Klonidin-effekt på mennesker. Symptomer på alvorlig medikamentforgiftning

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Klonidin. Tilbakemeldinger fra besøkende – forbrukere – presenteres av denne medisinen, samt meninger fra spesialistleger om bruken av Clonidin i deres praksis. Vi ber deg om å aktivt legge til anmeldelsene dine om stoffet: om medisinen hjalp eller ikke hjalp med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, kanskje ikke oppgitt av produsenten i merknaden. Analoger av Clonidin, hvis tilgjengelig strukturelle analoger. Brukes til glaukombehandling og kopping hypertensiv krise hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Samtidig bruk med alkohol og resultatene av slik interaksjon og symptomer på medikamentforgiftning.

Klonidin- antihypertensiva sentral handling. Virkningsmekanismen skyldes stimulering av postsynaptiske alfa2-adrenerge reseptorer i det vasomotoriske senteret medulla oblongata og reduserer strømmen av sympatiske impulser til karene og hjertet på presynaptisk nivå. Den hypotensive effekten skyldes en reduksjon i perifer vaskulær motstand, en reduksjon i hjertefrekvens og hjertevolum.

Ved rask intravenøs administrering er en kortvarig økning i blodtrykket mulig på grunn av stimulering av postsynaptiske alfa1-adrenerge reseptorer i blodkar. Øker nyreblodstrømmen; øke tonen i cerebrale kar, reduserer cerebral blodstrøm; har en uttalt beroligende effekt.

Varighet terapeutisk effekt- 6-12 timer

Når det er innpodet konjunktivalsekk det er en nedgang inni øyetrykk på grunn av den lokale adrenerge stimulerende effekten, som et resultat av at produksjonen av intraokulær væske reduseres og utstrømningen til en viss grad forbedres, så vel som på grunn av svekkelsen sympatisk tone, forårsaket av de sentrale effektene av det aktive stoffet, hvorav en del har gjennomgått resorpsjon.

Sammensatt

Klonidin + hjelpestoffer.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes det godt fra mage-tarmkanalen. Omtrent 50 % av den absorberte dosen metaboliseres i leveren. Utskilles av nyrene - 40-60% uendret, gjennom tarmene - 20%.

Indikasjoner

For systemisk bruk:

• arteriell hypertensjon (inkl. symptomatisk hypertensjon nyreopprinnelse)
• hypertensiv krise.

Til lokal applikasjon i oftalmologi:

• åpenvinklet glaukom (som monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler som reduserer intraokulært trykk).

Slipp skjemaer

Tabletter 0,075 mg og 0,15 mg.

Oppløsning for intravenøs administrering 0,01 % (injeksjoner i injeksjonsampuller).

Øyedråper 0,125 %, 025 % og 0,5 %.

Bruksanvisning og doseringsregime

Piller

Oralt, under eller etter måltider, uten å tygge, med en liten mengde væske. Dosen velges strengt individuelt.

Behandlingen startes vanligvis med små doser (0,075 mg 2-3 ganger daglig). Hvis den hypotensive effekten er utilstrekkelig uttrykt enkeltdoseøke gradvis hver 1-2 dag med 0,0375 mg til 0,15 mg.

Hos eldre pasienter, spesielt med manifestasjoner av vaskulær sklerose hjerne, begynner behandlingen med en dose på 0,0375 mg.

Daglige doser er vanligvis 0,3-0,45 mg, noen ganger 1,2-1,5 mg.

Ampuller

Intramuskulært, subkutant eller intravenøst.

For hypertensive kriser - intramuskulært, subkutant eller intravenøst. IM og SC - 0,5-1,5 ml 0,01% løsning. Hvis den hypotensive effekten ikke er tilstrekkelig uttalt, foreskrives injeksjoner opptil 3-4 ganger om dagen. For IV-injeksjoner fortynnes 0,5-1,5 ml av en 0,01% løsning i 10-20 ml isotonisk løsning natriumklorid og injiseres sakte over 3-5 minutter.

