อะนาล็อกเพนิซิลลิน ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลิน: ข้อบ่งชี้คำแนะนำในการใช้

คะแนนเฉลี่ย

อ้างอิงจาก 0 บทวิจารณ์



เห็ดเป็นอาณาจักรของสิ่งมีชีวิต เห็ดมีความแตกต่างกัน: บางชนิดลงเอยในอาหารของเรา บางชนิดทำให้เกิดโรคผิวหนัง และบางชนิดมีพิษร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ แต่เชื้อราในสกุล Penicillium ช่วยชีวิตมนุษย์นับล้านจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน ยังคงใช้ในการแพทย์.

การค้นพบเพนิซิลินและคุณสมบัติของมัน

ในช่วงทศวรรษที่ 30 ของศตวรรษที่ผ่านมา Alexander Fleming ได้ทำการทดลองกับ Staphylococci เขาศึกษาการติดเชื้อแบคทีเรีย นักวิทยาศาสตร์สังเกตเห็นว่ามีกลุ่มของเชื้อโรคเหล่านี้เติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อ ในบริเวณนั้นไม่มีแบคทีเรียที่มีชีวิตอยู่ในจาน การตรวจสอบพบว่าเชื้อราสีเขียวธรรมดาที่ชอบเกาะบนขนมปังเก่าเป็นสาเหตุของคราบเหล่านี้ แม่พิมพ์นี้เรียกว่า Penicillium และเมื่อปรากฏออกมาก็ผลิตสารที่ฆ่าเชื้อ Staphylococci

เฟลมมิงได้ศึกษาประเด็นนี้เพิ่มเติมและ ไม่นานก็แยกเพนิซิลินบริสุทธิ์ออกได้ ซึ่งกลายเป็นยาปฏิชีวนะชนิดแรกของโลก- หลักการออกฤทธิ์ของยามีดังนี้: เมื่อเซลล์แบคทีเรียแบ่งตัว แต่ละครึ่งจะคืนค่าเยื่อหุ้มเซลล์ด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบทางเคมีพิเศษ - peptidoglycan เพนิซิลลินขัดขวางการก่อตัวขององค์ประกอบนี้ และเซลล์แบคทีเรียก็จะ "ละลาย" ในสิ่งแวดล้อม

ถามคำถามของคุณกับนักประสาทวิทยาได้ฟรี

อิรินา มาร์ติโนวา. สำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐโวโรเนซซึ่งตั้งชื่อตาม เอ็น.เอ็น. เบอร์เดนโก. แพทย์ประจำคลินิกและนักประสาทวิทยาของ BUZ VO \"Moscow Polyclinic\"

แต่ความยากลำบากก็เกิดขึ้นในไม่ช้า เซลล์แบคทีเรียเรียนรู้ที่จะต่อต้านยา - พวกมันเริ่มผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่าเบต้าแลคตาเมสซึ่งทำลายเบต้าแลคตัม (พื้นฐานของเพนิซิลลิน)

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

อัสตาเฟียฟ อิกอร์ วาเลนติโนวิช

นักประสาทวิทยา - โรงพยาบาลเมือง Pokrovsk การศึกษา: มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐโวลโกกราด, โวลโกกราด มหาวิทยาลัยแห่งรัฐ Kabardino-Balkarian ตั้งชื่อตาม HM. เบอร์เบโควา, นัลชิค.

ในอีก 10 ปีข้างหน้า สงครามที่มองไม่เห็นเกิดขึ้นระหว่างเชื้อโรคที่ทำลายเพนิซิลิน และนักวิทยาศาสตร์ที่ดัดแปลงเพนิซิลินนี้ นี่คือจำนวนการดัดแปลงของเพนิซิลินที่เกิดขึ้น ซึ่งปัจจุบันกลายเป็นชุดยาปฏิชีวนะของเพนิซิลินทั้งหมด

เภสัชจลนศาสตร์และหลักการออกฤทธิ์

ยาสำหรับวิธีการใช้งานใดๆ แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วร่างกายทะลุทะลวงแทบทุกส่วน ข้อยกเว้น: น้ำไขสันหลัง ต่อมลูกหมาก และระบบการมองเห็น ในสถานที่เหล่านี้ความเข้มข้นต่ำมาก ภายใต้สภาวะปกติจะต้องไม่เกิน 1% ด้วยการอักเสบสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 5%

ยาปฏิชีวนะไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ของร่างกายมนุษย์เนื่องจากหลังไม่มี peptidoglycan

ยาจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว หลังจากผ่านไป 1-3 ชั่วโมง ยาส่วนใหญ่จะออกทางไต

ดูวิดีโอในหัวข้อนี้

การจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะ

ยาทั้งหมดแบ่งออกเป็น: ธรรมชาติ (ออกฤทธิ์สั้นและออกฤทธิ์ยาว) และกึ่งสังเคราะห์ (ยาต้านสตาฟิโลคอคคัส, ยาในวงกว้าง, ยาต้านไวรัส)

เป็นธรรมชาติ


ยาพวกนี้ ได้โดยตรงจากแม่พิมพ์- ในขณะนี้ส่วนใหญ่ล้าสมัยเนื่องจากเชื้อโรคได้พัฒนาภูมิคุ้มกันให้กับพวกมันแล้ว ในทางการแพทย์มักใช้เบนซิลเพนิซิลลินและบิซิลลินซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและ cocci แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนและสไปโรเชต ยาปฏิชีวนะทั้งหมดนี้ใช้เฉพาะในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเท่านั้นเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารจะทำลายพวกมันอย่างรวดเร็ว

Benzylpenicillin ในรูปของเกลือโซเดียมและโพแทสเซียมเป็นยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์สั้นตามธรรมชาติ ผลของมันจะหายไปหลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องฉีดซ้ำบ่อยๆ

เภสัชกรพยายามที่จะกำจัดข้อบกพร่องนี้โดยสร้างยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์นานตามธรรมชาติ: เกลือ Bicillin และ benzylpenicillin novocaine ยาเหล่านี้เรียกว่า "รูปแบบดีโป" เพราะหลังจากฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อแล้ว ยาเหล่านี้จะก่อตัวเป็น "ดีโป" ในนั้น ซึ่งยาจะค่อยๆ ดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

มิทรูคานอฟ เอดูอาร์ด เปโตรวิช

หมอ - นักประสาทวิทยา, คลินิกเมือง, มอสโกการศึกษา: Russian State Medical University, สถาบันการศึกษางบประมาณของรัฐสำหรับการศึกษาวิชาชีพเพิ่มเติม, Russian Medical Academy of Postgraduate Education ของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย, Volgograd State Medical University, Volgograd

ตัวอย่างยา: เกลือเบนซิลเพนิซิลลิน (โซเดียม โพแทสเซียม หรือโนโวเคน), บิซิลลิน-1, บิซิลลิน-3, บิซิลลิน-5

ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ของกลุ่มเพนิซิลลิน

หลายสิบปีหลังจากได้รับเพนิซิลิน เภสัชกรสามารถแยกสารออกฤทธิ์หลักออกได้ และเริ่มกระบวนการปรับเปลี่ยน- ยาส่วนใหญ่หลังการปรับปรุงสามารถต้านทานต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารได้และเริ่มผลิตเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ในแท็บเล็ต

Isoxazolepenicillins เป็นยาที่มีผลต่อ Staphylococci กลุ่มหลังได้เรียนรู้ที่จะสร้างเอนไซม์ที่ทำลายเบนซิลเพนิซิลลิน และยาจากกลุ่มนี้ป้องกันการผลิตเอนไซม์ดังกล่าว แต่คุณต้องจ่ายค่าปรับปรุง - ยาประเภทนี้จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้น้อยกว่าและมีฤทธิ์น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเพนิซิลลินตามธรรมชาติ ตัวอย่างยา: Oxacillin, Nafcillin

Aminopenicillins เป็นยาในวงกว้าง พวกมันด้อยกว่าเบนซิลเพนิซิลลินในการต่อสู้กับแบคทีเรียแกรมบวก แต่ครอบคลุมการติดเชื้อในวงกว้าง เมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นๆ ยาจะยังคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่าและทะลุผ่านสิ่งกีดขวางในร่างกายได้ดีกว่า ตัวอย่างยา: Ampicillin, Amoxicillin คุณมักจะพบ Ampiox - Ampicillin + Oxacillin

คาร์บอกซีเพนิซิลลิน และยูริโดเพนิซิลลิน – ยาปฏิชีวนะที่มีผลกับ Pseudomonas aeruginosa- ในขณะนี้พวกเขาไม่ได้ใช้งานจริงเนื่องจากการติดเชื้อสามารถต้านทานได้อย่างรวดเร็ว บางครั้งคุณจะพบสิ่งเหล่านี้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ครอบคลุม

ตัวอย่างยา: Ticarcillin, Piperacillin

รายการยา

ยาเม็ด


สรุป

สารออกฤทธิ์: อะซิโทรมัยซิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อทางเดินหายใจ

ข้อห้าม: การแพ้, ภาวะไตวายรุนแรง, เด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน

ราคา: 300-500 รูเบิล


ออกซาซิลลิน

สารออกฤทธิ์: ออกซาซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อที่ไวต่อยา

ราคา: 30-60 รูเบิล


อะม็อกซีซิลลิน แซนดอซ

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อทางเดินหายใจ (รวมถึงอาการเจ็บคอ, หลอดลมอักเสบ), การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อที่ผิวหนัง, การติดเชื้ออื่น ๆ

ข้อห้าม: การแพ้, เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ราคา: 150 รูเบิล


แอมพิซิลลิน ไตรไฮเดรต

ข้อบ่งใช้: โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, การติดเชื้ออื่น ๆ

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, ตับวาย

ราคา: 24 รูเบิล

ฟีโนซีเมทิลเพนิซิลลิน

สารออกฤทธิ์: ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: โรคสเตรปโตคอคคัส, การติดเชื้อเล็กน้อยถึงปานกลาง

ราคา: 7 รูเบิล


อาม็อกซิคลาฟ

สารออกฤทธิ์: แอมม็อกซิซิลลิน + กรดคลาวูลานิก

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อทางเดินหายใจ, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อทางนรีเวช, การติดเชื้ออื่น ๆ ที่ไวต่อแอมม็อกซีซิลลิน

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, โรคดีซ่าน, mononucleosis และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาว

ราคา: 116 รูเบิล

การฉีด


บิซิลิน-1

สารออกฤทธิ์: เบนซาทีน เบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน, ไข้ผื่นแดง, การติดเชื้อที่บาดแผล, ไฟลามทุ่ง, ซิฟิลิส, ลิชมาเนีย

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน

ราคา: 15 รูเบิลต่อการฉีด


ออสพาม็อกซ์

สารออกฤทธิ์: แอมม็อกซิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและส่วนบน, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อทางนรีเวชและการผ่าตัด

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, การติดเชื้อในทางเดินอาหารอย่างรุนแรง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติก, โมโนนิวคลีโอซิส

ราคา: 65 รูเบิล


แอมพิซิลิน

สารออกฤทธิ์: แอมพิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินอาหาร, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, การติดเชื้อในกระแสเลือด, ไอกรน

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, การทำงานของไตบกพร่อง, วัยเด็ก, การตั้งครรภ์

ราคา: 163 รูเบิล

เบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อรุนแรง, ซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิด, ฝี, โรคปอดบวม, ไฟลามทุ่ง, โรคแอนแทรกซ์, บาดทะยัก

ข้อห้าม: การแพ้

ราคา: 2.8 รูเบิลต่อการฉีด

เกลือโนโวเคนเบนซิลเพนิซิลลิน

สารออกฤทธิ์: เบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: คล้ายกับเบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อห้าม: การแพ้

ราคา: 43 รูเบิล สำหรับการฉีด 10 ครั้ง

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin เหมาะสำหรับการรักษาเด็ก แต่ ก่อนใช้ยาคุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเพื่อปรับขนาดยา

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อ ประเภทของยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกตามประเภทของการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้อาจเป็น cocci, แท่ง, แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนและอื่น ๆ

ส่วนใหญ่การติดเชื้อทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ในกรณีรักษาเด็กต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ซึ่งจะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและปรับขนาดยา

ในกรณีของการตั้งครรภ์ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากยาปฏิชีวนะจะแทรกซึมเข้าไปในทารกในครรภ์ ในระหว่างการให้นมควรเปลี่ยนไปใช้ส่วนผสมเนื่องจากยาจะแทรกซึมเข้าไปในนมด้วย

ไม่มีแนวทางปฏิบัติพิเศษสำหรับผู้สูงอายุ แม้ว่าแพทย์ควรคำนึงถึงสภาพของไตและตับของผู้ป่วยเมื่อสั่งการรักษาก็ตาม

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ข้อห้ามหลักและบ่อยครั้งเพียงอย่างเดียวคือการแพ้ของแต่ละบุคคล เกิดขึ้นบ่อยครั้ง - ประมาณ 10% ของผู้ป่วย ข้อห้ามเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะเฉพาะและระบุไว้ในคำแนะนำในการใช้งาน

รายการผลข้างเคียง

  • การพัฒนาของโรคภูมิแพ้ - จากอาการคันและมีไข้ไปจนถึงอาการช็อกและอาการโคม่า
  • การพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้ทันทีเพื่อตอบสนองต่อการบริหารยาเข้าหลอดเลือดดำ
  • Dysbacteriosis, เชื้อรา

หากเกิดผลข้างเคียงคุณควรไปพบแพทย์ทันที ยุติยาและดำเนินการรักษาตามอาการ

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินเป็นยาสากลที่ช่วยให้บุคคลสามารถกำจัดโรคแบคทีเรียได้ทันเวลาและมีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้มีพื้นฐานมาจากเห็ด ซึ่งเป็นสิ่งมีชีวิตที่ช่วยผู้คนนับล้านทั่วโลกทุกปี

ประวัติความเป็นมาของการค้นพบสารต้านแบคทีเรียเพนิซิลลินมีอายุย้อนกลับไปในยุค 30 ของศตวรรษที่ 20 เมื่อนักวิทยาศาสตร์อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง ซึ่งกำลังศึกษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ระบุบริเวณที่แบคทีเรียไม่เติบโตโดยไม่ได้ตั้งใจ จากการวิจัยเพิ่มเติมพบว่า ตำแหน่งดังกล่าวในชามคือแม่พิมพ์ที่มักจะคลุมขนมปังเก่าไว้

เมื่อปรากฎว่าสารนี้สามารถฆ่าเชื้อ Staphylococci ได้อย่างง่ายดาย หลังจากการวิจัยเพิ่มเติม นักวิทยาศาสตร์ก็สามารถแยกเพนิซิลินในรูปแบบบริสุทธิ์ได้ ซึ่งกลายเป็นสารต้านแบคทีเรียชนิดแรก

หลักการออกฤทธิ์ของสารนี้มีดังนี้: ในระหว่างการแบ่งเซลล์ของแบคทีเรีย เพื่อฟื้นฟูเยื่อหุ้มที่เสียหายของมันเอง สารเหล่านี้จะใช้องค์ประกอบที่เรียกว่า peptidoglycans เพนิซิลินไม่อนุญาตให้สารนี้ก่อตัวซึ่งเป็นสาเหตุที่แบคทีเรียสูญเสียความสามารถไม่เพียง แต่ในการสืบพันธุ์ แต่ยังพัฒนาต่อไปและถูกทำลายอีกด้วย

อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างไม่ได้ราบรื่นนัก หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง เซลล์แบคทีเรียก็เริ่มผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่าเบต้า-แลคตาเมส ซึ่งเริ่มทำลายเบต้า-แลคตัม ซึ่งเป็นพื้นฐานของเพนิซิลลิน เพื่อแก้ปัญหานี้ ส่วนประกอบเพิ่มเติมได้ถูกเพิ่มเข้าไปในองค์ประกอบของสารต้านแบคทีเรีย เช่น กรดคลาวูโลนิก

สเปกตรัมของการกระทำ

หลังจากเจาะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้วยาจะแพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อและของเหลวทางชีวภาพได้อย่างง่ายดาย พื้นที่เดียวที่ทะลุผ่านได้ในปริมาณน้อยมาก (มากถึง 1%) คือน้ำไขสันหลัง อวัยวะของระบบการมองเห็น และต่อมลูกหมาก

ยาจะถูกกำจัดออกนอกร่างกายผ่านทางไตหลังจากผ่านไปประมาณ 3 ชั่วโมง

ผลของยาปฏิชีวนะของยาตามธรรมชาตินั้นทำได้โดยการต่อสู้กับแบคทีเรียต่อไปนี้:

  • แกรมบวก (staphylococci, pneumococci, streptococci, bacilli, listeria);
  • แกรมลบ (gonococci, meningococci);
  • แบบไม่ใช้ออกซิเจน (clostridia, actiminocetes, fusobacteria);
  • spirochetes (สีซีด, leptospira, borrelia);
  • มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย Pseudomonas aeruginosa

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินใช้ในการรักษาโรคต่างๆ:

  • โรคติดเชื้อที่มีความรุนแรงปานกลาง
  • โรคของอวัยวะหูคอจมูก (ไข้อีดำอีแดง, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, คอหอยอักเสบ);
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม);
  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis);
  • โรคหนองใน;
  • ซิฟิลิส;
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
  • โรคกระดูกอักเสบ;
  • blenorrhea เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด
  • โรคฉี่หนู;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • แอกติโนมัยโคซิส;
  • รอยโรคจากแบคทีเรียของเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมีวิธีการผลิตที่แตกต่างกันตลอดจนคุณสมบัติซึ่งทำให้เราแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ

  1. วัตถุธรรมชาติที่เฟลมมิงค้นพบ
  2. กึ่งสังเคราะห์ถูกสร้างขึ้นเล็กน้อยในปี 2500

ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาการจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลิน

ตามธรรมชาติได้แก่:

  • phenoxylmethylpenicillin (Ospen เช่นเดียวกับแอนะล็อก);
  • เบนซาทีน เบนซิลเพนิซิลลิน (Retarpen);
  • เกลือโซเดียมเบนซิลเพนิซิลลิน (Procaine penicillin)

กลุ่มผลิตภัณฑ์กึ่งสังเคราะห์มักประกอบด้วย:

  • อะมิโนเพนิซิลลิน (อะม็อกซิซิลลิน, แอมพิซิลลิน);
  • ยาต้านจุลชีพ;
  • แอนติพีซูโดโมนาส (ureidopenicillins, carboxypenicillins);
  • ป้องกันสารยับยั้ง;
  • รวมกัน

เพนิซิลินธรรมชาติ

ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติมีจุดอ่อนประการหนึ่ง: พวกมันสามารถถูกทำลายได้ด้วยเบต้าแลคตาเมสและน้ำย่อย

ยาที่จัดอยู่ในกลุ่มนี้มีลักษณะเป็นสารละลายสำหรับฉีด ได้แก่

  • ด้วยการกระทำที่ยาวนาน: รวมถึงสารทดแทนเพนิซิลลิน - บิซิลลินและเกลือโนโวเคนของเบนซิลเพนิซิลลิน
  • มีผลเพียงเล็กน้อย: เกลือโซเดียมและโพแทสเซียมของเบนซิลเพนิซิลลิน

เพนิซิลินที่ออกฤทธิ์นานจะถูกฉีดเข้ากล้ามวันละครั้ง และเกลือโนโวเคนจะให้ 2 ถึง 3 ครั้งต่อวัน

สังเคราะห์ทางชีวภาพ

ยาปฏิชีวนะชุดเพนิซิลลินประกอบด้วยกรดซึ่งเมื่อรวมกับเกลือโซเดียมและโพแทสเซียมจะต้องผ่านการจัดการที่จำเป็น สารประกอบดังกล่าวมีลักษณะการดูดซึมที่รวดเร็วซึ่งทำให้สามารถนำไปใช้ในการฉีดได้

ตามกฎแล้วผลการรักษาจะเห็นได้ชัดเจนภายในหนึ่งในสี่ของชั่วโมงหลังการให้ยาและจะคงอยู่เป็นเวลา 4 ชั่วโมง (ดังนั้นยาจึงต้องได้รับการบริหารซ้ำ)

เพื่อยืดอายุผลของเบนซิลเพนิซิลลินตามธรรมชาติ จึงใช้ร่วมกับยาโนโวเคนและส่วนประกอบอื่น ๆ การเติมเกลือโนโวเคนลงในสารหลักทำให้สามารถยืดผลการรักษาที่ได้รับออกไปได้ ขณะนี้สามารถลดจำนวนการฉีดลงเหลือสองหรือสามครั้งต่อวันได้แล้ว

เพนิซิลลินสังเคราะห์ทางชีวภาพใช้ในการรักษาโรคต่อไปนี้:

  • โรคไขข้อเรื้อรัง
  • ซิฟิลิส;
  • สเตรปโตคอคคัส

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่รุนแรงปานกลางจะใช้ฟีนอกซิลเมทิลเพนิซิลลิน ความหลากหลายนี้สามารถทนต่อผลการทำลายล้างของกรดไฮโดรคลอริกซึ่งมีอยู่ในน้ำย่อย

สารนี้มีอยู่ในแท็บเล็ตซึ่งสามารถรับประทานได้ (4-6 ครั้งต่อวัน) เพนิซิลลินสังเคราะห์ทางชีวภาพออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียส่วนใหญ่ ยกเว้นสไปโรเชต

ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่อยู่ในกลุ่มเพนิซิลลิน

ยาประเภทนี้ประกอบด้วยยากลุ่มย่อยหลายกลุ่ม

Aminopenicillins ทำงานอย่างแข็งขันต่อ: enterobacteria, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori ซึ่งรวมถึงยาต่อไปนี้: ชุด ampicillin (Ampicillin), amoxicillin (Flemoxin Solutab)

กิจกรรมของสารต้านแบคทีเรียทั้งสองกลุ่มย่อยขยายไปสู่แบคทีเรียประเภทเดียวกัน อย่างไรก็ตาม แอมพิซิลลินไม่ได้มีประสิทธิภาพในการต่อต้านโรคปอดบวมมากนัก แต่บางสายพันธุ์ (เช่น แอมพิซิลลินไตรไฮเดรต) สามารถรับมือกับชิเกลล่าได้อย่างง่ายดาย

การใช้ยาในกลุ่มนี้มีดังนี้:

  1. Ampicillin โดยการติดเชื้อทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ
  2. Amoxicillin โดยการบริหารช่องปาก

Amoxicillins ต่อสู้กับ Pseudomonas aeruginosa อย่างแข็งขัน แต่น่าเสียดายที่ตัวแทนบางส่วนของกลุ่มนี้สามารถถูกทำลายได้ภายใต้อิทธิพลของแบคทีเรียเพนิซิลลิเนส

กลุ่มย่อย antistaphylococcal รวมถึง: Methicillin, Naficillin, Oxacillin, Fluxocillin, Dicloxacillin ยาเหล่านี้ทนต่อเชื้อ Staphylococci

กลุ่มย่อย antipseudomonas ตามชื่อหมายถึงต่อสู้กับ Pseudomonas aeruginosa อย่างแข็งขันซึ่งกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของต่อมทอนซิลอักเสบและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในรูปแบบที่รุนแรง

รายการนี้ประกอบด้วยยาสองประเภท:

  1. คาร์บอกซีเพนิซิลลิน: คาร์เบซิน, ไทเมนติน (สำหรับการรักษารอยโรคที่รุนแรงของทางเดินปัสสาวะและอวัยวะระบบทางเดินหายใจ), ไพโอเพน, ไดโซเดียมคาร์บินิกซิลลิน (ใช้เฉพาะในผู้ป่วยผู้ใหญ่โดยการฉีดเข้ากล้าม, ทางหลอดเลือดดำ)
  2. Ureidopenicillins: Picillin piperacillin (ใช้บ่อยกว่าสำหรับโรคที่เกิดจาก Klebsiella), Securopen, Azlin

ยาปฏิชีวนะผสมจากชุดเพนิซิลลิน

ยาผสมเรียกอีกอย่างว่ายาที่มีการป้องกันด้วยสารยับยั้ง ซึ่งหมายความว่ายาจะปิดกั้นเบต้าแลคตาเมสของแบคทีเรีย

รายการสารยับยั้งเบต้าแลคตาเมสมีขนาดใหญ่มาก รายการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  • กรดคลาโวโลนิก
  • ซัลแบคแทม;
  • ทาโซแบคแทม

เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะจะใช้สารประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียต่อไปนี้:

  • amoxicillin และกรด clavulonic (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
  • แอมพิซิลลินและซัลแบคแทม (Unasin);
  • ticarcillin และกรด clavulonic (Timentin);
  • พิเพอราซิลลินและทาโซแบคตัม (ทาโซซิน);
  • แอมพิซิลลินและออกซาซิลลิน (แอมพิออกซ์โซเดียม)

เพนิซิลลินสำหรับผู้ใหญ่

ยากึ่งสังเคราะห์ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันเพื่อต่อสู้กับไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, โรคปอดบวม, คอหอยอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ สำหรับผู้ใหญ่มีรายการยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด:

  • ออกเมนติน;
  • อะม็อกซิการ์;
  • ออสพาม็อกซ์;
  • แอมม็อกซิซิลลิน;
  • แอมม็อกซิคลาฟ;
  • ไทคาร์ซิลลิน;
  • เฟลม็อกซิน โซลูตับ

เพื่อกำจัด pyelonephritis (หนอง, เรื้อรัง), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (แบคทีเรีย), ท่อปัสสาวะอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, ใช้:

  • ออกเมนติน;
  • ฮันนี่เคลฟ;
  • แอมม็อกซิคลาฟ;
  • Ticarcillin กับกรด clavulonic

เมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการแพ้ยาเพนิซิลิน เขาอาจมีปฏิกิริยาภูมิแพ้ในการตอบสนองต่อการใช้ยาดังกล่าว (อาจเป็นลมพิษธรรมดาหรือปฏิกิริยารุนแรงที่นำไปสู่การช็อกจากภูมิแพ้) หากเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวผู้ป่วยควรใช้ยาจากกลุ่มแมคโครไลด์

  • แอมพิซิลลิน;
  • Oxacillin (หากเชื้อโรคคือ Staphylococcus);
  • ออกเมนติน.

หากคุณไม่สามารถทนต่อกลุ่มเพนิซิลลินได้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้กลุ่มยาปฏิชีวนะสำรองที่เกี่ยวข้องกับเพนิซิลลิน: เซฟาโลสปอริน (เซฟาโซลิน) หรือแมคโครไลด์ (คลาริโธรมัยซิน)

เพนิซิลลินสำหรับการรักษาเด็ก

มีการสร้างสารต้านแบคทีเรียหลายชนิดโดยใช้เพนิซิลลิน บางชนิดได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ป่วยเด็ก ยาเหล่านี้มีความเป็นพิษต่ำและมีประสิทธิภาพสูงซึ่งช่วยให้สามารถใช้ในผู้ป่วยอายุน้อยได้

สำหรับเด็ก จะมีการรับประทานยาที่มีการป้องกันสารยับยั้ง

ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้ถูกกำหนดให้กับเด็ก:

  • เฟลม็อกลาฟ โซลูตับ;
  • ออกเมนติน;
  • แอมม็อกซิคลาฟ;
  • แอมม็อกซิซิลลิน;
  • เฟลม็อกซิน.

รูปแบบที่ไม่ใช่เพนิซิลลิน ได้แก่ Vilprafen Solutab, Unidox Solutab

คำว่า "solutab" หมายความว่าเม็ดยาละลายภายใต้อิทธิพลของของเหลว ข้อเท็จจริงนี้ทำให้ผู้ป่วยอายุน้อยสามารถรับประทานยาได้ง่ายขึ้น

ยาปฏิชีวนะหลายชนิดของกลุ่มเพนิซิลินผลิตขึ้นในรูปของสารแขวนลอยที่มีลักษณะคล้ายน้ำเชื่อมหวาน ในการกำหนดปริมาณสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจำเป็นต้องคำนึงถึงอายุและน้ำหนักตัวของเขาด้วย

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถสั่งยาต้านแบคทีเรียให้กับเด็กได้ ไม่อนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเองโดยใช้ยาดังกล่าว

ข้อห้าม ผลข้างเคียงของเพนิซิลลิน

การใช้ยาเพนิซิลลินแม้จะมีประสิทธิผลและประโยชน์ทั้งหมด แต่ก็เป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ป่วยทุกประเภท คำแนะนำสำหรับยาประกอบด้วยรายการเงื่อนไขเมื่อห้ามใช้ยาดังกล่าว

ข้อห้าม:

  • ภูมิไวเกิน, การแพ้ส่วนบุคคลหรือปฏิกิริยาที่รุนแรงต่อส่วนประกอบของยา;
  • ปฏิกิริยาก่อนหน้าต่อเซฟาโลสปอริน, เพนิซิลลิน;
  • ความผิดปกติของตับและไต

ยาแต่ละชนิดมีรายการข้อห้ามของตัวเองตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำ คุณควรทำความคุ้นเคยกับมันก่อนเริ่มการบำบัดด้วยยา

ตามกฎแล้วผู้ป่วยสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะเพนิซิลินได้ดี แต่ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักอาจเกิดอาการทางลบมากขึ้นได้

ผลข้างเคียง:

  • อาการแพ้เกิดขึ้นจากผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, เนื้อเยื่อบวม, คัน, ผื่นอื่น ๆ , อาการบวมน้ำของ Quincke, ช็อกจากภูมิแพ้;
  • จากระบบทางเดินอาหารอาจมีอาการคลื่นไส้ปวดท้องและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
  • ระบบไหลเวียนโลหิต: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ;
  • ตับและไต: การพัฒนาความไม่เพียงพอในการทำงานของอวัยวะเหล่านี้

เพื่อป้องกันการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ สิ่งสำคัญมากคือต้องใช้ยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น อย่าลืมใช้สารเสริม (เช่น โปรไบโอติก) ที่เขาแนะนำ

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลินมีความเป็นพิษต่ำและมีฤทธิ์ยาวนาน ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ Pseudomonas aeruginosa ส่วนใหญ่

ผลของยาจากรายการยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินนั้นพิจารณาจากความสามารถในการทำให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตายได้ เพนิซิลลินทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยทำปฏิกิริยากับเอนไซม์จากแบคทีเรีย ขัดขวางการสังเคราะห์ผนังแบคทีเรีย

เป้าหมายของเพนิซิลลินกำลังสร้างเซลล์แบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินนั้นปลอดภัยสำหรับมนุษย์เนื่องจากเยื่อหุ้มเซลล์ของมนุษย์ไม่มีเปปทิโดไกลแคนจากแบคทีเรีย

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับวิธีการผลิตและคุณสมบัติของยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมีสองกลุ่มหลัก:

  • ธรรมชาติ - ค้นพบในปี 1928 โดย Flemming;
  • กึ่งสังเคราะห์ - สร้างขึ้นเป็นครั้งแรกในปี 2500 เมื่อแยกแกนออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ 6-APA

เพนิซิลลินธรรมชาติจำนวนหนึ่งที่ได้รับจากเชื้อราไมโครเพนิซิลลัมไม่สามารถต้านทานเอนไซม์เพนิซิลลิเนสจากแบคทีเรียได้ ด้วยเหตุนี้สเปกตรัมของกิจกรรมของซีรีย์เพนิซิลลินธรรมชาติจึงแคบลงเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มยากึ่งสังเคราะห์

การจำแนกประเภทของซีรีย์เพนิซิลลิน:

  • เป็นธรรมชาติ;
    • ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน - Ospen และแอนะล็อก;
    • เบนซาทีน เบนซิลเพนิซิลลิน - Retarpen;
    • เบนซิลเพนิซิลลิน – โปรเคน เพนิซิลลิน;
  • กึ่งสังเคราะห์;
    • อะมิโนเพนิซิลลิน - อะม็อกซิซิลลิน, แอมพิซิลลิน;
    • ยาต้านจุลชีพ;
    • แอนติซูโดโมนาส;
      • คาร์บอกซีเพนิซิลลิน;
      • ยูรีโดเพนิซิลลิน;
    • ป้องกันสารยับยั้ง;
    • รวมกัน

ภายใต้อิทธิพลของการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างแพร่หลาย แบคทีเรียได้เรียนรู้ที่จะผลิตเอนไซม์เบต้าแลคตาเมส ซึ่งทำลายเพนิซิลลินในกระเพาะอาหาร

เพื่อเอาชนะความสามารถของแบคทีเรียที่ผลิตเบต้าแลคตาเมสเพื่อทำลายยาปฏิชีวนะ จึงได้สร้างสารที่มีการป้องกันสารยับยั้งแบบผสมผสาน

สเปกตรัมของการกระทำ

เพนิซิลินธรรมชาติออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรีย:

  • แกรมบวก - staphylococci, streptococci, pneumococci, listeria, bacilli;
  • แกรมลบ - meningococci, gonococci, Haemophilus ducreyi - ทำให้เกิดแผลริมอ่อน, Pasteurella multocida - ทำให้เกิด pasteurellosis;
  • ไม่ใช้ออกซิเจน – คลอสตริเดีย, ฟิวโซแบคทีเรีย, แอกติโนไมซีต;
  • spirochetes - Leptospira, Borrelia, spirochete pallidum

สเปกตรัมของการออกฤทธิ์ของเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์นั้นกว้างกว่าสเปกตรัมของธรรมชาติ

กลุ่มยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์จากซีรีย์เพนิซิลลินจำแนกตามสเปกตรัมของการออกฤทธิ์ดังนี้:

  • ไม่ใช้งานกับ Pseudomonas aeruginosa;
  • ยาแอนตี้ซูโดโมแนส

ข้อบ่งชี้

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินใช้เป็นยาบรรทัดแรกในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียในการรักษา:

  • โรคของระบบทางเดินหายใจ - โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ;
  • โรคหูคอจมูก - หูชั้นกลางอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง;
  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephoritis
  • โรคหนองใน, ซิฟิลิส;
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
  • โรคกระดูกอักเสบ;
  • blenorrhea ของทารกแรกเกิด;
  • แผลแบคทีเรียของเยื่อเมือก, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
  • โรคฉี่หนู, actinomycosis;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เพนิซิลินธรรมชาติ

เบนซิลเพนิซิลลินตามธรรมชาติถูกทำลายโดยทั้งเบต้าแลคตาเมสและน้ำย่อย ยาในกลุ่มนี้ผลิตเป็นยาฉีด:

  • การกระทำที่ยืดเยื้อ - คล้ายคลึงกับชื่อ Bicillins หมายเลข 1 และ 5, เกลือโนเคนของ benzylpennicillin;
  • ออกฤทธิ์สั้น - โซเดียม, เกลือโพแทสเซียมของเบนซิลเพนิซิลลิน

เพนิซิลินในรูปแบบดีโปจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเป็นเวลานานเมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อและจะถูกปล่อยออกจากกล้ามเนื้อเข้าสู่กระแสเลือดอย่างช้าๆหลังการฉีด:

  • มีการกำหนด Bicellins 1 และ 5 วันละครั้ง
  • เกลือโนโวเคนเบนซิลเพนิซิลลิน – 2 – 3 ครั้งต่อวัน

อะมิโนเพนิซิลลิน

ยาปฏิชีวนะจากรายชื่ออะมิโนเพนิซิลลินมีประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เกิดจากแบคทีเรีย Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae และชื่ออื่น ๆ ของแบคทีเรียแกรมลบส่วนใหญ่

รายชื่อยาปฏิชีวนะอะมิโนเพนิซิลลินของซีรีย์เพนิซิลลินประกอบด้วยยาต่อไปนี้:

  • ซีรีย์แอมพิซิลิน;
    • แอมพิซิลลินไตรไฮเดรต;
    • แอมพิซิลลิน;
  • แอมม็อกซิซิลลิน;
    • เฟลม็อกซิน โซลูตับ;
    • ออสพาม็อกซ์;
    • อะโมซิน;
    • อีโคบอล.

