Kronična (ponavljajoča se) urtikarija. Zdravljenje kronične urtikarije Diagnoza kronične urtikarije

Urtikarija je patološko stanje kože, ki se pojavi v ozadju alergijske reakcije. Za bolezen je značilna prisotnost izrazitih simptomov in zahteva pravočasno zdravljenje.

Kronična oblika bolezni traja precej dolgo. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, bolnikom svetujemo, da popolnoma izključijo alergene.

Za kronično urtikarijo je značilna prisotnost izrazitih simptomov, ki ne izginejo v enem mesecu in pol. Med potekom bolezni na pacientovi koži opazimo:

  • papule;
  • izpuščaj;
  • Brazgotinjenje;
  • zabuhlost;
  • Plakete.

Večina bolnikov se med razvojem patološkega procesa pritožuje zaradi srbenja. Izpuščaj z boleznijo se kaže v obliki rožnatih ali rdečih mehurčkov. Kraj njihove dislokacije je lahko vrat, obraz, roke, noge, hrbet.

Vzrok za nastanek brazgotin na koži je alergijska reakcija. Zanje so značilne različne velikosti in oblike. Precej pogosto lahko brazgotine izginejo in se ponovno pojavijo.

Nekateri bolniki razvijejo papulozno kronično urtikarijo. V tem primeru se na pacientovi koži pojavijo papule z belim središčem. Okoli njih je vnetni proces na koži.

Med razvojem te bolezni se bolniki pritožujejo zaradi srbenja, katerega intenziviranje opazimo zvečer. Med razvojem alergijske reakcije pri bolnikih se lahko pojavi oteklina na koži.

Precej pogost simptom kronične oblike bolezni je Quinckejev edem.

Na mestih, kjer se pojavi edem, opazimo raztezanje in luščenje kože. Simptomi bolezni niso vedno izraziti.

V nekaterih primerih simptomi bolezni izginejo in se po določenem času ponovno pojavijo. Zato bolnikom ob pojavu prvih simptomov bolezni svetujemo, da nemudoma poiščejo pomoč pri zdravniku.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za pojav patološkega procesa je vpliv provocirajočega dejavnika na telo. V tem ozadju opazimo proizvodnjo posebne snovi, histamina.

V obdobju sproščanja te beljakovine se poveča zmogljivost kapilar, kar vodi do uhajanja tekočine skozi njih. Zaradi tega opazimo razvoj mehurjev in otekanje kože.

Bolezen je avtoimunske narave. Ko so izpostavljeni alergenu, se sproščajo in aktivirajo specifična protitelesa, kar vodi v alergijsko reakcijo.

Vzroki kronične urtikarije in kako jo zdraviti, si oglejte ta video:

Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo bolezen. Najpogosteje se diagnosticira v ozadju motenj v delovanju ledvic. Pri revmatoidnem artritisu se tveganje za patologijo znatno poveča.

Pri bolnikih z malignimi novotvorbami je mogoče diagnosticirati urtikarijo.

Če se bolezni žolčnika pojavijo v ozadju infekcijskih procesov, potem je to lahko vzrok.Bolezen se pogosto diagnosticira pri bolnikih s Sjögrenovim sindromom.

Pri sladkorni bolezni je oseba v nevarnosti, da razvije kronično obliko bolezni. Z lupusom ali limfogranulomatozo je mogoče opaziti razvoj bolezni.

Prav tako se diagnosticira v ozadju različnih bolezni ščitnice. Pojav patologije se diagnosticira pri bolnikih z določenimi kroničnimi boleznimi - kariesom, virusnim hepatitisom, hipotiroidizmom, hipertiroidizmom.

Patologija pri lepšem spolu se lahko pojavi z vnetjem dodatkov. Urtikarija določene skupine bolnikov se razvije v ozadju kariesa.

Kronično urtikarijo lahko opazimo, ko je izpostavljena različnim provokacijskim dejavnikom. Zato mora bolnik, ki je nagnjen k alergijskim reakcijam, pozorno spremljati svoje zdravje.

Kako se diagnosticira kronična urtikarija?

Da bi zagotovili učinkovito kronično obliko bolezni, jo je treba pravilno diagnosticirati. Na začetku zdravnik pregleda bolnika in zbere tudi anamnezo.

Za potrditev predhodne diagnoze je treba opraviti ustrezne teste. V tem primeru se bolnikovo telo testira:

Ti dejavniki so sprožilci alergije, s pomočjo katerih se ugotovi vrsta.Za pravilno diagnozo je priporočljiv instrumentalni pregled.

V obdobju poslabšanja bolezni je veliko lažje diagnosticirati. Zato bolnikom svetujemo, da ob prvih znakih bolezni poiščejo pomoč pri zdravniku.

Zagotavljanje prve pomoči

Prvo skupino zdravil je treba vzeti zvečer. Najpogosteje strokovnjaki priporočajo uporabo Claritin, Tavegil, Suprastin.

Kdaj k zdravniku

V nekaterih primerih bolnikom uspe samostojno odpraviti manifestacije kronične oblike urtikarije. Če bolezen povzroči razvoj edema ali anafilaktičnega šoka, mora bolnik nujno poiskati pomoč pri zdravniku.

Načela zdravljenja patologije

Terapija urtikarije se izvaja z uporabo zdravil. Najpogosteje se bolnikom priporoča uporaba antihistaminikov, pa tudi antagonistov levkotrienskih receptorjev.

S pomočjo prve skupine zdravil se odpravi srbenje in drugi simptomi alergijske reakcije. Zdravila je treba jemati dvakrat na dan. Trajanje uporabe zdravil je 3-12 mesecev.

Če ima bolnik rinitis ali bronhialne krče, je treba vzeti drugo skupino zdravil. Najpogosteje se bolnikom priporoča uporaba Singulara.

Če ima oseba bolečine z urtikarijo, mu priporočamo uporabo protibolečinskih zdravil.

Da bi se izognili nastanku zapletov, je potrebna uporaba protimikrobnih zdravil. Priporočajo jih bolnikom z okvarjenim delovanjem želodca. Najpogosteje uporabljena zdravila sta dapson ali kolhicin.

Če se bolnikovo telo ne odziva na antihistaminike, mu priporočamo jemanje prednizolona. Za boj proti manifestacijam bolezni je uporaba:

  • Prednizolon;
  • Nezulin;
  • Fenistila;
  • Sinaflan itd.

Zdravila se proizvajajo v obliki mazila in so namenjena lokalni uporabi. Odmerjanje in pogostost uporabe zdravila mora določiti zdravnik glede na posamezne značilnosti bolnika.

Kaj je kronična urtikarija, bo povedal ta video:

Za boj proti manifestacijam ponavljajoče se urtikarije je priporočljiva uporaba tradicionalne medicine. Najbolj učinkoviti med njimi vključujejo:

To je precej resen in odgovoren proces. Zato zahteva celosten pristop in stalno spremljanje zdravnika.

dietna terapija

Za zagotovitev najučinkovitejšega zdravljenja urtikarije bolnikom svetujemo, da sledijo dieti. V tem primeru je bolnikom strogo prepovedano jesti začinjene, slane in poprane jedi.

Prav tako ne jejte trdega sira, gorčice, majoneze. Za kuhanje pri urtikariji ni priporočljivo uporabljati morskih sadežev, oreščkov in medu. V obdobju zdravljenja bolezni je bolnikom strogo prepovedano uživanje alkoholnih pijač.

Bolnik naj se vzdrži pitja pekoče omake in kave. Pečenje, čokolada in lizike se pri koprivnici ne priporočajo.

prehrana ne sme vsebovati citrusov in jagod.

Pri sestavljanju diete imajo prednost izdelki, katerih delovanje je usmerjeno v povečanje koncentracije histamina v krvi. Priporočljivo je kuhati jedi iz perutnine.

Kronična oblika urtikarije je precej neprijetna bolezen, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov. Ob prvih manifestacijah bolezni je priporočljivo zdraviti.

Za to se uporablja zdravljenje z zdravili, pa tudi ljudska zdravila. Za zagotovitev največje možne učinkovitosti zdravljenja bolniku svetujemo, da sledi dieti.

Hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je nasvet strokovnjaka!

Diagnoza, preiskave in pregledi za urtikarijo

Diagnostika koprivnica temelji predvsem na pritožbah pacienta, objektivnem pregledu pri zdravniku, pa tudi na laboratorijskih podatkih.

Glavna pritožba bolnika z urtikarijo je prisotnost srbečega izpuščaja na koži in sluznicah. Izpuščaj predstavljajo majhni vezikli, napolnjeni s prozorno tekočino. Ko pritisnete, mehurčki pobledijo. Izpuščaj se lahko preseli z enega dela telesa na drugega. Posebna značilnost izpuščaja je njegova nestalnost – izpuščaj se lahko nato znova pojavi, nato pa čez dan izgine. Vse te pritožbe pacient praviloma opiše ob obisku zdravnika.

Kateri zdravnik zdravi koprivnico? Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi urtikarije?

Urtikarijo zdravijo strokovnjaki, kot sta dermatolog ali alergolog. Če se na koži pojavi izpuščaj, morate obiskati zdravnika, ki bo opravil pregled, da dokaže ali ovrže prisotnost urtikarije. V ta namen se bolnika pregleda in mu zastavi posebna vprašanja. Pri pregledu bolnika je zdravnik pozoren na barvo, velikost in lokalizacijo mehurčkov, saj lahko na podlagi teh podatkov sklepamo o vrsti urtikarije. Tako se dermografska oblika kaže z linearnimi mehurčki, za holinergični tip bolezni so značilni zelo majhni mehurčki, s sončno urtikarijo se pojavijo izpuščaji na delih telesa, ki niso prekriti z oblačili. Spraševanje pacienta pomaga dopolniti informacije, pridobljene med pregledom.

Med pregledom zdravnik zastavi naslednja vprašanja:

  • kako dolgo so bolnika motili izpuščaji in srbenje na koži;
  • na katerem delu telesa in v kakšnih okoliščinah se je izpuščaj pojavil prvič;
  • ali pride bolnik v stik s potencialnimi alergeni ( kemikalije, cvetni prah, živalska dlaka);
  • ali oseba jemlje zdravila, vitamine ali prehranska dopolnila;
  • Ali ste kaj spremenili v svoji običajni prehrani?
  • Ali bolnik trpi zaradi kakšne kronične bolezni?
  • ali so med sorodniki bolnika osebe z urtikarijo.
Po pregledu in zaslišanju bolnika se lahko predpišejo različni testi, alergološki testi in strojne študije notranjih organov. To je potrebno, da lahko zdravnik ugotovi dejavnike, ki izzovejo bolezen, in predpiše pravilen potek zdravljenja.

Če se urtikarija pojavi pri odraslem ali otroku v ozadju obstoječe bolezni skupine kolagenoze (na primer revmatoidni artritis, revmatizem, sistemski eritematozni lupus, sistemska skleroderma, periarteritis nodosa, dermatomiozitis), potem zdravljenje urtikarije ni tako. veliko alergolog (naroči se na termin) oz dermatolog (naročite se na termin), Koliko revmatolog (naročite se na pregled), saj je v takšni situaciji kožni simptom manifestacija druge, sistemske bolezni. V skladu s tem je uspeh pri zdravljenju urtikarije določen z učinkovitostjo terapije osnovne patologije skupine kolagenoze. To pomeni, da se je treba z urtikarijo v ozadju bolezni skupine kolagenoz obrniti na revmatologa, dermatologa ali alergologa, zdravniki teh specialnosti pa bodo pacienta vodili kolegialno.

Poleg tega, če je urtikarija kombinirana z boleznijo gastrointestinalnega trakta (na primer gastritis, celiakija, ulcerozni kolitis itd.) ali podhranjenostjo, se morate poleg dermatologa ali alergologa obrniti na gastroenterolog (naročite se na pregled) ki se ukvarja z zdravljenjem prebavnega trakta. Posvetovati se je treba z zdravniki dveh specialitet, saj je uspeh zdravljenja urtikarije odvisen tudi od učinkovite in pravilno izbrane terapije za bolezni prebavnega trakta.

V Rusiji so razširjeni aplikativni testi, med katerimi se alergen nanese na pacientovo kožo v tekoči obliki. Tako se kapljica alergena nanese na kožo pacientove podlakti in čez nekaj časa se ugotovi reakcija. Nastanek velike rdeče lise na mestu nanosa alergena kaže, da ima bolnik alergijo. Hkrati je mogoče testirati do deset alergenov.

Pri diagnozi alergij krvni testi niso nič manj informativni. Praviloma se opravi splošni krvni test za določitev števila eozinofilcev, pa tudi testi za določitev ravni imunoglobulinov.

Opravljeni testi za koprivnico

Ime analize

Kaj kaže?

Splošna analiza krvi

Eozinofilija - povečanje števila eozinofilcev v krvi kaže na prisotnost alergijske reakcije v telesu.

Krvni test za določitev splošne ravni IgE

(imunoglobulini razreda E)

Običajno je količina IgE v krvi odrasle osebe 70-100 kU ( kiloenote) na liter, pri otrocih se ta številka dvigne na 200 kU na liter. Povečanje imunoglobulinov v krvi kaže na koprivnico in druga alergijska stanja.

Analiza za specifična protitelesa

Protitelesa so beljakovine, ki jih telo proizvaja kot odziv na alergene. Specifična protitelesa so specifične beljakovine za specifične alergene. Na primer, protitelesa proti mlečnim beljakovinam kažejo na intoleranco za mleko, protitelesa proti arašidom pa kažejo, da je anafilaksijo izzvala intoleranca za ta arašid.

Na najpogostejše specifične IgE vključujejo:

  • Arašid IgE F13 ​​- protitelesa proti arašidom;
  • Kazein IgE F78 - protitelesa proti kazeinu ( mlečne beljakovine);
  • Čokoladni IgE F105 - protitelesa proti čokoladi;
  • Jajčni beljak IgE F1 - protitelesa proti jajčnemu beljaku;
  • Crab IgE F23 - protitelesa proti rakom.

Kakšne raziskave lahko zdravnik predpiše za urtikarijo?

Vsi zgornji testi se uporabljajo za identifikacijo alergijske komponente urtikarije. Če so rezultati pozitivni, to pomeni, da je urtikarija različica alergijske reakcije in jo je treba obravnavati kot alergijsko bolezen.

