Qorin bo'shlig'i operatsiyasiga qanday qilib to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak. Operatsiyaga tayyorgarlik va "bemor kasalxonada bo'lganida, behushlikdan oldin" bosqichida behushlik.

Zamonaviy operatsiya xonasi

Operatsiyaga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish, shuningdek, keyingi qat'iy rioya qilish jarrohlik davolanishga tayyorlanayotgan bemorning sog'lig'i uchun juda muhimdir.

Operatsiyaga tayyorgarlik kasalxonaga yotqizishdan ancha oldin boshlanadi. tibbiyot muassasasi. Bu nafaqat salomatlikni yaxshilash, kerakli kiyim-kechak, shaxsiy gigiena vositalari, davolanishdan bo'sh vaqtni to'ldirish uchun narsalarni tayyorlash, balki ma'lum bir rivojlanish uchun bir qator muhim chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi. psixologik kayfiyat, yaqinlashib kelayotgan behushlik va jarrohlik aralashuvga nisbatan xotirjam, muvozanatli, to'g'ri va hushyor munosabatdan iborat.

Sahifani sinchkovlik bilan o'rganish sizga ko'plab qiziqarli savollarga javob olish imkonini beradi, bu sizning tashvish va tashvishlaringizni kamaytiradi, bu esa, o'z navbatida, yaqinlashib kelayotgan behushlik va jarrohlikning muvaffaqiyatli o'tishi uchun yaxshi shart bo'ladi.

Bemorni operatsiyaga to'g'ri tayyorlash ko'p jihatdan operatsiyaning o'zi silliqligini aniqlaydi va shu bilan behushlik va anesteziyaning salbiy ta'siri xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Jarrohlik va anesteziyaga tayyorgarlik ikkiga ajratish mumkin muhim bosqichlari:

Operatsiyaga tayyorgarlik va "kasalxonaga yotqizilishdan oldin" bosqichda behushlik

Sizning salomatligingiz

• Anesteziyadan oldin iloji boricha sog'lom bo'lishingiz kerak. Agar surunkali kasalliklar mavjud bo'lsa, davolovchi terapevt yordamida ushbu kasalliklarning barqaror remissiyasiga erishish kerak.
• Rejalashtirishdan 6 hafta oldin sigaret chekishdan saqlaning jarrohlik aralashuvi. Bu operatsiyadan keyin nafas olish asoratlari xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Agar siz chekishni tashlay olmasangiz, hech bo'lmaganda operatsiya kuni chekmaslikka harakat qiling.
• Agar sizda ortiqcha tana vazningiz bo'lsa, unda imkon qadar undan xalos bo'lishga harakat qiling. qo'shimcha funt, bu oldini oladi
• Agar sizda bo'shashgan tishlaringiz yoki tojlaringiz bo'lsa, albatta tish shifokoriga murojaat qiling, chunki anesteziolog ochiqlikni ta'minlaganida bu tishlar yo'qolishi mumkin. nafas olish yo'llari(joylashgan og'iz bo'shlig'i bu maqsad uchun maxsus mo'ljallangan qurilmalar)
• Barcha dori-darmonlarni kasalxonaga olib borishni unutmang

Zargarlik buyumlari

• O'zingizdan barcha zargarlik buyumlari va zargarlik buyumlarini olib tashlashingiz kerak. Agar biron sababga ko'ra buning iloji bo'lmasa, unda ularga zarar etkazmaslik, shuningdek teriga shikast etkazmaslik uchun ularni yopishqoq lenta bilan o'rash tavsiya etiladi.

Mato

• Ba'zan kiyimlar juda iflos bo'lishi mumkin, shuning uchun tashlab yuborishga qarshi bo'lmaslik uchun o'zingiz bilan eski kiyimlarni oling. Odatda, ko'pchilik shifoxonalar operatsiyadan oldin kasalxona ko'ylagiga o'tishingizni so'raydi.

Operatsiyadan oldin vaqt o'tkazish

• Ko'pincha operatsiya kuni bo'sh vaqt bo'ladi, bu juda keraksiz ko'rinadi va yaqinlashib kelayotgan operatsiyani kutish juda og'ir ko'rinadi. Sevimli kitobingizni, jurnalingizni, MP3 pleeringizni o'zingiz bilan olib boring. Farzandingizning sevimli o'yinchoqlarini kasalxonaga olib borishni unutmaslikka harakat qiling.

Operatsiyaga tayyorgarlik va "bemor kasalxonada bo'lganida, behushlikdan oldin" bosqichida behushlik.

Ro'za rejimi: operatsiyadan oldin hech narsa ichmang yoki yemang

• Agar sizga jarroh yoki shifokor tomonidan boshqa ko'rsatmalar berilmagan bo'lsa, operatsiyadan bir kun oldin yarim tungacha suyuqlik ichishingiz va odatdagi ovqatni eyishingiz mumkin. Yana bir bor ta'kidlaymizki, operatsiya kuni ertalab siz hech narsa ichmasligingiz va ovqatlanmasligingiz kerak. Jarayonga tayyorgarlik ko'rishda sizning oshqozoningiz bo'sh bo'lishi juda muhim, chunki oshqozonda ovqat yoki suvning minimal miqdori ham behushlik xavfsizligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. haqiqiy tahdid hayot uchun. Shuni ta'kidlash kerakki, bolalar anesteziologiyasi amaliyotida turli vaqt oralig'i belgilanadi. Shunday qilib, oziq-ovqat iste'mol qilish (shu jumladan sut formulasi) 6 soat oldin taqiqlanadi ona suti 4 soat, behushlikdan 2 soat oldin suv. Agar anesteziologingiz boshqacha maslahat bermasa, ushbu ko'rsatmalardan foydalaning.

