Biokjemisk analyse: hvilke sykdommer kan blod fortelle om. Biokjemisk blodprøve: normer for voksne og barn, indikatorer, hvordan dechiffrere resultatene Dechiffrere lavmolekylære nitrogenforbindelser

Ofte er en biokjemisk blodprøve foreskrevet av en lege hvis en generell analyse avslører noen patologier. Alle pasienter over 45-50 år anbefales også å gjennomgå årlige forebyggende undersøkelser og samtidig gjennomgå "biokjemi". Legen vil fortelle deg hva resultatet vil vise ved din avtale. La oss se nærmere på hva denne blodprøven representerer.

Hvorfor sendes de til biokjemi?

Så, hva vil en biokjemisk blodprøve vise? Som regel foreskriver legen det oftest for å bestemme en nøyaktig diagnose. Men ofte gjøres biokjemi under behandlingsprosessen, når diagnosen allerede er kjent, lar den deg kontrollere prosessen og resultatene av behandlingen. En biokjemisk blodprøve vil gi et nøyaktig klinisk bilde. Hva vil det vise? Tilstedeværelsen av betennelse, anemi, allergiske reaksjoner, infeksjoner, blodproppforstyrrelser. Følgende analyse er nødvendig for sykdommer:

• nyre;
• hepatobiliært system;
• endokrine lidelser;
• muskel- og skjelettsystemet;
• hjerter;
• blod.

Interessante fakta. Blod totalt utgjør fra 6 til 8% av massen til en voksen. For et barn - 8-9%. Kroppen inneholder i gjennomsnitt 5 til 6 liter blod.

Forberedelse og blodprøvetaking

Hvis du må ta en biokjemisk blodprøve, avhenger hva resultatet vil vise i stor grad av hvordan du forberedte deg til studien. Reglene er veldig enkle. De er enkle å følge:

Minst 8 timer før du tar blod, må du unngå søte og kullsyreholdige drikker, ikke spise noe og ikke røyke.

Begrens forbruket til rent vann. Det er av disse grunnene at biokjemi er foreskrevet tidlig om morgenen.

Du må gi opp alkoholen fullstendig innen to dager.

Tar du vitaminkomplekser eller kosttilskudd, må du ta en pause.

Hvis du bruker betydelige medisiner, bør du definitivt informere legen din om dette, han vil forklare hva du skal gjøre i dette tilfellet.

Dagen før analysen, avstå fra fysisk aktivitet, badstuer og dampbad.

Tilbring dagen i fred, uten stress. Alle disse faktorene kan påvirke resultatene.

Blod for biokjemisk analyse tas fra en blodåre. Det mest praktiske stedet å ta blod er albuen. Men i tilfeller hvor det ikke er tilgang til det, kan du ta blod andre steder. Før punkteringen behandles området med et antiseptisk middel. Blod trekkes inn i et sterilt rør i en mengde på 5 til 10 ml. Slikt blodtap er ubetydelig for pasienten.

Hva viser en biokjemisk analyse av blod fra en blodåre? Dekoding

I praksis er det forskjell på grunnleggende og avanserte biokjemiske blodprøver. Det er ikke praktisk å identifisere absolutt alle indikatorer. Hvis dette er nødvendig, vil legen indikere dette. Grunnleggende analyseindikatorer er alltid tildelt, disse inkluderer:

1. Direkte og indirekte bilirubin.
2. Totalt protein.
3. ALT, AST.
4. Urea.
5. Kreatinin.
6. Kolesterol.
7. Glukose.
8. Elektrolytter.

På mange klinikker er en biokjemisk blodprøve klar allerede dagen etter. Legen vil tolke hva resultatet viser. Det er usannsynlig at pasienter selv forstår indikatorene. Dette krever spesiell kunnskap. For generelle informasjonsformål gir vi informasjon om nedbrytningen av biokjemi.

Ekorn

Hva viser en biokjemisk analyse av blod fra en vene i kolonnen "Total Protein"? Den totale konsentrasjonen av alle proteiner i blodserumet. Hvis denne indikatoren er for høy, er det kanskje en slags infeksjon i kroppen. En overvurdering indikerer også revmatoid artritt, revmatisme eller dehydrering (med diaré eller oppkast). Hvis proteinet er lavt, kan dette skyldes sykdommer i bukspyttkjertelen, nyrene, leveren, tarmene, samt svulstprosesser og blødninger.

Interessant fakta. Blodet til en frisk person fornyes stadig. Fem milliarder hvite blodlegemer, en milliard røde blodlegemer og to milliarder blodplater dør hver time. De erstattes av nye celler produsert av benmargen. Hver dag fornyes 25 g blod.

Lipider

Normalverdien er 4,6-7,0 g/l. Hvis blodlipidene er forhøyede, kan dette være et tegn på hepatitt, diabetes eller fedme. En egen studie av lipid - kolesterol. Normalverdien er 3,0-6,0 mmol/l. Forhøyelser er forårsaket av leversykdom, hypotyreose, alkoholmisbruk og aterosklerose. Kolesterol kan også være forhøyet hos gravide kvinner og ved bruk av p-piller. Et lavt totalkolesterolnivå indikerer nedsatt fettabsorpsjon og hypertyreose.

