การจัดแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม อุปกรณ์และอุปกรณ์ของสำนักงานทันตกรรม ข้อกำหนดสำหรับสำนักงานทันตกรรมศัลยกรรม

คุณภาพของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษาอย่างต่อเนื่องขึ้นอยู่กับความสมเหตุสมผลและระดับขององค์กร

เมื่อจัดงาน แผนกศัลยกรรม(สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรมควรคำนึงถึง: จำนวนประชากรที่ให้บริการ ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยเมื่อวางแผนสถานที่ ตารางการจัดบุคลากรของคลินิก เอกสารอุปกรณ์ของคลินิกและโรงพยาบาล

ในคลินิกทันตกรรมประเภท 1 และที่ไม่ใช่หมวดหมู่จะมีการจัดแผนก ทันตกรรมศัลยกรรมซึ่งจะต้องมีอย่างน้อย 5 ห้อง:

ห้องรอผู้ป่วย พื้นที่ 1.2 ตร.ม. ต่อคน

ผู้ป่วยโดยคำนึงถึงผู้ป่วยอย่างน้อย 4 คนที่รอพร้อมกัน

นัดแพทย์ (อนุญาตให้นั่งรอในห้องส่วนกลางได้

คลินิก);

ก่อนการผ่าตัด - พื้นที่อย่างน้อย 10.0 ตร.ม.

ห้องผ่าตัดพร้อมเก้าอี้ทันตกรรม 1 ตัว (โต๊ะ)

โดยมีพื้นที่อย่างน้อย 23.0 ตร.ม. เมื่อติดตั้งกันต่อไป

เพิ่มเก้าอี้ (โต๊ะ) ตัวละ 7 ตร.ม.

ห้องฆ่าเชื้อ – พื้นที่อย่างน้อย 8.0 ตร.ม.

ห้องพักผู้ป่วยพักชั่วคราวหลังการผ่าตัด

นอกเหนือจากสถานที่เหล่านี้ ในแผนกศัลยกรรมทันตกรรมประเภท 1 และคลินิกทันตกรรมที่ไม่ใช่หมวดหมู่ สามารถจัดสรรห้องวิสัญญีวิทยาและห้องผ่าตัดทันตกรรม (ห้องผ่าตัดขนาดเล็ก) สำหรับเก้าอี้ทันตกรรม 3 ตัวได้

ในคลินิกทันตกรรมประเภท II-V สำนักงานศัลยกรรมทันตกรรมต้องมีอย่างน้อย 3 ห้อง:

ห้องรอผู้ป่วย (อนุญาตให้นั่งรอได้

ผู้ป่วยในพื้นที่ส่วนกลาง)

ห้องที่มีเครื่องดูดควันที่มีพื้นที่อย่างน้อย 10.0 ตร.ม

การฆ่าเชื้อเครื่องมือ การเตรียมวัสดุ การเตรียม

พนักงาน (ล้างมือ เปลี่ยนเสื้อผ้า);

ห้องผ่าตัดหรือห้องผ่าตัด อย่างน้อย 14.0 ตร.ม. ต่อคน

เก้าอี้และ 7.0 ม. 2 สำหรับเก้าอี้ถัดไปแต่ละตัวสำหรับการผ่าตัด

การถอนฟันและการผ่าตัดผู้ป่วยนอกอื่น ๆ

คลินิกทันตกรรมประเภท U1 ต้องมีห้องผ่าตัดแยกต่างหาก

ในแผนกทันตกรรมทั้งหมดของโรงพยาบาลและสมาคมโพลีคลินิก (TMO) ประเภททั่วไปในเมืองและพื้นที่ชนบท ส่วนทางการแพทย์และสุขาภิบาลของสถานประกอบการอุตสาหกรรมและศูนย์สุขภาพ มีการจัดห้องทันตกรรมศัลยกรรมในกรณีที่ไม่มี แผนกทันตกรรมสำนักงานทันตกรรมได้รับการจัดระเบียบเพื่อให้การดูแลด้านการผ่าตัดควบคู่ไปกับการดูแลทันตกรรมประเภทอื่นๆ

ความแตกต่างพื้นฐานระหว่างสำนักงานส่วนตัวกับ คลินิกเอกชนตามกฎแล้วเจ้าของของพวกเขาทำงานอยู่ในสำนักงานและในคลินิก - พนักงานจ้าง สำหรับคลินิกเอกชน ปัญหาเร่งด่วนคือการทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างนายจ้างกับแรงงานเป็นปกติ รวมถึงการได้รับรายได้ทางธุรกิจ

กลุ่มองค์กรทันตกรรมที่ไม่ใช่ของรัฐอีกกลุ่มหนึ่งก่อตั้งขึ้นโดยคลินิกเอกชนขนาดใหญ่ที่ดำเนินการเป็น องค์กรการค้าหนึ่งในภารกิจคือการได้รับผลกำไรสูงสุด ผลลัพธ์ของกิจกรรมโดยตรงขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการจัดการ ตลอดจนขอบเขตและคุณภาพของบริการทางทันตกรรมหรือบริการอื่น ๆ ที่พวกเขาให้บริการ แต่เป้าหมายพื้นฐานของกิจกรรมของโครงสร้างเหล่านี้คือการให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพสูงและเป็นระเบียบในระดับสมัยใหม่รวมถึงวิธีการรักษาและวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาของระบบทันตกรรมที่เป็นนวัตกรรมใหม่

มาตรฐานมาตรฐานทางทันตกรรมศัลยกรรม

มีแน่นอนและเป็นที่ยอมรับ มาตรฐานการรับพนักงานสำหรับการจัดระเบียบการดูแลทันตกรรมทางการแพทย์รวมถึงการผ่าตัด

คำสั่งกระทรวงสาธารณสุข กำหนดให้จัดสรรทันตแพทย์ จำนวน 4 คน

ต่อประชากร 10,000 คน

จำนวนศัลยแพทย์ทางทันตกรรมขึ้นอยู่กับจำนวนคนไข้ที่เข้ารับบริการที่สำนักงานศัลยกรรม

ในคลินิกทันตกรรมที่ไม่จัดหมวดหมู่เช่นเดียวกับในสถาบันประเภท I-III จะต้องมีตำแหน่งหัวหน้าแผนกศัลยกรรม

ในคลินิกทันตกรรมประเภท IV-VI ศัลยแพทย์ทันตกรรมจะรายงานต่อหัวหน้าแผนกการแพทย์

ในคลินิกทันตกรรมที่มีแผนกศัลยกรรมจะมีการจัดสรรตำแหน่งหัวหน้าแผนก ตำแหน่งหัวหน้าแผนกจะพิจารณาตามมาตรฐานที่กำหนดตามจำนวนเงินเดือนของศัลยแพทย์และทันตแพทย์ที่ทำงานในแผนกนี้

ตำแหน่งรังสีแพทย์กำหนดในอัตรา 1 ตำแหน่งต่อ 25 เงินเดือนค่ารักษาพยาบาล

ในการจัดบริการวิสัญญีวิทยา กำหนดให้ 1 ตำแหน่ง ต่อตำแหน่งแพทย์ 20 ตำแหน่ง

การจัดพนักงานระดับกลาง บุคลากรทางการแพทย์(พยาบาล) เรียบเรียงได้ดังนี้ มีการจัดสรรตำแหน่งพยาบาลหนึ่งตำแหน่งสำหรับแต่ละตำแหน่งศัลยแพทย์ทางทันตกรรม

ตารางการจัดบุคลากรสำหรับบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ (พยาบาล) จัดทำขึ้นตามการคำนวณที่กำหนดไว้ บุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์จำนวน 1 ตำแหน่ง จัดสรรให้กับศัลยแพทย์ด้านทันตกรรมจำนวน 1-3 ตำแหน่ง


บทเรียนภาคปฏิบัติหมายเลข 1

เรื่อง. การจัดห้องผ่าตัด (แผนก) คลินิกทันตกรรม.
เป้า. สรุปหลักการจัดห้องผ่าตัด (แผนก) ของคลินิกทันตกรรม ทำความคุ้นเคยกับอุปกรณ์และเครื่องมือของแผนกศัลยกรรม และความรับผิดชอบของบุคลากรทางการแพทย์
วิธีการดำเนินการ- บทเรียนกลุ่ม
ที่ตั้ง.ห้องบำบัดและห้องผี
ความปลอดภัย

อุปกรณ์ทางเทคนิค:หน่วยทันตกรรม เก้าอี้ ชุดเครื่องมือสำหรับแผนกศัลยกรรมของคลินิกทันตกรรม เครื่องฉายเหนือศีรษะ เครื่องฉายเหนือศีรษะ

บทช่วยสอน:ภาพลวงตาของศีรษะและขากรรไกรด้วยฟันเทียมและฟันธรรมชาติ ขาตั้ง หุ่น โต๊ะ สไลด์ วิดีโอ อุปกรณ์ช่วยสอน

การควบคุม:คำถามทดสอบ งาน งานตามสถานการณ์ คำถามทดสอบการควบคุมความรู้ การบ้าน
คำถามที่ศึกษาก่อนหน้านี้และจำเป็นสำหรับบทเรียนนี้ หลักการจัดตั้งสถาบันการแพทย์
แผนการเรียน

1. ตรวจการบ้านเสร็จ

2. ส่วนทางทฤษฎี สถานที่ของสำนักงานศัลยกรรม (แผนก) ของคลินิกทันตกรรม ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย อุปกรณ์. อุปกรณ์เครื่องมือผ่าตัด ยา- ความรับผิดชอบของศัลยแพทย์ทางทันตกรรม พยาบาล,พยาบาลในแผนกศัลยกรรม เอกสารทางการแพทย์ในแผนกศัลยกรรม สัมภาษณ์สำหรับ คำถามควบคุมและควบคุมงาน การแก้ปัญหาสถานการณ์ทางการศึกษา

3. ส่วนทางคลินิก. สาธิตโดยอาจารย์ประจำสถานที่และอุปกรณ์ของสำนักศัลยกรรม (แผนก) ของคลินิกทันตกรรม เครื่องมือ และยารักษาโรค คำแนะนำด้านความปลอดภัย

4. งานอิสระ การแนะนำนักเรียนเกี่ยวกับอุปกรณ์และเครื่องมือ และกฎเกณฑ์ในการทำงานกับพวกเขา

5. การวิเคราะห์ผลลัพธ์ งานอิสระนักเรียน.

6. นักเรียนแก้ปัญหาการควบคุมสถานการณ์

7. การควบคุมการทดสอบความรู้.

8. การบ้านสำหรับบทเรียนถัดไป
คำอธิบายประกอบ

การให้การดูแลทันตกรรมแบบผ่าตัดแก่ประชาชนสามารถดำเนินการได้ในแผนกศัลยกรรม ซึ่งจัดอยู่ในคลินิกทันตกรรมประเภทแรกและไม่ใช่หมวดหมู่ โดยมีแพทย์ประจำทีมอย่างน้อย 6 คน และในโรงพยาบาล ในกรณีนี้จะมีการจัดสรรห้องอย่างน้อยห้าห้อง:

ห้องรอ (คำนวณ 1.2 ตร.ม. ต่อคนไข้ 1 คน)

ห้องก่อนผ่าตัด (พื้นที่อย่างน้อย 10 ตร.ม.)

ห้องผ่าตัดสองห้อง (อย่างน้อย 23 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ 1 ตัว และ 7 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ตัวถัดไปแต่ละตัว)

ห้องฆ่าเชื้อ (พื้นที่อย่างน้อย 8 ตร.ม.)

ห้องพักผู้ป่วยพักชั่วคราวหลังการผ่าตัด

ในคลินิกทันตกรรมประเภท 2-5 ห้องผ่าตัดต้องมีอย่างน้อย 3 ห้อง ได้แก่

ห้องรอ;

ห้องที่มีตู้ดูดควันขนาดอย่างน้อย 10 ตารางเมตร สำหรับใช้ในการฆ่าเชื้อเครื่องมือ เตรียมผ้าปิดแผล และเตรียมบุคลากรทางการแพทย์สำหรับการผ่าตัด

ห้องผ่าตัดที่มีพื้นที่อย่างน้อย 14 ตร.ม. (เก้าอี้หรือโต๊ะ 1 ตัว) และ 7 ตร.ม. – สำหรับการถอนฟันและการผ่าตัดผู้ป่วยนอกอื่นๆ เก้าอี้แต่ละตัวควรคั่นด้วยฉากกั้นหรือฉากกั้น

การวินิจฉัยและ งานบำบัดการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดคือการถอนฟัน

ที่ออฟฟิศควรมี ที่ทำงานคุณหมอ พยาบาล เป็นระเบียบเรียบร้อย

สถานที่ทำงานของแพทย์ประกอบด้วยหน่วยทันตกรรม เก้าอี้ โต๊ะสำหรับใส่ยาและวัสดุ และเก้าอี้สกรู

สถานที่ทำงานของพยาบาลควรมีโต๊ะสำหรับวางเครื่องมือคัดแยก ตู้ลมแห้ง เครื่องฆ่าเชื้อ และโต๊ะปลอดเชื้อ

การที่พยาบาลจะทำงานจะต้องมีโต๊ะทำงานสำหรับแยกเครื่องมือที่ใช้แล้วและอ่างล้างเครื่องมือ

นอกจากนี้สำนักงานควรมีตู้เก็บวัสดุและเครื่องมือ ตู้ (A) สำหรับยาพิษ ตู้ (B) สำหรับยามีฤทธิ์แรง และโต๊ะ

ยาที่ใช้ในการตรวจคนไข้ทางทันตกรรมศัลยกรรม ได้แก่ แอลกอฮอล์ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ยาเตรียมไอโอดีน เอนไซม์โปรตีโอไลติก สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตและฟูรัตซิลิน ยาชาสำหรับฉีด และอื่นๆ

ชุดเครื่องมือสำหรับตรวจผู้ป่วยประกอบด้วยกระจกเงา ไม้พาย หัววัดแบบตรงและเชิงมุม แหนบทางกายวิภาคและทันตกรรม เครื่องมือสำหรับขจัดคราบหินปูน อุปกรณ์ดึงปาก กระบอกฉีดยา มีดผ่าตัด และอื่นๆ ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี บางครั้งมีการใช้ลิฟต์เพื่อตรวจสอบช่องปากของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทางทันตกรรม

ยาทั้งหมด ยกเว้นยาที่แพทย์ใช้ตรวจช่องปาก จะต้องเก็บแยกไว้ในตู้ โดยมีวันหมดอายุบังคับและมีฉลากชัดเจน มีหลายกรณีจากการปฏิบัติเมื่อแทนที่จะใช้ยาสลบหรือโนโวเคนในระหว่างการดมยาสลบแพทย์กลับใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เป็นวิธีแก้ปัญหาโดยไม่ได้ตั้งใจ เกลือแกงแอลกอฮอล์และของเหลวที่เกิดปฏิกิริยาอื่นๆ

