Hvilken blodgruppe regnes som en universell donor? Hvilken blodtype er universell og passer for alle? Oppdagelse av global betydning

I medisinsk praksis oppstår det ofte tilfeller når pasienter mister store mengder blod. Av denne grunn må de overføre det fra en annen person - en donor. Denne prosessen kalles også transfusjon. Et stort antall tester utføres før en transfusjon utføres. Det er nødvendig å velge riktig donor slik at blodet deres er kompatibelt. I tilfelle komplikasjoner fører brudd på denne regelen ofte til døden. For øyeblikket er det kjent at en universell giver er en person med den første blodgruppen. Men mange leger er av den oppfatning at denne nyansen er betinget. Og det er ingen person i denne verden hvis væske-type bindevev passer for absolutt alle.

Hva er blodtype

Blodgruppen kalles vanligvis totaliteten av de antigene egenskapene til røde blodceller som er tilstede i en person. En lignende klassifisering ble introdusert på 1900-tallet. Samtidig dukket begrepet inkompatibilitet opp. På grunn av dette har antallet personer som har gjennomgått en blodtransfusjonsprosedyre økt betydelig. I praksis er det fire typer. La oss kort se på hver av dem.

Første blodgruppe

Null eller første blodgruppe har ikke antigener. Den inneholder alfa- og beta-antistoffer. Den inneholder ikke fremmedelementer, og derfor kalles personer med blodgruppe 0 (I) universelle givere. Det kan overføres til personer med andre blodgrupper.

Andre blodgruppe

Den andre gruppen har type A-antigen og antistoffer mot agglutinogen B. Det kan ikke transfunderes til alle pasienter. Dette er tillatt å gjøre kun av de pasientene som ikke har B-antigenet, det vil si pasienter med den første eller andre gruppen.

Tredje blodgruppe

Den tredje gruppen har antistoffer mot agglutinogen A og type B-antigen. Dette blodet kan kun transfunderes til eiere av den første og tredje gruppen. Det vil si at den er egnet for pasienter som ikke har antigen A.

Fjerde blodgruppe

Den fjerde gruppen har antigener av begge typer, men inkluderer ikke antistoffer. Innehavere av denne gruppen kan kun overføre deler av blodet til de av samme type. Det har allerede blitt sagt ovenfor at en universell donor er en person med blodgruppe 0 (I). Hva med mottakeren (pasienten som mottar den)? De som har den fjerde blodgruppen kan godta hvilken som helst, det vil si at de er universelle. Dette skyldes at de ikke har antistoffer.

Funksjoner ved transfusjon

Hvis antigener fra en gruppe som er uforenlig kommer inn i menneskekroppen, vil de fremmede røde blodcellene gradvis begynne å holde seg sammen. Dette vil føre til dårlig sirkulasjon. I en slik situasjon slutter oksygen plutselig å strømme til organene og alt vev. Blodet i kroppen begynner å koagulere. Og hvis behandlingen ikke startes i tide, vil dette føre til ganske alvorlige konsekvenser. Det er derfor, før du utfører prosedyren, er det nødvendig å utføre tester for kompatibiliteten til alle faktorer.

I tillegg til blodtype må Rh-faktoren tas i betraktning før transfusjon. Hva er dette? Det er et protein som er en del av røde blodlegemer. Hvis en person har en positiv indikator, har han antigen D i kroppen. Skriftlig er dette indikert som følger: Rh+. Følgelig brukes Rh- for å markere en negativ Rh-faktor. Som allerede er klart, betyr dette fraværet av gruppe D-antigener i menneskekroppen.

Forskjellen mellom blodgruppe og Rh-faktor er at sistnevnte spiller en rolle kun under transfusjon og under graviditet. Ofte er en mor med D-antigenet ikke i stand til å føde et barn som ikke har det, og omvendt.

Begrepet universalitet

Under transfusjoner av røde blodlegemer er universelle givere personer med blodtype 1 og Rh-negativ. Pasienter med den fjerde typen og en positiv tilstedeværelse av antigen D er universelle mottakere.

Slike uttalelser er bare egnet hvis en person trenger å motta en reaksjon av antigen A og B under en blodcelletransfusjon. Ofte er slike pasienter følsomme for fremmede positive Rh-celler. Hvis en person har NN-systemet - Bombay-fenotypen, gjelder ikke en slik regel for ham. Slike personer kan motta blod fra NN-givere. Dette skyldes det faktum at deres erytrocytter har antistoffer spesifikt mot N.

Universelle givere kan ikke være de som har antigener A, B eller andre atypiske elementer. Reaksjonene deres blir vanligvis ikke tatt i betraktning ofte. Årsaken er at under transfusjon transporteres det noen ganger en svært liten mengde plasma, der fremmede partikler befinner seg direkte.

Endelig

I praksis blir en person oftest transfusert med blod fra samme gruppe og samme Rh-faktor som hans. Det universelle alternativet ty til bare når risikoen er virkelig berettiget. Faktisk, selv i dette tilfellet, kan det oppstå en uforutsett komplikasjon, noe som vil føre til hjertestans. Hvis det nødvendige blodet ikke er tilgjengelig og det ikke er mulig å vente, bruker leger en universell gruppe.

Blodoverføring (hemotransfusjon) utføres i henhold til klart definerte indikasjoner. Før du utfører denne prosedyren, er det nødvendig å gjennomføre et sett med diagnostiske studier, i henhold til hvilke kompatibilitet bestemmes.

I denne artikkelen skal vi se på hva en universell blodgiver er.

Historisk data

Transfusjonsteknikken begynte å bli brukt for flere århundrer siden, men dessverre visste ikke healere på den tiden at hvis en transfusjon redder livet til en person, vil det være en dødelig hendelse for en annen. Derfor døde mange syke. Men det er noe slikt som en universell giver. Mer om dette senere.

Først i 1900 fant den østerrikske mikrobiologen K. Landsteiner ut at blodet til alle mennesker kan deles inn i type A, B og C. Resultatet av prosedyren vil avhenge av dette.

Og allerede i 1940 oppdaget den samme forskeren Rh-faktoren, så evnen til å redde livet til ofrene viste seg å være et lett oppnåelig mål.

I nødssituasjoner kan det imidlertid være behov for akutt transfusjon, når det absolutt ikke er tid til å bestemme og søke etter blod som passer for blodgruppen og Rh-faktoren.

Hva er den universelle givergruppen?

Derfor stilte forskere spørsmålet: er det mulig å velge en universell gruppe som kan tilføres alle pasienter som trenger det.

Den universelle blodgruppen er den første. Dette er basert på det faktum at ved interaksjon med andre grupper ble det dannet flokker i noen tilfeller, men ikke i andre. Flakene ble dannet som et resultat av at røde blodlegemer limte seg sammen. Denne prosessen, kalt agglutinasjon, resulterte i døden.

Vi vil snakke om den universelle giveren nedenfor.

Prinsipper for å dele blod i grupper

Hver rød blodcelle på overflaten bærer et sett med proteiner bestemt genetisk. Blodgruppen bestemmes av et kompleks av antigener, som følgelig er forskjellig for forskjellige grupper. Representanter for den første blodgruppen har det ikke i det hele tatt, derfor, når de overføres til representanter for andre blodgrupper, forårsaker ikke antigenene en konflikt i giverens kropp, og som et resultat oppstår ikke agglutinasjonsprosessen.

Hos personer med den andre blodgruppen bestemmes antigen A, med den tredje gruppen - antigen B, og hos personer med den fjerde henholdsvis en kombinasjon av antigen A og B.

Den flytende komponenten av blod (dens plasma) inneholder antistoffer, hvis virkning er rettet mot å identifisere fremmede antigener. Dermed bestemmes agglutinin a mot antigen A, og agglutinin mot antigen B.

I den første gruppen påvises begge typer agglutininer, i den andre gruppen - bare i, i den tredje - a, i den fjerde er det ingen antistoffer.

Konseptet om en universell giver er basert på dette.

Kompatibilitet

Resultatet av samspillet mellom komponenter i en gruppe med en annen bestemmer kompatibiliteten. Inkompatibilitet oppstår når transfusjon av donorblod inneholder et antigen eller agglutinin som er det samme som mottakerens egne antigener eller antistoffer. Dette fører til klumping av røde blodlegemer, lukker lumen av fartøyet og bremser strømmen av oksygen til vevene. Også slike blodpropper "tetter" nyrevevet med utvikling av akutt nyresvikt, noe som fører til døden. En identisk situasjon kan oppstå under svangerskapet, når moren utvikler antistoffer mot blodantigener fra det utviklende fosteret.

Det er viktig å huske at blodtypen til en universell donor er først eller 0.

