ไฟลามทุ่ง, รูปแบบเม็ดเลือดแดง, การรักษา ไฟลามทุ่งเป็นโรคติดเชื้อที่ผิวหนัง
ไฟลามทุ่งของผิวหนังเป็นโรคที่รุนแรงและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกำเริบบ่อยครั้งซึ่งมีลักษณะเป็นภูมิแพ้จากการติดเชื้อ การพัฒนาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกโดยกลุ่ม A Streptococcus- จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบได้กับคนทุกวัย (แม้แต่ทารก)
สาเหตุ
Erysipelas พัฒนาเนื่องจากปัจจัยหลายประการที่ไม่พึงประสงค์:
- ผิวหนังได้รับบาดเจ็บ หนังกำพร้าสามารถเกิดการอักเสบได้ไม่เพียงแต่จากการบาดเจ็บสาหัสเท่านั้น สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากความเสียหายเล็กน้อยในรูปแบบของรอยขีดข่วน การลอก หรือการตัด
- ผิวหนังถูกทำลายโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ไฟลามทุ่งเกิดขึ้นเนื่องจากเชื้อ hemolytic streptococcus A. ไม่เพียงส่งผลต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังปล่อยสารพิษที่มีผลทำลายล้างต่อร่างกายมนุษย์ทั้งหมดอีกด้วย
- ภูมิคุ้มกันลดลง สเตรปโตคอคคัสสามารถปรากฏในร่างกายของคนที่มีสุขภาพดีได้จำนวนมากและไม่ก่อให้เกิดโรคใดๆ การพัฒนาไฟลามทุ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการลดการทำงานของการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย เหตุผลก็คือโรคร่วมที่รุนแรง ความเครียด การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง
ไฟลามทุ่งเป็นปัญหาในประเทศที่พัฒนาแล้ว และไม่พบในประชากรของแอฟริกาและเอเชียใต้
ไฟลามทุ่งมักเกิดในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี นอกจากนี้โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลใดก็ได้
พยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเบาหวาน, เอชไอวี, มะเร็งและการใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ในระยะยาว
อาการ
ตั้งแต่วินาทีที่สเตรปโตคอกคัสแทรกซึมเข้าไปในบาดแผลจนกระทั่งเกิดอาการแรกผ่านไป 5 วัน บริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายจะเจ็บปวด โรคนี้เริ่มต้นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของปัญหา ในวันแรกการอ่านจะอยู่ที่ 38 °C และในวันถัดไป - 40 °C Streptococcus ก่อให้เกิดสารพิษซึ่งทำให้ร่างกายมึนเมา สิ่งนี้แสดงออกมาด้วยสัญญาณต่อไปนี้:
- ความอ่อนแอ;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
- หนาวสั่น;
- สูญเสียความกระหาย;
- เหงื่อออก;
- เพิ่มความไวต่อแสงจ้าและเสียงที่คมชัด
เพียง 12 ชั่วโมงหลังจากที่อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น อาการของความเสียหายที่ผิวหนังจะปรากฏขึ้น โดยมีอาการเป็นรอยแดง พื้นที่ปัญหาจะสูงขึ้นเหนือพื้นผิวเล็กน้อย ส่วนใหญ่มักถูกจำกัดด้วยเบาะรองนั่งชนิดหนึ่ง แต่ถ้าความต้านทานของร่างกายต่อแบคทีเรียไม่มีนัยสำคัญ สัญญาณนี้ก็จะหายไป
อาการอื่นๆ ของไฟลามทุ่ง ได้แก่ อาการบวมและกดเจ็บของผิวหนัง ต่อมน้ำเหลืองโตจะสังเกตได้ใกล้กับแหล่งที่มาของการอักเสบ พวกมันเจ็บปวดและหนาแน่นเมื่อสัมผัส
ภาพที่นำเสนอแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของไฟลามทุ่งและรูปแบบที่ซับซ้อน ในกรณีหลังนี้ตุ่มพองที่เต็มไปด้วยหนองหรือของเหลวและบริเวณที่มีเลือดออกจะเกิดขึ้นบนผิวหนัง
บนใบหน้า
ไฟลามทุ่งบนใบหน้าเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผิวหนังในส่วนนี้ของร่างกายมีความบางเป็นพิเศษและไวต่อผลกระทบด้านลบจากปัจจัยภายนอก สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นในทุกอาการไม่พึงประสงค์ของโรค:
- เมื่อผิวหน้าได้รับผลกระทบ บุคคลจะรู้สึกเจ็บปวดเพิ่มขึ้นขณะเคี้ยว โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะรู้สึกได้เมื่อปัญหาเกิดขึ้นที่แก้มและกรามล่าง
- อาการบวมอย่างรุนแรงเกิดขึ้นได้เกือบทุกพื้นผิวของใบหน้า และไม่ใช่แค่บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากสเตรปโตคอคคัสเท่านั้น
- อาการคันและแสบร้อนปรากฏขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรค
- เมื่อคลำคอจะรู้สึกเจ็บปวด นี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง
- อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นถึง 39-40 °C และสามารถคงอยู่ได้หลายวัน
- เนื่องจากอาการมึนเมาอย่างรุนแรง บุคคลจะรู้สึกสูญเสียเรี่ยวแรง คลื่นไส้ และปวดศีรษะ
การอักเสบของหนังศีรษะและใบหน้าอาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเมื่อระบุสัญญาณแรกของโรคคุณต้องปรึกษาแพทย์
ด้วยเท้า
การพัฒนาไฟลามทุ่งบนผิวหนังบริเวณขาเกี่ยวข้องกับการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล สิ่งนี้ทำให้เกิดสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการแพร่กระจายของสเตรปโทคอกคัส ดังนั้นแม้แต่บาดแผลเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วที่จะแสดงอาการของโรคติดเชื้อ:
![](https://i0.wp.com/kozhainfo.com/wp-content/uploads/2018/01/rozha-3.jpg)
ต่างจากรอยโรคที่ศีรษะ ไฟลามทุ่งบนพื้นผิวของขานั้นง่ายกว่า ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นและฟื้นตัวเร็วขึ้น
บนมือ
การอักเสบของผิวหนังบริเวณมือเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในบริเวณนี้ของร่างกายความเข้มข้นของแบคทีเรียแทบจะไม่เพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่ยอมรับไม่ได้ ส่วนใหญ่ไฟลามทุ่งสามารถแพร่กระจายจากวัตถุที่ปนเปื้อนซึ่งใช้ในการตัดหรือเจาะผิวหนัง
เด็กและผู้ติดยามีความเสี่ยงที่จะติดไฟลามทุ่งซึ่งปรากฏบนพื้นผิวของมือ
การอักเสบของผิวหนังจะสังเกตได้จากส่วนต่างๆ ของมือ ก้อนที่เจ็บปวดปรากฏใต้รักแร้ซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง
การวินิจฉัย
การพัฒนาไฟลามทุ่งสามารถสันนิษฐานได้จากการตรวจเบื้องต้นและการซักถามของผู้ป่วย ในกรณีที่ไม่มีโรคร่วมกันสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้โดยใช้การตรวจเลือดทั่วไปตามปกติโดยสังเกตการเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดต่อไปนี้:
- ESR เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การทำให้ตัวบ่งชี้เป็นปกติเกิดขึ้นเพียง 3 สัปดาห์หลังการรักษา
- ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันถูกยับยั้งโดยการติดเชื้อ
- ระดับเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ไฟลามทุ่งสามารถติดต่อได้หากบุคคลมีปัญหาด้านสุขภาพ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคที่ระบุทั้งหมดโดยทันที นอกจากนี้ยังจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต:
![](https://i1.wp.com/kozhainfo.com/wp-content/uploads/2018/01/rozha-6.jpg)
การบำบัด
การรักษาไฟลามทุ่งมักดำเนินการที่บ้าน แต่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างรอบคอบของแพทย์ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น- ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อมีการอักเสบในบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ศีรษะหรือผิวหน้า
ยา
มันค่อนข้างง่ายที่จะรักษาไฟลามทุ่งหากคุณหันไปใช้การบำบัดที่ซับซ้อนโดยใช้ยาหลายชนิด:
![](https://i1.wp.com/kozhainfo.com/wp-content/uploads/2017/11/Ibuprofen.jpg)
กายภาพบำบัด
นอกจากนี้ การทำกายภาพบำบัดยังใช้เพื่อเร่งการฟื้นตัวและลดปริมาณยาที่ออกฤทธิ์รุนแรงอีกด้วย รังสีอัลตราไวโอเลต อิเล็กโตรโฟรีซิส แม่เหล็กบำบัด เลเซอร์ หรือ UHF ช่วยปรับปรุงสภาพผิวและบรรเทาอาการอักเสบ กายภาพบำบัดเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการระบาดของไฟลามทุ่งใหม่ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยหนึ่งในสี่
การดำเนินการ
การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตเกิดขึ้น - ฝี, เสมหะ, เนื้อร้ายหรือเมื่อตรวจพบรูปแบบของโรค bullous
การผ่าตัดใช้เวลาไม่นานและส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แพทย์จะเปิดฝีทำความสะอาดเนื้อเยื่อที่มีหนองตามด้วยการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันการอักเสบซ้ำ
การรักษาแบบดั้งเดิม
วิธีการดั้งเดิมสำหรับไฟลามทุ่งที่ไม่ซับซ้อนนั้นมีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่าการรักษาด้วยยา ขอแนะนำให้รวมวิธีการรักษาดังกล่าวเข้ากับยาที่แพทย์สั่งซึ่งจะให้ผลดีที่สุด.
