Proteus bakteriyasi siydik yo'llarini yuqtiradi. Proteus mirabilis: xususiyatlari, belgilari, diagnostikasi, davolash

Masalan, Proteus mirabilis.

Immun tizimi kuchli bo'lsa-da, mikrofloraning patogen vakillari hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Ammo himoya kuchlari kamayishi bilanoq, bu bakteriyalar tanadagi turli yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadi.

Proteus mirablis - umumiy ma'lumot

Proteus mirabilis oshqozon-ichak traktida yashaydi.

Protealar Enterobacteriaceae oilasiga mansub mikroorganizmlardir. Bu inson mikroflorasining shartli patogen vakili.

Proteusning odatiy yashash joyi oshqozon-ichak traktidir. Odatda, odamda 1 g najas yoki boshqa biologik suyuqliklarda 104 dan ortiq bakteriya mavjud emas.

Proteus fakultativ anaerob hisoblanadi. Ya'ni, u atmosfera kislorodisiz yaxshi ishlaydi, ammo bu gazning mavjudligi mikroorganizm uchun halokatli emas.

Yoniq tashqi ko'rinish- bular uzunligi 3 mikrondan oshmaydigan tayoq yoki iplar bo'lib, ular spora hosil qilmaydi va tez harakatlana oladi. Proteus jinsi mikroorganizmlarining tasnifi:

• Proteus mirabilis;
• Proteus vulgaris;
• Proteus myxofaciens;
• Proteus hauseri;
• Proteus penneri.

Oportunistik mikrofloraning zararlanishining 80% hollarda Proteus mirablis uchraydi. Ko'pincha u ovqat hazm qilish tizimining kasalliklarini keltirib chiqaradi, ammo u boshqa organlarning patologiyalarini ham qo'zg'atishi mumkin.

Kasalliklar tasodifiy yuzaga keladi, bu patogen epidemiologik epidemiyalarni keltirib chiqarmaydi.

Ushbu mikroorganizmning asosiy patogen xususiyati toksinlarni ishlab chiqarishdir.

Proteus ko'plab dezinfektsiyali eritmalarga chidamli, past haroratlardan qo'rqmaydi va inson ichaklaridan tashqarida barqarordir.

Proteus mirablis bilan infektsiya yo'llari

Proteus mirabilis ko'p yo'llar bilan yuqadi.

Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklar nafaqat o'zining patogen florasining faollashishi tufayli, balki bu mikroorganizm tashqaridan kiritilganda ham paydo bo'ladi. Proteusning inson tanasiga kirish yo'llari:

• Oziq-ovqat - iflos qo'llar va yuvilmagan ovqat. Sut va go'sht mahsulotlari Proteus infektsiyasining asosiy manbai hisoblanadi.
• Suvli - oziq-ovqatga o'xshash, ammo kamdan-kam hollarda. Proteus bilan yuqtirish chorva mollari o'tlash yaqinidagi buloqlarda suzishda mumkin.
• Kontakt-maishiy - bir xil yuvilmagan qo'llar, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kindik qismini kateterlar orqali aseptika qoidalariga rioya qilmaslik bilan davolash.

O'z opportunistik mikroflorasining faollashishi tananing qarshiligi pasayganda, antibiotiklar va boshqa turdagi agressiv terapiya, noto'g'ri ovqatlanish va stress bilan uzoq muddatli davolanish bilan sodir bo'ladi.

Proteus mirablis keltirib chiqaradigan kasalliklar va ularning belgilari

Mikroorganizmning faollashuv davri 2 soatdan 3 kungacha bo'lishi mumkin. Keyin yallig'lanish jarayoni Proteusning kirib borish joyida boshlanadi. Proteus mirablis sabab bo'lgan patologiyalar:

• Oshqozon-ichak tizimi.
• Ushbu mikroorganizm oshqozon, ichak va o'n ikki barmoqli ichakning yallig'lanish kasalliklarini keltirib chiqaradi.

Jarayonning boshlanishi o'tkir va quyidagi alomatlarni beradi:

1. tananing intoksikatsiyasi - zaiflik, epigastral mintaqada og'riq;
2. haroratning oshishi, ba'zan kritik qiymatlarga;
3. defekatsiya buzilishi;
4. qusish va ko'ngil aynish;
5. najasning tabiati suyuq, yomon hidli oqimdir;
6. og'riq tabiatda kramplardir;
7. meteorizm;
8. gumburlash, ichaklarda qon quyish hissi.

Kasallik surunkali shaklga o'tganda kamqonlikning rivojlanishi, vazn yo'qotishi, oziq-ovqatdan vitamin va mikroelementlarning etarli darajada iste'mol qilinmasligi tufayli vitamin etishmasligi, buyrak etishmovchiligi kuzatiladi.

Disbakterioz - bu ichak mikroflorasining nomutanosibligi. Diagnostik belgi 1 g najasda 104 dan ortiq miqdorda Proteusning tarkibi.

Mikrofloraning nomutanosibligi belgilari turlicha. Xarakterli xususiyat hisoblanadi bo'shashgan najas har ovqatdan keyin va kuniga 2 martadan ortiq.

Siydik chiqarish tizimining patologiyalari - sistit, pyelonefrit, bu kasalliklarga xos belgilar bilan uretrit. Proteus mirablisning zararlanishini ko'rsatadigan o'ziga xos belgilar mavjud emas.

Boshqa nozokomial infektsiyalar, shu jumladan miyadagi yallig'lanish jarayonlari. Kasalxonaning jarrohlik va travma bo'limlarida bemorlarda ochiq yara yuzalarida yiringli jarayonlar. Bundan tashqari, terining yiringli-yallig'lanish jarayonlari shifoxona hududidan tashqarida rivojlanadi. KBB a'zolarining kasalliklari - sinusit, sinusit, otit.

Videodan inson tanasida qanday bakteriyalar borligini bilib oling:

Diagnostika choralari

Umumiy qon testi Protea mirablisni tashxislash usulidir.

Dastlab, bemor shifokor tomonidan tekshiriladi va suhbatlashadi. Proteus mirablis bilan infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa, quyidagi diagnostika muolajalari ko'rsatiladi:

• Bakposev biologik muhit- najas, siydik, balg'am. Namunalar maxsus oziqlantiruvchi muhitga joylashtiriladi. Protea unib chiqqanda, shisha yuzasida sudraluvchi qoplama hosil qiladi. Kamdan kam hollarda faqat 1 mikroorganizm ajratiladi. Ko'pincha opportunistik mikrofloraning turli vakillari Proteus bilan birgalikda tashxis qilinadi.
• Serologik tadqiqotlar juda kamdan-kam hollarda o'tkaziladi, chunki kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun standart bakterial madaniyat etarli.
• Qo'shimcha umumiy testlar - qon, siydik, najas - kasallikning og'irligini va bemorning umumiy holatini baholashga imkon beradi.

Protea mirablis uchun terapevtik taktikalar

Protea mirablisni davolash uchun barcha antibiotiklar mos kelmaydi.

Davolash usulini tanlash bemorning tashxisiga bog'liq, chunki bu dori shaklini tanlashni aniqlaydi.

Bakterial tadqiqotlar natijalariga ko'ra antibiotiklar va antibakterial vositalar.

Preparatni qo'llash shakli - in'ektsiya, tomchilatib yuborish, og'iz orqali - kasallikning og'irligiga va patogenning antibiotikga sezgirligiga bog'liq.

Agar faol bo'lsa faol dori faqat in'ektsiya shaklida mavjud, keyin hatto kichik alomatlar bilan ham siz in'ektsiya qilishingiz kerak bo'ladi.

Muhim! O'z-o'zidan dori-darmonlarni buyurmang. Deyarli barcha Proteus shtammlari tetratsiklin antibiotiklariga chidamli.

Bakteriofaglar - virusli dorilar, mikroorganizmlarning ayrim turlarini yutib yuborish. Odatda, "Piobacteriophage combined" yoki shunga o'xshash preparatlar buyuriladi.

Davolashning davomiyligi bemorning yoshiga, kasallikning og'irligiga va Proteus tomonidan urug'lantirish darajasiga bog'liq. Har qanday bakteriofagni iste'mol qilishdan oldin, bir stakan gidroksidi mineral suv ichish tavsiya etiladi. Shifokorning ixtiyoriga ko'ra mikroflorani normallashtirish uchun tayyorgarlik. Qo'llash muddati - kamida 2 hafta, och qoringa.

Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun maxsus preparatlar. Bu enterosorbentlar, buyraklarni davolash uchun preparatlar, meningit, gastrit uchun xlorid kislota ishlab chiqarish blokerlari bo'lishi mumkin.

Kurs davomiyligi shifokor tomonidan jarayonning og'irligiga qarab hisoblab chiqiladi.

Prognozlar

Proteus mirablis tomonidan qo'zg'atilgan kasalliklar barqaror kursga ega va davolash qiyin. Ko'pincha jarayon surunkali holga keladi va kamayishi bilan immunitet himoyasi, relapslar yuzaga keladi.

Ammo umuman olganda, to'g'ri terapiya bilan prognoz qulaydir. Protea mirablis faqat homiladorlikning 38 xaftasidan oldin tug'ilgan bolalar uchun xavflidir.

Profilaktik tadbirlar

Shaxsiy gigienani saqlash bo'ladi ajoyib profilaktika ushbu kasallikdan.

Hozirgi vaqtda Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklarning oldini olishning o'ziga xos usullari mavjud emas.

1. bolalar muassasalarida sanitariya qoidalariga rioya qilish. Va bu moment qo'shimcha ravishda ota-onalar tomonidan nazorat qilinishi kerak;
2. yangi tug'ilgan chaqaloqlar va urologik va yiringli-septik bo'limlari bemorlari uchun minimal invaziv muolajalar;
3. shubhali suv havzalarida suzmang va ichmang yangi ovqat oziqlanish;
4. go'sht va sut mahsulotlarini malakali qayta ishlashni amalga oshirish.

Eng yaxshi oldini olish - bu bolalarga va o'zingizga kerakli gigiena ko'nikmalarini singdirishdir. Va agar sizning sog'lig'ingiz yomonlashgan bo'lsa va odatiy terapiya ishlamasa, unda siz bakterial madaniyatni olishingiz va kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlashingiz kerak. Va bilsangiz, bemorga ham, uning shifokoriga ham patologiya bilan shug'ullanish osonroq bo'ladi.

