingiz kerak. ertasi kuni va keyin tsiklning oxirigacha kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalangan holda muntazam foydalanishni davom ettiring.

Agar siz hapni o'tkazib yuborsangiz tsiklning uchinchi haftasi siz unutilgan tabletkani olishingiz, uni muntazam ravishda qabul qilishni davom ettirishingiz va 7 kunlik tanaffus qilmasligingiz kerak. Shuni esda tutish kerakki, estrogenning minimal dozasi tufayli, agar siz tabletkani o'tkazib yuborsangiz, ovulyatsiya va / yoki dog'lanish xavfi ortadi va shuning uchun kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Kusish yoki diareya

Yon effektlar

Preparatni darhol to'xtatishni talab qiladigan nojo'ya ta'sirlar:

Arterial gipertenziya;

gemolitik-uremik sindrom;

porfiriya;

Otoskleroz tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Kamdan kam: arterial va venoz tromboemboliya (shu jumladan miyokard infarkti, insult, pastki ekstremitalarning chuqur tomirlari trombozi, o'pka emboliyasi); reaktiv tizimli qizil yugurukning kuchayishi.

Kamdan kam: jigar, tutqich, buyrak, retinal arteriyalar va tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboliyasi; Sydenham xoreasi (preparat to'xtatilgandan keyin o'tadi).

Kamroq og'ir bo'lgan, ammo tez-tez uchraydigan boshqa nojo'ya ta'sirlar quyida keltirilgan. Preparatni qo'llashni davom ettirishning maqsadga muvofiqligi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foyda/xavf nisbati asosida individual ravishda hal qilinadi.

Tomonidan reproduktiv tizim: vaginadan asiklik qon ketish/qonli oqindi, preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin amenoreya, vaginal shilliq holatining o'zgarishi, vaginada yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi, kandidoz.

Sut bezlaridan: kuchlanish, og'riq, ko'krakning kengayishi, galaktoreya.

Tomonidan ovqat hazm qilish tizimi: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, epigastral og'riq, Kron kasalligi, ülseratif kolit, gepatit, xolestaz, xolelitiyoz bilan bog'liq sariqlik va / yoki qichishishning paydo bo'lishi yoki kuchayishi.

Teridan: Eritema nodosum, ekssudativ eritema, toshma, xloazma.

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, migren, kayfiyat o'zgarishi, depressiya.

Sezgilardan: shox pardaning sezgirligini oshirish (kontakt linzalarni kiyganda).

Metabolizm tomondan: tanadagi suyuqlikni ushlab turish, tana vaznining o'zgarishi (ortishi), uglevodlarga nisbatan bardoshlikning pasayishi.

Boshqa: allergik reaktsiyalar.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ko'ngil aynishi, qusish, qizlarda esa - qindan qon ketish.

Davolash: preparatni qabul qilgandan keyin dastlabki 2-3 soat ichida yuqori doza Oshqozonni yuvish tavsiya etiladi. Maxsus antidot yo'q, davolash simptomatikdir.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gidantoin, barbituratlar, primidon, rifampitsin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, Seynt Jonning ziravorlari kabi jigar fermentlarini qo'zg'atuvchi dorilar og'iz kontratseptivlarining samaradorligini pasaytiradi va qon ketish xavfini oshiradi. Induksiyaning maksimal darajasi odatda 2-3 haftadan oldin erishiladi, ammo preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin 4 haftagacha davom etishi mumkin.

Ampitsillin va tetratsiklin Regulonning samaradorligini pasaytiradi (o'zaro ta'sir mexanizmi o'rnatilmagan). Agar birgalikda qo'llash zarur bo'lsa, butun davolash kursi davomida va preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin 7 kun davomida (rifampitsin uchun - 28 kun ichida) qo'shimcha kontratseptsiya to'siq usulini qo'llash tavsiya etiladi.