กิจกรรมของยาปฏิชีวนะจากรายชื่อแอมพิซิลลินและแอมม็อกซิลลินสเปกตรัมการออกฤทธิ์ของยาจากกลุ่มเพนิซิลลินเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกัน

ยาปฏิชีวนะของซีรีย์ ampicillin มีผลอ่อนต่อ pneumococci อย่างไรก็ตามกิจกรรมของ Ampicillin และความคล้ายคลึงกับชื่อ Ampicillin Akos, Ampicillin trihydrate นั้นสูงกว่าเมื่อเทียบกับ Shigella

มีการกำหนดยาปฏิชีวนะในกลุ่มต่อไปนี้:

  • ampicillins - รับประทานในแท็บเล็ตและการฉีด IM, IV;
  • amoxicillin - สำหรับการบริหารช่องปาก

ซีรีส์ Amoxicillin มีผลกับ Pseudomonas aeruginosa แต่สมาชิกบางคนของกลุ่มถูกทำลายโดยแบคทีเรียเพนิซิลลิเนส เพนิซิลลินจากกลุ่มยาปฏิชีวนะแอมพิซิลลินมีความทนทานต่อเอนไซม์เพนิซิลลิเนส

เพนิซิลลินต้านเชื้อ Staphylococcal

กลุ่มเพนิซิลลิน antistaphylococcal รวมถึงยาปฏิชีวนะที่มีชื่อต่อไปนี้:

  • ออกซาซิลลิน;
  • ไดคลอกซาซิลลิน;
  • แนฟซิลลิน;
  • เมทิลลิน

ยาเหล่านี้ทนทานต่อเชื้อ Staphylococcal penicillinases ซึ่งทำลายยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินอื่น ๆ ที่มีชื่อเสียงที่สุดของกลุ่มนี้คือยา Oxacillin antistaphylococcal

Antipseudomonas เพนิซิลลิน

ยาปฏิชีวนะในกลุ่มนี้มีการออกฤทธิ์ที่กว้างกว่าอะมิโนเพนิซิลลิน และมีผลกับเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบรุนแรง ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง และการติดเชื้อที่ผิวหนัง

รายชื่อกลุ่ม antipseudomonas penicillins รวมถึง:

  • คาร์บอกซีเพนิซิลลิน – ยา;
    • คาร์เบซิน;
    • ไพโอเพน;
    • คาร์เบนิซิลลินไดโซเดียม;
    • ทิเมนติน;
  • กลุ่มยูริโดเพนิซิลลิน;
    • ซีคูโรเพน;
    • อัซลิน;
    • เบเปน;
    • พิเพอราซิลลิน พิซิลลิน

คาร์เบนิซิลลินมีจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับการฉีดเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำเท่านั้น ยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้ถูกกำหนดให้กับผู้ใหญ่

Timentin ถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้ออย่างรุนแรงของระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินหายใจ Azlocillin และแอนะล็อกถูกกำหนดโดยการฉีดสำหรับภาวะติดเชื้อเป็นหนอง:

  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
  • ภาวะติดเชื้อ;
  • ฝีในปอด;
  • การติดเชื้อรุนแรงของระบบทางเดินปัสสาวะ

Piperacillin ถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อที่เกิดจาก Klebsiella เป็นหลัก

สารผสมที่มีการป้องกันสารยับยั้ง

เพนิซิลลินที่มีการป้องกันด้วยสารยับยั้ง ได้แก่ ยาผสมที่มียาปฏิชีวนะและสารที่ขัดขวางการทำงานของเบต้าแลคตาเมสของแบคทีเรีย

ต่อไปนี้คือสารยับยั้งเบต้าแลคตาเมสซึ่งมีประมาณ 500 สายพันธุ์:

  • กรดคลาวูลานิก
  • ทาโซแบคแทม;
  • ซัลแบคแทม.

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันส่วนใหญ่จะใช้ชื่อ:

  • แอมม็อกซิซิลลิน + clavunate;
    • ออกเมนติน;
    • แอมม็อกซิคลาฟ;
    • แอมม็อกซิล;
  • แอมพิซิลลิน + ซัลแบคแทม - Unazine

สำหรับการติดเชื้อที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันอ่อนแอให้กำหนดสิ่งต่อไปนี้:

  • ticarcillin + clavunate - ทิเมนติน;
  • ไพเพอราซิลลิน + ทาโซแบคแทม - ทาโซซิน

ยาที่ออกฤทธิ์ร่วมกัน ได้แก่ Ampiox ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียและ Ampiox-sodium แบบอะนาล็อกรวมถึง ampicillin + oxacillin

Ampiox มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและแบบผงสำหรับฉีด Ampiox ใช้ในการรักษาเด็กและผู้ใหญ่จากภาวะติดเชื้อรุนแรง เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ และการติดเชื้อหลังคลอด

เพนิซิลลินสำหรับผู้ใหญ่

รายชื่อยาเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบ โรคหูน้ำหนวก คอหอยอักเสบ ไซนัสอักเสบ และโรคปอดบวม รวมถึงยาในยาเม็ดและยาฉีด:

  • ฮิคอนซิล;
  • ออสพาม็อกซ์;
  • แอมม็อกซิคลาฟ;
  • อะม็อกซิการ์;
  • แอมพิซิลลิน;
  • ออกเมนติน;
  • เฟลม็อกซิน โซลูตับ;
  • แอมม็อกซิคลาฟ;
  • ไพเพอราซิลลิน;
  • ไทคาร์ซิลลิน;

เพนิซิลินถูกกำหนดไว้สำหรับ pyelonephritis ที่เป็นหนอง, เรื้อรัง, กระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย, ท่อปัสสาวะอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและปีกมดลูกอักเสบในสตรี:

  • ออกเมนติน;
  • แอมม็อกซิคลาฟ;
  • แอมพิซิลลิน + ซัลแบคแทม;
  • ฮันนี่เคลฟ;
  • ไพเพอราซิลลิน + ทาโซแบคตัม;
  • Ticarcillin กับ clavulanate

เพนิซิลลินไม่ได้ใช้กับต่อมลูกหมากอักเสบเนื่องจากไม่สามารถเจาะเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากได้

หากผู้ป่วยแพ้เพนิซิลิน ลมพิษ อาการช็อก และในกรณีของการรักษาด้วยเซฟาโลสปอริน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการแพ้ หากคุณแพ้ยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม ได้แก่ เพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน ให้กำหนดให้ยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์

การกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการรักษา:

  • แอมพิซิลลิน;
  • แอมม็อกซิซิลลิน + คลาวูลาเนต;
  • ไทคาร์ซิลลิน + คลาวูลาเนต;
  • Oxacillin - สำหรับการติดเชื้อ Staphylococcal

รายการยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่เพนิซิลินที่แพทย์สามารถสั่งจ่ายในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับอาการเจ็บคอ หลอดลมอักเสบ หรือโรคปอดบวม ได้แก่ ยาต่อไปนี้:

  • เซฟาโลสปอริน;
    • เซฟาโซลิน;
    • เซฟไตรอะโซน;
  • แมคโครไลด์;
    • อะซิโทรมัยซิน;
    • คลาริโทรมัยซิน.

เพนิซิลลินสำหรับการรักษาเด็ก

เพนิซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะที่มีพิษต่ำ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมักกำหนดให้เด็กใช้รักษาโรคติดเชื้อ

ในการรักษาเด็ก ควรเลือกใช้เพนิซิลินที่มีการป้องกันสารยับยั้งซึ่งมีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก

รายชื่อยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินที่มีไว้สำหรับการรักษาเด็ก ได้แก่ Amoxicillin และแอนะล็อก, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin และ Flemoclav Solutab

ยาปฏิชีวนะ Solutab ในรูปแบบที่ไม่ใช่เพนิซิลลินยังใช้ในการรักษาเด็กอีกด้วย รายการนี้รวมถึงอะนาล็อกที่มีชื่อ:

  • วิลปราเฟน โซลูตับ;
  • Unidox Solutab.

ยาในรูปแบบของเม็ดยาละลาย Solutab มีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่าการฉีดยาและทำให้เด็กเศร้าโศกและร้องไห้น้อยลงในระหว่างกระบวนการรักษา คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาเม็ดฟู่แบบกระจายได้ที่หน้า Antibiotic Solutab

ตั้งแต่แรกเกิดมีการใช้ยา Ospamox และแอนะล็อกจำนวนหนึ่งซึ่งผลิตในแท็บเล็ตเม็ดและผงที่ละลายน้ำได้เพื่อเตรียมสารแขวนลอยเพื่อรักษาเด็ก แพทย์กำหนดขนาดยาตามอายุและน้ำหนักของเด็ก

ในเด็ก เพนิซิลินอาจสะสมในร่างกายเนื่องจากระบบทางเดินปัสสาวะยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือโรคไต ความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นในเลือดมีผลเป็นพิษต่อเซลล์ประสาทซึ่งเกิดจากการชัก

หากมีอาการดังกล่าวการรักษาจะหยุดลงและยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินจะถูกแทนที่ด้วยยาจากกลุ่มอื่นสำหรับเด็ก

ข้อห้ามผลข้างเคียงของเพนิซิลลิน

ข้อห้ามในการใช้ยาเพนิซิลลิน ได้แก่ การแพ้ยาเพนิซิลลินแอนะล็อกและเซฟาโลสปอริน หากมีผื่นหรือคันที่ผิวหนังเกิดขึ้นระหว่างการรักษา คุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์

การแพ้ยาเพนิซิลินสามารถแสดงออกมาเป็น angioedema และ anaphylaxis

รายการผลข้างเคียงของเพนิซิลลินมีน้อย อาการทางลบที่สำคัญคือการปราบปรามจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์

โรคท้องร่วง, เชื้อรา, ผื่นที่ผิวหนัง - สิ่งเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงหลักจากการใช้ยาเพนิซิลลิน โดยทั่วไปผลข้างเคียงของยาในชุดนี้จะปรากฏขึ้น:

  • คลื่นไส้, อาเจียน;
  • ปวดศีรษะ;
  • ลำไส้ใหญ่ปลอม;
  • บวม.

การใช้กลุ่มเพนิซิลลินบางกลุ่ม - เบนซิลเพนิซิลลิน, คาร์เบนิซิลลินอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์กับการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงหรือภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

รายการอาการไม่พึงประสงค์ที่กว้างขึ้นสำหรับ oxacillin และแอนะล็อก:

  • การละเมิดสูตรเม็ดเลือดขาว - เฮโมโกลบินต่ำ, นิวโทรฟิลต่ำ;
  • จากไตในเด็ก - การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ;
  • มีไข้ อาเจียน คลื่นไส้

เพื่อป้องกันการเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้และรับประทานยาตามขนาดที่แพทย์กำหนด

อ่านข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินแต่ละกลุ่มได้ในส่วน “ยา”

ยาปฏิชีวนะเป็นสารที่ผลิตโดยจุลินทรีย์หรือสังเคราะห์โดยใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์จากวัตถุดิบธรรมชาติ ยาเหล่านี้ใช้เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตและการพัฒนาของอาณานิคมของเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินเป็นยาชนิดแรกจากบริเวณนี้ที่ใช้ในการฝึกปฏิบัติทางคลินิก และแม้ว่าจะผ่านไปเกือบ 100 ปีแล้วนับตั้งแต่การค้นพบของพวกเขา และรายชื่อยาต้านจุลชีพก็ได้รับการเติมเต็มด้วยยาเซฟาโลสปอริน ฟลูออโรควินอล และซีรีย์อื่น ๆ สารประกอบประเภทเพนิซิลลินยังคงเป็นยาต้านแบคทีเรียหลักในการหยุดรายการจำนวนมาก ของโรคติดเชื้อ

ประวัติเล็กน้อย

การค้นพบเพนิซิลินเกิดขึ้นโดยบังเอิญโดยสิ้นเชิง: ในปี 1928 นักวิทยาศาสตร์อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง ซึ่งทำงานในโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในลอนดอน ค้นพบเชื้อราที่เติบโตบนอาหารเลี้ยงเชื้อ ซึ่งสามารถทำลายโคโลนีของสตาฟิโลคอกคัสได้

นักวิจัยตั้งชื่อสารออกฤทธิ์ของเชื้อราเส้นใยราด้วยกล้องจุลทรรศน์ Penicillium notatum penicillin เพียง 12 ปีต่อมา ยาปฏิชีวนะตัวแรกถูกแยกได้ในรูปแบบบริสุทธิ์ และในปี พ.ศ. 2485 นักจุลชีววิทยาชาวโซเวียต Zinaida Ermolyeva ได้รับยาจากเชื้อราประเภทอื่น - Penicillium Crustosum

ตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 เพนิซิลลิน จี (หรือเบนซิลเพนิซิลลิน) ในปริมาณไม่จำกัดได้ถูกนำมาใช้เพื่อต่อสู้กับโรคต่างๆ มากมาย

หลักการทำงาน

สารออกฤทธิ์ที่อธิบายไว้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรียต่อเชื้อโรค กลไกของรูปแบบการออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาที่รวมอยู่ในประเภทเพนิซิลลิน (ซีรีย์) มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อผนังเซลล์ (การละเมิดความสมบูรณ์ของโครงสร้าง) ของสารติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การตายของจุลินทรีย์

หลักการทำงานของแบคทีเรียต่อเชื้อโรคนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการยับยั้งความสามารถของสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคในการสืบพันธุ์ชั่วคราว

ประเภทของการสัมผัสยาจะถูกเลือกโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค

เพนิซิลินส่วนใหญ่ในปริมาณน้อยส่งผลต่อจุลินทรีย์ในทางแบคทีเรีย เมื่อปริมาณยาที่ใช้เพิ่มขึ้น ผลจะเปลี่ยนเป็นการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกขนาดยากลุ่มเพนิซิลลินได้โดยเฉพาะ คุณไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาด้วยตนเองได้

การจัดระบบยา

เพนิซิลลินธรรมชาติ นอกเหนือจากเบนซิลเพนิซิลลิน (และเกลือต่างๆ - โซเดียมโพแทสเซียม) ยังรวมถึง:

  • ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน;
  • เบนซาทีน เบนซิลเพนิซิลลิน.