Med anafilaktičnim šokom se pojavi otekanje mehkih tkiv, vključno s tkivi dihalnih poti. Zato je glavna nevarnost v tem primeru kratka sapa zaradi otekanja grla. Zrak v tem primeru preneha vstopiti v dihala in razvije se akutna respiratorna odpoved. Tudi pod vplivom histamina ( glavni posrednik alergijskih reakcij) je padec ( znanstveni kolaps) plovila. Posledično se krvni tlak močno zniža in krvni obtok je moten. To dodatno poslabša hipoksijo ( kisikovo stradanje) organizem. Močno se razvije motnja srčne in dihalne aktivnosti, pacientova zavest postane motna in pride do omedlevice.

Faze prve pomoči vključujejo:

  • Pokličite rešilca- anafilaktični šok je nujno stanje, ki zahteva takojšnjo pomoč, zato takoj, ko ima bolnik prve znake anafilaksije ( zardel je, začel se dušiti), pokličite rešilca.
  • Zagotavljanje dostopa kisika do dihalnih poti- med anafilaktičnim šokom pride do otekanja dihalnih poti, zaradi česar se njihov lumen zoži in ustvari oviro za prodiranje zraka. Pred prihodom reševalnega vozila je treba bolnika položiti vodoravno in poravnati vrat, da se obnovi prehodnost dihalnih poti. Prav tako je treba preveriti ustno votlino glede prisotnosti žvečilnih gumijev ali drugih predmetov, ki lahko blokirajo dihalne poti.
  • Zagotavljanje podpore krvnemu tlaku- za to je treba bolniku dati vodoravni položaj z dvignjenimi nogami, da se poveča pretok venske krvi.
  • Injekcije adrenalina in drugih zdravil. Ljudje, nagnjeni k alergijskim reakcijam, praviloma nosijo s seboj potrebna zdravila. Najpogosteje je to brizga za enkratno uporabo z epinefrinom ali deksametazonom. Adrenalin se injicira intramuskularno v zgornjo tretjino stegna. Če s seboj nimate potrebnih zdravil, morate počakati na prihod reševalnega vozila.

Adrenalin, prednizolon in druga zdravila, ki se uporabljajo pri prvi pomoči pri koprivnici

Vsa zdravila, ki se uporabljajo v tem primeru, se praviloma uporabljajo v obliki injekcij, to je v obliki injekcij.

Injekcije, ki se uporabljajo pri prvi pomoči pri koprivnici

Ime zdravila

Kako staviti?

Mehanizem delovanja

Adrenalin

0,5% - 1 mililiter

Je "zlati standard" prve pomoči pri anafilaktičnem šoku.

Daje se intramuskularno, enkrat, en mililiter. Če učinka ni, lahko injekcijo ponovite po 10 minutah.

Ima vazokonstrikcijski učinek, preprečuje kolaps ( upadati) plovila. Tako se obnovita krvni obtok in krvni tlak. Adrenalin obnavlja tudi aktivnost srčne mišice, ki je motena med anafilaktičnim šokom. Glavna prednost tega zdravila je, da sprošča mišice in odpravlja krče ( zožitev) dihalni trakt. To je tisto, kar bolnika reši pred naraščajočim pomanjkanjem kisika.

Prednizolon

90 do 120 miligramov

Je zdravilo druge izbire za anafilaktični šok.

Pri akutnih alergijskih reakcijah se prednizolon daje intravensko vsake štiri ure.

To je steroidno zdravilo, ki ima antialergijske in anti-šok učinke. Njegov mehanizem delovanja temelji na kršitvi sinteze mediatorjev alergijske reakcije. Zadržuje natrij in vodo, s čimer zvišuje krvni tlak in zagotavlja učinek proti šoku.

Difenhidramin

1% - 2 mililitra

Je tudi zdravilo druge izbire. Daje se intramuskularno, en mililiter vsakih 4 do 6 ur.

difenhidramin ( ali difenhidramin) je antihistaminik, ki blokira sproščanje glavnega mediatorja alergijske reakcije.

Zdravljenje urtikarije

Zdravljenje urtikarije se začne z identifikacijo in odpravo tistih dejavnikov, ki so izzvali njen razvoj in v prihodnosti povzročijo poslabšanja bolezni. Boj proti tej bolezni vključuje tudi izvajanje ukrepov, katerih cilj je zmanjšanje simptomov in krepitev bolnikove imunosti.

Za urtikarijo so pomembna naslednja zdravljenja:

  • jemanje farmakoloških sredstev injekcije, tablete);
  • uporaba lokalnih zdravil mazila in kreme);
  • dietna terapija;
  • fizioterapevtski postopki.

Tablete in injekcije za koprivnico

Pri urtikariji se uporablja široka paleta zdravil, ki so predpisana tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Tablete se običajno uporabljajo pri zdravljenju kroničnih oblik urtikarije, pa tudi, ko je akutno obdobje minilo. Injekcije se najpogosteje predpisujejo v primarni oskrbi in v akutnem obdobju bolezni.

Injekcije, predpisane za urtikarijo, so:

  • Adrenalin- se uporablja izključno kot prva pomoč pri urtikariji, ki je manifestacija anafilaktičnega šoka. En mililiter intramuskularno, lahko ponovite po 5 do 10 minutah.
  • Difenhidramin- uporablja se kot prva pomoč in kot podaljšano ( podaljšano) zdravljenje. Daje se intramuskularno v eni ampuli, običajno zvečer. Ima neželene učinke, kot so zaspanost, pomirjevalni učinek na centralni živčni sistem. Kljub temu, da je antihistaminik prve generacije, ima izrazit antialergijski učinek.
  • Suprastin- je praviloma predpisana v subakutnem obdobju bolezni. Priporočeni odmerek je en mililiter intramuskularno dva do trikrat na dan.
  • Fenkarol- priporočljivo za urtikarijo, Quinckejev edem in druge alergijske reakcije. Predpisano je dva mililitra dvakrat na dan 5 dni.
V subakutnem obdobju bolezni se zdravila za urtikarijo najpogosteje predpisujejo v obliki tablet. Praviloma so to zdravila iz skupine antihistaminikov.

Tablete, predpisane za urtikarijo, so:

  • tavegil- ena tableta peroralno trikrat na dan;
  • diazolin- ena tableta dva do trikrat na dan ( odvisno od resnosti simptomov);
  • klaritin- enkrat, znotraj, ena tableta na dan;
  • zirtec- ena tableta na dan, enkrat;
  • trexil- ena tableta dvakrat na dan.
Tudi zdravila, predpisana za urtikarijo, se lahko uporabljajo v obliki kapljic.

Difenhidramin, zirtek, klaritin in drugi antihistaminiki za urtikarijo

Glavna skupina zdravil, ki so predpisana za urtikarijo, so antihistaminiki, ki zavirajo sproščanje histamina. Zaradi uporabe takšnih zdravil se simptomi bolezni pojavijo šibkeje in hitreje izginejo. V nekaterih primerih je bolnikom z urtikarijo indicirano jemanje steroidnih zdravil ( na primer deksametazon), ki zmanjšujejo vnetni proces in zmanjšujejo znake bolezni.

Do danes obstajajo tri generacije antihistaminikov, ki se razlikujejo po spektru delovanja. Najstarejši predstavnik te skupine zdravil je difenhidramin. Ima izrazit antialergijski učinek, vendar na žalost povzroča veliko zaspanost.

Generacije antihistaminikov

Antibiotiki za koprivnico

Pri urtikariji in drugih alergijskih boleznih antibiotiki niso predpisani. Poleg tega pogosto antibiotiki sami izzovejo alergijske reakcije. Najpogosteje lahko urtikarijo povzročijo antibiotiki penicilinske serije, in sicer penicilin in ampicilin. Tudi vzrok urtikarije sta lahko sulfa zdravila Biseptol in Bactrim.

Zato se antibiotiki zelo previdno predpisujejo ljudem, ki so nagnjeni k alergijam. V primerih, ko je urtikarija sočasni simptom bakterijske bolezni, je treba izbrati antibiotik zelo previdno. V vseh okoliščinah se je treba izogibati penicilinom in sulfa zdravilom. V tem primeru lahko antibiotiki poslabšajo potek urtikarije in spodbudijo razvoj anafilaktičnega šoka.

Vitamini za koprivnico

Nekateri vitamini in minerali lahko pomagajo zmanjšati alergije in odpraviti manifestacije koprivnice. Na primer, vitamini B veljajo za naravne antihistaminike, to pomeni, da lahko odpravijo učinek histamina, glavnega posrednika alergijske reakcije.

Vitamini, predpisani za koprivnico, vključujejo:

  • beta karoten ali vitamin A- 25.000 ie vsak ( mednarodne enote) tega vitamina dnevno ( kakšna je dnevna norma) bo pomagal zmanjšati simptome koprivnice. Vitamin A je na voljo v kapsulah.
  • vitamin PP ( nikotinamid) - preprečuje sproščanje histamina, kar posledično določa simptome urtikarije. Dnevna norma je 100 miligramov. Ta vitamin je praviloma vedno v kompleksu vitaminov.
  • vitamin C- zmanjša prepustnost kapilar in s tem zmanjša razvoj edema. Povprečni dnevni odmerek je 500 miligramov, pri obilnih izpuščajih z urtikarijo pa se lahko odmerek poveča na 1000 miligramov.
  • magnezija- pomanjkanje tega elementa v telesu lahko izzove razvoj urtikarije. Zato je priporočljivo zaužiti magnezij po 250 miligramov na dan.
  • Vitamin B12- preprečuje sproščanje histamina. Lajša simptome koprivnice, dermatitisa in drugih vrst alergij. Predpisana je ena ampula intramuskularno en mesec.

Polysorb, aktivno oglje in druga zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju kronične urtikarije

Pri zdravljenju kronične urtikarije se pogosto uporabljajo različni sorbenti. Sorbenti so snovi, ki prispevajo k odstranjevanju strupenih snovi iz telesa, kar poslabša potek bolezni. Najbolj znan sorbent je aktivno oglje. Jemati ga je treba peroralno, pred obroki. Odmerek zdravila se izračuna na podlagi telesne teže - ena tableta na 10 kilogramov teže. Njegov analog je zdravilo polisorb. Polysorb se jemlje v obliki vodne suspenzije, ena žlica trikrat na dan.

Kronična urtikarija bistveno zmanjša kakovost življenja bolnikov, saj srbenje povzroča hudo nelagodje, zlasti ponoči. Kožni izpuščaji so vidna kozmetična napaka, ki izzove kršitev čustvenega ozadja in različne psihične težave. Pomanjkanje ustreznega počitka v kombinaciji s čustvenimi motnjami vodi do dejstva, da bolniki postanejo razdražljivi, se pritožujejo nad glavoboli in se zmanjša njihova sposobnost za delo. Vse to posledično vodi v napredovanje bolezni, zato nekaterim bolnikom predpisujejo antidepresive in druga zdravila za normalizacijo delovanja živčnega sistema.

Omalizumab ( xolair) z urtikarijo

Omalizumab ( komercialno ime xolair) je najnovejše zdravilo za zdravljenje bronhialne astme. Je selektivni imunosupresiv, sestavljen iz monoklonskih protiteles. Včasih se to zdravilo uporablja pri zdravljenju idiopatske kronične urtikarije. Omalizumab zmanjša raven skupnih imunoglobulinov, kar vodi do zmanjšanja simptomov urtikarije.

Advantan, akriderm ( diprospan) in druga mazila, ki se uporabljajo pri zdravljenju urtikarije

Lokalni pripravki vključujejo različna mazila, kreme in geli, ki se uporabljajo zunaj in pomagajo zmanjšati srbenje in druge simptome bolezni. Uporaba mazil in gelov ne odpravlja glavnega vzroka urtikarije, vendar močno olajša bolnikovo stanje. Vsa zunanja sredstva, ki se uporabljajo v boju proti tej patologiji, so običajno razdeljena v dve kategoriji. Prva skupina vključuje zdravila na osnovi hormonov, ki zmanjšujejo vnetni proces in pospešujejo celjenje.

Obstajajo naslednje vrste hormonskih mazil za zdravljenje urtikarije:

  • prednizolon;
  • akriderm ( drugo ime za diprospan);
  • flucinar;
  • histan-N;
  • lorinden s.
Takšna zdravila dajejo hiter rezultat, vendar imajo zadostno število kontraindikacij in lahko povzročijo manjše neželene učinke ( suha koža, luščenje). Zato se hormonska zdravila ne priporočajo dlje časa. Prav tako se mazila na osnovi hormonov ne smejo uporabljati za zdravljenje velikih površin telesa.

V drugo skupino spadajo nehormonski izdelki, ki vsebujejo različne sestavine za vlaženje in hranjenje poškodovane kože. Pomembno vlogo pri zdravljenju urtikarije imajo mazila na osnovi cinka, ki delujejo protimikrobno in izsušijo.

  • salicilno-cinkovo ​​mazilo;
  • kožna kapa ( na osnovi cinka);
  • nezulin;
  • la cree.

Dietna terapija za koprivnico

Skladnost s prehrano je pomemben pogoj za uspešen boj proti kronični urtikariji. Tisti bolniki, pri katerih je vzrok bolezni alergen na hrano, bi morali ta izdelek izključiti iz jedilnika. Prav tako morate zavrniti tista živila, ki lahko izzovejo navzkrižne alergije.

Obstajajo naslednje sheme za razvoj navzkrižne alergije:

  • kravje mleko- soja, teletina in goveje meso;
  • piščančja jajca- perutninsko meso ( piščanci, race, prepelice), jajca drugih ptic;
  • Jagoda- ribez, malina;
  • lešniki- sezamova, makova, ovsena in ajdova moka;
  • arašidov- krompir, soja, slive, breskve.
Poleg izključitve alergenega izdelka iz jedilnika morajo bolniki z urtikarijo upoštevati hipoalergeno prehrano. Tega načela prehrane morajo upoštevati tudi tisti bolniki, pri katerih urtikarijo izzovejo drugi dejavniki. To je potrebno, da se v telesu sprosti manj histamina, simptomi bolezni pa se manj izrazijo.

Obstajajo naslednje določbe hipoalergene prehrane:

  • omejen vnos tradicionalnih alergenov ( mleko, jajca, morski sadeži, med);
  • zavrnitev eksotičnih izdelkov ( školjke, meso redkih živali, sadje, kot so guava, liči);
  • minimalna poraba živilskih barvil, ojačevalcev okusa, arom ( najdemo v velikih količinah v polizdelkih, izdelkih svetle barve z izrazito aromo);
  • zmanjšanje vnosa soli prisoten v velikih količinah v čipsu, slanih krekerjih, suhih pivskih prigrizkih);
  • zavrnitev konzervirane zelenjave domače ali industrijske proizvodnje;
  • uporaba takšnih metod kuhanja, kot so kuhanje, pečenje;
  • piti vsaj 2 litra vode na dan.

Fizioterapevtski postopki za urtikarijo

Fizioterapija pomaga povečati pregradno funkcijo telesa, zaradi česar se obdobja remisije podaljšajo. Nekatere posege izvajamo v času poslabšanja bolezni, da zmanjšamo srbenje in pospešimo celjenje kože.

Pri kronični urtikariji je indicirana naslednja fizioterapija:

  • elektroforeza z različnimi zdravili;
  • izpostavljenost ultrazvoku na območjih z izpuščaji;
  • darsonvalizacija ( izpostavljenost šibkim tokovom);
  • terapevtske kopeli ( na osnovi sulfida in radona);
  • ultravijolično obsevanje.

Dieta za koprivnico

Prehranska prehrana za urtikarijo je indicirana za vse bolnike, ne glede na obliko in vzroke patologije. Obstajata 2 vrsti diete - izločitvena in hipoalergena. Izločevalna dieta je predpisana za bolnike, pri katerih je bolezen posledica nekega živilskega alergena. Namen takšne prehrane je določiti poseben izdelek, ki povzroča izpuščaje, značilne za bolezen. Vsi bolniki z urtikarijo morajo upoštevati hipoalergeno dieto. Namen takšne prehrane je zmanjšati količino sproščenega histamina in zagotoviti nežen učinek na prebavni sistem.

Ekskluzivno ( izločanje) dieta za koprivnico

Izločevalna dieta je potrebna za tiste bolnike, ki iz več razlogov ne morejo opraviti alergijskih testov, da bi identificirali izdelek, ki povzroča urtikarijo. Obstajata 2 vrsti eliminacijske diete - stroga in varčna. Stroga dieta vam omogoča natančno in hitro določitev alergena, vendar zaradi posebnosti pri nekaterih bolnikih ni priporočljiva. Varčna dieta ima daljši potek, vendar nima nobenih omejitev in je dokaj enostavna za izvedbo. Kljub obstoječim razlikam ima stroga in varčna prehrana številna enaka pravila.

Splošna pravila eliminacijske diete
Načelo eliminacijske diete je, da bolnik za določen čas popolnoma zavrača hrano ali umakne tradicionalna živila z alergenom z jedilnika. Nato se živila postopoma uvajajo v prehrano, naloga bolnika pa je spremljanje reakcije telesa na zaužito hrano. Če želite to narediti, morate voditi dnevnik prehrane, v katerem so zabeleženi podatki o sestavi prehrane in možnih reakcijah telesa.

Seznam podatkov, ki jih je treba vnesti v dnevnik, vključuje naslednje postavke:

  • čas obroka;
  • živila, ki so jih zaužili;
  • način toplotne obdelave;
  • količina zaužite hrane;
  • reakcija telesa izpuščaj, srbenje), če se pojavi.
Podatke o zaužitih živilih je treba podrobno vpisati v prehranski dnevnik. Na primer, če ste jedli skuto, je treba navesti vsebnost maščobe v izdelku, proizvajalca in čas izdelave.

Poleg prehranskega dnevnika obstajajo številne določbe, ki so obvezne za skladnost z izločevalno dieto. Sistem prehranjevanja mora biti delni, kar pomeni vsaj 5 obrokov na dan. Porcije morajo biti majhne, ​​sicer se ustvari velika obremenitev prebavnega sistema. Vse jedi so pripravljene z minimalno količino soli in začimb. Izdelki, pripravljeni s cvrtjem, dimljenjem, sušenjem, so prepovedani. Izven sezone zelenjave in sadja ter živil eksotičnega izvora ni dovoljeno.

Izločevalna dieta se nadaljuje, dokler se ne vzpostavi reakcija telesa na vsa živila, ki sestavljajo človeško prehrano. Po tem se bolnik prenese na hipoalergeno dieto, pri kateri so izdelki, ki so za tega bolnika ugotovljeni kot alergeni, popolnoma izključeni.

Stroga pravila eliminacijske diete
Stroga dieta se začne s postom, ki naj traja od 3 do 5 dni. Zato je uporaba te vrste izločilne diete dovoljena le za odrasle, ki so bili podvrženi celovitemu pregledu. V večini primerov je bolnikom, ki so v bolnišnici, predpisana stroga dieta in pod vodstvom zdravstvenega osebja se upoštevajo vsa pravila.

Hrana za koprivnico

Med postom mora bolnik piti vsaj 2 litra vode na dan. Da bi se izognili zastrupitvi, so nekaterim bolnikom v tem obdobju predpisani čistilni klistirji. Po končanem postu se v jedilnik po določenem vzorcu začnejo uvajati različni izdelki.

Izdelki se vnesejo v naslednjem zaporedju:

  • zelenjava ( bučke, korenje, krompir);
  • mlečni izdelki ( skuta, kefir, jogurt);
  • kaša ( ovsena kaša, ajda, riž);
  • sorte rib z nizko vsebnostjo maščob;
  • pusto meso;
  • jajca;
  • mleko in izdelki iz njega.
Prve dni so dovoljene samo zelenjavne jedi. Nato je treba fermentirane mlečne izdelke, žita in druge živilske izdelke zaporedoma uvesti v jedilnik v skladu z zgornjim seznamom. Vsak nov izdelek je dovoljen 2 dni. To pomeni, da če je bolnik prešel na takšno skupino živil, kot so žita, potem mora prva 2 dni v prehrano vključiti ovseno kašo, naslednja dva dni - ajdo, nato - riž. Vse izdelke, ki zahtevajo toplotno obdelavo, je treba kuhati. Prvih 7-10 dni, da bi zmanjšali obremenitev organov prebavnega sistema, je priporočljivo jesti hrano v pire.

Vrstni red, v katerem izdelki niso uvrščeni na seznam, določi pacient. Toda hkrati se je treba še naprej držati pravila, da je mogoče nov izdelek preizkusiti vsaka 2 dni. Po končanem postu mora bolnik začeti voditi dnevnik prehrane, v katerem naj bo prikazana reakcija telesa na vsako novo zaužito hrano. Skladnost z vsemi pravili stroge izločitvene diete vam omogoča, da prepoznate alergene v hrani in sestavite osnovni meni, ki se ga mora bolnik z urtikarijo naknadno držati.

Pravila nežne izločitvene diete
Varčna izločevalna dieta je pomembna za majhne otroke, pa tudi za bolnike, ki zaradi zdravstvenih ali drugih razlogov ne morejo slediti strogi dieti. Najprej je treba iz bolnikovega jedilnika izključiti vse izdelke, ki jih sodobna medicina uvršča v skupino tradicionalnih alergenov.

Obstajajo naslednji alergeni v hrani:

  • mleko in izdelki iz njega maslo, sir, ryazhenka, smetana);
  • žitarice ( pšenica, rž, ječmen);
  • stročnice ( grah, čičerika, leča);
  • jajca ( piščanec, gos, raca);
  • vse vrste morskih rib losos, iverka, losos);
  • vse vrste morskih sadežev kozice, školjke, kaviar);
  • meso ( goveje in telečje meso, piščanec, meso divjih živali in ptic);
  • zelenjava ( paradižnik, paprika, zelena, jajčevci);
  • sadje ( vsi citrusi, breskve, rdeča jabolka);
  • jagode ( jagode, maline, rdeči in črni ribez);
  • oreščki ( arašidi, orehi, mandlji, lešniki);
  • čokolada in kateri koli njeni derivati ​​( kakav, glazura);
  • omake in solatni prelivi kis, sojina omaka, majoneza, gorčica, kečap);
  • katera koli hrana, ki vsebuje kvas ( kvašen kruh in druge oblike peke);
  • med in drugi čebelji proizvodi ( propolis, matični mleček).
Vse zgoraj navedene izdelke je treba izključiti iz prehrane za 3 tedne. Hkrati morate biti previdni in zavrniti ne le izdelke v čisti obliki, temveč tudi že pripravljene jedi, ki jih vsebujejo. Torej zavrnitev naštetih vrst mesa pomeni odstranitev iz prehrane ne le kotletov in mesnih kroglic, temveč tudi klobas, klobas, cmokov. Prepovedane so tudi vse jedi, pripravljene na osnovi mesne juhe. Dnevni jedilnik bolnika je sestavljen iz dovoljenih izdelkov in kljub pomembnim omejitvam mora biti prehrana raznolika in uravnotežena.

Obstajajo naslednja dovoljena živila z izločilno dieto:

  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob ( kefir, jogurt, skuta);
  • žitarice ( koruza, oves, proso);
  • zelenjava ( brokoli, kumare, bučke, korenje, krompir);
  • meso ( puran, zajec, svinjina z nizko vsebnostjo maščob);
  • sorte rečnih rib z nizko vsebnostjo maščob ( ščuka, postrv);
  • sadje ( zelena jabolka in hruške);
  • jagode ( bele češnje in ribez).
Po izteku določenega obdobja ( 3 tedne) živila s seznama prepovedanih uvajamo postopoma v prehrano. Hkrati morate začeti voditi dnevnik prehrane.

Hipoalergena prehrana za urtikarijo pri odraslih

Pri bolnikih, ki trpijo za urtikarijo, pogosto pride do kršitev funkcionalnosti organov prebavnega sistema. Zato mora prehrana bolnika zagotavljati varčen učinek na prebavila.

Obstajajo naslednje določbe hipoalergene prehrane za urtikarijo:

  • občutek prenajedanja ne sme biti dovoljen, zato naenkrat ne smete zaužiti več kot 300 gramov hrane;
  • število dnevnih obrokov - najmanj 5;
  • temperatura zaužite hrane je zmerna;
  • na dan je treba zaužiti vsaj 300-400 gramov zelenjave in sadja;
  • prehrana mora vsebovati veliko vlaknin, ki jih najdemo v žitih, zelenjavnih in sadnih jedeh;
  • sladkarije, žitarice, meso in mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob je treba zaužiti zjutraj;
  • po večerji je treba dati prednost mlečnim izdelkom z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavi, pustemu mesu in ribam;
  • Na dan je treba zaužiti vsaj liter in pol tekočine.
Prav tako je namen te diete nadzorovati vnos histaminskih osvobajalcev ( živila, ki sproščajo histamin). Teh živil ne smemo popolnoma izločiti iz prehrane, vendar jih je treba zaužiti največ enkrat na teden.

Obstajajo naslednje kategorije živil, ki prispevajo k sproščanju histamina:

  • kateri koli eksotični prehrambeni izdelki ( tiste, ki niso del bolnikove standardne prehrane);
  • vse jagode, sadje in zelenjava so rdeče in vijolične barve;
  • vse jagode, sadje in zelenjava v pločevinkah ( marmelade, konzerve, kisle kumarice);
  • vse sorte citrusov;
  • med in čebelji izdelki;
  • polnomastno kravje mleko, trdi siri, sir;
  • piščančja jajca, jajčni prah;
  • vse vrste mesa in rib, ki so pripravljene s dimljenjem ali sušenjem;
  • mesne in ribje konzerve;
  • vse vrste morskih sadežev;
  • čokolada in vsi izdelki, v katerih je vsebovana;
  • kava in kofeinske pijače;
  • gazirane pijače.
Ločena velika skupina oslobađalcev histamina vključuje različne konzervanse ( snovi, ki podaljšajo rok uporabnosti izdelkov), ojačevalci okusa in vonja ter drugi aditivi za živila, ki izboljšajo hranilne lastnosti izdelka. Kljub temu, da so takšne snovi v čisti obliki neprimerne za hrano, so prisotne v številnih dnevnih živilih. Zato je konzervanse in druge dodatke precej težko popolnoma izločiti iz prehrane. Da bi zmanjšali porabo te skupine liberatorjev histamina, je treba po možnosti paziti na sestavo izdelka ( navedeno na embalaži). Te snovi so navedene na seznamu sestavin s posebno kodo ( se začne s črko E). Najbolj nevarni dodatki so tartrazin ( E102), amarant ( E123), karmoizin ( E122), natrijev bisulfit ( E222).

Zdravljenje urtikarije z ljudskimi zdravili

Tradicionalna medicina se uporablja za koprivnico kot dodatno zdravljenje. Ob upoštevanju vseh pravil, pripravki iz naravnih izdelkov ( zelišča, zelenjava) pomagajo izboljšati splošno stanje bolnika in zmanjšati simptome bolezni.

Kako zdraviti koprivnico z ljudskimi zdravili?

Sredstva, ki so narejena na osnovi zdravilnih rastlin po ljudskih receptih, se imenujejo zeliščna zdravila, postopek zdravljenja pa je zeliščna medicina. Zelišč, ki se uporabljajo pri izdelavi takšnih zdravil, ne smete kupovati v nepooblaščenih prodajalnah. Najbolje je kupiti surovine v lekarni ali specializiranih prodajalnah z zelišči. Ko sami nabirate in nabirate zelišča, morate upoštevati nekatera pravila, ki vam bodo pomagala preprečiti proizvodnjo nekvalitetnih in nezdravih zdravil.

Za zbiranje in pripravo surovin za zeliščna zdravila veljajo naslednja pravila:

  • ne nabirajte rastlin, ki so mokre od dežja ali rose;
  • zbiranje je treba izvajati na območjih, ki so dovolj oddaljena od avtocest in industrijskih podjetij;
  • suhe surovine morajo biti na soncu ali v pečici;
  • posušene rastline je treba zdrobiti z mlinčkom za kavo ali drugo podobno opremo;
  • surovin ni priporočljivo shranjevati v plastičnih ali kovinskih posodah, za to je najbolje uporabiti keramične ali steklene posode.
Preden rastline zdrobite, se prepričajte, da so dobro posušene, saj lahko preostala vlaga izzove proces gnitja. Kvalitativno posušeni listi in socvetja se s prsti zlahka zmeljejo v prah, korenine se ob pritisku zlomijo in se ne upognejo.

Trajanje in odmerjanje v zeliščni medicini
Pozitiven učinek jemanja fitopreparatov se praviloma pojavi po 2-3 tednih. To ne pomeni, da je treba zdravljenje prekiniti, saj je za trajen rezultat potrebno jemati ljudska zdravila vsaj 3-4 mesece. Hkrati je treba obdobja nenehnega jemanja zdravil zamenjati s premori, ki naj bodo vsak mesec in trajajo 7 do 10 dni. Nato je treba po zaključku zdravljenja za preventivne namene 2-krat na leto jemati zeliščna zdravila 4 do 6 tednov.

Zdravljenje urtikarije je treba začeti s tistimi sredstvi, ki vključujejo 1-2 komponenti. Če v 5 do 7 dneh ne opazite nobenih alergijskih reakcij, lahko preidete na zdravila z bolj zapleteno sestavo ( večkomponentne pristojbine). Dnevna količina zdravil za peroralno uporabo je 200 mililitrov, ki jih je treba razdeliti na 2 do 3 odmerke. Pri uporabi lokalnih pripravkov se količina določi glede na površino kože, na kateri so prisotni izpuščaji.

Oblike zeliščnih zdravil
Glede na način izdelave in kasnejše uporabe obstaja več oblik ljudskih zdravil.

Obstajajo naslednje vrste zeliščnih zdravil:

  • Decoction. Indicirano za notranjo uporabo in je pripravljeno iz drobcev mehkih rastlin ( listi, socvetja). Za dnevno normo zdravila se žlica surovin popari s kozarcem vode 70 - 80 stopinj in infundira pol ure.
  • Infuzija. Namenjen je tudi peroralni uporabi, vendar se od odvarka razlikuje po tem, da je pripravljen iz trdih delov rastline ( korenine, lubje). Da bi surovine v celoti "oddale" svoje koristne snovi, je treba infuzijo hraniti v vodni kopeli vsaj 20 minut. Za pripravo dnevne norme se uporablja žlica suhih sestavin na kozarec vode.
  • sok. Pripravljen je iz svežih rastlin in se jemlje po 50 - 100 mililitrov na dan. Napitek je treba piti v 1 - 2 urah po njegovi pripravi, saj takrat bistveno izgubi svoj zdravilni učinek.
  • Koncentrirana decokcija. Ta oblika fitopreparacije se uporablja za terapevtske kopeli. Iz 6 - 7 žlic surovin pripravimo decoction visoke koncentracije ( mehki in/ali trdi deli rastlin) in 2 kozarca vode 70 - 80 stopinj. Vodno-zeliščno suspenzijo je treba hraniti v vodni kopeli približno 20 minut.
  • Rešitve. Uporabljajo se za losjone in so pripravljeni kot koncentriran odvarek rastlin, ki ima učinek sušenja. Raztopini lahko dodamo tudi druge sestavine z antipruritičnim delovanjem. Lahko je sol čajna žlička na kozarec juhe), kis/limonin sok ( žlica na kozarec juhe).
  • Oljne snovi. Uporablja se za obkladke, ki jih nanesemo na tiste predele kože, kjer so prisotni mehurji. Takšni pripravki so pripravljeni na osnovi naravnih olj ( ricinus, oljka, repinca) in suhe surovine. Za pripravo snovi združite kozarec olja s kozarcem sesekljanih zelišč, nato pa suspenzijo infundirajte 2-3 tedne. Pravemu filtriranemu olju lahko dodamo žlico neke mehčalne sestavine ( glicerin, lanolin).
  • mazila. Zasnovan za nanašanje na predele kože, ki jih prizadene izpuščaj. Pripravljeni so iz suhih rastlin in maščobne osnove, ki jo lahko uporabimo kot maslo, nesoljeno svinjsko mast. Najprej je treba stopiti maščobno osnovo, dodati rastlinske surovine in jih dušiti v pečici 2-3 ure pri nizki temperaturi. Nato lahko maščobni osnovi, odvisno od recepta, dodamo različne sestavine s sušilnim učinkom. Lahko je brezov katran, bela glina, smukec. Sestavine s sušilnim učinkom se dodajajo s hitrostjo jedilne žlice na kozarec končne maščobne osnove.
Načelo kompleksnosti
Da bi zdravilo z zelišči prineslo največjo korist, je treba zdravljenje izvajati na kompleksen način. Torej je priporočljivo, da sredstva za notranjo uporabo dopolnite z zdravili, ki se uporabljajo zunaj. Prav tako je treba v obdobju terapije omejiti uživanje alkohola, saj s tem ne le zmanjšamo učinek terapije, ampak lahko tudi poslabšamo bolnikovo počutje.

Kopriva in druga ljudska zdravila pri zdravljenju urtikarije

Glede na način uporabe in učinek so fitopreparati razdeljeni v več kategorij.

Obstajajo naslednje skupine fitopreparatov:

  • izdelki za kopanje;
  • zdravila za notranjo uporabo;
  • pripravki za zunanjo uporabo.
Izdelki za kopel
Terapevtske kopeli za koprivnico pomagajo zmanjšati srbenje in pospešiti celjenje kože, ki jo je prizadel izpuščaj. Za izvedbo postopka napolnite kopel s toplo vodo ( 30-35 stopinj) in zalijemo s končno koncentrirano juho ( 2 skodelici na 10 litrov vode). Prva terapevtska kopel ne sme trajati več kot 5 minut. Če po posegu izpuščaj na koži ne postane bolj izrazit, je treba vsako naslednjo sejo povečati za 1-2 minuti in tako podaljšati čas terapevtske kopeli na 15 minut. Takšne vodne postopke je treba izvajati 2-3 krat na teden en mesec. Med tečajem lahko uporabite eno vrsto koncentrirane decokcije ali pa jih izmenjujete.

Sredstva za zunanjo uporabo za urtikarijo

Zdravila za notranjo uporabo
Ta skupina vključuje decokcije, infuzije in sokove, ki jih je treba jemati peroralno. Preden začnete jemati zeliščna zdravila, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom. Ta zahteva je obvezna, saj so lahko pri urtikariji številna zdravila, narejena na osnovi zdravilnih zelišč, kontraindicirana.
in kamilica ( 1 del).

sokovi

Zelena.

Jebi dragi.

pesa ( ni priporočljivo, če je koprivnica posledica alergije na hrano).

Urtikarija - vzroki, simptomi, kaj storiti in kaj bo pomagalo? - Video

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ena od možnosti za alergijsko reakcijo je koprivnica. Po statističnih podatkih se je vsak tretji prebivalec planeta vsaj enkrat srečal s to patologijo. Najpogosteje urtikarija ni samostojna bolezen, ampak simptom drugih avtoimunskih bolezni. V tem primeru bolezen postane kronična.

  • prehlad (Duncanov test);
  • termični (vodni obkladek);
  • provokacija s pritiskom, napetostjo (test z lopatico, podvezo).

Opravljajo tudi teste na hrano, alergene v gospodinjstvu, reakcije na rastline in živalsko dlako.

Reakcija na alergene v hrani se odkrije z uporabo dveh vrst diet:

  • Odprava. Sestoji iz postopnega izključevanja iz prehrane živil, ki so verjetno povzročile alergije. Pacient vodi dnevnik prehrane, v katerem beleži svoj odziv na odtegnitev.
  • Provokativno. V tem primeru se, nasprotno, poveča količina alergenih živil v prehrani.

S pomočjo diet je mogoče določiti alergen le v 50% primerov. Preostali primeri so prepoznani kot idiopatski.

Zdravljenje

Kronično zdravljenje se začne z odstranitvijo alergena. Osnovna načela zdravljenja urtikarije:

  • odprava provocirajočega dejavnika;
  • lajšanje bolnikovega stanja s pomočjo;
  • priprava algoritma zdravljenja;
  • zdravljenje bolezni, ki je povzročila;
  • preprečevanje ponovitve.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so prikazana v tabeli:

Vrste zdravil

ime

Ukrep

Antihistaminiki

Claritin, Zodak, Tavegil

Blokirajo histaminske receptorje in preprečujejo nastanek njegovih škodljivih učinkov.

Kortikosteroidi

prednizon, hidrokortizon

Lajšajo vnetja, stabilizirajo celične membrane in preprečujejo sproščanje mediatorjev alergije.

Sorbenti

Aktivno oglje, Laktofiltrum

Absorbirajo in odstranijo strupene snovi iz telesa.

Encimi

Linex, Creon, Pancreatin

Izboljšajte prebavo, povečajte metabolizem.

Sredstva lokalnega vpliva

Mazilo Hidrokortizon, Prednizolon, Fenistil, Advantan

Lajšanje vnetja, zmanjšanje srbenja

Pomirjevalna zdravila

Motherwort forte, Adonis brom, Persen

Odpravite stres, izboljšajte spanec

Prehrana

Dieta za kronično urtikarijo je učinkovita metoda zdravljenja. Izključitev izdelkov s povečano alergenostjo iz prehrane vodi do zmanjšanja simptomov bolezni in doseganja dolgega obdobja remisije.

Pri koprivni mrzlici ne morete jesti naslednjih živil:

  • sladkarije (čokolada, med, sladkarije, soda);
  • oreščki;
  • klobase;
  • konzervirana hrana;
  • piščančja jajca;
  • rdeča zelenjava in sadje (paradižnik, marelice, agrumi, breskve, kaki, grozdje); jagode (jagode, maline);
  • prekajeno meso, mast, ribe;
  • majoneza, kečap in druge omake, kupljene v trgovini;
  • sladki jogurti, polnomastno mleko;
  • beli kruh, mafin;
  • čips, krekerji in drugi izdelki z veliko konzervansi;
  • alkohol.

Dovoljeni izdelki:

  • pusto meso (piščanec, zajec, puran);
  • fermentirani mlečni izdelki (skuta, kefir, fermentirano pečeno mleko, nesladkan jogurt);
  • žita (ajda, ovsena kaša, riž, ječmen);
  • polnozrnat kruh;
  • hipoalergena peka;
  • zelena zelenjava in sadje (kumare, bučke, jajčevci, zelje);
  • sveže zelenice;
  • kuhan krompir;
  • zelenjavno in maslo;
  • šipkova juha, kompot iz suhega sadja brez sladkorja.

Pomemben je tudi način priprave hrane. Bolje je kuhati v sopari ali dušenju in pečenju. Ocvrti hrani se je najbolje izogibati.

etnoznanost

Nekatera ljudska zdravila so bila uspešno uporabljena za zdravljenje kronične urtikarije. Decokcije zelišč se lahko uporabljajo znotraj, v obliki losjonov in pladnjev. Običajno uporabite takšna zelišča: nasledstvo, podbel, trpotec. Imajo protivnetne in antialergijske učinke.

  • Odvarek lovorjevega lista se pije in nanese na prizadeta mesta. Dobro lajša srbenje in vnetje.
  • Pijte sok zelene pred obroki. Dobro odstranjuje toksine, izboljša prebavo, izboljša imuniteto.
  • Alkoholni poparek koprive in rmana. Vzemite 30 kapljic pred obroki. Orodje krepi imunski sistem, zmanjšuje vnetje.
  • Losjoni so narejeni iz decokcije celandina. Lahko se kopate, vendar pazite, da vam voda ne pride v usta.

Pred uporabo ljudskih zdravil se morate posvetovati z zdravnikom.

Kronična urtikarija in vojska

Kronična urtikarija je življenjsko nevarna bolezen. Spada v kategorijo kožnih bolezni. Po zakonu o vojaški službi se nabornik s kožnimi boleznimi (člen 62) šteje za delno sposobnega za služenje vojaškega roka.

Izda se mu vojaška izkaznica kategorije B, mladenič odšteje v rezervo.

Preprečevanje in prognoza

Kronične urtikarije žal ni mogoče popolnoma pozdraviti. Če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, je mogoče doseči dolgotrajno remisijo. Vendar pa lahko stik z alergenom kadar koli povzroči recidiv.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, mora bolnik upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  • Držite se hipoalergene prehrane.
  • Izogibajte se stiku z alergeni.
  • Uporabljajte kozmetiko in gospodinjske kemikalije z naravno sestavo.
  • Vse nalezljive bolezni zdravite takoj.
  • Okrepite imunski sistem s pomočjo postopkov kaljenja in telesnih vaj.
  • Med epidemijami gripe in SARS ne obiskujte javnih mest.
  • Izogibajte se dolgotrajnemu stresu.
  • Zavrnitev slabih navad.

Kronična urtikarija je neozdravljiva bolezen. Da bi preprečili prehod alergije v kronično fazo, je treba ob prvih znakih bolezni poiskati zdravniško pomoč. Pravočasno odkrivanje alergena in ustrezno zdravljenje sta zagotovilo za okrevanje.

Hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je nasvet strokovnjaka!

Kaj je koprivnica?

Koprivnica- to je različica izpuščaja, predvsem alergijskega izvora, ki se pojavi pri dermatitisu in drugih kožnih boleznih. Sinonimi za urtikarijo, ki jih bomo uporabljali v nadaljevanju, so izrazi koprivni izpuščaj, urtikarija, koprivna mrzlica.

Praviloma je urtikarija bolj simptom kot samostojna bolezen. Na primer, lahko je kožna manifestacija alergijskega šoka, bronhialne astme, neke vrste avtoimunske bolezni. Zelo redko je urtikarija samostojna alergijska reakcija brez spremljajočih simptomov.
Po statističnih podatkih je vsak tretji prebivalec planeta utrpel vsaj eno epizodo urtikarije, več kot 15 odstotkov ljudi je to epizodo doživelo dvakrat. Najvišja incidenca se pojavi med 20. in 40. letom starosti, za to boleznijo pa večinoma trpijo ženske.

Vzroki koprivnice

Vzroki, ki izzovejo koprivnico, so lahko zunanji in notranji. Po statističnih podatkih se urtikarija pri ženskah razvije 2-krat pogosteje kot pri moških. Na podlagi tega znanstveniki domnevajo, da lahko to bolezen sprožijo hormonske motnje, ki so značilne za žensko telo.

Pogoji, v katerih se spremeni hormonsko ravnovesje, vključujejo:

  • jemanje peroralnih kontraceptivov.
Treba je opozoriti, da pri številnih epizodah urtikarije dejavnik, ki je izzval bolezen, ostaja nejasen. Če po potrebnih preiskavah in preiskavah vzroka ne ugotovimo, je bolezen opredeljena kot idiopatska urtikarija.

Obstajajo naslednji vzroki za kronično urtikarijo:

  • nalezljive bolezni;
  • motnje imunskega sistema;
  • Hrana;
  • fizični dejavniki;
  • dermatitis;

okužbe

Po zadnjih študijah nalezljive bolezni sprožijo koprivnico v približno 15 odstotkih primerov. Tako virusne kot bakterijske okužbe lahko povzročijo bolezen. Pri razvoju te patologije je še posebej velika vloga žarišč kroničnega vnetja. Lahko je karies, tonzilitis, adneksitis. V sodobni medicini kot možne vzroke urtikarije v sodobni medicini štejejo tudi vnetne bolezni, kot so gastritis, holecistitis in ulcerozne lezije prebavil.

Motnje imunskega sistema ( avtoimunska urtikarija)

V približno 20 odstotkih primerov koprivnico povzročijo avtoimunske reakcije, pri katerih telo lastne celice zazna kot tuje in jih začne napadati. Urtikarija, ki jo povzroči motnje v delovanju imunskega sistema, se imenuje avtoimunska urtikarija. V tem primeru ima bolezen številne posebne značilnosti. Torej je za avtoimunsko urtikarijo značilen daljši in hujši potek. Uporaba antihistaminikov, ki so ena izmed glavnih metod zdravljenja, pomaga malo ali pa je sploh ne.

Hrana ( alergijska urtikarija)

Hrana in alergijska reakcija, ki jo izzovejo, lahko povzročijo alergijsko obliko te patologije. V odrasli dobi je urtikarija zaradi hrane redka in število vseh primerov ne presega 10 odstotkov skupnega števila ugotovljenih epizod urtikarije. Vendar pa alergije na hrano skoraj vedno spremljajo drugi dejavniki ( največkrat gre za kronične vnetne procese), ki lahko deluje kot vzrok za to bolezen.

Fizični dejavniki ( sonce, mraz)

Različni okoljski dejavniki povzročijo urtikarijo v 20 odstotkih primerov. V tem primeru se bolezen imenuje fizična urtikarija. Glede na specifično okoliščino, ki je izzvala bolezen, obstaja več vrst fizične urtikarije.

Obstajajo naslednji fizični dejavniki, ki lahko povzročijo koprivnico:

  • sonce. Pri nekaterih bolnikih ( najpogosteje ženske) zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi se na koži pojavijo mehurji, značilni za to patologijo. Izpuščaj se pojavi na tistih delih telesa, ki niso prekriti z oblačili ( ramena, obraz). Solarna urtikarija se razvije nekaj minut po izpostavljenosti sončni svetlobi.
  • Hladno. V tem primeru lahko mrzla voda ali zrak izzoveta koprivnico. Pri nekaterih ljudeh se simptomi bolezni pojavijo ob uživanju preveč mrzle hrane. Pretisni omoti s hladno urtikarijo se ne pojavijo na ohlajenih predelih kože, ampak okoli njih.
  • Voda. Reakcija telesa na stik z vodo, zaradi katere se na koži pojavi srbeč izpuščaj, se imenuje vodna urtikarija. V nekaterih primerih je izpuščaj odsoten ali skoraj neviden, kot simptom pa je prisotno le srbenje.
  • Vibracije. V tem primeru se izpuščaj pojavi kot posledica izpostavljenosti vibracijam. Vibracijska urtikarija najpogosteje prizadene ljudi, katerih delo vključuje uporabo določene opreme ( na primer udarno kladivo).
  • Alergeni. Prah, rastlinski cvetni prah, živalski prhljaj in drugi tradicionalni alergeni, ki pridejo v stik s kožo, povzročajo izpuščaj. Simptomi kontaktne urtikarije izginejo po prekinitvi stika z alergenom.
  • Močno zvišanje telesne temperature. Telesna temperatura se lahko spremeni zaradi pretiranega čustvenega ali fizičnega napora, uživanja preveč vroče in / ali začinjene hrane, obiska parne sobe. Strokovnjaki imenujejo to vrsto bolezni holinergična urtikarija. Za to obliko bolezni je značilen videz majhnih mehurčkov bledega odtenka, ki se nahajajo na zgornjem delu telesa.
  • mehansko draženje. Najpogosteje kožo dražijo tesna oblačila, pretesen pas in vkopani gumbi. Za pojav simptomov je praviloma potrebna dolgotrajna izpostavljenost mehanskemu dejavniku. Ta bolezen se imenuje dermografska urtikarija. Pretisni omoti pri tej bolezni imajo linearno obliko in se na koži pojavijo ne skupaj s srbenjem, ampak čez nekaj časa.

Urtikarija in dermatitis

Dermatitis je kožna lezija, najpogosteje avtoimunske narave. Ta bolezen je lahko vzrok urtikarije in preprosto sočasna bolezen. Najpogosteje se kombinacija urtikarije in dermatitisa pojavlja pri otrocih. Tretjina otrok v mlajši starostni skupini z urtikarijo ima atopijski dermatitis. To nakazuje, da je patogeneza ( izobraževalni mehanizem) teh bolezni so si v mnogih pogledih podobne. Njihov razvoj temelji na neustreznem odzivu imunskega sistema. Od atopije nagnjenost k alergijam), je značilna predvsem za otroke, potem je kombinacija teh dveh bolezni predvsem pri njih.
Dermatitis se lahko pojavi tudi kot sekundarna bolezen, v ozadju alergijske urtikarije.

Urtikarija in sladkorna bolezen

Diabetes mellitus je patologija, pri kateri ni zadostne absorpcije glukoze v tkivih. Namesto tega se koncentracija glukoze v krvi dvigne na več kot 5,5 milimola na liter krvi, na ravni mikrocirkulacije pa se razvijejo številne motnje. Posledično pride tudi do podhranjenosti telesnih tkiv in zmanjšanja njihove odpornosti na okužbe. Na koncu sladkorna bolezen povzroči zmanjšanje imunosti, zaradi česar se kronične bolezni poslabšajo in nastanejo nove.

V ozadju zmanjšane imunosti in nizke odpornosti ( trajnost) kože se pogosto razvije dermatitis, redko urtikarija. Najljubše mesto za izpuščaje pri sladkorni bolezni so stopala, gležnji, dlani. To je razloženo z dejstvom, da so ti deli telesa najbolj distalni, torej na obrobju. Pri njih je krvni obtok najslabši, kar je osnova za nastanek izpuščaja. Manifestacija urtikarije pri diabetes mellitusu, tako kot pri drugih boleznih, je majhen izpuščaj z mehurčki.

Urtikarija in hepatitis

Hepatitis je vnetna lezija jeter, ki jo večinoma izzove virusna okužba. Tako se razlikujejo hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C. Ta patologija je lahko eden od dejavnikov tveganja za razvoj urtikarije. To je razloženo z več razlogi. Prvič, pri hepatitisu primanjkuje določenih vitaminov, in sicer A, E, K. Ti vitamini, predvsem A in E, igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju celovitosti kože. Ko jih ni dovolj, postanejo tkiva bolj ranljiva. Zato imajo vitamini pomembno vlogo pri zdravljenju koprivnice. Drugi razlog je disfunkcija imunskega sistema, ki je opažena pri hepatitisu. To postane dodaten dejavnik tveganja za razvoj urtikarije.

Urtikarija in gastritis

Včasih so vzrok urtikarije lahko gastritis in druge patologije gastrointestinalnega trakta. Najpogosteje postanejo dejavnik tveganja za razvoj holinergične urtikarije. To je razloženo z dejstvom, da se pri teh boleznih oblikuje povečana občutljivost na acetilholin ( nevrotransmiter). Prav ta nenormalna občutljivost je osnova holinergične urtikarije ali pruritične dermatoze. Napad acetilholina povzroči nastanek številnih srbečih vozličev na koži.

Urtikarija in herpes

Herpes v izjemnih primerih lahko privede do razvoja urtikarije. To se lahko zgodi, če se razvije v ozadju zmanjšane imunosti pri ljudeh z nagnjenostjo k alergijam. Tudi herpes se lahko razvije pri ljudeh s kronično obliko urtikarije. Zelo pogosto se lahko ti dve bolezni manifestirata z enakimi simptomi - majhnimi srbečimi vozlički. Vendar pa urtikarijo odlikuje migracijska narava izpuščaja, pa tudi odnos z zunanjimi dejavniki ( hrana, zdravila).

Urtikarija in levkemija

Levkemija je maligna patologija hematopoetskega sistema, popularno imenovana krvni rak. Včasih lahko to patologijo spremljajo spremembe na koži. Torej je za levkemijo značilno povečano potenje, pordelost in majhne lise na koži. Ti elementi so predvsem manifestacija povečane krvavitve krvnih žil. Včasih jih lahko zamenjamo s koprivnico. Ni pa izključena kombinacija urtikarije in levkemije. To je značilno za ljudi z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam.

Kako izgleda urtikarija na obrazu, rokah, nogah, hrbtu in drugih delih telesa?

Urtikarija se kaže kot rdeči, srbeči mehurji ali madeži, ki so zelo podobni tistim, ki se pojavijo pri opeklinah koprive. Od tod izvira njegovo ime. Število srbečih vozličev in njihova velikost sta odvisna od resnosti urtikarije. Posebnost urtikarije je njena migracijska in netrajna narava. Na primer, izpuščaj lahko izgine nekaj ur po pojavu in se nato znova pojavi.

Simptomi akutne urtikarije pri odraslih

Glede na naravo poteka ločimo akutno in kronično urtikarijo. Akutna urtikarija traja nekaj tednov, kronična pa od nekaj mesecev do nekaj let. Prav tako je razlika med akutno in kronično urtikarijo v naravi razvoja simptomov. Pri kronični različici bolezni se glavni simptomi nenehno pojavljajo in nato izginejo, znanstveno se ta potek imenuje ponavljajoči se. Simptomi se lahko znova pojavijo in nato izginejo več let. Pri akutni urtikariji lahko izgine le izpuščaj, drugi simptomi ( vročina, slabo počutje) ostanejo. Tako za akutno urtikarijo svetlobni intervali, ki jih opazimo pri kronični, niso značilni.

Izpuščaj s koprivnico

Klasična manifestacija akutne urtikarije pri odraslih je izpuščaj. Izpuščaj večinoma predstavljajo majhni mehurčki ( mehurčki). Pretisni omot je majhna, bledo rožnata votlina, ki se rahlo dviga nad površino kože. Koža okoli pretisnega omota je vedno temno rdeča. Ob pritisku mehurček bledi. Ne glede na velikost in število mehurčkov jih vedno spremlja srbenje.

Značilnost urtikarije pri odraslih je, da se hitro in nenadoma pojavi in ​​tudi hitro izgine.

Srbenje s koprivnico

Pomemben diagnostični simptom akutne urtikarije je srbenje. Vzrok za srbenje pri urtikariji je draženje živčnih končičev, ki so vgrajeni v kožo s histaminom. Torej, pri urtikariji se v kri sprosti velika količina nevrotransmiterja histamina. Ta snov širi krvne žile, olajša prodiranje tekočine v tkiva in nastanek edema. Histamin draži tudi živčne končiče in tako povzroči močno srbenje. Intenzivnost srbenja se lahko razlikuje od blage do boleče.

Quinckejev edem in druge manifestacije urtikarije

Z blagim potekom urtikarije se bolnik počuti normalno, ob prehodu v hujšo obliko pa se njegovo stanje začne slabšati. Kožni izpuščaj se pridružijo simptomi, kot so bolečine v sklepih in mišicah, glavoboli, zvišanje telesne temperature do 38 - 39 stopinj.

S poslabšanjem resnosti bolezni se lahko razvije velikanska urtikarija, ki se imenuje Quinckejev edem. Za to stanje je značilen močan edem, ki ne vključuje le kože, temveč tudi podkožje s sluznico. Quinckejev edem ( imenovan tudi angioedem) se nanaša na eno najnevarnejših manifestacij urtikarije, saj lahko v odsotnosti pravočasne medicinske pomoči povzroči smrt.

Prvi znak, ki kaže na angioedem, je hitro otekanje kože, zaradi česar se del prizadetega dela telesa poveča. Odtenek kože ostane naraven, srbenje pa nadomestita bolečina in močno pekoč občutek. Quinckejev edem se najpogosteje razvije v predelu lic, ustnic, ust, genitalij in drugih mestih, bogatih s podkožjem. Najbolj nevaren je edem, ki prizadene sluznico dihal, saj to ovira normalno dihanje.

Obstajajo naslednji znaki Quinckejevega edema dihalnih poti:

  • hripav glas;
  • piskanje oteženo dihanje;
  • modrikast odtenek kože na območju ustnic in nosu;
  • napadi močnega kašlja, ki spominja na lajanje;
  • koža na obrazu postane rdeča in nato hitro postane bleda.
Če Quinckejev edem prizadene organe prebavnega trakta, se pri bolniku pojavi huda slabost in bruhanje. Lahko se razvije tudi kratkotrajna driska.

Ali je koprivnica nalezljiva?

Urtikarija spada v kategorijo pogostih bolezni, zato veliko ljudi zanima vprašanje, ali jo je mogoče dobiti od druge osebe. Ker ta bolezen ni nalezljiva, je okužba s pacientom nemogoča tudi pri dokaj tesnem stiku. Treba je opozoriti, da je urtikarija lahko simptom nekega nalezljivega procesa. V tem primeru obstaja velika verjetnost prenosa povzročitelja okužbe z bolne osebe na zdravo. A to ne pomeni, da se bo pri okuženem bolniku okužba pokazala tudi z izpuščaji na koži.

Ali je mogoče plavati s koprivnico?

Plavanje s koprivnico ni le možno, ampak tudi potrebno, saj lahko pomanjkanje ustrezne higiene povzroči razvoj bakterijske okužbe. Da vodni postopki ne poslabšajo bolnikovega stanja, je treba pri njihovem izvajanju upoštevati številna pravila.

Obstajajo naslednja pravila vodnih postopkov za urtikarijo:

  • Temperatura vode ne sme presegati 35 stopinj. Voda z višjo temperaturo poveča prepustnost krvnih žil, zaradi česar se lahko po kopeli ali prhanju izpuščaj poveča.
  • Ne uporabljajte trdih krp za pranje, detergentov z abrazivnimi delci ali drugih pripomočkov, ki lahko poškodujejo kožo. Najboljša možnost so mehke gobice iz penaste gume.
  • Med vodnimi postopki ne uporabljajte izdelkov, ki so svetle barve in/ali imajo izrazito aromo, saj vsebujejo dišave in druge kemikalije, ki dražijo kožo. Za koprivnico je najbolje uporabiti posebne hipoalergene izdelke.
  • Trajanje vodnega postopka ne sme presegati 15 minut. Pri akutni urtikariji je treba čas kopanja zmanjšati na 5 minut.
  • Po higienskih postopkih z mehko naravno brisačo odstranite vlago s kože, nato pa nanesite zdravilno mazilo ali drugo zunanje sredstvo, ki ga bolnik uporablja.
  • Če se na koži pojavijo znaki sekundarne bakterijske okužbe ( abscesi) kopanje je prepovedano. Pacient se mora v tem primeru hitro oprhati in poskuša ne vplivati ​​na območje z abscesi.

Kako dolgo traja koprivnica?

Trajanje urtikarije je lahko od 2-3 dni do nekaj let. Trajanje poteka bolezni je za vsakega posameznega bolnika individualno in je odvisno od vrste te kožne bolezni in značilnosti bolnika. Na primer, pri akutni patologiji se lahko pojavi izpuščaj in izgine brez sledu v 1 do 2 dneh. Najpogosteje urtikarija tako hitro mine pri majhnih otrocih, pri katerih je alergen na hrano pogost vzrok bolezni. Takoj, ko izdelek odstranimo iz prehrane, po nekaj urah izpuščaj izgine.

Pri odraslih bolnikih ima akutna oblika urtikarije praviloma daljši potek, kožne spremembe pa lahko trajajo do mesec in pol. Dejstvo je, da je pri odraslih precej težko ugotoviti vzrok patologije, zato je težko odpraviti dejavnik, ki izzove bolezen.
Če simptomi bolezni ne izginejo po mesecu in pol, je bolezen opredeljena kot kronična, ki lahko traja od nekaj mesecev do 5 ( včasih pa še več) leta. Trajanje kronične oblike je odvisno od stanja bolnikovega imunskega sistema, načina življenja, ki ga vodi, in drugih splošnih dejavnikov.

Zapleti in posledice urtikarije

Urtikarija, tako kot vsaka druga bolezen, lahko povzroči različne zaplete, ki se kažejo tako v telesnem kot duševnem zdravju.

Obstajajo naslednje posledice, ki jih lahko povzroči urtikarija:

  • Quinckejev edem. Najnevarnejša posledica te patologije je angioedem, ki prizadene grlo, saj je v tem primeru ovira za dihalni proces. V odsotnosti pravočasne medicinske pomoči je lahko edem usoden.
  • bakterijska okužba. Pogosta posledica koprivnice je bakterijska okužba, ki se razvije na koži, ki jo prizadene izpuščaj. Najpogosteje se ta zaplet razvije v akutnih oblikah bolezni, ko se na telesu bolnika pojavijo izraziti veliki mehurji. Zaradi dodatka bakterijskega procesa se na pacientovi koži pojavijo abscesi in furuncle, ki so lahko boleče.
  • Depresija.Čustvene motnje opazimo pri približno 15 odstotkih odraslih bolnikov, ki trpijo za kronično urtikarijo. Vzrok za depresijo je slab spanec, saj bolniku dovolj spanca prepreči močno nočno srbenje. Poleg tega so mehurji kozmetična napaka, ki negativno vpliva na bolnikovo samozavest in povzroča čustvene izkušnje.
Pri majhnih otrocih je ta bolezen nevarna, ker lahko starši zamenjajo druge resne bolezni s simptomi urtikarije. Na primer, tako pogoste otroške bolezni, kot so ošpice, rdečke, škrlatinka, se kažejo z izpuščajem, ki ima skupne značilnosti z izpuščaji, ki se pojavijo z urtikarijo. Da bi preprečili poslabšanje dobrega počutja majhnega bolnika, morajo odrasli poiskati zdravniško pomoč, če se pojavi izpuščaj.

Urtikarija pri otrocih

Otroci nimajo manjše možnosti kot odrasli, da zbolijo za urtikarijo. Torej, od 5 do 7 odstotkov šoloobveznih otrok trpi za neko obliko urtikarije. V zgodnjem otroštvu ( do 2-3 let) prevladuje pretežno akutna urtikarija. Pri otrocih, starih od 3 do 13 let, se pojavlja tako akutna kot kronična urtikarija. Kar se tiče dojenčkov do enega leta), potem je njihova urtikarija pogost vzrok urgentnih ( nujno) države. Zaradi tega so pogosto hospitalizirani.

Praviloma se akutna urtikarija pojavi pri otrocih z atopijo ( nagnjenost k alergijskim reakcijam). Študije so pokazale, da vsak peti otrok, ki je hospitaliziran z akutno urtikarijo, trpi tudi za atopijskim dermatitisom. Več kot polovica hospitaliziranih otrok ima druge alergijske reakcije.

Simptomi koprivnice pri otrocih

Ključni simptom koprivnice v otroštvu je izpuščaj na koži z mehurčki. Ko alergen vstopi v telo, se začne proizvajati veliko histamina, zaradi česar postanejo žilne stene krhke. Posledično se v koži nabere veliko tekočine, nastane oteklina in mehurji. Pri zapletenih oblikah urtikarije lahko kožne spremembe dopolnjujejo simptomi iz dihalnega, prebavnega ali drugih telesnih sistemov.

Značilnosti kožnih sprememb pri urtikariji
Kožni izpuščaji pri otrocih z urtikarijo se pojavijo nenadoma in jih ne spremljajo nobeni predhodni simptomi. Na otrokovem telesu se pojavijo mehurčki, ki se dvigajo nad kožo, ki so lahko izrazito rožnate ali rdeče barve. Najpogosteje se elementi izpuščaja pojavijo v kožnih gubah ali predelih, kjer koža pride v stik z oblačili. Prav tako se lahko pojavijo mehurji na zadnjici, na notranji strani komolcev in kolen ter na drugih delih telesa. S šibkim pritiskom se v središču pretisnega omota pojavi gost bel vozliček. Značilna značilnost izpuščaja z urtikarijo je močno srbenje, zaradi katerega otrok začne praskati kožo. To vodi v dejstvo, da se pretisni omoti začnejo povečevati in na njihovi površini nastanejo rdeče skorje.

Obstajajo naslednji značilni znaki izpuščaja z urtikarijo pri otrocih:

  • izpuščaj na koži se pojavi nenadoma in tudi nenadoma izgine;
  • na določenem delu telesa mehurji ne trajajo več kot 2 uri ( v redkih primerih do 2 dni), nato pa se lahko pojavijo drugje;
  • z močnim praskanjem se lahko elementi izpuščaja združijo in tvorijo velike trdne mehurje;
  • otekline so nepravilne oblike, vendar so njihovi robovi jasno opredeljeni;
  • potem ko izpuščaj izgine, na koži ne ostane nobenih brazgotin, pigmentacije ali drugih sledi.

Urtikarija v prsnem košu

Urtikarija pri dojenčkih otroci, mlajši od enega leta) je pogosta. Po statističnih podatkih približno 20 odstotkov mladih bolnikov doživi to patologijo, medtem ko se bolezen veliko pogosteje pojavlja pri dekletih.

Vzroki koprivnice pri dojenčkih
V večini primerov je pojav izpuščaja, značilnega za urtikarijo pri otrocih, povezan z izpostavljenostjo alergenu na hrano, ki je hrana, vključena v prehrano otroka ali doječe matere. Pogost spremljevalni dejavnik so različne nalezljive bolezni, ki se pojavijo pri približno 60 odstotkih dojenčkov z urtikarijo. Obstajajo tudi drugi razlogi, ki lahko izzovejo to bolezen pri otrocih, mlajših od enega leta.

Obstajajo naslednji vzroki urtikarije pri dojenčkih:

  • fizični dejavniki (topel ali hladen, suh zrak, sintetične tkanine, trenje plenic);
  • kemične snovi (kozmetika in izdelki za nego otroške kože, pralni praški in izpiranja oblačil);
  • zdravila (antibiotiki, protivnetna zdravila, vitamini);
  • zračne komponente (prah, cvetni prah, tobačni dim, puh);
  • ugriz žuželke (komarji, stenice, čebele).
Simptomi urtikarije pri dojenčkih
Ključni simptom te bolezni so majhni, srbeči mehurčki, ki so svetlo rdeče barve. Kljub majhni velikosti se mehurčki pojavljajo v velikem številu in tvorijo velike neprekinjene izpuščaje na telesu otroka. Najpogosteje se izpuščaj pojavi na obrazu ( brado in lica), roke, ramena, hrbet, zadnjica. Izpuščaj se širi po telesu, izgine v 2 do 3 urah z enega območja in se pojavi drugje. V nekaterih primerih lahko mehurji ostanejo na koži do 2 dni. Izpuščaj se praviloma pojavi 1 do 2 uri po stiku z alergenom.

Poleg kožnih sprememb in srbenja lahko koprivnico pri dojenčkih spremljajo tudi drugi znaki. Pri otrocih se apetit poslabša, koža postane suha, lahko se razvije driska ali bruhanje. Zaradi srbenja otrok postane nemiren in jok, slabo spi, je videti apatičen in letargičen.

Zdravljenje urtikarije pri dojenčkih
Urtikarija pri dojenčkih redko postane kronična in običajno izgine po 2 do 3 dneh. Zdravljenje te patologije vključuje odpravo dejavnika, ki sproži pojav izpuščaja. Prav tako se lahko predpišejo sredstva za zmanjšanje srbenja in krepitev splošnega stanja otroka.

Terapija urtikarije pri dojenčkih vključuje naslednje določbe:

  • Izločanje alergena.Če je kateri koli živil provokator bolezni, ga je treba izključiti iz prehrane otroka in matere ( če doji). Prav tako morate odstraniti živila, ki lahko povzročijo navzkrižne alergije. Če je vzrok urtikarije neživilski alergen, je treba otroku zagotoviti pogoje, ki bodo preprečili stik s to snovjo/faktorjem.
  • Čiščenje telesa. Včasih, v primerih, ko je koprivnica posledica alergije na hrano, otroku damo čistilni klistir. To je potrebno za pospešitev procesa odstranjevanja provokatorja bolezni iz telesa.
  • Uporaba zdravil. Z urtikarijo so prikazana nehormonska mazila, ki zmanjšajo srbenje, mehčajo in negujejo otroško kožo. Pri obilnih izpuščajih, ki so značilni za hudo obliko bolezni, se lahko predpišejo antihistaminiki ( običajno jemljete pred spanjem, da otroku zagotovite udoben nočni počitek). Nekaterim otrokom je prikazano, da jemljejo sorbente in / ali zdravila, namenjena normalizaciji delovanja črevesja.
  • Dieta. Za vse otroke z urtikarijo je indicirana posebna prehrana ( in matere, če je njihov otrok dojen) ne glede na to, kateri dejavnik je vzrok bolezni. Dieta lahko zmanjša količino histamina, ki se sprošča v telesu, kar ima za posledico manj simptomov bolezni.

Vrste urtikarije

Poleg akutne in kronične urtikarije obstajajo tudi druge vrste te bolezni. Najpogostejša vrsta urtikarije je fotodermatitis, ki ga popularno imenujemo sončna urtikarija ali alergija na sonce. Nič manj pogosta ni hladna urtikarija.

Vrste panjev vključujejo:

  • sončna urtikarija;
  • mrzla urtikarija;
  • vodna urtikarija;
  • urtikarija pri hrani;
  • dermografska urtikarija;
  • urtikarija v ozadju stresa;
  • holinergična urtikarija.

sončna urtikarija

Sončna urtikarija se kaže z izpuščaji in mehurji na koži, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Ta patologija je diagnosticirana pri eni petini odrasle populacije, kar omogoča, da jo uvrščamo med pogoste bolezni. Najpogosteje se epizode sončne urtikarije odkrijejo pri bolnicah.

Simptomi sončne urtikarije
Znaki urtikarije se pojavijo po tem, ko je oseba, nagnjena k tej bolezni, 15 do 20 minut izpostavljena sončni svetlobi. Manj dolgotrajna izpostavljenost praviloma ne povzroči izpuščaja. Dlje kot je bolnik na soncu, bolj izraziti so simptomi. Mehurčki, značilni za sončno urtikarijo, so majhni in najpogosteje v premeru ne presegajo nekaj milimetrov. V redkih primerih, ko je bolnik dolgo časa na soncu, se lahko posamezni elementi izpuščaja povečajo do 1 - 2 centimetra.

Pretisni omoti pri sončni urtikariji so rožnate barve in imajo rdečo črto okoli robov. Tako kot pri drugih oblikah te bolezni tudi izpuščaj spremlja močno srbenje. Ti elementi se pojavijo na koži nekaj minut po izpostavljanju soncu in izginejo po nekaj urah, po prenehanju stika s sončnimi žarki. Območje lokalizacije izpuščaja so tisti deli telesa, ki niso zaščiteni z oblačili. Tudi kožni simptomi sončne urtikarije se lahko pojavijo na tistih delih kože, ki so prekrita s tankimi tkivi, kot je šifon.
Poleg izpuščaja lahko to patologijo spremljajo tudi drugi simptomi, ki se ne razvijejo tako pogosto.

Obstajajo naslednji simptomi sončne urtikarije:

  • dvig temperature;
  • občutek kratke sape;
  • slabost, bruhanje;
  • splošno slabo počutje.
Vzroki sončne urtikarije
Simptome sončne urtikarije povzročajo snovi, ki povečajo občutljivost kože na izpostavljenost soncu ( fotosenzibilizatorji). Danes medicina razlikuje med notranjimi in zunanjimi dejavniki, ki lahko izzovejo to bolezen.

Zunanji dejavniki vključujejo različne kemične sestavine, ki so prisotne v sestavi kozmetičnih, terapevtskih in negovalnih izdelkov, ki se nanašajo na kožo. To so lahko dezodoranti proti znoju, kreme z vlažilnim ali hranilnim učinkom, izdelki za problematično kožo. Nekatere vrste parfumskih izdelkov lahko povzročijo tudi sončno urtikarijo ( zlasti tiste, ki vsebujejo eterično olje sivke, vanilije ali sandalovine). Razlika med izpuščajem, ki se pojavi zaradi zunanjih dejavnikov, je njen jasen obris.

Notranji vzroki sončne urtikarije vključujejo strupene snovi, ki nastanejo v telesu zaradi motenj delovanja določenih organov. To patologijo lahko povzročijo bolezni organov, kot so ledvice, jetra, ščitnica. Druga kategorija notranjih vzrokov sončne urtikarije so zdravila.

Obstajajo naslednja zdravila, ki lahko povzročijo sončno urtikarijo:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • tetraciklinski antibiotiki;
  • peroralni kontraceptivi;
Zdravniki ugotavljajo, da če je vzrok urtikarije patologija notranjih organov ali jemanje zdravil, je izpuščaj simetrično nameščen na koži.

Hladna urtikarija

Hladna urtikarija se kaže s pojavom mehurčkov na koži, ki nastanejo po izpostavitvi človeka nizkim temperaturam. Ta patologija je diagnosticirana pri bolnikih različnih spolov in starosti, vendar se najpogosteje pojavlja pri predstavnicah srednjih let. Dejavniki, ki izzovejo pojav izpuščaja, so lahko različni naravni pojavi ( sneg, dež, hladen zrak). Tudi simptome mrzle urtikarije lahko povzroči uživanje mrzle hrane ali pijače, prepih, hladen tuš ali druge okoliščine, ki so povzročile močan padec telesne temperature.

Simptomi hladne urtikarije
Ključni simptom hladne urtikarije je srbeč izpuščaj. Glede na čas nastanka kožnih sprememb ločimo takojšnjo in zapoznelo obliko hladne urtikarije. Pri takojšnji urtikariji se izpuščaj pojavi skoraj takoj po izpostavljenosti mrazu. Pri zapozneli vrsti bolezni se mehurji pojavijo 9 do 10 ur po delovanju hladnega faktorja.

Velikost formacij je lahko različna - od majhnih ravnih mehurčkov do trdnih madežev, ki pokrivajo velike površine kože. Tako kot pri drugih oblikah urtikarije tudi kožne spremembe spremlja močno srbenje. Elementi izpuščaja se pojavijo na tistih predelih kože, ki so v stiku s hladnim dražljajem ( lica, roke, vrat). Poleg tega se lahko pojavijo mehurji pod koleni, na notranji strani stegen, na teletih. Če so bile velike površine kože izpostavljene mrazu ali je bil stik z mrazom daljši, se lahko poleg izpuščaja pojavijo tudi drugi simptomi.

Vzroki mrzle urtikarije
Sodobna medicina trenutno nima konkretnih dejstev o vzrokih, ki povzročajo hladno urtikarijo. Ena najpogostejših različic je domneva, da se bolezen razvije zaradi dedne anomalije v strukturi beljakovin človeškega telesa. Zaradi okvare pod vplivom mraza beljakovina tvori določeno strukturo, ki jo imunski sistem začne zaznavati kot tujek. Zaradi odziva imunskega sistema se razvije hladna urtikarija.

Vodena urtikarija

Akvagena urtikarija je vrsta urtikarije, pri kateri se simptomi, značilni za bolezen, pojavijo pri bolniku po stiku z vodo. Ta oblika je ena najredkejših in najpogosteje odkrita pri odraslih bolnikih. Strokovnjaki to motnjo imenujejo tudi alergija na vodo. Značilnost te oblike urtikarije je njena nagnjenost k napredovanju, torej s potekom bolezni simptomi postajajo vse bolj izraziti in se pojavljajo vse pogosteje.

Vzroki vodne urtikarije
Vzrok akvagene urtikarije so različne oblike vlage, ki pridejo na kožo ali sluznico osebe. Treba je opozoriti, da patološko reakcijo ne izzove voda, temveč kemične spojine, ki so v njej prisotne. Izpuščaji se lahko pojavijo po stiku s pitno ali morsko vodo, dežjem, snegom. Obstajajo primeri, ko je bil vzrok akvagene urtikarije pacientov lastni znoj. Provokator bolezni je lahko ločena vrsta tekočine ali katera koli oblika vode, kar bistveno zmanjša kakovost življenja bolnika. Trenutno strokovnjaki ugotavljajo več dejavnikov, ki so lahko vzrok za neustrezno reakcijo telesa na vodo.

Obstajajo naslednji vzroki za vodno urtikarijo:

  • oslabljen imunski sistem največkrat zaradi uporabe zdravil, ki zavirajo imunsko funkcijo);
  • kronične bolezni jeter in / ali ledvic;
  • pomanjkanje imunoglobulina razreda E v telesu.
Simptomi vodne urtikarije
Znaki akvagene urtikarije se nekoliko razlikujejo od simptomov drugih oblik te bolezni. Ob stiku z vodo se v kontaktnih conah začne srbenje, ki se sčasoma stopnjuje. Pri nekaterih bolnikih je srbenje edini simptom. Pri drugih bolnikih se lahko čez nekaj časa pojavi izpuščaj na koži, ki ima obliko rdečih, bolečih madežev, ki vizualno spominjajo na opekline. Če je bilo celotno telo v stiku z vlago ( na primer pri plavanju), elementi izpuščaja se pojavijo na mestih z največjo občutljivostjo, in sicer na notranji strani kolenskih in komolčnih gub, vratu, notranji strani stegen. Akvageno urtikarijo pogosto spremlja huda suhost kože, ki povečuje srbenje. Zaradi izgube elastičnosti se na koži pojavijo razpoke, ki so vhodna vrata za okužbo. Druge manifestacije vodne urtikarije vključujejo kašelj, glavobol, pordelost sluznice oči.

urtikarija pri hrani

Urtikarija pri hrani je motnja, ki je odziv telesa na živilo. Najpogosteje se ta patologija pojavi pri dojenčkih, med uvajanjem dopolnilne hrane. Pogosto za prehransko urtikarijo trpijo tudi starejši otroci. Pri odraslih bolnikih je ta vrsta urtikarije redka in se najpogosteje pojavlja v kronični obliki v ozadju kroničnih bolezni prebavnega trakta.

Simptomi urtikarije pri hrani
Pri otrocih se urtikarija pri hrani kaže v svetlo rdečih mehurjih majhne velikosti, ki zelo srbijo. Prehransko urtikarijo pogosteje kot vse druge oblike te bolezni spremlja Quinckejev edem, ki se v večini primerov razvije pri odraslih bolnikih. Praviloma pacientove ustnice, grlo, lica nabreknejo.
Pogosta manifestacija prehranske urtikarije je gastrointestinalna disfunkcija, ki je enako pogosta pri otrocih in odraslih. Bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja v trebuhu ( včasih huda bolečina), lahko se pojavijo driska, bruhanje in slabost.

Vzroki urtikarije pri hrani
V sodobni medicinski praksi obstaja vrsta živil, ki spadajo v skupino obveznih ( tradicionalno) alergeni, torej tisti izdelki, ki najpogosteje izzovejo urtikarijo pri hrani. Pacient ima lahko alergijsko reakcijo na eno določeno živilo ali na več različnih živil.

Obstajajo naslednji tradicionalni živilski alergeni:

  • polnomastno kravje mleko;
  • piščančja jajca;
  • med in čebelji izdelki;
  • oreščki;
  • citrusi;
  • jagode, sadje, rdeča zelenjava ( jagode, jabolka, paradižnik, paprika).
Poleg obveznih alergenov obstajajo izdelki, ki sami po sebi ne sprožijo patološkega procesa, ampak prispevajo k bolj živahni manifestaciji simptomov bolezni. Primer je kava, začinjena ali začinjena hrana, alkohol. Velikega pomena so različne snovi, ki se dodajajo izdelkom za podaljšanje njihovega roka trajanja, izboljšanje videza, okusa in arome.

Dermografska urtikarija

Dermografska urtikarija ( dermografizem) je vrsta urtikarije, pri kateri se na pacientovi koži pojavijo mehurčki, podobni brazgotinam, ki so posledica mehanskega delovanja. Značilnost te motnje je nenaden pojav in hitro izginotje simptomov. Ni nenavadno, da se bolniki z dermografizmom samozdravijo.

Simptomi dermografske urtikarije
Glavni znak dermografizma so linearni mehurji, ki se pojavijo po kakršnem koli mehanskem vplivu na pacientovo kožo. Elementi garderobe najpogosteje delujejo dražilno ( tesen ovratnik srajce, zaponka tesno zategnjenega pasu). Glede na čas nastanka mehurčkov ločimo takojšnji in zapozneli dermografizem. Pri prvi vrsti koprivnice se mehurji pojavijo takoj po pritisku na kožo. Pri zapoznelem dermografizmu se kožni simptomi pojavijo šele po dolgotrajnem draženju kože.

Pretisni omoti, ki se pojavijo pri dermografski urtikariji, so svetle barve, barva kože okoli njih pa se lahko razlikuje od rožnate do temno rdeče. Obstaja tudi oblika dermografizma, ki se kaže izključno kot bele črte na koži, brez znakov rdečice. Linearni mehurčki nabreknejo in se zato znatno dvignejo nad površino kože.

Nespremenljiv simptom za vse oblike dermografske urtikarije je močno srbenje, ki se poveča z nastopom noči. V večini primerov se s povišanjem telesne temperature ali okolja intenzivneje pojavijo srbenje in drugi simptomi dermografske urtikarije. Poslabšanje splošnega stanja in simptomi drugih organov s tem dermografizmom so izjemno redki.

Vzroki dermografske urtikarije
Trenutno ni posebnih dejavnikov, ki bi jih lahko označili kot vzroke dermografske urtikarije. Hkrati strokovnjaki ugotavljajo, da obstajajo številne okoliščine, ki povečujejo verjetnost razvoja te patologije.

Naslednji dejavniki prispevajo k dermografizmu:

  • dednost;
  • patologija ščitnice;
  • ulcerozne lezije prebavnega trakta;
  • čustvena in/ali fizična izčrpanost.

Urtikarija zaradi stresa

Pogosto se pri ljudeh na podlagi stresa na koži pojavijo izpuščaji, značilni za koprivnico, ki jih spremlja tudi srbenje. Ta patologija se imenuje psihogena ali nevrogena urtikarija.

Simptomi nevrogene urtikarije
Za psihogeno urtikarijo so značilni veliki mehurji, ki se zlijejo med seboj in pokrivajo velika področja telesa. Ločeni elementi izpuščaja imajo ovalno ali zaobljeno obliko, ko pa se združijo, tvorbe pridobijo enakomerne poligonalne obrise. Barva pretisnih omotov se lahko razlikuje od bele do rožnate, v nekaterih primerih pa so lahko dvobarvni ( bela v sredini in roza ob robovih). Obvezen simptom nevrogene urtikarije je močno srbenje.

V nekaterih primerih se nekaj časa po pojavu izpuščaja pri bolnikih razvije angioedem, ki najpogosteje prizadene grlo ali sluznico prebavnega trakta. Z otekanjem grla bolnika moti bolečina v grlu, težko diha, govori in pogoltne hrano. Če se edem razširi na organe prebavnega trakta, ima bolnik željo po bruhanju, slabost, bolečine v popku in stranskih delih trebuha. Pojavijo se lahko tudi motnje blata v obliki driske.

Vzroki psihogene urtikarije
Ko je oseba v stanju stresa, začne telo izkrivljati zaznavanje impulzov, ki jih proizvaja živčni sistem. Pod vplivom dražilnih dejavnikov se krvne žile razširijo, poveča se prepustnost njihovih sten in veliko tekočine začne teči v tkiva. Vse to vodi v nastanek mehurčkov na koži, ki jih spremlja močno srbenje.
Najpogosteje se nevrogena urtikarija diagnosticira pri ženskah in mladostnikih.

Ljudje, ki so nagnjeni k tej patologiji, imajo nekaj skupnih karakternih lastnosti. Torej so za takšne bolnike značilna razdražljivost in razdražljivost, čustvena nestabilnost in so pogosto v stanju živčne izčrpanosti. Pojav simptomov psihogene urtikarije olajšujejo zunanji dejavniki, kot so pretiran fizični ali duševni stres, konflikti v družini ali na delovnem mestu, znotrajosebne težave ( predvsem za najstnike). Skupina z visokim tveganjem vključuje ljudi z okvarjenim delovanjem prebavnega trakta, spolnih organov in srčno-žilnega sistema.
Pri zdravljenju nevrogene urtikarije ima pomembno vlogo odpravljanje dejavnikov, ki delujejo kot provokatorji stresa. V odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe ta bolezen postane kronična ( najpogosteje pri odraslih bolnikih).

Holinergična urtikarija

Holinergična urtikarija je vrsta urtikarije, ki se pojavi, ko je koža izpostavljena visokim temperaturam, stresu in povečanemu potenju. Praviloma se takšna urtikarija pojavi, ko je človek živčen ali dolgo časa ostane v savni.

Razvoj te urtikarije temelji na povečani občutljivosti telesa na acetilholin ( od tod tudi ime urtikarija – holinergična). Acetilholin je glavni posrednik parasimpatičnega živčnega sistema, ki je vključen v živčno-mišični prenos. Ostro sproščanje velike količine acetilholina v kri vodi do pojava srbečih madežev in veziklov na koži, kar je manifestacija holinergične urtikarije. Sinonim za kronično urtikarijo je izraz pruritična dermatoza.

Primeri, ko opazimo povečano proizvodnjo acetilholina, vključujejo:

  • stres;
  • čustvena obremenitev ( strah, strah);
  • dolgotrajno bivanje v savni, parni sobi ali na soncu.
Vse te situacije spremlja povečano potenje, kar posledično vodi do povečanega izločanja acetilholina. Napad tega mediatorja vodi do pojava srbečega izpuščaja na koži.

Manifestacije holinergične urtikarije
Glavni simptom te vrste urtikarije je kožni izpuščaj. Praviloma ga predstavljajo majhni srbeči vezikli, ki se pojavijo 5 do 10 minut po izpostavljenosti travmatskemu dejavniku. Izpuščaj se najprej pojavi na vratu, zgornjem delu prsnega koša in rokah. Trajanje izpuščaja je zelo spremenljivo – lahko traja le nekaj minut in hitro izgine. Lahko pa traja tudi več ur. Včasih se izpuščaj morda sploh ne pojavi ali pa je tako majhen, da ga bolnik morda ne opazi. V tem primeru je glavni simptom močno srbenje, ki se pojavi po vročem tuširanju ali po obisku savne.

Holinergična urtikarija je značilna za ljudi z nagnjenostjo k alergijam. Pogosto spremlja tudi bolezni, kot so gastritis, hepatitis in druge patologije prebavil. Pri teh boleznih je povečana občutljivost na acetilholin, ki določa patogenezo ( mehanizem nastanka) urtikarija.

kronična ( idiopatsko) urtikarija

Kronična urtikarija je urtikarija, katere manifestacije ne izginejo več kot mesec in pol. Vzroki za takšno urtikarijo praviloma niso znani, zato nosi drugo ime idiopatska. Kronična idiopatska urtikarija je najpogostejša kožna bolezen. V povprečju je trajanje kronične oblike od 3 do 5 let. Pri otrocih je kronična urtikarija redka in ne presega enega odstotka vseh diagnosticiranih primerov te bolezni. Med odraslo populacijo kronična oblika predstavlja približno 40 odstotkov vseh ugotovljenih epizod urtikarije. Ženske so bolj dovzetne za to bolezen kot moški.

Glede na pravilnost izpuščaja ločimo trajne in ponavljajoče se oblike kronične urtikarije. Pri stalni vrsti bolezni mehurji praktično ne izginejo s kože, za ponavljajoče se značilna obdobja remisije ( čas, ko izpuščaj popolnoma izgine).

Simptomi kronične urtikarije

Pri kronični urtikariji, tako kot pri akutni obliki, je ključni simptom izpuščaj, ki ga predstavljajo mehurčki različnih oblik in velikosti.

Obstajajo naslednje značilnosti izpuščaja pri kronični urtikariji:

  • za kronično urtikarijo ni značilen tako obilen izpuščaj kot pri akutni obliki bolezni;
  • mehurji se dvigajo nad površino kože, imajo ravno obliko in dobro opredeljene robove;
  • vizualno so elementi izpuščaja podobni sledi ugriza žuželk, njihov premer pa se lahko razlikuje od milimetra do nekaj centimetrov;
  • sprva so mehurčki rožnati ali rdeči, sčasoma pa postanejo svetlejši;
  • izpuščaji na koži so srbeči in lahko tvorijo velike neprekinjene formacije;
  • izpuščaj se pojavi spontano, brez očitnega razloga;
  • v nekaterih primerih pred pojavom mehurjev vplivajo dejavniki, kot so podnebne spremembe, različni prehladi, stres.
Pri poslabšanju ponavljajoče se urtikarije lahko kožne spremembe spremlja rahlo zvišanje temperature ( ne več kot 37,5 stopinj), glavoboli, splošna šibkost in slabo počutje. Lahko se razvijejo tudi slabost, bruhanje in motnje blata. V odsotnosti ustreznega zdravljenja ponavljajoča se urtikarija prevzame trajno obliko, pri kateri mehurji dolgo ne izginejo s kože. Pri tej vrsti urtikarije se lahko izpuščaju, ki traja dlje časa, pridruži izrazit vztrajen edem. Poleg tega se pri bolniku lahko razvije hiperpigmentacija, ki se najpogosteje kaže v predelu gub na koži. Včasih pri stalni urtikariji pride do zgostitve in keratinizacije nekaterih predelov kože ( hiperkeratoza).

Urtikarija med nosečnostjo, po porodu in med dojenjem

Urtikarija med nosečnostjo ali po porodu se pojavi zaradi hormonskega neravnovesja v telesu ženske. Pomanjkanje ustreznega počitka, čustvena preobremenjenost in drugi podobni dejavniki, s katerimi se pogosto soočajo ženske, ki nosijo ali rojevajo otroka, lahko prispevajo k bolezni. Pogost vzrok urtikarije pri tej kategoriji bolnikov je tudi oslabljena imunska funkcija.

Simptomi koprivnice med nosečnostjo ali po porodu

Urtikarija med dojenjem se kaže z izpuščaji, ki se v večini primerov najprej pojavijo na želodcu. Pretisni omoti se nato razširijo na stegna, zadnjico in druge dele telesa. Po porodu se začetni elementi izpuščaja ne pojavijo nujno na trebuhu. Poleg izpuščajev začne žensko motiti močno srbenje, ki se mu nato pridružijo simptomi, kot so razdražljivost, težave s spanjem in šibkost. Pogosto se urtikarija med nosečnostjo spremeni v kronično obliko.

Mnoge ženske zanima, ali urtikarija med porodom predstavlja nevarnost za plod. Ta patologija ne predstavlja neposredne nevarnosti za otroka. Kršitve živčnega sistema lahko negativno vplivajo na razvoj zarodka ( živčnost, razdražljivost), ki spremljajo urtikarijo.

Zdravljenje urtikarije med nosečnostjo in po porodu

Zdravljenje urtikarije med dojenjem ali po rojstvu mora predpisati zdravnik. V večini primerov je zdravljenje omejeno na zunanja nehormonska sredstva proti srbenju. Ta taktika je izbrana, ker lahko peroralna zdravila negativno vplivajo na otroka tako med nosečnostjo kot po rojstvu, če ženska doji. Poleg zunanjih učinkovin se lahko predpišejo nekatera zdravila za izboljšanje splošnega stanja bolnika.

Urtikarija je bolezen, ki je najpogosteje alergične narave. Spremljajo ga kožni izpuščaji, ki nastanejo zaradi močnega srbenja.

Velikost izpuščaja je lahko od nekaj milimetrov do dva ali tri centimetre. Srbeče lise se lahko premikajo po telesu, se združijo v eno neprekinjeno mesto.

Glede na trajanje manifestacije je bolezen razdeljena na:

  • akutna oblika, ki je alergične narave. Oboje teče v nekaj dneh in se lahko vleče dva ali tri tedne;
  • kronična oblika - traja več kot šest tednov ali več let, vendar obstajajo obdobja recidivov.

Srbeči madeži so ploski mehurčki z dobro opredeljenimi robovi. Izpuščaji se lahko nenehno nahajajo na enem mestu ali se premikajo po telesu.

Obdobje poslabšanja bolezni lahko spremljajo glavobol, slabost in bruhanje, včasih se lahko pojavi zvišana telesna temperatura.

Razlogi

Če je vzrok akutne urtikarije alergijska reakcija, potem so vzroki kronične urtikarije najpogosteje bolezni. Lahko se kaže kot sočasno z akutnimi infekcijskimi, virusnimi in avtoimunskimi motnjami.

V določenih trenutkih glavno vlogo provokatorja igra bakterijsko sredstvo, ki se kaže v ozadju kroničnih bolezni.

Lahko so bolezni prebavil, jeter, motnje v žolčnem traktu. Včasih so lahko celo zobne ali ustne težave škodljive.

Prisotnost žarišča kroničnega vnetja v telesu vodi do kopičenja aktivnih snovi v krvi. Vendar vlogo provokatorjev opravljajo zunanji, neinfekcijski alergeni. Lahko so cvetni prah, hrana, prah, zdravila.

Obstaja različica, da so lahko vzrok za kronično obliko bolezni konzervansi, barvila in aditivi za živila, ki se aktivno uporabljajo v živilski industriji.

Video: Posvet z dermatologom

Patogeneza

Patogeneza tega problema ni dobro razumljena. Pred nekaj leti so zdravniki skoraj pri vseh bolnikih diagnosticirali idiopatsko urtikarijo.

Toda v zadnjem času so strokovnjaki pregledali patogenezo in vse pogosteje postavljajo diagnozo "kronična urtikarija".

Glavni element izpuščaja je mehurček. Nastane zaradi otekanja papilarnega dermisa. Pojav mehurčkov je posledica lokalnega povečanja prepustnosti žilne stene, čemur sledi sproščanje tekočine iz žilne postelje v medcelični prostor.

Edem nastane, ko se aktivirajo mastociti in se sprosti histamin, ki neposredno poveča prepustnost žilne stene, različnih majhnih venul.

Vrste kronične urtikarije - mit ali resničnost

Kronična oblika bolezni je razdeljena na:

  • kronična konstanta (vztrajna) - z njo pride do dnevne spremembe izpuščajev;
  • kronična ponovitev - v obdobju bolezni so dolga obdobja remisije.

Do zdaj v medicini ni jasne klasifikacije urtikarije. Lahko ga le pogojno razdelimo na naslednje oblike, odvisno od razvoja in etioloških dejavnikov.

Idiopatska oblika bolezni je razvrščena kot kronična, saj traja najmanj šest tednov.

Tudi ta diagnoza se postavi bolniku v primeru, ko ni mogoče ugotoviti in natančno ugotoviti vzroka, ki je izzval bolezen.

Pojav idiopatske oblike lahko sprožijo naslednje bolezni:

  • kršitev funkcionalnosti ledvic;
  • artritis;
  • maligne novotvorbe;
  • sladkorna bolezen;
  • bolezni ščitnice.

Njegova možna manifestacija je tudi pri zastrupitvi z alkoholom in drogami, pa tudi pri kršitvi presnovnega procesa v telesu.

V zadnjem času imajo zdravniki teorijo, da lahko idiopatska urtikarija izzove razvoj bolezni, kot so levkemija, mielom in limfom.

Posledica te bolezni je, da pacientovo telo začne proizvajati protitelesa, ki uničujejo imunski sistem.

ponavljajoča se

Če se recidivi pojavijo v kronični obliki, potem lahko govorimo o bolj zapleteni bolezni - kronični ponavljajoči se urtikariji. Obdobja poslabšanj se izmenjujejo s trenutki remisije.

V obdobju poslabšanja hudo srbenje ne omogoča polnega delovanja človeškega telesa, počitka, kar povzroča razdražljivost bolnika. Vse to lahko privede do živčnih zlomov in depresije.

Če ima bolnik to diagnozo, potem zdravniki prepovedujejo obisk kopeli in savn, vroče kopeli.

Simptomi manifestacije

Izpuščaji se lahko pojavijo zaradi podnebnih sprememb, stresa zaradi SARS. Lahko so ciklične, na primer med menstrualnim ciklusom, med menjavo letnih časov.

Najpogosteje kronično obliko bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • spontana manifestacija izpuščaja brez očitnega razloga;
  • vodeni pretisni omoti z dobro izraženimi robovi;
  • hudo srbenje;
  • otekanje kože;
  • če se je edem razširil na sluznico želodca in črevesja, so verjetne slabost, bruhanje in motnje blata.

Diagnostične metode

Diagnoza bolezni je naslednja:

  • izključitev drugih vrst urtikarije;
  • odkrivanje alergena;

Če vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti, zdravniki diagnosticirajo kronično urtikarijo. To pomeni, da se dejansko razkrije le dejavnik, ki je izzval pojav izpuščaja, ne pa tudi vzrok.

Če vzrok ni ugotovljen, rezultati testov niso pokazali celotne slike, se boste morda morali obrniti na specializirane strokovnjake - dermatologa, urologa, gastroenterologa.

Metode zdravljenja

Zdravljenje kronične urtikarije je sestavljeno iz kompleksa ukrepov. Vključuje:

  1. ugotavljanje vzroka bolezni, njeno odpravo;
  2. olajšanje med poslabšanjem manifestacij s pomočjo antihistaminikov;
  3. priprava tečaja zdravljenja;
  4. v primeru, da je bolezen izzvana zaradi bolezni, zdravljenje provokativne bolezni;
  5. preprečevanje.

Kot lahko vidite, zdravljenje bolezni vključuje tudi zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno odpravi simptomov, izboljšanju telesa in odstranitvi alergena.

Zdravljenje se lahko izvaja z zdravili ali tradicionalno medicino. Zdravljenje vključuje uporabo:

  • antihistaminiki;
  • sorbenti;
  • mazila, ki vsebujejo glukokortikosteroide;
  • encimi za prebavo;
  • pomirjevala.

Zakaj je dieta pomembna

Predpogoj za zdravljenje bolezni je prehrana, to je izključitev iz hrane vseh živil, ki lahko izzovejo poslabšanje.

Vendar pa je precej težko samostojno identificirati alergen v prehrani. Priporočljivo je, da se posvetujete s specialistom.

Morda boste morali testirati na alergene v hrani. Najverjetneje bo zdravnik predpisal vodenje dnevnika prehrane.

Pri dieti je treba iz prehrane odstraniti naslednje vrste živil:

  • mastno, ocvrto, slano, začinjeno;
  • omejite mlečne izdelke, izključite popolnoma sveže mleko;
  • moka in pekovski izdelki;
  • piščanca
  • rdeče sadje in zelenjava;
  • grozdje;
  • sladko;
  • alkohol, gazirane pijače;
  • izdelki, ki vsebujejo veliko količino barvil, konzervansov, dodatkov;
  • čokolada, kakav.

Preprečevanje

Popolnoma ozdraviti to bolezen je skoraj nemogoče.

V zvezi s tem morajo bolniki s kronično obliko nenehno opazovati in izvajati preventivne ukrepe, ki vključujejo:

  • izogibajte se stiku z alergenom, če je zunanji;
  • iz prehrane izključite tista živila, ki lahko izzovejo akutno fazo bolezni;
  • splošni nadzor nad stanjem telesa;
  • preprečevanje bolezni notranjih organov;
  • uporaba hipoalergene kozmetike;
  • gospodinjske kemikalije je priporočljivo zamenjati z naravnimi - soda bikarbona, gorčica;
  • izvajati postopke za utrjevanje telesa. To bo pomagalo okrepiti imunski sistem, telo bo postalo manj dovzetno za alergene;
  • v obdobju poslabšanja sezonskih nalezljivih bolezni se izogibajte obisku javnih mest.

Najpomembneje je preprečiti razvoj kronične faze bolezni. Zato se morate ob najmanjšem znaku posvetovati z zdravnikom.

Skoraj nemogoče je samostojno identificirati alergen in določiti kategorijo bolezni.

Če ste nasprotnik zdravljenja z zdravili, potem za zdravljenje te težave obstaja veliko dokazanih tradicionalnih zdravil, ki bodo pomagale pri soočanju z boleznijo.