Sykdommer i fordøyelsessystemet. Pediatrisk gastroenterolog

En gastroenterolog er en spesialist som er en av de mest ettertraktede legene i dag, spesielt i forbindelse med diagnostisering og utvikling av metoder for behandling og forebygging av mage-tarmsykdommer for de yngste pasientene i nød, samt ungdom under 18 år. Hva behandler en pediatrisk gastroenterolog og hva sjekker han ved de første forebyggende avtalene?

Hva gjør en pediatrisk gastroenterolog og hva behandler han?

Det er veldig viktig å overvåke stallen og normal operasjon mage-tarmkanalen fra ung alder, og forhindre forekomsten av mange vanlige sykdommer forbundet med dårlig fordøyelse hos barn. Hver forelder har et stort ansvar for å beskytte barnet sitt mot alle slags faktorer som kan påvirke Negativ påvirkning på fordøyelsessystemet, men noen ganger til og med skadelig dårlig luft kan provosere en eller annen sykdom. I slike tilfeller er det nødvendig obligatorisk besøk pediatrisk gastroenterolog og foreskrive spesifikk behandling. Så hva behandler en pediatrisk gastroenterolog hos barn og sjekker?

Pediatrisk gastroenterolog i stand til å kurere magesykdommer, periodiske og konstante avføringsforstyrrelser, gastritt, akutt og kronisk pankreatitt, dysbakteriose og mye mer.

Når du bør kontakte snarest

Hvis foreldre merker minst ett av følgende symptomer hos barnet, er det svært viktig å få en første konsultasjon med en gastroenterolog og nødvendige anbefalinger:

• Kronisk forstoppelse.

Dessverre er forstoppelse hos barn et veldig vanlig fenomen som oppstår når det er en viss funksjonsfeil i tarmen, pga. lite barn det er vanskelig å gjøre avføring, og noen ganger med sterke smerter. Grunner hyppig forstoppelse Barnet kan ha helt andre forhold. I noen tilfeller er det fysiologisk forstoppelse, og i de fleste tilfeller er det psykisk. Uansett er en avtale og konsultasjon med en pediatrisk gastroenterolog viktig og obligatorisk hvis et slikt problem oppstår.

• Diaré.

En tarmlidelse som diaré er en annen ubehagelig fenomen, som fører til hyppige avføringer i flytende form. En av de første årsakene til diaré er en rotavirusinfeksjon, som kan bli fanget liten organisme like enkelt som en plett. Pediatrisk gastroenterolog etter spesiell eksamen diagnostisere og foreskrive hastebehandlingå eliminere sykdommen.

• Kvalme og sporadiske oppkast.

Svært ofte lider barn av det faktum at kroppen deres forårsaker oppkast eller kvalme. Disse symptomene reduserer barnets aktivitet i stor grad, forstyrrer appetitten og fører til sløvhet, utmattelse og tretthet.

• Redusert vekt og appetitt.

Hvis babyen din merkbart brått begynner å ikke vise interesse for mat, og hele kroppen raskt synker, kan dette forklare ulike sykdommer, bl inkludert vanlige magesmerter og kolikk. Ved de første symptomene " akutt mage«Ansvarlige foreldre søker hjelp fra kompetente pediatriske gastroenterologer.

Så, hva behandler en pediatrisk gastroenterolog og hva er innenfor hans kompetanse?

Kompetansen til denne legen må omfatte obligatorisk - detaljert konsultasjon og grundig undersøkelse av barnet. Hva ser en pediatrisk gastroenterolog etter og hva sjekker en gastroenterolog hos barn?

• Munnhule. Farge og struktur på tungen. Tilstedeværelsen av sår, infeksjoner, stomatitt.
• Babyens mage. Området er nøye palpert - denne metoden kalt palpasjon.
• Samle informasjon fra foreldre om mulige tidligere avganger, matsystemet, identifisere klager.

Nesten hver gastroenterolog for forsikring og besluttsomhet nøyaktig diagnose foreskriver tilleggsundersøkelse i form av:

• Innsamling av tester (urin, blod, avføring), inkludert skatologi.
• Ultralyd av organer bukhulen.

Hva gjør en pediatrisk gastroenterolog under en avtale?

Kompetent barnelege En gastroenterolog må være en følsom, snill, mild og viktigst av alt, spesialist som forstår det lille barnet. Den første avtalen og besøket til legen bestemmer ofte det videre normale forløpet av fremtidig behandling, babyen skal ikke være redd for legens alvorlighetsgrad, men heller stole på hendene til denne personen.

Hva gjør en pediatrisk gastroenterolog ved første avtale? Til å begynne med gjennomfører legen en rutinemessig konsultasjon i en rolig atmosfære uten noen gester mot barnet. På private klinikker inneholder den pediatriske gastroenterologens kontor alltid leker som utvikler oppgaver for å distrahere barnas oppmerksomhet.

Hva ser en pediatrisk gastroenterolog etter? Deretter undersøker legen nøye, uten å skade psyken til den lille pasienten, kroppen, spesielt magen og munnhulen, som nevnt ovenfor. Alle plager ved palpasjon og undersøkelse registreres av sykepleier og føres på kort.

Hvilke tester må et barn gjennomgå før det besøker en gastroenterolog?