สำหรับไฟลามทุ่งจะใช้ยาต่อไปนี้:
- การแช่ดอกคาโมมายล์และโคลท์ฟุต สมุนไพรผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน ใช้ส่วนผสมที่เตรียมไว้หนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ผสมส่วนผสมในอ่างน้ำเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นจึงทำให้เย็นลง การแช่ใช้เพื่อรักษาทุกพื้นที่ที่มีปัญหาในร่างกาย
- ครีมที่ทำจากน้ำมันโรสฮิปและน้ำ Kalanchoe ส่วนผสมจะถูกผสมในสัดส่วนที่เท่ากันและทาลงบนผิวหนังเมื่อกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหายไป ในกรณีเช่นนี้ พื้นผิวมักจะลอกออก ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคได้ ครีมจะให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวและขจัดอาการระคายเคือง
- ยาต้มดาวเรือง วัสดุพืชหนึ่งช้อนโต๊ะเทลงในน้ำเดือด 235 มล. ส่วนผสมจะถูกทำให้เย็นลงแล้วจึงใช้รักษาบริเวณที่อักเสบ
- ครีมธรรมชาติที่ให้ความชุ่มชื้นและต้านการอักเสบ เตรียมจากครีมเปรี้ยวและใบหญ้าเจ้าชู้แบบโฮมเมดซึ่งต้องบดก่อน ครีมที่ได้จะใช้รักษาทุกพื้นที่ที่มีปัญหาในตอนเช้าและเย็น
ด้วยแนวทางการรักษาที่ถูกต้อง ไฟลามทุ่งจะหายไปอย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาวะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ดังนั้นเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการปรากฏตัวครั้งแรกของไฟลามทุ่งคุณต้องตรวจสอบร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังและดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี
Erysipelas (erysipelas) เป็นโรคติดเชื้อที่พบได้บ่อย ในระหว่างการเจ็บป่วยเนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับผลกระทบจากสเตรปโตคอคซี่ซึ่งทำให้บางพื้นที่ของร่างกายเริ่มบวมอย่างมากและภายนอกมีลักษณะคล้ายกับเบาะที่บวม
เมื่อเผชิญกับโรคดังกล่าวบุคคลมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกำเริบซ้ำซึ่งส่วนใหญ่มักจะจบลงด้วยโรคเท้าช้างและต่อมน้ำเหลือง นอกจากรอยโรคสเตรปโทคอกคัสแล้ว โรคนี้อาจเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือดในแขนขาตอนล่าง และเพื่อไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงคุณจำเป็นต้องรู้วิธีการรักษาอาการไฟลามทุ่งที่ขาแขนหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ระยะเริ่มแรกของการรักษา
การรักษาโรคดังกล่าวเริ่มต้นด้วยการเพิ่มและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ถ้าไม่ใส่ใจ โรคก็จะกลับมาอีก ยากขึ้นเรื่อยๆ และสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความพิการได้ในที่สุด ดังนั้นไฟลามทุ่งจะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างครอบคลุม
ขั้นแรก ให้ระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อและกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดเชื้อ ถัดไปมีความจำเป็นต้องฟื้นฟูจุลินทรีย์ที่ถูกรบกวนในร่างกาย ในการทำเช่นนี้คุณต้องรวมผลิตภัณฑ์นมหมักที่มีแลคโตบาซิลลัสจำนวนมากไว้ในอาหารประจำวันของคุณ
หากต้องการกำจัดสารพิษและยาพิษ คุณต้องดื่มน้ำแร่อัลคาไลน์ แต่คุณต้องทำสิ่งนี้ในส่วนเล็กๆ (สามจิบ) ตลอดทั้งวัน เมื่อร่างกายเป็นไข้ การดื่มสุราก็จะเพิ่มมากขึ้น ณ จุดนี้ ขอแนะนำให้ดื่มของเหลวอย่างน้อยสามลิตร
อาหารในช่วงระยะเวลาการรักษาควรประกอบด้วยโปรตีนเป็นส่วนใหญ่ซึ่งร่างกายอ่อนแอจะดูดซึมได้ง่าย ซึ่งรวมถึงเนื้อไม่ติดมัน ปลา อาหารทะเล และชีส ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดบริโภคต้มหรือตุ๋น โปรตีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับไฟลามทุ่ง เนื่องจากจะช่วยสร้างแอนติบอดีที่ต่อสู้กับสเตรปโตคอกคัสได้อย่างมีประสิทธิภาพ
อย่าลืมเกี่ยวกับไขมันซึ่งมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูหนังกำพร้าที่ได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงต้องมีน้ำมันพืช เมล็ดพืชและถั่ว และปลาที่มีไขมันอยู่บนโต๊ะ เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงทั้งภายในและภายนอก คุณต้องกินผักและผลไม้ที่มีวิตามินและแร่ธาตุหลายชนิด
โรคเช่นไฟลามทุ่งสามารถทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเสริมธาตุเหล็กหรือใช้ฮีมาโตเจน เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว อาจต้องฉายรังสีอัลตราไวโอเลต แต่ระยะเวลาและจำนวนขั้นตอนจะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น
ในช่วงระยะเวลาการรักษาคุณไม่ควรปล่อยให้อุณหภูมิร่างกายลดลงและทำงานหนักเกินไป รวมถึงความตึงเครียดทางประสาทอย่างรุนแรง คาเฟอีน ช็อคโกแลต อาหารรสเค็มและเผ็ด และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่รวมอยู่ในอาหาร
การรักษาด้วยยา
ยาต้านแบคทีเรียต่อไปนี้ช่วยในการรักษาไฟลามทุ่งได้อย่างมีประสิทธิภาพ:
- เพนิซิลลิน;
- เตตราไซคลีน;
- คลอแรมเฟนิคอล;
- แมคโครไลด์
เพนิซิลลินขัดขวางการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายอย่างรวดเร็วและระงับการทำงานของพวกมัน ส่วนใหญ่มักใช้ร่วมกับ Streptocide หรือ Furazolidone ในบรรดาเพนิซิลลินนั้นมีการกำหนดเบนซิลเพนิซิลลินในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม Bicillin-5 และ Phenoxymethylpenicillin ในรูปแบบของยาเม็ดหรือน้ำเชื่อม มักจะกำหนดให้ยา Bicillin-5 เพื่อป้องกันอาการกำเริบของโรคโดยฉีดเดือนละครั้ง ระยะเวลาของหลักสูตรคือสองปี
ยาจากกลุ่มเพนิซิลลินช่วยกำจัดไฟลามทุ่งได้อย่างรวดเร็ว
ในบรรดายาเตตราไซคลิน แพทย์ใช้ Doxycycline มากที่สุด จะหยุดการสังเคราะห์โปรตีนซึ่งจำเป็นต่อการสร้างเซลล์แบคทีเรียใหม่ รับประทานยาวันละสองครั้งหลังอาหารหลัก Levomycetin ชะลอการแพร่กระจายของ Streptococci ใช้สามครั้งต่อวันเป็นเวลาสิบวัน ในระยะลุกลามของโรค และหากมะเร็งในเลือดมีส่วนทำให้เกิดโรคนี้ ระยะเวลาการรักษาก็อาจเพิ่มขึ้นได้
Macrolides ยังหยุดยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและต่อต้านการแพร่กระจายของพวกมัน ยาที่ใช้กันทั่วไปคืออีริโธรมัยซิน รับประทาน 0.25 มก. หนึ่งชั่วโมงก่อนอาหารสี่ครั้งต่อวัน
เพื่อให้การรักษาให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกและยาวนานนอกเหนือจากยาปฏิชีวนะแล้วยังมีการกำหนดยาอื่น ๆ ด้วย:
- ยาที่ช่วยขจัดอาการแพ้
- ซัลโฟนาไมด์;
- ไนโตรฟูราน;
- กลูโคคอร์ติคอยด์;
- สารกระตุ้นทางชีวภาพ;
- ผลิตภัณฑ์วิตามินรวม
- การเตรียมต่อมไทมัส
- เอนไซม์โปรตีโอไลติก
ยาแก้แพ้ (Suprastin, Tavegil, Diazolin) ช่วยลดอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนและส่งเสริมการสลายการสะสมของน้ำเหลืองภายในเร็วขึ้น รับประทานเป็นเวลาสิบวัน วันละสองครั้ง หนึ่งเม็ด ซัลโฟนาไมด์ (Streptotsid, Biseptol) ทำลายโครงสร้างเซลล์ของแบคทีเรียและยับยั้งการเจริญเติบโต กำหนดในขนาดหนึ่งเม็ดสี่ครั้งต่อวัน
Nitrofurans (Furadonin, Furazolidone) ยังชะลอการเติบโตของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นกระตุ้นให้พวกเขาตาย คุณควรรับประทานยาเหล่านี้สองเม็ดสี่ครั้งต่อวัน Glucocorticoids มักถูกกำหนดไว้สำหรับ lymphostasis ยาดังกล่าวเป็นของยาฮอร์โมนดังนั้นจึงกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามตัวชี้วัดส่วนบุคคลเท่านั้น
สารกระตุ้นทางชีวภาพ (Pentoxyl, Methyluracil) กระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์ภูมิคุ้มกันและเร่งการสร้างหนังกำพร้าในบริเวณไฟลามทุ่ง ระยะเวลาของหลักสูตรอาจอยู่ที่ 20 วัน
การเตรียมวิตามินรวม (วิตามินซี, แอสโครูติน) หลายครั้งช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือดที่อ่อนแอและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น หากปัญหาที่เกิดขึ้นพร้อมกันไม่ได้รับการรักษาทันเวลา ความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำจะเพิ่มขึ้น
ยาที่ใช้ไทมัส (Tactivin, Timalin) จะถูกฉีดเข้ากล้าม
พวกมันยังมีประโยชน์ต่อระบบภูมิคุ้มกันและระบบภายในของมนุษย์ และยังเพิ่มจำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดอีกด้วย เอนไซม์โปรตีโอไลติก (ทริปซิน, ลิดาซา) ถูกกำหนดให้เป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง พวกมันส่งเสริมการสลายของการก่อตัวและปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ การบำบัดด้วยยาที่ซับซ้อนนี้ช่วยให้คุณบรรเทาอาการอันไม่พึงประสงค์ได้อย่างรวดเร็วและกำจัดไฟลามทุ่ง
วิธีการรักษาภายนอก
นอกเหนือจากการรับประทานยาทางปากแล้ว ไฟลามทุ่งยังได้รับการรักษาผ่านการใช้และการประคบต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคนี้ส่งผลต่อแขนขาส่วนบนหรือส่วนล่าง
สารละลาย Dimexide ใช้เป็นแอปพลิเคชัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้พับผ้ากอซเป็นหลายชั้นและชุบ Dimexide อย่างไม่เห็นแก่ตัวหลังจากนั้นจึงนำไปใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ควรสวมผ้าพันแผลนี้ไว้เป็นเวลาสองชั่วโมง และจะต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้ในตอนเช้าและตอนเย็น
Dimexide จะกำจัดการอักเสบและลดความเจ็บปวด
สารละลาย Dimexide ไม่เพียงแต่กำจัดกระบวนการอักเสบเท่านั้น แต่ยังช่วยบรรเทาอาการปวด กระตุ้นการไหลเวียนโลหิต และเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ คุณสามารถใช้ยา Enteroseptol ในรูปของผงได้ ผิวที่ทำการรักษาจะต้องแห้งสนิท
