การทดสอบความเป็นจริงที่ไม่ดีหมายความว่าอย่างไร? ระดับการจัดบุคลิกภาพ - โรคจิต เส้นเขตแดน และโรคประสาท

ทั้งองค์กรด้านบุคลิกภาพทางประสาทและแนวเขต ตรงกันข้ามกับองค์กรที่เป็นโรคจิต สันนิษฐานว่ามีความสามารถในการทดสอบความเป็นจริง ดังนั้นหากกลุ่มอาการเอกลักษณ์กระจายและความเด่นของกลไกการป้องกันแบบดั้งเดิมทำให้สามารถแยกแยะโครงสร้างได้ บุคลิกภาพแนวเขตจากสภาวะทางประสาท การทดสอบความเป็นจริงทำให้สามารถแยกแยะระหว่างการจัดระเบียบบุคลิกภาพแนวเขตแดนและกลุ่มอาการทางจิตที่ร้ายแรงได้ การทดสอบความเป็นจริงสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความสามารถในการแยกแยะระหว่างตนเองและไม่ใช่ตนเอง แยกความแตกต่างทางจิตจากแหล่งการรับรู้และการกระตุ้นภายนอก และเป็นความสามารถในการประเมินผลกระทบ พฤติกรรม และความคิดของตนในแง่ของ บรรทัดฐานของสังคม คนธรรมดา- ที่ การทดลองทางคลินิกเราได้รับการบอกเล่าเกี่ยวกับความสามารถในการทดสอบความเป็นจริง สัญญาณต่อไปนี้(1) ไม่มีอาการประสาทหลอนและหลงผิด; (2) ไม่มีรูปแบบอารมณ์ ความคิด และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือแปลกประหลาดอย่างชัดเจน (3) หากผู้อื่นสังเกตเห็นความไม่เพียงพอหรือความแปลกประหลาดของผลกระทบ ความคิด และพฤติกรรมของผู้ป่วยจากมุมมองของบรรทัดฐานทางสังคมของคนธรรมดาสามัญ ผู้ป่วยสามารถสัมผัสประสบการณ์ความเห็นอกเห็นใจต่อประสบการณ์ของผู้อื่นและมีส่วนร่วมในการชี้แจงของพวกเขา การทดสอบความเป็นจริงจะต้องแยกความแตกต่างจากการบิดเบือนการรับรู้เชิงอัตวิสัยของความเป็นจริงซึ่งอาจปรากฏในผู้ป่วยรายใด ๆ ในระหว่างความยากลำบากทางจิตเช่นเดียวกับจากการบิดเบือนทัศนคติต่อความเป็นจริงซึ่งมักจะเกิดขึ้นทั้งในลักษณะผิดปกติของตัวละครและในสภาวะทางจิตที่ถดถอยมากขึ้น แยกจากสิ่งอื่นทั้งหมด การทดสอบความเป็นจริงเป็นเพียง... ในบางกรณีอาจมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค (Frosch, 1964) การทดสอบความเป็นจริงแสดงให้เห็นอย่างไรในสถานการณ์ของการสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยเชิงโครงสร้าง?

1. ความสามารถในการทดสอบความเป็นจริงถือได้ว่ามีอยู่เมื่อเราเห็นว่าผู้ป่วยไม่มีและไม่มีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิด หรือหากเขาเคยมีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิดมาก่อน ปัจจุบันสามารถคิดอย่างมีวิจารณญาณได้อย่างเต็มที่ รวมถึงความสามารถในการแสดงความกังวลหรือประหลาดใจเกี่ยวกับปรากฏการณ์เหล่านี้

2. ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิด สามารถประเมินความสามารถในการทดสอบความเป็นจริงได้ โดยพิจารณาจากการตรวจสอบอารมณ์ การคิด หรือพฤติกรรมในรูปแบบที่ไม่เหมาะสมอย่างรอบคอบ การทดสอบความเป็นจริงแสดงออกมาในความสามารถของผู้ป่วยในการสัมผัสถึงความเห็นอกเห็นใจต่อวิธีที่นักบำบัดรับรู้ถึงปรากฏการณ์ที่ปรับตัวไม่ถูกต้องเหล่านี้ และที่ละเอียดยิ่งขึ้นคือความสามารถของผู้ป่วยในการสัมผัสถึงความเห็นอกเห็นใจต่อวิธีที่นักบำบัดรับรู้ถึงการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยโดยรวม การสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างตามที่ฉันได้กล่าวไปแล้ว ถือเป็นโอกาสที่ดีสำหรับการวิจัยการทดสอบความเป็นจริง และช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างองค์กรบุคลิกภาพแนวเขตแดนกับองค์กรโรคจิต

3. สำหรับเหตุผลที่กล่าวข้างต้น ความสามารถในการทดสอบความเป็นจริงสามารถประเมินได้โดยการตีความกลไกการป้องกันแบบดั้งเดิมที่ทำงานในระหว่างการสัมภาษณ์วินิจฉัยระหว่างผู้ป่วยและนักบำบัด การปรับปรุงการทำงานของผู้ป่วยอันเป็นผลมาจากการตีความดังกล่าวสะท้อนถึงการมีอยู่ของความสามารถในการทดสอบความเป็นจริง และการเสื่อมสภาพทันทีหลังจากที่บ่งบอกถึงการสูญเสียความสามารถนี้

ตารางที่ 1 สรุปความแตกต่างระหว่างองค์กรด้านบุคลิกภาพที่แตกต่างกันตามพารามิเตอร์โครงสร้าง 3 ประการ ได้แก่ ระดับของการบูรณาการเอกลักษณ์ ความเด่นของกลไกการป้องกัน และความสามารถในการทดสอบความเป็นจริง

ระดับโรคจิต

คนในระดับนี้เสียหาย วุ่นวาย ไม่เป็นระเบียบ ลักษณะเหล่านี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของข้อจำกัดในช่วงแรกๆ ของตัวเอง และเป็นผลจากการก่อตัวของตนเองที่มีการจัดระบบทางจิตในวัยเด็ก จัดระเบียบตัวเองและกลายเป็นโรคจิตต่อไป