Kompatibilitetsbestemmelse

Det er nødvendig å blande blodserumet til personen som skal gjennomgå blodoverføringen (mottakeren) med en dråpe donorblod og evaluere resultatet etter 3-5 minutter. Hvis det har dannet seg flak fra erytrocyttpropper som sitter sammen, snakker de om umuligheten av å overføre slikt blod, det vil si uforenlighet.

Hvis ingen endringer har skjedd, kan slikt blod infunderes i pasienten, men i begrensede mengder.

For å bestemme Rh-faktoren tilsettes en dråpe av et kjemikalie til en dråpe blod, som utfører reaksjonen. Resultatet vurderes på samme måte som ved forrige metode.

Dersom det er indikasjoner og egnet donorblod, foretas først en såkalt biologisk test. Essensen er at omtrent 15 milliliter blod først infunderes og pasientens reaksjon observeres. Dette gjøres minst tre ganger, hvoretter resten helles i.

Hvis pasienten under en slik biologisk test klager over en prikkende følelse på injeksjonsstedet, smerter i lumbalområdet, en følelse av raskt utviklende varme, økt hjertefrekvens, er det nødvendig å stoppe administreringen umiddelbart, selv om det er blod fra en universell donor.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte

Det oppstår som et resultat av inkompatibilitet mellom blodet til mor og barn, mens fosterkroppen er anerkjent som et fremmedlegeme som inneholder antigener, derfor dannes antistoffer i kroppen til en gravid kvinne.

Når de samhandler, koagulerer blodet, og patologisk ugunstige prosesser utvikles i kroppen til det utviklende fosteret.

Det er 3 former for hemolytisk sykdom:

Ødem.
Gulsott.
Anemisk.

Den lettest forekommende er den anemiske formen, hvor nivået av hemoglobin og røde blodlegemer synker.

Utseendet til symptomer på gulsott umiddelbart etter fødselen er et kjennetegn på den ikteriske formen for hemolytisk sykdom hos det nyfødte. Denne formen har en tendens til raskt å øke symptomene, med en endring i hudfarge til en gul-grønn nyanse. Slike babyer er sløve, ammer dårlig, og i tillegg har de en tendens til å blø. Varigheten av dette skjemaet er fra én til tre eller flere uker. I fravær av riktig valgt rettidig behandling, som regel, observeres utviklingen av alvorlige nevrologiske komplikasjoner.

Predisponerende faktorer for utviklingen av denne patologien hos barn er:

Patologiske endringer i morkaken.
Gjentatte hyppige svangerskap med korte intervaller.

Blodtype er et tegn på en person, den er genetisk bestemt og følger en person gjennom hele livet. Derfor er det å neglisjere kunnskap om dens grunnleggende egenskaper full av utvikling av alvorlige konsekvenser.

Vi fant ut hvilket blod som er en universell donor.

En blodgruppe er en immunogenetisk blodkarakteristikk som lar en kombinere blodet til mennesker basert på likheten mellom antigener som finnes i blodet til hver person (et antigen er et stoff fremmed for kroppen som forårsaker en beskyttende reaksjon av kroppen i form av dannelse av antistoffer). Tilstedeværelsen eller fraværet av et eller annet antigen, så vel som mulige kombinasjoner av dem, skaper tusenvis av varianter av antigene strukturer som er iboende i mennesker. Antigener er gruppert i grupper kalt AB0, Rhesus og mange andre systemer.

AB0 blodgrupper

Det ble funnet at når erytrocyttene til noen individer blandes med blodserumet til andre individer, oppstår noen ganger en agglutinasjonsreaksjon (blodpropp med dannelse av flak), og noen ganger ikke. Blodpropper når visse antigener fra en blodgruppe (de kalles agglutinogener), som finnes i røde blodlegemer, kombineres med antistoffer en annen gruppe (de ble kalt agglutininer), lokalisert i plasma - den flytende delen av blodet. Totalt fire blodgrupper er identifisert basert på denne egenskapen.

Inndelingen av blod i henhold til AB0-systemet i fire grupper er basert på at blodet kan inneholde antigener (agglutinogener) A og B, samt antistoffer (agglutininer) α (alfa eller anti-A) og β. (beta eller anti-B) .

Fra universell giver til universell mottaker

Blodgruppe I - inneholder ikke agglutinogener (antigener), men inneholder agglutininer (antistoffer) α og β. Den er betegnet 0 (I). Siden denne gruppen ikke inneholder fremmede partikler (antigener), kan den overføres til alle mennesker. En person med denne blodtypen er en universell donor.
Gruppe II inneholder agglutinogen (antigen) A og agglutinin β (antistoffer mot agglutinogen B), den er betegnet A β (II). Det kan bare transfunderes til de gruppene som ikke inneholder antigen B - disse er gruppe I og II.
Gruppe III inneholder agglutinogen (antigen) B og agglutinin α (antistoffer mot agglutinogen A) - betegnet som Bα (III). Denne gruppen kan bare transfunderes til de gruppene som ikke inneholder antigen A - disse er gruppe I og III.
IV-blodgruppe inneholder agglutinogener (antigener) A og B, men inneholder ikke agglutininer (antistoffer) - AB0 (IV), den kan kun overføres til de som har samme fjerde blodgruppe. Men siden det ikke er noen antistoffer i blodet til slike mennesker som kan holde seg til antigener introdusert utenfra, kan de transfuseres med blod fra en hvilken som helst gruppe. Personer med blodgruppe IV er universelle mottakere.

Kompatibilitet

Blodet som tilhører en eller annen gruppe og tilstedeværelsen av visse antistoffer i det indikerer kompatibiliteten (eller inkompatibiliteten) til blodet til individer. Inkompatibilitet kan oppstå, for eksempel når fosterblod kommer inn i mors kropp under graviditet (hvis mor har antistoffer mot fosterblodantigener) eller når hun mottar blod fra en annen gruppe.

Når antigener og antistoffer i AB0-systemet samhandler, oppstår stikk av røde blodlegemer (agglutinasjon eller hemolyse), og det dannes klynger av røde blodlegemer som ikke kan passere gjennom små kar og kapillærer og tette dem (blodpropper dannes). Nyrene blir tette, akutt nyresvikt oppstår. - en svært alvorlig tilstand som, dersom nødstiltak ikke iverksettes, fører til at en person dør.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte

Hemolytisk sykdom hos nyfødte kan oppstå når blodet til mor og foster er uforenlig i henhold til ABO-systemet. I dette tilfellet kommer antigener fra barnets blod inn i morens blod og forårsaker dannelsen av antistoffer i kroppen hennes. Sistnevnte kommer inn i fosterblodet gjennom morkaken, hvor de ødelegger de tilsvarende antigenholdige røde blodcellene - blodproppene, noe som forårsaker en rekke forstyrrelser i barnets kropp.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte manifesterer seg i tre former: ødematøs, ikterisk og anemisk.

Den mest alvorlige formen er ødematøs barn med det er ofte født for tidlig, dødfødt eller dør i de første minuttene etter fødselen. Et karakteristisk trekk ved denne formen er hevelse subkutant vev, fri væske i hulrom (pleural, abdominal, etc.), blåmerker.

Den ikteriske formen er utseendet til gulsott umiddelbart etter fødselen eller noen timer senere. Gulsott vokser raskt og får en gulgrønn, noen ganger gulbrun nyanse. Det er en tendens til blødninger, barn er sløve og suger dårlig. Gulsott varer opptil tre uker eller mer. I fravær av riktig behandling utvikles alvorlige nevrologiske komplikasjoner.

En av nøkkelbetingelsene som bestemmer muligheten for å bruke blodet til en spesifikk giver for en spesifikk mottaker, er kompatibiliteten til blodgruppene deres. En blodgruppe er et spesifikt sett med proteiner i blodet til en bestemt person, og i naturen er det bare 4 varianter av slike kombinasjoner. I samsvar med dette er det vanlig å skille 4 hovedblodgrupper, som er angitt med serienumre, eller koder, som brukes i AB0-systemet. Dermed er den første blodgruppen i dette systemet vanligvis betegnet med kode 0, den andre med A, den tredje med B og den fjerde med AB.

I tillegg til blodgruppen, er det en annen viktig tilstand som bestemmer kompatibiliteten til giveren og mottakeren for transfusjonsprosedyren. Vi snakker om tilstedeværelsen eller fraværet i menneskekroppen av et spesielt D-antigen, som kalles Rh-faktoren. Følgelig refererer konseptet med en positiv Rh-faktor til tilstedeværelsen av dette genet i kroppen, og en negativ Rh-faktor refererer til dets fravær.

Det er mangel på blod fra alle blodtyper om sommeren og rundt vinterferien. Den sjeldneste blodtypen er den som ikke er tilgjengelig når pasienten er i nød. Hvis alle blodgivere gir tre ganger i året, vil blodmangel være sjelden. Fire enkle trinn for å donere blod: fylle ut en sykehistoriesøknad, rask gjennomgang, bloddonasjon og en sunn frokost.

