Nevroleptiske og beroligende stoffer. Anestesi for dyr under kirurgiske prosedyrer

Farmakologiske midler

Brukes for tiden til å roe ned og immobilisere gård, park og ville dyr. farmakologiske midler beroligende (beroligende) eller muskelavslappende effekter (muskelavslappende).

De beroligende midlene inkluderer de såkalte nevroplegika, blant hvilke aminazin (et fenotiazinderivat) er mye brukt i vårt land.

Aminazin foreskrevet intravenøst eller intramuskulært. Doser: hester bruker en 1,5-2,5 % oppløsning i en dose på 0,5-1 mg/kg for intravenøs administrering ved intramuskulær administrering, dobles dosen. Storfe administreres intravenøst i form av en løsning med 1,5-2,5 % konsentrasjon i en dose på 0,5-1,5 mg/kg. For små kveg, griser og hunder, doser er 1,5–2 mg/kg for intravenøs administrering og 2–3 mg/kg for intramuskulær administrering.

Fra gruppen av muskelavslappende midler begynte curare-lignende stoffer å bli brukt - ditilin, diplasin og dekametonium.

Ditilin foreskrevet til sauer og griser i 5% oppløsning (0,6–0,8 mg/kg), til hester - i 10% oppløsning subkutant; Den intramuskulære dosen av stoffet er

1 mg/kg. Virkningen av stoffet er 20 minutter.

Diplasin Egnet for immobilisering av hunder. Dosen av legemidlet er 3–3,5 mg/kg subkutant eller intramuskulært. Etter 8–12 minutter begynner handlingen og varer i 40–60 minutter. På intravenøs administrering dosen reduseres til det halve, og immobilisering skjer etter 2–3 minutter.

Dekametonium ved intravenøs administrering av en 0,15 % oppløsning i en dose på 0,7 mg/kg, forårsaker det muskelavslapping hos griser og immobilitet hos dyret i 10–15 minutter. Imidlertid vises tegn på respirasjonsdepresjon.

Et muskelavslappende middel brukes også til å immobilisere store dyr. succinylkolin, som injiseres intravenøst i hester i en dose på 0,13-0,17 mg/kg, og i storfe – 0,2 mg/kg. For intramuskulær injeksjon dobles dosen.

Guaiakol glyserol eter injisert intravenøst i en 10-20 % konsentrasjon. Doser: hester 4–5 g/50 kg, storfe - 2,5 g/50 kg i en 40 % glukoseløsning.

Acepromazin– injeksjonsvæske, oppløsning som inneholder 10 mg acepromazinmaleat i 1 ml. Legemidlet brukes til hester i følgende tilfeller: for skoing, transport av rastløse dyr og for fiksering. Legemidlet brukes ved intramuskulær og langsom intravenøs injeksjon i doser på 0,03 til 0,10 mg aktivt stoff per 1 kg dyrevekt.

Hjemmemenneske– injeksjonsvæske, oppløsning som inneholder 10 mg detomidinhydroklorid i 1 ml. Brukes på hester for å lette klinisk undersøkelse, mindre kirurgiske operasjoner og andre manipulasjoner. Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst i doser på 0,1–0,8 ml oppløsning per 100 kg dyrevekt. Effekten av stoffet vises 3-5 minutter etter intravenøs administrering.

Sedivet- injeksjonsvæske, oppløsning som inneholder 10 mg romifidin i 1 ml. Sedivet brukes kun til hester og kun intravenøst i doser på 0,4-1,2 ml sedivet per 100 kg hestevekt. Effekten av stoffet begynner 1–2 minutter etter administrering og varer opptil 3 timer.

Anestesi

Narkose (gresk narkose - nummenhet, nummenhet, gjøre ufølsom) er en tilstand hos et dyr preget av en dyp, men reversibel hemming av funksjonene til sentralnervesystemet som følge av bruk av narkotiske stoffer. Under anestesi er det tap av følsomhet, avspenning av skjelettmuskulatur og hemming av reflekser, men aktiviteten til vitale sentre (plassert i medulla oblongata) forblir: respirasjon, vasomotoriske og glatte muskler.

