Kam vaktsinalar: xorijiy dorilar Rossiya bozoriga qaytadimi? "Ikki yo'l bor va ikkalasi ham yomon": nima uchun vaktsinalar Rossiyada yo'qolib bormoqda va bu haqda nima qilish mumkin Pentaxim yozda paydo bo'ladi?

Ijtimoiy tarmoqlarda gʻoyib boʻlganidan vahima avj olmoqda import qilingan vaktsinalar Milliy kalendardan emlashlar uchun: farmatsevtika sanoatiga, Sog'liqni saqlash vazirligi xodimlariga va "import o'rnini bosish" mafkurachilariga qarshi ayblovlar mavjud. Shuningdek, tibbiy turizmning yangi turi – vaksina turizmi, masalan, qo‘shni Finlyandiyaga reklamalar ham bor. Ammo haqiqat bundan ham yomoni va hech qanday "turizm" undan himoya qilmaydi: dunyoda global tanqislik mavjud. inaktivatsiyalangan vaktsina poliomielitga qarshi, lekin u Rossiyada ishlab chiqarilmaydi.

Vahima

G'oyib bo'lgan yoki yo'qolgan dorilar orasida eng ko'p "FSME-Immune Junior" deb ataladi. Shomil orqali yuqadigan ensefalit, shingillalar uchun Zostavax, gepatit B uchun Engerix B, Priorix (qizamiq, qizamiq va qizilchaga qarshi emlash) parotit). Rasmiylar, qoida tariqasida, hech qanday tushuntirish bermaydi, faqat hayajonni kuchaytiradi. Yetkazib beruvchilar tomonidan aytilgan vaksinalarni yetkazib berishdagi uzilishlarning eng keng tarqalgan sabablari vaksinani qayta roʻyxatdan oʻtkazish, davlat xaridlarining oʻz vaqtida oʻtkazilmasligi yoki byurokratik toʻsiqlardir.

Bu holat yoqimsiz, lekin hali ham tanqidiy emas. Shunday qilib, Rossiyada gepatit B ga qarshi emlash uchun bir nechta dorilar ro'yxatga olingan: 6 ta mono-vaktsinalar, faqat gepatit B ga antijeni va ikkita yoki undan ortiq infektsiyalarga qarshi immunitetni rivojlantirishga qaratilgan uchta murakkab poli-vaktsinalar. Xorijiy ishlab chiqaruvchilar orasida G'arbiy Evropa kompaniyalari, Janubiy Koreya, Hindiston qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi Belgiyaning "Priorix" dan tashqari, ruslar Amerika-Gollandiya MMR-II va Britaniyaning "Ervevax" ga ega.

Haqiqiy muammolar

Eng xavfli infektsiyalardan biri - poliomielitga qarshi emlash bilan haqiqatan ham xavfli vaziyat rivojlanmoqda. Bugungi kunda Rossiya Federatsiyasining aksariyat hududlarida poliomielitga qarshi vaktsina o'tkir tanqisligi kuzatilmoqda yoki ularda umuman yo'q. Ammo tibbiyot muassasalarida yo'q ishonchli ma'lumot"Fuqarolik patruli" iste'molchilar huquqlarini himoya qilish jamoat tashkiloti Davlat Dumasi va Prezident Administratsiyasiga yuborilgan hisobotda vaktsinani etkazib berish muddati, uning hajmi va tarqatish tartibi to'g'risida xabar beradi. Tashkilot ma'lumotlariga ko'ra, faqat o'z byudjeti hisobidan ehtiyotkorlik bilan vaktsinalarni katta miqdorda sotib olgan 12 ta hududda taqchillik yo'q. Ammo bu zaxiralar hali ham uzoq davom etmaydi.

Rospotrebnazdor maʼlumotlariga koʻra, 2017 yilning 6 oyi davomida poliomiyelitga qarshi emlash va revaksinatsiya boʻyicha reja mos ravishda 50,8 va 51,5 foizga bajarilgan. Natijada, masalan, ichida Nijniy Novgorod olingan vaktsina partiyasi xavf guruhlari - kam vaznli, immunitet tanqisligi, onkogematologik kasalliklarga chalingan va/yoki uzoq muddatli immunosupressiv terapiya olayotgan, OIV infektsiyasi bilan kasallangan erta tug'ilgan chaqaloqlar, mehribonlik uylari tarbiyalanuvchilarini immunizatsiya qilish uchun tibbiyot muassasalari o'rtasida taqsimlandi. Qolganlari kutishni so'rashdi.

Muammo Sog'liqni saqlash vazirligida ham tan olingan. Bo'lim boshlig'i Veronika Skvortsovaning noyabr oyida xabar berishicha, Rossiya birinchi marta deyarli hech qanday ogohlantirishsiz xorijdan olib kelingan poliomielitga qarshi monovaksina hajmi 13,6 baravarga - 2,3 million dozadan 169 mingga kamaygan vaziyatga duch keldi. dozalari. Gap Rossiyada ro'yxatdan o'tgan Imovax Polio (Fransiya) va Poliorix (Belgiya) haqida bormoqda. Sog'liqni saqlash vazirligi ma'lumotlariga ko'ra, inaktivatsiyalangan (o'ldirilgan) poliomielitga qarshi vaktsinani (IPV) etkazib berishda uzilishlar butun dunyoda kuzatilmoqda va Rossiyada o'z IPV yo'q. Biroq 2018 yilning yanvar-fevral oylarida kamomad bartaraf etilishiga umid bor. Avgust oyi oxirida poliomielitga qarshi komponentli besh valentli vaktsina (5 ta infektsiyaga qarshi) 1,74 million dozasini yetkazib berish bo'yicha shartnomalar tuzilgan.