คนโรคจิตหันไปใช้กลไกการป้องกันก่อนวาจาและมีเหตุผลแบบดั้งเดิม - ถอยเข้าสู่จินตนาการ การปฏิเสธ การลดค่านิยม รูปแบบดั้งเดิมของการฉายภาพและคำนำ การแยกตัวและการแยกตัวออกจากกัน

อัตลักษณ์ไม่ได้รับการบูรณาการ คนโรคจิตประสบปัญหาอย่างมากในการตอบคำถาม "ฉันเป็นใคร" โดยบรรยายตัวเองอย่างผิวเผิน บิดเบือน และดั้งเดิม

การทดสอบความเป็นจริงที่ไม่ดี สับสนและไม่เพียงพอ การตีความข้อความของคนโรคจิตเกี่ยวกับความเป็นจริงสามารถทำให้เกิดความสยองขวัญที่มีอยู่ได้ และนำผู้ป่วยไปสู่อะไรอีกมากมาย สภาพที่เลวร้ายที่สุดเมื่อเทียบกับสิ่งที่สังเกตได้ตั้งแต่เริ่มการรักษา

ธรรมชาติของความขัดแย้งขั้นพื้นฐานคือการดำรงอยู่ - ชีวิตหรือความตาย ความปลอดภัยหรือความกลัว นี่เป็นปัญหาของความไว้วางใจหรือความไม่ไว้วางใจขั้นพื้นฐานที่เกิดจากทัศนคติของผู้ปกครองที่เข้มงวดหรือความสัมพันธ์ที่ไม่แน่นอนและวุ่นวาย (เช่น การมีแม่ที่ชอบทำโทษตนเองและพ่อที่มีนิสัยทารุณเมื่อเกิดตัณหา) ความสัมพันธ์เชิงวัตถุแบบ Monadic เป็นเรื่องปกติสำหรับบุคคลโรคจิต

จิตบำบัดประเภทหลักคือเทคนิคสนับสนุน ไม่สามารถใช้การวิเคราะห์อย่างเข้มข้นและจิตบำบัดที่แสดงออกได้ การพูดคุยโดยการป้องกันและการโอนย้ายจะนำไปสู่ความกลัวและความหวาดระแวง นักบำบัดแสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือ พิสูจน์ว่าเขาเป็นวัตถุที่ปลอดภัย (และไม่ใช่ผู้มีอำนาจที่สามารถ "ฆ่า") ได้ ประพฤติตนอย่างเปิดเผย และทำหน้าที่ด้านการศึกษา

ระดับชายแดน

ผู้คนในระดับนี้จะมีตำแหน่งตรงกลางระหว่างโรคประสาทและโรคทางจิต มีความโดดเด่นด้วยความเสถียรชั่วคราวเมื่อเทียบกับอันที่สองและมีการละเมิดเสถียรภาพเมื่อเทียบกับอันแรก จากข้อมูลของ J. Bergeret โครงสร้างเส้นขอบนั้นเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าในช่วงวัยเด็กเด็กได้รับบาดเจ็บซึ่งนำไปสู่การจัดระเบียบของโครงสร้างชายแดน

เส้นเขตแดนใช้กลไกการป้องกันแบบดั้งเดิม ดังนั้นบางครั้งจึงแยกแยะได้ยากจากคนโรคจิต ความแตกต่างที่สำคัญคือเมื่อบทสนทนามีโครงสร้างที่เหมาะสม การสนทนาอาจแสดงความสามารถชั่วคราวในการตอบสนองต่อการตีความที่นักบำบัดทำ

ในขอบเขตของการบูรณาการอัตลักษณ์ บุคลิกภาพแนวเขตแดนแสดงให้เห็นถึงความขัดแย้งและการแตกแยกในตนเอง เมื่ออธิบายตัวเอง พวกเขาประสบกับความยากลำบากและมีแนวโน้มที่จะป้องกันตัวและการรุกรานที่ไม่เป็นมิตร อย่างไรก็ตาม การสำรวจตนเองไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกหวาดกลัวและหวาดกลัวที่มีอยู่ด้วย (เช่น กับคนโรคจิต) แต่อาจมาพร้อมกับความเกลียดชัง ตามเกณฑ์ของอัตลักษณ์อัตลักษณ์และการป้องกันโดยทั่วไป บุคลิกภาพแนวเขตแดนจะคล้ายกับคนโรคจิตมากกว่าการจัดระเบียบตัวละครทางประสาท

เมื่อมีโครงสร้างที่เหมาะสม ลูกค้าที่อยู่ในขอบเขตจะแสดงความเข้าใจในความเป็นจริง ดังนั้นจึงแยกตนเองออกจากคนโรคจิต สามารถสังเกตพยาธิสภาพของตนได้ ปัญหาหลักคือความสับสนของความรู้สึกที่มีต่อสิ่งแวดล้อม ในด้านหนึ่ง นี่คือความปรารถนาที่จะมีความใกล้ชิด ความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจและในทางกลับกัน ความกลัวการดูดซึมรวมเข้ากับบุคคลอื่น

ความขัดแย้งหลักเกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่สองของการพัฒนาบุคลิกภาพตาม E. Erikson - ความเป็นอิสระ/ความละอาย (การแยก/ความเป็นปัจเจกบุคคล) ลักษณะสำคัญของบุคลิกภาพแนวเขตแดนคือพวกเขาสามารถแสดงคำขอความช่วยเหลือและปฏิเสธได้เกือบจะพร้อมๆ กัน เด็กที่มีโครงสร้างลักษณะนิสัยนี้ดูเหมือนจะมีแม่ที่ต่อต้านการแยกจากกันหรือปฏิเสธที่จะมาช่วยเหลือเมื่อจำเป็นต้องถดถอยหลังจากบรรลุอิสรภาพ บุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนแสดงความสัมพันธ์ระหว่างวัตถุแบบไดอะดิก

