การผ่าตัดคลอดด้วยการดมยาสลบเฉพาะที่ ลักษณะของการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด

โดยปกติแล้ว เมื่อเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดคลอดตามแผน ถึงสตรีมีครรภ์เสนอให้ตัดสินใจว่าจะใช้การดมยาสลบชนิดใดในระหว่างการผ่าตัด อาจมีหลายทางเลือก หนึ่งในนั้นคือการดมยาสลบ เช่นเดียวกับเทคนิคการจัดการความเจ็บปวดอื่นๆ ก็มีข้อดีและข้อเสีย อันตรายของการระงับความรู้สึกแก้ปวดคืออะไร? การผ่าตัดคลอดและมีประสิทธิภาพแค่ไหน?

ขั้นแรก เรามาพิสูจน์ว่าคุณมีทางเลือก เพราะหากจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน ผู้หญิงที่คลอดบุตรมักจะไม่มีทางเลือก หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร และเรากำลังพูดถึงการช่วยชีวิตแม่และเด็ก แพทย์จะใช้ทางเลือกในการดมยาสลบซึ่งเป็นที่นิยมในปัจจุบันและในปัจจุบัน

แต่คุณกำลังเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดคลอดตามแผนและยังสามารถเลือกได้ ดังนั้นเรามาดูรายละเอียดแต่ละข้อกัน ประเภทที่เป็นไปได้การดมยาสลบที่การแพทย์แผนปัจจุบันนำเสนอ

การดมยาสลบชนิดใดดีกว่าสำหรับการผ่าตัดคลอด?

การดมยาสลบมีสามประเภท:

  • การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอดดำเนินการเป็นหลักในระหว่าง การผ่าตัดแบบเลือก- วิสัญญีแพทย์จะทำความสะอาดหลังด้วยน้ำยาทำความเย็นเข้มข้นและสอดเข็มเข้าไปในกระดูกสันหลัง จากนั้นจึงถอดเข็มออกและติดตั้งสายสวนบางแทน ซึ่งยาจะถูกส่งไปยังไขสันหลัง ทำให้สูญเสียความรู้สึกในร่างกายไปเกือบหมดตั้งแต่หน้าอกจนถึงหัวเข่า ซึ่งอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด
  • การดมยาสลบกระดูกสันหลังระหว่างการผ่าตัดคลอดการระงับความรู้สึกประเภทนี้จะใช้เป็นหลักใน ในกรณีฉุกเฉิน- ความแตกต่างจากการระงับความรู้สึกแก้ปวดคือยาจะถูกฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังและในปริมาณที่น้อยกว่า ขณะเดียวกันผู้หญิงคนนั้นก็ตื่นตัวและไม่รู้สึกเจ็บปวดเช่นกัน แต่ต้องมีการแก้ไขสภาพอย่างต่อเนื่องเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะลดผลยาแก้ปวดและหน้ากากออกซิเจน
  • การดมยาสลบ ผู้ป่วยจะเข้าสู่สภาวะการนอนหลับเทียม และตื่นขึ้นมาเมื่อทุกอย่างล้าหลังไปแล้ว แต่เสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนการดมยาสลบ

สูงกว่าการดมยาสลบประเภทอื่นอย่างเห็นได้ชัด

การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอดแต่ละครั้งมีข้อดีและข้อเสียในตัวเอง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาล่วงหน้ากับแพทย์ที่จะส่งมอบการใช้เทคโนโลยีนี้หรือเทคโนโลยีนั้นให้กับคุณ

การดมยาสลบประเภทนี้อาจไม่เหมาะสำหรับทุกคน หากผู้หญิงมีฐานะต่ำ ความดันเลือดแดงมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียเลือด มีความเสียหายต่อระบบประสาท หรือกระดูกสันหลังผิดรูปอย่างรุนแรง จะไม่ทำการดมยาสลบแก้ปวด แต่แพทย์จัดประเภทข้อห้ามเหล่านี้เป็นข้อห้ามทั่วไปซึ่งห้ามไม่ให้ใช้ยาอื่น ยา- ดังนั้นจึงให้ความสำคัญกับเงื่อนไขเหล่านั้นมากขึ้นเมื่อการดมยาสลบแก้ปวดเป็นสิ่งสำคัญ

  • ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือการไหลเวียนของเลือดในรกผิดปกติเมื่อมันเกิดขึ้นมันก็เกิดขึ้น ความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางพัฒนาการขั้นรุนแรงได้ การระงับความรู้สึกในช่องท้องช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในรกและไต
  • พยาธิวิทยา ของระบบหัวใจและหลอดเลือด. ห้ามสตรีคลอดบุตรด้วยตนเองเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากภาระในหัวใจสูง การวางยาสลบช่วยให้หัวใจทำงานในจังหวะปกติ

อันตรายอย่างหนึ่งของการดมยาสลบคือความเป็นไปได้ที่จะล้ม ความดันโลหิตผู้หญิงกำลังแรงงาน แต่จะแก้ไขได้อย่างรวดเร็วด้วยการแนะนำยาที่เหมาะสม ความเสี่ยงอีกอย่างหนึ่งก็คือ ตำแหน่งไม่ถูกต้องภาวะซึมเศร้าในเด็กหรือทารกในครรภ์ แต่หากการผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดแบบเลือกและไม่เร่งด่วน สถานการณ์เช่นนี้จะเกิดขึ้นได้ยากมาก

ถ้าเราพูดถึงความรู้สึกระหว่างและหลังการให้ยาระงับความรู้สึกก่อนการผ่าตัดพวกเขาจะไม่เป็นที่พอใจ แต่ก็ไม่เจ็บปวดเช่นกัน เมื่อสอดเข็มแพทย์อาจโดนเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งบางครั้งอาจทำให้ปวดขาหรือชาได้ ทั้งหมดนี้เป็นอาการปกติของขั้นตอนนี้และไม่ควรกลัว ในบางกรณี อัมพาต พ่ายแพ้ เส้นประสาทไขสันหลัง,การเกิดโรคติดเชื้อ.

การดมยาสลบหรือการดมยาสลบในการผ่าตัดคลอด - ไหนดีกว่ากัน?

ยาแผนปัจจุบันนำเสนอการระงับความรู้สึกแก้ปวดเป็นทางเลือกที่ดีกว่าการระงับความรู้สึกทั่วไป ความเสี่ยงจากการทำอย่างหลังนั้นสูงกว่าจากหลายสิบเท่า ยาชาเฉพาะที่- เพียงแวบแรกดูเหมือนว่าเป็นการดีกว่าที่จะหลับไปสักสองสามชั่วโมงแล้วตื่นขึ้นมาและกอดลูกน้อยอย่างมีความสุข ในระหว่าง การนอนหลับลึกเป็นไปได้ การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันความกดดันและความผิดปกติ อัตราการเต้นของหัวใจผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร ซึ่งจะถูกระบุตัวได้รวดเร็วยิ่งขึ้นในขณะที่เธอตื่น และพวกมันยังถูกกำจัดอย่างรวดเร็วโดยไม่มีภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยสองราย

การผ่าตัดคลอดคือการคลอดบุตร การผ่าตัดโดยนำเด็กออกผ่านแผลในมดลูกของมารดา มีการวางแผนการผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดฉุกเฉิน ฉันรอดชีวิตจากการผ่าตัดสองครั้งส่งผลให้ฉันมีลูกสาวที่น่ารักสองคน ฉันมีแผนการผ่าตัดคลอดเนื่องจากสายตาสั้น ระดับสูง- หากสายตาสั้นทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในจอประสาทตาแสดงว่ามีการผ่าตัดคลอด วิธีเดียวเท่านั้นจัดส่ง. การคลอดครั้งแรกของฉันเกิดขึ้นโดยการดมยาสลบ ครั้งที่สองโดยการดมยาสลบที่กระดูกสันหลัง ฉันจะบอกคุณอย่างละเอียดเกี่ยวกับความรู้สึกของฉัน

การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับการผ่าตัดคลอด

ฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งสัปดาห์ก่อนคลอดบุตร ที่นี่พวกเขาให้ฉันฉีด IV ให้วิตามิน และติดตามผลการทดสอบของฉัน โดยทั่วไปก็เตรียมปฏิบัติการ ฉันคลอดบุตรในพื้นที่ชนบท ทางเลือกของการดมยาสลบจึงน้อย หรือแทบไม่มีให้เลือกเลย หนึ่งวันก่อนการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์โทรมาคุยกับฉันและเตือนว่าในโรงพยาบาลแห่งนี้มีเพียงการดมยาสลบเท่านั้น พูดคร่าวๆ พวกเขาจะให้ฉันเข้านอน และฉันจะตื่นขึ้นมาในวอร์ดเพื่อเป็นแม่ ก่อนการผ่าตัด ฉันผ่านการทดสอบการควบคุมและเข้ารับการสวนทวารที่ไม่พึงประสงค์ และที่นี่ฉันอยู่ในห้องผ่าตัด ติดเซ็นเซอร์ไว้ที่แขนข้างหนึ่งเพื่อตรวจดูชีพจรและความดันโลหิตของฉัน และใส่สายสวนเข้าไปในแขนอีกข้างหนึ่ง ฉันรู้สึกเหมือนกบที่ผ่ากระจายออกไป มันน่ากลัวมาก ฉันกลัวนอนไม่หลับและรู้สึกทุกอย่างกลัวไม่ตื่นเลย ความกลัวในสิ่งที่ไม่รู้นั้นน่ากลัวมาก! ก่อนที่เราจะเริ่ม เราได้รับออกซิเจนเพื่อหายใจโดยใช้หน้ากาก จากนั้นจึงฉีดยาระงับความรู้สึกเข้าไปในหลอดเลือดดำผ่านสายสวน หลังจากนั้นไม่กี่นาที เพดานก็เริ่มเบลอเหนือฉัน ความรู้สึกไม่เป็นที่พอใจและแปลกมาก ราวกับว่าฉันกำลังบินเข้าไปในอุโมงค์อะไรบางอย่าง และมีมวลเหนียวสีขาวที่เข้าใจยากกดอยู่รอบตัวฉัน ฉันได้ยินเสียงดังก้องดังขึ้นเรื่อยๆ และอยากจะออกไปจากที่นี่จริงๆ แต่ก็ทำไม่ได้

แล้วฉันก็เปิดตาของฉัน ฉันฟื้นคืนสติได้ไม่ดี รู้สึก ความอ่อนแออย่างรุนแรงรู้สึกเวียนหัว ความดันโลหิตลดลงเหลือ 70/40 ฉันกระหายน้ำมาก ฉันไม่รู้สึกเจ็บเพราะฉีดยาแก้ปวด และฉันก็อยากรู้ด้วยว่าเด็กเป็นอย่างไรบ้างเขาเป็นอย่างไรบ้าง ฉันหายจากการดมยาสลบเฉพาะในตอนเย็นเท่านั้น

เด็กเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง พอใกล้กลางคืนพวกเขาก็นำมาให้ข้าพเจ้าและแสดงให้ข้าพเจ้าดู ฉันไม่ได้ลุกจากเตียงเป็นเวลาหลายวัน ความเจ็บปวดบริเวณรอยเย็บก็ค่อนข้างทนได้ วันที่สองฉันเลิกกินยาแก้ปวดจนหมด ฉันเพิ่งตื่นในวันที่สาม แต่เปล่าประโยชน์! ยิ่งคุณลุกขึ้นเร็วเท่าไร ทุกอย่างก็จะหายเร็วขึ้นเท่านั้น เธอเดินช้าๆ ในท่าครึ่งงอ เด็กได้รับให้ฉันในวันที่สี่ ตอนนี้เธอเคยชินกับการกินนมผงและไม่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ฉันฝึกเธออย่างยาวนานและเจ็บปวดเป็นเวลาสามเดือน ส่วนการเย็บแผลของฉัน ในวันที่เจ็ด ซึ่งเป็นวันที่ออกจากโรงพยาบาล ฉันก็จำไม่ได้อีกต่อไป ทุกอย่างหายเร็วมาก

