Hvordan sjekke hjertefunksjonen hjemme. Fullstendig hjerteundersøkelse: grunnleggende metoder Hvordan sjekke hjertet hjemme

Folk som står overfor symptomer på koronar hjertesykdom (CHD) tenker på hvordan de skal sjekke hjertets blodårer. Dette problemet er også relevant for de som tilhører den vaskulære risikogruppen - slike mennesker er indisert for periodisk diagnostikk av tilstanden til hjertekarene.

Om karene i hjertet

Hjertets kar (koronar- eller koronarkar) utfører en viktig funksjon: de er ansvarlige for å forsyne hjertemuskelen med oksygenrikt blod og sikre videre utstrømning av venøst ​​blod. Nedsatt åpenhet av koronararteriene fører til oksygenmangel i myokardiet. Hjerteiskemi er full av endringer i hjerterytmen, anfall av angina og utvikling av hjerteinfarkt. Kontakt derfor en spesialist så snart de første symptomene på angina vises.

Hvilke tegn blir en grunn til å tvinge en person til å ta hensyn til helsen? For det første er dette smertefulle opplevelser i hjerteområdet eller venstre halvdel av brystet, som har en trykkende eller brennende karakter. De er ledsaget av svakhet, kortpustethet, økt hjertefrekvens og økt blodtrykk. Symptomer vises ved fysisk anstrengelse (angina pectoris), alvorlig angst, men oppstår også i hvile (angina pectoris i hvile). Slike angrep har en uttalt begynnelse og slutt, de stopper raskt når de tar nitroglyserin.

Forebyggende diagnostikk

Når sykdommen er tilstede, vises ikke alltid de karakteristiske symptomene på karsykdom tydelig. I lang tid er sykdommer asymptomatiske, noe som utgjør en risiko for å utvikle komplikasjoner. Hvis en person har risikofaktorer: forhøyede nivåer av sukker og kolesterol i blodet, en stillesittende livsstil, røyking, alderdom, anbefales han å gjennomgå vaskulær diagnostikk for forebyggende formål.

endovascularclinic.ru

Hvorfor utføres koronar angiografi?

• Symptomer på koronarsykdom, som brystsmerter (angina)
• Smerter i bryst, kjeve, nakke eller arm som ikke kan forklares med andre tester
• Nye eller forverrede brystsmerter (ustabil angina)
• Hjertefeil pasienten ble født med (medfødt hjertefeil)
• Hjertefeil
• Andre blodåreproblemer eller brystskade
• Hjerteklaffproblem som krever operasjon

Du kan også trenge et koronar angiogram hvis du har en ikke-hjerteoperasjon, men har høy risiko for å få hjerteproblemer under operasjonen.

Fordi det er en liten risiko for komplikasjoner, gjøres koronar angiografi vanligvis etter ikke-invasive hjertetester som EKG, ekkokardiografi eller stresstest.

Risiko for koronar angiografi av hjertekarene

Som de fleste prosedyrer utført på hjertet og blodårene, har koronar angiografi en viss risiko. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne. Potensielle risikoer og komplikasjoner inkluderer:

• Hjerteinfarkt
• Plutselig angrep
• Kateterisert arterieskade
• Hjerterytmeforstyrrelser (arytmi)
• Allergiske reaksjoner på maling eller legemidler som brukes under prosedyren
• Ruptur i hjertet eller arterien
• Nyreskade
• Kraftig blødning
• Infeksjon
• Blodpropp
• Stråleeksponering fra røntgenstråler

Forberedelse for koronar angiografi av hjertet

I noen tilfeller utføres koronar angiografi i nødstilfelle. Oftere er imidlertid prosedyren planlagt på forhånd, noe som gir tid til forberedelse.