Og'iz orqali yuboriladigan kontratseptivlar uglevodlarga tolerantlikni pasaytirishi va insulin yoki og'iz orqali yuboriladigan diabetga qarshi vositalarga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashni boshlashdan oldin umumiy tibbiy ko'rikdan o'tish (batafsil oilaviy va shaxsiy tarix, qon bosimini o'lchash, laboratoriya testlari) va ginekologik tekshiruvdan o'tish (shu jumladan sut bezlari, tos a'zolarini tekshirish, bachadon bo'yni smetasini sitologik tahlil qilish) kerak. ). Preparatni qabul qilish davrida bunday tekshiruvlar muntazam ravishda, har 6 oyda bir marta o'tkaziladi (keraklik tufayli). o'z vaqtida aniqlash xavf omillari va yuzaga keladigan kontrendikatsiyalar).

Har bir holatda, gormonal kontratseptivlarni buyurishdan oldin, ulardan foydalanishning foydalari yoki mumkin bo'lgan salbiy ta'siri individual ravishda baholanadi. Bu masalani bemor bilan muhokama qilish kerak, u zarur ma'lumotni olgandan so'ng, gormonal yoki boshqa kontratseptsiya usulini tanlash to'g'risida yakuniy qaror qabul qiladi.

- gemostaz tizimining kasalliklari;

- yurak-qon tomir va buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga moyil bo'lgan sharoitlar/kasalliklar;

- epilepsiya;

- migren;

- estrogenga bog'liq o'sma yoki estrogenga bog'liq bo'lgan ginekologik kasalliklarni rivojlanish xavfi;

- qon tomir kasalliklari bilan asoratlanmagan diabetes mellitus;

- og'ir depressiya (agar depressiya buzilgan triptofan metabolizmi bilan bog'liq bo'lsa, u holda vitamin B 6 tuzatish uchun ishlatilishi mumkin);

- o'roqsimon hujayrali anemiya, chunki ba'zi hollarda (masalan, infektsiyalar, gipoksiya), ushbu patologiya uchun estrogen o'z ichiga olgan dorilar tromboemboliyani qo'zg'atishi mumkin;

- jigar faoliyatini baholovchi laboratoriya tekshiruvlarida anormalliklarning paydo bo'lishi.

Tromboembolik kasalliklar

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilmaydigan homilador bo'lmagan sog'lom ayollarda venoz tromboembolik kasallikning yangi holatlarining o'z-o'zidan paydo bo'lish chastotasi yiliga 100 ming ayolga 5 tani tashkil qiladi. Ikkinchi avlod dori vositalaridan foydalanganda - yiliga 100 ming ayolga 15 ta holat, uchinchi avlod dori vositalaridan foydalanganda - yiliga 100 ming ayolga 25 ta holat.

Og'iz kontratseptivlarini qo'llashda jigar, tutqich, buyrak yoki retinal tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboliyasi juda kam uchraydi.

Arterial yoki venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi:

- yoshi bilan;

- chekish paytida (ko'p chekish va 35 yoshdan oshgan yosh xavf omillari hisoblanadi);

- agar oilada tromboembolik kasalliklar bo'lsa (masalan, ota-onada, aka-uka yoki opa-singilda). Agar genetik moyillikdan shubha qilingan bo'lsa, preparatni qo'llashdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish kerak;

- semirish uchun (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan ortiq);

- dislipoproteinemiya uchun;

- arterial gipertenziya uchun;

- gemodinamik buzilishlar bilan asoratlangan yurak klapanlari kasalliklari uchun;

- atriyal fibrilatsiya bilan;

- qon tomir lezyonlari bilan asoratlangan qandli diabet bilan;

- uzoq muddatli immobilizatsiya bilan, katta jarrohlikdan so'ng, pastki ekstremitalarda jarrohlikdan so'ng, og'ir travmadan keyin.

Bunday hollarda preparatni qo'llashni vaqtincha to'xtatish (operatsiyadan 4 hafta oldin va remobilizatsiya qilinganidan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan davom ettirish) taxmin qilinadi.

Tug'ilgandan keyin ayollarda venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi.

Shuni hisobga olish kerakki, faollashtirilgan protein C, giperhomosisteinemiya, protein C va S etishmovchiligi, antitrombin III etishmovchiligi va antifosfolipid antikorlarning mavjudligi arterial yoki venoz tromboembolik kasalliklarni rivojlanish xavfini oshiradi.

