ยาเม็ดยาต้านเชื้อรา ยาต้านเชื้อรา

Candida albicans ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เป็นที่ทราบกันว่าเชื้อราประมาณ 400 สายพันธุ์อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ ส่วนใหญ่มีเชื้อโรคตามเงื่อนไข ซึ่งหมายความว่าจะไม่สร้างความรำคาญหรือก่อให้เกิดการเจ็บป่วยตราบใดที่ร่างกายควบคุมจำนวนได้ แต่ทันทีที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เชื้อราก็เริ่มเพิ่มจำนวนและก่อให้เกิดโรคต่างๆ

เชื้อราสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่ใดก็ได้ ร่างกายมนุษย์- เล็บ ผิวหนังเท้า ขาหนีบในผู้ชายและผู้หญิง แม้กระทั่งอวัยวะภายใน

ความยากในการต่อสู้กับเชื้อราคือพวกมันสามารถเปลี่ยนจากรูปแบบที่ใช้งานไปสู่สภาวะได้ ข้อพิพาท(เซลล์ชนิดพิเศษที่มีเยื่อหุ้มหนาแน่นมาก) วิธีนี้ทำให้เชื้อราสามารถอยู่รอดได้ในสภาวะที่เป็นอันตรายต่อพวกมัน

อย่างไรก็ตาม ผู้คนได้เรียนรู้ที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อรา และในปัจจุบันก็มีหลายอย่าง ยาที่มีประสิทธิภาพขัดต่อ ประเภทต่างๆจุลินทรีย์เหล่านี้ ยาเหล่านี้ทำงานอย่างไรควรใช้ในรูปแบบใดมากกว่าการรักษาเชื้อราในเด็ก - เราจะตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ เพิ่มเติม

ประเภทของเชื้อราและโรคเชื้อรา

หากต้องการทำความเข้าใจเกี่ยวกับยาต้านเชื้อรา คุณต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเชื้อราก่อน เชื้อราคือ:

• เหมือนยีสต์— แคนดิดา, cryptococci และอื่น ๆ ;
• ฟิลิฟอร์มหรือแม่พิมพ์ - dermatomycetes, zygomycetes และอื่น ๆ
• เชื้อราไดมอร์ฟิก- บลาสโตมีซีต, สปอโรทริกซ์

เชื้อรา

เป็นอันดับแรกในด้านความชุกของโรคเชื้อรา มีสาเหตุมาจากเชื้อราแคนดิดา เชื้อราเหล่านี้อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ตามปกติ และการอักเสบเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง Candidiasis มักส่งผลต่อ:

• อวัยวะเพศ
• ผิวหนังบริเวณขาหนีบและฝีเย็บ
• เยื่อเมือกของ oropharynx
• ลำตัวใหญ่พับ
• ความพ่ายแพ้ก็เป็นไปได้เช่นกัน อวัยวะภายใน.

วิธีหนึ่งที่การติดเชื้อแพร่กระจายคือการมีเพศสัมพันธ์ การรักษาเชื้อราที่ขาหนีบด้วยยาต้านเชื้อรานั้นแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิง แต่เราจะพูดถึงเรื่องนี้ด้านล่างนี้

โรคแอสเปอร์จิลโลสิส

พบมากที่สุดเป็นอันดับสอง การติดเชื้อรา- Aspergillus อยู่ในเชื้อรารา การติดเชื้อเกิดจากการสูดดมสปอร์ของเชื้อรา อาการของโรค:

• เจ็บคอ
• ช่องจมูกและด้านบน สายการบิน
• เมือกสีเขียวหรือสีดำที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์จะถูกปล่อยออกมา

blastomycosis

การติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อราบลาสโตมีซีเตส การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อสูดดมสปอร์ของ blastomyces อาการของโรค:

• การอักเสบของผิวหนังและเยื่อเมือกของคอหอย
• ความเสียหายของต่อมน้ำเหลือง
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะภายใน
• ปรากฏบนผิวหนังเป็นผื่นแดงเป็นก้อนกลมละเอียด

ผื่น Blastomycosis เกิดขึ้นในทุกส่วนของร่างกาย

คริปโตคอกโคสิส

มันคือการติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อรา Cryptococcus ที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ อาการ เป็นเวลานานอย่าปรากฏตัวเลย จากนั้นแผลจะปรากฏขึ้นบนเยื่อเมือกของ oropharynx ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะลึกและทำลายเนื้อเยื่อรอบข้างแม้กระทั่งกระดูก

การติดเชื้อแพร่กระจายจากทางเดินหายใจส่วนบนลงสู่ส่วนล่าง จากนั้นส่งผลต่อไขสันหลังและสมอง

ฮิสโตพลาสโมซิส

โรคที่เกิดจากเชื้อราในสกุลฮิสโตพลาสมา ประหลาดใจ อวัยวะที่แตกต่างกันแต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ - คอหอยและปอด แผลพุพองที่เป็นหลุมเป็นวงกว้างจะเกิดขึ้นบนเยื่อเมือก บนผิวหนังอาการของฮิสโตพลาสโมซิสเกิดขึ้นในรูปแบบของก้อน, หูดและเลือดออกเล็กน้อย หนึ่งใน สัญญาณทั่วไปความเจ็บป่วย - ด้วยฮิสโตพลาสโมซิสไม่มีอุณหภูมิสูง

ไซโกไมโคซิส

โรคอันตรายที่เกิดจากไซโกไมซีต เชื้อราเหล่านี้มักปรากฏอยู่ในร่างกาย การเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของ zygomycetes เริ่มต้นด้วยการลดภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง ดังนั้น zygomycosis จึงเป็นอาการอย่างหนึ่ง เอชไอวี-การติดเชื้อ อัตราการเสียชีวิตของ zygomycosis สูงมาก

บนผิวหนังโรคนี้แสดงออกในรูปแบบของการแทรกซึมใต้ผิวหนัง - ยืดหยุ่นและหนาแน่น เมื่อหลอดลมได้รับผลกระทบ การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังปอดอย่างรวดเร็วและมีอาการคล้ายกับโรคแอสเปอร์จิลโลซิส

เท้าของนักกีฬา

การติดเชื้อราที่ผิวหนังบริเวณเท้าและ บริเวณขาหนีบ- สาเหตุเชิงสาเหตุคือเชื้อราไฟตันที่ระบาด ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากที่สุด เท้าของนักกีฬาจะปรากฏเป็นจุดกลมสีแดงบนผิวหนัง มีรั้วกั้นจุดต่างๆ ผิวสุขภาพดีตามขอบด้วย "ลูกกลิ้ง" ขนาดเล็ก การก่อตัวของการกัดเซาะ ก้อนเนื้อ และตุ่มพองเกิดขึ้นได้ในจุดนั้นเอง อาการจะมาพร้อมกับการเผาไหม้และมีอาการคัน

ยาต้านเชื้อรา: เมื่อใดควรรับประทานและเมื่อใดควรรับประทานภายนอก?

ยาต้านเชื้อราสมัยใหม่ทั้งหมดทำงานตามหลักการสองประการ:

1. ทำลาย เยื่อหุ้มเซลล์, ทำลายเชื้อรา;
2. สร้างสภาวะที่ไม่ดีสำหรับการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของเชื้อรา

ยาต้านเชื้อรามีสองรูปแบบ: การกระทำในท้องถิ่น(ภายนอก) และเป็นระบบ (ภายใน)

การเตรียมการในท้องถิ่น- สิ่งเหล่านี้แตกต่าง ขี้ผึ้งต้านเชื้อรา, เจล, เหน็บสำหรับนักร้องหญิงอาชีพ, สารละลาย, วานิชและแชมพู เหล่านี้ แบบฟอร์มการให้ยาใช้เมื่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมีขนาดเล็กและการอักเสบไม่รุนแรง หรือหากมีข้อห้ามในการรับประทานยา แบบฟอร์ม ยาท้องถิ่นจากเชื้อราที่ขาหนีบในผู้ชายและผู้หญิงมีความแตกต่างกันเล็กน้อย: นรีแพทย์รักษาผู้หญิงด้วยยาเหน็บผู้ชายมักสั่งยาขี้ผึ้งมากกว่า แม้ว่าผู้หญิงที่มีเชื้อราที่อวัยวะเพศภายนอกจะได้รับยาขี้ผึ้งต้านเชื้อราในบริเวณใกล้ชิดด้วย

ยาที่เป็นระบบ — ยาต้านเชื้อรา หลากหลายการดำเนินการในแท็บเล็ต, แคปซูล, โซลูชั่นสำหรับทางหลอดเลือดดำและ การฉีดเข้ากล้าม- ใช้เมื่อแผลเป็นวงกว้าง มีอาการอักเสบรุนแรง หรือในทางกลับกัน เมื่อเกิดอาการอักเสบช้าแต่ต่อเนื่อง การติดเชื้อเรื้อรัง- นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบเพื่อป้องกันโรคหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่แพทย์สั่งยาทั้งสองประเภท - ในท้องถิ่นและเป็นระบบเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น

กลุ่มยาต้านเชื้อรา

นอกจากจะแบ่งออกเป็นท้องถิ่นและเป็นระบบแล้ว ยาต้านเชื้อรายังแบ่งออกเป็นกลุ่มอีกด้วย แต่ละคนทำลาย. บางประเภทเชื้อรา มาดูแต่ละกลุ่มและดูว่าเครื่องมือเหล่านี้ทำงานอย่างไร

โพลินีส

Polyenes เป็นยาต้านเชื้อราในวงกว้าง เหล่านี้เป็นยาสมุนไพร

วิธีการทำงาน: โพลิอีนทำลายสารเออร์โกสเตอรอลในเปลือกนอกของเห็ด และขัดขวางความสมบูรณ์ของเห็ด

• ยาเฉพาะที่: นิสทาติน, นาตามัยซิน, เลโวริน
• แบบฟอร์มแท็บเล็ต: นิสสตาติน, เลโวริน, นาตามัยซิน
• การฉีด: แอมโฟเทอริซิน, แอมโฟเทอริซิน ลิพิด คอมเพล็กซ์

บ่งชี้ในการใช้งาน: ส่วนใหญ่มักกำหนดยาต้านเชื้อราในกลุ่มนี้ อาการต่างๆเชื้อรา ดังนั้น nystatin, levorin, natamycin จึงเป็นยารักษาเชื้อราในบริเวณต่าง ๆ ของร่างกายรวมถึงเชื้อราที่อวัยวะเพศ Amphotericin ใช้กับการติดเชื้อราที่ซับซ้อนของอวัยวะภายใน

การรักษาโพลีอีนในท้องถิ่นนั้นใช้กันอย่างแพร่หลายในนรีเวชวิทยา - มีราคาไม่แพงและ ขี้ผึ้งที่มีประสิทธิภาพ, เหน็บสำหรับนักร้องหญิงอาชีพด้วย nystatin, natamycin, levorin นอกจากนี้ยาในกลุ่มนี้ยังรับมือกับเชื้อรายีสต์ที่ขาหนีบในผู้ชายได้ดี - เหล่านี้เป็นขี้ผึ้งที่มี nystatin, levorin, natamycin

ยาต้านเชื้อราสำหรับคอ - nystatin, levorin, natamycin - ใช้ในรูปแบบของขี้ผึ้ง, ยาเม็ด

ยาต้านเชื้อราจากกลุ่มโพลีอีนสำหรับการรักษาเชื้อราในเด็ก ได้แก่ pimafucin ในรูปแบบแท็บเล็ต nystatin ด้วย วัยเด็ก- ครีม Nystatin ได้รับการอนุมัติตั้งแต่อายุ 1 ปี

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์:

• รู้สึกไม่สบายท้อง
• คลื่นไส้อาเจียน
• อุจจาระหลวม
• ภูมิแพ้ - ผื่นคันมีไข้
• การระคายเคืองของผิวหนังและเยื่อเมือกเมื่อทาเฉพาะที่
• เมื่อใช้ Amphotericin - มีไข้, หนาวสั่น, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, ความดันโลหิตลดลง, การอักเสบของหลอดเลือดดำ, การทำงานของตับและไตบกพร่อง, โรคโลหิตจาง, ผื่น, คัน, หายใจลำบาก

ข้อห้าม: แพ้ง่าย แพ้สารในกลุ่มยานี้

ปริมาณและราคา:

• นิสตาติน— แท็บเล็ต 500,000 ส.อ(150-200 รูเบิล) เหน็บช่องคลอด 250,000 หรือ 500,000 ส.อ(40-100 รูเบิล) ครีม 100,000 ส.อ(60-100 รูเบิล) และ เหน็บทางทวารหนัก 250,000 หรือ 500,000 ส.อ(30-60 รูเบิล);
• เลโวริน(เลโวริโดน) - เม็ด 500,000 ส.อ,ยาเหน็บช่องคลอด 250,000 ส.อ,ครีม 500,000 ส.อ, ผงระงับ 1g, 16g, 120 g (ตามลำดับ - 250,000 ส.อ , 2 000 000ส.อ , 4 000 000ส.อ) เม็ดสำหรับสารละลายในขวดขนาด 10 มล.
• นาตามัยซิน(Pimafucin) - แท็บเล็ต 0.1 กรัม (450-550 รูเบิล) เหน็บ 0.1 กรัม (500-550 รูเบิล) ครีม 2% (220-260 รูเบิล)
• แอมโฟเทอริซิน(แอมโฟกลูคามีน, แอมโฟลิป, แอมโฟซิล, ฟังจิโซน) - น้ำยาฉีด 50,000 ส.อ(30-50 รูเบิลต่อ 1 ขวด)

อะโซลส์

Azoles เป็นยาต้านเชื้อราในวงกว้าง พวกมันทำลายผนังของเชื้อราเช่นเดียวกับโพลีอีน: พวกมันขัดขวางการผลิตเออร์โกสเตอรอล - คาร์บอนในจุลินทรีย์

• แบบฟอร์มแท็บเล็ต: โวริโคนาโซล, อินทราโคนาโซล, คีโตโคนาโซล, ฟลูโคนาโซล
• การระงับช่องปาก: โพคานาโซล
• โซลูชั่นสำหรับการฉีด: ฟลูโคนาโซล, โวริโคนาโซล

ควรคำนึงถึงความไวของเชื้อราต่อฟลูโคนาโซลแยกกัน:

บ่งชี้ในการใช้งาน: เชื้อราที่พบบ่อย, เชื้อราของอวัยวะภายใน, กลาก, pityriasis versicolor

ขี้ผึ้งต้านเชื้อราสำหรับผู้ชาย - clotrimazole, ketoconazole, fenticazole

ยาเม็ดต้านเชื้อราสำหรับผู้หญิง - ketoconazole, fluconazole, intraconazole, voriconazole

การเตรียมเชื้อรายีสต์ใน คอหอย- นี่คือวิธีแก้ปัญหาของ clotrimazole, fluconazole

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความผิดปกติของอุจจาระ
• เวียนหัวและปวดหัว
• อาการชัก
• ผื่นคันที่ผิวหนัง;
• เกล็ดเลือดในเลือดลดลง
• ความผิดปกติของตับ

ข้อห้าม:

• อายุไม่เกิน 16 ปี
• การแพ้สารในกลุ่มยานี้
• โรคตับและไต
• azoles ในแท็บเล็ตมีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ปริมาณและราคา:

• โคลไตรมาโซล(Canesten, Candibene, Candide) - ครีม 1% (20-170 รูเบิล) สารละลาย 1% (150-170 รูเบิล); เม็ดยาในช่องคลอด 0.1 กรัมต่ออัน (15-55 รูเบิล)
• คีโตโคนาโซล(Oronazole, Nizoral, Livarol) - แท็บเล็ต 0.2 กรัม (130-200 รูเบิล) แชมพู 2% (630-860 รูเบิล) เหน็บช่องคลอด (400-680 รูเบิล) ครีม (480-540 รูเบิล)
• เฟนติโคนาโซล(Lomexin) - แคปซูลในช่องคลอด 0.6 กรัม, 1 กรัม (350-500 รูเบิล) ครีม 2% (400-550 รูเบิล);
• บูโตโคนาโซล(Ginofort) - ครีมช่องคลอด (600-700 รูเบิล);
• เซอร์ทาโคนาโซล(Zalain) - เหน็บช่องคลอด (400-550 รูเบิล);
• ฟลูโคนาโซล(Difluzol, Diflucan, Mikosist, Fluzamed, Fluzak, Futsis, Diflazon, Mikomax) - แคปซูล 0.05 กรัม, 0.1 กรัม, 0.15 กรัมและ 0.2 กรัม (จาก 15 ถึง 2,000 รูเบิล) ขวดที่มีสารละลาย 0.05 กรัม, 0.1 กรัมและ 0.2 กรัม (350-700 รูเบิล)
• ไอทราโคนาโซล(Itrazol, Orungal) - แคปซูล 0.1 กรัม (350-4500 รูเบิล) สารละลายในช่องปาก 150 มล. (3900-4800 รูเบิล)
• โวริโคนาโซล(Vfend, Voritab) - แท็บเล็ต 0.05 กรัม, 0.2 กรัม (19,000-36,000 รูเบิล) ผงแช่ 0.2 กรัม 1 ขวด (4300 - 6400 รูเบิล)
• โพซาโคนาโซล(Noxafil) - ระงับการบริหารช่องปาก (50,000 รูเบิลต่อขวด)

อัลลิลามีน

ยาในกลุ่มนี้มีหลากหลายเช่นกัน แต่มักใช้เพื่อกำจัดโรคเชื้อราที่ผิวเผินมากกว่า อัลลิลามีนทำลายได้ดี:

• เชื้อราที่ผิวหนัง
• เท้าของนักกีฬา
• ไตรโคไฟโตซิส
• การติดเชื้อราจากภายนอก ช่องหูและเล็บ
• pityriasis versicolor

ผลการทำลายล้างต่อเชื้อรานั้นเหมือนกับของ azoles: พวกมันขัดขวางการผลิต ergosterol ในเซลล์เชื้อราเฉพาะในระยะแรกเท่านั้น

• ยาเฉพาะที่: เทอร์บินาฟีน, แนฟทิทีน
• แบบฟอร์มแท็บเล็ต: เทอร์บินาฟีน

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์: ยาต้านเชื้อราสำหรับผิวหนังอาจทำให้เกิด ปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปของรอยแดง แสบร้อน ผิวแห้ง

ข้อห้าม: อายุไม่เกิน 12 ปี ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปริมาณและราคา:

• เทอร์บินาฟีน(Lamisil, Terbizil, Fungoterbin, Exifin) - สเปรย์ 1% (500-700 รูเบิล), ครีม 1% (470-900 รูเบิล), แท็บเล็ต 0.25 กรัม (1800-2200 รูเบิล);
• แนฟติฟีน(Exoderil) - สารละลาย 1% (450-1350 รูเบิล) ครีม 1% (400-750 รูเบิล)

ปิรามิดที่มีฟลูออไรด์

ยา Flucytosine อยู่ในกลุ่มนี้ ผลิตในรูปของเม็ดยาและสารละลายสำหรับฉีด ยานี้มักใช้ร่วมกับแอมโฟเทอริซินเพื่อรักษาโรคเชื้อราที่ซับซ้อน

• กลไกการออกฤทธิ์: ถูกสร้างไว้ใน อาร์เอ็นเอเชื้อราซึ่งเป็นสารป้องกันไม่ให้พวกมันผลิตโปรตีนที่สำคัญสำหรับจุลินทรีย์เหล่านี้
• ช่วงของการกระทำ: แคนดิดาที่ซับซ้อน, แอสเปอร์จิลโลซิส, cryptococcosis, chromoblastomycosis
• เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์: การละเมิดที่ร้ายแรงในการทำงานของตับ, เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือดลดลง, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ชัก, ภาพหลอน
• ข้อห้าม: โรคตับและไต, โรคเลือด
• ปริมาณและราคา: สารละลายสำหรับฉีด 10 มก./มล. ราคา - จาก 6,500 ถู

ยากลุ่มต่างๆ

นอกจากนี้ยังมียาที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์แคบซึ่งไม่สามารถจำแนกออกเป็นกลุ่มใด ๆ เหล่านี้ได้ แต่ในขณะเดียวกันก็มีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่พิสูจน์แล้ว

ยาเหล่านี้ไม่ใช่การรักษาเชื้อราเบื้องต้น ต่างจากยาที่อธิบายไว้ข้างต้น ตามกฎแล้วจะใช้เป็นตัวสำรองเมื่อผู้ป่วยแพ้ยาอื่นหรือมีข้อห้าม

แบบฟอร์มแท็บเล็ต: กรีซีโอฟูลวิน, โพแทสเซียมไอโอไดด์, ฟลูไซโตซีน, แคสโปฟังกิน

การฉีด: แคสโปฟุงกิน.

ให้เราพิจารณาวัตถุประสงค์ การกระทำ และของพวกเขาโดยย่อ ผลข้างเคียง.

แคสโปฟุงกิน

ยาต้านเชื้อรานี้เหมาะสำหรับการรักษาเชื้อราแคนดิดาและแอสเปอร์จิลโลสิสเท่านั้น เชื้อราชนิดอื่นไม่ไวต่อยา Caspofungin ฆ่าเชื้อราโดยทำลายผนังเซลล์ของเชื้อรา

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์: อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, ไม่สบายท้อง, อุจจาระปั่นป่วน, จำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือดลดลง, หายใจถี่, ใจสั่น, บวมน้ำ, ภูมิแพ้

ข้อห้าม: แพ้สาร อายุไม่เกิน 18 ปี

ปริมาณและราคา: Caspofungin (Cancidas) - ผงสำหรับเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ 0.05 กรัม/10 มล. (14,000-27,000 รูเบิล)

กรีซีโอฟูลวิน

เป็นยาสำรอง ฆ่าเชื้อราโดยขัดขวางการผลิต ดีเอ็นเอ- มีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่แคบมาก: มีเพียง dermatomycetes เท่านั้นที่ไวต่อมัน ส่วนเชื้อราอื่นๆ ก็ต้านทานได้

ข้อบ่งชี้: การติดเชื้อราที่เล็บ หนังศีรษะ หนังกำพร้า (การรักษา เชื้อราขาหนีบในผู้ชาย), microsporia, Trichophytosis

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์: เชื้อราในช่องคอหอย, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ชัก, ไม่สบายท้อง, อุจจาระผิดปกติ, อาการแพ้,ทำให้เม็ดเลือดขาวในเลือดลดลง

ข้อห้าม: การแพ้สาร การตั้งครรภ์ โรคตับ โรคภูมิต้านตนเอง

ปริมาณและราคา: Griseofulvin (Fulcin) - ผลิตในแท็บเล็ต 0.125 กรัม (250-350 รูเบิล)

โพแทสเซียมไอโอไดด์

ปัจจุบันยังไม่ทราบว่าสารนี้ฆ่าเชื้อราได้อย่างไร ใช้ในการรักษา sporotrichosis บางครั้งก็รักษาโรคนักร้องหญิงอาชีพ

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์: เมื่อทาสารละลายกับผิวหนัง - ไหม้, แดง; เมื่อนำมารับประทาน - อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังและหู, น้ำตาไหล, ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้, การเคลื่อนไหวของลำไส้, หัวใจเต้นเร็ว, รบกวนการนอนหลับ

ข้อห้าม: โรค ต่อมไทรอยด์,อาการอักเสบที่ผิวหนัง, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร, วัยทารก

ปริมาณและราคา: โพแทสเซียมไอโอไดด์ - มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด 100 มก. ชนิดผง และสารละลายสำหรับรับประทาน ราคา - จาก 65 รูเบิล

มีโรคเชื้อราหลายชนิดและมียารักษาโรคด้วย โรคติดเชื้อราที่พบบ่อยที่สุดคือเชื้อราแคนดิดา บทความนี้จะอธิบายยาสำหรับรักษาเชื้อรายีสต์ในสตรี ผู้ชาย และเด็ก คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยารักษาโรคเชื้อราในสตรีได้ในบทความพิเศษ

ยาแผนปัจจุบันช่วยต่อต้านเชื้อราได้ดีและไม่แพงมาก อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรรักษาการติดเชื้อราด้วยตนเอง! ยาแต่ละชนิดมีผลข้างเคียงและข้อห้ามของตัวเอง บุคคลสามารถทนทุกข์ทรมานอย่างมากจากการรักษาที่ไม่ได้รับอนุญาต

ปัจจุบัน ในอาร์เมเนีย แพทย์ส่วนใหญ่สั่งจ่ายยาต้านเชื้อราพร้อมกับยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมองข้ามสิ่งนี้ บางคนถึงกับประหลาดใจเมื่อแพทย์ไม่ทำ

ปรากฎว่าแทบไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเลยเมื่อรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ลองทำความเข้าใจว่าทำไม?

เกี่ยวกับ การรักษาเชิงป้องกันแพทย์ผิวหนัง Hovhannes Hovhannisyan กล่าวกับนักข่าว NEWS.am Medicine เกี่ยวกับยาต้านเชื้อรา

เหตุใดจึงมีการสั่งยาต้านเชื้อราร่วมกับยาปฏิชีวนะในอาร์เมเนีย

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าปรากฏการณ์นี้มีอายุย้อนไปถึงสมัยก่อน สหภาพโซเวียตเมื่อเป็นเรื่องปกติที่จะสั่งยาไนสตาตินด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคเชื้อรา ความจริงก็คือว่า nystatin ไม่ได้รับการดูดซึมในทางปฏิบัติและไม่สามารถป้องกันโรคเชื้อราในช่องคลอดและปากได้ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ ยาก็ถูกกำหนดให้เป็นนิสัย ปัจจุบันมียาต้านเชื้อราหลายชนิดที่มีประสิทธิภาพมากกว่าซึ่งบรรเทาอาการของโรคเชื้อราได้ดีกว่าและแพทย์ยังคงปฏิบัติตามประเพณีต่อไปจึงสั่งยาใหม่เหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรากำลังพูดถึงยาที่มีฟลูโคนาโซล ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ ยาเหล่านี้เป็นยาที่ดีมาก แต่ควรสั่งจ่ายเมื่อจำเป็นเท่านั้น

เหตุใดคุณจึงไม่ควรสั่งยาป้องกันโรค การรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา?

มีสาเหตุหลายประการ:

1. จากข้อมูลของ Hovhannes Hovhannisyan หาก nystatin เข้าสู่ร่างกายและถูกกำจัดออกจากร่างกาย (ไม่มีประโยชน์ แต่ก็ไม่เป็นอันตรายเช่นกัน) ยาที่มี fluconazole จะจบลงในตับซึ่งมียาปฏิชีวนะมากเกินไปแล้ว นอกจากนี้อาจมีผลข้างเคียง

2. ต่อจากนั้นหากผู้ป่วยต้องการการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราจริง ๆ ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่ยาเหล่านี้จะไม่ช่วยเขาอีกต่อไปและยังไม่มียาใหม่

3. ยาต้านเชื้อราที่ดีแต่ละเม็ดมีราคา 6,000-7,000 dram นั่นคือการรักษาเชิงป้องกันมีราคาแพง ค่าใช้จ่ายเหล่านี้ไม่ได้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเสมอไปเนื่องจากไม่จำเป็นเลยที่ผู้ป่วยจะพัฒนาหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โรคเชื้อรา.

เมื่อใดที่จำเป็นต้องสั่งยาต้านเชื้อราร่วมกับยาปฏิชีวนะ?

ดังที่ Hovhannes Hovhannisyan กล่าวไว้ไม่มีที่ไหนในวรรณคดีภาษาอังกฤษที่เขียนว่าผู้ป่วยรายใดจำเป็นต้องได้รับยาต้านเชื้อราพร้อมกับยาปฏิชีวนะ แต่เกิดขึ้นว่าจำเป็นต้องมีการรักษาเชิงป้องกัน เช่นในแผนกฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยด้วย ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, คนที่มี โรคเบาหวานผู้ป่วยหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ แต่ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดก็ไม่จำเป็นต้องมีเช่นนั้น

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีความจำเป็นต้องรักษาโรคเชื้อรา?

หลายๆ คนไม่มีโรคจากเชื้อราหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อมันเกิดขึ้นก็สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างง่ายดายด้วยยาชนิดเดียวกันและในปริมาณเท่ากันที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาเชิงป้องกัน

นอกจากนี้ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าอาการของโรคเชื้อราอาจมีน้อยมากจนร่างกายสามารถรับมือได้ด้วยตัวเอง

ดังนั้น…

ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้พิจารณาประเพณีการสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอีกครั้ง ซึ่งจะช่วยประหยัดเงินของผู้ป่วยและปกป้องร่างกายจากการสัมผัสโดยไม่จำเป็น ยา- และหากเกิดโรคเชื้อราขึ้นอย่างกะทันหันก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ง่ายหากจำเป็น