Koronar angiografi utføres i kateteriseringslaboratoriene (katode) på sykehuset. De kommer vanligvis til sykehuset om morgenen. Legen vil gi spesifikke instruksjoner og snakke med pasienten om medisinene han tar. Generelle prinsipper inkluderer:

• Ikke spis eller drikk noe etter midnatt dagen før angiografien din. Koronar angiografi er ofte planlagt om morgenen.
• Ta alle medisiner du tar med deg - i originale flasker. Spør legen din om du bør ta dine vanlige medisiner om morgenen.
• Hvis du har diabetes, spør legen din om du bør ta insulin eller andre orale medisiner før koronar angiografi.

Før en koronar angiografi prosedyre, bør legen gjennomgå pasientens sykehistorie, inkludert eventuelle allergier han har og medisiner han tar. Legen kan utføre en fysisk undersøkelse og sjekke blodtrykket og pulsen. Pasienten vil bli bedt om å tømme blæren og skifte til sykehuskjole. Kontaktlinser, briller, smykker og hårspenner må kanskje fjernes.

Hva du kan forvente av koronar angiografi

Under prosedyren

For å utføre prosedyren ligger pasienten på ryggen på røntgenbordet. Fordi bordet kan vippes under prosedyren, kan sikkerhetsbelter festes til brystet og bena. Røntgenkameraer kan bevege seg over og rundt hodet og brystet for å ta bilder fra forskjellige vinkler.

En intravenøs linje settes inn i en vene i armen din. Pasienten kan få smertestillende midler gjennom en IV for å hjelpe dem å slappe av, så vel som andre medisiner og væsker. Pasienten forblir våken under prosedyren slik at de kan følge instruksjonene. Under prosedyren kan legen be deg om å puste dypt, holde pusten, hoste eller plassere hendene i forskjellige posisjoner.

Elektroder på brystet overvåker hjertet gjennom hele prosedyren. En blodtrykksmansjett overvåker blodtrykket og en annen enhet, et pulsoksymeter, måler mengden oksygen i blodet. Pasienten kan få medisiner (antikoagulanter) som bidrar til å forhindre at blod koagulerer i kateteret og i kranspulsårene.

De kan barbere en liten mengde hår i lysken eller armen der kateteret vil være. Området vil bli renset og desinfisert, deretter vil en lokalbedøvelse bli injisert for å bedøve det. Legen vil gjøre et lite kutt ved inngangsstedet og sette inn et kort plastrør (kappe) inn i arterien. Kateteret føres inn gjennom skjeden inn i blodårene og føres forsiktig frem til hjertet eller kranspulsårene.

Fremføring av kateteret skal ikke forårsake smerte, pasienten vil ikke føle bevegelsen i kroppen. Pasienten bør fortelle legen om han føler ubehag.

Kontrastmidlet injiseres gjennom kateteret. Når dette skjer, kan pasienten oppleve en kort følelse av varme eller rødhet. Ikke bli skremt hvis hjertet ditt hopper over et slag - dette er en vanlig hendelse under koronar angiografi. Men igjen, pasienten bør fortelle legen om han føler smerte eller ubehag.

Fargestoffet er lett synlig på røntgen når det beveger seg gjennom blodårene, og legen kan observere flyten og identifisere eventuelle blokkeringer eller innsnevringer i blodårene. Avhengig av hva legen finner under angiografien, kan ytterligere kateterprosedyrer, som ballongangioplastikk eller stenting, utføres umiddelbart for å åpne opp de innsnevrede arteriene.

En koronar angiografi tar omtrent en time, selv om det kan ta lengre tid, spesielt når det kombineres med andre prosedyrer. Forberedelse og postoperativ behandling kan ta flere timer.

Etter prosedyren

Når koronarangiografien er fullført, fjernes kateteret fra pasientens arm eller lyske og snittet sys med manuell kompresjon, en klemme eller et lite plaster.

