Ознак був сп'яніння був. Зовнішні ознаки алкогольного сп'яніння чітко вказані у законі

Проблема алкозалежності у нашій країні не втрачає гострої актуальності. До причин широкомасштабності згубного захоплення можна віднести доступність спиртного, нерозумності споживання алкогольних напоїв та менталітет росіян. Любителям міцного доводиться постійно стикатися з труднощами на службі та у звичайному соціальному житті.

Процедура огляду людини на ступінь сп'яніння позначено у законодавстві РФ. І ця постанова, зокрема, ознаки алкогольного сп'яніннядля акту слід знати всім. Щоб захистити себе від неправомірності дій правоохоронців та недоліках перевірок, вчасно помітивши можливі похибки та помилки.

Необхідно знати правила проведення перевірки на тверезість та складання акту

Любителю випити на роботі рано чи пізно доведеться зіткнутися зі складанням офіційного акту. Після оформлення цього паперу на службі напідпитку загрожує втрата роботи або (як мінімальне покарання) дисциплінарне стягнення. З проблемами доведеться зіткнутися і п'яній людині, яку застали за керуванням транспортного засобу.

За законом, особам, які перебували за кермом у п'яному вигляді, загрожує покарання від великого грошового штрафу до адміністративного арешту. Покарання в цьому випадку посилені, оскільки особа, керуюче автомобілем, будучи нетверезим, створює загрозу для життя інших учасників руху та пішоходам.

Спиртне та звільнення

Людина, яка перебуває у стані сп'яніння, втрачає здатність контролювати себе та нести відповідальність за свої вчинки. Чим і заслуговує з боку адміністрації застосування різних виховних заходів. Складений у разі протокол може грати вирішальну роль покаранні і стати основою звільнення людини.

Але буває, що особа стає жертвою неперевірених звинувачень та необ'єктивної оцінки. Тому кожній людині слід знати точний порядок правовідносин, що є між нею та особою, яка обіймає посаду, що управляє.

Ступені сп'яніння

Перше, що слід знати, це те, що сам акт (протокол), що говорить про знаходження людини на роботі в п'яному вигляді, складається виключно в тих випадках, коли співробітник був помічений під час розпивання алкоголю в таких місцях:

На різноманітних філіях компанії.
Безпосередньо на своєму робочому місці.
На території, що належить до робочої території.

Але також слід знати, що далеко не у всіх випадках оформлення відповідного акта є причиною подальшого звільнення. У разі визначальним стає час, коли співробітник був помічений у п'яному вигляді чи розпиттям алкоголю. Якщо це відбувалося вже позаробочий час, то максимум, що може загрожувати порушнику – це попередження від начальства.

Акт, у якому зафіксовано перебування співробітника у нетверезому вигляді на робітнику у деяких випадках не складається. Це такі ситуації:

Якщо працівник перебував на роботі у позаурочний час.
Коли співробітник прийняв дозу алкоголю до початку роботи та був допущений до служби.
Випивкою виявилася вагітна співробітниця або мати малолітньої дитини (до 6-ти років), мати дитини-інваліда або має одинокий статус.
У стані сп'яніння перебуває неповнолітній працівник організації. У разі звільнити його можна лише за наявності дозволу Державної Трудової Інспекції (ДТІ).

Виникає якась парадоксальна ситуація. Адже замість того, щоб отримати цілком заслужене покарання, ці категорії громадян спокійно уникають осудів. А ось решті працівників у тому ж випадку доводиться відповідати за усією суворістю закону.

Як встановлюється згідно із законом факт сп'яніння

Перевірка представниками влади та закону факту виявлення сп'яніння проводиться у суворій відповідності до встановленого законом порядку. Проводиться вона, дотримуючись наступних пунктів:

Зовнішня симптоматика сп'яніння.
Аналіз повітря, що видихається людиною.
Дослідження крові на наявність у ній алкоголю.
Проба сечі для виявлення залишків метаболітів спиртного.

Як виявляється алкогольне сп'яніння

Початковий огляд здійснюється безпосередньо на службі або при зупинці водія. Співробітники поліції або представники адміністративного керівництва перевіряють та фіксують у людини зовнішні симптомиалкогольного сп'яніння.

Візуальні ознаки

Уся видима симптоматика, виявлення якої свідчитиме про сп'яніння, прописана у чинному Кодексі Адміністративних Правопорушень. Усі зовнішні ознаки алкогольного сп'яніння, чітко зазначені у законі, такі:

хиткість і нестійкість ходи, пози;
виразний алкогольний запах від людини;
неадекватна поведінка, яке відповідає обстановці;
утруднення мовних функцій (безглузда, малозрозуміла мова);
розширені зіниці очей ( дана ознакає свідченням наркотичного сп'яніння);
зміна шкірного забарвлення (етанол посилює венозний кровотік, унаслідок чого покриви шкіри різко червоніють).