Øyedråper

Dryp 1-2 dråper i konjunktivalsekken 2-4 ganger om dagen. Behandlingen starter med utnevnelse av en 0,25% løsning. Ved utilstrekkelig reduksjon intraokulært trykk bruk en 0,5 % løsning. Under utvikling bivirkninger forbundet med bruk av en 0,25 % løsning, er en 0,125 % løsning foreskrevet.

Bivirkning

• asteni;
• døsighet;
• bremse hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner;
• angst;
• nervøsitet;
• hodepine;
• svimmelhet;
• rastløshet om natten;
• eufori;
• depresjon;
• livlige eller marerittdrømmer;
• bradykardi;
• ortostatisk hypotensjon;
• hudutslett;
• nesetetthet;
• redusert styrke og/eller libido;
• tørr konjunktiva;
• kløe eller svie i øynene;
• følelse av fremmedlegeme;
• konjunktivitt.

Kontraindikasjoner

• overfølsomhet;
• kardiogent sjokk;
• arteriell hypotensjon;
• alvorlig cerebral aterosklerose;
• utslette sykdommer perifere arterier;
• AV-blokk 2-3 grader;
• uttalt sinus bradykardi;
• syk sinus syndrom;
• depresjon;
• porfyri;
• samtidig bruk av etanol (alkohol) og andre legemidler som virker dempende på sentralnervesystemet ( felles mottak Klonidin og alkohol er forbudt);
• svangerskap;
• ammingsperiode;
• økt følsomhet til klonidin;
• inflammatoriske sykdommer fremre seksjonøyne (for øyedråper).

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert under graviditet og amming.

Symptomer på forgiftning og overdose

Nedsatt bevissthet, kollaps, for tilstanden akutt forgiftning preget av bradykardi, utvidelse av QRS-komplekset, mulig nedgang i AV-ledning og tidlig repolariseringssyndrom.

spesielle instruksjoner

Brukes med forsiktighet etter et nylig hjerteinfarkt eller ved kronisk nyresvikt.

Hvis behandlingen plutselig stoppes, kan abstinenssyndrom utvikle seg: økt blodtrykk, nervøsitet, hodepine, skjelving, kvalme.

Ved behandling med klonidin i kombinasjon med betablokkere, for å unngå en uønsket økning i blodtrykket ved seponering av behandlingen, er det først nødvendig å gradvis stoppe behandlingen med betablokkere, og deretter også slutte å ta klonidin ved sakte redusere dosen.

For å forhindre forekomsten ortostatisk hypotensjon Ved intravenøs administrering av klonidin bør pasienten ligge i ryggleie under administrering og i 1,5-2 timer etter administrering.

Hvis det ikke er effekt i løpet av de første 1-2 dagene, seponeres stoffet. For å redusere systemisk handling Etter instillasjon av stoffet, er det nødvendig å trykke på området av tåresekken med fingeren i 1-2 minutter.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

I løpet av behandlingsperioden bør potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner unngås.

Narkotikahandel

Hos pasienter som får betablokkere, ved plutselig seponering av Clonidin, er det mulig skarp økning HELVETE. Det antas at dette skyldes en økning i innholdet av katekolaminer i det sirkulerende blodet og en økning i deres vasokonstriktoreffekt.

På samtidig bruk hormonelle prevensjonsmidler oral administrering kan øke den beroligende effekten av klonidin.

Ved samtidig bruk av trisykliske antidepressiva (inkludert imipramin, klomipramin, desipramin), reduseres den antihypertensive effekten av Clonidin.

Når det brukes samtidig med klonidin, kan virkningsvarigheten av vekuronium økes.

Når det brukes samtidig med verapamil, er det en rapport om utvikling av hjerteblokk hos en pasient med arteriell hypertensjon.

Det antas at Clonidin undertrykker den økte produksjonen av katekolaminer som følge av hypoglykemi, og følgelig symptomene på hypoglykemi (takykardi, hjertebank, økt svetting), som er forårsaket av påvirkning av katekolaminer. I tillegg er det rapporter om at klonidin øker blodsukkeret, tilsynelatende ved å redusere insulinsekresjonen. Dette må tas i betraktning når du bruker insulin samtidig.

Ved bytte fra klonidin til kaptopril utvikles den antihypertensive effekten av sistnevnte gradvis. Hvis klonidin plutselig seponeres hos pasienter som får kaptopril, kan det oppstå en kraftig økning i blodtrykket.

Det er rapportert redusert effektivitet av levodopa og piribedil hos pasienter med Parkinsons sykdom.

Ved samtidig bruk med prazosin kan den antihypertensive effekten av klonidin bli endret.

Ved samtidig bruk av propranolol og atenolol utvikles en additiv hypotensiv effekt, sedasjon og munntørrhet.

Når det brukes samtidig med ciklosporin, er det en rapport om en økning i konsentrasjonen av ciklosporin i blodplasma.

Analoger av stoffet Clonidin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Hemiton.

Hvis det ikke er noen analoger av stoffet for det aktive stoffet, kan du følge lenkene nedenfor til sykdommene som det tilsvarende stoffet hjelper for, og se på de tilgjengelige analogene for den terapeutiske effekten.

Clonidin er et antihypertensivt middel medisinsk produkt, brukes til å redusere blod- og øyetrykk, som beroligende middel. Brukes i behandling av hypertensiv krise, tidlig stadie glaukom, postpartum arteriell hypertensjon, abstinenssyndrom hos alkoholikere. Aktivt stoff- klonidin, analoger - Barklide, Catapresan, Apo-Clonidin, Chlofazolin. Medisinen dispenseres strengt i henhold til en leges resept, siden den forårsaker farlige bivirkninger hvis den brukes feil.

Kriminell fortid

På 90-tallet assosierte mange mennesker ordet "klonidin" utelukkende med den kriminelle verden. I nyhetene melder dette medisinsk stoff regnet som et middel der kriminelle sovnet offeret som ble valgt for ran. På den tiden var det egen gruppe kvinnelige prostituerte, som ble kjent som "klonidinkvinner." Hovedvåpenet for deres forbrytelser var klonidin: det ble lagt til alkoholholdig drikke Klienten sovnet godt i løpet av få minutter.

De tok verdisaker, penger, dokumenter fra klienten og lot ham sove, uten å bry seg om hans fremtidige skjebne. Ingen trodde at en alkohol-klonidin-cocktail ikke bare er en potent sovepille, men en farlig gift, etter å ha tatt som en person kanskje ikke våkner i det hele tatt. I mange tilfeller er dette hva som skjedde: offeret falt i et dyp narkotisk søvn som gikk i koma og døde av kvelning eller hjertesvikt.

Foreløpig er klonidin ikke lett å få tak i, så det er ikke lenger populært blant kriminelle.

Hvordan fungerer kombinasjonen av klonidin og alkohol?

Alkohol i kombinasjon med klonidin er en livsfarlig blanding, hvis bruk kan føre til døden. Legemidlet inneholder alkoholholdig drikke Den har ingen smak eller lukt og er uoppdagelig. Når du drikker en slik blanding, blir en person raskt full, slutter å navigere i rommet, mister koordinering av bevegelser og en følelse av virkelighet. Så faller han inn dyp drøm, når han kommer ut, opplever han midlertidig hukommelsestap og kan ikke gjenskape hendelsene som skjedde.

Mennesker med nedsatt funksjonsevne puls, hypotensjon, sukkersyke, nevrologiske lidelser, karsykdommer selv fra liten dose klonidin i alkohol kan dø i søvne av kvelning eller hjertestans. Dødelig dose for en voksen sunn person- 0,1 mg/kg kroppsvekt.

Medisinsk bruk

I medisin brukes en alkohol-klonidinoppløsning til å behandle abstinenssymptomer hos alkoholikere som har kommet seg etter mye drikking. Legemidlet virker på pasientens kropp som psykotropisk substans: beroliger nervesystemet, lindrer abstinenssymptomer, eliminerer søvnforstyrrelser.

Slik behandling utføres strengt i henhold til indikasjoner, under konstant tilsyn av en lege i en spesialisert institusjon.

Førstehjelp ved forgiftning

For å hjelpe offeret må han først vekkes. Hvor raskt dette kan gjøres avhenger av mengden av stoffet som kommer inn i kroppen. Hvis du ikke kan våkne selv med bruk av ammoniakk, kanskje den narkotikainduserte søvnen ble til koma. I dette tilfellet må du raskt ringe en ambulanse, fordi lengre stoff har en effekt på en person, jo mer alvorlig blir konsekvensene.

En person som våkner og blir forgiftet av klonidin må få førstehjelp før ambulansen kommer. Du kan gjøre følgende selv:

1. 1. Utfør mageskylling. Offeret får 2 liter væske å drikke ( rent vann, brusløsning, kamilleinfusjon) og fremkalle oppkast ved å trykke på tungeroten.
2. 2. Trekk tilbake giftige stoffer fra kroppen ved hjelp av sorbenter (Polysorb, Atoxyl, aktivert karbon).
3. 3. Atropin gis for å gjenopprette hjerterytmen og forhindre hjertesvikt.

Etter å ha gitt førstehjelp, bør offeret undersøkes av lege. Hvis trykket faller til kritiske nivåer, er intravenøs administrering nødvendig saltvannsløsning magnesium, kalium, natrium, kalsium. Ikke forsøm konsultasjonen av en spesialist, selv om tilstanden virker tilfredsstillende. Konsekvensene av klonidinforgiftning kan være uforutsigbare; konsultasjon med nevrolog, terapeut og kardiolog er nødvendig.

Clonidin har blitt brukt i terapi i flere år nå. Men dessverre brukes det også av kriminelle, siden dette stoffet fungerer som en sovepille, og ganske raskt.

Av denne grunn nekter mange pasienter å bruke stoffet uten å lese om dets andre egenskaper. Medisinen Clonidin, instruksjonene beskriver som et middel for å senke blodtrykket i kroppen.

Sammensetning og utgivelsesform

Farmakologi produserer klonidin i følgende former:

• tabletter som inneholder 0,15 mg aktiv substans eller 0,075;
• en løsning inneholdende 0,01 prosent, 0,25 eller 0,5 % klonidin for intramuskulær eller intravenøs bruk;
• ampuller med 1 mg av stoffet (det administreres intravenøst ​​med saltvann);
• pulver i store pakker med 0,5-10 kg i hver pakke;
• rør med en løsning på 0,125 mg, utstyrt med en dropper.

I tillegg til den viktigste aktive ingrediensen inneholder tablettene laktosemonohydrat, samt magnesiumstearat med potet- eller maisstivelse. Tablettene har en flat-sylindrisk form, hvit eller svakt gulaktig farge.

Ampullene inneholder ikke hjelpekomponenter, mens flytende løsninger i tillegg til klonidin inneholder vann til injeksjon og saltsyre.

Effekten av stoffet

Bruksanvisning beskriver Clonidin som et stoff med en uttalt sterk effekt på sentralnervesystemet. Det beroliger, reduserer følelsen av frykt under alkoholabstinens, senker pulsen, lindrer smerte, reduserer ikke bare blodtrykket, men også øyetrykket hos pasienter med glaukom, og stimulerer reseptorer i hjerneområder. Klonidin svekker ledningen av impulser fra hjertet.

Indikasjoner

Ikke alle forstår hva Clonidin er og hvilket formål det brukes til? Indikasjonen for bruk av stoffet er hypertensjon av enhver art, forskjellige typer hypertensjon og kriser. Det brukes ofte en gang for høyt eller lavt blodtrykk. I oftalmologi brukes dråper av stoffet for å lindre tegn på glaukom og redusere øyetrykket. Narkologer bruker poteter som et hjelpemiddel i behandlingen av avhengighet til alkoholisme og narkotika. Her brukes egenskapene til Clonidin til å påvirke psykiske lidelser Sentralnervesystemet hos pasienter (følelse av angst, frykt, depresjon). Men når alvorlig depresjon Og akutte lidelser mental medisin kan ikke brukes.

Clonidin - bruksanvisning

Det terapeutiske kurset kan være langt, noen ganger varer behandlingen flere år. Hvis etter bruk av medisinen er det ingen oral ønsket resultat, deretter administreres klonidinløsning intramuskulært, subkutant og intravenøst). Ved intravenøs administrering administreres medisinen dryppvis med saltvann og svært sakte, men blodtrykket synker etter noen minutter. Hvis medisinen administreres raskt, er den motsatte effekten mulig: økt blodtrykk. Av denne grunn er det nødvendig med overvåking av pasienten, puls og pusterytme under prosedyrer for medikamentadministrasjon. I tilfelle av den minste forstyrrelse i pasientens tilstand, kan stoffet ikke administreres. Foreldreadministrasjon utført medisinsk arbeider på et sykehus eller klinikk. I følge instruksjonene er det uakseptabelt å stoppe behandlingen med stoffet brått, fordi plutselige trykkøkninger er mulig. Du kan slutte eller begynne å ta medisiner bare i henhold til en streng diett.

For glaukom dryppes dråper Clonidine 0,125% i øyet, som foreskrevet av legen. Når det ikke er merkbare forbedringer selv med store doser, midlet må avbrytes og noe annet foreskrives. Hvis behandlingen er effektiv og det ikke er bivirkninger, er det mulig å bruke store doser av medisinen over lengre tid.

Ved behandling av ukomplisert hypertensjon bivirkninger, tabletter er foreskrevet i en minimumsdose 1-4 ganger om dagen. Ta Clonidine uavhengig av mat. Hvis effekten av medisinen ikke er nok, økes enkeltmengden av medisin gradvis etter to dager.

Bruk under graviditet

Clonidin er kontraindisert for gravide kvinner. Men på senere uker, kl stor risiko utvikling av toksikose, nyrepatologier som utvikler seg mot bakgrunn av hypertensjon, Clonidin er foreskrevet hvis fordelen er høyere enn risikoen skadelig påvirkning for frukten. I dette tilfellet er små doser foreskrevet, i kombinasjon med andre medisiner, med obligatorisk overvåking hormonelle nivåer blod, eller rettere sagt, mengden noradrenalin, ẞ-endorfin eller kortisol. Et kraftig fall i blodtrykket etter inntak av Clonidin er uakseptabelt i dette tilfellet. Legemidlet brukes som foreskrevet av legen, i henhold til ordningen utarbeidet av ham, i henhold til særegenhetene ved svangerskapet.

Klonidin og barndom

Clonidin er ikke foreskrevet til barn under 15 år. Ungdom over 15 år foreskrives minimumsdoser etter anbefaling fra lege.

Når alkohol interagerer med klonidin

Når du bruker stoffet, bør du ikke drikke alkohol. Clonidin forbedrer sin effekt på kroppen mange ganger, noe som fører til høyeste grad rus, bevissthetsforstyrrelser. Personen mister koordinasjon og orientering. Trykket synker til kritisk nivå, synker pulsen, selv til døden. Dessuten er komplikasjoner ikke alltid proporsjonale med mengden alkohol som konsumeres. For en alvorlig situasjon er noen ganger en liten dose alkoholholdig drikke nok.

Kontraindikasjoner

Medisinen har en rekke kontraindikasjoner:

• lavt blodtrykk;
• aterosklerose av cerebrale kar;
• tilstand etter et hjerteinfarkt;
• dårlig ledning av hjerteimpulser;
• depresjon;
• graviditet på ethvert stadium;
• ammingsperiode;
• arbeid som krever oppmerksomhet;
• forbruk av drikker som inneholder alkohol;
• samtidig bruk av antidepressiva i terapi eller antipsykotika.

Overdosering og legemiddelinteraksjoner

De som bruker stoffet bør huske at det ikke skal brukes ukontrollert. Overskridelse av dosen innebærer alvorlige komplikasjoner, For eksempel, kraftig nedgang trykk, tap av bevissthet, hjerneslag, hjerteinfarkt. Alt dette kan føre til dødelig utfall. Når klonidin konsumeres hos mennesker samtidig med legemidler som behandler psykose, forsterkes dets hypnotiske effekt. Å ta Clonidin med antidepressiva reduserer effekten av stoffet, noe som fører til en økning i dosen, noe som er farlig. Fører til samme effekt samtidig bruk medisiner med nifedipin.

Stoffet bør brukes med forsiktighet hos eldre mennesker, pasienter med cerebral sklerose og hjertepatologier.

Medisinen er foreskrevet i små doser i henhold til instruksjonene, under tilsyn av spesialister, for ikke å provosere akutte komplikasjoner.

spesielle instruksjoner

Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av stoffet til personer som har hatt hjerteinfarkt, har kronisk patologi nyre Streng overholdelse av regimet og doser er obligatorisk. Det er uakseptabelt å hoppe over eller redusere mengden medisiner. Det er også nødvendig å seponere medisinen gradvis, i henhold til en tidsplan utarbeidet av legen. Hvis du brått slutter å ta stoffet, er komplikasjoner som økt blodtrykk til krisenivåer, hodepine, oppkast og anfall mulig.

Det er ikke tilrådelig for diabetikere å ta Clonidin, da dette fører til behov for å justere dosene av glukosesenkende medisiner. Ved abstinens hos rusmisbrukere og alkoholikere brukes stoffet kun i sengeliggende forhold. Den brukes ikke hjemme.

Folk som ikke har brukt Clonidin vet ofte ikke hva det er, vurderer det som en sovepille. Men dette er langt fra tilfelle. Han tilhører ikke gruppen sovepiller. Selv om dens hypnotiske egenskaper gjør det mulig å bruke den i denne retningen.

Analoger

Ved behov for erstatning av medikamenter kan analoger brukes.

Analoger er:

• Gemiton med Chlofazolin;
• Catapresan med klonidinhydroklorid.

Kostnaden for stoffet

I beskrivelsen, på emballasjen og i bruksanvisningen for Clonidin er prisen ikke alltid angitt. Men denne medisinen regnes ikke som dyr. Kostnaden for tabletter på apotekskiosker varierer fra 20-40 rubler per pakke.

Ampuller er litt dyrere. 5 ampuller per pakke har en pris på omtrent 30-50 rubler.

Holdbarhet og oppbevaringsbetingelser

Medisinen oppbevares på et mørkt sted utilgjengelig for barn. Lagringstemperaturen bør ikke være høyere enn romtemperatur. På sykehus og klinikker lagres stoffet i henhold til liste A.

Tabletter oppbevares i fire år, og ampuller i tre år. Øyedråper Det anbefales å lagre ikke mer enn to år.

Navn:

Klonidin

VERTSHUS: Klonidin
Analoger: Hemiton

ATX-kode: C02AC01
Sammensatt

1 tablett inneholder:

Aktive stoffer:

klonidin (klonidin) 0,00015 g.

Farmakoterapeutisk gruppe

Alfa-adrenerge agonister.
farmakologisk effekt
Farmakodynamikk

Klonidin er et antihypertensivt middel, hvis virkning er assosiert med en effekt på den nevrogene reguleringen av vaskulær tonus. Det har en stimulerende effekt på pre- og postsynaptiske α2-adrenerge reseptorer, samtidig har det også en affinitet for imidazolinreseptorer.