Karbohydrater

Denne indikatoren kalles ellers blodsukker eller "sukker". Den viktigste indikatoren i karbohydratmetabolisme. En økning er observert med diabetes mellitus, feokromocytom, akromegali, Cushings syndrom, sykdommer i bukspyttkjertelen, nyrene og leveren, samt med følelsesmessig og fysisk overbelastning. Hvis indikatoren er under normalen, så er det kanskje alt på grunn av utilstrekkelig ernæring (ofte med dietter), eller en overdose av insulin. Lavt sukker kan oppstå på grunn av sykdommer i bukspyttkjertelen, feil funksjon av de endokrine kjertlene, samt svulster.

Uorganiske stoffer, vitaminer

Den behandlende legen bør fortelle og vise normen for den biokjemiske blodprøven.

Jern. Normen for menn er fra 11,6 til 30,4 mmol/l, for kvinner er dette tallet fra 8,9 til 30,4. For barn vil normen være fra 7,1 til 21,4 mol/l. Denne indikatoren øker med sigdcelleanemi, hemolytisk anemi, med akutt leukemi, så vel som ved ukontrollert bruk av jerntilskudd. En redusert rate indikerer hypotyreose, jernmangelanemi, skjulte blødninger og ondartede neoplasmer.

Kalium. Forhøyet kalium indikerer dehydrering, celleskade og akutt binyre- eller leversvikt. Redusert - med mangel på kalium i mat, en konsekvens av langvarig diaré og oppkast, nedsatt nyrefunksjon.

Kalsium. En økning i normen kan oppstå med ondartede svulster (når beinene påvirkes), med sarkoidose, dehydrering, overflødig vitamin D. Lavt kalsium - forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen, nyresvikt, hypoalbuminemi.

Natrium. Økt antall oppstår ved overdreven saltforbruk, hyperaktivitet i binyrebarken og forstyrrelser i vann-saltmetabolismen i kroppen. Lavt natrium forekommer hos diabetikere, med nyrepatologier og med levercirrhose.

Klor. En økning i klor oppstår med diabetes insipidus, med salisylatforgiftning, med akutt nyresvikt, som et tegn på dehydrering. Lave tall - overdreven svetting, etter oppkast og mageskylling.

Folsyre. En økning skjer med vegetariske dietter, og en nedgang med B 12-mangel, alkoholisme, underernæring og malabsorpsjon.

Vitamin B12. Overskudd indikerer et ubalansert kosthold. Av samme grunn er det mangel på dette vitaminet.

Lavmolekylære nitrogenstoffer

Urea. En økt indikator er et tegn på nedsatt nyrefunksjon, økt proteininnhold i mat, i tilfelle hjerteinfarkt, brannskader. Redusert antall - med proteinsult, graviditet, malabsorpsjon.

Kreatinin. Årsakene til økningen i indikatoren er de samme som for urea-indikatoren.

Urinsyre. En økning oppstår med gikt, myelomatose, nyresvikt, toksikose hos gravide kvinner og tung fysisk anstrengelse.

Pigmenter og enzymer

Pigmenter

Totalt bilirubin. En avlesning over 27 indikerer tilstedeværelsen av gulsott. Høye nivåer av total bilirubin indikerer kreft, forgiftning eller skrumplever, leversykdom, hepatitt og kolelithiasis.

Direkte bilirubin. En økning indikerer akutt viral, giftig hepatitt, kolecystitt, smittsom leverskade, syfilis, gulsott hos gravide kvinner, hypotyreose hos nyfødte.

Enzymer

Aminotransferase. Det øker med levernekrose, akutt og kronisk hepatitt, hjerteinfarkt, kolestase, vevshypoksi.

Laktatdehydrogenase. Det øker med nyreinfarkt, hjerteinfarkt, omfattende hemolyse, myokarditt og akutt hepatitt.

Kreatinfosfokinase. Normen er opptil 200 U/l. Indikatoren er økt i tilfeller av skjelettmuskelnekrose, hjerteinfarkt, epilepsi, muskeldystrofi og myositt.

Kreftindikatorer. Biokjemi for hepatitt

Onkologi er en svært alvorlig sykdom. Biokjemiske studier hos kreftpasienter skiller seg på mange måter fra en frisk person. For å bekrefte tilstedeværelsen av ondartede sykdommer, vil legen definitivt sende deg til videre undersøkelse. Så hva viser en biokjemisk blodprøve innen onkologi?

• Hemoglobin er lavt.
• Økt nivå av leukocytter.

Kreftceller utvikler seg i kroppen og frigjør spesifikke antigenproteiner. Takket være dem er det mulig å bestemme nøyaktig hvor kreftsvulsten er lokalisert. Disse antigenene kalles tumormarkører. Den mest populære:

• PSA (prostatakjertel).
• CA 15-3 (brystkjertler).
• CA 125 (endometrieovarier).
• CA 19-9 (mage-tarmkanalen).
• CEA (tarm, lunger, lever, blære, bukspyttkjertel).

I tilfeller hvor en biokjemisk blodprøve viser kreft, kreves bekreftelse av diagnosen med tumormarkører og tilleggsdiagnostikk. Hepatitt regnes som ikke mindre farlig. Ved diagnostisering av denne sykdommen er biokjemi nødvendigvis foreskrevet. En biokjemisk blodprøve vil vise hepatitt hvis følgende indikatorer er for høye:

• ALT, AST.
• Totalt og direkte bilirubin.
• Triglyserider.
• Gamma globuliner.