การคลอดบุตรครั้งที่สองของฉันภายใต้การดมยาสลบแก้ปวด

การผ่าตัดครั้งที่สองของฉันเกิดขึ้นเจ็ดปีต่อมา ครั้งนี้ฉันได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาชาเฉพาะที่เนื่องจากจะอ่อนโยนกว่า จุดเริ่มต้นเหมือนกับครั้งแรก: การทดสอบ สวนทวาร ห้องผ่าตัด โดนฉีดยาเข้าแล้ว. ส่วนล่างกระดูกสันหลัง. มันไม่เจ็บ. พวกเขาแขวนม่านไว้ข้างหน้าฉันเพื่อที่ฉันจะได้ไม่เห็นการกระทำของแพทย์ ฉันรู้สึกว่าร่างกายส่วนล่างของฉันชา ฉันไม่รู้สึกว่าพวกเขาตัดฉันอย่างไร พอพวกเขาพาลูกออกมาเท่านั้น ฉันจึงรู้สึกเหมือนมีบางอย่างถูกดึงออกมาจากตัวฉัน แต่ไม่มีความเจ็บปวดเลย แล้วฉันก็ได้ยินเสียงลูกกรีดร้อง นี่คือความสุข! แม่ทุกคนจะเข้าใจฉัน นี่เป็นช่วงเวลาที่น่าจดจำ ฉันร้องไห้ด้วยความดีใจมาก พวกเขาแสดงให้ฉันเห็นลูกสาวของพวกเขาทันที การดำเนินการทั้งหมดใช้เวลา 40 นาที สุดท้ายพวกเขาก็ฉีดยาระงับประสาทให้ฉันแล้วพาฉันไปที่วอร์ด ฉันรีบโทรหาญาติทุกคนทันทีและบอกข่าวดี หลังการผ่าตัดฉันรู้สึกหนาวมากแต่ก็ทนได้ น้ำแข็งถูกนำไปใช้กับตะเข็บและฉีดยาชา ฉันเริ่มรู้สึกถึงส่วนล่างของร่างกายหลังจากผ่านไปสามชั่วโมง ตอนเย็นพวกเขาก็อุ้มฉันออกจากเตียงและฉันก็พยายามจะออกไป ในวันที่สองพวกเขาก็ให้ลูกแก่ฉัน และฉันก็เลี้ยงมันโดยไม่มีปัญหาใดๆ เต้านม- ตะเข็บเจ็บเป็นเวลาห้าวัน นานกว่าครั้งแรก. แต่หนึ่งสัปดาห์ต่อมาฉันก็ลืมเขา

สรุป สรุปอยากจะบอกว่าถ้าให้เลือกยาชาก็ให้เลือกยาชาเฉพาะกระดูกสันหลังเท่านั้น อดทนได้ง่ายกว่ามาก คุณมีสติตลอดการผ่าตัด คุณมีโอกาสที่จะเห็นเด็กและรับรู้ทุกสิ่งที่เกิดขึ้น การดมยาสลบนี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกอย่างแน่นอน

การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดคลอด

หลังการผ่าตัดคลอด สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการลุกจากเตียงให้เร็วที่สุด แม้จะเจ็บแต่หนักหัวหมุนแต่ต้องเอาชนะให้ได้บังคับตัวเอง มิฉะนั้นตะเข็บจะหายช้าและเกิดการยึดเกาะด้วย คุณต้องการสิ่งนี้หรือไม่? ทันทีที่คุณรู้สึกตัว พยายามอย่านอนหงายตลอดเวลา แต่หันไปด้านหนึ่งก่อนแล้วจึงหันไปอีกด้านหนึ่ง และหลังจากผ่านไปหกชั่วโมง ให้ลุกขึ้นอย่างช้าๆ ไม่ต้องรีบ! นั่งบนเตียงเป็นเวลาห้านาที จากนั้นให้เดินไปสองสามก้าวด้วยความช่วยเหลือจากญาติคนหนึ่งของคุณ เดินสักหน่อย นอนพักผ่อน ฉันรู้จากตัวเองว่าฉันอยากจะนอนลงจริงๆ แต่ฉันต้องเอาชนะตัวเอง มันสำคัญมากที่จะต้องแยกจากกันในวันแรก ด้วยเหตุนี้คุณจึงสามารถเดินได้โดยไม่มีปัญหาในวันที่สามหลังการผ่าตัด เมื่อให้นมลูกจะรู้สึกเจ็บบริเวณมดลูกและ มีเลือดออกเพิ่มขึ้น- ไม่เป็นไร! เมื่อทารกดูดนมจากเต้านม มดลูกจะหดตัว อย่าลืมสวมผ้าพันแผล ด้วยความช่วยเหลือนี้ จะไม่มีแรงกดบนตะเข็บและจะหายเร็วขึ้น หลังจากปลดประจำการแล้ว ให้รักษาตะเข็บด้วยสีเขียวสดใสเป็นเวลาห้าวัน ฉันอาบน้ำในวันที่สองหลังการผ่าตัด หลังจากหกเดือนคุณสามารถเริ่มออกกำลังกายได้

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดคลอดจะช้าลงเนื่องจากกล้ามเนื้อหน้าท้องถูกตัด ฉันใช้เวลาสองปี แต่ต้องขอบคุณการผ่าตัดเหล่านี้ ฉันจึงมีลูกสาวที่น่ารักสองคน การมองเห็นของฉันไม่มีความบกพร่องเลย และฉันก็จำการผ่าตัดนั้นไม่ได้อีกต่อไป ตะเข็บหายดีและกลายเป็นสีซีดไปนานแล้ว ภายใต้ ชุดชั้นในมันมองไม่เห็นเลย การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดไม่ใช่เรื่องน่ากลัว สิ่งสำคัญคือการคิดถึงลูกน้อยของคุณ สุขภาพกับคุณและลูก ๆ ของคุณ!

ส่วน C- นี้ ปฏิบัติการพิเศษในระหว่างนั้นการใช้ การแทรกแซงการผ่าตัดจาก ช่องท้องแม่พาลูกออกไป การดำเนินการนี้ได้รับอนุญาตในกรณีที่ผู้หญิงไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง หากมีคำเตือนการผ่าตัดคลอดล่วงหน้า ผู้หญิงคนนั้นจะมีเวลาเลือกว่าจะบรรเทาความเจ็บปวดในร่างกายของเธอได้อย่างไร

การดมยาสลบชนิดใดดีกว่าสำหรับการผ่าตัดคลอด?

ปัจจุบันแพทย์ใช้วิธีการดมยาสลบหลายวิธี: ทั่วไป, แก้ปวดและไขสันหลัง เพื่อที่จะเลือกให้เหมาะสม เหมาะสำหรับผู้หญิงการดมยาสลบ ต้องตอบคำถามต่อไปนี้ เธออยากมีสติหรือไม่? แน่นอนว่าสำหรับเด็กการดมยาสลบในรูปแบบใด ๆ ไม่น่าพอใจนัก แต่การดมยาสลบเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด อันที่จริงในระหว่างการใช้ยาระงับความรู้สึกดังกล่าว มีการนำยาสองชนิดหรือมากกว่านั้นเข้าไปในร่างกายของมารดา

การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด

ในระหว่างการดมยาสลบประเภทนี้ แพทย์จะฉีดยาชาที่บริเวณเอวด้านหลัง ข้อได้เปรียบหลักของการดมยาสลบนี้คือผู้หญิงมีสติอยู่ตลอดเวลา นอกจากนี้ยาชาไม่ได้ออกฤทธิ์ในทันที แต่จะค่อยๆ ลดลงและด้วยเหตุนี้จึงลดลง ผลกระทบเชิงลบต่อระบบประสาทและหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถเคลื่อนไหวบางอย่างได้ ในกรณีส่วนใหญ่ การดมยาสลบจะใช้เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรหรือเกิดความล่าช้า แต่มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเช่นโรคหอบหืด เนื่องจากการดมยาสลบแก้ปวดไม่ได้มากที่สุด วิธีที่ดีที่สุดส่งผลกระทบ สายการบิน.

