Premori med porodom. Kako preprečiti? Česa ni mogoče storiti pri porodu? Kaj se zgodi, ko ženska rodi

Porod je eden najbolj impresivnih trenutkov, ki jih doživlja samo žensko telo, a tudi eden najbolj bolečih. Če pričakujete otroka ali nameravate kmalu zanositi, se morda sprašujete, kaj se bo zgodilo z vašim telesom, ko bo otrok prišel. Tukaj je več informacij strokovnjakov. Vsaka porodnica se v takšni ali drugačni obliki sooča s spodaj opisanimi fazami.

Vaše vode bodo počile

Ena prvih stvari, ki jih ženska doživi ob porodu, je izliv vode. To je znak, da se je porodni proces začel. Pri nekaterih ženskah se to zgodi spontano, ko se odziv telesa sproži na celični ravni. Upoštevati je treba, da ta trenutek poroda za vsako žensko mine individualno, tako kot vse druge. To pomeni, da boste razbijanje vode doživeli drugače kot drugi.
Lahko je majhen izbor ali, nasprotno, zelo intenziven. Lahko pride do krčenja maternice ali pa tudi ne. Kljub temu je nekaj skupnega – po odhodu voda se bo porodni proces začel v nekaj urah. Z drugimi besedami, če vam je voda odtekla, morate vsekakor iti v bolnišnico. Vaš otrok je pripravljen na rojstvo in potrebujete zdravniško pomoč, da bo postopek varen za oba.

Pozabili boste na lakoto ali utrujenost

Morda mislite, da proces rojstva otroka vodi v hudo lakoto. Konec koncev, vaše telo opravlja ogromno fizičnega dela. Kljub temu strokovnjaki ugotavljajo, da ni vse v redu. Nekateri ljudje začnejo skrbeti, da ne bodo mogli jesti predolgo, vendar je to zaman - zagotovo ne boste želeli jesti.
Poleg tega ne boste občutili utrujenosti, kljub temu, da bo telo zelo trdo delalo. Spremembe ravni hormonov vas ohranjajo budne in močne za popadke. Ni važno, ali je dan ali noč – ne boste želeli spati. Po rojstvu otroka si boste lahko opomogli – verjetno boste takoj želeli spati. Vse to se bo zgodilo na povsem naraven način, zato ne skrbite.

Občutili boste popadke

Popadki so najbolj očiten del porodnega procesa. Ko rodite, se vaša maternica skrči in otroka potisne ven. Popadki so boleči, vendar so potrebni za rojstvo otroka. Ko se približate datumu poroda, se bo vaša maternica začela krčiti. Prvi popadki ne pomenijo, da že rojevate, so le priprava na to, kar se bo zgodilo v bližnji prihodnosti.
Takšni popadki se običajno pojavljajo kaotično in jih spremlja minimalno nelagodje. Šele ko postanejo popadki redni in intenzivni, lahko domnevate, da se je porod začel. Pogoste in boleče kontrakcije maternice vsake tri do pet minut dve uri so znak, da se bo vaš otrok kmalu rodil. To pomeni, da morate pohiteti v bolnišnico, če še niste bili tam.

Dobili boste bolečine v hrbtu

Sami popadki so precej boleči, poleg tega povzročajo bolečine v hrbtu. Pravzaprav je to eden prvih znakov začetka popadkov. Ker je maternica velika mišica, lahko kontrakcije povzročijo nelagodje v hrbtu. Poleg tega lahko bolečine v hrbtu niso popolnoma povezane s popadki. Najpogosteje se otrok spusti skozi porodni kanal obrnjen proti hrbtenici. Vendar je včasih njegov položaj drugačen in takrat se njegova lobanja lahko dotakne hrbtenice. To bo povzročilo precej opazen občutek nelagodja. Ne bojte se - takšni občutki ne pomenijo, da gre nekaj narobe.

Odstranitev sluznega čepa

Skupaj z dojenčkom med porodom iz telesa zapustijo različne telesne tekočine. Med njimi bo sluzni čep. Med nosečnostjo blokira maternični vrat, da zaščiti otroka pred okužbo. Bližje kot je proces poroda, manj tesno se ta čep drži v materničnem vratu. Njen izstop je lahko znanilec poroda. Če opazite nenavaden izcedek, brez panike. Pluta je gosta in lepljiva siva sluz, ki jo lahko opazite na spodnjem perilu ali toaletnem papirju. Če se pred porodom ni pojavila, boste med porodom zagotovo opazili veliko količino sluzi. Lahko je precej odvratno, vendar je vse to naravni del čudovitega procesa rojstva otroka. Tega vam ne bi smelo biti prav nič nerodno - zdravniki se dobro zavedajo, da je to povsem normalno.

izgubili boste kri

Poleg sluzi med porodom boste izgubili veliko krvi. Vendar ne skrbite, saj je izguba krvi povsem normalna. Posteljica vsebuje veliko krvi, poleg tega telo vnaprej nabira čim več tekočine in se pripravlja na porodni proces. Ko pride posteljica ven, izgubite še več krvi. Kri teče v močnem toku, kar nekatere ženske prestraši. Kljub temu zdravnik nadzoruje proces in lahko oceni, ali je takšna količina normalna. Če gre kaj narobe, boste zagotovo dobili pomoč, ki jo potrebujete. Če je vse v redu, ne oklevajte, vaše telo si bo po rojstvu otroka hitro opomoglo.

Maternični vrat bo skoraj izginil

Ob porodu maternični vrat doživi več preobrazb, med katerimi je skoraj popolno izginotje. Premika se glede na maternico, tanjša in se širi, tako da lahko otrokova glavica prehaja skozi maternico. Posledično lahko rečemo, da praktično izgine.
Zdravniki ugotavljajo, da ni drugih delov telesa, ki bi bili sposobni takšnih preobrazb - noben organ ne more izginiti in se znova pojaviti. Po porodu maternični vrat čarobno povrne svojo miniaturno velikost. To je presenetljivo - običajno je luknja tako majhna, da je skoraj nemogoče zaznati, in v procesu poroda skozi njo preide dojenček. Po tem luknja ponovno prevzame prejšnje dimenzije. Vse to nakazuje, da je porod resnično edinstven proces.

Vaša maternica se bo raztegnila

Med porodom se ne spremeni samo maternični vrat, temveč tudi sama maternica - močno se raztegne. To je potrebno za olajšanje izstopa otroka. Proces spremlja sproščanje povečane količine maziva, tako da otrok zdrsne ven. Vas zanima, kako se v tem trenutku počuti nosečnica? Ženske praviloma čutijo pritisk v spodnjem delu trebuha, podoben želji po stranišče. Če vas skrbi, kaj bo z maternico po porodu, se lahko umirite – opomogla si bo in oteklina bo izginila, čeprav ne bo povsem enako kot prej. Nekaj ​​časa boste občutili nelagodje, po nekaj tednih pa se boste počutili veliko bolje. Topla kopel bo pomagala razbremeniti oteklino in bolečino. Za hitrejše okrevanje po porodu lahko izvajate tudi vaje za medenično dno.

Po porodu posteljice se maternica skrči

Po rojstvu otroka pride posteljica ven. Po tem se maternica začne krčiti in se vrniti na prejšnjo velikost. Nekatere ženske med postopkom okrevanja opazijo bolečino. Kljub temu so boleči popadki dobri, saj se tako zaprejo žile, ki so bile odprte ob sprostitvi posteljice. Skrbi vas le, če vas nelagodje preveč moti in dolgo ne izgine. V takšni situaciji se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite možnost zapletov.

1. Porod je precej krvav proces: pri popadkih, poskusih in izgonu ploda lahko ženska izgubi do 500 ml krvi. Povprečna izguba krvi je 250 ml.