Pasienten vil bli tatt med til gjenopprettingsavdelingen for observasjon og overvåking. Når tilstanden stabiliserer seg, vil han bli returnert til avdelingen. Pasienten må ligge i flere timer for å unngå blødning. I løpet av denne tiden kan legen legge press på snittet for å forhindre blødning og fremme helbredelse. Noen ganger forblir plasthylsen som først ble satt inn i blodåren på plass i flere timer eller til og med over natten hvis pasienten har hatt angioplastikk eller stenter. Hvis pasienten fikk antikoagulantia under prosedyren, kan det å fjerne membranen for raskt føre til alvorlig blødning.

Pasienten kan være i stand til å reise hjem samme dag, eller må bli på sykehuset i en dag eller lenger. Drikk rikelig med væske for å skylle fargestoffet fra kroppen din. Hvis pasienten føler det, må han spise. Spør legen din når du skal fortsette å ta medisinene dine, når du kan bade eller dusje, gå tilbake på jobb og gjenoppta normale aktiviteter. Unngå anstrengende aktiviteter og tungt arbeid i flere dager. Injeksjonsstedet ditt vil sannsynligvis være ømt en stund. Det kan være et blåmerke og en liten støt på den.

Pasienten bør ringe legen hvis:

• Han merker blødning, nye blåmerker eller hevelse ved kateterinnføringsstedet
• Følte økt smerte eller ubehag ved kateterinnføringsstedet
• Det er tegn på infeksjon som rødhet, drenering eller feber
• Endring i temperatur eller farge på benet eller armen som ble brukt til prosedyren
• Pasienten føler seg svak eller sløv
• Brystsmerter eller kortpustethet blir verre

Hvis det er aktiv blødning eller hevelse ved kateterinnføringsstedet, trykk på såret og søk akutt legehjelp.

www.nazdor.ru

Hva er koronar angiografi?

Koronar angiografi, koronar angiografi, er en invasiv metode for instrumentell medisinsk undersøkelse som lar en fastslå hvor patenterte koronarkarene er.

Dette er en røntgentett metode, dvs. Når det utføres, brukes et spesielt stoff som fyller karets lumen og lar det vises på et røntgenbilde.

Bruken av denne metoden begynte relativt nylig - på 60-tallet av 1900-tallet. I kliniske studier og erfaring fra millioner av vanlige pasienter har imidlertid den høye diagnostiske verdien av denne studien blitt bevist.

Hvorfor er det nødvendig å undersøke tilstanden til koronarkarene?

Koronarkar er kar som leverer blod, og dermed oksygen, til selve hjertemuskelen.

Innsnevring av lumen i disse karene på grunn av blokkering (okklusjon) fører til utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen og dens iskemi. Disse prosessene ligger til grunn for patogenesen av koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt.

Årsakene til innsnevringen av lumen i koronarkarene kan være deres spasmer, tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk eller medfødte anomalier i vaskulær utvikling (sjeldnere).

Hvem er indisert for koronar angiografi?

Det er en rekke klart definerte indikasjoner som din behandlende lege må avgjøre om han skal foreskrive koronar angiografi eller ikke.

Indikasjoner for forskrivning av koronar angiografi

Hvordan utføres koronar angiografi?

Å utføre koronar angiografi er ikke en enkel prosess og involverer en rekke forberedende stadier.

Koronar angiografi kan utføres akutt eller rutinemessig, avhengig av den kliniske situasjonen og pasientens tilstand.

På det forberedende stadiet må pasienten testes for tilstedeværelse av hepatitt C, B, test for HIV-infeksjon, EKG i 12 avledninger, RW-studie, generell blodprøve, og blodtype og Rh-faktor bestemmes.

Etter en grunnleggende undersøkelse av en kardiolog som bestemmer seg for å foreskrive en koronar angiografiprosedyre, vil pasienten måtte gjennomgå en detaljert undersøkelse av leger fra andre spesialiteter for å utelukke samtidige sykdommer eller avklare forløpets natur.

