Hva inkluderer konseptet "ametropia": alle oftalmologiske patologier og deres behandling. Ametropi og synskorreksjon Årsaker til sykdommen

22-10-2011, 12:45

Beskrivelse

Andre kliniske refraksjonstilstander enn normalt som resulterer i redusert visuell oppløsning, astenopi, diplopi, endringer i kikkertsynsfunksjon eller endringer i kvaliteten på visuell persepsjon.

Aldersrelaterte endringer i refraksjon

Klinisk brytning Øyets brytning avhenger av lengden på dets akse, brytningsegenskapene til hornhinnen og linsen. I løpet av en persons liv er det gjenstand for noen endringer. For eksempel, ved fødselen av et barn kan det være en svært betydelig variasjon i refraksjon fra høy hyperopi til høy nærsynthet. De flestes øyne har hypermetropisk refraksjon. I løpet av de første leveårene øker hypermetropisk refraksjon og nærsynt refraksjon avtar. Denne prosessen kalles emmetropisering. Emmetropisering slutter med 6-10 år. Den normale brytningen av øyet i denne perioden er litt hypermetropisk. Hos noen barn er imidlertid ytterligere øyevekst og utvikling av nærsynthet mulig, som stabiliserer seg ved 18-20 års alder. Frem til 40-45-årsalderen forblir refraksjonen i de fleste tilfeller stabil. Deretter øker svingningene i refraksjon noe på grunn av manifestasjonen av den skjulte delen av hypermetropi (spenningen av akkommodasjon forsvinner) og utvikling av presbyopi (akkomodativ svakhet). Opp til 60 års alder øker prosessen med aldersrelatert nedgang i akkommodasjon, og samtidig oppstår et skifte i refraksjon mot hypermetropi. Og etter 60 år kan økt refraksjon og omvendt astigmatisme oppstå som følge av senile endringer i linsen.

Primær ametropi

Ametropia- avvik i klinisk refraksjon fra det normale (emmetropi). I primær ametropi er hovedårsaken til den optiske defekten et brudd på det anatomisk-optiske forholdet. Det finnes flere typer ametropi (fig. 24-9, tabell 24-3).


Nærsynthet- klinisk brytning av øyet, hvor kraften til det optiske systemet er stor sammenlignet med lengden på øyeaksen, fokuset for brytning av strålene er foran netthinnen og spredte stråler faller på den. Klarheten til det visuelle bildet er svekket, visuell oppløsning reduseres. For å flytte fokus til netthinnen trengs divergerende linser. Det nærmeste punktet med klart syn ligger nærmere enn med emmetropia, det videre punktet er i en begrenset avstand. Mengden av nærsynthet er delt inn i grader: opptil 3,25 D - svak, opptil 6,25 D - middels og mer enn 6,25 D - høy. Noen ganger skilles såkalt ekstrem nærsynthet (mer enn 10,0 D). Selv om tildelingen av grader av nærsynthet ikke har klare begrunnelser, er det tilrådelig å følge disse graderingene, som har blitt generelt akseptert.

Hypermetropi- klinisk brytning av øyet, hvor kraften til det optiske systemet er liten sammenlignet med lengden på øyeaksen, brytningsfokuset til strålene er i det imaginære rommet bak netthinnen, og spredte stråler faller også på den. Visuell oppløsning er også redusert. Kollektive linser er nødvendig for å returnere fokus til netthinneprojeksjonen. Det nærmeste punktet med klart syn er plassert lenger fra øyet, og jo lenger man er nærmere enn ved emmetropi. Inndelingen av hypermetropi i grader er noe annerledes enn for nærsynthet. Svak hyperopi opptil 2,25 D, moderat - opptil 5,25 D og høy - mer enn 5,25 D.

Astigmatisme- klinisk refraksjon, der det er en forskjell i refraksjon langs to hovedmeridianer. Som et resultat av denne mismatchen fokuserer heller ikke bildet på netthinnen, noe som resulterer i redusert visuell oppløsning. Formen på brytningen av stråler i et astigmatisk øye og deres fokusering kalles Sturms konoid (fig. 24-10).