Klonidin stimulerer sentrale α2-adrenerge reseptorer og imidazolin I1-reseptorer, som er lokalisert i nevronene i kjernene i solitærkanalen og reduserer tonen i det vasomotoriske senteret, reduserer impulser i det sympatiske kretsløpet til den perifere nervesystemet på presynaptisk nivå. Samtidig øker tonen i vagusnervene.

Den viktigste manifestasjonen av virkningen av klonidin er den hypotensive effekten, som vanligvis utvikler seg 1-2 timer etter inntak av stoffet oralt og fortsetter etter en enkelt dose i 6-8 timer. Alvorlig og vedvarende hypotensjon er et resultat av en reduksjon i hjertevolum , en reduksjon i hjertefrekvens og perifer vaskulær motstand, inkludert nyrekar.

Legemidlet har en uttalt beroligende samt en viss smertestillende effekt.

Et viktig trekk ved klonidin er dets evne til å redusere (og fjerne) somatovegetative manifestasjoner av opiat og alkoholabstinens. Følelsen av frykt avtar, kardiovaskulære og andre lidelser forsvinner gradvis. Det antas at disse fenomenene i stor grad skyldes en reduksjon i sentral adrenerg aktivitet.
Farmakokinetikk

Clonidin absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; maksimal plasmakonsentrasjon observeres etter 1,5-2,5 timer. Halveringstiden er 12-16 timer kl normal funksjon nyrer og opptil 41 timer - hvis det er krenket. Penetrerer lett histohematiske barrierer (blod-hjerne, oftalmiske og andre). Binding til blodplasmaproteiner er 20-40%. Metaboliseres i leveren (ca. 50 % av den absorberte dosen). Det skilles hovedsakelig ut av nyrene - 40-60% uendret, gjennom tarmene - 20%.

Indikasjoner for bruk

• Clonidin brukes som et antihypertensivt middel for ulike former hypertensjon og spesielt bredt - for å stoppe hypertensive kriser.
• Kan brukes som en del av kompleks terapi hos pasienter med abstinenssyndrom opiumsavhengighet.
• Kan brukes ved overgangsalder rødme, Tourettes syndrom.

Bruksanvisning og doser

Doser og behandlingsregimer for klonidin bør velges strengt individuelt.

Legemidlet er effektivt i svært små doser. Når det tas oralt som et antihypertensivt middel, foreskrives klonidin, vanligvis fra 0,075 mg (1/2 tablett) 2-4 ganger daglig. Hvis den hypotensive effekten er utilstrekkelig, øk enkeltdosen hver 1-2 dag med 0,0375 mg (per 1/4 tablett) til 0,15-0,3 mg (1-2 tabletter) per dose opptil 3-4 ganger daglig. Daglige doser er vanligvis 0,3-0,45 mg (2-3 tabletter), noen ganger 1,2 mg (8 tabletter).

Ved alvorlig arteriell hypertensjon kan du starte med en dose på 0,15 mg (1 tablett), gradvis øke dosen med 0,075 mg (1/2 tablett) inntil en antihypertensiv effekt oppnås, men maksimalt daglig dose bør ikke være høyere enn 1,2 mg (8 tabletter).

Hvis klonidin er utilstrekkelig effektivt ved en dose på 0,45-0,6 mg (3-4 tabletter) per dag, er det tilrådelig å foreskrive saluretika i små doser, betablokkere, vasodilatorer. direkte handling(hydralazin, minoxidil), postsynaptiske α1-blokkere (prazosin). Hos eldre pasienter, spesielt med manifestasjoner av cerebral aterosklerose, er økt følsomhet for stoffet mulig, så behandling hos dem begynner med en dose på 0,0375 mg (1/4 tablett).

Behandlingens varighet varierer fra flere uker til 6-12 måneder eller mer.

På grunn av risikoen for abstinenssyndrom, bør dosen av klonidin reduseres gradvis inntil stoffet er fullstendig stoppet.