En slik omfattende undersøkelse er obligatorisk, siden den lar deg få et fullstendig bilde av pasientens helsetilstand og forutsi mulig utvikling av komplikasjoner under koronar angiografiprosedyren.

Teknisk utføres koronar angiografi som følger. Pasienten legges på sofaen. Lokalbedøvelse gis for å redusere smerte under prosedyren. Pasienten forblir ved bevissthet.

Et spesielt kateter føres gjennom dette hullet (det er av denne grunn at denne studien er klassifisert som en invasiv teknikk).

Legen korrigerer kateterets bevegelser og når dermed forsiktig hjertekarene. Deretter injiseres et røntgenkontrastmiddel inn i lumen av koronarkarene gjennom et kateter.

Deretter, ved hjelp av en spesiell enhet - en angiografi - registreres bevegelsen av røntgenkontraktstoffet med blodstrømmen gjennom koronarkarene. Bildet vises på en spesiell skjerm og lagres også på digitale medier.

Kontrastmidlet vises på bildene i form av skygger, og formidler nøyaktig formen på lumen av karene og lar en vurdere tilstedeværelsen av innsnevrede områder i dem eller områder der blodet ikke strømmer inn i det hele tatt.

Blokkeringer av lumen av blodårer kalles "okklusjon". Identifikasjon av slik blokkering er en direkte indikasjon for umiddelbar videre kirurgisk eller minimalt invasiv behandling av koronararteriesykdom.

Som regel innebærer dette stenting av koronarkar eller ballongdilatasjon på steder med innsnevring. Disse prosedyrene kan utføres samtidig med koronar angiografi (hvis dette er avtalt med pasienten og hvis relevante data innhentet under studien er tilgjengelige)

Hvem er kontraindisert for koronar angiografi?

Som med enhver medisinsk metode for diagnose eller behandling, i tilfelle av koronar angiografi, er det både indikasjoner og kontraindikasjoner for implementeringen.

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for denne studien. Imidlertid er det en rekke svært betydelige relative kontraindikasjoner som kan forårsake kansellering av koronar angiografiprosedyren.

Så, kontraindikasjoner for koronar angiografi:

• Pasienten er allergisk mot røntgenkontrastmidlet som ble gitt til pasienten under studien
• Pasienten har nyre- eller hjertesvikt. Som nevnt ovenfor er dette en relativ kontraindikasjon. Derfor, etter et kurs med medikamentell behandling, er det mulig å stabilisere pasientens tilstand og dermed muliggjøre koronar angiografi
• Anemi, blødningsforstyrrelse hos en pasient - koronar angiografi i dette tilfellet kan også utføres etter passende forberedelse, stabilisering av pasientens tilstand og under "dekke" av passende medikamentell behandling
• Pasienten har diabetes mellitus
• Pasienten har en akutt infeksjonssykdom
• Pasienten har endokarditt
• Forverring av magesår
• Pasienten har arteriell hypertensjon som ikke er mottakelig for medikamentkorreksjon

I hvilke tilfeller er nødstilfelle og i hvilke tilfeller nødvendig med planlagt koronar angiografi?

Nødkoronar angiografi er indisert for pasienter med kraftig forverring av tilstanden etter endovaskulær kirurgi. Tegn på slik forverring kan omfatte negative endringer i EKG, forverring av pasientens velvære og økte nivåer av enzymer i blodet)

Også akutt koronar angiografi er indisert for sykehuspasienter med en kraftig økning i alvorlighetsgraden av koronarsykdom (økende intensitet av et angina-anfall)

Mulige komplikasjoner av koronar angiografi

Det er en viss risiko for komplikasjoner etter denne prosedyren. De vanligste komplikasjonene ved koronar angiografi er:

• Blødning på stikkstedet (lår eller underarm)
• Arytmier av ulike slag
• Utvikling av en allergisk reaksjon på et radiokontrastmiddel
• Akutt arteriell intimal løsrivelse
• Utvikling av hjerteinfarkt

En detaljert sykehistorie og en detaljert undersøkelse av pasienten av hans behandlende lege og andre spesialister kan minimere risikoen for å utvikle slike komplikasjoner.