สำหรับขั้นตอนนี้จำเป็นต้องบดยานี้หลายเม็ดและผงที่ได้จะโรยลงบนบริเวณที่เป็นโรคของแขนขาข้างใดข้างหนึ่ง ด้วยการยักย้ายดังกล่าวทำให้แบคทีเรียตายและลดความเสี่ยงที่จุลินทรีย์อันตรายอื่น ๆ ที่จะเข้าร่วมกับโรคนี้
น้ำสลัดที่ใช้ Furacilin และ Microcide ก็มีคุณสมบัติต้านจุลชีพเช่นกัน ข้อดีของการแก้ปัญหาดังกล่าวคือสามารถเจาะเข้าไปในชั้นลึกของหนังกำพร้าและกำจัดสภาพแวดล้อมที่ทำให้เกิดโรคได้ ผ้าพันแผลที่แช่ในการเตรียมการเหล่านี้จะถูกเก็บไว้บนผิวหนังประมาณสามชั่วโมงวันละสองครั้ง
ไฟลามทุ่งที่ขาสามารถรักษาได้โดยใช้สเปรย์ Oxycyclosol ผลิตภัณฑ์นี้ฉีดพ่นบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง องค์ประกอบของยาสร้างฟิล์มป้องกันบนผิวหนังซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบต้านเชื้อแบคทีเรียและต่อต้านการแพ้
แต่ห้ามใช้ครีม Vishnevsky เพื่อรักษาโรคเช่นไฟลามทุ่งที่แขนขา จะทำให้เกิดการอักเสบและสามารถกระตุ้นให้เกิดฝีได้ เช่นเดียวกับครีม ichthyol
กายภาพบำบัดสำหรับไฟลามทุ่ง
ไฟลามทุ่งที่แขนหรือขาสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกับหัตถการกายภาพบำบัด ในกรณีนี้กระบวนการกู้คืนจะเร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น สำหรับโรคนี้ใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- ยูเอฟโอและ UHF;
- การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
- อิเล็กโตรโฟรีซิส;
- การรักษาด้วยเลเซอร์
- การใช้งานพาราฟิน
การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตเชื่อมโยงกับการบำบัดตั้งแต่วันแรกที่มีการกำหนดยาต้านแบคทีเรีย หลักสูตรการรักษาดังกล่าวอาจประกอบด้วย 12 ครั้ง หากมีรอยโรคเล็กน้อย ขั้นตอนอาจน้อยกว่ามาก
แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการอบรมหลักสูตร UHF (สิบครั้ง) ด้วยขั้นตอนนี้เนื้อเยื่อจะอุ่นขึ้น ลดแหล่งที่มาของการอักเสบ และฟื้นฟูปริมาณเลือดที่บกพร่อง แต่ก่อนที่จะรักษาโรคอันไม่พึงประสงค์ในลักษณะนี้จะต้องมีการกำหนดยาปฏิชีวนะก่อน
การบำบัดด้วยแม่เหล็กความถี่สูงส่งผลต่อบริเวณต่อมหมวกไต กิจกรรมของพวกมันถูกกระตุ้นและมีส่วนทำให้เกิดฮอร์โมนสเตียรอยด์มากขึ้น ด้วยเหตุนี้การอักเสบจึงถูกกำจัดความเจ็บปวดและอาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบลดลง อาการแพ้ทางผิวหนังจะหมดไป เทคนิคนี้ใช้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา แต่เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบออโตแอนติบอดีในเลือดเท่านั้น
การบำบัดด้วยแม่เหล็กช่วยป้องกันการอักเสบและบรรเทาอาการบวมในไฟลามทุ่ง
ขั้นตอนเช่นอิเล็กโตรโฟรีซิสสามารถทำได้โดยใช้โพแทสเซียมไอโอไดด์, โรนิเดสหรือลิเดส ภายใต้อิทธิพลนี้จะมีการไหลของน้ำเหลืองเกิดขึ้น หลักสูตรทั้งหมดประกอบด้วยเจ็ดขั้นตอน อิเล็กโทรโฟรีซิสกำหนดไว้ในวันที่ห้าของการรักษา
การรักษาด้วยเลเซอร์ด้วยรังสีอินฟราเรดจะกระตุ้นคุณสมบัติการปกป้องของเซลล์ ปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อที่อักเสบ และขจัดอาการบวม ขั้นตอนนี้ดำเนินการไปแล้วในขั้นตอนการพักฟื้น สิ่งนี้จะช่วยเร่งการสมานแผลจากแผลพุพองที่เกิดขึ้นในระยะที่ซับซ้อนของไฟลามทุ่ง และหลังจากการฉายแสงเลเซอร์ครบระยะ คำถามที่ว่า คุณจะทนต่อความเสียหายของผิวหนังได้นานแค่ไหนก็จะไม่เกิดขึ้น
การใช้พาราฟินช่วยให้ผลตกค้างทั้งหมดหายไป โดยปกติจะกำหนดให้เป็นยาป้องกันโรคและเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกำเริบอีก แต่สามารถใช้ได้ในวันที่เจ็ดของการรักษาหลักด้วย
ชาติพันธุ์วิทยา
คุณสามารถกำจัดโรค เช่น ไฟลามทุ่งที่แขนหรือขาได้โดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน แต่จะดีกว่าหากหันไปใช้การรักษาดังกล่าวหากโรคเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก สูตรต่อไปนี้อาจมีประสิทธิภาพมากที่สุด:
- ชอล์กประคบ;
- การใช้งานกับหญ้าเจ้าชู้
- ยาต้ม Elderberry
ในการทำลูกประคบจากชอล์ก จะต้องบดส่วนประกอบชิ้นเล็ก ๆ นี้ให้ละเอียดและโรยผงที่เกิดขึ้นลงบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ใช้ผ้าพันแผลผ้ากอซด้านบนและประคบทิ้งไว้ข้ามคืน
ที่บ้านคุณสามารถใช้หญ้าเจ้าชู้สดกับไฟลามทุ่งได้ ใบของพืชชนิดนี้ถูกล้างให้สะอาด ทุบออกเล็กน้อยแล้วทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งด้านข้างซึ่งหญ้าเจ้าชู้ปล่อยน้ำออกมามากที่สุด พืชถูกยึดด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าพันแผลแล้วปล่อยทิ้งไว้ข้ามคืน
ยาต้มเอลเดอร์เบอร์รี่นำมารับประทานช่วยลดอาการอักเสบและบรรเทาอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย กิ่งอ่อนและใบเอลเดอร์เบอร์รี่ใช้ในการเตรียมเครื่องดื่มเพื่อการบำบัด ส่วนประกอบเหล่านี้ถูกบดและเทด้วยน้ำร้อนหลังจากนั้นเคี่ยวต่ออีก 15 นาทีโดยใช้ไฟอ่อน ยาต้มที่เสร็จแล้วจะถูกแช่เป็นเวลาสองชั่วโมงจากนั้นกรองและรับประทาน 50 มล. วันละสองครั้ง
สูตรดั้งเดิมมีประสิทธิผลบ้างและสามารถให้ผลการรักษาไฟลามทุ่งได้ แต่พวกเขาจะไม่สามารถกำจัดโรคร้ายแรงเช่นนี้ได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อสงสัยว่าโรคดังกล่าวสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการเยียวยาที่บ้านเท่านั้นหรือไม่ คุณต้องเข้าใจว่าไม่มีทางทำได้หากไม่มีการบำบัดด้วยยา
การทดสอบออนไลน์
- แบบทดสอบการติดยาเสพติด (คำถาม: 12)
ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาผิดกฎหมาย หรือยาที่ซื้อตามร้านขายยา หากคุณติด ชีวิตคุณจะตกต่ำ และคุณลากคนที่รักคุณลงไปกับคุณ...
การรักษาไฟลามทุ่ง
สาเหตุของไฟลามทุ่ง
โรคติดเชื้อจากมนุษย์เป็นรูปแบบหนึ่งของความเสียหายที่เกิดจาก hemolytic streptococci ของกลุ่ม A โดยมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบโฟกัสของผิวหนังและ / หรือเยื่อเมือกในเซรุ่มหรือเซรุ่มและ / หรือเยื่อเมือกที่มีความเด่นของสารหลั่งการพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ไข้ และอาการเป็นพิษ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ชื่อของโรคมาจากคำภาษากรีก erytros (สีแดง) และ pella (ผิวหนัง) ซึ่งเป็นลักษณะของการอักเสบทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นและการมีรอยโรคที่ผิวหนังเป็นเม็ดเลือดแดง ในศตวรรษที่ 17 T. Sydenham แพทย์ชาวอังกฤษผู้มีชื่อเสียง สังเกตเห็นความคล้ายคลึงกันของไฟลามทุ่งกับผื่นเฉียบพลัน และพิจารณาว่าเป็นโรคทั่วไปของทั้งร่างกาย ในช่วงทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ 19 M.I. Pirogov สังเกตเห็นการแพร่ระบาดของไฟลามทุ่งในหมู่ผู้บาดเจ็บในโรงพยาบาลและระบุรูปแบบของโรคเสมหะและเนื้อร้าย ในปี พ.ศ. 2411 T. Billroth ศัลยแพทย์ชาวเยอรมันผู้มีชื่อเสียงได้ตั้งชื่อ "สเตรปโตคอคคัส" ให้กับเชื้อโรค ในปี พ.ศ. 2424 R. Koch ได้แยกเชื้อโรคเหล่านี้ออกจากเนื้อเยื่อไฟลามทุ่ง และนักแบคทีเรียวิทยาชาวสก็อต O. Ogsdon ได้ให้หลักฐานว่าสเตรปโตคอกคัสทำให้เกิดโรคต่างๆ ในปี พ.ศ. 2425 นักวิจัยชาวเยอรมัน F. Feleisen ค้นพบสเตรปโตคอกคัสในต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังของผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่ง และทำซ้ำการทดลองโดยการปลูกเชื้อจุลินทรีย์ที่แยกออกมาในสัตว์และคน ในปี พ.ศ. 2439 ในประเทศเยอรมนี พบว่าสเตรปโทคอกคัสซึ่งเป็นสาเหตุของหลอดลมอักเสบจากแบคทีเรีย เสมหะ การติดเชื้อในกระแสเลือด และไฟลามทุ่งในผู้ป่วย เป็นจุลินทรีย์ในสายพันธุ์เดียวกันและมีความแตกต่างทางชีวภาพไม่มีนัยสำคัญ
การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างแพร่หลายในช่วงทศวรรษที่ 20-30 ของศตวรรษที่ 20 ได้กำจัดสิ่งที่เรียกว่าไฟลามทุ่งการผ่าตัดซึ่งเป็นการติดเชื้อที่บาดแผลที่มักพบในการปฏิบัติงานของศัลยแพทย์และสูติแพทย์ในศตวรรษที่ 19 หยุดการแพร่ระบาดของไฟลามทุ่งซึ่งแพร่กระจายอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะนำการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมาใช้ในทางการแพทย์ ไฟลามทุ่งจะรุนแรงมากในทารกและผู้สูงอายุ เช่นเดียวกับในกรณีที่ไฟลามทุ่งปรากฏบนเยื่อเมือก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อส่วนกล่องเสียงของลำคอได้รับผลกระทบ) การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการเฉียบพลันของไฟลามทุ่ง แต่ต่อมาพบว่าการใช้ยาปฏิชีวนะไม่ได้ลดความถี่ของการกลับเป็นซ้ำของไฟลามทุ่งอย่างมีนัยสำคัญ
ขณะนี้ความสนใจของนักวิจัยมุ่งเน้นไปที่การศึกษาลักษณะของการเกิดโรคภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิกและภูมิคุ้มกันวิทยาของไฟลามทุ่งการพัฒนาวิธีการสมัยใหม่ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและภูมิคุ้มกันบกพร่องของโรคและวิธีการให้ข้อมูลในการทำนายการกำเริบของโรค ทุกวันนี้ไฟลามทุ่งเป็นโรคติดเชื้อและภูมิแพ้ที่พบได้ทั่วไปแพร่หลายค่อนข้างน้อยอย่างไรก็ตามเนื่องจากการกำเริบของโรคในผู้ป่วยจำนวนมากรวมถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและสัญญาณตกค้างของโรคบ่อยครั้งพยาธิวิทยานี้คือ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสังคมและการแพทย์
จากข้อมูลที่เลือกสรร ปัจจุบันอุบัติการณ์เฉลี่ยอยู่ที่ 15-20 คนต่อประชากร 10,000 คน ในกรณีนี้ตามกฎแล้วไม่เกิน 10-12% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เชื่อกันว่านี่เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยในมนุษย์โดยมีกลไกการสัมผัสของการแพร่เชื้อ