Дослідження пар повітря

Після того як проведено аналіз зовнішньої симптоматики сп'яніння, наступним пунктом стає замір концентрації алкогольних пар у повітрі, що видихається людині. Використовується спеціальний пристрій – алкометр.

Що може бути підтвердженням сп'яніння в людини

Гранично допустима нормаобсягу етилового спиртуу повітряних масах при видиханні також прописано у Законі КоАП РФ. Вона становить 0,16 мг/л.

При перевищенні цього рівня людина вважається п'яною, що призводить за певних ситуацій до адміністративним штрафам, вилучення прав чи службовим проблемам, до звільнення по статье. Якщо відбувається затримання водія, співробітники ДІБДР вилучають автомобіль, а самого власника авто направляють до нарколога для медичного огляду.

Але візит у цьому випадку до лікаря робиться не завжди. А лише за наступних ситуацій:

коли нетверезий водій (за зовнішніми ознаками) відмовляється добровільно перевіритись на алкотестері;
водій стверджує, що є тверезим і категорично не погоджується з підсумковими даними приладу після виміру повітря.

Перш ніж супроводити порушника до лікаря-нарколога, співробітниками ДІБДР обов'язковому порядкувиписується протокол-напрямок на медичну перевірку. В офіційному документі прописуються такі пункти:

дані про присутніх понятих;
час проведення перевірки на алкотестері;
зовнішні симптоми, що говорять про сп'яніння;
повна інформація про використовуваний прилад.

Таблиця проміле, якими визначається ступінь сп'яніння

Також до протоколу прикладається офіційний документ, у якому фіксується всі показання приладу, отримані під час перевірки . І лише потім співробітник ДІБДР супроводжується порушником до нарколога для проведення медогляду.

Як проходить медичний огляд

Медична перевірка, що здійснюється лікарем-наркологом, регламентується офіційно встановленою інструкцією з обов'язковим заповненням довідки за формою 307/у-05 (Акт медосвідчення на виявлення сп'яніння). У даному документінаркологом заповнюються всі відомості про людину, що перевіряється, і позначаються виявлені зовнішні ознаки наявності в організмі етанолу, зокрема:

особливості та нюанси мови;
візуальний вигляд покриву шкіри;
опис поведінки порушника;
чи є запах алкоголю від людини;
вид зіниці (розширені, в нормі, звужені).

При складанні офіційного акта-укладання неприпустиме використання звичайної розмовної мови. Усі ознаки, описи повинні мати чіткими формулюваннями, не відступати від зазначених у законодавстві, і мати ясними, розбірливими офіційними визначеннями.

Перед проведенням безпосередньо клінічних аналізіву людини береться повторний замір видихуваного повітря на приладах, які мають відповідний сертифікат. Отримані свідчення заносяться до офіційного акту.

Потім відбувається забір біоматеріалу у порушника та медична перевірка. Яке саме дослідження буде організовано, визначає сам нарколог. Головною метою даної процедури стає виявлення етанолу та підтвердження факту п'яності.

Зовнішні ознакисп'яніння залежно від стадії

За підсумками перевірки робиться офіційний висновок. Цей папір також оформляється за всіма встановленими правилами і не повинен описуватися медиком у довільному вигляді. Передбачено всього два підсумкові висновки:

Стан сп'яніння встановлено.
Стан сп'яніння не встановлено.

У разі коли зовнішні ознаки сп'яніння очевидні, а замір видихуваного повітря не показує сп'яніння, повторний вимір проводиться через 15-20 хвилин. Таке може траплятися, якщо людина прийняла спиртне нещодавно і алкоголь ще не засвоївся ШКТ і не досяг бронхолегеневої системи.

Якщо повторна перевірка не показує наявність алкоголю, але є явні зовнішні ознаки сп'яніння, проводиться забір біоматеріалу (кров чи сеча). За результатами цих перевірок робиться офіційний висновок про наявність п'яності. Але іноді стадії алкогольного сп'яніння та його ознаки можуть давати неоднозначні результати, якщо спиратися лише з лише аналіз крові.

Тому не можна робити висновок про стан людини, спираючись на показники лише аналізу. Остаточний результат робиться на підставі двох вимірів (сечі та крові):

Саме сукупність даних показників та опис усіх зовнішніх, видимих ознакі стає основою визначення сп'яніння/тверезості людини. При цьому відсутність одного з необхідних показників свідчить про грубе порушення правил проведення медичної експертизи. У разі людина може спокійно оскаржити отримані висновки у суді.