หลักการพื้นฐานในการจำแนกประเภทของเพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์มีดังต่อไปนี้

  • ไอโซซาโซลิล เพนิซิลลิน (Oxacillin, Nafcillin);
  • อะมิโนเพนิซิลลิน (Amoxicillin, Ampicillin);
  • อะมิโนไดเพนิซิลลิน (ไม่มียาที่จดทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซีย);
  • คาร์บอกซี-เพนิซิลลิน (คาร์เบนิซิลลิน);
  • ยูรีโดเพนิซิลลิน (Piperacillin, Azlocillin);
  • เพนิซิลลินที่มีการป้องกันสารยับยั้ง (Piperacillin ร่วมกับ tazobactam, Ticarcillin ร่วมกับ clavulanate, Ampicillin ร่วมกับ sulbactam)

ลักษณะโดยย่อของยาธรรมชาติ

เพนิซิลินธรรมชาติ (ธรรมชาติ) เป็นยาที่มีฤทธิ์ในวงแคบต่อจุลินทรีย์ เนื่องจากมีการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว (และมักควบคุมไม่ได้) เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ เชื้อโรคส่วนใหญ่จึงมีภูมิคุ้มกันต่อยาปฏิชีวนะประเภทนี้ได้

ทุกวันนี้ในการรักษาโรคมักใช้ยา Bicillin และ Benzylpenicillin ซึ่งค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการต่อต้านสารไม่ใช้ออกซิเจนบางชนิด spirochetes เชื้อโรค cocci และแกรมบวกจำนวนหนึ่ง

แบคทีเรียแกรมลบ H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp. รวมถึง Listeria สายพันธุ์ของ corynebacteria (โดยเฉพาะ C.diphtheriae) ยังคงไวต่อยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติ

วิธีการใช้ยาเพื่อระงับการพัฒนาของเชื้อโรคเหล่านี้คือการฉีดยา

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเพนิซิลลินตามธรรมชาติมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง: พวกมันจะถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของเบต้าแลคตาเมส (เอนไซม์ที่ผลิตโดยจุลินทรีย์บางชนิด) นั่นคือเหตุผลที่ไม่ใช้ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติของกลุ่มเพนิซิลลินเพื่อรักษาโรคที่เกิดจากการติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส

คำอธิบายของยาประเภทสังเคราะห์

ยากึ่งสังเคราะห์จำนวนหนึ่งที่รวมอยู่ในชุดยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและรวมกันเป็นกลุ่มของอะมิโนไดเพนิซิลลินไม่ได้จดทะเบียนในประเทศของเรา Acidocillin, Amdinocillin, Bacamdinocillin เป็นยาที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์แคบและมีผลกับ enterobacteria แกรมลบ

กลุ่มยาสังเคราะห์ที่เหลือมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในสถาบันการแพทย์ในรัสเซียและต้องมีการพิจารณาโดยละเอียดเพิ่มเติม

ยาต้านสตาฟิโลคอคคัส (เพนิซิลลิเนสเสถียร)

อีกชื่อหนึ่งของยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้คือ isoxazolylpenicillins ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการบำบัดคือ Oxacillin ชนิดย่อยประกอบด้วยยาอีกหลายชนิด (โดยเฉพาะ Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin) ซึ่งใช้น้อยมากเนื่องจากมีความเป็นพิษสูง

ในแง่ของสเปกตรัมของผลกระทบต่อเชื้อโรค Oxacillin นั้นคล้ายคลึงกับยาที่รวมอยู่ในซีรีย์เพนิซิลลินธรรมชาติ แต่จะด้อยกว่าเล็กน้อยในระดับของกิจกรรม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันมีประสิทธิภาพน้อยกว่าต่อจุลินทรีย์ที่ไวต่อผลกระทบของเบนซิลเพนิซิลลิน) .

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างยากับเพนิซิลลินอื่น ๆ คือการต้านทานต่อเบต้าแลคตาเมสที่ผลิตโดยเชื้อ Staphylococci พบการใช้ Oxycillin ในทางปฏิบัติในการต่อสู้กับสายพันธุ์ของจุลินทรีย์ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในชุมชน

อะมิโนเพนิซิลลิน

เพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์กลุ่มนี้มีลักษณะพิเศษที่มีผลกระทบต่อเชื้อโรคมากมาย บรรพบุรุษของอะมิโนเพนิซิลลินคือยาแอมพิซิลลิน ในหลายพารามิเตอร์มันเหนือกว่า Oxycillin แต่ด้อยกว่า Benzylpenicillin

ยา Amoxicillin ใกล้เคียงกับยาตัวนี้

เนื่องจากตัวแทนของกลุ่มเหล่านี้อ่อนแอต่อผลการทำลายล้างของเบต้าแลคตาเมสจึงนำยาที่ได้รับการป้องกันจากผลกระทบของเอนไซม์ของสารติดเชื้อโดยสารยับยั้ง (เช่น Amoxicillin ร่วมกับกรด clavuanic, Ampicillin ร่วมกับ sulbactam) ฝึกฝน.

การขยายตัวของสเปกตรัมต้านจุลชีพของ aminopenicillins ที่มีการป้องกันด้วยสารยับยั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการสำแดงฤทธิ์ของพวกมันต่อ:

  • แบคทีเรียแกรมลบ (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • โกโนค็อกกี้;
  • สตาฟิโลคอคกี้;
  • ชนิดไม่ใช้ออกซิเจนของสายพันธุ์ B.fragilis

อะมิโนเพนิซิลลินที่มีการป้องกันด้วยสารยับยั้งไม่ส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะชนิดเพนิซิลลินไม่เกี่ยวข้องกับการผลิตเบต้าแลคตาเมส

Ureidopenicillins และ carboxypenicillins

ตัวแทนของกลุ่มเหล่านี้คือยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ที่ช่วยบรรเทาอาการ Pseudomonas aeruginosa รายชื่อยาเหล่านี้ค่อนข้างกว้าง แต่ในยาแผนปัจจุบันมักไม่ค่อยได้ใช้ (เชื้อโรคจะสูญเสียความไวต่อยาเหล่านี้ในเวลาอันสั้น)

ยาประเภท carboxypenicillin Carbenicillin, Ticarcillin (หลังไม่ได้จดทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซีย) ยับยั้งการพัฒนาอาณานิคมของแบคทีเรียแกรมบวกและจุลินทรีย์ในตระกูล P.aeruginosa, Enterobacteriaceae

การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจากกลุ่ม ureidopenicillin คือ Piperacillin มีส่วนร่วมในการต่อสู้กับโรคที่เกิดจาก Klebsiella spp.

ยาปฏิชีวนะที่อธิบายไว้เช่นเดียวกับเพนิซิลลินตามธรรมชาตินั้นไวต่ออิทธิพลเชิงลบของเบต้าแลคตาเมส พบวิธีแก้ปัญหาในการสังเคราะห์สารต้านจุลชีพชนิดใหม่ซึ่งมีการแนะนำสารยับยั้งนอกเหนือจากสารออกฤทธิ์ที่กล่าวไปแล้ว

ยูรีโดเพนิซิลลินและคาร์บอกซีเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้งมีผลกระทบอย่างกว้างขวางต่อเชื้อโรคที่รู้จักส่วนใหญ่

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อนำมารับประทานยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของชุดยาเพนิซิลลินจะถูกดูดซึมได้ค่อนข้างเร็วและเจาะเข้าไปในสื่อของเหลวและเนื้อเยื่อของร่างกายเริ่มส่งผลกระทบต่ออาณานิคมของเชื้อโรค

ยามีลักษณะเฉพาะคือความสามารถในการมีสมาธิในเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มหัวใจ ของเหลวในไขข้อ และน้ำดี พวกเขาไม่ได้เจาะเข้าไปในสภาพแวดล้อมภายในของอวัยวะที่มองเห็น, ต่อมลูกหมากหรือน้ำไขสันหลัง พบได้ในสัดส่วนที่น้อยที่สุดในน้ำนมแม่ ในปริมาณเล็กน้อยจะทะลุผ่านสิ่งกีดขวางรก

หากจำเป็น (ตัวอย่างเช่นเมื่อตรวจพบอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ป่วย) ความเข้มข้นในการรักษาในน้ำไขสันหลังจะเกิดขึ้นได้โดยการให้ยาในปริมาณที่มีนัยสำคัญ

เพนิซิลินบางชนิดในรูปแบบเม็ดจะถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ในทางเดินอาหาร ดังนั้นจึงมีการใช้ทางหลอดเลือดดำ

ตัวชี้วัดหลักของกระบวนการขนส่งสารออกฤทธิ์จากระบบย่อยอาหารเข้าสู่กระแสเลือดของยาที่ใช้กันทั่วไป (ในยาเม็ด) แสดงอยู่ในตาราง

การขับถ่ายของเพนิซิลลินส่วนใหญ่ (มากกว่า 60%) เกิดขึ้นผ่านทางไต ยาบางชนิดถูกขับออกทางน้ำดี ยาเกือบทั้งหมดของกลุ่มที่อธิบายไว้จะถูกลบออกในระหว่างการฟอกเลือด

ข้อห้าม

แม้ว่าเพนิซิลลินส่วนใหญ่จะมีประสิทธิภาพสูงในการกำจัดสารติดเชื้อ แต่ยาเหล่านี้ไม่สามารถใช้ในการรักษาผู้ป่วยทุกรายโดยไม่มีข้อยกเว้น

ข้อเสียประการหนึ่งของยาประเภทนี้คือการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้บ่อยครั้งในผู้ป่วย (ตามสถิติเปอร์เซ็นต์ของผื่นที่ผิวหนังบวมและมีอาการคันถึง 10 หน่วย)

หากผู้ป่วยมีประวัติการแพ้เพนิซิลินเป็นรายบุคคล ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ของกลุ่มนี้ไม่สามารถใช้ในการบำบัดได้

คำเตือน

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษจากสาเหตุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้โดยเฉพาะ:

  • อาการคลื่นไส้อาเจียน
  • ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้อง
  • ท้องเสีย;
  • ลำไส้ใหญ่ปลอม

เมื่อใช้ยาในปริมาณมาก อาจมีอาการชัก ปวดศีรษะ ภาพหลอน และมีไข้ได้

นอกจากนี้การใช้ยาในชุดที่อธิบายไว้มักจะมาพร้อมกับการพัฒนาของเชื้อรา, dysbiosis ในลำไส้, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและระดับความดันโลหิตบกพร่อง

ควรสังเกตว่าเพนิซิลลินเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษต่ำที่สุด และผลข้างเคียงข้างต้นต่อร่างกายมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อมีการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยอิสระ (โดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ล่วงหน้า)

ข้อบ่งชี้

ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ของกลุ่มเพนิซิลลินถูกนำมาใช้เพื่อกำจัดอาการของการติดเชื้อทางเดินส่วนบน, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกเช่นเดียวกับการหยุดการเจริญเติบโตของอาณานิคมของสารติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ, การพัฒนาของไข้อีดำอีแดง, ซิฟิลิสและโรคหนองใน ; เพื่อป้องกันโรคไขข้ออักเสบ

นอกจากนี้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลินยังใช้ในการวินิจฉัยโรค เช่น:

  • ไฟลามทุ่ง;
  • ภาวะติดเชื้อ;
  • โรคไลม์;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • ต่อมทอนซิลอักเสบ;
  • โรคฉี่หนู;
  • แอกติโนมัยโคซิส

ควรจำไว้ว่าอนุญาตให้ใช้ยาจากกลุ่มเพนิซิลลินตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อขั้นสูงหรือเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

วีดีโอ

วิดีโอพูดถึงวิธีรักษาโรคหวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอย่างรวดเร็ว ความคิดเห็นของแพทย์ผู้มีประสบการณ์




ยาต้านแบคทีเรียที่มีอยู่ทั่วไปในปัจจุบันทำให้เกิดการปฏิวัติทางการแพทย์อย่างแท้จริงเมื่อไม่ถึงหนึ่งศตวรรษที่ผ่านมา มนุษยชาติได้รับอาวุธอันทรงพลังเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อที่ก่อนหน้านี้ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต

ยาปฏิชีวนะชนิดแรกคือเพนิซิลิน ซึ่งช่วยชีวิตผู้คนได้หลายพันคนในช่วงสงครามโลกครั้งที่สอง และยังคงมีความเกี่ยวข้องในทางการแพทย์สมัยใหม่ ยุคของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเริ่มต้นขึ้นพร้อมกับพวกเขาและต้องขอบคุณพวกเขาที่ได้รับยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ทั้งหมด

ชื่อหลัก กิจกรรมต้านจุลชีพ อะนาล็อก
โพแทสเซียมเบนซิลเพนิซิลลินและเกลือโซเดียม ส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์แกรมบวกเป็นหลัก ปัจจุบันสายพันธุ์ส่วนใหญ่มีการดื้อยา แต่สไปโรเชตยังคงไวต่อสารนี้ Gramox-D, Ospen, สตาร์-เพน, Ospamox
เบนซิลเพนิซิลลิน โปรเคน บ่งชี้ในการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสและปอดบวม เมื่อเปรียบเทียบกับเกลือโพแทสเซียมและโซเดียม จะให้ผลนานกว่า เนื่องจากละลายได้ช้ากว่าและถูกดูดซึมจากคลังกล้ามเนื้อ Benzylpenicillin-KMP (-G, -Teva, -G 3 เมกะไบต์)
บิซิลลิน (1, 3 และ 5) ใช้สำหรับโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเช่นเดียวกับการรักษาโรคติดเชื้อที่มีความรุนแรงปานกลางและไม่รุนแรงที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัส เบนซิซิลลิน-1, โมลดามีน, เอ็กซ์ตินซิลลิน, รีทาร์พิน
ฟีโนซีเมทิลเพนิซิลลิน มีผลการรักษาคล้ายกับกลุ่มก่อนหน้านี้ แต่ไม่ถูกทำลายในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต V-Penicillin, Kliatsil, Ospen, Penicillin-Fau, Vepicombin, เมกาซิลลินช่องปาก, Pen-os, Star-Pen
ออกซาซิลลิน ออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อ Staphylococci ที่ผลิตเพนิซิลลิเนส มีคุณลักษณะเด่นคือมีฤทธิ์ต้านจุลชีพต่ำและไม่ได้ผลเลยกับแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาเพนิซิลลิน Oksamp, Ampioks, Oksamp-Sodium, Oksamsar
แอมพิซิลิน ขยายขอบเขตของฤทธิ์ต้านจุลชีพ นอกจากโรคอักเสบหลักๆ ในระบบทางเดินอาหารแล้ว ยังรักษาโรคที่เกิดจากเชื้อ Escherichia, Shigella และ Salmonella ได้อีกด้วย แอมพิซิลลิน AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -ไตรไฮเดรต, -อินโนเทค), เซทซิล, เพนทริกซ์ซิล, เพนโนดิล, สแตนดาซิลลิน
แอมม็อกซิซิลลิน ใช้รักษาอาการอักเสบของระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ หลังจากระบุแหล่งที่มาของแบคทีเรียของแผลในกระเพาะอาหารแล้ว เชื้อ Helicobacter pylori จะถูกนำมาใช้เพื่อกำจัด เฟลม็อกซิน โซลูตับ, ฮิคอนซิล, อะโมซิน, ออสพาม็อกซ์, อีโคโบล
คาร์เบนิซิลิน สเปกตรัมของฤทธิ์ต้านจุลชีพ ได้แก่ Pseudomonas aeruginosa และ Enterobacteriaceae ความสามารถในการย่อยได้และฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียสูงกว่าคาร์เบนิซิลลิน ปลอดภัย
ไพเพอราซิลลิน คล้ายกับครั้งก่อนแต่ระดับความเป็นพิษเพิ่มขึ้น ไอซิเพน, พิปราซิล, พิซิลลิน, พิแพรกซ์
แอมม็อกซิซิลลิน/คลาวูลาเนต เนื่องจากสารยับยั้ง สเปกตรัมของฤทธิ์ต้านจุลชีพจึงขยายกว้างขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับสารที่ไม่มีการป้องกัน ออเมนติน, เฟลม็อกลาฟ โซลูตับ, อาม็อกซิคลาฟ, อัมคลาฟ, อาโมวิคอมบ์, แวร์คลาฟ, รังคลาฟ, อาร์เล็ต, คลาโมซาร์, ราพิคลาฟ
แอมพิซิลลิน/ซัลแบคแทม ซูลาซิลลิน, ลิบอคซิล, ยูนาซิน, สุลตาซิน
ไทคาร์ซิลลิน/คลาวูลาเนต ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือการติดเชื้อในโรงพยาบาล ไฮเมนติน
ไพเพอราซิลลิน/ทาโซแบคแทม ทาโซซิน

ข้อมูลที่ให้ไว้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ ใบสั่งยาทั้งหมดจัดทำโดยแพทย์โดยเฉพาะและการบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของเขา

แม้จะมีความเป็นพิษต่ำของเพนิซิลิน แต่การใช้ที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้เกิดผลร้ายแรง: การก่อตัวของความต้านทานในเชื้อโรคและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรังที่ยากต่อการรักษา ด้วยเหตุนี้เองที่ทำให้แบคทีเรียก่อโรคสายพันธุ์ส่วนใหญ่ในปัจจุบันสามารถต้านทาน ALD รุ่นแรกได้

ควรใช้ยาที่แพทย์สั่งจ่ายเพื่อบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรีย ความพยายามอย่างอิสระในการค้นหาอะนาล็อกราคาถูกและประหยัดเงินอาจทำให้อาการแย่ลงได้

ตัวอย่างเช่นปริมาณของสารออกฤทธิ์ในยาสามัญอาจแตกต่างกันขึ้นหรือลงซึ่งจะส่งผลเสียต่อขั้นตอนการรักษา


เมื่อคุณต้องเปลี่ยนยาเนื่องจากขาดการเงินอย่างเฉียบพลัน คุณต้องถามแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ เนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดได้

เพนิซิลลิน: ความหมายและคุณสมบัติ

ยาของกลุ่มเพนิซิลลินอยู่ในกลุ่มที่เรียกว่าเบต้าแลคตัมซึ่งเป็นสารประกอบทางเคมีที่มีวงแหวนเบต้าแลคตัมอยู่ในสูตร

ส่วนประกอบเชิงโครงสร้างนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย โดยช่วยป้องกันแบคทีเรียจากการผลิตพอลิเมอร์ชีวภาพชนิดพิเศษของ peptidoglycan ซึ่งจำเป็นสำหรับการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ ส่งผลให้เมมเบรนไม่สามารถก่อตัวได้และจุลินทรีย์ก็ตาย ไม่มีผลในการทำลายเซลล์ของมนุษย์และสัตว์เนื่องจากไม่มีสารเพปทิโดไกลแคน

ยาจากของเสียจากเชื้อรากลายเป็นยาที่แพร่หลายในทุกด้านของยาเนื่องจากคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

  • การดูดซึมสูง - ยาจะถูกดูดซึมและกระจายไปทั่วเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว การลดลงของอุปสรรคเลือดและสมองในระหว่างการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองยังก่อให้เกิดการเจาะเข้าไปในน้ำไขสันหลัง
  • ฤทธิ์ต้านจุลชีพที่หลากหลาย เพนิซิลลินสมัยใหม่แตกต่างจากสารเคมีรุ่นแรกๆ มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบและแบคทีเรียเชิงบวกส่วนใหญ่ พวกเขายังทนต่อเพนิซิลลิเนสและสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร
  • ความเป็นพิษต่ำที่สุดในบรรดายาปฏิชีวนะทั้งหมด พวกเขาได้รับการอนุมัติให้ใช้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์และการใช้งานที่เหมาะสม (ตามที่แพทย์กำหนดและตามคำแนะนำ) เกือบจะกำจัดการพัฒนาของผลข้างเคียงได้เกือบทั้งหมด

ในกระบวนการวิจัยและทดลองได้ยาหลายชนิดที่มีคุณสมบัติแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น หากอยู่ในกลุ่มทั่วไป เพนิซิลลินและแอมพิซิลินไม่เหมือนกัน ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินทั้งหมดเข้ากันได้ดีกับยาอื่นๆ ส่วนใหญ่ สำหรับการบำบัดที่ซับซ้อนกับยาต้านแบคทีเรียประเภทอื่น ๆ การใช้ร่วมกับ bacteriostatics จะทำให้ประสิทธิภาพของเพนิซิลลินอ่อนลง

การจัดหมวดหมู่

การศึกษาคุณสมบัติของยาปฏิชีวนะชนิดแรกอย่างรอบคอบพบว่ามีความไม่สมบูรณ์ แม้จะมีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่ค่อนข้างกว้างและความเป็นพิษต่ำ แต่เพนิซิลลินตามธรรมชาติกลับกลายเป็นว่าไวต่อเอนไซม์ทำลายล้างพิเศษ (เพนิซิลลิเนส) ที่ผลิตโดยแบคทีเรียบางชนิด นอกจากนี้ยังสูญเสียคุณสมบัติไปโดยสิ้นเชิงในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารดังนั้นจึงใช้เฉพาะในรูปแบบของการฉีดเท่านั้น ในการค้นหาสารประกอบที่มีประสิทธิภาพและมีเสถียรภาพมากขึ้น จึงได้มีการสร้างยากึ่งสังเคราะห์หลายชนิด

วันนี้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลินซึ่งมีรายการทั้งหมดด้านล่างแบ่งออกเป็น 4 กลุ่มหลัก

สังเคราะห์ทางชีวภาพ

เบนซิลเพนิซิลลินเป็นกรดในโครงสร้างโมเลกุลที่ผลิตโดยเชื้อรา Penicillium notatum และ Penicillium chrysogenum เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ จะรวมทางเคมีกับโซเดียมหรือโพแทสเซียมเพื่อสร้างเกลือ สารประกอบที่ได้จะถูกนำมาใช้เพื่อเตรียมสารละลายสำหรับการฉีดที่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว

ผลการรักษาจะสังเกตได้ภายใน 10-15 นาทีหลังการให้ยา แต่ใช้เวลาไม่เกิน 4 ชั่วโมงซึ่งต้องฉีดซ้ำหลายครั้งในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (ในกรณีพิเศษสามารถให้เกลือโซเดียมทางหลอดเลือดดำได้)

ยาเหล่านี้เจาะเข้าไปในปอดและเยื่อเมือกได้ดีและเข้าไปในน้ำไขสันหลังและไขข้อกล้ามเนื้อหัวใจและกระดูกในระดับที่น้อยกว่า อย่างไรก็ตามด้วยการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ความสามารถในการซึมผ่านของอุปสรรคเลือดและสมองจะเพิ่มขึ้นซึ่งช่วยให้การรักษาประสบความสำเร็จ

เพื่อยืดอายุผลของยา benzylpenicillin ตามธรรมชาติจะรวมกับยาสลบหรือยาชาและสารอื่น ๆ เกลือที่ได้ (ยาโนโวเคน, บิซิลลิน-1, 3 และ 5) หลังจากฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะสร้างคลังยาในบริเวณที่ฉีด ซึ่งเป็นจุดที่สารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดอย่างต่อเนื่องและด้วยความเร็วต่ำ คุณสมบัตินี้ช่วยให้คุณลดจำนวนการบริหารลงเหลือ 2 ครั้งต่อวันในขณะที่ยังคงรักษาผลการรักษาของเกลือโพแทสเซียมและโซเดียม

ยาเหล่านี้ใช้สำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาวสำหรับโรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง ซิฟิลิส และการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสโฟกัส
Phenoxymethylpenicillin เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของ benzylpenicillin ที่มีไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อในระดับปานกลาง แตกต่างจากที่อธิบายไว้ข้างต้นในเรื่องความต้านทานต่อกรดไฮโดรคลอริกของน้ำย่อย

คุณภาพนี้ช่วยให้สามารถผลิตยาในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับรับประทาน (4 ถึง 6 ครั้งต่อวัน) แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่ ยกเว้นสไปโรเชต ปัจจุบันมีความทนทานต่อเพนิซิลลินสังเคราะห์ทางชีวภาพ

อ่านเพิ่มเติม: คำแนะนำในการใช้เพนิซิลลินในการฉีดและยาเม็ด

ยาต้านสตาฟิโลคอคคัสกึ่งสังเคราะห์

เบนซิลเพนิซิลลินธรรมชาติไม่ใช้งานกับเชื้อ Staphylococcus สายพันธุ์ที่ผลิตเพนิซิลลิเนส (เอนไซม์นี้จะทำลายวงแหวนเบต้าแลคตัมของสารออกฤทธิ์)

เป็นเวลานานที่ไม่ได้ใช้เพนิซิลลินในการรักษาโรคติดเชื้อ Staphylococcal จนกระทั่งมีการสังเคราะห์ออกซาซิลลินบนพื้นฐานในปี 2500 ยับยั้งการทำงานของเบต้าแลคตาเมสของเชื้อโรค แต่ไม่ได้ผลกับโรคที่เกิดจากสายพันธุ์ที่ไวต่อเบนซิลเพนิซิลลิน กลุ่มนี้ยังรวมถึง cloxacillin, dicloxacillin, methicillin และอื่น ๆ ซึ่งแทบไม่เคยถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์สมัยใหม่เนื่องจากความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินในแท็บเล็ตในวงกว้าง

ซึ่งรวมถึงกลุ่มย่อยสองกลุ่มของสารต้านจุลชีพที่มีไว้สำหรับใช้ในช่องปากและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่ (ทั้งกรัม + และกรัม-)

อะมิโนเพนิซิลลิน

เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มก่อนหน้านี้ สารประกอบเหล่านี้มีข้อดีที่สำคัญสองประการ ประการแรก พวกมันออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรคได้หลากหลาย และประการที่สอง พวกมันมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ซึ่งทำให้ง่ายต่อการใช้งานมาก ข้อเสีย ได้แก่ ความไวต่อเบต้าแลคตาเมสนั่นคือ aminopenicillins (ampicillin และ amoxicillin) ไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อ staphylococcal

อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ร่วมกับ oxacillin (Ampiox) พวกมันจะต้านทานได้

ยาจะถูกดูดซึมได้ดีและออกฤทธิ์เป็นเวลานานซึ่งจะลดความถี่ในการใช้ยาลง 2-3 ครั้งทุกๆ 24 ชั่วโมง ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งาน ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะและทางเดินหายใจส่วนบน, ลำไส้อักเสบและการกำจัดเชื้อ Helicobacter (สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร) ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของอะมิโนเพนิซิลลินคือลักษณะผื่นที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งจะหายไปทันทีหลังจากหยุดยา

แอนติซูโดโมแนส

พวกมันเป็นยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลินที่แยกจากกันซึ่งมีชื่อที่ทำให้วัตถุประสงค์ชัดเจน ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียคล้ายกับอะมิโนเพนิซิลลิน (ยกเว้น pseudomonas) และเด่นชัดกับ Pseudomonas aeruginosa

ตามระดับประสิทธิผลจะแบ่งออกเป็น:

  • Carboxypenicillins ซึ่งความสำคัญทางคลินิกได้ลดลงเมื่อเร็ว ๆ นี้ คาร์เบนิซิลลินซึ่งเป็นกลุ่มแรกของกลุ่มย่อยนี้ยังมีประสิทธิภาพในการต่อต้านโพรทูสที่ดื้อต่อแอมพิซิลินอีกด้วย ปัจจุบันเกือบทุกสายพันธุ์สามารถต้านทานต่อคาร์บอกซีเพนิซิลลินได้
  • Ureidopenicillins มีประสิทธิภาพมากกว่าในการต่อต้าน Pseudomonas aeruginosa และยังสามารถสั่งจ่ายสำหรับการอักเสบที่เกิดจาก Klebsiella ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Piperacillin และ Azlocillin ซึ่งมีเพียงอย่างหลังเท่านั้นที่ยังคงมีความเกี่ยวข้องในทางการแพทย์

ปัจจุบัน Pseudomonas aeruginosa สายพันธุ์ส่วนใหญ่สามารถต้านทานต่อ carboxypenicillins และ ureidopenicillins ได้ ด้วยเหตุนี้ความสำคัญทางคลินิกจึงลดลง


ชุดค่าผสมที่มีการป้องกันสารยับยั้ง

กลุ่มยาปฏิชีวนะของแอมพิซิลลินซึ่งมีฤทธิ์สูงในการต่อต้านเชื้อโรคส่วนใหญ่ จะถูกทำลายโดยแบคทีเรียที่ก่อตัวเป็นเพนิซิลลิเนส เนื่องจากฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ oxacillin ซึ่งทนต่อพวกมันได้อ่อนแอกว่า ampicillin และ amoxicillin อย่างมีนัยสำคัญจึงมีการสังเคราะห์ยารวมกัน

เมื่อใช้ร่วมกับ sulbactam, clavulanate และ tazobactam ยาปฏิชีวนะจะได้รับวงแหวนเบต้าแลคตัมที่สองและตามด้วยภูมิคุ้มกันต่อเบต้าแลคตาเมส นอกจากนี้สารยับยั้งยังมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในตัวเอง โดยช่วยเพิ่มสารออกฤทธิ์หลัก

ยาที่ได้รับการคุ้มครองด้วยสารยับยั้งสามารถรักษาโรคติดเชื้อในโรงพยาบาลขั้นรุนแรงได้สำเร็จ ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาส่วนใหญ่

อ่านเพิ่มเติม: เกี่ยวกับการจำแนกยาปฏิชีวนะสมัยใหม่ตามกลุ่มพารามิเตอร์

เพนิซิลลินในทางการแพทย์

การออกฤทธิ์ที่หลากหลายและความอดทนที่ดีของผู้ป่วยทำให้เพนิซิลลินเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคติดเชื้อ ในยุครุ่งอรุณของยาต้านจุลชีพ เบนซิลเพนิซิลลินและเกลือของมันคือยาที่ถูกเลือก แต่ในขณะนี้ เชื้อโรคส่วนใหญ่สามารถต้านทานพวกมันได้ อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะเพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์ที่ทันสมัยในยาเม็ด การฉีด และรูปแบบยาอื่น ๆ ครองหนึ่งในผู้นำด้านการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในสาขาการแพทย์ที่หลากหลาย

โรคปอดและโสตศอนาสิกวิทยา

ผู้ค้นพบยังตั้งข้อสังเกตถึงประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งของเพนิซิลลินต่อเชื้อโรคของโรคระบบทางเดินหายใจ ดังนั้นยานี้จึงใช้กันอย่างแพร่หลายในพื้นที่นี้ เกือบทั้งหมดมีผลเสียต่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดไซนัสอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวมและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและส่วนบน

ยาที่ได้รับการคุ้มครองด้วยสารยับยั้งสามารถรักษาการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่อันตรายและต่อเนื่องได้

กามโรค

สไปโรเชตเป็นหนึ่งในจุลินทรีย์ไม่กี่ชนิดที่ยังคงไวต่อเบนซิลเพนิซิลลินและอนุพันธ์ของเบนซิลเพนิซิลลิน เบนซิลเพนิซิลลินยังมีผลต่อ gonococci ซึ่งทำให้สามารถรักษาโรคซิฟิลิสและโรคหนองในได้สำเร็จโดยมีผลเสียต่อร่างกายของผู้ป่วยน้อยที่สุด

ระบบทางเดินอาหาร

การอักเสบในลำไส้ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาที่ทนกรด

สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคืออะมิโนเพนิซิลลินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการกำจัดเชื้อ Helicobacter ที่ซับซ้อน

นรีเวชวิทยา

ในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ยาเพนิซิลลินจำนวนมากจากรายการถูกนำมาใช้ทั้งเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและเพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารกแรกเกิด

จักษุวิทยา

ที่นี่ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินยังครอบครองสถานที่ที่เหมาะสม: ยาหยอดตา ขี้ผึ้งและวิธีแก้ปัญหาการฉีดรักษาโรคไขข้ออักเสบ ฝี เยื่อบุตาอักเสบจาก gonococcal และโรคตาอื่น ๆ

ระบบทางเดินปัสสาวะ

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาที่มีสารยับยั้งเท่านั้น กลุ่มย่อยที่เหลือไม่ได้ผลเนื่องจากสายพันธุ์ของเชื้อโรคมีความทนทานต่อพวกมันสูง

เพนิซิลลินใช้ในยาเกือบทุกสาขาเพื่อการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาเท่านั้น ตัวอย่างเช่นในการผ่าตัดจะมีการกำหนดไว้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

คุณสมบัติของการบำบัด

การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียโดยทั่วไปและโดยเฉพาะเพนิซิลลินควรดำเนินการตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น แม้ว่าตัวยาจะมีความเป็นพิษเพียงเล็กน้อย แต่การใช้อย่างไม่เหมาะสมก็เป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างร้ายแรง เพื่อให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนำไปสู่การฟื้นตัวคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และทราบลักษณะของยา

ข้อบ่งชี้

ขอบเขตของการใช้เพนิซิลลินและยาต่างๆที่มีพื้นฐานอยู่ในยานั้นพิจารณาจากกิจกรรมของสารต่อเชื้อโรคเฉพาะ ผลกระทบจากแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นจาก:

  • แบคทีเรียแกรมบวก - gonococci และ meningococci;
  • แกรมลบ - เชื้อ Staphylococci, Streptococci และ pneumococci ต่างๆ, คอตีบ, pseudomonas และแบคทีเรียแอนแทรกซ์, โพรทูส;
  • Actinomycetes และ spirochetes

ความเป็นพิษต่ำและการออกฤทธิ์ในวงกว้างทำให้ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคปอดบวม (ทั้งโฟกัสและ lobar), ไข้อีดำอีแดง, คอตีบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, พิษในเลือด, ภาวะโลหิตเป็นพิษ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, pyemia, กระดูกอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง , เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, การติดเชื้อหนองต่างๆของผิวหนัง, เยื่อเมือกและเนื้อเยื่ออ่อน, ไฟลามทุ่ง, โรคแอนแทรกซ์, โรคหนองใน, โรคหนองใน, actinomycosis, ซิฟิลิส, blenorrhea รวมถึงโรคตาและโรคหูคอจมูก

ข้อห้าม

ข้อห้ามที่เข้มงวดรวมถึงการแพ้เบนซิลเพนิซิลลินและยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้เท่านั้น นอกจากนี้ไม่อนุญาตให้ใช้ยา endolumbar (ฉีดเข้าไขสันหลัง) ให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู

ในระหว่างตั้งครรภ์ควรรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วยยาเพนิซิลินด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง แม้ว่าพวกเขาจะมีผลกระทบต่อการทำให้ทารกอวัยวะพิการน้อยที่สุด แต่ควรสั่งยาเม็ดและการฉีดในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วนเท่านั้นโดยประเมินระดับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และหญิงตั้งครรภ์เอง

เนื่องจากเพนิซิลินและอนุพันธ์ของมันผ่านเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างอิสระจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการให้นมบุตรในระหว่างการรักษา ยาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงในทารกได้แม้ในครั้งแรกที่ใช้ เพื่อป้องกันไม่ให้หยุดให้นม จะต้องบีบเก็บน้ำนมอย่างสม่ำเสมอ

ผลข้างเคียง

ในบรรดาสารต้านแบคทีเรียอื่นๆ เพนิซิลลินมีความโดดเด่นเนื่องจากมีความเป็นพิษต่ำ

ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ ได้แก่:

  • ปฏิกิริยาการแพ้ ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนัง คัน ลมพิษ มีไข้และบวม ในกรณีที่รุนแรง แทบไม่ค่อยเกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (anaphylactic shock) โดยต้องได้รับยาแก้พิษ (อะดรีนาลีน) ทันที
  • ดิสแบคทีเรีย ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ตามธรรมชาติทำให้เกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (ท้องอืด ท้องอืด ท้องผูก ท้องร่วง ปวดท้อง) และการพัฒนาของเชื้อรา ในกรณีหลังนี้เยื่อเมือกของปาก (ในเด็ก) หรือช่องคลอดจะได้รับผลกระทบ
  • ปฏิกิริยาพิษต่อระบบประสาท ผลกระทบด้านลบของเพนิซิลินต่อระบบประสาทส่วนกลางนั้นแสดงออกมาจากความตื่นเต้นง่ายของการสะท้อนกลับ, คลื่นไส้และอาเจียน, ชักและบางครั้งก็โคม่า

การสนับสนุนทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการเกิด dysbiosis และหลีกเลี่ยงอาการแพ้ ขอแนะนำให้รวมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเข้ากับการใช้พรีไบโอติกและโปรไบโอติกรวมถึงสารลดความรู้สึกไว (หากความไวเพิ่มขึ้น)

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินสำหรับเด็ก: คุณสมบัติการใช้งาน

ควรกำหนดยาเม็ดและการฉีดให้กับเด็กด้วยความระมัดระวังโดยคำนึงถึงปฏิกิริยาเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นและควรพิจารณาเลือกยาเฉพาะอย่างอย่างรอบคอบ

ในช่วงปีแรกของชีวิต เบนซิลเพนิซิลลินใช้ในกรณีของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และหูชั้นกลางอักเสบ สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ, เจ็บคอ, หลอดลมอักเสบและไซนัสอักเสบ, ยาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยที่สุดจากรายการได้รับการคัดเลือก: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav

ร่างกายของเด็กไวต่อยามากกว่าผู้ใหญ่มาก ดังนั้นคุณควรตรวจสอบสภาพของทารกอย่างระมัดระวัง (เพนิซิลินจะถูกขับออกมาช้าๆ และเมื่อสะสมอาจทำให้เกิดอาการชักได้) รวมถึงใช้มาตรการป้องกันด้วย อย่างหลังรวมถึงการใช้พรีไบโอติกและโปรไบโอติกเพื่อปกป้องจุลินทรีย์ในลำไส้ อาหาร และการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างครอบคลุม

ทฤษฎีเล็กน้อย:

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์

การค้นพบซึ่งทำให้เกิดการปฏิวัติทางการแพทย์อย่างแท้จริงเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 เกิดขึ้นโดยบังเอิญ ต้องบอกว่าคนในสมัยโบราณสังเกตเห็นคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียของเชื้อราเชื้อรา

อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิง - ผู้ค้นพบเพนิซิลิน

ตัวอย่างเช่น ชาวอียิปต์เมื่อ 2,500 ปีที่แล้วรักษาบาดแผลอักเสบด้วยการประคบที่ทำจากขนมปังขึ้นรา แต่นักวิทยาศาสตร์กลับหยิบยกประเด็นทางทฤษฎีมาใช้ในศตวรรษที่ 19 เท่านั้น นักวิจัยและแพทย์ชาวยุโรปและรัสเซียกำลังศึกษายาปฏิชีวนะ (คุณสมบัติของจุลินทรีย์บางชนิดในการทำลายเชื้ออื่น ๆ ) พยายามที่จะได้รับประโยชน์ในทางปฏิบัติจากมัน

สิ่งนี้ประสบความสำเร็จโดย Alexander Fleming นักจุลชีววิทยาชาวอังกฤษซึ่งในปี 1928 เมื่อวันที่ 28 กันยายน ค้นพบเชื้อราในจานเพาะเชื้อที่มีอาณานิคมของ Staphylococcus สปอร์ของมันซึ่งติดอยู่บนพืชผลเนื่องจากความประมาทเลินเล่อของเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ ทำให้เกิดการแตกหน่อและทำลายแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค สนใจเฟลมมิงศึกษาปรากฏการณ์นี้อย่างรอบคอบและแยกสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่าเพนิซิลลิน เป็นเวลาหลายปีที่ผู้ค้นพบทำงานเพื่อให้ได้สารประกอบทางเคมีที่บริสุทธิ์และเสถียรซึ่งเหมาะสำหรับการรักษาผู้คน แต่คนอื่น ๆ ก็คิดค้นขึ้นมา

ในปี 1941 Ernst Chain และ Howard Florey สามารถทำให้เพนิซิลินบริสุทธิ์จากสิ่งสกปรก และได้ทำการทดลองทางคลินิกกับ Fleming ผลลัพธ์ประสบความสำเร็จอย่างมากจนในปี พ.ศ. 2486 การผลิตยาจำนวนมากได้จัดขึ้นในสหรัฐอเมริกา ซึ่งช่วยชีวิตผู้คนได้หลายแสนคนในช่วงสงคราม การบริการของ Fleming, Chain และ Flory ต่อมนุษยชาติได้รับการยอมรับในปี 1945 ผู้ค้นพบและนักพัฒนากลายเป็นผู้ได้รับรางวัลโนเบล

ต่อมาได้มีการปรับปรุงสารเคมีเดิมอย่างต่อเนื่อง นี่คือลักษณะของเพนิซิลินสมัยใหม่ ทนต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร ทนต่อเพนิซิลลิเนส และมีประสิทธิภาพมากกว่าโดยทั่วไป

อ่านบทความที่น่าสนใจ: ผู้ประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะหรือเรื่องราวของการกอบกู้มนุษยชาติ!

ยังมีคำถามอยู่ใช่ไหม? รับคำปรึกษาจากแพทย์ฟรีทันที!

การคลิกที่ปุ่มจะนำคุณไปยังหน้าพิเศษบนเว็บไซต์ของเราพร้อมแบบฟอร์มคำติชมจากผู้เชี่ยวชาญในโปรไฟล์ที่คุณสนใจ

ปรึกษาแพทย์ฟรี

เห็ดเป็นอาณาจักรของสิ่งมีชีวิต เห็ดมีหลายประเภท บางชนิดอยู่ในอาหารของเรา บางชนิดทำให้เกิดโรคผิวหนัง และบางชนิดมีพิษร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ แต่เชื้อราในสกุล Penicillium ช่วยชีวิตมนุษย์นับล้านจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินจากเชื้อรานี้ (เชื้อราก็เป็นเชื้อราเช่นกัน) ยังคงใช้ในการแพทย์.

การค้นพบเพนิซิลินและคุณสมบัติของมัน

ในช่วงทศวรรษที่ 30 ของศตวรรษที่ผ่านมา Alexander Fleming ได้ทำการทดลองกับ Staphylococci เขาศึกษาการติดเชื้อแบคทีเรีย นักวิทยาศาสตร์สังเกตเห็นว่ามีกลุ่มของเชื้อโรคเหล่านี้เติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อ ในบริเวณนั้นไม่มีแบคทีเรียที่มีชีวิตอยู่ในจาน การสืบสวนพบว่าต้นเหตุของคราบเหล่านี้คือราสีเขียวธรรมดาซึ่งชอบเกาะบนขนมปังเก่า แม่พิมพ์นี้เรียกว่า Penicillium และเมื่อปรากฏออกมาก็ผลิตสารที่ฆ่าเชื้อ Staphylococci

เฟลมมิงได้ศึกษาประเด็นนี้เพิ่มเติมและ ไม่นานก็แยกเพนิซิลินบริสุทธิ์ออกได้ ซึ่งกลายเป็นยาปฏิชีวนะชนิดแรกของโลก- หลักการออกฤทธิ์ของยามีดังนี้: เมื่อเซลล์แบคทีเรียแบ่งตัว แต่ละครึ่งจะคืนค่าเยื่อหุ้มเซลล์ด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบทางเคมีพิเศษ peptidoglycan เพนิซิลลินขัดขวางการก่อตัวขององค์ประกอบนี้ และเซลล์แบคทีเรียก็จะ "ละลาย" ในสิ่งแวดล้อม

แต่ความยากลำบากก็เกิดขึ้นในไม่ช้า เซลล์แบคทีเรียเรียนรู้ที่จะต่อต้านยา - พวกมันเริ่มผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่า "เบต้าแลคตาเมส" ซึ่งทำลายเบต้าแลคตัม (พื้นฐานของเพนิซิลิน)

ในอีก 10 ปีข้างหน้า สงครามที่มองไม่เห็นเกิดขึ้นระหว่างเชื้อโรคที่ทำลายเพนิซิลิน และนักวิทยาศาสตร์ที่ดัดแปลงเพนิซิลินนี้ นี่คือจำนวนการดัดแปลงของเพนิซิลินที่เกิดขึ้น ซึ่งปัจจุบันกลายเป็นชุดยาปฏิชีวนะของเพนิซิลินทั้งหมด

เภสัชจลนศาสตร์และหลักการออกฤทธิ์

ยาสำหรับใช้ทุกประเภท แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วร่างกายทะลุทะลวงแทบทุกส่วน ข้อยกเว้น: น้ำไขสันหลัง ต่อมลูกหมาก และระบบการมองเห็น ในสถานที่เหล่านี้ความเข้มข้นต่ำมากภายใต้สภาวะปกติจะต้องไม่เกิน 1 เปอร์เซ็นต์ ด้วยการอักเสบสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 5%

ยาปฏิชีวนะไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ของร่างกายมนุษย์เนื่องจากหลังไม่มี peptidoglycan

ยาจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว หลังจากผ่านไป 1-3 ชั่วโมง ยาส่วนใหญ่จะออกทางไต

ดูวิดีโอในหัวข้อนี้

การจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะ

ยาทั้งหมดแบ่งออกเป็น: ธรรมชาติ (ออกฤทธิ์สั้นและออกฤทธิ์ยาว) และกึ่งสังเคราะห์ (ยาต้านสตาฟิโลคอคคัส, ยาในวงกว้าง, ยาต้านไวรัส)

เป็นธรรมชาติ

ยาพวกนี้ ได้โดยตรงจากแม่พิมพ์- ในขณะนี้ส่วนใหญ่ล้าสมัยแล้วเนื่องจากเชื้อโรคมีภูมิต้านทานต่อพวกมันแล้ว ในทางการแพทย์มักใช้เบนซิลเพนิซิลลินและบิซิลลินซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและ cocci ชนิดไม่ใช้ออกซิเจนและสไปโรเชตบางชนิด ยาปฏิชีวนะทั้งหมดนี้ใช้เฉพาะในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเท่านั้นเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารจะทำลายพวกมันอย่างรวดเร็ว

Benzylpenicillin ในรูปของเกลือโซเดียมและโพแทสเซียมเป็นยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์สั้นตามธรรมชาติ ผลของมันจะหายไปหลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องฉีดซ้ำบ่อยๆ

เภสัชกรพยายามที่จะกำจัดข้อบกพร่องนี้โดยสร้างยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์นานตามธรรมชาติ: เกลือ Bicillin และ benzylpenicillin novocaine ยาเหล่านี้เรียกว่า "รูปแบบดีโป" เพราะหลังจากฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อแล้ว ยาเหล่านี้จะก่อตัวเป็น "ดีโป" ในนั้น ซึ่งยาจะค่อยๆ ดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย

ตัวอย่างยา: เกลือเบนซิลเพนิซิลลิน (โซเดียม โพแทสเซียม หรือโนโวเคน), บิซิลลิน-1, บิซิลลิน-3, บิซิลลิน-5

ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ของกลุ่มเพนิซิลลิน

หลายสิบปีหลังจากได้รับเพนิซิลิน เภสัชกรสามารถแยกสารออกฤทธิ์หลักออกได้ และเริ่มกระบวนการปรับเปลี่ยน- ยาส่วนใหญ่หลังการปรับปรุงสามารถต้านทานต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารได้และเริ่มผลิตเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ในแท็บเล็ต

Isoxazolepenicillins เป็นยาที่มีผลต่อ Staphylococci กลุ่มหลังได้เรียนรู้ที่จะสร้างเอนไซม์ที่ทำลายเบนซิลเพนิซิลลิน และยาจากกลุ่มนี้รบกวนการผลิตเอนไซม์ แต่คุณต้องจ่ายค่าปรับปรุง - ยาประเภทนี้ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้น้อยกว่าและมีฤทธิ์น้อยกว่าเมื่อเทียบกับเพนิซิลลินธรรมชาติ ตัวอย่างยา: Oxacillin, Nafcillin

Aminopenicillins เป็นยาในวงกว้าง พวกมันด้อยกว่าเบนซิลเพนิซิลลินในการต่อสู้กับแบคทีเรียแกรมบวก แต่ครอบคลุมการติดเชื้อในวงกว้าง เมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นๆ ยาจะยังคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่าและทะลุผ่านสิ่งกีดขวางในร่างกายได้ดีกว่า ตัวอย่างยา: Ampicillin, Amoxicillin คุณมักจะพบ Ampiox - Ampicillin + Oxacillin

คาร์บอกซีเพนิซิลลิน และยูริโดเพนิซิลลิน – ยาปฏิชีวนะที่มีผลกับ Pseudomonas aeruginosa- ในขณะนี้พวกเขาไม่ได้ใช้งานจริงเนื่องจากการติดเชื้อสามารถต้านทานได้อย่างรวดเร็ว บางครั้งคุณจะพบสิ่งเหล่านี้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ครอบคลุม

ตัวอย่างยา: Ticarcillin, Piperacillin

รายการยา

ยาเม็ด

สรุป

สารออกฤทธิ์: อะซิโทรมัยซิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อทางเดินหายใจ

ข้อห้าม: การแพ้, ภาวะไตวายรุนแรง, เด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน

ราคา: 300-500 รูเบิล

ออกซาซิลลิน

สารออกฤทธิ์: ออกซาซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อที่ไวต่อยา

ราคา: 30-60 รูเบิล

อะม็อกซีซิลลิน แซนดอซ

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อทางเดินหายใจ (รวมถึงอาการเจ็บคอ, หลอดลมอักเสบ), การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อที่ผิวหนัง, การติดเชื้ออื่น ๆ

ข้อห้าม: การแพ้, เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ราคา: 150 รูเบิล

แอมพิซิลลิน ไตรไฮเดรต

ข้อบ่งใช้: โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, การติดเชื้ออื่น ๆ

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, ตับวาย

ราคา: 24 รูเบิล

ฟีโนซีเมทิลเพนิซิลลิน

สารออกฤทธิ์: ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: โรคสเตรปโตคอคคัส, การติดเชื้อเล็กน้อยถึงปานกลาง

ราคา: 7 รูเบิล

อาม็อกซิคลาฟ

สารออกฤทธิ์: แอมม็อกซิซิลลิน + กรดคลาวูลานิก

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อทางเดินหายใจ, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อทางนรีเวช, การติดเชื้ออื่น ๆ ที่ไวต่อแอมม็อกซีซิลลิน

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, โรคดีซ่าน, mononucleosis และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาว

ราคา: 116 รูเบิล

การฉีด

บิซิลิน-1

สารออกฤทธิ์: เบนซาทีน เบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน, ไข้ผื่นแดง, การติดเชื้อที่บาดแผล, ไฟลามทุ่ง, ซิฟิลิส, ลิชมาเนีย

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน

ราคา: 15 รูเบิลต่อการฉีด

ออสพาม็อกซ์

สารออกฤทธิ์: แอมม็อกซิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและส่วนบน, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อทางนรีเวชและการผ่าตัด

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, การติดเชื้อในทางเดินอาหารอย่างรุนแรง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติก, โมโนนิวคลีโอซิส

ราคา: 65 รูเบิล

แอมพิซิลิน

สารออกฤทธิ์: แอมพิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินอาหาร, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, การติดเชื้อในกระแสเลือด, ไอกรน

ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, การทำงานของไตบกพร่อง, วัยเด็ก, การตั้งครรภ์

ราคา: 163 รูเบิล

เบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อรุนแรง, ซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิด, ฝี, โรคปอดบวม, ไฟลามทุ่ง, โรคแอนแทรกซ์, บาดทะยัก

ข้อห้าม: การแพ้

ราคา: 2.8 รูเบิลต่อการฉีด

เกลือโนโวเคนเบนซิลเพนิซิลลิน

สารออกฤทธิ์: เบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อบ่งใช้: คล้ายกับเบนซิลเพนิซิลลิน

ข้อห้าม: การแพ้

ราคา: 43 รูเบิล สำหรับการฉีด 10 ครั้ง

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin เหมาะสำหรับการรักษาเด็ก แต่ ก่อนใช้ยาคุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเพื่อปรับขนาดยา

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อ ประเภทของยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกตามประเภทของการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้อาจเป็น cocci, แท่ง, แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนและอื่น ๆ

ส่วนใหญ่การติดเชื้อทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ในกรณีรักษาเด็กต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ซึ่งจะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและปรับขนาดยา

ในกรณีของการตั้งครรภ์ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากยาปฏิชีวนะจะแทรกซึมเข้าไปในทารกในครรภ์ ในระหว่างการให้นมควรเปลี่ยนไปใช้ส่วนผสมเนื่องจากยาจะแทรกซึมเข้าไปในนมด้วย

ไม่มีแนวทางปฏิบัติพิเศษสำหรับผู้สูงอายุ แม้ว่าแพทย์ควรคำนึงถึงสภาพของไตและตับของผู้ป่วยเมื่อสั่งการรักษาก็ตาม

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ข้อห้ามหลักและบ่อยครั้งเพียงอย่างเดียวคือการแพ้ของแต่ละบุคคล เกิดขึ้นบ่อยครั้ง - ประมาณ 10% ของผู้ป่วย ข้อห้ามเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะเฉพาะและระบุไว้ในคำแนะนำในการใช้งาน

รายการผลข้างเคียง

  • การพัฒนาของโรคภูมิแพ้ตั้งแต่อาการคันและมีไข้ไปจนถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้และโคม่า
  • การพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้ทันทีเพื่อตอบสนองต่อการบริหารยาเข้าหลอดเลือดดำ
  • Dysbacteriosis, เชื้อรา

หากเกิดผลข้างเคียงคุณควรไปพบแพทย์ทันที ยุติยาและดำเนินการรักษาตามอาการ

คำถามที่พบบ่อย


เชื้อราเพนิซิลลินเติบโตที่ไหน?