Preparatni qabul qilishning foyda/xavf nisbatini baholashda ushbu holatni maqsadli davolash tromboemboliya xavfini kamaytirishini hisobga olish kerak. Tromboemboliya belgilari:

- to'satdan ko'krak qafasi og'rig'i, chap qo'lga nurlanish;

- to'satdan nafas qisilishi;

- uzoq vaqt davom etadigan yoki birinchi marta paydo bo'ladigan har qanday noodatiy kuchli bosh og'rig'i, ayniqsa ko'rishning to'satdan to'liq yoki qisman yo'qolishi yoki diplopiya, afaziya, bosh aylanishi, kollaps, o'choqli epilepsiya, zaiflik yoki tananing yarmining qattiq uyquchanligi bilan birlashganda; harakat buzilishlari, buzoq mushaklarida kuchli bir tomonlama og'riq, simptom kompleksi "o'tkir" qorin.

Shish kasalliklari

Ba'zi tadkikotlar gormonal kontratseptivlarni uzoq vaqt davomida qabul qilgan ayollarda bachadon bo'yni saratoni bilan kasallanishning ko'payishi haqida xabar berdi, ammo tadqiqotlar natijalari bir xil emas. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida jinsiy xulq-atvor, inson papillomavirusi bilan infektsiya va boshqa omillar muhim rol o'ynaydi.

54 ta epidemiologik tadqiqotlarning meta-tahlili shuni ko'rsatdiki, og'iz orqali gormonal kontratseptivlarni qabul qiluvchi ayollarda ko'krak bezi saratoni xavfi nisbatan oshgan, ammo ko'krak bezi saratoni aniqlanishi ko'proq muntazam tibbiy skrining bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'krak bezi saratoni 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda kam uchraydi, ular gormonal kontratseptivlarni qabul qiladimi yoki yo'qmi va yoshi bilan ortadi. Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish ko'plab xavf omillaridan biri hisoblanadi. Shu bilan birga, ayolga foyda va xavf nisbati (tuxumdon va endometrium saratonidan himoya) bahosi asosida ko'krak bezi saratoni rivojlanishining mumkin bo'lgan xavfi haqida xabardor qilinishi kerak.

Uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptivlarni qabul qilgan ayollarda jigarning yaxshi yoki yomon xulqli o'smalari rivojlanishi haqida bir nechta xabarlar mavjud. Qorin bo'shlig'idagi og'riqni differentsial baholashda buni yodda tutish kerak, bu jigar hajmining oshishi yoki intraperitoneal qon ketishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xloazma

Homiladorlik davrida ushbu kasallik tarixi bo'lgan ayollarda xloazma rivojlanishi mumkin. Xloazma rivojlanishi xavfi bo'lgan ayollar Regulonni qabul qilish paytida quyosh nuri yoki ultrabinafsha nurlanish bilan aloqa qilmasliklari kerak.

Samaradorlik

Preparatning samaradorligi quyidagi hollarda kamayishi mumkin: o'tkazib yuborilgan tabletkalar, qusish va diareya, og'iz kontratseptivlarining samaradorligini kamaytiradigan boshqa dorilarni bir vaqtda qo'llash.

Laboratoriya parametrlarining o'zgarishi

Og'iz orqali qabul qilinadigan kotraseptiv preparatning ta'siri ostida - estrogen komponenti tufayli - ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari darajasi (jigar, buyraklar, buyrak usti bezlari, qalqonsimon bezning funktsional ko'rsatkichlari, gemostaz ko'rsatkichlari, lipoproteinlar va transport oqsillari darajasi) o'zgarishi mumkin.

qo'shimcha ma'lumot

O'tkir virusli gepatitdan so'ng, preparatni jigar faoliyati normallashgandan keyin (6 oydan kechiktirmasdan) olish kerak.

Diareya yoki ichak buzilishi, qusish bilan kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Preparatni qabul qilishni davom ettirayotganda, kontratseptsiyaning qo'shimcha gormonal bo'lmagan usullaridan foydalanish kerak.

Chekuvchi ayollarda jiddiy oqibatlarga olib keladigan qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi ortadi (miokard infarkti, insult). Xavf yoshga (ayniqsa, 35 yoshdan oshgan ayollarda) va chekilgan sigaretalar soniga bog'liq.

Ayolga preparat OIV infektsiyasidan (OITS) va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmasligi haqida ogohlantirish kerak.