สาเหตุของไฟลามทุ่งคือกลุ่ม A hemolytic streptococci นั่นคือ cocci แกรมบวกที่ไม่เคลื่อนไหวของสกุล Streptococcus ตระกูล Streptococcaceae ค่อนข้างทนทานต่อสิ่งแวดล้อม ทนต่อการแห้งได้ดี และอยู่ในเสมหะและปุ๋ยคอกแห้งได้นานหลายเดือน จุลินทรีย์เหล่านี้สามารถทนความร้อนได้ถึง 60 °C เป็นเวลาประมาณครึ่งชั่วโมง และเมื่อได้รับอิทธิพลจากสารฆ่าเชื้อทั่วไป จุลินทรีย์เหล่านี้จะตายภายใน 15 นาที Streptococci มีแอนติเจนจำนวนมาก พวกมันสามารถผลิตสารนอกเซลล์ที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพเช่นสเตรปโตไลซิน, สเตรปโตไคเนส, ไฮยาลูโรนิเดส ฯลฯ องค์ประกอบที่สำคัญของกลุ่ม A สเตรปโตคอกคัส - โปรตีน M (ปัจจัยความรุนแรงหลัก) - เป็นแอนติเจนเฉพาะประเภท มันยับยั้งปฏิกิริยา phagocytic ส่งผลเสียโดยตรงต่อ phagocytes และยังกำหนดการกระตุ้นการทำงานของโพลีโคลนอลของเซลล์เม็ดเลือดขาวและการก่อตัวของแอนติบอดี้ด้วยความโลภในระดับต่ำ คุณสมบัติดังกล่าวของโปรตีน M มีบทบาทสำคัญในการละเมิดความทนทานต่อไอโซแอนติเจนของเนื้อเยื่อและการพัฒนาพยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเอง แคปซูลผนังเซลล์สเตรปโตคอคคัสประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิกและเป็นอีกปัจจัยที่ทำให้เกิดความรุนแรง ช่วยปกป้องแบคทีเรียเหล่านี้จากฤทธิ์ต้านจุลชีพของเซลล์ฟาโกไซต์ และช่วยให้การยึดเกาะกับเยื่อบุผิวง่ายขึ้น ปัจจัยสำคัญของการทำให้เกิดโรค ได้แก่ C-peptidase ซึ่งยับยั้งการทำงานของปฏิกิริยา phagocytic ของ macroorganism กลุ่ม A streptococci ผลิตสารพิษในเม็ดเลือดแดงซึ่งมีฤทธิ์ทำลายเม็ดเลือดแดงในการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและคาร์ดิโอไมโอไซต์ ภายใต้เงื่อนไขบางประการ (ผลของยาปฏิชีวนะ, แอนติบอดี, อิทธิพลของไลโซไซม์), สเตรปโตคอคคัสในรูปแบบแบคทีเรียสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบ L, ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะและสามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้เป็นเวลานานโดยเปลี่ยนกลับไปเป็นค่าเริ่มต้นเป็นระยะ รูปแบบของแบคทีเรีย
ในไฟลามทุ่งที่ไม่ซับซ้อนปัจจัยสาเหตุหลักของโรคคือสเตรปโตคอคคัสในผู้ป่วยที่อ่อนแอก็สามารถกระตุ้นเชื้อก่อโรคอื่น ๆ สตาฟิโลคอกคัสได้ พวกเขาสามารถแทรกซึมเนื้อหาขององค์ประกอบ bullous ในผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่ง bullous และในที่ที่มีการกัดเซาะ, ห้อเลือดและเนื้อร้ายที่ผิวหนังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองตาย
แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสต่างๆ (คอหอยอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, สเตรปโตเดอร์มา, หูชั้นกลางอักเสบ, ไฟลามทุ่ง ฯลฯ ) รวมถึงพาหะที่ดีต่อสุขภาพของสเตรปโตคอกคัสที่ทำให้เกิดโรค ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่งจะติดต่อได้น้อยกว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสชนิดอื่น การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสทางผิวหนังและเยื่อเมือกในกรณีของการบาดเจ็บ ซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในไฟลามทุ่งปฐมภูมิ (เส้นทางจากภายนอก) ความเสียหายที่ผิวหนังอาจอยู่ในรูปแบบของรอยแตกเล็กๆ น้อยๆ รอยขีดข่วน รอยเจาะ บาดแผลขนาดเล็ก ดังนั้นจึงไม่ถูกตรวจพบ ในกรณีของไฟลามทุ่งบนใบหน้า Streptococci มักจะทะลุผ่านรอยแตกขนาดเล็กในรูจมูกหรือบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อช่องหูภายนอกและในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อแขนขาส่วนล่าง - ผ่านรอยแตกในช่องว่างระหว่างดิจิตอลบนส้นเท้าหรือบริเวณที่มีผิวหนังเสียหายใน ส่วนล่างที่สามของขา นอกจากนี้ แมลงสัตว์กัดต่อยบางครั้งสามารถใช้เป็นจุดเริ่มต้นของไฟลามทุ่งได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกาพวกมัน ปัจจัยของการแพร่กระจายของไฟลามทุ่งอาจเป็นเสื้อผ้ารองเท้าน้ำสลัดเครื่องมือทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ ฯลฯ ที่ปนเปื้อนสเตรปโทคอกคัส ในผู้ป่วยเกือบหนึ่งในสามการติดเชื้อจะถูกบันทึกด้วยการหลั่งจากคอจมูก (เมื่อมีรอยโรคสเตรปโตคอกคัส ทางจมูก ช่องปาก หรือพาหนะ) โดยมีการนำเชื้อโรคมาสู่ผิวหนังบริเวณที่เสียหาย ในบางกรณี เชื้อโรคจะเข้าสู่ผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังผ่านเส้นทางน้ำเหลืองและเม็ดเลือดจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส (เส้นทางภายนอก)
ไฟลามทุ่งพบได้ทุกที่ในรูปแบบของโรคประปราย กลุ่มผู้ป่วยไฟลามทุ่งหลักคือผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป (โดยรวมแล้วคิดเป็นมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยรูปแบบทางจมูกนี้) ในบรรดาผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่งปฐมภูมิ คนที่ทำงานทางร่างกายมีอิทธิพลเหนือกว่า อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในกลุ่มช่างเครื่อง รถตัก คนขับรถยนต์ ช่างก่ออิฐ ช่างไม้ ช่างทำความสะอาด แม่บ้าน คนทำงานในครัว ช่างไฟฟ้า และตัวแทนวิชาชีพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและการปนเปื้อนของผิวหนังบ่อยครั้ง รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิและความชื้นอย่างกะทันหัน ผู้หญิงจะได้รับไฟลามทุ่งบ่อยกว่าผู้ชาย (60-65% และ 35-40% ตามลำดับ) ฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วงที่เด่นชัดได้รับการกำหนดโดยมีอุบัติการณ์สูงสุดตั้งแต่เดือนกรกฎาคมถึงตุลาคม (ในช่วงเวลานี้ มีการบันทึกมากถึง 70% ของจำนวนกรณีของไฟลามทุ่งทั้งหมดต่อปี)
หลังจากป่วยหนัก ภูมิคุ้มกันจะไม่เกิดขึ้น รูปแบบเรื้อรังพัฒนาในผู้สูงอายุ, ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง, เบาหวาน, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, การติดเชื้อราของผิวหนัง, ความเสียหายต่ออุปกรณ์หลอดเลือดดำของแขนขาและการระบายน้ำเหลืองบกพร่อง (ตัวอย่างเช่นหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม, การผ่าตัดในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน , การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด)
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าแนวโน้มที่จะเกิดไฟลามทุ่งนั้นเป็นไปตามพันธุกรรมและเป็นหนึ่งในตัวแปรของปฏิกิริยาที่ถูกกำหนดโดยกรรมพันธุ์ต่อสเตรปโตคอคคัส มีความเห็นว่าแอนติเจนหลายชนิดสามารถโต้ตอบกับแอนติเจนได้ เช่นเดียวกับบริเวณที่แปรผันของสายโซ่ B (ตัวรับ HC) ของลิมโฟไซต์ ทำให้เกิดการแพร่กระจายและด้วยเหตุนี้จึงนำไปสู่การปลดปล่อยไซโตไคน์อย่างมีนัยสำคัญ ปฏิกิริยาที่มีการผลิตมากเกินไปนี้ทำให้เกิดผลกระทบอย่างเป็นระบบต่อมาโครออร์แกนิกและนำไปสู่ผลที่ตามมาที่ร้ายแรง
มีการเปิดเผยว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมของไฟลามทุ่งในบางกรณีสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในผู้สูงอายุเท่านั้น โดยที่มีภูมิหลังของอาการแพ้สเตรปโตคอคคัสซ้ำแล้วซ้ำอีก และการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุโดยไม่ได้ตั้งใจ กลไกการอักเสบจากการติดเชื้อและภูมิแพ้และอิมมูโนคอมเพล็กซ์เป็นตัวกำหนดลักษณะของโรคเลือดออกในซีรั่มหรือเซรุ่มซึ่งมาพร้อมกับภาวะเลือดคั่งมากเกินไปอาการบวมอย่างมีนัยสำคัญและการแทรกซึมของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง กระบวนการทางพยาธิวิทยายังเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดน้ำเหลือง (lymphangitis) หลอดเลือดแดง (arteritis) และหลอดเลือดดำ (phlebitis) หลอดเลือดน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจะบวมขยายเนื่องจากการสะสมของสารหลั่งในซีรัมหรือเลือดออกในนั้น ตามแนวหลอดเลือดน้ำเหลืองในกรณีของ lymphangitis จะมีการสังเกตอาการบวมของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง
ผลกระทบโดยทั่วไปของการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสในไฟลามทุ่งนั้นเกิดจากไข้ อาการมึนเมา และความเสียหายที่เป็นพิษต่ออวัยวะภายใน การแพร่กระจายผ่านทางน้ำเหลืองและหลอดเลือด Streptococci ภายใต้เงื่อนไขบางประการสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองของอวัยวะทุติยภูมิ - กระบวนการนี้อาจเกิดขึ้นได้ด้วยการแทรกซึมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นหนองจนถึงการก่อตัวของฝี (รูปแบบเสมหะ) เช่นเดียวกับ เนื้อร้ายของบริเวณเนื้อเยื่อ (รูปแบบเนื้อเน่า) การเพิ่มการอักเสบเป็นหนองมักบ่งบอกถึงโรคที่ซับซ้อน ในรูปแบบที่เกิดซ้ำของไฟลามทุ่ง เส้นทางหลักของการติดเชื้อจะเกิดขึ้นจากภายนอก ในช่วงระหว่างการกำเริบของโรค สาเหตุของไฟลามทุ่งยังคงอยู่ในร่างกายในรูปแบบของการติดเชื้อแฝง (ง่วงนอน) ในผนังหลอดเลือดดำ (มีเส้นเลือดขอดหรือ thrombophlebitis) และหลอดเลือดน้ำเหลือง, รอยแผลเป็นบนผิวหนัง, แผลในกระเพาะอาหาร และรอยโรคเฉพาะที่อื่นๆ วันนี้การติดเชื้อนี้ถูกระบุด้วย Streptococci ซึ่งสามารถคงอยู่เป็นเวลานานในเซลล์ของระบบ phagocyte โมโนนิวเคลียร์ (MPS) เช่นเดียวกับในแมคโครฟาจของผิวหนังในบริเวณที่มีการแปลไฟลามทุ่งอย่างมั่นคง