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการระงับความรู้สึกแก้ปวดควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เพราะไม่เช่นนั้นอาจเกิดอาการชักเนื่องจากการดมยาสลบในปริมาณมาก บางครั้งอาจมีความรุนแรงด้วย ปวดศีรษะซึ่งจะไม่ง่ายนักที่จะกำจัด ใน การปฏิบัติทางการแพทย์มีการสังเกตกรณีที่ส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทที่ซับซ้อน ไม่ควรใช้การดมยาสลบกับปัญหาความดันโลหิต

การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับการฉีดยาชาเข้าไปในไขสันหลังที่ระดับเอว และในระหว่างขั้นตอนนี้ เมมเบรนที่ป้องกันไขสันหลังจะถูกเจาะ ที่ ประเภทนี้ในระหว่างการดมยาสลบ เข็มจะถูกสอดลึกกว่าการดมยาสลบเล็กน้อย แพทย์เชื่อว่าปลอดภัยกว่าและมีข้อดีหลายประการ

ตัวอย่างเช่นบรรเทาอาการปวดได้ดีขึ้นมากและตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังไม่มีความล้มเหลวแม้แต่ครั้งเดียว นอกจากนี้ยังไม่พบความเป็นพิษต่อระบบ การแทรกทำได้ง่ายกว่ามากและสามารถเริ่มดำเนินการได้ภายในไม่กี่นาที แต่กับเธอทั้งหมด คุณสมบัติเชิงบวกไม่ได้โดยไม่มีข้อเสีย ตัวอย่างเช่นมันเริ่มออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วซึ่งไม่มีผลดีต่อระบบประสาทและลดความดันโลหิตได้อย่างมาก บางครั้งภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเนื่องจากขนาดยาไม่เพียงพอ ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้ยาระงับความรู้สึกแบบอื่นหรือใส่สายสวนกลับเข้าไป

การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับการผ่าตัดคลอด

การดมยาสลบประเภทนี้ใช้เมื่อไม่สามารถใช้การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับไขสันหลังหรือไขสันหลังได้ กล่าวคือเมื่อความดันโลหิตสูงหรือมีโรคประจำตัว เมื่อแพทย์จ่ายน้ำยาฆ่าเชื้อ สติและความรู้สึกไวของผู้หญิงจะถูกปิดไปโดยสิ้นเชิง ข้อได้เปรียบที่สำคัญคือค่อนข้างปลอดภัยหากใช้อย่างถูกต้อง และผู้หญิงจะไม่รู้สึกปวดหัวอย่างรุนแรงหลังจากการดมยาสลบ

การดมยาสลบออกฤทธิ์เร็วมากและช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายเต็มที่ซึ่งจะส่งผลต่อคุณภาพการทำงานของศัลยแพทย์ ดังนั้นแพทย์ส่วนใหญ่จึงทำเฉพาะการดมยาสลบเท่านั้น แต่อย่างไรก็ตาม ด้านบวกการดมยาสลบได้ คุณสมบัติเชิงลบซึ่งมีอยู่มากมายเช่นกัน ในระหว่างการดำเนินการ ผู้หญิงอาจประสบกับภาวะขาดออกซิเจนและมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะไม่สามารถใช้การใส่ท่อช่วยหายใจได้ และหากไม่ทำเช่นนี้ ผู้หญิงอาจหายใจไม่ออกโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ อาจจะมีปัญหาด้วย ระบบประสาทและการดมยาสลบนี้ไม่ส่งผลดีต่อตัวเด็กมากนักเพราะองค์ประกอบยาเสพติดจำนวนหนึ่งมาถึงเขาผ่านทางรก