For å korrigere astigmatisme er det nødvendig med astigmatiske linser (sylindere). Ved emmetropi kompenseres vanligvis fysiologisk astigmatisme opp til 0,75 D.

enkel astigmatisme en av hovedmeridianene er emmetropisk. På kompleks astigmatisme med samme navn i begge meridianene er den kliniske refraksjonen av samme fortegn, men av ulik størrelse. På blandet astigmatisme klinisk refraksjon i hovedmeridianene er forskjellig. På rett type astigmatisme den vertikale meridianen har størst brytningskraft, og når omvendt type astigmatisme- horisontal. Direkte astigmatisme er mer vanlig og kan lett korrigeres med briller; Hvis posisjonen til hovedmeridianene for øyeastigmatisme avviker fra de generelt aksepterte (horisontale og vertikale) med mer enn 30 grader Celsius, snakker de om astigmatisme med skrå akser. På vanlig (korrekt) astigmatisme brytningen er den samme gjennom hele meridianen, med uregelmessig (uregelmessig)- refraksjon er forskjellig på forskjellige segmenter av samme meridian.

Isometropi- brytningstilstanden når den er lik i begge øyne. Hvis brytningsulikheten er mer enn 1,0 D, snakker vi om anisometropi. Ved brytningsulikhet, der brytningen i begge øyne har motsatt fortegn, kalles tilstanden antimetropi.

Presbyopi- en akkommodasjonsforstyrrelse av aldersrelatert karakter, som fører til en reduksjon i volumet. Presbyopi er basert på en reduksjon i de elastiske egenskapene til øyelinsen, som oppstår ved 40-45 års alder. I dette tilfellet beveger det nærmeste punktet med klart syn gradvis bort fra øyet, og det videre punktet (med emmetropi) er på uendelig. For å korrigere presbyopi brukes plusslinser, hvis størrelse avhenger av alder. I henhold til Donders-skalaen reduseres således volumet av akkommodasjon ved 60 år med 3,0 D. Med en kombinasjon av hypermetropi og presbyopi skjer utviklingen av sistnevnte tidligere. Kombinasjonen av presbyopi og nærsynthet kompenserer for mangelen på akkommodasjonsvolum.

Etter å ha studert og praktisert spirituell praksis i over 50 år, har Michael Richardson utviklet en unik teknikk for å gjenopprette syn og helse. Hvis du vil bli kvitt øyesykdommer en gang for alle, så kan du gjøre det akkurat nå.

Spasmer av overnatting(falsk nærsynthet) - mangel på fullstendig avslapping av akkommodasjon i avstandssyn og økt klinisk refraksjon (nærsynthet). Observert hos barn og unge, vernepliktige. Ekte brytning er hypermetropisk eller emmetropisk. Årsaken er svakheten til akkomodasjonsapparatet. Når akkommodasjon er slått av med medisiner (cykloplegi), endres refraksjonen fra nærsynt til hypermetropisk eller emmetropisk.

Sekundær ametropi

Sekundær (indusert) ametropi - endringer i brytning opprettet som et resultat av forskjellige ervervede endringer i brytningsmediet i øyet eller dets akse.

Å endre hornhinnens refraksjon er mulig i mange tilfeller. Med keratokonus øker brytningen av hornhinnen med et brudd på dens sfærisitet. Med endringer i hornhinnen av traumatisk, dystrofisk eller inflammatorisk natur, utvikler ametropi og uregelmessig astigmatisme oftest. Postoperativ (arr) astigmatisme er mulig under operasjoner for grå stær, glaukom og keratotransplantasjon. Et av symptomene på utviklingen av kjernefysisk grå stær er økt brytning av øyet mot nærsynthet. En flytende økning i refraksjon kan oppstå på grunn av endringer i linsen ved diabetes. Med afaki noteres høygrads hypermetropi, med pseudofaki - forskjellige typer ametropi. Sekundær ametropi kan dannes som et resultat av tidligere utførte refraktive operasjoner på hornhinnen. For eksempel, med keratotomi, er omvendt type astigmatisme mest vanlig, og hypermetropi av varierende grad er mindre vanlig. En endring i anteroposterior akse, for eksempel med cerclage (kirurgi for netthinneløsning) fører til økt refraksjon, og enkelte forhold i den sentrale delen av fundus på grunn av vevsprominens fører til svekkelse av refraksjon. Sekundær ametropi kan endres over tid.

Avvik i øyets optiske system

Aberrasjoner er bildefeil forårsaket av avviket til en lysstråle i et reelt optisk system fra retningen i et ideelt optisk system. Det er kromatiske og monokromatiske aberrasjoner. Blant monokromatiske skilles det ut avvik av høyere og lavere orden. Lavere ordens aberrasjoner inkluderer ametropi (defokus) og astigmatisme. Høyere ordens aberrasjoner er representert av sfærisk aberrasjon, koma, skråstråleastigmatisme, feltkrumning, forvrengning og uregelmessige aberrasjoner. Kartet over optiske avvik av ekte lysstråler fra ideelle på mange punkter i projeksjonen av pupillen kalles bølgefronten. I et ekte fysiologisk optisk system er det alltid avvik fra en plan bølgefront. For tiden brukes en serie polynomer av Zernikes matematiske formalisme for å beskrive bølgefrontaberrasjoner (fig. 24-11, se fargeinnlegg).

Et optisk system anses som bra hvis Zernike-koeffisientene er nær null og standardavviket til bølgefronten, betegnet som RMS (root mean square), er mindre enn 1/14 av bølgelengden eller lik 0,038 μm (Marechal-kriteriet). Ved å forbedre øyets optikk ved å redusere aberrasjoner, kan visuell oppløsning økes fra normale nivåer til høyere.

TYPER AV ABERRASJONER

Det er kromatiske, diffraksjons- og monokromatiske aberrasjoner.

Kromatisk aberrasjon- bildeforvrengning på grunn av at kortbølgede stråler (blågrønne) er fokusert lenger fra netthinnen enn langbølgede stråler (røde). Dette fenomenet kalles posisjonskromatisme.

Som et resultat blir bildet uskarpt og kantene farget.

Diffraksjonsaberrasjon er assosiert med et brudd på rettheten, avbøyningen av en lysbølge når den forplanter seg forbi de skarpe kantene til ugjennomsiktige eller gjennomsiktige strukturer som danner hull. Denne strukturen i øyet er pupillen. Når diameteren til pupillen minker, øker diameteren til diffraksjonssirkelen for lysspredning. Men samtidig avtar sfærisk aberrasjon.

Sfærisk aberrasjon karakteriserer en tilstand der det er en forskjell i brytningen av en lysstråle mellom midten av en sfærisk optisk overflate og dens periferi. Sfærisk aberrasjon er basert på krumningen av hornhinnen og linsen. Effekten av sfærisk aberrasjon på bildekvaliteten avhenger av størrelsen på pupillen.

Astigmatisme- dette er aberrasjonen av skrå bjelker (aberrasjon av store helningsvinkler). Det oppstår på grunn av asferisiteten til øyets refraktive overflater.

Koma- dette er en aberrasjon som oppstår når sentrene til bilder av lyspunkter plassert utenfor aksen til det optiske systemet ikke sammenfaller (aberrasjon av små helningsvinkler av optiske stråler). Overlegget av bilder har form av et asymmetrisk punkt som ligner et komma. En av årsakene til koma anses å være mangel på justering mellom de optiske sentrene til hornhinnen, linsen og foveola. Krumningen av bildefeltet skyldes det faktum at bildet av et flatt objekt er skarpt ikke i planet, slik det burde være i et ideelt optisk system, men på en buet overflate. Forvrengning er en aberrasjon der den geometriske likheten mellom et objekt og dets bilde blir forstyrret. Med forvrengning er den lineære forstørrelsen av forskjellige deler av bildet forskjellig innenfor hele feltet, siden punkter på objektet i forskjellige avstander fra den optiske aksen avbildes med forskjellige forstørrelser.

Artikkel fra boken:.

Ametropia er en brytningsfeil i øyeeplet, der refrakterte lysstråler ikke fokuseres på netthinnen (som det normalt skal være), men bak eller foran den. Som et resultat ser en person verden rundt seg uklar og uskarp. Dette er en vanlig oftalmologisk patologi.

Former for ametropi

Årsaker og risikofaktorer

Sykdommen kan enten være medfødt eller ervervet. Årsakene til medfødt ametropi er antagelig ugunstige faktorer som påvirker fosteret under intrauterin utvikling. Disse inkluderer:

  • virussykdommer hos en gravid kvinne (influensa, vannkopper);
  • ioniserende stråling;
  • røyke, drikke alkohol eller bruke narkotika under graviditet;
  • dårlig økologi.
De viktigste manifestasjonene av ametropia er redusert synsstyrke, forringelse av kvaliteten og klarheten.

Årsakene til ervervet ametropi kan være traumatisk skade på øyets strukturer, inflammatoriske prosesser. Men oftest ervervet ametropi utvikler seg på grunn av aldersrelaterte endringer i øyevev eller som et resultat av langvarig og hyppig visuell belastning.

Former for sykdommen

Det er fire former for ametropi:

  1. Nærsynthet (nærsynthet). Vanskeligheter oppstår når du ser på objekter som ligger i det fjerne, som er assosiert med fokusering av lysstråler ikke i netthinnen, men foran den. Nærsynthet er ganske utbredt blant barn og ungdom, noe som er forbundet med deres brudd på reglene for visuell hygiene.
  2. Hypermetropi (langsynthet). Fokusplanet er plassert bak netthinnen, noe som resulterer i uskarp oppfatning av objekter i nærheten.
  3. Astigmatisme. Lysstråler som beveger seg langs forskjellige meridianer brytes med forskjellige styrker, og det er grunnen til at alle objekter oppfattes uklart og med deformerte konturer.
  4. Presbyopi (aldersrelatert langsynthet). Forekommer hos personer over 40 år. Det er assosiert med en aldersrelatert reduksjon i elastisiteten til linsen, på grunn av hvilken den ikke endrer krumningen i nødvendig grad. Som et resultat avtar synsstyrken, og denne prosessen skrider frem.

Stadier av sykdommen

Avhengig av antall dioptrier som brytningskraften til øyeeplet må reduseres eller økes med for å oppnå korrekt fokusering av brudte lysstråler, er nærsynthet og hypermetropi delt inn i flere grader:

  • svak - opptil 3 dioptrier;
  • medium - opptil 6 dioptrier;
  • sterk - over 6 dioptrier.
For å forhindre utvikling eller progresjon av ametropi, er det nødvendig å ta hensyn til visuell hygiene.

Gradene av astigmatisme bestemmes av andre verdier:

  • svak - opptil 2 dioptrier;
  • medium - opptil 4 dioptrier;
  • sterk - over 4 dioptrier.

Symptomer

De viktigste manifestasjonene av ametropi er en reduksjon i synsskarphet, forringelse av dens kvalitet og klarhet. Det er disse symptomene som tvinger pasienter til å søke medisinsk hjelp.

Diagnostikk

For å bestemme graden av ametropi brukes følgende:

  • skiaskopi;
  • refraktometri;
  • subjektiv måling av ametropi.

Også, om nødvendig, brukes en rekke hjelpeteknikker.

Behandling

Behandling av ametropi er rettet mot å gjenopprette riktig brytning av øyeeplet. Den vanligste metoden for synskorreksjon er valg av briller eller kontaktlinser, men kirurgisk behandling brukes også:

  • implantasjon av intraokulære linser;
  • installasjon av en kunstig linse;
  • ledende keratoplastikk;
  • keratotomi.
Moderne korreksjonsmetoder gjør det mulig å normalisere synshemming forårsaket av ametropi.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Hvis ukorrigert, kan ametropi føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

  • amblyopi;
  • skjeling;
  • konjunktivitt;
  • retinal dystrofi;
  • retinal desinsersjon.

Prognose

Prognosen for ametropi er generelt gunstig. Moderne korreksjonsmetoder gjør det mulig å normalisere eksisterende synshemminger.

Forebygging

For å forhindre utvikling eller progresjon av ametropi, er det nødvendig å ta hensyn til visuell hygiene. Dette konseptet inkluderer:

  • riktig belysningsmodus for arbeidsplassen;
  • utillatelighet av overdreven visuelt stress;
  • utføre gymnastikk for øynene;
  • regelmessige undersøkelser av en øyelege;
  • korrigering av eksisterende synshemminger;
  • trening av øyemusklene som er ansvarlige for akkommodasjonsprosessen.

For å bevare synet ditt er det viktig å føre en sunn livsstil, trene, spise et balansert kosthold og gi opp dårlige vaner.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Det menneskelige øyet er utformet på en slik måte at lysstråler som passerer gjennom linsen, hornhinnen og glasslegemet brytes og kombineres på overflaten av netthinnen. Og ved hjelp av de visuelle banene ser vi et tydelig bilde av verden rundt oss.

Imidlertid er det mange forskjellige patologier i de visuelle organene, inkludert ondartede neoplasmer. Blant alle sykdommer er ametropi den vanligste. Dette konseptet betyr et brudd på øyets refraksjon (brytningskraft).

Enkelt sagt, i et ametropisk øye, er bildet fokusert enten foran eller bak netthinnen, som er grunnen til at i stedet for et klart objekt, er en uskarp flekk synlig. Så, hovedtypene av ametropia er og.

I et nærsynt øye konvergerer reflekterte stråler fra et fjerntliggende objekt foran netthinnen og divergerer deretter. En gjenstand som befinner seg langt unna er altså ikke synlig, men en gjenstand som befinner seg i nærheten på en viss avstand er synlig. Det motsatte skjer i det langsynte øyet. Denne begrensende avstanden der god sikt opprettholdes kalles øyets lengste punkt. Den omvendte avstanden fra dette punktet til overflaten av organet (i meter) er verdien av ametropia - dioptri.

Avhengig av størrelsen på dioptrien skilles alvorlighetsgraden av sykdommen ut:

  • svak (
  • gjennomsnitt (3,25-6,0 dioptriere);
  • sterk (>6,0 dioptriere).

En annen vanlig type ametropi er. I dette tilfellet er formen på øyet ikke rund, derfor er bildet forvrengt. Ametropi er ofte kombinert med langsynthet eller nærsynthet.

Hva er årsakene til sykdommen?

Denne patologien kan være medfødt eller ervervet i en hvilken som helst periode av livet. Hovedårsaken til nedsatt synsskarphet oppnådd ved fødselen er ugunstige forhold for normal utvikling av synsapparatet.

Ervervede endringer i refraksjon kan være assosiert med enhver skade eller inflammatorisk prosess. En vanlig årsak til synshemming hos voksne er imidlertid konstant overanstrengelse assosiert med egenskapene til arbeidsaktivitet.

Spesielt med nærsynthet er årsaken en forstørrelse av øyeeplet, med langsynthet - dens reduksjon og svekkelse av linsen, med astigmatisme - patologiske endringer i hornhinnen.

Former for ametropi

Følgende former for sykdommen eksisterer:

  1. Blandet - verdiene til den optiske aksen og brytningskraften er utenfor normen.
  2. Kombinert - indikatorene er normale, men kombinasjonen deres har en negativ effekt på brytning.
  3. Brytningsgrad – normalt bare lengden på den optiske aksen.
  4. Aksial - tvert imot, bare størrelsen på brytningskraften er normal.

Behandlingsmetoder

Den vanligste måten å forbedre synet på er å bruke briller med spesielt utvalgte linser eller. Dette innebærer imidlertid å bruke dem ofte eller konstant, noe som ikke alltid er praktisk. Derfor er det utviklet andre metoder. Dette er oftalmologiske operasjoner som ofte bruker laser. Deretter er det ikke lenger nødvendig å bruke briller.

I dag utføres følgende operasjoner:

  • keratotomi;
  • ledende keratoplastikk;
  • bytte ut linsen med en donor;
  • implantasjon av spesielle intraokulære linser.

Alle slike typer kirurgiske inngrep er betalt og krever høy profesjonalitet av leger. Derfor, etter å ha bestemt deg for denne behandlingsmetoden, bør du nøye velge en klinikk som jobber i dette området.

Ametropi er en konsekvens av uoverensstemmelsen mellom brytningsevnen til synsorganet og lengden på den okulære optiske aksen. Oversatt fra gresk som uforholdsmessig ("ametros").

For tiden refererer ametropi til alle slags avvik i brytningsfunksjonen til organet - nærsynthet, langsynthet og astigmatisme.

Årsaker til anomalien

  • Lidelsen, der fokus på et objekt er svekket, skyldes først og fremst den medfødte svakheten i øyets refraktive funksjon. Denne typen kalles aksial ametropi.
  • En annen gruppe årsaker er knyttet til anatomiske faktorer. Denne gruppen inkluderer en økning eller reduksjon i størrelsen på øyeeplet, selv om brytningsfunksjonen forblir normal. Denne typen kalles refraktiv ametropi.

Typer patologier

I tillegg til ovennevnte aksiale og refraktive ametropi, er det ytterligere to typer patologisk refraksjon - nærsynthet (nærsynthet) og hypermetropi (langsynthet).

Ved nærsynthet er hovedfokuset rett foran netthinnen. Avstanden der en person tydelig ser en gjenstand er 5 meter. Hypermetropi kjennetegnes ved at fokuset er plassert bak netthinnen.

Diagnostikk

For å diagnostisere ametropi bruker en øyelege 2 metoder.

Den subjektive teknikken brukes for høyre og venstre øyne separat. Innledningsvis sjekkes innfødt syn. Hvis dårlig kvalitet bestemmes, til tross for at det ikke er noen endringer i strukturen til øyeeplet, mistenker legen tilstedeværelsen av en av formene for patologi. For å gjøre dette utføres synskorreksjon ved hjelp av briller.

Bruk først en linse på +0,5 dioptrier av kollektiv kvalitet. Legen oppdager hypermetropi når pasienten klager over forverring i fokusobjekter.
Etterpå bestemmes graden av patologi ved å velge linser i området fra 0,25 til 0,5 dioptrier. Denne teknikken er på grunn av selvkompensasjon av graden av hypermetropi ved spenningen av akkommodasjon.

Hvis synsskarphet har blitt dårligere under korrigering, bruk en divergerende linse på -0,5 dioptriere. Hvis det er bedring, diagnostiseres pasienten med nærsynthet.
Hvis diagnose med linser er ineffektiv, mistenkes astigmatisme hos pasienten.

Objektive metoder

Objektive metoder for påvisning av ametropi inkluderer:

  • skiaskopi eller den såkalte skyggetesten. Bruk for å bestemme graden av nærsynthet;
  • refraktometri. En effektiv metode for å bestemme klinisk refraksjon ved å undersøke det reflekterte merket fra overflaten av fundus. Det er en mekanisk metode for bestemmelse og en automatisert en;
  • . Det brukes til å bestemme brytningskraften til hornhinnen.

Terapi for sykdommen

Legens hovedoppgave er å lage mekanismer som gjør at hovedfokuset til øyet og netthinnen kan kombineres. Standardmetoden forblir opprettelsen av et ekstra optisk system foran øyet - briller. Det finnes også en kirurgisk behandlingsmetode som bidrar til å endre brytningskraften til en av øyets anatomiske strukturer.

Korrigering med briller eller kontaktlinser

Korreksjon med briller består av bruk av følgende typer linser:

  • sfæriske linser har hovedsakelig en positiv effekt ved behandling av presbyopi;
  • sylindriske linser er foreskrevet for regelmessig bruk i tilfeller der riktig form for astigmatisme oppdages;
  • prismatiske elementer korrigerer heterofori, effekten av dobbeltsyn i patologier i muskelsystemet og strabismus;

  • hypermetropi terapi utføres ved korreksjon med kollektive positive linser;
  • behandling av nærsynthet inkluderer forskrivning av divergerende linser;
  • Personer med riktig form for denne sykdommen må bruke linser eller briller for astigmatisme.

Typer linser:

  • myke linser brukes med en korrigerende effekt for å kompensere for sfærisk ametropi, anisotropi og presbyopi;
  • linser som brukes for estetisk effekt.

Kirurgiske inngrep

Hvis den ønskede effekten fra valg av optiske hjelpesystemer ikke oppnås, tyr man til kirurgiske inngrep:

  • fremre visning av radial keratotomy;
  • utført med en spesiell oftalmisk mikrotom, blir deler av hornhinneoverflaten kuttet etter hverandre - denne operasjonen kalles nærsynt keratomileusis;
  • excimer laser kirurgi. Den stromale delen av hornhinnen erstattes i eksisterende seksjon;
  • termokeratokoagulering;
  • Bidraget fra innenlandske kirurger og forskere er spesielt verdt for utviklingen av en svært effektiv operasjon - fotorefraktiv keratectomy;

For en mer fullstendig oversikt over ulike øyepatologier og deres behandling, bruk det praktiske nettstedsøket.