Albuminnivået vil bli undervurdert. En PCR-blodprøve og immunologiske tester bør også utføres.

HIV-infeksjon og biokjemi

Når HIV kommer inn i kroppen, ødelegger og svekker det immunsystemet. Kroppen oppfatter lett ulike infeksjoner og kreft. Hos HIV-infiserte mennesker viser blodbiokjemi anemi, trombocytopeni og leukopeni. Men vi kan ikke si direkte at en biokjemisk blodprøve vil vise HIV. Studien vil kun indikere endringene som skjer i kroppen. For å oppdage HIV direkte, må du gjøre en spesiell test. Det er han som oppdager antistoffer mot viruset i kroppen. PCR-metoden brukes også patologi kan påvises allerede på den tiende infeksjonsdagen.

Biokjemisk analyse hos barn

Biokjemisk blodprøve - hva viser den hos et barn og hva viser den hos en voksen? Den eneste forskjellen er normene for indikatorer. Det er verdt å vurdere at barnets kropp stadig vokser, og normene bør tolkes basert på aldersrelaterte endringer. Ofte, når en lege foreskriver blodbiokjemi til et barn, ønsker han bare å tilbakevise eller bekrefte noen av mistankene hans.

Når du tar en blodprøve, må du følge de samme reglene som er oppført ovenfor for voksne. Alt avhenger av foreldrene. Dette må de kontrollere. Det bør huskes at riktig forberedelse vil gi de mest nøyaktige resultatene. Legen vil ikke stille en diagnose basert bare på resultatene av biokjemi. En omfattende undersøkelse vil definitivt bli planlagt.

Hva viser en biokjemisk blodprøve hos katter?

Når det gjelder mennesker, behandlet vi i detalj den biokjemiske blodprøven. Men hva om sykdommen plager dyr, nemlig våre kjæledyrpelskette? Vil en biokjemisk blodprøve vise noen abnormiteter i kroppen deres? Utvilsomt. Å tyde "kattetester" er en veldig vanskelig oppgave. Overlat dette til en erfaren veterinær. Mange katter er utsatt for urolithiasis, og det er derfor legen først ser på forholdet mellom fosfor og kalsium i blodet. En økning i kalsium kan indikere:

• nyresykdom;
• ulike typer kreft;
• patologi av biskjoldbruskkjertelen;
• ulike forgiftninger som fører til komplikasjoner i urinsystemet.

Hvis fosfor er forhøyet, er det mulig å diagnostisere nyreskade eller sykdommer i fordøyelsessystemet.

Amylase og lipase øker med pankreatitt.

Katter kan utvikle diabetes mellitus så vel som Cushings syndrom. Dette vil indikeres av høye nivåer av glukose, kolesterol og triglyserider. Reduserte sukkernivåer indikerer problemer med leveren.

Riktig fôring er eierens hovedoppgave. Mye avhenger av utvalget av mat til kjæledyret ditt. Vær ansvarlig for de du underviser. Lytt til rådene fra kompetente eksperter.

En biokjemisk blodprøve er en studie som utføres under laboratorieforhold og brukes i medisin for å identifisere informasjon om funksjonstilstanden til kroppen som helhet, og individuelle organer. Resultatene hjelper til med å nøyaktig bestemme funksjonsfeil i kroppen.

Riktig tolkning av biokjemiske blodprøveindikatorer hos voksne muliggjør en nøyaktig diagnose av tilstanden til indre organer.

En biokjemisk blodprøve inkluderer bestemmelse av en rekke indikatorer som pålitelig gjenspeiler tilstanden til metabolske prosesser som mineral, karbohydrat, lipid og protein.

Hvordan tyde en biokjemisk blodprøve hos voksne?

Dekoding av en biokjemisk blodprøve er en sammenligning av resultatene som er oppnådd med normale verdier. Analyseskjemaet inneholder en fullstendig liste over indikatorer bestemt av det biokjemiske laboratoriet og deres referanseverdier.

Biokjemisk analyse foreskrevet for diagnose:

1. Patologier i det gynekologiske systemet.
2. Sykdommer i sirkulasjonssystemet (leukemi).
3. Nyre, leversvikt (arvelige patologier).
4. Forstyrrelser i funksjonen til hjertemuskelen (hjerteinfarkt, hjerneslag).
5. Sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (leddgikt, artrose, osteoporose).
6. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen (diabetes mellitus).
7. Avvik i funksjonen til mage, tarm, bukspyttkjertel.

Noen ganger er det nok å etablere en endelig diagnose basert på avvik fra normen i en eller flere parametere, men oftere, for en full diagnose, kreves andre resultater av ytterligere forskningsmetoder og en vurdering av det kliniske bildet av sykdommen.

Forbereder for analyse

Påliteligheten til blodprøven kan godt bli påvirket av forberedelsen og gjennomføringen. Derfor er det verdt å merke seg hovedpunktene for forberedelse for å motta normale forskningsresultater uten falske avvik.