Всім порушникам, особливо водіям, слід знати, що відмовитися від проходження медичного оглядувони мають права. В даному випадку така відмова тягне за собою вилучення прав та накладення на порушника адміністративного штрафу.

У разі проходження всіх перевірок щодо оформленого напрямку та незгоди з отриманими результатами, людина може пройти повторний огляд у незалежній клініці (але не більше ніж через 4-5 годин).

Ця процедура буде платною, але вона стане основним фактом для підтвердження в суді невинності людини. Також необхідно розуміти, що саме наявність зовнішніх ознак сп'яніння і є приводом для співробітників ДІБДР та представників керівництва (якщо справа відбувається на роботі) для направлення людини на медогляд. І відмовитись від нього не можна.

Не можна відмовлятися і від проходження якогось із методів обстеження (забір крові, сечі, перевірка на алкотестері). В даному випадку це буде розцінено як відмову від проходження медичної перевірки, а сама людина піддана адміністративному покаранню.

Алкогольне сп'яніння - це поєднання неврологічних, вегетативних та психічних розладів, які виникають унаслідок прийому спиртних напоїв

Алкоголь у певних дозах здатний створювати відчуття веселощів та свободи, знімати психічну напругу, підвищувати настрій. Цей ефект є тимчасовим і зі збільшенням кількості випитого змінюється збудженням центральної нервової системиіз втратою самоконтролю, з агресивним чи, можливо, пригніченим та пригніченим настроєм.

Алкогольне сп'яніння виникає у різних людейз різною швидкістю. Вона залежить від стану організму ( спадкової схильності, ступеня наповнення шлунка їжею) та безпосередньо від процентного змістуспирту у напої.

Стан алкогольного сп'яніння визначає кількість вжитого алкоголю на кілограм ваги, статус організму на момент вживання спиртного, а також індивідуальну переносимість. Тяжке сп'янінняможуть викликати навіть невеликі дозиміцних напоїв, якщо людина буде дуже втомленою, виснаженою. А ось, наприклад, ознаки алкогольного сп'яніння за сильного психічному напрузіз'являться лише за умови застосування великих доз.

Виділяються такі стадії даного стану:

Легке алкогольне сп'яніння (при вмісті крові 0,5-1,5 ‰). Для такого стану характерний підйом настрою, благодушність, відчуття комфорту, прагнення спілкування. Однак при цьому відзначається зниження здатності концентруватися та завищення власних можливостей. Усі неприємності та проблеми, які виникають у такому стані, найчастіше сприймаються значно спокійніше та простіше. Люди в такому стані часто в стресових ситуаціяхвиглядають набагато спокійніше за тверезих. Разом з тим, зазначається зниження обсягу та якості виконуваної роботи, збільшується кількість помилок. Також можливе порушення та простори, що викликає особливу небезпеку при управлінні різними видамитранспорту та роботи з рушійними механізмами. Усі спогади про період сп'яніння повністю зберігаються.

Сп'яніння середньої тяжкості(Розвивається при концентрації 1,5-2,5 ‰ в крові). Для цієї стадії характерні такі ознаки, як дратівливість, невдоволення, невдоволення, злість. Можлива поява Досить легко з'являється переоцінка можливостей. Людина практично не здатна контролювати свої емоції - летять закиди та образи на адресу оточуючих. Поступово наростає порушення координації дій, розвиваються і стадія сп'яніння найчастіше переходить у глибокий сон. Після пробудження відчувається результат млявість, слабкість, пригнічений настрій, розбитість, зниження апетиту, спрага, неприємні відчуттяу грудях. Частина подій, що відбувалися в період сп'яніння, може пам'ятати нечітко.

Тяжке алкогольне сп'яніння (при концентрації 2,5-3 ‰ в крові). Даний станхарактеризуються порушенням орієнтування у навколишній дійсності. У людини втрачається міміка, сповільнюється. Часто розвиваються такі вестибулярні розлади, чим більше розвивається сп'яніння, тим більш вираженим стає пригнічення свідомості, навіть до виникнення коми, дихання сповільнюється, знижується робота серцево-судинної системи, також розвивається розслаблення м'язів, що призводить до знешкодження. Іноді можлива поява судомних нападів. Можливий розвиток паралічу судинного або дихального центру, що тягне за собою смерть. Для цього ступеня сп'яніння характерна повна амнезія.