Shaxsiy gigiena

• Agar davolovchi shifokorning taqiqlovchi buyrug'i bo'lmasa, operatsiyadan bir kun oldin gigienik dush oling. Hammom (dush) terini ko'rinmas kirlardan tozalaydi, bu esa operatsiya paytida infektsiya xavfini kamaytiradi.
• Ertalab tishlaringizni yuving yoki og'zingizni suv bilan yuving

Sening tanang

• Operatsiyadan oldin og'iz bo'shlig'idan barcha olinadigan narsalarni, agar mavjud bo'lsa, olib tashlang (protezlar, pirsinglar). Og'iz bo'shlig'i ham bo'sh bo'lishi kerak saqich chaynash, shirinliklar. Bularning barchasi behushlik ostidagi nafas olishda muammolarga olib kelishi mumkin.
• Anesteziyaga tayyorgarlik ko'rayotganda, shuningdek, olib tashlang Kontakt linzalar, eshitish vositasi(agar kerak bo'lsa yoki, keyin ularni tark etishingiz mumkin
• Tirnoqlarda manikyur laklari bo'lmasligi kerak, bu esa behushlik paytida barmoqlardan biriga ulangan maxsus qurilma yordamida olingan nafas olish ma'lumotlarini o'qishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.

Dorilar

• Agar anesteziologingiz ertalab har qanday dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirishga ruxsat bergan bo'lsa (siz operatsiyadan oldin doimo qabul qilgansiz), unda eng yaxshi narsa tabletkalarni suyuqlik bilan yuvmasdan yutishdir. Agar buni qilish qiyin bo'lsa, tabletkalarni minimal miqdorda suv bilan oling, shu bilan birga dori-darmonlarni qabul qilishni imkon qadar tezroq vaqtga o'tkazing. ertalabki vaqt
• Shu vaqt ichida anesteziologga Viagradan foydalanganingiz haqida xabar berishni unutmang. Viagra bilan birgalikda behushlik tanqidiy tushishni keltirib chiqarishi mumkin qon bosimi, yurak, miya va buyraklarga jiddiy zarar yetkazadi. Anesteziolog tomonidan boshqacha ko'rsatma bo'lmasa, behushlik boshlanishidan 24 soat oldin Viagra qabul qilishni to'xtating.

Rasmni to'ldirish uchun ular berilgan maqolani o'qish ham foydali bo'ladi.

Shuni yana bir bor ta'kidlab o'tamiz to'g'ri tayyorgarlik behushlik va jarrohlik yaxshi behushlik va operatsiyadan keyingi tez tiklanish uchun muhim shartlardan biridir.

Sankt-Peterburg Inson miyasi instituti anesteziolog-reanimatologi shunday deydi: Rossiya akademiyasi fanlar

Agar sizga operatsiya qilish taklif qilingan bo'lsa va siz uni o'tkazishga rozi bo'lsangiz, unda siz qilishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - iloji boricha tinchlanishga harakat qilishdir. Siz allaqachon asosiy qadamni qo'ydingiz - roziligingizni berdingiz. Endi siz nafaqat o'zingizga, balki davolovchi shifokor va operatsiya jarrohingizga ham yordam berish uchun barcha konsentratsiya va tirishqoqlikni talab qiladi.

Haddan tashqari tashvish tabiatan borligini unutmang hissiy stress, bu tananing "e'tiborsiz" o'tishi mumkin emas. Bunday stress barcha surunkali kasalliklarning kuchayishiga olib keladi, boshqacha aytganda, tanani beqarorlashtiradi. Va uzoq davom etgan asabiy holat hatto dori vositalarining buzuq ta'siriga olib kelishi mumkin.

Psixologik tayyorgarlikning ahamiyatini ortiqcha baholash qiyin. Hayotning kundalik ritmini, xatti-harakatlarini va odatlarini keskin o'zgartirishga hojat yo'q. Ko'pgina shifokorlar, masalan, operatsiya arafasida bemorning chekishni tashlashiga qat'iyan qarshi. Ushbu foydali tashabbus operatsiyadan 3-4 oy oldin amalga oshirilishi kerak edi. Chekishni tashlaganingizda, "yo'tal refleksi" o'zgaradi va bronxial mukus tanadan ortiqcha ishlab chiqarishda davom etadi. Bu balg'am ishlab chiqarishni buzadi, bu esa operatsiyadan keyingi turli pnevmoniyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Garchi chekuvchilar hali ham chekmaydigan bemorlarga qaraganda ularga ko'proq sezgir. Oziqlanish to'liq bo'lishi kerak, bilan tarkibi ortdi oqsillar, vitaminlar, mikroelementlar, energiya qimmatli komponentlar. Faol turmush tarzi talab qilinadi - yurish, yugurish, jismoniy mashqlar- yoshi va sog'lig'iga qarab. Shunday qilib, siz tanangizni yaqinlashib kelayotgan jiddiy sinovdan oldin mashq qilasiz.

Operatsiyadan bir oy oldin vitaminlar va temir preparatlarini qabul qilishni boshlang, chunki har qanday, hatto eng oddiy operatsiya ham qon yo'qotish bilan birga keladi. Xuddi shu sababga ko'ra, hayz paytida operatsiya qilmaslik kerak. Operatsiya vaqtini hisoblang, shunda u tsiklning birinchi yarmida, o'rtaga yaqinroq, tananing tiklanish qobiliyatlari eng yaxshi namoyon bo'lganda tushadi.

Jarrohlikka tayyorgarlik sof psixologikdan tashqari, turli xil to'plamlardan iborat laboratoriya sinovlari va tadqiqot. Ular, birinchi navbatda, o'zingizning xavfsizligingiz uchun kerak. Sinov ma'lumotlari anesteziolog va jarrohga sog'ligingizni va operatsiyaga tayyorligini baholashga yordam beradi.

Siz qilishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - qoningizni tekshirish. Eng keng tarqalgani klinik tahlil qon. Ertalab barmoqdan va tercihen och qoringa olinadi. Ushbu tahlilga ko'ra, ular gemoglobin, qizil qon tanachalari darajasiga qarashadi qon hujayralari, ularning nisbati qonning rang ko'rsatkichidir. Agar bu ko'rsatkichlar kamaytirilsa, demak sizda bor. Operatsiyadan oldin uni temir preparatlari yordamida davolash kerak, chunki bu sabab bo'lishi mumkin jiddiy asoratlar Va yomon shifo V operatsiyadan keyingi davr.

Juda muhim biokimyoviy tahlil qon. Ko'rsatkichlar ishonchli bo'lishi uchun "bo'sh oshqozon" kerak shart. Ushbu tahlil jigar, buyraklar va oshqozon osti bezi faoliyatini aks ettiradi. Qon ivish parametrlarini aniqlash uchun koagulogramma o'rganiladi. Undagi og'ishlar qon ketishiga yoki aksincha, operatsiyadan keyin qon pıhtılarının shakllanishiga tahdid solishi mumkin.

Shuningdek, ijaraga beriladi umumiy tahlil siydik. Bu buyraklar qanday ishlashini ko'rsatadi. Tahlil ishonchli bo'lishi uchun uni amalga oshirishdan oldin darhol gigienik dush olishingiz kerak. Har qanday operatsiyadan oldin qon guruhini va Rh omilini aniqlash, shuningdek C va B, OIV infektsiyasi uchun test o'tkazish kerak. Va ginekologga flora va gonokokklar uchun smear kerak bo'ladi.

agar sizda bo'lsa surunkali kasalliklar, keyin sizni kuzatayotgan barcha shifokorlardan operatsiya uchun ruxsat olishingiz va oldindan profilaktik davolanish kursidan o'tishingiz kerak.

Agar sizni hech qachon bezovta qilgan bo'lsangiz oshqozon yarasi, va sizning barcha davolanishingiz parhezga rioya qilish bilan chegaralanadi, hatto bu holatda ham operatsiyadan oldin fibrogastroskopiya va yaraga qarshi dorilarni buyurish kerak bo'ladi. Masalan, ranitidin.

Har qanday operatsiya tana uchun stressdir, uning fonida hatto uzoq vaqt unutilgan yaralar ham yomonlashishi mumkin. Tish shifokoriga borib, a dan qutulishni unutmang. Davolanmagan tishlar buning manbai hisoblanadi surunkali infektsiya va har xil sabab bo'lishi mumkin operatsiyadan keyingi asoratlar.

Kasalxonada operatsiyadan oldin anesteziolog siz bilan gaplashadi. U sizning tanangiz operatsiyaga qanchalik tayyorligini, qaysi turdagi behushlik siz uchun yaxshiroq va xavfsizroq ekanligini baholaydi. Agar biron bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz, bu haqda anesteziologga xabar bering. Bu og'zaki nutq uchun ham amal qiladi gormonal kontratseptivlar,

Qadoqlashda pasport va majburiy tibbiy sug'urta polisini unutmang. Ushbu hujjatlarsiz sizni kasalxonaga yotqizish rad etiladi. Agar sizda ixtiyoriy bo'lsa tibbiy sug'urta, keyin bu haqda shifokoringizga xabar berishni unutmang. U sizning davolanishingiz kutilayotgan ko'lamini muhokama qilish va barcha tibbiy xarajatlarni to'lashga rozi bo'lish uchun sug'urta koordinatoringiz bilan bog'lanishi kerak.

Kasalxonada siz yuqoridagi barcha tavsiyalarni davom ettirasiz. Shuningdek, siz kompleksni o'rganishingiz kerak nafas olish mashqlari reanimatsiya davrida bajarilishi kerak bo'lgan.

Siz yotgan holda mashq qilishingiz va "kichik yurishingiz" kerak, bu operatsiyadan keyingi birinchi yoki ikkinchi kuni qilishingiz kerak bo'ladi. Va bu juda uzoq oddiy vazifa birinchi qarashda ko'rinadigandek. Shunday qilib, operatsiyaga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish oson emas, lekin hamma narsa yaxshi bo'lishi uchun juda muhimdir.

Marina Bondarenko

"Ayollar salomatligi"

Umumiy behushlik uchun dori vositalarini qo'llash usuliga qarab, inhalatsiya va tomir ichiga behushlik ajratiladi. Nafas olish behushligi paytida anestezik tanaga kiradi Havo yo'llari, tomir ichiga yuborilganda, u qon oqimiga AOK qilinadi. Faol ishlatilgan birlashgan usul, nafas olishni o'z ichiga olgan va tomir ichiga yuborish dori.

Qo'llab-quvvatlash uchun tashqi nafas olish endotrakeal naycha yoki laringeal niqob ishlatiladi. Birinchi usul entübasyon behushligi (yoki endotrakeal), ikkinchisi - niqob deb ataladi. Anesteziologning ishining o'ziga xos xususiyatlari haqida chuqurroq bilimga muhtoj bo'lmaysiz;

Yaxshi umumiy behushlik- anesteziolog va bemorning birgalikdagi sa'y-harakatlari natijasi. Shuning uchun keyingi bo'limni diqqat bilan o'qib chiqishingizni tavsiya qilamiz.

Umumiy behushlikdan oldin: tayyorgarlik

Anesteziya ostida operatsiyaga tayyorgarlik bor katta ta'sir umumiy behushlikning samaradorligi va xavfsizligi va operatsiyadan keyingi davrning borishi to'g'risida. Siz har tomonlama o'tishingiz kerak diagnostik tekshiruv, jumladan, batafsil qon testlari, koagulogramma, EKG. Ko'rsatkichlarga ko'ra, tor mutaxassislar bilan maslahatlashuvlar belgilanadi.

Ajoyib qiymat mavjudligi bor surunkali kasalliklar nafas olish va yurak-qon tomir tizimi. Bu haqda doktoringizga xabar berishga ishonch hosil qiling quyidagi kasalliklar:

• bronxial astma;
• surunkali obstruktiv bronxit;
• arterial gipertenziya;
• insult tarixi.

Hech qanday holatda surunkali kasalliklar va o'tkir qon tomir hodisalari (yurak xuruji, insult) tarixi borligini yashirmang. Bunga nafaqat operatsiya natijasi, balki hayotingiz ham bog'liq! Shuningdek, shifokoringizga bering to'liq ro'yxat siz qabul qiladigan dorilar, shu jumladan bosh og'rig'i uchun "zararsiz" analjeziklar yoki hayz paytida og'riq.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ortiqcha vazn umumiy behushlik ostidagi operatsiyalardan keyin tiklanish tezligiga salbiy ta'sir qiladi. Agar rejalashtirayotgan bo'lsangiz plastik jarrohlik oldindan, vazn yo'qotish masalalariga e'tibor bering. Taxminan olti oy ichida chekishni tashlash tavsiya etiladi. Agar buni qilmagan bo'lsangiz, operatsiyadan bir hafta oldin chekishni to'xtating, ammo behushlikdan bir kun oldin "tashlamaslik" kerak - bu qiyinlashishi mumkin reabilitatsiya davri.

Operatsiya arafasida Maxsus e'tibor Oziqlanish va suv rejimiga e'tibor bering. Plastik operatsiyadan 24 soat oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak. Operatsiyadan bir kun oldin o'zingizni nonushta va tushlik bilan cheklashingiz kerak. Jarrohlik kunida ovqatlanish va ichish qat'iyan man etiladi!

Umumiy behushlikdan keyin

Yaxshi umumiy behushlikdan keyin ham, birinchi soatlarda qisqa muddatli chalkashlik, makon va vaqt bo'yicha disorientatsiya, uyquchanlik, ko'ngil aynishi va bosh aylanishi kuzatiladi. Anestezik preparatlar tugashi bilan og'riq paydo bo'ladi operatsiyadan keyingi yara, ammo kuchli anestezikani kiritish orqali muvaffaqiyatli olib tashlanadi.

Umumiy behushlikdan keyin endotrakeal naycha bemorlar yuqori nafas yo'llarining shilliq qavatining tirnash xususiyati tufayli og'riq va tomoq og'rig'idan shikoyat qiladilar, ammo bu alomat, ko'ngil aynishi kabi, juda tez o'tadi. Qoidaga ko'ra, bemorlar operatsiyadan 3-4 soat o'tgach o'zlarini yaxshi his qilishadi va ikkinchi kuni ular klinikani tark etib, uyga qaytadilar.

Umumiy behushlik uchun kontrendikatsiyalar

Umumiy behushlik (operatsiyalar umumiy behushlik) mavjud bo'lsa amalga oshirilmaydi mutlaq kontrendikatsiyalar:

• dekompensatsiya bosqichida yurak-qon tomir tizimining patologiyasi;
• beqaror angina;
• mitral yoki aorta qopqog'i;
• og'ir taxikardiya va buzilish yurak urish tezligi;
• atriyal fibrilatsiya yurak urish tezligi daqiqada 100 dan ortiq;
• kuchayishi bronxial astma yoki obstruktiv bronxit;
• zotiljam;
• achchiq nevrologik kasalliklar;
• o'tkir psixiatrik kasalliklar.

Bugun biz quyidagilar haqida gaplashamiz:

Har qanday operatsiya- Bu tana uchun stress. Ko'p odamlar operatsiyaning muvaffaqiyati butunlay shifokorning yelkasida deb o'ylashsa, adashadi. Bu keng tarqalgan noto'g'ri tushunchadir. Ko'p narsa bemorning operatsiya arafasida qilgan harakatlariga ham bog'liq. Oldinda ixtiyoriy jarrohlik bo'lganda nimani bilishingiz kerak? Sizga tibbiyot haqida gapirib beraman.

Albatta, ko'p odamlar operatsiyaga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish va operatsiyadan keyingi rejim qoidalariga rioya qilish kerakligiga shubha qilmaydi. muhim bemorning salomatligi uchun. Agar biror kishi operatsiyaga tayyorlanayotgan barcha bemorlar qat'iy rioya qilishlari kerak bo'lgan muayyan qoidalarga rioya qilmasa, shifokor uni bekor qilishi mumkin. Bundan tashqari, sog'lig'ingizga nisbatan bunday beparvo munosabat anesteziologning ishini yomon tomonga o'zgartirishi mumkin, u xato qilishi va noto'g'ri behushlik usulini va siz uchun ishlatiladigan dori-darmonlarni tanlashi mumkin; Shuning uchun hamma narsada tibbiyot muassasalari Shifokorlar operatsiyadan oldingi va operatsiyadan keyingi davr uchun qat'iy qoidalarga rioya qilishni qat'iy tavsiya qiladilar.

Kafedraga kirishdan oldin

Tayyorgarlik kasalxonaga yotqizilishdan haftalar yoki oylar oldin boshlanishini bilganingizda ko'rasiz. Bu erda hamma narsa bemorning o'ziga bog'liq, chunki shifokor bemorning turmush tarzini doimiy ravishda kuzatib bora olmaydi va uning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishini ta'minlay olmaydi. Shunday qilib, tibbiy muassasaga kirishdan oldin bemordan nima talab qilinadi:

I. Umumiy ma’lumotlar

1. Operatsiyadan oldin tanangizni hushyor holatga keltirishingiz, ya'ni imkon qadar sog'lom bo'lishingiz kerak. Yo'tal va ARVI tufayli, agar sizning ahvolingiz unga qoniqarsiz bo'lib tuyulsa, mutaxassis jarrohlik amaliyotini o'tkazishi mumkin. Biroq, azob chekayotganlar nima qilishlari kerak surunkali kasalliklar? Shifokor bilan birgalikda operatsiya rejalashtirilgan kungacha barqaror remissiyaga erishing.

2. Tashlab ketilishi kerak yomon odatlar: chekish, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan. Jarrohlikdan bir yarim oy oldin sigaret chekishdan bosh tortish yaxshidir. Kuniga spirtli ichimliklarni iste'mol qiling jarrohlik aralashuvi qat'iyan man etiladi, chunki u kishi boshiga uzoq vaqt Anesteziya ishlamaydi. Bundan tashqari, u ko'pchilikning ishiga salbiy ta'sir qiladi ichki organlar. Va to'liq quvvat bilan ishlashi uchun sizga yurak, buyrak va jigar kerak.

3. Etakchilik qilishga harakat qiling sog'lom tasvir hayot va to'g'ri ovqatlanish. Sabzavotlar, mevalar, yog'siz go'sht va sut mahsulotlarini dietangizga kiritishingizga ishonch hosil qiling (agar shifokorning shaxsiy tavsiyalari bo'lmasa). Agar mutaxassis operatsiya stoliga borishdan oldin bir necha kilogramm vazn yo'qotish kerakligini aytsa, uni tinglash yaxshiroqdir. Semirib ketishga olib keladi tez-tez uchraydigan asoratlar. O'z tanasini yaxshi holatda ushlab turadigan bemor operatsiyadan keyingi davrni vaznini nazorat qilmaydiganga qaraganda ancha oson boshdan kechiradi. Albatta, operatsiyadan oldin shirinliklar, tez ovqatlanish, yog'li va sho'r ovqatlar bilan shug'ullanmaslik kerak.

4. Bundan tashqari, bo'shashgan tishlar va zaif tojlar bilan pichoq ostiga tushmaslik yaxshiroqdir. Gap shundaki, anesteziolog operatsiya vaqtida havo yo'llarining o'tkazuvchanligini ta'minlashi kerak. Bu paradoksal tuyuladi, lekin tishingiz shunchaki yo'qolishi mumkin. Agar siz uni yutib yuborsangiz, yomonroq bo'ladi.

5. Qabul qiladigan barcha dori-darmonlarni oldindan tayyorlang. Shifokorlar sizni yaxshi his qiladigan har bir tabletka haqida bilishmaydi. O'zingiz qabul qilgan barcha dorilar haqida shifokoringizga xabar berishni unutmang. Agar murojaat qilsangiz muqobil tibbiyot(propolis damlamasi, turli xil qaynatmalar va malhamlar) - bu haqda shifokor ham bilishi kerak.

II. Shaxsiy narsalar

1. Hamma narsa zargarlik bezaklari(sirg'alar, bilaguzuklar, uzuklar va boshqalar) uyda qoldirilishi kerak. Jarrohlik paytida ularni kiyishning hojati yo'q. Ular ish vaqtida mutaxassislarga xalaqit berishi va hatto teringizni shikastlashi mumkin.

2. Siz bilan kasalxonaga olib boradigan narsalarga ehtiyot bo'lishingiz kerak. Birinchidan, gigiena vositalari (sovun, sochiq, hojatxona qog'ozi, shampun, ro'mol va boshqalar) haqida unutmang. Soqol uchun aksessuarlarni ham o'zingiz bilan olib ketishingiz kerak. Agar siz yotsangiz pullik klinika, sizga kerak bo'lmasligi mumkin, ammo oddiy shahar shifoxonalarida hamma narsani, shu jumladan idishlarni ham olib kelish yaxshiroqdir. 1-2 krujka, stakan, qoshiq, vilkalar, pichoq, qozon yoki kichik choynak va choy barglarini olib kelishingizga ishonch hosil qiling. Qaychi, ip va igna haqida unutmang. Undan tikilgan qulay kiyimlarni olish yaxshiroqdir tabiiy materiallar. E'tibor bering, u ifloslanishi yoki yirtilib ketishi mumkin, shuning uchun allaqachon eskirgan kiyimlarni olib kelish tavsiya etiladi.

3. Operatsiya oldidan bo'sh vaqtingiz yetarli bo'ladi. O'zingizni tinchlantirish va chalg'itish uchun bir nechta kitoblar, jurnallar, stol o'yinlari(shashka, shashka, domino). Telefoningiz yoki planshetingizni unutmang. Zaryadlovchilarga ehtiyot bo'ling. Farzandingiz operatsiya qilinayotgan bo'lsa, unga sevimli o'yinchoqlarini bo'limga olib borishiga ruxsat bering.

Anesteziyadan oldin

I. Gigiena va tashqi ko'rinish

1. Agar shifokoringizdan hech qanday ko'rsatma bo'lmagan bo'lsa, ertalabki operatsiyadan oldin kechqurun (yoki kechki operatsiyadan oldin tushdan keyin) sovun bilan dush olishingizni unutmang. Suv protseduralari teringizni ko'zga ko'rinmas iflosliklardan tozalashga yordam beradi, bu esa infektsiya xavfini kamaytiradi.

3. Operatsiyadan oldin teringizni tonal krem, pudra va bo'yanishdan tozalash kerak. Operatsiya stolida manikyur bilan yotish mumkin emas, chunki lak xalaqit berishi mumkin. maxsus qurilma bemorning nafas olishi haqidagi ma'lumotlarni o'qing.

4. Pirsinglar, sirg'alar, linzalar, eshitish asboblari ham xonada qoldirilishi kerak.

5. Agar operatsiya tananing soch bo'lgan qismida amalga oshiriladigan bo'lsa, operatsiyadan oldin uni yaxshilab tarash kerak. Sizning shifokoringiz bu haqda sizga aytib berishi kerak. Agar undan hech qanday tavsiyalar olinmagan bo'lsa, ustaradan foydalanmang. Siz mikroskopik kesmalar qilishingiz mumkin, ular osongina infektsiyalanadi.

II. Oziq-ovqat va dori

1. Hamma narsa dorilar Siz qabul qilgan dorilar shifokor va anesteziolog bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Bu juda muhim savol, chunki hatto Viagra ham qon bosimining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin va keskin yomonlashishi operatsiya paytida bemorning ahvoli.

2. Agar operatsiyadan bir necha soat oldin biron bir dori ichishga ruxsat berilsa, uni suyuqlik bilan qabul qilmaslik yaxshiroqdir.

3. Jarrohlik qilishdan bir kun oldin siz hech qanday suyuqlik, shu jumladan ovqat eyishingiz yoki ichishingiz mumkin emas ichimlik suvi. Jarrohlik paytida oshqozoningiz bo'sh bo'lishi juda muhim, aks holda hayotingiz haqiqiy xavf ostida qoladi.

III. Psixologik tomon ishlar

1. Operatsiya oldidan hayajon va qo'rquv, hatto oldindan rejalashtirilgan bo'lsa ham, uyalmasligi kerak bo'lgan oddiy insoniy reaktsiya. Xavotirga tushmaslik va o'zingizni qulay his qilish uchun iloji boricha ko'proq ma'lumot to'plashga harakat qiling shunga o'xshash operatsiyalar. Kitob o'qing, sevimli musiqangizni tinglang. Agar sizni doimiy qo'rquv hissi bezovta qilsa, operatsiyani bajaradigan shifokor bilan gaplashing.

Operatsiyadan keyin

Muvaffaqiyatli yakunlangan operatsiyadan keyin bemor hali ham behushlikdan tiklanishi kerak. Asta-sekin mushaklarning sezgirligi unga qaytadi va u ongiga qaytadi. Dori-darmonlarni yo'q qilish uchun tanaga vaqt va konsentratsiya kerak bo'ladi. Shifokorlarning aytishicha, bemorlar 4-5 soat ichida behushlikdan xalos bo'lishadi. Shundan so'ng, taxminan 10-15 soat yarim uyquga ketadi. Bu reaktsiya mutlaqo normaldir va sizni yoki yaqinlaringizni bezovta qilmasligi kerak.

Nimani bilishingiz kerak

• Anesteziyadan keyin siz kamida bir kun tinch muhitda o'tkazishingiz kerak: siz yugura olmaysiz, sakrab o'ynay olmaysiz faol o'yinlar, bolalar bilan ishlash va boshqalar;
• Sizning sog'lig'ingizga zarar etkazadigan har qanday qurilmalarni (zanjirli arra, maysazor va boshqalar) ishlatish taqiqlanadi;
• behushlikdan keyin siz haydashingiz kerak emas, chunki reaktsiya tezligi sezilarli darajada sekinlashadi, haydovchi o'rindig'ida o'tirganingizda uxlab qolishingiz mumkin;
• shifokor tomonidan tavsiya etilganlardan boshqa dori-darmonlarni qabul qilmang;
• alkogol (shu jumladan pivo, sidr, kokteyllar va boshqalar) kamida bir necha kun chiqarib tashlanishi kerak, tanani boshdan kechirgan stressdan tiklash va dam olishga imkon bering;
• agar siz behushlikdan so'ng kasalxonadan chiqarilgan bo'lsangiz (kichik operatsiya qilingan bo'lsa), do'stingiz yoki qarindoshingizdan 24 soat davomida ahvolingizni kuzatib borishini so'rang va agar yomonlashsangiz, shifokorga xabar bering;
• Dastlabki 3-4 kun davomida o'zingizni oziq-ovqat va ichimlik bilan cheklang, sizning dietangiz bulonlardan, suvli porridgelardan, yogurtlardan, musslardan, tost nonlaridan iborat bo'lishi kerak;

Operatsiya muvaffaqiyatli bo'lishi uchun uni tayyorlashda bevosita ishtirok etishingiz kerakligini unutmang. Shifokorlarning ko'rsatmalariga rioya qilish mumkin bo'lgan xavf va asoratlardan qochishga yordam beradi.

KOMI RESPUBLIKASI SOG'LIQNI SOG'LIKNI VAZIRLIGI

SIKTIVKA TIBBIYOT KOLLEJI

"HAMSHIRA İŞI" MAXSUSLIGI

ANTRACT

Mavzu: I "Bemorni operatsiyaga tayyorlash"

Ijrochi: Kojanova J.V.

“Operatsiya hamshirasi” pedagogik fakulteti talabasi

Siktyvkar

2000

Bemorni operatsiyaga tayyorlash

2.1. Operatsiyadan oldingi davr

2.2. Umumiy tekshirish

2.3. Tarixni olish

2.4. Laboratoriya tadqiqotlari

2.5. Klinik kuzatuv

2.6. Bemorning psixologik tayyorgarligi

2.7. Tayyorgarlik juda muhim muhim organlar operatsiya uchun bemor

2.8. Anesteziyaga tayyorgarlik, premedikatsiya

2.10. Bibliografiya

I. Bemorni operatsiyaga tayyorlash

1.1. Operatsiyadan oldingi davr

Operatsiyadan oldingi davr - bemor jarrohlik shifoxonasiga yotqizilgan paytdan boshlab protsedura boshlanishigacha bo'lgan vaqt. jarrohlik davolash. Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik bosqichida asosiy kasallikni va jarrohlik aralashuvi uchun qulay bosqichni aniqlash, mavjud bo'lgan boshqa kasalliklarni davolash va hayotiy tizimlar va organlarni tayyorlash uchun terapevtik tadbirlar amalga oshiriladi.

Kompleks terapevtik chora-tadbirlar asosiy kasallikni eng qulay bosqichga, davolashga o'tkazish uchun operatsiyadan oldin amalga oshiriladi birga keladigan kasalliklar operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olish uchun hayotiy muhim organlar va tizimlarni tayyorlash esa bemorlarni operatsiyaga tayyorlash deb ataladi.

Operatsiyadan oldingi tayyorgarlikning asosiy vazifasi operatsiya xavfini kamaytirish va qulay natija uchun maqbul shart-sharoitlarni yaratishdir.

Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik barcha bemorlar uchun amalga oshiriladi. Favqulodda va favqulodda ko'rsatkichlar bo'yicha operatsiya qilingan bemorlar uchun minimal darajada amalga oshiriladi.

Rejalashtirilgan arafasida jarrohlik umumiy operatsiyadan oldingi tayyorgarlik amalga oshiriladi. Uning maqsadi:

1. Bemorning hayotiy organlari va tizimlarini tekshirish orqali operatsiyaga qarshi ko'rsatmalarni bartaraf etish.

2. Bemorni psixologik jihatdan tayyorlash.

3. Operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda aralashuv eng katta yukga ega bo'lgan bemorning tana tizimlarini imkon qadar ko'proq tayyorlash.

4. Jarrohlik maydonini tayyorlang.

1.2. Umumiy tekshirish

Jarrohlik shifoxonasiga jarrohlik davolash uchun yotqizilgan har bir bemor yechintirilishi va tananing barcha qismlarining terisi tekshirilishi kerak. Yig'layotgan ekzema, pustular toshmalar, furunkullar yoki ushbu kasalliklarning yangi izlari bo'lsa, operatsiya vaqtincha qoldiriladi va bemor ambulatoriya kuzatuviga yuboriladi. Bunday bemorga operatsiya bir oydan keyin amalga oshiriladi to'liq davolash, chunki infektsiya jarrohlik jarohati bilan zaiflashgan bemorda operatsiya joyida o'zini namoyon qilishi mumkin.

1.3. Tarixni olish

Anamnezni olish avvalgi kasalliklarni aniqlash va aniqlashtirish, bemorning gemofiliya, sifilis va boshqalar bilan kasallanganligini aniqlash imkonini beradi. tananing hayotiy funktsiyalari.

1.4. Laboratoriya tadqiqotlari

Rejalashtirilgan bemorlar jarrohlik shifoxonasiga yotqiziladi laboratoriya tekshiruvi yashash joyingizdagi klinikada. Ular umumiy qon va siydik testini, shakar uchun siydik testini o'tkazadilar, biokimyoviy tarkibi qon va zarur Rentgen tadqiqotlari ko'krak va qorin bo'shlig'i organlari.

1.5. Klinik kuzatuv

Bemor uchun davolovchi shifokor bilan tanishish va ular o'rtasida munosabatlarni o'rnatish muhimdir. Operatsiyaga qarshi ko'rsatmalarni to'liq bartaraf etish, og'riqni yo'qotish usulini tanlash va keyingi asoratlarni oldini olish uchun choralar ko'rish uchun bemorni shifokorga to'liq ochish kerak. Agar bemorni operatsiyaga maxsus tayyorlash talab etilmasa, bemorning kasalxonada operatsiyadan oldingi davri odatda 1-2 kun.

1.6. Bemorning psixologik tayyorgarligi

Jarrohlik bilan og'rigan bemorlarning ruhiyatiga shikast etkazish shifokor jarrohlik muolajasini tavsiya qilgandan so'ng klinikada boshlanadi va operatsiyani darhol tayinlash, unga tayyorgarlik ko'rish va hokazolarda kasalxonada davom etadi. Shuning uchun bemorga nisbatan sezgir, ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish. davolovchi shifokor va xodimlarning bir qismi juda muhimdir. Shifokorning vakolati bemor bilan yaqin aloqani o'rnatishga yordam beradi.

Bemor bilan suhbat chog‘ida va bemorni tekshirish uchun mavjud bo‘lgan hujjatlarda (yo‘llanmalar, testlar va boshqalar) uni qo‘rqitadigan saraton, sarkoma, xavfli o‘simta kabi so‘zlar bo‘lmasligini ta’minlash zarur. topildi.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, bemorning huzurida xodimlarga retseptlarning noto'g'ri bajarilganligi haqida izoh berish mumkin emas.

Operatsiya to'g'risida qaror qabul qilganda, shifokor bemorga uni amalga oshirish maqsadga muvofiqligini ishonchli tushuntirishi kerak. Mohir suhbat bilan shifokor o'z hokimiyatini mustahkamlaydi va bemor unga sog'lig'iga ishonadi.

Og'riqni yo'qotish usulini tanlash shifokorning malakasiga bog'liq. Tushunarli shaklda shifokor bemorni qo'llanilishi kerak bo'lgan og'riqni yo'qotish turiga ehtiyoj borligiga ishontiradi.

Operatsiya kunida jarroh bemorga maksimal darajada e'tibor berishi, uni rag'batlantirishi, sog'lig'i haqida so'rashi, jarrohlik maydoni qanday tayyorlanganligini tekshirishi, yurak va o'pkalarni tinglashi, farenksni tekshirishi va uni tinchlantirishi kerak.

Agar bemor operatsiya xonasiga muddatidan oldin olib ketilsa, operatsiya xonasida tartib va ​​sukunat o'rnatilishi kerak.

Jarroh bemorni kutishga to'liq tayyor, aksincha emas. Lokal behushlik ostida operatsiya paytida suhbat jarroh va bemor o'rtasida bo'lishi kerak. O'zining xotirjamligi va dalda beruvchi so'zlari bilan jarroh bemorning ruhiyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Bemorga nisbatan qo'pol so'zlar qabul qilinishi mumkin emas.

IN qiyin vaziyat Lokal behushlik etarli bo'lmaganda, operatsiya qilinayotgan odamga azob-uqubat keltirmaslik va u jarroh boshidan kechirgan qiyinchiliklarga guvoh bo'lmasligi uchun o'z vaqtida umumiy behushlikka o'tish kerak.

Operatsiya tugagandan so'ng, jarroh bemorni tekshirishi, yurak urishini his qilishi va uni tinchlantirishi kerak. Bemor buni unga g'amxo'rlik qilish deb biladi.

Xonadagi hamma narsa bemorni qabul qilishga tayyor bo'lishi kerak. Asosiysi, og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida og'riqni yo'q qilish, nafas olishni yaxshilashga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirish va yurak-qon tomir faoliyat, bu bir qator asoratlarni oldini oladi. Jarroh operatsiya qilgan bemorga qayta-qayta tashrif buyurishi kerak.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, jarroh bemorning shaxsiyatini tushunishi, obro' va ishonchni qozonishi kerak. Jarrohlik bo'limining barcha xodimlari bemorning ruhiyatini saqlashlari shart. O'zini jarrohlik bo'limi uning ko'rinish va ish rejimi bemorga foydali ta'sir ko'rsatishi kerak.

Kasal odamlar doimo tushkunlikka tushib, jarrohlik va jismoniy og'riqdan qo'rqishadi. Jarroh bu shubhalarni yo'q qilishga majburdir. Biroq, shifokor operatsiya hech qanday muammo tug'dirmaydi, deb aytmasligi kerak. Har qanday operatsiya xavf va asoratlar bilan bog'liq.

Shifokor bemor bilan suhbatda unga kasallikning mohiyatini tushuntirishi kerak. Agar bemor bilan malign shish shubha qilishda davom etsa va o'jarlik bilan jarrohlik davolashdan bosh tortsa, keyin uning kasalligi bir muncha vaqt o'tgach saratonga aylanishi mumkinligini aytish joizdir. Nihoyat, qat'iy rad etilgan taqdirda, bemorga uning borligini aytish tavsiya etiladi dastlabki bosqich o'smalar va jarrohlikning kechikishi kasallikni e'tiborsiz qoldirishga va noqulay oqibatlarga olib keladi. Bemor bu holatda jarrohlik davolashning yagona turi ekanligini tushunishi kerak. Ba'zi hollarda jarroh bemorga operatsiyaning asl mohiyatini, uning oqibatlarini va prognozini tushuntirishi kerak.

Bemorning psixikasini normallashtirishda asosiy rolni bemorning bo'lim shifokoriga va barcha davolovchi xodimlarga bo'lgan ishonchi, jarrohning vakolati va malakasi o'ynaydi.

1.7. Bemorning hayotiy organlarini operatsiyaga tayyorlash

Nafas olish uchun tayyorgarlik

Nafas olish organlari operatsiyadan keyingi asoratlarning 10% gacha. Shoir nafas olish tizimi Jarroh bemorga alohida e'tibor berishi kerak.

Bronxit va amfizem mavjudligida asoratlar xavfi bir necha bor ortadi. O'tkir bronxit tanlovli jarrohlik uchun kontrendikatsiyadir. Kasal surunkali bronxit operatsiyadan oldingi sanitariya holatidadirlar: ularga ekspektoran va fizioterapevtik muolajalar buyuriladi.

Yurak-qon tomir tayyorlash

Oddiy yurak tovushlari bilan va elektrokardiogrammada o'zgarishlar yo'q maxsus trening talab qilinmaydi.

Og'zaki tayyorlash

Barcha holatlarda, operatsiyadan oldin bemorlar tish shifokorining yordami bilan og'iz bo'shlig'ini sanitariya qilishni talab qiladi.

Tayyorgarlik oshqozon-ichak trakti

Oldin rejalashtirilgan operatsiya bemor qorin bo'shlig'i organlariga yotqiziladi tozalovchi lavman operatsiyadan oldin kechqurun. Bemorlarni yo'g'on ichakda operatsiyaga tayyorlashda uni tozalash kerak. Bunday hollarda, operatsiyadan 2 kun oldin, bemorga operatsiyadan bir kun oldin 1-2 marta laksatif beriladi; suyuq ovqat va unga 2 ta klizma buyuriladi, bundan tashqari operatsiya kuni ertalab yana bir klizma qilinadi.

Jigarni tayyorlash

Operatsiyadan oldin jigar funktsiyalari, masalan, oqsil sintezi, bilirubin sekretsiyasi, karbamid hosil bo'lishi, fermentativ funktsiya va boshqalar tekshiriladi.

Buyrak funktsiyasini aniqlash

Bemorlarni operatsiyaga tayyorlash paytida va operatsiyadan keyingi davrda buyraklarning holati odatda siydik sinovlari bilan baholanadi, funktsional testlar, izotop renografiyasi va boshqalar.

Operatsiyadan oldin bemorning tanasining umumiy qarshiligini oshirish.

Tana qarshiligining kuchayishi to'qimalarning yaxshi tiklanishiga va boshqa reparativ jarayonlarga yordam beradi. Tomchilatib yuborish operatsiyadan oldin glyukoza nikotin va joriy etish bilan to'ldirilishi kerak askorbin kislotasi, B1, B6 vitaminlari. Eng og'ir bemorlar uchun anabolik gormonlar, gamma globulin, plazma, albumin va qon quyish tavsiya etiladi.