1. Eliminer fra kostholdet tung mat (stekt, fet og krydret mat) minst 24 timer før blodprøvetaking - det er best å holde seg til et balansert kosthold flere dager før testen.
2. Reduser til minimum inntak av kaffe, sterk te, psykostimulanter - 12 timer før du donerer blod, bør du ikke ta stoffer som påvirker sentralnervesystemet (koffein, alkohol).
3. Gi komfortable forhold for følelsesmessig tilstand, unngå stress og fysisk aktivitet.
4. På dagen for blodprøvetaking Du bør ikke spise før prosedyren.

I følge analysen sammenligner legen resultatene fra laboratoriet med generelt aksepterte og bestemmer tilstedeværelsen av en mulig sykdom.

Biokjemisk blodprøve: normale indikatorer

For enkelhets skyld er normene for biokjemiske blodprøveindikatorer hos voksne vist i tabellen:

Hvert av kriteriene som er angitt i tabellen gjenspeiler tilstanden til ett eller flere menneskelige organer, og kombinasjonen av noen av dem gjør det i noen tilfeller mulig å stille en nøyaktig diagnose eller lede den diagnostiske prosessen i riktig retning.

Nedenfor skal vi se på hva hver av disse testene viser ved å bruke eksemplet med å dechiffrere en biokjemisk blodprøve hos voksne.

Totalt protein

Totalt protein er den totale konsentrasjonen av proteiner som finnes i blodet. Proteiner deltar i alle biokjemiske reaksjoner i kroppen - de transporterer forskjellige stoffer, fungerer som katalysatorer for reaksjoner og deltar i immunforsvaret.

Normale nivåer av protein i blodet er 64-84 g/l. Hvis proteinet er høyere enn dette, kan kroppen være mottakelig for infeksjon. I tillegg kan årsaken til økt protein være, eller utbruddet av kreft. Med lavt proteininnhold i blodet øker sannsynligheten for leversykdom mange ganger, samt problemer med tarm og nyrer. Den vanskeligste diagnosen for lite protein er kreft.

Albumen

Dette proteinet produseres av leveren og regnes som hovedproteinet i blodplasmaet. Generelt skiller eksperter albuminer som en egen proteingruppe, kalt proteinfraksjoner.

En økning i konsentrasjonen av albumin i blodet (hyperalbuminemi) kan være assosiert med følgende patologier:

• dehydrering eller dehydrering (tap av væske fra kroppen gjennom oppkast, diaré, kraftig svette);
• omfattende brannskader.

Et redusert albuminnivå er observert hos røykende pasienter og hos kvinner under graviditet og amming. Hos andre mennesker kan en reduksjon i albumin indikere ulike leverpatologier (for eksempel onkologi), eller tarmbetennelse av smittsom natur (). I tillegg vil albumin i blodet ved kreft, brannskader eller feber, ulike skader eller medikamentoverdose være lavere enn normalt.

Glukose (sukker)

Den vanligste indikatoren på karbohydratmetabolisme er blodsukker. Økningen på kort sikt skjer under emosjonell opphisselse, stressreaksjoner, smerteanfall og etter å ha spist. Normen er 3,5-5,5 mmol/l (glukosetoleransetest, sukkerbelastningstest).

• Økt sukker - endokrine lidelser, svulst i bukspyttkjertelen, hjerneblødning, kronisk lever- og nyreskade, cystisk fibrose.
• Sukker er lavt - skade på lever og bukspyttkjertel, kreft i magen eller binyrene, forgiftning med arsen eller visse medisiner, alkoholforgiftning.

Urinsyre

Det viktigste nedbrytningsproduktet av hovedkomponenten i nukleinsyrer - purinbaser. Siden det ikke brukes videre i metabolske prosesser, skilles det ut uendret av nyrene. Normalt nivå i blodplasma er 0,16-0,44 mmol/l.

• nyresvikt;
• leukemi, lymfom;
• langvarig faste;
• alkoholmisbruk;
• overdose av salisylater og diuretika.

En reduksjon i nivået av urinsyre i blodet kan observeres under behandling med piperazinmedisiner, allopurinol, prebenecid, ACTH og noen ganger med hepatitt.

Urea

Det er en konsekvens av nedbrytningen av proteiner. Den tillatte mengden av dette stoffet i en persons blod endres med alderen. Ofte går nivået av urea gjennom taket hos pasienter som har patologier i nyrene: leger foreskriver en lignende blodprøve for å diagnostisere og forutsi sykdommen.

En reduksjon i nivået av urea i blodet kan utløses av årsaker som er fysiologiske (graviditet, faste, overdreven trening) eller patologiske (cøliaki, levercirrhose, tungmetallforgiftning).

Kreatinin

Dette stoffet, som urea, er et produkt av proteinmetabolisme og skilles også ut av nyrene. Kreatinin er et produkt av metabolske prosesser som skjer i skjelettmuskulaturen, og i mindre grad i hjernen. Følgelig vil nivået avhenge av tilstanden til nyrene og musklene.

Økt kreatinin observeres ved nyresvikt, alvorlige skader med muskelskade, økt skjoldbruskkjertelfunksjon og etter bruk av visse antiinflammatoriske og antibakterielle midler. Moderat høyt kreatinin finnes hos idrettsutøvere.