2. Pravzaprav začetek poroda ni takšen, kot nam ga prikazujejo v filmih. Porod se ne začne nenadoma in se ne začne vedno z odvajanjem vode. V resnici se en porod od desetih začne z razpokom plodovnice. V večini primerov voda odide tik pred samimi poskusi.

3. Večina žensk iztreblja med porodom, ne da bi tega niti opazile. To se zgodi, ko porodnica potiska z vso močjo in potiska otrokovo glavo ven. Hkrati pa babice ohranjajo popolnoma nepregleden videz, taka je njihova naloga. Med porodom se lahko izločajo drugi odpadni produkti, kot sta urin ali bruhanje.

4. Povprečna teža posteljice za obdobje od 36 do 40 tednov nosečnosti je 519 gramov. Teža tega organa je odvisna od teže ploda: večji kot je otrok, večja je posteljica. Rojstvo posteljice je ločena faza poroda. Praviloma ta faza ne traja veliko časa in ženski praktično ne povzroča nelagodja.

5. Ankete kažejo, da na pozitivne spomine na porod ne vpliva enostavnost procesa, ne njegova hitrost in ne uporaba epiduralne anestezije. Prijetne vtise na ženske naredijo umirjeno vzdušje v porodni sobi, ustrezna pomoč zdravstvenega osebja in vljuden odnos.

6. Najbolj boleč del poroda so popadki v aktivni fazi, ko je maternični vrat razširjen za šest centimetrov. Na internetu lahko najdete številne tablete, ki primerjajo porodno bolečino z drugimi bolečinskimi občutki. Po nekaterih trditvah je porodna bolečina enakovredna zlomu 20 kosti hkrati ali amputaciji prsta brez anestezije.

Pravzaprav je porodna bolečina subjektivna in jo vsaka ženska doživlja na svoj način. Po javnomnenjskih raziskavah le 25 odstotkov prvorojenk bolečino opisuje kot strašno in mučno (medtem ko jih le 9 odstotkov meni, da imajo nizek prag bolečine).

7. Odstotek porodov, med katerimi je ženska podvržena epiziotomiji, se v svetu postopoma znižuje, vendar je v nekaterih državah postopek rezanja presredka za lažji porod še vedno precej pogost. V Združenih državah Amerike epiziotomijo uporabljajo pri 30-35 % rojstev (v 80. letih prejšnjega stoletja so v 60 % primerov naravnih porodov naredili presredek), na Danskem le 10 odstotkov, na Portugalskem pa poseg opravijo v 80 odstotkih. primerov.

V Rusiji se tudi poskušajo manj zateči k epiziotomiji, čeprav so do nedavnega disekcijo presredka izvajali v 90 % primerov.

8. Znanstveniki primerjajo stres na žensko telo med porodom s stresom, ki ga doživi tekač, ki premaga maratonsko razdaljo. Hkrati, kot ugotavljajo raziskovalci z Univerze v Michiganu, ženske za razliko od športnic pogosto ne morejo popolnoma okrevati po poškodbah, ki so jih utrpele med porodom.

Tudi poljski strokovnjaki menijo, da so si maratonke in porodnice nekoliko podobne: obe čutita hudo bolečino na poti do cilja, na cilju pa občutita čustveni vzpon in naval pozitivnih čustev. Poleg tega se tekačice in porodnice strinjajo tudi glede čustvene ocene svojih izkušenj: spomnijo se trenutka olajšanja, ko je bilo vsega konec, čez čas pa pozabijo na bolečino in pravijo, da sploh ni bilo tako grozno, kot se je zdelo. jim v procesu.

9. Le pet odstotkov dojenčkov se rodi na datum poroda. Najpogosteje se otroci rodijo teden dni pred pričakovanim datumom rojstva. Zdravniki menijo, da je to bolje kot porod po 41 tednih nosečnosti.

10. Novorojenčki imajo 300 kosti, od katerih bodo nekatere zrasle skupaj, ko odrastejo.Človek vstopi v odraslo dobo s samo 206 kostmi v telesu.

11. Dojenčki se rodijo z enim do dvema milijonoma foliklov v jajčnikih. Do trenutka, ko ima dekle prvo menstruacijo, je ostalo le še približno 400.000 foliklov. Ostali umrejo v procesu, imenovanem atrezija.

Vsaka ženska, še posebej, ko rojeva prvič, s strahom in navdušenjem čaka na trenutek rojstva svojega otroka. Pogosto lahko slišite mnenje, da je porod brez bolečin mit in vse porodnice doživljajo neznosno trpljenje. Na srečo ni tako, saj bolečino povzročajo popadki – krčenje maternice. Ženske zanima samo eno vprašanje - ali je prvič porod boleče in kaj storiti, da bi olajšali trpljenje? Če želite to narediti, morate samo obvladati nekaj preprostih vaj in pravil, se posvetovati z izkušenim strokovnjakom, razumeti, zakaj je bolečina med porodom in kaj storiti glede tega.

Občutki ženske med porodom

Porod je naravni konec nosečnosti in rojstvo dolgo pričakovanega otroka. Bolečina spremlja ta proces iz več razlogov. Prvič, sam strah med porodom žensko psihično naravna na dejstvo, da je boleč in neznosen. Drugič, nezadostna prenatalna priprava in nepravilno vedenje med porodom.

Da bi bil proces neboleč, se mora porodnica ne samo ukvarjati s psihološkim usposabljanjem, temveč tudi izvajati posebne fizične vaje. Okrepili bodo mišični okvir maternice, vam omogočili, da čim bolj raztegnete maternični vrat in pospešili proces. Glavno bolečino med porodom povzročajo kontrakcije, torej kontrakcije maternice, ki prispevajo k "stiskanju" ploda navzven. Takšni popadki trajajo od nekaj minut do več ur, kar povzroča hude bolečine.

Zakaj lahko pride do bolečine med porodom?

Na splošno je vse individualno in ni odvisno samo od prejšnjega treninga, temveč tudi od stopnje praga bolečine. Zakaj je prvi porod boleč in so naslednji porodi mirnejši? Nekatere ženske rodijo hitro in brez zapletov, druge pa morda potrebujejo carski rez ali uporabo protibolečinskih zdravil. Pri drugem ali tretjem porodu porodnica že ve, na kaj se mora pripraviti, da bi čim bolj zmanjšala tveganja, ima izkušnje, čeprav ve, da je porod precej boleč.

Po potrebi (če je porod predolg) zdravnik uporablja posebna zdravila za umetno spodbujanje procesa. Posebnih skrivnosti varnega poroda ni. Moč in intenzivnost bolečine sta odvisna od pripravljenosti porodnice, pravilnega dihanja in psihične naravnanosti.

Še en naval nelagodja opazimo takoj, ko plod zapusti nožnico. Pogosto to spremljajo globoke solze, ki zahtevajo naknadno šivanje. Intenzivnost napadov se meri po individualni občutljivosti. Koliko bolečine doživi vsaka ženska, je odvisno od njene stopnje pripravljenosti in značilnosti telesa.

Kakšne bolečine doživlja ženska med porodom (več v članku: Kakšne bolečine doživlja ženska med porodom?)? Znanstvene študije so dokazale, da ženska med samostojnim porodom doživlja občutke, ki so po moči enaki zlomu 20 kosti hkrati. Čeprav tukaj vse ni tako preprosto, saj je merska enota bolečine odvisna od celote številnih dejavnikov.

Glavni pogoj za enostaven in hiter porod je kompetentna priprava in pravilno vedenje, psihološka podpora.

