Sholni davolash mumkinmi? Markaziy falaj: belgilari, belgilari va davolash.

Falaj - mushaklar o'z vazifalarini bajara olmaydigan holat, chunki ... qisqarish. Sholning o'zi faqat alomatdir (alomat). Bu kasallik mustaqil emas, faqat ba'zi bir kasallik yoki holatning tarkibiy qismi, buzilish, neoplazma va boshqalar natijasida ikkilamchi rivojlanadi.

Kelib chiqishi jihatidan falajning ikki turi mavjud:

periferik (uning boshqa nomi bo'sh);
markaziy (aka spastik).

Periferik mushaklarni innervatsiya qiluvchi vosita neyronlari yoki mushaklar bilan bog'langan nervlarni yo'q qilish bilan ifodalanadi. Periferik destruktsiyaning rivojlanishi bilan falajlangan mushaklarning tonusi pasayadi, ular ingichka va charchagan bo'ladi, bu esa to'liq atrofiyani hosil qiladi.

Markaziy o'ziga xos qobiliyatga ega - falajlangan hududlarda mushaklarning faolligini oshiradi va neyronlarning motor faolligidan yuqori bo'lgan hududga zarar etkazadi.

Sholning yana bir tasnifi mavjud - zararlangan oyoq-qo'llarning soni bo'yicha:

monoplegiya - oyoq-qo'llaridan birining falaji;
hemipleji - faqat bir tomondan zarar;
paraplegiya - oyoq yoki qo'llarning qisman falaji (faqat yuqori yoki pastki oyoq-qo'llar ta'sirlanadi);
tetraplegiya barcha oyoq-qo'llarga ta'sir qiladi, bu oyoq va qo'llarning falajidir.

Sabablari

Statistikaga ko'ra, aholining taxminan 2% boshdan kechiradi noqulaylik harakat paytida pastki ekstremitalarda. Har yili atigi 1 milliondan ortiq odam belini qandaydir darajada shikastlaydi. Va bu raqamlar har yili ortib bormoqda.

To'liq vosita qobiliyatlari zaiflashganda va to'liq yo'qolmasa, biz parez haqida gapirishimiz mumkin. Parez va falaj bir narsada o'xshash - ular qachon paydo bo'ladi nerv hujayralari ikki qism ta'sirlanganda odam motor tizimi muvofiqlashtirish uchun javobgardir. To'liq falaj quyidagi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

orqa miya va boshning shikastlanishi;
moddalar bilan zaharlanish: og'ir metallar va ularning tuzlari, zaharlar turli kelib chiqishi, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar, dori-darmonlar va boshqalar;
saraton shakllanishi;
olib keladigan yuqumli kasalliklar Salbiy oqibatlar butun organizmning ishida;
tanadagi metabolik kasalliklar;
botulizm (nafas olish tizimidagi buzilishlar, oshqozon-ichak kasalliklari, qorin og'rig'i, nutqning buzilishi bilan namoyon bo'ladi);
yomon ovqatlanish, nosog'lom tasvir hayot;
spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish;
asab tizimining ishiga ta'sir qiladigan va harakatlarning yomon muvofiqlashtirilishi bilan birga keladigan organizmdagi irsiy o'zgarishlar.

Tug'ilish jarohati olgan odamlar ham falajdan aziyat chekishi mumkin. Bu, boshqa narsalar qatorida, umumiy sabab Miya yarim falaj.

Noma'lum kelib chiqishi bo'lgan bir nechta kasalliklar mavjud (masalan,), ular juda salbiy oqibatlarga olib keladi; Mavjud Ajoyib imkoniyat falaj nevrozning natijasi bo'lishi va kelib chiqishi psixogen xususiyatga ega bo'lishi mumkin. Bunday bemorlarga albatta kerak psixologik yordam professional

Patogenez

Shol bo'lgan odam tanadagi eng kichik o'zgarishlarni ham sezish uchun yaxshilab tekshirilishi kerak. Agar reflekslarda o'zgarishlar belgilari mavjud bo'lsa, unda, ehtimol, kasallik organik sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Bunday holda atrofiya rivojlanishi va mushak ohangining to'liq buzilishi xavfi mavjud. Agar falaj vaqtinchalik bo'lsa, tendon reflekslarida yoki mushak tonusida o'zgarishlar bo'lmaydi.

Alomatlar

Paraliziya turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun uning belgilari farq qilishi mumkin boshqa xarakter va mahalliylashtirishning barcha turlari. Paraliz paytida asab tizimining asosiy tarkibiy qismlarida sodir bo'ladigan eng keng tarqalgan o'zgarishlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

degeneratsiya (asab to'qimasi o'ladi va yangi to'qima hosil bo'lmaydi);
halokat (bu holda nerv impulslarining o'tkazilishi buziladi);
neyro-yallig'lanish;
qon tomir obstruktsiyasi, blyashka shakllanishi, tromboz xavfi;
skleroz rivojlanishi;
demyelinatsiyaning paydo bo'lishi - asab tizimining miyelin qobig'ini yo'q qilishning patologik jarayoni.

Ushbu kasallik bilan boshqa alomatlar ham mavjud: bosh og'rig'i, migren, isitma, tomoqdagi shish, qisman ko'rishning yo'qolishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish, charchoqning kuchayishi, mushaklarning og'rig'i yoki zaifligi, majburiy siyish, ichak harakatini nazorat qila olmaslik.

Agar falajni anatomiya nuqtai nazaridan ko'rib chiqsak, ularni ikki shaklga bo'lishimiz mumkin: birinchisi markaziy asab tizimining (miya va orqa miya) vayron bo'lishidan kelib chiqadi, ikkinchisi -.

Markaziy falaj belgilari

Markaziy falajning belgilari juda xilma-xildir: ba'zi belgilar darhol sof shaklda aniqlanadi, boshqalari periferik falajning ayrim belgilari bilan kombinatsiyasi tufayli chalkashtiriladi. Ammo ikkalasi ham hissiy o'zgarishlar va atrofiya, qon tomir tonusining patologiyalari bilan birga keladi.

Ushbu turdagi kasallikning genezisi paytida, mushak-skelet tizimining alohida qismlari, masalan, mushaklar emas, balki butun tana azob-uqubatlarga duchor bo'ladi.

Mutlaq tendon reflekslari saqlanib qoladi va hatto kuchayishi mumkin, falajlangan oyoq-qo'llarning mushaklarining tezlashtirilgan spazmlari qayd etiladi. Qorin bo'shlig'i reflekslari aksincha: ular falaj tomonda kamayadi yoki yo'qoladi.

Periferik falaj belgilari

Ushbu falaj shakli nerv ildizlari vayron bo'lganda, mushaklar zaiflashganda, pleksuslar yoki asabning o'zi shikastlanganda paydo bo'ladi. Ushbu shakl odatda zaiflik bilan tavsiflanadi.

Paraplegiya belgilari

Pastki ekstremitalarning falajini tashxislash jarayonida bir hodisa yuz berishi mumkin - bunda taglikning tashqi chetining chiziqli tirnash xususiyati bilan javob olinadi - 1 barmoq cho'ziladi. Shol bo'lgan a'zoda chuqur reflekslarning to'liq pasayishi kuzatiladi, ularning to'liq yo'qligi ehtimoli mavjud. Xuddi shu holatda klonus aniqlanmaydi. Ammo qorin bo'shlig'i reflekslarini qayd etishingiz mumkin, ular saqlanib qoladi.

Birinchi yordam

Oyoq-qo'llarning to'satdan shikastlanganda darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak. Buning uchun birinchi navbatda qo'ng'iroq qilish kerak tez yordam mashinasi. Tibbiy guruhni kutish orqali siz bemorning ahvolini engillashtirasiz.