Selve blodgivningen tar vanligvis rundt 10 minutter. Hele prosessen – fra du signerer til du drar – tar omtrent en time. Når du donerer blod, erstatter kroppen din væske i løpet av få timer og røde blodlegemer i opptil fire uker. Det tar åtte uker å erstatte jernet som ble tapt etter donasjon.

Donorblod for en bærer av gruppe IV

En person med blodgruppe IV har størst sjanse for å finne en passende donor sammenlignet med andre typer mottakere. Faktum er at det er transportørene til denne gruppen som har størst kompatibilitet med andre gruppers transportører, kalles de noen ganger universelle mottakere.

Det bør imidlertid tas i betraktning at kompatibiliteten til en donor med en mottaker som har blodgruppe IV vil avhenge av sistnevntes Rh-faktor. Så hvis han har en positiv Rh-faktor, vil passende givere for ham være de med alle mulige blodgrupper: I, II, III og IV, både med positiv og negativ Rh-faktor. En bærer av blodgruppe IV som har negativ Rh-faktor vil ha en litt smalere krets av potensielle givere: i denne egenskapen vil de med alle fire blodgruppene, men kun de med negativ Rh-faktor, være egnet.

Du kan ikke få AIDS eller annen infeksjon mens du donerer blod. Blod utgjør omtrent 7 % av kroppsvekten din. En nyfødt har omtrent en kopp blod i kroppen. Å donere blod vil ikke redusere kraften din. Enhver bedrift, kommunal organisasjon, kirke eller enkeltperson kan kontakte sitt lokale blodsenter for å invitere et mobilt blodgiverteam.

Offer er evnen til å gi en del av deg selv, ditt blod, slik at andre kan leve. Noen ganger er blodoverføring den eneste måten å redde et menneskeliv på, sier Rimante Vanagene, donasjonsarrangør ved Nasjonalt blodsenter, som vi snakker med om blodgivning og muligheter for å bli blodgivere.

Gruppe IV-bærer som donor

Hvis eieren av blodgruppe IV ønsker å opptre som donor, bør det tas i betraktning at i dette tilfellet kan bare en bærer av samme IV-gruppe fungere som mottaker. Dessuten, hvis giveren har en positiv Rh-faktor, må mottakeren også ha en positiv Rh-faktor. Hvis en donor med gruppe IV er eier av negativ Rh, kan blodet hans overføres til en bærer av samme gruppe med både negativ og positiv Rh.

Ulike blodgrupper har en rekke særegne komponenter som kan reflekteres negativt når to ulike grupper kombineres. Dette fenomenet forklares av tilstedeværelsen på overflaten og i plasmaet til hver enkelt gruppe av en individuell kombinasjon av agglutininer og agglutinogener, som er i stand til å skille en fremmed rød blodcelle fra sin egen og forhindre den. fungerer inne i kroppen. Menneskets immunsystem oppfatter celler med fremmed agglutinogen som en trussel. Og for beskyttende formål søker kroppen å skade og fjerne dem ved hjelp av agglutininer som finnes i plasmaet til de røde blodcellene.

Det største problemet med å donere i Litauen er samfunnets likegyldighet, mangel på solidaritet og mistillit til blodgivning. Det vil sannsynligvis være til blod er gitt ikke bare gratis, men også med økonomiske belønninger som oppmuntrer folk til å gi blod til ulike risikogrupper. Antallet mennesker som er villige til å gi blod gratis øker imidlertid gradvis.

Daglige ulykker, ulykker og også operasjoner der pasienten trenger blodoverføring. Hvem trenger vanligvis blod? Vi gjør oppmerksom på at ikke alt blod gis til pasienter, men blodkomponenter som produseres i blodsenteret fra blodet samles inn og testes av givere. Disse blodkomponentene er nødvendige for pasienter som har gjennomgått alvorlige kirurgiske prosedyrer, barsel, brannskader, traumer og andre andre sykdommer.

Allerede før begynnelsen av 1900-tallet trodde man at hvilket som helst blod kunne kombineres, noe som var grunnleggende feil. Og noen ganger endte det til og med med døden, siden det overførte blodet ikke ble akseptert av kroppen. Vedheft og ødeleggelse av røde blodlegemer utviklet seg. Men takket være K. Landsteiner, som var i stand til å oppdage og bevise tilstedeværelsen av agglutinogener og agglutininer i erytrocytter, skilles blodgrupper nå, og blodtransfusjonsordningen er blitt trygg.

Hva er behovet for blod, for eksempel hver dag, hvor mange mennesker og hvor mye blir det tilfredsstilt? Hvor mange blodgivere kan du overleve? Behovet for blodkomponenter i medisinske institusjoner varierer hver dag. For å skaffe de nødvendige blodkomponentene trenger ca. 400 blodgivere blod hver dag. Én blodgiver mottar 450 ml blod, som produserer 3 enheter av blodkomponenter: røde blodceller, blodplater og plasma. Dermed kan én bloddonasjon brukes til å behandle tre pasienter.

Imidlertid inneholder én pasient vanligvis mer enn én enhet blodkomponenter og mer. For eksempel kan en pasient ha omtrent 8-10 enheter med blodplater. Hvilke blodtyper mangler mest? Blodsenteret fungerer på en slik måte at blod uansett blodtype ikke lider. Vi vil tross alt ikke søke en donor når en pasient trenger en bestemt blodtype eller blodkomponenter. Først av alt er det nødvendig å undersøke blodtilførselen før du aksepterer sykehus. Derfor har blodsenteret alltid reserver av blod og dets komponenter.

Blodgrupper

Systemet utviklet av Landsteiner heter ABO. Den klassifiserer fire blodgrupper avhengig av agglutinogener, betegnet A og B, og agglutininer a, b i sammensetningen.

Agglutinogener (antigen) er komplekse stoffer lokalisert på erytrocyttmembranen som er uendret og arvet fra foreldrene.

I tillegg, på grunn av den begrensede varigheten av blodtilførselen, kan ikke blod og blodkomponenter samle seg over lang tid. Hermetisert blod, avhengig av sammensetningen av konserveringsmidlet, er gyldig fra 28 til 35 dager. Hver person ved fødselen får sin egen blodtype, som ikke endres gjennom livet.

Bare blod i samme gruppe overføres til en person. Blodgrupper og radiosystemer tas i betraktning ved transport av blod. Ved å omgå blodet til en annen gruppe ødelegges det røde blodcellesystemet, noe som fører til komplikasjoner, oftest nyresvikt. Blodtypebehovet avhenger av pasientene som trenger blod eller blodkomponenter på det tidspunktet. Hver dag er dette behovet annerledes.

Agglutinin (antistoffer) er immunglobuliner som produseres naturlig i plasma av røde blodceller for å beskytte kroppen mot gener som er fraværende på overflaten av de røde blodcellene. De produseres i løpet av det første leveåret som en beskyttende funksjon av immunsystemet mot inntrengning av proteiner med fremmede antigener.

Som det fremgår av tabellen, er hver blodgruppe forskjellig i settet av antigener og agglutininer som utvikles til de manglende antigenene for beskyttelse.

Plasma av røde blodlegemer produserer agglutininer av motsatt type fra antigenene på membranen. Denne motsetningen eksisterer slik at når røde blodceller av en fremmed blodtype kommer inn i kroppen, blir de raskt ødelagt av antigener, uten å skade deres egne celler.

Hvem tar vanligvis med gratis blod? Ubetalte blodgivere er studenter, ansatte ved institusjoner og organisasjoner som er bevisst sin samfunnsplikt og med vilje ønsker å bidra til det endelige målet om å redde liv eller helse. Ubetalte blodgivere er høymoralske borgere.

Ulike veier og motiver fører til at folk gir blod. Dette er ofte en katastrofe for ens egen eller en kjære når det er funksjonshemming eller død i øynene. Men mange mennesker blir blodgivere av insentiver til å gjøre gode gjerninger og være sosialt aktive. "Dette er ikke bare moralsk tilfredsstillelse etter godt arbeid, men også nyttig for kroppen: etter hver bloddonasjon, foryngelse og selvhelbredelse av blodceller," deler giverne sine inntrykk.

Rh-faktor i blodet

I skjemaet for blodoverføring av grupper av akseptable kombinasjoner, er det også nødvendig å ta hensyn til Rh-faktoren til blodet. Rh-faktoren er en konstant egenskap som ikke endres i løpet av livet og er en klassifisering av blod i henhold til Rhesus (Rh)-systemet. Rh-systemet er basert på identifisering av seks antigener C, D, E, c, d, e på overflaten av røde blodlegemer, og ble oppdaget i 1940 av K. Landsteiner og A. Weiner.