ตัวชี้วัดสำหรับการดมยาสลบ

  1. สภาพของทารกในครรภ์ไม่แน่นอน
  2. ความจำเป็นในการจัดส่งที่รวดเร็ว
  3. ข้อห้ามในการดมยาสลบในระดับภูมิภาค
  4. ตามคำร้องขอของผู้หญิงและการปฏิเสธการดมยาสลบในระดับภูมิภาค
  5. น้ำหนักมากผู้หญิงกลายเป็นพยาธิวิทยา

แต่มันก็คุ้มค่าที่จะจดจำสิ่งนั้น การดมยาสลบส่งผลเสียต่อเด็กมากกว่ามาก

มีตัวชี้วัดมากมายให้วัด การผ่าตัดเรียกว่าการผ่าตัดคลอด โดยนำทารกในครรภ์ออกจากครรภ์มารดาโดยกรีดเข้าใน ผนังหน้าท้องมดลูก ได้แก่ :

  • สุขภาพของสตรีมีครรภ์
  • ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์
  • สภาพของทารกในครรภ์

นอกจากนี้ยังมีวิธีการดมยาสลบมากกว่าหนึ่งวิธี (ปัจจุบันใช้การดมยาสลบและกระดูกสันหลัง)

ในต่างประเทศส่วนใหญ่ การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบแก้ปวดหรือไขสันหลัง แต่ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าอัตราการใช้งานของการผ่าตัดคลอดนั้นเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและมักจะมีอิทธิพลเหนือเรื่องแก้ปวด

แต่ละวิธีนั้น "มีข้อดีและข้อเสีย" ของตัวเองดังนั้นจึงมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามเช่นกัน (แพทย์จะต้องคำนึงถึงทั้งหมดนี้เมื่อเลือกวิธีการบรรเทาอาการปวด) วันนี้เราจะมาพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง (หรือกระดูกสันหลัง)

การแนะนำยาชาระหว่างกระดูกสันหลังในบริเวณเอวของด้านหลัง (ในพื้นที่ subarachnoid) เรียกว่ากระดูกสันหลัง ด้วยวิธีบรรเทาอาการปวดนี้ การเจาะจะเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มหนาแน่นที่ล้อมรอบไขสันหลัง (เมื่อเปรียบเทียบกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดในกรณีนี้เข็มจะถูกสอดลึกลงไปเล็กน้อย) นั่นคือบริเวณที่เจาะคือ บริเวณเอว- ฉีดน้ำไขสันหลังผ่านเข็ม ยาชาเฉพาะที่ซึ่งเติมเต็มช่องกระดูกสันหลังซึ่งเป็นผลมาจากการที่อาการอ่อนไหวใด ๆ ถูก "ปิดกั้น" ในบริเวณนี้

ส่วนใหญ่แล้วการเจาะช่องกระดูกสันหลัง (เจาะ) จะดำเนินการขณะนอนตะแคงและหากผู้หญิงที่คลอดบุตรมีโอกาสแนะนำให้จับขาเข้าหาท้อง โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะดำเนินการในท่านั่ง

ประโยชน์ของการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด

  • ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรมีสติสัมปชัญญะอย่างเต็มที่
  • การดมยาสลบอย่างรวดเร็วซึ่งจำเป็นมากในกรณีฉุกเฉินเร่งด่วน
  • บรรเทาอาการปวด 100%;
  • คุณสามารถเริ่มเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด (การรักษาช่องท้อง) ได้ภายใน 2 นาทีหลังการให้ยาชา
  • เนื่องจากความจริงที่ว่าด้วยการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังทำให้สามารถระบุตำแหน่งของการสอดเข็มได้อย่างแม่นยำจึงทำได้ง่ายกว่าในแง่ของเทคนิคมากกว่าแบบทั่วไปหรือแบบแก้ปวด
  • เมื่อเปรียบเทียบกับการดมยาสลบแก้ปวด ในกรณีนี้ จะใช้เข็มที่บางกว่าในการดมยาสลบ
  • ไม่มีปฏิกิริยาที่เป็นพิษจากระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบประสาทส่วนกลาง (เท่าที่เป็นไปได้ด้วยการระงับความรู้สึกแก้ปวด)
  • อาจมีผลกระทบเล็กน้อยต่อทารกในครรภ์ของยาชาที่ใช้ในปริมาณน้อย - เพียงประมาณ 4 มล.
  • เนื่องจากกล้ามเนื้อได้รับการผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ศัลยแพทย์จึงได้รับ สภาพที่ดีเยี่ยมสำหรับงานของคุณ