ติดตามต่อไป

จริงๆ แล้ว ฉันไม่เข้าใจว่าทำไมการสั่งยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นๆ ให้กับทุกคนจึงไม่ดี แต่การให้ทุกคนรักษาโรคหวัดแบบเดียวกันนั้นเป็นสิ่งที่ดี และความแตกต่างอยู่ที่ไหน? บางสิ่งบางอย่างไม่สามารถช่วยเหลือทุกคนได้อย่างเท่าเทียมกัน ฉันมีลูกสามคน หลานชาย ลูกของเพื่อน และพวกเขาก็ต่างกัน ทำไมคนใดคนหนึ่งถึงช่วยพวกเขาได้? และการโต้แย้งเกี่ยวกับคุณประโยชน์ที่พิสูจน์แล้วของยาบางชนิดในเด็กไม่ได้ผลเลย ด้วยเหตุผลที่ชัดเจน ไม่ใช่ทุกคนที่จะทดสอบกับเด็ก ใช่ ฉันไม่เข้าใจวิธีดำเนินการทดสอบเหล่านี้จริงๆ ฉันศึกษาสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ข้อกล่าวหาที่ไม่มีมูล สถิติทางการแพทย์- การประมวลผลผลการทดสอบ ฉันจะบอกคุณ - หลังการทดสอบมีคำถามมากกว่าคำตอบเด็ก ๆ นั้นไม่มั่นคงมากและเกือบทุกคำพูดทำด้วยความอดทนจำนวนมากจนอาจมีข้อยกเว้นมากเกินไป ข้อสรุปของฉันคือการรักษาควรเป็นรายบุคคล และนั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ใช่หนึ่งในที่สุด หมอที่ดีที่สุดไม่ใช่ยาครอบจักรวาล คุณต้องติดตามอาการของเด็กอย่างระมัดระวังและเร็วพอที่จะเข้าใจวิธีปฏิบัติต่อเขา หากความจำของคุณไม่ดี บันทึกและการวิเคราะห์จะช่วยได้ แน่นอนว่าสิ่งนี้ใช้ไม่ได้ โรคร้ายแรงคุณจะต้องได้รับ การศึกษาทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว และแพทย์จะคอยให้คำแนะนำหากทำได้ และให้ข้อมูลหากทำไม่ได้ น่าเสียดายที่เมื่อเข้าเรียนในโรงเรียนแพทย์ ผู้คนจะไม่ถูกทดสอบความสามารถของตน การคิดอย่างมีตรรกะและความเอาใจใส่ไม่ได้รับการสอนที่สถาบันและหากปราศจากสิ่งนี้ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะเป็นผู้วินิจฉัยบางประเภท

07/02/2015 20:01

รัสเซีย, เปตุชกี้

คุณหมอครับ ขอบคุณสำหรับบทความ เรามีใบสั่งยาจากกุมารแพทย์-ยาปฏิชีวนะ คำแนะนำในการบริจาคเลือด การดื่ม อุณหภูมิ ความชื้น น้ำเกลือ ช่วงนี้ลูกชายผมอายุ 2.6 ปีครับ ทรมานจาก ARVI หลายครั้ง แต่ไม่บ่อยนัก ครั้งแรกทุก 4 เดือน 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาฉันมักจะโทรหากุมารแพทย์เพื่อตรวจและเนื่องจากใบรับรองในโรงเรียนอนุบาล (ตอนนี้อนุญาตให้อยู่ได้นานถึง 5 วันโดยไม่มีใบรับรอง) ) ครั้งสุดท้ายที่พวกเขาไม่ได้โทรฉันฟื้นตัวในหนึ่งสัปดาห์ ในวันที่ 14 พฤศจิกายน กุมารแพทย์โทรมา (ไม่ใช่ของเราจากไซต์อื่น) กำหนด: Viferon, Anaferon, Grippferon, Aflubin สำหรับเด็ก, Nazivin สำหรับเด็ก, Aquamaris , Aqualor (ล้างจมูก), Hydelix, Miramistin และ Nurofen จากรายการทั้งหมดเราใช้เพียงน้ำเกลือ, พานาดอล, ผลไม้แช่อิ่ม + เดิน สุดท้ายเราป่วย 5 วันและอยู่บ้าน 5 วัน สวนในกลุ่มมีผู้ป่วย 5 ใน 18 คน น่าเสียดาย แต่ทุกคนก็มั่นใจว่า วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ ARVI ยาปฏิชีวนะและมีราคาแพงกว่าและอยู่ในการฉีดยาที่ก้นเด็ก

30/01/2015 13:03

คำถามหากิน มีความเชื่อว่าต้องรับประทานยาปฏิชีวนะให้จบแม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นและอาการหายไปก็ตาม คำถามในเรื่องนี้ - ใครเป็นผู้คำนวณปริมาณและระยะเวลาในการบริหาร? นักบำบัดเกือบทั้งหมด ไม่ว่าจะจ่ายเงินหรือฟรี จ่ายยาปฏิชีวนะตามหลักการ "500 มก. เป็นเวลา 5 วัน" โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนัก เพศ อายุ และประเภทของแบคทีเรีย จำเป็นต้องดื่มให้ครบคอร์สจริงหรือ? มีอะไรแย่กว่านั้น: การทานยาปฏิชีวนะน้อยเกินไปหรือนานเกินไป? จริงหรือไม่ที่ 95% ของ “งาน” ทำโดยร่างกายของเรา และเพียง 5% ทำโดยยาปฏิชีวนะ?