Og likevel, før prosedyren, må pasienten informeres om den eksisterende risikoen for mulige komplikasjoner og gi sitt skriftlige samtykke til å gjennomføre denne studien.

healthage.ru

Vaskulært system

Dette inkluderer blodårer og hjertet. Funksjonen til den første er å flytte blod, den andre er å pumpe det.

Fartøyene er delt inn som følger:

• aorta - den viktigste arterielle stammen som bærer blod fra ventrikkelen;
• arterier - store kar som leverer oksygenrikt blod til indre organer;
• arterioler - arterier av middels og liten størrelse som leverer blod til vev;
• kapillærer - de minste karene som serverer bokstavelig talt hver celle;
• venuler - små årer som drenerer blod fra vev;
• vener er store kar som flytter blod tilbake til hjertet, veneveggene er mye tynnere.

Enkeltskader på kapillærer eller større kar har vanligvis ikke merkbar effekt på helsen. Mye farligere er den konstante forstyrrelsen av arbeidet, siden når lumen av karene reduseres, reduseres tilstrømningen eller utstrømningen av blod. Begge fenomenene er like destruktive.

Indikasjoner for testing

Det er ingen karakteristiske tegn på vaskulær skade. Arterier og vener er koblet til ulike organer, og når det er en forstyrrelse i blodstrømmen, påvirker de "deres" organ. Derfor får sykdommen symptomer som er karakteristiske for patologien til dette organet, noe som selvfølgelig kompliserer diagnosen.

De vanligste indikasjonene for vaskulær undersøkelse er følgende tilstander:

1. Unormalt blodtrykk.
2. Økt intrakranielt trykk.
3. Enhver traumatisk hjerneskade.
4. Migrene og hodepine, årsaken til disse er ukjent.
5. Hjernesvulster.
6. Forberedelse til hjerteoperasjon.
7. Eventuelle tegn på iskemi.
8. Åreknuter.
9. Hevelse og tyngde i lemmer, kjølighet, kramper.
10. Risikofaktorer: røyking, overvekt, diabetes, etc.

Utnevnelse av spesialist

Bare en spesialist kan fortelle deg hvordan du sjekker hjernens blodårer. Først av alt, med denne typen lidelse, henvender folk seg til en nevrolog. Området er karene i nervesystemet og hjernen. Det er han som henviser deg til undersøkelse av arteriene i hode og nakke.

Kardiologen foreskriver en sjekk av hjertekarene for å skille sykdommer i hjerte og blodårer, hvis symptomer er svært like.

Undersøkelsen av vener og arterier foreskrives av en angiolog eller angiokirurg, som har ansvaret for blod og lymfekar.

Undersøkelse av karene i hodet

Tilstanden til karene i hodet og nakken sjekkes oftest. For det første er symptomene på lidelsen i dette tilfellet mest uttalt, og for det andre er de mest smertefulle. En person med trykkende, men milde brystsmerter ignorerer det lenge i håp om at dette fenomenet er forbigående. Sterk hodepine og svimmelhet tvinger pasienten til å søke råd mye raskere.

En nakkeundersøkelse foreskrives vanligvis sammen med en sjekk av hjernekarene, siden de danner et enkelt system. Skader på arteriene i nakken er preget av de samme symptomene.

Magnetisk resonansavbildning

Den mest informative og moderne forskningsmetoden lar deg få et fullstendig bilde av de funksjonelle og anatomiske egenskapene til blodsirkulasjonen.

Metoden er basert på å bestråle pasienten med radiosignaler i et magnetfelt. Tomografen registrerer signaler med varierende kraft avhengig av mediet - i bevegelse eller stasjonært, samt av hastigheten på blodstrømmen. Som et resultat mottar spesialisten lag-for-lag-bilder av hjernen og følgelig arteriene og venene i hodeskallen og nakken i et tredimensjonalt bilde. På denne måten identifiseres eventuelle patologier til store og små kar.

Fullstendigheten av bildet avhenger til en viss grad av kraften til tomografen.

Reoencefalografi

MR-undersøkelse er selvfølgelig den høyeste kvalitetsmåten for å sjekke karene i hode og nakke, men også den dyreste. I stedet for tomografi kan reoencefalografi foreskrives.

Essensen av metoden kommer ned til å registrere den elektriske ledningsevnen til blodstrømmen. Signalet fra sistnevnte skiller seg fra signalene til andre vev på grunn av pulsering. Ved hjelp av en reograf innhentes informasjon om blodvolumet til karene i nakken og hodet, hastigheten på blodstrømmen, tilstanden til veggene og så videre.

Prosedyren er mye mindre praktisk og tar mer tid. Arbeidsmekanismen til enheten er elektrodeplater, som under forskningsprosessen må påføres områdene av hodet som studeres.

Dopplerografi

Eller tosidig skanning. Det er en ultralydundersøkelse av hode og nakke ved hjelp av en spesialisert sensor. Prosedyren er helt smertefri, enkel og lar deg få umiddelbare resultater.

Denne metoden er universell og har ingen kontraindikasjoner. Og derfor brukes den til å sjekke blodårene i hele kroppen. Det utføres veldig enkelt: pasienten legges på sofaen, sensoren påføres området som studeres, og et bilde vises på skjermen. Doppler-ultralyd er også foreskrevet for de yngste pasientene - barn 4-5 år, forutsatt at sistnevnte kan ligge urørlig i 15-20 minutter.

Metoden er perfekt for å studere store og små blodstrømmer i hele kroppen, men kvaliteten på testing av kapillærer avhenger av kraften til utstyret.

Elektroencefalografi

Enheten oppdager og registrerer svingninger i hjernepotensialer. I dette tilfellet undersøkes bare arteriene og venene i hodet. Metoden er mindre informativ den hjelper å få informasjon om forstyrrelse av normal blodstrøm og nerveledning. Men ved epilepsi, taleforstyrrelser og lignende er elektroencefalografi uunnværlig.

CT skann

Metoden bruker røntgenstråler. Med dens hjelp innhentes informasjon om den fysiske tilstanden til veggene, men blodstrømmen vurderes ikke. På denne måten bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet av svulster, vaskulære patologier, tilstanden til veggene vurderes - innsnevring, utvidelse, tilstedeværelsen av en lesjon og så videre.

CT er foreskrevet både for å undersøke karene i hodet og nakken og hele kroppen.

Ultralyd

Metoden ble utviklet for å undersøke karene i nakken, nemlig halspulsårene og intervertebrale arteriene, samt de bakre og fremre cerebellare arteriene. De er ansvarlige for tilstrekkelig å forsyne hjernen med oksygen, og derfor påvirker forstyrrelser i arbeidet deres funksjoner.

Arbeidselementet til enheten er en ultralydskanner. Den liggende pasienten undersøkes med en skanner, og et bilde av arterien fås på monitoren.

Undersøkelse av hjertekar

• I dag er den mest populære metoden Doppler-ultralyd. Aorta og venestammen er store kar, og ultralydskanning lar en vurdere tilstanden deres med stor nøyaktighet. Doppler ultralyd er helt trygt for hjertet og lar deg få umiddelbare resultater.
• Computertomografi er en like populær metode og veldig informativ. I denne studien av hjertet brukes ofte injeksjon av et kontrastmiddel - jod, for eksempel. Ved hjelp av CT kan du vurdere tilstanden til arterieveggene, oppdage svulster og andre abnormiteter.
• Koronar angiografi refererer til kirurgiske metoder og utføres i ekstreme tilfeller når pasienten ligger på operasjonsbordet. Et kontrastmiddel injiseres direkte i arterien, og en skannerenhet - en angiografi - registrerer resultatet. Den utvilsomme fordelen med metoden er muligheten til å umiddelbart kompensere for innsnevringen av hjertekaret.

Ekstremitetsundersøkelse

Som regel er undersøkelse av benas kar foreskrevet, siden arteriene og venene i de øvre ekstremiteter er mindre utsatt for sykdom.

Dopplerografi og ultralyd brukes til å vurdere tilstanden til blodkar - denne prosedyren er nesten alltid foreskrevet sammen med en hjerteundersøkelse, samt flebografi og flebomanometri

• Flebografi - radiografi mot bakgrunnen av injeksjonen av et kontrastmiddel, gir informasjon om den fysiske tilstanden til venene.
• Flebomanometri - måling av venetrykk under ulike fysiske aktiviteter.

Av alle metodene er Doppler-sonografi fortsatt den mest informative, siden metoden lar deg oppdage skadede veneventiler og lokalisere kilden til sykdommen.

Fullstendig vaskulær sjekk

MR angiografi brukes til å kontrollere alle hoved- og perifere kar. Undersøkelsen utføres ved hjelp av en magnetisk resonansbildeskanner uten injeksjon av kontrastmiddel. Kraften til enhetens magnetfelt er minst 1 Tesla.

MR-angiografi lar deg få data om både den fysiske tilstanden til arterier og vener - utvidelse eller innsnevring av veggene, utseendet av ateromatøse plakk, dannelsen av en aneurisme og funksjonstilstanden - veggens elastisitetsnivå, betennelse , og så videre.

Studiet er langsiktig. Som regel gjennomføres det i økter på opptil 15 minutter, antall prosedyrer er opptil 6. I noen tilfeller kan en økt ta opptil 60 minutter. MR angiografi er kun tilgjengelig i spesialiserte klinikker.

Kontroll av blodårer er en viktig del av diagnose for et svært stort antall lidelser. Noen ganger blir denne prosedyren den siste diagnostiske metoden. Det er ganske mange indikasjoner for dette, og hvis en spesialist foreskriver en test, bør du ikke ignorere anbefalingen.

Metoder for å diagnostisere hjerte- og karsykdommer blir stadig forbedret sammen med utviklingen av teknologiske fremskritt. Men gamle utprøvde diagnostiske metoder, som hjerteauskultasjon og elektrokardiografi, mister ikke sin relevans.

— METODER FOR DIAGNOSTIKK AV HJERTE- OG VASKULÆRE SYKDOMMER

Elektrokardiografi(EKG) er en teknikk for å registrere og studere de elektriske feltene som genereres under hjertets arbeid. Elektrokardiografi er en relativt billig, men verdifull metode for elektrofysiologisk instrumentell diagnostikk i kardiologi

applikasjon

• Bestemmelse av frekvens (se også puls) og regelmessighet av hjertesammentrekninger (for eksempel ekstrasystoler (ekstraordinære sammentrekninger), eller tap av individuelle sammentrekninger - arytmier).
• Indikerer akutt eller kronisk myokardskade (myokardinfarkt, myokardiskemi).
• Kan brukes til å identifisere forstyrrelser i kaliummetabolismen. kalsium. magnesium og andre elektrolytter.
• Påvisning av intrakardiale ledningsforstyrrelser (ulike blokader).
• Screeningmetode for koronar hjertesykdom. inkludert under stresstester.
• Gir en ide om hjertets fysiske tilstand (venstre ventrikkelhypertrofi).
• Kan gi informasjon om ikke-hjertesykdommer som lungeemboli.
• Lar deg fjerndiagnostisere akutt hjertepatologi (hjerteinfarkt, myokardiskemi) ved hjelp av en kardiofon.
• Kan brukes i studier av kognitive prosesser, alene eller i kombinasjon med andre metoder

Indikasjoner for EKG

1. Mistanke om hjertesykdom og høy risiko for disse sykdommene. De viktigste risikofaktorene er:

• Hypertonisk sykdom
• For menn - alder etter 40 år
• Røyking
• Hyperkolesterolemi
• Tidligere infeksjoner

2. Forverring av tilstanden til pasienter med hjertesykdom, utseendet av smerte i hjerteområdet, utvikling eller intensivering av kortpustethet, forekomst av arytmi.