Boshqarish qobiliyatiga ta'siri transport vositalari va mexanizmlar

Preparat mashina haydash yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo'llash kontrendikedir.

Emizish davrida preparatni qabul qilishni to'xtatish yoki emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak.

Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun

BILAN ehtiyot bo'ling va faqat foydalanishning foydalari va xavflarini to'liq baholashdan keyin preparatni buyrak etishmovchiligi uchun buyurish kerak (shu jumladan uning tarixi).

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari Regulon samarali vositalar kontratseptsiya: etinil estradiol va desogestrelning kombinatsiyasi follikullarni ogohlantiruvchi va luteinizatsiya qiluvchi gormonlar sintezini bostiradi. Sintetik gormonlar nafaqat ovulyatsiyani bostirishga, balki bachadon bo'yni shilliq qavatining tarkibini o'zgartirishga qaratilgan ta'sirga ega, bu esa spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanaliga va bachadonga kirib borishini qiyinlashtiradi.

Bundan tashqari kontratseptiv harakat, Regulon bor terapevtik xususiyatlar: ba'zi gormonlarga bog'liq kasalliklar tuzatilgandan so'ng o'z-o'zidan hal qilinadi gormonal darajalar 70% hollarda.

Regulon qanday hollarda buyuriladi?

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar estrogen-progestagen ta'siriga ega bo'lgan preparatni qo'llashning oqilona ekanligini ko'rsatadi. istalmagan homiladorlik. Ginekologik amaliyotda Regulon gormonal darajasini, hayz davrini va quyidagi kasalliklarni davolashda ham qo'llaniladi:

bachadon miomasi;
dismenoreya;
endometrioz;
adenomiyoz;
tuxumdonlar va sut bezlarida kistalar.

Regulon ham funktsional uchun ko'rsatiladi bachadondan qon ketishi, homiladorlikning sun'iy uzilishidan keyin progesteron etishmasligi.

Regulon og'irlikni kamaytiradi premenstrüel sindrom, og'riqli hislar sut bezlarida, pastki qorinda va lomber mintaqada, hajmni kamaytiring hayz ko'rish oqimi, akne terisini tozalang.

Regulon deyarli 100% ta'minlaydi kontratseptiv ta'sir shartiga ko'ra to'g'ri dastur ishlab chiqaruvchining tavsiyalariga muvofiq. Kontratseptivni yo'qotish preparatning qo'shimcha dozasini yoki foydalanishni darhol kiritishni talab qiladi mahalliy mablag'lar kontratseptsiya. Kombinatsiyalangan monofazik preparatning ta'siri qo'llash yo'nalishiga va u tayinlangan sababga bog'liq.

Regulonni qo'llashda moslashish davri o'rtacha 3 oy davom etadi. Bu vaqtda gormonal darajadagi o'zgarish kuzatiladi, bu intermenstrüel qon ketish shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Ular bekor qilish uchun sabab emas dori. Ushbu davrdan keyin gormonal darajalar uyg'unlashadi va keyingi qabul qilinadi sintetik gormonlar tashvish tug'dirmaydi. Biroq, uzaygan taqdirda anormal oqim vaginadan ginekolog bilan maslahatlashuv talab qilinadi.

Tabletkalarni qabul qilish kursini tugatgandan so'ng hayz ko'rishning yo'qligi ham tashvishga sabab bo'ladi. Sizning davringiz keyinroq kelishi mumkin. Amenoreya, agar dori rejimini buzish holatlari bo'lsa, homiladorlikni ko'rsatishi mumkin.

Qo'llash tartibi

Ishonchli kontratseptiv ta'sirni ta'minlash uchun Regulonni hayz davrining boshidan, ya'ni hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab olish kerak. 5 kungacha kechikish qabul qilinadi. Dastlabki 7 kun ichida talab qilinadi to'siq usullari himoya (prezervativlar). Shuni ta'kidlash kerak kalendar usuli Homiladorlikning oldini olish ishonchsizdir: homilador bo'lish xavfi ancha yuqori.