Poliomielitga qarshi emlash qayerga ketdi?

Umuman olganda, JSST muammoni qo'zg'atdi. Virusolog, tibbiyot fanlari doktori, Rossiya Fanlar akademiyasi professori Aleksandr Lukashevning MedNews’ga aytishicha, 2016 yil oxirida tashkilot poliomiyelitga qarshi jonli vaktsinadan xavfsizroq inaktivatsiyaga o‘tishni ko‘rsatgan global poliomiyelitga qarshi kurash rejasini qabul qilgan. Misol uchun, Rossiyada barcha bolalar tirik virusni o'z ichiga olgan mahalliy vaktsina bilan emlangan (preparat chaqaloqning og'ziga tushgan). Endi, birinchi ikki marta (hayotning 3 va 4,5 oylarida) bolalar IPV olishlari kerak.

Hech kim IPV ning afzalliklari haqida bahslashmaydi, ularning asosiylari emlash bilan bog'liq paralitik poliomielit xavfining yo'qligi, shuningdek, emlashning muvaffaqiyatsizligi xavfi (og'iz orqali yuborish tufayli). Biroq, qisqa o'tish davri ko'zda tutilgan edi - 2019 yilgacha. Bu tanqislikka olib keldi xalqaro bozor- ishlab chiqaruvchilar shunchaki hammani ta'minlay olmadilar.

Qanday qilib ular vaziyatni saqlab qolishga harakat qilishdi

Poliomielitga qarshi vaktsinalarning uch turi mavjud - jonli (Rossiyada ishlab chiqarilgan, shu jumladan eksport uchun), monovalent (faqat poliomielitga qarshi) va ko'p komponentli (bir qancha kasalliklarga, shu jumladan poliomielitga qarshi). Ushbu yozda, IPV etishmovchiligi tufayli xavf ostida qolgan emlash rejalarini amalga oshirish uchun hukumat IPV komponentli qimmat ko'p komponentli vaktsina sotib olish uchun Zaxira jamg'armasidan deyarli 1,2 milliard rubl ajratishga majbur bo'ldi.

Davlat sektori uchun ular difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol, poliomielit va gemofiliya grippi uchun frantsuz Pentaximni ommaviy ravishda sotib olishni boshladilar (garchi ko'p komponentli vaktsina har doim ham mos kelavermasa ham. qayta emlash). Preparat hayotning birinchi yilidagi bolalarni emlash uchun ishlatilgan. Ammo oxir-oqibat Pentaxim ham g'oyib bo'ldi.

"Bu erda ikkita yo'l bor va ikkalasi ham yomon", deydi Lukashev. - Siz inaktivatsiyalangan vaktsina paydo bo'lguncha kutishingiz mumkin, ammo agar biz 3-4 oylik bola haqida gapiradigan bo'lsak, u holda poliomielit bilan kasallanish xavfi har kuni oshadi. Hozircha bu xavf juda past va uni e'tiborsiz qoldirish mumkin - axir, bizda poliomielit epidemiyasi yo'q, lekin u kundan-kunga ortib bormoqda. Vaktsina uchun ikki hafta yoki bir oy kutish mumkin, ammo uch oy yoki bir yil allaqachon uzoq vaqt.».

Ikkinchi variant - bu tomchilar bilan, Rossiyada mavjud bo'lgan jonli og'iz emlash bilan darhol emlash. Ammo ular asoratlar xavfiga ega: 150 mingga yaqin holatda siz emlash bilan bog'liq poliomielitni olishingiz mumkin. So'nggi yillarda Rossiya Milliy taqvimi doirasida quyidagi sxema qo'llanildi: birinchi navbatda, import qilingan IPV ning ikkita emlashi o'tkazildi, bu bir vaqtning o'zida bolani og'iz orqali emlashning asoratlari xavfidan himoya qildi. Va keyin ular allaqachon mutlaqo xavfsiz bo'lgan rus jonli vaktsina bilan emlashni davom ettirdilar, deya tushuntirdi ekspert.

Mahalliy vaktsina qachon paydo bo'ladi?

Sog'liqni saqlash vazirligi bu kelgusi yilda, Rossiyaning inaktivlashtirilgan vaksinasini ro'yxatdan o'tkazish tugallanganda sodir bo'lishini va'da qilmoqda . Federal ilmiy markaz tadqiqot va ishlanmalar immunobiologik preparatlar ular. M.P. Chumakova allaqachon Sog'liqni saqlash vazirligiga o'tkazish uchun ariza topshirgan klinik sinovlar birinchi rus IPV. “Preparat JSSTning soʻnggi talablariga muvofiq zaiflashtirilgan Sabin shtammlari asosida ishlab chiqilgan, ayni paytda xalqaro bozordagi vaksinalar esa poliovirusning yovvoyi shtammlariga asoslangan. Rossiya vaktsinasida ishlatiladigan asl shtamm nomidagi Markazga tegishli. M.P. Chumakov, kimning ob'ektlarida amalga oshiriladi to'liq tsikl dori ishlab chiqarish”, — deyiladi markaz xabarida.

Markazda aytganidek, kelajakdagi mahalliy IPV salmoqli eksport salohiyatiga ega. nomidagi markaz M.P. Chumakova allaqachon UNICEFdan poliomielitga qarshi kurash bo‘yicha xalqaro dastur ehtiyojlari uchun dori yetkazib berish bo‘yicha rasmiy taklif olgan. Rejalar IPV komponenti bilan birlashtirilgan vaktsina yaratishni o'z ichiga oladi. Rivojlanish strategik ahamiyatga ega va uning sifati yuqori bo'lishi mumkin, dedi MedNews nashriga vaziyatdan yaxshi xabardor manba. To'g'ri, narxi import qilinganidan 10 yoki hatto 100 baravar yuqori bo'lishi mumkin.

Biroq, bularning barchasini ko'rish uchun biz hali ham yashashimiz kerak. Ro'yxatdan o'tgandan keyin ham ishlab chiqaruvchiga etarli miqdorda vaktsina ishlab chiqarish va uni butun mamlakat bo'ylab tarqatish uchun ko'p vaqt kerak bo'ladi.

Vaktsinalar bilan bog'liq muammolar muqarrar

Rossiyaga tegishli boshqa infektsiyalarga qarshi vaktsinalarga kelsak, eng ko'p zarur dorilar mamlakatda bor, deydi ekspertlar. “Vaktsinalarning mashhurligi, qanday qilib dorilar, butun dunyo bo'ylab o'sib bormoqda - odamlar infektsiyadan qo'rqishadi, ular mutaxassislarning tavsiyalariga ko'proq quloq solishadi ", dedi MedNews ga "Sog'liqni saqlash tashkiloti ilmiy-tadqiqot instituti" Moskva davlat byudjet muassasasi direktori David Melik-Guseinov. – Vaksinalarga bo‘lgan ehtiyoj bilan birga dori vositalari bilan ta’minlash bilan bog‘liq muammolar ham kuchaymoqda. Ba'zi joylarda bu tanqislik muammolari, ba'zi vaktsinalar tugashi bilan, boshqalarida vaktsinalarni etkazib berish va sovuq zanjirni tashkil etishning murakkabligi bilan bog'liq bo'lgan sof logistika qiyinchiliklari mavjud. Ayrim joylarda ushbu vaksinalarni ishlab chiqaruvchilar va registratorlar o‘rtasida texnik muammolar hal etilmagan, boshqa joylarda esa jangovar harakatlar sodir bo‘lmoqda”.

Agar biz ko'p komponentli vaktsinalar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ular mavjud bo'lmasa, avval ishlatilgan va bir xil ta'sir ko'rsatadigan monokomponentli vaktsinalardan foydalanish mumkin, deb hisoblaydi ekspert. "Albatta, biz ko'p komponentli vaktsinalarni olishga intilamiz va shu bilan emlashning o'zi narxini pasaytiramiz va bemorga ko'proq qulaylik yaratamiz", deydi u. "Ammo qiyinchilik shundaki, bizda o'z vaktsinalarimiz ko'p emas va chet el ta'minotiga qaram bo'lmaslik uchun biz o'z ishlab chiqarishimizni kengaytirishimiz kerak."

Moskvaga kelsak, Melik-Huseinovning fikricha, a strategik zaxira hamma zarur vaktsinalar, shu jumladan poliomielitga qarshi va hozircha bu etarli. Dori-darmonlar barcha emlash klinikalarida mavjud va agar biron bir joyda etkazib berishda kechikishlar bo'lsa, bemorlar uzoq kutishmaydi.

Poliomielit nima

Poliomielit - o'murtqa falaj, kulrang moddaning shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan o'tkir yuqumli kasallik orqa miya poliovirus va birinchi navbatda asab tizimining patologiyasi bilan tavsiflanadi. Asosan, kasallik asemptomatikdir, lekin ba'zida poliovirus markaziy tomirlarga kirib boradi. asab tizimi, bu bemorning falajiga yoki hatto o'limiga olib keladi. Poliomielit davolab bo'lmaydigan kasalliklardan biridir yuqumli kasalliklar. Virus asosan besh yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi. Ko'pgina hollarda, bu kattalar uchun xavfli emas.

MOSKVA, 8-noyabr – RIA Novosti. Rossiyaning bir qancha hududlarida poliomielitga qarshi vaktsina yetishmasligi sababli muammolar borligi haqida ma'lum qilingan, rasmiylar Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi bilan birgalikda barcha choralarni ko'rmoqda. mumkin bo'lgan choralar dori taqchilligi bilan kurashish uchun.

Avvalroq Rossiya Federatsiyasi Sog‘liqni saqlash vazirligi ushbu doriga global talab ortib borayotganligi sababli dunyoda poliomiyelitga qarshi inaktiv vaksina (IPV) yetishmasligini ta’kidlagan edi. Bu Rossiya Federatsiyasiga etkazib beriladigan mono-vaktsina hajmining to'rt baravar kamayishiga olib keldi: 2,3 million dozadan 569 minggacha.

Bosh mustaqil mutaxassis yuqumli kasalliklar Rossiya Federatsiyasi Sog‘liqni saqlash vazirligi Irina Shestakova ularni hududlardagi vaziyatni tahlil qilib, qayerda vaksinalar taqchilligi va bunga nima sabab bo‘layotganini aniqlashga chaqirdi.

Mintaqaning ehtiyojlari uchun etarli emas

Vladimir viloyati shifokorlari poliomielitga qarshi vaktsina tanqisligiga duch kelganliklarini tasdiqladilar, ammo muammo vaqtinchalik ekanligini va tez orada hal etilishini ta'kidladilar.

“Hozirda Vladimir viloyatida poliomiyelitga qarshi vaktsinaning oz miqdori mavjud, biroq bu miqdor mintaqaning real ehtiyojlari uchun yetarli emas”, dedi RIA Novosti agentligiga viloyat sogʻliqni saqlash boshqarmasi vakili.

Uning ta'kidlashicha, tanqislik vaqtinchalik va mintaqaviy hokimiyat Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligiga umid qilmoqda. " Bu vaktsina kiradi Vladimir viloyati markaziy ravishda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligidan. Poliomiyelitga qarshi vaksina bu yil kelishi kutilmoqda”, - deya ta’kidladi agentlik suhbatdoshi.

Lipetsk viloyatida poliomielitga qarshi Imovax polio preparatining etishmasligi kombinatsiyalangan Pentaxim vaktsinasi bilan qoplanadi, dedi RIA Novosti agentligiga viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi vakili.

"IN sof shakl Bizda Imovax poliomielit yo'q. Pentaxim bor, u bilan bolaga birinchi ikkita in'ektsiya beriladi: bu DTP va boshqa narsalar qatorida u poliomielitni ham o'z ichiga oladi. Uchinchisi, qonunga ko'ra, og'iz orqali emlash. Bu vaksinaning (Imovax Polio) sof ko‘rinishida juda cheklangan miqdori bor”, — dedi agentlik suhbatdoshi.

“RIA Novosti” agentligining poliomielitga qarshi vaktsina miqdori cheklangani bilan bog‘liq vaziyat qanchalik jiddiy ekanligi so‘ralganida, departament vakili “bu hali og‘ir holat emas”, deb javob berdi. "Biz Pentaxim ishlab chiqaramiz, bu besh komponentni o'z ichiga oladi, shu jumladan poliomielit komponenti", - deya qo'shimcha qildi u.

Kamomad 97,7%

Chelyabinsk viloyatida poliomielitga qarshi inaktiv vaktsina yo'q, viloyat tasdiqlangan arizaning atigi 2 foizini oldi, dedi kasallikning oldini olish va ta'lim bo'limi boshlig'i sog'lom tasvir viloyat sog'liqni saqlash vazirligi hayoti Olga Yavorskaya.

"Federal departamentga ko'ra, dunyoning barcha mamlakatlari JSST ko'rsatmalariga muvofiq jonli poliomielitga qarshi vaktsinaga o'tgandan so'ng, butun Rossiya Chelyabinsk viloyatiga poliomielitga qarshi vaktsinani etkazib berishning qisqarishiga duch keldi bu daqiqa Tasdiqlangan arizaning atigi 2 foizi yetkazildi”, — deya Yavorskaya so‘zlaridan iqtibos keltiradi viloyat Sog‘liqni saqlash vazirligi matbuot xizmati.

Uning aniqlik kiritishicha, hududlarni vaksina bilan taʼminlash masalasi Federal Sogʻliqni saqlash vazirligi nazorati ostida. Uning so‘zlariga ko‘ra, xavf ostida bo‘lgan bolalarni emlashni ta’minlash maqsadida viloyat va federal byudjetlar hisobidan inaktivatsiyalangan poliomiyelitga qarshi vaksinani o‘z ichiga olgan “Pentaksim” kombinatsiyalangan vaktsinasi xarid qilingan. “Bu maqsadlar uchun Chelyabinsk viloyati gubernatori Boris Dubrovskiy zaxira fondidan 49 million rubl ajratdi”, — deya qo‘shimcha qildi Yavorskaya.

Ko'k yo'tal-difteriya-qoqsholga qarshi emlangan bolalar Pentaxim-dan foydalana olmaydi, emlanmagan bolalarga birlashtirilgan emlash beriladi, dedi Sog'liqni saqlash vazirligi vakili.

Rostov viloyati sog'liqni saqlash vazirligining so'roviga bergan javobiga ko'ra, Rostov viloyatidagi shifoxonalarda ushbu kasallikka qarshi birinchi emlashda qo'llaniladigan faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina (IPV) taqchilligi hozirda 97,7% ni tashkil qiladi. RIA Novosti.

Boshqarma ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yil uchun viloyatda 99 ming doza IPV buyurtma qilingan. Vaktsina 2016 yilning iyulidan dekabriga qadar buyurtmaning 74 foizi miqdorida kechikish bilan keldi. 2017 yilning birinchi choragida viloyatdagi tibbiyot muassasalarida yakunlandi. “2017-yil uchun 99 ming doza IPV buyurtmasi 2017-yil 5-sentabrda 2320 dozada qayd etilgan, bu so‘rovning 2,3 foizini tashkil etdi”, — deyiladi so‘rovga javobda.

Qabul qilingan vaktsina allaqachon to'liq ishlatilgan. "Hozirgi vaqtda mintaqadagi tibbiy tashkilotlarda IPV yo'q", deb ta'kidlaydi Rostov Sog'liqni saqlash vazirligi. O'tgan haftaning oxiriga kelib, "Farmasevt" YoAJ ma'lumotlariga ko'ra, yaqin kelajakda Rostov viloyatiga IPV etkazib berilishi kutilmaydi.

Shu bilan birga, bu yil og'zaki jonli vaktsina bolalarni poliomielitga qarshi emlash uchun Rostov viloyatida buyurtmaga muvofiq 280 ming doza miqdorida qabul qilindi. Vaksina munitsipalitetlarga tarqatildi tibbiy tashkilotlar. Viloyat Sog‘liqni saqlash vazirligi vakilining RIA Novostiga tushuntirishicha, bolalarning aksariyati o‘tgan yil oxirida kelgan vaksina bilan emlangan. 2017 yilda bolalar va kattalar orasida poliomielit bilan kasallanish holatlari qayd etilmagan.

Barcha choralar ko‘rilmoqda

Inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsina hozirda Primoryeda ham kerak, bu mintaqada faqat bolalar uylari va bolalar uylari uchun mavjud, dedi RIA Novosti agentligiga viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi vakili Kseniya Gusentsova.

"Revaksinatsiya uchun bivalent vaktsina mavjud. Bizda birinchi emlash uchun inaktivatsiyalangan vaktsina mavjud: bolalar uylari va bolalar uylari uchun 58 ming dozaga vaktsina buyurdik, - dedi viloyat sog'liqni saqlash xizmati vakili.

sog `liqni saqlash vazirligi Shimoliy Osetiya shuningdek, poliomielitga qarshi vaktsina yetishmasligi munosabati bilan barcha choralarni ko'rmoqda, dedi RIA Novosti agentligiga departament vakili.

"Faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina taqchilligi Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi kim oshdi savdosidan so'ng immunobiologik preparatlarni yetkazib berish bo'yicha shartnoma tuzgan farmatsevtika kompaniyasi tomonidan uni respublikaga etkazib berishning kechikishi natijasida yuzaga keldi. Hozirda respublika Sog‘liqni saqlash vazirligi ushbu vaksinani tibbiyot tashkilotlariga yetkazib berishni tezlashtirish uchun barcha choralarni ko‘rmoqda”, — dedi agentlik suhbatdoshi.

Karachay-Cherkesiya Sog‘liqni saqlash vazirligining RIA Novosti agentligiga ma’lum qilishicha, yetishmovchilik bor va poliomiyelitga qarshi vaksinalar zaxirada yo‘q.

“Bir qator tibbiyot muassasalarida (vaksina) allaqachon tugab bo'lgan, alohida hollarda, ko'pchilikda hali ham bor, ular yil oxirigacha 2 mingga yaqin dozani yuborishga va'da berishdi, shu jumladan Vaktsina tugab qolgan tibbiy muassasalar, yanvardan keyin nima bo'ladi, biz hali bilmaymiz ", dedi agentlik suhbatdoshi.

Ko'pgina hududlarda muammolar yo'q

RIA Novosti tomonidan o‘tkazilgan so‘rov shuni ko‘rsatdiki, boshqa hududlarda poliomiyelitga qarshi vaksinalar yetkazib berishda muammolar yo‘q. Vaktsina dozalarining etishmasligi agentlikka Tatariston, Krasnoyarsk o'lkasi, Sog'liqni saqlash vazirliklari tomonidan tasdiqlangan. Astraxan viloyati, Murmansk viloyati, Stavropol o'lkasi, Checheniston, Kabardino-Balkar, Nijniy Novgorod viloyati, Udmurtiya, Penza viloyati, Saratov viloyati, Saxalin viloyati.

Irkutsk viloyatida o‘tgan yildan qolgan dori zaxirasi dekabrgacha davom etadi va dekabr oyi o‘rtalariga qadar dorining yangi partiyasini yetkazib berish bo‘yicha kelishuvlar mavjud, dedi RIA Novosti agentligiga viloyat bosh epidemiologi Yuriy Lisanov. .

Samara viloyati Sog'liqni saqlash vazirligining RIA Novosti agentligiga ma'lum qilishicha, departament 2017 yil uchun 260 ming doza jonli poliomielitga qarshi vaktsina (OPV) va 140 ming doza faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina (IPV) uchun buyurtma bergan. Viloyatga birinchi turdagi vaksinalar toʻliq yetib keldi, ikkinchi turdagi vaksinalar viloyatda 3290 dozaga ega. Shu bilan birga, Pentaxim vaktsinasi Samara viloyatiga yetib keldi - 24 114 doza, unda inaktivatsiyalangan vaktsina mavjud. Mintaqaviy Sog'liqni saqlash vazirligining ta'kidlashicha, dekabr oyi o'rtalariga qadar federal byudjet hisobidan 16 mingga yaqin inaktivlashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsinani etkazib berish kutilmoqda.

Sverdlovsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi matbuot kotibi Konstantin Shestakov mintaqada poliomielitga qarshi vaktsinalarni etkazib berishda muammo yo'qligini aytdi. Uning qo'shimcha qilishicha, Sverdlovsk viloyati Dog'iston bilan birgalikda 40 ming vaktsinani sovg'a qildi.

Dog‘iston Rospotrebnadzorining RIA Novostiga ma’lum qilishicha, “shu yilning avgust oyida poliomielitga qarshi vaktsina yetkazib berishda muammo yuzaga kelgan”. “Dog'istonning Rospotrebnadzori respublika Sog'liqni saqlash vazirligi bilan birgalikda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligiga xat yozdi, shundan so'ng sentabr oyida vaktsina partiyasi keldi va kechagina vaktsinalarning yillik hajmi, shu jumladan 45 ming. dozalari, keldi (Pentaxim vaktsinasi deb ataladi) Shuning uchun, mintaqada vaktsina taqchilligi bilan bog'liq muammolar mavjud emas, - dedi mintaqaviy Rospotrebnadzor vakili.

2017 yilda Xanti-Mansiyskga inaktivatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsina birinchi yetkazib berildi avtonom viloyat noyabr oyining oʻrtalariga moʻljallangan, deb xabar qildi viloyat sogʻliqni saqlash boshqarmasi.

"Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, 2017 yil noyabr oyining o'rtalarida Yugraga 9 ming dozadan ortiq IPV etkazib berilishi kutilmoqda. Vaktsina olinganidan so'ng darhol barcha tibbiy tashkilotlarga tarqatiladi. Avtonom okrug, muntazam emlash qayta tiklanadi", - deya izoh berdi viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi yil uchun arizaga 75 ming doza vaksina kiritilganini ta'kidladi. Ular 2017 yilda IPVning global taqchilligi sababli Ugrada emlash kampaniyasi o'tkazish bilan o'tkazilganiga aniqlik kiritdi. 2016 yildan beri vaktsinalar.

Ulyanovsk viloyati Sog‘liqni saqlash vazirligining RIA Novosti agentligiga ma’lum qilishicha, so‘nggi uch yil davomida mintaqada poliomielitga qarshi og‘iz orqali vaksina yetkazib berishda uzilishlar kuzatilmagan. Endi bolalar poliomielitga qarshi og'iz orqali emlash bilan to'liq ta'minlanmoqda. Mintaqada poliomielitga qarshi faollashtirilgan vaktsinalar yetarli emas. 2017 yil yanvar oyidan boshlab, yiliga e'lon qilingan 28,5 ming dozadan 3,4 ming dozaga yaqin vaktsina Ulyanovsk viloyatiga yetkazildi. O'rtacha oylik vaktsina iste'moli 3800 dozani tashkil qiladi. Shunday qilib, viloyatga yetkazib berilayotgan vaksina hajmi oylik talabga javob bermayapti, deyiladi vazirlik xabarida.

Qolgan vaksinalar haqida Rossiya ishlab chiqarishi Bu haqda Ulyanovsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi ma'lum qildi.

Poliomielit - o'murtqa falaj, o'tkir yuqumli kasallik, o'murtqa shnurning kulrang moddasining poliovirus bilan zararlanishi natijasida kelib chiqadigan va asosan asab tizimining patologiyasi bilan tavsiflanadi. Asosan, kasallik asemptomatikdir, lekin ba'zida poliovirus markaziy asab tizimiga kirib boradi, bu esa bemorning falajiga yoki hatto o'limiga olib keladi. Poliomielit davolab bo'lmaydigan yuqumli kasalliklardan biridir. Virus asosan besh yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi. Ko'pgina hollarda, bu kattalar uchun xavfli emas.

Pentaxim va Infanrix vaktsinalarining etishmasligi haqidagi ma'lumotlar 2015 yil fevral oyida ommaviy axborot vositalarida paydo bo'la boshladi. IN Smolensk viloyati xorijiy dori vositalari mahalliy dorilar bilan almashtirildi.

“Ularning barchasi zamonaviy va xavfsiz. Viloyatda ular har yili 10 mingga yaqin bolani emlaydilar. Davomida so'nggi yillar asoratlar yoki nojo'ya reaktsiyalar qayd etilmagan. Ushbu dorilarning barchasi mahalliy hisoblanadi. "Infanrix" va "Pentaxim" ularning G'arbiy analoglari bo'lib, ular Rossiyanikidan yaxshiroq emas", deb tushuntirdi OAV. Smolensk viloyati sog'liqni saqlash boshqarmasi bosh epidemiologi Kristina Thapa.

Keyin mamlakatning boshqa viloyatlari aholisi ushbu dorilarning etishmasligidan shikoyat qila boshladilar.

Agar imkoningiz bo'lsa, meni sotib oling

"DGP 105 DZM" davlat byudjeti sog'liqni saqlash muassasasi va uning filiallariga Pentaxim vaktsinasini etkazib berish yaqin kelajakda kutilmaydi, chunki u Rossiyada mavjud emas (bizdan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra ushbu vaktsina sotib olinmaydi), ”, - deyiladi bolalar klinikalaridan birining saytida.

Moskva shahar sog‘liqni saqlash boshqarmasi mablag‘ taqchilligi yo‘qligini ta’kidlamoqda. Har yili kafedra o'z mablag'lari hisobidan xarid qiladi kombinatsiyalangan vaktsinalar Infanrix (SmithKline Beecham-Biomed MChJ, Rossiya) InfanrixGexa (SmithKline Beecham-Biomed MChJ, Rossiya) va Pentaxim (Sanofi Pasteur S.A., Fransiya).

“Ushbu dori-darmonlar “TsMP DZM” davlat byudjeti sogʻliqni saqlash muassasasida mavjud. etarli miqdor va surunkali kasalliklar tarixi yoki butun hujayrali vaktsinalarni (DTP) qo'llashga qarshi ko'rsatmalari bo'lgan zaiflashgan bolalarni o'z vaqtida emlash uchun ishlatiladi. Bolalarni "Moskva sog'liqni saqlash boshqarmasining markaziy tibbiyot markazi" davlat byudjeti sog'liqni saqlash muassasasiga qabul qilish Moskvadagi bolalar poliklinikalari (057/u shakl) diagnostikasi va konsultatsiya maqsadi ko'rsatilgan yo'llanma asosida amalga oshiriladi. departament matbuot xizmatining rasmiy javobi.

Xuddi shu xabarda aytilishicha, hujayrali vaktsinalar bilan emlanmoqchi bo'lgan sog'lom bolalarning ota-onalari "pullik asosda emlash uchun Moskvadagi davlat va nodavlat tibbiyot tashkilotlariga murojaat qilishlari mumkin".

"Ushbu ikkita vaktsina Milliy emlash taqvimiga kiritilmagan va shunga ko'ra federal byudjet ularni sotib olmaydi. Shu bilan birga, shuni ta'kidlamoqchiman Rus analogi Infanrixa tarkibiga kiradi milliy kalendar. moddasiga muvofiq federal qonun N 157 "Yuqumli kasalliklarning immunoprofilaktikasi to'g'risida" gi viloyat sog'liqni saqlash vazirligining sanitariya-epidemiologiya ko'rsatkichlari bo'yicha tavsiyalari doirasida o'z xaridlarini amalga oshirish huquqiga ega. Mavjud maʼlumotlarga koʻra, bir qator hududlar ularni sotib olmoqda”, — taʼkidladi Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash vazirining maslahatchisi Igor Lanskoy.

Moskvaning bir qator klinikalariga "difteriya, qoqshol va ko'k yo'talga qarshi emlash mumkinmi" degan savol bilan qo'ng'iroq qilib, AiF.ru muxbiri deyarli hamma joyda ijobiy javob oldi.

Sun'iy shov-shuv

Rossiyada ko'pchilik bolalar DTP vaktsinasi bilan emlanadi. In'ektsiya to'rt marta amalga oshiriladi: 2-3 oyda, 4-5 oyda, olti oyda va 1,5 yoshda. Agar bolada DTPga qarshi kontrendikatsiyalar bo'lsa, emlash yordamida amalga oshiriladi ADS vaktsinalari(ko'k yo'tal komponentisiz) yoki ADS-M (antijenlarning kamaytirilgan tarkibi bilan). Ba'zi ota-onalar mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlardan qo'rqib, ADKS vaktsinasini olishdan qo'rqishadi.

Biroq, mutaxassislar ta'kidlaganidek, har qanday emlash shifokor tomonidan tekshirilgandan keyin amalga oshirilishi kerak.

“Har qanday kasallikka qarshi emlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashib, tekshiruvdan o'tish kerak. Emlashning kontrendikatsiyasidan biri bu yaqin kelajakda (bir oy ichida) kechiktirilganligidir. shamollash, shuningdek, har qandayining kuchayishi surunkali kasallik Va allergik reaktsiyalar har qanday ko'rinishda", - deb ogohlantirdi u yuqumli kasalliklar shifokori klinik shifoxona 1-son Sofiya Rusanova.

Shifokor rus va xorijiy emlashlar o'rtasida alohida farqni sezmadi.

"Vaksinalar mahalliy ishlab chiqarish va xorijiy ishlab chiqaruvchilar, asosan, faqat ishlab chiqaruvchi kompaniyada farqlanadi. Ishlagan yillarim davomida import va import o'rtasidagi sezilarli farqni sezmadim Rossiya dorilari. Ularning hammasi edi Yuqori sifatli va samarali. Har kim o'zi uchun nima bilan emlashni tanlaydi. Men emlash idoramizda mavjud bo'lgan dorilar bilan emlanganman va hozirgacha ularsiz salbiy oqibatlar. Vaktsina sizni kasallikdan to'liq himoya qila olmaydi, lekin u ko'proq sodir bo'ladi engil shakl, kafolatlangan”, - deya qayd etdi ekspert.

Shifokorlarning ta'kidlashicha, sog'lom bolalar emlash jadvalidan og'ishlarga osongina toqat qiladilar. Immunitet tizimi zaif bo'lgan bolalarda sog'liq muammolari paydo bo'lishi mumkin. Biroq, Infanrix va Pentaximga talabning ortishiga nima sabab bo'layotgani noma'lum.

"Men darhol ta'kidlashni istardimki, Infarix vaktsinasining mavjud rus analogida uchta patogenga qarshi vaktsinalar mavjud - ko'k yo'tal, difteriya va qoqshol. Va o'sha qisqa vaqt ichida, bu vaktsina mavjud bo'lmasa-da, siz undan foydalanishingiz mumkin ", dedi Lanskoy.

Sentyabr oyida yangi emlashlar yetkazib berilishi kutilmoqda, deya tasdiqladi vaksina ishlab chiqaruvchisi rasmiy vakillari Kommersant'ga.

Xayrli kun aziz qizlar!!!
Anchadan beri forumga kirmagandim...Oktyabrgacha dachada yashayman degandim..lekin bo'lmadi..Uyga qaytib ajrashishim kerak edi...mening. er ayolga ega bo'ldi va buni yashirmadi.....men uchun juda achinarli... qizlar... faqat men bilan gaplashing...
Rahmat.

381

Tatyana Konyuxova

Berilgan. O'smir bola. 11-sinfdan keyin tibbiyot institutiga kirmoqchi. Qiz aqlli, yaxshi o'qiydi, odobli. Ota-onasi bilan qishloqda yashaydi, ular biologik profil bilan 10-sinfga yozilmaydi. Shaharda o'qish mumkin bo'lgan maktab bor tibbiy sinf(biologiya va kimyo bo'yicha Yagona davlat imtihoniga qizg'in tayyorgarlik, ba'zi qo'shimcha mashg'ulotlar shifokorlar tomonidan o'tkaziladi, shahar shifoxonalarida amaliyot). Va bu erda variantlar mavjud. 1) uyda yashang, ishga qabul qilingan sinfdagi maktabingizga boring, qo'shimcha oling. Yagona davlat imtihoniga tayyorgarlik ko'rish uchun fizika va biologiya darslari, 2) qizim yoki onam u bilan shaharga ko'chib o'tishi uchun kvartirani ijaraga olish (u erda ish topish qiyin bo'ladi), 3) uzoqdan so'rang qarindoshi (45 yoshli ayol, eri yo'q, o'g'li alohida yashaydi) qizni o'qish muddati davomida olib ketishi uchun (qarindoshi xushmuomalalik bilan rad etmaydi va iltimosga mas'uliyat bilan munosabatda bo'ladi). O'zingiz uchun qaysi variantni afzal ko'rasiz?

287

Valeriya (qizil gul)

Hayrli kech. BOILING Mening xodimim bor, uning bolasi rasmiy ravishda bir yildan ortiq vaqt davomida tug'ruq ta'tilida). Men bolaning 3 yoshga to'lishidan oldin tug'ruq ta'tilini tark etishni rejalashtirmagan edim, lekin ularning oilasi qiyin moliyaviy sharoitlarga duch keldi. General bilan men uni yarmida uchratdik va unga uydan yarim kunlik ishlashga ruxsat berdik - etkazib beruvchilar bilan aloqa qilish orqali. elektron pochta, burun shart ish vaqtida (9:00 dan 18:00 gacha) u telefonda bo'lishi kerak.

Taxminan ikki hafta davomida hamma narsa yaxshi edi, keyin u 12 dan 16-16.30 gacha yoki undan keyin ham telefonga javob berishni to'xtatdi. Bu bir haftadan beri davom etmoqda, kecha juda qiyinchilik bilan soat 17:00 larda u bilan bog'langanimda, u o'sha vaqtda bolasi uxlayotganini, qo'ng'iroq qilishning hojati yo'qligini aytdi. Mening so'zlarimga javoban, nega biz uning bolasiga moslashamiz va u suhbatlashish uchun boshqa xonaga kirishi mumkin, chunki uni dugonalari emas, balki suhbatga chaqirishadi, lekin ish tufayli u menga bola uyg'onishi mumkinligini aytdi. va keyin uxlab qolmang. Tushundim, lekin endi nima qilishimiz kerak, uning bolasi tufayli hamma narsani to'xtatamiz? texnologik jarayon(deyarli 200 kishi)?!

Unga qo'ng'iroq qiladigan odamlarning aksariyati - bosh va tijorat direktorlari, bosh buxgalter (ya'ni men) va sotib olish bo'limi boshlig'i. Vaqti-vaqti bilan bosh texnolog qo'ng'iroq qilishi mumkin. Bu xatti-harakat tushunarsiz, ular uni yarmida uchratishdi, u buni qiladi. Tijorat direktori nima qilayotganini va etkazib beruvchilar bilan aloqasi qanday ketayotganini bilish uchun ertaga uning uyiga borishni rejalashtirgan.

U bilan nima qilish kerak - suhbat uchun uni ofisga qo'ng'iroq qiling va belgilangan soatlarda telefonda bo'lishi kerakligini qat'iy va qat'iy ayting - va bola uning muammosimi? Kutilganidek, u tug'ruq ta'tilida o'tirishni davom ettirishi kerak va biz uning vazifalarini boshqa xodimga o'tkazamiz, deyishimiz kerakmi? Agar biz ishni to'xtatsak, u korxonaning barcha yo'qotishlarini to'lashi haqida ogohlantirasizmi? Ehtimol, unga qanday ta'sir qilish haqida ba'zi fikrlar mavjud.

282

Alyonushka Alyonushka

Biz bir do'stim bilan bahslashdik, u mening o'g'limning saraton kasalligiga chalinganini bilib oldi va diareyaning boshqa belgisi bo'lishi uchun buni har qanday yo'l bilan qilishini aytdi. Men so'radim: qanday qilib?! Uning so'zlariga ko'ra, oldinroq kesarcha bo'lish uchun pora ham beraman. U Saraton erkaklarini unchalik yoqtirmaydi, ular g'o'ldiradi, qo'rqoqlar, sevgida baxtsiz va boshqa bema'niliklarini aytadi. Men hatto o'zim bilgan Saraton kasalligini eslay boshladim va faqat bittasini esladim va men uni baxtsiz deb aytmayman. Shaxsiy hayot, va qo'rqoq ayniqsa sezilmaydi.

Siz saraton kasalligiga chalingan erkaklarni bilasizmi? Ularning qaysi fazilatlari sizga yoqmaydi?

Va qaysi zodiak belgisini ALBATTA tug'dirmaysiz, hatto sezaryenni keyinroq muddatga qoldirsangiz ham? erta vaqt?

215

Bu kabi savollar meni chindan ham chalkashtirib yuboradi. Er unga qarshi ekanligini aytishni taklif qiladi (aslida bu aksincha). Bunday bema'ni savollarga qanday javob berish kerak? Mening qaynonamning o'zi ham eri (ya'ni o'g'li) tug'ilgandan keyin tug'ilishi taqiqlangan edi, lekin u ikkinchi o'g'lini tug'di va hozir uni to'liq rag'batlantiradi; Uning so'zlariga ko'ra, u uchdan birini tug'gan bo'lardi, ammo homilador bo'lolmadi.
Xo'sh, mening sog'ligim bir xil emas, mening barcha a'zolarim yo'q bo'lib ketdi, men bilan yashayman doimiy og'riq va tutilishlar. Men esa bolani yolg‘iz o‘zim tarbiyalayman, erim navbatchi, ota-onam yonimda yo‘q. Bir soniyaga ham qoladigan hech kim yo'q. Va bundan kattaroq kvadrat buni tuzatmaydi. Ammo bunday savollar muntazam ravishda keladi va nafaqat qaynotalardan.
Ulardan qanday qochish kerak? va siz (kimning 1 farzandi bor) ikkinchisini tug'maganingizdan afsuslandingizmi? Qaynotalarning misoliga tayanib, ikkinchisini bekorga dunyoga keltirgan degan xulosaga kelishim mumkin.

157