Keratose av plateepitel i livmorhalsen behandling. Årsaker til cervikal hyperkeratose

Hyperkeratose av plateepitel i livmorhalsen er en diagnose som en lege kan stille basert på resultatene av en cytologisk undersøkelse, kolposkopi og biopsi. Men bare i sistnevnte tilfelle han bør gis oppmerksomhet og behandles.

Hyperkeratose (eller keratose) er keratinisering og fortykning av plateepitelet - det vil si cellene som ligger langs den vaginale delen av livmorhalsen. Den kan være utbredt, multippel og fokal.

Symptomer, algoritme for diagnose og behandling av hyperkeratose

Det er ingen symptomer av noe slag. En kvinne lærer om diagnosen sin under en rutineundersøkelse hos en lege, når gynekologen ser patologien med egne øyne. Eller hvis resultatet av onkocytologi (Pap-test, cytogram) viser hyperkeratose. Under et mikroskop ser legen skjell i stedet for gjennomsiktige celler, som om han så på huden og ikke slimhinnen.

Når en gynekolog legger merke til en mistenkelig formasjon mens han undersøker en pasient på en stol - en hvitaktig konveks plakk, en tett og asymmetrisk nakke, kan han, "med øyet", uten ytterligere undersøkelser, knipe av et stykke vev for analyse. Dette kalles en biopsi. Og hvis resultatene avslører en precancerøs tilstand, og i tilfelle hyperkeratose vil det sannsynligvis være leukoplaki, vil han foreskrive fjerning av den.

Den eneste måten å behandle hyperkeratose på er kirurgisk. Hvis en kvinne ikke har en felles patologisk prosess, er det ingen mistanke om neoplasi (kreft) - koagulasjon - cauterization vil være tilstrekkelig. Men valget av fjerningsmetode er opp til legen. Han vet bedre. Det er også mulig å fjerne leukoplaki med en radiokniv (Surgitron) eller laser. Etter dette Kirurgisk inngrep kortvarig (innen 2-4 uker) seksuell avholdenhet er mulig.

Hvis det patologiske området av epitelet ikke er synlig visuelt, er det foreskrevet. Dette er en undersøkelse av livmorhalsen under forstørrelse, under et mikroskop. Og hvis de under kolposkopi finner antagelig leukoplaki, blir en målrettet biopsi umiddelbart tatt fra nøyaktig det ønskede området på livmorhalsen. I dette tilfellet vil det allerede være et histologisk resultat. Hvis leukoplaki er bekreftet, er det tilrådelig å fjerne det. Selvfølgelig er det kvinner som ikke blir behandlet. Men leger anbefaler ikke å utsette det for mye. Dette er selvfølgelig ikke kreft ennå, men det er ingen god forvarsel.

Mulighet for bruk av hormonell prevensjon

Er det mulig å ta p-piller ( orale prevensjonsmidler) for leukoplaki? I instruksjonene for hormonelle prevensjon Det er ingen informasjon om en slik kontraindikasjon. Imidlertid spiller mange leger det trygt og anbefaler bruk barrieremetoder prevensjon i stedet for hormonelle. Faktum er at kreft er en kontraindikasjon for hormonelle piller. Leukoplaki er ikke kreft, men ved å forlate det patologiske området uten behandling faller en kvinne inn i risikokategorien for onkologi.

Årsaker og lindring fra epitelpatologi

Hva er årsakene til hyperkeratose? Spise ulike meninger. Flertallet er tilbøyelig til PVI (HPV) - det humane papillomaviruset, den inflammatoriske prosessen, skader (under gynekologiske intervensjoner, samleie) og livmorhalskreft.

Bare når årsaken er HPV kirurgisk metode fjerning - kauterisering. Det finnes ingen effektive antivirale legemidler som fjerner denne infeksjonen fra kroppen.

Med en inflammatorisk prosess i livmorhalsen kaller gynekologer det cervicitt, keratinisering av plateepitel kan kureres. Hvis en kvinne har synlig betennelse i skjeden, er det bedre å ikke utføre en cytologisk undersøkelse (selv om det er det) i det hele tatt, siden det ikke vil vise seg riktige resultater. Etter behandling, ved et godt utstryk på floraen, tas cytologi, og deretter, hvis det skrapes fra livmorhalskanalen hyperkeratose oppdages igjen, kolposkopi og om nødvendig biopsi utføres. Generelt var alt etter planen, en algoritme kjent for gynekologer.

Ofte oppdages merkbare negative endringer i plateepitel (inkludert) under graviditet. Dette er vanligvis normen. Reaksjon på hormonelle endringer i organismen. Etter fødsel tar kvinnen et cytogram og gjennomgår en kolposkopi om nødvendig. Amming dette er ikke en hindring.

Hvis keratinisering av epitelet oppdages samtidig med alvorlig dysplasi (), fjernes det med en skalpell eller radiokniv med et stort, kjegleformet vevsgrep, det vil si at en del av livmorhalsen fjernes. Denne operasjonen kalles konisering.

Livmorhalsen er mest utsatt ulike patologier, og onkologiske prosesser. Dette lite orgel forbinder livmor og skjede, har veldig viktig for jenter reproduktiv alder som fortsatt ønsker å få barn. I denne artikkelen vil vi diskutere i detalj hva keratose av livmorhalsen er og hvordan det kan elimineres.

Hva er keratose i livmorhalsen?

Keratose kan betraktes mer som en prosess enn en sykdom. Denne prosessen er preget av keratinisering av vevsceller som er lokalisert i den vaginale delen av livmorhalsen. Patologi er plakk (plakk) som stikker ut over slimhinnene. Disse plakettene er vanligvis hvite.

I medisinsk praksis Denne sykdommen forekommer hos kvinner som er i reproduktiv periode. Hva er alvorlighetsgraden av keratose i livmorhalsen? Faktum er at hvis disse hvite plakkene ikke blir eliminert i tide, vil de over tid bli til ondartede neoplasmer. Grafisk bilde sykdommer kan sees i illustrasjonen nedenfor.

Typer keratose

Cervikal keratose er delt inn i tre typer:

. Kan utvikle seg på grunn av mangel på østrogen i kvinnekropp. Det er døden av flerlags epitel på livmorhalsen.
. Det kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av infeksjoner i kjønnsorganene, eller på grunn av mislykket kauterisering av erosjon. Det representerer ikke bare keratinisering av slimhinnene, men også en svikt i syntesen av keratohyalin av epidermis.
. Kerifisering av livmorhalsceller på nivået av hovedvevet i epidermallaget.

Alle typer patologi har en rekke årsaker som forårsaker en eller annen type patologi. Selvfølgelig er den farligste keratosen som er forårsaket av utviklingen av papillomavirus, fordi det er dette som fører til kreft. Artikkelen vil diskutere keratose av livmorhalsen generelt, uten å dele den inn i typer.

Årsaker til sykdommen

Å bestemme årsaken er det første skrittet mot vellykket behandling. Tross alt, hvis årsaken til keratose elimineres, vil selve anomalien gå bort som en konsekvens av årsaken. Det er flere utviklingsfaktorer. La oss se på de mest populære av dem.

Feil i kjertlene som er ansvarlige for intern sekresjon.
Papillomavirus, som er klassifisert som å ha høy onkogen risiko.
Økt tilstedeværelse av østrogen i jentas kropp.
Tilstedeværelse kroniske infeksjoner i det genitourinære systemet.
Mekanisk skade på livmorhalsen som følge av mislykket kauterisering, abort eller rensing.
Avslå beskyttende krefter, det vil si immunitet.
Deformasjon av livmorslimhinnen og dens epitel.
Lave nivåer av hormonet progesteron i kroppen.
Dårlig installasjon av den intrauterine enheten.

Dette er hovedårsakene til dannelsen av keratose på livmorhalsen. Det er imidlertid en rekke faktorer som ikke er direkte årsaker, men som er en del av gruppen av fenomener som bidrar til utviklingen av patologi. Blant dem:

dårlig økologi;
arvelighet;
konstant stress;
strenge dietter (sultestreik);
Tilgjengelighet kroniske sykdommer som tømmer kroppen.

Alle disse faktorene, sammen eller hver for seg, kan utløse prosessen med keratinisering av celler på livmorhalsen. Lesjonen kan være ett, eller kan ha flere punkter.

Symptomer

Et farlig tegn på cervikal keratose er at en kvinne ofte ikke er i stand til å legge merke til utviklingen av denne sykdommen i seg selv. Ofte oppstår keratose uten manifestasjon åpenbare symptomer. Imidlertid kan utviklingen av denne patologien fortsatt bli lagt merke til ved manifestasjonen av symptomer.

ubehag under samleie;
tilstedeværelsen av utslipp i et volum større enn vanlig;
smerte i perineum;
prikkende følelse ved vannlating.

Disse symptomene er forutsetninger for mange andre gynekologiske sykdommer. Derfor er det nesten umulig å uavhengig forstå at en kvinne har keratose av livmorhalsen. Det er derfor leger stadig påpeker viktigheten av å besøke kvinnelig lege minst en gang i året. Tross alt, bare med en undersøkelse av høy kvalitet vil legen etablere en diagnose og foreskrive presis behandling som definitivt vil føre til bedring.

Diagnostikk

Diagnostisering av livmorhalsen for denne sykdommen vil omfatte flere stadier av undersøkelsen.

