Ligatur fistulaning sabablari va davolash usullari. Operatsiyadan keyingi tikuvlarda oqma

Har bir operatsiya tana uchun jiddiy xavf hisoblanadi. Hozirgi vaqtda shifokorlar ko'pgina jarrohlik aralashuvlarni yara joyiga minimal tikuv bilan o'tkazishga harakat qilmoqdalar. Biroq, jarrohlik sohasiga g'amxo'rlik qilishning barcha qoidalariga ehtiyotkorlik bilan rioya qilgan holda, ligature fistula kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, mehnatga layoqatli yoshdagi har o'ninchi bemor va har beshinchi pensioner ularga duch keladi. Shuning uchun kasallikning boshlanishining birinchi alomatlarini bilish, shuningdek, oldini olish qoidalariga katta e'tibor berish kerak. Shunday qilib, o'zingizni va yaqinlaringizni bunday asoratni rivojlanishidan himoya qilishingiz mumkin.

Ligatur fistula nima?

Ligatur oqma yallig'lanish bo'shlig'i, keyin shakllangan jarrohlik aralashuvi, unda yiringli massalar mavjud. Deyarli barcha jarrohlik muolajalar bemorning yumshoq to'qimalariga zarar etkazishni o'z ichiga oladi. Olingan nuqsonni yopish va yara qirralarining harakatsizligini ta'minlash uchun shifokorlar maxsus tikuvlardan foydalanadilar. Zararlangan joyga qo'llaniladigan iplar ligatures deb ataladi. Afsuski, bunday aralashuv ko'pincha yallig'lanish jarayonining qo'shilishi bilan murakkablashadi.

Jarrohlikdan keyin qancha vaqt davomida kasallik paydo bo'ladi?

Ligatur fistula operatsiyadan keyingi dastlabki davrda (operatsiyadan keyingi dastlabki etti-o'n kun ichida) rivojlanishi mumkin. jarrohlik aralashuvi). Bundan tashqari, uning paydo bo'lishi tikuv materialining infektsiyasi bilan bog'liq. Agar operatsiyadan keyingi kech davrda (o'n birinchi yoki undan keyin) oqma paydo bo'lsa, bu parvarish va kiyinishdagi nuqsonlarning natijasidir.

Jarrohlik aralashuvining qanday turlari ligature oqma rivojlanishiga sabab bo'ladi?

Shunga o'xshash patologiya quyidagi operatsiyalar paytida paydo bo'lishi mumkin:

1. Appendektomiya. Bu olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotidir vermiform ilova qorin bo'shlig'ining o'ng lateral mintaqasida pubis ustida joylashgan ko'richak.
2. Kesariya - bolani onaning tanasidan olib tashlash usuli. Bunday holda, kesma to'g'ridan-to'g'ri pubis ustida joylashgan bo'lib, shifokorlar terini, yog 'to'qimasini, mushaklarni va bachadonni ketma-ket ajratadilar. Ushbu operatsiyadan keyin oqma paydo bo'lish xavfi shundaki, yiring to'g'ridan-to'g'ri ichkariga kiradi reproduktiv organlar va bepushtlikka olib kelishi mumkin.
3. Mammoplastika - bu ko'krak hajmini oshirishga qaratilgan jarrohlik muolaja. Ko'krak ostida, ko'krak qafasi hududida joylashgan yoki kesma orqali qo'ltiq, silikon implant qo'yiladi.
4. Epizyotomiya - bu perineumni kesish uchun operatsiya. Qiyin tug'ilishlar (ko'p homiladorlik, katta bolalar) uchun ishlatiladi.
5. Nefrektomiya - bu buyrak olib tashlanadigan jarrohlik muolajadir. Bunday holda, kesma lomber mintaqada joylashgan bo'lib, buning natijasida yara deyarli har doim katta stressga duchor bo'ladi.

Fotogalereya: turli operatsiyalardan keyin tikuvlarning joylashishi

Kesariya bo'limi eng qiyin operatsiyalardan biri bo'lib, odatda katta kesmani o'z ichiga oladi.
Mammoplastika bilan ko'krak ostidagi ligature oqma ko'pincha hosil bo'ladi. Qo'shimchani olib tashlash uchun operatsiyadan so'ng tikuv o'rta chiziqning o'ng tomonida joylashgan

Ligatur infiltrat va ligature granuloma nima?

Ligatur granuloma - bu atrofdagi organlardan himoya devori bilan chegaralangan to'qimalarning yallig'langan maydoni. Uning shakllanishi nuqsonning butun maydonini to'ldiradigan biriktiruvchi to'qima moddasining massiv o'sishi bilan bog'liq.

Ligature infiltrat - bu o'zgargan hujayralar va yallig'lanish suyuqligi joylashgan bo'shliq. Shuningdek, yiring, qon va boshqa begona aralashmalarning mavjudligi ham mumkin.

Ligatur fistulaning sabablari

Shunga o'xshash patologiya bakterial mikroorganizmlar yaraga kirgandan keyin rivojlanadi. Ko'pincha bu stafilokokk, streptokokk yoki Pseudomonas aeruginosa. Biroq, tanadan quyidagi omillar va muhit:

• quyoshda hipotermiya yoki haddan tashqari issiqlik;
• tikuv materialining infektsiyasi;
• jarrohlik paytida terining etarli darajada dezinfeksiya qilinmasligi;
• oldingi bakterial yoki virusli kasalliklar (sovuq, o'tkir respirator virusli infektsiyalar);
• juda kam yoki juda yuqori tana vazni;
• malign yoki benign shakllanishlarning mavjudligi;
• iplarning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiya;
• bemorning keksa yoshi;
• tug'ruqdan keyingi holat;
• protein yoki yog'ning etishmasligi bilan noto'g'ri ovqatlanish;
• boshqa jarohatlar.

Bunday patologiyaning shakllanishi qanday namoyon bo'ladi?

Ligatur fistula rivojlanishining simptomatik ko'rinishi juda tipik bo'lib, turli xil alomatlarda farq qilmaydi. Operatsiyadan bir necha kun yoki hafta o'tgach, jabrlanuvchi jarohat hududida og'riqni his qila boshlaydi. Ko'pincha shish va qizarish bilan birga keladi: tikuv shishgan ko'rinadi, iplar rangini o'zgartiradi. Teri issiq va yorqin pushti rangga ega bo'lib, bosilganda oq iz qoldiradi.

Bir necha kundan keyin jarohatlar hududida katta va kichik ko'karishlarga o'xshash qon ketishlar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, yaradan oqindi tabiati o'zgaradi: sarg'ish, rangsiz yoki qonli bo'lib, yiringli bo'ladi. Bunday holda, rang yashil rangga o'zgaradi, shuningdek, paydo bo'ladi yomon hid, bu mavjud bakteriyalar tomonidan ta'minlanadi. Bemorlar qattiq og'riqdan shikoyat qiladilar va bosilganda oqim miqdori ko'payadi. Ta'sir qilingan hududning yonidagi teri zich shishib ketadi, qizib ketadi va taranglashadi, tikuvlar atrofdagi to'qimalarni kesib, shikastlashi mumkin.

Bunday patologiyaning surunkali va asemptomatik kursi juda kam uchraydi. Ko'pincha u keksa odamlarda uchraydi, bu organizmdagi metabolik jarayonlar tezligining buzilishi bilan bog'liq.

Kasallikning og'ir kechishi bilan umumiy intoksikatsiya belgilari asta-sekin kuchayadi:

• ovqat bilan bog'liq bo'lmagan ko'ngil aynish va qusish;
• va bosh aylanishi;
• ishtahaning yo'qolishi;
• tana haroratining 37-40 darajaga ko'tarilishi;
• ishlashning pasayishi;
• charchoqning kuchayishi;
• og'riq va tez-tez uyg'onish tufayli uyqu buzilishi;
• asabiylashish, asabiylashish va ruhiy holatdagi boshqa o'zgarishlar.

Ba'zi hollarda yiringli kanal yorilib, yara o'zini tozalaydi. Shu tarzda siz hosil bo'lgan o'tish joyini - oqmani ko'rishingiz mumkin. Yoniq oxirgi bosqich bunday kasallikning shakllanishi shikastlangan tomirlardan katta qon ketishining qo'shilishi bilan murakkablashishi mumkin. Bemorning ahvoli tez yomonlashmoqda, u hushini yo'qotadi va darhol reanimatsiyani talab qiladi.

Kasallikni aniqlash usullari

Tajribali shifokor birinchi qarashda bemorda ligature oqma rivojlanishiga shubha qilishi mumkin. Buning uchun u faqat shikastlangan joyni tekshirishi va tikuvlarning holatini baholashi kerak. Biroq, davolanishni buyurish uchun oqma hajmi va yo'nalishi haqida to'liqroq ma'lumot olish, shuningdek, qaysi mikrofloraning rivojlanishiga sabab bo'lganligini aniqlash kerak.

Qanday davolash usullari kasallikdan xalos bo'lishga yordam beradi?

Ligature fistula - tez-tez takrorlanishga moyil bo'lgan patologiya. Shuning uchun terapiya juda uzoq davom etadi va nafaqat shifokordan, balki bemorning o'zidan ham mas'uliyatli munosabatni talab qiladi. Yoniq dastlabki bosqich mahalliy shifokorlar buyuradilar dorilar yaralarni tashqi davolash uchun. Bunday holda, bemor har ikki kunda kiyinishni o'zgartirish uchun kelishi yoki kamida haftasiga bir marta davolovchi shifokorga tikuvni ko'rsatishi kerak (doimiy kasalxonaga borishning iloji bo'lmaganda). Agar patologik jarayon davom etsa, dorilar ko'proq buyuriladi umumiy harakat, bu butun organizmning holatiga ta'sir qiladi. Jarrohlik aralashuvi bir yarim haftadan ikki haftagacha konservativ davodan ijobiy dinamika bo'lmaganda amalga oshiriladi.

Shuni unutmangki, takroriy jarrohlik bilan ligature oqma xavfi ham mavjud. Yarani birlamchi jarrohlik paytida bo'lgani kabi bir xil printsiplarga muvofiq parvarish qilish kerak.