Klassifisering av anestesi. Anestesi kan være dyp eller overfladisk (fantastisk, raushnarkose). Avhengig av administreringsveien kan anestesi deles inn i to hovedgrupper - inhalasjon og ikke-inhalering. De vanligste metodene for administrering av narkotiske stoffer er intravenøs og intramuskulær. Ikke-inhalasjonsanestesi er delt inn i intravenøs, intramuskulær, oral, rektal, intraperitoneal, intraossøs, etc.

I tillegg kan anestesi være enkomponent (ett stoff brukes til anestesi) - kloroform, eter, kloralhydrat, pentotal, etc., eller blandet (en blanding av to eller flere stoffer er foreskrevet), for eksempel inhalasjonskloroform- eterbedøvelse. Ofte narkotiske stoffer introdusert i kroppen sekvensielt (på forskjellige måter); da blir det en kombinert anestesi (pentotal-eter).

Bruken av grunn anestesi, som gjør at dyret kan fikseres i ønsket posisjon, og deretter påfølgende injeksjoner av lokalbedøvende stoffer i operasjonsområdet kalles kombinert anestesi eller kombinert anestesi (for eksempel kloralhydrat intravenøst og novokain brukes lokalt).

Før anestesi utføres spesiell farmakologisk forberedelse av dyret (premedikasjon) for å eliminere de skadelige effektene av anestesi og indusere en tilstand av kroppen der anestesiforløpet forbedres og en minimumsmengde narkotisk stoff er nødvendig.

Grupper av premedisineringsmidler:

1. Midler for beroligende premedisinering, de såkalte nevroplegika (beroligende midler - lat. tranquillare - for å roe). Disse inkluderer hovedsakelig medisiner fra fenotiazinserien: aminazin, megafen, kombelen, detsengan, etc.

2. Vagolytiske midler. Hovedrepresentanten for denne gruppen er atropinhydroklorid.

3. Analgetika. Dette inkluderer hovedsakelig morfin og dets erstatninger. Blant substituttene brukes promedol, og polamivet er viden kjent i veterinærpraksis i utlandet.

4. Sovepiller. Barbiturater eller kloralhydrat brukes vanligvis før inhalasjonsanestesi.

5. Muskelavslappende midler. En av de svært aktive premedisineringsmidlene er rompun (xylazin). Spesielt for griser brukes et innenlandsk antipsykotikum av butyrophenol-serien - azaperon (stresnil). I i fjor Vetranquil (acepromazin) har blitt brukt som et beroligende og muskelavslappende middel hos dyr. Rometar, xylazect, etc., hvis aktive prinsipp er xylazin, har en smertestillende, beroligende og muskelavslappende effekt.

6. Antihistaminer. En av de mest aktive antihistaminene er difenhydramin.

Hestebedøvelse

Klorhydratanestesi. Klorhydrat er det vanligste bedøvelsesmiddelet for hester. Det reduserer følsomheten kraftig, svekker refleksaktivitet og forårsaker noe muskelavslapping. Klorhydrat kan administreres inn i kroppen på forskjellige måter: intravenøst, oralt og gjennom endetarmen. Den første av dem er den raskeste og mest rasjonelle, siden effekten av stoffet oppstår ved slutten av administreringen. Spesiell eiendom kloralhydrat – muligheten for bruk på en stående hest når du utfører mindre operasjoner i kombinasjon med lokalbedøvelse.

Intravenøs anestesi. Under operasjon på et stående dyr foreskrives han 6–8 g kloralhydrat i en 10 % konsentrasjon i en 40 % glukoseløsning. Kombinasjonen med lokalbedøvelse er svært effektiv. Anestesi for operasjon ryggleie hest krever mer kloralhydrat. Dosen er 0,1 g rent kloralhydrat per 1 kg dyrevekt. Under administrasjonen av løsningen overvåkes dyrets oppførsel, som snart begynner å vakle det viser merkbar muskelavslapning, bøying av lemmer, etc. Dette er tegn på begynnelsen av anestesi. I dette øyeblikket slutter de å injisere løsningen og begynner umiddelbart å falle og sikre dyret. Varigheten av anestesien er 1–2 timer.

I tillegg til kloralhydrat, administreres andre løsninger til hester: rompun injiseres intravenøst - 3-5 ml per 100 kg vekt; 4 ml rompun og 8 g kloralhydrat per 100 kg dyrevekt injiseres intravenøst; en blanding av 5 ml rompun og 6-8 mg/kg natriumtiopental per 100 kg kroppsvekt administreres intravenøst.

For tiden finnes det en rekke legemidler som oppfyller høye krav moderne kirurgi:

1. Legemidler som har en sterk smertestillende effekt og, i mindre grad, en beroligende effekt (torbujestik, ketaset, intraval);

2. Legemidler med uttalt beroligende effekt med en svak smertestillende effekt (domosedan, sedivet, acepromazin).

Torbujestisk– en klar, fargeløs oppløsning som inneholder 10 mg/ml butorfenolattartrat. Den aktive ingrediensen i stoffet er et sterkt smertestillende middel, som ligner på morfin. Etter intramuskulær administrering begynner effekten innen 10 minutter og varer i 3–4 timer. Legemidlet administreres til hester intramuskulært og intravenøst i doser på 0,1 mg/kg kroppsvekt, som tilsvarer 1 ml oppløsning per 100 kg hestekropp. vekt.

Ketaset– et produkt som inneholder 50 mg ketamin i 1 ml løsning. Legemidlet kan ikke brukes uten premedisinering. I kombinasjon med domosedan og torbugestic gir det en god narkotisk effekt innen 20–30 minutter. Ketaset administreres intravenøst 5 minutter etter premedisinering i en dose på 20 ml oppløsning per hest som veier 500 kg.

Intraval– gul-hvitt pulver som inneholder 1 g tiobarbitursyre. Det gis kun intravenøst. Til hest brukes en 5 % oppløsning som tilberedes rett før bruk ved å løses opp i vann til injeksjon. Standard gjennomsnittsdose er 1 g per 100 kg hestevekt. Etter 20–30 s slapper dyret av og legger seg. Det kirurgiske stadiet av anestesi varer i 15 minutter. Dose av det mulige gjeninnføring er 1/4 av startdosen. Restitusjon fra anestesi varer 1 time.

Hjemmemenneske- en klar, fargeløs løsning som inneholder 10 mg detomidinhydroklorid per 1 ml. Domosedan brukes ved langsom intravenøs eller intramuskulær injeksjon i doser på 0,1–0,8 ml per 100 kg dyrevekt. Effekten av stoffet oppstår 3–5 minutter etter intravenøs administrering. Domosedan er kontraindisert i den siste måneden av svangerskapet.

Sedivet– en klar vandig løsning som inneholder 10 mg romifidin i 1 ml løsning. Sedivet brukes kun intravenøst i en dose på 0,4 til 1,2 ml per 100 kg dyrevekt. Effekten av stoffet begynner etter 1–2 minutter og varer fra 1 til 3 timer, avhengig av dosen. Administrering av sedivet hos noen dyr kan forårsake bradykardi, som lindres ved injeksjon av atropin. Samtidig administrering av sedivet og sulfonamider kontraindisert, da det kan føre til utvikling av alvorlige hjertearytmier, til og med død.

Acepromazin– lysegul oppløsning, administrert i doser på 0,3 til 1,0 ml per 100 kg kroppsvekt. Effekten av stoffet varer i 24 timer For svekkede og utmattede dyr er stoffet foreskrevet i minimale doser. Ikke til bruk på drektige hopper eller avlshingster.

Oral anestesi brukes kun til bedøvelse, slik at dyret kan bli slått ned eller sikret i stående stilling. Dyret får ikke vann dagen før anestesi. En dose kloralhydrat i en mengde på 0,1 g/kg dyrevekt løses i søtet vann eller i klimos i en mengde på 2-3 liter. Hvis dyret nekter å drikke løsningen, injiseres den i magen gjennom en nesesofagussonde. Effekten av klorhydrat oppstår innen 10–20 minutter, hvoretter dyret fikseres og lokalbedøvelse startes.

Rektal anestesi. Dyrets endetarm tømmes for innholdet og kloralhydrat oppløst i en omsluttende væske (linfrøavkok, stivelse) injiseres. For å forhindre tilbakestrømning av løsningen under høst og operasjon, er anus dekket bomullspinne, og trykk den deretter med roten av halen. Dosen av kloralhydrat er 0,1 g/kg hestevekt; løsningskonsentrasjon - 4-5%. Denne typen anestesi kombineres vanligvis med lokalbedøvelse.

Det er to hovedmetoder for smertelindring: anestesi og lokalbedøvelse. Ofte kombineres begge metodene. For generell beroligende, muskelavslapning, reduksjon av smertefølsomhet hos dyr før avliving, under studier og behandling av gjenstridige dyr, under lasting og transport for å redusere effekten av stress, spasmer mage-tarmkanalen, under kateterisering og i andre tilfeller brukes nevroplegiske medikamenter. Disse medikamentene er spesielt tilrådelig å bruke i kirurgisk praksis sammen med analgetika, anestetika og lokalbedøvelse som premedisinering. Slike legemidler inkluderer klorpromazin, rompun, kombelen, etc.

Aminazin brukes i 2,5 % konsentrasjon. Hos hester oppstår depresjon 5 minutter etter intravenøs (1 mg/kg) og 20-30 minutter etter intramuskulær (2,5 mg/kg) administrering. Legemidlet forårsaker ofte agitasjon og nedsatt koordinering av bevegelse, så det anbefales å bruke det sammen med et smertestillende middel (promedol).

Hos storfe, etter intramuskulær eller intravenøs administrering, oppstår søvn, taktil og smertefølsomhet, den motoriske funksjonen til fordøyelsesapparatet bremses ned, og penisprolaps hos okser noteres. Virkningen av klorpromazin varer 2-3 timer.

Hos griser, etter intramuskulær (4-6 mg/kg) eller intravenøs (2,5-3,5 mg/kg) administrering av klorpromazin, oppstår en døsig tilstand. Når det gis intramuskulært til hunder (2-2,5 mg/kg) og katter (2 mg/kg), er det en svekkelse av reaksjonen på smertefulle stimuli og avspenning av skjelettmuskulaturen.

Aminazin er kontraindisert i tilfeller av lever- og nyreskade, av det kardiovaskulære systemet, gamle dyr, hunder over 10 år.

Rompun har en beroligende, bedøvende, smertestillende effekt, forårsaker muskelavslapping. Legemidlet forårsaker ikke livstruende forandringer hos dyr og tolereres godt av dyr selv når det brukes i flere dager. Effekten av stoffet oppstår innen 5-15 minutter. Rompun administreres intramuskulært til storfe i doser på 0,25 til 1 ml per 100 kg dyrevekt.

En dose på 0,25 ml per 100 kg dyrevekt brukes ved transport av dyr, veiing, bandasjeskift og under operasjoner for sedasjon. En dose på 0,5 ml per 100 kg dyrevekt er tilstrekkelig for behandling av hover, brystvortekirurgi osv. Ved administrering av 1 ml per 100 kg dyrevekt kan smertefulle kirurgiske operasjoner utføres.