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของ Macroorganism อ่อนแอลง การกลับไปสู่รูปแบบแบคทีเรีย Streptococcus ในรูปแบบแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่การกำเริบของโรค นั่นคือสาเหตุที่ไฟลามทุ่งซึ่งมักเกิดขึ้นอีกคือการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเรื้อรังซึ่งแสดงออกมาเป็นระยะพร้อมกับการกำเริบของโรคครั้งต่อไป ในผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดอย่างรุนแรงสำหรับเนื้องอกในเต้านมมีการเปิดเผยปัจจัยที่เป็นประโยชน์ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน - ภาวะต่อมน้ำเหลืองถาวรของแขนขาส่วนบนซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการไหลของน้ำเหลืองผ่านการกำจัดและความเสียหายของตัวสะสมน้ำเหลืองในระหว่างการผ่าตัด (กลุ่มอาการหลังผ่าตัด)
การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศแยกไฟลามทุ่งและไฟลามทุ่งหลังคลอด ตามอาการทางคลินิกไฟลามทุ่งปฐมภูมิกำเริบและเรื้อรังมีความโดดเด่น นอกจากนี้การวินิจฉัยยังระบุตำแหน่งและการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบลักษณะของรอยโรคในท้องถิ่นที่เด่นชัด (เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง, เลือดออกและการรวมกันของพวกเขา), ระดับของความรุนแรง, การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนซึ่งรวมถึงการปรากฏตัวของเสมหะหรือ เนื้อตายเน่า ในกรณีของไฟลามทุ่งปฐมภูมิและซ้ำ ๆ ซึ่งเส้นทางการติดเชื้อจากภายนอกเป็นกุญแจสำคัญ สามารถกำหนดระยะฟักตัวได้ (เป็นเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่ผิวหนังถูกทำลายไปจนถึงการปรากฏตัวของอาการแรกของโรค) ซึ่งมีช่วง จาก 2-3 ถึง 5-7 วัน
ไฟลามทุ่งปฐมภูมิเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรก ไฟลามทุ่งซ้ำจะสังเกตได้นานกว่า 2 ปีหลังจากเกิดกรณีแรกของโรคและไม่มีความเกี่ยวข้องกับเชื้อโรค ภาพทางคลินิกของไฟลามทุ่งในรูปแบบเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกัน: โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงโดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมักหนาวสั่นและอาการมึนเมาทั่วไป ไข้และความรุนแรงของอาการมึนเมาเป็นตัวกำหนดระดับความรุนแรง
ในกรณีที่รุนแรง อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตลดลง, เสียงหัวใจอู้อี้, คลื่นไส้และอาเจียนถือเป็นอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่เป็นพิษและโรคสมองจากโรคสมอง และไม่ค่อยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเล็กน้อย อาการเฉพาะที่จะเกิดขึ้นช้ากว่าอาการทั่วไป: หลังจากผ่านไป 6-24 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกว่าผิวหนังบริเวณที่เป็นแผลกระชับขึ้นสั้นๆ จากนั้นจึงบวม แสบร้อน และปวดเล็กน้อย เฉพาะในกรณีที่รอยโรคอยู่ในส่วนเปิดของร่างกายที่สามารถตรวจสอบด้วยสายตาได้ (บนใบหน้า) ผู้ป่วยและคนรอบข้างจะมองเห็นผื่นแดงเล็กน้อยได้ทันที ในกรณีอื่น ๆ พวกเขาให้ความสนใจเฉพาะเมื่อมีความรู้สึกเฉพาะบุคคลปรากฏขึ้นเท่านั้น
ด้วยรอยโรคที่เป็นเม็ดเลือดแดง จุดสีแดงจะปรากฏขึ้นครั้งแรกซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วมักจะกลายเป็นเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่มีสีแดงสดโดยไม่สม่ำเสมอ ("ลิ้นของเปลวไฟ", "แผนที่ทางภูมิศาสตร์") และรูปทรงที่ชัดเจน (ลูกกลิ้งตามแนวขอบ) พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผื่นแดงนี้จะถูกยกขึ้นเมื่อสัมผัสเหนือพื้นผิวของผิวหนังที่ไม่เปลี่ยนแปลง ในกรณีของความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำเหลือง ภาวะเลือดคั่งจะมีสีเขียว ในกรณีของความผิดปกติทางโภชนาการของผิวหนังชั้นหนังแท้ที่มีความไม่เพียงพอของน้ำเหลืองและหลอดเลือดดำจะเป็นสีน้ำตาล ผิวหนังบริเวณที่เกิดการอักเสบแทรกซึม เป็นมันเงา ตึง ร้อนเมื่อสัมผัส เจ็บปวดปานกลางเมื่อคลำ และบริเวณรอบนอกมากขึ้น ที่เหลือแทบไม่มีอาการปวดเป็นผื่นแดงเลย อาการบวมขยายออกไปเลยบริเวณที่เกิดผื่นแดง และจะเด่นชัดมากขึ้นในบริเวณที่มีไขมันใต้ผิวหนังพัฒนาแล้ว (เปลือกตา ริมฝีปาก อวัยวะเพศ) ขนาดของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตของอุปกรณ์ต่อพ่วง ในกรณีของรอยโรคที่มีเม็ดเลือดแดงโป่งหรือเม็ดเลือดแดงมีเลือดออก แผลพุพองหรือเลือดออกจะปรากฏขึ้นที่พื้นหลังของผื่นแดง และในกรณีของแผลพุพองเลือดออกจะพบสารหลั่งเลือดออกและไฟบรินในแผลพุพอง แผลพุพองมีขนาดแตกต่างกันไปและมักมีหลายขนาด เมื่อแผลพุพองได้รับความเสียหายหรือแตกออกเอง สารหลั่งจะไหลออกมาและเผยให้เห็นพื้นผิวที่ถูกกัดกร่อน
การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาคและต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะ ต่อมน้ำเหลืองจะเจ็บปวดปานกลางเมื่อคลำและยืดหยุ่น ตามแนวหลอดเลือดน้ำเหลืองในกรณีของ lymphangitis จะมีรอยแดงเป็นลายปรากฏบนผิวหนังซึ่งไปจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค เมื่อคลำรูปแบบนี้ จะตรวจพบความเจ็บปวดและความหนาแน่นปานกลาง ไข้และความมึนเมาในไฟลามทุ่งปฐมภูมิและซ้ำ ๆ ที่ไม่ซับซ้อนโดยไม่มีการรักษาเป็นเวลา 3-7 วัน ในกรณีของรอยโรคที่มีเม็ดเลือดแดง อาการเฉพาะที่จะลดลงหลังจากผ่านไป 5-8 วันในรูปแบบอื่น - หลังจาก 10-14 วัน สัญญาณที่ตกค้างของไฟลามทุ่ง ได้แก่ ผิวคล้ำ, ลอก, คันเล็กน้อยและผิวซีดขาว, มีเปลือกแข็งแห้งหนาแน่นแทนที่องค์ประกอบที่เป็นพุ่ม
ในสภาพปัจจุบันไฟลามทุ่งมักพบที่แขนขาส่วนล่างซึ่งมักพบน้อยกว่าที่ใบหน้าและมือ เมื่อแขนขาส่วนล่างได้รับผลกระทบ กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นบนผิวหนังบริเวณขา การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการแสดงอาการในท้องถิ่นทุกประเภท ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเกิดขึ้นที่บริเวณขาหนีบด้านที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ เมื่อใช้ไฟลามทุ่งบนใบหน้า สามารถสังเกตตัวเลือกทั้งหมดข้างต้นสำหรับรอยโรคในท้องถิ่นได้ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาคพบได้ในบริเวณใต้ผิวหนัง lymphangitis มีความเด่นชัดน้อยกว่าเมื่อไฟลามทุ่งถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ส่วนล่าง บางครั้งการอักเสบก็ส่งผลต่อบริเวณหนังศีรษะด้วย ในกรณีที่มีการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาที่รยางค์บนมักพบรอยโรคเม็ดเลือดแดงและต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบที่สอดคล้องกัน ตำแหน่งนี้พบได้บ่อยในสตรีหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม เป็นเรื่องยากมากที่จะพัฒนาไฟลามทุ่งของลำตัวซึ่งมักจะมีลักษณะลดลง (เมื่อเคลื่อนจากแขนขาส่วนบนหรือบริเวณปากมดลูก) ในบางกรณีอาจแพร่กระจายจากส่วนล่าง ไฟลามทุ่งที่แยกออกจากลำตัวเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว บางครั้งไฟลามทุ่งของอวัยวะเพศภายนอกจะถูกบันทึกซึ่งมักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบจากบริเวณที่อยู่ติดกันของผิวหนัง (ต้นขา, หน้าท้อง)
ในยุคก่อนยาปฏิชีวนะ ไฟลามทุ่งของอวัยวะเพศหญิงเป็นปัญหาระบาดของแผนกสูติกรรม รอยโรคของอวัยวะสืบพันธุ์และฝีเย็บในสตรีจะเกิดขึ้นเมื่อมีแผลเป็นเปลี่ยนแปลงหลังจากการผ่าตัดที่อวัยวะในอุ้งเชิงกราน ไฟลามทุ่งของอวัยวะเพศภายนอกในผู้ชายค่อนข้างรุนแรงเนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของต่อมน้ำเหลือง ตามกฎแล้วไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในอวัยวะเพศชายด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพทันเวลา
การปรากฏตัวของไฟลามทุ่งในทารกแรกเกิดและเด็กในปีแรกของชีวิตซึ่งมักจะมีลักษณะที่แพร่หลายหรือหลงทางเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ในทารกแรกเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยามักเกิดขึ้นในบริเวณสะดือและภายใน 1-2 วันจะแพร่กระจายไปยังแขนขาส่วนล่าง ก้น หลังและลำตัวทั้งหมด อาการมึนเมาอย่างรุนแรงและมีไข้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและอาจเกิดอาการชักได้ ภาวะติดเชื้อมักจะเกิดขึ้น อัตราการเสียชีวิตสูงมาก
ไฟลามทุ่งเรื้อรังเป็นลักษณะของรอยโรคที่แขนขาโดยเฉพาะส่วนล่าง มันแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นรอยโรคที่เกิดซ้ำโดยมีการแปลกระบวนการอักเสบแบบเดียวกันซึ่งจะเกิดขึ้นในอีก 2 ปีข้างหน้าหลังจากไฟลามทุ่งหลักและดำเนินไปต่อไป ในบางกรณีของไฟลามทุ่งปฐมภูมิหรือกำเริบของแขนขา, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาคและการแทรกซึมของผิวหนังยังคงมีอยู่เป็นเวลานานซึ่งบ่งชี้ถึงความเสี่ยงของการกำเริบของโรคในระยะแรก การคงอยู่ของอาการบวมน้ำถาวรในระยะยาวเป็นสัญญาณของภาวะต่อมน้ำเหลือง หากในระหว่างการก่อตัวของไฟลามทุ่งรูปแบบเรื้อรังหลักสูตรของตอนแรกของการกำเริบของโรคจะคล้ายกับไฟลามทุ่งหลักจากนั้นเมื่อความถี่เพิ่มขึ้นความรุนแรงของโรคพิษทั่วไปจะลดลงปฏิกิริยาของอุณหภูมิ (สูงถึง กรณีที่ไม่มีไข้ต่ำ) และการปรากฏตัวของผื่นแดงที่ไม่บรรเทาโดยไม่มีอาการบวมน้ำแบ่งเขตไม่ดีจากบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของผลที่ตามมาของไฟลามทุ่งก่อนหน้านี้ เมื่อกำเริบบ่อยครั้ง ผิวหนังฝ่อหรือหนาขึ้น ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ เท้าช้าง และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ จะเพิ่มขึ้น
วิธีการรักษาไฟลามทุ่ง?
การรักษาไฟลามทุ่งดำเนินการโดยคำนึงถึงรูปแบบทางคลินิกและความรุนแรงของโรค ทิศทางชั้นนำคือการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย แม้ว่าบางครั้งเชื้อ Staphylococci จะถูกแยกออกจากผิวหนังนอกเหนือจาก Streptococcus แต่แพทย์ส่วนใหญ่ปฏิเสธความจำเป็นที่จะต้องใช้เพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันสำหรับไฟลามทุ่ง นอกจากนี้ยังถือว่าไม่เหมาะสมที่จะใช้สารต้านแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์กับเชื้อ Staphylococcal ในกรณีทั่วไปของโรค สำหรับไฟลามทุ่งปฐมภูมิและกำเริบยาที่เลือกยังคงเป็นเพนิซิลลินซึ่งกำหนดในขนาดอย่างน้อย 1 ล้านหน่วย 6 ครั้งต่อวันเข้ากล้ามเนื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 7-10 วันและบางครั้งก็มากกว่านั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากปัญหาทางเทคนิคบางประการ (ความจำเป็นในการบริหารหลอดเลือดบ่อยครั้ง) การใช้งานจึงจำกัดเฉพาะการรักษาในโรงพยาบาลเป็นหลัก
สามารถใช้ ampicillin หรือ amoxicillin, cephalosporins (ceftriaxone, cefotaxime หรือ ceftazidime เข้ากล้าม) ในกรณีที่ไม่รุนแรง จะมีการระบุการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากด้วยอะมิโนเพนิซิลลิน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้ cephalosporins ทางปาก (fadroxil, cephalexin, cefuroxime, cefixime) หลังจากที่อาการทางคลินิกของไฟลามทุ่งหายไปและอุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติขอแนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียเหล่านี้เป็นเวลาอย่างน้อย 3 วัน
ในกรณีของไฟลามทุ่งหลักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่แพ้เพนิซิลลิน กำหนดให้รับประทานยา azithromycin, midecamycin, josamycin, clarithromycin หรือ roxithromycin แนะนำให้ใช้ ciprofloxacin หรือ ofloxacin เป็นเวลา 7-10 วัน
สำหรับรอยโรคที่มีเม็ดเลือดแดง - โป่งในรูปแบบไฟลามทุ่งปฐมภูมิหรือกำเริบจะทำการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียแบบเดียวกันเสริมด้วยการรักษาเฉพาะที่ ในระยะเฉียบพลัน แนะนำให้จำกัดการเคลื่อนไหว โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไฟลามทุ่งที่ส่วนล่าง ตำแหน่งที่สูงขึ้นของแขนขาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดดำและลดอาการบวม ไม่แนะนำให้เปิดแผลพุพองเนื่องจากการกัดเซาะที่เกิดขึ้นระหว่างไฟลามทุ่งจะหายได้ไม่ดีและช้ามาก พื้นผิวของบาดแผลจะค่อยๆ แห้ง และชั้นของเนื้อเยื่อผิวหนังชั้นใหม่จะก่อตัวขึ้นใต้เปลือกที่มีรอยเหี่ยวย่น หากเกิดการกัดเซาะควรใช้ผ้าพันแผลด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไฮเปอร์โทนิก, สารละลายฟูรัตซิลิน 0.02%, คลอโรฟอร์มซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงหลายครั้งในระหว่างวัน หลังจากที่พื้นผิวที่ได้รับผลกระทบแห้งและมีเม็ดที่ดีปรากฏขึ้น บาดแผลจะถูกหล่อลื่นเป็นระยะด้วยครีมเมทิลลูราซิล 10% หรือสเปรย์คลอโรฟิลลิปต์เพื่อเร่งการรักษาพื้นผิวที่ถูกกัดเซาะ
สำหรับไฟลามทุ่งที่ไม่ซับซ้อนใด ๆ ห้ามใช้การเตรียมในท้องถิ่นที่มีสารที่เพิ่มการหลั่งและทำให้เกิดการก่อตัวและการแตกของแผลพุพอง (เช่นครีม Vishnevsky) และการพันแขนขาให้แน่น ระบุการล้างพิษในช่องปาก ในกรณีที่ไฟลามทุ่งรุนแรงการบำบัดด้วยการล้างพิษทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการตามกฎทั่วไป
นอกจากยา etiotropic แล้ว ผู้ป่วยที่มีรอยโรคเลือดออกยังได้รับวิตามินเชิงซ้อนที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือดเช่นแอสโครูติน ยาแก้แพ้สมัยใหม่ก็ใช้เช่นกัน วิธีการกายภาพบำบัดอาจรวมถึงการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในปริมาณใต้ผิวหนัง ในกรณีของต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาคที่รุนแรงหรืออาการปวดอย่างรุนแรงในบุคคลที่ไม่มีโรคร่วมของระบบหัวใจและหลอดเลือด บางครั้งจะใช้การบำบัดด้วย UHF (3-6 ครั้งต่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหรือต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค) ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นจะมีการผ่าตัดรักษาตามมาตรฐาน เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว กำหนดให้ใช้ยาโอโซเคไรต์ ครีมแนฟทาลัน การใช้พาราฟิน ลิเดสอิเล็กโตรโฟรีซิส และแคลเซียมคลอไรด์
การรักษาไฟลามทุ่งเรื้อรังควรดำเนินการในโรงพยาบาล จำเป็นต้องกำหนดยาปฏิชีวนะสำรองที่ใช้ในการรักษาอาการกำเริบครั้งก่อน บางครั้งเมื่อเกิดอาการกำเริบบ่อยครั้งจำเป็นต้องสั่งยาต้านแบคทีเรียหลายชนิดหลายหลักสูตร นอกจากนี้ คุณสามารถใช้อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ที่มีความจำเพาะเจาะจงแบบปกติได้ ซึ่งมีแอนติบอดีที่เป็นกลางหลากหลายชนิดต่อแอนติเจนสเตรปโทคอกคัส ในกรณีของไฟลามทุ่งเรื้อรัง ขั้นแรกจำเป็นต้องทำการรักษาเชิงรุกสำหรับโรคร่วมที่ทำให้เกิดโรคเรื้อรัง (มัยโคเซส, หลอดเลือดดำไม่เพียงพอ, ลิ่มเลือดอุดตัน ฯลฯ ) หรือตัวอย่างเช่นเพื่อให้ได้ค่าชดเชยโรคเบาหวาน มาตรการที่จำเป็นคือการระบุและการสุขาภิบาลจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในร่างกาย นอกจากนี้ยังมีการระบุการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด้วย แต่รายการยาระยะเวลาในการใช้และปริมาณในแต่ละครั้งต้องใช้วิธีการเฉพาะบุคคลพร้อมการประเมินระดับการเปลี่ยนแปลงของอิมมูโนแกรมความรุนแรงของโรคที่เกิดร่วมกัน ฯลฯ
มันสามารถเชื่อมโยงกับโรคอะไรได้บ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนของไฟลามทุ่งแบ่งตามอัตภาพออกเป็นระดับท้องถิ่นและทั่วไป ครั้งแรกเกิดขึ้นโดยตรงในจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาหรือใกล้เคียง ซึ่งรวมถึง:
- เนื้อร้ายของผิวหนังผิวเผินหรือลึก
- faciculitis เน่าเปื่อย
- การแข็งตัวขององค์ประกอบ bullous
ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคและทำให้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลง ด้วยไฟลามทุ่งมักเกิดฝีที่เปลือกตาหรือท่อจมูก เนื้อตายเน่าอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ได้รับความเสียหายเพิ่มเติมจากเชื้อ Staphylococci () ภาวะแทรกซ้อนของไฟลามทุ่งบนใบหน้ายังรวมถึงภาวะไซนัสอุดตัน ไซนัสอักเสบ โรคหูน้ำหนวก และเต้านมอักเสบ ในช่วงก่อนยาปฏิชีวนะ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้คืออาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเชื้อโรคทางโลหิตวิทยา และอาจเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งก็ได้ ในกรณีหลังนี้เกิดจากภาวะติดเชื้อและเกิดขึ้นหลายจุดของการติดเชื้อในอวัยวะต่างๆ ช็อกจากพิษติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ไต ( , )
- ปอด ( , ),
- หัวใจ (บ่อยขึ้น)
- จักษุ (, retroorbital),
- ข้อ (โรคข้ออักเสบติดเชื้อ, Bursitis)
ผลที่ตามมาของไฟลามทุ่ง ได้แก่ ภาวะต่อมน้ำเหลืองซึ่งหากดำเนินไปอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะน้ำเหลืองทุติยภูมิที่สำคัญ (หรือโรคเท้าช้าง)
สัญญาณที่ตกค้างอื่นๆ และผลที่ตามมาของไฟลามทุ่ง ได้แก่ ความผิดปกติของผิวหนังทางโภชนาการบริเวณที่เกิดแผล (ผิวหนังบางลง ผิวคล้ำ การทำงานของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อลดลง) ผิวหนังหนาขึ้น (แข็งตัว) และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตใน หลอดเลือดดำ. การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตในผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่งปฐมภูมิและกำเริบในระยะปัจจุบันเป็นสิ่งที่ดี ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต และส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม ไฟลามทุ่งมักจะทำให้ภาพทางคลินิกของโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุดีขึ้น และในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้ (เช่น เนื่องจากภาวะติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส การกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นต้น) ในผู้ป่วยประมาณ 20% ไฟลามทุ่งกลายเป็นเรื้อรัง ซึ่งมักจะส่งผลให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากและแม้กระทั่งความพิการของผู้ป่วย
การรักษาไฟลามทุ่งที่บ้าน
การรักษาไฟลามทุ่งไม่ค่อยดำเนินการที่บ้านเนื่องจากความเข้มข้นของการบำบัดแบบ etiotropic ต้องอยู่ในสถาบันเฉพาะทางและการบริหารยาต่าง ๆ บ่อยครั้งซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสม
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาไฟลามทุ่งปฐมภูมิหรือกำเริบแล้วก่อนที่จะปล่อยผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลควรมีการประเมินทางคลินิกและภูมิคุ้มกันเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่ไฟลามทุ่งกลับเป็นซ้ำและแผนมาตรการป้องกันส่วนบุคคลควรขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ ได้รับการพัฒนา ในกรณีของไฟลามทุ่งปฐมภูมิ, กำเริบหรือเรื้อรัง, ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นอีก, ความสนใจหลักคือจ่ายให้กับการรักษาโรคร่วมของผิวหนัง (โดยเฉพาะ mycoses) และหลอดเลือดส่วนปลาย, เช่นเดียวกับการสุขาภิบาลจุดโฟกัสที่ระบุของการติดเชื้อเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ, หนาวสั่น ฯลฯ ) หากไฟลามทุ่งเกิดขึ้นอีกบ่อยครั้ง มาตรการขั้นที่สองจะดำเนินการเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำและฟื้นฟูปฏิกิริยาปกติของร่างกาย มาตรการปกติในการป้องกันไฟลามทุ่งในบุคคลที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคนี้ ได้แก่ สุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างระมัดระวัง: ป้องกันการเกิด microtraumas ผื่นผ้าอ้อม และอุณหภูมิร่างกายต่ำ พื้นฐานในการป้องกันไฟลามทุ่งกำเริบเรื้อรังคือการบริหารยาเพนิซิลลินที่ออกฤทธิ์นานแบบวงจรอย่างเป็นระบบ
ยาอะไรที่ใช้รักษาไฟลามทุ่ง?
- - 0.5 กรัม 1 ครั้งในวันที่ 1 ตั้งแต่วันที่ 2 ถึงวันที่ 5 - 0.25 กรัม
- - 0.5-1.5 กรัม (หรือ 0.25-0.5 กรัมสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง) วันละ 4 ครั้ง
- - 1.0 กรัม (หรือ 0.5-1.0 กรัม ในกรณีที่ไม่รุนแรง) วันละ 2 ครั้ง ฉีดเข้ากล้าม
- Josamycin - 1-2 กรัม 2-3 ครั้งต่อวัน;
- - 0.5-1 กรัม 2 ครั้งต่อวัน
- Midecamycin - 0.4 กรัม 3 ครั้งต่อวัน;
- - 0.2-0.4 กรัม 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน
- Roxithromycin - 0.15 กรัม 2 ครั้งต่อวัน;
- - 1.0-2.0 กรัม 1-2 ครั้งต่อวัน
และโรคอื่นๆ โรคผิวหนังไฟลามทุ่ง (erysipelas) ก็เกิดจากแบคทีเรียชนิดนี้เช่นกัน นี่เป็นโรคที่ค่อนข้างธรรมดา และสถิติบอกว่ากรณีไฟลามทุ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุเกินห้าสิบปี และผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า
เหตุผลในการพัฒนาไฟลามทุ่ง
การแพร่กระจายของกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus เกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ: เมื่อแบคทีเรียสัมผัสกับบาดแผลและรอยถลอกโดยละอองในอากาศจากบุคคลที่เป็นโรคทางเดินหายใจส่วนบนโดยการสัมผัสและการสัมผัสในครัวเรือน นี่คือวิธีที่สเตรปโตคอคคัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ แต่สำหรับไฟลามทุ่งที่จะพัฒนานั้น จำเป็นต้องมีเงื่อนไขหลายประการ รวมถึงการลดลงของปฏิกิริยาของร่างกายและการกระทำของปัจจัยกระตุ้น
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาไฟลามทุ่ง:
- การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง (การบาดเจ็บ, รอยขีดข่วน);
- แผลที่ผิวหนังจากเชื้อราและเป็นหนอง
- โรคผิวหนัง (, neurodermatitis,);
- , ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรังส่งผลให้ปริมาณเลือดไปยังผิวหนังลดลง
- การบาดเจ็บที่ผิวหนังจากการทำงานและการสัมผัสกับปัจจัยการผลิตที่ไม่พึงประสงค์ (ฝุ่น สารเคมี)
- ภูมิคุ้มกันลดลงหลังเจ็บป่วย อุณหภูมิต่ำ ภาวะขาดวิตามินและวิตามิน
- โรคเรื้อรังที่รุนแรง
- การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง (แผลในกระเพาะอาหาร ฯลฯ );
- อายุผู้สูงอายุ
- การตั้งครรภ์
อาการของไฟลามทุ่ง
ไฟลามทุ่งสามารถเป็นไฟลามทุ่งหลัก (เมื่อบุคคลป่วยเป็นครั้งแรก) กำเริบ (เมื่อไม่กี่เดือนหรือสองสามปีไฟลามทุ่งพัฒนาในพื้นที่เดียวกับในช่วงไฟลามทุ่งหลักหรือการกำเริบของโรคในภายหลัง) ซ้ำ (ไฟลามทุ่งเกิดขึ้นหลังจาก สองปีขึ้นไปโดยปกติจะอยู่ที่บริเวณอื่นของผิวหนัง)
ในทางคลินิก รูปแบบของโรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- มีเม็ดเลือดแดง;
- ตกเลือด;
- บูลส์;
- Bullous-ตกเลือด;
- เสมหะ;
- เน่าเปื่อย
สองรูปแบบสุดท้ายถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของไฟลามทุ่ง
โรคนี้เกิดขึ้นเฉียบพลัน: จู่ๆ คนก็รู้สึกอ่อนแอ เริ่มกังวล ปวดเมื่อยตามร่างกาย หนาวสั่น ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง อุณหภูมิก็สูงถึงตัวเลขที่สูงมาก ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นได้เองด้วย อาการเฉพาะที่ของโรคอาจปรากฏชัดเจนหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงและบางครั้งก็อาจถึงหลายวันด้วยซ้ำ ดังนั้นในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยมักถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็น “”, “” ฯลฯ
หลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมงคน ๆ หนึ่งก็เริ่มรู้สึกแสบร้อนและปวดบริเวณผิวหนังบางส่วน โดยทั่วไปแล้ว ไฟลามทุ่งจะเกิดขึ้นบนใบหน้า (แก้ม จมูก มุมปาก) แขนขา (ขา แขน) บริเวณฝีเย็บ และพบไม่บ่อยบนลำตัว ผิวหนังจะบวมและเปลี่ยนเป็นสีแดง
ที่ รูปแบบเม็ดเลือดแดง
ไฟลามทุ่งมีจุดแดงปรากฏบนผิวหนังบวม จุดนั้นจะค่อยๆ สว่างขึ้นเรื่อยๆ และแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับลิ้นของเปลวไฟ สีแดงที่สว่างที่สุดจะสังเกตได้ตามแนวขอบของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ จุดนี้ถูกแบ่งเขตอย่างชัดเจนจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและไม่ได้รับผลกระทบ ขอบของจุดไม่เรียบ ชวนให้นึกถึงเปลวไฟหรือแผนที่ทางภูมิศาสตร์
พื้นผิวของผิวที่ได้รับผลกระทบจะตึง ดูเรียบเนียน เป็นมันเงา เมื่อสัมผัสบริเวณที่เกิดการอักเสบจะเกิดอาการปวด อาการมักจะหายไปหลังผ่านไปเจ็ดถึงสิบวัน และหากเป็นอาการลุกลาม หลังจากสองสัปดาห์ขึ้นไป บริเวณที่เกิดการอักเสบเนื้อเยื่อบวมลอกและบางครั้งก็มีรอยดำอยู่
ที่ แบบฟอร์มเลือดออก
อาการตกเลือดปรากฏบนผิวหนังบวม - ระบุอาการตกเลือด ลักษณะเฉพาะของไฟลามทุ่งในรูปแบบนี้คือความมึนเมาและสุขภาพที่ไม่ดีจะเด่นชัดกว่า นอกจากนี้โรคนี้มีแนวโน้มที่จะคงอยู่นานขึ้น
ที่ รูปแบบบูล กับพื้นหลังของผิวหนังบวมมีแผลพุพองที่มีน้ำปรากฏขึ้น Bulla อาจมีขนาดใหญ่และครอบครองพื้นที่ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรืออาจเกิดขึ้น Bullae ขนาดเล็กจำนวนมาก หลังจากนั้นไม่กี่วัน ตุ่มพองจะหายไปหรือแตกออก และมีเปลือกสีเข้มเกิดขึ้นแทนที่ เมื่อเปลือกโลกหลุดออกไป จะเผยให้เห็นพื้นผิวที่ถูกกัดเซาะ ซึ่งค่อยๆ แห้งและสมานตัว
ที่ bullous-ตกเลือด ก่อตัวเป็นฟองที่เต็มไปด้วยเลือด เมื่อเปิดบูลเลออก จะเกิดเปลือกสีดำหนาขึ้น การกัดเซาะหลังจากเปลือกโลกถูกปฏิเสธจะลึกลงไปและใช้เวลานานในการรักษา
ที่ แบบฟอร์มเสมหะ เรียกอีกอย่างว่าฝี ตุ่มพองเต็มไปด้วยหนอง ไฟลามทุ่งรูปแบบนี้รุนแรงมาก โดยมีอาการมึนเมารุนแรงเป็นพิเศษ คุณควรระวังการเกิดภาวะติดเชื้อ การเกิดขึ้นของไฟลามทุ่งในรูปแบบเสมหะน่าจะเกิดจากการเติมเชื้อ Staphylococcus
แบบฟอร์มเนื้อตาย เน่าเปื่อยเช่นกันพัฒนาในคนที่อ่อนแอเป็นหลัก หลังจากการปฏิเสธ บริเวณที่เป็นเนื้อตายบนผิวหนังอาจยังคงอยู่ค่อนข้างลึก
บางครั้งไฟลามทุ่งเกิดขึ้นบนเยื่อเมือกส่วนใหญ่อยู่ในคอหอย บนพื้นหลังสีแดงบวมมีแผลพุพองปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วเปิดออกพร้อมกับการก่อตัวของการกัดเซาะที่รักษาได้ไม่ดี
การรักษาไฟลามทุ่งที่บ้าน
ผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่งไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวจึงเข้าโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่มีโรคร้ายแรงหรือมีโรคทางร่างกายเท่านั้น
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไฟลามทุ่งจะได้รับยากลุ่มต่อไปนี้:
- (เบนซิลเพนิซิลลิน, ออกซาซิลลิน, แอมพิออกซ์, เซฟไตรอาโซน);
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไดโคลฟีแนค, บิวทาไดโอน);
- สารลดความรู้สึก (ไดอาโซลิน, ทาเวจิล);
- กลูโคคอร์ติคอยด์ (prednisolone) ถูกกำหนดเมื่อยาปฏิชีวนะไม่ได้ผล
- สารเสริมสร้างความเข้มแข็งของหลอดเลือด (ascorutin, ascorbic acid) ถูกกำหนดไว้สำหรับรูปแบบเลือดออกของโรค;
- เอนไซม์โปรตีโอไลติก (ลิเดส, ทริปซิน) เพื่อปรับปรุงโภชนาการและซ่อมแซมเนื้อเยื่อ
ไม่ควรดำเนินการรักษาเฉพาะที่สำหรับรูปแบบเม็ดเลือดแดงเนื่องจากการใช้ยาจะทำให้ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบระคายเคืองเท่านั้น แต่ด้วยรูปแบบที่เป็นพุพองหลังจากเปิดแผลเบื้องต้นแล้วคุณสามารถใช้ผ้าพันแผลผ้ากอซชุบสารละลายเอทาคริดีนแลคเตต, ฟูรัตซิลินได้
Erysipelas เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ hemolytic streptococci การอักเสบและการเสียรูปส่งผลต่อบริเวณผิวหนังที่ จำกัด อย่างชัดเจนพร้อมด้วยไข้และความมึนเมาของร่างกาย