Regulon 21 kunlik muddat davomida mast bo'ladi, keyin 7 kunlik tanaffus. Etti kunlik tanaffusda hayz ko'rishi kerak (odatda preparat to'xtatilgandan keyin 2-3 kun o'tgach). Qonli muammolar kontratseptiv ta'sirning tugashini ko'rsating. Og'ir qon ketishiga qaramay, kontratseptiv ta'sir hayz davrining 28-kuniga qadar davom etadi. 29-kuni Regulon yangi paketdan olinadi.

Qabul qilish xususiyatlari

Kontratseptiv vositalar va shifobaxsh ta'siri Regulon qabul qilish rejimi va davomiyligiga bog'liq:

Agar ayol ilgari gormonal dorilarni qabul qilgan bo'lsa tizimli harakat, keyin Regulonga o'tishda kontratseptivni qabul qilish jadvalga muvofiq davom ettiriladi (21 kun foydalanish va bir haftalik tanaffus). Ushbu qoida estrodiol monofazik preparatlar uchun qo'llaniladi. Regulonni qoldirib ketish bo'lmasa, etarli kontratseptiv ta'sir saqlanib qoladi. Bunday holda, mahalliy kontratseptsiya shaklida qo'shimcha himoya choralari talab qilinmaydi.
Kombinatsiyalangan preparat tsiklning istalgan kunida homilador bo'lishdan qo'rqmasdan olinadi, agar uni almashtirishda uni qabul qilishning kechikishi bir kundan oshmasa. Regulonni qabul qilganidan keyin birinchi oyda hayz ko'rishning kamligi yoki ularning yo'qligi normaldir fiziologik reaktsiya tanadagi gormonal darajadagi o'zgarishlar. Agar uzoq vaqt (2 oydan ortiq) hayz ko'rmasa, homiladorlik yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Agar , unda jiddiy tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q: ma'lumotlar salbiy ta'sir Hozirgi vaqtda homila rivojlanishi uchun kontratseptiv vositalar mavjud emas. Ammo, agar siz homiladorlikni davom ettirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga ushbu holat haqida xabar berishingiz kerak.
Agar hayz ko'rishni kechiktirish kerak bo'lsa, nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun Regulon 7 kunlik tanaffussiz, lekin ketma-ket 3 oydan ortiq bo'lmagan holda olinadi. Xuddi shu tavsiyalar Regulonni qabul qilish rejimi buzilgan hollarda qo'llaniladi. Qancha tabletkalarni qabul qilishingiz mumkinligi va Regulonni to'xtatgandan keyin qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligi haqidagi savollar shifokoringiz bilan muhokama qilinadi.
Abortdan so'ng, muzlatilgan homila natijasida bachadonning kuretaji, oldini olish uchun protsedura kunida kontratseptiv vositani olish kerak. yangi homiladorlik va o'zgargan gormonal darajalarni va reproduktiv tizimning faoliyatini tiklash. Regulon kontratseptiv tabletkalari yara yuzasini tiklashga yordam beradi, yallig'lanish jarayonlari va gormonlarning anabolik ta'siri tufayli boshqa noxush oqibatlarning oldini oladi. Shuning uchun preparat ko'pincha endometrioz uchun, kistlarning rezorbsiyasi uchun buyuriladi. Gormonlarni necha kun qabul qilish kerak va qaysi rejimga ko'ra, aniqlangan patologiyaga qarab, davolovchi shifokor tomonidan individual ravishda hal qilinadi.
Tug'ilgandan keyin, agar emizish bo'lmasa, preparatni 3 haftadan kechiktirmasdan olish mumkin. Agar tavsiya etilgan muddat oshib ketgan bo'lsa, qo'shimcha himoya choralarini qo'llash kerak.
12 soatdan ko'proq vaqt davomida tabletkalarni o'tkazib yuborish dozalash rejimini o'zgartirishni talab qiladi. Tabletkani o'tkazib yuborganingizdan keyin 24 soat o'tgach, siz imkon qadar tezroq ikki martali dozani qabul qilishingiz va keyin odatdagi rejimga o'tishingiz kerak. Ushbu tavsiya hayz davrining birinchi va ikkinchi haftalari uchun maqbuldir. Agar uchinchi haftada tabletka o'tkazib yuborilgan bo'lsa, kontratseptiv vositadan keyingi foydalanish 7 kunlik tanaffussiz davom ettiriladi. Aks holda, homiladorlikning oldini olish uchun qo'shimcha himoya choralari talab qilinadi.
Odatda, hayz ko'rish to'xtatilgandan keyin 1-3 kun o'tgach sodir bo'ladi. Agar hayz ko'rish Regulondan keyin biroz kechroq boshlangan bo'lsa, bu ham normallik belgisi hisoblanadi. Menstrüel oqimning etishmasligi uzoq vaqt yoki aksincha, og'ir hayz ko'rish - bu oldini olish uchun ginekolog bilan qo'shimcha maslahatlashuvni talab qiladigan hayajonli holatlar. xavfli oqibatlar. Regulonni to'xtatgandan keyin kechikish buni ko'rsatishi mumkin gormonal muvozanat, yallig'lanish jarayonlari reproduktiv organlarda, onkologiyada.

Foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Qabul sintetik analoglar jinsiy gormonlar - bu ayolning tanasiga jiddiy aralashuv, o'zgarishiga sabab bo'ladi tabiiy gormonal daraja. Ilova gormonal agent ginekolog (endokrinolog) bilan maslahatlashuvdan oldin bo'lishi kerak va zarur testlar qondagi gormonlar darajasini aniqlash uchun.

Sintetik gormonlarni qabul qilish kontrendikedir bo'lgan holatlar mavjud:

homiladorlik;
laktatsiya davri;
tug'ruqdan keyingi davr (kamida 3 hafta);
kuchayishi endokrin kasalliklar (qandli diabet, hipotiroidizm va boshqalar);
og'ir yurak, jigar va buyrak kasalliklari;
qon quyqalarini hosil qilish tendentsiyasi (irsiy omil);
noma'lum etiologiyaning bachadondan qon ketishi;
tananing sintetik gormonlarni qabul qilishga individual yuqori sezuvchanligi;
kuchli allergik reaktsiya;
gormonga bog'liq neoplazmalar;
ruhiy kasallik.

Ro'yxatdagi barcha sabablar emas mutlaq kontrendikatsiya gormonlarni qo'llash uchun. Provokatsion omillar bartaraf etilgach va qo'shimcha tekshiruv o'tkazilgach, ayol gormonal preparatni qabul qilishni davom ettirishi mumkin.

Yon effektlar

Sintetik gormonlarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa noxush oqibatlar- kamdan-kam uchraydigan holat. Asosan, mavjud bo'lganda asoratlar paydo bo'ladi tizimli kasalliklar, Natijada nazoratsiz qabul qilish tavsiya etilgan dozadan oshib ketadigan tabletkalar.

Eng keng tarqalganiga yon effektlar o'z ichiga oladi:

qon bosimi ortishi;
yurak xuruji, qon tomirlari xavfi;
tomirlar va arteriyalarda tromb hosil bo'lishi;
eshitish va ko'rishning qisman yo'qolishi;
tartibsizlik vosita faoliyati(o'tkir xoreya);
keskin bachadon qon ketishi;
qon bilan vaginal;
bir necha oy davomida hayz ko'rishning yo'qligi;
tuyadi va tana vaznining nazoratsiz o'sishi;
lipid almashinuvining buzilishi (safro chiqishi);
sut bezlaridan sutga o'xshash suyuqlikning o'z-o'zidan chiqishi;
sut bezlarining og'rig'i, to'lib ketishi;
vaginaning mikrobial landshaftining o'zgarishi (zamburug'larning faollashishi);
mag'lubiyat oshqozon-ichak trakti, shu jumladan dispepsiya belgilari;
pigment ishlab chiqarishning ko'payishi tufayli terining giperpigmentatsiyasi;
allergik toshmalar, aylanib yuruvchi eritema;
yuzning, yuqori va pastki ekstremitalarning shishishi;
psixo-emotsional beqarorlik (tajovuz, depressiya).

Tizimli dorilar ko'rinishidagi gormonal kontratseptsiya o'nlab yillar davomida samaradorligini isbotladi. Aniq kontratseptiv va terapevtik ta'sir holatda kuzatiladi oqilona foydalanish gormonlar, kontrendikatsiyalar yo'q. Tananing dastlabki tashxisi, ginekolog bilan maslahatlashish va uning tavsiyalariga rioya qilish mumkin bo'lgan asoratlar xavfini oldini oladi.