I. Inspeksjon. Når du undersøker i en stol, bruk et speil. Ved hjelp av et slikt apparat har legen utsikt over livmorhalsen. Gynekologen ser umiddelbart om jenta har keratose på livmorhalsen. Det hvite belegget er synlig for det blotte øye. For å bekrefte eller tilbakevise konklusjoner bruker leger ytterligere metoder.

II. Kolposkopi. Dette er en undersøkelse av det berørte området ved hjelp av et kolposkop. Livmorhalsen undersøkes under et mikroskop for å finne ut hvor skadet epitelet er. Samtidig utfører legen en Schiller-test. Det innebærer farging av livmorhalsen med jod. I dette tilfellet er friske områder farget med jod, men de syke områdene forblir i samme farge som de var.

Kolposkopi

III. . Et lite stykke vev plukkes fra nakkeområdet for undersøkelse. Prosedyren utføres ved hjelp av lokalbedøvelse. Dette stykket sendes til forskning for å finne ut om det er atypiske forandringer i cellene. En biopsi bekrefter vanligvis om det er kreft.

IV. Tester for infeksjoner. Ofte er årsaken til keratose tilstedeværelsen smittsomme prosesser i det genitourinære systemet. En vaginal utstryk og blod tas for forskning.

Behandling

Behandling for keratose av livmorhalsen inkluderer to typer. I det innledende stadiet behandles patologien med medisiner. Hvis sykdommen er avansert, foreskrives pasienten kirurgisk inngrep.

På medikamentell behandling grupper av medikamenter brukes basert på årsakene som forårsaket keratose.

Hormonelle legemidler brukes til å behandle de kvinnene som lider av mangel på progesteron og overflødig østrogen. Orale prevensjonsmidler er foreskrevet og erstatningsterapi. For eksempel Merina, Regulon, Jess.
Den antivirale gruppen av legemidler er beregnet på de kvinnene der utviklingen av keratose har forårsaket en nedgang i kroppens forsvar. Dette er medisiner som Cycloferon, Genferon, Viferon, Panavir.
Legemidler som brukes til å bekjempe infeksjoner. Terzhinan, Hexicon, Rumizol.

Hvis scenen er alvorlig, tyr leger til kirurgisk fjerning av keratose i livmorhalsen. Vanligvis tilbys disse prosedyrene kvinner som har blitt diagnostisert med papillomavirus. Operasjonen er av følgende typer:

Laserfordampning. En spesiell laser brukes til å målrette de berørte områdene av livmorhalsen. Fordelene med operasjonen er at den er smertefri, berøringsfri og blodløs.
Kjemisk ødeleggelse. Ved å bruke stoffet Solkovagina påvirkes områdene av livmorhalsen som er berørt av keratose.
Kryodestruksjon. Skadede områder fryses med nitrogen. Nekrose av vev påvirket av keratose oppstår.
. Det berørte området av livmorhalsen er kauterisert med elektrisk strøm.

Kryodestruksjon

Utvinningsprognose

Vanligvis, etter å ha gjennomgått kvalifisert behandling, forsvinner keratose av livmorhalsen helt. For å forhindre at patologien kommer tilbake, bør forebyggende tiltak følges:

Besøk en gynekolog i tide;
Bruk barrieremetoder for prevensjon;
Ikke selvmedisiner.

Komplikasjoner

Hvis en kvinne ikke tar hensyn til helsen hennes, så mest alvorlige konsekvenser for henne vil det være kreft, og som en konsekvens, død. Husk at hvis keratose ikke behandles i tide. Konsekvensene er uunngåelige.

Komplikasjoner etter behandling for keratose i livmorhalsen kan omfatte:

etter operasjonen;
Arr på livmorhalsen etter kauterisering;
Mekanisk skade på grunn av ukvalifisert intervensjon;
Blødning etter kauterisering;
Problemer med mage-tarmkanalen ved rusbehandling.

For å unngå de fleste komplikasjoner, kontakt legen din om sikker metode utføre kirurgisk inngrep.

Så, keratose av livmorhalsen er en helbredelig sykdom, forutsatt at kvinnen seriøst følger alle legens instruksjoner.

Populær

Innhold

Cervikal hyperkeratose er en patologi preget av komprimering og keratinisering av plateepitelceller. Sykdommen viser seg som hvit plakett på slimhinnen i livmorhalsen.

I medisinsk praksis anses hyperkeratose av plateepitel i livmorhalsen som en precancerøs tilstand som krever umiddelbar diagnose og maksimal effektiv behandling. Det er milde og alvorlige grader av sykdommen.