Hvis klonidin brukes til alkohol- eller opiatabstinenser, foreskrives stoffet oralt på sykehus med 0,15-0,3 mg (1-2 tabletter) 3 ganger daglig med et intervall på 6-8 timer i 5-7 dager. Hvis bivirkninger utvikles, reduseres dosen gradvis (over 2-3 dager), deretter seponeres stoffet om nødvendig.

spesielle instruksjoner

Under behandlingen bør du ikke delta i potensielle aktiviteter farlige arter aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og psykomotoriske reaksjoner.

Under behandling med klonidin er det forbudt å drikke alkoholholdige drikker.

Ved plutselig opphør av klonidinbehandling kan abstinenssyndrom utvikles.

Legemidlet bør ikke foreskrives til pasienter som ikke kan bruke det regelmessig (for å unngå utvikling av abstinenssyndrom).

Bivirkninger

Fra utsiden av det kardiovaskulære systemet : sjelden - ødem, bradykardi.

Fra utsiden Fordøyelsessystemet : redusert magesekresjon, munntørrhet, sjelden - forstoppelse.

Fra sentralnervesystemet og perifert nervesystem: følelse av tretthet, døsighet, senke hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner; sjelden - nervøsitet, angst, depresjon, svimmelhet, parestesi.

Fra utsiden reproduktive systemet : sjelden - nedsatt libido, impotens.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.

Andre: nesetetthet.

Kontraindikasjoner

• Overfølsomhet for klonidin,
• kardiogent sjokk,
• arteriell hypotensjon,
• alvorlig cerebral aterosklerose,
• utslette sykdommer i perifere arterier,
• alvorlig sinus bradykardi,
• AV-blokkering II-III grad,
• syk sinus syndrom,
• depressive tilstander(inkludert historikk).

Restriksjoner for bruk: graviditet, amming (bør unngås amming), arbeid knyttet til behovet for en rask mental og (eller) fysisk reaksjon.
Forebyggende tiltak

Doser og behandlingsregimer bør velges strengt individuelt.
Interaksjon med andre legemidler

Det anbefales ikke å bruke klonidin sammen med antidepressiva (som svekker den hypotensive effekten) og med nevroleptika (økende beroligende effekt, uttales depressive lidelser). Det bør ikke brukes samtidig med benzodiazepiner på grunn av at sistnevnte forsterker den depressive effekten av klonidin. Den hypotensive effekten av klonidin reduseres under påvirkning av nifedipin (antagonisme i effekten på den intracellulære strømmen av Ca 2+ -ioner).

Når du utfører behandling med klonidin i kombinasjon med betablokkere, for å unngå en uønsket økning blodtrykk ved seponering av behandlingen er det først nødvendig å gradvis stoppe behandlingen med betablokkere, og deretter også slutte å ta klonidin ved sakte å redusere dosen.
Overdose

Symptomer:

svekket bevissthet, kollaps, bradykardi, utvidelse av QRS-komplekset, mulig senking av AV-ledning og tidlig repolariseringssyndrom.

Behandling:

symptomatisk terapi, opprettholde vitale funksjoner
Utgivelsesskjema

Tabletter 0,15 mg i blisterpakninger nr. 10x3, nr. 10x5.

Tabletter 0,15 mg i glass nr. 50.

Produsent

Belmedpreparaty

Gårdsgruppe:

Utgivelsesform: Solid doseringsformer. Piller.

Generelle egenskaper. Sammensetning:

Farmakologiske egenskaper:

Indikasjoner for bruk:

Viktig! Bli kjent med behandlingen

Bruksanvisning og dosering:

Funksjoner av applikasjonen:

Bivirkninger:

Interaksjon med andre legemidler:

Kontraindikasjoner:

Overdose:

Ferieforhold:

På resept

Pakke:

Tabletter 0,15 mg i blisterpakninger nr. 10x3, nr. 10x5. Tabletter 0,15 mg i glass nr. 50.