Agar bosh, bo'yin yoki orqa shikastlangan bo'lsa (yoki shikastlanishga shubha bo'lsa), jabrlanuvchini hech qanday holatda harakatlantirmaslik kerak. Istisno hayot uchun o'lik tahdid - yong'in, suv toshqini, tabiiy ofat.
Orqa miya fiksatsiyasi. Keyinchalik zarar etkazmaslik uchun mavjud vositalardan foydalangan holda jabrlanuvchining boshini tanaga mos ravishda joylashtirish kerak.
Ichimlik bermang. Hech qanday holatda mutaxassislar kelguniga qadar suv bermang.

Diagnostika

shikoyatlarni tahlil qilish, o'rganish tibbiy karta bemor, bemorning sog'lig'i holati va qabul qilingan dori-darmonlar haqida qarindoshlari bilan suhbatlashish;
shikoyatlar va birinchi alomatlar paydo bo'lishidan oldin qanday belgilar (masalan, migren, oshqozon buzilishi, tana haroratining o'zgarishi va boshqalar);
bunday kasallikning paydo bo'lishiga irsiy moyillik bormi;
falaj va jabrlanuvchining kasbi o'rtasida bog'liqlik bormi, ehtimol muammo yashash joyida yoki turli og'ir metallar yoki organik erituvchilarning tuzlari bo'lgan xonada bo'lishi mumkin;
baholash uchun bemorni nevrolog tomonidan tekshirish mushak massasi, klinik ko'rinishni yanada aniqlashtirish uchun zarur bo'lgan nevrologik simptomlarni qidirish (strabismus, atrofiya, yuzning assimetriyasi, yutish refleksining yo'qligi);
yallig'lanish jarayonlarini aniqlash, qizil qon tanachalari va oq qon hujayralari darajasini aniqlash uchun qon testi;
intoksikatsiyani istisno qilish yoki tasdiqlash;
elektroneuromiografiya - bioelektrik mushaklarning faolligini, nerv impulslarini o'tkazish tezligini, M-javob amplitudasining pasayishini baholash;
elektroensefalografiya - elektr faolligi o'zgarganligini aniqlash turli sohalar miya va qancha;
MRI - miya va orqa miya tuzilishini o'rganish, ularning tuzilishidagi anormalliklarni aniqlash va keyinchalik shish paydo bo'lishi yoki qon ketish ehtimolini istisno qilish uchun tekshiradi. Miya, shuningdek, oshqozon yarasi va asab to'qimalarining parchalanish o'choqlari mavjudligi uchun tekshiriladi;
MR angiografiya - bosh suyagi bo'shlig'idagi arteriyalarning o'tkazuvchanligini, ularning yaxlitligini baholash, shuningdek o'sma shakllanishini aniqlash.

Davolash

Davolovchi shifokorning o'z oldiga qo'yadigan asosiy vazifasi kasallikning sababini bartaraf etishdir. Barcha holatlarda istisnosiz, simptomatik dori bilan davolash, mashqlar terapiyasi, shuningdek Massoterapiya, bu vosita reflekslarini tiklashni tezlashtirishga yordam beradi. Har bir alohida holat uchun dori-darmonlar va profilaktik mashqlarni o'z ichiga olgan o'z dasturi tanlanadi.

Ushbu xavfli kasallikni davolashda asosiy e'tibor fizioterapiyaga qaratilgan. Jismoniy mashqlar paytida kontrakturalar paydo bo'lmasligi uchun ta'sirlangan a'zoni to'g'ri joylashtirish juda muhimdir. Jismoniy tarbiya vosita ko'nikmalarini va sog'lom mushaklarning ohangini tiklashga qaratilgan kuchli va passiv mashqlarni o'z ichiga oladi. Siz gimnastikani ehtiyotkorlik bilan, o'rtacha darajada, shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishingiz kerak.

Periferik falaj uchun gimnastika mashqlari to'plamidan oldin maxsus massaj qilish kerak. Dvigatel funktsiyalarining bosqichma-bosqich tiklanishi bilan kompleksga mushaklarni kuchaytirish, ohangni normallashtirish va yurishni to'g'rilashga qaratilgan faol harakatlar qo'shiladi. Agar siz ushbu kompleksga suv faoliyatini qo'shsangiz, davolanishda katta muvaffaqiyatga erishish mumkin. Ular hammomda amalga oshirilishi mumkin, yoki siz hovuzga yozilishingiz mumkin. Suv bo'g'imlardagi stressni kamaytirishga yordam beradi, shuning uchun shifo jarayoni tezlashadi va u qadar og'riqli bo'lmaydi.

Dori vositalarining dori kursi nevrolog tomonidan individual ravishda tanlanadi. Dibazol, Proserin, Mellictin va mushak ichiga in'ektsiya vitamin B1. Da xavfli shakl bu kompleksga falaj, kortikosteroid preparatlari va salitsilatlar qo'shiladi. IN ekstremal holatlar elektroterapiya qo'llaniladi. Uchun qon tomir kasalliklari yaxshilash uchun maxsus preparatlar mavjud metabolik jarayonlar miya va uni kislorod bilan to'yingan.

U imidazolin va gabaleptin benzodiazepinlar bilan birgalikda datrolen bilan davolanadi. Botoks qo'llaniladigan holatlar mavjud, bu shikastlangan mushaklarning bo'shashishiga va normal holatga qaytishiga yordam beradi. oldingi shakl. Har holda mumkin spastik ko'rinish falaj va jarrohlik. Ammo bu oxirgi choraga murojaat qilish uchun kamida 6 oy o'tishi kerak. Agar bu davrda ijobiy yo'nalishda hech qanday o'zgarishlar kuzatilmasa, jarroh biznesga kirishadi.

Bemor uchun asosiy narsa harakat ekanligini unutmaslik kerak. Agar bemor buni o'zi qila olmasa, unga yordam kerak, chunki u qanday qila oladi ko'proq odamlar harakatda bo'ladi, u tezroq tuzalib ketadi.

Uzoq vaqt davomida yotoqda yotganingizda qon aylanishi buziladi, bu tez-tez bosh aylanishi va hushidan ketishga olib keladi, nafas olish tizimi, yurak-qon tomir, bo'g'inlar azoblanadi, terining holati yomonlashadi va boshqalar.

Kiritilgan bo'lishi kerak faol ish bajarish oson va sodda nafas olish mashqlari, har doim tanani massaj bilan qizdiring va jismoniy mashqlar bilan mustahkamlang.

Paraliziyaning oldini olish

Muntazam qabul qiling tibbiy ko'riklar yilda bir marta.
Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni to'liq chiqarib tashlash.
Sog'lom sport turmush tarzini saqlash (o'rtacha jismoniy mashqlar, har kuni ertalabki mashqlar, yurishlar toza havo, sog'lom 8 soatlik uyqu).
To'g'ri ovqatlanish qoidalariga rioya qilish (qovurilgan va dudlangan ovqatlardan tashqari, vitaminlarga boy meva va sabzavotlarni iste'mol qilish, shirinliklarni o'rtacha iste'mol qilish).
Qon bosimini nazorat qilish.

falaj - to'liq yo'qligi asab tizimining shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan vosita harakatlari. Odatda, falaj mustaqil kasallik emas, balki turli kasalliklarga ikkilamchi rivojlanadi. Yusupov nomidagi kasalxonada professor va shifokorlar ishlaydi eng yuqori toifa. Ular falajni davolashda yetakchi mutaxassislardir. Dvigatel disfunktsiyasining sababi bemorni keng qamrovli tekshirish orqali aniqlanadi, unga quyidagilar kiradi:

zamonaviy neyroimaging usullari (kompyuter va magnit-rezonans tomografiya);
elektroensefalografiya;
miya tomirlarining angiografiyasi;
ko'p qismli kompyuter tomografiyasi.

Bemorlarni davolash uchun ishlatiladi zamonaviy dorilar, Rossiya Federatsiyasida ro'yxatdan o'tgan, ular yuqori samarali va minimal yon ta'sir doirasiga ega. Reabilitatsiya klinikasi bemorlarga buzilgan funktsiyalarni tiklash uchun keng qamrovli dasturlarni taklif qiladi. Ular bemorga pulni tejash va barqaror narxda to'liq protseduralarni olish imkonini beradi.