Årsaker til sykdommen

Det er mange faktorer som kan forårsake utvikling av hyperkeratose i livmorhalsen, nemlig dens plateepitel. De viktigste inkluderer:

humant papillomavirus;
livmorhalskreft;
smittsomme og kjønnssykdommer;
mekanisk skade eller traume på slimhinnene;
forstyrrelser i hormonsystemet;
mange fødsler;
fjerning av erosjon ved hjelp av kauterisering med elektrisk strøm;
hypovitaminose;
promiskuøst sexliv.

I tillegg kan årsakene til sykdommen være kjerteldysfunksjon indre sekresjon (skjoldbruskkjertelen, binyrer, etc.), tar p-piller.

Hyperkeratose av plateepitelceller kan være assosiert med feil bruk av sanitærtamponger, intrauterine enheter Og vaginale stikkpiller.

Symptomer

Som regel er patologien til plateepitel veldig vanskelig å identifisere, spesielt i tidlige stadier dens forekomst. Oftest manifesterer hyperkeratose av livmorhalsceller seg i form av kraftig utflod, ledsaget av ubehagelig lukt, Og mindre blødning under og etter samleie.

Disse symptomene kan også forekomme ved mange andre sykdommer. genitourinært system. Det er derfor du ikke bør selvmedisinere det er viktig å umiddelbart konsultere en gynekolog for profesjonell medisinsk hjelp.

For mer sene stadier sykdommen er preget av en økning i fokuset til patologiske celler, ujevn komprimering av plateepitel, samt dannelse av sår, erosjoner og papillomer på overflaten av slimhinnen i livmorhalsen.

Slags

Kvinner som har blitt diagnostisert med cervical hyperkeratosis er interessert i hva det er, hvor farlig det er denne patologien. Mye bestemmes av typen hyperkeratose.

Parakeratose. Nok sjelden form komprimering av plateepitel. Oftest oppstår det på grunn av skade, hyppige aborter, grovt samleie eller brudd under fødsel.
Ekte form. Denne typen sykdom kalles også fokal hyperkeratose livmorhalsen. Årsaken er mangel på steroidhormoner i en kvinnes kropp. Som et resultat oppstår ikke karakteristiske foci med et hvitt belegg på plateepitelet;
Dyseratose. Vurderes som mest farlig form en sykdom som senere kan føre til utvikling av en ondartet svulst i livmorhalsen. Det er preget av rask og tilfeldig deling av plateepitelceller og fortykkelse av stratum corneum.

Etablering av typen patologi er veldig viktig skritt V klinisk praksis, fordi det helt definerer videre behandling og sykdomsforebygging.

Diagnostikk

Siden cervikal hyperkeratose er praktisk talt asymptomatisk, spesielt i de innledende stadiene av utviklingen, kan endringer i plateepitel ofte bare merkes under en gynekologisk undersøkelse. For å få mer full informasjon Legen bør spørre om pasientens tilstand om sykdommer, arvelige patologier, fødsel og tilstedeværelse eller fravær av aborter.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig:

ta et utstryk fra kjønnsorganene for mikroflora, så vel som for kjønnssykdommer ved bruk av PCR-metoden;
donere blod og urin for generelle tester;
utføre en utvidet kolposkopi;
utføre histologisk og cytologisk undersøkelse av biomaterialet;
donere blod for hormoner, tumormarkører og spesifikke antigener til patogener av infeksjonssykdommer.

Alle disse laboratoriemetoder vil gi informasjon om ev inflammatoriske prosesser i kroppen, tilstedeværelsen av et bestemt virus, samt et brudd på syntesen av hormoner i kvinnens kropp.

Alle stadier av hyperkeratose krever en undersøkelse av bekkenorganene ved hjelp av ultralyd. Dette lar deg bestemme tilstedeværelsen samtidig patologi eggstokker, endometrium og eggledere.

Behandling

Etter at alt er gjort diagnostiske tiltak Og gynekologisk undersøkelse, legen foreskriver behandling. Typen terapi avhenger av pasientens alder, graden og typen av vevskomprimering, fysiologiske egenskaper kropp og om kvinnen fødte eller ikke.

Behandling innledende stadier Cervikal hyperkeratose innebærer å ta medisiner. Dette kan være probiotiske preparater, komplekser av vitamin E, A og C, folsyre, samt mikro- og makroelementer. For lidelser i skjoldbruskkjertelen, binyrene og eggstokkene er de foreskrevet hormonelle legemidler, hvis infeksjon og foci av betennelse oppdages - anti-inflammatoriske legemidler.

I moderate og alvorlige stadier av hyperkeratose, i tilfeller der medisiner ikke har noen effekt, er det nødvendig å kirurgi. Den kommer i flere typer.