เกือบทุกที่ รานี้มีสายพันธุ์ย่อยหลายสิบชนิดและแต่ละชนิดก็มีที่อยู่อาศัยของตัวเอง ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดคือเชื้อราเพนิซิลินซึ่งเติบโตบนขนมปัง (มันยังโจมตีแอปเปิ้ลด้วย ทำให้มันเน่าเร็ว) และเชื้อราที่ใช้ในการผลิตชีสบางชนิด

สิ่งที่สามารถทดแทนยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินได้?

หากผู้ป่วยแพ้เพนิซิลิน สามารถใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่เพนิซิลลินได้ ชื่อยา: Cefadroxil, Cephalexin, Azithromycin ตัวเลือกยอดนิยมคือ Erythromycin แต่คุณต้องรู้ว่า Erythromycin มักทำให้เกิด dysbiosis และปวดท้อง

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด มีค่อนข้างน้อยและต้องเลือกการรักษาตามประเภทของเชื้อโรค

ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายเนื่องจากข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือปฏิกิริยาภูมิไวเกิน แต่การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการใช้ยาด้วยตนเองสามารถกระตุ้นให้เกิดความต้านทานของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะได้และคุณจะต้องเลือกการรักษาอื่นที่อันตรายกว่าและมีประสิทธิภาพน้อยกว่า .

ลืมอาการปวดข้อและกระดูกสันหลังได้อย่างไร?

  • ความเจ็บปวดจำกัดการเคลื่อนไหวและชีวิตที่สมบูรณ์ของคุณหรือไม่?
  • คุณกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบาย อาการกระตุก และความเจ็บปวดอย่างเป็นระบบหรือไม่?
  • บางทีคุณอาจเคยลองใช้ยา ครีม และขี้ผึ้งมาหลายตัวแล้ว?
  • คนที่สอนด้วยประสบการณ์อันขมขื่น ใช้... >>

อ่านความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับปัญหานี้

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินเป็นยาชนิดแรกที่สร้างขึ้นจากของเสียของแบคทีเรียบางชนิด ในการจำแนกประเภททั่วไป ยาปฏิชีวนะเพนิซิลินจัดอยู่ในกลุ่มยาเบต้าแลคตัม นอกจากนี้ยังรวมถึงยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่เพนิซิลลิน: โมโนแบคแทม, เซฟาโลสปอรินและคาร์บาพีเนม

ความคล้ายคลึงกันเกิดจากการที่ยาเหล่านี้ประกอบด้วย แหวนสี่สมาชิก- ยาปฏิชีวนะทั้งหมดในกลุ่มนี้ใช้ในเคมีบำบัดและมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคติดเชื้อ

คุณสมบัติของเพนิซิลินและการค้นพบ

ก่อนที่จะมีการค้นพบยาปฏิชีวนะ โรคต่างๆ มากมายดูเหมือนจะรักษาไม่หาย นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ทั่วโลกต้องการค้นหาสารที่สามารถช่วยกำจัดจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ ผู้คนเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อ บาดแผลที่ติดเชื้อแบคทีเรีย โรคหนองใน วัณโรค โรคปอดบวม และโรคร้ายแรงอื่นๆ

ช่วงเวลาสำคัญในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ คือปี 1928- ในปีนี้เองที่มีการค้นพบเพนิซิลิน ชีวิตมนุษย์หลายล้านคนเป็นหนี้บุญคุณเซอร์อเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงสำหรับการค้นพบครั้งนี้ การปรากฏตัวของเชื้อราโดยไม่ได้ตั้งใจบนสารอาหารของกลุ่ม Penicillium notatum ในห้องปฏิบัติการของ Fleming และการสังเกตของนักวิทยาศาสตร์เองก็ทำให้มีโอกาสต่อสู้กับโรคติดเชื้อ

หลังจากการค้นพบเพนิซิลลิน นักวิทยาศาสตร์มีเพียงงานเดียวเท่านั้นคือแยกสารนี้ให้อยู่ในรูปบริสุทธิ์ เรื่องนี้กลายเป็นเรื่องยาก แต่ในช่วงปลายทศวรรษที่ 30 ของศตวรรษที่ 20 นักวิทยาศาสตร์สองคน Ernst Chain และ Howard Flory สามารถสร้างยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียได้

คุณสมบัติของยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลิน

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลิน ระงับการเกิดขึ้นและการพัฒนาสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคเช่น:

  • ไข้กาฬหลังแอ่น;
  • โกโนค็อกกี้;
  • สเตรปโตคอคกี้;
  • สตาฟิโลคอคกี้;
  • บาซิลลัสบาดทะยัก;
  • โรคปอดบวม;
  • บาซิลลัสแอนแทรกซ์;
  • บาซิลลัสโรคโบทูลิซึม;
  • โรคคอตีบบาซิลลัส ฯลฯ

นี่เป็นเพียงรายการเล็กๆ ของแบคทีเรียก่อโรคที่กิจกรรมสำคัญถูกยับยั้งโดยเพนิซิลลินและยาประเภทเพนิซิลลินทั้งหมด

ฤทธิ์ยาปฏิชีวนะของเพนิซิลินคือ ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือแบคทีเรีย- ในกรณีหลังนี้เรากำลังพูดถึงการทำลายสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคโดยสิ้นเชิงซึ่งทำให้เกิดโรคซึ่งส่วนใหญ่มักเฉียบพลันและรุนแรงมาก สำหรับโรคระดับปานกลางจะใช้ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - ไม่อนุญาตให้แบคทีเรียแบ่งตัว

Penicillin เป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย จุลินทรีย์มีผนังเซลล์ในโครงสร้างซึ่งมีสารหลักคือเพปทิโดไกลแคน สารนี้ให้ความต้านทานต่อเซลล์แบคทีเรีย ป้องกันไม่ให้เซลล์ตายแม้ในสภาวะที่ไม่เหมาะสมตลอดชีวิต โดยการออกฤทธิ์ที่ผนังเซลล์ เพนิซิลินจะทำลายความสมบูรณ์ของมันและหยุดการทำงานของมัน

เยื่อหุ้มเซลล์ในร่างกายมนุษย์ ไม่มีเพปทิโดไกลแคนดังนั้นยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลินจึงไม่ส่งผลเสียต่อร่างกายของเรา นอกจากนี้เรายังสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเป็นพิษเล็กน้อยของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้

เพนิซิลลินมีปริมาณการใช้ที่หลากหลาย ซึ่งปลอดภัยกว่าสำหรับร่างกายมนุษย์ เนื่องจากทำให้ผู้ป่วยสามารถเลือกขนาดยาที่ใช้รักษาโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดได้

ส่วนหลักของเพนิซิลลินถูกขับออกจากร่างกายโดยไตและปัสสาวะ (มากกว่า 70%) ยาปฏิชีวนะบางชนิดของกลุ่มเพนิซิลลินถูกขับออกทางระบบทางเดินน้ำดีนั่นคือพวกมันถูกขับออกทางน้ำดี

รายชื่อยาและการจำแนกประเภทของเพนิซิลิน

สารประกอบทางเคมีของกลุ่มเพนิซิลลินนั้นมีพื้นฐานมาจาก แหวนเบต้าแลคตัมดังนั้นจึงอยู่ในกลุ่มยาเบต้าแลคตัม

เนื่องจากมีการใช้เพนิซิลินในทางการแพทย์มานานกว่า 80 ปี จุลินทรีย์บางชนิดจึงพัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะนี้ในรูปแบบของเอนไซม์เบต้าแลคตาเมส กลไกการทำงานของเอนไซม์คือการรวมเอนไซม์ไฮโดรไลติกของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้ากับวงแหวนเบต้าแลคตัมซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการจับตัวของพวกมันและเป็นผลให้หยุดการทำงานของยา

ทุกวันนี้มักใช้ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์มากที่สุด: องค์ประกอบทางเคมีของยาปฏิชีวนะตามธรรมชาตินั้นถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐานและอยู่ภายใต้การดัดแปลงที่เป็นประโยชน์ ด้วยเหตุนี้มนุษยชาติจึงยังสามารถต้านทานแบคทีเรียต่าง ๆ ที่ก่อให้เกิดความแตกต่างอยู่ตลอดเวลา กลไกการดื้อยาปฏิชีวนะ.

วันนี้ Federal Guide for the Use of Medicines ได้จัดให้มีการจำแนกประเภทของเพนิซิลินดังกล่าว

ยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์สั้นตามธรรมชาติ

ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติไม่มีสารยับยั้งเบต้าแลคตาเมส ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่เคยใช้ยาปฏิชีวนะกับโรคที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus

Benzylpenicillin มีฤทธิ์ในระหว่างการรักษา:

  • โรคปอดบวม lobar;
  • โรคแอนแทรกซ์;
  • หลอดลมอักเสบ;
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
  • ภาวะติดเชื้อ;
  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 2 ปี);
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
  • การติดเชื้อที่บาดแผล
  • โรคหูคอจมูก

ผลข้างเคียง:สำหรับยาปฏิชีวนะเพนิซิลินทั้งหมดผลข้างเคียงหลักคือการตอบสนองต่อการแพ้ของร่างกายในรูปแบบของลมพิษ, อาการช็อกจากภูมิแพ้, ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง, อาการบวมน้ำของ Quincke, ผื่นที่ผิวหนัง, โรคไตอักเสบ มีโอกาสเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ระหว่างการให้ยาในปริมาณที่มีนัยสำคัญ - การชัก (ในเด็ก)

ข้อ จำกัด ในการใช้และข้อห้าม: ไข้ละอองฟาง, แพ้เพนิซิลลิน, ความผิดปกติของไต, เต้นผิดปกติ, โรคหอบหืดในหลอดลม

ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติที่มีฤทธิ์ยาวนาน

Benzylpenicillin benzathine ใช้ในกรณีของ:

  • การอักเสบของต่อมทอนซิล
  • ซิฟิลิส;
  • การติดเชื้อที่บาดแผล
  • ไข้อีดำอีแดง

นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ผลข้างเคียง: โรคโลหิตจาง, การตอบสนองต่อภูมิแพ้, ฝีบริเวณที่ได้รับยาปฏิชีวนะ, ปวดศีรษะ, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาว

ข้อห้าม: ไข้ละอองฟาง, โรคหอบหืด, แพ้เพนิซิลลิน

Benzylpenicillin procaine ใช้ในการรักษา:

  • เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ,
  • โรคอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
  • โรคกระดูกอักเสบ;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • กระบวนการอักเสบของทางเดินน้ำดีและทางเดินปัสสาวะ
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
  • โรคตา
  • โรคผิวหนัง;
  • การติดเชื้อที่บาดแผล

ใช้สำหรับการกำเริบของไฟลามทุ่งและโรคไขข้อ

ผลข้างเคียง: ชัก, คลื่นไส้, อาการแพ้

ข้อห้าม: ภูมิไวเกินต่อ procaine และ penicillin

ตัวแทนต้านเชื้อ Staphylococcal

ออกซาซิลลินเป็นตัวแทนหลักของยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้ ผลการรักษาคล้ายกับ Benzylpenicillin แต่ไม่เหมือนอย่างที่สองยานี้สามารถทำลายการติดเชื้อ Staphylococcal ได้

ผลข้างเคียง: ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ ไม่ค่อยมี - อาการช็อก, อาการบวมน้ำ, มีไข้, โรคทางเดินอาหาร, อาเจียน, คลื่นไส้, ปัสสาวะเป็นเลือด (ในเด็ก), โรคดีซ่าน

ข้อห้าม: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อเพนิซิลลิน

ยารักษาโรคในวงกว้าง

แอมพิซิลลินถูกใช้เป็นสารออกฤทธิ์ในยาปฏิชีวนะหลายชนิด ใช้รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและทางเดินหายใจเฉียบพลัน, โรคติดเชื้อของระบบย่อยอาหาร, การติดเชื้อหนองในเทียม, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

รายชื่อยาปฏิชีวนะที่มีแอมพิซิลลิน: เกลือโซเดียมแอมพิซิลลิน, แอมพิซิลลินไตรไฮเดรต, แอมพิซิลลิน-อิโนเทค, แอมพิซิลลิน AMP-Forte, แอมพิซิลลิน-AKOS เป็นต้น

อะม็อกซิซิลลินนั่นเอง อนุพันธ์ของแอมพิซิลินดัดแปลง- ถือเป็นยาปฏิชีวนะหลักที่รับประทานเท่านั้น ใช้สำหรับการติดเชื้อ meningococcal, โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน, โรค Lyme, อาการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร ใช้เพื่อป้องกันโรคแอนแทรกซ์ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์และเด็ก

รายชื่อยาปฏิชีวนะที่มีแอมม็อกซิลลิน: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm เป็นต้น

ผลข้างเคียง: dysbacteriosis, โรคอาหารไม่ย่อย, ภูมิแพ้, เชื้อรา, การติดเชื้อ superinfection, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

ข้อห้ามสำหรับเพนิซิลลินกลุ่มนี้: ภูมิไวเกิน, โมโนนิวคลีโอซิส, ความผิดปกติของตับ ห้ามใช้ Ampicillin สำหรับทารกแรกเกิดถึงหนึ่งเดือน

ยาปฏิชีวนะ Antipseudomonas

คาร์บอกซีเพนิซิลลินประกอบด้วย สารออกฤทธิ์คือคาร์เบนิซิลลิน- ในกรณีนี้ชื่อของยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นพร้อมกับสารออกฤทธิ์ ใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ปัจจุบันแทบไม่เคยถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์เลยเนื่องจากมียาที่ออกฤทธิ์แรงกว่า

Ureidopenicillins ได้แก่ Azlocillin, Piperacillin, Mezlocillin

ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร, ลมพิษ, อาเจียน ปวดศีรษะได้ มีไข้จากยา ติดเชื้อรุนแรง และการทำงานของไตบกพร่อง

ข้อห้าม: การตั้งครรภ์, ความไวสูงต่อเพนิซิลลิน

คุณสมบัติของการใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินในเด็ก

การใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาเด็กได้รับความสนใจอย่างมากเนื่องจากร่างกายของเด็กยังสร้างไม่เต็มที่และอวัยวะและระบบส่วนใหญ่ ยังทำงานได้ไม่เต็มที่- แพทย์จึงต้องเลือกใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับทารกและเด็กที่กำลังเติบโตโดยมีความรับผิดชอบสูง

เพนิซิลลินในทารกแรกเกิดใช้สำหรับโรคที่เป็นพิษและการติดเชื้อ ในช่วงปีแรกของชีวิตเด็ก จะใช้รักษาโรคหูน้ำหนวก โรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

สำหรับอาการเจ็บคอ, ARVI, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ไซนัสอักเสบตามกฎแล้วเด็ก ๆ จะได้รับ Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav ยาปฏิชีวนะเหล่านี้มีความเป็นพิษน้อยที่สุดและมีประสิทธิภาพสูงสุดต่อร่างกายของเด็ก

Dysbacteriosis เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเนื่องจากจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ในเด็กจะตายไปพร้อมกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงต้องควบคู่ไปกับการรับประทานโปรไบโอติก ผลข้างเคียงที่หายากคือการแพ้เพนิซิลลิน ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง.