Yusupov shifoxonasi jahonning yetakchi kompaniyalarining zamonaviy mexanik va kompyuterlashtirilgan simulyatorlari bilan jihozlangan. Reabilitatorlar innovatsion usullarni yaxshi bilishadi jismoniy terapiya, massajning barcha turlarini bajaring, refleksologiyani o'z ichiga olgan davolashning noan'anaviy usullaridan foydalaning. Kasbiy terapevtlar, nutq terapevtlari, neyropsikologlar va neyrodefektologlar bemorga yangi sharoitlarda hayotga moslashishga yordam beradi va o'z-o'zini parvarish qilish usullarini o'rgatadi.

Paralizning sabablari

Quyidagi patologik sharoitlar tufayli falaj rivojlanishi mumkin:

miya yoki o'murtqa qon aylanishining o'tkir buzilishi;
miyaning neoplazmalari yoki orqa miya;
miya yoki orqa miya xo'ppozlari;
miya va orqa miya travmatik shikastlanishlari;
miyelin parchalanishi bilan kechadigan kasalliklar (ko'p skleroz, tarqalgan ensefalomyelit;
miya yoki orqa miya yallig'lanish kasalliklari.

Tuz bilan zaharlanish natijasida falaj rivojlanadi og'ir metallar, asab agenti zaharlari, spirtli ichimliklar, sanoat zaharlari va boshqa zaharli moddalar. Paralizning sababi immunoinflamatuar kasalliklar, botulizm, miyasteniya gravis bo'lishi mumkin. Miya shikastlanganda falaj rivojlanishi mumkin. To'liq immobilizatsiya botulizm, miyopatiya va epilepsiya bilan sodir bo'ladi. Motor neyron kasalliklari (amyotrofik lateral skleroz, orqa miya mushaklari atrofiyasi) bilan og'rigan bemorlarda falaj aniqlanadi.

Falaj turlari

Ta'sirlangan oyoq-qo'llarning soniga qarab, falajni chaqirish mumkin:

monoplegiya - bir tomondan bir oyoq-qo'l ta'sirlanganda;
paraplegiya - agar kasallik bir xil nomdagi ikki a'zoning (qo'l yoki oyoq) falaj sifatida namoyon bo'lsa;
triplegiya - uchta oyoq-qo'l ta'sirlanganda;
tetraplegiya - agar barcha 4 a'zo falaj bo'lsa.

Tugallanmagan falaj parez deb ataladi. Markaziy motor neyronlarining shikastlanish darajasiga qarab, vosita disfunktsiyasining 2 turi mavjud: markaziy falaj (kortikospinal traktning buzilishi natijasida rivojlanadi) va periferik neyronlarning shikastlanishi natijasida rivojlanadigan periferik, bo'sh falaj. motor neyroni.

Paraliziya belgilari

Falajning asosiy alomati ta'sirlangan mushak yoki mushak guruhida mushaklarning kuchi etishmasligidir. Muayyan mushakning shikastlanishiga qarab, bemorda:

yurishning buzilishi;
oyoq tushishi;
osilgan bosh;
oyoq-qo'llarda mushak kuchining etishmasligi.

Kranial asab falajlari ko'z olmalarining harakatlanishining buzilishi, burun tovushi, nutqning buzilishi, tilning sustligi va yuz mushaklarining zaifligi yoki to'liq disfunktsiyasi bilan bog'liq boshqa alomatlar bilan namoyon bo'ladi.

Markaziy falaj belgilari bevosita zarar darajasiga bog'liq. Miya yarim korteksining markaziy girusidagi patologik jarayonlarning rivojlanishi bilan patologik markazning qarama-qarshi tomonidagi yuqori va pastki oyoq-qo'llarning funktsiyasi yo'qoladi. Boshning miya poyasining piramidal tolalarining shikastlanishi qarama-qarshi tomonda hemiplejiga olib keladi, bu yuz va tilning yarmi mushaklarining markaziy falaji bilan birlashadi. Kranial nervlarning markaziy motor neyroniga ikki tomonlama zarar etkazilishi bilan psevdobulbar falaj rivojlanadi.

Markaziy falajning belgilari:

kengayish bilan birga tendon refleks in'ikoslari ortdi refleksogen zona;
mushaklarning ohangini saqlash;
paydo bo'lishi patologik reflekslar va sinkinez ( beixtiyor harakatlar oyoq-qo'llari yoki boshqa ixtiyoriy yoki passiv harakatga hamroh bo'lgan tananing boshqa qismi).

Mushak tonusi refleksli mushak tonusining kuchayishi va ularning notekis taqsimlanishi tufayli ortadi. Mushaklar ichkariga kiradi doimiy kuchlanish. Passiv harakatlarni amalga oshirayotganda, ularning qarshiligi sezilarli kuch qo'llash bilan bartaraf etiladi.

Periferik falaj ikkinchi vosita neyronining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Tendonlarda reflekslarning zaiflashishi yoki to'liq yo'qligi, mushaklarning tonusi pasayadi, mushaklar atrofiyasi, asab tolasi degeneratsiyalanadi. Nerv tolalari nobud bo'lganligi sababli, metabolik jarayonlarni rag'batlantirish uchun mas'ul bo'lgan neyrotrofik impulslar kelib chiqadigan oldingi shoxlarning mushaklari va hujayralarida muvozanat paydo bo'ladi. Klinik rasm periferik falaj periferik neyronning shikastlanish darajasi va darajasiga bog'liq. Boshsuyagi nervlarning oldingi shoxlari va yadrolari patologik jarayonda ishtirok etganda, periferik falaj xarakterli fasikulyar siqilish va mushaklar atrofiyasi bilan birlashtiriladi.

Yadrolar, miya sopi va kranial nervlarning patologiyasidan kelib chiqadigan barcha harakat buzilishlari bulbar palsi hisoblanadi. Agar periferik asab deformatsiyaga duchor bo'lsa, innervatsiya qilingan mushakning falaji paydo bo'ladi. Bemorlarda sezgirlik buziladi, chunki periferik asabda sezgir tolalar mavjud. Bachadon bo'yni, brakiyal, dorsal va sakral pleksuslarning shikastlanishi pleksus tomonidan innervatsiya qilingan mushaklarning periferik falaji va sezuvchanlik etishmasligining kombinatsiyasi hisoblanadi.

Falaji bilan og'rigan bemorlarni tekshirish

Shol bilan og'rigan bemorni so'roq qilishda nevrolog aniqlaydi:

har qanday mushak guruhida kuch etishmasligi qancha vaqt oldin sodir bo'lgan;
Bu darhol shikoyatlar paydo bo'lishidan oldin (diareya, konservalarni iste'mol qilish, og'ir). Bosh og'rig'i, tana haroratining oshishi);
oila a'zolaridan biron birida kasallikning o'xshash belgilari bo'lganmi;
bemorning yashash joyi yoki kasbi zararli moddalar (og'ir metallarning tuzlari, organik erituvchilar) ta'siri bilan bog'liqmi.

Keyin shifokor nevrologik tekshiruv o'tkazadi: mushaklar kuchini besh balli shkala bo'yicha baholash, nevrologik patologiyaning boshqa belgilarini (yuz assimetriyasi, reflekslarning etishmasligi, mushaklarning ingichkalashi (atrofiya), strabismus, yutishning buzilishi) izlaydi. Jismoniy tekshiruvdan so'ng u testlarni tayinlaydi. IN umumiy tahlil Qonda yallig'lanish belgilarini aniqlash mumkin (eritrotsitlar cho'kindi jinslarining ko'payishi, leykotsitlar soni), mushaklardagi metabolik mahsulotlarning ko'payishi (kreatin kinaz). Toksik qon tekshiruvi yallig'lanish belgilarini aniqlashi mumkin.