Mange foreldre vet kanskje ikke hvilken informasjon legen trenger for å stille en nøyaktig diagnose, så som regel blir visse tester tatt før en annen avtale. Vi snakket om dette ovenfor, og nå skal vi utvide emnet mer detaljert. Så, hvilke tester bør et barn gjennomgå til en gastroenterolog:

• Fekal analyse for dysbakteriose.
• Koprologi eller koprogram - eksakt kjemisk forskning avføring, som viser tilstedeværelsen og indikatorene for stercobilin, detritus, fettsyrer, røde blodlegemer, såpe, protein, bakterier, bilirubin, epitel.
• Biokjemisk blodprøve, dechiffrering av indikatorer som sukker, bilirubin, protein, kolesterol, albumin, enzymer, karbohydrater.

Dermed rollen som bistand og utpekt så høyt at det kan varsle slikt farlige sykdommer, som kreft, gastritt og mye mer. Hva behandler en gastroenterolog for barn. Svaret er klart - forstyrrelse av den normale og stabile funksjonen til mage-tarmkanalen til en ung pasient. For å få en detaljert resept fra legen, er det viktig å bestå en viss liste over tester som er nødvendige for en pediatrisk gastroenterolog.

Type terapeutisk behandling for sykdommer fordøyelseskanalen kalt gastroenterologi.

Ifølge statistikk, antall diagnostiserte organpatologier mage-tarmsystemet vokser med 10-15 % årlig. Dette skyldes forskjellige faktorer, men de viktigste er:

• manglende overholdelse av regler rasjonell ernæring,
• ekstremt lav kvalitet drikker vann og konsumerte produkter,
• økologiske problemer,
• understreke
• stillesittende livsstil liv.

I denne forstand reduserer rettidig kontakt med riktig spesialist risikoen betydelig mulige komplikasjoner, sikrer gjenoppretting av fordøyelsesfunksjonen, og dermed livskvalitet generelt. Hvis en person oppdager tegn og symptomer på sykdom i mage, tarm, lever, galleblæren eller bukspyttkjertelen, henvender han seg oftest til en terapeut for å få hjelp, som etter en forundersøkelse og undersøkelse gir en henvisning til en spesialist, gastroenterolog.

Hvem er en gastroenterolog?

En spesialist som identifiserer, diagnostiserer og behandler sykdommer i mage-tarmsystemet er en gastroenterolog. Det er akkurat slik retningen for denne spesialiseringen skal formuleres i henhold til greske kilder – gaster, enteron, logos, som bokstavelig talt betyr mage, tarm og undervisning. Men hvert år informasjon om patologier i ulike deler fordøyelseskanalen legges til, sykdommer studeres dypere, så endringer begynte å skje i spesialisering - tillegg av overvåkede organer og inndeling i smale områder:

• Hepatologer.
• Pankreatologer.
• Abdominale kirurger.
• Proktologer.

Derfor, når du svarer på spørsmålet om hvem en gastroenterolog er, må du ta hensyn til alle mulige spesialiseringer til denne legen. Følgelig, i tillegg til grunnleggende opplæring i høyere medisinsk utdanningsinstitusjon, en gastroenterolog må gjennomgå en grundig etterutdanning i klinisk residens og som et resultat tilegne seg følgende kunnskap og ferdigheter:

• Kliniske symptomer, utviklingspatogenese og prognose for store organpatologier Fordøyelsessystemet.
• Semiotikk, diagnose av sykdommer i alle organer i fordøyelseskanalen.
• Grunnleggende bestemmelser for behandling og forebygging av sykdommer i fordøyelseskanalen.
• Inspeksjon, palpasjon, auskultasjon, perkusjon, punktering av bukhulen.
• Forberede pasienten for undersøkelser (røntgenbilder av mage, tarm, galleblæren).
• Gjennomføre eller overvåke prosessen med endoskopiske undersøkelser - FGDS, koloskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi, samt adekvat vurdering av de oppnådde resultatene.
• Evne til å evaluere resultater korrekt ultralydundersøkelser lever, bukspyttkjertel.
• Evne til å evaluere resultatene av datatomografi av alle organer i mageregionen.
• Evne til å analysere og evaluere resultater korrekt laboratorieforskning – biokjemisk analyse blod, koprogram, PH-metri, fraksjonert studie av magesaft.
• Kunnskap om kriteriene for indikasjoner eller kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep.
• Evne til å bestemme taktikk og behandlingsstrategier for identifisert patologi.
• Kunnskap om grunnleggende fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, treningsterapi.
• Grunnleggende kunnskap terapeutisk ernæring, kostholdsterapi.
• Grunnleggende kriterier for å bestemme behovet for sanatorium-resortbehandling.
• Generelle spørsmål om forebygging av sykdommer i fordøyelseskanalen.
• Evne til å fylle ut riktig medisinsk dokumentasjon.

For å oppsummere kan vi si hvem en gastroenterolog er. Dette er en høyt utdannet spesialist med dyp, omfattende kunnskap og praktiske ferdigheter i diagnostisering, behandling og forebygging av nesten alle sykdommer knyttet til fordøyelsen.

Når bør du kontakte en gastroenterolog?

Problemer med sykdommer i mage-tarmkanalen og fordøyelsessystemet har det samme eldgamle historie, som den første maten som ble tatt av våre forfedre. Dessverre opptar i dag patologier i fordøyelsessystemet andreplassen i antall blant alle sykdommer i menneskeheten. Derfor er spørsmålet om når man skal kontakte en gastroenterolog ekstremt viktig og relevant. Ethvert ubehag eller smerte, det være seg halsbrann, kolikk, forstoppelse, kramper eller flatulens, bør være grunnen til å få råd eller gjennomgå en undersøkelse.

Innenfor rammen av spørsmålet om sykdommer i fordøyelsesorganene er den viktigste oppgaven som direkte angår pasienten selv å forhindre at den patologiske prosessen utvikler seg til kronisk form. Mange leger er overbevist om at de fleste gastrointestinale sykdommer kan behandles ganske raskt og vellykket hvis de oppdages på de tidligste stadiene. EN kroniske patologier er ekstremt vanskelig å håndtere og fører ofte til eksacerbasjoner, selv til de som krever kirurgi.

Så, når, under hvilke tegn og symptomer bør du kontakte en gastroenterolog?

• Hvis magesmertene ikke er isolert, varer mer enn en dag eller gjentar seg regelmessig.
• Hvis ubehag i fordøyelsessystemet forstyrrer den generelle livsrytmen og forstyrrer arbeidet.
• Hvis du har mistet matlysten.
• Hvis vekten begynner å synke eller øke.
• For eventuelle symptomer ledsaget av kvalme eller oppkast. Ukontrollerbare oppkast krever akuttbehandling.
• Hvis magesmerter er ledsaget av feber.
• For uhåndterlig diaré (nødhjelp).
• Forstoppelse.
• Konstant halsbrann.
• Hvis magesmerter oppstår om natten, er de akutte og uutholdelige.
• Hvis det allerede er en historie med en sykdom forbundet med mage-tarmkanalen.
• Hvis du har gjennomgått abdominal kirurgi.
• Hvis smerter i fordøyelsesorganene oppstår etter å ha tatt visse medisiner.
• Hvis du har en historie med diabetes.

I tillegg en grunn til å motta akutt medisinsk behandling tjene truende forhold"akutt mage", når smerten er uutholdelig, ledsaget av et fall blodtrykk, puls, takykardi, kvalme, besvimelse.

Hvilke tester bør tas når du besøker en gastroenterolog?

Det første besøket til legen kan være ledsaget av visse regler og krav. Oftest blir en pasient henvist til en gastroenterolog av en lege, som gir en liste over de mest nødvendige laboratorietester, videre diagnostiske tiltak bestemt av en spesialist.

Du må gå til en avtale med en spesialist med kort og eventuelle resultater fra tidligere studier. Før konsultasjonen vil det være nødvendig å "oppdatere"

biokjemiske blodprøver (ALT, AST, alkalisk fosfatase, bilirubin, lipase, pankreasamylase, GGTP), og et samprogram og avføringsanalyse for dysbakteriose vil heller ikke være overflødig. Ofte foreskriver terapeuten en ultralyd av abdominale organer, samt en FGDS

En mer detaljert liste over indikatorer som vil hjelpe legen mer nøyaktig å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet:

• ALaT – alaninaminotransferase.
• Amylase.
• Lipase.
• Kolinesterase.
• ALP – alkalisk fosfatase.
• Proteasehemmer - alfa 1-antitrypsin.
• Reaktivt protein akutt fase, AGP – alfa 1 glykoprotein.
• Det cellulære enzymet AST er aspartataminotransferase.
• Bilirubin er totalt, direkte, så vel som albumin, totalt protein.
• Aminosyreenzym, GGT - gammaglutamyltransferase.
• Markører for hepatittvirus.
• PTT – protrombintid og PTI – protrombinindeks.
• Proteinfraksjoner - proteinogram.
• Koprogram for å bestemme skjult blødning.
• Fekal analyse for helminthiasis.
• Test for Helicobacter, blod for antistoffer mot Helycobacter.
• FED-test for matintoleranse.
• Røntgenkontrastundersøkelse av mage-tarmkanalen.
• Koloskopi.
• Enteroskopi.
• Bestemmelse av pH i magesaft.

Hvilke diagnostiske metoder bruker en gastroenterolog?

Moderne gastroenterologisk diagnostikk innebærer bruk av alle de siste prestasjonene på dette området, men allerede kjente, velprøvde typer undersøkelser er fortsatt viktige og relevante - ultralyd, FGDS, laparoskopi, sigmoidoskopi og div. radiologiske metoder forskning. Alt dette kombinert med tradisjonelle laboratorietester lar deg raskt og nøyaktig bestemme etiologien og patogenetiske mekanismer utvikling av sykdommer.

I tillegg er det en klassisk ordning, som inkluderer følgende stadier av eksamen:

• Samtale med pasienten og avklaring av anamnestisk informasjon, spesielt symptomer, kliniske manifestasjoner sykdommer.
• Undersøkelse av pasienten - undersøkelse av tungen, palpasjon og perkusjon av magen.
• Om nødvendig er en rektal undersøkelse mulig.

1. Røntgen - kontraststudie av tilstanden til spiserøret, magen, tynn- og tykktarmen, tolvfingertarmen.
2. Endoskopi er en undersøkelse som bruker en sonde av spiserøret, magesekken, tolvfingertarmen og tykktarmen.
3. Ultralyd – sonografi, som bestemmer størrelse, form, struktur og lokalisering av bukorganene. I tillegg avslører ultralyd neoplasmer - cyster, svulster, steiner, forskjellige vaskulære lidelser, bestemmer tilstanden til kanalene.
4. Elektrografiske metoder.
5. Elektrometriske metoder.

Elektrografi og elektrometri lar deg evaluere funksjonene til fordøyelsesorganene:

• Elektrogastrografi - registrering av biologiske potensialer i magen.
• Elektrointestinografi – vurdering av biopotensialet til tarmfunksjonen.
• Reografi er registrering av vevs motstand mot påvirkning av strøm.
• Radiotelemetri - vurdering av den fysiologiske aktiviteten til mage-tarmkanalen.
• Fonogastrografi og fonointestinografi – vurdering av motorisk evakueringsaktivitet i tarmene (lyder registreres).

Dessuten i I det siste ganske mye brukt CT skann, som lar deg få et visuelt bilde av vev på nesten hvilken som helst dybde, lag for lag, flerdimensjonalt. Dermed har legen muligheten til å evaluere vevsstrukturer, deres tetthet, integritet og andre egenskaper ved organer. CT-skanning er foreskrevet for å studere tilstanden til leveren, milten, galleblæren, vaskulært system mageområdet.

Valget av diagnostisk type er relatert til egenskapene til sykdommen, arten av dens forløp har sine egne grenser for informasjonsinnhold og kan ikke brukes som en uavhengig, mono-metode for undersøkelse.

Hva gjør en gastroenterolog?

Noen ganger forkortes en gastroenterolog som en gastrolog, noe som ikke er helt riktig, fordi han behandler ikke bare magesykdommer - gastritt og andre patologier. Dette er bare en del av de mange oppgavene som faller inn under en gastroenterolog.

Hva gjør en gastroenterolog? Svaret er både enkelt og komplekst – alle sykdommer knyttet til fordøyelsen. Fordøyelsen er en kompleks, sammenkoblet prosess som behandler mat som kommer inn i kroppen for å produsere slik nødvendig for en person energi. All mat går gjennom en flertrinns prosesseringsprosess, under påvirkning av enzymer brytes den ned i nødvendige og unødvendige kategorier, og absorberes deretter i blodet og lymfen. Nesten all menneskelig helse avhenger av tilstanden til spiserøret, slimhinnen i magen, tolvfingertarmen, galleblæren og galleveiene, og bukspyttkjertelens funksjon. I tillegg er også leverens funksjon viktig, som renser blodet for rusprodukter og er involvert i mange andre funksjoner. metabolske prosesser. Derfor er det ganske vanskelig å svare spesifikt på hva en gastroenterolog gjør alt avhenger av i hvilket organ eller system feilen oppstod. Moderne gastroenterologi har kommet langt i utviklingen, fra Hippokrates og Galens tid, fortsetter den å utvikle seg intensivt, så aktivitetsområdet til en gastroenterolog er veldig bredt. I denne forbindelse har inndelingen av spesialisering i smalere områder som spesifiserer arbeidet til en lege blitt ekstremt relevant og rettidig:

• Gastroenterolog - sykdommer i mage-tarmkanalen.
• Hepatolog – behandling av leveren og gallesystemet (galleblære og kanaler).
• Proktolog, koloproktolog - sykdommer i endetarmen (tykktarmen) og anorektale området.
• Abdominal kirurg - kirurgisk behandling patologier, traumatiske skader i alle abdominale organer.

Dermed diagnostiserer og behandler en gastroenterolog alt som er inkludert i listen over organer i fordøyelsessystemet:

• Spiserøret.
• Mage.
• Tynntarm, tolvfingertarmen.
• Kolon.
• Galleblære og galleveier.
• Lever.
• Bukspyttkjertelen.

Hvilke sykdommer behandler en gastroenterolog?

Oftest utføres den første avtalen av en gastroenterolog hvis det viser seg at det er nødvendig med snevert målrettet diagnostikk og terapi, kan pasienten henvises til en hepatolog eller proktolog, akutt, nødssituasjoner er allerede krevende kirurgisk behandling med abdominal kirurgi.

Så, hvilke sykdommer behandler en gastroenterolog? Listen over dem er veldig stor her er de viktigste forholdene og patologiene som krever diagnose og terapi:

• Alle typer gastritt, uavhengig av sykdommens art, akutt eller kronisk:
  • Hemorragisk gastritt med blødende erosjoner.
  • Atrofisk gastritt.
  • Overfladisk gastritt.
  • Gastritt – økt surhet.
  • Gastritt - lav surhet.
  • Hypertrofisk gastritt.
• Diafragmatisk brokk:
  • Glidende brokk.
  • Paraesophageal brokk.
• Achalasia cardia.
• PUD er et magesår i magen og tolvfingertarmen.
• Pylorisk stenose.
• Alle typer divertikulose:
  • Medfødt divertikula - Meckels divertikulum (ileum) eller lokalisert i et annet område.
  • Ervervet intestinal divertikulose - tarmpatologier, tarmskader, falske divertikler, ekte divertikler.
• IBS – irritabel tarmsyndrom.
• Crohns sykdom av ulike lokaliseringer.
• Dysbakteriose.
• Refluksøsofagitt.
• Magekreft - alle typer.
• Postoperative forhold (operert mage).
• Agangliose – Hirschsprungs sykdom.
• Neoplasmer (cyster), bukspyttkjertelstein.
• Syfilitiske tarmlesjoner.
• Tarmtuberkulose.
• Hypoglykemisk syndrom.
• Progressiv enteritt, cøliaki (cøliaki), sprue, Whipples sykdom.
• Intestinal dyskinesi av forskjellige etiologier.
• Funksjonelt malabsorpsjonssyndrom.
• Karsinoid i mage-tarmkanalen.
• Aspergillose i mage-tarmkanalen.
• Mykose i fordøyelseskanalen.
• Alle typer pankreatitt.
• Cystisk fibrose.
• Kliniske forhold akutt mage - betennelse i vedlegget, peritonitt, perforering av såret og så videre.
• Infeksiøs mononukleose, toksoplasmose.