Rompun administreres intravenøst til hester i en dose på 0,3-0,5 ml per 100 kg kroppsvekt. Bruk av rompun er kontraindisert for kyr og hopper i andre halvdel av svangerskapet.

Kombelen Effekten på kroppen ligner på aminazin, men mye sterkere. Det administreres intravenøst (sakte), intramuskulært. Når det administreres subkutant, dannes et raskt løsende inflammatorisk ødem. Bruk en 1% løsning. Effekten av stoffet manifesterer seg etter 10-15 minutter når det administreres intravenøst og etter 15-40 minutter når det administreres intramuskulært.

Dose (per 100 kg dyrevekt) for intravenøs og intramuskulær administrering: 0,5-1 mg for hester, 1-2 mg for storfe, 2-5 mg for subkutan administrering; sauer og geiter (per 10 kg vekt) med intramuskulær administrasjon opptil 1 g, med subkutan administrasjon - 2-5 g; hunder (per 1 kg vekt) med intravenøs administrasjon - 0,03 g, med intramuskulær administrasjon - 0,05 g; for katter med intramuskulær administrering opp til 0,2 g per 1 kg vekt.

Elektroanalgesi er forskjellig fra medisinske metoder smertelindring med doseringsnøyaktighet, enkel kontrollerbarhet, mindre toksisitet. Karakterisert av rask immobilisering med tap av generell følsomhet og oppvåkning.

For elektroanalgesi av storfe brukes en sinusformet strøm med en frekvens på 1000 Hz og en styrke på 80-100 mA, for små dyr og dyr - 4000-5000 Hz og 15-30 mA. De bruker også en rektangulær pulsstrøm (U-formet) med en frekvens på 100 Hz, en styrke på 30-80 mA for store dyr og 15-30 mA for små dyr.

Elektroanalgesi utføres ved hjelp av plate, eller nål, eller klemelektroder påført bitemporalt.

Elektroanalgesi brukes med hell ved kastrering, amputasjon av horn, operasjoner på det distale segmentet av lemmer og andre operasjoner.

Griser er middels følsomme for klorpromazin mellom sau og geit. De viser en mer uttalt svekkelse av smerte og taktil følsomhet, og den motoriske funksjonen til mage og tarm endres ikke nevneverdig.

Hunder og sølvrever reagerer veldig likt. Jo høyere dose av klorpromazin, jo mer uttalt er depresjonen av sentralnervesystemet. Hos disse dyrene kan aminazinsøvn enkelt induseres i 3-4 timer.

Hos katter noteres uttalt depresjon, søvn, ataksi, svekket respons på smertefulle stimuli, betydelig avslapning av skjelettmuskulaturen, en kraftig svekkelse av peristaltikk og en reduksjon i temperatur; pust og hjerteaktivitet endres moderat. Ved intramuskulær administrering er den minste aktive dosen 2 mg/kg; LDgo er 30 mg/kg.

Applikasjon. De som studerte i detalj farmakologien til aminazine-E. L. Yudenich, A. G. Shity, B. S. Sopyev og andre anbefaler det for stressede dyr (terapeutiske og forebyggende effekter). I lengre perioder negative følelser effekten av aminazin (så vel som andre beroligende midler) er mer effektiv ved samtidig bruk av glukose, retinol, tiamin, riboflavin, pyridoksin og cyanokobalamin. Det brukes også til å forsterke og forlenge effekten av smertestillende midler, kunstig kjøle ned kroppen, redusere smerter under fødsel og lindre de toksiske effektene av kamfer, nikotin og en rekke andre stoffer. Det brukes til å forlenge virkningen og redusere toksisiteten til legemidler (kloralhydrat, alkohol, barbiturater). Doser intramuskulært og subkutant: planteetere 0,5-2 mg/kg; hunder 1-3 mg/kg; for å potensere anestesi 0,5-1 mg/kg.

Triftazin

Triftazinum. 2-trifluormetyl-10-)