Proserin bilan test miyasteniya gravisini (mushaklarning patologik charchoqlari bilan tavsiflangan kasallik) aniqlash imkonini beradi. Yusupov nomidagi shifoxonada elektroneuromiografiya neyrofiziologlar - asab tizimining fiziologiyasi sohasidagi yetakchi mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. Ular foydalanmoqda kompyuter dasturi Nerv tolalari bo'ylab nerv impulslarini uzatish tezligi baholanadi va o'tkazuvchanlik bloklari aniqlanadi. Elektroansefalografiya miyaning turli qismlarining elektr faolligini baholashga imkon beradi, bu bilan o'zgaradi. turli kasalliklar. Bosh va orqa miyaning kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiyasi ularning tuzilishini qatlam bo'yicha o'rganish, uning to'qimalari tuzilishining buzilishini aniqlash, qon ketishlar, xo'ppozlar (yiring bilan to'ldirilgan bo'shliqlar), neoplazmalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. , va asab to'qimalarining parchalanish o'choqlari. Magnit-rezonans angiografiya yordamida kranial bo'shliqdagi arteriyalarning ochiqligi va yaxlitligi baholanadi va miya shishi aniqlanadi. Agar ko'rsatilsa, bemorlar neyroxirurg tomonidan maslahatlashadi.

Markaziy falajni davolash

Falaj bilan og'rigan bemorlarni davolash usullarini tanlash kasallikning sababi va turiga, asab tolasining shikastlanish darajasi va darajasiga bog'liq. Markaziy falaj mavjud bo'lganda, bemorlar bir vaqtning o'zida falajning o'zini davolash bilan asosiy kasallikni davolashadi. Agar tomirlar ta'sirlangan bo'lsa, immobilizatsiyalangan a'zo normal qon ta'minotiga to'sqinlik qilmaydigan joyga joylashtiriladi.

Dori terapiyasi nervlarda metabolizmni, kichik tomirlarda qon aylanishini kuchaytirishga, asab va sinaptik o'tkazuvchanlikni yaxshilashga qaratilgan. Konservativ terapiya morfologik substrat omon qolganda natijalar beradi, bu esa mushaklarning faoliyatini tiklashga imkon beradi. Yusupov nomidagi kasalxonaning nevropatologlari falaj uchun davoni alohida tanlaydilar. IN og'ir holatlar falaj bilan og'rigan bemorlarni boshqarish taktikasi ekspertlar kengashi yig'ilishida muhokama qilinadi. Davolash usulini tanlash to'g'risida shifokorlar birgalikda qaror qabul qilishadi.

Fizioterapevtik davolash, balneoterapiya, fizioterapiya va refleksologiya keng qo'llaniladi. Dori vositalarining elektroforezi miyaning zararlangan hududida qon aylanishini tiklashga yordam beradi. Da yallig'lanish kasalliklari UHF va mikroto'lqinli ishlov berish qo'llaniladi. Immobilizatsiyalangan oyoq-qo'l sohasidagi elektr stimulyatsiyasi antagonist mushaklarning motor nuqtalarida amalga oshiriladi. Bu ko'tarilgan ohangni bartaraf etishga va javobni kamaytirishga yordam beradi refleks reaktsiyasi falajlangan mushaklar.

Elektr stimulyatsiyasi mushak gevşetici va akupunkturni qabul qilish bilan birlashtiriladi. Kontrakturalar xavfini kamaytirish uchun terapiya issiq ozokerit yoki kerosin bilan amalga oshiriladi. Sovuqni qo'llashda ba'zan ijobiy dinamika kuzatiladi.

Markaziy falaj uchun jismoniy reabilitatsiya massaj bilan boshlanadi va bir hafta yoki bir yarim hafta o'tgach, jismoniy terapiya boshlanadi. Uchun dori terapiyasi Benzodiazepinlar, baklofen va dantrolen falaj uchun ishlatiladi. Antikolinesteraza preparatlari markaziy falajni davolash uchun ham qo'llaniladi.

Periferik falajni kompleks davolash

Periferik falajni davolashda Yusupov shifoxonasining nevrologlari barcha sa'y-harakatlarni vosita funktsiyasining buzilishiga olib kelgan sababni bartaraf etishga qaratadilar. Murakkab holatlarda hamkor klinikalarda neyroxirurglar amalga oshiradilar jarrohlik. Periferik falajni davolash sxemasi kasallikning belgilari va oqibatlarini bartaraf etadigan tarzda ishlab chiqilgan. Reabilitatsiya klinikasi fizioterapiya, fizioterapevtik davolash va davolashning innovatsion usullaridan foydalanadi. har xil turlari massaj, akupunktur. Qayta tiklash vosita faoliyati bemorga dozalangan yurish buyuriladi, uning davomida bemor falaj bo'lgan oyoq-qo'liga qadam qo'yishni o'rganadi.

Dori-darmonlarni davolash nevrologning nazorati ostida amalga oshiriladi. Shifokorlar foydalanadilar quyidagi dorilar falajdan:

prozerin - sintetik agent, bu sinaptik bo'shliqda asetilkolinning to'planishiga olib keladi;
dibazol - in'ektsiya uchun eritmalar, planshetlar va suspenziyalar shaklida mavjud;
melliktin - kiradi dorixona tarmog'i kukun va planshetlar shaklida;
tiamin xlorid eritmasi - asab tolalarini tiklaydigan B1 vitamini.

Periferik falaj uchun fizioterapevtik terapiya uzoq muddatli, ammo juda samarali usul davolash. Fizioterapevtik muolajalar qisman vosita funktsiyalarini tiklashga yordam beradi, shuning uchun ular boshqa davolash usullari bilan birgalikda buyuriladi. Buning sababini aniqlash va innovatsion usullardan foydalangan holda falajni samarali davolash uchun Yusupov kasalxonasiga qo'ng'iroq qiling.

Adabiyotlar ro'yxati

ICD-10 (Kasalliklarning xalqaro tasnifi)
Yusupov kasalxonasi
Badalyan L. O. Neyropatologiya. - M.: Ta'lim, 1982. - B.307-308.
Bogolyubov, Tibbiy reabilitatsiya(qo'llanma, 3 jildda). // Moskva - Perm. - 1998 yil.
Popov S. N. Jismoniy reabilitatsiya. 2005. - B.608.

Xizmatlar narxi *

*Saytdagi ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Saytda joylashtirilgan barcha materiallar va narxlar San'at qoidalari bilan belgilangan ommaviy oferta emas. 437 Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksi. Aniq ma'lumot uchun, iltimos, klinikamiz xodimlariga murojaat qiling yoki klinikamizga tashrif buyuring. Taqdim etilgan xizmatlar ro'yxati pullik xizmatlar Yusupov nomidagi shifoxonaning narxlari ro'yxatida ko'rsatilgan.

Bilan aloqada

Sinfdoshlar

Paraliziya insonning harakat faoliyatining buzilishi turlaridan biri bo'lib, uning to'liq yo'qolishida namoyon bo'ladi (yunoncha falaj - falaj). Harakat funktsiyasining to'liq yo'qolishi emas, balki uning u yoki bu darajada zaiflashishi bo'lsa, bu buzuqlik parez (yunoncha paresis - zaiflashish, bo'shashish) deb ataladi funktsiya buzilishlari - bu asab tizimining - uning motor markazlarining va (yoki) markaziy va (yoki) periferik qismlarning yo'llarining shikastlanishi.

Paraliz quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

Nerv va mushaklarning degenerativ kasalliklari (ko'p skleroz, miyasteniya gravis, poliomielit, Parkinson kasalligi, Lou-Gehrig kasalligi);
Miya yoki orqa miya o'smalari;
Asab tizimining infektsiyalari (botulizm, ensefalit).
Vaqtinchalik falaj Guillen-Barr sindromi, migren va tutilishlar bilan sodir bo'lishi mumkin.

Falajining asosiy belgilari

Ixtiyoriy harakatlarni tartibga solish ikki guruh neyronlar tomonidan amalga oshiriladi: markaziy (yuqori) va periferik (pastki). Ular anatomik va funktsional jihatdan farqlanadi. Shunga ko'ra, ular shikastlanganda, ikkita turli guruhlar belgilari: markaziy vosita neyronlari shikastlanganda spastik falaj, periferik neyronlar shikastlanganda bo'sh falaj paydo bo'ladi. Organik zararga asoslanmagan psixogen falaj ushbu variantlardan birini taqlid qilishi yoki ikkalasining xususiyatlarini birlashtirishi mumkin. Markaziy falaj sof shaklda paydo bo'lishi yoki periferik falajning xususiyatlari bilan birlashtirilishi mumkin; qoida tariqasida, u hissiy va trofik buzilishlar, shuningdek, tomir tonusining o'zgarishi bilan birga keladi. Periferik falaj ko'pincha hissiy buzilish bilan birga keladi.

Markaziy falaj bilan, odatda, ta'sir qiladi motor funktsiyasi butun tana, lekin individual mushaklar emas. Paralizlangan mushaklar spastik (konvulsiv tarang), ammo atrofiyaga uchramaydi (faqat harakatsizlik oqibati bo'lishi mumkin) va degeneratsiyaning elektrofiziologik belgilari yo'q. Shol bo'lgan oyoq-qo'llarda chuqur tendon reflekslari saqlanib qoladi yoki kuchayadi, ko'pincha klonus (tez spastik qisqarish) aniqlanadi. Shol bo'lgan tomonda qorin reflekslari kamayadi yoki yo'q. Pastki ekstremitalarning falaj bo'lsa, Babinskiy refleksi (dorsifleksiya) kabi miya yoki orqa miya shikastlanishining belgisi mavjud. bosh barmog'i taglikning tashqi chetining tirnash xususiyati bilan javoban oyoq). Periferik vosita neyronlari shikastlanganda, boshqa rasm paydo bo'ladi. Mushaklar ohangini oshirish o'rniga u kamayadi. Alohida mushaklar ta'sirlanadi, ularda atrofiya va degeneratsiyaning elektrofizyologik reaktsiyasi aniqlanadi. Shol bo'lgan a'zoda chuqur reflekslar kamayadi yoki butunlay yo'qoladi, klonus yo'q. Qorin reflekslari saqlanib qoladi, Babinskiy refleksi qo'zg'atilmaydi.

Falaj turlari

Shifokorlar falajni joylashuvi va og'irligiga qarab tasniflaydilar:

Paraplegiya - oyoqlarning falaji;
Quadriplegia - umurtqa pog'onasining shikastlanishi yoki anormalligi joyida qo'llar, oyoqlar va torso falaj;
Gemipleji - bu tananing bir tomonining falajidir.

Paraliziyani davolash

Hozirda G‘arb tibbiyotida bemorning ichki irodasini ko‘zgu yoki videolar yordamida harakatga keltirish orqali qo‘l falajini davolash usuli keng tarqalmoqda. "Ko'zgu terapiyasi" qo'llaridan biri qisman yoki to'liq falaj bo'lgan bemorning oldiga oynani qirrasi tananing vertikal o'qiga va aks ettiruvchi yuzasi yon tomonga qo'yishdan iborat. sog'lom qo'l. Bemor ko'zguda og'riyotgan qo'liga qaraydi va unda sog'lom qo'lini ko'radi. Bu holatda, shifokorning buyrug'i bilan, bemor ikkala qo'li bilan sinxron harakatlarni amalga oshirishga harakat qiladi. Agar bemor to'liq yoki qisman falajdan aziyat cheksa, u holda ko'zgu orqasida turgan shifokor falaj qo'liga sog'lom qo'l bilan bog'liq holda sinxron harakatlarni amalga oshirishga yordam beradi. Shunday qilib, bemor sog'lom qo'l xayolini yaratadi, bu unga kasal a'zoni nazorat qilish uchun ichki kuchlarini faollashtirishga yordam beradi.

Yana bir shunga o'xshash usul yuqorida tavsiflangan tajribada bo'lgani kabi joylashgan oyna oldida bemorning qo'llarining harakatlarini qayd etadigan videolarni tomosha qilishni o'z ichiga oladi. Bunday videoni tomosha qilganda, sog'lom oyna qo'li tufayli ikkala qo'lning sinxron harakati taassurotlari yaratiladi. Bemor televizorda o‘ziga xuddi tashqaridan qaragandek qaraydi va ikkala qo‘li ham sog‘, deb tasavvur qilishga harakat qiladi. Videoni tomosha qilgandan so'ng, bemor televizorda ko'rilgan o'z harakatlarini takrorlashga harakat qiladi. Keyin u videoni qayta-qayta tomosha qiladi va ko'rgan harakatlarini bajarishga harakat qiladi. Ya'ni, bu holatda, "oyna usulida" bo'lgani kabi, shifokorlar bemorning o'z-o'zini gipnozining kuchini safarbar qilishga harakat qilmoqdalar, ya'ni. o'z-o'zini gipnoz qilish.

Markaziy falaj eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir xavfli kasalliklar, hayratlanarli asab tizimi odam. U paydo bo'lganda, hayot sifati sezilarli darajada pasayadi va oldingi ritmga qaytish uchun hamma narsani imkon qadar tezroq olish kerak. mumkin bo'lgan choralar. Bunday kasallikni faqat dori-darmonlarni qabul qilish, fizioterapiya, gomeopatiya, jarrohlik va boshqalarni o'z ichiga olgan kompleks yondashuv yordamida davolash mumkin.

Kasallikning tavsifi

Markaziy falaj miyaning ayrim qismlari faoliyatining buzilishi deb ataladi, natijada mushaklar va tendonlarning buzilishi kuzatiladi. Ushbu kasallik odamning asabiy aloqada uzilish borligini ko'rsatadi, bu esa miyadan tanadagi oxirlarga ma'lumot uzatishni qiyinlashtiradi.

Yoniq dastlabki bosqichlar kasalliklarni markaziy va quyidagilarni ajrata olish juda muhimdir:

Birinchi holda, piramida tizimida nosozlik mavjud, qiziqarli xususiyat Inson mushaklari faoliyatining buzilishi ko'pincha nervlarning muammoli joylari joylashgan joyning qarama-qarshi tomonida sodir bo'ladi.
Ikkinchi holda, miyaning butunlay boshqa qismlarida noto'g'ri ishlash paydo bo'ladi va aniqlangan alomatlar markaziy falajga butunlay qarama-qarshi bo'ladi, masalan, mushaklarning ohangini oshirish o'rniga mushak tonusining pasayishi kuzatiladi.

Markaziy va periferik falaj yuz nervi bir xil xususiyatlari bilan farqlanadi. Tajribali mutaxassis ushbu kasallikning ikki turini bir-biridan osongina ajrata oladi.

Kasallikning asosiy sabablari

Markaziy asab tizimining falajini yanada samarali davolash uchun miyaning motor markazlarida noto'g'ri ishlash sababini to'g'ri aniqlash kerak. Mavjud katta soni kasallikning boshlanishini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan turli omillar. Mana ulardan ba'zilari:

tananing irsiyat va moyilligi;
tug'ma va orttirilgan patologiyalar;
asab tizimiga ta'sir qiluvchi va orqa miya yoki miyada rivojlanadigan yuqumli kasalliklar mavjudligi. Bularga sifilis, sil, meningit va boshqalar kiradi;
ko'p miqdorda zararli va iste'mol qilish yog'li ovqatlar, dietaga rioya qilmaslik;
metabolik kasallik;
turli toksik moddalar, shu jumladan spirtli ichimliklar bilan zaharlanish;
ta'lim malign o'smalar inson miyasi va asab tizimining ishiga ta'sir qiluvchi;
halokat neyron aloqalar ishda muammolar yuzaga kelganda paydo bo'lishi mumkin qon aylanish tizimi qon ketish, qon pıhtılarının shakllanishi yoki tomir stenozi kabi;
Ko'p hollarda markaziy falaj qon tomiridan keyin asoratdir.