Ознаки сп'яніння характеризуються різними формамифізичних та психо-емоційних патологій, що відбуваються з людиною після прийняття алкоголю. Алкоголізм – захворювання, яке виникає внаслідок частого вживанняалкогольних напоїв. на ранній стадіїхвороба характеризується психологічним потягом, далі вона перетворюється на фізичну необхідність. Алкоголізм у деяких випадках має здатність протікати без психозів, але на їхнє місце приходять різноманітні психічні відхиленняепізодичного типу, різної формита тривалості. У цьому змінюються зіниці людини, а пульс стає прискореним.

Основні ознаки нетверезості

Психози в таких випадках можуть проявлятися або від інтоксикації організму або внаслідок патологій печінки. Досить часто саме алкоголізм призводить до розвитку ендогенних психозів. на останніх стадіяху людини може виникнути недоумство разом із змінами пульсу.

Алкогольне сп'яніння проявляється неврологічними, соматичними, психічними розладами.

Складність їхнього перебігу залежить від:

Просте сп'яніння. Цей підвид у медицині окреслюється психологічний синдром. Його складність і перебіг залежить від кількості випитого спиртного, особливостей організму та часу доби.

Хоча просте сп'яніння і вважається психологічним синдромом, але за правовому порушенні це позбавляє людини від покарання.

Тривалість будь-якого типу сп'яніння залежить від статі людина, віку та расових особливостей, але головне – це все-таки доза випитого.

Змінені форми. Інтоксикація організму та її ступінь залежить від фізичного та психічного стануорганізм людини. Це можуть бути: нещодавно перенесені захворювання чи різноманітні травми.

Існує кілька варіантів змінених форм:

Дисфоричне сп'яніння. Особливість такого стану в тому, що на початку прийому алкоголю, замість піднесеного настрою у людини відбувається пригніченість і невдоволення. У деяких випадках може виникати агресія та конфліктність. Збоку такі симптоми можуть вказувати на важку формузахворювання. Насправді таким проявам може сприяти недостатність головного мозку.
Параноїдний. В даному випадку у того, хто випив, виникає величезне бажання принизити іншу людину або обдурити.
Гебефренні риси зміненої форми. Виявляється це звуконаслідуванням, кривлянням, буянням. Всі симптоми спостерігаються у тих, хто страждає на латентношизофренічний процес. Подібний прояв зустрічається також у підлітків та дітей.
Істеричні риси. Люди в такому разі схильні до істеричних проявів. Головною метою є звернення він уваги. У деяких випадках таке бажання призводить до суїциду.

Патологічне чи хронічне. Воно є не тільки інтоксикацією організму, але також ідіосинкразією до спиртного. Такий показник може проявитися у разі перевтоми, психогенії тощо.

Хронічне сп'яніння має дещо інші симптоми, ніж просте. У людини повністю відсутня координація руху та статика, не спостерігаються мімічні відхилення.

Патологічне сп'яніння має дві основні форми: епілептоїдну та параноїдну. Перша визначається надмірною та різкою збудливістю, гнівом та злістю. Спостерігається повна амнезія. Параноїдна спричиняє галюцинації та крики, які оцінюються як загрози.

Сп'яніння у підлітків

Існує безліч припущень щодо причин появи алкоголізму у підлітків. На думку багатьох фахівців, головною є сімейні застілля та ставлення до самого спиртного. Підлітки з наймолодшого віку сприймають алкогольні напої як невід'ємну частину свята.

У дітей сп'яніння буває лише атипової форми. Якщо порівняти з дорослими, цей вид у солідному віці зустрічається набагато рідше, ніж у підлітків. Основні симптоми, це: головний біль, періодичне блювання і нудота.

Простий вид сп'яніння підлітки переносять із піднятим настроєм і легко відволікаються від важких ситуацій, які у тверезому вигляді ведуть за собою депресію та розлад. У порівнянні з дорослими у дітей спостерігається дуже висока активність та наявність вегетативних реакцій. Уся молодь після випитого алкоголю прагне потрапити до людних місць, на очі сусідів чи знайомих. Також їх тягне на зустріч зі своїми однолітками. Найчастіше це закінчується бійками і розбоями.

Практично всі форми та види дитячого сп'яніння дещо відрізняються від дорослого. Що стосується параноїдного сп'яніння, то у дітей у таких випадках різко виникають маячні думкита тлумачення.

Існує кілька типів акцентуації і кожен по-своєму впливає на ставлення до алкоголю. Циклоїди, гіпертими та психічно нестійкі діти дуже схильні до випивок, особливо у колі друзів. Якщо випадає нагода вжити спиртне, то такий вид юнаків віддає перевагу тільки максимальні дози. Все це вони поєднують із розвагами та спілкуванням.

Намагаються найчастіше уникнути випивки циклоїди, але лише у субдепресивній фазі. Їх алкоголь викликає не ейфорію як в більшості, а глибоку депресію.