ข้อเสียของการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด

  • การเกิดอาการปวดหัวหลังการเจาะระดับปานกลางนาน 1-3 วันในบริเวณส่วนหน้า (ความถี่ของการเกิดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์)
  • ระยะเวลาของการปิดล้อมใช้เวลาเพียง 2 ชั่วโมงซึ่งโดยหลักการแล้วเพียงพอที่จะดำเนินการทั้งหมดได้
  • หากไม่ได้ใช้มาตรการป้องกันทั้งหมดการลดลงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเริ่มดำเนินการอย่างกะทันหัน
  • ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นอาจเกิดขึ้นในกรณีที่ผลของการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นเวลานาน หากใส่สายสวนไม่ถูกต้อง อาจเกิดความเสียหายต่อม้ายหางได้ (ต่อ รากประสาท ไขสันหลังซึ่งเริ่มต้นจากส่วนเอว) การใส่สายสวนไม่ถูกต้องต้องใช้ยาชาเพิ่มเติมซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดการปิดล้อมเป็นเวลานาน
  • ในกรณีที่คำนวณขนาดยาชารวมไม่ถูกต้อง จะไม่สามารถฉีดยาเพิ่มเติมได้ ควรใส่สายสวนกลับเข้าไปใหม่เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น การบาดเจ็บที่ไขสันหลังเนื่องจากการแตกหรือการยืดตัว

อย่างไรก็ตาม การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมีผลน้อยกว่าวิธีอื่นต่อทารกในครรภ์ รับประกันการปกป้องร่างกายจากความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดได้ดีกว่า และมีราคาถูกกว่าเมื่อเปรียบเทียบกัน ในประเทศที่พัฒนาแล้วหลายประเทศ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังสำหรับการผ่าตัดคลอด (ร่วมกับการผ่าตัดแก้ปวดหลัง) เป็นที่ยอมรับอย่างแพร่หลายและกว้างขวาง วิธีที่ปลอดภัยบรรเทาอาการปวด (แพทย์หลายท่านคงทราบกันดีอยู่แล้ว เทคโนโลยีที่ดีที่สุดบรรเทาอาการปวด).

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแอนนา เซอร์โก

ในช่วงครึ่งศตวรรษที่ผ่านมา การผ่าตัดคลอดได้กลายเป็นวิธีการคลอดบุตรที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยทารกจะถูกส่งผ่านแผลในมดลูก สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะ ซึ่งทำให้สถิติอัตราการเสียชีวิตลดลงอย่างมาก

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดตามแผน

  • การปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางทางกลที่ขัดขวางการคลอดตามธรรมชาติ
  • ความแตกต่างระหว่างความกว้างของกระดูกเชิงกรานของมารดากับขนาดของทารกในครรภ์
  • ตำแหน่งตามขวางหรือการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • โรคไตและระบบหัวใจและหลอดเลือดในสตรี
  • ตัวอย่างเช่นการแตกของมดลูกที่คุกคามมีแผลเป็นจากการคลอดบุตรครั้งก่อน
  • การปรากฏตัวของโรคเริมที่อวัยวะเพศในภาคการศึกษาที่สามของการตั้งครรภ์
  • ความปรารถนาของผู้หญิง

ประเภทของการดมยาสลบในการผ่าตัดคลอด

ความสนใจ!ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้นำเสนอโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าวได้ การรักษาด้วยตนเอง- อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ!