Et sår i munnen med et hvitt belegg. Oral abscess - akutt purulent betennelse

Det er mange helseproblemer som kan håndteres moderne mann stadig møter gjennom hele livet. Purulente betennelser i denne serien er på ingen måte en sjelden hendelse. Og hvis suppuration på huden kanskje ikke innebærer mye negative konsekvenser, da truer for eksempel en ubehandlet abscess i munnen med å utvikle seg til en mer komplekse sykdommer, som bærer med seg alvorlige komplikasjoner.

En oral abscess er en såroverflate av bløtvev som har blitt infisert. Over tid begynner det å utvikle seg, nivået av leukocytter i kroppen øker, rettet mot å bekjempe skadelige bakterier, noe som resulterer i immunsystemet Kroppen driver så å si infeksjonen inn i et begrenset rom, hvor den begynner å flittig ødelegge den. Resultatet av en slik kamp er dannelsen av puss, bestående av dødt vev, bakterier og blodserum.

Takket være denne prosessen tar den orale abscessen den endelige formen av en uttalt betennelse av en rund form med klart definerte grenser. Oftest dannes det en abscess i munnen når det er problemer med tenner, men infeksjonskilden kan være byller i kjeveområdet, mekanisk skade på munnslimhinnen og streptokokker med stafylokokker, som fremkaller sår hals. La oss vurdere det meste hyppige tilfeller betennelse.

Tungeabscess

Kanskje en av de farligste er en abscess i tungen, da den utvikler seg raskt, noe som forårsaker en kraftig økning i størrelsen på tungen, noe som kan føre til mangel på oksygen og kvelning. Når infeksjon kommer inn i mikrosprekker og det dannes en abscess i tungetykkelsen, begynner pasienten å oppleve kraftig smerte. Tungen svulmer, svelging og tygging blir vanskelig disse symptomene er spesielt uttalt i nærvær av en abscess av tungeroten. Jo nærmere kilden er til nasopharynx, jo raskere blir pasienten indisert for sykehusinnleggelse og kirurgisk inngrep av en lege.

I tillegg til dislokasjon ved roten, er utviklingen av en sublingual abscess mulig. Selv om det er mindre farlig for å puste, må det også åpnes så snart som mulig for å unngå gjennombrudd og purulent rus i kroppen.

Når denne typen betennelse oppstår, opplever pasienten vanligvis smerte mens han spiser og snakker. I alle fall er en tungabscess, uansett hvilket område den danner, en veldig farlig ting, siden alle nærliggende mennesker er i faresonen myke stoffer, organer og først og fremst hjernen. De første tegnene på betennelse:

• smertefulle opplevelser;
• hodepine;
• hyperemi;
• tap av søvn og appetitt;
• generell ubehag.

Periodontal abscess

Årsakene til tannkjøttabscess (periodontal) er oftest gapene mellom tannkjøttet og tennene, de såkalte periodontale lommene, som infeksjonen kommer inn i. Eksternt ligner infeksjonskilden en liten rød ball, smertefull ved berøring. Det kan dannes lommer pga forskjellige årsaker, spesielt på grunn av sykdommer i munnhulen, permanent skade fra feil installerte proteser eller fyllinger, mekanisk skade(skader, blåmerker, brannskader).

En tannkjøttabscess som ikke dreneres i tide, kan skade en eller til og med flere tenner, noe som deretter fører til tap av dem. Blant annet vokser periodontal betennelse ganske raskt og kan øke til størrelsen valnøtt, som ikke bare deformerer kjeven og ovalen i ansiktet, men fører også til alvorlig forgiftning av kroppen.

Behandling for denne typen betennelse er standard: abscessen åpnes med en skalpell, puss dreneres ut, hulrommet dreneres og renses. Sømmer kl lignende operasjoner er overlagret ekstremt sjelden, siden størrelsen på snittet vanligvis er ganske liten. Men hvis svulsten har nådd en imponerende størrelse før operasjonen, kan prosessen med drenering og videre utvinning bli forsinket. I noen tilfeller foreskriver leger en rekke fysioterapeutiske prosedyrer for å fremskynde pasientens restitusjon.

Kinnabscess

Hovedfaren for en kinnabscess er at den kan spre seg til naboorganer og deler av ansiktet. En slik abscess kan vises både på ytre og indre side av kinnet. I tillegg til rødhet og hyperemi i det betente området, kan hevelsen uttrykkes ved moderat smerte, som forsterkes ved åpning av munnen.

Når den dannes på den indre slimhinnen i kinnet, kan en slik betennelse, i tilfelle spontan åpning, infisere munnhulen i nærvær av mikrosprekker. I alle fall bør du ikke utsette å besøke en lege, siden selv en åpen abscess kan føre til mange negative konsekvenser.

Selvmedisinering i slike tilfeller er farlig, men før du besøker en spesialist, vil skylling med antiseptiske løsninger bidra til å lindre smerte og stoppe utviklingen av betennelse, urteavkok romtemperatur, samt å legge en kald bandasje på det betente området. Det er viktig å ikke overopphete smittekilden for å unngå videre spredning.

Abscess av ganen

En annen type betennelse i munnhulen er en palatal abscess. Oftest er det en konsekvens av periodontitt i maksillære tenner (premolarer, hjørnetenner og fortenner). Begynner denne typen betennelse med rødhet og smertefulle opplevelser i området hard gane. Når fokuset på betennelse øker, forsterkes smerten, noe som gjør det vanskelig å tygge mat. Hvis abscessen åpner seg spontant, øker risikoen for infeksjonsspredning til hele området av den harde ganen, samt utvikling av osteomyelitt.

I henhold til kilden til dannelsen kan den deles denne typen svulster i to undertyper: betennelse i den harde ganen og myk gane:

Abscess av den harde ganen

• Pasienten klager over en håndgripelig bankende smerte i ganen ( overkjeve), som forsterkes når du snakker og prøver å tygge mat;
• infeksjonsfokus - periodontale lommer i maksillære tenner, sår på slimhinnen i den harde ganen;
• mulig spredning i fravær rettidig behandling på den myke ganen og perifaryngealrommet.

Abscess av den myke ganen

• klager på smertefull svelging, sår hals, forverret av å snakke. Det berørte området øker kraftig i størrelse;
• kilder til infeksjon - skadede lakuner i mandlene under kronisk betennelse i mandlene, mikrosprekker i slimhinnen i den myke ganen, steder hvor lokalbedøvelse ble administrert;
• videre spredning fører til skade på peritonsillar og perifaryngeal plass.

Når du står overfor problemene beskrevet ovenfor, er det viktig å huske at rettidig konsultasjon med en lege ikke bare vil holde deg frisk, men også tillate deg å unngå mange komplikasjoner.

Munnsår er runde eller ovale i form og dannes oftest på innsiden av kinnene eller leppene.

Dette er et veldig vanlig fenomen, spesielt blant kvinner og tenåringer. De fleste utvikler 1-2 sår på munnslimhinnen i løpet av året, men noen møter dette problemet med lite misunnelsesverdig regelmessighet.

Vanligvis er munnsår hvite, røde, gule eller grå og betent (rød og hoven) rundt kantene. Sår kan forårsake ubehag, spesielt når en person spiser, drikker eller pusser tenner, men er vanligvis ikke farlig og de fleste tilfeller går over uten behandling innen 1-2 uker. Behovet for å se en lege oppstår vanligvis bare når tilstanden til munnslimhinnen forverres, sårene forsvinner ikke i mer enn 4 uker eller vises regelmessig.

Årsakene til dannelsen av sår på leppen, tannkjøttet eller sår på tungen og kinnene kan være de mest ulike faktorer. Oftest er munnslimhinnen skadet av akutte tannfeil, fyllinger av dårlig kvalitet eller proteser. Et sår kan oppstå etter tygging av grov mat. I mer alvorlige tilfeller er de forårsaket av sykdommer Indre organer. Ofte kan ikke årsakene til munnsår bestemmes.

For å behandle munnslimhinnen foreskrives smertestillende midler og skyllinger lokale antiseptika, i sjeldne tilfeller - hormonelle legemidler. For å unngå problemer i munnen, anbefales det å overvåke nøye hygiene av tenner og tannkjøtt, besøk tannlegen regelmessig og spis næringsrikt.