Alaninaminotransferase (ALT, AlAt)

Denne indikatoren, sammen med AST, brukes i medisinsk praksis for laboratoriediagnose av leverskade. Alaninaminotransferase syntetiseres intracellulært, og normalt kommer bare en liten del av dette enzymet inn i blodet. Når leveren er skadet (hepatitt, skrumplever) som følge av cytolyse (celleødeleggelse), kommer dette enzymet inn i blodet, som oppdages ved laboratoriemetoder.

Nivået av denne transaminasen kan også øke under hjerteinfarkt og andre tilstander. En økning i ALAT som overstiger en økning i ASAT er karakteristisk for leverskade; hvis AST-indikatoren øker mer enn ALT øker, indikerer dette som regel problemer med myokardceller (hjertemuskel).

Aspartataminotransferase (AST, AST)

Et cellulært enzym involvert i aminosyremetabolismen. AST finnes i vevet i hjertet, leveren, nyrene, nervevevet, skjelettmuskulaturen og andre organer. En AST-blodprøve kan vise en økning i AST i blodet hvis kroppen har en sykdom som:

• viral, giftig, alkoholisk hepatitt;
• krydret ;
• leverkreft;
• akutt revmatisk karditt;

AST er forhøyet i skjelettmuskelskader, brannskader, heteslag og som følge av hjertekirurgi.

Alkalisk fosfatase

Mange laboratorier inkluderer automatisk dette enzymet i sin biokjemiske analyse. Fra et praktisk synspunkt kan bare en økning i aktiviteten til dette enzymet i blodet være av interesse.

Dette er bevis på enten intrahepatisk stagnasjon av galle i de små gallegangene, som oppstår med mekanisk og parenkymal gulsott, eller progressiv osteoporose eller ødeleggelse av beinvev (myelom, aldring av kroppen).

Kolesterol

En del av fettmetabolismen, er involvert i konstruksjonen av cellemembraner, syntesen av kjønnshormoner og vitamin D. Det er totalkolesterol, lavdensitetslipoprotein (LDL) og høydensitetslipoprotein (HDL) kolesterol.

Grader av økt kolesterol i blodet:

• 5,2-6,5 mmol/l – mild grad av økning i stoffet, en risikosone for åreforkalkning;
• 6,5-8,0 mmol/l - en moderat økning, som korrigeres ved diett;
• over 8,0 mmol/l – et høyt nivå som krever medikamentell intervensjon.

Amylase

Bryter ned karbohydrater fra maten og sikrer fordøyelsen. Inneholdt i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Det er alfa-amylyse (diastase) og bukspyttkjertelamylase.

• alfa-amylasehastighet: 28-100 enheter/l.
• pankreas amylasehastighet: 0-50 enheter/l.

Redusert alfa-amylase: tyrotoksikose; hjerteinfarkt; fullstendig nekrose av bukspyttkjertelen; toksikose hos gravide kvinner.

Kalium

En annen viktig intracellulær elektrolytt. Dens normale innhold i kroppen varierer fra 3,5 til 5,5 mmol per liter.

• overskytende hormoner i binyrebarken (inkludert å ta doseringsformer av kortison);
• kronisk faste (unnlatelse av å motta kalium fra mat);
• langvarig oppkast, diaré (tap med intestinal juice);
• nedsatt nyrefunksjon;
• cystisk fibrose.

• dehydrering;
• akutt nyresvikt (nedsatt nyreutskillelse); ,
• binyrebarksvikt.
• celleskade (hemolyse - ødeleggelse av blodceller, alvorlig sult, kramper, alvorlige skader).

Tilstanden når kalium er forhøyet kalles hyperkalemi, og når det er lavt, hypokalemi.

Natrium

Natrium deltar ikke direkte i metabolismen. Det er helt rikelig i den ekstracellulære væsken. Dens hovedfunksjon er å opprettholde osmotisk trykk og pH. Natriumutskillelse skjer i urinen og kontrolleres av binyrehormonet aldosteron.

• redusert konsentrasjon på grunn av økt væskevolum (diabetes mellitus, kronisk hjertesykdom)
• svikt, levercirrhose, nefrotisk syndrom, ødem).
• tap av et element (misbruk av diuretika, nyrepatologi, binyrebarksvikt).

• økt funksjon av binyrebarken;
• overflødig saltinntak;
• tap av ekstracellulær væske (rikelig svette, alvorlig oppkast og diaré, økt vannlating ved diabetes insipidus);
• brudd på den sentrale reguleringen av vann-saltmetabolisme (patologi av hypothalamus, koma).

En økning i et mikroelement kalles hypernatremi, og en reduksjon kalles hyponatremi.

Bunnlinjen

Ulike laboratorier kan utføre en biokjemisk blodprøve i samsvar med utmerkede metodiske manualer og bruke andre enheter for å måle konsentrasjonen av grunnstoffer.

Derfor kan normene for indikatorer variere betydelig. Når laboratorieteknikeren gir deg testresultater, må du sørge for at standardene er skrevet på skjemaet. Dette er den eneste måten du kan forstå om det er endringer i analysene dine eller ikke.

Denne analysen er nødvendig for en klar diagnose av kroppens nåværende tilstand, inkludert ikke bare funksjonen til organer, men også kontroll over de pågående fysiske og kjemiske prosessene. Det er foreskrevet i halvparten av alle tilfeller av å besøke en lege med en hvilken som helst sykdom - dette er en av de mest populære og ettertraktede testene i verden.