Також не воліють випивку емоційно-лабільні люди. Можуть використати кілька лише під впливом друзів одного віку. В результаті вони отримують ейфоричний стан, але найчастіше воно переходить у блювання та нудоту. Існують різні випадки. У деяких зневіра трансформується в ейфорію, яка приносить від застілля задоволення.

Дисфоричне сп'яніння з елементами озлобленості притаманне епілептоїдного типу людей. Також помічається бійка та агресія стосовно оточуючих. Такого виду нетверезість іноді можна зустріти у підлітків латентного типу.

Епілептоїдні відрізняються тим, що після перших симптомів сп'яніння у них виникає неконтрольоване бажання пити різноманітні спиртні напої до самого відключення організму. У таких часто можна зустріти палімпсести.

Шизоїди, є одними з особливих людей. При сп'яніння вони ніколи не виникає почуття ейфорії. У цьому атиповий вид сп'яніння також виявляється. Навіть від найменшої кількості випитого, вони стають товариськими і максимально намагаються розповісти про свої проблеми та переваги чогось.

При вживанні малих доз організм підлітка реагує по-своєму. Прийнявши до 20 г спирту, сп'яніння може настати лише в тому випадку, якщо у людині спостерігається низька переробка спиртного внаслідок захворювань печінки або загоряння на сонці.

Алкоголізм, є одним із самих складних захворюваньяк у дітей, і у дорослих. Він негативно впливає на все внутрішні органи. Якщо вчасно не вилікувати недугу, вона може призвести до непередбачуваних наслідків.

Показати ступінь сп'яніння можуть як зіниці, і пульс людини. Симптоми на всіх його стадія мають свої відмінності, але виявити їх не так вже й складно.

Стан алкогольного сп'яніння характеризується сильною інтоксикацією організму. Найяскравіше воно проявляється після вживання великого обсягу спиртних напоїв. Це тимчасовий стан, який супроводжується порушенням психологічних та фізіологічних функційорганізму. Змінюється поведінка людини та її реакції. Ознаки алкогольного сп'яніння носять суб'єктивний характер, але деякі з них властиві всім, хто п'є.

Про патологічний стан

Стан, у якому наступають вегетативні, психічні та неврологічні розлади, через вживання спиртного, називається алкогольне сп'яніння. Воно є результатом впливу продуктів розпаду етилового спирту на людський організм. Ці токсичні речовини негативно впливають на весь організм людини в цілому та центральну нервову систему зокрема. Людина, що випила, вже не здатна контролювати себе. Ступінь тяжкості цього стану залежить від індивідуальної переносимості алкоголю та кількості випитого.

Алкоголь всмоктується у всіх відділах шлунково-кишкового тракту починаючи з моменту потрапляння в ротову порожнинута закінчуючи тонким кишечником. Найбільша концентрація етанолу в крові спостерігається через годину після вживання алкогольного напою. Зі струмом крові він розноситься по всьому організму і проникає у всі його тканини. Розщеплюється він у печінці у вигляді різних ферментів. Етиловий спирт виводиться сечею, потім і повітрям, що видихається.

Патологічні поведінкові реакції та інші негативні прояви є результатом впливу етанолу на кору великих півкульголовного мозку. Оскільки торкається судинно-руховий та дихальний центр, після вживання спиртного відбувається ослаблення рефлексів, частішає серцебиття, змінюється дихання. Найчастіше про алкогольне сп'яніння свідчать три ознаки: хитка хода, запах з рота і невиразна мова.

Спиртне має згубний вплив:

на серці та судини. При зловживанні алкоголем підвищується ризик виникнення алкогольної кардіоміопатії, аритмії, закупорки судин та інших патологій серцево-судинної системи;
органи шлунково-кишковий тракт(ЖКТ). Токсичні продукти розпаду алкоголю подразнюють слизову оболонку органів травлення, порушуючи цей процес. Хворі на алкоголізм частіше страждають від гастриту та виразки.
печінка. Алкоголь викликає некроз тканини печінки. Руйнівний процес відбувається і після того, як людина перестала вживати спиртне. При алкоголізмі хворі можуть страждати на жировий гепатоз і цироз печінки.
сечостатеву систему. Етиловий спирт частково осідає в нирках, накопичується в спермі та яєчках, що знижує репродуктивну здатність та потенцію.

Негативний вплив алкоголю на ЦНС проявляється у порушенні поведінкових реакцій

Ступені тяжкості та їх ознаки

Зовнішні ознаки алкогольного сп'яніння залежить від кількості випитого і міцності спиртного напою. Загальний станорганізму людини та індивідуальні особливостісприйняття спиртного також відіграють важливу роль тому, які прояви може бути при алкогольному сп'яніння. Літні люди та підлітки швидше п'яніють від міцних напоїв.