ในทารกการขับถ่ายของไตยังพัฒนาไม่เพียงพอและมีแนวโน้มที่จะมีการสะสมของเพนิซิลินในร่างกาย ผลที่ตามมาคืออาการชัก

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใดๆ ก็ตาม แม้แต่ยารุ่นล่าสุดก็มีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพเสมอ โดยธรรมชาติแล้วพวกเขาจะกำจัดโรคติดเชื้อหลักได้ แต่ภูมิคุ้มกันโดยรวมก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน เนื่องจากไม่เพียง แต่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้นที่ตาย แต่ยังมีจุลินทรีย์ที่ดีต่อสุขภาพอีกด้วย ดังนั้นจึงต้องใช้เวลาสักระยะในการฟื้นฟูพลังป้องกัน หากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นโดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารก็จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่อ่อนโยน

จำเป็นต้องใช้โปรไบโอติกและพรีไบโอติก (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol ฯลฯ ) การเริ่มต้นการบริหารต้องเกิดขึ้นพร้อมกับการเริ่มใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะไปสักระยะ จะต้องใช้พรีไบโอติกและโปรไบโอติกอีกประมาณ 14 วันเพื่อให้แบคทีเรียที่มีประโยชน์อยู่ในกระเพาะ

เมื่อยาปฏิชีวนะมีผลเป็นพิษต่อตับ สามารถแนะนำให้ใช้สารป้องกันตับได้ ยาเหล่านี้จะปกป้องเซลล์ตับที่แข็งแรงและฟื้นฟูเซลล์ตับที่เสียหาย

เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง ร่างกายจึงไวต่อโรคหวัดเป็นพิเศษ จึงต้องดูแลตัวเองไม่ให้หนาวจนเกินไป ใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากพืช (Echinacea purpurea, Immunal)

หากโรคนี้เกิดจากเชื้อไวรัสในกรณีนี้ ยาปฏิชีวนะไม่มีอำนาจแม้กระทั่งรุ่นใหม่ล่าสุดและการกระทำที่หลากหลาย พวกเขาสามารถทำหน้าที่เป็นมาตรการป้องกันการเพิ่มการติดเชื้อแบคทีเรียในการติดเชื้อไวรัสเท่านั้น ยาต้านไวรัสใช้ในการรักษาไวรัส

หากต้องการใช้ยาปฏิชีวนะน้อยลงและป่วยน้อยลง คุณต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออย่าหักโหมจนเกินไปด้วยการใช้สารต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียพัฒนาความต้านทานต่อพวกมัน มิฉะนั้นจะไม่สามารถรักษาการติดเชื้อใดๆ ได้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้ยาปฏิชีวนะทุกครั้ง

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินเป็นยาหลายประเภทที่แบ่งออกเป็นกลุ่ม ในทางการแพทย์ ยาใช้ในการรักษาโรคต่างๆ ที่มาจากการติดเชื้อและแบคทีเรีย ยานี้มีข้อห้ามจำนวนน้อยที่สุดและยังคงใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยหลายราย

ประวัติความเป็นมาของการค้นพบ

ครั้งหนึ่งอเล็กซานเดอร์ เฟลมมิงกำลังศึกษาเชื้อโรคในห้องทดลองของเขา เขาสร้างสารอาหารและเพาะเชื้อสแตฟิโลคอคคัส นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้สะอาดเป็นพิเศษ เขาแค่ใส่บีกเกอร์และกรวยลงในอ่างล้างจานแล้วลืมล้าง

เมื่อเฟลมมิงต้องการอาหารอีกครั้ง เขาก็พบว่าจานนั้นมีเชื้อราปกคลุมอยู่ นักวิทยาศาสตร์ตัดสินใจทดสอบการเดาของเขาและตรวจสอบภาชนะใบหนึ่งภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เขาสังเกตเห็นว่าบริเวณที่มีเชื้อราไม่มีเชื้อ Staphylococcus

Alexander Fleming ดำเนินการวิจัยต่อไป เขาเริ่มศึกษาผลของเชื้อราต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและค้นพบว่าเชื้อรามีผลทำลายล้างต่อเยื่อหุ้มแบคทีเรียและนำไปสู่ความตาย ประชาชนไม่สามารถสงสัยเกี่ยวกับการวิจัยได้

การค้นพบนี้ช่วยชีวิตคนจำนวนมากได้ ช่วยมนุษยชาติให้รอดพ้นจากโรคภัยไข้เจ็บที่เคยก่อให้เกิดความตื่นตระหนกในหมู่ประชากร โดยธรรมชาติแล้ว ยาแผนปัจจุบันค่อนข้างคล้ายกับยาที่ใช้ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 แต่สาระสำคัญของยาและการออกฤทธิ์ของยาไม่ได้เปลี่ยนแปลงไปมากนัก

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินสามารถปฏิวัติการแพทย์ได้ แต่ความสุขของการค้นพบก็อยู่ได้ไม่นาน ปรากฎว่าจุลินทรีย์และแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถกลายพันธุ์ได้ พวกเขาเปลี่ยนแปลงและไม่ไวต่อยา สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของยาปฏิชีวนะ เช่น เพนิซิลิน

นักวิทยาศาสตร์ใช้เวลาเกือบตลอดศตวรรษที่ 20 ในการ "ต่อสู้" จุลินทรีย์และแบคทีเรีย เพื่อพยายามสร้างยาในอุดมคติ ความพยายามไม่ได้ไร้ผล แต่การปรับปรุงดังกล่าวได้นำไปสู่ความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

ยารุ่นใหม่มีราคาแพงกว่า ออกฤทธิ์เร็วกว่า และมีข้อห้ามหลายประการ หากเราพูดถึงยาเหล่านั้นที่ได้มาจากเชื้อรา พวกมันก็มีข้อเสียหลายประการ:

  • ย่อยได้ไม่ดี น้ำย่อยทำหน้าที่กับเชื้อราในลักษณะพิเศษลดประสิทธิภาพซึ่งส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาอย่างไม่ต้องสงสัย
  • ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินเป็นยาที่มาจากธรรมชาติด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงไม่ได้ออกฤทธิ์ในวงกว้าง
  • ยาจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ประมาณ 3-4 ชั่วโมงหลังการฉีด

สำคัญ: ยาเหล่านี้แทบไม่มีข้อห้ามเลย ไม่แนะนำให้ใช้หากคุณแพ้ยาปฏิชีวนะเป็นรายบุคคลหรือหากคุณเกิดอาการแพ้

สารต้านแบคทีเรียสมัยใหม่แตกต่างอย่างมากจากเพนิซิลินที่คุ้นเคย นอกจากความจริงที่ว่าวันนี้คุณสามารถซื้อยาประเภทนี้ในรูปแบบแท็บเล็ตได้อย่างง่ายดายแล้วยังมียาอีกมากมายให้เลือกอีกด้วย การจำแนกประเภทและการแบ่งกลุ่มที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปจะช่วยให้คุณเข้าใจยาได้

ยาปฏิชีวนะ: การจำแนกประเภท

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินแบ่งออกเป็น:

  1. เป็นธรรมชาติ.
  2. กึ่งสังเคราะห์.

ยาทั้งหมดที่ใช้เชื้อราเป็นยาปฏิชีวนะที่มาจากธรรมชาติ ปัจจุบันยาดังกล่าวไม่ได้ถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์ เหตุผลก็คือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีภูมิคุ้มกันต่อพวกมัน นั่นคือยาปฏิชีวนะไม่ทำหน้าที่กับแบคทีเรียอย่างเหมาะสม ผลลัพธ์ที่ต้องการในการรักษาสามารถทำได้โดยการให้ยาในปริมาณมากเท่านั้น ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ เบนซิลเพนิซิลลิน และไบซิลลิน

ยามีจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับฉีด พวกมันออกฤทธิ์อย่างมีประสิทธิภาพ: จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน, แบคทีเรียแกรมบวก, cocci ฯลฯ เนื่องจากยามีต้นกำเนิดจากธรรมชาติจึงไม่สามารถอวดผลในระยะยาวได้ จึงมักฉีดยาทุกๆ 3-4 ชั่วโมง วิธีนี้ช่วยให้คุณไม่ลดความเข้มข้นของสารต้านแบคทีเรียในเลือด

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินที่มีต้นกำเนิดกึ่งสังเคราะห์เป็นผลมาจากการดัดแปลงยาที่ผลิตจากเชื้อรา มีความเป็นไปได้ที่จะให้คุณสมบัติบางอย่างแก่ยาของกลุ่มนี้ ประการแรก ยาเหล่านี้ไม่ไวต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเบส ทำให้สามารถผลิตยาปฏิชีวนะในยาเม็ดได้

ยาก็ปรากฏว่าออกฤทธิ์กับเชื้อ Staphylococci ยาประเภทนี้แตกต่างจากยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติ แต่การปรับปรุงมีผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพของยา พวกมันถูกดูดซึมได้ไม่ดีไม่มีการกระทำที่กว้างขวางและมีข้อห้าม

ยากึ่งสังเคราะห์สามารถแบ่งออกเป็น:

  • Isoxazolepenicillins เป็นกลุ่มของยาที่ออกฤทธิ์ต่อ Staphylococci ตัวอย่าง ได้แก่ ชื่อของยาต่อไปนี้: Oxacillin, Nafcillin
  • Aminopenicillins - ยาหลายชนิดอยู่ในกลุ่มนี้ พวกเขามีภาคการกระทำที่กว้างขวาง แต่มีความแข็งแรงด้อยกว่ายาปฏิชีวนะจากแหล่งธรรมชาติอย่างมาก แต่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อจำนวนมากได้ ยาในกลุ่มนี้จะยังคงอยู่ในเลือดได้นานขึ้น ยาปฏิชีวนะดังกล่าวมักใช้ในการรักษาโรคต่างๆ เช่น ยาสองชนิดที่รู้จักกันดี ได้แก่ Ampicillin และ Amoxicillin

ความสนใจ! รายการยามีขนาดค่อนข้างใหญ่ มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามหลายประการ ด้วยเหตุนี้คุณจึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ

บ่งชี้และข้อห้ามในการใช้ยา

แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลิน ขอแนะนำให้รับประทานยาหากคุณมี:

  1. โรคที่เกิดจากการติดเชื้อหรือแบคทีเรีย (โรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ)
  2. การติดเชื้อทางเดินหายใจ
  3. โรคที่มีลักษณะอักเสบและแบคทีเรียของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (pyelonephritis)
  4. โรคผิวหนังที่มีต้นกำเนิดต่างๆ (ไฟลามทุ่ง เกิดจากเชื้อ Staphylococcus)
  5. การติดเชื้อในลำไส้และโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่มีลักษณะติดเชื้อแบคทีเรียหรืออักเสบ

ข้อมูล: กำหนดให้ยาปฏิชีวนะสำหรับแผลไหม้และบาดแผลลึก แผลถูกกระสุนปืนหรือมีด

ในบางกรณี การใช้ยาสามารถช่วยชีวิตคนได้ แต่คุณไม่ควรสั่งยาดังกล่าวด้วยตัวเองเพราะอาจทำให้ติดยาได้

ยามีข้อห้ามอะไรบ้าง:

  • คุณไม่ควรรับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ยาเสพติดอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก พวกเขาสามารถเปลี่ยนคุณภาพของนมและลักษณะรสชาติได้ มียาจำนวนหนึ่งที่ได้รับการอนุมัติตามเงื่อนไขสำหรับการรักษาหญิงตั้งครรภ์ แต่แพทย์ต้องสั่งยาปฏิชีวนะดังกล่าว เนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดปริมาณและระยะเวลาการรักษาที่อนุญาตได้
  • ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินธรรมชาติและสังเคราะห์ในการรักษาเด็ก ยาในกลุ่มนี้อาจมีพิษต่อร่างกายของเด็กได้ ด้วยเหตุนี้จึงมีการกำหนดยาด้วยความระมัดระวังโดยกำหนดปริมาณที่เหมาะสม
  • คุณไม่ควรใช้ยาโดยไม่มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน ใช้ยาเป็นเวลานาน

ข้อห้ามโดยตรงสำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะ:

  1. การแพ้ยาส่วนบุคคลในประเภทนี้
  2. แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ประเภทต่างๆ

ความสนใจ! ผลข้างเคียงหลักของการรับประทานยาคืออาการท้องร่วงและเชื้อราในระยะยาว เนื่องจากยาดังกล่าวไม่เพียงส่งผลต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์อีกด้วย

ยาปฏิชีวนะชุดเพนิซิลลินมีความโดดเด่นด้วยการมีข้อห้ามจำนวนเล็กน้อย ด้วยเหตุนี้จึงมีการสั่งยาในกลุ่มนี้บ่อยมาก ช่วยรับมือกับโรคได้อย่างรวดเร็วและกลับสู่จังหวะชีวิตปกติ

ยารุ่นล่าสุดมีหลากหลายรูปแบบ ยาปฏิชีวนะดังกล่าวไม่จำเป็นต้องใช้เป็นเวลานาน พวกมันถูกดูดซึมได้ดีและด้วยการรักษาที่เพียงพอ ก็สามารถ "ทำให้คนกลับมายืนได้อีกครั้ง" ใน 3-5 วัน

รายชื่อยาที่แพทย์สั่งจ่ายให้กับคนไข้

คำถามคือยาปฏิชีวนะตัวไหนดีที่สุด? ถือได้ว่าเป็นวาทศิลป์ มียาจำนวนหนึ่งที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยกว่ายาอื่นๆ ด้วยเหตุผลใดก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ชื่อยาจะเป็นที่รู้จักกันดีในหมู่ประชาชนทั่วไป แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะศึกษารายการยา:

  1. Sumamed เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน สารออกฤทธิ์คืออีริโธรมัยซิน ยานี้ไม่ได้ใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง และไม่ได้กำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน ข้อห้ามหลักในการใช้ Sumamed ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการแพ้ยาปฏิชีวนะของแต่ละบุคคล
  2. Oxacillin มีอยู่ในรูปแบบผง ผงจะเจือจางแล้วจึงใช้สารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้าม ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ยาคือการติดเชื้อที่ไวต่อยานี้ ภาวะภูมิไวเกินควรถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยา Oxacillin
  3. Amoxicillin เป็นของยาปฏิชีวนะสังเคราะห์หลายชนิด ยานี้เป็นที่รู้จักกันดีสำหรับอาการเจ็บคอหลอดลมอักเสบและการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ Amoxicillin สามารถใช้รักษา pyelonephritis (การอักเสบของไต) และโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่ได้กำหนดยาปฏิชีวนะให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี การแพ้ยาก็ถือเป็นข้อห้ามโดยตรงเช่นกัน
  4. แอมพิซิลลิน - ชื่อเต็มของยา: แอมพิซิลลินไตรไฮเดรต ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (เจ็บคอ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม) ยาปฏิชีวนะถูกขับออกจากร่างกายโดยไตและตับ ด้วยเหตุนี้ Ampicillin จึงไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ที่มีภาวะตับวายเฉียบพลัน สามารถใช้รักษาเด็กได้
  5. Amoxiclav เป็นยาที่มีองค์ประกอบรวมกัน ถือเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด Amoxiclav ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังใช้ในนรีเวชวิทยา ข้อห้ามในการใช้ยา ได้แก่ ภูมิไวเกิน, โรคดีซ่าน, mononucleosis เป็นต้น

รายการหรือรายชื่อยาปฏิชีวนะเพนิซิลินซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบผง:

  1. เกลือ Novocaine Benzylpenicillin เป็นยาปฏิชีวนะที่มีต้นกำเนิดจากธรรมชาติ ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ได้แก่ โรคติดเชื้อร้ายแรงรวมถึงซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดฝีของสาเหตุต่างๆบาดทะยักโรคแอนแทรกซ์และโรคปอดบวม ยานี้ไม่มีข้อห้ามในทางปฏิบัติ แต่ในยาแผนปัจจุบันมีการใช้น้อยมาก
  2. Ampicillin ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อต่อไปนี้: ภาวะติดเชื้อ (พิษในเลือด), ไอกรน, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ แอมพิซิลลินไม่ได้ใช้ในการรักษาเด็กหรือผู้ที่มีภาวะไตวายรุนแรง การตั้งครรภ์ยังถือเป็นข้อห้ามโดยตรงต่อการใช้ยาปฏิชีวนะนี้
  3. Ospamox ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะการติดเชื้อทางนรีเวชและอื่น ๆ กำหนดไว้ในช่วงหลังผ่าตัดหากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระบวนการอักเสบ ยาปฏิชีวนะไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคติดเชื้อร้ายแรงของระบบทางเดินอาหารในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อยาได้

สำคัญ: เรียกว่ายาปฏิชีวนะ ยาจะต้องมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย ยาทั้งหมดที่ส่งผลต่อไวรัสไม่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะเลย

ราคายา

Sumamed - ราคาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 300 ถึง 500 รูเบิล

แท็บเล็ต Amoxicillin - ราคาประมาณ 159 รูเบิล ต่อแพ็คเกจ

Ampicillin trihydrated - ราคาของยาเม็ดคือ 20-30 รูเบิล

แอมพิซิลลินในรูปแบบผงสำหรับฉีด - 170 รูเบิล

Oxacillin - ราคาเฉลี่ยของยาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 40 ถึง 60 รูเบิล

Amoxiclav - ราคา - 120 รูเบิล

Ospamox - ราคาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 65 ถึง 100 รูเบิล

เกลือโนโวเคนเบนซิลเพนิซิลลิน - 50 ถู

เบนซิลเพนิซิลลิน - 30 ถู

ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็ก

การเตรียมที่ใช้เพนิซิลลิน (รา) ใช้ในการรักษาเด็กเฉพาะในกรณีที่ระบุไว้

ส่วนใหญ่แพทย์มักกำหนดให้ผู้ป่วยอายุน้อย:

  • Amoxiclav สามารถกำหนดให้กับเด็กแรกเกิดและทารกที่อายุต่ำกว่า 3 เดือนได้ ปริมาณจะคำนวณตามแบบแผนโดยขึ้นอยู่กับสภาพของเด็กน้ำหนักและความรุนแรงของอาการ
  • Oxacillin - ยานี้อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์สามารถกำหนดให้ทารกแรกเกิดได้หากระบุไว้ การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
  • Ospamox - ปริมาณสำหรับเด็กคำนวณโดยแพทย์ ถูกกำหนดตามโครงการ (30-60 มก. หารต่อน้ำหนักกิโลกรัมและจำนวนยาต่อวัน)

อย่างระมัดระวัง! การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียในเด็กมีความแตกต่างในตัวเอง ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ควรสั่งยาดังกล่าวให้บุตรหลานด้วยตนเอง มีความเสี่ยงที่จะทำผิดกับขนาดยาและก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก

ยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับเพนิซิลินค่อนข้างมีประสิทธิภาพ พวกเขาถูกค้นพบเมื่อปลายศตวรรษที่ 19 และพบว่ามีการใช้อย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ แม้ว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมักจะกลายพันธุ์ แต่ยาในกลุ่มนี้ยังคงเป็นที่ต้องการ

การให้คะแนนบทความ:
1 ดาว2 ดาว3 ดาว4 ดาว5 ดาว(ยังไม่มีการให้คะแนน)
กำลังโหลด...
แบ่งปันกับเพื่อน:
สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง