Smerte: typer smerte, behandling. Symptomer og årsaker til smerte Hvordan lindre akutte smerter i siden

Akutt smerte indikerer en ny forstyrrelse i arbeidet, med andre ord krever akutt smerte nøye oppmerksomhet fra det øyeblikket den oppstår. Hvis smerten er lokalisert i organer/systemer tilgjengelig for undersøkelse av pasienten selv (øyne, tenner), kan pasienten selv vurdere alvorlighetsgraden av lidelsen og beregne behovet og tiden for å søke kvalifisert hjelp.

Når det gjelder "indre" smerter, er ikke alt så enkelt. Det bør huskes at smerte har en tendens til å stråle (spre seg). Hvis det oppstår et signal (irritasjon) i en del av nervebanen for å overføre et smertesignal, vil hele "nervebanen" være involvert i å generere dette smertesignalet, og følelsen av ubehag vil kanskje ikke alltid oppstå på stedet der det skadede organet er. plassert. I tillegg til klassiske eksempler på smertebestråling, som smerte på overflaten av huden når indre organer er skadet og ansiktssmerter, kan fenomenet ettervirkning oppstå - dannelsen av smerte i områder som er fjernt fra det skadede organet. For eksempel, med smerter i hjertet, oppstår smerte under skulderbladet, på den indre overflaten av venstre underarm.

Hvis magen er skadet, kjennes smerter i brystryggen hvis tarmene (øvre seksjoner) er skadet, kan smertefølelser lokaliseres i korsryggen. Smerter fra en betent blindtarm og en irritert bukspyttkjertel er ekstremt vanskelig å skille i henhold til symptomene i den akutte perioden, i dette tilfellet er det spesielt viktig å erkjenne det faktum at smerte fra en betent blindtarm vil bli klassifisert som morfologisk smerte som krever kirurgisk inngrep; , og akutte smerter fra en betent bukspyttkjertel har er i utgangspunktet funksjonell i naturen og krever konservativ langsiktig terapeutisk behandling. Disse få eksemplene er en indikator på kompleksiteten til systemet med forekomst og bevissthet om smerte, hvis årsaker bare kan forstås av en utdannet spesialist.

Tilstedeværelsen av enhver type smerte gir ubehag, og plutselig akutt smerte er spesielt vanskelig å oppleve.

I brysthulen indikerer en tilstand av akutt smerte oftest tilstedeværelsen av skade på hjertemuskelen (infarkt og pre-infarkt tilstander det bør huskes at skade på lungevevet aldri forårsaker smerte). Smertefulle opplevelser ved skade på åndedrettsorganene kan indikere at fremmedlegemer kommer inn i dem, spasmer i de glatte musklene i bronkiene, smerter i interkostalmuskulaturen, smerter fra skade på ribbeina, men akutte smerter i brystområdet vil aldri indikere tilstedeværelsen av tuberkulose og lignende sykdommer som fører til endringer i lungevev.

Anfall av akutt smerte

I tilfellet når angrep av akutt smerte stadig gjentas, bør det forstås at problemet for kroppen ikke er løst og metodene som er brukt så langt ikke har fungert. Paroksysmal smerte er et verdifullt diagnostisk materiale, hvis mulig, bør pasienten registrere utbruddet av angrep, deres styrke, frekvens og varighet.

Akutt smerte under graviditet

Kvinnekroppen kan oppleve akutte smerter under graviditet på grunn av fysiologiske endringer i kroppen. Økende vekt kan forårsake smerter i leddene, utseende av strekkmerker som skade på muskelfibre og ligamentvev er årsaken til "gravid kløe", opphopning av brystkjertlene kan forårsake smerter i brystet, endringer i posisjonen til indre organer forårsaker ofte smerter i mage og tarm, og hodepine er også en konsekvens av hormonelt stress. Utseendet til akutt smerte i bekkenområdet og muskelspasmer i bekkenorganene forårsaker umiddelbar sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen for å fastslå årsakene til akutte smerter og vurdere truslene mot fosteret.

Typer akutte smerter

La oss se på smertetypene mer detaljert. Selve konseptet akutt smerte forstås vanligvis som subjektive opplevelser assosiert med ekte eller imaginær vevsskade. Basert på denne formuleringen deles smerte inn i fantomsmerter (smertefølelser som oppstår i manglende organer eller lemmer), mental smerte (moralsk lidelse, psykogene lidelser), patologisk akutt smerte (som oppstår som følge av skade på sentral- og perifere nervesystem). uten forstyrrelser av strukturen eller fungerende organer/systemer) og fysisk smerte (signalet mottas når funksjonen til organer/systemer forstyrres eller når de er skadet).

Avhengig av plasseringen av smerten, kan akutte smerter være hud, muskler, ledd, indre organsmerter (kavitær smerte), tann, øye, hodepine, etc.

Akutt smerte og kronisk smerte er forskjellig av pasienten selv i smertenivået i henhold til beskrivelsen, akutte smerter kan være stikkende, skjærende, trekking, vridninger, paroksysmal eller konstante, etc.

Smerte kan oppstå både ved langvarig irritasjon av alle reseptorer (nerveender) og ved irritasjon av spesifikke "smertereseptorer". Sistnevnte er delt inn i mekanisk, termisk og kjemisk. Det finnes to typer reseptorer - C og Aδ-fiber. C-reseptorer er ansvarlige for ledning av langsom smerte, for eksempel smerter fra forgiftning, fra massive strålingsskader, Aδ-fiberreseptorer er ansvarlige for ledning av signaler om umiddelbart forekommende smerte.

Akutt hodepine

Hodepine, spesielt akutte smerter, kan indikere en spasme i de glatte musklene i karene som forsyner hjernen, eller en utviklende patologisk prosess med betennelse av ulike etiologier, som påvirker hjernehinnene, eller er smerter av ukjent etiologi (årsak). Årsakene til akutt hodepine inkluderer også hjernehinnebetennelse diagnose av akutt hodepine er spesielt viktig, siden nivået av økende skade kan være irreversibelt og vil føre til uførhet. Graden av svekkelse som kan forbli etter behandling avhenger av tidspunktet for å søke hjelp fra sykdomsutbruddet. Det bør huskes at medulla i seg selv ikke har spesifikke reseptorer for å generere et smertesignal, og lidelser som oppstår under slag har ikke en periode hvor kroppen signaliserer en utviklende lidelse med akutt smerte. I alle fall krever akutt hodepine undersøkelse av spesialiserte spesialister og selvmedisinering er uakseptabelt.

Akutt smerte i skulderbladet

I seg selv har akutte smerter i skulderbladet ingen forklaring, siden skulderbladet er et bein. Men med smerter i hjertet oppstår smerte under skulderbladet, på den indre overflaten av venstre underarm. Spesielle vanlige veier for innervering av hjertet, individuelle områder av huden og muskler på ryggen, som har felles røtter i ryggmargen i ryggraden, gir pasienten smerte i hjertet med opplevelser som han vil kalle legen som " akutte smerter i scapula." Det er en mulighet for at slike smerter oppstår på grunn av osteokondrose, mekanisk skade og betydelig fysisk anstrengelse, men forstyrrelser i hjertets funksjon bør alltid være den første i køen for å utelukke årsakene til disse smertene.

Akutt smerte i en tann

Når emaljen er skadet, oppstår akutte smerter i tannen. Denne typen smerte oppstår på grunn av skade, som kan være umiddelbar (chipping, tanntrekking), eller utvikle seg gradvis på grunn av kariesprosessen. Emaljen er blottet for nerveender, så akutte smerter i tannen indikerer irritasjon av de eksponerte nerveendene som ligger under emaljen i pulpa. Prosessen med irritasjon av nerveender kan ikke stoppe av seg selv, akutt smerte i tannen forsvinner bare ved hjelp av en tannlege eller etter fullstendig ødeleggelse av selve tannen, men med naturlig ødeleggelse kan en omfattende inflammatorisk prosess utvikle seg som vil påvirke beinhinnen, sannsynligvis kjevebenet. For å forhindre slike komplikasjoner og bevare tenner, bør du regelmessig besøke tannlegen, selv i tilfeller der en person ikke opplever tannpine. En annen årsak til akutt tannpine fra kontakt med mat, luft eller vann kan være utvikling av tannkjøttbetennelse (periodontitt), som fører til eksponering av rothalsen på tannen.

Akutt øresmerter

Ofte blir pasienten overrasket av akutte smerter i øret. På bakgrunn av relativ helse utvikler det plutselig akutt smertesyndrom. Årsaken til dette kan være et fremmedlegeme, oftest et insekt, som kryper inn i øret til en sovende person. Hvis denne situasjonen er utelukket, er akutt smerte i øret en konsekvens av mellomørebetennelse. Otitis utvikler seg når patogen flora kommer inn i et lukket, varmt, fuktig næringsmedium - det menneskelige øret. Reproduksjon av mikroflora skjer når immunforsvaret er svekket, for eksempel fra hypotermi eller klimaendringer.

Akutt sår hals

Dessuten kan hypotermi forårsake akutte smerter i halsen. Dette signalet indikerer også spredning av patogen flora, som er tilstede på slimhinnene og krever nøye oppmerksomhet. For å lette behandlingsprosessen anbefales det å utføre diagnostikk, for eksempel en bakteriekulturtest for å bestemme følsomheten til den inokulerte mikrofloraen for antibiotika. Hvis en akutt sår hals ikke er en konsekvens av mekanisk skade (fra å svelge skarpe gjenstander), bør kampen mot denne smerten utføres under nøye oppmerksomhet fra otolaryngologer. Udugelig selvmedisinering kan føre til komplikasjoner i form av en purulent prosess i mandlene, hevelse i halsen.