Er det fordi blodet ble et produkt at donorens troverdighet ikke ble skadet? Blod er ikke en vare. Menneskets evne til å gjøre dette er unik. Et av hovedmotivene for frivillig ubetalt blodgivning er etisk. Giveren er ikke en selger, men en person som hjelper syke, deler med dem en gave som ofte utgjør verdien av livet. Erstatning for blod er 40 litas, dette er ikke blodprisen, men den såkalte kompensasjonen for medgått tid.

Vil Litauen kunne oppfylle dette kravet på kort sikt og hvorfor? Vi er ikke i tvil om at Litauen er i stand til å flytte til 100 %. ubetalt blodgivning. Bare å nå dette målet krever mobilisering av hele samfunnet. Insolvente givere kommer for å donere blod, de er ikke interessert i å skjule sykdom eller risikofylt livsstil. Motivet deres for å gi blod er å hjelpe pasienten.

Hvis antigen D påvises på overflaten av røde blodceller (finnes hos 80 % av mennesker) eller samtidig tilstedeværelse av antigen C og E, så tilhører blodet den positive Rh-faktoren, betegnet Rh+. Hvis ingen antigener fra denne gruppen påvises, vil Rh-faktoren være negativ Rh-.

Betydningen av Rh-faktoren under transfusjon

Blod som har samme Rhesus-verdier er tillatt for transfusjon. Så, for en mottaker med en negativ Rh-faktor, er bare donorblod med en negativ indikator egnet. Det samme gjelder med en positiv, men i kritiske tilfeller er infusjon av blod med en negativ Rh-faktor i små mengder, maksimalt 200 ml, tillatt. Med en slik transfusjon oppstår ikke inkompatibilitet, men når erytrocytter med en positiv verdi infunderes i blod med en negativ Rh-faktor, observeres en beskyttende reaksjon av immunsystemet mot antigen D Når fremmede erytrocytter oppdages, begynner immunsystemet å produsere agglutininer (d, c, e), som skader infunderte røde blodlegemer, noe som medfører alvorlige konsekvenser for mottakerens kropp. I henhold til Rhesus- og ABO-systemene skilles totalt åtte blodtyper.

Hvor mange ganger i året kan du gi blod? Blodgivere kan være friske personer i alderen 18 til 65 år som frivillig donerer blod og blodkomponenter. En person som ønsker å gi blod må ha et personlig dokument – identitetskort, pass eller førerkort. Den menneskelige kroppsvekten må være minst 50 kilo.

Kvinner har fire blod per år og seks ganger for menn. Intervallet mellom blodgivning må være minst 60 dager. Denne ufarlige dosen til mennesker administreres i blodsentre rundt om i verden. Før du gir blod, må personen være urolig og spise lett. Drikk alkohol i flere dager før du donerer blod. Dagen før du donerer blod, anbefales det å ikke spise fet eller krydret mat og drikke nok væske. Det anbefales å ikke røyke på dagen for blodgivning.

Blodkompatibilitet

Hemotransfusjon er en blodtransfusjonsprosedyre som brukes til å gjenopprette blodbalansen og blodsirkulasjonen. Donorblod må være kompatibelt i begge blodsystemer med mottakerens blod. I lang tid ble det antatt at det er en universell giver og en universell mottaker. For øyeblikket er begge disse konseptene allerede praktisk talt hentet fra det medisinske systemet. Imidlertid, i kritiske situasjoner, i fravær av tid og donorblod fra en identisk gruppe og Rh-faktor, brukes det noen ganger fortsatt i små volumtransfusjoner, ikke mer enn 500 ml.

Blodgivere kan ikke være personer med diabetes, tuberkulose, ondartede og infeksjonssykdommer, samt alvorlige hjerte- og karsykdommer, sykdommer i sentralnervesystemet, utsatt for unormale blødninger, kramper, som har hatt mye besvimelse eller angst, personer med kraftig mage, tarm, urin, luftveier og andre systemiske sykdommer.

Blodgivere kan ikke være mennesker i faresonen: prostituerte, sprøytebrukere og personer som har sex med mennesker i fare. Hvordan gjøres denne prosedyren og hvor lang tid tar den? Giveren, før han gjorde seg klar til å donere blod, måtte spise og hvile etter å ha drukket mer væske. Blodinnsamlingsprosedyren varer i opptil 10 minutter, og utfylling av dokumentene tar ca. 0,5 time.

Den universelle giveren inkluderer blod fra den første gruppen og en negativ Rh-verdi på 0(I)Rh-, siden den ikke inneholder sine egne antigener. Den fjerde positive gruppen AB(IV) Rh+ regnes som en universell mottaker, på grunn av tilstedeværelsen av antigener A og B på membranen til røde blodlegemer, men likevel prøver de å utføre transfusjonsprosedyren med identiske grupper.

Og hver gang merker vi at flere og flere ønsker å gi blod gratis. Selskapet har svært gode ansatte, hvorav opptil 30 personer har gitt blod gratis. Tror du det vil komme et gjennombrudd i folks bevissthet eller noe vil endre seg slik at det blir flere og flere potensielle blodgivere?

Bloddonasjon i de fleste europeiske land er 100 %. ubetalt. Vi er ikke i tvil om at den yngre generasjonen vil forstå viktigheten av den ubetalte donasjonen da den kan sikre trygg bloddonasjon. Vi ønsker unge mennesker velkommen som forstår viktigheten av dette edle oppdraget og som er aktivt involvert i å organisere felles aksjoner med National Blood Center. For denne måneden siden, 30. august, på Prienai, Frihetsplassen, ble initiativet initiert av Mindaugas Rukas, lederen for de unge sosialdemokratene i Prienai.

Blodgruppe I: kompatibilitetsskjema

Ved transfusjon kan gruppe I med negativ Rh-verdi (0(I)Rh-) være donor for alle blodgrupper med positiv og negativ Rh-faktor ved nødtransfusjon og ved behov for stort volum fungere som donor for gruppe I med identisk Rh-verdi.

For en mottaker med første blodgruppe og positiv Rh-faktor kan donorblodet være den første positive eller negative gruppen 0(I)Rh-/+. Ved den første blodgruppen med negativ Rh-indeks utføres transfusjon kun med en identisk gruppe 0(I)Rh-.

Andre gruppe kompatibilitet

Den andre negative gruppen A(II)Rh- kan bli donor for den andre og fjerde med hvilken som helst Rh-indeks. Den andre positive gruppen A(II)Rh+ brukes som donor kun for den andre og fjerde AB(IV)Rh+ med positiv Rh-faktor.

En mottaker med den andre positive gruppen A(II)Rh+ kan akseptere donorblod av den første 0(I)Rh-/+ og den andre gruppen A(II)Rh -/+ med hvilken som helst Rh-indeks. Dersom mottakerens blod er indikert med en negativ Rh-verdi A(II)Rh, utføres transfusjonen med samme grupper som for den andre positive, kun med en utelukkende negativ Rh-faktorverdi.

Tredje gruppe kompatibilitet

Som giver tredje blodgruppe med positiv Rh faktor B(III) Rh+
brukes til transfusjon til mottakere av tredje og fjerde gruppe med positiv Rh-indeks. Den tredje negative gruppen er kompatibel for donasjon med den tredje og fjerde blodgruppen, uavhengig av verdien av Rh-faktoren hos mottakeren.

Innehavere av den tredje positive gruppen blir transfundert med donorblod fra den første og tredje gruppen med negativ eller positiv Rh. Den tredje negative er preget av kompatibilitet med den tredje og fjerde gruppen med en negativ Rh-faktor.

Gruppe 4-kompatibilitet

Donorblod fra den fjerde gruppen med positiv Rh-faktor er kun egnet for transfusjon til mottakere med identisk gruppe og Rh-faktor. Den fjerde negative gruppen er også kompatibel for transfusjon bare med den fjerde gruppen med negativ og positiv Rhesus.

Men en mottaker med den fjerde positive gruppen AB(IV)Rh+ er universell og, med en positiv Rh-verdi, aksepterer absolutt alle blodgrupper med noen Rh-verdier. Hvis Rh-faktoren er negativ, bruker transfusjoner kun røde donorblodceller fra alle grupper med negativ Rh-faktor.

Risiko for transfusjon av inkompatible grupper

Hovedrisikoen for blodoverføring er agglutinasjon.

Agglutinasjon - prosessen med å lime røde blodceller, som fører til deres ødeleggelse, utvikler seg når blod kommer inn i kroppen med et agglutinogen, som mottakerens blod har produsert agglutinin til. Dette betyr at agglutinasjon oppstår når blod kombineres med de samme antigenene og agglutininene A og a, B og b. Med denne kombinasjonen ødelegger antistoffer (a eller b) produsert for det manglende antigenet (A eller B) donorrøde blodceller, noe som resulterer i sedimentering og påfølgende hemolyse (forfall).