Hva behandler en hepatolog?

• Alle typer hepatitt.
• Fettdegenerasjon lever.
• Skrumplever.
• Leverkreft.
• Kolelithiasis.
• Karsykdommer gallesystemet og leveren, inkludert metabolske endringer.
• Alle typer kolecystitt.
• Alle typer kolangitt.
• Onkologi av gallesystemet.
• Biliær dyskinesi.
• Ascites.

Hvilke sykdommer behandler en gastroenterolog-proktolog?

• Forstoppelse – spastisk, atonisk.
• Hemoroider.
• Alle typer proktitt, inkludert paraproktitt.
• Analfissurer.
• Kondylomatose i endetarmen og anorektale området.
• Cryptit.
• Kolitt.
• Fistler - rektovaginal, rektal fistel.
• Polypper.
• Epitelial coccygeal traktus.
• Tumorer.

Åpenbart er listen over sykdommer som faller innenfor rammen av gastroenterologi stor, og det er umulig å gi den i sin helhet innenfor rammen av denne artikkelen. Dette understreker nok en gang viktigheten og multivektorarbeidet til en gastroenterolog.

Sykdommer i fordøyelsessystemet er sykdommer som er kjent for annenhver person, oftest blir slike tilstander kroniske og kombineres med andre patologier. Å forebygge og forebygge dysfunksjon i mage-tarmkanalen er en felles oppgave for både legen og pasienten selv. En gastroenterolog kan hjelpe kvalitativt og fullt ut hvis en person kontakter ham i tide, ved de første symptomene. Da vil diagnosen være nøyaktig, behandlingen vil være effektiv, og gjenopprettingen av funksjonene til fordøyelsessystemet vil hjelpe deg med å oppleve smak fullt ut. sunt bilde liv.

Yrket som gastroenterolog kan ikke undervurderes. Dette er en lege som er i stand til å diagnostisere, behandle og forebygge sykdommer som er direkte eller indirekte relatert til organene som utgjør mage-tarmkanalen.

Ganske ofte får man en avtale med denne spesialisten på følgende måte: pasienten kommer til terapeuten enten med klager over fordøyelsesproblemer, smertefulle opplevelser i mageområdet. Etter innledende undersøkelse legen kan gi generelle anbefalinger og henvise pasienten til gastroenterolog for videre undersøkelse.

Hvilke organer behandler en gastroenterolog?

Når du svarer på spørsmålet om hva en gastroenterolog behandler, er det viktig å forstå hele bredden av spesialiseringen hans. Tross alt inkluderer fordøyelseskanalen mer enn 20 organer, og sykdommen til noen av dem faller inn under denne legens kompetanse. Oftest må han behandle organer som:

• munnhulen med alle kjertlene som ligger i den;
• mage;
• lever;
• tolvfingertarmen;
• galleblære;
• spiserør;
• tarmer.

Yrket er etterspurt i dag mer enn noen gang. I denne alderen med hurtigmat og snacking på farten, er det lett å forstyrre fordøyelsessystemet.

Hvilke sykdommer behandler en gastroenterolog?

• Patologier i spiserøret: refluksøsofagitt, brokk, divertikulose og divertikler, strikturer.
• Sykdommer i magen og tolvfingertarmen: sårdannelser av ulik lokalisering, gastritt, gastroduodenitt.
• Noen av bukspyttkjertelpatologiene: cystisk fibrose, pankreatitt, forstyrrelser i funksjonen til lukkemusklene.
• Patologier i hepatogiliærsystemet: hepatitt, biliær dyskinesi, levercirrhose, kolecystitt, Gilberts syndrom.
• Tarmsykdommer: kolitt, Crohns sykdom, malabsorpsjon og malabsorpsjon, enterokolitt, dysbakteriose, irritabel tarm.

Grener i gastroenterologi

Siden spekteret av sykdommer er enormt, kan en gastroenterolog ha et smalt fokus, som spesialiserer seg på individuelle organer. For eksempel:

• studerer leveren, galleveiene og galleblæren.
• En koloproktolog undersøker strukturen og funksjonen til alle deler av tykktarmen og endetarmen. Han studerer patologiske endringer i vev.
• omhandler behandling av sykdommer i endetarmen, som hemoroider, polypper, analfissurer, rektalprolaps, paraproktitt og lignende.

I tillegg skilles følgende ut som en egen spesialitet:

• Med en utmerket forståelse av fordøyelsessystemets anatomi og har kirurgiske ferdigheter, utfører han operasjoner for å fjerne galleblæren, brokk, utfører reseksjon av veggene i fordøyelsesrøret og stopper mage (og annen) blødning.
• Pediatrisk gastroenterolog. Behandler pasienter fra fødsel til voksen alder. Ofte handler en slik spesialist medfødte anomalier under utvikling. Hos eldre barn diagnostiserer og foreskriver han behandling for gastritt og problemer med galleblæren.

Når bør jeg gå på time?

Folk i alle aldre trenger ofte hjelp fra en gastroenterolog: fra babyer med kolikk og dysbakterier, til eldre mennesker som lider av forstoppelse.

Hver pasient må bestemme tidspunktet når det er på tide å gå til gastroenterologens kontor for undersøkelse personlig, med fokus på hans eller hennes velvære og tilstedeværelse av ubehagelige symptomer påvirker helse og livskvalitet. Følgende symptomer bør imidlertid ikke ignoreres:

• følelse av ubehag, tyngde i magen;
• tilbakevendende abdominal oppblåsthet;
• kvalme og tyngde før spising, som går bort etter å ha spist;
• halsbrann etter å ha spist, bitterhet i munnen, ubehagelig lukt;
• diabetes;
• smerte i hypokondrium, tarm;
• hyppige problemer med avføring;
• oppkast, endring i farge på avføring (et symptom som krever øyeblikkelig legehjelp);
• ikke-smittsomme hudutslett, eksem, problemer med negler og hår uten åpenbar grunn.

Pasienter som har vært utsatt for stråling, gjennomgått cellegiftbehandling eller i lang tid tok visse medisiner.

Legekontor og resepsjon

Først lytter legen til hvilke klager det er og fastslår forholdet mellom symptomene og årsakene til deres forekomst. Deretter kan gastroenterologen om nødvendig gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av palpasjon og lytting med telefonndoskop. For å utføre slik diagnostikk er det en undersøkelsessofa og en skjerm på kontoret. Det er et telefonndoskop, tonometer, stadiometer, vekter og røntgenviser (for å se på røntgenbilder).

Spesialiserte rom er utstyrt med utstyr som brukes til å utføre gastrografi. Det er et rektoskop, en spesiell installasjon for produksjon av løsninger (nødvendig for å vaske og desinfisere instrumenter), og et acidogastrometer.

Tester og diagnostiske metoder

Gastroenterologen kan be deg om å gjøre:

• Generelle urin- og blodprøver.
• Blod for biokjemi.
• Analyse for Helicobacter.
• abdominale organer (med dens hjelp bestemmes størrelsen, strukturen og plasseringen av de undersøkte organene).
• Koprogram (tilstanden til tarmmikrofloraen, tilstedeværelsen av betennelse og ormer i den bestemmes av avføring).
• Fiberkoloskopi (undersøkelse av tarmslimhinnen gjennom en fleksibel tourniquet med stort beløp lysledende fibre).
• Koloskopi (endoskopi av hele tykktarmen),
• Esophagogastroduodenoscopy (studie av spiserøret og tolvfingertarmen).
• Røntgenundersøkelser med eller uten kontrastmiddel (brukes til å identifisere sår, svulster).

Takk til moderne teknologier I dag, ved hjelp av endoskopi (undersøkelse av den indre overflaten av organer med et endoskop), kan du ta et stykke vev for en biopsi, utføre cytologisk analyse. Selve endoskopet ser ut som et langt fleksibelt rør utstyrt med optisk teknologi og belysning. Prosedyren er ikke farlig for pasienten.

Hvorfor bør du ikke nøle med å besøke en gastroenterolog?

Hvis det er problemer med fordøyelsen, nedbrytningen og absorpsjonen næringsstoffer kan ikke være komplett. Over tid blir de til giftstoffer og akkumuleres. Det fører til generell forverring kvinners og menns velvære, nedsatt ytelse, svekket immunitet.

Når patologier oppstår hos et barn og behandlingen er forsinket, kan dette påvirke utviklingen av den unge kroppen negativt. Alle sykdommer må behandles i tide, spesielt de som er knyttet til gastroenterologi.

Gastroenterolog - hvem er han, hva behandler denne spesialisten, i hvilke tilfeller bør han kontaktes? Gastroenterologi refererer til et veldig stort felt innen medisin, hvis hovedoppgave er å studere fysiologiske prosesser som forekommer i menneskets fordøyelseskanal. Samtidig studerer hun ikke bare normal og patologisk fysiologi, men diagnostiserer også sykdommer og tilbyr behandlingsmetoder.

1 Hva gjør en spesialist på dette feltet?

Gastroenterolog - hva behandler denne spesialisten, hva gjør han og i hvilke tilfeller henvender de seg til ham? I motsetning til en terapeut, som ser ut til å være en generalist, er spesialiseringen til en gastroenterolog svært snever, han omhandler identifisering og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet, og utvikler metoder som er rettet mot å forebygge disse patologiske fenomenene.

Men siden pasienten ikke alltid forstår hva slags lege han trenger, henvender han seg til en terapeut eller barnelege, som etter en første undersøkelse henviser ham til riktig spesialist. I dag er gastroenterologer etterspurt. Og dette er ikke tilfeldig, for blant alle pasienter som går til medisinske institusjoner for å få hjelp, klager 1/3 over problemer forbundet med funksjonen til mage-tarmkanalen. Ofte er problemer forbundet med funksjonssvikt i fordøyelseskanalens organer, funksjonen til kjertlene i mage-tarmkanalen er forstyrret.

I hvilke tilfeller bør du kontakte slike spesialister? Du kan liste et stort nummer av sykdommer, hvis utseende og utvikling gjør det nødvendig å konsultere en gastroenterolog. Noen av disse sykdommene vil bli listet opp nedenfor. Men kjennskap til en uttømmende liste er spesialistenes mange. For personer som ikke er tilknyttet det medisinske feltet, er det nødvendig å huske følgende anbefaling. Slike leger bør kontaktes dersom det er ubehag eller smerter i bukhulen.

Selv tilstedeværelsen av ubehag er en grunn til å kontakte en gastroenterolog. Dette skyldes det faktum at sykdommen har ulike stadier- fra grunnleggende til de mest komplekse, som krever Kirurgisk inngrep. Det er bedre å motstå patologi helt i begynnelsen av utviklingen. Men det er på dette stadiet smertesymptomer kan ikke være. Pasienten vil ikke engang oppleve ubehag, og utseendet betyr at patologien begynner å utvikle seg, og du må konsultere en lege for å få hjelp.

2 Årsak til kravet om en gastroenterolog

Gastroenterologer blir stadig mer etterspurt. Økningen i antall sykdommer som faller innenfor deres profesjonelle sfære er ikke tilfeldig, og er forbundet med en forringelse av kvaliteten på produktene som konsumeres. Hurtigmat og halvfabrikata har blitt populært, og mengden ferske grønnsaker og frukt i kosten til befolkningen har gått kraftig ned. Situasjonen forverres av dårlig økologi og voksende byer. Til kontorarbeidere En av grunnene som provoserer det er å spise tørr mat.

En enkel test er nok. Se på menyen du har satt sammen for uken og finn ut hvor stor prosentandel av den er ferske grønnsaker og frukt. De bør være minst 60%, det er bedre om de utgjør 2/3 av alle produkter som konsumeres. Hvis prosentandelen deres er lavere, stimulerer denne tilnærmingen til ernæring fremveksten og utviklingen av gastrointestinale sykdommer. Og i dette tilfellet er det høyst sannsynlig at du snart trenger hjelp fra en gastroenterolog.

3 Smal spesialisering

Men leger i denne spesialiteten er ikke nødvendigvis generalister, og noen av dem har en snevrere spesialisering. For eksempel er det en pediatrisk gastroenterolog som behandler små (og ikke så små) pasienter som ikke har nådd voksen alder. Barn har sine egne spesifikke egenskaper knyttet til vekst, alder og hormonelle endringer. Slike pasienter lider ofte av følgende patologier:

• galleblæren dysfunksjon;
• gastritt;
• ulcerøse defekter som vises på veggene i magen og tolvfingertarmen;
• medfødte anomalier.

Hvis en voksen, som kommer til legen, viser medisinsk kort, som kan brukes til å se historien til en bestemt sykdom, så gjenstår barnets patologi å bestemmes. En voksen har et tilstrekkelig ordforråd som lar ham nøyaktig beskrive opplevelser som et resultat, vil legen foreskrive nødvendige tester og vil stille en diagnose med høy nøyaktighet.

Det er veldig vanskelig å spørre et barn som er 2-3 år og som ikke kan bestemme seg for om magen gjør vondt eller bare vrir seg. Barnet kan ikke engang vise nøyaktig hvor det gjør vondt, går ikke alltid med på en undersøkelse, og er lunefullt. Og under disse forholdene trenger du erfaringen fra en lege som må undersøke dusinvis av slike barn på en dag. Men det vet han, i tillegg til gastritt og ulcerøse defekter, kan barnet ha følgende medfødte anomalier:

• esophageal atresi;
• medfødt;
• megakolon;
• atresi i anus, etc.

I tillegg til barnelegen er det også en gastroenterolog kirurg. Selve navnet indikerer at denne spesialisten kommer til handling i tilfeller der det er nødvendig kirurgi. Hvis en lege bestemmer navlebrokk, da er det slett ikke nødvendig at han sletter det. Denne prosedyren vil ikke bli utført av en vanlig kirurg, men en som har spesialisert seg på kirurgi av fordøyelsessystemet. En slik spesialist må kunne:

• fjern galleblæren;
• stoppe blødninger i mage-tarmkanalen;
• utføre reseksjon av veggene i fordøyelsesrøret, etc.

4 Andre behandlingsområder

Fordøyelsessystemet består av Indre organer, som hver kan lide ulike patologier. Derfor kan leger spesialisere seg i diagnostisering og behandling av ikke alle organer i systemet, men bare på en del av det. Som et resultat skiller slike spesialister seg ut som:

• hepatolog;
• proktolog;
• koloproktolog

Hva behandler en hepatolog? Han spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av lever- og galleblæresykdommer. Hans virkeområder inkluderer patologiske prosesser som oppstår i galleveiene.

Omfanget av aktiviteten til en proktolog inkluderer behandling av patologier knyttet til endetarmen. Slike sykdommer inkluderer:

• rektal prolaps;
• hemoroider;
• kreftsvulster;
• cyste;
• analfissur;
• paraproktitt, etc.

Tidligere ble dette gjort av en koloproktolog, hvis omfang inkluderte ikke bare det en proktolog behandler, men også sykdommer i tykktarmen. Jo smalere listen over sykdommer en bestemt lege diagnostiserer og behandler, jo mer profesjonell blir han, og jo mer effektiv er han i å identifisere og hjelpe til med å bli kvitt svært komplekse og dårlig diagnostiserte sykdommer.

Problemet er at de samme symptomene kan være forårsaket av ikke én, men flere patologier. Medisinsk feil kan komplisere behandlingsprosessen, forårsake utvikling av sykdommen og dens overgang til kronisk stadium, og i noen tilfeller, for eksempel når onkologiske sykdommer, tapt tid forårsaker pasientens død.

En gastroenterolog som spesialist må hele tiden forbedre sine egne faglige ferdigheter. For å forhindre mulige feil som leger gjør, setter gastroenterologi som vitenskap seg som mål å drive noe forskning som er verdifull både for vitenskapen selv og for praktiserende spesialister. Blant dem er følgende studier notert:

• lidelser i indre organer og systemer som ikke er relatert til fordøyelseskanalen, men oppstår når lidelser oppstår;
• forbedrede diagnostiske metoder;
• hvordan oppstår dysfunksjon i sykdommer i mekanismene som er ansvarlige for å regulere aktiviteten til fordøyelsesorganene;
• moderne metoder for forebygging og behandling;
• sykdommer ulike avdelinger fordøyelseskanalen - fra den perianale regionen til spiserøret, etc.

5 Hvordan gjennomføres mottaket?

En time hos en gastroenterolog er ikke mye forskjellig fra en time hos andre legespesialister. Han er forpliktet:

• intervjue pasienten;
• utføre inspeksjon:
• gjennomgå sykehistorien din;
• bestille nødvendige tester.

Basert på data innhentet fra en undersøkelse, undersøkelse, studie av sykehistorien og testresultater, stilles en diagnose. Driftsalgoritmen er standard, men i visse tilfeller kan den endres. For eksempel når diagnosen stilles som et resultat av undersøkelse og avhør, studere sykehistorien. Hvis den foreskrevne behandlingen ikke hjelper, symptomene stopper ikke, forsterkes eller nye symptomer vises, foreskriv deretter full eksamen, som kan finne sted i sengeliggende forhold. I slike tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig.

Dette skyldes det faktum at pasienter ikke alltid følger alle instruksjonene fra den behandlende legen strengt, ikke utelukker forbudte matvarer fra kostholdet og er uærlige når de tar medisiner. Legen tar også hensyn til denne muligheten, derfor, hvis sykdommen utvikler seg, prøver han å ta pasienten under kontroll av juniormedisinsk personell.

Men det er slett ikke nødvendig at du må gå til en gastroenterolog med klager på ubehagelige eller smertefulle opplevelser. Hvis problemet ikke er alvorlig, kan en diagnose stilles av en lokal lege eller en barnelege. Og bare hvis den foreskrevne behandlingen ikke hjelper, vil pasienten bli henvist til riktig spesialist.

Vær oppmerksom på at avhengig av diagnosen kan gastroenterologen selv omdirigere pasienten til en annen spesialist som har en snever spesialisering egnet for et slikt tilfelle. Det kan bli:

• hepatolog;
• kirurg;
• onkolog;
• koloproktolog

Hvis du ikke vet hvor du skal dra, gjør en avtale med din vanlige terapeut, og hvis behovet oppstår, vil han omdirigere deg til det riktige kontoret til den medisinske institusjonen.

Men i noen tilfeller må pasienten legges inn på sykehus påbudt, bindende.

Dette er nødvendig for umiddelbart å ta medisinsk kontroll over sykdommer som er spesielt farlige for menneskers liv og helse, inkludert de som kan overføres til andre mennesker, nemlig:

• hepatitt, som har blitt kronisk og er viral i naturen;
• gastroøsofageal reflukssykdom, preget av et komplekst kurs;
• skrumplever;
• ulcerøs kolitt.

Personer som har avtalt time og som har krevd kirurgisk inngrep knyttet til følgende sykdommer innen et år, kan også legges inn på sykehus:

• pakreatitt i akutt og kronisk form;
• ulcerøs kolitt;
• ulcerøse defekter etc.

Legen ikke bare foreskriver og overvåker behandling, justerer om nødvendig, men kan også velge og gi henvisninger til Spa-behandling, samt etablere midlertidig funksjonshemming av personer. Gastrointestinale sykdommer fører til at pasienten ikke kan fortsette å jobbe.

I noen tilfeller kan legen komme til at pasienten hans ikke kan fortsette å jobbe på samme sted og krever ulike arbeidsforhold. I dette tilfellet avgir han en konklusjon, hvor anbefalingene er obligatoriske for arbeidsgiveren, og han blir tvunget til å se etter en annen stilling for en slik ansatt som svarer til den medisinske rapporten.

Arbeidsgivere tar ikke alltid slike grep og gir de ansatte et ultimatum – enten fortsette å jobbe i sin tidligere stilling eller slutte. Stilt overfor en slik holdning fra arbeidsgiveren, henvender slike individer seg igjen til legen for å få hjelp. Men omfanget av aktiviteten til en gastroenterolog strekker seg ikke til forholdet mellom arbeidstaker og arbeidsgiver. Den avsluttes når en medisinsk rapport eller attest er utstedt. Videre trer i kraft arbeidslovgivning, og hvis det brytes av arbeidsgiver, kreves det i slike tilfeller hjelp fra advokat, men ikke lege.