Akutte magesmerter

I bukhulen kan årsaken til smerte være tilstedeværelsen av betent blindtarmbetennelse, rupturer av forskjellige cyster, tarmobstruksjon - dette er bare en liten liste over problemer som fører til forespørsler om "akutt magesmerter" og krever øyeblikkelig hjelp. Det er mange nerveender i bukhinnen, noe som gjør det vanskelig å løse problemet med differensialdiagnose. Subjektive opplevelser og klager kan overskride faren for tilstanden, men når du tar smertestillende midler, kan akutte magesmerter maskeres i flere timer, noe som gjør det vanskelig å vurdere alvorlighetsgraden til pasienten, noe som kan føre til tap av dyrebar tid for å gi rask. assistanse.

Akutt smerte i tarmen

Akutte smerter i magen

Mange lider av akutte smerter i magen. Årsakene til denne tilstanden kan være en kronisk økning i surhet i magen, inntak/mangel på mat, matforgiftning, komplikasjoner av ulcerøs prosessen, neoplasmer, etc. Hvis pasienten tidligere har opplevd lignende tilstander og vet hva som forårsaker akutte smerter i magen, blir diagnosen av en plutselig tilstand lettere. Ved spontant forekommende smerter mistenkes ofte tilstedeværelsen av en ulcerøs lesjon av slimhinnen i en tilstand av forverring, med komplikasjoner i form av perforering av magen, dens kar og blødning. Det er også mulig å utvikle gastralgi (akutt smerte i magen) ved nervøs overbelastning eller betydelig fysisk anstrengelse.

Akutt smerte i nedre del av magen

Noen ganger kan akutte smerter i nedre del av magen oppstå spontant. I dette tilfellet bør oppmerksomhet rettes mot kjønnsanatomiske forskjeller. Hos kvinner kan akutte smerter i nedre del av magen mest sannsynlig være forårsaket av ulike inflammatoriske prosesser i reproduktive organer, krampaktige sammentrekninger av livmormusklene. Hos menn indikerer akutte smerter i nedre del av magen ofte tarmdysfunksjon. For begge kjønn bør muligheten for å utvikle betennelse av blindtarmbetennelse og utvikling av bukhinnebetennelse som en komplikasjon av skade på tarmens integritet utelukkes så raskt som mulig.

Akutt smerte i lysken

Pasienter opplever akutte smerter i lysken, noe som kan indikere tilstedeværelsen av lyskebrokk. Brokk i lysken kan være med kvelning av hernialinnholdet, og såkalte «reduserbare», ikke-kvalte brokk, hvor det også er nødvendig med hjelp av kirurg, men kirurgisk inngrep kan unngås. Noen ganger oppstår akutte smerter i lysken fra en betent nærliggende lyskelymfeknute, hvis årsak bør søkes i skade på nærliggende organer. Det er ytterst sjelden at akutte smerter i lysken er en konsekvens av lidelser i ryggraden.

Skarpe smerter i siden

Oftest, når man klager over smerter i bukhinnen, er det en skarp smerte i siden. Det er der nyrene er lokalisert, noe som kan forårsake sterke smerter både under pyelonefritt (betennelse) og under utstøting av sand og steiner. Noen ganger indikerer akutte smerter i siden en dysfunksjon i ryggraden, tarmene, smerter i siden og forstyrrelser i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren og milten.

Skarp smerte i høyre side

Hos pasienter oppstår akutte smerter i høyre side oftest når leveren, gallesteinen eller nyrene ikke fungerer. Det er ekstremt sjeldent at tarmslynger blir årsaken til slike lokale smerter. Hvis funksjonen til nyrene forstyrres, fører betennelsen til akutt paroksysmal smerte, som forsterkes kraftig av slag med kanten av håndflaten på baksiden i projeksjonen av det syke organet. Enhver lege kan gjennomføre en så rask undersøkelse. Leverdysfunksjon er ofte ledsaget av leverforstørrelse. I dette tilfellet forsterkes akutt smerte i høyre side kraftig når man palperer (føler) leverens kant som stikker ut fra høyre hypokondrium (i sunn tilstand stikker ikke leveren utover kanten av ribbeina). Problemer med galleblærens funksjon forårsaker akutte smerteanfall med oppkast og utstrålende smerter til ryggen. Du bør også lytte til smerter i høyre side hvis du mistenker betennelse av blindtarmbetennelse. Akutt smerte i høyre side krever uansett undersøkelse og en nøyaktig diagnose før man starter smertestillende.

Skarp smerte i venstre side

En akutt smerte i venstre side bør varsle pasienten. Til venstre er bukspyttkjertelen, milten og nyrene. Bukspyttkjertelen selv, i tilfelle betennelse, kan produsere smerte, kjennes som en skarp smerte i venstre side, men den er plassert dypt i kroppen og nærmere midten av den imaginære aksen til ryggraden. En skarp stikkende smerte genereres av milten og nyrene. Milten blir ekstremt sjelden betent, spasmen og smerten er forårsaket av fysisk anstrengelse og nervøse opplevelser, denne funksjonen er fysiologisk og smerten går over av seg selv. For diagnostisk nøyaktighet bør ruptur (mekanisk skade) av milten utelukkes.

Akutt smerte i hypokondrium

Noen ganger er akutte smerter i hypokondriet vanskelig å diagnostisere på grunn av stor involvering av nærliggende organer. Oftest genereres denne smerten enten av en betent forstørret lever med en galleblæren til høyre, eller en betent hale i bukspyttkjertelen til venstre, eller nyrer (symmetrisk eller en), eller forstyrrelser i magens funksjon (smerte) foran i projeksjonen av solar plexus).

Akutte smerter i nyrene

I seg selv er akutte smerter i nyrene lett gjenkjennelige og forveksles ikke med noe. Nyrene gjør vondt med pyelonefritt (betennelse) i den akutte perioden. Brudd i dette tilfellet oppstår som et resultat av utviklingen av patogen mikroflora. Også akutte smerter i nyrene vises under evakuering (utdrivelse) av steiner og sand som følge av mekanisk irritasjon. Noen ganger oppstår akutt smerte i nyrene mot bakgrunnen av en smittsom sykdom som et resultat av økt arbeid av dette organet under fjerning av forfallsprodukter.

Akutte brystsmerter

I brysthulen indikerer en tilstand av akutt smerte oftest tilstedeværelsen av skade på hjertemuskelen (infarkt og pre-infarkt tilstander det bør huskes at skade på lungevevet aldri forårsaker smerte). Akutte smerter i brystet og smerter forårsaket av skade på luftveiene kan indikere at fremmedlegemer kommer inn i dem, spasmer i de glatte musklene i bronkiene, smerter i interkostalmuskulaturen, smerter fra skade på ribbeina, men akutte smerter i brystet vil aldri indikere tilstedeværelse av tuberkulose og lignende sykdommer som fører til endringer i lungevev.

Akutt smerte i hjertet

Hvis pasienten hevder at han har akutte smerter i hjertet, bør et hjerteinfarkt eller iskemiske forstyrrelser i hjertemuskelens funksjon antas at tilstanden kan oppstå som følge av et nervøst sjokk eller urimelig tung fysisk anstrengelse.

Akutte leddsmerter

Hos en pasient er akutte leddsmerter et syndrom assosiert med en rekke systemiske sykdommer. Oftere involverer den smertefulle prosessen først leddene som er fjernest fra hjertet (fingerledd), og over tid påvirker prosessen leddene i håndledd og ankler. For en person signaliserer akutt smerte i leddene en inflammatorisk prosess i leddkapselen, degenerative prosesser av endringer i bruskvev og endringer i hormonelle nivåer. Diagnose av leddsmerter er ofte en lang og møysommelig prosess.

Akutte skuldersmerter

Akutte smerter i skulderen oppstår på grunn av betennelse i leddet, endringer i brusk, som følge av et immunangrep fra egen kropp. Ofte er akutte skuldersmerter forbundet med skader og langvarig fysisk aktivitet. Smerter fører ofte til begrenset leddbevegelighet.

Akutte ryggsmerter

Stadig oftere opplever moderne mennesker akutte ryggsmerter. Smertefulle opplevelser er assosiert med det særegne ved oppreist gåing, som bare mennesker har. På grunn av kroppens vertikale posisjon opplever ryggen ekstrem belastning og krever forsiktig og oppmerksom behandling.

Akutt smerte i ryggraden

Følelser som akutte smerter i ryggraden er kjent for mange. Denne smerten er en konsekvens av skade på nerverøttene som kommer fra ryggradens spinalkanal. En plutselig, akutt smerte i ryggraden indikerer en skarp irritasjon av nervefiberen fra kompresjon på grunn av skade (utflating, forskyvning) av spinalskivene, som igjen skader nerven. Det hender at akutte smerter i ryggraden er forårsaket av skade, brudd eller sprekker i ryggvirvlene.

Akutte smerter i korsryggen

Ved langvarig belastning og statisk spenning i ryggmuskulaturen oppstår akutte smerter i korsryggen. Dette skyldes en forstyrrelse i ernæringen av nervefibre på grunn av langvarig muskelspenning, med endringer i mellomvirvelskivene på grunn av en ufysiologisk arbeidsstilling. Hvis akutte smerter i korsryggen oppstår som et resultat av å løfte tunge gjenstander og vri kroppen skarpt, bør vi snakke om en skade.

Akutt smerte i beinet

Ved lumbale smerter oppstår ofte akutte smerter i benet. Dette skyldes det faktum at hvis nerveendene på lumbalnivå er skadet, vil det underliggende organet som innerveres av denne prosessen også lide. Det hender at akutte smerter i beinet er forårsaket av betennelse i isjiasnerven. Smertesyndromet i dette tilfellet er vanskelig å lindre og behandling med rehabilitering tar mye tid.

Akutte knesmerter

En lidelse som akutte knesmerter er oftest et resultat av ødeleggelse av leddbånd eller deler av kneleddet. Oftest er akutt smertesyndrom forårsaket av en rift eller ødeleggelse av menisken, hvor deler "kiler" kneleddet og skraper bruskoverflaten. Disse ripene og fragmentene av menisken i seg selv forårsaker gradvis en aseptisk inflammatorisk prosess i kneet som hjemsøker pasienten i lang tid. Hjelp er vanligvis rask.

Akutte nakkesmerter

Svært ofte oppstår akutte smerter i nakken plutselig når du snur hodet brått til siden. Denne typen smerte er posttraumatisk fra subluksasjon av nakkevirvlene. I dette tilfellet kan bare en kirurg gi hjelp. Det skjer at akutte smerter i nakken oppstår som et resultat av langvarig fiksering av hodet i en stilling og er i hovedsak muskuløs. I dette tilfellet er hjelpen begrenset til massasje, hvile og selvkontroll i fremtiden.

Hvor skal man gå for akutte smerter?

Det nåværende utviklingsnivået for medisin svarer tydelig på spørsmålet om hvor du skal gå med akutt smerte. Ved uttalt smertesyndrom kan kun en spesialist fastslå tilstedeværelsen av en livsfare, graden av skade på organer/systemer og metoden for å hjelpe pasienten.

Hvis en tilstand av akutt smerte diagnostiseres av pasienten som et signal fra de indre organene, og pasienten blir blek, føler seg kald, pulsen øker litt og blodtrykket synker - med alle disse tegnene, må du umiddelbart legge deg ned og ring ambulanse. De beskrevne tegnene kan indikere utbruddet av indre blødninger, og i en slik tilstand er det ekstremt uønsket å reise eller til og med gå hvor som helst. Ved akutte smerter i hjertet må du ringe ambulanse og finne ut om det er mulig å komme til et kardiologisk team. Kardiologen vil kunne koordinere legenes og pasientens handlinger for å oppnå best resultat i behandling av hjerteinfarkt og pre-infarkttilstander med minst mulig konsekvenser. Hvis pasienten selvstendig har lindret (eliminert) den akutte smertetilstanden, bør neste skritt i å hjelpe seg selv være å kontakte en spesialisert spesialist. Hvis betennelse i maksillære bihuler forverres, vil kun en ØNH-spesialist hjelpe med å bli kvitt hodepine som oppstår på grunn av bihulebetennelse. En nevrolog vil hjelpe deg med å forstå årsakene til brystsmerter - om de er en konsekvens av hjerteproblemer eller om disse smertene indikerer problemer i ryggraden. Smerter i tarmen kan indikere en trussel mot livet eller være funksjonell i naturen - bare kirurgen vil svare på spørsmålet om hvor farlig tilstanden til akutt smerte oppleves av pasienten. Mange tilstander med dysfunksjon av organene i den epigastriske regionen krever systematisk livslang vedlikeholdsbehandling, som er individuelt valgt og foreskrevet av en gastroenterolog. Avvik fra anbefalingene fra en gastroenterolog og brudd på dietten vil umiddelbart resultere i akutt smerte i bukspyttkjertelen i leveren, galleblæren og magen.

Dersom pasienten ikke søker hjelp til å identifisere årsakene til akutte smerter og ikke reagerer på kroppens signaler om skade, kan det oppstå en komatilstand (skaden når en slik grad at kroppen mister funksjonsevnen). En person i koma kan ikke indikere plasseringen av smerten, og leger bruker dyrebar tid på å finne ut årsakene til deprimert bevissthet. I absolutt alle tilfeller krever akutt smerte, som kronisk smerte, nøye oppmerksomhet, den mest nøyaktige diagnosen og kvalifisert assistanse.

Hvordan lindre akutte smerter?

Mange mennesker er bekymret for å lindre akutte smerter. Smerte i seg selv er ikke en trussel, det er bare et signal, men tilstanden der en person opplever smerte fører til utmattelse av pasienten. Ofte utføres akutt smertelindring umiddelbart etter vurdering av alvorlighetsgraden av tilstanden. Det anbefales ikke å lindre akutte smerter tidligere, siden det for mange diagnoser er arten av akutt smerte som er grunnleggende.

I dag er spørsmålet om hvordan man kan lindre akutt smerte ikke verdt det. Apotekene har et veldig stort utvalg av smertestillende midler, og det er også et tilstrekkelig utvalg av legemidler som kun brukes i sykehus. Du kan også velge utradisjonelle metoder for smertelindring.

Hvordan lindre en akutt hodepine?

Et veldig godt utprøvd sett med tradisjonelle medisiner vil bidra til å lindre akutt hodepine - ibuprofen, aspirin, tempalgin, paracetamol. For barn over 12 år og voksne vil startdosen av ibuprofen være 200 mg i 3-4 doser per dag. Hvis det er absolutt nødvendig, er det tillatt å øke startdosen til 400 mg, også 3 ganger daglig. Maksimaldosene er: enkelt – 1200, daglig – 2400 mg. Det bør gå minst 6 timer mellom dosene. Virkningsmekanismen til ibuprofen består hovedsakelig av å avbryte overføringen av smertesignalet.

Det er ofte tilfeller når hodepine er forårsaket av spasmer i nakkemusklene, som hindrer utstrømningen av venøst ​​blod. Den enkleste gnidningen av nakken og snu hodet og bøying tilbake vil bidra til å lindre muskelspenninger, som igjen ikke lenger vil hindre blodets passasje gjennom venene.

Blant de utradisjonelle metodene for å bekjempe hodepine, kan vi anbefale varme lokale douses, varme bad som avslappende middel og kalde kompresser på siden som gir maksimal smerte. Kalde kompresser er kontraindisert for ansiktsnevralgi. Feverfew har vist gode resultater i kampen mot hodepine. Hvis frisk urt er tilgjengelig for behandling, er forbruksdosen ett til to blader per dag. Kapslet pyrethrum konsumeres i en dose på opptil 300 mg per dag, og i form av tinkturer - opptil 40 dråper per dag. For å lindre hodepine forbundet med overarbeid, anbefales det å drikke rosmarin i form av te, som brygges rett før bruk (1 teskje rosmarin per glass kokende vann, la stå i 10 minutter).

Hvordan lindre akutt tannpine?

Bare sterke smertestillende midler, som solpadein, Panadol-extra, ibuprofen, naproxin, vil bidra til å lindre akutt tannpine - disse stoffene påvirker ikke blodpropp, noe som er ekstremt viktig når du gir tannpleie. For raskest mulig effekt kan du bruke Dentol-salve, men virkningsvarigheten til stoffet overstiger ikke 20 minutter. Av de ikke-tradisjonelle metodene for førstehjelp for tannpine, bør spesielt nevnes de som hjelper med tannkjøttsykdom - skylling med salvieavkok, mettet saltvannsløsning, blandinger av mynte med eikebark, kamille med calendula.

Det praktiseres også å dekke en syk tann med en pasta av hvitløk og bakt løk. En annen teknikk for å lindre tannpine kan være å gni aurikelen på siden av den syke tannen. Metoden for å sveve føttene har vist seg ganske godt: du bør sveve føttene som om du er forkjølet, deretter ta på deg varme sokker og legge deg under et teppe. Alle de ovennevnte metodene fører ikke til en kur og er metoder for førstehjelp.

Lindre sår hals

For sår hals i tilfelle en inflammatorisk prosess, er hovedmålet med behandlingen kompleks behandling av kroppen og desinfeksjon av slimhinnen i tilfelle en bakteriell eller virusinfeksjon, opphør av virkningen av direkte irriterende stoffer (for eksempel røyk) . Det er mulig å umiddelbart redusere smerte uavhengig av en ytterligere raffinert diagnose. Du bør snakke så lite som mulig, drikke rikelig med varme væsker (ikke varme!), væsken bør ikke inneholde syrer, inkludert frukt, for ikke å forårsake overdreven irritasjon av slimhinnene, skylling med saltet vann, eventuelle antiseptiske tinkturer (skylling med eukalyptustinktur, skylling med echinaceatinktur, skylling med oppløste furatsilintabletter). Alle slags moderne pastiller med antiseptika har vist seg å være ganske gode, så vel som deres forgjenger - Septifril-tabletter for å suge med streptomycin. Alle typer spray er praktiske å bruke ("Happy ENT", "Angistop", "Inhalipt", etc.).

Hvordan lindre akutte smerter i øret?

Hvis det oppstår en skarp smerte i øret (otitis media), bør du sørge for at det ikke er fremmedlegeme i øret. Hvis et insekt kryper inn i øret, vask det ut med en betydelig mengde varm vegetabilsk olje. På grunn av det faktum at insektet forårsaker uutholdelig smerte, bør det drepes. For å gjøre dette helles olje i øret til en liggende person, og insektet dør i denne væsken. Hvis den lekkende oljen ikke førte insektet med seg etter å ha snudd den og den forblir i øret, kan forsøk på å vaske den ut flere ganger, men du bør ikke la deg rive med, eventuell væske i øret kan provosere mellomørebetennelse. Uten komplikasjoner, ved ethvert medisinsk senter, vil en spesialist kunne vaske insektet ut av øregangen. Hvis øresmerter er forårsaket av mellomørebetennelse (betennelse), kan akutte smerter lindres ved å bruke Otinum, Otipax, Sofradex, Garazon. Under ingen omstendigheter bør du varme øret! "Bestemors" metode for å innpode en løsning av borsyre, som er et antiseptisk middel, har vist seg ganske godt. Du bør også dryppe nesen (!) med et hvilket som helst vasokonstriktor med en effekt som ligner på galazolin, som vil redusere hevelse av slimhinnen og forbedre utstrømningen av eventuell oppsamlet væske i mellomøret gjennom Eustachius-røret og derved lindre akutte smerter. For å avklare den videre behandlingsplanen er det nødvendig å diagnostisere årsakene til mellomørebetennelse.

Lindre akutte leddsmerter

For akutte smerter i leddene i armer, ben, smerter i ryggraden, har smertestillende midler (baralgin, analgin, spazgan, etc.) vist seg godt, analginløsning 50% - 2,0 ml i kombinasjon med difenhydraminløsning 1% - 1,0 ml i form av injeksjoner intramuskulært om natten i 5 til 10 dager, blokade (injeksjoner) med lidokain 2% - 2,0 ml, ikke-narkotiske analgetika (ketanov, stadol, zoldiar) av en kompleks virkningsmekanisme, 1 tablett 2-3 ganger pr. dag. Dexalgin, Voltaren, Ketanov vil hjelpe. Hvis det er mistanke om kompresjon av nerveendene på grunn av skade (subluksasjon), bør kuttet begynne å ta dekongestanter (mannitol, escinate). I tilfeller der injeksjoner ikke er tilgjengelige, kan en god terapeutisk effekt oppnås fra Diclak-gel, Finalgel og deres analoger.