Blod er hovedtransportøren av oksygen gjennom alle kroppens celler, derfor resulterer påfølgende nedbrytning av røde blodceller i blodoverføringssjokk, som kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med død. Det er nettopp på bakgrunn av slike risikoer at mye oppmerksomhet vies når blodoverføringer til blodgruppeordninger som er forenlige med hverandre.

ABO- og Rhesus-systemet er det viktigste for klassifisering, men ikke det eneste. På overflaten av den røde blodcellemembranen er det mange andre antigener som for tiden er involvert i utvalget av kompatibelt donorblod. Men flere og flere private klinikker bestemmer i tillegg tilstedeværelsen eller fraværet av det sjeldne Kell-antigenet, med en positiv verdi som donorrøde blodceller er uforenlige med andre.

Hjem " livet" Blodgruppe 4 er en universell mottaker eller donor. Hvilke donorer trengs for en gruppe IV-bærer?

Blodoverføring er en alvorlig prosedyre som må utføres i henhold til visse regler. Først av alt snakker vi om kompatibilitet. Som oftest er donasjon nødvendig for å hjelpe alvorlig syke mennesker. Dette kan være en rekke blodsykdommer, komplekse operasjoner eller andre komplikasjoner som krever transfusjon.

Donasjon har eksistert ganske lenge, så for øyeblikket er ikke denne prosedyren ny og er vanlig blant alle avdelinger innen medisin. Selve konseptet med gruppekompatibilitet dukket opp for mer enn hundre år siden. Dette ble forklart av det faktum at spesifikke proteiner ble funnet i plasma og i membranen til erytrocytter. Dermed ble det identifisert tre blodgrupper, som i dag kalles ABO-systemet.

Hvorfor er det ingen kompatibilitet?

Ganske ofte er mottakeren ikke egnet for blod fra en eller annen gruppe. Dessverre eller heldigvis er det ingen universell gruppe, så du må hele tiden velge en donor i henhold til visse kriterier. Hvis det er en mismatch, kan det oppstå en agglutinasjonsreaksjon, som er preget av liming av giverens røde blodceller og mottakerens plasma.

Hvis du tar donorblod fra den andre gruppen for en mottaker med positiv Rh fra en giver med en annen negativ, vil dette allerede være inkompatibilitet, siden det i dette tilfellet er nødvendig å fokusere ikke bare på selve gruppen. Å ignorere slik informasjon er veldig farlig, for etter sjokket kan mottakeren dø. Plasmaet og alle dets komponenter til hver person er individuelle i antall antigener, som også kan bestemmes av forskjellige systemer.

Transfusjonsregler

For at transfusjonen skal lykkes, er det nødvendig å følge noen praktiske regler for valg av grupper og følgelig giveren:

ta hensyn til kompatibiliteten til blodgruppene til mottakeren og giveren i henhold til AB0-systemet;
bestemme positiv eller negativ Rh-faktor;
utføre en spesiell test for individuell kompatibilitet;
gjennomføre en biologisk test.

Slike foreløpige kontroller av giver- og mottakergruppene må utføres uten feil, siden de kan fremprovosere sjokk eller til og med død hos mottakeren.

Hvordan bestemme riktig blodtype for transfusjon?

For å bestemme denne indikatoren brukes et spesielt serum. Hvis det er noen antistoffer i serumet som tilsvarer antigener fra røde blodlegemer. I dette tilfellet danner røde blodlegemer små klynger. Avhengig av gruppen agglutinerer røde blodlegemer med en bestemt type serum. For eksempel:

serumtest for gruppe B(III) og AB(IV) inneholder anti-B-antistoffer;
serum for gruppe A(II) og AB(IV) inneholder anti-A-antistoffer;
Når det gjelder grupper som 0(I), agglutinerer de ikke med noe testserum.

"Ikke" kompatibilitet for mor- og barnegrupper

Hvis en kvinne med en negativ Rh-faktor er gravid med en positiv, kan inkompatibilitet oppstå. I dette tilfellet hjelper ikke den universelle blodgruppen, fordi valget av Rh-faktoren blir viktigere. Slik kontakt skjer bare ved fødselen av et barn, og under en andre graviditet kan en spontanabort eller for tidlig fødsel av en dødfødt baby forekomme. Hvis den nyfødte overlever, blir han diagnostisert med hemolytisk sykdom.

Heldigvis er det i dag et spesielt stoff som administreres til moren og som følgelig blokkerer dannelsen av antistoffer. Derfor er en slik hemolytisk sykdom allerede nesten på randen av fullstendig utryddelse. I dette tilfellet kan det hende at donasjon ikke lenger er nødvendig i det hele tatt.

Testgrupper for kompatibilitet for transfusjon

Det er en ganske vanlig måte å finne en passende donor på. For å gjøre dette, ta opptil 5 ml blod fra en vene, plasser det i en spesiell maskin med en sentrifuge og tilsett en dråpe spesialserum. Etter dette tilsettes noen flere dråper av mottakerens blod der, og handlingene som finner sted observeres i fem minutter. Du må også tilsette en dråpe isotonisk natriumkloridløsning.

Hvis det ikke skjedde noen agglutinasjon under hele reaksjonstiden, observeres kompatibiliteten til de utvalgte blodgruppene. Dermed kan giveren gi blod i nødvendig mengde. Det er også en kjent kontrollmetode for å kontrollere transfusjonskompatibilitet. For å gjøre dette injiseres mottakeren med noen få milliliter blod i tre minutter hvis alt går bra og ingen bivirkninger observeres, så kan litt mer tilsettes. Som regel gjennomføres en slik prosedyre som en kontroll, når mottakeren får en donor som permanent eller engangstransfusjon. Det er en viss tabell over et slikt opplegg som de gjør en kontrollsjekk og først etter det gjør transfusjonen.

Registrering av blodoverføring

Etter at transfusjonen er fullført, registreres en oversikt over den identifiserte gruppen, Rh-faktor og andre mulige indikasjoner på mottakerens og giverens kort. Hvis giveren er egnet, tas data for videre transfusjon med hans samtykke, siden den første kompatibiliteten allerede er identifisert. I fremtiden bør det etableres periodisk overvåking for begge pasientene, spesielt dersom donor har inngått kontrakt med dette senteret. Dette er ganske utbredt i dag, fordi det noen ganger er svært vanskelig å finne en passende donor med en sjelden gruppe.

Det er ikke noe farlig å melde seg på hjelp på denne måten, for på denne måten hjelper du de syke og forynger kroppen litt. Det har lenge vært bevist at periodisk bloddonasjon bidrar til å fornye kroppen vår, og stimulerer dermed hematopoietiske celler til å jobbe aktivt.

At livet er nært forbundet med blod, at en person dør av stort blodtap, var det ikke tvil om i de eldste tider. Selv slike egenskaper som mot, styrke og utholdenhet var assosiert med blod, så i gamle tider drakk de blod for å skaffe dem.

Historie om blodoverføring [forestilling]

Ideen om å erstatte tapt eller gammelt, "sykt" blod med ungt og sunt blod oppsto tilbake på 1300-1400-tallet. Det var stor tro på blodoverføringer. Dermed bestemte lederen av den katolske kirke, pave Innocent VIII, som var avfeldig og svak, å gjennomgå en blodoverføring, selv om denne avgjørelsen var i fullstendig motsetning til kirkens lære. Blodoverføringen til Innocent VIII ble utført i 1492 fra to unge menn. Resultatet var mislykket: pasienten døde av "avvik og svakhet", og den unge mannen døde av en emboli.

Hvis vi husker at det anatomiske og fysiologiske grunnlaget for blodsirkulasjonen ble beskrevet av Harvey først i 1728, blir det klart at før det praktisk talt ikke kunne utføres blodoverføring.

I 1666 publiserte Lower resultatene av forsøk på blodoverføringer hos dyr. Disse resultatene var så overbevisende at hofflegen til Louis XIV Denis og kirurgen Emerets i 1667 gjentok Lowers eksperimenter på hunder og ga blodet fra et lam til en alvorlig syk pasient. Til tross for den ufullkomne teknikken ble pasienten frisk. Oppmuntret av denne suksessen ga Denis og Emerets en transfusjon av lammeblod til en annen pasient. Denne gangen døde pasienten.

Under rettssaken fungerte det franske vitenskapsakademiet som en dommer, hvis representanter ikke anså det som mulig å anklage Denis og Emerets for å bruke en utilstrekkelig studert metode, siden dette ville bremse utviklingen av blodoverføringsproblemet. Men voldgiftsmennene anerkjente ikke handlingene til Denis og Emerenz som korrekte og anså det nødvendig å begrense den praktiske bruken av blodoverføring, siden dette ville plassere en ekstremt farlig metode i hendene på forskjellige sjarlataner, som det var så mange av blant leger. Metoden ble anerkjent som lovende, men krever spesiell tillatelse fra akademiet i hvert enkelt tilfelle. Denne kloke avgjørelsen stengte ikke muligheten for ytterligere eksperimentell studie av metoden, men den utgjorde betydelige hindringer for den praktiske løsningen på problemet med blodoverføring.