อุณหภูมิอากาศในฤดูหนาวควรอยู่ที่ 18-23 °C ในฤดูร้อน - 21-25 °C

ผนังห้องผ่าตัด (ห้องผ่าตัดหมายเลข 1) ห้องฆ่าเชื้อและห้องก่อนผ่าตัดปูกระเบื้องสูง 1.8 ม. และห้องผ่าตัดหมายเลข 2 - สูงเต็มด้วยโพลีไวนิลคลอไรด์หรือกระเบื้องเคลือบ ผนังเหนือแผงและเพดานห้องผ่าตัด ห้องผ่าตัด ห้องก่อนผ่าตัดและห้องฆ่าเชื้อ ทาสีด้วยสีน้ำมัน สีขาว- พื้นปูด้วยกระเบื้องเซรามิคหรือเสื่อน้ำมัน ห้องผ่าตัดต้องมีการระบายอากาศเข้าและออก เปิดกรอบวงกบและหน้าต่างได้ง่าย

สำนักงานศัลยกรรมต้องใช้เก้าอี้ทันตกรรม, โคมไฟไร้เงา, โต๊ะสำหรับวางเครื่องมือ, เก้าอี้สตูลสกรูทรงกลม, ปากแตร (ขอแนะนำให้เปลี่ยนปากแตรด้วยแอ่งรูปไตแต่ละอัน), สว่านไฟฟ้าพร้อมปลอกและปลาย, หัวกรอ, ดอกเอ็นมิลล์ และ เครื่องมือสำหรับถอดฟันและราก

ห้องผ่าตัดหมายเลข 2 มีอุปกรณ์ครบครัน ตารางปฏิบัติการเก้าอี้ทันตกรรม โคมไฟไร้เงา อุปกรณ์ไดอะเทอร์มีสำหรับการผ่าตัด อุปกรณ์ดูดไฟฟ้า เก้าอี้สกรู โต๊ะเครื่องมือ (สำหรับพยาบาลผ่าตัด) โต๊ะเคลื่อนที่ขนาดเล็กสำหรับวางเครื่องมือ โต๊ะสำหรับวางยา วัสดุเย็บแผล และเครื่องมือตัด กล่องฆ่าเชื้อ (กล่อง) พร้อมผ้าปิดแผลและผ้าลินิน เครื่องดมยาสลบ สว่านไฟฟ้าพร้อมชุดหัวกรอ การผ่าตัดและ เครื่องมือทันตกรรม(สิ่วขนาดต่างๆ, ที่หนีบสำหรับติดผ้าผ่าตัด, ที่หนีบห้ามเลือด, กระจกทันตกรรม, หัววัดฟันแบบตรงและแบบมุม, หัววัดแบบปุ่ม, เข็มผ่าตัดรูปสามเหลี่ยม ขนาดที่แตกต่างกัน, ที่ยึดเข็มตรง, อุปกรณ์สำหรับขจัดคราบฟัน, คีมโค้ง, คีมตัดกระดูกฟัน, ตะขอสำหรับส่วนโค้งโหนกแก้ม, ช้อนกระดูกขนาดต่างๆ, ค้อนโลหะ 200 กรัม, กรรไกรตา, กรรไกรสำหรับตัดผ้าพันแผล, แหนบ: กายวิภาค, ศัลยกรรม, ตา ศัลยกรรม, ทันตกรรมโค้ง, ลวดอลูมิเนียม, ลวดมัดสีบรอนซ์-อลูมิเนียม, เครื่องขูดฟัน, เครื่องถอนปาก, ด้ามจับสำหรับกระจกทันตกรรม, มีดผ่าตัดขนาดต่างๆ, คีมและลิฟต์สำหรับการถอนฟัน (ชุด), คีมคีบ, หลอดฉีดยาที่มีความจุ 2, 5, 10, 20 มล. รวมแบบใช้แล้วทิ้ง, เข็มที่แตกต่างกันสำหรับกระบอกฉีดยา, ที่ยึดลิ้น)

ในคลินิกทันตกรรมที่ให้บริการเฉพาะทาง ความช่วยเหลือพิเศษควรมีห้องผ่าตัดหมายเลข 2 มีอุปกรณ์ เครื่องมือ และชุดรากฟันเทียมเพิ่มเติม หน่วยผ่าตัดรักษากระดูก หน่วยผ่าตัดด้วยเลเซอร์ เป็นต้น

จำเป็นต้องมีโคมไฟฆ่าเชื้อในห้องผ่าตัด

ในห้องก่อนผ่าตัดมีอ่างล้างหน้าพร้อมน้ำเย็นและ น้ำร้อน, ตู้เก็บเครื่องมือ, โต๊ะหรือตู้ที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ, ภาชนะที่มีผ้าเช็ดฆ่าเชื้อ และทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการล้างมือ (แปรง อ่าง ฯลฯ) ห้องฆ่าเชื้อควรตั้งอยู่ติดกับห้องผ่าตัดและเชื่อมต่อกันด้วยหน้าต่างปิดเพื่อจ่ายเครื่องมือ ห้องฆ่าเชื้อมีตู้ดูดควันซึ่งติดตั้งเครื่องฆ่าเชื้อด้วยไฟฟ้า เครื่องมือที่เป็นโลหะทั้งหมดจะถูกฆ่าเชื้อด้วยเครื่องฆ่าเชื้อด้วยความร้อนแบบแห้ง

ใกล้กับห้องผ่าตัด จะมีการจัดสรรห้องไว้สำหรับพักรักษาตัวชั่วคราวของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด โดยมีโซฟา อาร์มแชร์ เก้าอี้ และโต๊ะ

มีความจำเป็นต้องแนะนำห้องรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาลมาไว้ในโครงสร้างของแผนกศัลยกรรมของคลินิกทันตกรรม

การจัดห้องรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพในคลินิกทันตกรรมขนาดใหญ่ โรงพยาบาลรายวันช่วยให้การรักษาผู้ป่วยทันตกรรมศัลยกรรมในคลินิกและโรงพยาบาลมีความต่อเนื่อง ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาและลดระยะเวลาการทุพพลภาพชั่วคราวของผู้ป่วย ซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบทางเศรษฐกิจอย่างมีนัยสำคัญ หมวดหมู่ของคลินิกทันตกรรมจะกำหนดอุปกรณ์ การจัดบุคลากรด้วยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง รวมถึงงานที่พวกเขาสามารถแก้ไขได้

ในส่วนของปริมาณการรักษา สถาบันทันตกรรมสามารถแบ่งได้เป็น 3 ระดับ ในห้องผ่าตัดของสถาบันชั้น 1 ก็มี ประเภทง่ายๆการดูแลทันตกรรมผ่าตัด - การถอนฟัน (ยกเว้นกรณีที่เรียกว่าซับซ้อน) การเปิดฝีใต้ช่องท้องในช่องปาก การดูแลฉุกเฉินผู้ที่ตกเป็นเหยื่อด้วยการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของใบหน้า ฯลฯ

ในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ระดับ 2 มีการดูแลเฉพาะทางประเภทที่ซับซ้อนมากขึ้น การดูแลผู้ป่วยนอกผู้ป่วยทางทันตกรรมผ่าตัด, การผ่าตัดผู้ป่วยนอก, ผู้ป่วยด้วย โรคอักเสบในปริมาณน้อย เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง Chlo เหยื่อที่มีอาการบาดเจ็บแบบไม่ทะลุของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของใบหน้า (ไม่จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาล)

ในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ระดับ 3 มีการดูแลทันตกรรมเฉพาะทางมากกว่า ระดับสูงและการดูแลที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษ นอกจากศัลยแพทย์ทางทันตกรรมแล้ว ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรยังทำงานที่นี่อีกด้วย ในคลินิกดังกล่าวมีการจัดศูนย์วิทยาการปลูกถ่าย การทำให้งาม การบำบัดบูรณะและการช่วยชีวิต ฯลฯ

ปัจจุบันในหลายเมือง สหพันธรัฐรัสเซียเปิดสำนักงานทันตกรรมเอกชนเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรับการรักษาทางทันตกรรมทางเลือกได้ และใน เมืองใหญ่ๆมีคลินิกทันตกรรมเอกชนหลายแห่งที่ให้บริการทันตกรรมแบบชำระเงิน โครงสร้างของสถาบันทันตกรรมขนาดใหญ่แบบพึ่งพาตนเองและเอกชนที่ให้การดูแลเฉพาะทางด้วยการใช้เทคโนโลยีตะวันตกอย่างกว้างขวาง ควรมีแผนกเช่นเดียวกับคลินิกทันตกรรมของรัฐ ในสถาบันดังกล่าวห้องผ่าตัด (ห้องผ่าตัด) ได้รับการจัดตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยที่สม่ำเสมอซึ่งได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

ในสำนักงานทันตกรรมเอกชนที่ไม่มีสถานที่พิเศษสำหรับกิจกรรมการผ่าตัด ทำได้เพียงการถอนฟันแบบธรรมดา การดูแลทันตกรรมแบบผ่าตัดฉุกเฉินเท่านั้นที่สามารถทำได้: การทำแผลสำหรับฝีใต้ฝีเย็บที่ผ่านการรับรอง ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของใบหน้า

บุคลากรทางการเเพทย์

มาตรฐานการจัดบุคลากรสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ได้รับการจัดตั้งขึ้นตามคำสั่งหมายเลข 950 ของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 1 ตุลาคม 2519 ซึ่งกำหนดให้มีการจัดสรรทันตแพทย์ 4 คนต่อประชากร 10,000 คน

แผนกศัลยกรรมสามารถจัดอยู่ในคลินิกทันตกรรมประเภทที่หนึ่งและที่ไม่ใช่หมวดหมู่ได้ หากมีแพทย์ประจำอยู่อย่างน้อยหกคน

ในคลินิกทันตกรรมที่มีแผนกศัลยกรรมสำหรับ 7-12 ปี ตำแหน่งพนักงานโดยจัดสรรศีรษะให้ 0.5 เท่าของเงินเดือนพนักงานแพทย์ หากมีมากกว่า 12 ในแผนก ตำแหน่งทางการแพทย์แล้วจึงจัดสรรเงินเดือนหัวหน้าแผนกเพิ่มเติม

ตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขที่ 841 กำหนดให้วิสัญญีแพทย์ 1 ตำแหน่ง สำหรับตำแหน่งแพทย์ 20 ตำแหน่ง และนักรังสีวิทยา 1 ตำแหน่ง สำหรับตำแหน่งแพทย์ 25 ตำแหน่ง

สถานะ พยาบาลจัดตั้งขึ้นในอัตราพยาบาล 1 คน ต่อ 1 ตำแหน่งแพทย์

มีการจัดตั้งเจ้าหน้าที่พยาบาลอัตราพยาบาล 1 คนต่อตำแหน่งทันตแพทย์ 1 ตำแหน่ง

ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาได้ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ บัตรแพทย์คนไข้ทันตกรรม (แบบฟอร์ม 049-9) กรมธรรม์ประกันภัย

หัวหน้าแผนกติดตามคุณภาพการรักษา

ศัลยแพทย์ทันตกรรมและทันตแพทย์จะต้องรายงานต่อหัวหน้าสถานพยาบาล

แพทย์ของแผนกทันตกรรมศัลยกรรมดำเนินงานด้านการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน ทันตแพทย์มีหน้าที่ตรวจคนไข้และจัดให้มีคุณสมบัติ ดูแลรักษาทางการแพทย์, ออกแบบ เอกสารทางการแพทย์ให้แน่ใจว่าได้ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ หากจำเป็น ทันตแพทย์จัดฟันควร:

การตรวจแรงงานทางการแพทย์เนื่องจากในบรรดาโรคต่างๆ บริเวณใบหน้าขากรรไกรใหญ่ แรงดึงดูดเฉพาะมีการอักเสบและการบาดเจ็บต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อบริเวณใบหน้าขากรรไกรซึ่งนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วย

การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยด้วย โรคต่อไปนี้: ระยะเรื้อรังกระดูกอักเสบของขากรรไกร, ไซนัสอักเสบจากฟัน, กระบวนการอักเสบเรื้อรัง ต่อมน้ำลาย, โรคของเส้นประสาทใบหน้า (odontogenic neuralgia) เส้นประสาทไตรเจมินัล, โรคประสาทอักเสบจากฟัน เส้นประสาทใบหน้า), โรคที่เกิดจากมะเร็ง MFA อ่อนโยนและ โรคมะเร็งบริเวณใบหน้าแม็กซิลโลเฟเชียล พัฒนาการผิดปกติ และการเสียรูปของขากรรไกร

ความรับผิดชอบของพยาบาล ได้แก่ การทำความสะอาดและระบายอากาศในห้อง

พยาบาลฆ่าเชื้อเครื่องมือและผ้าพันแผล ตรวจสอบการจัดหาวัสดุของสำนักงาน ความสามารถในการซ่อมบำรุงของอุปกรณ์ เตรียมเอกสารและควบคุมลำดับการรับผู้ป่วย

ทันตแพทย์และทันตแพทย์มีหน้าที่ต้องปรับปรุงคุณสมบัติของตนอย่างต่อเนื่อง และให้แน่ใจว่าพยาบาลและผู้ช่วยปรับปรุงคุณสมบัติของตนในทุกประเด็นที่เกี่ยวข้องกับงานของตน

การบัญชีและการวิเคราะห์งานในแผนก (สำนักงาน) ทันตกรรมศัลยกรรมดำเนินการตามตัวชี้วัดเชิงปริมาณและคุณภาพ

เอกสารทางบัญชีรูปแบบต่อไปนี้ใช้ในสำนักงานศัลยกรรม:

1. เวชระเบียนของผู้ป่วยทันตกรรม (แบบฟอร์มหมายเลข 043/у)

2. สารสกัดจากเวชระเบียนของผู้ป่วยใน (แบบฟอร์มหมายเลข 027/u)

3. คำแนะนำมาตรฐานเพื่อกรอกใบสมัครทันตแพทย์.

5. วารสารบันทึกการปฏิบัติงานผู้ป่วยนอก (แบบฟอร์ม 069/у)

6. วารสารคณะกรรมการผู้ทรงคุณวุฒิ (QEC)

7. วารสารผู้ป่วยบาดเจ็บ.

8. วารสารการอ้างอิงสำหรับเนื้อเยื่อวิทยาและสถานพยาบาลอื่น ๆ

9. หนังสือรับรองทุพพลภาพชั่วคราว (แบบฟอร์มหมายเลข 094-1/u และ 095-1/u)

10. ทะเบียนผู้ป่วยจ่ายยาและบัตรดัชนีบัตรควบคุม การสังเกตการจ่ายยา(แบบฟอร์มหมายเลข 030/у)

11. วารสารอุบัติเหตุทางชีวภาพ.