Av tablettmedikamenter for smertelindring er alle typer tilgjengelige analgetika egnet. Hvis du ikke har noen passende i ditt medisinske skap, kan du bruke førstehjelpsmedisiner som anbefales for å lindre influensasymptomer (de inkluderer betennelsesdempende, smertestillende og avsvellende komponenter).

Hvordan lindre hjertesmerter?

Hvis du har smerter i hjertet, må du nøyaktig forstå graden av ansvar for helsen din for tapt tid på grunn av hjerteinfarkt. Hvis imidlertid tilgangen til en kardiolog er begrenset, kan hjelp med brystsmerter fås fra validol (en vasodilator, et "svak" avslappende middel), men for alvorlige hjerteproblemer er det ineffektivt å ta nitroglyserin , som har en uttalt vaskulær effekt og virker raskt, men på grunn av sin aktive virkning tolereres den ikke alltid godt (kan forårsake munntørrhet, svimmelhet). For å lindre tilstanden til ukjente årsaker til hjertesmerter, ta 1 tablett med nitroglyserin. aspirin, som det er tilrådelig å tygge (å ta bare én aspirintablett, selv i nærvær av hjerteinfarkt, reduserer antallet dødsfall fra trombose betydelig den første dagen). Cardiomagnyl anbefales også - et stoff for å forbedre blodsirkulasjonen, forhindre trombose, forhindre tilbakevendende hjerteinfarkt, ta 1 tablett. per dag For å lindre tilstanden med arytmi, koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt, tas det legemidler som reduserer hjertemuskelens behov for oksygen og senker hjertefrekvensen - anaprilin, atenolol, metoprolol. Det er akseptabelt å ta analgetika (pentalgin, sedalgin). Noen tradisjonelle medisinmetoder kan lindre pasientens tilstand med smerter i hjerteområdet, disse er urtetinkturer med avslappende effekt: hagtorn, sitronmelisse (mynte), valerian. Sennepsgips på brystet hjelper også i projeksjonen av hjertet. Men hvis du opplever pågående smerter, er det strengt kontraindisert å bevege deg mye eller prøve å oppsøke lege på egenhånd. Du bør definitivt ringe en ambulanse hjemme hos deg.

Hvordan lindre akutte smerter i siden?

Hvis pasienten blir overrasket av en skarp smerte i høyre eller venstre side, bør tilstedeværelsen av nyrekolikk antas. Nyrekolikk vises som en reaksjon av irritasjon i nyrene eller urinlederen fra steiner og sand. Den eneste måten å hjelpe på bør være rettet mot å øke hastigheten på steinutdrivelse og lette denne prosessen. Å begynne med smertestillende med en uspesifisert diagnose kan være dødelig! Oppvarming og smertestillende prosedyrer i tilfelle betent blindtarmbetennelse fører umiddelbart til peritonitt. Hvis årsaken til smerten er bestemt til å være nyrekolikk, anbefales det å ta alle mulige smertestillende midler (promedol, omnopon, baralgin). Du bør definitivt ta krampestillende midler (papaverin, platyphylline, no-shpu) og varme avslappende bad anbefales. Lindring av nyrekolikk utføres på et sykehus, pasienten administreres medikamenter i henhold til et skjema av blandinger som inkluderer både smertestillende og antispasmodika, og det anbefales å plassere en varmepute på siden. Tilsyn av spesialister vil bidra til å forhindre komplikasjoner og gi nødhjelp ved massiv blødning.

Hvordan lindre akutte smerter i tarmen?

Smerter i tarmen kan være forårsaket av overstrekking av veggene på grunn av utidig tømming eller utseende av gasser. For å eliminere disse årsakene, bør du ta et avføringsmiddel. Avføringsmidler kan være kjemiske derivater eller hentet fra naturlige plantematerialer (tindvedbark, sennablad, avføringsmiddel i form av te). Ved dysbakteriose bør den patogene mikrofloraen først elimineres med antibiotika (et antibiotikum vil bli foreskrevet først etter en bakteriekulturanalyse med bestemmelse av følsomhet for antibiotika) etterfulgt av kolonisering av tarmene med gunstig mikroflora (acidum- og bifidum-bakterier). Hvis smerter i tarmen ikke kan selvdiagnostiseres, bør du ikke eliminere det selv.

Hvordan lindre akutte magesmerter?

Magesmerter kan være forårsaket av gastritt med høy eller lav surhet. Ekspressdiagnose består i å bestemme tidspunktet for utbruddet av smerte: før du spiser, vises "sultne" smerter som regel med økt surhet og elimineres i dette tilfellet med medisiner som hemmer den sekretoriske funksjonen til magen, omsluttende og beroligende løsninger ( platifillin, metacin, vinylin, de-nol) Hvis smerte vises etter å ha spist og pasienten ikke husker tilstanden til halsbrann, er det i dette tilfellet indisert delte måltider eller, avhengig av mangel på enzymer og magesaft, anbefales det å ta enzymer og løsninger som erstatter defekten. Hvis smerten er skjærende og uutholdelig, bør du anta tilstedeværelsen av et sår og konsultere en gastroenterolog. Sår i magen og tolvfingertarmen er farlig på grunn av blødning. For effektivt å lindre smerter på grunn av høy surhet, er et avkok av linfrø indikert (frøene brygges og infunderes i omtrent en time for å oppnå et tykt slimete sediment, som siles fra frøene og drikkes ettersom smerte oppstår som en omsluttende og beroligende middel). Du kan bruke infusjoner av urter som består av én del av comfrey, calendula, calamusrot, johannesurt, plantain, linfrø, kamilleblomster, viburnumblad, som helles med kokende vann på termos over natten og tas et halvt glass før måltider 15 minutter.

Smerter i magen kan indikere ikke bare tilstedeværelsen av et sår, men også polypose (magepolypper), tilstander med akutt forgiftning, problemer med funksjonen til bukspyttkjertelen eller galleblæren. Lindring av akutte smerter i de sistnevnte tilfellene kommer ned til å ta antispasmodika for å slappe av den glatte muskulaturen i kjertelkanalene og ta eventuelle smertestillende midler. Hjelp til akutte smerter i høyre hypokondrium handler også om å ta smertestillende og krampestillende midler. Analgetika inkluderer analgin, paracetamol, tramal buprenorfin, og antispasmodika inkluderer baralgin, no-shpu, papazol og drotaverin.

En tilstand av skarp smerte i lysken eller nedre del av magen kan indikere tarmobstruksjon, betennelse i blindtarmen, kvalt brokk - i disse tilfellene er hjelp fra en kirurg nødvendig før legene kommer, du bør under ingen omstendigheter varme opp tarmene. For å lindre tilstanden kan du ta eventuelle smertestillende midler for å svekke tarmsammentrekninger, du kan bruke krampestillende midler. Hvis skjærende smerter er forbundet med vannlating, bør utbruddet av blærebetennelse antas, og den viktigste hjelpen vil være å eliminere årsakene til betennelse. Smertestillende midler vil ikke inngå i behandlingsregimet for blærebetennelse, siden smerter ved blærebetennelse sjelden når en slik styrke at det krever korrigering, men hvis du er intolerant mot smerte, kan du bruke hvilke som helst smertestillende midler (analgin, rapidol, tempalgin).

Alexey Paramonov

Smerte er en eldgammel mekanisme som lar flercellede skapninger oppdage vevsskade og iverksette tiltak for å beskytte kroppen. Følelser spiller en stor rolle for å forstå smerte. Selv intensiteten av vanlig fysiologisk smerte avhenger i stor grad av en persons emosjonelle oppfatning - noen mennesker tåler knapt ubehaget ved mindre riper, mens andre lett kan få tennene sine behandlet uten bedøvelse. Til tross for at tusenvis av studier har blitt viet til studiet av dette fenomenet, er det ingen fullstendig forståelse av et slikt forhold ennå. Tradisjonelt bestemmer en nevrolog smerteterskelen ved hjelp av en sløv nål, men denne metoden gir ikke et objektivt bilde.

Smerteterskelen - dens "høyde" - avhenger av flere faktorer:

  • genetisk faktor - det er "overfølsomme" og "ufølsomme" familier;
  • psykologisk status - tilstedeværelsen av angst, depresjon og andre psykiske lidelser;
  • tidligere erfaring - hvis pasienten allerede har opplevd smerte i en lignende situasjon, vil han neste gang oppfatte det mer akutt;
  • ulike sykdommer - hvis det øker smerteterskelen, så senker noen nevrologiske sykdommer den tvert imot.

Viktig poeng: alt nevnt ovenfor gjelder kun fysiologisk smerte. Klagen "det gjør vondt overalt" er et eksempel på patologisk smerte. Slike tilstander kan enten være en manifestasjon av depresjon og kronisk angst, eller en konsekvens av problemer indirekte relatert til dem (det mest passende eksemplet er dette).

En av de viktigste klassifiseringene av smerte er etter sin type. Faktum er at hver type har spesifikke tegn og er karakteristisk for en viss gruppe patologiske tilstander. Etter å ha fastslått smertetypen, kan legen avvise noen av de mulige diagnosene og utarbeide en rimelig undersøkelsesplan.

Denne klassifiseringen deler smerte inn i nociseptiv, nevropatisk og psykogen.

Nociseptive smerter

Vanligvis er nociseptiv smerte en akutt fysiologisk smerte som signaliserer skade eller sykdom. Den har en advarselsfunksjon. Som regel er dens kilde klart definert - smerte i muskler og bein under et blåmerke, smerte under suppuration (abscess) av det subkutane vevet. Det er også en visceral versjon av nociseptiv smerte, dens kilde er de indre organene. Til tross for at visceral smerte ikke er så tydelig lokalisert, har hvert organ sin egen "smerteprofil". Avhengig av plasseringen og forholdene for forekomsten, bestemmer legen årsaken til smerten. Dermed kan hjertesmerter spre seg til halvparten av brystet, utstråle til armen, skulderbladet og kjeven. Hvis slike symptomer er til stede, vil legen først utelukke hjertepatologier.

I tillegg er forholdene som smerte oppstår også viktige. Hvis det oppstår når du går og stopper mens du stopper, er dette et betydelig argument til fordel for dens hjerteopprinnelse. Hvis lignende smerte oppstår når en person ligger eller sitter, men så snart han reiser seg, forsvinner den - legen vil tenke på spiserøret og dens betennelse. Uansett er nociseptive smerter en viktig ledetråd når man søker etter en organisk sykdom (betennelse, svulst, abscess, sår).

Denne typen smerte kan beskrives som "verkende", "trykkende", "sprengende", "bølget" eller "kramper".

Nevropatiske smerter

Nevropatiske smerter er assosiert med skade på selve nervesystemet, og med skade på ethvert nivå - fra perifere nerver til hjernen. Slike smerter er preget av fravær av åpenbar sykdom utenfor nervesystemet - det kalles vanligvis "piercing", "skjæring", "stikking", "brenning". Nevropatiske smerter er ofte kombinert med sensoriske, motoriske og autonome forstyrrelser i nervesystemet.

Avhengig av skaden på nervesystemet, kan smerte manifestere seg i periferien i form av en brennende følelse og en følelse av kulde i bena (med diabetes, alkoholisme) og på alle nivåer av ryggraden med spredning til brystet , den fremre veggen av magen og lemmene (med radikulitt). I tillegg kan smerte være et tegn på skade på en nerve (trigeminal nevralgi, postherpetisk nevralgi) eller skape en kompleks palett av nevrologiske symptomer hvis banene i ryggmargen og hjernen er skadet.

Psykogen smerte

Psykogen smerte oppstår ved ulike psykiske lidelser (for eksempel depresjon). De kan imitere en sykdom i ethvert organ, men i motsetning til en ekte sykdom er plagene preget av uvanlig intensitet og monotoni - smerten kan vare kontinuerlig i mange timer, dager, måneder og år. Pasienten beskriver denne tilstanden som "ulidelig" og "svekkende". Noen ganger kan smertefulle opplevelser nå en slik alvorlighetsgrad at en person blir innlagt på sykehus med mistanke om hjerteinfarkt eller akutt blindtarmbetennelse. Utelukkelsen av en organisk sykdom og en flermåneders/langvarig smertehistorie er et tegn på dens psykogene natur.

Hvordan takle smerte

Til å begynne med reagerer nociceptive reseptorer på skade, men etter en stund, hvis irritasjonen ikke gjentas, avtar signalet fra dem. Samtidig aktiveres det antinociseptive systemet, som demper smerte – hjernen rapporterer dermed at den har fått nok informasjon om hendelsen. I den akutte fasen av skaden, hvis eksitasjonen av nociceptive reseptorer er overdreven, lindrer opioidanalgetika best smerte.

2-3 dager etter skaden forsterkes smertene igjen, men denne gangen på grunn av hevelse, betennelse og produksjon av betennelsesstoffer - prostaglandiner. I dette tilfellet, effektiv ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen, diklofenak. Når såret gror, hvis en nerve er involvert, kan det oppstå nevropatisk smerte. Nevropatiske smerter er dårlig kontrollert av ikke-steroide medier og opioider, den optimale løsningen for det er antikonvulsiva (som pregabalin) og noen antidepressiva Imidlertid indikerer akutt og kronisk smerte nesten alltid patologi eller skade. Kroniske smerter kan være assosiert med en vedvarende organisk sykdom, for eksempel en voksende svulst, men som oftest er den opprinnelige kilden ikke lenger der - smerten opprettholder seg selv gjennom mekanismen til en patologisk refleks. En utmerket modell for selvopprettholdende kronisk smerte er myofascial smertesyndrom - kronisk muskelspasme provoserer smerte, som igjen øker muskelspasme.

Vi opplever ofte smerte og det er ikke nødvendig å oppsøke lege hver gang, spesielt hvis smerten allerede er kjent – ​​vi vet årsaken og vet hvordan vi skal takle den. I tilfelle av ny smerte, når en person ikke forstår dens natur, eller smerte ledsaget av alarmerende symptomer (kvalme, diaré, forstoppelse, kortpustethet, svingninger i trykk og kroppstemperatur), må du konsultere en spesialist. Noen ganger, for å bli kvitt smertefulle opplevelser, er det nok å velge et smertestillende middel og lære personen å unngå årsakene til smerte, for eksempel for å unngå fysisk inaktivitet i tilfelle myofascial syndrom.

Hvis den akutte smerten forsvinner raskt, og du forstår årsaken, er det ikke nødvendig å gå til legen. Men husk: noen ganger - etter et "lyst" intervall - kan en type smerte erstattes av en annen (som skjer med blindtarmbetennelse).

For det første er ibuprofen og paracetamol tilgjengelig uten resept, de lar deg takle sporadiske smerter som ikke truer med komplikasjoner (i hodet, ryggen, etter mindre skader og under smertefull menstruasjon). Men hvis disse medisinene ikke hjelper innen fem dager, bør du oppsøke lege.

Smerte forstås som en adaptiv reaksjon av kroppen. Hvis ubehagelige opplevelser fortsetter i lang tid, kan de karakteriseres som en patologisk prosess.

Smertes funksjon er at den mobiliserer kroppens krefter for å bekjempe enhver sykdom. Det er ledsaget av utseendet til vegetosomatiske reaksjoner og en forverring av en persons psyko-emosjonelle tilstander.

Betegnelser

Smerte har flere definisjoner. La oss se på dem.

  1. Smerte er en psykofysisk tilstand til en person, som er en reaksjon på stimuli assosiert med organiske eller funksjonelle lidelser.
  2. Dette ordet refererer også til den ubehagelige følelsen som en person opplever når han opplever dysfunksjon.
  3. Smerte har også en fysisk form. Det manifesterer seg på grunn av funksjonsfeil i kroppen.

Fra alt det ovennevnte kan vi trekke følgende konklusjon: smerte er på den ene siden utførelsen av en beskyttende funksjon, og på den andre et fenomen som er av advarende karakter, nemlig det signaliserer en kommende lidelse i det fungerende systemet til menneskekroppen.

Hva er smerte? Du bør vite at dette ikke bare er fysisk ubehag, men også følelsesmessige opplevelser. Den psykologiske tilstanden kan begynne å forverres på grunn av tilstedeværelsen av smerte i kroppen. På denne bakgrunn dukker det opp problemer i funksjonen til andre kroppssystemer. For eksempel gastrointestinale lidelser, nedsatt immunitet og tap av arbeidsevne. En persons søvn kan også forverres og appetitten kan forsvinne.

Emosjonell tilstand og smerte

I tillegg til fysiske manifestasjoner, påvirker smerte den følelsesmessige tilstanden. En person blir irritabel, apatisk, deprimert, aggressiv, etc. Pasienten kan utvikle ulike psykiske lidelser, noen ganger uttrykt i ønsket om å dø. Åndsstyrke er av stor betydning her. Smerte er en test. Det hender at en person ikke kan vurdere sin virkelige tilstand. Enten overdriver han smerteeffekten, eller omvendt prøver han å ignorere den.

Moralsk støtte fra pårørende eller andre nære personer spiller en viktig rolle i pasientens tilstand. Det er viktig hvordan en person har det i samfunnet, om han kommuniserer. Det er bedre om han ikke trekker seg inn i seg selv. Det er også av stor betydning å informere pasienten om kilden til ubehag.

Medisinske fagpersoner blir stadig møtt med slike følelser hos pasienter, så vel som deres følelsesmessige tilstand. Derfor står legen overfor oppgaven med å diagnostisere sykdommen og foreskrive et behandlingsregime som vil ha en positiv effekt på utvinningen av kroppen. Legen må også se hvilke psykologiske og følelsesmessige opplevelser personen kan oppleve. Pasienten må få anbefalinger som vil hjelpe ham følelsesmessig å sette seg i riktig retning.

Hvilke arter er kjent?

Smerte er et vitenskapelig fenomen. Det har blitt studert i mange århundrer.

Det er vanlig å dele smerte inn i fysiologiske og patologiske. Hva betyr hver av dem?

  1. Fysiologisk smerte er kroppens reaksjon, som utføres gjennom reseptorer på stedet for utseendet til enhver sykdom.
  2. Patologisk smerte har to manifestasjoner. Det kan også reflekteres i smertereseptorer, og kan også uttrykkes i nervefibre. Disse smertefølelsene krever lengre behandling. Siden den psykologiske tilstanden til en person er involvert her. Pasienten kan oppleve depresjon, angst, tristhet og apati. Disse forholdene påvirker hans kommunikasjon med andre mennesker. Situasjonen forverres av at pasienten trekker seg inn i seg selv. Denne tilstanden til en person bremser helingsprosessen betydelig. Det er viktig at pasienten under behandlingen har en positiv holdning og ikke en depressiv tilstand, noe som kan føre til en forverring av personens tilstand.

Typer

To typer er definert. Nemlig: akutte og kroniske smerter.

  1. Akutt refererer til skade på kroppsvev. Etter hvert som du blir frisk, forsvinner smerten. Denne arten dukker brått opp, passerer raskt og har en tydelig kilde. Denne smerten oppstår på grunn av enhver skade, infeksjon eller operasjon. Med denne typen smerte begynner en persons hjerte å slå raskt, blekhet vises og søvnen blir forstyrret. Akutt smerte oppstår på grunn av vevsskade. Det går raskt over etter behandling og helbredelse.
  2. Kronisk smerte refererer til en tilstand i kroppen der det, som følge av vevsskade eller utseende av en svulst, oppstår et smertesyndrom som varer i lang tid. I denne forbindelse er pasientens tilstand forverret, men tegnene på at en person lider av akutt smerte er ikke her. Denne typen påvirker en persons følelsesmessige og psykologiske tilstand negativt. Når smertefølelser er tilstede i kroppen i lang tid, blir følsomheten til reseptorene sløvet. Da kjennes ikke smerten like uttalt som først. Leger sier at slike opplevelser er en konsekvens av feil behandling av akutt smerte.

Du bør vite at ubehandlet smerte vil ha en negativ innvirkning på en persons følelsesmessige tilstand i fremtiden. Som et resultat vil hun belaste familien hans, forholdet til sine kjære, og så videre. Pasienten vil også måtte gjennomgå gjentatt terapi i en medisinsk institusjon, kaste bort krefter og penger. På sykehus vil legene måtte behandle en slik pasient på nytt. Dessuten vil kronisk smerte ikke tillate en person å jobbe normalt.

Klassifisering

Det er en viss klassifisering av smerte.

  1. Somatisk. Denne smerten betyr vanligvis skade på deler av kroppen som hud, muskler, ledd og bein. Årsakene til somatisk smerte inkluderer kirurgisk inngrep i kroppen og benmetastaser. Denne arten har permanente egenskaper. Vanligvis beskrives smerten som gnagende og bankende.
  2. Visceral smerte. Denne typen er assosiert med skade på indre organer som betennelse, kompresjon og strekk. Smertene beskrives vanligvis som dype og klemme. Det er ekstremt vanskelig å nøyaktig bestemme kilden, selv om den er konstant.
  3. Nevropatiske smerter vises på grunn av nerveirritasjon. Det er konstant, og det er vanskelig for pasienten å bestemme stedet for opprinnelsen. Vanligvis beskrives denne typen smerte som skarp, brennende, skjærende osv. Det antas at denne typen patologi er veldig alvorlig og den vanskeligste å kurere.

Klinisk klassifisering

Det er også flere kliniske kategorier av smerte. Disse inndelingene er nyttige for innledende terapi, siden symptomene deres deretter blandes.

  1. Nocigen smerte. Det er kutane nociceptorer. Når de er skadet, sendes et signal til nervesystemet. Resultatet er smerte. Når indre organer er skadet, oppstår muskelspasmer eller belastninger. Da oppstår smertene. Det kan påvirke visse områder av kroppen, for eksempel høyre skulder eller høyre side av nakken hvis galleblæren er påvirket. Hvis ubehag vises i venstre hånd, indikerer dette hjertesykdom.
  2. Nevrogene smerter. Denne typen er typisk for skade på sentralnervesystemet. Den har et stort antall kliniske typer, for eksempel avulsjon av grener av plexus brachialis, ufullstendig skade på den perifere nerven og andre.
  3. Det er mange blandede typer smerte. De er tilstede i diabetes, brokk og andre sykdommer.
  4. Psykogen smerte. Det er en oppfatning at pasienten er dannet av smerte. Representanter for ulike etniske grupper har ulike smerteterskler. Blant europeere er det lavere enn blant latinamerikanere. Du bør vite at hvis en person opplever smerte, endrer det hans personlighet. Angst kan oppstå. Derfor må den behandlende legen sette pasienten i riktig stemning. I noen tilfeller kan hypnose brukes.

Annen klassifisering

Når smerten ikke sammenfaller med skadestedet, er det flere typer av det:

  • Projisert. For eksempel, hvis du komprimerer spinalrøttene, projiseres smerte inn i de områdene av kroppen som innerveres av dem.
  • Referert smerte. Det vises hvis indre organer er skadet, så er det lokalisert i fjerne deler av kroppen.

Hva slags smerte har babyer?

Hos et barn er smerte oftest forbundet med ørene, hodet og magen. Sistnevnte gjør ganske ofte vondt hos små barn, ettersom fordøyelsessystemet utvikler seg. Kolikk er vanlig i spedbarnsalderen. Hodepine og øreverk er vanligvis forbundet med forkjølelse og infeksjoner. Hvis barnet er sunt, kan en smerte i hodet tyde på at han er sulten. Hvis et barn opplever hodepine ofte og er ledsaget av oppkast, er det nødvendig å kontakte en barnelege for undersøkelse og diagnose. Det anbefales ikke å utsette legebesøket.

Graviditet og smerter

Smerter under graviditet hos kvinner er en ganske vanlig forekomst. I løpet av perioden med å føde en baby, opplever jenta konstant ubehag. Hun kan oppleve smerte i forskjellige deler av kroppen. Mange opplever magesmerter under svangerskapet. I løpet av denne perioden opplever en kvinne hormonelle endringer. Derfor kan hun oppleve følelser av angst og ubehag. Hvis magen din gjør vondt, kan dette være forårsaket av problemer, hvis art kan bestemmes av en gynekolog. Tilstedeværelsen av smerte under graviditet kan være assosiert med fosterbevegelser. Når det oppstår verkende smerter i nedre del av magen, må du oppsøke lege.

Smerte kan også oppstå på grunn av fordøyelsesprosessen. Fosteret kan legge press på organer. Dette er grunnen til at smerte oppstår. I alle fall er det bedre å konsultere en lege og beskrive alle symptomene. Det bør huskes at graviditet utgjør en risiko for både kvinnen og det ufødte barnet. Derfor er det viktig å bestemme hvilken smerte som er tilstede i kroppen og beskrive dens semantikk til den behandlende legen.

Ubehagelige opplevelser i bena

Som regel oppstår dette fenomenet med alderen. Faktisk kan det være mange årsaker til smerter i bena. Det er bedre å finne ut av dem så tidlig som mulig og starte behandlingen. Underekstremiteten inkluderer bein, ledd og muskler. Eventuelle plager i disse strukturene kan forårsake smerte hos en person.

Hvis en person er frisk, kan smerter i bena oppstå fra tung fysisk aktivitet. Som regel er dette forbundet med å drive med sport, stå over lengre tid eller gå lenge. Når det gjelder det rettferdige kjønn, kan smerter i bena følge en kvinne under graviditeten. Det kan også oppstå ubehagelige opplevelser som et resultat av å ta prevensjonsmidler fra en viss gruppe. De vanligste årsakene til bensmerter er:

  1. Ulike skader.
  2. Radikulitt, nevritt.
  3. Inflammatoriske prosesser.
  4. Flate føtter og artrose.
  5. Brudd på vann-saltmetabolismen i kroppen.

Det er også vaskulære patologier i bena som forårsaker smerte. Personen selv kan ikke skjønne hva som forårsaker ubehaget. Han vet ikke engang hvilken spesialist han må kontakte. Legens oppgave er å nøyaktig diagnostisere og foreskrive et effektivt behandlingsregime.

Hvordan diagnostiseres en pasient som klager over bensmerter?

Siden det er mange årsaker til forekomsten av ubehagelige opplevelser i bena, er det nødvendig å identifisere den relevante i hvert enkelt tilfelle. For å gjøre dette, bør en rekke undersøkelser utføres.

  1. Blodkjemi.
  2. Pasienten foreskrives en generell blodprøve.
  3. Det foretas en vurdering av vann- og elektrolyttforstyrrelser.
  4. Røntgen.
  5. Mengden glukose som er tilstede i blodet vurderes.
  6. Mikrobiologisk undersøkelse.
  7. Undersøkelse av pasient med tumormarkører ved mistanke om kreft.
  8. Serologisk studie.
  9. Benbiopsi hvis det er en mulighet for at bein tuberkulose er tilstede i kroppen.
  10. Ultralydskanning.
  11. Vaskulær angiografi gjøres for å bekrefte venøs insuffisiens.
  12. Tomografi.
  13. Reovasografi.
  14. Scintigrafi.
  15. Ankeltrykkindeks.

Det skal forstås at en person som kommer til klinikken med klager over smerter i bena, ikke vil bli foreskrevet alle de ovennevnte typene undersøkelser. Først vil pasienten bli undersøkt. Deretter, for å bekrefte eller avkrefte denne eller den diagnosen, vil visse studier bli foreskrevet.

Kvinners smerte

En kvinne kan oppleve smerte i nedre del av magen. Hvis de oppstår under menstruasjon og er av en trekkende natur, er det ingen grunn til bekymring. Denne typen fenomen er normen. Men hvis nedre del av magen hele tiden trekker og det er utslipp, må du konsultere en lege. Årsakene til disse symptomene kan være mer alvorlige enn menstruasjonssmerter. Hva kan forårsake smerter i nedre del av magen hos kvinner? La oss vurdere de viktigste patologiene og årsakene til smerte:

  1. Plager i kvinnelige organer som livmor og eggstokker.
  2. Infeksjoner som er seksuelt overførbare.
  3. Smerte kan oppstå på grunn av spiralen.
  4. Etter operasjonen kan det dannes arr i kvinnekroppen, som forårsaker smerte.
  5. Inflammatoriske prosesser forbundet med nyre- og blæresykdommer.
  6. Patologiske prosesser som kan oppstå under graviditet.
  7. Noen kvinner opplever smerter under eggløsning. Dette skyldes prosessen med at follikkelen brister og forlater egget.
  8. Smerte kan også oppstå på grunn av bøyning av livmoren, noe som resulterer i stagnasjon av blod under menstruasjon.

I alle fall, hvis smerten er konstant, må du besøke en lege. Han vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive de nødvendige undersøkelsene.

Sidesmerter

Ganske ofte klager folk over smerter i siden. For å finne ut hvorfor akkurat en person er plaget av slike ubehagelige opplevelser, er det nødvendig å nøyaktig bestemme kilden deres. Hvis smerte er tilstede i høyre eller venstre hypokondrium, indikerer dette at personen har sykdommer i mage, tolvfingertarm, lever, bukspyttkjertel eller milt. Smerter i den øvre laterale delen kan også indikere et ribbeinsbrudd eller osteokondrose i ryggraden.

Hvis de forekommer i den midtre delen av laterale deler av kroppen, indikerer dette at tykktarmen er skadet.

Smerter i de nedre delene oppstår som regel på grunn av plager i den siste delen av tynntarmen, urinledere og eggstokksykdommer hos kvinner.

Hva forårsaker sår hals?

Det er flere årsaker til dette fenomenet. En sår hals er tilstede hvis en person har faryngitt. Hva slags sykdom er dette? Betennelse i baksiden av halsen. En alvorlig sår hals kan skyldes sår hals eller betennelse i mandlene. Disse plagene er forbundet med betennelse i mandlene, som er plassert på sidene. Sykdommen er ofte observert i barndommen. I tillegg til det ovennevnte kan årsaken til slike opplevelser være laryngitt. Med denne sykdommen blir en persons stemme hes og hes.

Dental

En tannpine kan oppstå uventet og overraske en person. Den enkleste måten å bli kvitt det på er å ta smertestillende. Men du bør huske at det å ta p-piller er et midlertidig tiltak. Derfor bør du ikke utsette besøket til tannlegen. Legen vil undersøke tannen. Deretter vil han foreskrive et bilde og utføre nødvendig behandling. Det er ingen vits i å dempe tannsmerter med smertestillende. Hvis du opplever ubehag, bør du umiddelbart kontakte tannlegen.

En tann kan begynne å gjøre vondt av ulike årsaker. For eksempel kan pulpitt bli en kilde til smerte. Det er viktig å ikke forsømme tannen, men å behandle den i tide, siden hvis medisinsk hjelp ikke gis i tide, vil tilstanden forverres og det er en mulighet for tanntap.

Ubehagelige opplevelser i ryggen

Oftest oppstår ryggsmerter på grunn av problemer med musklene eller ryggraden. Hvis den nedre delen gjør vondt, skyldes dette kanskje plager i beinvevet i ryggraden, leddbånd i ryggradsskivene, ryggmargen, muskler, etc. Den øvre delen kan være forstyrrende på grunn av sykdommer i aorta, svulster i brystet og inflammatoriske prosesser i ryggraden.

Den vanligste årsaken til ryggsmerter er lidelser i muskler og skjelett. Som regel skjer dette etter eksponering for store belastninger på ryggen, når leddbåndene er forstuet eller krampe. Intervertebrale brokk er mindre vanlige. På tredjeplass når det gjelder hyppighet av diagnose er inflammatoriske prosesser og svulster i ryggraden. Også sykdommer i indre organer kan forårsake ubehag. Valget av behandlingsmetoder for ryggsmerter avhenger av årsakene til dens forekomst. Legemidler foreskrives etter undersøkelse av pasienten.

Hjerte

Hvis en pasient klager over smerter i hjertet, betyr ikke dette at det er en hjertepatologi i kroppen. Årsaken kan være en helt annen. Legen må finne ut hva essensen av smerten er.

Hvis årsaken er hjerte i naturen, er de oftest forbundet med koronar hjertesykdom. Når en person har denne sykdommen, påvirkes koronarkarene. I tillegg kan årsaken til smerte være inflammatoriske prosesser som oppstår i hjertet.

Dette organet kan også begynne å gjøre vondt som følge av overdreven fysisk anstrengelse. Dette skjer vanligvis etter anstrengende trening. Faktum er at jo større belastningen på hjertet er, desto raskere øker behovet for oksygen. Hvis en person er aktivt involvert i sport, kan han oppleve smerte som forsvinner etter hvile. Hvis hjertesmerter ikke forsvinner i lang tid, må du revurdere belastningene som utøveren legger på kroppen. Eller det er verdt å omstrukturere opplæringsprosessplanen. Tegn på at du trenger å gjøre dette inkluderer rask hjerterytme, kortpustethet og nummenhet i venstre arm.

En liten konklusjon

Nå vet du hva smerte er, vi har sett på hovedtyper og typer. Artikkelen presenterer også klassifiseringer av ubehagelige opplevelser. Vi håper at informasjonen som presenteres her var interessant og nyttig for deg.

Smerte er et viktig beskyttende biologisk fenomen som mobiliserer alle funksjonelle systemer som er nødvendige for kroppens overlevelse, slik at den kan overvinne eller unngå de skadelige påvirkningene som provoserte den.
  Omtrent 90 % av alle sykdommer er assosiert med smerte. Det er rotgrunnlaget for medisinske termer: sykdom, sykehus, pasient.
  I ulike regioner i verden opplever fra 7 til 64 % av befolkningen smerter med jevne mellomrom, og fra 7 til 45 % lider av tilbakevendende eller kroniske smerter.

Imidlertid, under normale forhold, føler en person ikke smerte på grunn av den harmoniske balansen mellom det nociseptive (ledende smerteafferentasjon) og antinociceptive (undertrykker smerteafferentasjon, som ikke overskrider fysiologisk akseptable grenser i intensitet).
  Denne balansen kan forstyrres av kortvarig, men intens nociseptiv afferentasjon eller moderat, men langvarig nociseptiv afferentasjon. Mindre ofte diskutert er muligheten for svikt i det antinociseptive systemet, når fysiologisk normal nociseptiv afferentasjon begynner å bli oppfattet som smerte.

Det tidsmessige aspektet av ubalanse mellom det nociceptive og antinociceptive systemet skiller:

  • forbigående smerte
  • skarp smerte
  • kronisk smerte

Forbigående smerte provoseres av aktivering av nociseptive reseptorer i huden eller annet kroppsvev i fravær av betydelig vevsskade og forsvinner til det er fullstendig helbredet. Funksjonen til slik smerte bestemmes av hastigheten på forekomsten etter stimulering og hastigheten på eliminering, noe som indikerer at det ikke er fare for skadelige effekter på kroppen.
  I klinisk praksis observeres for eksempel forbigående smerte under intramuskulær eller intravenøs injeksjon.
  Det antas at forbigående smerte eksisterer for å beskytte en person mot trusselen om fysisk skade fra eksterne miljøfaktorer i form av en slags trening av det antinociseptive systemet til å reagere adekvat, dvs. tilegne seg smerteopplevelse.

Akutt smerte

Akutt smerte– et nødvendig biologisk adaptivt signal om mulig (ved smerteopplevelse), begynnende eller allerede oppstått skade. Utviklingen av akutt smerte er som regel assosiert med veldefinerte smertefulle irritasjoner av overfladiske eller dype vev og indre organer eller dysfunksjon av glatte muskler i indre organer uten vevsskade.
  Varigheten av akutte smerter er begrenset av restitusjonstiden for skadet vev eller varigheten av glattmuskeldysfunksjon.
  Nevrologiske årsaker akutte smerter kan være:

  • traumatisk
  • smittsomt
  • dismetabolisk
  • inflammatorisk
  • og annen skade på det perifere og sentralnervesystemet, hjernehinner, kortvarige nevrale eller muskulære syndromer.

Akutt smerte er delt inn i:

  • overfladisk
  • dyp
  • visceral
  • reflektert

Disse typene akutte smerter er forskjellige subjektive sansninger, lokalisering, patogenese og årsaker.

Overfladisk smerte, som oppstår når huden, overfladisk subkutan vev og slimhinner er skadet, kjennes som en lokal skarp, stikkende, brennende, pulserende, piercing. Det er ofte ledsaget av hyperalgesi og allodyni (en følelse av smerte med ikke-smertefulle stimuli). Dype smerter oppstår når nociceptorer i muskler, sener, leddbånd, ledd og bein er irritert. Den har en kjedelig, verkende karakter, er mindre tydelig lokalisert enn den overfladiske.
  En eller annen lokalisering av smerte ved skade på dype vev bestemmes av det tilsvarende ryggradssegmentet som innerverer sener, muskler og leddbånd. Strukturer innervert fra samme segment kan forårsake samme lokalisering av smerte.
  Og tvert imot, nært plasserte strukturer innervert av nerver som stammer fra forskjellige segmenter forårsaker smerte som varierer i lokalisering.
  I samsvar med den segmentelle innerveringen av det skadede vevet er kutan hyperalgesi, refleksmuskelspasmer og autonome endringer som følger med dyp smerte lokalisert.

Visceral smerte er forårsaket av involvering i den patologiske prosessen til enten de indre organene selv eller parietal peritoneum og pleura som dekker dem. Smerter forårsaket av sykdommer i indre organer (ekte visceral smerte) er vag, kjedelig, verkende i naturen.
  De kan være diffuse, dårlig definert topografisk. Ofte ledsaget av parasympatiske manifestasjoner: kvalme, oppkast, svette, redusert blodtrykk, bradykardi.

En annen type smerte som oppstår på grunn av patologi av indre organer er referert smerte. Referert smerte, eller Ged-Zakharyin-fenomenet, projiseres inn i dermatomer innervert av de samme segmentene som de dypt lokaliserte vev eller indre organer som er involvert i den patologiske prosessen.
  I dette tilfellet oppstår lokal hyperalgesi, hyperestesi, muskelspenninger, lokale og diffuse vegetative fenomener, hvis alvorlighetsgrad avhenger av intensiteten og varigheten av den smertefulle effekten.

Intense og langvarige muskelspenninger (“spasmer”) kan bli en selvstendig årsak som øker smerte, noe som må tas i betraktning ved behandling av refererte smerter.

Kronisk smerte

Kronisk smerte i nevrologisk praksis er tilstanden mye mer relevant. Det er ingen konsensus om hva som menes med kroniske smerter. Ifølge noen forfattere er dette smerte som varer mer enn tre måneder, ifølge andre - mer enn 6 måneder. Etter vår mening er det mest lovende definisjonen av kronisk smerte som smerte som fortsetter etter en periode med tilheling av skadet vev. I praksis kan dette ta fra flere uker til seks måneder eller mer.

Kroniske smerter kan også omfatte tilbakevendende smertetilstander (nevralgi, hodepine av ulik opprinnelse osv.). Poenget er imidlertid ikke så mye et spørsmål om tidsforskjeller som om kvalitativt forskjellige nevrofysiologiske, psykologiske og kliniske trekk.
  Hovedsaken er at akutt smerte alltid er et symptom, og kronisk smerte kan i hovedsak bli en selvstendig sykdom. Det er klart at terapeutiske taktikker for å eliminere akutt og kronisk smerte har betydelige funksjoner.
  Kronisk smerte i sin patofysiologiske basis kan ha en patologisk prosess i den somatiske sfæren og/eller primær eller sekundær dysfunksjon av det perifere eller sentralnervesystemet, det kan også være forårsaket av psykologiske faktorer.

Utidig og utilstrekkelig behandling av akutte smerter kan bli grunnlaget for transformasjon til kronisk smerte.

Nociseptiv afferentasjon som overskrider den fysiologiske terskelen er alltid ledsaget av frigjøring av algogene forbindelser (hydrogen- og kaliumioner, serotonin, histamin, prostaglandiner, bradykinin, substans P) til den intercellulære væsken som omgir nociceptorene.
  Disse stoffene spiller en nøkkelrolle i dannelsen av smerte forårsaket av skade, iskemi og betennelse. I tillegg til den direkte stimulerende effekten på nociseptormembraner, er det en indirekte mekanisme forbundet med forstyrrelse av lokal mikrosirkulasjon.

Økt kapillær permeabilitet og venøs overbelastning bidrar til ekstravasering av aktive stoffer som plasmakininer og serotonin.
  Dette forstyrrer i sin tur det fysiologiske og kjemiske miljøet rundt nociceptorene og øker deres eksitasjon.
  Den pågående frigjøringen av inflammatoriske mediatorer kan forårsake langsiktige impulser med utvikling av sensibilisering av nociseptive nevroner og dannelse av "sekundær hyperalgesi" av det skadede vevet, noe som bidrar til kronisering av den patologiske prosessen.

Enhver perifer smerte er assosiert med økt følsomhet av nociceptorer på grunn av frigjøring av inflammatoriske stoffer. En økning i følsomheten til den primære nociseptoren i det berørte perifere vevet fører til en økning i aktiviteten til nevroner som sender impulser til ryggmargen og sentralnervesystemet, men spontan elektrisk aktivitet kan genereres på stedet for nevrogen betennelse, forårsaker vedvarende smerte.

En slik kraftig induserer av smertefølsomhet er pro-inflammatoriske komponenter: bradykiner, histamin, neurokininer, nitrogenoksid, som vanligvis finnes på stedet for betennelse. Prostaglandiner i seg selv er ikke smertemoderatorer, de øker bare følsomheten til nociceptorer for ulike stimuli, og deres akkumulering korrelerer med utviklingen av intensiteten av betennelse og hyperalgesi.
  Prostaglandiner ser ut til å mediere involveringen av "sovende" nociceptorer i prosessen med dannelse av sekundær inflammatorisk hyperalgesi og perifer sensibilisering.

Konsepter om sekundær hyperalgesi, reflekterer perifer og sentral sensibilisering i hovedsak de patofysiologiske mekanismene for smertesyndromkronisitet, bak hvilken det er en hel kaskade av nevrofysiologiske og nevrokjemiske transformasjoner som sikrer opprettholdelsen av denne tilstanden.

Hyperalgesi, som er en overdreven respons på en normal smertefull stimulus og ofte assosiert med allodyni, har to komponenter: primær og sekundær.

  Primær hyperalgesi er assosiert med stedet for vevsskade og forekommer hovedsakelig i forbindelse med prosesser som skjer lokalt. Nociceptorer blir overfølsomme på grunn av stoffer som frigjøres, akkumuleres eller syntetiseres på skadestedet (perifer sensibilisering). Disse stoffene inkluderer serotonin og histamin, nevrosensoriske peptider (SR, CGRP), kininer og bradykininer, metabolske produkter av arakidonsyre (prostaglandiner og leukotriener), cytokiner, etc.

Sekundær hyperalgesi dannes på grunn av involvering av "sovende" nociceptorer i den patologiske prosessen.
  Med tilstrekkelige forhold mellom de nociseptive og antinociseptive systemene er disse multimodale reseptorene inaktive, men blir aktive etter vevsskade (under påvirkning av histamin, serotonin og bradykinin, frigitt som et resultat av degranulering av mastceller etter frigjøring av nevrosensoriske peptider) .
  I sentralnervesystemet fører økte afferente impulser fra sensibiliserte og nylig aktiverte "sovende" nociseptorer til økt frigjøring av aktiverende aminosyrer (glutamat og aspartat) og nevropeptider i ryggmargens dorsale horn, noe som øker eksitabiliteten til sentrale nevroner. .
  Som et resultat utvides den perifere sonen av hyperalgesi. I denne forbindelse blir opprinnelig subterskel-afferensjon fra vev ved siden av lesjonen nå overterskel på grunn av økt eksitabilitet (dvs. redusert terskel) av sentrale nevroner.
  Denne endringen i sentral eksitabilitet refererer til konseptet "sentral sensibilisering" og forårsaker utvikling av sekundær hyperalgesi. Perifer og sentral sensibilisering ved kroniske smertetilstander eksisterer side om side, er til en viss grad uavhengige og kan, sett fra terapeutiske intervensjoner, blokkeres separat fra hverandre.

Mekanismer for kronisk smerte avhengig av den dominerende rollen i opprinnelsen til forskjellige deler av nervesystemet, er delt inn i:

  • perifert
  • sentral
  • kombinert perifert-sentralt
  • psykologisk

Med perifere mekanismer mener vi konstant irritasjon av nociceptorer i indre organer, blodårer, muskel- og skjelettsystemet, selve nervene (nociceptors nervi nervorum), etc.
  I disse tilfellene, eliminering av årsaken - effektiv terapi for iskemisk og inflammatorisk prosess, artropatisk syndrom, etc., samt lokalbedøvelse, fører til lindring av smerte.
  Den perifere-sentrale mekanismen, sammen med deltakelsen av den perifere komponenten, antyder dysfunksjon av de sentrale nociceptive og antinociceptive systemene på spinal- og cerebralt nivå assosiert med det (og/eller forårsaket av det). Samtidig kan langvarige smerter av perifer opprinnelse være årsaken til dysfunksjon av sentrale mekanismer, noe som nødvendiggjør behovet for den mest effektive eliminering av perifer smerte.

Prinsipper for smertebehandling

Terapi for smertesyndromer innebærer identifisere og eliminere kilden eller årsaken som forårsaket smerte, bestemme graden av involvering av ulike deler av nervesystemet i dannelsen av smerte og lindre eller undertrykke akutt smerte.
  Derfor, basert på de generelle prinsippene for smerteterapi, er først og fremst virkningen på dens kilde, reseptorer og perifere fibre, og deretter på de dorsale hornene i ryggmargen, de smerteledende systemene, den motiverende-affektive sfæren og regulering av atferd, dvs. på alle nivåer av organisering av smertesystemet.

Behandling av akutt smerte innebærer bruk av flere hovedklasser av legemidler:

  • enkle og kombinerte analgetika
  • ikke-steroide eller steroide antiinflammatoriske legemidler

Et alternativ til utdaterte analgetika kan for eksempel betraktes som en ny generasjons kombinerte analgetika, slik som Caffetin ® - et av legemidlene som optimalt oppfyller disse kravene og er beregnet på lindring av akutte smerter av moderat og moderat intensitet.
  Legemidlet inneholder koffein, kodein, paracetamol og propyfenazon, som har smertestillende, febernedsettende og milde antiinflammatoriske effekter.
  Mekanismen for deres virkning er assosiert med evnen til å hemme syntesen av prostaglandiner med effekt på termoreguleringssenteret i hypothalamus.
  Koffein stimulerer eksitasjonsprosesser i hjernebarken (som kodein) og øker den smertestillende effekten av andre komponenter i legemidlet. Effektiviteten til denne typen medisiner bekreftes av praksis: det er mulig å overvinne smerte, du trenger bare å velge riktig medisin.

I tillegg bør det bemerkes at Caffetin® er godkjent for bruk som et reseptfritt legemiddel, men samtidig bruk av smertestillende midler med sovemedisin og alkohol anbefales ikke.

Behandling av kroniske smertesyndromer er en mer kompleks oppgave, som krever en integrert tilnærming. Førstelinjemedisiner i dette tilfellet er trisykliske antidepressiva, blant hvilke både ikke-selektive og selektive serotonin- og noradrenalin-reopptakshemmere brukes. Den neste klassen medikamenter er antikonvulsiva.
  Erfaringen som er tilgjengelig i dag har vist behovet for å behandle pasienter med kroniske smerter i spesialiserte døgn- eller polikliniske sentre med involvering av nevrologer, terapeuter, anestesiologer, psykologer, kliniske elektrofysiologer, fysioterapeuter, etc.

Det grunnleggende prinsippet for behandling av akutt smerte innebærer en klinisk vurdering av tilstanden til de nevrofysiologiske og psykologiske komponentene i de nociseptive og antinociceptive systemene og innflytelse på alle nivåer av organisering av dette systemet for å forhindre kronisering av smertesyndromet, når den dominerende kliniske komponenten blir de psykologiske aspektene ved opplevelsen av sosial mistilpasning, noe som fører til en forringelse av livskvaliteten.


Nevropatisk smerte - diagnose, regel - "Tre Cs"

Smerte vurderes med tanke på etiologi (traumer, brannskader, sykdom), varighet (akutt, kronisk), lokalisering (lokal, diffus), intensitet (sterk, moderat, svak)...


Smerte - typer smerte, valg av medisiner for å behandle smerte

Et av de vanligste symptomene hos pasienter uansett profil er smerte, siden det ofte er dens tilstedeværelse som tvinger en person til å søke medisinsk hjelp....


Merk følgende! informasjonen på nettstedet utgjør ikke en medisinsk diagnose eller en veiledning til handling og er kun ment for informasjonsformål.