Ushbu kasallikning rivojlanishi mumkin bo'lgan sabablar juda xilma-xildir. Shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak va eng kichik shubhada mutaxassisdan yordam so'rang. So'nggi paytlarda markaziy falaj ancha yoshroq bo'ldi. Agar ilgari keksa odamlar undan ko'proq azob chekishsa, endi shunga o'xshash buzilishlar yoshroq bo'lishi mumkin.

Shunisi e'tiborga loyiqki, irsiy omil bilan og'rigan odamlarda markaziy falaj hayotning birinchi yillarida rivojlanishi mumkin. Misol uchun, agar mavjud bo'lsa tug'ilish travması yoki ichki omillar ta'siri ostida.

Asosiy simptomlar

Markaziy falaj sindromining ko'rinishini tan olish juda oddiy. Axir, bu kasallikning aksariyat belgilari yalang'och ko'z bilan ko'rinadi. Keling, ularni sanab o'tamiz:

yuz mushaklarining zaiflashishi;
og'iz biroz ochiladi;
ko'zlarning beixtiyor ochilishi va yopilishi;
nutq funktsiyalarining buzilishi mavjud;
yurish buzilgan;
mushaklarning gipertonikligi ularni zichroq va statik qiladi, bu esa harakatni sezilarli darajada qiyinlashtiradi va oyoq-qo'llari g'ayritabiiy pozitsiyani egallaydi;
tendonlarning cho'zilishi tufayli siz tizza yoki oyoq mushaklarining konvulsiv, ritmik qisqarishini sezishingiz mumkin;
sifatda mudofaa reaktsiyasi mexanik tirnash xususiyati ta'sirida oyoq-qo'llarning sezilarli titrashi paydo bo'ladi;
harakatchanlikning anomaliyalari paydo bo'ladi, u zaiflashadi yoki aksincha, kuchayadi;
elkalarining g'ayritabiiy va tasodifiy harakatlari, qo'llar yoki oyoqlarning bo'g'imlarini fleksiyon va kengaytirish;
Qorin reflekslari ham zaiflashadi yoki butunlay yo'qoladi.

Markaziy yuz falaji bilan yuqorida tavsiflangan alomatlarning aksariyati odamning yuzida lokalizatsiya qilinadi. Odatda kasallik g'ayritabiiy yuz ifodalarida va mushaklarning majburiy qisqarishida ifodalanadi.

Bu kasallik juda xavflidir, chunki bu buzilishlarga olib kelishi mumkin miya faoliyati, va tiklana olmaydigan hujayralar soni har kuni o'sib bormoqda. Shuning uchun terapiya qanchalik erta boshlangan bo'lsa, ijobiy natija olish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

Kasallikning diagnostikasi

Vaqtida markaziy falaj belgilari aniqlanishi mumkin vizual tekshirish. Ammo aniq tashxis qo'yish uchun mutaxassislar quyidagi usullarga murojaat qilishadi:

Nerv aloqalarini ko'rish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya.
Qo'l-oyoq, umurtqa pog'onasi va bosh suyagining bo'g'imlari va suyaklarining rentgenogrammasi.
Elektromiyografiya.
Og'riqli mushaklarning gistologiyasini tahlil qilish.
Orqa miya suyuqligining teshilishi.

Nevrolog markaziy falajni davolaydi. Kasallikning birinchi belgilari aniqlanganda u bilan bog'lanish kerak.

Differensial diagnostika

davomida differentsial diagnostika Mutaxassis markaziy falaj belgilarining darajasini va zo'ravonligini aniqlaydi. Yoniq bu bosqichda Samarali va xavfsiz terapiyani tayinlash uchun kasallik haqidagi barcha ma'lumotlar to'planadi va tahlil qilinadi. Yordamida tashqi belgilar Siz muammoning ildizini bilib olishingiz va zarar qaerda sodir bo'lganligini aniqlashingiz mumkin:

Agar barcha oyoq-qo'llar immobilizatsiya qilingan bo'lsa, bu bo'yin hududida o'murtqa shnurning shikastlanishi sodir bo'lganligini ko'rsatadi.
Agar tananing o'ng yoki chap tomonining ishi buzilgan bo'lsa, biz ichki kapsulaning buzilganligi haqida xulosa qilishimiz mumkin.
Oyoqlarning falajlanishi asosan ko'krak yoki pastki orqa qismida namoyon bo'ladi.
Bir a'zoning faoliyati buzilganligi periferik falaj mavjudligini ko'rsatadi.
Ishda muvaffaqiyatsizlik ko'z mushaklari kranial nervlarning patologiyasi haqida gapiradi.
Yuz falaji g'ayritabiiy yuz ifodalari bilan tavsiflanadi.
Sust tilni kuzatganda, muammoning ildizi nosozlik bo'ladi

Mutaxassis oldida turgan yana bir vazifa markaziy falajning sababini aniqlash bo'ladi. Bundan tashqari, boshqa nevrologik o'zgarishlar sodir bo'lganligini aniqlash juda muhimdir. Va agar ular mavjud bo'lsa, siz murakkab terapiyani boshlashingiz kerak. Kurs davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.

Dori-darmonlarni davolash

Markaziy asab falaji bilan og'rigan odamlarga kompleks terapiya buyuriladi. Uning davomida mushaklarning disfunktsiyasiga sabab bo'lgan asosiy kasallik va falajning o'zi davolanadi. Konservativ usullar Agar ta'sirlangan mushaklar qayta tiklanadigan morfologik substrat saqlanib qolgan bo'lsa, muolajalar kerakli natijalarni beradi.

Ko'pincha shunga o'xshash kasallikka chalingan bemorlarga quyidagi dorilar buyuriladi:

"Baklofen" - bu dori nerv impulslarini mushaklarga o'tkazishga kuchli ta'sir ko'rsatadi. Shuningdek, u depressiyani engishga va farovonlikni yaxshilashga yordam beradi.
"Diazepam" - preparat miya sopidagi jarayonlarni faollashtirishga ta'sir qiladi, soqchilikni engishga yordam beradi, tinchlantiruvchi va markaziy mushak gevşetici ta'sirga ega. Yon ta'siriga uyquchanlik, letargiya, ko'ngil aynishi, qusish, allergiya va boshqalar kiradi.
"Dantrolen" - bu dori mushak ohangini pasaytiradi. O'pka yoki yurak kasalliklari bilan og'rigan odamlar uchun ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
Ularning samaradorligi shundaki, ular asab tizimiga juda tez kirib, mushaklarga signal uzatish sifatini yaxshilaydi va shu bilan kasallikning asosiy belgilarini zaiflashtiradi.

Dozaj tananing barcha tarkibiy xususiyatlarini hisobga olgan holda har bir kishi uchun alohida tanlanadi.

Fizioterapiya

Fizioterapiyaning maqsadi mushaklarni avvalgi holatiga qaytarish va ularning deformatsiyasini oldini olishdir. Ushbu usullarni asosiy terapiyaga kiritish darhol sodir bo'lmaydi. Keyinchalik aniq muddatlar kasallikning barcha xususiyatlarini hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Muayyan protsedura markaziy falajning sababi va tanaga zarar etkazish darajasiga qarab tanlanadi.

Ushbu amaliyotda eng ko'p qo'llaniladigan usullar:

Elektroforez.
UHF va mikroto'lqinli ishlov berish.
Immobilizatsiyalangan oyoq-qo'llarni elektr stimulyatsiyasi akupunktur bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Issiq kerosin bilan davolash.