Kauterisering med laser. Det berørte området av plateepitel er utsatt for en laser, noe som fører til intens oppvarming og celledød.
Kniv konisering. Denne metoden er kun egnet for pasienter i alderen 45-50 år. Fjerning av et område med komprimert plateepitel ved hjelp av en kirurgisk skalpell. Denne metoden ikke egnet for jenter som planlegger graviditet.
Kryodestruksjon. Det plateepitel i livmorhalsen behandles med flytende nitrogen, som fremmer frysing og ødeleggelse av de berørte cellene.
Elektrokonisering. Celler fjernes ved hjelp av en elektrisk sløyfe. Som regel utføres konisering i tilfeller av dysplasi og tilstedeværelse av HPV.

Behandling av hyperkeratose som oppstår mot bakgrunnen av humant papillomavirus høy risiko karsinogenese, inkluderer antivirale legemidler og immunmodulerende midler med en bruksvarighet på 6 - 7 måneder.

Denne typen behandling for cervikal hyperkeratose, som elektrokoagulasjon, er ekstremt uønsket for jenter, siden prosedyren etterlater et stort arr. Og dette kan igjen føre til problemer med å bli gravid og påfølgende graviditet.

Hyperkeratose av livmorhalsen er hemmelighetsfull og asymptomatisk, men det avanserte stadier kan føre til utvikling av plateepitelkreft. Det er ekstremt viktig å diagnostisere sykdommen i tide og gjennomgå et behandlingsforløp foreskrevet av en høyt kvalifisert spesialist.

Noen sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet utgjør en alvorlig fare. I tillegg til risikoen for reproduktiv funksjon pasienter, kan de true livet deres. Derfor utvikler de seg i gynekologi nyeste metoder diagnostisering og behandling av eventuelle sykdommer slik at medisinske inngrep blir mest effektive. Spesielt viktig er behandlingen av sykdommer som kreft.

Men det er like viktig å behandle raskt precancerøse sykdommer, hvorav en kalles cervical leukoplakia. I noen kilder kalles leukoplaki keratose, som er assosiert med dets hovedsymptom - keratinisering av epitelet og dannelsen av hvite plakk på nakkevevet. Cervikal leukoplaki er en sykdom der keratose er funnet på den vaginale delen av livmorhalsen.

Sykdommen er ikke onkologisk, men risikoen for at den kan utvikle seg til kreft er ganske høy. Noen kvinner, etter å ha hørt diagnosen fokal leukoplaki i livmorhalsen, tror at de har en dødelig sykdom. Men med rettidig og kvalitetsbehandling Du kan overvinne sykdommen og forhindre at den blir til kreft.

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendig å oppdage problemet så tidlig som mulig, og for dette må du overvåke symptomene som vises og delta på forebyggende undersøkelser. I gynekologi er det mange tilfeller der cervikal leukoplaki ble oppdaget ved en tilfeldighet.

Symptomer og årsaker til utvikling

Svært ofte er det ikke mulig å oppdage leukoplaki på egen hånd, siden det kanskje ikke viser noen tegn. Derfor mistenker mange kvinner ikke engang at de har en sykdom som kan forårsake kreft. I dette tilfellet er det svært viktig å besøke en lege for forebyggende undersøkelser- Dette vil bidra til at det ikke er noen problemer. Og hvis de oppstår, vil behandling bli foreskrevet.

Under undersøkelsen kan sykdommen diagnostiseres av følgende tegn:

hvite flekker på overflaten av livmorhalsepitelet;
keratose (keratinisering) av huden;
endringer i egenskapene til hudoverflaten (den kan være flat eller ujevn).

Kvinnen selv kan legge merke til følgende symptomer på cervikal leukoplaki:

smerte i perineum;
brennende ved vannlating;
ubehag under samleie.

Disse symptomene er ikke direkte tegn på leukoplaki, de oppstår vanligvis med noen sykdommer i kjønnsområdet. Men deres utseende krever oppmerksomhet fra pasienten, så det er nødvendig å konsultere en lege og fortelle dem om de ubehagelige manifestasjonene. Jo tidligere sykdommen oppdages, jo lettere er den å behandle og jo mindre er sannsynligheten for at den utarter seg til kreft.

Før du starter behandling for en sykdom, er det verdt å tenke på om det er mulig å forhindre at det oppstår. For å gjøre dette er det viktig å vite årsakene til at cervikal leukoplaki kan oppstå.

Dette vil tillate oss å identifisere hovedrisikogruppen som bør behandles spesiell forsiktighet og følge forebyggende tiltak. Imidlertid er det ganske vanskelig å nevne nøyaktig årsakene på grunn av hvilke patologiske endringer som oppstår i epitelceller og flekker dannes. Leger gjetter bare hvilke faktorer som kan utløse utviklingen av leukoplaki.