เป้าหมายของการบำบัดเมื่อใช้กับบุคคลที่มีเส้นเขตแดนคือการพัฒนาความรู้สึกที่มั่นคง องค์รวม และซับซ้อนในฐานะผู้รับบริการ การพัฒนาความสามารถในการรักผู้อื่นอย่างเต็มที่แม้จะมีข้อบกพร่องก็ตาม ความสามารถในการรับรู้การตีความการป้องกันทำให้ การใช้งานที่เป็นไปได้การบำบัดด้วยการแสดงออก จุดประสงค์คือเพื่อสร้างขอบเขตที่ปลอดภัย ขอบเขตการรักษาที่ผู้ป่วยในแนวเขตอาจละเมิด ในการออกเสียงสภาวะทางประสาทสัมผัสที่ตัดกัน ในการตีความการป้องกันแบบดั้งเดิม (ต่างจากโรคประสาทที่ปฏิกิริยาการถ่ายโอนเชื่อมโยงกับบุคคลในอดีตในบุคลิกภาพแนวเขตแดนการตีความการป้องกันจะดำเนินการโดยสัมพันธ์กับช่วงเวลาปัจจุบันที่กำหนด) ในการกำกับดูแลจากผู้ป่วยเช่น ในการหันไปขอความช่วยเหลือจากเขา

ระดับโรคประสาท

คำว่า "โรคประสาท" ใช้กับค่อนข้าง คนที่มีสุขภาพดีซึ่งมีความยากลำบากอยู่บ้าง การรบกวนทางอารมณ์- ในระยะแรกของการพัฒนา - ทางปากและทางทวารหนักไม่ใช่ การละเมิดที่ร้ายแรงอักขระ. อย่างไรก็ตามในช่วงระยะ oedipal (3-6 ปี) ปัญหาเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การจัดระเบียบโครงสร้างทางประสาท ตามคำกล่าวของ J. Bergeret ขึ้นอยู่กับว่าการพัฒนานั้นมีปัญหาเพียงใดในช่วงวัยรุ่น ผู้ที่ปรับโครงสร้างทางระบบประสาทสามารถสร้างตนเองที่มีการจัดการทางระบบประสาทและพัฒนาเป็นโรคประสาท หรือตนเองที่จัดระเบียบทางจิตและพัฒนาเป็นโรคจิต

โรคประสาทอาศัยการป้องกันที่เป็นผู้ใหญ่มากขึ้น โดยมีโอกาสที่จะปรับปรุงกลไกการป้องกันแบบดั้งเดิมมากขึ้น การปรากฏตัวของการป้องกันแบบดั้งเดิมไม่ได้ยกเว้นการวินิจฉัยโครงสร้างตัวละครในระดับโรคประสาทเลย แต่การไม่มีการป้องกันที่เป็นผู้ใหญ่จะไม่รวมการวินิจฉัยดังกล่าว โรคประสาทใช้เป็นผู้ใหญ่ - การปราบปราม, สติปัญญา, การหาเหตุผลเข้าข้างตนเอง ฯลฯ การป้องกันเช่นเดียวกับการป้องกันแบบดั้งเดิม - การปฏิเสธ การระบุโครงการ การแยก ฯลฯ

พวกเขามีความรู้สึกบูรณาการของอัตลักษณ์ เช่น สามารถอธิบายตัวเองได้โดยไม่มีปัญหาในการระบุลักษณะนิสัย ความชอบ ความสนใจ ลักษณะทางอารมณ์ จุดแข็งและจุดอ่อน โรคประสาทยังเก่งในการอธิบายคนอื่นอีกด้วย

โรคประสาทมีการติดต่อกับความเป็นจริงอย่างน่าเชื่อถือ พวกเขาไม่มีภาพหลอน การตีความประสบการณ์ที่คลั่งไคล้ พวกเขาอาศัยอยู่ในโลกเดียวกับนักจิตอายุรเวท ส่วนหนึ่งของอัตตาของเขาซึ่งทำให้ผู้ป่วยกังวลและหันไปหานักจิตอายุรเวทนั้นถือว่าเขาแยกจากกัน เธอเป็นคนหลงตัวเอง ดังนั้น, บุคลิกภาพหวาดระแวงระดับโรคประสาทจะเชื่อว่าความสงสัยของเธอมาจากความโน้มเอียงภายในของเธอที่จะรับรู้ว่าคนอื่นเป็นศัตรูและก้าวร้าว เส้นเขตแดนหวาดระแวงหรือผู้ป่วยโรคจิตเชื่อว่าความยากลำบากของพวกเขาคือ ตัวละครภายนอกและถูกกำหนดโดยลักษณะของโลกรอบตัว ความเจ็บป่วยและความผิดปกติของโลก

ลักษณะของความยากลำบากไม่ได้อยู่ที่ปัญหาความมั่นคงหรือความผูกพัน แต่อยู่ที่การก่อตัวของอัตลักษณ์และความคิดริเริ่ม นี่คือปัญหาของระยะการพัฒนาของ Oedipus ตามความเห็นของ Erikson ความสัมพันธ์ระหว่างวัตถุแบบไตรอะดิกเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคประสาท

โรคอะเพซิไทเมีย

อเล็กซิทิเมีย - ลักษณะทางจิตวิทยาบุคลิกภาพรวมทั้ง คุณสมบัติดังต่อไปนี้: ความยากลำบากในการนิยามและอธิบาย (วาจา) อารมณ์ของตนเองและอารมณ์ของผู้อื่น ความยากลำบากในการแยกแยะระหว่างอารมณ์และความรู้สึกทางร่างกาย ความสามารถในการแสดงสัญลักษณ์ลดลงโดยเฉพาะแฟนตาซี มุ่งเน้นไปที่เหตุการณ์ภายนอกเป็นหลักเพื่อลดความเสียหายของประสบการณ์ภายใน ชอบคอนกรีต ชอบใช้ประโยชน์ การคิดอย่างมีตรรกะด้วยการขาดปฏิกิริยาทางอารมณ์

ลักษณะทั้งหมดนี้อาจแสดงออกมาอย่างเท่าเทียมกัน หรือลักษณะอย่างใดอย่างหนึ่งอาจมีอำนาจเหนือกว่า

โดดเด่นตามประเพณี alexithymia ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