I 1679 rapporterte Märklin, og i 1682, Ettenmüller, resultatene av sine observasjoner, ifølge hvilke når blodet til to individer blandes, oppstår noen ganger agglutinasjon, noe som indikerer inkompatibilitet av blodet. Til tross for mangelen på forståelse av dette fenomenet, utførte Blundel (England) i 1820 en vellykket blodoverføring fra menneske til menneske.

På 1800-tallet Rundt 600 blodoverføringer er allerede utført, men de fleste av pasientene døde under transfusjonen. Derfor er det ikke uten grunn at den tyske kirurgen R. Volkmann ironisk bemerket i 1870 at det trengs tre værer for blodoverføring – en som gir blodet, en andre som lar det bli transfusert, og en tredje som tør å gjøre det. . Årsaken til mange dødsfall var blodgruppeinkompatibilitet.

En stor hindring for blodoverføring var dens raske koagulering. Derfor foreslo Bischoff i 1835 transfusjon av defibrinert blod. Etter transfusjon av slikt blod oppsto imidlertid mange alvorlige komplikasjoner, så metoden var ikke utbredt.

I 1880 publiserte G. Gayem arbeider om studiet av dødsårsakene fra blodtap. Forfatteren introduserte begrepet relativ og absolutt anemi og beviste at i tilfelle absolutt anemi er det bare en blodoverføring som kan redde et dyr fra døden. Dermed fikk blodoverføring vitenskapelig begrunnelse.

Imidlertid fortsatte agglutinasjon og blodpropp å hindre bruken av blodoverføringer. Disse hindringene ble eliminert etter oppdagelsen av blodgrupper av K. Landsteiner og J. Jansky (1901-1907) og forslaget fra V. A. Yurevich, M. M. Rosengart og Gusten (1914) om å bruke natriumsitrat for å forhindre blodpropp. I 1921 ble klassifiseringen av blodgrupper av Ya Jansky adoptert som internasjonal.

I Russland dukket de første verkene om blodoverføring opp i 1830 (S. F. Khotovitsky). I 1832 lykkes Wolff å overføre blod til en pasient for første gang. Et stort antall arbeider fulgte om problemet med blodoverføring (N. Spassky, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin, etc.). Arbeidene til forskere dekket spørsmålene om indikasjoner, kontraindikasjoner og teknikker for blodoverføring; enheter for implementeringen ble foreslått, etc.

I 1848 studerte A. M. Filomafitsky først virkningsmekanismen til transfusert blod, og han produserte også et spesielt apparat for blodtransfusjon. I.M. Sechenov etablerte i eksperimenter at blodoverføring ikke bare har en erstattende, men også en stimulerende effekt. V. Sutugin publiserte allerede i 1865 resultatene av forsøk på hunder med transfusjon av defibrinert og konservert blod ved en temperatur på O°C, det vil si at han for første gang reiste og løste spørsmålet om muligheten for blodkonservering.

Røde blodlegemer inneholder også antigener fra Hr-Hr 0, rh′, rh″-systemet, som forårsaker dannelsen av spesifikke antistoffer, men deres antigene egenskaper er svakere enn Rh-faktoren. Den vanligste årsaken til immunisering er rh′(c)-antigenet, de minst antigene er rh″(e) og Hr 0(d). Alle personer med Rh-negativt blod er også Hr-positive hvis de har rh′(c)-antigenet. Tilstedeværelsen av Hr-antigenet gjør det nødvendig å advare mot transfusjoner av Rh-negativt blod til mottakere med Rh-positivt blod eller uten å bestemme pasientens Rh-status i det hele tatt, siden immunisering eller en posttransfusjonskomplikasjon for rh′(c) antigen kan forårsakes dersom pasienten viser seg å være Hr-negativ.

I følge moderne konsepter (Fischer, Rase) er Rh-systemet i hovedsak et kompleks av seks antigener fra Rh-Hr-systemene koblet i ett par kromosomer. En person kan ha antigener fra begge systemene (Rh og Hr) eller fra bare ett system (Rh eller Hr), men det er ingen mennesker som ikke har ett av disse to antigene systemene. For tiden er 27 kombinasjoner av antigentyper kjent.

Før blodoverføring er det viktig å fastslå Rh-tilknytningen til giveren og mottakeren og gjennomføre en test for Rh-kompatibilitet. Når du overfører blod, bør du strengt følge prinsippet om å bruke blod med samme Rh-faktor.

Omtrent 80 % av menneskene har I- og II-blodgrupper, 15 % har III og 5 % har IV-blodgrupper. Hver frisk person kan donere blodet sitt for transfusjon, dvs. være donor. Donasjon er ikke bare til fordel for pasienter, som blodoverføringer noen ganger redder livet for, men også giveren selv. Å ta en liten mengde blod fra en person (200-250 ml) øker aktiviteten til de hematopoietiske organene.

I tillegg:

Ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 25. november 2002 N 363 "Om godkjenning av instruksjonene for bruk av blodkomponenter"
Prinsipper for infusjonsterapi (se Løsninger for infusjonsterapi, løsninger for korrigering av BCC-mangel, Fullblod, Blodplasma)

Ved noen sykdommer og betydelig blodtap blir det nødvendig å overføre blod fra en frisk person til pasienten. Men du kan ikke få blodoverføring fra hvem som helst. Hvis blodet til to personer er uforenlig, så klistrer de røde blodcellene i det transfunderte blodet sammen i kroppen til personen som det ble overført til, noe som kan føre til døden. Menneskelige røde blodlegemer inneholder to stoffer som har blitt kalt klebende stoffer - agglutinogener A og B; Det er to agglutininer i plasma: agglutininer. EN og β. Liming av røde blodlegemer (agglutinasjon) skjer kun når stoffer med samme navn møtes: A med a og B med β. I blodet til hver person er det ingen kombinasjoner som fører til adhesjon, de oppstår bare når inkompatible blod transfunderes. Basert på tilstedeværelsen av visse lim- og limstoffer er det identifisert fire blodgrupper hos mennesker (tabell 25).

Som det fremgår av tabellen. 25, legger til blod I gruppe til noen annen er ikke ledsaget av liming av røde blodlegemer, det vil si det er fullt mulig. Den vertikale linjen i tabellen viser det blodet Jeg grupper kan helles inn i personer med I, II, III og IV blodgrupper, blod Gruppe III - gruppe III og IV, og gruppe IV blod - kun IV gruppe. Horisontale linjer gjør det mulig å bestemme hvilke blodgrupper som kan overføres til en person med en bestemt blodgruppe. For eksempel en person med Jeg blodtype kan bare gi blodoverføringer Jeg grupper og inn i blodet IV gruppe, kan du legge til blod fra hvilken som helst gruppe, men i sistnevnte tilfelle de som er tilstede i erytrocytter IV grupper både agglutinogener A og B finnes med agglutininer med samme navn EN og β-plasma I, II og III grupper, og det ser ut til at agglutinasjon bør forekomme.

Men faktum er at en liten mengde transfundert (donor) blod vanligvis tas, og det, sammen med dets agglutininer, fortynnes med eget blod til personen som mottar blodet ( mottaker), i en slik grad at den mister evnen til å lime mottakerens røde blodceller. Samtidig kan donors røde blodceller som hele celler ikke fortynnes under transfusjon og henge sammen ved inkompatibilitet. Ved transfusjon av blod tas derfor først hensyn til agglutinogener i donors blod og agglutininene til mottakeren.

Omtrent 80 % av menneskene har I og II blodtyper, 15 % - III og 5 % - IV blod gruppe. Hver frisk person kan donere blodet sitt for transfusjon, dvs. være donor. Donasjon er ikke bare til fordel for pasienter, som blodoverføringer noen ganger redder livet for, men også giveren selv. Å ta blod fra en person (200-250 ml) øker aktiviteten til de hematopoietiske organene.

I tusenvis av år var folk ikke klar over den sanne hensikten med blod, men på et underbevisst nivå forsto de at den røde væsken som strømmet gjennom venene var av spesiell verdi. Den ble brukt i ulike religiøse ritualer, og blodutsetting ble utført på alvorlig syke pasienter. I dag er nesten alt kjent om henne. Moderne kunnskap har gitt leger en unik verden av røde blodceller, blodplater, leukocytter, antigen (Rh-faktor) og andre stoffer som strømmer i blodet, som legen kan bestemme helsetilstanden ved. Men hvorfor er de forskjellige blant menneskeheten og hvilken blodgruppe kan trygt overføres til alle mennesker.