De viktigste årsakene til leukoplaki er som følger:

Kvinner i hvis liv disse funksjonene er til stede, må være spesielt oppmerksomme på helsen deres for å unngå denne sykdommen, siden den kan utvikle seg til kreft.

Sykdomstyper og kjennetegn ved sykdommen under graviditet

Leukoplaki av livmorhalsen kan være annerledes. Dens inndeling i typer utføres i henhold til forskjellige egenskaper.

Av eksterne funksjoner Det skjer:

flat form, der plakkene er tynne og enkle å fjerne;
vorteform, når lagene er tett festet til vevet i livmorhalsen.

Etter antall utbrudd:

Et annet prinsipp for hvilke typer leukoplaki er deres evne til å forårsake kreft. Ifølge ham er det enkle og komplekse former for sykdommen. Enkel leukoplaki er ikke en precancerøs tilstand; den er ikke preget av cellulær aktivitet. På kompleks form sykdom, er det svært stor sannsynlighet for at kreft vil utvikle seg fordi cellene er hyperaktive.

Noen ganger oppdages keratose under graviditet. Det er ingen vesentlig fare i denne saken. Sykdommen påvirker ikke utviklingen av barnet, så det er ikke behov for intervensjon. Med riktig pleie og medisinsk tilsyn oppstår ingen vanskeligheter, og graviditeten går bra.

Dette betyr imidlertid ikke at denne komplikasjonen ikke byr på problemer. Det er en mulighet for for tidlig fødsel, så graviditet hvis pasienten har leukoplaki krever oppmerksomhet fra spesialister.

Den største faren hvis graviditet oppstår hos en kvinne med en slik diagnose er trusselen mot pasientens liv.

Graviditet fører alltid til hormonelle endringer som kan påvirke negativt klinisk bilde sykdommer. Celler kan begynne å reprodusere seg aktivt, eller de kan degenerere til kreft. Sannsynligheten for et slikt utfall avhenger av det spesifikke sykdomsforløpet og individuelle egenskaper kvinner, noen ganger er det ingen eller redusert risiko. Men det er tilrådelig å gjennomgå behandling før du planlegger et barn.

Diagnostiske funksjoner og kontrollmetoder

For at behandling av sykdommen skal være effektiv, er det nødvendig riktig diagnose, som vil tillate oss å bestemme alle funksjonene til sykdommen. Alvorlig leukoplaki i livmorhalsen, når keratosen manifesterer seg mye, kan oppdages under en rutineundersøkelse. Imidlertid for å identifisere enkle former Sykdommen krever bruk av spesielle prosedyrer. I gynekologi brukes de til diagnose. følgende typer forskning:

Det høye nivået av sannsynlighet for kreftdegenerasjon tvinger kvinner med denne diagnosen til å bruke mest forskjellige måter bekjempe problemet, inkludert behandling folkemessige rettsmidler. Blant dem brukes douching med infusjoner oftest medisinske urter og deres bruk for hygieneprosedyrer. Infusjoner av eukalyptus, kamille eller johannesurt brukes oftest til disse formålene fordi de har beroligende og antibakterielle egenskaper.

Det er effektivt å påvirke de berørte områdene med slike folkemedisiner som ulike oljer(stein, tindved, oliven). Et annet populært produkt er kakaobaserte lys, som også inneholder essensielle oljer og tinkturer av medisinske urter.

Imidlertid bør det forstås at kampen mot leukoplakia med folkemedisiner gir resultater bare i sin enkle form og i kombinasjon med tradisjonelle metoder behandling. Leger er skeptiske til behandling med folkemedisiner.

Likevel har slike tiltak visse fordeler, men før du bruker en oppskrift bør du konsultere en spesialist. I noen tilfeller kan behandling med folkemedisiner til og med være skadelig, forårsaker allergisk reaksjon og komplikasjoner. Behandling med tradisjonelle metoder innebærer bruk medisiner eller kirurgi.

Det enkleste er medisiner, som brukes til en enkel form for sykdommen og små foci av keratose.

I dette tilfellet kan hormonelle legemidler brukes, samt legemidler som bekjemper infeksjoner og betennelser (Baneocin, Tavigil, Estriol). Men slik behandling er akseptabel hvis det ikke er risiko for kreft.

På alvorlige former sykdommen krever kirurgisk inngrep. Dens viktigste varianter:

innvirkning på sykdommens fokus (eksisjon);
delvis fjerning av livmorhalsen;
fjerning av livmoren (indisert i alvorlige tilfeller).

Forebygging av denne sykdommen kan være effektivt, spesielt for kvinner i risikogruppen.

De viktigste forebyggende tiltakene kan kalles kompetent behandling infeksjons- og betennelsessykdommer i kjønnsområdet og gjennomgår rutineundersøkelser. Dette vil redusere risikoen for leukoplaki.

Parakeratosis er en forstyrrelse av keratinisering av epitellaget av epidermis eller slimhinnen i et organ. Det er derfor det oppstår som i munnhulen, og i livmorhalsen. Parakeratose, akantose og hyperkeratose i livmorhalsen observeres ofte parallelt og er tegn på utvikling av uterin leukoplaki.

Parakeratose er ikke en diagnose, det vil si ikke en sykdom, men en endring i slimlaget som følger med en patologisk prosess i livmorhalsen. Oppstår ofte på bakgrunn av traumatisk medisinske manipulasjoner og kroniske infeksjoner.

generelle egenskaper

Parakeratose kan beskrives som ufullstendig keratinisering. Det utvikler seg som en konsekvens av en forstyrrelse (reduksjon) i produksjonen av keratohyalin (forløperen til keratin). Karakterisert av et brudd på morfologien til slimhinnen:

Fortykkelse av stratum corneum.
Fravær av et granulært lag.
Tilstedeværelsen av stavformede kjerner i cellene i stratum corneum.

I dette tilfellet ser det berørte området av livmorhalsen rynket ut på grunn av brudd på vevets elastisitet. Slike øyer er røffere. Og siden deres evne til å strekke er minimal, er de ofte skadet. For eksempel under samleie.

Hyperkeratose av livmorhalsen er en økt keratinisering av det øvre laget av slimhinnen, bestående av plateepitel. Noen ganger består de keratiniserte områdene av slimhinnen av flere dusin uhørte ord. To mekanismer kan være involvert i dens forekomst:

Overdreven syntese av keratin med fortykkelse av det granulære og spinøse laget av epitelet.
Tynning av de granulære og spinøse lagene med utilstrekkelig peeling.

Under prosessen med keratinisering blir slimhinnen i organet, som normalt er glatt og rosa, dekket med hvitaktige, tette strukturer som stikker litt ut over overflaten av sunt vev.

Parakeratose er mindre vanlig enn hyperkeratose. Begge lidelsene blir sjelden diagnostisert som uavhengige manifestasjoner. Vanligvis er de, sammen med akantose, klassifisert som tegn på leukoplaki. Akantose er en lidelse (fortykkelse) av slimhinnen i livmorhalsen, ledsaget av forlengelse av de interpapillære prosessene.

Visuelt vises leukoplaki som dannelsen av hvitaktige plakk på slimhinnen i det vaginale området av livmorhalsen (exocervix), sjeldnere i endocervix (dypt i livmorhalskanalen). Sykdommen er mer vanlig hos kvinner i fertil alder. Dens lumskehet ligger i det faktum at grove (proliferative) former for leukoplaki lett forvandles til ondartede svulster. I dette tilfellet blir vevsdifferensiering forstyrret, og utseendet til endrede elementer oppdages i vevet til ikke bare det øvre laget av slimhinnen, men også de parabasale og basale lagene. Diagnosen formuleres som livmorhalsvevsdysplasi og behandling tilbys.

For rettferdighets skyld bør det bemerkes at mild eller enkel leukoplaki, uttrykt bare ved hyper-, parakeratose, ikke er utsatt for malignitet. Ved diagnostisering av en slik utvikling av patologi, anbefales pasienten kun konstant overvåking av en gynekolog.

Hvorfor oppstår det?

Årsakene til sykdommen kan være eksterne (endogene) eller interne (eksogene). Eksterne inkluderer:

Hyppig kirurgisk avslutning svangerskap.
Feil installasjon av mekaniske prevensjonsmidler (spiraler).
Diagnostisk curettage (rengjøring).
Destruktive metoder for behandling av erosjon (kauterisering, diatermokoagulering).
Promiskuøs og røff sex.
Virale og bakterielle seksuelt overførbare infeksjoner. Oftest er dette bakgrunnssykdommer: urea, mykoplasmose, herpes og papillomavirusinfeksjoner, klamydia, som forekommer i kronisk form.
Uspesifikk ekso- og endocervicitt og vaginitt.
Ektopier som er utsatt for tilbakefall osv.

Ytterligere faktorer som forverrer påvirkningen av de viktigste er: en reduksjon i kroppens generelle motstand, langsiktige sykdommer som utarmer kroppen, sultestreik, fysisk og følelsesmessig tretthet og miljøet.

TIL interne faktorer inkluderer forstyrrelse av hypofyse-hypothalamar-systemet og eggstokkene. Som et resultat av anovulasjon, absolutt eller relativ hyperøstrogenisme og mangel på progesteron, vises en tendens til hyperplastiske endringer i de kvinnelige kjønnsorganene.

Alle de beskrevne faktorene, selv individuelt, kan utløse mekanismene for keratinisering (hyperkeratose) og svekket keratinisering (parakeratose) av livmorhalsepitelet. Fint lagdelt epitel Det skal ikke være noen keratinisering i det hele tatt i livmorhalsområdet. Men som følge av en rekke lidelser dannes kåte, glykogenfrie skjell (hyperkeratose). Og områder med lavelastisk vev (parakeratose). Lesjonene kan være små og enkle eller flere, og smelter sammen til store endrede områder.

Symptomer

Oftest manifesterer ikke para- og hyperkeratose av livmorhalsen seg i det hele tatt eller oppstår med minimale symptomer, som kvinnen ignorerer som ubetydelige. Noen ganger er symptomene på parakeratose umerkelige på bakgrunn av manifestasjoner av den underliggende sykdommen (betennelse, kronisk bakteriell, sopp- eller virusinfeksjon). Disse sykdommene oppstår med sterke smerter og kløe, og milde symptomer Hyper- og parakeratose er vanskelig å legge merke til bak dem.

Endringer oppdages oftest i prosessen planlagt inspeksjon gynekolog. Med massive endringer kan følgende symptomer oppstå:

Ubehag under samleie
Utseendet til en liten mengde blod etter sex.
Litt mer rikelig utflod vaginale sekreter med en uvanlig og ubehagelig lukt.

Det er nesten umulig å legge merke til slike endringer på egenhånd. Derfor anbefales en kvinne å gjennomgå en årlig gynekologisk undersøkelse på klinikken.

Diagnostisk test

Diagnose inkluderer å bestemme typen lidelse i prosessene med keratinisering av slimhinnen i livmorhalsen og bestemme årsaken. Det vil si diagnostisering av den underliggende sykdommen. For å stille en korrekt diagnose brukes et helt batteri av forskningsmetoder:

Intervju og gynekologisk undersøkelse av pasienten.
Cytologi og histologi av vev.
Knivbiopsi.
Kolposkopi og videokolposkopi.
Schillers test.
Mikroskopi av utstryk på bakteriell infeksjon.
Blodprøve for tilstedeværelse av kjønnssykdommer (vanligvis ved bruk av PCR-metoden).
Bestemmelse av hormonnivåer.
Immunologiske studier.

Undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av speil lar legen oppdage endrede områder av vev. Oftest er dette runde plakk med keratiniserte skjell (hyperkeratose) eller tett, rynket epitel (parakeratose). For å bekrefte type forandringer tas vevskrap fra kvinnen for cytologisk undersøkelse.

Modifisert søyleepitel ved innsamling av materiale tillater det ikke celler fra de dype lagene av slimhinnen i livmorhalsen å komme inn i utskrapingen. Derfor er det ikke mulig å bedømme forstyrrelsen av differensieringen av celler i disse lagene eller utseendet til atypiske elementer i dem, det vil si begynnelsen av degenerasjon til kreft. Derfor anbefaler leger en knivbiopsi med histologisk analyse. Denne prosedyren gjør det mulig å utelukke/bekrefte kreft.

Kolposkopiske metoder gjør det mulig å avklare volumet av lesjonen og dens plassering. Disse kan være enkle, nesten punktendringer. Eller patologisk prosess kan dekkes store områder livmorhals slimhinne.

Schiller-testen, som vanligvis utføres under kolposkopi, er bare en jodtest. Normalt epitel farges med jodløsning. Jodnegative områder indikerer patologi, hvis dybde og alvorlighetsgrad må avklares.

Blodprøver kan bidra til å fastslå årsaken til slimhinneforandringer. Identifiser en viral eller bakteriell infeksjon eller hormonubalanse.

Hvis parakeratose oppdages, kan det være nødvendig å konsultere en onkolog eller endokrinolog.

Behandling

Behandling avhenger av årsaken patologisk endring vev, dets dybde og alvorlighetsgrad. Det er planlagt i 2 retninger:

Behandling av den underliggende sykdommen.
Fjerning av patologiske foci.

For å eliminere årsakene til parakeratose kan det være nødvendig med antibakteriell og antiviral terapi og antiinflammatoriske legemidler. Avhengig av størrelsen på lesjonen, ytterligere endringer, påvisning av neoplasi av de dype lagene (precancerøs tilstand), kan pasienten tilbys ulike metoderødeleggelse av foci:

Laserfordampning (fordampning).
Argon plasma koagulasjon.
Kryodestruksjon.
Diatermokoagulasjon og andre metoder.

I fravær av neoplasi og et lite område med skade, anbefales kvinnen å observere og behandle den underliggende sykdommen som førte til transformasjon av livmorhalsvev.

Hvis para- og hyperkeratose, neoplasi og cicatricial deformasjon av livmorhalsen oppdages, kan invasiv intervensjon (kanonisering eller amputasjon) på livmorhalsen være indisert.