หลักหรือพิการแต่กำเนิด alexithymia มีสารตั้งต้นอินทรีย์ที่ตรวจพบได้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นข้อบกพร่องด้านพัฒนาการเล็กน้อยซึ่งเป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร อายุยังน้อยโรคต่างๆ นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของ alexithymia ที่คงอยู่ซึ่งรักษาได้ยาก

อเล็กซิไทเมียทุติยภูมิปรากฏเมื่ออายุมากขึ้นในทางร่างกาย บุคคลที่มีสุขภาพดี- อาจเป็นผลมาจากอาการทางประสาทอย่างรุนแรง ความเครียด ความบอบช้ำทางจิตใจต่างๆ โรคทางระบบประสาท- โรคทางจิตเวชจำนวนหนึ่ง (โรคจิตเภท ออทิสติก ฯลฯ) จะมาพร้อมกับ alexithymia

กำลังดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติของจุลินทรีย์ในโครงสร้างของสมองในผู้ที่เป็นโรค alexithymia มีหลักฐานบ่งชี้ว่าคนเหล่านี้บกพร่องในการสื่อสารระหว่างสมองซีกโลก โครงสร้างที่ทำให้เกิดการเชื่อมต่อนี้ - คอร์ปัสแคลโลซัม - ได้รับความเสียหายในระดับจุลภาค ในสถานการณ์เช่นนี้ ซีกขวาซึ่งมีความโดดเด่นในหมู่คนส่วนใหญ่อยู่แล้ว ก็ได้รับบทบาทที่โดดเด่น ด้านซ้ายซึ่งควบคุมการแสดงออกทางอารมณ์กลับกลายเป็นว่าถูกระงับ บุคคลอยู่ในสถานการณ์ที่มีความขัดแย้งระหว่างซีกโลกอยู่ตลอดเวลา พยาธิสภาพนี้ตรวจพบในคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคทางจิต

มีลักษณะนิสัยหลายอย่างที่มักเกิดขึ้นกับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรค alexithymia สัญญาณของมันครอบคลุมไม่เพียงแต่ขอบเขตทางอารมณ์เท่านั้น

ความยากลำบากในการรับรู้และแสดงอารมณ์ของตนเอง แน่นอนว่า Alexithymics รู้สึกถึงอารมณ์ต่างๆ ที่มีอยู่ในตัวผู้คน แต่ไม่สามารถอธิบายสิ่งที่พวกเขารู้สึกได้ ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงมีปัญหาในการเข้าใจอารมณ์ของผู้อื่น สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาอย่างมากในการสื่อสาร ผู้ที่เป็นโรค alexithymia จะค่อยๆ พัฒนาแนวโน้มที่จะรู้สึกเหงา

จินตนาการไม่ดี จินตนาการมีจำกัด ผู้ที่เป็นโรค alexithymia ส่วนใหญ่ไม่สามารถทำงานสร้างสรรค์ได้ พวกเขารู้สึกสับสนกับความจำเป็นในการประดิษฐ์หรือจินตนาการบางสิ่งบางอย่าง

ความฝันที่หายาก ผลโดยตรงจากประเด็นที่แล้วคือการไม่มีความฝันเกือบทั้งหมด หากปรากฏขึ้นแสดงว่าบุคคลนั้นก็กระทำการปกติในชีวิตประจำวัน

การคิดเชิงตรรกะ มีโครงสร้างชัดเจน และเน้นประโยชน์ใช้สอยเป็นส่วนใหญ่ ผู้ที่เป็นโรคอเล็กซิไทเมีย ไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะฝันหรือเพ้อฝัน พวกเขามักจะเข้าใกล้ปัญหาเฉพาะเจาะจงในชีวิตประจำวันและชัดเจนมากขึ้น พวกเขาไม่เชื่อสัญชาตญาณของตนเองหรือแม้แต่ปฏิเสธการมีอยู่ของมัน

คนที่เป็นโรค alexithymia มักสับสนระหว่างประสบการณ์ทางอารมณ์กับความรู้สึกทางร่างกาย ดังนั้นเมื่อถามถึงความรู้สึกจึงมักบรรยายถึงความรู้สึกทางกาย เจ็บปวด ไม่สบาย อบอุ่น แน่น กดทับ ดี

คำว่า alexithymia ได้รับการประกาศเกียรติคุณในปี 1973 โดย Peter Sifneos ในงานของเขาซึ่งตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2511 เขาบรรยายถึงลักษณะที่เขาสังเกตเห็นของผู้ป่วยในคลินิกทางจิตซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบการคิดที่เป็นประโยชน์ แนวโน้มที่จะใช้การกระทำในความขัดแย้งและ สถานการณ์ที่ตึงเครียดชีวิตที่ยากจนเพราะจินตนาการ ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่แคบลง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความยากลำบากในการหาคำที่เหมาะสมเพื่ออธิบายความรู้สึกของตน

เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของ alexithymia มีการใช้แบบสอบถามต่างๆ: BIQ (แบบสอบถาม Beth, อิสราเอล), ARVQ (สร้างขึ้นบนพื้นฐานของระดับ BIQ), SSPS (ระดับบุคลิกภาพ Sifnoes); นอกจากนี้ยังใช้มาตราส่วน alexithymia 22 รายการของ MMPI แต่พวกเขาทั้งหมดให้ข้อมูลที่ขัดแย้งกันมาก ดังนั้นพวกเขาจึงไม่พบ ประยุกต์กว้างในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