Усі ознаки сп'яніння від спиртного групуються відповідно до ступеня тяжкості цього стану, їх три – легке, середнє та важке. Крім того, окремо виділяється отруєння важкого ступеня та алкогольна кома. В основі такої класифікації покладено показник кількості етанолу в крові. При легкого ступенявін коливається від 20 до 100 ммоль/л. Для досягнення стан легенісп'яніння достатньо 2-3 чарок спиртного.

Вирізняють такі ознаки:

почервоніння шкіри обличчя від припливу крові;
підвищена збудливість;
прискорене серцебиття;
розсіяна увага;
нехарактерна жвавість та дотепність;
душевний підйом та легка ейфорія;
блиск в очах;
розмитість погляду.

При сп'янінні легкого ступеня посилюється статевий потяг та апетит. Тривалість такого стану 3-5 годин, після чого людина стає сонною і глибоко засинає. Після пробудження, відсутня похмільний синдромі головний біль. Це зв'язано з тим що легкий ступіньСп'яніння відрізняється більше психотропним впливом алкоголю, ніж токсичним. Всі спогади людини про те, що відбувалося, зберігаються в повному обсязі.

Середній ступінь тяжкості алкогольного сп'яніння характеризується поєднанням токсичних та інтоксикаційних проявів. Серед ознак переважають симптоми порушення центральної нервової системи. Середній ступінь визначається наявністю у крові від 100 до 250 ммоль/л етилового спирту. Спостерігаються такі прояви:

невиразна та уповільнена мова;
труднощі у доборі слів;
неадекватна та імпульсивна поведінка;
порушення координації рухів;
неможливість точного вчинення дрібних рухів;
хитка і невпевнена хода;
розгонисті та уривчасті рухи;
утруднення зовнішнього сприйняття;
порушена орієнтація.

При такому ступені сп'яніння у людини необґрунтовано підвищується самооцінка при різкому зниженнікритичного ставлення себе. Спостерігаються коливання настрою, людина може бути в стані ейфорії і при цьому різко виявляти дратівливість, невдоволення та уразливість. Депресивні переживання знову змінюються почуттям ейфорії. Після сп'яніння людина засинає і після пробудження деякі епізоди, що відбувалися у нетверезому стані, випадають із пам'яті, забуваються. На ранок проявляється виражена інтоксикація, працездатність при цьому знижена.

Тяжкий ступінь алкогольного сп'яніння діагностується, коли в крові виявляється вміст етилового спирту в кількості від 250 до 400 моль/л. У цьому стані практично повністю втрачається здатність до орієнтації та спостерігаються численні порушення життєво важливих систем організму. Людина не в змозі реагувати на людей, вона сильно загальмована і не розуміє, про що їй говорять, і сама не може нічого пояснити.

Інтоксикаційна дія тривала і триває протягом декількох днів.

Характерні ознаки цього ступеня такі:

неможливість самостійно стояти на ногах;
значні труднощі мови та міміки;
запаморочення;
повна відсутність апетиту;
нудота та блювання;
порушення свідомості;
нетримання сечі та калу;
зниження температури тіла нижче за норму;
амнезія.

До фізичних проявів цього ступеня алкогольного сп'яніння відносяться: сильно прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, посилене потовиділення. При подібних симптомахможуть розвинутись грізні ускладнення. Тяжкий ступінь сп'яніння небезпечний тим, що людина може впасти в коматозний стан. Особливо це стосується тих, хто вперше випив дуже велику дозуалкоголю.

Ступінь сп'яніння визначається за кількістю спиртного у крові

Ознаки патологічного сп'яніння

За формою прояву алкогольне сп'яніння підрозділяється:

на депресивне. У сп'янілого з'являється нав'язлива ідеясуїциду. В цьому випадку потрібна допомога фахівця;
дисфоричне. У людини у стані сп'яніння з'являється незрозумілий страхі паніка, його раптом долає непереборна туга;
істеричне. Найчастіше зустрічається у жінок та характеризується підвищеною конфліктністю;
гебефренічне. Доросла людина у стані сп'яніння починає поводитися як дитина. При цьому він виявляє агресію, якщо вказати йому цей факт.

До патологічним формамвідноситься епілептоїдне та параноїдальне алкогольне сп'яніння. Перша відрізняється різкими перепадамипрострації та збудження. Його головними ознаками є злість та агресія, неадекватна поведінка. Свідомість сп'янілого при цьому не порушена. Параноїдальна форма сп'яніння відрізняється тим, що у людини виникає параноя, вона у всьому бачить небезпеку для себе. Поступово його охоплює неконтрольований жах, з'являються галюцинації.