Bemorni jismoniy reabilitatsiya qilish restorativ massaj bilan boshlanadi. Keyin u asta-sekin tanasidan foydalanishga, ya'ni ongli harakatlarni bajarishga qayta o'rgatiladi. Biror kishi mustaqil ravishda o'tirishi bilanoq, ular unga yurishni o'rgata boshlaydilar. Oxirgi bosqich nozik vosita mahoratini va har xil narsalarni o'zlashtirishga yordam beradi murakkab harakatlar, masalan, mahkamlash tugmalari, fermuarlar va boshqalar.

Markaziy falaj uchun jarrohlik

Jarrohlik odatda qachon qo'llaniladi bo'shashgan falaj yoki serebral falaj, konservativ davo natija bermasa va neyrogen deformatsiya yuzaga kelganda, ya'ni oyoq-qo'llarning mushaklari qisman shikastlangan va ularni tiklab bo'lmaydi. Miya falaj bo'lsa, ushbu aralashuvning maqsadi statikani buzadigan oyoq-qo'llarning faoliyatini to'g'rilash bo'ladi.

Amalda bunday operatsiyalarning uchta turi mavjud:

tendonlar va mushaklarning normalizatsiyasi;
ligament operatsiyalari;
suyak va bo'g'imlarning funktsiyalarini tiklash.

Shuni ta'kidlash kerakki, garov muvaffaqiyatli amalga oshirish jarrohlik aralashuvi operatsiyadan keyin tiklanish imkonini beruvchi boshqa terapevtik chora-tadbirlarning to'g'ri tanlangan to'plami bo'ladi.

Gomeopatiya

Gomeopatik dorilar markaziy falajdan keyin tiklanishni tezlashtiradi, ammo ular dori vositalarini almashtirmasligi kerak. an'anaviy tibbiyot. Ushbu dorilarni birgalikda qo'llash mushaklarning faolligini va asabiy aloqalarni tiklash uchun ko'proq imkoniyat beradi. Biz kichik ro'yxatni taklif qilamiz:

"Konium" - soqchilik va titroqlardan xalos bo'lishga yordam beradi, yon ta'siri zaiflik, titroq va uyqusizlikni o'z ichiga oladi.
"Fibiaron" - bu preparat profilaktika maqsadida faolroq qo'llaniladi, ammo u markaziy asab tizimining faoliyatini uyg'unlashtirib, falajdan xalos bo'lishga yordam beradi.
"Botroplar" - bu shunday gomeopatik vosita nutqni tiklashda yaxshi yordamchidir.
"Kaustik" - preparat qo'rg'oshin zaharlanishidan xalos bo'lishga yordam beradi.

Markaziy falaj uchun vannalar

Yana bir bor yordamchi Qayta tiklash uchun siz turli xil o'simliklardan tayyorlangan vannalar qabul qilasiz:

Ikki yoki uch osh qoshiq mayda tug'ralgan atirgul ildizi bir litr qaynoq suvga quyiladi va yarim soat davomida qaynatiladi. Olingan damlama vannaga qo'shiladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, suv harorati 37-39 daraja bo'lishi kerak.
Hammomni to'ldirish uchun oldingi kabi bir xil retsept bo'yicha tayyorlangan archa qaynatmasidan ham foydalanishingiz mumkin.

Eng yaxshi samaradorlik uchun har 10 dozadan keyin vannaga quyilgan damlama tarkibini o'zgartirish tavsiya etiladi.

Og'iz orqali yuborish uchun an'anaviy tibbiyot retseptlari

Markaziy falajdan xalos bo'lishga yordam beradi kundalik foydalanish selderey sharbati, qichitqi o'ti, chinor yoki feyxoa.
Bir litrga 20-30 gramm quyiladi issiq suv va 1 soatga qoldiring, keyin ehtiyotkorlik bilan filtrlang. Ushbu vositani kuniga uch marta bir osh qoshiqda oling.
10-15 qarag'ay konuslari 30 kun davomida yarim litr aroq tushiring. Damlamasi tayyor bo'lgach, ovqatdan oldin kuniga 3 marta 30-50 tomchi oling.

Markaziy falaj - bu odamning asab tizimiga jiddiy zarar etkazadigan kasallik. erishish uchun ijobiy natija kasallikni davolashda siz kompleks terapiyadan foydalanishingiz va barcha turdagi usullarni qo'llashingiz kerak (uyda davolanish, xalq retseptlari).

Sholni davolashni ko'rib chiqishdan oldin, pareziya ham, falaj ham emasligini ta'kidlash kerak. mustaqil kasalliklar, bu boshqa kasalliklar va patologik jarayonlarning aksidir. Shuning uchun davolanish birinchi navbatda sabab bo'lishi kerak, ya'ni. asosiy kasallikka qarshi qaratilgan bo'lishi: tikuv periferik asab shikastlanganda, insult uchun reabilitatsiya terapiyasi, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash nerv tuzilmalarini siqib chiqaradigan o'smalar va boshqalar. Ammo sababiy (etiotropik) terapiya bilan bir qatorda simptomatik terapiya ham zarur, chunki bu muhim qo'shimcha va zarur profilaktika chorasi, chunki mushak to'qimasi harakatsiz atrofiyaga uchraydi.

Markaziy falajning asosiy sababi insultdir. Shuning uchun insultni davolash bir vaqtning o'zida falajni davolash bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, miyaning turli qismlarida nerv o'tkazgichlarining zichligi bir xil emas: ular bir joyda haddan tashqari to'plangan, va qaerdadir ularning zichligi ancha past. Shuning uchun ko'pincha miya to'qimalarida sezilarli o'lchamdagi nuqson kichiklikka olib keladigan holatlar mavjud harakat buzilishlari(falaj va parez) va kichik nuqson odamning chuqur nogironligini keltirib chiqaradi. Shunday qilib, ichki kapsula konsentrlangan shaklda barcha vosita o'tkazgichlarini o'z ichiga oladi va uning shikastlanishi tananing barcha qarama-qarshi yarmining falajiga olib keladi.

Bundan tashqari, bir xil mushak nafaqat miya yarim korteksining ma'lum bir zonasi, balki qisman qo'shnilar tomonidan innervatsiya qilinganida, o'zaro faoliyat innervatsiya deb ataladigan hodisa mavjud. Shuning uchun, agar bitta zona o'lsa, qo'shnilar qo'shimcha yukni olishlari mumkin. Shuning uchun terapiya nuqsonni tiklashga va korteksning qo'shni hududlarini faollashtirishga qaratilgan bo'ladi.

Shu maqsadda uchta asosiy guruhning preparatlari qo'llaniladi. Birinchisi - miya to'qimalarining metabolik jarayonlarini kuchaytiruvchi dorilar (piratsetam, Kavinton, sinnarizin), ikkinchisi - nuqsonni almashtirish uchun material bo'lgan moddalar (Cerebrolysin, Aminal, liposerebrin), uchinchisi - miya tomonidan kislorod iste'molini kamaytiradigan dorilar. va gipoksiyaga chidamliligini oshirish (natriy gidroksibutirat, vitamin preparatlari).

Bu masala qonunbuzarliklar bo'limida batafsilroq muhokama qilinadi miya qon aylanishi. Katta ahamiyatga ega, ayniqsa ustida erta bosqichlar insultdan keyin, bor to'g'ri pozitsiya falajlangan oyoq-qo'llar, qo'lda akselerator-pronator kontrakturasi va oyoqda kengaytma kontrakturasining paydo bo'lishining oldini oladi. Ular, albatta, bebaho rol o'ynaydi klassik massaj Va fizioterapiya. Ma'lumki, asab markazlari va innervatsiya qilingan organlar o'rtasida aloqa mavjud. Shuning uchun stimulyatsiya nerv markazlari mushaklarni faollashtiradi va mushaklarning qisqarishi, hatto passiv, o'z atrofiyasini oldini olish va miya yarim korteksining mas'ul joylarini rag'batlantirish imkonini beradi. Massaj va gimnastikaga alternativalar hali topilmadi va ulardan foydalanish nafaqat kerakli, balki zarur va ba'zan davolanishning asosiy elementi hisoblanadi.

Noan'anaviy usullar orasida har qanday umumiy salomatlikni yaxshilash usullari mos keladi. Ularning eng o'ziga xos va muvaffaqiyatlisi kraniopunktur - akupunktur turi. Usulning mohiyati shundaki, hududlar tirnash xususiyati keltirib chiqaradi teri miya to'qimalarining ta'sirlangan joylariga eng yaqin bo'lgan boshlar, ya'ni. ularning prognozlari. Massajda bo'lgani kabi, bu joylar va qo'shni tuzilmalar almashinuvini rag'batlantiradi. Kraniopunktura mustaqil davolash usuli sifatida yoki boshqalar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

IN oxirgi holat ta'sirning o'zaro kuchayishi (kuchlanishi) sodir bo'ladi. Periferik falaj individual nerv magistrallari va pleksuslarining shikastlangan shikastlanishi, shuningdek, tashqi tomondan mexanik siqilish va individual ichki anatomik shakllanishlar tomonidan asabning shikastlanishi bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qo'shma siqilish-ishemik ta'sirlar bilan yuzaga keladi. Ikkinchi holda, u ajralib turadi alohida guruh siqilish-ishemik yoki tunnel neyropatiyalari. Gap shundaki, nerv uzunligi bo'ylab mushaklar, ligamentlar, suyaklar va ma'lum sharoitlarda ("tunnellarning irsiy torayishi", ularning turli patologik jarayonlar tufayli torayishi, to'satdan torayishi) hosil bo'lgan bir qator to'siqlar - "tunnellar" mavjud. harakatlar) ular shikastlangan. Bu guruh eng ko'p va keng tarqalgan.

Periferik falaj uchun elektroterapiyaning ko'p turlari (faradizatsiya, galvanizatsiya) va boshqa fizioterapevtik effektlar katta ta'sir bilan qo'llaniladi. Gimnastika va massajning roli ham muhim. Va yuz nervi falaj bo'lsa, maxsus terapevtik mashqlar asosiy tiklovchi va terapevtik omil bo'lib, ularni istisno qilish yoki ishlatmaslik ko'pincha davolanishning samarasizligini aniqlaydi. Balneoterapiya ham ko'rsatiladi - loy, vodorod sulfidi va radonli vannalar. Kimdan dorilar Ular asabning miyelin qobig'ini, uning o'tkazuvchanligini tiklash, umumiy mustahkamlash va stimulyatsiya qilish uchun keng qo'llaniladi.

Ulardan eng keng tarqalganlari B1, B6, B12 vitaminlari, prozerin, aksazil, galantamin, shishasimon, PHYBS, suyuq aloe ekstrakti. Da mexanik shikastlanish asab shifoxona sharoitida jarrohlik neyroxirurgik aralashuvni talab qiladi. Reabilitatsiya davolash V operatsiyadan keyingi davr yuqorida bayon etilgan tamoyillar asosida amalga oshiriladi. Da tunnel neyropatiyalari eng samarali vositalar terapevtik va dori blokadalari hisoblanadi. Ushbu usulning mohiyati analjeziklar, anesteziklar, yallig'lanishga qarshi dorilar va vitaminlarning terapevtik aralashmasini to'g'ridan-to'g'ri nervlarning shikastlanish joyiga - "tunnel" ga kiritishdir. Bunday bloklarning ketma-ketligidan so'ng nerv o'tkazuvchanligi tiklanadi, buning natijasida innervatsiya qilingan mushakning falaji hal qilinadi.

Periferik falajni davolash, ayniqsa nerv o'tkazuvchanligi sezilarli darajada kamayganida va degenerativ o'zgarishlar mushaklarda - qiyin ish. Ko'pgina an'anaviy va noan'anaviy vositalar ko'pincha etarli darajada samarali emas. Akupunktur markaziy falajda muvaffaqiyatli, periferik falajda esa samarasiz.

Ba'zi mualliflar hatto periferik falajning mavjudligini akupunkturga qarshi ko'rsatma yoki uning samaradorligini sezilarli darajada kamaytiradigan omil, bu davolash turining ta'sir mexanizmini hisobga olgan holda - bilvosita, asab tizimi orqali. Buzilgan taqdirda nerv o'tkazuvchanligi uni amalga oshirish ma'nosiz bo'ladi (periferik tip bilan). Davolash usullari haqida gapirishni davom ettirganda, A.S.Zalmanovning tizimi va usullarini eslatib o'tish mumkin emas. Uning qarashlari "Inson tanasining maxfiy donoligi (chuqur tibbiyot") kitobida batafsil va tushunarli tarzda taqdim etilgan. U birinchi marta 1963 yilda rus tilida nashr etilgan va keyin bir necha marta qayta nashr etilgan.

Zalmanov tizimi kasalliklarni va inson tanasini davolashga yaxlit, yaxlit, tizimli yondashuv bilan tavsiflanadi. Uning tizimining asosiy urg'u kapillyarlarga qaratilgan, shuning uchun u ko'pincha "kapillyar terapiya" deb ataladi. U shunday deb yozadi: "Morfologik o'zgarishlarga uchragan biron bir kasallik, kapillyarlarning holati asosiy rol o'ynamaydigan biron bir funktsional buzilish mavjud emas". Zalmanov kapillyarlarning rolini biroz bo'rttirib ko'rsatishi mumkin, ammo ularning roli haqiqatan ham g'ayrioddiy darajada katta, buni uning usuli yordamida davolashning muvaffaqiyati isbotlaydi. Avvalo, A.S. Zalmanov o'zining turpentin yoki "Zalmanov" vannalari bilan mashhur.

Ularning uchta turi mavjud: sariq emulsiya asosida, oq emulsiya asosida va aralash. Paraliziya va pareziya bilan bog'liq holda, sariq turpentinli vannalar miyada qon ketishidan kelib chiqqan falaj uchun ko'rsatiladi, ya'ni. markaziy turi, oq - har xil bo'sh (periferik) falaj bilan. "Zalman" vannalarini qo'llash uchun bir nechta sxemalar mavjud bo'lib, ular ko'plab omillarni va bemorning ahvolini hisobga oladi, shuning uchun ular jismoniy terapiya texnikasini biladigan shifokorning rahbarligi ostida amalga oshirilishi kerak.

Xulosa qilib, yana bir bor eslatib o'tmoqchimanki, inson tanasi katta zaxiralarga ega. Miya o'z imkoniyatlarining atigi 20% dan kamrog'ini ishlatishi isbotlangan va ba'zi joylar shikastlanganda, boshqalari o'z vazifalarini bajarishi mumkin. Asosiysi, bu zaxiralardan foydalanish va shart Buning uchun bemorning o'z kuchiga chuqur ishonchi, tiklanish irodasi, shifokorning ishonchi va vakolati talab qilinadi. Xalq og'zaki ijodida (fitnalar, ertaklar va boshqalar) ko'pincha bemorga berilgan hikoyalar mavjud. psixologik munosabat tiklanish va muayyan ishni bajarish vazifasi uchun, uni tugatgandan so'ng bemor davolanadi. Aslida, bajarilayotgan ish gimnastika bo'lib, uning g'ayrioddiyligi va tabib yoki tabibning so'zlariga ishonish uni doimiy ravishda bajarishga turtki bo'ladi.

Shunday qilib, hikoyalardan birida kema quruvchining o'g'li qo'lini jarohatlab oldi va unga jarohatlangan qo'li bilan qayiqni yog'ochdan urib tashlash vazifasi berildi. Ish paytida kasallik qayiqqa "o'tadi" va uni daryo bo'ylab ishga tushirgandan so'ng, bola undan xalos bo'lishi kerak. Qayiq olovda yonib ketdi, bola xafa bo'ldi, lekin uning qo'li sog'lom ekanligiga hayron bo'ldi. Tabibning so'zlari va ishi ichki zaxiralarni bo'shatdi va kasallikni mag'lub etdi.