Årsaker til munnsår hos barn og voksne

I de fleste tilfeller dannes små individuelle sår som følge av skade på munnslimhinnen, for eksempel fra utilsiktet biting innsiden kinn mens du spiser eller på grunn av skade på en skarp tann, fylling eller grov mat. Slike sår forsvinner vanligvis innen 1-2 uker og indikerer ingen alvorlig sykdom.

I noen tilfeller fortsetter munnsår hos barn og voksne å dukke opp med jevne mellomrom, til tross for at det ikke er noen traumatiske faktorer for slimhinnen. Det antas at dette kan skyldes en genetisk disposisjon for å utvikle munnsår når de utsettes for visse triggere. I omtrent 40 % av tilfellene merker personer med munnsår at slike problemer oppstår hos deres pårørende.

Noen faktorer er triggere som kan forårsake munnsår:

• stress og angst;
• hormonelle endringer - hos noen kvinner vises sår under menstruasjonen;
• enkelte produkter- som sjokolade, kaffe, peanøtter, mandler, jordbær, ost, tomater og hvetemel;
• stoffer som finnes i tannkrem- natriumlaurylsulfat mistenkes for å forårsake munnsår hos noen mennesker;
• å slutte å røyke- den første tiden etter røykeslutt kan det dannes sår i munnen, dette skyldes kroppens tilpasning til nye forhold.

Sykdommer som forårsaker munnsår

Noen ganger indikerer tilbakevendende sår på leppen, munnslimhinnen, tannkjøttet eller tungen en medisinsk tilstand, for eksempel en av følgende:

• virusinfeksjoner- gjelder også herpes lepper, hånd-fot-munn-syndrom (se. "Babys utslett"), og vannkopper.
• mangel på vitamin B12- hva får defekte røde blodceller til å dannes? blodceller som ikke fullt ut kan utføre sin funksjon;
• mangel på jern i blodet- fører til jernmangelanemi ;
• cøliaki- sykdom Fordøyelsessystemet, der intoleranse mot et spesielt matprotein oppstår - gluten;
• Crohns sykdom - kronisk sykdom, inflammatorisk membraner i fordøyelsessystemet;
• reaktiv leddgikt - betennelse i leddene som oppstår etter en historie med generell infeksjon;
• rød lichen planus - et ikke-smittsomt kløende utslett som kan vises på forskjellige deler kropper;
• Behcets syndrom- en sjelden og dårlig forstått sykdom som forårsaker betennelse blodårer;
• immunsvikt- når immunsystemet er påvirket eller undertrykt, for eksempel ved infeksjon HIV.

Medisiner som forårsaker munnsår

Noen ganger dukker det opp munnsår på grunn av behandling. For eksempel kan skade på munnslimhinnen være forårsaket av:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)- ibuprofen, aspirin og andre;
• nicorandil- medisin for behandling angina pectoris ;
• betablokkere- legemidler for behandling av sykdommer av det kardiovaskulære systemet som angina pectoris, hypertensjon og brudd puls;
• stråling og kjemoterapi- to vanlige behandlingsmetoder kreft.

Sår kan oppstå umiddelbart, i begynnelsen av behandlingen eller etter å ha økt dosen av legemidlet. Ved mistanke om at behandlingen forårsaker skade på munnslimhinnen, bør du oppsøke lege. I dette tilfellet kan stoffet erstattes eller et middel mot magesår kan foreskrives, som bør brukes til slutten av behandlingsforløpet.

Munnsår eller munnhulekreft?

I sjeldne tilfeller kan et munnsår som ikke går bort være et tegn på munnhulekreft. Disse sårene vises vanligvis på eller under tungen, selv om de kan dannes hvor som helst. Mest utsatt Munnkreft rammer menn over 45 år som røyker mye eller drikker mye alkohol. Hvis oppdaget tidlig, er sjansene for full bedring høy, så det er nødvendig å gjennomgå regelmessig undersøkelse av tannlege.

Diagnose av munnsår

Hvis sår på tannkjøttet, tungen, leppene eller munnslimhinnen er forbundet med føler seg uvel, er svært smertefulle, dukker opp ofte eller gror ikke på lenge, kontakt tannlegen din for å finne ut årsaken. Først vil legen undersøke munnhulen, og kan også stille flere spørsmål for å avgjøre om såret er relatert til en medisinsk tilstand. For eksempel følgende:

• Hvor ofte oppstår sår?
• hvor lang tid tar det før såret forsvinner denne gangen;
• om noen av slektningene møtte dette problemet;
• røyker du;
• om det er en tilleggssymptomer, som for eksempel vekttap , leddsmerter , varme eller sår på andre deler av kroppen (som hud eller kjønnsorganer).

Noen ganger vil legen din bestille en blodprøve. En blodprøve kontrolleres for tegn på infeksjon eller betennelse, samt nivåer av vitamin B12 og jern, som noen ganger kan hjelpe med å diagnostisere en kronisk sykdom. forårsaker utseende munnsår. I tilfeller av kontroversiell diagnose kan en biopsi foreskrives - medisinsk manipulasjon, hvor en vevsprøve tas fra munnslimhinnen for analyse.

Hvis tannlegen mistenker at feil i munnen er assosiert med en sykdom i indre organer, vil han henvise deg til riktig spesialist for tilleggsdiagnostikk og behandling.

Munnsår: behandling

Hvis det dannes et sår i munnen på grunn av et kutt på kanten skarp tann eller fyllinger, bør du kontakte tannlegen din. I andre tilfeller, hvis sårene ikke forårsaker betydelig ubehag, kan du starte behandlingen på egen hånd uten hjelp fra en lege. For dette anbefales det:

• Børst tennene med en myk tannbørste.
• Unngå hard, krydret, sur mat og drikke. Inntil såret gror, spis myk mat som er lettere å tygge.
• Unngå ting som utløser sårene dine, for eksempel visse matvarer.
• Bekjemp stress ved å gjøre noe avslappende, for eksempel yoga, meditasjon eller trening.

Hvis munnsår ikke gror, se tannlegen din.

Medisiner for å behandle munnsår

Om nødvendig kan legen din foreskrive medisiner for å lindre symptomene. Noen av dem er ikke egnet for barn og kvinner som er gravide, ammer eller prøver å bli gravide, så du bør konsultere tannlegen din om deres valg.

Kortikosteroider. Dette er legemidler som lindrer betennelse. De kan lindre smerten av sår på tungen, tannkjøttet, kinnene eller leppene og fremskynde helbredelsen. Kortikosteroider er presentert i ulike former frigjøring, inkludert munnvann og spray. Sjekk med legen din før du gir kortikosteroider til et barn under 12 år.

Antibakteriell munnvann. Denne væsken dreper bakterier, virus eller sopp og er spesielt nyttig hvis en person ikke er i stand til å pusse tennene grundig på grunn av smerte. Slike løsninger bidrar til å fremskynde helbredelsen. Oftest er klorheksidinglukonat foreskrevet i form av en løsning, spray eller gel. Vanligvis brukes klorheksidinglukonat to ganger daglig. Etter å ha skylt munnen med dette stoffet, blir tennene belagt brune flekker, men etter endt behandling gjenopprettes fargen på tannemaljen. For å unngå flekker bør du pusse tennene med tannkrem og skylle munnen grundig før du bruker klorheksidin. Denne væsken bør ikke brukes av barn under to år.

Smertestillende. Hvis et munnsår forårsaker sterke smerter, kan legen din foreskrive et smertestillende middel som påføres direkte på slimhinnedefekten. Dette kan være munnvann, spray, salve eller gel. Legen din vil vanligvis foreskrive benzydamin, som kommer i form av munnvann eller spray. Væsken skal ikke brukes mot munnsår hos barn under 12 år og bør ikke brukes mer enn syv dager på rad. Ved førstegangs bruk kan benzydamin svi, men dette bør avta over tid. Hvis den brennende følelsen er for sterk, kan væsken fortynnes med like mye vann. Også etter den første bruken av medisinen er det ofte en følelse av nummenhet i munnen. Dette er normalt og går raskt over.