Hun er kilden til livet. En kontinuerlig strøm av levende energi forsyner hver celle i kroppen med alle nødvendige stoffer. Strømmen av det indre miljøet er en kompleks mekanisme som krevde at menneskeheten hele sin historie skulle studere. Mye er kjent om det, men ikke nok til å lukke det for alltid. I noen asiatiske land, for eksempel, er det fortsatt en tradisjon der du må kjenne blodtypen til lidenskapen din før bryllupet.

Det er også en legende ifølge at bare en strømmet i blodårene til de første menneskene - den første gruppen. Og først senere, med utviklingen av sivilisasjonen, dukket resten opp. Det er spesielle dietter, mat for hver blodgruppe, hvorfra man lærer skjebnen og karakteren til en person. Blod er med et ord ikke bare en energikilde for kroppen, men et bredt, mangefasettert konsept.

Fram til andre halvdel av forrige århundre var det nok kjent om det, men Rh-faktoren ble oppdaget først i 1940, ved å finne et nytt antigen i menneskelige røde blodlegemer. Deretter ble det funnet at Rh-faktor og blodtype ikke endres gjennom livet. Det ble også bemerket at i henhold til genetikkens lover overføres blodets egenskaper arvelig. Som allerede nevnt ble folk behandlet med blodåre, men ikke i alle tilfeller førte slik medisinsk hjelp til bedring. Mange mennesker døde, og dødsårsaken kunne ikke fastslås før på begynnelsen av 1900-tallet. Senere ga tallrike studier en pekepinn, og helt i begynnelsen av forrige århundre underbygget vitenskapsmannen K. Landsteiner begrepet grupper.

Oppdagelse av global betydning

Ved å bruke metoden for vitenskapelig forskning beviste han hvilke retninger det er. Folk kan bare ha 3 (seretter la J. Jansky fra Tsjekkia en 4-gruppe til tabellen). Blodplasma inneholder agglutininer (α og β), erytrocytter - (A og B). Av proteinene A og α eller B og β kan bare ett av dem inneholdes. Følgelig kan vi utpeke et diagram der:

a og p-(0);
A og p-(A);
a og B - (B);
A og B - (AB).

Antigen "D" er direkte posisjonert med konseptet Rh-faktor. Dens tilstedeværelse eller fravær er direkte relatert til medisinske termer som "positiv eller negativ Rh-faktor." De unike identifikatorene til humant blod er: Rh-kompatibilitet og blodgruppekompatibilitet.

For funnet mottok K. Landsteiner Nobelprisen og leste en rapport om hvilket konsept han utviklet. Etter hans mening vil oppdagelsen av nye proteiner i celler fortsette inntil forskerne er overbevist om at det ikke er to mennesker på planeten som er antigenisk like, med unntak av tvillinger. På førtitallet av forrige århundre ble Rh-faktoren oppdaget. Det ble funnet i de røde blodcellene til rhesus-aper. Nesten en fjerdedel av verdens befolkning er negativ. Resten er positive. Det (Rh med hvilken som helst verdi) påvirker ikke blodgruppen og eieren av, for eksempel, den 4. kan leve med en positiv eller negativ Rh.

Hva du trenger å vite om blod

Men selv om hun passer inn i gruppen og alle reglene blir fulgt, opplevde pasientene komplikasjoner. De kan ha vært forårsaket av ulike årsaker, men den viktigste viste seg å være et avvik i tegnene til Resus-faktoren. Hvis en væske med Rh+ ble overført til noen med Rh-, ble det dannet antistoffer mot antigenet i pasientens blod, og under en sekundær prosedyre reagerte den samme blodvæsken ved å ødelegge eller "klistre sammen" de røde blodcellene til donorpersonen .

Og så kom de til at ikke bare hun kunne være uforenlig. Det kan bare overføres Rh+ til Rh+. Denne tilstanden er obligatorisk for både Rh-faktor negativ og Rh-faktor positiv hos både donor og pasient. I dag er det oppdaget et stort antall andre antigener som er bygget inn i erytrocytter og danner mer enn et dusin antigene strukturer.

Transfusjon er ofte det siste trinnet for å redde en person når han trenger akutt hjelp. For å overholde alle reglene ble det innført en kompatibilitetstest. Risikoer under en terapeutisk prosedyre kan minimeres ved hjelp av kompatibilitetskontroller. Det indre miljøet til den andre gruppen kan vise seg å være uforenlig, og da er det sannsynlig med et trist utfall.

Før prosedyren foreskrives og utføres en test for å dokumentere blodtype og Rh-faktor.

Gjennomføring av en obligatorisk test vil tillate oss å bestemme: for å bekrefte ABO-kompatibiliteten til giveren og pasienten, for å bekrefte antistoffer i pasientens serum, som vil bli plassert mot antistoffene til den humane donors erytrocytter. En identitetstest vedrørende Rh-faktoren kan utføres: en test med 33 prosent polyglucin, en test med ti prosent gelatin.

Serielle data

Oftere enn andre metoder brukes en test med polyglucin. Det praktiseres når bistand til transfusjon er nødvendig. For å få resultatet, oppnå reaksjonen i et sentrifugerør i fem minutter uten oppvarming. I det andre eksemplet, når du bruker en prøve med 10 prosent gelatin, kombinerer du: en dråpe røde donorblodceller, to dråper av en 10 prosent gelatinløsning oppvarmet til flytendegjøring, to dråper av pasientens serum og 8 ml saltvann.

Etter korte manipulasjoner oppnås det endelige resultatet - om giverens blod viste seg å være uforenlig med pasientens blod. De praktiserer også biologisk testing. Generelt er det rettet mot å eliminere eventuelle force majeure-omstendigheter på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall sekundære gruppesystemer. For å minimere risikoen ved begynnelsen av blodoverføringen, testes en annen prøve - biologisk.

Det er bare fire hovedgrupper. Det kan antas at de faller inn i kategorien kompatible og inkompatible konsepter, det vil si at en gruppe kan passe alle. Blod kan overføres fra en person til en annen, basert på et sett med medisinske regler.

Første gruppe. Passer for alle. Personer med gruppe 1 regnes som universelle givere.
Sekund. Kompatibel med 2. og 4.
Tredje. Passer for personer med 3. og 4. klasse.
Fjerde. Kan brukes til transfusjon til personer med lignende gruppe. Det passer bare dem.

Men for slike mottakere, hvis de trenger hjelp, vil ethvert blod gjøre det.

En viktig faktor er arv

Grunnregler, og hva slags blod barnet vil ha i forhold til gruppen av foreldrene.

Vil alltid forbli konstant: Rh-faktor, blodtype.
Blodtype er ikke avhengig av kjønn.
Med hensyn til genetikkens lover kan blodtype arves.

Arv, eller hva slags blod en baby kan ha, er indikert av rammen av genetiske regler. Hvis far og mor er bærere av den første gruppen, vil den nyfødte arve den. Hvis den andre, kan vi trygt si at avkommet vil ha den første eller andre. Hvis den tredje, vil babyens årer begynne å strømme fra den første eller tredje gruppen. En mor og far med AB (IV) vil ikke få en baby med gruppe null.

I tillegg til blodvæske har menneskelig vev også spesifisitet. Fra dette kan vi konkludere med at vevskompatibilitet og blodoverføring henger sammen. For å forhindre vev eller organavstøtning under transplantasjon, bestemmer leger først den biologiske kompatibiliteten til giveren og pasienten, på nivået av organenes vevskompatibilitet.

I tillegg til å manipulere det indre miljøet, spiller histokompatibilitet og blodoverføring en stor rolle i medisinen. Imidlertid var denne betydningen viktig i den siste tiden. I dag har universelle blitt utviklet: kunstskinn, bein. De omgår problemet med vevsavstøtning under transplantasjon. Derfor er vevskompatibilitet og blodoverføring et problem som gradvis faller inn i bakgrunnen i medisinen.

Blodoverføring kan sammenlignes med en organtransplantasjon, så mange kompatibilitetstester utføres før prosedyren. I dag brukes blod som er strengt egnet for parametere som gruppe og Rh-faktor til transfusjon. Bruk av uforenlig blod i store volumer kan føre til at pasienten dør.

Det antas at den første passer alle. I følge moderne leger er denne kompatibiliteten veldig betinget, og som sådan er det ingen universell blodgruppe.

Litt historie

Forsøk på blodoverføring begynte for flere århundrer siden. På den tiden visste de ennå ikke om mulig blodinkompatibilitet. Derfor endte mange transfusjoner uten hell, og man kunne bare håpe på en heldig pause. Og først i begynnelsen av forrige århundre ble en av de viktigste oppdagelsene innen hematologi gjort. I 1900, etter utallige studier, oppdaget en immunolog fra Østerrike, K. Landsteiner, at alle mennesker kan deles inn med blod i tre typer (A, B, C) og foreslo i denne forbindelse sin egen transfusjonsplan. Litt senere beskrev eleven hans den fjerde gruppen. I 1940 gjorde Landsteiner en annen oppdagelse - Rh-faktoren. Dermed ble det mulig å unngå inkompatibilitet og redde mange menneskeliv.

Det er imidlertid tilfeller hvor det er akutt behov for transfusjon, og det ikke er tid eller anledning til å lete etter en passende donor, for eksempel var dette tilfellet ved fronten under krigen. Derfor har leger alltid vært interessert i spørsmålet om hvilken blodgruppe som er universell.

Hva er universalitet basert på?

Fram til midten av 1900-tallet ble det antatt at gruppe I var universell. Den ble ansett som kompatibel med alle andre, så bæreren kunne noen ganger brukes som en universell donor.

Faktisk ble tilfeller av dens uforenlighet med andre under transfusjon observert ganske sjelden. Men i lang tid ble mislykkede transfusjoner ikke tatt i betraktning.

Kompatibilitet var basert på det faktum at noen kombinasjoner produserer flak, mens andre ikke gjør det. Koagulasjon oppstår som følge av at røde blodlegemer klistrer seg sammen, noe som i medisin kalles agglutinasjon. Det var på grunn av klumping av røde blodlegemer og dannelse av blodpropp at pasientene døde.

Inndelingen av blod i grupper er basert på tilstedeværelse eller fravær av antigener (A og B) og antistoffer (α og β) i den.

Det er forskjellige proteiner på overflaten av røde blodlegemer, og deres sammensetning bestemmes genetisk. Molekylene som en gruppe bestemmes av kalles antigener. Hos bærere av den første gruppen er dette antigenet helt fraværende. Hos personer med den andre inneholder de røde cellene antigen A, i den tredje - B, i den fjerde - både A og B. Samtidig inneholder plasmaet antistoffer mot fremmede antigener. Mot antigen A - agglutinin α og mot antigen B - agglutinin β. Den første gruppen har antistoffer av begge typer (α og β). Den andre har bare β-antistoffer. Personer hvis gruppe er tredje har agglutinin α i plasma. Personer med fjerde nivå har ingen antistoffer i blodet i det hele tatt.

Bare enkeltblod kan brukes til transfusjon

Hvis giveren har et antigen med samme navn som mottakerens plasmaantistoffer, vil røde blodlegemer feste seg sammen som følge av angrep av agglutininer på fremmedelementet. Koagulasjonsprosessen begynner, blokkering av blodårer oppstår, oksygentilførselen stopper, og døden er mulig.

Siden det ikke er antigener i gruppe I-blod, når det overføres til en person fra noe annet blod, kleber ikke røde blodlegemer seg sammen. Av denne grunn ble det antatt at det passer alle.

Endelig

I dag får mottakeren blod fra en giver strengt tatt med samme gruppe og Rh-faktor. Bruken av såkalt universalblod kan bare rettferdiggjøres i nødstilfeller og ved transfusjon i begrensede mengder, når det er spørsmål om å redde et liv, og det nødvendige ikke er på lager for øyeblikket.

I tillegg har medisinske forskere funnet ut at det finnes mange flere typer blod. Derfor er temaet kompatibilitet mye bredere og fortsetter å være gjenstand for studier.

I medisinsk praksis er det tilfeller når en pasient opplever alvorlig og rikelig blodtap. I dette tilfellet er det behov for transfusjon (transfusjon) fra en annen person. Før prosedyren utføres mange tester for å bestemme muligheten for å matche gruppen og Rh-faktoren. Transfusjon av uforenlig blod i kompliserte tilfeller kan være dødelig. Det er generelt akseptert at de med den første blodgruppen er universelle givere. Mange moderne leger hevder at denne kompatibiliteten er betinget og at det ikke er noe blod som passer for alle.

Blodgruppe refererer til en beskrivelse av de individuelle antigene egenskapene til røde blodlegemer. Denne klassifiseringen ble først laget av en østerriksk vitenskapsmann på begynnelsen av 1900-tallet, og samtidig ble konseptet uttrykt - inkompatibilitet. Takket være denne oppdagelsen ble mange liv reddet, fordi transfusjon av feil materiale fører til katastrofale konsekvenser. I praksis er det 4 blodgrupper:

0 (I) først (null) – den inneholder ikke antigener, men inneholder α- og β-antistoffer. På grunn av fraværet av fremmede partikler (antigener), er denne gruppen egnet for transfusjon til alle mennesker. En donor med gruppe 0 (I) anses å være universell;
A (II) andre - inneholder antigen A og antistoffer mot agglutinogen B. Dette blodet kan transfuseres til pasienter med gruppe som ikke inneholder antigen B (I og II);
I (III) den tredje - har antigen B og antistoffer mot agglutinogen A. Dette blodet kan brukes til mottakere (mottaker) med gruppe I og III, det vil si som ikke inneholder antigen A;
AB (IV) fjerde - har antigen A og B, men har ikke antistoffer. Innehavere av denne gruppen kan kun tjene som donor for pasienter med lignende blod. Mottakere med den fjerde blodgruppen er universelle, siden de ikke har antistoffer.

Hvis antigener av inkompatible grupper kommer inn i kroppen under transfusjon, aktiveres prosessen med liming av fremmede røde blodlegemer. Som et resultat blir blodsirkulasjonsprosessen forstyrret. Oksygen slutter å strømme i det nødvendige volumet til organer og vev, og deretter oppstår blodpropp. Et slikt brudd kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert død. I denne forbindelse er det veldig viktig å ta hensyn til kompatibiliteten til blodet til giveren og mottakeren.

Også ved transfusjon må Rh-faktoren tas i betraktning - et spesielt protein som ligger på membranen til røde blodlegemer. Begrepet brukes på Rhesus faktor D-antigenet. Betegnelsen Rh+ brukes for positiv Rh-faktor (D-antigen tilstede), Rh- for negativ Rh-faktor (har ikke D-antigenet) og angis etter blodtypebetegnelsen. Forskjellen mellom blodgruppe og Rh-faktor er at immunisering mot Rh kun er relevant ved transfusjon eller placentaeksponering under graviditet.

Universelle givere og mottakere

Ved transfusjon av røde blodlegemer (hovedkomponenten i materialet for transfusjon) anses personer med gruppe 0 og negativ Rh D som universelle givere. Representanter for AB (IV) og positiv Rhesus D er anerkjent som universelle mottakere. Disse utsagnene er sanne bare når det gjelder interaksjonen av fremmede partikler av mottakeren A og B for transfusjon av røde blodceller og reaktiv følsomhet for fremmede Rhesus-celler D. Personer med HH-systemet (Bombay-fenotype) er et unntak det er tillatt for at de kun skal motta materiale for transfusjon fra HH-givere, siden de har antistoffer mot H-antigenet tilstede i røde blodlegemer.

Personer med antigen A og B eller atypiske antistoffer er ekskludert fra listen over givere. Antistoff A og B-reaksjoner tas ikke alltid med i betraktningen. Årsaken er at en liten mengde plasma som inneholder fremmede partikler transfunderes. For eksempel, når 0 og D Rh-blod transfunderes til en mottaker med A og D Rh+, vil det ikke oppstå immunreaksjoner mellom mottakerens B-antistoffer og de røde blodcellene.

Det er verdt å merke seg at et lite volum av plasma i donormaterialet som brukes til transfusjon har antistoffer A, som kan reagere med fremmede partikler på membranen til røde blodlegemer, men en farlig reaksjon vil ikke oppstå, siden effekten vil bli svekket.

Overflateantigen erytrocytter, med unntak av A, B og Rhesus D, er i stand til å provosere skadelige effekter hvis de begynner å samhandle med de tilsvarende antistoffene for å aktivere en beskyttende reaksjon. Transfusjonsprosessen kompliseres av det faktum at blodplater og leukocytter har uavhengige systemer av overflatefremmede partikler og etter transfusjon kan sensibilisering (økt følsomhet) for fremmede celler oppstå. Plasma av gruppe 0, med antistoffer A og B, kan bare brukes for mottakere av gruppe 0, siden antistoffer reagerer aggressivt på antigener fra den kontaktede gruppen. AB-plasmatransfusjon kan utføres hos pasienter i enhver AB0-gruppe.

I moderne medisin blir mottakeren transfundert med blod som er strengt forenlig med hans gruppe og Rh-faktor. Bruken av en universell brukes bare i tilfeller der risikoen er berettiget. Årsaken kan være en nødsituasjon og risiko for død. Hvis blod av den nødvendige typen og Rh-faktor ikke er tilgjengelig, bruker leger universalblod.