Når er det utnevnt?

En biokjemisk blodprøve er foreskrevet for tidligere somatiske eller infeksjonssykdommer, sykdommer assosiert med forstyrrelse av organene ovenfor, samt som en ekstra kontroll av kroppens funksjon under vanlig/foreskrevet/nøddiagnostikk av pasientens helse.

Hvordan gjennomføres det?

Prosessen med biokjemisk blodanalyse kan deles inn i to stadier

Foreløpige aktiviteter

Tolv timer før testen må du helt avstå fra mat, te, juice, kaffe, alkohol og melk du kan bare drikke rent vann. Hvis du bruker noe fra listen ovenfor, vil den biokjemiske analysen i seg selv mest sannsynlig være feil.

Blodsamling

Uttak av prøver for analyse utføres sittende eller liggende. I dette tilfellet plasseres en sterk tourniquet over albuen, og stedet for den fremtidige punkteringen behandles nøye med antiseptika. En nål settes inn i en vene i bøyningen av albuen, og spesialisten trekker blod i nødvendig mengde. Det oppsamlede materialet helles i et reagensrør, hvoretter det sendes til et biokjemisk laboratorium. Primære forskningsresultater kan oppnås neste dag etter bloddonasjon.

Indikatorer og standarder. Avkoding av resultatene.

Biokjemisk analyse lar deg finne ut følgende parametere og nivåer:

Nedenfor finner du en tabell med normale verdier for resultatene av en biokjemisk blodprøve.

Ulike laboratorier kan utføre biokjemiske blodprøver i samsvar med utmerkede metodiske manualer og bruke andre måleenheter for elementkonsentrasjoner, så når du tolker resultatene selv, vær oppmerksom på dette.

Nyttig video

En biokjemisk blodprøve er en diagnostisk test som er mye brukt i alle medisinske områder og lar en bedømme funksjonen til organer og systemer og hele organismen som helhet. Resultatene av denne studien kan nøyaktig indikere begynnelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen, ondartede patologier, hormonelle ubalanser, etc. I dette materialet skal vi se på dekodingen av den biokjemiske blodprøven hos voksne i tabellen.

Hva viser en biokjemisk blodprøve?

En biokjemisk blodprøve viser tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen på de tidligste stadiene, det vil si når kliniske symptomer ennå ikke har dukket opp og personen ikke en gang er klar over sykdommen.

Riktig tolkning av studieresultatene lar deg bestemme diagnosen og foreskrive effektiv behandling i tide. I det store og hele viser blodbiokjemi hvordan metabolske prosesser oppstår i kroppen, hva nivået av hormoner er, tilstedeværelsen av kreftceller og andre patologiske foci.

Indikasjoner for studien

En biokjemisk blodprøve foreskrives til alle pasienter som kontakter en terapeut eller annen spesialist med eventuelle klager. Indikasjoner for denne studien er:

• sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet - infertilitet, forstyrrelser og forstyrrelser i menstruasjonssyklusen av ukjent etiologi, betennelse i livmoren og vedheng, fibroider, ovariecyster, endometriose;
• sykdommer i leveren og mage-tarmkanalen - pankreatitt, gastritt, magesår, kolecystitt, enteritt, gastroenteritt;
• sykdommer i det endokrine systemet - diabetes mellitus, hypo og hypertyreose, dysfunksjon av binyrebarken, fedme, mistenkte svulster i hypothalamus og hypofysen;
• sykdommer i hjertet og blodårene - tidligere hjerteinfarkt og slag, hyperkolesterolemi, cerebral iskemi, koronar hjertesykdom;
• mistanke om nyre- eller leversvikt - for å identifisere patologi eller overvåke behandling;
• onkologiske sykdommer;
• inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet - leddgikt, osteoporose, artrose.

I noen tilfeller er en biokjemisk blodprøve nok til å gi pasienten en korrekt diagnose, og noen ganger krever dette ytterligere diagnostiske metoder, som avhenger av sykdomsforløpet og egenskapene til pasientens kropp.

Hvordan utføres en biokjemisk blodprøve?

En biokjemisk blodprøve er innsamling av biologisk materiale fra ulnarvenen (eller en hvilken som helst annen vene, hvis ulnarvenen er utilgjengelig av en eller annen grunn) i en mengde på 5 ml. Noen ganger trekkes opptil 20 ml blod fra en pasient for å utføre flere diagnostiske tester. For at analyseresultatene skal være sannferdige og så nøyaktige som mulig, bør du forberede deg på prosedyren.

Forberedelse til å donere blod fra en blodåre innebærer følgende trinn:

1. 3 dager før studien må pasienten følge en bestemt diett - fet, søt, krydret, alkohol, sterk kaffe og sterk svart te, krydder og røkt kjøtt, sylteagurk og hermetikk er ekskludert fra kostholdet;
2. dagen før testen og på dagen for blodprøvetaking, må du slutte å røyke, spise og ta medisiner - hvis det er umulig å slutte å ta medisiner av vitale årsaker, bør du definitivt informere legen din om dette;
3. på dagen for blodprøvetaking kan du ikke spise noe - testen tas strengt på tom mage!;
4. Unngå stress og overanstrengelse dagen før og på dagen for blodprøvetaking – testresultater som blodprøver for hormoner kan være upålitelige dersom pasienten blir nervøs eller fysisk overbelastet.

Resultatene av analysen blir overført til legen som ga henvisningen for undersøkelse, og spesialisten vil informere pasienten om tilstedeværelsen av avvik, avhengig av hvilken han vil velge behandling.

Tabell over normer for biokjemiske blodprøver hos voksne

Tabellen viser indikatorene for en biokjemisk blodprøve som leger er oppmerksomme på, samt normene for menn og kvinner over 18 år.

Totalt protein

Begrepet "totalt protein" refererer til den totale mengden proteiner som vanligvis finnes i blodet. Proteiner deltar aktivt i de biokjemiske prosessene i kroppen:

• er katalysatorer for kjemiske reaksjoner;
• transportere stoffer til organer og vev;
• ta del i kroppens immunforsvar mot infeksjoner.

Normalt, hos en frisk voksen, bør nivået av protein i blodet ikke overstige 84 g/l. Hvis denne hastigheten øker betydelig, blir menneskekroppen sårbar for angrep av virus og infeksjoner.

Økt protein i blodet: årsaker

Hovedårsakene til økte proteinnivåer i blodet er:

1. revmatisme;
2. leddbetennelse;
3. onkologiske neoplasmer.

Redusert blodproteinnivå: årsaker

Årsakene til lavt protein i en blodprøve fra en vene er:

• leversykdommer;
• tarmpatologier;
• lidelser i nyrene;
• ondartede svulster i kroppen.

Når man studerer blodbiokjemiindikatorer, er det også oppmerksomhet på albumin. Albumin er et protein produsert av den menneskelige leveren og er hovedproteinet i blodplasma. Et økt nivå av albumin i blodet observeres når:

• omfattende brannskader;
• ukontrollerbar diaré;
• dehydrering av kroppen.

En reduksjon i nivået av albumin i blodet er typisk for:

1. gravide og ammende kvinner;
2. levercirrhose eller kronisk hepatitt;
3. sepsis;
4. hjertefeil;
5. overdose og medikamentforgiftning.

Glukose

Normalt avslører en biokjemisk blodprøve hos en voksen frisk person fra 3,5 til 5,5 mmol/l (glukosetoleransetest utføres).

Økte glukosenivåer, årsaker

En økning i sukkernivået i en biokjemisk blodprøve er en konsekvens av:

• sukkersyke;
• sykdommer i det endokrine systemet;
• svulst i bukspyttkjertelen;
• hemorragisk slag;
• cystisk fibrose.

Kortsiktige akseptable økninger i blodsukkernivået er forårsaket av overspising, stress og inntak av for mye søtsaker.

Lavt blodsukker: grunner

En reduksjon i blodsukkernivået under 3,5 mmol/l oppstår ofte på grunn av følgende forhold:

• leversykdommer;
• inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen;
• hypotyreose;
• alkoholforgiftning;
• overdose;
• magekreft;
• binyrekreft.

Urinsyre

Urinsyre er et nedbrytningsprodukt av nukleinsyrer (purinformasjoner). Normalt, hos en frisk voksen, samler ikke urinsyre seg opp i kroppen og skilles ut av nyrene i urinen. I blodet overstiger urinsyrenivået normalt ikke 0,43 mmol/l.

Økt urinsyrenivå

Årsakene til økningen i nivået av urinsyre i blodplasmaet er:

1. nyresvikt;
2. lymfom;
3. leukemi;
4. alkoholisme;
5. utmattende langsiktige dietter;
6. overdose av diuretika og salisylater.

Reduserte urinsyrenivåer

En reduksjon i nivået av urinsyre i blodplasmaet på mindre enn 0,16 mmol/l er observert under følgende forhold:

1. Jernmangelanemi;
2. behandling med Allopurinol;
3. hepatitt.

Urea

Urea dannes i kroppen som et nedbrytningsprodukt av proteiner. En økning i ureanivåer er observert ved nyresykdommer.

En reduksjon i nivået av urea i blodet er typisk for gravide kvinner, personer som driver med sport eller praktiserer terapeutisk faste. En patologisk reduksjon i nivået av urea i blodet er assosiert med cøliaki, tungmetallforgiftning og levercirrhose.

Kreatinin

Kreatinin er et proteinnedbrytningsprodukt som ikke hoper seg opp i kroppen, men skilles ut uendret av nyrene. Dette stoffet er et produkt av proteinmetabolisme som forekommer i skjelettmuskulaturen og hjernen. Nivået av dette produktet i blodplasmaet avhenger direkte av tilstanden til nyrene og musklene.

Økt kreatinin: grunner

Årsakene til økte kreatininnivåer i blodplasma er følgende forhold:

• nyresvikt;
• muskelskader;
• hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
• overdreven fysisk aktivitet.

I noen tilfeller kan en økning i kreatinin i blodet være forårsaket av å ta medisiner.

ALT (AlAt, alaninaminotransferase) og AST (AST)

ALT er et enzym som syntetiseres inne i leverceller og tar del i organets funksjon. Med utviklingen av enhver leversykdom blir cellene ødelagt, og en del av alaninaminotransferasen kommer inn i blodet. Å bestemme nivået av ALT gjør det mulig å bedømme mulig leverdysfunksjon og tilstedeværelsen av sykdommer i dette organet.

AST (aspartataminotransferase) er et enzym som er lokalisert inne i cellene i hjertemuskelen, leveren, skjelettmuskulaturen, nyrene, nervefibrene og som tar en aktiv del i anasyremetabolismen. En økning i ALAT-nivåer over AST-nivåer er karakteristisk for leversykdommer. I tilfellet når AST-nivåer overstiger ALT-verdier, blir pasienten i de fleste tilfeller diagnostisert med patologier som:

• hjerteinfarkt;
• angina pectoris;
• revmatisk hjertesykdom;
• giftig hepatitt;
• akutt pankreatitt;
• leverkreft;
• hjertefeil.

Kolesterol

Kolesterol er en bestanddel av lipidmetabolismen, som tar en aktiv del i dannelsen av cellemembraner, syntesen av hormoner i reproduksjonssystemet og vitamin D. Det finnes flere typer kolesterol:

1. lavdensitet kolesterol (LDL);
2. høy tetthet kolesterol (HDL);
3. totalt kolesterol;
4. lipoprotein kolesterol.

Avhengig av nivået av økning i kolesterolnivået, er det:

1. mild hyperkolesterolemi – opptil 6,5 mmol/l, øker risikoen for å utvikle aterosklerose;
2. gjennomsnittlig grad – opptil 8 mmol/l, korrigert med en spesiell lavlipiddiett;
3. høy grad – mer enn 8 mmol/l, krever medisinering.

Økt kolesterol: grunner

Hovedårsakene til økte kolesterolnivåer i blodet er:

• aterosklerose;
• hypotyreose;
• diabetes mellitus i dekompensasjonsstadiet;
• kronisk hepatitt;
• obstruktiv gulsott.

Lavt kolesterol: grunner

En nedgang i blodkolesterolnivået under det normale er en konsekvens av følgende forhold:

• skrumplever;
• leddgikt;
• langvarig faste;
• ondartede svulster i leveren;
• brudd på metabolske prosesser;
• hypertyreose;
• KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom).

Bilirubin

Bilirubin er et rødgult pigment som dannes under nedbrytningen av hemoglobin i lever, milt og benmarg. Normalt er blodnivået til en voksen fra 5 til 20 µmol/l.

Høye bilirubinnivåer

Årsakene til økte nivåer av bilirubin i blodet er:

1. leverkreft;
2. kolelithiasis;
3. akutt kolecystitt;
4. kolangitt.

Reduserte bilirubinnivåer

En reduksjon i nivået av bilirubin i blodet under normale nivåer er observert under følgende forhold:

1. akutt hepatitt;
2. leversykdommer forårsaket av bakteriell infeksjon;
3. medikamentforgiftning;
4. giftig hepatitt.

Amylase

Amylase er et enzym som hjelper til med å bryte ned karbohydrater og lette fordøyelsen. Amylase finnes i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene;

Økte amylasenivåer

En økning i amylase i en biokjemisk blodprøve er en konsekvens av følgende forhold:

• pankreatitt;
• peritonitt;
• diabetes;
• steiner i bukspyttkjertelen;
• kolecystitt;
• nyre- og leversvikt.

Reduserte amylasenivåer

Et redusert nivå av amylase i blodprøver er typisk for følgende tilstander:

• hjerteinfarkt;
• tyrotoksikose;
• toksikose hos gravide kvinner;
• pankreas nekrose.

Mineraler: kalium og natrium i blodet

Kalium

Normalt inneholder blodet til en frisk voksen fra 3,3 til 5,5 mmol/L kalium. En reduksjon i nivået av dette mikroelementet observeres under følgende forhold:

• sykdom i binyrebarken;
• utmattende dietter;
• utilstrekkelig saltinntak fra mat, langsiktig saltfri diett;
• dehydrering som følge av oppkast og diaré;
• overskytende nivåer av binyrehormoner i blodet, inkludert en overdose av hydrokortison i form av injeksjoner;
• cystisk fibrose.

En økning i kalium i blodet er typisk for:

• akutt nyresvikt;
• nyresykdommer;
• binyrebarksvikt;
• kramper;
• alvorlige skader.

En økning i kaliumnivået i blodet kalles hyperkalemi, og en reduksjon kalles hypokalemi.

Natrium

Hovedformålet med natrium i blodet er å opprettholde fysiologiske pH-nivåer og osmotisk trykk i vev og celler. Mengden natrium i blodet styres av binyrehormonet aldosteron.

En reduksjon i natrium i blodet observeres under følgende forhold:

• diabetes;
• kronisk hjertesvikt;
• opphovning;
• nefrotisk syndrom;
• skrumplever;
• misbruk av diuretika.

En økning i natrium i blodet observeres når:

• misbruk av bordsalt;
• diabetes insipidus;
• rikelig svette;
• ukontrollerbar oppkast og langvarig diaré;
• sykdommer i hypothalamus;
• koma.

Som en konklusjon

En biokjemisk blodprøve er en integrert del i diagnostisering av sykdommer i indre organer. Standardverdier for menn og kvinner kan variere noe avhengig av forholdene for blodprøvetaking, overholdelse av forberedelsesreglene og laboratoriet.