การทดสอบความเป็นจริง

เทคนิคนี้เหมาะสำหรับผู้เริ่มต้น สาระสำคัญของมันมีดังนี้:
1. เก็บข้อความไว้กับคุณตลอดทั้งวันหรือพกพาดิจิทัล นาฬิกาดิจิตอล- หากต้องการตรวจสอบระดับความเป็นจริงของคุณ ให้อ่านข้อความนี้หรือคำจารึกที่คุณมี โปรดจำเวลาบนนาฬิกาไว้ จากนั้นมองไปทางด้านข้างและด้านหลังที่ข้อความเพื่อดูว่าคำหรือตัวเลขเปลี่ยนไปหรือไม่ ลองมองดูพวกเขาเพื่อบังคับให้พวกเขาเปลี่ยนแปลง หากคำหรือตัวเลขเปลี่ยนไปหรือดูผิดปกติ หรือไม่สมเหตุสมผลเลย แสดงว่าคุณกำลังฝัน สนุกกับมัน! หากสัญลักษณ์เป็นปกติ มั่นคง และมีความหมาย แสดงว่าคุณตื่นแล้วและควรดำเนินการต่อในขั้นตอนที่ 2
2. หากคุณแน่ใจว่าคุณไม่ได้ฝัน ให้บอกตัวเองว่า “ตอนนี้ฉันอาจจะไม่ได้นอนอยู่ แต่ถ้าเป็น จะเป็นอย่างไร” พยายามจินตนาการให้ชัดเจนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ว่าคุณกำลังฝันอยู่ จงจินตนาการว่าทุกสิ่งที่คุณเห็น ได้ยิน สัมผัส และดมกลิ่นนั้นเป็นความฝัน ลองจินตนาการว่าสภาพแวดล้อมของคุณไม่คงที่ คำพูดเปลี่ยน วัตถุเปลี่ยน และคุณเริ่มลอยอยู่เหนือพื้นดิน สร้างความรู้สึกภายในตัวเองว่าอยู่ในความฝัน จากนั้นดำเนินการขั้นตอนที่ 3 โดยไม่สูญเสียมัน
3. เลือกสิ่งที่คุณต้องการทำต่อไป ความฝันที่ชัดเจน- บิน พูดคุยกับตัวละครในฝัน หรือเพียงแค่สำรวจโลกแห่งความฝัน ในขณะที่คุณยังคงจินตนาการว่าคุณกำลังฝันอยู่ ให้พยายามทำสิ่งที่คุณวางแผนไว้สำหรับตัวเองให้สำเร็จในความฝันครั้งต่อไป

ควรทำแบบฝึกหัดนี้เป็นประจำหลายครั้งต่อวัน นอกจากนี้ควรทำทุกครั้งที่มีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นหรือเมื่อคุณได้รับการเตือนหรือนึกถึงความฝัน การเลือกการกระทำซ้ำๆ จะเป็นประโยชน์ เช่น คุณมองในกระจก ดูนาฬิกา เข้าและออกจากที่ทำงาน ฯลฯ ยิ่งคุณทำแบบฝึกหัดนี้บ่อยและหนักขึ้นเท่าไรก็ยิ่งได้ผลดีเท่านั้น

วิธีอื่นๆ ในการทดสอบความเป็นจริง

วิธีการจำอดีต. ตามวิธีนี้ เมื่อคุณต้องการทดสอบความเป็นจริงหรือสงสัยว่าคุณอาจกำลังฝัน ให้ลองสร้างลำดับการกระทำของคุณขึ้นมาใหม่ในช่วงไม่กี่ชั่วโมงที่ผ่านมา ในความฝันไม่มีความทรงจำเกี่ยวกับอดีตอันใกล้นี้หรือขัดแย้งกับหลักการ โลกแห่งความจริง(เช่นคุณเพิ่งกลับจากการประชุมกับชาวอังคาร) ใน ชีวิตธรรมดาอดีตกลายเป็นสิ่งที่มีความหมายและชัดเจนสำหรับคุณว่าคุณไม่ได้ฝัน

หายใจผ่านมือของคุณ คุณสามารถทดสอบความเป็นจริงได้ด้วยการพยายามหายใจผ่านฝ่ามือ ในโลกธรรมดา แน่นอนว่าสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้หากคุณปิดปากด้วยฝ่ามือจนสุดแล้วกดรูจมูกด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ หากคุณหายใจได้อย่างอิสระ แสดงว่าคุณอยู่ในอ้อมแขนแห่งการนอนหลับ

จัดการสิ่งที่ควบคุมไม่ได้ วิธีการนี้ประกอบด้วยการพยายามเปลี่ยนแปลงบางสิ่งที่ไม่สามารถควบคุมได้ในความเป็นจริงปกติ ทางเลือกต่างๆ ได้แก่ การพยายามควบคุมแสงแดด (ลองเปลี่ยนวันเป็นคืน) และภาวะหัวใจหยุดเต้นด้วย ที่จะ- วางมือบนหัวใจแล้วสัมผัสถึงจังหวะการเต้นของหัวใจ

แล้วหยุดมันด้วยความพยายาม เนื่องจากหัวใจทำงานอย่างเป็นอิสระจากเจตจำนง คุณจึงไม่สามารถหยุดมันได้ในชีวิตปกติ

ทั้งองค์กรด้านบุคลิกภาพทางประสาทและแนวเขต ตรงกันข้ามกับองค์กรที่เป็นโรคจิต สันนิษฐานว่ามีความสามารถในการทดสอบความเป็นจริง ดังนั้น ในขณะที่กลุ่มอาการเอกลักษณ์แบบกระจายและความเด่นของกลไกการป้องกันแบบดั้งเดิมทำให้สามารถแยกแยะโครงสร้างของบุคลิกภาพแนวเขตออกจากสภาวะทางประสาทได้ แต่การทดสอบความเป็นจริงช่วยให้เราสามารถแยกแยะระหว่างองค์กรบุคลิกภาพแนวเขตแดนและกลุ่มอาการทางจิตที่ร้ายแรงได้ การทดสอบความเป็นจริงสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความสามารถในการแยกแยะระหว่างตนเองและไม่ใช่ตนเอง แยกความแตกต่างทางจิตจากแหล่งภายนอกของการรับรู้และการกระตุ้น และเป็นความสามารถในการประเมินผลกระทบ พฤติกรรม และความคิดของตนในแง่ของบรรทัดฐานทางสังคมของคนทั่วไป . ในการตรวจทางคลินิก สัญญาณต่อไปนี้บอกเราเกี่ยวกับความสามารถในการทดสอบความเป็นจริง: (1) ไม่มีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด; (2) ไม่มีรูปแบบอารมณ์ ความคิด และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือแปลกประหลาดอย่างชัดเจน (3) หากผู้อื่นสังเกตเห็นความไม่เพียงพอหรือความแปลกประหลาดของผลกระทบ ความคิด และพฤติกรรมของผู้ป่วยจากมุมมองของบรรทัดฐานทางสังคมของคนธรรมดาสามัญ ผู้ป่วยสามารถสัมผัสประสบการณ์การเอาใจใส่ต่อประสบการณ์ของผู้อื่นและมีส่วนร่วมในการชี้แจงของพวกเขา การทดสอบความเป็นจริงจะต้องแยกความแตกต่างจากการบิดเบือนการรับรู้เชิงอัตวิสัยของความเป็นจริงซึ่งอาจปรากฏในผู้ป่วยรายใด ๆ ในระหว่างความยากลำบากทางจิตเช่นเดียวกับจากการบิดเบือนทัศนคติต่อความเป็นจริงซึ่งมักเกิดขึ้นทั้งในลักษณะผิดปกติของตัวละครและในสภาวะทางจิตที่ถดถอยมากขึ้น แยกจากสิ่งอื่นทั้งหมด การทดสอบความเป็นจริงเป็นเพียง... ในบางกรณีอาจมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค (Frosch, 1964) การทดสอบความเป็นจริงแสดงให้เห็นอย่างไรในสถานการณ์ของการสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยเชิงโครงสร้าง?

2. ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิด สามารถประเมินความสามารถในการทดสอบความเป็นจริงได้ โดยพิจารณาจากการตรวจสอบอารมณ์ การคิด หรือพฤติกรรมในรูปแบบที่ไม่เหมาะสมอย่างรอบคอบ การทดสอบความเป็นจริงแสดงให้เห็นในความสามารถของผู้ป่วยในการสัมผัสประสบการณ์ความเห็นอกเห็นใจต่อวิธีที่นักบำบัดรับรู้ถึงปรากฏการณ์ที่ไม่เหมาะสมเหล่านี้ และที่ละเอียดยิ่งขึ้นคือความสามารถของผู้ป่วยในการสัมผัสประสบการณ์ความเห็นอกเห็นใจต่อวิธีที่นักบำบัดรับรู้ถึงการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยโดยรวม การสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว ถือเป็นโอกาสที่ดีสำหรับการวิจัยการทดสอบความเป็นจริง และช่วยแยกแยะเส้นเขตแดนจากองค์กรบุคลิกภาพทางจิต

การแสดงอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของความอ่อนแอในอัตตา

อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของความอ่อนแอในอัตตา ได้แก่ การไม่สามารถทนต่อความวิตกกังวล การขาดการควบคุมแรงกระตุ้น และการขาดรูปแบบการระเหิดของผู้ใหญ่

ตารางที่ 1.คุณสมบัติขององค์กรส่วนบุคคล

สัญญาณเหล่านี้จะต้องแยกความแตกต่างจากแง่มุม "เฉพาะ" ของความอ่อนแอในอัตตา - จากสัญญาณที่เป็นผลมาจากความเหนือกว่าของกลไกการป้องกันแบบดั้งเดิม ความอดทนต่อความวิตกกังวลคือขอบเขตที่ผู้ป่วยสามารถทนได้ ความเครียดทางอารมณ์เกินระดับปกติ ไม่มีอาการเพิ่มขึ้นหรือมีพฤติกรรมถดถอยโดยทั่วไป การควบคุมแรงกระตุ้นคือระดับที่ผู้ป่วยสามารถประสบกับความปรารถนาตามสัญชาตญาณหรืออารมณ์ที่รุนแรงโดยไม่ต้องกระทำการโดยหุนหันพลันแล่น ซึ่งขัดต่อการตัดสินใจและความสนใจของเขาหรือเธอ ประสิทธิผลของการระเหิดนั้นพิจารณาจากขอบเขตที่ผู้ป่วยสามารถ "ลงทุน" ตัวเองในคุณค่าของเขานอกเหนือจากการได้รับหรือการรักษาตนเองในทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขอบเขตที่เขาสามารถพัฒนาได้ ทักษะความคิดสร้างสรรค์ในด้านที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงดู การศึกษา หรือทักษะที่ได้รับ

ลักษณะเหล่านี้ซึ่งสะท้อนถึงโครงสร้างบุคลิกภาพนั้นแสดงออกมาโดยตรงในพฤติกรรม ซึ่งสามารถเรียนรู้ได้จากการตรวจสอบประวัติของผู้ป่วย การแสดงอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของความอ่อนแอในอัตตาช่วยแยกความแตกต่างระหว่างการจัดบุคลิกภาพและโรคจิตตามแนวเขตแดนจากโครงสร้างทางประสาท แต่ในกรณีที่จำเป็นต้องแยกโครงสร้างเขตแดนออกจากโรคประสาทสัญญาณเหล่านี้ไม่ได้ให้เกณฑ์ที่มีคุณค่าและชัดเจนเท่ากับการบูรณาการเอกลักษณ์และระดับขององค์กรในการป้องกัน. ตัวอย่างเช่น บุคคลที่หลงตัวเองจำนวนมากจะแสดงอาการน้อยลงมาก อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงจุดอ่อนอัตตาเกินกว่าที่คาดไว้

ขาดการบูรณาการแบบ Super-EGO อย่างสมบูรณ์หรือบางส่วน

Super-Ego ที่ค่อนข้างบูรณาการได้ดี แต่เข้มงวดมากเป็นลักษณะเฉพาะขององค์กรบุคลิกภาพประเภทโรคประสาท องค์กรบุคลิกภาพแนวเขตแดนและโรคจิตมีลักษณะเฉพาะคือการละเมิดการบูรณาการของ Super-Ego เช่นเดียวกับการมีอยู่ของสารตั้งต้นที่ยังไม่บูรณาการของ Super-Ego โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนำเสนอวัตถุในอุดมคติที่มีนิสัยทารุณเมื่อเกิดซาดิสม์แบบดั้งเดิม บูรณาการ Superego สามารถตัดสินได้จากขอบเขตที่ผู้ป่วยระบุด้วยค่านิยมทางจริยธรรมและโดยพิจารณาว่าความรู้สึกผิดตามปกติเป็นตัวควบคุมที่สำคัญสำหรับเขาหรือไม่ การควบคุมความภาคภูมิใจในตนเองด้วยความรู้สึกผิดที่รุนแรงหรืออารมณ์แปรปรวนที่แปรปรวน บ่งบอกถึงการบูรณาการทางพยาธิวิทยาของหิริโอตตัปปะ (แบบปกติขององค์กรทางประสาท) ตรงข้ามกับการทำงานที่สงบกว่า มุ่งเน้นอย่างเป็นรูปธรรม และวิจารณ์ตนเอง คนปกติในด้านค่านิยมทางจริยธรรม สัญญาณของการบูรณาการ Super-Ego คือขอบเขตที่บุคคลสามารถควบคุมการกระทำของตนบนพื้นฐานของหลักจริยธรรม ขอบเขตที่เขาละเว้นจากการแสวงหาผลประโยชน์ การยักยอก และความโหดร้ายต่อบุคคลอื่น เขายังคงซื่อสัตย์และมีคุณธรรมเพียงใดในกรณีที่ไม่มีการบีบบังคับจากภายนอก สำหรับการวินิจฉัย เกณฑ์นี้มีค่าน้อยกว่าที่อธิบายไว้ข้างต้น แม้แต่ในคนไข้ที่มีเชื้อดึกดำบรรพ์เด่น กลไกการป้องกันหิริโอตตัปปะสามารถบูรณาการได้ แม้ว่ามันอาจจะมีลักษณะซาดิสม์ แต่ก็มีผู้ป่วยที่มีบุคลิกภาพแนวเขตแดนที่ค่อนข้าง ระดับสูงการบูรณาการของ Super-Ego แม้ว่าจะมีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงในด้านของการบูรณาการอัตลักษณ์ ความสัมพันธ์ทางวัตถุ และการจัดระบบการป้องกัน นอกจากนี้ ข้อมูลเกี่ยวกับการบูรณาการหิริโอตตัปปะยังได้รับง่ายกว่าโดยการศึกษาประวัติของผู้ป่วยหรือโดยการสังเกตผู้ป่วย เวลานานกว่าระหว่างการสัมภาษณ์วินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ระดับของการบูรณาการของหิริโอตตัปปะนั้นมีคุณค่าในการพยากรณ์โรคอย่างมาก ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเกณฑ์โครงสร้างที่สำคัญที่สุดในคำถามเกี่ยวกับข้อบ่งชี้หรือข้อห้ามสำหรับการบำบัดจิตบำบัดแบบเข้มข้นในระยะยาว ในความเป็นจริง คุณภาพของความสัมพันธ์ทางวัตถุและคุณภาพของการทำงานของหิริโอตตัปปะเป็นสองสิ่งที่สำคัญที่สุด เกณฑ์ที่สำคัญการพยากรณ์ในการวิเคราะห์โครงสร้าง

ลักษณะทางพันธุกรรมและไดนามิกของความขัดแย้ง

ลักษณะความขัดแย้งของสัญชาตญาณขององค์กรบุคลิกภาพแนวเขตแดนปรากฏเฉพาะในกระบวนการติดต่อกับการรักษาในระยะยาวเท่านั้นและยากที่จะระบุได้ในระหว่างการสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยอย่างไรก็ตามเพื่อความสมบูรณ์จึงมีการให้คำอธิบายไว้ที่นี่

การจัดบุคลิกภาพแนวเขตแดนเป็นส่วนผสมทางพยาธิวิทยาของการขับเคลื่อนตามสัญชาตญาณของอวัยวะเพศและก่อนวัยกำเนิดโดยมีความก้าวร้าวก่อนวัยอันควร (Kernberg, 1975) สิ่งนี้อธิบายถึงการผสมผสานที่แปลกประหลาดหรือไม่เหมาะสมของแรงกระตุ้นทางเพศ การพึ่งพาอาศัยกัน และความก้าวร้าวที่เราเห็นในองค์กรบุคลิกภาพแนวเขตแดน (และในโรคจิตด้วย) สิ่งที่ดูเหมือนจะเป็นการคงอยู่อย่างวุ่นวายของแรงผลักดันและความกลัวแบบดั้งเดิม ผู้ป่วยแนวเขตเป็นการผสมผสานระหว่างการแก้ปัญหาทางพยาธิวิทยาต่างๆ กับความขัดแย้งเหล่านี้

ต้องเน้นย้ำด้วยว่ามีความแตกต่างอย่างมากระหว่างประวัติชีวิตของผู้ป่วยกับประสบการณ์คงที่ภายในของเขา ในการศึกษาทางจิตวิเคราะห์ของผู้ป่วยดังกล่าว เราไม่ได้ค้นพบว่าเกิดอะไรขึ้นในโลกภายนอกของพวกเขา แต่ค้นพบว่าผู้ป่วยประสบกับความสัมพันธ์ทางวัตถุที่สำคัญในอดีตอย่างไร ยิ่งกว่านั้นเราไม่ควรมองข้าม ความจริงที่ซื่อสัตย์เรื่องราวชีวิตของผู้ป่วยที่เขาพูดถึงในการพบกันครั้งแรก: ยิ่งความผิดปกติของตัวละครรุนแรงเท่าไร คุณก็ยิ่งเชื่อถือข้อมูลนี้น้อยลงเท่านั้น ในโรคหลงตัวเองอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับบุคลิกภาพแนวเขตแดนโดยทั่วไป เรื่องราวของชีวิตในวัยเด็กมักจะว่างเปล่า วุ่นวาย หรือไม่น่าเชื่อถือ หลังจากบำบัดมาหลายปีเท่านั้นจึงจะสามารถสร้างลำดับพันธุกรรมภายในของเหตุการณ์ขึ้นมาใหม่ได้ (สาเหตุทางจิต) และค้นหาความเชื่อมโยงระหว่างมันกับวิธีที่ผู้ป่วยกำลังประสบกับอดีตของเขา

การตรวจสอบความเป็นจริง- นี่คือการกระทำใดๆ ที่ทำเพื่อค้นหาว่าคุณกำลังหลับอยู่หรือไม่ ช่วงเวลานี้หรือคุณตื่นแล้ว พูดง่ายๆ ก็คือ การตรวจสอบความเป็นจริงคือการทดสอบที่ออกแบบมาเพื่อตอบคำถามเดียว: “ฉันกำลังฝันอยู่หรือเปล่า?”

วิธีการตรวจสอบความเป็นจริงบ่อยครั้งเป็นวิธีหนึ่งที่สำคัญที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพ- นอกจากนี้ยังฝึกความจำในอนาคตได้อย่างสมบูรณ์แบบ

วิธีที่มีประสิทธิภาพในการตรวจสอบความเป็นจริง

หยิกตัวเอง - นี่อาจเป็นหนึ่งในการทดสอบความเป็นจริงที่มีชื่อเสียงที่สุด ในการนอนหลับของคุณคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่คุณอาจจะรู้สึกถึงความรู้สึกพิเศษที่ยากจะอธิบายเป็นคำพูดแทน แต่เมื่อได้สัมผัสมันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง คุณจะไม่สับสนกับสิ่งใดอีกต่อไป

พยายามจิ้มนิ้วของคุณเข้าไปในวัตถุ - โดยปกติแล้วพวกเขาจะพยายามเจาะฝ่ามือของตัวเอง ดังที่คุณคงเข้าใจแล้วว่าในความฝันสิ่งนี้จะไม่ลำบากมากนัก

พยายามจดจำสิ่งที่คุณทำในช่วง 5-10 นาทีที่ผ่านมา - คุณจะไม่สามารถทำได้ในความฝัน อย่างไรก็ตาม หากคุณมี คุณจะไม่สามารถทำเช่นนี้ได้แม้จะตื่นอยู่ก็ตาม ดังนั้นตามเนื้อผ้าวิธีนี้ถือว่าไม่น่าเชื่อถือที่สุด

ปิดริมฝีปากและบีบจมูก - คุณหายใจในสภาวะนี้ได้ไหม? ถ้าใช่ แสดงว่านี่คือความฝัน

อ่านจารึกบ้าง - แล้วหันกลับไปอ่านอีกครั้ง หากนี่คือความฝัน คำจารึกก็จะเปลี่ยนไป เหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ไม่ทราบแน่ชัด แต่วิธีนี้ใช้ได้ผลและค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

ใช้นาฬิกาข้อมือ - ประการแรก ในความฝัน พวกเขามักจะดูแตกต่างไปจากความเป็นจริง ประการที่สองในความฝันพวกเขาจะแสดงให้เห็นทุกสายตา เวลาที่แตกต่างกัน(ตัวอย่างเช่น เราดูครั้งหนึ่ง - พวกเขาแสดง 2 ชั่วโมง 10 นาที หันหลังกลับ มองอีกครั้ง - พวกเขาแสดงไปแล้ว 2 ชั่วโมง 40 นาที) หากคุณมีนาฬิกาที่มีเข็มนาฬิกา พวกเขา (เข็มนาฬิกา) อาจครอบครองตำแหน่งที่เป็นไปไม่ได้ในความฝัน (เช่น นาฬิกาชั่วโมงชี้ไปที่ 3 พอดี และนาฬิกานาทีชี้ไปที่ 6 พอดี แม้ว่าควรชี้ไปที่ 12 ก็ตาม)

พยายามที่จะบิน - หากคุณประสบความสำเร็จ แน่นอนว่ามันเป็นความฝัน!

ปิดตาข้างหนึ่งแล้วลองมองจมูกของคุณ - ผิดปกติพอสมควรแต่อยู่ในความฝันกับคนหนึ่ง ปิดตาข้างหนึ่ง(ใครก็ตาม) จะไม่สามารถมองเห็นจมูกของพวกเขาได้ ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น แต่มันไม่สำคัญสำหรับเรา สิ่งสำคัญคือวิธีการตรวจสอบความเป็นจริงนี้ใช้งานได้ดี

นับจำนวนนิ้วบนมือทั้งสองข้างทีละนิ้ว - หากนี่คือความฝัน ก็มีตัวเลือกดังต่อไปนี้: คุณนับมากกว่าหรือน้อยกว่าสิบนิ้ว ในกระบวนการนับมือเริ่มเปลี่ยน (เปลี่ยนรูปร่างสี ฯลฯ ) เป็นที่น่าสังเกตว่าการนับนิ้วทั้งห้าด้วยมือข้างเดียวในความฝันมักจะไม่เป็นปัญหา (แต่ถ้าคุณนับด้วยมือทั้งสองข้างก็กลอุบาย เริ่ม).

ตรวจสอบความเป็นจริงให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ตลอดทั้งวัน ยิ่งคุณตรวจสอบความเป็นจริงบ่อยเท่าไร นิสัยก็จะยิ่งพัฒนาเร็วขึ้นเท่านั้น และจะมากขึ้นด้วย มีโอกาสมากขึ้นว่าคุณจะเริ่มทำสิ่งนี้เมื่อคุณหลับ
หากคุณทำแบบทดสอบความเป็นจริงแบบเดิมๆ อยู่เรื่อยๆ หลังจากนั้นไม่นานก็อาจสูญเสียประสิทธิภาพไป นั่นคือทั้งในความฝันและในความเป็นจริงก็จะให้ผลเช่นเดียวกัน จากสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น เราขอแนะนำให้ทำการทดสอบความเป็นจริงหลายรายการพร้อมกันและเปลี่ยนแปลงเป็นระยะ
วิเคราะห์ความฝันและระบุช่วงเวลาหรือการกระทำที่มักเกิดขึ้นทั้งในความฝันและในความเป็นจริง ตัวอย่างเช่น คุณมักจะฝันว่าตัวเองอยู่ที่ที่ทำงานและนี่คือเรื่องจริงในความเป็นจริง ฝึกฝนตัวเองให้ตรวจสอบความเป็นจริงในช่วงเวลาเหล่านี้ จากนั้นโอกาสที่จะตระหนักถึงตัวเองในความฝันจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
ตรวจสอบความเป็นจริงแม้ว่าคุณจะแน่ใจ 100% ว่านี่ไม่ใช่ความฝันก็ตาม คุณจะแปลกใจมากว่าคุณผิดบ่อยแค่ไหน!