Ametropia er en brytningsfeil i øyeeplet, som er preget av feil ved fokusering av lysstråler på netthinnen. Normalt er lysstråler fokusert på netthinnen, men når fokus tapes, skjer denne prosessen bak eller foran netthinnen. Som et resultat ser en person verden rundt seg med forvrengninger, uklare og uklare.

Denne oftalmologiske patologien forekommer veldig ofte hos mennesker, uavhengig av kjønn og alder. Det er flere varianter av denne sykdommen, som diagnostiseres under undersøkelse av en øyelege. Avhengig av graden og typen av sykdommen, vil terapeutiske tiltak bli utført, linser og dråper vil bli foreskrevet. Metoder velges individuelt; bruk av kirurgisk korreksjon er mulig.

Behandlingsprognosen er gunstig - det er mulig å normalisere eksisterende synsforstyrrelser.

Etiologi

Ametropia hos barn kan være medfødt eller ervervet det forekommer svært ofte hos barn 3–5 år.

Medfødte patologier er forbundet med ugunstige forhold for riktig dannelse av det visuelle apparatet i embryoet. Slike forhold vurderes: tidligere smittsomme sykdommer hos den gravide kvinnen, mangel på næringsstoffer,. Sykdommen oppdages i barndommen etter å ha besøkt en øyelege.

Ervervet patologi kan relateres til ulike aldersgrupper.

Følgende årsaker til sykdommen er identifisert:

  • alle typer øyeskader;
  • arvelig disposisjon;
  • inflammatoriske prosesser;
  • øye overbelastning;
  • feil øyepleie;
  • dårlig ernæring;
  • mangel på lys.

Det er veldig viktig å oppdage patologi i tide og iverksette tiltak for å eliminere den, noe som vil bevare synet.

Når man vurderer patogenesen til sykdommen, kan primær og sekundær indusert ametropi skilles. Det første tilfellet involverer dannelsen av en optisk defekt assosiert med den lange anteroposteriore aksen og refraksjon av hornhinnen. Det andre tilfellet av patologidannelse er assosiert med patologiske endringer i aksen eller hornhinnen. Sekundær patologi utvikler seg på grunn av endringer i brytningen av stråler eller endringer i den anteroposteriore aksen.

Brytningen av hornhinnen endres på grunn av forstyrrelser i dens funksjon på grunn av betennelse, deformasjon etter skade eller dystrofi.

Klassifisering

Det finnes følgende typer ametropi:

  • eller – forårsaker problemer med å se objekter som er langt fra objektet, som er assosiert med avvik i fokuseringen av lysstråler på netthinnen (strålene fokuseres i dette tilfellet foran netthinnen), forekommer ofte hos barn og ungdom, og er forbundet med brudd på øyehygieneregler;
  • eller hypermetropi - fokusering skjer bak netthinnen, som et resultat av at gjenstander som ligger i nær avstand mister klarhet og omriss;
  • - preget av brytning av lysstråler med forskjellige styrker, som et resultat blir alle gjenstander oppfattet uklart, med en ødelagt kontur, de er uskarpe eller uskarpe;
  • – observert hos voksne etter 40 år og er assosiert med en endring i elastisiteten til linsen, noe som fører til en reduksjon i synsskarphet, patologien har en tendens til å forverres.

Langsynthet og nærsynthet er delt inn i flere grader av ametropi, avhengig av antall dioptrier:

  • svak - ikke høyere enn 3;
  • gjennomsnitt - ikke høyere enn 6;
  • sterk – over 6.

Astigmatisme måles med litt forskjellige indikatorer:

  • svak - opptil 2;
  • medium - opptil 4;
  • sterk - mer enn 4.

Det er komplisert og ukomplisert ametropi i øyet. I det andre tilfellet manifesterer sykdommen seg i form av en reduksjon i ukorrigert perseptuell skarphet, men evnen til å korrigere den forblir. Hvis en patologisk tilstand utvikler seg, blir sykdommen komplisert - den visuelle analysatoren endres. Slike patologiske prosesser oppstår når astenopi blir diagnostisert - netthinnen og synsnerven kan endres.

Det er stasjonær og progressiv ametropi, sistnevnte inkluderer nærsynthet, som kan forverres på grunn av strekking av skleralmembranen og en økning i lengden på den anterior-posteriore aksen.

Symptomer

Symptomer på synshemming inkluderer følgende:

  • øynene blir raskt slitne;
  • dobbeltsyn oppstår;
  • barnet ser på gjenstander fra nær avstand, men tar ikke hensyn til fjerne, eller omvendt;
  • uskarpe konturene til et objekt;
  • hodepine på grunn av anstrengt øyne;
  • kvalme, reisesyke i transport.

Alle de ovennevnte symptomene krever umiddelbar respons og passende tiltak for å forbedre og normalisere synet.

Diagnostikk

Sykdommen diagnostiseres ved første undersøkelse av øyelege ved ekstern undersøkelse av øyet.

I tillegg kan følgende aktiviteter foreskrives:

  • automatisk refraktometri – hjelper med å bestemme punktet til det beste bildet, med tanke på netthinnen;
  • visometri - det brukes til å bestemme synsskarphet;
  • cykloplegi – hjelper til med å identifisere sann eller falsk nærsynthet;
  • oftalmometri - den brukes til å undersøke hornhinnen, dens krumning og brytningskraft;
  • pachymetri - tykkelsen på hornhinnen bestemmes ved hjelp av ultralyd;
  • oftalmoskopi - det brukes til å sjekke tilstanden til fundus, synsnerven og vaskulær funksjonalitet;
  • A-skanning av øyet - sjekk lengden på aksen.

Etter en omfattende studie, er pasienten valgt de grunnleggende prinsippene for ametropia korreksjon.

Behandling

Tiltak for å forhindre forverring av synet kan kun utføres når en nøyaktig diagnose er stilt og type sykdom er etablert. Det skjer ofte at astigmatisme og nærsynthet blir diagnostisert hos en person, noe som kan forårsake visse vanskeligheter med riktig valg av behandlingsmetoder.

Korreksjon av ametropi kan utføres ved å bruke følgende metoder:

  • ved hjelp av linser - de begrenser ikke det visuelle rommet, legger ikke press på neseryggen, foreskrives kun til voksne, for ikke å skade øyet eller forårsake infeksjon;
  • ved hjelp av briller, når ametropi av høy grad av endring observeres, brukes briller med kollektive linser, og i tilfelle nærsynthet med divergerende linser, brukes briller konstant hvis avvikene i synet er høyere enn 3D (for astigmatisme, sfæriske og sylindriske linser brukes);
  • ved hjelp av en laser foreskrives restaurering bare når årsaken som provoserte avviket er eliminert, men denne typen operasjon utføres ikke før 18 år, og hvis patologien forverres, er laserterapi ikke foreskrevet;
  • ved kirurgi - kirurgisk korreksjon utføres ved hjelp av fotoreaktiv keratektomi eller laser keratomileusis.

Å gjenopprette eller forbedre synet ved hjelp av kirurgiske metoder er en langvarig prosedyre.

Mulige komplikasjoner

Ametropia kan noen ganger oppstå i en komplisert form og blir årsaken til patologiske prosesser i øyet.

Følgende komplikasjoner er identifisert:

  • refraktiv;
  • astenopi;
  • synshemming og skjeling.

For å forhindre en komplisert patologisk prosess, er det nødvendig å konsultere spesialister i tide for råd og kvalitetsbehandling.

Forebygging

For å forebygge bør du besøke en øyelege minst to ganger i året, gi øynene en sjanse til å hvile, ikke overanstrenge dem, overvåke riktig belysning av rommet og unngå direkte lysstråler som kommer inn i øynene dine.

Er alt i artikkelen riktig fra et medisinsk synspunkt?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

Sykdommer med lignende symptomer:

Migrene er en ganske vanlig nevrologisk sykdom ledsaget av alvorlig paroksysmal hodepine. Migrene, hvis symptomer er smerter, konsentrert på den ene siden av hodet hovedsakelig i området av øynene, tinningene og pannen, kvalme og i noen tilfeller oppkast, oppstår uten referanse til hjernesvulster, hjerneslag og alvorlige hodeskader , selv om og kan indikere relevansen av utviklingen av visse patologier.