Vrste odmorov

Vaginalne rupture opazimo pri ženskah, ki so rodile prvič po 35 letih. To je posledica zmanjšanja elastičnosti tkiva. To olajšujejo predstavitev zadka, velika teža ploda, uporaba pomožnih orodij in stimulacija poroda z zdravili. Takšne solze se po porodu zelo slabo in dolgo celijo, zato porodničarji raje vnaprej naredijo umetni rez s skalpelom. V tem primeru je celjenje šivov pospešeno, ne da bi povzročilo močno nelagodje.

Obstajajo tri stopnje odmorov:

• 1 stopinja, pri kateri so raztrgane samo stene vagine;
• 2 stopnja, za katero je značilna poškodba kože presredka, sten in mišic nožnice do anusa;
• Stopnja 3 se postavi, ko so anus in rektalne mišice raztrgane.

Po mnenju nekaterih porodnic boli le naknadno šivanje vrzeli, ki se pogosto izvaja brez anestezije. Poleg tega bolečina povzroča pritisk na živčna vlakna trtične in nožnične mišice, po prehodu posteljice pa se nelagodje umiri.

Priprave na lahek porod

Vse ženske (še posebej tiste, ki rojevajo prvič) se zelo bojijo samega porodnega procesa. Mnogi menijo, da je lahek porod mit, ki nima nobene zveze z realnostjo. Na srečo je to napačna izjava in takšno porod je povsem dosegljivo stanje, vendar zahteva resno pripravo.

V prvi nosečnosti mora ženska obvladati teoretično gradivo, preučiti ustrezno literaturo. Ne smete se poglabljati v branje posebne znanstvene in medicinske literature, ki opisuje možne zaplete in patologije. To ne samo, da se ne bo znebilo navideznih strahov, ampak bo dodalo še več razloga za zaskrbljenost.

Psihološka priprava

Zelo pomemben je pravilen odnos, odsotnost strahov in panike pred procesom rojstva otroka. Težavam se lahko izognete tako, da se vpišete na tečaje psihološkega usposabljanja. Pomembna je tudi predhodna izbira porodnišnice in izkušenega specialista. Dobro podporo nudijo sorodniki in prijatelji bodoče matere, ki znajo razložiti, pomiriti in postaviti pozitivno. Zato se vse več parov odloča za partnerski porod, ko je mož prisoten v porodni sobi in moralno pomaga ženski.

Telesna vadba

Pomembno je razumeti, da se mora priprava na porod začeti že dolgo pred spočetjem. To pomeni, da morata oba starša opustiti slabe navade, se zmerno gibati, pravilno jesti. Ženska mora od prvega dne nosečnosti jesti raznoliko in uravnoteženo prehrano, v zadnjem trimesečju pa je treba iz prehrane izključiti izdelke iz moke, peciva in sladkarije. Poleg tega je treba strogo upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika, jemati zdravila in vitamine, ki jih je predpisal.

Pravilno dihanje

Drug pomemben dejavnik, ki močno olajša porodno aktivnost, je pravilno dihanje (več podrobnosti v članku: pravilno dihanje med porodom: kako olajšati porod?). Nosečnice gredo skozi ta trening vnaprej, ko pa se popadki začnejo, jih pogosto panika in pozabijo na vse, kar so se naučili. Zato je treba v procesu poroda skrbno poslušati priporočila zdravnika in jih strogo upoštevati. V tem primeru bo rojstvo otroka čim bolj neboleče in hitro.

Kako zmanjšati tveganje za zlom?

Da bi zmanjšali tveganje za razpoke, je potrebno izvesti poseben sklop vaj za krepitev mišic in vezi maternice in nožnice. Pozimi naj bodoča mati hodi do 1,5 ure na dan, poleti pa vsaj 3 ure na dan. Koristne bodo tudi raztezne vaje, masaža presredka, vendar le po nasvetu specialista.

Še posebej učinkovit bo zadnji poseg, ki ga ženska izvede sama, od 30. tedna nosečnosti. Postopek se izvaja vsak dan, vsaj 10 minut, za kar potrebujete sterilno naravno olje in kirurške rokavice. Masaža se izvaja tako na zunanjih genitalijah kot v notranjosti nožnice, s pritiskom na njeno notranjo površino. Če zdravnik vidi, da se rupturam ni mogoče izogniti, naredi poseben rez v nožnici, kar zmanjša tveganje za okužbo in zaplete.

Ali je mogoče roditi neboleče?

Obstaja več sodobnih tehnik, ki ženski omogočajo, da se sprosti in rodi brez bolečin. Pomembno je razumeti, da kričanje ne bo prineslo želenega olajšanja, saj se v tem trenutku dih izgubi, kar poslabša že tako neznosno bolečino. Treba je poslušati in upoštevati priporočila porodničarja, poskušati pravilno dihati in pravočasno potiskati (za več podrobnosti glejte članek: enostaven porod: kako pravilno dihati in potiskati?). Bolečina povzroča krče mišic in krvnih žil z močnim strahom in panično tesnobo porodnice. Prav pozitiven odnos velja za ključ do uspešnega in hitrega poroda.

Mnogi strokovnjaki izvajajo sproščujočo masažo lumbosakralne regije v času popadkov. Nekateri porodničarji že ob prvih popadkih priporočajo toplo kopel, vendar le, če voda ni odtekla. Epiduralno se lahko uporablja za carski rez, včasih pa tudi za vaginalni porod (glejte tudi: Kaj je epiduralna in zakaj se uporablja pri porodu?). Tako se imenuje injekcija v hrbtenico, ki anestezira spodnji del telesa. Na žalost ima ta metoda številne kontraindikacije in stranske učinke. Izjemno redko (v najtežjih primerih) zdravnik uporabi splošno anestezijo, vendar takšna anestezija povzroči resne posledice ne le za mater, ampak tudi za otroka.

Glavni pogoj za lahek porod je pravi psihološki odnos, kompetentna fizična priprava, pravilna prehrana in redna vadba. Bolj samozavestno in bolj umirjeno se počuti nosečnica, več možnosti ima, da rodi sama in neboleče. Nič manj pomembna je podpora bližnjih in dragih ljudi, ki vam bodo pomagali zlahka preživeti tako dolgo pričakovani in vznemirljiv trenutek.

Vsaka ženska je preplavljena z veliko čustvi. To je pričakovanje veselega srečanja, neprijetnih občutkov in strahu pred neznanim. Porod je velik stres in ali bo pozitiven ali negativen, je odvisno od številnih dejavnikov. V vsaki stresni situaciji, zlasti pri porodu, je zelo pomembno poznati najpreprostejša pravila vedenja: katera dejanja vam bodo pomagala priti iz te situacije z minimalnimi izgubami in katera lahko poškodujejo. O škodljivih dejanjih, o "nemogočem" pri porodu bomo govorili v tem članku.

Pred porodom

Tudi če so vse čakalne dobe že minile, se porod praviloma začne nenadoma. In tukaj bo zelo pomembno ohraniti samokontrolo in uglasiti na pravi način. Z nastopom poroda ne morete panike, naključno hiteti po stanovanju, hiteti. Trajanje prvega poroda je praviloma 10-12 ur, drugi in naslednji porodi so hitrejši (6-8 ur), vendar ima skoraj vsaka ženska dovolj časa, da se pripravi, stušira in pride v bolnišnico. . Čeprav so popadki neobčutljivi, jih je težko ločiti od znanilcev poroda. Za razliko od resničnih kontrakcij so prekurzorji nepravilni: njihovo trajanje in pavze med njimi nihajo, trajanje in moč občutkov se s časom ne povečata. Pravi popadki pridejo več kot 8-krat v dveh urah, njihovo trajanje, intenzivnost in pogostost se s časom povečujejo. Premori med njimi se skrajšajo. Spreminjanje položaja telesa, dihalni in vodni postopki lajšajo stanje, ne ustavljajo pa popadkov. Če ste se odločili, da so to še vedno pravi popadki, se začnite pripravljati na bolnišnico.