Patologiyaning dori terapiyasi

Ligatür fistulani konservativ vositalar bilan davolash mahalliy va umumiy ta'sirga ega farmatsevtika preparatlarini qo'llashni o'z ichiga oladi. Ular nafaqat kasallik belgilaridan xalos bo'lishga, balki kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sababni to'liq bartaraf etishga imkon beradi.

Esda tutingki, har qanday dori-darmonlarni shifokor retseptisiz ishlatish qat'iyan man etiladi. Mening amaliyotimda men ko'rsatmalarning mazmunini o'qimay turib, mustaqil ravishda antibakterial vositalarni qabul qilishni boshlagan bemorga duch keldim. U ham azob chekdi yurak-qon tomir patologiyasi, unda foydalanish uchun maqbul bo'lgan dorilarning juda cheklangan ro'yxati mavjud. Tezroq tiklanish uchun bemor dozani ko'p marta oshirib yubordi. antibakterial dori. Bu jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib keldi: odam tushib ketdi koma, undan shifokorlar uni olib chiqishlari kerak edi intensiv terapiya bo'limi. Vaziyat baxtli yakunlandi, ammo jabrlanuvchi o'zining tajribalari natijasida chuqur nogironlikka ega bo'ldi. Shuning uchun shifokorlar dori-darmonlarni tanlashda juda ehtiyot bo'lishni maslahat berishadi.

Ligatura oqmasini mahalliy davolash uchun vositalar:

1. Antiseptik eritmalar yara yuzasini davolash uchun mo'ljallangan. Ular nafaqat qoldiq yog ', qon, ichor va olib tashlash imkonini beradi yiringli oqindi, balki eng zararli mikroblarni ham o'ldiradi. Shu maqsadda ko'pincha Miramistin, Xlorheksidin, vodorod periks, Furacilin va kaliy permanganat ishlatiladi.
2. Qon aylanishini yaxshilaydigan va regeneratsiya jarayonlarini tezlashtirishga yordam beruvchi shifobaxsh malhamlar. Eng keng tarqalgan mahsulotlar: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
3. Yallig'lanishga qarshi jellar shishning og'irligini kamaytiradi, qichishish bilan kurashadi va og'riqni yo'qotadi. Ko'pincha ishlatiladi: Diklofenak, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolak.

Fotogalereya: mahalliy yaralarni davolash uchun tayyorgarlik

Xlorheksidin yara yuzasini dezinfeksiya qilishga yordam beradi
Dekspantenol tezlashadi tiklanish jarayonlari Diklofenak - analjezik ta'sirga ega yallig'lanishga qarshi dori

Umumiy terapiya uchun dorilar:

1. Antibiotiklar aniq mikroblarga qarshi faollikka ega va barcha bakteriyalarning o'limiga sabab bo'ladi. Shu maqsadda foydalaning: Klaforan, Tetratsiklin, Vibramitsin, Katen, Augmentin, Unazin, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vankosin, Rondomitsin.
2. Steroidal yallig'lanishga qarshi preparatlar bakterial toksinlarning organizmga ta'sirini kamaytiradigan va yumshoq to'qimalarning qizarishi va shishishini engillashtiradigan gormonlardir. Gidrokortizon, Kortef, Laticort, Dexonadan foydalanish maqbuldir.
3. Vitamin va mineral komplekslar shifo jarayonini tezlashtiradi va tananing ma'lum moddalarga bo'lgan ehtiyojini tiklaydi. Ko'pincha ishlatiladi: Complivit, Calcium D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Fotogalereya: organizmga tizimli ta'sir ko'rsatadigan dorilar

Augmentin bakteriyalarni o'ldiradigan keng spektrli antibiotikdir Cortef yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi Vitrum hamma narsani o'z ichiga oladi organizm uchun zarur mineral elementlar

Ligatur fistulani jarrohlik yo'li bilan davolash

Konservativ terapiya har doim ham bunday kasallik uchun samarali usul emas. Agar kasallik barqaror rivojlansa, shifokorlar takroriy operatsiya zarurligi to'g'risida qaror qabul qilishadi. U quyidagi shartlarda amalga oshiriladi:

• qo'shilish yiringli asoratlar;
• bemorning ahvolining keskin yomonlashishi;
• konservativ terapiyadan ta'sir etishmasligi;
• tikuv materiali orqali kesish.

Operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar:

• jabrlanuvchining ahvolini barqarorlashtirish zarurati;
• juda keksa yoki juda yosh;
• behushlik komponentlariga o'tkir allergik reaktsiya.

Operatsiya bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

1. Shifokorlar mo'ljallangan aralashuv maydonini hissizlantirishadi. Anesteziya texnikasini tanlash (umumiy yoki mahalliy) tikuvning joylashishiga va uning o'lchamiga bog'liq. Jarrohlik maydoni spirtli va yod eritmasi bilan davolanadi.
2. Skalpel va cımbız yordamida eski tikuv materiali olib tashlanadi, shu bilan birga kesma maydoni kengaytiriladi. Keyinchalik, shifokorlar yaraning holatini, yiringli chiziqlar va oshqozon yarasi mavjudligini tekshiradilar va agar kerak bo'lsa, bo'yoq qo'shadilar (bu oqmaning borishini aniqlashga imkon beradi).
3. Vakuumli assimilyatsiya yordamida jarrohlar to'plangan qon, limfa suyuqligi va o'lik to'qimalarning joylarini olib tashlashadi. Shakllangan oqma skalpel bilan kesiladi.
4. Yara boshqa tikuv materiali yordamida yopiladi. Agar kerak bo'lsa, uning burchaklaridan biriga yupqa kauchuk trubka qo'yiladi - drenaj, u orqali tarkibi oqib chiqadi. Choklar shifobaxsh malham bilan steril bandaj bilan qoplangan.

Yiringlash joyiga qanday qilib to'g'ri g'amxo'rlik qilish kerak

Ikkilamchi infektsiyani oldini olish va tanangizni yiringli asoratlarni rivojlanishidan himoya qilish uchun siz yarani toza saqlashingiz kerak. Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda kiyinish va tikuv bilan davolash amalga oshiriladi hamshira shifokor nazorati ostida. Ammo ba'zi hollarda bemor boshidanoq jarrohlik yarasiga mustaqil ravishda g'amxo'rlik qilishi kerak. Shuning uchun quyidagi ishlov berish bosqichlariga rioya qilish kerak:

1. Qo'lingizni sovun bilan yuving va keyin qog'oz sochiq bilan quriting (bu bakteriyalarni minimallashtirishga yordam beradi). Antiseptik yordamida kaftlaringizni va barmoqlaringizni dezinfektsiya qiling.
2. Yara atrofidagi terini suv va paxta yostiqchalari bilan davolang. Alkogolli hidsiz jellardan foydalanishingiz mumkin. Agar kerak bo'lsa, tikuvlarga tegmasdan terini antiseptik bilan artib oling.
3. Bandajni ehtiyotkorlik bilan olib tashlang. Buni yumshoq va yumshoq harakatlar bilan qilishingiz kerak, chunki silkinish atrofdagi to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. Agar ichorda ho'llash va qon paydo bo'lsa, bandajni antiseptik yoki oddiy suvda namlash mumkin.
4. Kichkina gazli lattadan foydalanib, tikuv yuzasini bir tekisda tekislang. Kir va quritilgan qonni olib tashlashga harakat qiling. Yara tozalanmaguncha yuvishni davom eting.
5. Shifokor tomonidan ko'rsatilgan malham bilan bandajni qo'llang va ehtiyotkorlik bilan o'rang elastik bandaj. Shu bilan birga, yumshoq to'qimalarni ortiqcha siqmaslikka harakat qiling.

Reabilitatsiya davrida nima qilish qat'iyan man etiladi:

1. Hammom yoki saunalarga tashrif buyuring, issiq hammom oling. Bug 'tikuv atrofidagi to'qimalarni yumshatishga yordam beradi, buning natijasida iplar kesiladi va undan ham chuqurroq fistula hosil bo'ladi. Xuddi shu sababga ko'ra, ta'sirlangan hududga isitish padini qo'llamaslik kerak.
2. Umumiy suv havzalarida, daryolarda va karerlarda suzing. Bu suv o'tmaydi maxsus ishlov berish va ko'pchilikning manbai zararli bakteriyalar, bu hatto qo'llaniladigan bandaj orqali ham kirib boradi. Hovuzlarda suzish yumshoq to'qimalarning shifo jarayonlarini buzadigan xlor mavjudligi sababli cheklangan.
3. Tibbiy retseptisiz yaralarni davolash uchun spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan eritmalardan foydalaning. Bunday dorilar nafaqat bakteriyalarni o'ldiradi, balki zarar etkazadi eng kichik tomirlar, qon ketishiga olib keladi. Shuning uchun ulardan foydalanish qat'iy cheklangan.

Video: yaralarni bog'lash va davolash usullari

Har xil turdagi operatsiyalardan keyin ligature oqmasini davolash xususiyatlari

Ko'pincha bunday asorat tabiiy va sun'iy tug'ilish (sezaryen) yoki epizyotomiyadan keyin sodir bo'ladi. Homiladorlik davrida ayolning tanasi gormonlar ta'sirida bo'ladi, buning natijasida yumshoq to'qimalar avvalgi elastikligini yo'qotadi va mexanik cho'zilish va yirtiqqa uchraydi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har uchinchi tug'ilish shikastlangan perineumga tikuv qo'yish bilan tugaydi.

Ushbu holatni davolashning o'ziga xos xususiyati - ko'plab odatdagidan foydalanishning mumkin emasligi dorilar, ular ichiga tushgani uchun ona suti va yangi tug'ilgan chaqaloqqa yuqishi mumkin, bu uning tanasining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun shifokorlar asosan undan foydalanadilar mahalliy terapiya: tikuvni kuniga bir necha marta antiseptik eritma bilan davolash kerak, shuningdek, ayol atrofdagi to'qimalarni toza saqlashi kerak. Giyohvand moddalar mahalliy harakat ona sutiga o'tmang va chaqaloqning holatiga ta'sir qilmang. Agar patologik jarayon rivojlansa, shifokorlar yangi tug'ilgan chaqaloqqa minimal ta'sir ko'rsatadigan antibiotiklarni buyuradilar: Amoksitsillin, Eritromitsin, Sefatoksim.

Davolash prognozi va bunday patologiyaning mumkin bo'lgan asoratlari

Yumshoq to'qimalarni davolash uzoq va har doim ham oldindan aytib bo'lmaydigan jarayon bo'lib, u bir qator jiddiy asoratlarga duch kelishi mumkin. Qayta tiklash davrining davomiyligi ko'p jihatdan bemorning yoshi va sog'lig'ining holatiga bog'liq. Bolalar va yoshlarda ligature oqma ikki hafta ichida tuzalib ketadi uch oy, keksa aholida esa bu davr olti oygacha davom etishi mumkin. Qandli diabet, gipertoniya, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda ko'proq past tezlik yumshoq to'qimalarni davolash, buning natijasida ularning ikkilamchi asoratlarni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.

Ligatur fistulani davolashda gigiena va ishlov berish qoidalariga qat'iy rioya qilish bir xil darajada muhimdir. operatsiyadan keyingi yara. Kafedrada ishlaganda yiringli jarrohlik Men operatsiyadan keyingi kesma maydoniga bakterial mikroorganizmlarning biriktirilishi shaklida jiddiy asoratni rivojlantirgan odamga duch keldim. Ma'lum bo'lishicha, jabrlanuvchi bintni almashtirishdan oldin qo'llarini tozalamagan, shuningdek, vaqti-vaqti bilan qo'pol gips bilan muhrlangan. U teridan ajratilganda, to'qimalarning shikastlanishi doimiy ravishda sodir bo'lib, shifo jarayonini murakkablashtirdi. Erkak operatsiya qilindi va yiringning barcha elementlari olib tashlandi, bu uning ahvolini sezilarli darajada engillashtirdi.

Ligatur fistula bilan og'rigan bemorlarda qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

1. Xo'ppoz shakllanishi. Bu patologik shakllanish yumshoq to'qimalarda yiringning katta miqdorda to'planishi bo'lib, u kapsula bilan cheklangan. Xo'ppoz asta-sekin rivojlanadi: yara hududida shish paydo bo'la boshlaydi va og'riq keskin kuchayadi. Bir necha kundan keyin terining yuzasida zich elastik mustahkamlikka ega bo'lgan statsionar qizil ko'tarilish paydo bo'ladi. Palpatsiya qilinganida, uning o'rtasida yumshatish kuzatiladi, chegaralari vaqt o'tishi bilan ortadi. Xo'ppozni davolash uni ochish va kapsulani kesish orqali amalga oshiriladi. Bundan tashqari, shifokorlar antibakterial terapiyani buyuradilar.
2. Flegmonaning rivojlanishi. Xo'ppozdan farqli o'laroq, yiringning bu to'planishi yumshoq to'qimalarda chegaraga ega emas va yog 'to'qimalarining joylashuvi bo'ylab yanada tarqalishi mumkin. Selülit yaqin atrofdagi tomirlar va nervlarni eritib yuboradi, natijada eng muhim organlar va tizimlarga qon ta'minoti buziladi. Uning xavfi shundaki, shakllanish ko'pincha to'qimalarda chuqur joylashgan va uni aniqlash juda qiyin. Shish va qizarish kasallikning boshlanishidan faqat 4-7 kun ichida shakllanishi mumkin. Flegmonadan faqat jarrohlik va antibakterial preparatlarni qo'llash orqali qutulishingiz mumkin.
3. Qon zaharlanishi. Eng biri xavfli asoratlar Barcha shifokorlar qo'rqadigan narsa sepsis. Bakteriyalar ligature oqma hududidan tizimli qon oqimiga kirganda, patologik kaskadi. yallig'lanish reaktsiyalari, bu davrda mikroblar hamma narsaga kiradi ichki organlar. Natijada, ularning faoliyati buziladi: yurak, buyraklar va miya eng ko'p azoblanadi. Va shuningdek, bu holatning etakchi mexanizmi qonning qalinlashishi - qon tomir to'shagidan normal o'tib keta olmaydi. Ushbu patologiyani davolash intensiv terapiya bo'limida detoksifikatsiya, antibakterial va yallig'lanishga qarshi preparatlar yordamida amalga oshiriladi.
4. Ligatur fistula joylashgan joyda chandiqning rivojlanishi. Odatda butun nuqson teri va mushaklardan farqli tuzilishga ega bo'lgan biriktiruvchi to'qima bilan to'ldiriladi. Chandiq juda qo'pol va hatto ba'zi harakatlarga xalaqit berishi mumkin. Ushbu holatning oldini olish uchun shifokorlar fizioterapiya va shifobaxsh malham va jellardan foydalanadilar.

Fotogalereya: kasallikning mumkin bo'lgan asoratlari

Oyoqning flegmonasi juda chuqur joylashgan bo'lishi mumkin va shishishdan tashqari boshqa belgilarni bermaydi Xo'ppoz - bu kapsula bilan yiringli shakllanish Chandiq - biriktiruvchi to'qimalarning ortiqcha o'sishi

Ligatur fistula rivojlanishini qanday oldini olish mumkin

Afsuski, shifokorlarning barcha sa'y-harakatlariga qaramay, jarrohlik yarasiga infektsiyaning kirib borishi muammosi haligacha hal etilmagan. Ushbu patologik holatni erta bosqichda oldini olish uchun har yili individual va guruhli profilaktika bo'yicha tavsiyalar ishlab chiqiladi. Ikkinchisi doirasida amaliyotchi professorlar tibbiyot universitetlari bemorlarni jarrohlikdan keyin reabilitatsiya qilish davriga bag'ishlangan ma'ruzalar va ochiq seminarlar tashkil etish. U erda har kim nafaqat parvarish haqida, balki tiklanish tartib-qoidalari haqida ham ma'lumot olishi mumkin.

Travmatologiya bo'limida o'qiyotganimda operatsiyadan keyingi erta va kechki davrda ligature oqma paydo bo'lishi muammosiga bag'ishlangan tadbirda qatnashish imkoniga ega bo'ldim. Eng ko'p olish uchun batafsil ma'lumot, shifokorlar o'z amaliyotlaridan illyustrativ misollarni taqdim etdilar: yigirma yoshdan sakson yoshgacha bo'lgan bemorlarning tanlovi, shunga o'xshash kasallikka duch kelish uchun omadsizlikka uchragan. Tadqiqot davomida barcha jabrlanuvchilardan turmush tarzi, ovqatlanish va faoliyat bilan bog'liq savollarni o'z ichiga olgan anketalarni to'ldirish so'ralgan. gigiena choralari yarani davolash uchun. Olingan ma'lumotlarni tahlil qilgandan keyin ma'lum bo'lishicha, bemorlarning taxminan 20 foizi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni davom ettirgan va ovqat tayyorlash qoidalariga rioya qilmagan, 5 foizi ovqatni o'tkazib yuborgan. zarur planshetlar, va 40% uyda kiyinish ishlarini bajarishdi, bu esa atrof-muhitdan infektsiya xavfini oshirdi. Shifokorlar bemorlarning aksariyati tiklanish davrini boshqarish qoidalarini buzgan degan xulosaga kelishdi: bu shakllanishga ta'sir qildi. operatsiyadan keyingi oqma. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, biz bunday kasallikning rivojlanishining oldini olish bo'yicha universal tavsiyalarni ishlab chiqdik, ulardan foydalanish uning paydo bo'lish xavfini bir necha bor kamaytirishga yordam beradi.

Operatsiyadan keyingi davrda tanangizni patologiyaning shakllanishidan qanday himoya qilish kerak:

1. Jarrohlik aralashuvini rejalashtirishdan ancha oldin (agar bu favqulodda holat bo'lmasa), mavjudligini tekshirish kerak allergik reaktsiya tikuv materialining tarkibiy qismlari bo'yicha. Bu operatsiya o'tkaziladigan shifoxonada amalga oshirilishi mumkin. Buning uchun jarrohdan tavsiya etilgan iplarning namunalarini so'rang va ularni allergiya laboratoriyasiga olib boring. U erda shifokor patologik reaktsiyaning mavjudligini aniqlash uchun teri yoki intradermal testlardan foydalanadi. Agar terining qizarishi, shishishi va shishishi bo'lsa, bu turdagi materiallardan foydalanishdan qochish yaxshiroqdir. Hozirgi vaqtda juda ko'p sonli tikuv iplari mavjud: ulardan biri sizga albatta mos keladi.
   Yamoq testi allergenni aniqlaydi
2. Stress va ruhiy zarbalardan qochishga harakat qiling. Jarrohlikdan keyin tananing tiklanish davrida, hatto kichik tashvish ham vaziyatning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bu zo'riqish va stress davrida isbotlangan ichki bezlar Inson to'qimalari to'qimalarni tiklash va davolash jarayonlarini sekinlashtiradigan gormonlarni chiqaradi.
3. Yaxshi gigienani saqlang. Aksariyat opportunistik bakteriyalar yashaydi teri hatto sog'lom odam. IN normal sharoitlar buzilmagan to'qimalarning yaxlitligi bilan ular qon oqimiga kira olmaydi va sabab bo'ladi yuqumli jarayon. Lekin ichida operatsiyadan keyingi davr tana ayniqsa zaif bo'lib qoladi va yara bakteriyalar uchun kirish eshigi hisoblanadi. Shuning uchun atrofdagi to'qimalarni toza saqlash juda muhimdir. Keng kiyim kiyish tavsiya etiladi tabiiy materiallar, bu operatsiyadan keyingi kesma joyini qoplamaydi yoki uni hech qanday tarzda shikastlamaydi. Ertalab va kechqurun suv bilan zarur va yuvish vositalari bandajga tegmasdan terini davolash.
   Antiseptik jel teri yuzasidan mikroblarni olib tashlaydi
4. Jismoniy faollikdan saqlaning. Og'ir narsalarni uzoq vaqt davomida ko'tarish va tashish yoki jismoniy mashqlar sportzal tikuv materialining yumshoq to'qimalarni kesib, yaraning yorilishiga olib kelishi mumkin. Bu nafaqat infektsiya xavfini oshiradi, balki takroriy operatsiya uchun sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar operatsiyadan keyin bir necha oy davomida sport o'ynashni va bir kilogrammdan ortiq og'irliklarni ko'tarishni taqiqlaydi. Doimiy chandiq paydo bo'lgandan so'ng, siz cheklovsiz mashg'ulotlarga qaytishingiz mumkin.
5. Operatsiyadan oldingi va keyingi davrda to'g'ri ovqatlanishga rioya qilishga harakat qiling. Mashhur vegetarian va vegan dietalari to'liq yo'qligi hayvon oqsili yumshoq to'qimalarning shifo tezligini pasaytiradi va tiklanish jarayonlarini uzaytiradi. Reabilitatsiya davrida organizm ko'p miqdorda yog'lar va uglevodlarni olishi kerak va dietaning kaloriya miqdori 2500-2700 birlikdan kam bo'lmasligi kerak. Shifokorlar tez ovqatlanish, tez ovqatlanish, gazlangan ichimliklar va qadoqlangan sharbatlardan, shuningdek shirinliklardan voz kechishni tavsiya qiladilar. Bu ovqatlar organizmdagi metabolizmni sekinlashtiradi va yara bitishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Sabzavotlar, mevalar, rezavorlar, yog'siz go'sht va baliqlarga, shuningdek, don va don mahsulotlariga ustunlik bering. Sut mahsulotlari va maxsus vitamin va mineral komplekslar yordamida tanadagi oqsil va kaltsiy miqdorini tiklashingiz mumkin.
   Operatsiyadan keyingi davrda bemorlarni ovqatlantirish uchun sut mahsulotlari zarur

Operatsiyadan keyingi ligature fistula - bu jarrohlik amaliyotida keng tarqalgan holat. Agar siz bunday nuqsonni aniqlasangiz, tashvishlanish va yana tashvishlanishning hojati yo'q: tibbiy yordamning zamonaviy tizimi bunday vaziyatning paydo bo'lishini uzoq vaqtdan beri taxmin qilgan. Kasallik rivojlanishining dastlabki belgilari paydo bo'lganda, o'z-o'zidan davolamang: operatsiyani amalga oshirgan shifokor bilan bog'lanish ancha samarali va ishonchli bo'ladi. U ligature fistula sababini aniq aniqlay oladi va bu muammoga qarshi kurashishning samarali usullarini taklif qiladi.

Ushbu maqolada:

Ona yoki bolaning hayotiga xavf tug'dirsa, ular sezaryenga murojaat qilishadi. Buning uchun homilani olib tashlangandan keyin tikilgan bo'lishi kerak bo'lgan to'qimalar ajratiladi. Kesariyadan keyingi tikuv vaqt o'tishi bilan deyarli ko'rinmaydi va kesishga to'sqinlik qilmaydi. tabiiy tug'ilish takroriy homiladorlik paytida.

Choklarning turlari

Operatsiyadan keyin bachadon to'qimasi, teri osti yog 'qatlami va teri bir-biriga tikiladi.

Qo'llash chuqurligiga ko'ra, tikuvlar quyidagilarga bo'linadi:

• ichki (bachadon va teri osti yog'ini tikish);
• tashqi - teriga qo'llaniladi.

Kesish yo'nalishi va, natijada, tashqi tikuv bo'lishi mumkin:

• kindikdan bachadongacha bo'ylama;
• pubik teri burmasi bo'ylab ko'ndalang;
• kindikdan pubisgacha bo'lgan masofaning o'rtasidan 3 sm pastga ko'ndalang.

Shifokor operatsiyaning shoshilinchligiga va tug'ilishning xususiyatlariga qarab kesma turini tanlaydi.

Rejalashtirilgan operativ yetkazib berish terining pubik burmasi bo'ylab transvers kosmetik tikuvni qo'llash bilan tugaydi. U ahamiyatsiz bo'lib qolgandan keyin kosmetik nuqson, ichki kiyim va mayo bilan osongina yashiringan, vaqt o'tishi bilan deyarli ko'rinmas holga keladi.

Uchun uzunlamasına kesma qo'llaniladi favqulodda vaziyatlar, masalan, o'tkir xomilalik gipoksiya (kislorodning uzoq vaqt etishmasligi miya hujayralarining yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin) yoki ayolda katta qon ketish bo'lsa. Bunday hollarda keng va tezkor kirish talab etiladi. Uzunlamasına diseksiyondan keyin belgi qalinlashadi va kattalashadi.

Operatsiyadan keyingi davr

Sezaryen operatsiyadan keyingi davrda tikuv parvarish va kuzatuvga muhtoj. Operatsiya xonasida u antiseptik bilan davolanadi va steril bandaj yoki vaqtinchalik stiker bilan yopiladi. Har kuni 5-7 kun davomida yaraning chetlari davolanadi va shifokor yoki hamshira tomonidan tekshiriladi. Agar sezaryen so'ng tikuv nam bo'lsa, kerak bo'lganda kiyinish o'zgartiriladi.

O'z vaqtida yordam ko'rsatish uchun operatsiyadan keyingi kuzatuv talab qilinadi:

• og'riq sindromi;
• harorat ko'tarilishi;
• asoratlarning paydo bo'lishi.

Dori-darmonlar faqat ushbu davrda foydalanish uchun ruxsat etilganlar qo'llaniladi emizish, chaqaloq uchun xavfsiz dozalarda.

Kesariyadan keyin kesma va qorin juda og'riydi. Og'riqni yo'qotish uchun dorilar buyuriladi - analjeziklar (giyohvand va giyohvand bo'lmagan). Yara va ichki organlarning infektsiyasini oldini olish uchun antibiotiklar va mikroblarga qarshi vositalar. Ular tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi.

Adezyonlarning shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ikkinchi kuni turish tavsiya etiladi. Siz ehtiyotkorlik bilan va klinika xodimlari yoki qarindoshlaringiz yordamida ko'tarilishingiz kerak. To'satdan ko'tarilish bosh aylanishi va qon bosimining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin.

Og'riq va stressni kamaytiring qorin devori tug'ruqdan keyingi bandaj ruxsat beradi. U yotoqdan turishdan oldin qo'yilishi kerak.

Operatsiyadan keyingi asoratlar

Ichki organlardan:

• periuterin to'qimalarning yallig'lanishi;
• adneksit - fallop naychalari va ligamentlarning, tuxumdonlarning yallig'lanishi;
• endometrit - endometriumning yallig'lanishi (bachadonning ichki qatlami).

Ro'yxatdagi jarayonlar abort, bepushtlik va hayz davrining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi jarohatlar tomonidan asoratlar paydo bo'lish vaqtiga qarab bo'linadi:

• erta - gematomalar, yallig'lanish, yiringlash, tikuvning ajralishi;
• kech - tikuv materialini rad etish natijasida yuzaga keladigan ligature oqmalari.

Agar sezaryen so'ng to'satdan tikuv oqsa va boy qizil, jigarrang rang chiqsa, darhol shifokorlarga xabar bering. Bu qon ketishi yoki gematoma shakllanishi bo'lishi mumkin.

Yallig'lanish

Operatsiyadan keyingi yarada infektsiya yallig'lanishni keltirib chiqaradi, bu juda xavflidir, chunki u qirralarning yiringlashi va ajralishiga olib keladi. Sezaryen keyin tikuv yallig'lanishining yana bir sababi - tikuv materialiga to'qimalarning reaktsiyasi. Chet el ipak iplarini rad etish tufayli yuzaga keladi individual xususiyatlar inson tanasi.

Davolashning yo'qligi sezaryen so'ng tikuvning yiringlashiga olib keladi. Siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz. Yara yuzasini tekshiradigan, yiringni drenajlash imkoniyatini yaratadigan va antibiotiklarni buyuradigan jarroh bilan bog'lanish kerak, mahalliy davolash gipertonik eritmalar va malhamlar.

Shifolash

Operatsiyadan bir hafta o'tgach terida chandiq hosil bo'ladi. Ipak tikuvlari bir vaqtning o'zida chiqariladi. Kosmetik intradermal tikuvlar uchun so'rilishi mumkin bo'lgan iplar qo'llaniladi. Ular qo'llanilgan paytdan boshlab 65 dan 80 kungacha eriydi va olib tashlashni talab qilmaydi. Bunday holda, sezaryen so'ng tikuvlarni davolash ipak tikuv materialini qo'llash bilan bir xil tarzda amalga oshiriladi.

Tez reabilitatsiya qilish uchun yotoqda yotgan holda mumkin bo'lgan mashqlarni bajarish tavsiya etiladi. Mushaklarning qisqarishi tos bo'shlig'i tosda qon aylanishini oshiradi, tiklanishni tezlashtiradi.

Estetik tuzatish

Operatsion ginekologlar kesmani kichik va toza, ammo homila boshini o'tkazish uchun etarli bo'lishga intilishadi, bu yordam beradi. tez shifo va kesma joyida biriktiruvchi to'qimalarning minimal shakllanishi. Tananing individual xususiyatlariga qarab, sezaryen so'ng chandiq kamroq yoki ko'proq sezilarli bo'lishi mumkin. Skar hosil qilganda siz to'qimalarning tez tiklanishiga yordam beradigan va keloid izlari paydo bo'lishining oldini oladigan maxsus krem ​​va malhamlardan foydalanishingiz kerak.

Tuzatish usullari:

• lazer bilan qayta tiklash;
• mexanik va kimyoviy peeling.

Peeling, lazerni qayta tiklashdan farqli o'laroq, chandiq va qo'shni to'qimalarga qo'pol ta'sir ko'rsatadi. Qarama-qarshi natija, nuqson yanada sezilarli bo'lganda mumkin. Lazer bilan qayta tiklash chandiqning to'liq shakllanishidan keyin amalga oshiriladi. Qusurdan qutulish bir necha protseduralardan so'ng sodir bo'ladi.

Lazerni tuzatish to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Jarayon og'riqsizdir va ko'rinadigan ta'sir uzoq kutilmaydi. Lazer nurlarining qatlam-qatlam ta'siri tikuvni yumshoq qiladi va sog'lom to'qimalar bilan birlashishiga imkon beradi.

Kasalxonadan chiqqandan keyin

Sezaryen keyin og'riq tashqi to'qimalarning shifo va shifoxonadan chiqarilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Bu qorin bo'shlig'idagi bosimning keskin oshishi bilan qo'zg'atiladi, bu quyidagi hollarda yuzaga keladi:

• yo'talish, hapşırma;
• og'irliklarni ko'tarish.

Sezaryen faqat xafa bo'ladi, chunki u iz qoldiradi. Ammo yangi hayotning paydo bo'lishining quvonchi bu kichik kamchilikni yo'q qiladi. Skar ko'rinishida ham mavjud ijobiy tomoni. Siz chaqaloqning "men qayerdan keldim" degan savoliga - qorin bo'shlig'idan, tafsilotlarga kirmasdan ishonch bilan javob berishingiz va dalil - chandiqni keltirishingiz mumkin.

Shifokor tikuvning qanday ko'rinishi haqida gapiradi

Jarrohlikdan keyin oqma har doim bo'ladi operatsiyadan keyingi asoratlar. Fistula chandiqning yiringlashi va infiltratsiyasi natijasida paydo bo'ladi. Keling, oqma paydo bo'lishining asosiy sabablarini, uning namoyon bo'lishini, asoratlarini va davolash usullarini ko'rib chiqaylik.

Fistula nima

Ligatura - bu jarrohlik paytida qon tomirlarini bog'lash uchun ishlatiladigan ip. Ba'zi bemorlar kasallikning nomini hayratda qoldiradilar: ular operatsiyadan keyin yara hushtak chalishi mumkin deb o'ylashadi. Aslida, oqma ipning yiringlashi tufayli paydo bo'ladi. Ligatur tikuv har doim zarur bo'lib, u holda jarohatni davolash va qon ketishni to'xtatib bo'lmaydi, bu har doim operatsiya natijasida yuzaga keladi. Jarrohlik ipsiz jarohatni davolashga erishish mumkin emas.

Ligatur fistula eng ko'p keng tarqalgan murakkablik operatsiyadan keyin. Oddiy yaraga o'xshaydi. Bu nazarda tutilgan yallig'lanish jarayoni, tikuv joyida rivojlanmoqda. Fistula rivojlanishining majburiy omili - bu ipning patogen bakteriyalar bilan ifloslanishi natijasida tikuvning yiringlashi. Bunday joy atrofida granuloma, ya'ni siqilish paydo bo'ladi. Siqilish tarkibida yiringli filamentning o'zi, shikastlangan hujayralar, makrofaglar, fibroblastlar, tolali bo'laklar, plazma hujayralari va kollagen tolalari mavjud. Yiringning progressiv rivojlanishi oxir-oqibat xo'ppozning rivojlanishiga olib keladi.

Shakllanish sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, yiringli jarayonning rivojlanishiga hissa qo'shadigan yiringli tikuv. Fistula har doim jarrohlik ipi bo'lgan joyda hosil bo'ladi. Qoida tariqasida, bunday kasallikni tan olish qiyin emas.

Ko'pincha fistulalar ipak ipdan foydalanish natijasida paydo bo'ladi. Ushbu hodisaning asosiy sababi bakteriyalar tomonidan ipning infektsiyasi. Ba'zan u katta emas va tezda ketadi. Ba'zida aralashuvdan bir necha oy o'tgach oqma paydo bo'ladi. Eng kam hollarda, oqma yillar o'tgach ham paydo bo'ldi. Ko'pincha ular qorin bo'shlig'i organlarida operatsiyalardan keyin paydo bo'ladi. Agar jarrohlik jarohati joyida oqma paydo bo'lsa, bu organizmda yallig'lanish jarayoni sodir bo'lganligini ko'rsatadi.

Jarrohlik paytida begona jism tanaga kirsa, u yaraning infektsiyasini keltirib chiqaradi. Ushbu yallig'lanishning sababi suyuqlikning katta miqdori tufayli oqma kanalidan yiringli tarkibni olib tashlash jarayonlarining buzilishidir. Agar ochiq yara infektsiyalangan bo'lsa, u bo'lishi mumkin qo'shimcha xavf, chunki u fistula shakllanishiga hissa qo'shadi.

Inson tanasiga kirgandan keyin begona jism Immun tizimi zaiflasha boshlaydi. Shunday qilib, tana viruslarga uzoqroq qarshilik ko'rsatadi. Uzoq vaqt davomida begona jismning mavjudligi yiringni keltirib chiqaradi va operatsiyadan keyingi bo'shliqdan yiringni tashqariga chiqaradi. Ligatur ipning infektsiyasi ko'pincha operatsiyadan keyingi bo'shliqda ko'p miqdorda yiring hosil bo'lishiga yordam beradi.

Asosiy simptomlar

Chokdagi oqma quyidagi jiddiy belgilarga ega:

Tashxis va davolash

To'g'ri tashxis faqat keyin jarroh tomonidan amalga oshirilishi mumkin to'liq diagnostika. U quyidagi chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi:

1. Birlamchi tibbiy ko'rik. Bunday harakatlar paytida fistula kanali baholanadi va granulomatoz shakllanish palpatsiya qilinadi.
2. Bemorlarning shikoyatlarini o'rganish. Kasallik tarixini to'liq tekshirish o'tkaziladi.
3. Kanalning ovozi (uning o'lchami va chuqurligini baholash uchun).
4. Fistula kanalini rentgen nurlari, ultratovush, bo'yoqlar yordamida tekshirish.

Barcha bemorlar fistulani xalq davolari bilan davolash qat'iyan taqiqlanganligini yodda tutishlari kerak. Bu nafaqat foydasiz, balki hayot uchun ham xavflidir. Kasallikni davolash faqat klinika sharoitida amalga oshiriladi. Fistulani davolashdan oldin shifokor batafsil tekshiruv o'tkazadi diagnostik tekshiruv. Bu fistulozning darajasini va uning sabablarini aniqlashga yordam beradi. Terapiyaning asosiy tamoyillari yiringli ligaturani olib tashlashdir. Yallig'lanishga qarshi dorilar va antibiotiklar kursini o'tkazish kerak.

Immunitet tizimini mustahkamlash kerak. Kuchli immunitet tizimi- bu ko'plab patologiyalardan tiklanishning kalitidir. Bo'shliqni muntazam sanitariya qilmasdan shakllanishni yo'q qilish mumkin emas. Durulama suyuqligi sifatida furatsillin yoki vodorod periks eritmasi ishlatiladi, ular yiringni olib tashlaydi va yaraning chetlarini dezinfektsiya qiladi; Antibakterial vosita faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llanilishi kerak.

Qachon samarasiz davolash fistula operatsiyasi ko'rsatiladi. Bu ligaturelarni olib tashlash, qirib tashlash va koterizatsiyani o'z ichiga oladi. Yiringli ligaturelarni olib tashlashning eng yumshoq usuli ultratovush ta'sirida. O'z vaqtida va sifatli davolanish bilan fistula asoratlari ehtimoli minimaldir. Inson tanasining boshqa to'qimalarida yallig'lanish reaktsiyalarining paydo bo'lishi minimaldir.

Ba'zi hollarda operatsiyadan keyingi oqma sun'iy ravishda yaratilishi mumkin. Masalan, u sun'iy oziqlantirish yoki najasni chiqarish uchun yaratilishi mumkin.

Fistuladan qanday qutulish mumkin?

Shifo paydo bo'lishini kutishning hojati yo'q. Davolashning etishmasligi yiringlashning kuchayishiga va uning butun tanaga tarqalishiga olib kelishi mumkin. Shifokor fistulani olib tashlashning quyidagi usullari va bosqichlaridan foydalanishi mumkin:

• yiringni olib tashlash uchun zararlangan hududdagi to'qimalarni kesish;
• fistulaning kesilishi, yarani yiringdan tozalash va uni keyinchalik yuvish;
• tikuv materialini ko'r-ko'rona olib tashlash (agar iloji bo'lsa);
• agar tikuv materialini ko'r-ko'rona olib tashlashning iloji bo'lmasa, shifokor ikkinchi urinishni amalga oshiradi (bundan keyin zonani ajratish oxirgi marta amalga oshiriladi, chunki bu chora keyingi infektsiyani qo'zg'atishi mumkin);
• ligature maxsus asboblar yordamida olib tashlanishi mumkin (bu qo'shimcha diseksiyonsiz oqma kanali orqali amalga oshiriladi, bu esa keyingi ikkilamchi infektsiya xavfini kamaytiradi);
• Yarani jarrohlik yo'li bilan davolash amalga oshiriladi (fistula kanalini muvaffaqiyatsiz olib tashlashda yara antiseptik bilan davolanadi).

Agar bemor kuchli immunitetga ega bo'lsa, unda fistula tezda shifo berishi mumkin va yallig'lanish asoratlari kuzatilmaydi. U juda kam hollarda o'z-o'zini yo'q qilishi mumkin. Faqat yallig'lanish jarayonida kichik daraja intensivligi, bemorga konservativ davo buyuriladi. Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash fistula ko'p miqdorda oqma paydo bo'lganda, shuningdek, yiringli oqim juda kuchli bo'lsa, ko'rsatiladi.

Esda tutingki, shifobaxsh antiseptik faqat yallig'lanishni vaqtincha to'xtatadi. Fistulani doimiy ravishda davolash uchun siz ligatureni olib tashlashingiz kerak. Agar oqma o'z vaqtida olib tashlanmasa, u surunkali kursga olib keladi. patologik jarayon.

Nima uchun bronxial oqmalar xavfli?

Bronxial oqma patologik holat bronxlar daraxti, u bilan aloqa qiladi tashqi muhit, plevra yoki ichki organlar. Ular operatsiyadan keyingi davrda bronxial dumning etishmovchiligi va nekroz natijasida yuzaga keladi. Bronxial fistulaning bu turi o'pka saratoni va boshqa rezektsiyalar tufayli pnevmoektomiyaning keng tarqalgan natijasidir.

Bronxial oqmaning umumiy belgilari:

Agar suv bunday teshikka kirsa, odam o'tkir paroksismal yo'tal va bo'g'ilishni boshdan kechiradi. Olib tashlash bosimli bandaj yuqoridagi belgilarning ko'rinishini, shu jumladan ovozni yo'qotishni qo'zg'atadi. Quruq, po'stloq yo'tal - ba'zida ozgina miqdorda yopishqoq balg'am yo'talishi mumkin.

Agar oqma fonda rivojlansa yiringli yallig'lanish plevra, keyin boshqa alomatlar birinchi o'rinda turadi: yiringli shilimshiqni oqishi, yoqimsiz bilan yomon hid, aniq bo'g'ilish. Drenajdan havo chiqariladi. Teri osti amfizemasi rivojlanishi mumkin. Murakkabliklar orasida gemoptiz, o'pkadan qon ketish yoki aspiratsion pnevmoniya bo'lishi mumkin.

Bronxning boshqa organlar bilan bog'lanishi quyidagi alomatlarni keltirib chiqaradi:

• oziq-ovqat yoki oshqozon tarkibidagi yo'tal;
• yo'tal;
• asfiksiya.

Bronxial oqmalar xavfini nazarda tutadi yuqori xavflar asoratlar, jumladan, pnevmoniya, qon zaharlanishi, ichki qon ketish, amiloidoz.

Genitouriya va ichak oqmalari

Urogenital oqma genital jarrohlikning asoratlari sifatida namoyon bo'ladi. Eng keng tarqalgan aloqalar siydik yo'llari va qin, qin va siydik pufagi o'rtasida.

Genitouriya oqmalarining belgilari juda aniq va ayolning ularni aniqlay olmasligi ehtimoldan yiroq emas. Kasallikning rivojlanishi bilan siydik jinsiy yo'ldan chiqariladi. Bundan tashqari, siydik siyishdan keyin darhol yoki har doim vagina orqali chiqarilishi mumkin. IN oxirgi holat Odamda ixtiyoriy siyish yo'q. Agar bir tomonlama oqma shakllangan bo'lsa, unda ayollar ko'pincha siydik o'g'irlab ketishni boshdan kechirishadi, ammo ixtiyoriy siyish davom etadi.

Bemorlar genital hududda og'ir noqulaylik his qiladilar. Faol harakatlar paytida bu noqulaylik yanada kuchayadi. Jinsiy aloqa deyarli imkonsiz bo'lib qoladi. Siydikning doimiy va nazoratsiz ravishda qindan chiqarilishi tufayli bemorlardan doimiy va yoqimsiz hid paydo bo'ladi.

Operatsiyadan keyingi rektal oqma ham mumkin. Bemorni anal sohada yara borligi va undan yiring va sanguin suyuqlik chiqishi tashvishga soladi. Chiqish yiring bilan bloklanganda, yallig'lanish jarayoni sezilarli darajada kuchayadi. Yallig'lanish kuchayganda, bemorlar qattiq og'riqdan shikoyat qiladilar, ba'zida harakatni qiyinlashtiradi.

Fistula jiddiy ravishda yomonlashadi umumiy holat kasal. Uzoq muddatli yallig'lanish uyqu va ishtahani buzadi, odamning ishlashi pasayadi va vazn kamayadi. Yallig'lanish hodisalari tufayli anusning deformatsiyasi paydo bo'lishi mumkin. Uzoq kurs patologik jarayon oqmaning malign shish - saratonga o'tishiga yordam berishi mumkin.

Kasallikning oldini olish

Fistula rivojlanishining oldini olish bemorga emas, balki operatsiyani amalga oshirgan shifokorga bog'liq. Eng muhimi profilaktika chorasi- bu operatsiya davomida dezinfeksiya qoidalariga qat'iy rioya qilishdir. Material steril bo'lishi kerak. Tikishdan oldin yara har doim aseptik eritma bilan yuviladi.

Jarrohlik tikuvlarini qo'llash intrakavitar jarrohlikning oxirgi bosqichidir. Faqatgina istisnolar yiringli yaralar bo'yicha operatsiyalar bo'lib, unda tarkibning chiqib ketishini ta'minlash va atrofdagi to'qimalarda yallig'lanishni kamaytirish kerak.

Choklar tabiiy yoki sintetik, so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydigan bo'lishi mumkin. Tikuv joyida og'ir yallig'lanish jarayoni kesilgan joydan yiringning chiqishiga olib kelishi mumkin.

Seroz suyuqlikning oqishi, to'qimalarning siqilishi va shishishi buni ko'rsatadi patologik hodisa ligatur fistula kabi operatsiyadan keyingi chandiq.

Nima uchun operatsiyadan keyin ligature oqma paydo bo'ladi?

Ligatura - qon tomirlarini bog'lash uchun ip. Tikuvni qo'llash orqali shifokorlar qon ketishini to'xtatishga va kelajakda uning paydo bo'lishining oldini olishga harakat qilishadi. Ligature fistula - bu yara tikish joyida yallig'lanish jarayoni.

Patogenlar bilan ifloslangan materialdan foydalanish tufayli rivojlanadi. Patologik element granuloma bilan o'ralgan - turli to'qimalar va hujayralardan tashkil topgan siqilish:

Ligatur ip ham granulomaning bir qismidir. Uning yiringlashi xo'ppoz rivojlanishi bilan xavflidir.

Ligatur oqma shakllanishining asosiy sababi tikuv materialining infektsiyasida ekanligi aniq. Noqulay jarayonning rivojlanishi turli omillar tomonidan qo'zg'atiladi:

• Avitaminoz.
• Sifilis.
• Sil kasalligi.
• Bemorning umumiy holati va yoshi.
• Kasalxona infektsiyasi (streptokokklar, stafilokokklar).
• Proteinni yo'q qilishga olib keladigan onkologik kasalliklar.
• Yuqori immun reaktivligi yosh tana.
• Materialga individual intolerans tufayli tananing ipni rad etishi.
• Antiseptik davolashning etishmasligi tufayli yara infektsiyasi.
• Metabolik kasalliklar (qandli diabet, semirib ketish).
• Operatsiya qilingan hududning lokalizatsiyasi (sezaryen keyin ayollarda qorin, paraproktit).

Ligature fistulalari tananing har qanday qismida va barcha turdagi to'qimalarda paydo bo'ladi. Ularning paydo bo'lish vaqtiga kelsak, aniq prognozlar yo'q. Ba'zi bemorlarda muammo bir hafta yoki bir oydan keyin paydo bo'ladi, ammo operatsiyadan bir yil o'tgach, fistula sizni bezovta qiladi.

Ligatur fistula belgilari

Jarrohlikdan keyin chandiqdagi oqmani aniqlashga quyidagi alomatlar yordam beradi:

• Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda bu joy qalinlashadi, shishiradi va teginish paytida og'riq paydo bo'ladi. Yarani o'rab turgan teri qizil rangga aylanadi, mahalliy harorat ko'tariladi.
• Bir hafta o'tgach, tikuvga bosim o'tkazilganda, seroz suyuqlik va yiring chiqariladi.
• Tana harorati 37,5 - 39 ° S gacha ko'tariladi.
• Fistulaning xatti-harakati oldindan aytib bo'lmaydi - o'tish joyi o'z-o'zidan yopilishi va keyinchalik qayta ochilishi mumkin.

Kanaldan butunlay qutulishning yagona yo'li qayta operatsiya qilish. Fotosuratda ligature fistula qanday ko'rinishini ko'rishingiz mumkin.

Tashqi tomondan shunday chuqur yara qirralarning atrofida yallig'langan teri bilan. Qizig'i shundaki, oqma kesma qilingan joydan butunlay boshqacha shakllanishi mumkin. Shifokorlar bemorning tanasida yallig'lanish uzoq vaqt davomida rivojlangan holatlar haqida bilishadi, ammo odamning o'zi kasal ekanligini faqat tanada yiringli-seroz suyuqlik oqib chiqadigan kichik teshik paydo bo'lganda tushundi.

Fistula - bu tanadagi ichi bo'sh kanal, organlar va tashqi muhit o'rtasidagi bog'lanishning bir turi. Bundan tashqari, ichki bo'shliq va onkologik neoplazma o'rtasidagi birikma bo'lishi mumkin. Naychaga o'xshagan kanal ichkaridan epiteliy bilan qoplangan. U orqali yiring chiqadi. Murakkab holatlarda oqmadan safro, siydik va najas chiqadi.

Operatsiyadan keyingi oqmalar bir necha turlarga bo'linadi:

• Toʻliq. Ikki chiqishning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ushbu tuzilish tez shifo berishga yordam beradi.
• Tugallanmagan. Fistulaning qorin bo'shlig'i ichida bitta chiqishi bor. Bunday sharoitda patogen flora tezda ko'payadi va yallig'lanish jarayonini kuchaytiradi.
• Quvursimon. To'g'ri ishlab chiqilgan kanal yiringli, shilliq va najasli moddalarni chiqaradi.
• Dudak shaklidagi. Fistula mushak va teri to'qimalari bilan birlashadi. Uni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin.
• Granulyatsiya qilish. Fistula granulyatsiya to'qimalari bilan o'sib boradi, atrofdagi terining yuzasi giperemik va shishgan ko'rinadi.

ICD-10 da ligature fistula L98.8.0 kodi ostida ko'rsatilgan.

Ko'pincha ipak ip qo'llaniladigan joylarda ligature fistulalari hosil bo'ladi. Ushbu muammoning oldini olish uchun zamonaviy shifokorlar tikuvlarni va orqali olib tashlashni talab qilmaydigan materialdan foydalanadilar qisqa vaqt o'z-o'zidan hal qiladi.

Chandiqdagi ligature oqma diagnostikasi va davolash

Operatsiyadan keyingi jarohatni tekshirish paytida ligature oqma tashxis qilinadi. Shubhali hududni to'liq tekshirish uchun bemor ultratovush va fistulografiyaga yuboriladi. Bu kontrast agenti yordamida rentgenogrammaning bir turi. Rasmda fistula kanalining joylashuvi aniq ko'rsatilgan.

Ligatur fistulani davolash kompleks yondashuvni talab qiladi. Bemorlarga buyuriladi turli guruhlar anglatadi:

• Fermentlar ximotripsin va tripsin.
• Mahalliy davolash uchun antiseptiklar.
• SSD antibiotiklari - Norfloksatsin, Ampitsillin, Seftriakson, Levofloksatsin.
• Suvda eriydigan malhamlar - Levomekol, Levosin, Trimistin.
• Nozik kukunlar - Baneocin, Gentaxan, Tyrosur.

Fistula kanaliga va uning atrofidagi to'qimalarga fermentlar va antiseptiklar kiritiladi. Shunday qilib, moddalar 3-4 soat ichida harakat qiladi muammoli hudud kuniga bir necha marta qayta ishlanadi. Yiringli massalarning ko'p miqdorda oqishi bo'lsa, Vishnevskiyning linimenti va sintomitsin malhamidan foydalanish taqiqlanadi. Ular kanalni yopishadi va yiringning chiqishini kechiktiradilar.

Yallig'lanishni bartaraf etish uchun bemorga fizioterapevtik muolajalar yuboriladi. Yarani kvarts bilan davolash va UHF terapiyasi qon va limfa mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi, shishishni kamaytiradi va patogen florani zararsizlantiradi. Jarayonlar beradi barqaror remissiya, lekin to'liq tiklanishga hissa qo'shmang.

Ligatur fistulaning asoratlari: xo'ppoz, flegmona, sepsis, toksik-rezorbtiv isitma va eventratsiya - to'qimalarning yiringli erishi tufayli organlarning yo'qolishi.

Yopmaydigan ligature oqma operatsiyadan keyingi murakkab yarani jarrohlik yo'li bilan tozalash orqali davolanadi. Chok materialini to'liq olib tashlash uchun joy dezinfektsiya qilinadi, uyushtiriladi va kesiladi. Fistulaning sababi ham qo'shni to'qimalar bilan birga kesiladi.

Qon ketishni to'xtatish uchun elektrokoagulator yoki vodorod periks (3%) foydalaning, aks holda tomirni tikish yangi oqma paydo bo'lishiga olib keladi. Jarrohning ishi yarani antiseptik (Xlorheksidin, Decasan yoki 70% spirt) bilan yuvish, qo'llash orqali yakunlanadi. ikkilamchi tikuv va ishlov berilgan hududda drenajni tashkil etish.

Operatsiyadan keyingi davrda drenaj yuviladi va kiyinish o'zgartiriladi. Ko'p yiringli oqmalar uchun antibiotiklar, Diklofenak, Nimesil va malhamlar - metilurasil yoki Troxevasin ishlatiladi. Fistulani olib tashlashning minimal invaziv usullari, masalan, ultratovush orqali, samarasiz.

Jarrohlikdan keyin paydo bo'lgan oqma qanday davolanadi? Biz sizni eng ko'p tanishtiramiz samarali usullar ligature oqmalarini davolash, shuningdek, nima uchun paydo bo'lishini aytib bering.

Har qanday, hatto eng oddiy, inson tanasiga jarrohlik aralashuvi, qoida tariqasida, yaralarni davolash uchun juda ko'p vaqtni talab qiladi. Mutlaqo barcha operatsiyalar tikuvlar bilan tugaydi, bu esa bemorning tezroq va yaxshiroq tiklanishiga hissa qo'shishi kerak.

Ammo ba'zida ochiq yara tikilgan joyda kuchli yallig'lanish jarayoni boshlanadi, bu terining qizarishi va yiringning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Bularning barchasi odamda zudlik bilan va sifatli davolanishni talab qiladigan juda jiddiy asorat paydo bo'lganligini ko'rsatadi.

Agar siz oqma bilan kurashishni imkon qadar tezroq boshlamasangiz, ehtimol bemorga boshqa jarrohlik aralashuvi kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlikdan keyin oqma nima, u qanday ko'rinishga ega?

• Fistula- bu ichi bo'sh kanal inson tanasi, bu inson organlarini tashqi muhit bilan bog'laydi. Shuningdek, oqma ichki bo'shliqni yaxshi xulqli yoki bilan bog'lashi mumkin malign shakllanish. Qoida tariqasida, bu trubka epiteliya bilan qoplangan va operatsiyadan keyin tananing ichida hosil bo'lgan yiringli kanaldir.

• Tashqi tomondan, bu oddiy chuqur yaraga o'xshaydi, uning atrofida teri yallig'langan. Fistula tananing deyarli har qanday qismida paydo bo'lishi mumkin, lekin kesma qilingan joyda emas. Yallig'lanish jarayoni tanada uzoq vaqt davomida sodir bo'ladigan holatlar mavjud va odam u bilan nimadir noto'g'ri ekanligini faqat uning tanasida yiringli massalarni chiqaradigan xarakterli teshik paydo bo'lganda bilib oladi.

• Ammo agar muammo uzoq vaqt davomida hal etilmagan bo'lsa va u ichki organlarga ta'sir qilgan bo'lsa, oqma nafaqat yiringni chiqarib tashlashi mumkin, keyin hosil bo'lgan kanaldan najas, siydik va safro chiqishi mumkin;

Bundan tashqari, shifokorlar operatsiyadan keyingi oqmalarning bir nechta boshqa turlarini ajratib ko'rsatishadi:

1. Toʻliq. Bir vaqtning o'zida ikkita chiqish joyi bor, bu yallig'lanish jarayonini tezroq bartaraf etishga va shifo berishga yordam beradi.
2. Tugallanmagan. Uning faqat bitta chiqishi bor, u odatda qorin bo'shlig'i ichida joylashgan. Bu patogen mikrofloraning intensiv ko'payishiga va yallig'lanish jarayonlarining kuchayishiga yordam beradi
3. Dudak shaklidagi. Bunday holda, oqma dermatologik integument bilan birlashadi va mushak to'qimasi. Uni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin
4. Granulyatsiya qilish. Ushbu turdagi fistula shakllanishi bilan tavsiflanadi granulyatsiya to'qimasi, giperemiya va juda kuchli shish
5. Quvursimon. Yiring, shilimshiq va najasni chiqaradigan to'liq shakllangan kanal

Tug'ilgandan keyin operatsiyadan keyingi chandiqning ligatur oqmasi, sezaryen, appenditsit: belgilari, sabablari

• Ligatura- bu shifokorlar jarrohlik paytida shikastlangan to'qimalarni qatlamli tikuv uchun ishlatadigan maxsus tibbiy iplar. Odatda, ularni ishlatishdan oldin, ochiq yara dezinfektsiyalash vositalari bilan yaxshilab davolanadi va shundan keyingina tikuvga o'ting.

• Ammo ba'zida bunday harakatlar etarli emas va ular ip bilan birga tanaga kiradi. patogen bakteriyalar, og'ir yiringlash va operatsiyadan keyingi oqma ligature shakllanishini qo'zg'atadi. Qoida tariqasida, u bir necha kundan keyin ochiladi va yarani tikish uchun ishlatilgan material yiring bilan birga chiqadi.

• Ko'pincha bu muammo ipak iplari tufayli yuzaga keladi, shuning uchun yaqinda shifokorlar minimal vaqtdan keyin o'z-o'zidan eriydigan va tikuvlarni olib tashlash yoki qo'shimcha ishlov berishni talab qilmaydigan materialdan foydalanishni boshladilar.

Jarrohlikdan keyin oqma paydo bo'lishining asosiy sabablari:

• Orgazm yarani tikishda ishlatilgan materialni shunday qabul qiladi begona jism va uni rad eta boshlaydi
• Yaraning o'zi, shuningdek, ligature infektsiyalanadi
• Operatsiyadan keyingi tikuvni o'z vaqtida va sifatsiz qayta ishlash
• Bemor juda keksa
• Ortiqcha vazn
• Immunitetning pasayishi

Fistula belgilari:

• Teridagi kesma atrofida muhr paydo bo'ladi, u bosilganda sezilarli darajada og'riy boshlaydi. Ba'zi hollarda infiltrat chiqaradigan aniq tuberkulyarlar paydo bo'ladi

• Infektsiyalangan chandiq yonida qizarish aniq ko'rinadi. Bundan tashqari, ligature qo'llanilganda, u eng yorqin ko'rinadi

• Harorat juda keskin ko'tarilishi mumkin. Va tanadagi yallig'lanish jarayoni doimo kuchayib borishi sababli, u adashib qoladi. normal ko'rsatkichlar bolmaydi

• Qattiq yiringlash paydo bo'ladi, agar to'g'ri davolanmasa, yig'lash juda katta hajmga aylanadi.

• Fistula teshigi bir muddat shifo berishi mumkin va keyin yangi kuch bilan yallig'lanishi mumkin.

Fistulalarni keltirib chiqaradigan oqibatlar

Operatsiyadan keyingi oqmaning o'zi hayot uchun xavfli emas. Ammo agar bemor hamma narsa o'z yo'liga o'tishiga yo'l qo'ysa, oqma teshigi ichidagi patogen bakteriyalar sog'lom organlar va to'qimalarga zarar etkaza boshlaydi va bu juda jiddiy kasalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi.

Bundan tashqari, tana to'g'ri javob berishdan bosh tortishi mumkin davolovchi terapiya, bu o'z navbatida juda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Jarrohlikdan keyin oqma davolashda eng ko'p uchraydigan asoratlar:

• Xo'ppoz. Yiringli massalar fistula ochilishining butun ichki bo'shlig'ini to'ldiradi
• Flegmona. Bunday holda, yiring, to'qimalardan tashqari, yog'li to'qimalarga ham ta'sir qila boshlaydi.
• Sepsis. Inson tanasida oqma teshigi paydo bo'ladi. Yiring bemorning ichki organlarida tugaydi.
• Isitma,yiringli massa bilan qo'zg'atilgan. Harorat ko'rsatkichlari maksimal darajaga ko'tarilishi mumkin. Bunday holda, odam ongni yo'qotishi va kosmosga yo'naltirilishi qiyin bo'lishi mumkin.

Jarrohlik tikuvida yiringli oqma - davolash

• Siz allaqachon tushunganingizdek, yiringli oqma o'lim jazosi emas to'g'ri davolash deyarli har doim davolanishga juda yaxshi javob beradi. Ammo shunga qaramay, aksariyat hollarda ijobiy natijaga erishish uchun odatda operatsiya talab etiladi.

• Agar shifokor aralashuvni kechiktirishga qaror qilsa, bemorga konservativ davo buyuriladi. Ammo u ham mutaxassisning qattiq nazorati ostida va tercihen shifoxona sharoitida amalga oshirilishi kerak. Odatda, bunday davolash yallig'lanishni qo'zg'atadigan patogen mikroflorani yo'q qilishga qaratilgan.

• Agar terapiya to'g'ri tanlansa, oqma teshigi tezda tuzalib ketadi va bemor o'z holatiga qaytishi mumkin. normal hayot. Terining yallig'langan joyini davolash uchun odatda antiseptik, antibakterial va bakteritsid ta'sirga ega preparatlar qo'llaniladi.

• Bundan tashqari, bemorga antibiotiklar va saqlashga yordam beradigan vitaminlar buyurilishi kerak normal daraja himoya kuchlari tanasi. Ammo darhol aytmoqchimanki, konservativ davo oqma qayta ochilmasligiga 100% kafolat bermaydi. Shuning uchun ko'pchilik shifokorlar azob chekmaslikni va yiringli fokusni olib tashlash uchun darhol operatsiya qilishni taklif qilishadi

• Yarani yuvgandan so'ng, odatda drenaj o'rnatiladi. Operatsiyadan keyingi davrda drenaj har kuni yuviladi va steril kiyim almashtiriladi. Agar bir necha kundan keyin yiringli massalar miqdori kamayishni boshlamasa, bemorga qo'shimcha ravishda yallig'lanishga qarshi dorilar, antibiotiklar va E vitamini buyuriladi.

• Bundan tashqari, shifo jarayonini rag'batlantirish uchun bint va malhamlardan foydalanish mumkin. Bunday holda, masalan, troxevasin malhami buyurilishi mumkin. Yiringni chiqarishni to'xtatgandan so'ng, yaradan drenaj chiqariladi, shundan so'ng bemor unga infektsiya tushmasligiga ishonch hosil qilishi va vaqti-vaqti bilan bandajni o'zgartirishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi ligature oqmalarini treylerda davolang xalq yo'llari qabul qilinadi. Quyida tavsiflangan usullarning ba'zilari yallig'lanishni juda yaxshi olib tashlaydi va yiring miqdorini kamaytiradi.

Ammo shunga qaramay, agar siz muammodan shu tarzda xalos bo'lishga qaror qilsangiz, davolanishni boshlashdan oldin, albatta, mutaxassis bilan maslahatlashing. Axir, agar siz o'zingizning ahvolingizni juda e'tiborsiz qoldirgan bo'lsangiz, unda siz kasallikning borishini faqat og'irlashtirishingiz mumkin.

Shunday qilib:

• Oling zaytun moyi va kuchli aroq va teng qismlarga va silliq bo'lguncha aralashtiriladi. Olingan aralashma bilan terining yallig'langan joyini kuniga 3-4 marta artib oling. Terapevtik ta'sirni kuchaytirish uchun siz darhol qaynab turgan suv bilan oldindan qaynatilgan mahsulotni qo'llashingiz mumkin. karam bargi. Shunday qilib, siz nafaqat o'ldirasiz patogen mikroflora, shuningdek, yiringning tezroq chiqishiga hissa qo'shadi

• Keyingi mo''jizaviy vositani tayyorlash uchun sizga mumiyo va aloe sharbati kerak bo'ladi. Mumiyani qaynatilgan suvga solib qo'yish kerak va u qora jigarrang rangga aylanganda, unga aloe sharbatini qo'shing. Ushbu eritmada steril bandajni namlashingiz va uni og'riqli joyga qo'llashingiz kerak.

• Agar siz yiringni iloji boricha tezroq olib tashlashingiz kerak bo'lsa, buning uchun tanish bo'lgan Avliyo Ioann ziravoridan foydalaning. Bunday holda siz ham damlamadan, ham barglardan foydalanishingiz mumkin. Birinchidan, Seynt Jonning go'shti barglarini yirtib tashlang, ularni suv bilan to'ldiring va keyin 10-15 daqiqa davomida past olovda pishiring. Bulyon bir oz soviganida, unda bandajni namlang va ustiga barglarni bir qatlamga qo'ying. Ushbu bandajni oqma ustiga mahkamlang va u erda 4 soatga qoldiring. Bu vaqtdan keyin bandajni olib tashlash va davolash kerak og'riqli joy vodorod periks, so'ngra yangisini qo'llang

• Celandine qaynatmasi ichkaridan oqma bilan kurashishga yordam beradi. Agar siz ushbu o'simlikdan qaynatma tayyorlasangiz va uni bir oy davomida muntazam ravishda qabul qilsangiz, uning tarkibidagi moddalar oqma teshigida joylashgan infektsiyani o'ldiradi va yallig'lanishni engillashtiradi. Ammo bu qaynatma qonni juda qalinlashtirgani uchun, dozani shifokor aniqlasa yaxshi bo'ladi

• Oddiy qora non bilan fistuladan qutulishga harakat qilishingiz mumkin. Pulpa oling va ozgina suv bilan seping. Qachon yuqori qatlam bir oz yumshatadi, nonni og'riqli joyga qo'llang va steril bandaj bilan mahkamlang. Xulq-atvor ushbu protsedura kuniga bir marta kerak. Har bir znamenny nondan oldin, yarani vodorod periks bilan davolashni unutmang. Agar siz hamma narsani to'g'ri qilsangiz, taxminan uchinchi kuni siz oqma yiringdan butunlay tozalanib, shifo bera boshlaganini ko'rasiz.

Operatsiyadan keyingi oqmalarni davolash uchun malham

Uyda ishlab chiqarilgan malhamlar ham o'zini juda yaxshi isbotladi. Ular infektsiyaning sababini juda yaxshi yo'q qiladi va dermatologik terini tezroq tiklashga yordam beradi. Ammo bu holatda ham, malhamni qo'llashda, shuningdek, jarohatni oldindan davolashda juda ehtiyot bo'lish juda muhimdir.

O'zingizni fistula ochilishining qayta infektsiyasidan himoya qilishingiz kerak. Axir, agar siz steril bo'lmagan kiyimlarni qo'llasangiz va shubhali sifatli mahsulotni ishlatsangiz, sizning ahvolingizni yaxshilash ehtimoli yo'q.

Eng mashhur malhamlar:

• Uyda siz yallig'lanishga qarshi va shifobaxsh xususiyatlarga ega bo'lgan malhamdan ham foydalanishingiz mumkin. Uni tayyorlash uchun sizga qarag'ay qatroni, tabiiy asal, sariyog ', aloe pulpa va kerak bo'ladi tibbiy smola. Barcha ingredientlar teng qismlarga aralashtiriladi va suv hammomida bir hil holga keltiriladi. Olingan mahsulot terining oldindan dezinfektsiyalangan joylariga qo'llanilishi kerak.

• Yana bir samarali vosita - yangi kalendula gullaridan tayyorlangan malham. Ular erga mahkam yopishtirilgan bo'lishi kerak litrli idish va eritilgan quying cho'chqa yog'i yoki sariyog'. Mahsulotni 10-12 soat davomida pishirish uchun qorong'i joyda qoldiring. Keyin uni loydan idishga o'tkazing va pechda 70 daraja haroratda 48 soat qaynatib oling. Malham soviganidan keyin uni havo o'tkazmaydigan qopqoqli idishga o'tkazing va salqin va qorong'i joyda saqlang. Olingan mahsulot bilan oqma teshigini moylash yoki undan dorivor kiyimlar tayyorlashingiz mumkin.

Bir oz yuqorida aytib o'tilganidek, eng ko'p Eng yaxshi yo'l operatsiyadan keyingi oqmadan qutulish uchun - uning to'liq eksizyonini amalga oshiring. Garchi bu protsedura juda og'riqli va juda katta hajmga ega bo'lsa-da tiklanish davri, aynan u sizni sepsis va flegmona kabi asoratlar rivojlanishidan himoya qiladi.

Operatsiya bosqichlari:

1. Birinchidan, oqma ochilishi va uning atrofidagi barcha terilar antiseptik vositalar bilan davolanadi.
2. Keyin yara joyiga anestetik moddalar kiritiladi
3. Keyingi bosqichda yara ehtiyotkorlik bilan ajratiladi va undan barcha yiring va ligature qoldiqlari chiqariladi.
4. Shundan so'ng, hamma narsa yaxshilab yuviladi, drenaj o'rnatiladi va ikkilamchi tikuv bilan yopiladi.
5. Bunday holda, tomirlar tikilmaydi, chunki bu boshqa fistula shakllanishiga olib kelishi mumkin

Jarrohlikdan so'ng terining ta'sirlangan maydoni alohida parvarish qilishni talab qiladi. Yarani albatta dezinfektsiyalash eritmalari (masalan, furatsilin) ​​bilan davolash va har doim toza va quruq bo'lishini ta'minlash kerak. Agar operatsiyadan keyin ham oqma joyida haddan tashqari granulyatsiya aniqlansa, uni darhol kuydirish kerak.

Video: perineumning ligaturli oqma