13. บันทึกสรุปผลงานของทันตแพทย์ (แบบฟอร์ม 039-2/u-88)
โครงสร้างการสอนเชิงตรรกะของบทเรียนในหัวข้อ:

“การจัดสำนักงานศัลยกรรม (แผนก)

คลินิกทันตกรรม"


องค์กร

สถานที่

ปากน้ำ

พนักงาน

– สำหรับการรอคอย

ก่อนการผ่าตัด

– ห้องผ่าตัด

การทำหมัน

ห้องชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยหลังการผ่าตัด


การตกแต่งห้อง

– การส่องสว่าง

อุณหภูมิในฤดูหนาวและฤดูร้อน


แพทย์ 4 คนต่อประชากร 10,000 คน

สำหรับแพทย์ 7-12 คน คิดอัตราหัวหน้าแผนก 0.5 คน

วิสัญญีแพทย์ 1 คน ประจำตำแหน่งแพทย์ 20 ตำแหน่ง

นักรังสีวิทยา 1 คน สำหรับตำแหน่งแพทย์ 25 ตำแหน่ง

พยาบาลหนึ่งคนและพยาบาลหนึ่งคนสำหรับตำแหน่งทันตแพทย์หนึ่งตำแหน่ง

คำถามควบคุม

1. สถานที่ของแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรมและข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยสำหรับพวกเขา

2.สถานที่ทำงานของแพทย์ พยาบาล มีความเป็นระเบียบเรียบร้อย

3. เจ้าหน้าที่แผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรมประเภทต่างๆ

4. เครื่องมือผ่าตัดในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม

5. อุปกรณ์ในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม

6. ยาในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรมและกฎเกณฑ์ในการเก็บรักษา

7. ความรับผิดชอบของศัลยแพทย์ทางทันตกรรม.

8. ความรับผิดชอบของพยาบาลในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม

9. ความรับผิดชอบของพยาบาลในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม

10. เอกสารทางการแพทย์ในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม

งานควบคุม

งานตามสถานการณ์

เกี่ยวกับการศึกษา

1. ในคลินิกทันตกรรมสำหรับองค์กรของแผนกศัลยกรรม มีการวางแผนที่จะเตรียมสถานที่ดังต่อไปนี้: ห้องรอ ห้องผ่าตัดสองห้อง และห้องฆ่าเชื้อ 1 ห้อง มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการทำงานเต็มเวลาหรือไม่? อธิบายคำตอบ.

2. ในการจัดห้องผ่าตัดจะมีการวางแผนซื้อเครื่องมือรวมทั้งตรวจช่องปากด้วย เครื่องมือเหล่านี้คืออะไร?

3. ผนังห้องผ่าตัด ห้องฆ่าเชื้อ ห้องก่อนผ่าตัด และห้องผ่าตัดหมายเลข 2 มีความสูง 1.8 ม. การตกแต่งดังกล่าวเพียงพอสำหรับสถานที่เหล่านี้หรือไม่

4. การให้การดูแลทันตกรรมเอกชนไม่ได้หมายความถึงการจัดสรรสถานที่พิเศษสำหรับกิจกรรมการผ่าตัด ปริมาณเท่าใด การดูแลการผ่าตัดในกรณีนี้ยอมรับได้ไหม?

5. คลินิกทันตกรรมมีแผนกศัลยกรรม มีเจ้าหน้าที่ จำนวน 14 ตำแหน่ง ควรจัดสรรเงินเดิมพันเพิ่มเติมเท่าไร?

6. เจ้าหน้าที่พยาบาลคนไหนที่ควรอยู่ในแผนกศัลยกรรมและมีแพทย์ 8 ตำแหน่ง?

7. ห้องผ่าตัดมีหน่วยทันตกรรม เก้าอี้ทำฟัน และโต๊ะเก้าอี้ คุณต้องเตรียมอะไรบ้างในที่ทำงานของแพทย์?

8. พยาบาลฆ่าเชื้ออุปกรณ์และน้ำสลัด ตรวจสอบการจัดหาวัสดุของสำนักงาน ความสามารถในการซ่อมบำรุงของอุปกรณ์ ทำความสะอาดห้อง และจัดเตรียมเอกสาร งานทั้งหมดรวมอยู่ในความรับผิดชอบของเธอหรือไม่?

9. ในการจัดคลินิกทันตกรรมเอกชนจะมีการวางแผนบุคลากรและใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยและเทคโนโลยีชั้นสูง ลดได้บ้างมั้ยคะ การแบ่งส่วนโครงสร้างสถาบัน?

10. หลังจากปรึกษาทันตแพทย์แล้ว ควรส่งผู้ป่วยไปที่ศูนย์วิทยารากฟันเทียม แผนกศัลยกรรมสามารถให้ความช่วยเหลือได้ในระดับใด?
การทดสอบ

1. ผนังห้องผ่าตัด ห้องฆ่าเชื้อ ห้องก่อนผ่าตัด และห้องผ่าตัดหมายเลข 2 ทาสีด้วยสีน้ำมันให้สูง 1.8 เมตร การตกแต่งดังกล่าวเพียงพอสำหรับห้องเหล่านี้หรือไม่

2. ในคลินิกทันตกรรมสำหรับองค์กรของแผนกศัลยกรรมมีการวางแผนที่จะเตรียมสถานที่ดังต่อไปนี้: ห้องผ่าตัดสองห้องและห้องฆ่าเชื้อหนึ่งห้องซึ่งเป็นห้องพักชั่วคราวของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดผู้ป่วยนอก มีพื้นที่เพียงพอสำหรับการทำงานเต็มเวลาหรือไม่? อธิบายคำตอบ.

3. เมื่อจัดห้องผ่าตัดจะมีการวางแผนซื้อเครื่องมือรวมทั้งวิธีการตรวจช่องปากเพิ่มเติม เครื่องมือเหล่านี้คืออะไร?

4. การให้การดูแลทันตกรรมเอกชนไม่ได้หมายความถึงการจัดสรรสถานที่พิเศษสำหรับกิจกรรมการผ่าตัด ทำการถอนฟันแบบง่ายและซับซ้อนในสำนักงาน ถูกต้องหรือไม่? ในกรณีนี้สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้จำนวนเท่าใด?

5. คลินิกทันตกรรมมีแผนกศัลยกรรม มีเจ้าหน้าที่ จำนวน 16 ตำแหน่ง ควรจัดสรรเงินเดิมพันเพิ่มเติมเท่าไร?

6. หลังจากปรึกษาทันตแพทย์แล้วควรส่งคนไข้ไปพบ การกำจัดที่ซับซ้อนฟัน แผนกศัลยกรรมสามารถให้ความช่วยเหลือได้ในระดับใด?

7. แผนกศัลยกรรม 15 ตำแหน่ง ควรมีพยาบาลกี่คน?

8. สำนักงานศัลยกรรมมีหน่วยทันตกรรม เก้าอี้หมอฟัน และโต๊ะเก้าอี้ คุณต้องเตรียมอะไรบ้างในที่ทำงานของแพทย์?

9. พยาบาลทำความสะอาดปาก ฆ่าเชื้ออุปกรณ์และน้ำสลัด ตรวจสอบการจัดหาวัสดุในสำนักงาน ความสามารถในการซ่อมบำรุงของอุปกรณ์ ทำความสะอาดห้อง และจัดเตรียมเอกสาร งานทั้งหมดรวมอยู่ในความรับผิดชอบเฉพาะหน้าของเธอหรือไม่?

10. ในการจัดคลินิกทันตกรรมเอกชนจะมีการวางแผนบุคลากรและใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยและเทคโนโลยีชั้นสูง ทั้งนี้หน่วยฆ่าเชื้อจะตั้งอยู่ในสำนักงานแยกกันหนึ่งห้อง นี่เป็นเรื่องจริงเหรอ?
ทดสอบการควบคุมความรู้

1. ควรมีทันตแพทย์จัดฟันกี่คนในการจัดตั้งแผนกศัลยกรรม:

ก) ห้า;

ข) หก;

ตอนสี่

2. ในคลินิกทันตกรรมประเภทที่ 2-3 มีการจัดดังต่อไปนี้:

ก) ห้องผ่าตัด

b) แผนกศัลยกรรม

3. ตำแหน่งพยาบาลหนึ่งตำแหน่งในห้องผ่าตัดได้รับการจัดสรรให้กับ:

ก) 0.5 ตำแหน่งศัลยแพทย์ทันตกรรม

b) ตำแหน่งศัลยแพทย์ทางทันตกรรมหนึ่งตำแหน่ง

c) 0.3 ตำแหน่งศัลยแพทย์ทางทันตกรรม

4. ในสำนักงานศัลยกรรม จัดสรรตำแหน่งพยาบาลเป็นศัลยแพทย์ทันตกรรม 1 ตำแหน่ง ได้แก่

ก) 1.0;

ข) 0.5;

ค) 0.3

5. พื้นที่ห้องผ่าตัดต้องมีอย่างน้อย:

ก) 7 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ 1 ตัว

b) 15 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ 2 ตัว

c) 23 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ 1 ตัว

ง) 24 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ 2 ตัว

6. คลินิกทันตกรรมที่มีห้องผ่าตัดต้องมีอย่างน้อย :

ก) สามแห่ง;

b) สองสถานที่;

c) ห้าห้อง

7. ผนังห้องผ่าตัดควรมีลักษณะดังนี้:

ก) วอลล์เปเปอร์หรือทาสี;

b) ปูกระเบื้องหรือทาสี

c) ทาสีขาวหรือติดวอลเปเปอร์

8. ความรับผิดชอบของพยาบาล ได้แก่

ก) อุปกรณ์ซักผ้า

b) การควอทซ์ของตู้;

c) ทำความสะอาดห้องระบายอากาศ

9. ก่อนเริ่มกะ พยาบาลศัลยกรรมควร:

ก) ดำเนินการควอทซ์ในสำนักงาน ฆ่าเชื้อเครื่องมือ และจัดโต๊ะปลอดเชื้อ

b) ดำเนินการทำความสะอาดตามปกติและเตรียมสถานที่ทำงานของแพทย์

c) จดบันทึกใน บัตรผู้ป่วยนอกกำหนดขั้นตอนการรับผู้ป่วย

10. อุณหภูมิอากาศในสำนักงานในช่วงฤดูหนาวควรเป็น:

ก) 15 °C;

ข) 20 °C;

ค) 25 °C;

ง) 29 °C
การบ้าน:

ก) ระบุข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับการจัดห้องผ่าตัด

ข) อุปกรณ์ห้องผ่าตัด (แผนก) ของคลินิกทันตกรรม มาตรฐานพื้นที่

c) แสดงรายการเอกสารทางการแพทย์ในแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม
วรรณกรรม
หลัก

1. ทันตกรรมประดิษฐ์: หนังสือเรียนสำหรับ มหาวิทยาลัยการแพทย์/ เอ็ด. อีเอ บาซิกยาน. – อ.: GEOTAR – สื่อ, 2551-768 หน้า

2. ทันตกรรมประดิษฐ์: งานตามสถานการณ์: ตำราเรียน

เบี้ยเลี้ยง / ภายใต้ทั่วไป เอ็ด อีเอ บาซิกยาน. – อ.: จีโอทาร์ –

สื่อ 2552 - 224 น.

3. ทันตกรรมประดิษฐ์ในคำถามและคำตอบ: หนังสือเรียน. เบี้ยเลี้ยง / A.I. บุลกาโควา, A.Sh. Galikeeva, I.V. วาลีฟ และคณะ /ed. AI. Bulgakova.- ม.: GEOTAR - สื่อ, 2551-128 หน้า

เพิ่มเติม


  1. คาร์คอฟ L.V., Yakovenko L.N., Kava T.V. ไดเรกทอรีของศัลยแพทย์ทางทันตกรรม – อ.: บุ๊คพลัส, 2545. – หน้า 40-43.
2. เวชศาสตร์ทันตกรรมศัลยกรรม: บทช่วยสอน/ มม. โซโลเวียฟ. – อ.: แจ้งข่าว MED, 2550. – หน้า 105-108.
หัวข้อที่ 1 “การจัดแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม Asepsis และน้ำยาฆ่าเชื้อ วิธีการเบื้องต้นในการตรวจคนไข้ทางทันตกรรม วิธีการเพิ่มเติมการสอบ เทคนิคการอ่านภาพรังสี”
หัวข้อที่ 2 “ยาชา การจำแนกประเภท คุณสมบัติ ข้อบ่งชี้ในการใช้ กลไกการออกฤทธิ์ อุปกรณ์ในการดมยาสลบ”
หัวข้อที่ 3 “ประเภท ยาชาเฉพาะที่- การแทรกซึม การดมยาสลบในเยื่อและในเส้นเอ็น วิธีบรรเทาอาการปวดแบบไม่ฉีด"
หัวข้อที่ 4 “ความเจ็บปวดสำหรับ กรามบน- ภูมิประเทศและเขตปกคลุมด้วยกิ่งก้าน เส้นประสาทขากรรไกร- การแทรกซึมและการดมยาสลบในกรามบน"
หัวข้อที่ 5 “ความเจ็บปวดสำหรับ กรามล่าง- ภูมิประเทศและเขตปกคลุมด้วยกิ่งก้าน เส้นประสาทล่าง- การแทรกซึมและการนำยาชาที่ขากรรไกรล่าง ภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นที่เกิดขึ้นระหว่างและหลังการดมยาสลบ การดมยาสลบ เครื่องมือ ข้อบ่งชี้ เทคนิค”
หัวข้อที่ 6, ลำดับที่ 7 “การถอนฟัน” บ่งชี้และข้อห้าม ขั้นตอนการผ่าตัดถอนฟันกรามบนและล่าง คีมและอุปกรณ์สำหรับถอนฟันกรามบนและล่าง การถอนรากฟัน-เครื่องมือ ข้อผิดพลาดและภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดถอนฟัน”
วรรณกรรม
ผู้เขียน

หัวข้อที่ 1

“การจัดแผนกศัลยกรรม (สำนักงาน) ของคลินิกทันตกรรม Asepsis และน้ำยาฆ่าเชื้อ วิธีการเบื้องต้นในการตรวจคนไข้ทางทันตกรรม วิธีการตรวจเพิ่มเติม เทคนิคการอ่านภาพรังสี”

เป้า:เพื่อศึกษาโครงสร้างแผนกศัลยกรรมของคลินิกทันตกรรม

คำถามที่ศึกษาก่อนหน้านี้และจำเป็นสำหรับการเรียนรู้เนื้อหาบทเรียน:

1. อุปกรณ์และอุปกรณ์ของสำนักงานศัลยกรรมของทันตแพทย์

2. ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยสำหรับสำนักงานทันตกรรม



3. การจัดระบบงานของศัลยแพทย์ในสำนักงาน

4. คุณสมบัติของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ

5. การทำหมันเครื่องมือ

6. วิธีการเบื้องต้นในการตรวจคนไข้ทางทันตกรรม

7. วิธีการเพิ่มเติมในการตรวจคนไข้ทางทันตกรรม

8. เทคนิคการอ่านภาพเอ็กซ์เรย์

การดูแลทันตกรรมแบบผ่าตัดสามารถ:

ผู้ป่วยนอก (สำนักงาน คลินิก) 98.5%;

เครื่องเขียน 1.5%

การจัดองค์กรและอุปกรณ์ของห้องผ่าตัด

คลินิกทันตกรรม

ห้องผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยนอก (รูปที่ 1):

ห้องพักที่สว่างและกว้างขวางพร้อมแสงธรรมชาติ แสงเทียม และแสงในท้องถิ่น ระบบประปา เครื่องทำความร้อนส่วนกลาง และน้ำร้อน

พื้นที่ห้อง: 21 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ตัวแรก และ 7 ตร.ม. สำหรับเก้าอี้ตัวถัดไป

เพดานห้องผ่าตัด ห้องก่อนผ่าตัด และห้องฆ่าเชื้อต้องทาสีด้วยน้ำมันอิมัลชันน้ำหรือสีทากาว

ผนัง: กระเบื้องหรือสีน้ำมัน ความสูงของการหุ้มต้องมีอย่างน้อย 2/3 ของความสูงของห้อง

พื้น: กระเบื้องหรือเสื่อน้ำมันส่วนหลังควรขยายออกไปบนผนังประมาณ 7-11 ซม.

การระบายอากาศ: อุปทานและไอเสีย;

อ่างล้างจาน: อาจมีอย่างน้อยหนึ่งอัน

เก้าอี้ทันตกรรม

เจาะ;

โต๊ะทันตกรรม

โต๊ะปลอดเชื้อ:

1. สำหรับเครื่องมือ

2. สำหรับวัสดุตกแต่งที่ปราศจากเชื้อ

ตู้เก็บของกระจก สารยารายการ, เครื่องวัดความดัน, ที่ยึดลิ้น, ที่หนีบห้ามเลือด ฯลฯ ;

โต๊ะหมอ;

โต๊ะให้พยาบาลทำงาน (สำหรับเตรียมยา)

โคมไฟควอทซ์;

โต๊ะข้างเตียงสำหรับเก็บฟองน้ำและแปรงฆ่าเชื้อ

ข้าว. 1

ในสำนักงานทันตกรรมศัลยกรรม การทำความสะอาดแบบเปียกจะต้องทำ วันละสองครั้ง:

ระหว่างกะทำงาน

ในตอนท้ายของแต่ละวันทำงาน

เมื่อทำความสะอาดด้วยวิธีนี้จำเป็นต้องล้างเฟอร์นิเจอร์ ส่วนล่างผนัง ขอบหน้าต่าง และพื้นด้วยน้ำสบู่ร้อน

ห้องควรได้รับการฉายรังสีทุกวัน โคมไฟฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ควรทำสัปดาห์ละครั้ง การทำความสะอาดทั่วไปสถานที่

16043 0

เอกสารการกำหนดตารางเวลาการจัดบุคลากรสำหรับคลินิกทันตกรรมคือคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต "เกี่ยวกับมาตรฐานการจัดบุคลากรสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในคลินิกทันตกรรม" ลงวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2519 ฉบับที่ 950

บุคลากรทางการเเพทย์

1. ตำแหน่งทันตแพทย์และทันตแพทย์จัดฟันขึ้นอยู่กับ:
ก) 4 ตำแหน่งต่อประชากรผู้ใหญ่ 10,000 คนในเมืองที่คลินิกตั้งอยู่
b) 2.5 ตำแหน่งต่อประชากรผู้ใหญ่ในชนบทจำนวน 10,000 คน
c) 2.7 ตำแหน่งต่อประชากรผู้ใหญ่ 10,000 คนของการตั้งถิ่นฐานอื่น ๆ

2. ตำแหน่งแพทย์เพื่อให้คำปรึกษาและงานด้านระเบียบวิธีทางทันตกรรมนั้นจัดตั้งขึ้นในเจ้าหน้าที่ของคลินิกทันตกรรมแห่งหนึ่งในระดับภูมิภาคระดับภูมิภาคและสังกัดพรรครีพับลิกันในอัตรา 0.2 ตำแหน่งต่อประชากรผู้ใหญ่ 100,000 คน คลินิกที่กำหนดสำหรับการดูแลประเภทนี้

3. มีการกำหนดตำแหน่งหัวหน้าแผนกในอัตรา 1 อัตรา ต่อ 12 ตำแหน่ง ของทันตแพทย์และศัลยแพทย์ทันตกรรมที่ได้รับมอบหมายให้ประจำคลินิกตามมาตรฐานการรับบุคลากรเหล่านี้ แต่ไม่เกิน 3 ตำแหน่งต่อคลินิก

เจ้าหน้าที่พยาบาล

4. มีการกำหนดตำแหน่งพยาบาลในสำนักงานแพทย์ในอัตรา 1 ตำแหน่ง ต่อทันตแพทย์ 2 ตำแหน่ง

เจ้าหน้าที่การแพทย์รุ่นเยาว์

5. มีการกำหนดตำแหน่งพยาบาลในอัตรา 1 ตำแหน่ง ต่อทันตแพทย์ 3 ตำแหน่ง คำสั่งจำนวนหนึ่งที่ออกในภายหลังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงมาตรฐานการรับพนักงาน ดังนั้นตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย โปรแกรมที่ครอบคลุมการพัฒนาการดูแลทันตกรรมในสหพันธรัฐรัสเซียจนถึงปี 2000" ลงวันที่ 18 พฤศจิกายน 2531 ฉบับที่ 830 กำหนดให้มีการเพิ่มจำนวนทันตแพทย์ในอัตราสูงถึง 5.9 ตำแหน่งต่อประชากร 10,000 คน และจำนวนพยาบาลทันตกรรม (ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนระหว่างทันตแพทย์และพยาบาล 1:1)

ก่อนการนัดหมายพยาบาลจะต้องระบายอากาศและทำความสะอาดห้อง พยาบาลฆ่าเชื้อเครื่องมือ จัดโต๊ะปลอดเชื้อ ทำความสะอาดห้องผ่าตัด ตรวจสอบการจัดหาวัสดุในสำนักงาน ความสามารถในการซ่อมบำรุงของอุปกรณ์ จัดทำเอกสาร และลำดับการรับผู้ป่วย

ทันตแพทย์มีหน้าที่ตรวจร่างกายผู้ป่วย ให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เตรียมเอกสารทางการแพทย์ ให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา นักบำบัด ฯลฯ) หากจำเป็น การดำเนินการที่ซับซ้อนส่งผู้ป่วยไปที่ศูนย์ภูมิภาค

หัวหน้าแผนกจะตรวจสอบคุณภาพการรักษา การปฏิบัติตามระเบียบวินัยด้านแรงงาน และพยายามตรวจสอบวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถานพยาบาล

คลินิกทันตกรรมดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านตามลำพังหรือมาพร้อมกับญาติได้เมื่อไม่จำเป็นต้องดำเนินการติดตามทุกวันตลอด 24 ชั่วโมงและการดูแลอย่างครอบคลุมจากผู้เชี่ยวชาญ

การดำเนินการในห้องผ่าตัดแบ่งออกเป็นแบบวางแผนและฉุกเฉิน

สำหรับการปฏิบัติการฉุกเฉิน (เมื่อเกิดความล่าช้าในการเข้า การแทรกแซงการผ่าตัดคุกคามสุขภาพของผู้ป่วย) ได้แก่ การถอนฟัน การผ่าตัดทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง กระบวนการอักเสบ(เปิดและซัก โฟกัสเป็นหนองสำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน, กระดูกอักเสบ, ฝี, เสมหะ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ), ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ, การเปิดเสมหะ, การเปลี่ยนตำแหน่งและการเข้าเฝือกของชิ้นส่วนกรามในกระดูกหัก, การลดความคลาดเคลื่อนของกรามล่าง

ถึง การดำเนินงานตามแผน(ซึ่งสามารถดำเนินการได้ระยะหนึ่งหลังการรักษา) ได้แก่ การผ่าตัดยอดรากฟัน การปลูกถ่ายและการปลูกถ่าย การผ่าตัดซีสต์และขนาดเล็ก เนื้องอกอ่อนโยน, การเก็บเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจชิ้นเนื้อ, การผ่าตัดแยกเลือด, การกำจัด สิ่งแปลกปลอมและนิ่วจากท่อของต่อมน้ำลาย, การผ่าตัดปริทันต์บางชนิด การทำศัลยกรรมพลาสติกเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของ cicatricial และความผิดปกติของพัฒนาการของ frenulum ของลิ้นและริมฝีปากบน

นอกจากนี้งานให้คำปรึกษาและป้องกันการรักษาผู้ป่วยนอกและ การตรวจสอบเชิงป้องกันผู้ป่วย การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยศัลยกรรม การตรวจทางการแพทย์และการประกอบอาชีพ การกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาผู้ป่วยใน และการส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านอื่น ๆ (เนื้องอกวิทยา นักประสาทวิทยา นักบำบัด ฯลฯ)

การบัญชีและการวิเคราะห์งานในแผนก (สำนักงาน) ทันตกรรมศัลยกรรมดำเนินการตามตัวชี้วัดเชิงปริมาณและคุณภาพ

เอกสารทางบัญชีรูปแบบต่อไปนี้ใช้ในสำนักงานศัลยกรรม:

1. เวชระเบียนของผู้ป่วยทันตกรรม (แบบฟอร์มหมายเลข 043/у)
2. สารสกัดจากเวชระเบียนของผู้ป่วยใน (แบบฟอร์มหมายเลข 027/у)
3. บันทึกสรุปผลงานของทันตแพทย์ (แบบฟอร์ม 027/u)
4. การส่งต่อไปยังสำนักงานให้คำปรึกษาและเสริม (แบบฟอร์มหมายเลข 028/у)
5. บันทึกการทำธุรกรรม (แบบฟอร์มหมายเลข 069/у)
6. วารสาร KEC (คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษา)
7. วารสารผู้ป่วยบาดเจ็บ.
8. บันทึกเหตุการณ์ การป้องกันเหตุฉุกเฉินบาดทะยัก.
9.บันทึกรายการค่ายา
10. วารสารการอ้างอิงเนื้อเยื่อวิทยาและสถานพยาบาลอื่น ๆ
11. หนังสือรับรองทุพพลภาพชั่วคราว (แบบฟอร์มหมายเลข 094-1/у และ 095-1/у)
12. วารสารการลงทะเบียนผู้ป่วยในร้านขายยาและดัชนีบัตรของบัตรควบคุมการสังเกตการจ่ายยา (แบบฟอร์มหมายเลข 030/u)
13. การส่งต่อไปยังห้องเอ็กซ์เรย์

ด้านล่างนี้คือคำแนะนำและไดอะแกรมอ้างอิงตามตัวอย่าง


“คู่มือปฏิบัติทางทันตกรรมศัลยกรรม”
เอ.วี. วิซมิติน่า

งานศัลยกรรมใด ๆ จำเป็นต้องมีการจัดระเบียบที่ชัดเจนก่อนอื่น ที่ไหนไม่มีองค์กร ที่นั่นไม่มีศัลยกรรม นี้ บทกลอนตั้งแต่สมัยของ N.I. Pirogov ชีวิตได้ทดสอบมันซ้ำแล้วซ้ำเล่า ควรเสริมด้วยว่าหากไม่มีองค์กรในการผ่าตัดก็มีเงื่อนไขที่จะเกิดข้อผิดพลาดทั้งหมด ต้องจำไว้ว่าการผ่าตัดใด ๆ ที่ดูเรียบง่ายเมื่อมองแวบแรกอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คาดไม่ถึงซึ่งจะจบลงอย่างน่าเศร้า

ไม่มีการผ่าตัดที่ง่ายและสะดวก เช่น การถอนฟัน หรือการกรีดเนื้อเยื่ออ่อนของช่องปาก มีการผ่าตัดในร่างกายมนุษย์ ดังนั้นความผิดพลาดเพียงเล็กน้อยก็อาจนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตได้

ในปัจจุบันนี้ เมื่อขอบเขตของการผ่าตัดเพิ่มมากขึ้น สิ่งที่สำคัญที่สุดคือที่จะไม่ขยายข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก

ในสถานที่แรกที่เกิดข้อผิดพลาดเมื่อ การแทรกแซงการผ่าตัดในสภาพแวดล้อมแบบผู้ป่วยนอก มีการละเมิดข้อกำหนดพื้นฐานที่มีอยู่สำหรับสถานที่ที่ทำการผ่าตัด

ควรจัดสรรห้องสองห้องสำหรับห้องผ่าตัด: ในห้องหนึ่งมีการเตรียมการผ่าตัดและการเตรียมผู้ป่วยในขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ

การวางห้องผ่าตัดไว้ในห้องผ่าตัดถือเป็นความผิดพลาด ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ เป็นการยากที่จะรักษาภาวะปลอดเชื้อ ดังนั้น เมื่อตรวจสอบสำนักงานทันตกรรมแต่ละแห่ง เราพบข้อเท็จจริงซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าโซลูชันสำหรับการเก็บเครื่องมือให้อยู่ในสภาพปลอดเชื้อไม่มีการเปลี่ยนแปลงเป็นเวลาหลายเดือน และสถานที่แทบไม่ได้รับการทำความสะอาด อย่างไรก็ตาม มีตัวอย่างมากมายของสำนักงานทันตกรรมในสถานที่ที่ไม่เหมาะสมที่ได้รับการดูแลให้เรียบร้อยและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด

ไม่ควรมีเฟอร์นิเจอร์หรืออุปกรณ์ที่เกะกะในห้องผ่าตัด เก้าอี้จะต้องอยู่ในสภาพการทำงานที่สมบูรณ์ ที่ ขั้นตอนการผ่าตัดมักจะต้องได้รับ ตำแหน่งแนวนอนให้กับผู้ป่วย

แม้ว่าการใช้สว่านในสำนักงานศัลยกรรมจะค่อนข้างหายาก แต่ข้อผิดพลาดที่เลวร้ายที่สุดและไม่อาจให้อภัยได้มากที่สุดในการจัดการงานของสำนักงานศัลยกรรมก็คือ เก้าอี้และสว่านหรือหน่วยทันตกรรมสากลอยู่ในสภาพชำรุด (ด้านหลังไม่ ไม่เอน สว่านทำงานเป็นช่วงๆ)

ข้อผิดพลาดใหญ่คือการทำความสะอาดสำนักงานไม่ดี ผ้ากอซที่ใช้แล้วทำให้ผู้ป่วยรู้สึกหดหู่ใจ ควรทำความสะอาดพวยและเก้าอี้หลังจากการนัดหมายของผู้ป่วยแต่ละราย

เอกสารที่ไม่ระมัดระวัง - ประวัติทางการแพทย์ - ถือเป็นข้อผิดพลาดของแพทย์ที่ทำงานในสำนักงานศัลยกรรม