Dobro je, če so vse stvari zbrane vnaprej, saj hitenje po stanovanju v iskanju potrebnega užitka pri porodu ni prijetno, še posebej, ker se ob koncu nosečnosti moti občutek za ravnotežje, lahko se pojavi šibkost in vrtoglavica. Neprevidno gibanje, še posebej pri tuširanju, je polno padca. Ne moreš se poroditi! Pri padcu lahko pride do odtrganja posteljice. V tem primeru se posteljica prezgodaj loči od maternice (med normalnim potekom nosečnosti in poroda pride do odtrganja posteljice šele po rojstvu otroka), kar vodi do velike izgube krvi matere in ogroža življenje ploda.

Če doma pozabite kaj od svojih osebnih stvari, ne skrbite, saj vam v vseh porodnišnicah po potrebi podarijo bolniške copate, kopalni plašč, brisačo, spalno srajco. In vse ostalo vam bodo prinesli med porodom. Pred odhodom od doma preverite le razpoložljivost potrebnih dokumentov (potni list, menjalna kartica, zavarovalna polica, pogodba o vodenju poroda, če obstaja). Ne pozabite na dokumente, ker v odsotnosti zdravniki ne bodo imeli dokumentarnega dokazila o potrebnem pregledu, kar bi lahko služilo kot razlog za določitev na posebnem opazovalnem oddelku ali premestitev v posebno porodnišnico, kjer rodijo ženske s sumom na nalezljive bolezni. Glede na to, da se porod pogosto začne nenadoma, je bolje imeti vedno s seboj zdravstvene dokumente.

v nobenem primeru v porodnišnico ne moreš priti z avtom. In čeprav prvi popadki niso boleči, bo po pol ure težko napovedati njihovo intenzivnost. Huda bolečina, izcedek vode, ne bo prispeval k natančni oceni prometne situacije in tudi manjša nesreča lahko povzroči resne posledice. Bolje je, da se obrnete na reševalno službo.

Nikoli ne ostanite doma, če opazite naslednje simptome:
1. Če so vode odtekle
2. Če se pojavijo madeži
3. Če vas skrbi glavobol, zamegljen vid, bolečine v epigastričnem predelu in v maternici.
4. Če otrokovi gibi postanejo zelo nasilni ali, nasprotno, se začne slabo počutiti.
V teh primerih je treba čim prej priti v bolnišnico, najbolje z reševalnim vozilom z zdravniškim spremstvom. Pred prihodom reševalnega vozila mora bodoča mati zavzeti vodoravni položaj, ki leži na boku. Prav tako se ne smete dolgo zbirati za ženske, katerih prejšnji porodi so bili hitri ali hitri.

Takoj po prihodu v porodnišnico se prične izpolnjevanje zdravstvenih dokumentov, ki jih bodo zdravniki uporabljali med porodom. Del podatkov v teh dokumentih bo vzet iz menjalne kartice, del bo vpisan iz slov. Pomembno je natančno odgovoriti na vsa vprašanja, v nobenem primeru nič za skrivati, tudi če se vam zdi, da niso povezani s tekočimi dogodki. Tako lahko vakuumska aspiracija, prenesena pred 10 leti, povzroči krvavitev med porodom, transfundirana kri v zgodnjem otroštvu, hemolitična bolezen pri otroku. Seveda je treba zdravnika na takšna tveganja vnaprej opozoriti.

Seveda je trditev, da se na porod neuporabno pripravljati, napačna. Tako se opravičujejo tiste, ki so lene ali se preprosto bojijo, da bi kaj o porodu izvedele vnaprej. In vendar je v tej trditvi nekaj resnice: ne glede na to, kako se pripravljate na porod, bo začetek tega procesa še vedno povezan z naravnim vznemirjenjem, pri katerem se vse pridobljeno znanje lahko zmede v glavi.

Da bi popolnoma oborožene izpolnile ta proces, se mnoge ženske začnejo resno pripravljati na porod že dolgo pred koncem nosečnosti: hodijo na tečaje, berejo revije in iščejo informacije na ogromnih prostranstvih interneta. Dejansko, da bi se že od samega začetka počutili samozavestno, morate trdno razumeti, kako ne zamuditi začetka poroda, kdaj morate iti v bolnišnico, kateri dokumenti in stvari bodo potrebni za hospitalizacijo, kaj je treba storiti pred odhodom v bolnišnico.

Recimo, da ima bodoča mati prve "sumljive" občutke: boli hrbet, trebuh se napne, pojavil se je nenavaden izcedek iz genitalnega trakta. V tem trenutku se v glavi hkrati pojavi veliko misli, ki temeljijo na prejetih informacijah o porodu. Vendar so te misli včasih zelo nasprotujoče si, saj so se v tečajih in v posebni literaturi razpravljali o različnih možnostih za začetek poroda. Torej, kje začeti: poklicati zdravnika, moža ali rešilca? Kaj pa če je to? Kako se je bolje obnašati zdaj med "občutki": poskusite se sprostiti ali takoj uporabiti tehnike anestezije? Kaj je zdaj bolje: ležati, sedeti ali hoditi? Izjemno neprijetno je iskati odgovore na ta vprašanja med prepiri, brskanjem po kupu revij ali debelem izvlečku iz tečajev. Da bi olajšali to nalogo, smo sestavili vodnik za ukrepanje o najpomembnejših trenutkih začetka poroda.

Torba v bolnišnico: kaj prinesti s seboj

Glede na to, da se porod pogosto začne nenadoma, je v zadnjih tednih nosečnosti bolje imeti vedno s seboj zdravstvene dokumente – potni list, menjalno izkaznico, polico po 30 tednih – ali porodno pogodbo – po 36 tednih. S seboj je treba poznati oziroma imeti pri sebi telefonske številke za nujne primere, zdravnika, naslove porodniških oddelkov ali drugih zdravstvenih ustanov, ki so najbližje hiši in službi.

Bodoča mati se ne bi smela zanašati samo nase - v nujnih primerih je treba poiskati pomoč pri drugih in opozoriti na njeno stanje. Ne smemo pozabiti, da policisti, podzemne železnice, stevardese in sprevodniki vlakov obiskujejo tečaje zdravstvene oskrbe in se lahko nujno obrnejo na zdravnike.

Kako pravilno zbrati stvari?

V porodnišnici porodnišnice morate vzeti s seboj pralne copate, čiste nogavice, toaletni papir, toaletne deske za enkratno uporabo, mokre robčke ali robčke za enkratno uporabo (za obraz in roke), steklenico vode brez plinov), termalno vodo ( za namakanje obraza in telesa), higienska šminka ali balzam za ustnice, vlažilne nosne kapljice ali pršilo, čepki za ušesa (porodnišnica je lahko hrupna), telefon s polnilcem in slušalkami. Če smete v rodblok vzeti svoja oblačila, lahko vzamete s seboj nekaj majic ali kratkih spalk ter domačo haljico.

V poporodno vrečko morate pospraviti oblačila za vas in vašega otroka, dnevne higienske izdelke, nosečniške vložke, hlačke za enkratno uporabo, nedrček in vložke za dojenje, kremo za bradavice, prsno črpalko, paket plenic in mokrih robčkov za novorojenčka.

Nasvet

Ko pakirate stvari za porodnišnico, jih je bolj priročno razdeliti v dve vrečki: v eno pospravite vse, kar potrebujete v porodnišnici, v drugo pa tisto, kar potrebujete za porodni oddelek. Številne porodnišnice ne dovoljujejo prenašanja stvari v tekstilnih vrečah, zato je bolje uporabiti plastične vrečke. Če rojevate s partnerjem, ne pozabite na oblačila, preobleko in hrano za zakonca!

Kako veš, če lahko ješ?

Hrana je vir energije, ki jo bodoča mamica potrebuje med dolgim ​​in napornim porodom. Danes tudi v porodnišnici osebje utrujeni porodnici ponudi sladek čaj, liziko, kos čokolade. Res je, bolje je, da je bil le prigrizek, nekaj lahkega in hitro prebavljivega - sadna solata, jogurt, skuta, oreščki, suho sadje, sok ali sladek čaj. V tem trenutku se je bolje vzdržati obilne, težke hrane, saj lahko povzroči bruhanje s kasnejšim povečanjem kontrakcij.

Nasvet

V nasprotju s splošnim prepričanjem si lahko na začetku poroda privoščite malico in celo morate – seveda, če imate apetit. Od samega začetka poroda se je treba popolnoma vzdržati prehranjevanja le v primeru načrtovanega operativnega poroda (to je pred carskim rezom) ali ob kakršnih koli simptomih poslabšanja počutja porodnice ( krvavitev, visok krvni tlak, huda bolečina).

Sprejmite toplo prho. Poleg higienske funkcije se prha med popadki uporablja kot sproščujoče in lajšanje bolečin. Curki tople vode, usmerjeni v trebuh in spodnji del hrbta, zmanjšajo občutek napetosti med popadki, izboljšajo prekrvavitev v medeničnem predelu, kar določa dinamičen razvoj poroda in dihanja otroka. Na začetku poroda je bolje stati pod tušem v celoti, z glavo - vodna masaža vam bo pomagala, da se sprostite in umirite, nadzorujete čustva in se pozitivno naravnate na prihajajoči porod.

Naredite si manikuro in pedikuro. Najprej odstranite lak z nohtov na rokah in nogah. Po barvi nohtnih plošč zdravnik med porodom določi raven mikrocirkulacije (pretok krvi v majhnih žilah) pri vas in s tem pri otroku! Drugič, postrižite nohte na kratko. Takoj po rojstvu bo otrok položen na vaš trebušček in ga boste držali z rokami. Koža novorojenčka je zelo občutljiva in ranljiva, skoraj kot sluznica odraslega. Izbočeni nohti zlahka poškodujejo otrokovo kožo, nastala praska pa lahko postane vhodna vrata za okužbo.

Naredite intimno depilacijo. Odstranjevanje dlak presredka je standardni "pripravljalni" postopek za sprejem v porodnišnico. Mnoge ženske ne razumejo namena te manipulacije: očitno je, da prisotnost ali odsotnost las ne vpliva na potek poroda. Zakaj je treba pred porodom obriti sramne dlake in med nogami? Dlake okoli nožnice ujamejo intimne izločke. Med porodom in predvsem v poporodnem obdobju postanejo ti izločki veliko bolj obilni kot običajno, se kopičijo na vhodu v nožnico na dlačicah presredka in služijo kot idealno gojišče za razmnoževanje različnih bakterij, ki lahko povzročijo resne nalezljive bolezni. zapleti za mater in otroka. Popolnoma odstranite dlake s presredka z britvico. Če se bo samodepilacija za vas izkazala za prezapleteno ali pa zanjo ni več časa, jo bodo opravili na urgenci porodnišnice.

Kdaj iti v bolnišnico?

Če se popadki začnejo, prepleteni z enakomernimi in postopoma skrajšanimi intervali, se bodoča mamica počuti dobro, voda se ni izlila - gremo v bolnišnico najkasneje v 10-minutnem intervalu med popadki.

Če so popadki, ki so se začeli, neredni, se mati dobro počuti, voda ni izlila - počivamo in čakamo na nadaljnji razvoj dogodkov.

Če se je kakšna količina vode izlila ali izteka ali obstaja vsaj sum na iztek vode, gremo takoj v porodnišnico.

V dvomljivih primerih bo na urgenci porodnišnice opravljena posebna analiza – bris vode. Rezultat bo pripravljen v 15-30 minutah in vam bo omogočil, da potrdite ali ovržete dejstvo rupture plodovega mehurja, ne glede na njegovo velikost in lokacijo.

Dokumenti v bolnišnico: kaj vzeti s seboj?

Če greste v porodnišnico, morate vzeti potni list, menjalno kartico, rojstni list, zavarovalno polico in / ali porodno pogodbo. Če imate kopijo potnega lista in police, ju vzemite tudi s seboj - to bo bistveno pospešilo postopek izdaje izkaznice na urgenci porodnišnice.

Bolj strašljivo, bolj boleče!

Pomembno je razumeti, da je stopnja bolečine med popadki neposredno odvisna od strahu in napetosti. Če porodnica ni psihično pripravljena na porod in se zelo boji, tudi v primerih, ko porod poteka brez zapletov, se popadki čutijo veliko bolj boleče kot običajno. To je enostavno razložiti: občutek bolečine je neposredno odvisen od razmerja različnih hormonov v krvi porodnice. Najpomembnejša med njimi so endorfini in adrenalin. Endorfini imajo analgetični učinek, zvišanje adrenalina v krvi, nasprotno, vodi do zmanjšanja praga bolečine in povečane bolečine. Strah, kot veste, spodbuja sproščanje adrenalina v velikih odmerkih. Zato ob paniki količina adrenalina v krvi preseže skale, izpodrine endorfine, ki lajšajo bolečine, in posledično se bolečina med pretepom občuti veliko močneje.

Porod se začne: kako ustaviti paniko?

Vsaka bodoča mamica ob začetku poroda doživi vznemirjenje – povsem naraven občutek pred tako odgovornim in težkim procesom. Vendar je v tem trenutku zelo pomembno, da čustvom ne damo duška in se poskušamo čim prej umiriti, da ne bi prišlo do panike.

Panični strah pred porodom lahko naredi zelo slabo uslugo bodoči materi: navsezadnje je stanje panike tisto, ki vodi v razvoj večine kršitev porodne dejavnosti. S občutnim čustvenim vzburjenjem, ki je povezano z občutkom strahu, je moteno delo živčnega sistema. Zaradi "živčnih odpovedi" signali, ki usklajujejo porodno dejavnost, prihajajo neenakomerno, lahko oslabijo ali, nasprotno, močno povečajo. Zaradi kršitve živčne regulacije poroda postanejo popadki boleči, šibki in neproduktivni.

Nasvet

Da ne bi prišlo do panike, je pomembno nadzorovati čustva že od prvih občutkov. Ni se treba mučiti in poskušati rešiti več težav hkrati. Ni vam treba takoj poklicati sorodnikov, vzeti paket ali poklicati rešilca: najprej sedite ali lezite, poiščite najbolj udoben in sproščen položaj, zaprite oči in nekajkrat globoko vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta. . To vam bo pomagalo umiriti čustva in traja le nekaj minut. Nato odprite oči in poskušajte čim bolj objektivno oceniti svoje počutje: kaj se je v njem natančno spremenilo?

Kako odteče voda na začetku poroda?

To je verjetno najpogostejši razlog za zaskrbljenost: večina bodočih staršev se boji, da ne bi opazili odtekanja vode in jo zamenjali z uriniranjem, izcedkom iz sluzi ali navadnim ženskim izcedkom. Pravzaprav se fetalna voda bistveno razlikuje od vseh drugih vrst izločkov iz genitalnega trakta in jih je zelo težko zamenjati s čim. Običajno bi se to moralo zgoditi že med popadki, pogosto pa voda odteče pred začetkom poroda.

Obstajata dva "scenarija" odvajanja vode. V prvi različici se izlijejo nepričakovano, naenkrat in v velikem številu. Posledično bo tekočina stekla po nogah, vsa oblačila pod pasom se bodo takoj zmočila - takšnega pojava je preprosto nemogoče zamuditi! Sama ruptura plodovega mehurja, zaradi katere začne voda odtekati, ne spremljajo nobeni subjektivni občutki - poteka brez bolečin, krčev ali želje po uriniranju.

Voda odide na povsem drugačen način, če je luknja, ki se tvori v plodovem mehurju, nameščena visoko in je prekrita s steno maternice: v tem primeru se tekočina lahko občasno sprošča v kapljicah ali drobnih curkih, v majhni količini, z omočenjem. higienski vložek in spodnje perilo. Vendar pa jih je tudi ob rahlem uhajanju vode zlahka ločiti od navadnega vaginalnega izcedka: voda se vpije v tkanino spodnjega perila in jih zmoči, ne da bi na površini pustila sluz. Tudi plodove vode so popolnoma drugačne od urina: nimajo posebne barve in vonja, kot je urin, zdrava ženska pa nima spontanega izločanja urina brez želje po uriniranju.

Nasvet

V dvomljivih primerih se je treba posvetovati z zdravnikom: poseben test vode, opravljen na urgentnem oddelku katere koli porodnišnice, bo razblinil vse dvome!

Začetek poroda: ali je mogoče zamenjati izcedek iz sluznice z izlivanjem vode?

Sploh ni tako kot pri uhajanju vode, obstaja tudi prehod sluznega čepa ali cervikalne sluzi, posebna skrivnost, ki med nosečnostjo zapira cervikalni kanal. Običajno se pluta sprošča postopoma, po delih, pri čemer na spodnjem perilu ostanejo rjavkaste sledi 1-3 dni. Veliko manj pogosto se pojavi popolnoma naenkrat. V tem primeru ga lahko primerjamo s kepo gela s premerom do 1,5 cm, rumenkasto-roza-rjave barve. Izcedek iz plute lahko spremljajo rahli boleči občutki v spodnjem delu trebuha, podobno kot slabo počutje pred začetkom naslednje menstruacije.

Kot je razvidno iz te tabele, so za razliko od sluznega čepa vode bistre, tople in nenehno puščajo. Odtok vode pred začetkom poroda, torej pred popadki, velja za prenatalni ali prezgodnji, in če se je izlila med rednimi popadki, vendar ob nezadostnem odprtju materničnega vratu, govorijo o zgodnjem odteku vode. Pred začetkom popadkov se pri večplodnih ženskah pogosto odvaja voda. V primeru prezgodnjega odteka vode lahko plodov mehur poči visoko nad materničnim vratom, nato voda počasi izteče, ali pa neposredno nad odprtino materničnega vratu, potem bo voda takoj odšla v večjih količinah. Porodna aktivnost po izlivu vode se razvije v naslednjih urah.

Posteljica in plodove membrane predstavljajo oviro, ki je običajno popolnoma neprepustna za bakterijsko (gnojno) okužbo. V času nosečnosti se plod razvija v sterilnem okolju. Ključ do te sterilnosti in s tem intrauterinega dobrega počutja ploda je celovitost amnijske membrane. Takoj po izteku plodovnice začnejo bakterije iz nožnice in materničnega vratu vstopati v maternično votlino, otrok ni več zaščiten pred morebitnimi okužbami, zato naj bi porod prišlo najkasneje v 12 urah po pretrganju plodovega mehurja. Zaradi tega je treba v primeru iztekanja vode brez odlašanja v bolnišnico, tudi če popadkov še ni. Zapomniti si morate točen čas odvajanja vode in njihovo barvo: to bo zdravniku pomagalo pri odločitvi o taktiki poroda. V primeru prezgodnjega odvajanja amnijske tekočine v porodnišnici se prepreči okužba ploda.

Treba je biti pozoren na barvo odpadle vode. Običajno so prozorne ali svetlo rožnate, brez vonja. Zelenkasta, rjava ali črna barva amnijske tekočine kaže, da je prišlo do sproščanja mekonija - prvotnega blata - iz črevesja otroka, kar se zgodi med kisikovim stradanjem ploda. Če so vode obarvane s svetlo kri, je verjetna abrupcija posteljice. V tem primeru je potrebna takojšnja hospitalizacija.

Pred prihodom reševalnega vozila ali pred odhodom od hiše z drugim prevozom mora bodoča mati zavzeti vodoravni položaj in pod njo postaviti plenico, saj bodo od trenutka, ko voda odteče, še naprej tekle. Po izteku vode se glava ploda vstavi v maternično votlino in v nekaterih primerih lahko pritisne na popkovino. Položaj porodnice stoje in sede pospeši postopek vstavljanja glave.

Če ni gotovosti, da so vode odšle, je treba opraviti test kašlja: s kašljanjem in napetostjo trebušne stene bo voda močneje tekla, količina sluznega čepa pa se ne bo spremenila. Če dvomi ostanejo, se posvetujte z zdravnikom v porodnišnici.

Nasvet

Ko se pojavi voda, ne glede na njihovo količino in prisotnost drugih znakov začetka poroda (popadki, bolečine v spodnjem delu trebuha), morate nemudoma iti v bolnišnico: od trenutka, ko membrane počijo, nevarnost okužbe maternica in plod se povečata, zato je za bodočo mater bolje, da je v sterilnih pogojih porodniškega oddelka.

Ne pozabite, da je sluznični čep nemogoče zamenjati s fetalnimi vodami: to je zelo gosta, želejasta, viskozna in elastična sluz, ki sploh ni podobna tekočini. Cervikalna sluz lahko začne teči približno dva tedna pred prihajajočim porodom. To je različica norme in za razliko od puščanja vode ne zahteva obiska zdravnika.

Kako potekajo boji?

Klasičen začetek poroda je začetek popadkov. Kontrakcije imenujemo redne kontrakcije mišic maternice. Prvi popadki običajno niso povezani z bolečino ali občutnim neugodjem. Ob opisu svojih občutkov v tem trenutku bodoče matere pravijo, da se želodec sam zelo močno napne, kot da se "strdi" 5-10 sekund, nato pa se do naslednjega popolnoma sprosti. To je podobno povečanju tonusa med nosečnostjo, vendar močnejše in krajše. Popadki prihajajo občasno, v rednih presledkih. V intervalih med popadki se dobro počutje bodoče matere ne razlikuje od običajnega - popolnoma brez novih občutkov! Vendar pa pojav prvih popadkov popadkov ne pomeni nujno začetka poroda: lahko se izkažejo le za vadbo, lažni alarm in se končajo tako nepričakovano, kot so se začeli. Takšni pretepi se imenujejo trening ali lažni in se lahko pojavijo normalno od 36. tedna nosečnosti.

lažne kontrakcije- To je neke vrste trening mišic maternice pred porodom. Pri njih bodoča mati kot odziv na gibanje ploda ali telesno aktivnost občasno občuti napetost v trebuhu, zdi se, da jo "zmanjšuje", postane težje na dotik kot običajno in lahko se pojavijo vlečni občutki. spodnji del trebuha ali spodnji del hrbta. Ne povzročajo posebnega neugodja, pogosteje so ti občutki neboleči, nepravilni, hitro minejo v mirovanju in pri jemanju antispazmodikov - NO-SHPY, PAPAVERINA, MAGNE B6.

Namen prezgodnjih popadkov je pripraviti mišice maternice in porodnega kanala na porod: prispevajo k zorenju materničnega vratu.

Prave kontrakcije- to je krčenje mišice maternice, ki povzroči skrajšanje in odpiranje materničnega vratu z raztezanjem njegovih krožnih mišic. Z vsakim popadkom se maternični vrat skrajša, nato pa splošči. Kanal ali odprtina materničnega vratu se hkrati raztegne - odpre. Vanj se uvede fetalni mehur, ki kot hidravlični klin razširi žrelo. Resnične kontrakcije se sčasoma povečujejo v pogostnosti, moči in trajanju. Pojavijo se ne glede na položaj telesa, jemanje antispazmodikov, ne glede na telesno aktivnost, kadar koli podnevi ali ponoči.

Ali obstajajo hude bolečine med popadki?

Zaradi krčenja mišic maternice med krčenjem in pritiska na maternični vrat plodovega mehurja oziroma na prednji del ploda po izteku plodovnice se maternični vrat skrajša do gladkega. To se nadaljuje 4–6 ur in se imenuje latentna faza poroda.

Sprva so pravi popadki šibki in neboleči, presledki med njimi so približno pol ure, čeprav so možni daljši ali krajši intervali. Same kontrakcije maternice trajajo 5-10 sekund. Postopoma se intenzivnost in trajanje povečujeta, intervali med njima pa se zmanjšujejo. Med popadki je trebuh sproščen.

Bolečina med popadki je posledica odpiranja materničnega vratu, stiskanja živčnih končičev, napetosti materničnih vezi. Včasih se prvi tremor čuti v ledvenem predelu, nato se razširi na želodec in postane pas. Vlečni občutki se lahko pojavijo tudi v sami maternici in ne v ledvenem predelu. Bolečina med popadki v primerih, ko se ženska ne more sprostiti ali najti udobnega položaja, spominja na bolečino med menstruacijo. Njegova moč je odvisna od posameznih značilnosti praga občutljivosti na bolečino, čustvenega stanja ženske in njenega odnosa do rojstva otroka. Pomembno je, da se poroda ne bojite, saj celoten proces traja le nekaj ur, porodne bolečine pa se hitro pozabijo.

Od porodnic lahko pogosto slišite, da so bili popadki bodisi popolnoma neboleči ali pa so bile bolečine kar znosne. Dejstvo je, da telo med popadki sprošča lastna zdravila proti bolečinam. Poleg tega sprostitev in pravilne dihalne tehnike, ki so jih osvojili med nosečnostjo, pomagajo znebiti bolečih občutkov.

Če se začnejo popadki ...

Ženska ima malo časa, da se stušira, obleče čisto spodnje perilo, striže nohte in z njih spere lak. Za mnoge bodoče matere je britje presredka ob sprejemu v bolnišnico zelo neprijeten trenutek. Vendar pa je ta postopek nujen, saj omogoča nadzor nad stopnjo raztezanja presredka med porodom, preprečevanje njegovega zloma, v primeru poškodbe pa je bolje, da se tkiva med šivanjem ujemajo. Občutku zadrege se lahko izognete, če se sami brijete doma. Če želite to narediti, morate vzeti popolnoma novo britvico in kožo dobro obdelati z antiseptično raztopino - KLOROHEKSIDIN, CYTEAL, MIRAMISTIN - ali antibakterijskim milom. Če je ženski to težko narediti sama, lahko za pomoč prosite njenega moža.

V bolnišnico morate iti, ko popadki postanejo redni in bodo potekali vsakih 10-15 minut. Če še ni vzpostavljen jasen interval med popadki, a jih spremljajo hude bolečine, je treba tudi v porodnišnico. Če se porod ponovi, je z začetkom rednih popadkov bolje, da se takoj odpravite v bolnišnico: pogosto ponavljajoči se porod je hiter, zato je bolje, da ne oklevajte.

Ali se lahko premikate med popadki?

Med boji lahko izberete udoben položaj telesa: lahko ležite na boku, hodite, stojite na vseh štirih ali pokleknete, zanihate na veliki žogi - fitballu. Potrebno je spremljati trajanje kontrakcij in intervale med njimi. Priporočljivo je, da si zapomnite, zapišete ali zabeležite čas začetka popadkov na telefonu.

Med popadki morate počasi, globoko in ritmično vdihniti zrak skozi nos in ga izdihniti skozi usta. Če postanejo popadki zelo močni, bo pomagalo pogosto plitvo dihanje, pri katerem se vdih vzame tudi skozi nos, izdih pa skozi usta.

Od samega začetka krčenja je treba izvajati božanje spodnje polovice trebuha. pesti ali odprta dlan na obeh straneh hrbtenice, gor in dol, do dna trtice. Po popadku vedno pride obdobje, ko ni bolečine, se lahko sprostite in sprostite. Mehur je treba redno prazniti – to spodbuja kontrakcije.

Česa ni mogoče storiti med prepiri?

Med popadki ne morete sedeti in ležati na hrbtu. V ležečem položaju nosečnica maternica stisne velike žile, zlasti aorto in spodnjo votlo veno, kar povzroči poslabšanje vračanja krvi v srce in padec krvnega tlaka. To spremlja kršitev oskrbe s krvjo vseh organov nosečnice, vključno s posteljico, in posledično kisikovo stradanje ploda. To je tako imenovani sindrom spodnje vene cave. V sedečem položaju se spremeni razmerje medeničnih kosti, kar oteži premikanje plodove glave po porodnem kanalu, ob koncu prve porodne faze pa lahko pride do poškodb ploda.

Med porodom ne morete jesti: to je posledica dveh točk. Prvič, v prvi fazi poroda - med popadki - pri mnogih ženskah pride do gag refleksa, poln želodec pa izzove večkratno bruhanje. Drugič, med porodom se lahko pojavi situacija, ko bo bodoča mati potrebovala operacijo v splošni anesteziji. Če je bolnik med anestezijo poln želodca, se lahko želodčna vsebina vrže v dihala, kar vodi do zelo resnih, včasih usodnih zapletov.

Prepovedano je samostojno jemati zdravila proti bolečinam: ne bodo lajšala običajne porodne bolečine, lahko pa prikrijejo pomembne simptome.

Nasvet

Prva naloga bodoče matere s pojavom občasnega občutka napetosti v trebuhu je zaznati intervale med popadki, da bi razumeli, ali so resnični ali treningi. Pravi popadki potekajo redno - med njimi so enaki intervali, ki ne presegajo 20 minut, sami sosednji popadki pa so enaki po trajanju in moči občutkov. Drug znak resničnih kontrakcij je stopnjevanje: v času opazovanja naj bi postopoma postajali daljši, močnejši in pogostejši. Pri tej možnosti je treba začetek poroda poslati v bolnišnico takoj, ko se interval med popadki zmanjša na 10 minut. Do tega trenutka lahko ob dobrem zdravju ostanete doma, pod nadzorom ljubljenih, se mirno zbirate in opazujete razvoj popadkov.

Treningi so nasprotno nepravilni: intervali med več sosednjimi napadi niso enaki, včasih pogosteje, včasih manj pogosto - sami popadki pa potekajo naključno, včasih daljši in močnejši, včasih krajši in šibkejši. Prav tako ne bo prišlo do povečanja lažnih popadkov – tudi če so intervali med njimi bolj ali manj enaki, se več ur nikakor ne spremenijo. Treba je opozoriti, da so intervali med lažnimi popadki lahko zelo veliki (več kot 20 minut) ali zelo majhni (3-5 minut), zato je treba oceniti ne pogostost kontrakcij, temveč pravilnost in povečanje.

Kako se je najbolje obnašati med popadki na začetku poroda?

Na začetku poroda, ko se prvi popadki šele začenjajo, so skoraj neboleči. Na tej stopnji se lahko obnašate svobodno: ni omejitev pri dejanjih, gibih, pa tudi ni treba uporabljati posebnih protibolečinskih sredstev - drže, masaže, dihalnih tehnik - potrebni bodo kasneje, ko bodo popadki močnejši in boljši. boleče.

Nasvet

Edino posebno priporočilo ob prvih popadkih je »trebušno dihanje«, ki se izvaja v psihologiji in jogi. Na začetku boja bodoča mati sproščeno počasi vdihne skozi nos, nato pa čim dlje izdihuje zrak z usti (kot bi pihala po vodi). Pri tej tehniki so poleg medrebrnih mišic v dihalni akt vključene prepona in trebušne mišice – od tod tudi ime tega dihanja. Zaradi trebušnega dihanja se med vsakim vdihom in izdihom spremeni intraabdominalni tlak. To zagotavlja dober pretok krvi, pomaga preprečevati hipoksijo ploda (pomanjkanje kisika) in šibkost delovne sile ter pomaga pri obvladovanju razburjenja.

Zakaj se pojavijo potiski?

Na začetku druge faze poroda, s popolnim odprtjem materničnega vratu, se glava ploda zaradi kontrakcij maternice začne premikati navzdol in stiskati stene danke. Kot odgovor na draženje receptorjev rektuma se mišice sprednje trebušne stene in diafragme refleksno skrčijo: tako se začnejo poskusi. Glava ploda pritiska na medenično dno in na danko, zaradi česar želi izprazniti črevesje – želja po iztrebljanju. To je potisk.

Kdaj lahko pritisnete?

Preden začnete potiskati, morate poklicati zdravnika, da ugotovi, kje je otrokova glava. Potiskati je treba le, če je prešla skoraj ves porodni kanal in že leži na medeničnem dnu. Prezgodnji poskusi vodijo do hitre izčrpanosti ženske moči, šibkosti poskusov, motnje uteroplacentarne cirkulacije in pomanjkanja kisika za otroka.

Pri vseh ženskah se želja po potiskanju pojavi ob različnih časih. Če se je pojavila, ko je glava že dovolj nizko, vendar se maternični vrat še ni popolnoma odprl, potem lahko porodnica s silo potiska glavo izzove razpok materničnega vratu. Da bi preprečili prezgodnje poskuse, se porodnici priporoča uporaba posebnega vzorca dihanja.

Kako dihati med porodom

1. Popolnoma globoko vdihnite.
2. Zadržite dih, kot da bi pogoltnili zrak, napnite trebušne mišice (mišice stegen, zadnjice in obraza so popolnoma sproščene). Nežno povečajte pritisk na dno. Vedno bolj napnite trebušne mišice in tako otroku pomagate pri premikanju skozi porodni kanal.
3. Počasi vdihnite.
4. Nadalje, ko začutite, da vaš dih ni dovolj, gladko izdihnite - nikakor pa ne "kreten". Med ostrim izdihom se intraabdominalni tlak hitro zmanjša in tudi otrokova glava se hitro pomakne nazaj, kar lahko privede do travmatične poškodbe možganov. Po tem takoj, brez sprostitve in počitka, vdihnite - in potisnite.

Med celotnim naporom vse te korake ponovite trikrat.

Po naporu vdihnite in obnovite mirno, enakomerno dihanje s popolno sprostitvijo. Tako lahko hitro obnovite moč za naslednji poskus.

Pozor! V trenutku odstranitve glave vas bo babica prosila, da ne potiskate – dihajte kot pes.

Kako pravilno potiskati med porodom?

Med potiskom močno pritisnite brado na prsi, z rokami primite kolena, jih razmaknite in potegnite do pazduhe. Moč poskusov je treba usmeriti na točko največje bolečine. Povečana bolečina po poskusu kaže na to, da delate vse pravilno in se otrok premika po porodnem kanalu.

Kako dolgo trajajo potiski?

Pri prvorojenih to obdobje traja v povprečju 2 uri, pri večkratnih - 1 uro. Na njegovo trajanje lahko vplivajo različni dejavniki. Tako uporaba ene od metod anestezije - epiduralne analgezije - vodi do podaljšanja druge faze poroda na povprečno 3 ure pri nerojenih ženskah in do 2 uri pri večrojenih ženskah. Velik plod, zožena medenica, šibka porodna aktivnost, preobremenjenost sprednje trebušne stene lahko povečajo tudi to porodno fazo. Nasprotno pa se pri ženskah z dobro razvitimi trebušnimi mišicami trajanje obdobja izmeta skrajša.

Kako se izogniti solzenju med porodom?

Zaščita presredka se začne od trenutka izbruha glave, torej od trenutka, ko se otrokova glava med poskusi ne vrne nazaj. Babica s tremi prsti desne roke preprečuje hitro premikanje glave med poskusom, kar vodi do postopnega raztezanja kože presredka in preprečuje razpoke. Običajno prehaja glava ploda skozi vse porodne kanale z najmanjšim premerom - v upognjenem stanju (brada je pritisnjena na prsi). Da bi preprečila razpoke, babica z dvema prstoma leve roke oklene otrokovo glavo in spremlja njeno pravilno napredovanje.

Najprej izbruhne okcipitalni predel glave, nato krona glave, nato se pojavi podaljšek glave in rodi se obraz. Od trenutka, ko se glava ploda začne upogibati, do popolnega rojstva obraza je porodnici prepovedano potiskati. Ne smemo pozabiti, da celovitost presredka ni odvisna samo od ravnanja zdravnikov, temveč tudi od vedenja same ženske med porodom. Dihanje skozi usta s "psom" lahko znatno oslabi poskuse. Rojena glava je v 96% primerov obrnjena nazaj; nato se otrokov obraz obrne na materino desno ali levo stegno. Hkrati z zunanjo rotacijo glave se pojavi notranja rotacija ramen, nato se rodi sprednja rama (nahaja se na sramnem sklepu) in zadnja rama (nahaja se na križnici). Nadaljnje rojstvo trupa in nog otroka poteka brez težav.

izgon posteljice

10-15 minut po rojstvu otroka ima ženska rahle popadke, med katerimi se posteljica loči od maternične stene, nato pa se posteljica, plodove membrane in popkovina (vse to skupaj imenujemo posteljica) izločijo iz maternice. maternična votlina z rahlim poskusom. Hkrati se iz genitalnega trakta sprosti do 300 ml krvi - to je fiziološka (neškodljiva) izguba krvi med porodom. Zdravnik skrbno pregleda posteljico, saj če njeni deli ostanejo v maternični votlini, je to polno razvoja nalezljivega vnetja maternice (endometritis) ali krvavitve v poporodnem obdobju. Po rojstvu posteljice zunanje genitalije, presredek in notranjost stegen speremo z razkužilno raztopino. Porodni kanal se pregleda, da se izključijo poškodbe mehkih tkiv (ruptura materničnega vratu, ruptura nožnice).

Po ločitvi posteljice otroka pregleda pediater. Otroka obrišemo s sterilno gazo ali speremo z milom, v oči vkapamo 30% raztopino natrijevega sulfacila, da preprečimo blenorejo. 3 , nato na popkovino na razdalji 2 in 10 cm od popkovine nanesemo spone in jo obrišemo s 5% alkoholno raztopino joda ali 96% etanola, zarežemo med sponkami.

Po tem se otroka nanese na materino dojko. Zelo pomembno je, da novorojenček prejme kolostrum iz materinih dojk že v prvi uri po rojstvu. Dejstvo je, da kolostrum - nezrelo mleko - vsebuje vitamine, encime, protitelesa, ki bodo otroku pomagali preprečiti številne okužbe in se hitro prilagoditi novim razmeram.

Dve uri ostane ženska v porodnišnici na opazovanju, ker. v tem obdobju obstaja možnost zgodnje poporodne krvavitve.