Також до тяжкої форми сп'яніння належить алкогольна кома. Вона супроводжується такими проявами, як: втрата свідомості, посилення частоти пульсу, звуження зіниць, сильне блювання. На фоні зниженої температурина лобі хворого виступає піт, шкіра обличчя синіє. При глибокій комі пульс і тиск знижуються до критичної позначки, уповільнюються всі життєві процесилюдина може померти.

Алкогольна кома – крайній ступінь сп'яніння

Необхідні складання акта прояви

Любителі спиртного часто стикаються з труднощами як у повсякденному житті, так і на роботі. Так, якщо у працівника підтвердилося алкогольне сп'яніння саме на робочому місці, це загрожує йому дисциплінарним стягненнямчи навіть звільненням. П'яні водії за кермом транспорту становлять небезпеку для оточуючих. Тому співробітники ДІБДР мають право зупиняти підозрілих водіїв та перевіряти їх на факт алкогольного сп'яніння.

У законі це право чітко обумовлено. Також зазначено, що у разі виявлення таких порушників складається акт огляду стану алкогольного сп'яніння. Виявлення та перевірка проводиться за такими пунктами: зовнішні симптоми, аналіз повітря, що видихається, та аналіз крові на наявність алкоголю. У деяких випадках, щоб виявити залишкові метаболіти спиртного в організмі, необхідно взяти пробу сечі.

Огляд алкогольного сп'яніння закріплено законодавчо

Основними ознаками сп'яніння є: невиразна мова, неадекватна поведінка, запах спиртного при диханні, хитка хода. Тому виявлення проводиться саме за цими показниками. В акті огляду заповнюються такі графи:

Дата та місце огляду.
П.І.Б., посада та вид підрозділу особи, яка становить акт.
Відомості про особу (П.І.Б., місце роботи, дата народження та місце проживання, номер телефону).
Ознаки сп'яніння.
Точний час початку огляду.
Прилад, яким проводиться процедура.
Відсоток виявлення етилового спирту в повітрі, що видихається людиною.
Підтвердження чи спростування факту алкогольного сп'яніння.

Процес огляду має відбуватися у присутності 2 сторонніх людей – понятих. Копія акта з результатами вручається людині, щодо якої проводилася процедура. При цьому він має вказати, згоден чи ні з поданими результатами та підписати документ.

Результатом вживання спиртних напоїв стає алкогольне сп'яніння. Воно полягає у розладі вегетативних функцій, порушенні поведінкових реакцій та психічного стану напідпитку. Здатність розпізнати ознаки алкогольного сп'яніння дозволяє своєчасно констатувати нетверезий стан і недопущення чи усунути співробітника роботи. Такі ознаки є обов'язковими для документального відображення в акті про сп'яніння на роботі.

Ознаки сп'яніння від алкоголю за ступенями

Принаймні надходження алкоголю відбуваються внутрішні зміни у організмі. Вони знаходять відображення у зовнішніх проявах: мови, координації, зовнішності, що випиває, ході, настрої. Чим міцніший напій і чим більше його кількість, тим яскравіше виражені ознаки нетверезості.

Легкий ступінь

Легке сп'яніння досягається після кількох чарок алкоголю. Зміни внаслідок вживання алкоголю зумовлені психотропним впливом.

Після вживання алкоголю випив стає збудженим, активним, товариським. У очах помітний блиск, спостерігаються видимі зміни зіниць (вони розширюються неадекватно світловим умовам). Рухи різкі та нечіткі. З рота відчувається характерний запах алкоголю. Увага розсіяна, концентрація погіршується, тому навіть за внутрішньої впевненості у собі управління транспортним засобомКатегорично заборонено. Крім того, клінічними ознакамиалкогольного сп'яніння є почервоніння особи, почастішання серцевого ритму. Після кількох годин випивого хилить у сон і він легко засинає.

Середній ступінь

Спостерігаються яскравіші розлади неврологічного характеру. Координація погіршується, що зовні проявляється в неакуратних рухах, хитких ходах. Випив не може чітко формулювати думки, мова плутана, порушується послідовність викладу. При спробі піднести палець до носа з закритими очимапопадання нечітке. Різкий запахспиртного із рота.

Можливі напади нудоти та блювання. Може спостерігатися швидка зміна настрою, з добродушного і товариського випив миттєво стає агресивним і ворожим, а також навпаки. Поведінка імпульсивна, що випив погано орієнтується.

Тяжкий ступінь

Характеризується переважанням токсичних ефектів, пригнічується діяльність нервової системи. За такого сп'яніння розлад координації виявляється у тому, що хто випив неспроможна стояти на ногах. Мова складається з невиразного бурмотіння, емоційних вигуків. Пульс рідкісний, можливі порушення з боку дихальної системи. Можуть спостерігатись сильна часте блювання, нетримання сечі та калових мас. Температура кінцівок нижче температури тіла.

Вживаний алкоголь перестає взагалі орієнтуватися в часі та просторі. Здатність зіниць фокусуватися помітно ослаблена. Спостерігається пригнічення свідомості, що зловживав марення, можливі галюцинації. Мімічні висловлювання емоцій важко піддаються. Артеріальний тискпадає, відбувається сильне потовиділення. На обличчі може спостерігатися набряклість.

Методи діагностики сп'яніння

З метою виявлення та фіксації сп'яніння проводиться аналіз стану працівника на місці, а також в умовах медичної клініки. Насамперед оцінюється зовнішній виглядвипив. Встановлюється наявність візуальних ознаксп'яніння. Ці дані підлягають обов'язкової фіксації в акті про перебування у стані алкогольного сп'яніння на робочому місці.

При необхідності впевнитись і документально засвідчити нетверезість проводять вимірювання концентрації парів етанолу при видиху. Це можливо без відвідування медичного закладупри наявності спеціального приладуалкотестери.Відмова працівника від тестування на алкотестері відображається у документі. При перевищенні норми в 0,16 мг/л у повітрі, що видихається, особа визнається перебуває в стані алкогольного сп'яніння, про що необхідно зробити позначку в акті. Також документуються результати дослідження парів повітря із зазначенням ПІБ присутніх та посвідченням підписами.

За згодою трудящого його досліджують в умовах медустанови, де проводиться повторна перевірка сертифікованим приладом. Після чого лікар-нарколог визначає вигляд додаткового дослідженняна предмет сп'яніння та проводить аналізи сечі та/або крові. Відмова працівника від направлення на медичний огляд відображається в акті.

Аналіз крові на алкоголь має високу точність. Для максимально правильного результату забір матеріалу необхідно проводити не пізніше 5-6 годин після вживання спиртного. Інакше з часом концентрація алкоголю знижується і результат матиме меншу інформативність.

Дослідження сечі щодо алкогольного сп'яніння дає більш точні результати. Для визначення сп'яніння з аналізу сечі встановлено набагато більший часовий інтервал. Чим міцніший напійі чим менша вага питущого, тим довший часзнаходження спирту в уріні.

Як скласти акт про сп'яніння

За наявності хоча б однієї зовнішньої ознаки алкогольного сп'яніння складається акт. До таких симптомів відносять:

запах алкоголю при диханні;
плутана та невиразна мова;
хитка хода.

Документ складається у довільному вигляді, якщо на підприємстві не затверджено його форму. Допустимо використовувати комп'ютерну техніку або заповнювати від руки. Рекомендується складати акт у двох примірниках, один із яких залишається в організації, інший вручається порушнику.

Акт складається у присутності щонайменше 2 свідків, які проставляють свої підписи на документі. Особливо важливо скласти акт, якщо працівник відмовиться від проходження подальшого огляду. У такій ситуації акт стане єдиним доказом нетверезого стану під час перебування на роботі. Також він буде формальною підставою недопущення чи усунення співробітника від роботи.

Для акту на робочому місці важливо дотриматися деяких ключових моментів. Обов'язково вказуються локація та дата складання документа, посади та прізвища осіб, присутніх при оформленні. Необхідно задокументувати умови, за яких було виявлено працівника у п'яному вигляді. Важливе значеннямає опис симптомів сп'яніння, що спостерігалися у співробітника:

розлад координації рухів;
характерний запах алкоголю при диханні;
розширені зіниці;
почервоніння обличчя;
нестійкість пози;
незв'язне мовлення;
тремтіння в руках;
нецензурна лайка щодо оточуючих тощо.

Проведення перевірки алкотестером на підприємстві відображається в акті, при відмові від неї або медичного огляду робиться відмітка про це. Нетверезому співробітнику пропонується пояснити свій стан, дослівно записуються його пояснення. У разі відмови пояснити ситуацію також робиться відмітка про це. Трудящому пропонується ознайомитися з актом і проставити свій підпис, при незгоді робиться запис, що працівник відмовився від ознайомлення та/або підписання документа.

Тест: Перевір сумісність своїх ліків з алкоголем

Введіть у рядок пошуку назву препарату та дізнайтесь наскільки він сумісний з алкоголем.