3. Før eventuelle kirurgiske inngrep.

4. Sykdommer i indre organer, endokrine kjertler, nervesystem, sykdommer i øre, nese og hals, hudsykdommer m.m. hvis det er mistanke om involvering av hjertet i den patologiske prosessen.

5. Sakkyndig vurdering av sjåfører, loser, seilere mv.

6. Tilstedeværelse av faglig risiko.

Etter anbefaling av en terapeut (kardiolog), for differensialdiagnose av organiske og funksjonelle endringer i hjertet, utføres elektrokardiografi med medisinske tester (med nitroglyserin, med obzidan, med kalium), samt et EKG med hyperventilering og ortostatisk belastning. .

2. Daglig EKG-overvåking (Holter-EKG)

Indikasjoner for bruk :

- tilstedeværelse av atypisk smerte i hjerteområdet, mistenkelig for angina pectoris;

- hos pasienter med diagnostisert koronararteriesykdom, inkludert de som har hatt et hjerteinfarkt;

— å overvåke effektiviteten av medikamentell behandling for koronararteriesykdom og resultatene av kirurgisk revaskularisering av myokard

- i nærvær av plager som kan være assosiert med arytmier som ikke er registrert på et vanlig EKG

- i tilfelle synkope (besvimelse) tilstander;

— hos pasienter med diagnostiserte arytmier, for å bestemme deres alvorlighetsgrad, identifisering og vurdering av risikoen for livstruende varianter av rytmeforstyrrelser.

— å overvåke effektiviteten av antiarytmisk behandling

— å vurdere effektiviteten til den implanterte pacemakeren.

• Daglig blodtrykksmåling:

- den eneste undersøkelsesmetoden som lar deg få den mest komplette informasjonen om nivået og svingningene i blodtrykket i løpet av dagen, under våkenhet og søvn, for å identifisere pasienter med utilstrekkelig og overdreven reduksjon i blodtrykket om natten, pasienter med nattlig hypertensjon.

— å vurdere tilstrekkeligheten av antihypertensiv behandling, etc.

• Tredemølletest (test med fysisk aktivitet på tredemølle)

Tredemølletest - gå på tredemølle med dosert trinnvis økning i intensiteten av fysisk aktivitet, samtidig registrering av EKG, og måling av blodtrykk.

Hovedanvendelser av prøven :

— undersøkelse av ulike grupper av pasienter med det formål å tidlig oppdage kardiovaskulær

kardiovaskulær patologi

— påvisning og identifisering av hjertearytmier under belastning;

— identifikasjon av individer med hypertensiv respons på trening;

— bestemmelse av individuell toleranse for fysisk aktivitet i

pasienter med en etablert diagnose av koronarsykdom;

— vurdering av effektiviteten av behandlings- og rehabiliteringstiltak;

— undersøkelse av arbeidsevnen til pasienter med hjerte- og karsykdommer;

— faglig utvalg (for arbeid under ekstreme forhold eller for

jobber som krever høy fysisk ytelse.

— vurdering av prognosen for hjerte- og karsykdommer.

5.Ekkokardiografi —

ultralyddiagnostisk metode. rettet mot å studere de morfologiske og funksjonelle endringene i hjertet og dets klaffeapparat. Den er basert på å fange ultralydsignaler reflektert fra hjertets strukturer.)