เนื่องจากกิจกรรมของกลุ่ม A streptococci ถือเป็นสาเหตุหลักว่าทำไมคนถึงเกิดไฟลามทุ่งที่ขา (ดูรูป) การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดจึงขึ้นอยู่กับการรับประทานเพนิซิลลินและยาต้านแบคทีเรียอื่น ๆ
สาเหตุของการเกิดขึ้น
เหตุใดไฟลามทุ่งจึงปรากฏที่ขาและมันคืออะไร? ขั้นพื้นฐาน Streptococcus เป็นสาเหตุของไฟลามทุ่งซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดอันเป็นผลจากความเสียหายต่อผิวหนัง รอยถลอก หรือบาดแผลขนาดเล็ก อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ความเครียด และการอาบแดดมากเกินไปก็มีบทบาทเช่นกัน
ในบรรดาปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของไฟลามทุ่งความเครียดและการโอเวอร์โหลดอย่างต่อเนื่องทั้งทางอารมณ์และทางกายภาพถือเป็นสถานที่สำคัญ ปัจจัยกำหนดที่เหลือคือ:
- การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน (ลดลงและเพิ่มอุณหภูมิ);
- ความเสียหายต่อผิวหนัง (รอยขีดข่วน, รอยกัด, การฉีด, รอยแตกขนาดเล็ก, ผื่นผ้าอ้อม ฯลฯ );
- การฟอกหนังมากเกินไป
- รอยฟกช้ำและการบาดเจ็บอื่น ๆ
ในกรณีส่วนใหญ่ ไฟลามทุ่งจะเกิดขึ้นที่แขนและขา (เท้า, ขา) การอักเสบเกิดขึ้นน้อยมากที่ศีรษะและใบหน้า ในขณะที่อาการที่หายากที่สุดถือเป็นกระบวนการอักเสบที่ขาหนีบ (ฝีเย็บ อวัยวะเพศ) และบนลำตัว (หน้าท้อง ด้านข้าง) เยื่อเมือกอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน
ไฟลามทุ่งที่ขาเป็นโรคติดต่อหรือไม่?
ไฟลามทุ่งของผิวหนังเป็นโรคติดต่อเนื่องจากสาเหตุหลักของการเกิดขึ้นคือการติดเชื้อที่สามารถแพร่เชื้อได้อย่างปลอดภัยจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกบุคคลหนึ่ง
เมื่อทำงานกับผู้ป่วย (รักษาบริเวณที่เกิดการอักเสบ, ขั้นตอนทางการแพทย์) แนะนำให้ใช้ถุงมือและหลังจากสัมผัสเสร็จแล้วให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ แหล่งที่มาหลักของโรคที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัสมักเป็นคนป่วย
การจัดหมวดหมู่
ขึ้นอยู่กับลักษณะของแผล ไฟลามทุ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของ:
- รูปแบบ Bullous - แผลพุพองที่มีสารหลั่งเซรุ่มปรากฏบนผิวหนัง ระดับที่รุนแรงของรูปแบบนี้คือการเกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อตาย - เซลล์ผิวหนังตายและในทางปฏิบัติจะไม่งอกใหม่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- แบบฟอร์มเลือดออก– บริเวณที่เกิดรอยโรค หลอดเลือดสามารถซึมเข้าไปได้และอาจมีรอยช้ำได้
- รูปแบบเม็ดเลือดแดง– อาการนำคือผิวหนังมีรอยแดงและบวม
เพื่อกำหนดกลยุทธ์ที่ถูกต้องในการรักษาไฟลามทุ่งจำเป็นต้องกำหนดความรุนแรงของโรคและลักษณะของโรคอย่างแม่นยำ
อาการ
ระยะฟักตัวของกระบวนการอักเสบของไฟลามทุ่งมีตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 3-4 วัน แพทย์จำแนกพยาธิวิทยาดังนี้:
- ตามความรุนแรง– ระยะไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง
- โดยธรรมชาติของกระแส- รูปแบบเม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดแดง - ตกเลือด;
- ตามสถานที่ - แปลเป็นภาษาท้องถิ่น (ในบริเวณหนึ่งของร่างกาย) แผลที่แพร่กระจายและแพร่กระจาย
หลังจากระยะฟักตัว ผู้ป่วยจะมีอาการของไฟลามทุ่งที่ขา รวมถึงความอ่อนแอทั่วไป ความอ่อนแอ และไม่สบายตัว หลังจากนั้นจู่ๆ อุณหภูมิก็สูงขึ้น มีอาการหนาวสั่นและปวดศีรษะ ไฟลามทุ่งสองสามชั่วโมงแรกมีลักษณะเป็นอุณหภูมิที่สูงมากซึ่งสามารถสูงถึงสี่สิบองศา นอกจากนี้ยังมีอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณขาและหลังส่วนล่างและข้อต่อของบุคคลนั้นก็เจ็บด้วย
คุณลักษณะเฉพาะที่มีอยู่ในกระบวนการอักเสบคือสีแดงสดของบริเวณที่ได้รับผลกระทบคล้ายกับเปลวไฟ ขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนมีระดับความสูงตามแนวขอบ - ที่เรียกว่าเพลาอักเสบ
รูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้นคือเม็ดเลือดแดง-bullous ในกรณีนี้ในวันที่หนึ่งหรือสามของโรค ฟองสบู่ที่มีรูปแบบของเหลวใสบริเวณที่เกิดโรค พวกมันแตกออกเป็นเปลือกโลก การรักษาที่ดีจะนำไปสู่การรักษาและการสร้างผิวอ่อนเยาว์หลังจากที่หลุดออกไป มิฉะนั้นอาจเกิดแผลหรือการกัดเซาะได้
ขา Rozhna: ภาพถ่ายระยะเริ่มต้น
เรานำเสนอภาพถ่ายโดยละเอียดเพื่อการรับชมเพื่อดูว่าโรคนี้มีลักษณะอย่างไรในระยะเริ่มแรกและหลังจากนั้น
วิธีการรักษาไฟลามทุ่งที่ขา?
หากเรากำลังพูดถึงความรุนแรงเล็กน้อย การรักษาที่บ้านก็เพียงพอแล้ว แต่ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรง ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการนอนโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรมได้
การรักษาไฟลามทุ่งที่ขาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจำเป็นต้องรวมถึงการสั่งยาปฏิชีวนะ เพื่อให้ได้ผลสูงสุด แพทย์จะต้องค้นหาประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละกรณีก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้ จะต้องรวบรวมความทรงจำ
ในกรณีส่วนใหญ่ ใช้ยาต่อไปนี้:
- ลินโคมัยซิน;
- เพนิซิลลิน;
- เลโวไมเซติน;
- อิริโทรมัยซิน;
- เตตราไซคลิน.
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว การรักษาด้วยยายังรวมถึงการสั่งจ่ายยาอื่นๆ ด้วย
- เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดและรุนแรงของโรคและการรักษาตามอาการจึงใช้ยาขับปัสสาวะและยารักษาโรคหลอดเลือด
- ยาที่ลดการซึมผ่านของหลอดเลือด - การใช้ก็จำเป็นในบางกรณีเช่นกัน
- ในกรณีที่ระยะรุนแรงของโรคมีความซับซ้อนเนื่องจากความมึนเมา สารล้างพิษจะถูกนำมาใช้ในการต่อสู้เพื่อสุขภาพ - ตัวอย่างเช่น รีโอโพลีกลูซิน และ/หรือสารละลายกลูโคส
- วิตามินกลุ่ม A, B, C ฯลฯ
- ยาต้านการอักเสบ
นอกจากนี้ยังมีการระบุการรักษาด้วยความเย็นและกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่ง: การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในพื้นที่ (UVR), การสัมผัสกับกระแสความถี่สูง (UHF), การสัมผัสกับการปล่อยกระแสไฟฟ้าอ่อน ๆ, การรักษาด้วยเลเซอร์ในช่วงแสงอินฟราเรด
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคเป็นไปตามเงื่อนไขที่ดีโดยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความน่าจะเป็นสูงที่จะฟื้นตัวและฟื้นฟูความสามารถในการทำงานอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณี (มากถึงหนึ่งในสาม) รูปแบบของโรคที่อาจเกิดขึ้นซ้ำได้ซึ่งสามารถรักษาได้น้อยกว่ามาก
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่เริ่มการรักษาในระหว่างการรักษาหรือไม่เสร็จสิ้น โรคนี้อาจกระตุ้นให้เกิดผลที่ตามมาบางประการซึ่งต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม:
- อาการบวมและต่อมน้ำเหลืองที่ขา ทำให้เกิดโรคเท้าช้างและภาวะทุพโภชนาการในเนื้อเยื่อ
- หากมีการติดเชื้อเพิ่มเติม อาจเกิดฝี เซลลูไลติส ฯลฯ
- ในผู้อ่อนแอหรือผู้สูงอายุ กิจกรรมของหัวใจ หลอดเลือด และไตอาจหยุดชะงัก และอาจเกิดท่อน้ำดีอักเสบได้เช่นกัน
- รอยโรคของหลอดเลือดดำที่อยู่บนพื้นผิว - ไขสันหลังอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในทางกลับกัน การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดอาจกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้
- การพังทลายและแผลพุพองที่ไม่หายเป็นเวลานาน
- เนื้อร้ายบริเวณที่มีเลือดออก
(เข้าชม 36,330 ครั้ง, 1 ครั้งในวันนี้)