Xatoni payqadingizmi? Uni tanlang va bizga xabar berish uchun Ctrl+Enter tugmalarini bosing.

Do'stlaringizga ayting! Ushbu maqolani do'stlaringiz bilan sevimli ijtimoiy tarmog'ingizdagi ijtimoiy tugmalar yordamida baham ko'ring. Rahmat!

Proteus infektsiyasi: belgilari, davolash va oldini olish

Proteus - odamlar va hayvonlarning ichaklarining opportunistik yashovchisi, u uzoq vaqt suvda va tuproqda mavjud. Uzoq vaqt davomida bu mikroorganizmga yuqumli va yallig'lanish kasalliklarining rivojlanishida katta ahamiyat berilmagan. Lekin ichida Yaqinda Diagnostikaning takomillashtirilishi munosabati bilan Proteusning jiddiy kasalliklarning qo'zg'atuvchisi sifatida roli tobora ko'proq tasdiqlanmoqda. Bundan tashqari, u ko'pincha davolash qiyin bo'lgan nozokomial (shifoxona bilan bog'liq - tibbiy muassasada qolish bilan bog'liq) yuqumli kasalliklarning sababi bo'ladi.

Proteus infektsiyasi: infektsiya yo'llari

Proteus infektsiyasining manbalari kasal odamlar va hayvonlardir, ularning najaslari bilan patogen mikroorganizmlar atrof-muhitga ko'p miqdorda kiradi. Proteus inson tanasiga quyidagi yo'llar bilan kirishi mumkin:

• Patogen bilan ifloslangan oziq-ovqat bilan (asosan, buzilgan go'sht va sut mahsulotlari, baliq, yuvilmagan sabzavotlar va mevalar va boshqalar).
• Suv orqali (cho'milish va suvni yutish orqali).
• Nopok qo'llar, idish-tovoqlar, uy-ro'zg'or buyumlari orqali.

Alohida-alohida, tibbiyot muassasalarida Proteus infektsiyasining xususiyatlarini ta'kidlash kerak. Ushbu infektsiyaning ularga yuqishi asosan shifokorlar va hamshiralar tomonidan tibbiy muolajalar paytida ishlatiladigan asboblar, shuningdek, bemorlarni parvarish qilish vositalari orqali sodir bo'ladi. Bunday infektsiya natijasida yara infektsiyasi, pielonefrit (buyrakning chashka va tos bo'shlig'ining yallig'lanishi), yangi tug'ilgan chaqaloqda kindik yallig'lanishi, otit, sinusit va boshqalar rivojlanadi.

Proteus bilan infektsiya paytida yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga yordam beruvchi omillar quyidagilardir:

• nazoratsiz qabul qilish antibiotiklar;
• zaiflashishi himoya kuchlari surunkali kasalliklar, immunitet tanqisligi, qon patologiyalari, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda immunitet tizimining fiziologik etukligi, shuningdek, qariyalarda immunitetning yoshga bog'liq pasayishi tufayli organizm.

Proteus infektsiyasi qanday rivojlanadi?

U sog'lom odamlar bu mikroorganizm ovqat hazm qilish traktining pastki qismlarida uzoq vaqt davomida hech qanday holda qolishi mumkin patologik belgilar. Biroq, normaning buzilishi ichak mikroflorasi undagi E. coli, bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar sonini kamaytirish yo'nalishida Proteus kabi mikroblarni faollashtirish uchun ideal tuproqqa aylanadi. Bunday vaziyatlarda rivojlanadigan holat ichak disbiyozi deb ataladi. Agar biror kishi past sifatli oziq-ovqat yoki suv bilan birga ko'p miqdorda Proteusni "yeydigan" bo'lsa, u o'tkir gastroenterit belgilarini boshdan kechirish ehtimoli yuqori.

Proteus tashqi muhitdan inson tanasida bu bakteriya odatda bo'lmasligi kerak bo'lgan joylarga kirganda, yiringli-yallig'lanish kasalliklari rivojlanadi. Bunday yallig'lanish jarayonlarining lokalizatsiyasi har qanday bo'lishi mumkin - genitouriya organlari, yaralar, quloq, paranasal sinuslar va boshqalar.

Proteus: kasallik belgilari

Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklarning inkubatsiya davri odatda bir necha soatdan 2-3 kungacha davom etadi. Ushbu infektsiyaning o'ziga xos belgilari yoki xarakterli nomlari yo'q. Misol uchun, Proteus tomonidan ta'sirlanganda oshqozon-ichak trakti Bemorlarda oshqozon-ichak traktining boshqa o'tkir yuqumli kasalliklariga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'ladi:

• ko'tarilgan harorat;
• zaiflik, bosh og'rig'i va intoksikatsiyaning boshqa ko'rinishlari (Proteus endotoksinni sintez qiladi);
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• axlat buzilishi (najas suyuq va hidlanadi, ichak harakati kuniga 4-5 marta takrorlanadi);
• kramp, vaqti-vaqti bilan qorin og'rig'i;
• ichaklarda shovqin va meteorizm.

Agar siydik yo'llari ta'sirlangan bo'lsa, siyish paytida og'riq paydo bo'ladi (sistit, uretrit bilan), intoksikatsiya, tana harorati ko'tariladi va siydik aniqlanadi. laboratoriya belgilari yallig'lanish jarayoni. Yaraning Proteus infektsiyasi bilan yaralar yiringlaydi va yomon davolanadi.

Bolalarda proteus

Proteus infektsiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ayniqsa xavflidir, ular uni tibbiy muassasalarda (tug'ruqxona, neonatal bo'limlar) uchratishlari mumkin. INFEKTSION natijasida bolalarda og'ir toksikoz, qusish, diareya va og'ir suvsizlanish rivojlanadi. Bundan tashqari, kindik yarasini Proteus bilan yuqtirish va omfalitning paydo bo'lishi ehtimoli yuqori. Bunday yallig'lanish juda tez sepsis bilan to'la bo'lgan kindik va portal tomirlariga tarqaladi. Bundan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda Proteus bilan infektsiya o'tkir yiringli meningit rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kattaroq bolalarda Proteus infektsiyasi ko'pincha oshqozon-ichak traktining shikastlanish belgilari sifatida namoyon bo'ladi, siydik yo'llari, quloq, paranasal sinuslar, o'pkalar, shuningdek, teri ustida yiringli-yallig'lanish jarayonlari.

Diagnostika

Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklarning birlamchi diagnostikasi klinik ko'rinishga va bemorda xavf omillari mavjudligini aniqlashga asoslanadi. Proteus infektsiyasini tashxislashning asosiy va ishonchli usuli bu bakteriologik, ya'ni bemordan olingan materialni ozuqaviy muhitga ekish va patogenni izolyatsiya qilishdir. Tekshirilayotgan material najas, siydik, yaraning oqishi, quloqning oqishi bo'lishi mumkin - bularning barchasi infektsiya shakliga bog'liq.

Bundan tashqari, Proteus uchun serologik testlar ham muhim ahamiyatga ega, ammo ularning natijasi endi aniqlash uchun emas, balki infektsiya mavjudligini retrospektiv tasdiqlash uchun mos keladi, chunki shifokor yakuniy ma'lumotni dastlabki tahlildan atigi 2 hafta o'tgach olishi mumkin. Bu vaqtga kelib, bemor allaqachon sog'lom bo'lishi mumkin.

Proteus infektsiyasini davolash

Antibiotiklar ko'p hollarda Proteus infektsiyasini davolash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, chinakam samarali antibakterial terapiya uchun antibiogramma qilish kerak - patogenning turli antibakterial preparatlarga sezgirligini tahlil qilish. Ushbu tadqiqot shifoxona kasalliklarida alohida ahamiyatga ega, chunki ularni keltirib chiqaradigan oqsillar deyarli har doim ko'plab antibiotiklarga sezgir emas, shuning uchun standart davolash yetarlicha samarali bo‘lmasligi mumkin. Shunday kasal anti bakterial preparatlar Proteusni davolash uchun ular odatda bir vaqtning o'zida emas, balki patogenni butunlay yo'q qilish uchun bir nechtasi birlashtiriladi.

Bundan tashqari, bakteriofaglar (bakterial viruslarni o'z ichiga olgan preparatlar) Proteus infektsiyasi uchun keng qo'llaniladi. Ular, ayniqsa, tez-tez disbakterioz va yosh bolalarning najasida Proteusning ortiqcha o'sishi uchun buyuriladi.

Yana bir bor muhim nuqta Proteus infektsiyasini davolash tiklanishdir normal mikroflora ichaklar. Shu maqsadda maxsus bakterial preparatlar va prebiyotiklar qo'llaniladi (ichaklarda "foydali" mikroorganizmlarning yaxshi ko'payishini ta'minlaydigan moddalarni o'z ichiga olgan dorilar).

Immunitetning zaiflashishi fonida Proteus infektsiyasi bo'lgan bemorlarda immunomodulyatorlar va avtovaktsinlar (bemordan ajratilgan patogen bakteriya asosida yaratilgan immunologik preparatlar) qo'llanilishi mumkin.

Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklar uchun simptomatik davolash o'ziga xos belgilar mavjudligiga qarab belgilanadi. Zarur bo'lganda, detoksifikatsiya terapiyasi, regidratsiya o'tkaziladi, enterosorbentlar, antipiretiklar va boshqalar qo'llaniladi.

Oldini olish

Kundalik hayotda odam Proteus bilan infektsiyani quyidagicha oldini olishi mumkin:

• Asosiy gigiena qoidalariga rioya qilish.
• Etarli issiqlik bilan ishlov berishdan o'tgan yuqori sifatli mahsulotlarni, shuningdek, xavfsiz suvni iste'mol qilish orqali.
• Uyni toza saqlash.

Tibbiyot muassasalarida Proteus infektsiyasining oldini olish allaqachon tibbiyot xodimlarining vazifasidir. Bundan tashqari, shifoxonalarda nafaqat sanitariya-gigiyena qoidalariga (yuqori sifatli dezinfeksiya, sterilizatsiya, "toza" va "yiringli" bemorlarni ajratish va boshqalar) rioya qilish, balki har qanday invaziv manipulyatsiyalarni minimallashtirish muhimdir, bunda aksariyat hollarda va infektsiya sodir bo'ladi.

Ichaklarda "o'z" Proteusning faollashishini oldini olishga kelsak, eslash kerak bo'lgan asosiy narsa antibiotiklar bilan o'z-o'zini davolashdir. Aynan shu dorilar, noto'g'ri ishlatilganda, ko'pincha jiddiy disbakteriozning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Zubkova Olga Sergeevna, tibbiy kuzatuvchi, epidemiolog

Siydikdagi Proteus mirabilis

Fikr qoldiring 13,723

Proteus opportunistik mikroorganizm bo'lib, bir qator kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin. genitouriya tizimi va oshqozon-ichak traktining organlari. Ilgari yuqumli va yallig'lanish kasalliklari proteusga ta'sir qilish bilan bog'liq emas edi, ammo zamonaviy texnologiyalar kasalliklarning rivojlanishida mikroorganizmning rolini tasdiqladi.

Proteus nima?

Protealar iplar shaklida kichik tayoqchalarga o'xshaydi va yuqori tezlikda harakatlanish bilan ajralib turadi. Protealar qizil qon hujayralarini yo'q qilish qobiliyatiga ega va toksik xususiyatlarga ega. Proteus spp. mumkin bo'lgan najas bilan ifloslanishini ko'rsatadigan indikator mikroorganizmlarga tegishli va potentsial xavf suvda yuqumli kasalliklar patogenlarining mavjudligi.

Muayyan to'qimalar va organlarda patofiziologik va morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqarish qobiliyatiga ega bo'lgan bir necha turdagi patogenlar mavjud. Bu turlarga Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri kiradi 70-90% hollarda Proteus mirabilis siydik yoki najasda aniqlanadi. Patologiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan Proteus spp.ning turlari suv havzalarida, o'g'itlarda va tuproqda uzoq vaqt saqlanib qolishi mumkin. Proteus u erga kasallangan odamlar yoki hayvonlarning axlati orqali kiradi va shu bilan infektsiya manbalari yaratiladi.

INFEKTSION maishiy yo'li (shprits, iflos qo'llar orqali) kamdan-kam hollarda, infektsiya ifloslangan suvda suzish orqali sodir bo'ladi; ichimlik suvi va oziq-ovqat (sut va go'sht mahsulotlari, baliq). Patogen, ayniqsa, erta va qarilik davrida o'pka, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, immuniteti pasaygan odamlar uchun xavflidir. Shifokor retseptisiz bakteriyalarni o'ldirishga mo'ljallangan dori-darmonlarni qabul qilish infektsiya xavfini oshiradi.

Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklarning belgilari

Patogen organizmga, siydikka kirgan paytdan boshlab va kasallik belgilari paydo bo'lgunga qadar bir necha soatdan 3 kungacha davom etadi. Infektsiyani aniqlash mumkin bo'lgan o'ziga xos belgilar mavjud emas. Agar proteus oshqozon-ichak traktiga ta'sir qilgan bo'lsa, bemorlar quyidagilarni ta'riflaydilar:

• qusish va ko'ngil aynish;
• tana haroratining oshishi;
• bosh og'rig'i;
• zaiflik, charchoqning kuchayishi;
• axlat bilan bog'liq muammolar;
• meteorizm;
• og'riqli hislar qorin bo'shlig'i hududida.

Agar proteus siydik tizimiga ta'sir qilgan bo'lsa, siydikga kirsa, sistit va uretrit belgilari kuzatiladi: tana harorati ko'tariladi, intoksikatsiya belgilari mavjud, siydik loyqa bo'ladi, yoqimsiz hid, ba'zida oq rangli oqindi yoki yoriqlar bilan siyish bilan bog'liq muammolar kuzatiladi (hojatxonaga tez-tez borish istagi, siyish paytida og'riqni kesish). Jinsiy organlarning qichishi va shishishi kuzatiladi, jinsiy aloqada og'riqli hislar mumkin. Yaraning Proteus infektsiyasi bilan yiringli yaralar yomon davolanadi va odatdagidan ko'proq vaqt talab etadi.

Homiladorlik davrida Proteus

Ko'pincha homiladorlik davrida siydik yo'llari infektsiyasining mikrob qo'zg'atuvchisi hisoblanadi coli. Proteus mirabilis homiladorlik davrida siydik yo'llari infektsiyasining takroriy (takroriy) shakllari xavfining mumkin bo'lgan sabablaridan biri sifatida aniqlanadi. INFEKTSION ko'tarilgan yo'l orqali sodir bo'ladi.

Diagnostika

Zamonaviy laboratoriya usullari har qanday turdagi patogen mavjudligini aniqlash uchun odamlar va hayvonlarning najas va siydigini ishonchli o'rganishga imkon beradi. Inson siydigida Proteusning mavjudligi genitoüriner tizimda yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi. Tadqiqot natijasini tahlil qilishda Proteus spp mavjudligi va proteobakteriyalar darajasi (salmonellalar, vabo tayoqchasi, E. coli) hisobga olinadi. Haqiqiy bakteriuriyani (siydikdagi bakteriyalar) aniqlash juda muhim, chunki siydikdagi CFU ko'rsatkichi (1 ml namuna) 104 dan yuqori bo'lmasligi kerak. Aks holda, siydik to'plash qoidalarining buzilishi haqida gapirish mumkin.

Proteus Mirabilisni siydikda davolash

Antibiotiklar Proteus keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun buyuriladi. Ideal sharoitda bemor patogenning mikroblarga qarshi preparatlarga sezgirligi uchun sinovdan o'tkaziladi. Bu tahlil nozokomial infektsiyalar uchun ahamiyatli (kasalxonaga yotqizish yoki tashrif buyurish natijasida odam tomonidan yuqadigan kasalliklar tibbiyot muassasasi davolash maqsadida), chunki ko'pgina antibiotiklar ba'zi Proteus turlarida ishlamaydi. Noto'g'ri tanlangan vositalarning natijasi tiklanishning kechikishi yoki natijalarning to'liq etishmasligi bo'lishi mumkin. Ushbu holatlar tufayli mutaxassislar antibiotiklar kompleksini buyuradilar to'liq tiklanish sabr.

Dori-darmonlarni davolash

Patogenga ta'sirini isbotlagan antibiotiklar orasida Rifaximinum va Nifuroxazide bor. Proteusning barcha turlarini (Proteus vulgarisdan tashqari) Amoksitsillin (penitsillinlar guruhining yarim sintetik keng spektrli antibiotik) preparati bilan davolash mumkin. Proteus mirabilis va proteus vulgaris Nifuratel, Levofloxacin, Ciprofloxacin preparatlari bilan davolanadi. Tetratsiklin guruhidan antibiotiklar Proteusga ta'sir qilmaydi.

Bir nechta oddiy qoidalarga rioya qilish orqali siz Proteus bilan infektsiyadan qochishingiz va o'zingizni bir qator kasalliklardan himoya qilishingiz mumkin. Asosiy profilaktika shaxsiy, maishiy va ish joylarida gigiena qoidalariga rioya qilishdir. Qo'llarni iloji boricha tez-tez yuvish kerak, ayniqsa tashqaridan kelganda, hojatxonadan foydalangandan keyin va hayvonlar (hatto uy hayvonlari) bilan aloqa qilgandan keyin. Oziq-ovqat mahsulotlari iste'mol qilishdan oldin yuqori sifatli issiqlik bilan ishlov berishdan o'tishi kerak, ayniqsa baliq, go'sht va sut mahsulotlari. Proteus bilan infektsiya ehtimolini minimallashtirish uchun:

• Meva va sabzavotlarni soda, sovun yoki maxsus detarjen yordamida suv bilan yaxshilab yuvib tashlang.
• O'zingiz bilan nam antibakterial salfetkalar va antiseptik qo'l purkagichni olib yurish tavsiya etiladi.
• Sotib olingan mahsulotlar sifatini kuzatib boring. Agar mahsulotning g'ayrioddiy hidi, rangi yoki mustahkamligi bo'lsa, siz sotib olishdan bosh tortishingiz kerak.
• Ochiq suv omborlari yoki musluklardan suv ichmang.
• Shifokor retseptisiz antibiotiklarni qabul qilmang, chunki bu disbakteriozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Bola uchun asosiy profilaktika uni yoshligidan shaxsiy gigienaning asosiy qoidalariga rioya qilishni o'rgatishdir. Tibbiy muassasalarda profilaktika o'zlari amalga oshirilishi kerak tibbiyot xodimlari. Tozalash, keyingi dezinfeksiya va sterilizatsiya har kuni amalga oshirilishi kerak. Tananing tabiiy tashqi to'siqlari orqali kirib borish bilan bog'liq tibbiy muolajalar barcha xavfsizlik qoidalariga rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak.

Proteus: patologiyaning xarakterli xususiyatlari, patologik bosqinning sabablari va ko'rinishlari

Proteus (lotincha Proteus dan) opportunistik bakteriyalarga ishora qiladi. Uzoq vaqt davomida bu bakteriyalar tibbiyot uchun alohida qiziqish uyg'otmagan. Biroz vaqt o'tgach, Proteus yuqumli tabiatning yallig'lanish kasalliklari paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'la boshladi, bu zamonaviy diagnostika sohasidagi texnik yutuqlarning o'sishi bilan bog'liq. Proteus jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi, asosan kasalxonada qolish bilan bog'liq. Yuqumli kasalliklar va shifoxona infektsiyalari Ularni tuzatish juda qiyin, bu patogenning uy egasining tanasiga kirish xavfini tushuntiradi.

Patogenlarning xususiyatlari

Hayotiylik darajasini saqlab qolish uchun optimal harorat, kislotali muhit pH 7,4 dan oshmasligi kerak. Ular ozuqaviy muhitga oddiy emas va eng oddiy muhitda o'zlarining hayot aylanishini xavfsiz olib borishlari mumkin. Proteus vakillari kislota va gazni o'z ichiga olgan glyukoza ishlab chiqaradilar. Ular mannitol, laktoza fermenti qilmaydi va siyanidga chidamli. Turlar turli biologik testlar yordamida tasniflanadi va ajratiladi.

Yuqtirish sabablari va yo'llari

Bakteriyalarning patogen turlari Proteus Proteus mirabilis va Proteus vulgaris turli xil tashqi va ichki ta'sirlarga yuqori qarshilik ko'rsatadi. Barcha klinik holatlarning deyarli 80% lezyonlar bilan bog'liq inson tanasi ya'ni Proteus mirabilis. Bolalar infektsiyaga moyil erta yosh patologik pasaytirilgan immunitetda (kasalliklar, dori bilan davolash, surunkali sovuqlar). Proteus infektsiyalari uzoq muddatli foydalanishni qo'zg'atishi mumkin antibakterial dorilar, ayniqsa nazoratsiz qo'llanilganda. Bosqinning klinik ko'rinishi gastroenterit, kolienterit yoki gastritning namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Proteus infektsiyalari o'tkir yoki engil surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin. Boshqa mikroorganizmlar bilan bir qatorda, Proteus bakteriyalarining koloniyalari erkaklar yoki ayollarda genitouriya tizimining yallig'lanishli lezyonlariga yordam beradi (pyelonefrit, sistit, surunkali yoki o'tkir prostatit). Proteus mirabilis sabab bo'ladi yara infektsiyalari. Proteus vulgaris har qanday odam va issiq qonli hayvonlarning ichaklarida mavjud.

Proteus bakteriyalari sifatida topish mumkin biologik turlar tuproq substratlarida, go'ngda, iflos suv havzalarida. Deyarli barcha hollarda infektsiyaning sababi patogenning tashuvchisi (kasal odam, yovvoyi yoki uy hayvonlari) bilan aloqa qilishdir. Hayvonlarning najaslari tuproqda va suvda tugaydi, bu erda Proteus bakteriyalarining koloniyalari uzoq vaqt davomida yashovchan bo'lib qoladi. Vujudga kirishning asosiy mexanizmi oziqlanish yo'li (ifloslangan suv bilan aloqa qilish) va oziq-ovqat (past sifatli yoki buzilgan mahsulotlar). Kamdan kam hollarda kontakt yo'li paydo bo'ladi (iflos qo'llar, urologik kateterizatsiya, kindik yarasining infektsiyasi). Proteus mirabilis bu nima va nima uchun yallig'lanish paydo bo'ladi?

Muhim! Xavf guruhiga immuniteti patologik pasaygan odamlar, yosh bolalar va qariyalar kiradi. Agar epigastral va ichak a'zolari kasalliklari tarixi mavjud bo'lsa, u holda Proteus infektsiyasi xavfi ancha yuqori. O'z-o'zini davolash paytida dorilar, siz o'zingizni xavf ostida ham osongina topishingiz mumkin.

Infektsiya belgilari

Proteus mirabilis ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin, lekin asosan toksik-infektsion simptomlarni keltirib chiqaradigan kasalliklar. Proteus yiringli-septik va yallig'lanish o'choqlarini keltirib chiqaradi va turli organlar yoki tizimlarda asoratlar bilan yuzaga keladi. Ko'pincha Proteus infektsiyasining kursi sepsis, plevrit, qon zaharlanishi, sistit va piyelit, terining yara yuzalarining yiringli infektsiyalari, kuyishlar bilan osteomielit kursiga o'xshaydi. Kuluçka muddati taxminan bir kun davom etadi, ba'zi hollarda belgilar o'tkir lezyon bir necha soat ichida rivojlanadi. Muayyan alomatlar yo'q, shuning uchun shifokorlar lezyonning joylashgan joyiga e'tibor berishadi. Shunday qilib, Proteus infektsiyasi ichaklarda lokalizatsiya qilinganida, bemorlarda o'tkir ichak infektsiyalari yoki boshqa kasalliklar belgilari paydo bo'ladi. Asosiy xususiyatlarga quyidagilar kiradi:

• yuqori harorat;
• ko'ngil aynishi, kuchli qusish;
• axlatning o'zgarishi (diareya kabi buzilishlar);
• kindik yaqinida lokalizatsiya qilingan epizodik qorin og'rig'i;
• meteorizm, oshqozon yoki ichaklarda kuchli shovqin.

Najas yomon hidli, ko'pikli bo'lib, ichak harakati kuniga 5-6 martagacha takrorlanadi. Bolalardagi diareya uchun suv-tuz balansini kuzatish tavsiya etiladi, chunki suvsizlanish va boshqa hayot uchun xavfli oqibatlar xavfi juda yuqori.

Muhim! Oziq-ovqat toksik infektsiyalarining patogenezi epigastral organlarda Proteusning yo'q qilinishi va endotoksinning qonga kirishi (bakteriyalarning, ularning tanasining metabolit mahsulotlarini parchalanishi paytida toksin) bilan birga keladi. Klinik ko'rinishning og'irligi bevosita bemorning tanasiga kirgan infektsiya miqdori bilan bog'liq.

Bolalardagi belgilar

Bolalarda Proteus infektsiyasining inkubatsiya davri kattalardagi namoyon bo'lish vaqti bilan bir xil. Odatda, patologiyaning dastlabki belgilari kasallikning boshlanishidan bir necha kun o'tgach paydo bo'ladi. Tanaga kirganda katta miqdor Proteus koloniyalari inkubatsiya davri 3-4 soatgacha qisqartirilishi mumkin. Bolalar o'tkir, tez boshlanishi bilan ajralib turadi. Quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

• umumiy zaiflik, zaiflik;
• bosh og'rig'i, migren rivojlanishiga qadar;
• qusish, doimiy ko'ngil aynish;
• najas ko'pikli, mo'l-ko'l, suvli tuzilishga ega, yomon hidli (bolaning najasida proteus mirabilis);
• meteorizm, oshqozonda doimiy shovqin;
• qorin bo'shlig'ida og'riq.

Proteus infektsiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun alohida xavf tug'diradi. Bundan tashqari, kasallik tug'ruqxonada yoki neonatal intensiv terapiya bo'limlarida uzoq vaqt qolish paytida paydo bo'lishi mumkin. Chaqaloqlar juda qiyin intoksikatsiya belgilari qusish, diareya shaklida. Intoksikatsiya fonida suvsizlanish tezda kuchayadi va bemor o'ladi. Chaqaloqlarda proteus infektsiyasi ko'pincha meningeal sindromlarni, kindik atrofidagi yaraning yallig'lanishini va peritonitni keltirib chiqaradi.

Muhim! Proteus bilan kasallanganda, genitouriya tizimidan asoratlar paydo bo'lishi mumkin va klinik ko'rinish pyelonefrit, sistitga o'xshaydi. Kesishlar, yaralar mavjud bo'lganda etarli gigiena yo'qligi teri va ularda Proteus infektsiyasining faollashishi yiringlashni keltirib chiqaradi. Bu holatda shifo uzoq davom etadi, yig'lash hodisalari deyarli doimiydir.

Diagnostika choralari

Siydikdagi Proteus mirabilis leykotsitlar darajasining oshishi va rangning qorayishi bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, lezyonning ponksiyoni amalga oshiriladi va yallig'lanish o'chog'idagi to'qimalarning o'zgarishi darajasi tekshiriladi. rentgen, ultratovush va boshqalar instrumental tadqiqotlar ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Muhim jihat differensial diagnostika - streptokokklar, oltin stafilokokklar keltirib chiqaradigan boshqa septik kasalliklarning tashxisini tekshirish.

Davolash taktikasi

Deyarli barcha Proteus infektsiyalari penitsillin, sefalosporin va ampitsillin seriyasining antibiotiklariga sezgir. Proteus infektsiyasini davolash asosan dori vositalari bilan amalga oshiriladi. Bolalar va kattalardagi Proteus infektsiyasini davolash uchun asosiy dorilar orasida quyidagilar mavjud:

• antibiotiklar (yuqori konsentratsiyalar, mushak ichiga, tomir ichiga yuborish);
• bakteriofaglar (ekindagi patogen muhitning haddan tashqari o'sishi bilan);
• probiyotik yoki simbiotik preparatlar (ichak mikroflorasini tiklash uchun).

Kattalar bilan bir xil davolash bolalar uchun maqbuldir. Dori vositalarining dozasi bemorning yoshi, vazni va boshqa turdagi antibiotiklarga sezuvchanligiga bog'liq. Odatda, sefalosporinlar guruhidan antibiotiklar (Cefotaxime, Ceftriaxone) davolash sifatida buyuriladi. Dastlabki davolash tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi. Bemorning ahvoli yaxshilanganda, og'iz orqali antibiotiklar buyuriladi. Probiyotik preparatlar bir vaqtning o'zida qabul qilinganda birinchisining samarasizligi sababli antibakterial terapiya tugagandan so'ng buyuriladi. Davolashning asosiy maqsadi mastlikning barcha belgilarini bartaraf etish, og'riqni yo'qotish va tiklashdir suv-tuz balansi diareya va qusishdan keyin., bemorning hayotini saqlab qolish. Qiyin holatlarda reanimatsiya guruhining yordami talab qilinishi mumkin (masalan, sun'iy buyrak apparati, eritmalar bilan infuzion davolash).

Muhim! Semptomatik terapiya kasallikning muayyan ko'rinishlarini davolashga qaratilgan va patologik jarayonlar. Proteus infektsiyalari shu tarzda davolanadi: chunki muammo klinik ko'rinishlarning xilma-xilligi tufayli yuzaga keladi.

Oldini olish

Proteus infektsiyasiga qarshi profilaktika choralari boshqa har qanday infektsiyalar uchun bir xil muhit. Kasallik ob'ektlar orqali yoki yuqtirgan odam bilan aloqada emasligini hisobga olib, o'zingizni va yaqinlaringizni Proteusning boshqa manbalaridan himoya qilishingiz kerak. Bolalarga tez-tez najas testlarini o'tkazish tavsiya etiladi (bolaning axlatidagi Proteus koloniya hajmi oshganidan keyin darhol paydo bo'ladi). Asosiy tadbirlarga quyidagilar kiradi:

• asosiy gigiena qoidalariga rioya qilish (qo'llarni yuvish, issiq havoda tez-tez yuvish, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish);
• immunitetning pasayishiga olib keladigan surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
• turar-joy binolarida muntazam nam tozalash;
• noma'lum uy hayvonlari bilan aloqa qilmaslik;
• tasdiqlangan suv havzalarida suzish;
• faqat yuqori sifatli ovqatlar, suv, sharbatlar iste'mol qilish.

Hovlidagi bayramlarda ehtiyot gigiyena qoidalariga rioya qilinmagani uchun bolalarda proteus jinsi bakteriyalari ko‘proq uchraydi. Eng boshida bolalik infektsiya og'iz orqali mumkin, chunki yosh bolalar dunyoni aniq anglaydilar ta'm sezgilari. Kasalxonalarda turli xil sanitariya me'yorlari (asepsis, dezinfeksiya, bemorlar guruhlarini tuzalib ketayotganlarga va kasallarga ajratish) bajarilmasa, proteas infektsiyasi mumkin. o'tkir davr kasalliklar).

Agar sizda og'ir klinik tarix mavjud bo'lsa, antibakterial terapiya haqida ehtiyot bo'lishingiz kerak. O'z-o'zini davolash oldini olish uchun ham qabul qilinishi mumkin emas patologik sharoitlar Protean muhitining taxminiy faollashuvi paytida. Bolalarni davolash faqat shifoxona sharoitida mutaxassislarning doimiy nazorati ostida amalga oshiriladi.

Ammo, ehtimol, ta'sirni emas, balki sababni davolash to'g'riroqdir?

Protea

Proteus tomonidan qo'zg'atilgan infektsiyalar hozirgi vaqtda takomillashtirilgan aniqlash usullari, shuningdek, shifokorlarning ushbu muammoga nisbatan ehtiyotkorligi tufayli tobora keng tarqalmoqda.

Proteus - opportunistik patogenlar guruhidan, Enterobacteriaceae oilasiga, gamma-proteobakteriyalar sinfiga, proteobakteriyalar turiga (Proteobakteriyalar) tegishli mikroorganizm. Proteusning asosiy yashash joyi bu mikroorganizm oddiy mikrofloraning bir qismi bo'lgan ichakdir. Odatda, najasdagi Proteus miqdori 1 gramm najasda 10 4 CFU dan oshmasligi kerak. Proteus gram-manfiy (Gram bilan bo'yalganida bo'yalmaydi) bakteriya, fakultativ anaerob (kislorodsiz hayot faoliyati ustunlik qiladi, ammo kislorodning mavjudligi halokatli emas), spora hosil qilmaydi. Proteus 3 mikrongacha bo'lgan kichik mikroorganizm bo'lib, iplar yoki ipga o'xshash novdalar ko'rinishiga ega, ular juda harakatchan. Protealar ma'lum biokimyoviy faollikka ega (masalan, ularning lesitinaz faolligi aniqlangan).

Proteusning bir necha turlari mavjud: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Proteusning ba'zi turlari - P. morganii, P. rettgeri - boshqa guruhlarga ajratilgan. Proteusning patogenligining asosiy xususiyatlari - endotoksin ishlab chiqarish qobiliyati (toksigen xususiyatlar), shuningdek, gemolitik xususiyatlar. Proteus, Enterobacteriaceae oilasining ko'plab vakillari kabi, O-, H-, K-antigenlarga ega bo'lib, ularga ko'ra ular serologik variantlarga bo'linadi, ulardan 110 ga yaqin. Ular maxsus ozuqa muhitida (masalan, oqsilli ozuqa) ko'payadi. o'rta, go'sht-ekstrakti, go'sht-peptonli bulon, Ploskirev muhiti), optimal o'sish harorati 370. Proteus tashqi muhitda nisbatan barqaror, muzlashga yaxshi toqat qiladi, yuqori haroratga yomon chidaydi - 600 da u 1 soat ichida o'ladi, at. 800-5 daqiqa. Dezinfektsiyali eritmalarga nisbatan ancha chidamli.

Mikrobiologiyada Proteus sanitariya xususiyatlariga ega bakteriya hisoblanadi. P. mirabilis aniqlansa, oʻrganilayotgan materialning najas bilan ifloslanish darajasi, P. vulgaris aniqlansa, organik moddalar bilan ifloslanish darajasi toʻgʻrisida xulosa chiqariladi.

Proteus keltirib chiqaradigan infektsiyalarning sabablari

Proteus turlarining hammasi ham odamlar uchun patogen emas. Infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan oqsillarga P. mirabilis (proteus keltirib chiqaradigan barcha kasalliklarning 85-90% gacha), P. vulgaris, P. penneri kiradi.

Patogen Proteus turlarining infektsiyasi manbai kasal odam va hayvondir, uning najasi bilan Proteus ichakka kiradi. tashqi muhit(tuproq, suv havzalari, chiqindi suv, parchalanish bosqichida organik o'g'itlar), bu erda ular uzoq vaqt davomida hayotiy qolishi mumkin.

INFEKTSION mexanizmi ozuqaviy, yo'llari esa suv (tozaligi shubhali suv havzalarida suzish, infektsiyalangan suvni yutish) va oziq-ovqat (ovqatlanish) go'sht mahsulotlari, sut mahsulotlari, baliq, kolbasa mahsulotlari, turli yarim tayyor mahsulotlar). Kamdan kam hollarda infektsiya uy-ro'zg'or aloqasi orqali yuqishi mumkin (kontaminatsiyalangan qo'llar, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kindik yarasining ifloslanishi, urologik kateterlar orqali infektsiya).

Proteus infektsiyasi uchun xavf guruhlari yoshi (yangi tug'ilgan chaqaloqlar va yosh bolalar, qariyalar) yoki ichak, o'pka va qorin bo'shlig'i organlarining surunkali kasalliklari bo'lgan immuniteti pasaygan odamlardir. Shuningdek, antibakterial dorilarni nazoratsiz qabul qiladigan, ya'ni o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanadigan odamlar xavf ostida.

Proteus infektsiyasining belgilari va belgilari

Kuluçka muddati (infektsiya paytidan boshlab kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lgunga qadar) bir necha soatdan (odatda 2-6 soat) 3 kungacha.

1. Oshqozon-ichak traktining shikastlanishi Proteus infektsiyasining eng keng tarqalgan ko'rinishidir. O'zini gastroenterit, enterokolit, ba'zan esa gastrit shaklida namoyon qiladi. O'tkir ichak infektsiyalarida bo'lgani kabi, boshlanish o'tkir bo'lishi mumkin: intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi - zaiflik va bosh og'rig'i, ishtahani yo'qotish, ba'zida jarayonning og'irligiga qarab harorat 37,5-39 ° gacha ko'tariladi gastrit va gastroenterit, umumiy simptom; qusish, ko'ngil aynishi bo'lsa, deyarli darhol axlat buzilishi yoqimsiz homila hidi bilan suvli axlat shaklida paydo bo'ladi, vaqti-vaqti bilan qorin og'rig'i, ko'pincha tabiatda kramplar paydo bo'ladi, bemorlar gaz hosil bo'lishining kuchayishi (meteorizm), ichaklarning "gurillashi" haqida tashvishlanadilar. Kasallikning davomiyligi 4-5 kun.

Proteus ichak infektsiyasining og'ir shakllari anemiya, gemolitik-uremik sindrom va o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

2. Ichak disbiyozi - najasdagi Proteusning normal miqdori chegarasidan oshib ketganda qayd etiladi (10 4 CFU / g dan ortiq). Disbiyoz belgilari kuniga 2 martagacha ovqatdan keyin engil bo'shashgan axlatdan suvli axlatga qadar farq qilishi mumkin.

3. Proteus sabab bo'lgan siydik yo'llarining shikastlanishi pielonefrit, sistit, prostatit shaklida namoyon bo'ladi. Ushbu kasalliklarning belgilari boshqa infektsiyadan kelib chiqqan alomatlardan farq qilmaydi.

4. P. mirabilis keltirib chiqaradigan yara infektsiyalari. Yara infektsiyalari xavfi ostida bo'lganlarga trofik yarasi bo'lgan bemorlar, kuyish shifoxonalaridagi bemorlar va travma bo'limidagi bemorlar kiradi.

5. Proteus keltirib chiqaradigan nozokomial infektsiyalar har xil bo'lishi mumkin. Ular orasida otit, xoletsistit, siydik tizimining infektsiyalari, meningit va sepsis shaklida og'ir shakllarning rivojlanishi bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda infektsiyalar mavjud.

Proteus infektsiyalarining diagnostikasi

Birlamchi tashxis infektsiyaning o'ziga xos shaklining klinik belgilarini aniqlash, Proteus infektsiyasi uchun xavf guruhlarini aniqlash asosida amalga oshiriladi, shundan so'ng dastlabki tashxisni laboratoriya tasdiqlash talab etiladi.

1) Najas va boshqa materiallarni bakteriologik tahlil qilish (siydik, yaralardan oqindi, kuygan yuzalar, yiringli oqmalar va boshqalar). Ekish differentsial diagnostika vositalarida (Ploskireva), boyitish vositalarida amalga oshiriladi. Ekilganida, Protea mavimsi parda shaklida sudraluvchi yupqa qoplama shaklida o'sadi. P. vulgaris ko'pincha najasda aniqlanadi, u sog'lom odamlarning taxminan 2 foizida mavjud, ammo oz miqdorda - 10 4 CFU / g gacha. Ushbu miqdordan oshib ketish ichak disbiyozini ko'rsatadi, bu ko'pincha boshqa opportunistik bakteriyalarni (Klebsiella, Citrobacter va boshqalar) aniqlash bilan bog'liq (birlashtirilgan).

Siydik madaniyati aniqlanganda, Proteus bakteriuriya deb ataladi va siydik yo'llarining shikastlanishini ko'rsatadi. Haqiqiy bakteriuriya (bemorda simptomlar bo'lmasa) 1 ml siydikda kamida 10 5 Proteus mikrob tanasi miqdorida Proteus mavjudligida tashxis qo'yiladi (kichikroq miqdor yig'ish paytida ifloslanish deb hisoblanadi). Bakteriuriya (bemorning shikoyatlari bo'lsa), shuningdek, kateterdan siydik to'plangan bo'lsa, 1 ml siydikda 10 4 Proteus mikrob tanasi aniqlanganda tashxis qilinadi.

Ozuqa muhitida Proteus

2) Serologik tadqiqotlar - qondagi antikorlarni aniqlash (kamdan-kam hollarda, asosan retrospektiv diagnostika uchun ishlatiladi).

3) Yordamchi tadqiqotlar (umumiy qon ro'yxati, siydik testi, biokimyoviy tadqiqotlar qon, koprogram va boshqalar) bemorning ahvolining og'irligini aniqlash uchun.

Proteus keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolash

Tashkiliy va muntazam chora-tadbirlar namoyonlarning og'irligiga, suyuqlik yo'qotilishini tiklash uchun suv rejimiga rioya qilishga, yog'li va baharatlı ovqatlarga cheklov bilan yumshoq dietaga qarab, yarim to'shak va yotoq damiga qisqartiriladi.

Proteus keltirib chiqaradigan infektsiyalarni dori bilan davolash

1) Proteusning haddan tashqari ko'payishi uchun maxsus bakteriofaglar buyuriladi. Tavsiya etilgan faglar qatoriga “Protea bakteriofag suyuqligi”, “Koliprotea bakteriofag suyuqligi”, “Ichak-bakteriofag suyuqligi”, “Piobakteriofagning kombinatsiyalangan suyuqligi”, “Piobakteriofag polivalentli tozalangan suyuqlik” kiradi. Bakterifaglar ovqatdan bir yarim soat oldin buyuriladi. Yagona dozalar yoshga qarab hisoblanadi va: 6 oygacha - 10 ml, 6-12 oy - ml, 1-3 yosh - ml, 3-12 yosh va undan katta 30 ml. Qo'llash chastotasi va davolash kursi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Bakteriofagni qabul qilishdan oldin siz gidroksidi mineral suv ichishingiz kerak.

2) normal ichak florasini tiklash uchun probiyotiklar va simbiotiklar (atsipol, asilakt, bifidumbakterin, bifiform, Linnex, normoflorin, biovestin, primadophilus va boshqalar). Och qoringa, kamida kunlar kursi uchun buyuriladi.

3) Katta yoshli bemorlarda Proteusning aniq o'sishi bilan antibakterial preparatlar buyuriladi (amoksitsillin, nifuroksazid, 3-4 avlod sefalosporinlar, ftorxinolonlar, streptomitsin). Antibakterial preparatni buyurishdan oldin, uni amalga oshirish kerak maxsus o'rganish- davolash xatolarini istisno qilish uchun materialning antibiogrammasi. Proteusning ba'zi shtammlari tetratsiklin guruhiga chidamli. Antibiotiklar faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi!

4) Simptomatik davolash - kasallikning o'ziga xos belgilarini davolash (antipiretik dorilar, enterosorbentlar, og'riq qoldiruvchi vositalar, yallig'lanishga qarshi dorilar, normallashtiruvchi dorilar suv-elektrolitlar balansi va boshqalar).

Proteus infektsiyasining oldini olish

1) Tibbiyot muassasalarida (ayniqsa, bolalar uchun) sanitariya qoidalariga ehtiyotkorlik bilan rioya qilish.

2) Uyda gigiena qoidalariga rioya qilish.

3) Yangi va sifatli oziq-ovqatlarni iste'mol qilish, shubhali sifatli mahsulotlarni dietadan chiqarib tashlash.

4) Notanish suv havzalarida suzishda ehtiyot bo'ling, suzayotganda suvni yutib yubormang.

5) Kasal bolalar va kattalar bilan aloqa qilishdan saqlaning.

Siydikdagi Proteus mirabilis: bu nima, paydo bo'lish sabablari va davolash usullari

Proteus mirabilis - gram-manfiy, spora hosil qilmaydigan, inson ichaklarining normal mikroflorasining anaerob vakili. Sog'lom organizm sharoitida va maqbul konsentratsiyalarda u kasallikni boshlashga qodir emas.

Siydikda Proteus mirabilis mavjudligi: bu nimani anglatadi?

Siydikda Proteusning mavjudligi genitoüriner tizim organlarida yallig'lanish jarayonining ko'rsatkichidir (1 ml yangi siydikda 10 5 yoki undan ko'p mikrobial jismlar tarkibi bilan).

Siydikda paydo bo'lish sabablari

Shuni ta'kidlash kerakki, Proteus tomonidan kelib chiqqan siydik yo'llarining yallig'lanishi rivojlanishi uchun xavf guruhiga quyidagilar kiradi:

1. Immunitetning pasayishi (OIV yoki boshqa immunitet tanqisligi holatlari bilan) va surunkali, shu jumladan otoimmün kasalliklar ( urolitiyoz kasalligi, nonspesifik yarali kolit, Crohn kasalligi, tizimli qizil yuguruk, diabetes mellitus), gormonal kasalliklar.
2. Siydik chiqarish tizimining tuzilishidagi anomaliyalar, ushbu sohadagi funktsional va nevrogen kasalliklar (refluks, disfunktsional siyish)
3. Kasalxona sharoitida jarrohlik aralashuvlar va manipulyatsiyalar (ginekologik operatsiyalar, siydik pufagi, siydik yo'llarining kateterizatsiyasi va boshqalar) o'tkazilganlar.
4. Homilador
5. Qariyalar va qariyalar

Siydik chiqarish tizimiga patogenning kirib borish yo'llari

• Ko'tarilish yo'li, patogen pastki bo'limlardan (uretra, siydik pufagi) ustki qismlarga (kosachalar va buyrak tos suyagi) o'tganda.
• Pastga tushish yo'li (yuqoridagiga o'xshash)
• Limfogen va gematogen yo'llar (patogen qon va yaqin organlardan limfa oqimi orqali tashiladi).
• Qo'shni hujayrali bo'shliqlardan transvesikal.

Klinik belgilari

Semptomlar ushbu patogenga xos emas va yallig'lanish reaktsiyasining mahalliy va umumiy belgilari bilan tavsiflanadi:

1. Tubor - shish.
2. Rubor - qizarish.
3. Rang - shish.
4. Dolor - og'riq.
5. Functio laesa - disfunktsiya.

Umumiy: titroq, tana haroratining ko'tarilishi, zaiflik, terlash, dispeptik alomatlar (ko'ngil aynishi, qusish), gemodinamik buzilishlar (og'ir intoksikatsiya natijasida)

Alohida organlarga zarar yetkazilganda simptomlarning xususiyatlari:

• Uretrit (patognomonik - bu patologik oqindi va og'riqning mavjudligi uretra erkaklar ham, ayollar ham).
• Sistit (siydikning kichik qismlarda tez-tez chiqishi, siyish paytida og'riq va og'riq; terminal gematuriya (siydik chiqarish oxirida qizil qonning kichik qismini ajratish), qo'shni organlarga nurlanish yoki nurlanishsiz pubis ustidagi og'riq, ba'zan umumiy belgilar. yallig'lanish).
• Piyelonefrit (asosan og'riq sindromi - bel sohasidagi kuchli og'riq, oldingi mushaklarning kuchlanishi qorin devori Yallig'lanishning umumiy belgilari - haroratning C gacha ko'tarilishi, titroq, terlash, dispeptik, gemodinamik buzilishlar)

Siydik chiqarish tizimining organlarini yuqtirib, Proteus mirabilis ko'pincha sabab bo'ladi surunkali shakllar davolash qiyin bo'lgan kasalliklar!

Diagnostika

Tashxis anamnez yig'ishni o'z ichiga oladi (xavf guruhlarini aniqlashga qaratilgan) va ob'ektiv tekshirish(klinik vaziyatni tahlil qilish).

Laboratoriya tekshiruvi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Siydikning bir qismida bakteriuriya darajasini aniqlash. Ertalab tahlilni to'plashdan oldin, genital organlarning to'liq hojatxonasi amalga oshiriladi (tadqiqotga noto'g'ri tayyorgarlik noto'g'ri ijobiy natijalarga olib keladi). 1 ml yangi siydikda Proteusning 10 5 yoki undan ortiq mikrobial tanasining tarkibi yallig'lanish jarayonining mavjudligini tasdiqlaydi!
• Flora va antibiotiklarga sezuvchanlik uchun siydikning bakteriologik madaniyati. Material gram-musbat flora (o't tuzlari, porloq yashil) - Ploskirev muhiti, vismut-sulfitli agar o'sishini bostiradigan inhibitiv moddalarni o'z ichiga olgan ozuqaviy muhitga emlanadi. Birinchi haftada ekish paytida bir-biridan ajratilgan katta, shaffof koloniyalar ekiladi. Vismut sulfitli agarda Proteus iflos jigarrang nam koloniyalar shaklida o'sadi. Ushbu tekshirish usulini o'tkazishda sezgirlikni aniqlash ham mumkin ma'lum bir tur antibakterial dorilar.
• Serologik reaktsiyalar - bemorning qonida ma'lum bir patogenga antikorlarning titrini aniqlashga qaratilgan - vaqt o'tishi bilan titr kamida 3-4 marta ko'payganda natijaning ishonchliligi.

Instrumental tekshirish usullari: siydik tizimining ultratovush tekshiruvi, rentgenografiya, KT, MRI (sifatida foydalanish mumkin) qo'shimcha usullar agar bakteriologik tekshiruv natijalari salbiy bo'lsa, klinik vaziyatni baholashda qiyinchiliklar yuzaga kelsa).

Davolash usullari

Davolash quyidagi rejimga rioya qilishni talab qiladi: jismoniy faoliyatni cheklash, ko'p suyuqlik ichish, chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish

Antibakterial terapiya

Dastlab, etiotropik terapiya sifatida keng spektrli antibiotiklar buyuriladi! Tanlangan dorilar: Unidox Solutab, Monural, Norbactin. Madaniyat natijalarini olgandan keyin antibakterial terapiya ularga ko'ra sozlangan!

Ko'pincha Proteus mirabilis karboksipenitsillinlarga (karbenitsillin, tikarsillin), ureidopenitsillinlarga (azlotsillin, piperatsillin), 3-4 avlod sefalosporinlariga (sefotaksim, seftriakson, sefepim), monobaktamlarga (aztreonam) sezgir.

Semptomatik terapiya

antipiretik dorilar (paratsetamol); jonli mikrokulturalarni o'z ichiga olgan preparatlar (Bifiform, Linex), analjeziklar, infuzion terapiya (infeksion-toksik shok belgilari, gemodinamik buzilishlar uchun)

Dori vositalarining dozalari va ularni qo'llash usullari davolovchi shifokor tomonidan bemorning morfologik parametrlariga va uning ahvolining og'irligiga qarab qat'iy individual ravishda tanlanadi!

• Antiseptik eritmalarni (furatsilin) ​​siydik yo'llari orqali siydik pufagiga kiritish
• Fizioterapiya (UHF -, mikroto'lqinli terapiya)

Bu bakteriya Enterobacteriaceae oilasiga tegishli. Va bu "oila" ning Klebsiella va Escherichia kabi boshqa vakillari orasida bu yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin. Garchi bu turlarning uchtasi ham ko'pincha tanada ovqat hazm qilish traktining oddiy aholisi sifatida yashaydi. Ko'pincha Proteus bakteriyasi yaqin atrofdagi odamlar bor joyda - bolalar bog'chalarida va kasalxonalarda yashaydi.

Kasalxonalarda bu bakteriya bemorlar va xodimlarning terisi va shilliq pardalarida yashaydi. Biroq, uning aybi bilan bog'liq kasalliklar kamdan-kam uchraydi, ular orasida Proteus ulushi kichikdir; Muammoli immunitetga ega bo'lgan odamlar odatda (OIV yoki boshqa immunitet tanqisligi holatlari bilan), shuningdek siydik yo'llarining g'ayritabiiy tuzilishiga ega bo'lgan bemorlar yoki siydik yo'liga kateter kiritish kerak bo'lganlar azoblanadi. Aynan shu paytda Proteus bakteriyasi o'zini namoyon qilishi mumkin.

Proteus mirabilis xilma-xilligi ko'pincha kasallikni keltirib chiqaradi. Uning maxsus tuklari bor, ular siydik yo'llari endoteliyasining devorlariga yopishib olish va mezbon tanasining ta'sirlangan hujayralariga yopishib olish imkonini beradi. Ko'pincha Proteus bakteriyasi mezbon organizmni qo'zg'atadi, buning natijasida chaqirilmagan mehmonlar eksfoliatsiyalangan o'lik epiteliya hujayrasi bilan birga "yuviladi". Biroq, bu noqulay jarayon. Bundan tashqari, Proteus bakteriyasi zararli ureaza fermentini ishlab chiqaradi, bu esa pielonefritning rivojlanish ehtimolini bir necha bor oshiradi. Shunday qilib, Proteusni qo'rqitadigan narsa - bu yoqimsiz hislar emas, balki yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar.

Bakteriya qonga kirganda, u endotoksin (juda kuchli yallig'lanish reaktsiyasini qo'zg'atuvchi parcha) chiqaradi. o'lim darajasi 20-50% bo'lishi mumkin, hatto bizning davrimizda, odatda, bunday holatlar shifoxonalarda uzoq vaqt yotadigan va doimiy ravishda kateterni o'zgartirishga muhtoj bo'lgan, ya'ni siydik yo'llari doimiy shikastlanishga duchor bo'lgan bemorlarda uchraydi.

Proteus bakteriyasi siydikni ishqorlaydi, ammoniyga parchalaydi va shu bilan patogen uchun qulay sharoit yaratadi. Biroq, bu muammoning faqat yarmi. Ikkinchisi, g'ayrioddiy toshlar - struvit shakllanishiga sabab bo'ladi. Ammo bu doimiy ravishda kateter qo'yish kerak bo'lgan odamlar uchun juda jiddiy asoratdir. Bu toshlar fosfatlardan iborat va kislotali muhitda eriydi. Ammo Proteus gidroksidi muhitni saqlaydi.

Ko'pincha ayollar kateter bilan kasallanganlar orasida kasallik ehtimoli 10-15% ni tashkil qiladi;

Tsefalosporinlarga sezgir mirabilis qanday davolanadi, bu proteus vulgaris haqida gapirib bo'lmaydi. Bunday holatda davolanish sulbaktam va meropenem kabi preparatlarni qo'llashni talab qiladi. Proteus vulgaris siydik yo'llari kasalliklariga kamroq sabab bo'ladi.

Agar bemorda og'riq shikoyatlari bilan birgalikda ishqoriy siydik bo'lsa, bu darhol shifokorni Proteus bilan infektsiya haqida o'ylashga majbur qiladi. Bunday holda, ikki haftalik xinolonlar va gentamitsin kursi buyuriladi, albatta, barcha bemorlar ikkinchisiga yaxshi toqat qilmaydilar, lekin bu juda samarali; Chunki u nafaqat oqsillarni, balki boshqa mumkin bo'lgan patogenlarni ham yo'q qiladi.

Kasalxonaga yotqizilgandan so'ng, kateterni kiritish zaruriyatini minimallashtirish uchun ehtiyot bo'lish kerak. Vujudni infektsiyadan ozod qilish jarayonini tezlashtirish uchun bemor ko'p suyuqlik olishi kerak. Mutlaqo hamma Proteusdan qo'rqmasligi kerak, bu hatto muammoli immunitetga ega bo'lgan har bir kishiga ta'sir qilmaydi, bundan tashqari, kasalxonalar u bilan kurashmoqda, shuning uchun Proteus bakteriyasi bemorning qarindoshlari emas, balki shifokorning tashvishi.

Fakultativ anaeroblar, kimyororganotroflar. Optimal harorat 37 °C, pH 7,2-7,4; O'sish uchun harorat chegaralari 20 dan 38 ° C gacha. Ular ozuqaviy muhitda oddiy va oddiy muhitda yaxshi o'sadi. H-shakli (flagellated) Protea MPA-da mavimsi-tutunli nozik parda ko'rinishida xarakterli sudraluvchi o'sishni beradi (to'planish hodisasi). Proteaning sudraluvchi o'sishi Shukevich usuli bo'yicha ekish paytida toza kulturani ajratish uchun ishlatiladi (ekish yangi kesilgan MPa ning kondensatsiya namligida amalga oshiriladi, Protea kulturasi asta-sekin muhit yuzasiga parda shaklida ko'tariladi. ). Proteusning O shakli MPA ustida silliq qirralari bo'lgan katta koloniyalarni hosil qiladi. MPB muhitning diffuz loyqaligini ko'rsatadi, uning pastki qismida qalin oq cho'kindi va yuzasida nozik plyonka mavjud. Proteusning O-shakli o't kislotalari (Ploskirev muhiti) bo'lgan ma'lum ozuqa muhitida o'sadi; 0,1-0,2% karbol kislotasi; 5-6% etanol, bo'yoqlar, borik kislotasi, yuvish vositalari. Ploskirev muhitida Proteus o'ziga xos hidli, bir oz ishqoriy muhitga ega shaffof, nozik, yaltiroq koloniyalarni hosil qiladi, ular atrofida sarg'ish rangga aylanadi. Yoshi bilan koloniyalar bulutli bo'ladi, ularning markazi jigarrang rangga ega bo'ladi. O-shaklidagi Proteus koloniyalari salmonella koloniyalaridan unchalik farq qilmaydi, bu esa ularni aniqlashni qiyinlashtiradi. Boyitish vositasi sifatida Kaufman, Myuller va 5% safro bulyoni ishlatiladi.

Proteus jinsi vakillari glyukoza hosil qiluvchi kislota va oz miqdorda gazni achitadi, laktoza va mannitolni achitmaydi, siyanidga chidamli, ureaza va fenilalanindeaminaza hosil qiladi. Turlar qo'shimcha biokimyoviy testlar bilan farqlanadi.

Proteusning antigenik tuzilishi

Enterobacteriaceae oilasining boshqa bayroqli vakillari singari, Proteus termostabil somatik O-antigeniga (49 serotip) va flagellar termolabil H-antigeniga (19 serotip) ega. Shuni ta'kidlash kerakki, Proteusning somatik antijeni rikketsiyaning antigenlari (OX seriyasining Proteus shtammlari) bilan bog'liq. Antigen xossalariga ko’ra Proteus vulgaris va Proteus ynirabilis 110 ta serotipga bo’linadi.

Proteus hujayra devoridan LPS eng muhim patogen omil bo'lib, endotoksin rolini o'ynaydi.

Agar siz siydikda proteus mirabilisni aniqlasangiz, vahima qo'ymasligingiz kerak, ular qanday mikroorganizmlar ekanligini bilib olishingiz kerak; Ushbu bakteriyalar 1885 yilda tadqiqotchi Xauzer tomonidan chirigan go'shtdan topilgan. Proteas o'z ismini yunon xudosi Poseidon Proteusning o'g'lidan oldi, u doimo tashqi qiyofasini o'zgartirish qobiliyatiga ega edi va bu tasodif emas: yashash joyi, koloniyalarning yoshi, mavjudligi haqida kimyoviy birikmalar bu bakteriya tashqi ko'rinishini o'zgartira boshlaydi.

Muammoning mohiyati

Ushbu sohadagi mutaxassislar Proteus mirabilisni Enterobacteriaceae oilasiga kiradi. Bundan tashqari, proteusning boshqa turlari mavjud bo'lib, ular o'xshash xususiyatlarga ega, xususan:

• Ular kapsula va spora hosil qila olmaydi.
• Gram bo'yalgan emas.
• Bakteriyalarda flagella bor.
• Harorat o'zgarishiga sezgir. Ular 60 ° C dan yuqori haroratlarda o'lishadi. Xuddi shu vaqtda past haroratlar Protealar yaxshi muhosaba qiladi va muzlashdan omon qoladi.
• Mikroorganizmlar quyidagi o'lchamlarga ega: uzunligi 3 mikron va kengligi 0,3 mikron.
• Ular toksinlar hosil qiladi va gemoliz hosil qiladi.

Bakteriyalar nafaqat odamning ichaklarida, balki ko'pchilik hayvonlarning, masalan, mushuk va itlarning tanasida ham yashaydi. Proteinlar ichak mikroflorasining bir qismidir. Proteus mirabilis siydikda ham topilishi mumkin. Bu mikroorganizmlar uchun yana bir yashash joyi tuproq va organik moddalardir.

Proteus mirabilis mikroorganizmlari tomonidan infektsiya yo'llari

Kasallikning tashuvchilari odamlar va hayvonlar bo'lib, ular ham infektsiya manbalari hisoblanadi. Proteinlar najas bilan tuproqqa kiradi. Shundan so'ng patogen mikroorganizm inson tanasiga quyidagi yo'llar bilan kiradi:

• orqali oziq-ovqat mahsulotlari, Proteas bilan zararlangan. Masalan, buzilgan go'sht va sut mahsulotlari, yuvilmagan o'tlar, sabzavotlar va mevalar bilan.
• Ochiq suvda suzish va iflos suvni yutish paytida.
• Nopok qo'llar, uy-ro'zg'or buyumlari va idishlar bilan.

Kasalxonalarda va boshqa tibbiy muassasalarda Proteas bilan kasallanish mumkin. Bu steril bo'lmagan asboblar va boshqa bemorlarni parvarish qilish vositalaridan foydalansangiz sodir bo'ladi. Natijada, yara infektsiyasi, pielonefrit, chaqaloqning kindikidagi yallig'lanish jarayoni, otit, sinusit va boshqalar rivojlanishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

• antibakterial vositalardan nazoratsiz foydalanish;
• surunkali kasalliklar natijasida immunitetning pasayishi;
• immunitet tanqisligi;
• qon kasalliklari;
• shakllanmagan immunitet tizimi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yoki kichik bolalarda;
• zaiflashishiga hissa qo'shadigan keksa odamlarda yoshga bog'liq o'zgarishlar himoya funktsiyalari tanasi.

Proteus mirabilis xilma-xilligi haqida

Odatda, bu bakteriyalar teri va ichki organlarning shilliq pardalarida yashaydi va ular qon bilan siydik pufagiga kiradi.

Maxsus tuklar yordamida protealar siydik yo'llarining endoteliy devorlariga yopishib olishi mumkin. ichki organlar. Protealar pielonefritga olib keladigan ureaza kabi ferment ishlab chiqarishi mumkin.

Proteus mirabilis qonga kirganda, turli xil yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadigan endotoksin chiqariladi. Ba'zi hollarda, bu hatto sepsisga olib kelishi mumkin, bu juda kam uchraydi; Kateter bilan uzoq vaqt davomida kasalxonada yotgan bemorlarda shunga o'xshash patologiya rivojlanishi mumkin siydik pufagi, kamdan-kam o'zgarishi bilan.

Proteus mirabilis siydikni ishqorlaydi va ammoniygacha parchalaydi, bakteriya rivojlanishi uchun qulay sharoit yaratadi. Quviqda struvit toshlari (ammoniy magniy fosfat va karbonat apatit birikmasi) paydo bo'ladi.

Bolalarda Proteus infektsiyasining belgilari va rivojlanishi

Bolalikda ushbu infektsiyaning asosiy belgilari: quyidagi ko'rinishlar tanasi:

• teri ustida yiringli yallig'lanish;
• siydik yo'llarining shikastlanishi;
• suyaklarda yiringli-yallig'lanish jarayoni;
• oshqozon-ichak traktining shikastlanishi;
• miya membranalarining shikastlanishi;
• quloq va sinuslar bilan bog'liq muammolar;
• o'pka kasalliklari va boshqalar.

INFEKTSION paytidan boshlab kasallikning boshlanishiga qadar 2-8 soatdan 2-3 kungacha davom etishi mumkin. Proteus infektsiyasining belgilari boshqalarnikiga o'xshash bo'lishi mumkin ichak kasalliklari. Kasallik o'tkir boshlanadi, tana harorati ko'tariladi, zaiflik, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va ishtahani yo'qotish.

O'rtacha suvli axlat paydo bo'ladi, qorin shishishi va kramp og'rig'i kuzatiladi. Teri toshmasi ifloslangan epidermisning bakterial shikastlanishi tufayli boshlanishi mumkin. Ular paydo bo'ladi yiringli yaralar, bu uzoq vaqt davomida yo'qolmaydi. Yiringli otitis media va kon'yunktivit tez-tez rivojlanadi.

Birlamchi tashxis kasallik belgilarini aniqlash orqali amalga oshiriladi, shundan so'ng laboratoriya tekshiruvi talab qilinadi:

• Bakteriologik tahlil. U siydik berish, yaralar yuzasidan oqindi, yiringli tarkib va ​​boshqalar orqali olinadi.
• Serologik tahlil. U qondagi antikorlarni aniqlaydi. Ushbu tadqiqot juda kam ishlatiladi.
• Bemorning ahvolining og'irligini aniqlash uchun yordamchi testlar o'tkaziladi: qon, siydik, biokimyoviy tahlil, koprogramma.

Proteus infektsiyasini davolash

Bemorning ahvoliga qarab, unga to'shak yoki yarim to'shakda dam olish buyuriladi. Kuzatish kerak ichish rejimi suyuqlik yo'qotilishini tiklash, shuningdek, yog'li, achchiq va sho'r ovqatlarga cheklov bilan parhez ovqatlanish.

Dori terapiyasi:

• Maxsus bakteriofaglarning maqsadi. Ular qachon kerak bo'ladi tez o'sish Proteus mirabilis. Dori-darmonlarni qabul qilish kursi va dozalari davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Ushbu mahsulotlarni ishlatishdan oldin gidroksidi mineral suv ichish tavsiya etiladi.
• Probiyotiklar va simbiotiklarni qabul qilish.
• Proteusning o'sishi katta bo'lsa, u holda antibiotiklar buyuriladi. Ularni tayinlashdan oldin bakteriyalarning ma'lum bir antibakterial dorilar guruhi bilan muvofiqligini aniqlash uchun maxsus tadqiqot o'tkaziladi. Masalan, bakteriyalarning ayrim shtammlari tetratsiklin guruhiga chidamli. Barcha antibiotiklar shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
• Semptomatik terapiya.

Ushbu bakteriyaga duch kelmaslik uchun buni amalga oshirish kerak profilaktik tadbirlar. Ular, birinchi navbatda, gigiena me'yorlariga rioya qilish va shubhali oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishdan bosh tortishdan iborat. Kasal odamlar bilan aloqa qilishdan saqlaning, ayniqsa yosh bolalar haqida.

Proteus(lat. Proteus) gram-manfiy, spora hosil qiluvchi, fakultativ anaerob bakteriyalarning jinsi. Inson ichaklarining normal, opportunistik mikroflorasining vakili.

Proteus. Umumiy ma'lumot

Proteinlar sanitariya indikatorli bakteriyalar hisoblanadi. Aniqlanganlar soni Proteus mirabilis najas bilan ifloslanish ko'rsatkichi sifatida qaraladi va Proteus vulgaris- ob'ektning organik moddalar bilan ifloslanishi ko'rsatkichi sifatida.

Indol ishlab chiqarish qobiliyatiga qarab, oqsillar indol-manfiylarga bo'linadi ( Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri) va indol-musbat ( Proteus vulgaris, Proteus inconstans va boshqalar).

Protealar ureaza ishlab chiqarishga qodir, shuning uchun kolonizatsiya qilinganida yuqori bo'limlar oshqozon-ichak trakti Proteus ehtimolini oshiradi noto'g'ri ijobiy natijalar aniqlash uchun 13C izotopi va boshqalar bilan ureaz nafas sinovlari paytida Helicobacter pylori-infektsiyalar (tashxis va davolash standartlari...).

Proteus - inson kasalliklarining sababi

Ko'pincha Proteus tomonidan qo'zg'atilgan o'tkir ichak infektsiyalari yosh bolalarda uchraydi: zaiflashgan yoki immunitetning pasayishi bilan. Proteus infektsiyasi antibiotiklarni nazoratsiz qo'llash natijasida ham paydo bo'lishi mumkin. Kasallik odatda gastroenterit, gastrit va kolienterit shaklida yuzaga keladi. Ko'pincha o'tkir ichak proteus infektsiyalari isitma, qusish, ishtahaning yo'qolishi, qisqa muddatli konvulsiyalar bilan birga keladi, shuningdek, axlat tabiatining o'zgarishi va uning chastotasi ham kuzatiladi.

Proteus jinsi bakteriyalari, boshqa mikroorganizmlar bilan birga, odamning siydik yo'llari va buyraklari kasalliklarini, xususan, o'tkir va surunkali prostatit, sistit, pielonefrit, shu jumladan ko'pchilik ksantogranulomatoz pielonefritni keltirib chiqarishi mumkin. Proteus mirabilis yara infektsiyalarining sababi hisoblanadi. Proteus vulgaris sog'lom odamlar va ko'plab hayvonlarning ichaklarida mavjud bo'lib, go'ng, tuproq va ifloslangan suvlarda uchraydi.

Proteus spp. to'qimalardan urug'langan anal kanal surunkali anal yoriqlari bo'lgan bemorlarda (Adiev R.F., Maleeva E.A.).

Disbakterioz uchun axlatni tahlil qilish natijalarida Proteus

Proteus sog'lom odamlarning 2,0±0,5% najasida uchraydi va 1 g najasdagi o'rtacha miqdori 1600 dan 4000 CFU gacha proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Proteusning haddan tashqari o'sishi uchun terapiya

Ichak-bakteriofag suyuqligi og'iz orqali kuniga 4 marta och qoringa, ovqatdan 1-1,5 soat oldin olinadi. Hayotning birinchi oylaridagi bolalar uchun preparat foydalanishning dastlabki ikki kunida suyultiriladi. qaynatilgan suv ikki marta, salbiy reaktsiyalar (regürjitatsiya, teri toshmasi) bo'lmasa, kelajakda bakteriofagni suyultirmasdan ishlatish mumkin. Bakteriofagni qabul qilishdan oldin 3 yoshdan oshgan bolalar eritmani olishlari kerak Pishiriq sodasi 1/2 stakan suv yoki gidroksidi mineral suv uchun 1/2 choy qoshiq. Yagona doza Ichak-bakteriofaglar yutilganda: Kuniga bir marta klizmada:

• 6 oygacha bo'lgan bolalar - 10 ml
• 6 oydan 1 yoshgacha bo'lgan bolalar - 20 ml
• 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar - 30 ml
• 3 yoshdan oshgan bemorlar - 40-60 ml